Search

Adrenalin - svojstva i primjena otopine za injekcije

Adrenalin - lijek pripravak posjeduje izraženu hipertenzije (povišen krvni tlak), vazokonstruktor i bronhodilatator kardiostimuliruyuschy (uklanja) bronhospastični učinak. Intravenska primjena terapijskog učinka epinefrina je gotovo trenutačna, s potkožnim razvojem nakon 5-10 minuta, s intramuskularnim može varirati. Razmotriti pri primjeni adrenalina - otopina za injekciju.

Ljekovita svojstva

Kada se lijek uzima, posude počinju sužavati po cijelom tijelu. To se događa u trbušnoj šupljini, na koži, u bubrezima i krvnim žilama mozga. Srčani ritam također je znatno povećan, smanjuje se ton glatke muskulature crijeva (i suprotan je učinak na skeletnim mišićima).

Upozorenja za uporabu

Lijek je indiciran za uporabu u sljedećim slučajevima:

  • Spontane alergijske reakcije (uključujući košnice i anafilaktički šok) od lijekova, hrane, uboda insekata i drugih čimbenika.
  • Krvarenje (koristi se kao vazokonstriktor).
  • Obnova lokalnih anestetičkih lijekova.
  • Bronhijalna astma i bronhospazam.
  • Snažno smanjenje krvnog tlaka (više od jedne petine norme za ljude ili u numeričkim izrazima ispod 90 za sistolički ili 60 za prosječni krvni tlak).
  • Asystole (srčani zastoj) kao trenutačni tip i razvio se na pozadini aritmije koja mu je prethodila.

Metode primjene i doziranja

Injekcija se može davati nekoliko različitih metoda: kada se srce zaustavi, injekcija u srcu se izvodi, u drugim slučajevima, ovisno o specifičnoj situaciji, sve se primjenjuje topikalno, subkutano, intramuskularno ili intravenozno. Intramuskularna primjena daje brži učinak nego supkutano.

Doziranje varira ovisno o dobi bolesnika. Za odraslu osobu se obično primjenjuje od 0,3 do 0,75 ml. Ponavljanje injekcija može biti svakih 10 minuta, praćenje reakcije ljudskog tijela. Jedna doza ne smije biti veća od 1 ml (oko 1 mg), a dnevna doza od 5 ml. Ako je stanje pacijenta vrlo teškim, moraju se otopiti epinefrin u 1 do 2 u izotoničnoj otopini natrijevog klorida (na primjer 1 mg do 2 mg), a otopina provesti polagano intravensku primjenu.

Za djecu, doza je mnogo manja i ovisi o tome koliko je dijete staro. Ako je jedanaestogodišnja beba maksimalna doza od 0,15 ml, tada u dobi od 4 godine povećava se do 0,25 ml u dobi do 7 godina - do 0,4 ml u dobi do 10 godina i starijoj - do 0,5 ml. Lijek se daje djetetu 1-3 puta dnevno.

Također, ako samo trebate zaustaviti krvarenje osobe, lijek se primjenjuje topikalno uz pomoć tampona natopljenih u njega, primijenjenom na problematično mjesto.

Zvanja primjene

Važno je ne ubrizgati lijek iz ampula intraarterijalno, jer će to dovesti do prekomjernog suženja perifernih posuda, a to zauzvrat za razvoj gangrene.

Ako se tekućina koristi u stanju šoka, to ne ukida druge mjere, kao što je transfuzija plazme, krvi ili slanih otopina.

Produljena upotreba lijeka jako je obeshrabrena, jer može dovesti do razvoja nekroze ili gangrene. Također, lijek se ne preporuča tijekom perioda laktacije. jer to može biti štetno za dijete.

Nuspojave

U rijetkim slučajevima adrenalin može imati sljedeće nuspojave:

  • Iz bočne strane kardiovaskularnog sustava može doći do iznenadne boli u prsima i poremećaja srčanog ritma.
  • Povremeno, mjesto intramuskularne injekcije lijeka može doživjeti gori ili bol.
  • Na dijelu probavnog sustava, nuspojave se mogu manifestirati kao mučnina i povraćanje, ekskretorni sustav ponekad dodaje neudobnom i / ili teškom urinu.
  • Alergijske reakcije.
  • Povećano znojenje.
  • Snažan pad razine kalija u krvi (koji se manifestira u obliku umora, slabosti u ekstremitetima, u teškim slučajevima paralize, kršenja intestinalne permeabilnosti i kratkoće daha).
  • Živčano stanje, slabost, umor, razdražljivost, anksioznost, poremećaji spavanja.

Uz iznimku mučnine, povraćanja i glavobolja, sve druge popratne pojave ne pojavljuju se češće (i općenito čak i rjeđe) jedan slučaj po 100 primjena lijekova.

Korištenje adrenalina ne dovodi do apsolutne zabrane upravljanja vozilima i mehanizama, liječnik donosi odluku u svakom slučaju pojedinačno, na temelju stanja pacijenta i nuspojava od lijeka koji je pokazao.

predozirati

U slučaju predoziranja epinefrina može se primijetiti sljedeće:

  • Mučnina, povraćanje.
  • Glavobolja.
  • Pallor i niska temperatura kože tijela pacijenta.
  • Poremećaji ritma srca ili patološka tahikardija (povećanje srčanog ritma povećava se za 90 otkucaja u minuti).
  • S teškim predoziranjem ili slabim zdravstvenim pacijentima - plućnim edemom, srčanim udarom, moždanim udarom, pa čak i smrću.

Ukratko

Adrenalin u obliku otopine za ubrizgavanje ne samo da može imati ljekoviti učinak, već iu nekim situacijama i spasiti život osobe. Ali, kako ne bi naškodilo osobi, morate slijediti ispravnu dozu i slijediti mjere predostrožnosti. Međutim, iskusni liječnik, kada se obratite medicinskoj ustanovi, uzima ih u obzir i primjenjuje rješenje za injekcije (1 ml ili manju dozu) što je moguće učinkovitije.

1.2. Uvođenje epinefrina

Uvođenje epinefrina je prvi korak u uklanjanju bolesnika iz anafilaktičkog šoka.

Adrenalin pokazuje sljedeće mehanizme djelovanja u anafilaktičkom šoku:

Potiče adrenoreceptore krvnih žila i povećava krvni tlak;

• stimulira miokardijalne rradrenoreceptore i ima inotropni učinak;

• stimulira P3-adrenergičke receptore bronha i uzrokuje bronhodilataciju;

• potiskuje otpuštanje medijatora aktiviranih mastocita i bazofila poticanjem unutarstaničnog 3,5-cAMP;

• inhibira degranulaciju mastocita i bazofila.

Postoje različiti pogledi na tehniku ​​adrenalina. J. Levi (1990) preporučuje da adrenalin intravenozno i ​​rekao da je „uvođenje adrenalin intramuskularno ili supkutano u stanju šoka kada je potrebno neposredan učinak na oporavak cerebralne i koronarne perfuzije pritiskom, nije vjerodostojan.” NM Berezhnaya i sur. (1986) preporučuju ulazak adrenalina u prvu fazu intramuskularno (ne subkutano). FM Liberman i L. Crawford (1986) smatra da je „injekcija epinefrina treba provoditi u mišić ili potkožno ubrizgavanje i intravenske injekcije adrenalina kad god je to moguće treba izbjegavati, intravenska primjena epinefrina je rezerviran samo za one slučajeve kada bolesnik je potpuni gubitak svijesti i teški kolaps ". Najčešće u prvoj fazi adrenalina se daje intramuskularno ili supkutano. NM Berezhnaya ističe da je apsorpcija adrenalina intramuskularnom injekcijom vrlo brzo. Epinefrin primjenjuje intramuskularno ili supkutano u dozi od 0,3-0,5 ml 0,1% -tne otopine, i tada dva puta ponoviti više injekcije u intervalima od 20 minuta, ako je potrebno. VI Pytsky i koautori. (1991) ne preporuča ubrizgavanje 1 ml ili više epinefrina na jednom mjestu, jer s jakim vazokonstriktivnim učinkom, on također inhibira vlastitu apsorpciju od mjesta ubrizgavanja.

Kada su izraženi nepravilnosti disanja i naglo arterijska mogućnost upotrebe TENSO adrenalin u dozi od 0,5 ml 0,1% -tne otopine mogu se primijeniti pod jezikom (gdje se brzo apsorbira iz) ili intravenski (kubitalna, femoralna ili unutarnje jugularne vene) 3-5 ml 0,01% -tne otopine (Goodenbenger, 1992). Da bi se dobila 0,01% otopina, dodajte 9 ml izotonične otopine natrijevog klorida u 1 ml 0,1% otopine epinefrina. Upotreba epinefrina intravenozno treba obaviti polagano tijekom 5 minuta. J. Levy preporučuje uporabu otopine 0.01% adrenalin intravenski unos istovremeno 5-10 mikrograma (0.05-0.1 ml 0,01% -tne otopine) sa ponavljanjem davanja istoj dozi, ili se povećava do normalizacije krvnog tlaka.

Epinefrin se mogu primijeniti intravenski 1 ml 0,1% -tne otopine razrijedi se s 250 ml 5% -tne otopine glukoze, infuziju početi s 0,1 ug / kg / min prilagodbom brzine ovisno o BP (Goodenbenger, 1992).

Kod intravenske injekcije adrenalina poželjno je da se defibrilatator spremi u vezi s mogućim razvojem ventrikularne fibrilacije.

S minimalnim padom krvnog tlaka kod bolesnika, poželjna je supkutana ili intramuskularna injekcija adrenalina.

Upute za uporabu Adrenalin

Na stres, tijelo reagira odmah, oštro bacajući u krv ogromnu količinu adrenalina. Kao rezultat toga, krvne žile uske, aktivnost kardiovaskularnog sustava aktivira se. Kako bi se povećala protok krvi u mozgu, onemogućene su probavni, urogenitalni i drugih sustava (svi od kisika i glukoze se prenose u ljudskom mišićno tkivo), ubrzana impuls, što dovodi do širenja srca i krvnih žila cerebralnih krvnih žila.

Nije iznenađujuće da ako se prve tri minute nakon srčanog udara otopina adrenalina izravno u srce, može vratiti cirkulaciju krvi, brzinu otkucaja srca i spasiti od smrti.

Karakteristike hormona

Adrenalin hormona proizvodi stanice nadbubrežne moždine, au maloj količini uvijek je prisutan u tijelu. U slučaju opasnosti, strah, fizičke traume ili drugih stresnih situacija, njegova proizvodnja se povećava dramatično, što je rezultiralo aktivira reakciju „trčanje ili hit”, što ga čini moguće pokrenuti s atipičan za ljudsku brzinu, nadvladati visoke barijere, te u slučaju umora poboljšava rad mišića.

Oštro oslobađanje adrenalina proizvodi pravovremeni obrambeni odgovor na neočekivani šok i stresne situacije u osobi, što im omogućuje da pravodobno reagiraju i poduzmu konkretne radnje. Hormon povećava količinu glukoze koja hrani mozak, potiče aktivnost mozga i središnji živčani sustav, omogućujući vam da kretanje u opasnoj situaciji i pronađete izlaz.

U ovom adrenalinu stimulira imunološki sustav i može potisnuti razvoj alergijskih i upalnih procesa u tijelu.

Znakovi izbacivanja adrenalina su bljedilo ruku, lica, pupka dilata, oštar porast krvnog tlaka. Ova situacija traje oko pet minuta, što je samo nekoliko sekundi, ona počinje odvojiti adrenalin aktivira sustave koji se isplatio, pri čemu višak hormona izlazi iz tijela kroz znoj, suze ili urina.

Izlaz višak adrenalina je neophodan, inače će započeti proces oksidacije i razgradnje proteina, zbog čega će se tonus organizma smanjiti, mišićna masa će se smanjiti, što može izazvati iscrpljivanje. Budući da visoka količina hormona uzrokuje visoki krvni tlak, to može dovesti do zatajenja srca, uzrokovati aritmiju, aneurizmu, moždani udar.

Ako se adrenalinski nalet pojavi u maloj količini, signalizira bolest nadbubrežne žlijezde, tešku alergiju, patologiju bubrega. Često nije dovoljno za ljude koji su prošli ozbiljnu operaciju srca, imaju tešku depresiju, izgubili su previše krvi (na primjer, zbog nesreće).

Stoga, ako osoba postaje previše apatična i slabo reagira na vanjske podražaje dugo, uvijek se morate posavjetovati s liječnikom radi dijagnoze bolesti i kasnijeg liječenja.

Primjena u medicini

U medicini se upotreba umjetnog epinefrina usmjerava na primjenu anti-shock terapije, što omogućuje pokretanje važnih za tjelesne sustave i prilagođavanje fiziološkog ili emocionalnog stanja pacijenta. Također se koristi priprema:

  • kada je opskrba krvlju vitalnih unutarnjih organa oštećena;
  • da se eliminira anafilaktički šok, koji se javlja kada je srčani zastoj ili tijekom ozbiljnog zatajenja srca;
  • s naglim smanjenjem krvnog tlaka;
  • s akutnim alergijskim reakcijama različitih vrsta (ugriza insekata, lijekova, transfuzija krvi, hrane);
  • s nižom razinom šećera (hipoglikemija), što je izazvalo preveliku dozu inzulina;
    neke bolesti ENT-a;
  • s previsokim intraokularnim tlakom (otvoreni kut glaukoma), kao i tijekom operacija na oku;
  • na bronhijalnoj astmi, od napada dispeče;
  • s fibrilacijom ventrikula (kaotična kontrakcija miokardijalnih vlakana s frekvencijom od 250-280 u minuti, što može dovesti do potpunog srčanog zaustavljanja u roku od dvije minute).

Tablete propisane za angine, hipertenzije, propisane za sindroma koji prati previsoko anksioznost, stezanje u prsima ili osjećaj leži preko prsa pogodio vratnicu stanica. Svijeće sa adrenalin se koristi za hemoroide: zahvaljujući hormona su smanjili arterijski dotok, brzo zaustaviti krvarenje, uzrokuju spazam kapilare koje okružuju rektum.

Karakteristike pripravka

Međunarodno neimovinsko ime (INN) aktivne tvari lijeka "adrenalin" je epinefrin koji pripada kliničkoj i farmakološkoj skupini alfa-beta-adrenomimetika. U nekim preparatima aktivna tvar je dobivena iz adrenalina goveda, kod drugih - ima sintetičko podrijetlo. Lijekovi mogu imati drugačiji oblik oslobađanja:

  • 0,1% -tna otopina epinefrin hidroklorida;
  • 0,18% -tna otopina adrenalinskog hidro-tartrata;
  • u tabletama (oblik otpuštanja - homeopatske granule D3);
  • Svijeće s adrenalinom (za učinkovitije liječenje hemoroida).

Otopine za vanjsku uporabu proizvedenog u bočicama od 10 ml, subkutani, intravenski i intramuskularni uvođenje - u 1 ml ampule (vrijednost pet bočica je od 65 rubalja i gore). Skladištiti hermetički zatvorene boce narančaste ili zapečaćene ampule na mjestu zaštićenom od sunca.

Farmakološko djelovanje lijeka je takvo da tijekom primanja lijeka gotovo u cijelom tijelu dolazi do grčenja krvnih žila, osim plućnih, koronarnih i cerebralnih žila. To dovodi do povišenog krvnog tlaka i aktivacije skeletnih mišića, uzrokuje smanjenje maternice, opušta bronhije, smanjuje ton glatkih mišića na području crijeva.

Iz tog razloga, adrenalin se često koristi tijekom operacija, da se zaustavi teška krvarenja, s anafilaktičkim šokom uzrokovanim lijekovima, ubodima životinja ili insekata. Za lijek je karakterističan neposredan, ali kratkotrajni učinak.

Budući da se prevelike doze lijeka ne mogu davati da bi produžile njezin učinak, liječnici kombiniraju epinefrin s otopinama novokaina, dinaine ili drugih anestetičkih lijekova. Zahvaljujući tome, hormon se polako upija u stanice, zbog čega je njezino djelovanje produljeno.

Nadalje, lijek ima stimulirajuće djelovanje na imunološki sustav, posebno povećanjem broja leukocita, koji se protežu iz slezene, depo koštane srži, te redistribuirana u spazam krvnih žila. To nam omogućuje uspješno korištenje adrenalina u upalnim, zaraznim procesima, alergijskim reakcijama.

Povoljan učinak na zgrušavanje krvi može biti posljedica sposobnosti adrenalina da poveća broj i aktivnost trombocita, što se događa istodobno s grčevima malih kapilara, zbog čega se prestaje krv.

Nuspojave i kontraindikacije

Iako uz pomoć adrenalina u kritičnoj situaciji, život se može spasiti, učinak lijeka na tijelo je toliko velik da se mora primjenjivati ​​vrlo pažljivo, ni u kojem slučaju ne premašivati ​​dozu, i to samo po uputama liječnika. Oslobađanje adrenalina često prati iskrivljenu percepciju stvarnosti, vrtoglavicu.

Budući da je tijelo u procesu dobivanja dodatnu naknadu u obliku glukoze, u nedostatku stresa, energija ne naći izlaz, što uzrokuje adrenalin aktivnost počinje imati negativan utjecaj na srčani mišić i dovesti do zatajenja srca. Često u ovom slučaju, živčani slomovi i nesanica, signalizirajući da je osoba u kroničnom stresu.

Kategorijski, adrenalin se ne može istodobno koristiti s takvim opojnim drogama kao što su ciklopropan, fluorotan, kloroform: to može uzrokovati najjaču aritmiju. Ne može se kombinirati s antihistaminicima i oksitocinom, jer može prouzročiti opijenost tijela. Upute za pripravu ne preporučuju uporabu sintetičkog hormona s:

  • svi oblici aneurizme;
  • hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • dijabetes melitus;
  • tirotoksikoza (visoka razina hormona štitnjače);
  • glaukom;
  • tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

primjena

Budući da adrenalin ima drugačiji oblik oslobađanja, uključujući i u obliku otopine, ako je potrebno, može se izrezati ne samo supkutano ili intramuskularno već i intravenozno. Osim toga, ovaj oblik omogućuje im podmazivanje kože i zaustaviti krvarenje navlaženjem tampona ili zavoja s lijekom.

U uputi se navodi da doziranje lijeka dnevno ne smije prelaziti 5 ml, pojedinačni unos objekta - ne više od jednog. Sredstvo treba davati vrlo sporo i pažljivo. Učinite to, kao i propisati doza treba samo liječnika. Inače, posljedice će biti katastrofalne: prevelika doza može dovesti do smrti.

Doza za dijete odabire se pojedinačno, ako se ne pojavi nikakav napredak, adrenalin se ne može ubaciti: mora se zamijeniti s analognim. Što se tiče epinefrina u tabletama ili lijekovima za hemoroide koji sadrže adrenalin, također ih treba uzimati samo prema uputama liječnika, strogo se pridržavajući uputa i doziranja.

Djelovanje adrenalina i opseg njegove primjene

U ljudskom tijelu sintezu adrenalina posreduje nadbubrežna medula - struktura koju regulira živčani sustav. U ovom slučaju, živčani sustav je glavni izvor kateholamina, među kojima su pored adrenalina norepinefrin i dopamin.

U medicini se koriste sintetički ili prirodni analozi adrenalina. U prvom slučaju, oni se dobivaju kemijskim spojevima tvari, au drugom - od nadbubrežnog tkiva životinja.

Opći opis lijeka

U međunarodnoj medicinskoj praksi, svaka aktivna tvar odgovara nekom međunarodnom ne-vlasničkom imenu (INN). Generički analog epinefrina je epinefrin.

Farmaceutske tvrtke proizvode dvije oblike lijeka.

  • Adrenalinski hidroklorid je kristalni prah bijele boje. Smatra se normom ako boju praha ima ružičastu boju. Pod utjecajem sunčeve svjetlosti i kisika, lijek može mijenjati boju. U medicinske svrhe koristi se u obliku otopine adrenalin hidroklorida, koji se mora razrijediti u otopini klorovodične kiseline. Gotova otopina je apsolutno prozirna i bezbojna.
  • Hidrotrati adrenalina lijeka su kristalinični prah čija je boja čista bijela ili sivkasta boja. Ne može se otopiti u alkoholu pa se adrenalinska otopina priprema otapanjem praha u vodi.

Kao što slijedi iz uputa o korištenju adrenalina, biokemija pripravaka je drugačija. Iz tog razloga, razrijeđeni adrenalin hidro-tartarat se koristi u većoj dozi.

Koji su oblici epinefrina?

Liječnici nude sljedeći oblik oslobađanja lijeka:

  • adrenalin hidroklorid - 0,1% -tna otopina;
  • adrenalin hidrostatrat - 0,18% otopina.

Lijekovi su namijenjeni intramuskularnoj ili intravenoznoj primjeni, ili za topikalnu primjenu. U prvom slučaju, lijek se oslobađa u ampulama od 1 ml, a drugom u bočicama kapaciteta 30 ml.

Adrenalin se proizvodi u obliku tableta, kao i u granulama biljnog podrijetla.

Farmakološka svojstva

Adrenalin je hormon koji ima katabolski učinak koji utječe na sve metaboličke procese u ljudskom tijelu.

Farmakološki učinak epinefrina je sljedeći:

  • povećava razinu šećera u krvi;
  • oslobađa grčeve koje nastaju u bronhima;
  • povećava krvni tlak;
  • uklanja manifestacije uzrokovane alergijskim reakcijama;
  • povećava ton krvnih žila;
  • sprječava proizvodnju glikogena u jetri i mišićima;
  • poboljšava apsorpciju i preradu glukoze tkiva;
  • pojačava djelovanje enzima koji potiču oksidaciju glukoze;
  • poboljšava proces raspadanja masnog tkiva, sprečava njegovo daljnje formacije;
  • povećava aktivnost mišića, smanjuje umor;
  • poboljšava aktivnost središnjeg živčanog sustava, daje osjećaj živosti i povećava mentalnu aktivnost;
  • ima blagotvoran učinak na korteksa nadbubrežne žlijezde, hipofize i hipotalamusa;
  • aktivira aktivnost hipotalamusa, potiče prirodnu proizvodnju adrenalina;
  • povećava koagulabilnost krvi.

Adrenalin hidro-tartarat i hidroklorid imaju snažno protuupalno i antialergijsko djelovanje, učinkovito uklanjaju teške manifestacije bolesti djelujući na određene receptore. Kao rezultat toga, farmakologija tvari omogućava tjelesnim tkivima lišenje osjetljivosti na tvari koje su uzrokovale nuspojavu.

U umjerenim koncentracijama, analog adenalina lijeka potiče jačanje mišićnog tkiva i miokarda. Visoke koncentracije epinefrina povećavaju razgradnju proteina i njihovu asimilaciju tkiva u tijelu.

Kemijska formula je adrenalin C9H13NE3

U kojim slučajevima je uporaba epinefrina

Postoje sljedeće naznake za upotrebu adrenalina.

  • Odjednom alergijske reakcije, uključujući - s anafilaktičkim šokom, koji se razvijaju zbog različitih uzroka. Epinefrin učinkovito uklanja manifestacije alergija na lijekove i hranu, reakcije na ugrize insekata ili transfuziju krvi.
  • Iznenadno smanjenje krvnog tlaka, što dovodi do smanjene cirkulacije krvi u unutarnjim organima.
  • Ozbiljni napadi bronhijalne astme.
  • Oštar pad razine šećera u krvi zbog prevelike doze inzulina.
  • Bolesti koje se javljaju kao posljedica smanjenja krvi kalijskih iona.
  • Povećani intraokularni tlak.
  • Iznenadno srčano uhićenje.
  • Kirurška intervencija na vizualnim organima.
  • Proces krvarenja iz plovila smještenih blizu površine kože.
  • Teški poremećaji srca.
  • U slučajevima razvoja priapizma - patološki otpornog erekcije.

Kao što je navedeno u uputama za primjenu adrenalinskih adrenalina i adrenalina, oni se uspješno koriste za uklanjanje edemnih sluznica u bolestima uha, grla i nosa, što jača djelovanje lijekova protiv bolova.

Adrenalin u tabletama uzima se srčanih bolesti koje dovode do angine pektoris i smanjenja vaskularnog tonusa. Ovaj oblik lijeka također je naznačen u uvjetima uzrokovanim povećanim osjećajem anksioznosti i bolova u prsima.

U kojim slučajevima je uporaba epinefrina

Adrenalin hidro-tartarat i hidrokloridne otopine su kontraindicirane u sljedećim slučajevima:

  • Ako se krvni tlak ne smanjuje dugo;
  • kod aneurizme aorte i ateroskleroze posuda;
  • s hipertrofnom kardiomiopatijom;
  • s hipertiroidizmom;
  • u prisutnosti hormonski ovisnog adrenalnog tumora;
  • s tahiaritmijom;
  • u slučaju preosjetljivosti na aktivnu tvar.

Žene tijekom trudnoće i dojenja s adrenalinskim injekcijskim otopinama propisuju se samo ako je korist od njegove uporabe veća od mogućeg oštećenja djeteta. Za djecu i starije osobe, epinefrin je propisan samo u slučaju vitalne nužnosti.

Kako se prijaviti za adrenalin

Adrenalin u ampulama primjenjuje se supkutano ili intramuskularno ili intravenozno. A u potonjem slučaju, morate ga unijeti kapaljkom. Droga se zabranjuje ući u arteriju, jer učinak suženja posuda, koje ona pruža, može uzrokovati gangrenu.

Doziranje lijeka se primjenjuje pojedinačno. Općenito, doze preporučene za uporabu su kako slijedi:

  • jedna doza za odrasle varira između 0,2-1 ml;
  • ako je tretman dijete, tada će minimalna doza biti 0,1 ml, a maksimum - 0,5 ml.

Kada se srčani zastoj preporuča ubrizgati šupak adrenalina u srcu u količini od 1 mg. Kako bi se ublažio napad bronhijalne astme, lijek se primjenjuje intramuskularno u količini od 0,3-0,7 ml.

Nepovoljne reakcije

Adrenalin povećava fizičku izdržljivost, brzinu reakcije, povećava skrb i brzinu otkucaja srca. Nuspojave epinefrina su da mogu narušiti percepciju stvarnosti i uzrokovati vrtoglavicu.

Korištenje lijeka može povećati razdražljivost i uzrokovati anksioznost, što je posljedica povišene razine glukoze u krvi. U visokim dozama, adrenalin može izazvati zatajenje srca, nesanicu i smanjiti otpornost na stres.

predozirati

U slučaju predoziranja epinefrina pojavljuju se sljedeći uvjeti:

  • značajno povećanje tonusa žila, uzrokujući arterijsku hipertenziju;
  • dilatirani učenici;
  • kaotično povećanje i smanjenje brzine otkucaja srca;
  • smanjenje tjelesne temperature i blijedu kožu;
  • ventrikularna i atrijska fibrilacija;
  • mučnina i povraćanje;
  • nerazumne osjećaje tjeskobe i straha;
  • drhtanje ruku;
  • glavobolje i moždani udar;
  • ruptura srčanog mišića;
  • plućni edem;
  • bubrežna insuficijencija.

Ako je 1 ml lijeka djelotvorno u anafilaktičkom šoku, injekcija 10 ml epinefrin hidroartartrata dovodi do smrtonosnog ishoda. A kako bi se uklonili simptomi predoziranja, potrebno je ubirati lijekove koji smanjuju osjetljivost receptora na aktivnu tvar, kao i sredstva koja mogu brzo smanjiti krvni tlak.

Interakcija s drugim lijekovima

Adrenalin se ne koristi s lijekovima koji blokiraju osjetljivost receptora na aktivnu tvar.

Simultano korištenje adrenalina u kombinaciji s lijekovima koji sadrže komponente korištene u liječenju bolesti srca i povećanje brzine otkucaja srca mogu dovesti do razvoja aritmije. Iz istog razloga, ova tvar se ne koristi pri uzimanju antidepresiva i upotrebe inhalacijskog anestezije.

Kombinacija epinefrina s lijekovima koji imaju antihipertenzivni učinak, uključujući i diuretik, dovodi do smanjenja njihove učinkovitosti. Adrenalin se također ne koristi ako pacijent uzima lijekove koji se temelje na ergot alkaloidima.

Lijek smanjuje učinkovitost lijekova koji smanjuju šećer u krvi, uklanjaju simptome nesanice, a također olakšavaju napetost mišića.

Analozi adrenalina

Epinefrin se nalazi u sljedećim pripravcima:

Adrenalin za anafilaktički šok

Adrenalin je lijek s hormonskim sadržajem koji se koristi zbog svojih jedinstvenih svojstava. Stoga lijek dopušta smanjenje propusnosti na zidovima krvnih žila. U posudama smanjuje se lumen, što dovodi do povećanja krvnog tlaka. Stimulacija također utječe na miokard, što je pomalo depresivno u slučaju bolesti. Uklanja grčeve pojave u bronhiju i neutralizira povećani sadržaj histamina u anafilaktičkom šoku.

Povećanje broja srčanih kontrakcija i povećani protok krvi odmah se javljaju uz brzo davanje lijeka. Također ima antialergijski učinak, a mišići u tijelu malo se opustite. Ako unesete 0,3 μg / kg kroz 1 minutu, protok krvi u bubrezima je nešto potisnut. Gastrointestinalni trakt podržava motoričku aktivnost. Od trenutka primjene dolazi do učinka.

Doza treba odrediti na temelju složenosti stanja pacijenta. Najmanje komplicirano, prva faza, zahtijeva injekciju adrenalina intramuskularno, može biti subkutano. Adrenalin se probija pod kožu kada se javlja alergijska reakcija zbog fizičkog kontakta s kožom. Tako se cijelo mjesto edema i crvenila smanjuje.

Standardna jednostruka doza je od 0,3 do 0,5 ml 0,1% -tne otopine. Uvod u vene dopušten je samo ako simptomatologija postaje složeniji, kada pacijent gubi svijest i postoji opasnost od kliničke smrti. Postupak je prilično opasno za samostalno davanje, budući da je moguća ventrikularna fibrilacija.

Početna primjena je bolje proizvesti razrijeđenu otopinu. Ako je potrebno, nastavak postupka može se davati pri običnoj koncentraciji od 0,1 mg / ml. U nedostatku kritičnog stanja treba ga davati polagano, redoslijedom od 5 minuta. Uz privremenu pomoć, ponovite postupak nakon 20 minuta, ali ne više od 3 puta.

  • Preosjetljivost na lijek;
  • Postoji hipertenzija arterijskog tipa;
  • tahiaritmija;
  • U trudnoći i laktaciji.

Važno: Lijek može izazvati nuspojave, uz predoziranje i nepridržavanje pravila uporabe.

Glavne manifestacije nuspojava su:

  • povraćanje;
  • Povećan krvni tlak;
  • glavobolje;
  • U nekim slučajevima izaziva miokardijalni infarkt;
  • Angina pektoris;
  • Bolni osjećaji u prsima;
  • vrtoglavica;
  • Živčana država;
  • Osjećaj umoran;
  • mučnina;
  • Smrtonosni ishod.

Dakle, adrenalin s anafilaktičkim šokom smatra se prvom pomoći. U svakoj skupini za prvu pomoć nužno je imati osobu koja pate od alergija.

Liječenje kroz epinefrin i epinefrin

Epinefrin je lijek koji se djelomično sastoji od adrenalina, injektiran je odmah nakon manifestacije kliničkih simptoma anafilaktičkog šoka. Tijelo prodire kroz injekciju, bolje je za gornji dio tijela. Izvrstan deltoidni mišić (rame).

Doziranje za odraslu osobu iznosi 0,5 ml 0,1% -tne otopine (1: 1000). Ako nema reakcije na epinefrin, ponovite postupak nakon 5 minuta. U rijetkim slučajevima, s osobito ozbiljnim simptomima, potrebno je nekoliko puta ponoviti injekcije. Također, ako je poboljšanje privremeno, morat ćete ponoviti postupak.

Intramuskularna primjena ima povoljan izbor prije supkutane, jer se lijek apsorbira brže. Stručnjaci svibanj preferirati epinefrin čak i adrenalina, s kojim svaki pacijent, ali zahtijeva osjetljivu kontrolu.

Kontraindikacije u upotrebi epinefrina:

  • Kontraindicirana u hipertenziji;
  • Uz dijabetes melitus;
  • U procesu donošenja djeteta;
  • Prisutnost ateroskleroze;
  • Kada glaukom, prije svega, zatvoreni kut;
  • Prisutnost preosjetljivosti na lijek;

U nekim slučajevima mogu se pojaviti nuspojave:

  • mučnina;
  • poremećaji psihoemocionalne države;
  • anksioznost ili glavobolje;
  • povišeni krvni tlak.

Uvođenje adrenalin se smatra potencijalno opasan postupak i dopušteno je samo u slučaju dubokog šoka, vjerojatno da prijeti smrt ili klinički pacijent pod anestezijom. Istodobno se čak i koncentracija od 0,01% smatra opasnim, a 0,1% se stavlja samo u teške slučajeve.

Adrenalin se primjenjuje u fazama, tako da se intravenska injekcija daje 5 minuta. Kako bi se smanjila doza lijeka, dodajte otopinu natrijevog klorida u količini od 0,9% 10 ml u otopinu adrenalina 0,1%. Budući da ovaj postupak traje dugo, često se ne priprema jer svaki drugi prijeti ozbiljnoj bolesti pacijentu. Korištenje adrenalina najbolje se provodi pod kontrolom aparata koji mjeri tlak i ritam srca.

Intramuskularne injekcije su sigurnije, gotovo se ne spominje razvoj bolesti srca nakon upotrebe, samo jedan slučaj. Važno je napomenuti da nije uvijek moguće dijagnosticirati uzrok ishemije, budući da postoji nekoliko mogućih putova komplikacija.

Važno: Kod anafilaktičkog šoka adrenalin se koristi s povećanom točnošću i, po mogućnosti, pod nadzorom stručnjaka. Nekontrolirana uporaba izaziva rizik od poremećaja krvnog tlaka.

Kada stimuliraju alfa-adrenoreceptore, periferna vazodilata se eliminira, a edem se smanjuje. Zbog svojstva beta-agonista, dišni putovi proširuju svoj lumen, a disanje postaje lakše. Miokard je stimuliran i kontraktiran, a izlučivanje stanica imunološkog sustava je inhibirano.

prednizolon

Doziranje lijeka izračunato je na pojedinačnoj osnovi. Akutni tijek anafilaktičkog šoka zahtijeva korištenje 20-30 mg tijekom dana. Jedna tableta sadrži 5 mg lijeka. Povećanje doza je moguće, ali uz savjet stručnjaka. Kada se stanje popravlja, nemoguće je potpuno napustiti prednizolon odjednom, dozu se postupno smanjuje.

Ako dođe do šoka, lijek treba davati u volumenu od 30 do 90 mg kao tekućina. U tom slučaju možete unijeti intravenski ili kaplje, ali u fazama ne možete brzo ubrizgati otopinu.

Lijek može izazvati nuspojave, valja napomenuti da je moguće:

  • Neuspjeh u metabolizmu manifestira se kao pretilost;
  • Menstrualni ciklus je izgubljen;
  • U probavnom sustavu može doći do ulceracije;
  • Gutovi i trbuh mogu biti izloženi štetnim manifestacijama, nedostatcima.

Kao kontraindikacija postoji:

  • Preosjetljivost na prednisolon ili njegove komponente;
  • Kada osoba ima hipertenziju, osobito u teškom obliku;
  • Tijekom trudnoće;
  • Kada postoji psihoza i nefritis.

Prednizolon se odmah koristi. To je dio hitne procedure, tako da ne možete bez lijeka. Primjenjuje se drugo nakon adrenalina.

zaključak

Adrenalin, zajedno s epinefrinom i prednisolonom, prva je pomoć za anafilaktički šok. Osobe s izraženom alergijskom reakcijom trebaju imati ove lijekove u ormariću lijekova, inače je moguće smrtonosni slučaj, s teškim oblikom bolesti. Osim prve pomoći, trebate odmah nazvati hitnu pomoć i daljnje liječenje odvija se u bolnici.

Svojstva i djelovanje adrenalina

Adrenalin hidroklorid je lijek koji ima životinju ili umjetno podrijetlo i pripada skupini hormona. Obično se izdaje u obliku otopine u ampulama i prodaje se u ljekarnama.

U svojoj kemijskoj strukturi, ovaj lijek odgovara prirodnom adrenalinu. Uvede se u venu, uz kožu, tj. Parenteralno. Koristite ga iznutra je nedjelotvoran. Međunarodno ne-vlasničko ime (INN) ovog epinefrinskog pripravka je epinefrin.

S obzirom na njegove upute za uporabu, možete se pobrinuti da je njegovo imenovanje kao liječnik potpuno opravdano. Prvo, razmotrite ljekovita svojstva adrenalina.

Ljekovita svojstva

Unos adrenalina dovodi do suženja posuda po cijelom tijelu, i to djelovanje proteže se na kožu, trbušnu šupljinu i bubrege. Komponente ovog lijeka utječu čak i na krvne žile. Osim toga, povećava ritam srca, što dovodi do povećanja krvnog tlaka.

Također pomaže smanjiti ton glatkih mišića crijeva, iako tonira mišiće skeleta. Epinefrin hidroklorid često se koristi u sljedećim slučajevima:

  • zaustavljanje teških krvarenja, uzrokujući sužavanje posuda;
  • u procesu obavljanja kirurških operacija;
  • u oftalmološkoj praksi;
  • za stimulaciju rada srca;
  • u liječenju astme;
  • kada se daje velika doza inzulina;
  • s anafilaktičkim šokom izazvanim insekata ili životinjskih ugriza, kao i drugim čimbenicima.

Adrenalin hidroklorid ima brz učinak, ali nije produžen na vrijeme. Kako bi produžili akciju, liječnici ga koriste zajedno s otopinama novokaina, dinaine ili drugih sredstava koja imaju anestetički učinak.

Farmakološko djelovanje

Farmakološko djelovanje epinefrina temelji se na činjenici da je ovo lijek beta i alfa-adrenostimulirajuće sredstvo. Ako uzmemo u obzir njegovu aktivnost na staničnoj razini, valja spomenuti aktivaciju adenilat ciklaze koja se javlja na unutarnjoj površini stanične membrane. Osim toga, postoji intracelularna koncentracija Ca2 + i cAMP. Farmakološko djelovanje ovisi o brzini primjene.

  • Ako je doza vrlo mala i brzina ubrizgavanja manja od 0.01 μg / kg / min, krvni tlak može se smanjiti dok se prostirke kostiju mišića šire.
  • Ako je brzina primjene od 0,04 do 0,1, epinefrin hidroklorid povećava učestalost kontrakcija srca i njihovu čvrstoću, dodatno smanjuje OPSS.
  • Ako je brzina primjene veća od 0,02, posude se sužavaju, a sistolički tlak raste. Učinak pressora može dovesti do kratkotrajnog refleksnog usporavanja frekvencije srčanog ritma.
  • Kod brzine iznad 0,3, smanjuje se protok krvi u bubrezima, motor i ton gastrointestinalnog trakta te opskrba unutarnjim organima krvi. Također dilatirani učenici, postoji hiperglikemija, au plazmi se povećava sadržaj slobodnih masnih kiselina. Povećava provođenje, automatizam i ekscitabilnost miokarda, što zahtijeva više kisika. Dodatno, adrenalin djeluje na a-adrenoreceptore, koji se nalaze u koži, unutarnjim organima i sluznici. To dovodi do suženja posuda, smanjujući toksični učinak lokalne anestezije i brzine apsorpcije lokalnih anestetičkih sredstava.

Neki su ljudi čuli, ili možda vidjeli, kada su liječnici u hitnim slučajevima injekcionirali adrenalin u srcu. Je li to doista opravdano? Takav metak zaista može spasiti osobu od smrti ako je imao srčani zastoj. Činjenica je da tijekom zaustavljanja rada srca krv više ne prolazi kroz krvne žile.

Međutim, nije sve tako jednostavno kao što se čini na prvi pogled. Prijetnja smrti odlazi, ali japanski znanstvenici došli su do zaključka da vraćanje otkucaja srca na taj način dovodi do oštećenja mozga, neuroloških poremećaja, pa čak i smrti koja dolazi kasnije.

Zapravo, učinak ove injekcije na ljudsko tijelo nije potpuno razumljiv. Međutim, vrijedi spomenuti rezultate jedne studije, koja je provedena u bolnicama u Japanu.

Temelji se na promatranju pacijenata starijih od 18 godina i koji su pretrpjeli srčani zastoj u razdoblju od 2005. do 2008. godine. Neki od tih pacijenata primili su injekciju s štrcaljkom u srcu, dok su drugi bili oživljeni neizravnim srčanim masažama uz umjetno disanje.

Utvrđeno je da adrenalin, naravno, brže vraća cirkulaciju krvi, no pacijenti koji su preživjeli na taj način češće su umrli unutar mjesec dana, a češće su pokazali i neurološke poremećaje. U tom smislu, učinak takve uporabe adrenalinskog liječnika treba biti pažljiviji.

Postoji još jedan oblik primjene lijeka o kojem raspravljamo - svijeće s adrenalinom. Oni se koriste za liječenje hemoroida, budući da imaju dobar vazokonstriktorski učinak, što dovodi do grčenja hemoroida i povećanja sposobnosti krvi da ugroze. Ovaj lijek pomaže eliminirati sindrom boli. Međutim, pažljivo koristite takve svijeće, jer povećavaju krvni tlak. S obzirom na to, ne možete ih koristiti za zaustavljanje krvarenja kod starijih osoba i hipertenzivnih bolesnika. Stoga, ovaj alat je bolje imenovati mlade bolesnike.

Upozorenja za uporabu

Već smo naveli neke situacije u kojima se koristi adrenalin hidroklorid. Zapravo, ima ih više. Dakle, ovaj lijek propisan je u sljedećim situacijama:

  • alergijske reakcije koje se javljaju uz životinjske ugrize, korištenje određene hrane i tako dalje;
  • olakšanje napada astme;
  • krvarenje iz posuda koje leže na površini sluznice i kože;
  • arterijska hipotenzija koja ne odgovara odgovarajućim količinama supstitucijske tekućine, uključujući i zatajenje bubrega, bakteremija, predoziranje lijekom, operaciju otvorenog srca i tako dalje;
  • hipoglikemija, koja se pojavila kao posljedica predoziranja inzulina;
  • kirurške operacije na oku;
  • potreba produženja trajanja djelovanja lokalnih anestetika;
  • • Asystole.

Postoji nekoliko metoda za primjenu epinefrin hidroklorida:

  1. Podmazivanje kože.
  2. Intramuskularna injekcija.
  3. Intravenska primjena.
  4. Svijeće s adrenalinom.
  5. Obloga ili obrisak s adrenalinom za zaustavljanje teških krvarenja.

Adrenalin se ne može davati pacijentu u odrasloj dobi u volumenu većoj od pet mililitara dnevno. Ne možete unijeti više od jednog mililitra. Važno je zapamtiti da se otopina ubrizgava vrlo sporo. Djecu je doza postavljena uzimajući u obzir pojedinačne značajke.

Kontraindikacije i nuspojave

Upotreba epinefrina u ampulama, supozitorijima s ovim sredstvom ili štrcaljkama treba obratiti liječniku, jer postoje neke kontraindikacije za njegovu upotrebu:

  • arterijska hipertenzija;
  • tahiaritmija;
  • preosjetljivosti;
  • razdoblje dojenja;
  • trudnoća;
  • bolesti koronarnih arterija,
  • GOKMP;
  • fibrilacija ventrikula;
  • pheochromocytoma.

S oprezom adrenalin hidroklorid se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • hipoksija;
  • metabolička acidoza;
  • infarkt miokarda;
  • ateroskleroza;
  • dob djece;
  • starost;
  • dijabetes melitus;
  • plućna hipertenzija i tako dalje.

Među popratnim učincima može se zabilježiti:

  • angina pektoris;
  • povećani ili sniženi krvni tlak;
  • glavobolja;
  • tremor;
  • nervoza;
  • psychoneurotic poremećaja;
  • poremećaj spavanja;
  • bolno ili teško mokrenje i tako dalje.

Očigledno, adrenalin je lijek koji ima vrlo korisna svojstva. Međutim, ne možete ga koristiti sami. Liječnik ga imenuje tek nakon temeljitog pregleda. Možete kupiti adrenalin u apoteku, ali nije skupo. Naravno, cijena ovisi o obliku lijeka i određenom mjestu prodaje, ali u prosjeku cijena ovog proizvoda u ampulama, ovisno o volumenu, iznosi unutar stotinu rubalja. Ako nakon upotrebe lijeka ima nuspojava, odmah se obratite liječniku. Snažan za vas zdravlje!

Adrenalinska otopina u ampulama: upute za uporabu, indikacije, nuspojava

Razgovarajmo o tome kada propisuju injekcije epinefrina u ampulama. Adrenalin je hormon koji pripada skupini kateholamina. Kao i ostali hormoni ove skupine, proizvode ih nadbubrežne žlijezde, točnije - njihovom medulla. Tvari igraju važnu ulogu u tijelu. To je hormon izvanrednih situacija.

Kada je osoba u opasnosti, mozak signalizira nadbubrežne žlijezde i počinje izlučivanje adrenalina. On pomaže ljudima brzo koncentrirati, reagirati i izbjeći pada s krova cigle, bijeg od zla psa s neobičnom brzinom u normalnim vremenima, bio je uhvaćen na putu za skok jamu, penjati se na krov garaže i tako dalje. U kritičnom trenutku pod utjecajem hormona povećava imunološki aktivnosti zdravog ljudskog tijela, mišići postaju izvanredno snaga.

U medicini, epinefrin se naširoko koristi za iznenadno srčano zaustavljanje u pacijenta iu drugim slučajevima. U ljekarnama adrenalin se prodaje u ampulama, koji sadrže otopinu tvari. Upotrebljava se injekcijom.

Lijepljenje i sastav lijeka

U svjetskoj medicini, rješenje epinefrina kao lijeka poznato je kao epinefrin. Isto se naziva aktivnom supstancom lijeka. U ampulama se proizvodi adrenalin hidroklorid i adrenalin hidro-tartarat. Prva tvar karakterizira činjenica da mijenja svojstva pod jakim svjetlom iu kontaktu s kisikom. Otopina za glavnu tvar je 0,01% klorovodična kiselina.

Drugi oblik lijeka je otopljen u vodi, jer ne mijenja svojstva kada dođe u dodir s vodom i zrakom. No, razlika je u tome što je za injekciju potrebno uzeti veliku dozu, u vezi s razlikom molekularne težine hidroklorida i hidro-tartrata.

U ampuli s epinefrinom sadrži 1 ml otopine koncentracije 0.1% hidroklorida ili 0.18% hidrotratrata.

Drugi oblik oslobađanja - mjehurići narančaste boje, koji sadrži 30 ml otopine spremne za upotrebu. Otopina se daje intramuskularno ili intravenozno infuzijom. Tu je i adrenalin u tabletama.

Djelovanje lijeka na organizam

Farmakološko djelovanje otopine za injekciju leži u njegovom djelovanju na alfa i beta-adrenergičke receptore. Što se događa ako ubrizgate adrenalin? Reakcija tijela na uvođenje epinefrina je sužavanje žila u trbušnoj šupljini, u koži i sluznici. Pluća mišića reagiraju manje na povećanje volumena hormona u krvi.

Pored toga, odgovor tijela na injekciju epinefrina je sljedeći:

  • Kardijalni adrenoreceptori reagiraju na lijek povećanjem brzine kontrakcije ventrikula;
  • Povećana glukoza u krvi;
  • Brzina obrade glukoze i oslobađanja energije raste;
  • Proširivanje i postaje dostupno za unos velikih količina kisika dišnih puteva;
  • Povećava krvni tlak;
  • Tijelo prestaje reagirati na alergene.

Također smanjuje proizvodnja nakupljanja adrenalin masti povećava aktivnost mišića, stimulira središnji živčani sustav, stimulira proizvodnju hormona hipotalamus, stimulira kore nadbubrežne žlijezde (promiče stvaranje hormona), stimulira aktivnost enzima povećava zgrušavanja krvi.

Indikacije za uporabu u medicini

Za što se koristi epinefrin? U uputama za uporabu preporuča se ubrizgavanje epinefrina u sljedećim situacijama:

  • Složeni slučajevi pada krvnog tlaka kada drugi lijekovi ne pomažu (operacija srca, traumatski šok, zatajenje srca i bubrega, predoziranje medicinskih lijekova (LS));
  • Spasmi bronha tijekom operacije i bronhijalna astma;
  • Krvarenje iz žile sluznice i ljudske kože;
  • Zaustavljanje raznih krvarenja;
  • Za olakšanje alergijske reakcije;
  • S asistolom;
  • Kada je razina glukoze u krvi manja od normalne;
  • Uz erekciju kod muškaraca, koja nije povezana sa seksualnim uzbuđenjem.

Također, lijek se koristi za operacije oka, s otvorenim glaukomom. Produljuje učinak anestezije, koji se koristi u dugoročnim operacijama.

Sam propisuje injekciju adrenalina i zabranjuje ga. To može uzrokovati štetu zdravlju do smrtonosnog ishoda.

kontraindikacije

Starije osobe, lijek propisan je samo u slučajevima koji ugrožavaju svoj život, u malim dozama. Lijek je kontraindiciran u:

  • Aterosklerotični simptomi;
  • Povećan krvni tlak;
  • Vaskularno povećanje više od 2 puta (aneurizma);
  • Dijabetes melitus;
  • Uz povećanu proizvodnju hormona štitnjače (tireotoksika);
  • Krvarenje nekih vrsta;
  • Trudnoća u svakom trenutku;
  • Zatvoreni glaukom;
  • Dojenje dojenja;
  • Teška netolerancija lijekova.

Kako bi produžili anesteziju, lijek se koristi s oprezom. Oni mogu pojačati djelovanje ne svih anestetika.

Način korištenja

Epinefrin se koristi za intramuskularne injekcije u dozi od 0,3 do 0,75 ml. Subkutana injekcija epinefrina je moguća. Tijekom operacija na srčanom mišiću, injekcija se šprica s adrenalinom izravno u srčanu komoru. Ponekad je potrebno davati lijek intravenski s kapaljkom. Gdje ubosti, liječnik odluči. Glaukom se tretira s 1 do 2% otopinom lijeka u kapima.

Znakovi predoziranja lijekom

Simptomi predoziranja su povišeni tlak mnogo veći od normalnog, brzog pulsa, postupno pretvarajući se u bradikardiju; blanširanje kože i njeno hladno otjecanje, glavobolja i povraćanje. Ozbiljniji slučajevi reakcije na predoziranje su infarkt miokarda, cerebralna krvarenja, plućni edem. Najgori znak predoziranja je smrtonosni ishod. Kada se lijek primjenjuje intravenski, a to je učinjeno od strane stručnjaka, predoziranje se događa vrlo rijetko. U bolnici uvijek postoji defibrilatator za slučaj ventrikularne fibrilacije.

Kod prvih simptoma predoziranja, rješenje mora biti prekinuto. Za snižavanje krvnog tlaka koriste se alfa-blokatori, beta-blokatori se koriste za vraćanje normalnog srčanog ritma.

Nuspojava

Adrenalin ne samo da koncentrira sve sposobnosti ljudskog tijela na zaštitu od neočekivanih opasnosti. Budući da povećava krvni tlak, ritam disanja i srca se ubrzava, javlja vrtoglavica, može se pojaviti iskrivljena percepcija stvarnosti.

Ako je došlo do nerazumnog oslobađanja hormona u krv, osoba će osjetiti razdražljivost i anksioznost. To promiče povećana obrada glukoze izazvanog povećanim adrenalinom uz oslobađanje dodatne energije, koja trenutno nije potrebna.

Adrenalin ne radi uvijek "za dobro". Ako se njegov sadržaj dugo produži, hormon deprimira srčanu aktivnost i uzrokuje zatajenje srca. Povećanje razine epinefrina potiče pojavu nesanice i drugih znakova mentalnih poremećaja.

Njegove nuspojave uključuju:

  • Povećan krvni tlak;
  • Povećajte brzinu otkucaja srca;
  • Bolni osjećaji u srcu;
  • Mučnina, što dovodi do povraćanja;
  • Osjetljiva vrtoglavica;
  • Panika i drugi mentalni poremećaji;
  • Izljev na koži, svrab i druge alergijske manifestacije.

Ako osoba osjeti znakove nuspojava lijeka, trebate zaustaviti injekciju i obavijestiti liječnika o tome. Lijek se može odrezati samo imenovanjem stručnjaka.