Search

Upute za hitnu terapiju bronhijalne astme

Bronhijalna astma je kronična alergijska bolest koja utječe na gornji dišni trakt.

Ova bolest se događa vrlo često: prema različitim podacima, ona utječe na 3-10% svjetske populacije.

Glavni i vrlo zastrašujući znak ove bolesti je gušenje. Stoga, svaka osoba treba znati tehnike prve pomoći za napade astme.

Uzroci i izazivanja čimbenika napada

  1. Pušenje (uključujući pasivno). Česti udisanje karcinogena u dimu duhanskih proizvoda izravno oštećuje sluznicu pluća, uzrokujući patološke promjene u njima. Stoga, ovi organi postaju vrlo osjetljivi na razne alergene.
  2. Loša ekologija (zagađeni zrak). Prema medicinskoj statistici, populacija industrijskih regija i velikih gradova češće je obilježena takvim bolestima kao što su bronhijalna astma i bronhitis.
  3. Stručna djelatnost. Radnici određenih zanimanja (graditeljstvo, rudar, kemijska proizvodnja, pranje) svakodnevno se moraju boriti protiv agresivnih alergena (prašina, čađa, žbuka, kemijskih para itd.). U tom pogledu, u ovoj kategoriji ljudi, učestalost astme je veća od onih radnika u drugim zanimanjima.
  4. Kućanski kemijska roba. Mnogi deterdženti i sredstva za čišćenje uključuju kemikalije koje mogu uzrokovati kašljanje i gušenje.
  5. Sredstva za brigu o sebi (osobito aerosoli!). WC voda, sprejevi za kosu, osvježivača sastoji od finih kapljica koje se lako mogu prodrijeti u pluća, a može izazvati alergijske reakcije u dišni sustav u obliku napada astme.
  6. Neki lijekovi (Neselektivne beta-blokatori, NSAR, kontrast medija i drugi.) Su u stanju razbiti odgovarajući rad bronhijalnog stabla, što podrazumijeva razvoj astme.
  7. Alergeni hrane. Puno racionalna prehrana normalizira metabolizam u tijelu, potiskuje se rizik od razvoja preduvjeta za hiperreaktivnost respiratornog i imunološkog sustava. Štetno hrana (brza hrana, hrana bogata proteinima i mastima, slatkiši, konzervirane) sadrže dodatke prehrani koji pogoršati reaktivnost imunološkog sustava, što može dovesti do bronhijalne astme (također može uzrokovati osip i svrbež).

  • Respiratorne infekcije (bakterije, virusi, gljivice) promjena osjetljivosti i normalne funkcije bronha, osim samih mikroorganizama mogu djelovati kao alergeni, što dovodi do razvoja astme.
  • Stres. Nemogućnost privlačenja i adekvatno reagirati na životne probleme često dovodi do stresa. Prekomjerna ekscitacija živčanog sustava oštećuje, imunološki sustav, zauzvrat, također je oslabljen. Zaštitna ograda tijela se razrjeđuje, a to olakšava prodiranje alergena u tijelo.
  • Razne lezije autonomnog živčanog sustava, endokrini i imunološki sustavi su moćna osnova za hiperreaktivnost dišnog sustava, što često dovodi do početka gušenja.
  • Nasljeđe. Udio nasljednog faktora u bolesti bronhijalne astme je od 30% do 40%. U ovom slučaju, razvoj ove bolesti kod djeteta je moguć u bilo kojoj dobi.
  • Prigušivač i simptomi

    Prije početka napada ili tijekom njega, može se primijetiti pogoršanje sljedećih karakterističnih znakova dolazeće krize:

    • Umor, umorna bolest;
    • Osip (osip);
    • kihanje;
    • Svrbež sluznice;
    • Moguća glavobolja, mučnina;
    • teško disanje;
    • Kašalj (često suhi, astmatičan);
    • Proizvodnja sputuma (viskoznost) je moguća;
    • Teško, plitko disanje (osobito kod izdaha);
    • Pojava dispneje (pogoršana nakon tjelesne aktivnosti);
    • Žudnja u prsima, osjećaj gušenja;
    • Nakon kontakta s alergenom, stanje bolesnika pogoršava;
    • Palpitacije srca (tahikardija). Puls povećava do 130 otkucaja / min;
    • Bol u prsima (uglavnom u donjem dijelu).

    Let's otkriti što učiniti kako bi spriječili daljnji razvoj opasne države.

    Algoritam akcija za pre-bolničku njegu

    Ako se osoba bolestan kod kuće ili bilo gdje na ulici, iznimno je važno brzo ublažiti njegovo stanje pružanjem prve hitne pomoći.

    Dakle, što trebate učiniti:

    1. Prvo, nazovite liječnika odmah ("brzo "pomoć).
    2. Pacijentu se daje položaj za sjedenje ili polu-sjedenje, tako da može razrijediti laktove.
    3. Pokušajte ga smiriti i nemoj paničariti sami.
    4. Oslobodite astmatičnu prsa od odjeće (uklonite kravate, otkopčajte košulju).
    5. Osigurajte pritjecanje svježeg zraka (otvorite prozor otvoren, idite na ulicu).
    6. Saznajte je li osoba koja pati od astme.
    7. Šansa za skidanje bez lijekova je mali napad. Stoga se vrijedi pitati ima li džepni inhalator ili lijek. koje mu je postavio liječnik.

    Što uključuje pomoć kod njege?

    Medicinska sestra u ambulantnom automobilu ili u bolnici dužna je pružiti prvu pomoć dok pacijent čeka liječnika:

    1. Najprije morate nazvati liječnika (u potpunosti će pružiti kompetentnu kvalificiranu medicinsku pomoć);
    2. Nemojte paničariti i uvjeriti pacijenta, poništiti (ili ukloniti) odjeća, prozračite prostor, kako bi pomogli pacijentu da se udoban položaj za njega, tako da je mogao ispružiti ruke (ovo će smanjiti nedostatak kisika, opušta astmatični);
    3. Slijedite naznake krvnog tlaka, brzine disanja i impulsa (za praćenje stanja);
    4. Dajte bolesniku 30-40% navlaženog kisika (to će smanjiti hipoksiju);

  • Nanesite aerosol salbutamola (par udaha će ublažiti bronhospazam);
  • Prije pregleda liječnika, zabraniti pacijentu da iskoristi svoj džepni inhalator (sprečavanje nastanka rezistencije na lijekove da zaustavi napad);
  • Osigurajte vruće piće astmatičarima, organizirajte vruće kupke za ruke i noge (refleksno smanjuju grčenje bronha);
  • Ako ove mjere nisu učinkovite, tada pod nadzorom liječnika unesite intravenozno: 10 ml 2.4% -tne otopine eufilina; od 60 do 90 mg prednizolona;
  • Prije nego što stigne liječnik, pripremite: Ambu torbu, umjetni uređaj za pluća (IVL) (za kardiopulmonalnu reanimaciju).
  • Što je asthmatsko stanje?

    Astmatsko stanje je kritično stanje uzrokovano napredovanjem bronhijalne astme.

    Kao rezultat njenog razvoja postoji nedostatak respiratornog sustava, čije je stvaranje povezano s oticanje bronhijalne sluznice i oštro smanjenje njihove muskulature.

    Uzroci razvoja

    • Uzimanje prekomjerno velikih doza simpatomimetika (dnevno treba uzeti najviše 6 puta);
    • Oštar prekid glukokortikosteroida ("sindrom povlačenja");
    • Kontakt s masivnom dozom alergena;
    • Pogoršanje bolesti dišnog sustava;
    • Pretjerano izlaganje (i mišićni kostur i živčani sustav);
    • Klima (visoka vlažnost zraka ili sadržaj prašine, oštre promjene u barometarskom tlaku);
    • Pogrešno liječenje.

    Stupnjevi ozbiljnosti i simptomatologije

    Faza I (početna, relativna kompenzacija). Te patološke promjene su reverzibilne. Potrebno je bez odlaganja pružiti prvu pomoć kako bi se olakšalo stanje oboljelog. Svijest je sačuvana.

    • znojenje;
    • Pacijent je tjeskoban i uplašen;
    • Povećana je brzina otkucaja srca (tahikardija);
    • Pacijent izdahne s poteškoćama;
    • Nasolabijski trokut plave boje;
    • Ortopna je prisilna pozicija: pacijent sjedi ili stoji zaklanja naprijed i naslanja se na predmet rukama. Pa je pacijentu lakše disati;
    • Jaki kašalj bez pusta;
    • Na nadahnuće se privlače međusobni praznine;
    • U grudima se čuje glasno zvučalo.

    Faza II (faza dekompenzacije). Bronhospazam je izraženiji, određena područja pluća ne sudjeluju u respiratornom činu.

    Kao rezultat toga, tijelo pati od nedostatka kisika i pretjerane količine ugljičnog dioksida.

    • Simptomi prve faze su pogoršani;
    • Dišem je izraženiji;
    • Pacijent usporio reagiranje na vanjske podražaje, povremeno ima uzbuđenja;
    • Usne i koža postaju plave;
    • Prsni koš se povećava (kao na vrhuncu inspiracije);
    • Puls je česta, ali slaba;
    • Krvni tlak se smanjuje;
    • Supra i subklavski fossae su šuplji.

    Stage III (hiperkapnička koma stadij). Najopasnije i brzo se razvija. Potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć ili predati bolesnika u sobu za primanje liječenja i profilaktičkog nastanka.

    • Ritam pulsa je prekinut, a puls je slab;
    • konvulzije;
    • Pacijent ne dolazi u dodir s drugima;
    • Duh je rijedak, može biti odsutan;
    • Tu je svijest.

    Prva pomoć

    Algoritam je isti kao kod napada bronhijalne astme. Da biste olakšali stanje ili potpuno uklonili napad bez lijekova, slijedite ove upute:

    1. Nazovite hitnu pomoć.
    2. Oslobodite dišne ​​puteve pacijenta, ventilirajte sobu ili izvadite pacijenta na ulicu (ako nema prisutnih alergena!).
    3. Izrada najudobnije astmatičke pozicije (orthopneja): pacijent sjedi s rukama na koljenima i naginje naprijed.
    4. Spriječiti kontakt bolesnika s potencijalnim alergenima.
    5. Mokriti pate s toplom vodom (ako je svjestan!).

    Relaksacija statusa astme

    • Terapija kisikom (terapija kisikom).
    • Intravenska primjena lijekova koji imaju bronhodilatatorski i antihistaminski učinak.
    • Intravenska infuzija.
    • Ako je potrebno, povežite pacijenta s ventilatorom (IVL).

    liječenje

    Adrenalin. Lijek se daje supkutano. Adrenalin je simpatomimetik alfa, beta1 i beta2-adrenergičkih receptora. Opušta muskulaturu bronha i širi se, što olakšava astmatičan status.

    eufillin (2,4% -tna otopina) daje intravenozno kapanje. Aktivira beta-adrenergičke receptore koji uklanja bronhospazam.

    kortikosteroidi neizravno povećavaju osjetljivost beta-adrenergičkih receptora. Grupa tih hormona ima protuupalni, antiemematicni i antihistaminski učinak, što znači da je napad astme eliminiran.

    Inhalacija paroxigen razrijediti ispljuvak.

    Antibiotici. Oni su propisani u prisutnosti infiltrata alveola ili sputuma gnusnog prirode, što je često slučaj s pogoršanjem kroničnog bronhitisa.

    Penicilin se ne koristi - izaziva bronhospazam!

    Moguće komplikacije

    • pneumotoraks javlja se zbog kršenja integriteta alveola, što dovodi do ulaska zraka u pleuralnu šupljinu.

    Karakteristična je pojava tupog teškog bola, lokaliziranog na mjestu oštećenja, izražene dispneje. Uz napredovanje procesa, pleuropulmonarni šok je moguć.

  • emfizem otkriva se tijekom rendgenskog pregleda.

    Može doprinijeti iscrpljujući agonizirajući kašalj ozljeda zglobova rebara i hrskavice. Također je vjerojatno da se krvožilni endobronchialni sustav razbije, a ispljuvak je odsječen s mješavinom krvi.

  • dostupan smrtonosni ishod.
  • zaključak

    Bronhijalna astma, kao i većina kroničnih bolesti, nije bolest nego način života. Pacijent treba surađivati ​​s liječnikom i pošteno slijediti njegove preporuke.

    Prije svega, potrebno je ograničiti kontakt s alergenom, prestati pušiti, početi jesti i manje živčano. Tijekom razdoblja pogoršanja bronhijalne astme potrebno je uzimati propisane lijekove.

    Isto tako, astmatičari bi uvijek trebali imati zgodan inhalator koji je praktičan.

    Povezani videozapisi

    Vizualni video upute o prvoj prve pomoći:

    Prva pomoć za napade astme

    Prva pomoć

    Astmatički status.

    - Ovaj sindrom akutnog respiratornog zatajenja, razvijen u bolesnika s bronhijalnom astmom zbog opstrukcije dišnih putova, otporan na bronhodilatatorsku terapiju.

    Česti uzroci astmatičkog stanja su prekomjerna konzumacija tablete za spavanje; umirujuće sredstvo; uzimanje lijekova koji uzrokuju alergijsku reakciju od bronha (salicilati, analgin, antibiotici, itd.); prekomjerni unos inhalacijskih bronhodilatatora (više od 6 puta dnevno); upalne bolesti.

    Faza I: gušenje povećava, napad nije prestao inhaliraju bronhodilatator ili antispasmodic, bol u srcu, lupanje srca, povišeni krvni tlak. Kod auskultacije - obilje suhe wheezinga.

    Stadij II: disanje postaje češće, površno, u plućima se broj suhih wheezinga smanjuje dok ne nestanu ("nijemi pluća"). BP se smanjuje, etiologija.

    III stupanj: pacijent gubi svijest i pada u komu (ako je tretman bio neodgovarajući)

    1. Kontrola vitalnih funkcija.

    2. Pružiti pacijentu ugodnu poziciju

    3. Otpustite odjeću, osigurajte pristup kisiku

    4. Sa konzerviranom svjesnošću, inhalacijom beryual + 30-40% vlažnog kisika

    5. Pripremite sve što vam je potrebno za IV primjenu: 5% otopina glukoze IV, 60-150 mg prednisolona IV, 2.4% otopina eufilina 10 ml kap po kap u 20 ml 0.9% otopine natrijevog klorida; u odsustvu svijesti i respiratorne depresije: u / u 0,18% adrenalina 0,3 ml svakih 20 minuta sve dok efekt bronhodilatacije

    6. Pripremite Ambu vrećicu, IVL aparatu.

    informacije: Pacijent s bronhalnom astmom iznenada je razvio napad od gušenja. Pacijent sjedi, naslonivši ruke na stražnju stranu stolice, disanje šištanje, "udaljeni" suhi puzanje, kašalj s teškim odvajanjem sputuma. Prsni koš natečen, pomoćna muskulatura sudjeluje u činu disanja, brzog disanja, tahikardije.

    Taktika medicinske sestre

    Pravila za pružanje hitne skrbi za bronhijalnu astmu

    Bronhijalna astma je alergijska bolest dišnog sustava, glavni klinički simptom bolesti je napad astme s naporom izdaha, tijekom kojeg se pacijent guši.

    Status astme dolazi kao rezultat aktivnog procesa jedne od bronhijalnih membrana.

    U razvoju koji sudjeluju mnogi elementi, uključujući:

    • glatke mišićne stanice;
    • eozinofili;
    • T limfociti;
    • makrofagi.

    Ovo je opći koncept koji bi svaka razumna osoba trebala znati.

    Jer, u vezi s osobitostima naše lokacije:

    1. okoliša;
    2. genetski i biološki čimbenici;
    3. kronični stres;
    4. prisutnost loših navika, kao što su alkohol i pušenje - bolesti dišnog sustava se razvijaju brže.

    Svugdje, i sa svima, može se dogoditi izvanredno stanje, poznato kao astmatski napad, na koga osoba koja je pored vas trebala biti spremna.

    Dužnost je pružiti prvu pomoć, inače je smrtna mogućnost.

    Napad bronhijalne astme započinje činjenicom da lice i ruke pacijenta počinju postati plave, koža postaje prekrivena ljepljivim, hladnim znojem.

    Znakovi napada:

    • dok osoba disanja, postoje jasne rale;
    • pacijentu smeta pas kašalj, bez ili s blagim ekspektiranjem;
    • kad počinje iskrvarenje, kašalj se smanjuje i stanje se stabilizira. Dyspnoja se smanjuje i napad može završiti.

    Norveški znanstvenici utvrdili su da mjesto i vrijeme rođenja ne utječu na formiranje bolesti.

    Kratki algoritam za djelovanje hitne skrbi za bronhijalnu astmu je sljedeći:

    1. prva i neposredna stvar koju osoba može učiniti je izolirati pacijenta od onih stvari koje bi mogle uzrokovati napad astme, na primjer, cvijet, tkivo, dim, kaput kućnih ljubimaca. Morate zatvoriti prozore, premjestiti osobu u sobu;
    2. postavite čovjeka i pokušajte razgovarati s njim, tako da se pacijent smiri;
    3. koristiti lijekove koje žrtva mora imati s njim, i time zaustaviti napad;
    4. nazovite liječnika, ili putem treće strane.

    Kada pružiti

    Prva pomoć je pravilno izvedena kada je izvršena na vrijeme.

    Osoba koja ne zna ili nije sigurna kako pružiti prvu pomoć žrtvi mora nazvati medicinsko osoblje.

    Vrijedi raditi nešto za poboljšanje zdravlja pacijenta.

    Pomoć je potrebna u gore opisanim opisanim napadima.

    Potrebno je poduzeti jasne mjere i to, možda, za spašavanje života osobe. Preporučujemo da ne stvarate paniku, mislite mudro i učinite to u korist pacijenta.

    Ne morate tražiti dopuštenje za pružanje prve pomoći ako nemate više rođaka ili prijatelja žrtve.

    Postoje situacije u kojima je vjerojatno da će spasiti neku osobu, ali bilo koja akcija je bolja od neaktivnosti. Neće se pogoršati, mogu biti razne traume, ali ispravno pokrenuti dah i srce su glavni i najvažniji.

    Osnovna pravila

    • pacijent mora biti u sjedećem položaju ili ležati na svojoj strani, u svakom slučaju ne dopustiti da leži na leđima;
    • pacijentovu glavu treba držati tako da mu ne dopušta utopiti;
    • možete dati toplu vodu;
    • izbjegavajte fizičku izloženost prsima ili leđima, kao što je to uobičajeno u slučaju gutanja hrane u dišnim putevima;
    • moguće je imati bolni šok na području koljena ili zglobova koljena kako bi se stimulirale živčani spazmi i uzrokovali povećanje pluća;
    • Koristite aerosole ili druge lijekove samo za namjeravanu svrhu, u ovom slučaju - posebno za astmu. Pratite dozu;
    • u slučaju otkrivanja napada i nepostojanja sredstava za njegovu eliminaciju pri ruci, učvrstite pacijenta na pravom mjestu (točka 1, 2.) ili putem treće osobe odmah nazovite hitnu pomoć;
    • pacijent koji poznaje njegovu dijagnozu nužno mora nositi aerosol s njim u slučaju napada.

    Fotografija: pacijent s napadom

    Što je napad i astmatički status?

    Astmatsko stanje je ozbiljan oblik, proizlazi iz opstruktivnog procesa. To može biti bronhitis ili druga upalna bolest.

    Prvo se razvija:

    • kašalj kašlja;
    • cijanoza;
    • kratkoća daha;
    • teško disanje;
    • zatim zatajenje dišnog sustava.

    U ovom slučaju, pluća imaju izraženu tendenciju da se ispusti, nastaje plućni kolaps, a kronični, teški oblici, prsni koš postaje u obliku bačve.

    Napad je karakteristična manifestacija bronhijalne astme, u kojoj je moguć početak gušenja.

    Napadi češće smetaju pacijentu noću.

    Općenito, oni traju istom bolesniku s različitim amplitudom: od kratkotrajnog do teškog i produljenog, prelazeći u asthmatsko stanje.

    Može trajati od 24 sata do nekoliko dana. Takvi uvjeti obično dovode do poremećaja normalnog funkcioniranja kardiovaskularnih i respiratornih sustava.

    U mnogim pacijentima prije početka napada:

    1. slabost;
    2. svrbež u nosu;
    3. rinoreje;
    4. kihanje;
    5. postoji osjećaj krutosti u prsima.

    Porast krvnog tlaka, koji stvara dvostruki teret na srcu. Povećava acidozu.

    Kada dolazi do ozbiljnog napada bronhijalne astme, neuspjeh ventrikula, koji je obilježio oticanje cervikalnih vena, ustajao povećanje jetre.

    Hitna skrb za napade astme

    • na prvom mjestu, potrebno je ukloniti od te osobe one ili druge stvari koje bi mogle uzrokovati napad. Ovo je prvo i najvažnije pravilo;
    • eliminirati sve agresivne elemente ili prenijeti osobu na drugo mjesto;
    • pacijentu treba dati maksimalni mir, po mogućnosti polu-sjedni položaj, bez obzira koliko je teško disati i ne stvarati prepreke u dišnom sustavu;
    • dati lijek, u obliku inhalatora, aerosola ili drugih lijekova koji bi trebali biti u astmatičnom stanju;
    • u slučaju poboljšanja stanja, možete piti toplom vodom, tako da će osoba doći k sebi. Ako je stanje kritično i teško je izbjeći zaustavljanje napada, odmah pozovite liječnika.

    Algoritam akcija s statusom

    1. kroz drugu osobu, što je konkretnije moguće upućivanje na osobu, nazovite liječnika;
    2. pitajte osobu sjedeći položaj, otkopčajte vanjsku odjeću, dajte pristup svježem zraku, poboljšajte krvarenje;
    3. dati lijekove koji olakšavaju grčenje bronha;
    4. umjetna ventilacija, kako bi se spriječila asfiksija.

    Zainteresirani za komplikacije bronhijalne astme? Kliknite čitaj.

    Što bi trebalo biti u ormariću lijeka pacijenta

    Komplet za prvu pomoć mora biti u kući, automobilu, vrećici i mjestima na kojima često posjećujete, na poslu itd.

    U medicinskom ormaru pacijenta ova bolest bi trebala biti:

    • aerosol za inhalaciju;
    • hormon i antihistaminske tablete;
    • rješenja za injekcije;

    Ali svaka osoba treba znati i provjeriti lijekove, jer bilo koji od navedenih lijekova ima drugačiji farmakološki učinak na ljudsko tijelo.

    Korištenje ovog ili onog lijeka treba propisati liječnik pacijenta.

    Točan način oporavka je pravilno odabrana priprema i privremeni posjeti liječniku.

    Video: Metode liječenja

    Što bi uvijek trebalo biti u džepu pacijenta?

    Konvencionalni inhalatori s razmakom (ovo je pojednostavljeni inhalator, u kojem se povećava vjerojatnost da se lijek izravno unese u pluća).

    Također je naširoko koristi nebulizator - moderni inhalator koji pretvara tekuću medicinu u aerosol i mnogo je učinkovitiji od nebulizatora na plućima.

    Ti su alati potrebni za pružanje prve pomoći za bronhijalnu astmu

    Kako pomoći prolazniku tijekom napada

    Za početak, potrebno je osigurati udoban položaj i osigurati uvjete za održavanje mira žrtve.

    Preporuča se pomicanje u toploj sobi u kojoj će biti svjež zrak.

    To jest, izolirati se od mogućeg faktora koji je izazvao napad.

    U hladnoj sezoni astmatičari napreduju jer je hladan zrak aktivan na bolesti.

    Dakle, prosječna sobna temperatura bi trebala biti iznad 25 stupnjeva Celzija, i naravno, tu je mirna atmosfera.

    Onda biste trebali pronaći inhalator ili neki drugi lijek koji bi trebao biti u pacijenta.

    Nazovite liječnika ako se stanje pogorša, ili ako nema prikladnog lijeka.

    Prva medicinska pomoć

    U naše vrijeme, razvoj liječenja ove bolesti je u ranoj fazi. Budući da se prijelazi napadaja, bolesti, statusa svake osobe pojedinačno i lijekova odabiru specifično, ovisno o situaciji s pacijentom.

    Prva pomoć za bronhijalnu astmu sastoji se od intenzivne terapije, slušanja rada srca i pluća.

    I sama terapija je česta upotreba lijekova.

    Kada napadi postanu rjeđi, doza se smanjuje i pacijent promatra.

    Tako je i usklađenost s hipoalergenskom prehranom. Opće pravilo prehrane: isključiti one namirnice koje mogu pogoršati situaciju astmatičara. Može biti citrusa, plodovi mora, neki piće s bojama.

    Osim osnovne terapije, oni također koriste narodne lijekove.

    Koji su simptomi profesionalne bronhijalne astme? Pročitajte ovdje.

    Kako provesti laboratorijsku dijagnostiku bronhijalne astme? Pojedinosti u članku.

    Algoritam akcija za spašavanje djece

    • osigurati svjež zrak;
    • staviti ili dati dijete prikladno za njega, po mogućnosti sjedeći položaj;
    • smirite ga, razgovarajte s njim;
    • da shvati što je bio razlog napadanja, kako bi ga odmah uklonio;
    • preporučujemo djetetu davanje tople vode ili slabog čaja;
    • nakon toga dati odgovarajući lijek.

    Trenutak u prvoj medicinskoj pomoći djeci je da oni ne mogu koristiti inhalator sami, ili mogu reći točno što i gdje točno boli.

    Vrlo je važno da bolest uvijek bude pod kontrolom, osobito u djetinjstvu. Učinkoviti tretman treba provjeriti jednom svaka tri do šest mjeseci.

    A onda neće biti potrebe hitnih i hitnih metoda za poboljšanje terapije.

    Hitna skrb za bronhijalnu astmu: algoritam djelovanja, lijekovi

    Bronhijalna astma je respiratorna bolest koja se manifestira nedostatkom daha, gušenjem. Postoji alergijski, nealergijski oblik. Druga inačica je prilično rijetka, izazvana kršenjem sustava dišnih organa, kao i problema s kontrakcijom glatkih mišića. Ali alergični je podijeljen na infektivne i atopijske. Obilježja napadaja, zajedno s opasnošću za život. Da biste dobili pomoć u hitnim lijekovima za bronhijalnu astmu.

    Kako počinje?

    Pretpostavimo da se napad približava, moguće je na suhom kašlju. Češće se situacija pogoršava noću. Ponekad se prije pojave pogoršanja pojavljuju šmrkovi, osjećaju se mangan. Napad sama ponekad traje samo par minuta, ali može se povući za dan, ali u najneugodnijoj situaciji - čak i za nekoliko dana.

    Tijekom napada pacijent bi trebao sjediti s rukama na stolu, rubu kreveta. Liječnici to zovu "orthopnea". Dah je oko dva puta kraći od izdisaja, dok zdrava osoba uzdisati kraće dvije ili čak četiri puta. Uz napad, stopa disanja doseže 60 udisaja. Aktivno uključen u muskulaturu. Čak i od daljine, zvučni je zvuk koji prati disanje bolesne osobe.

    Pomoć: potrebna vam je odmah

    S ozbiljnim napadajem astme potrebno je hospitaliziranje pacijenta. Prije toga trebate prvu pomoć. Hitno liječenje počinje napadom bronhijalne astme od mjera za zaustavljanje situacije. Potrebno je povući pacijenta iz astmatičkog stanja. Što točno napraviti, odlučiti, procjenjivati ​​ozbiljnost napada.

    Ako je situacija prilično jednostavna, pacijentu se daje pilule i inhalacijski adrenomimetici. Standard hitne njege za bronhijalnu astmu: jedna ili dvije tablete efedrina, tableta "Theoefedrina", od 0,1 do 0,15 g "Eufilline". Vođeni su izborom lijekova za ono što je prisutno u ormariću lijekova astmatičara. Ponekad prethodno hitne medicinske pomoći kod napada astme uključuje hitan termin „alupenta” u obliku tableta (0,02 g) ili inhalacijom (ne više od 2 mililitra% otopina) „izadrina” (inhaliranje - u istom opsegu, ispod jezika - tableta 0,005 g).

    Ako u ormariću ne postoje astmatičari, ubrizgajte efedrin (0,5-1 ml), dimedrol (1 ml). Zapamtite: ova hitna pomoć u slučaju napadaja astme pomoći će umjeravanju slabe manifestacije, ali neće pokazati ispravnu učinkovitost ako se pogoršanje pokazalo teže.

    Srednja težina

    U ovoj situaciji možete koristiti:

    U slučaju tahikardije, znakovi zatajivanja srca, algoritam djelovanja pomoći kod bronhijalne astme je sljedeći: "Eufilin" 10 ml i "Korglikon" 0,06% - jedan mililitar. Alternativa: "Strofantina" u količini od 0,3-0,5 ml, koncentracije 0,05%.

    Što će još pomoći?

    Adrenomimetski lijekovi dolaze do spašavanja. Pod kožom, adrenalin se može davati kao 0,1% -tna otopina. Doza je od 0,2 do 0,5 ml. Ako je potrebno, napravite nekoliko injekcija, izdržavajući se između njih 45 minuta. Također, ispod kože možete injektirati ephedrin u obliku 5% (1 ml), Alupent (1-2 ml), koncentracije 0.05%. "Alupent" se može davati intramuskularno. Izotonični. natrijev klorid će pomoći u obliku kapaljke, ubrizgavanjem u venu (1 ml).

    Umjerenim liječenje astme kod odraslih omogućuje uvođenje u venu ili mišića dimedrola od 1% u količini od 2.1 ml, 2% „Suprastinum” otopine u volumenu od 2.1 ml, ili „Pipolphenum” (2,5%, 1 ml).

    Ako odaberete lijek za adrenomimetike, možete ubrizgati kolinomimetiku. Pripreme ove skupine daju se u količini od 1 ml pod kožom u koncentraciji: "Atropin" - 0,1%, "Platyphyllin" - 0,2%.

    U pomoć dolazi pripravak za inhalaciju, koji opskrbljuje ovlaživačem 100% kisika. Trajanje postupka je pola sata.

    Ozbiljan napad: što učiniti?

    U ovom slučaju, liječenje bronhijalne astme kod odraslih uključuje uporabu:

    • "Hydrocortisone" (50-100 mg);
    • "Prednizolon" (60-90 mg).

    Kako bi ublažili stanje bolesnika, potrebni su lijekovi koji mogu poboljšati prohodnost bronha i razrijediti sputum. Primjenjuju se putem katetera ili posebne cijevi. Hitna skrb za bronhijalnu astmu je:

    • "Trypsin" (5-10 ml);
    • "Chymotrypsine" (5-10 ml);
    • izotonični natrijev klorid (10 ml).

    Minutu nakon primjene lijeka, iscrpljenost se isušuje. Postupak je moguć samo pod anestezijom.

    Što će još pomoći?

    Osim toga, hitne pomoći kod astme uključuje korištenje sredstava za smanjenje grčenje mišića ( „Eufillin” Adrenomimeticalkie fondova), kao i lijekove za bronchiectasis.

    Korisni lijekovi koji smanjuju sposobnost bronhijskih žlijezda na izlučivanje, antihistaminike, kolinomimetiku. Zbog njihovog djelovanja, ti lijekovi također olakšavaju pacijenta i olakšavaju grč.

    Stalo i hitna pomoć za bronhijalnu astmu

    Stadij astme određuje razinu skrbi koju pacijent treba.

    U prvoj fazi korisni su kapaljci s "poliglucinom" u volumenu od 400-800 ml. Izotonični natrijev klorid će pomoći (volumen je isti). Pripravci razrijeđuju iskašljanje i pomažu ukloniti ga iz tijela, te eliminirati problem dehidracije.

    Osim toga, vene se daje "Prednizolon" (60-90 mg), "Dexametazon" (2-4 mg), "Hydrocortisone" (100-200 mg). Time se smanjuje propusnost stanica, povećava učinak antihistaminika, adrenomimetika. Na kraju stavite kapaljku natrijevim bikarbonatom. Unesite do 200 ml 4% -tne otopine. Time se eliminira acidoza.

    Druga i treća faza

    U ovoj situaciji, hitna skrb za bronhijalnu astmu uključuje uvođenje vena "Prednizolon" (180-360 mg), "Dexametazon" (4-8 mg). Kontrola disanja se provodi uz pomoć "Hexenal" (3-5 ml) - je pod strogom anestezijom.

    Potrebno je isprati bronhe, za koje se koristi natrij bikarbonat. Da biste napravili tekućinu za vrećicu, koristite lijekove s enzimima.

    Na trećem, najopasnijem stadiju, disanje pacijenta mora biti kontrolirano izvana. Nadalje, provode se gore opisane mjere.

    Astma: specijalni slučajevi

    Ako se bolest ne izaziva alergijskom reakcijom, prije napada osoba osjeća:

    • brige;
    • impotencije;
    • ugnjetavanja;
    • nesanica;
    • vrtoglavica.

    Važno je zapamtiti da je najopasnija varijanta razvoja napada astmatični status. S njim postoji velika vjerojatnost smrti izazvana nesposobnošću da diše.

    Što da radim najprije?

    Ako pacijent ima napad astme, važno je odmah nazvati hitnu pomoć, a zatim pomoći osobi. Čak i ako se astmatičari ubrzo postaju lakši, liječnici se ne mogu opozvati, budući da je potrebno potpuno kliničko ispitivanje stanja osobe uz naknadno liječenje lijekova.

    Pomoć započinje najjednostavnijim. Soba se stavlja na emitiranje ili se astma izvlači na ulicu, na svježi zrak. Vrata su oslobođena od svega što bi je moglo stisnuti - ogrlicu, šal, košulju. Zatim oni pomažu da se presele u pozu "orthopnea", kada se ruke naslanjaju na tvrdu površinu, pacijent sjedi. Laktovi se uzgajaju vani.

    Inhalator za borbu protiv astme

    Ako je moguće, inhalaciju treba odmah obaviti. Ako astmatičar ima bocu s lijekom, stavljajte mlaznicu, preokrenite i ubrizgajte lijek. Postupak se obavlja s pauzom od jedne trećine sata ne više od tri puta.

    Ako je manifestacija astme jednostavna, kupke za stopala dolaze u spašavanje. Korisno je staviti senfske žbuke na noge. Po dolasku ambulante, potrebno je obavijestiti liječnike o korištenim lijekovima i poduzetim mjerama. Dalje liječenje bolesnika ovisi o tome.

    Što je sljedeće?

    Nadalje, prvu pomoć pružaju stručnjaci. Učinju injekcije, stavljaju kapljice, daju tablete za ublažavanje stanja pacijenta. Odaberite određenu opciju, procjenjujući ozbiljnost napada. U laganom obliku, prikladne su tablete i inhalacije ephedrina, "Alupent" i drugi prethodno spomenuti lijekovi. Lijekovi pomažu u uklanjanju iskašljaja, smanjuju nedostatak daha, a za samo sat vremena pacijentovo stanje postaje bolje.

    U teškoj situaciji, terapija kisikom dolazi do spašavanja. Injektiranje učinkovitih lijekova ubrizgavanjem u svrhu poboljšanja stanja. Najveća učinkovitost može se postići ako kombinirate "atropin" i efedrin (ili adrenalin). Ali obratite pozornost: adrenalin se ne može koristiti ako je dijagnoza srčana astma. Morfij je nedopušten u bronhijalnih bolesnika.

    Složena situacija

    Vrlo ozbiljno stanje - kada su bronhi ispunjeni slabinom. To je obvezna anestezija, nakon čega se ispljuvanje mora ukloniti uz pomoć posebnih uređaja.

    Također se događa da tijelo reagira nepredvidivo na lijekove, stanje se pogoršava. To se zove asthmatsko stanje, to jest najopasnije stanje. Tradicionalni pristup je sljedeći: "Prednizolon" (90 mg), "Dexametazon" (4 mg), "Hydrocortisone" (200 mg). Čak se takva terapija može pokazati neučinkovita. Pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija.

    Hitna skrb za napad astme. Koji je algoritam za akcije prve pomoći?

    Za bronhijalnu astmu karakterizira napadaji koji uzrokuju pacijenta gušenje ili kratkoća daha.

    To je zbog činjenice da su bronhiole, putevi u plućima koji prolaze kroz zrak, izloženi iritantima.

    Tu je njihova upala i blokada, što pridonosi pojavi grčeva. Osoba ne može potpuno udahnuti i počinje gušiti.

    napad

    Oni koji pate od astme mogu lako utvrditi da imaju napad. Ali rođaci i prijatelji ne znaju uvijek simptomi koji su harbingers od gušenja. I to je vrlo važan čimbenik jer pacijent mora pružiti prvu pomoć prije dolaska osoblja hitne pomoći na prve znakove napada.

    Glavni simptomi nadolazećeg napada uključuju:

    1. U pacijenta se počinje formirati velika količina sputuma.
    2. Ne može u potpunosti izdisati zrak. U ovom slučaju, dah je 2 puta kraći od isteka. Stoga pacijent često doživljava disanje.
    3. Tijekom udisanja, zviždanje i zvučanje se čuju čak i na daljinu.
    4. Osoba za potpuno disanje počinje uzeti udobnu pozu, koristeći mišiće ramena i tiska.
    5. Njegova koža postaje blijeda, a nakon kratkog vremena zbog nedostatka zraka pojavljuje se cijanoza.
    6. Postoji tahikardija.
    7. Za potrebnu inspiraciju pacijent se oslanja na nešto.
    8. Govor postaje spor i isprekidan.
    9. Osoba doživljava strah i tjeskobu.

    Hitna pomoć u slučaju napada

    1. Ako je pacijent imao napad astme, prva stvar koju treba učiniti jest smiriti pacijenta, jer se panika i strah samo pogoršavaju stanje zdravlja. Možeš popijte bilo koje sedative u obliku tinkture od valerijana, matičnjaka, kao i korvalola. Ako vaš liječnik propisuje sredstvo za smirenje, trebali biste davati ove lijekove, jer imaju kratak vremenski period snažan umirujući učinak.
    2. Ako pacijent ima usku odjeću, uklonite je. Također uklonite kravate, šal ili rupčić da biste zaustavili kompresiju arterija.
    3. Otvorite prozračivanje kako biste pacijentu pružili svjež zrak.
    4. Pacijentu se preporučuje da sjedne na stolicu i naginje mu glavu. Osoba treba usvojiti položaj u kojem se težina tijela premješta naprijed.
    5. Možete koristiti za ruke i noge tople kupke unutar 10-15 minuta.
    6. Također je pogodan i folklorni recept od lukova. Mora se utrljati na fino rešetku i staviti u kompresijski oblik između lopatica. To će izbjeći komplikacije tijekom napada.
    7. Uz lagani napad, možete držati masažu na rukama i dlanovima.
    8. Neophodno je ukloniti pacijenta s područja gdje se nalaze alergeni ili iritanti koji su izazvali napad.
    9. Prije nego što se prijavite na ambulantu, primijenite 1-2 doze lijeka koji dilate bronhije. Može biti ferodualni, ipratropij bromid, beta-agonisti.
    10. Ako lijekovi ne daju pozitivan učinak, napravite inhalator nebulizator Ventolin.
    11. S blagim napadom, pacijentu možete dati pilulu: Ephedrin ili Euphyllin.

    Algoritam akcija

    1. Izolacija bolesnika od iritansa.
    2. Pomognite bolesniku da uđe u sobu ako se napad dogodio na ulici.
    3. Otvorite prozore za pristup zraku. Ako je napad povezan s alergijom na pelud biljaka, prozori moraju biti zatvoreni.
    4. Stavite pacijenta na tvrdu površinu.
    5. Piti osobu s toplom vodom.
    6. Nazovite hitnu pomoć.
    7. Prije dolaska liječnika, koristite propisane lijekove za pacijenta.

    Ovaj se algoritam mora provesti u strogoj sekvenci.

    Prva pomoć

    Zadatak pre-bolničke skrbi prije dolaska stručnjaka je uklanjanje napada ili smanjenje njegove težine. Pacijent treba smanjiti dah kako bi mogao pravilno disati. Prva stvar koju trebate učiniti je korištenje inhalatora. Najučinkovitiji su:

    U većini slučajeva, nakon jedne aplikacije, napad treba proći, a disanje će se oporaviti. Ovo je džep aerosola, što bi uvijek trebalo biti pri ruci. Astmatični bi ih čak trebali nositi u džepovima čak i kad izađu na ulicu. Osim toga, liječnik bi trebao poučiti ih da koriste ne samo pacijenta nego i rođake koji zajedno žive zajedno s bolesnom osobom.

    Potrebno je znati da doza mora biti jednaka onoj koju je propisao liječnik. Inače, zbog svog višak, mogu postojati nuspojave. Također se mogu koristiti i inhalatori, otopine i prašci. Za pripremu rješenja za pacijenta postoje posebni instrumenti za disanje. Djelotvorni lijekovi u ovoj kategoriji su:

    Kada bronhospazme također može primijeniti Symbicort Turbuhaler ili Oxys Turbuhaler. Svatko tko pruža pomoć treba ubrizgavati injekcije subkutano ili intramuskularno kako bi se brzo ublažio napad.

    Prva pomoć (video)

    Obavezno pročitajte videozapis koji u trenutku napada može pružiti prvu pomoć žrtvi:

    Položaj pacijenta u napadu

    Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da bi tijekom napada pacijent trebao leći. Zapravo, to može samo pogoršati gušenja. U ležećem položaju to je još teže za osobu da napuni dah ili izdahnuti. Ako napad nije jak, astmatičan sam odabire udobnu pozu. Za kvalitativno nadahnuće ili izdisanje, prikladnije mu je stajati malo savijeno, naslonjeno na neku tvrdu površinu.

    Ako je pacijent vrlo bolestan, mora sjediti na stolici ili bilo kojoj tvrdoj površini. Prtljažnik mora biti lagano nagnut prema naprijed tako da je osoba lakše disati. Ne zaboravite da tijekom gušenja pacijent koristi mišiće ramena i trbuha. Stoga na tim mjestima ne bi trebalo biti ograničenja.

    Ako pacijent leži na leđima, trebate napraviti 10 udaraca na prsima s intervalima da mu pomognu izdisati.

    Hitna skrb u slučaju oduzimanja djece

    Djeca trebaju hitnu skrb s krajnjim oprezom. Dječji napad od odrasle osobe je drugačiji po tome što imaju otekline bronha i nema grčeva. Stoga, ako koristite inhalatore tijekom napada, neće biti nikakvog učinka.

    Naprotiv, moguće je pogoršati loše stanje. Stoga, u slučaju oduzimanja djece, potrebno je pratiti ovaj algoritam:

    1. Dijete je položeno na krevet.
    2. Da biste uklonili gušenje, dajte jedan od lijekova: Solutan ili Euphyllin.
    3. Umiriti dijete i ukloniti strah - da daju sedative.
    4. Također možete napraviti topla kupka za ruke ili noge.
    5. Ako je liječnik propisao anti-astmatične kapi u nosu, liječite ih.

    Načini liječenja napada

    Medicinska njega pruža se umjerenim ili teškim tečajem. Koristite nosne katetere ili maske za kisik. Liječnici također izvode pluća udahom svakih 20 minuta. Moguće je koristiti Ventolin. Odrasli dobivaju 2,5 mg, djeca 0,5-1 mg.

    Ako inhalatori ne daju pravilan učinak, pacijent se primjenjuje intravenozno s eufilinom. Ako se stanje ne poboljšava, injekcije se obavljaju svakih 4 sata. Ako postoji rizik zaustavljanja disanja, adrenalin se primjenjuje u izračunu od 0,01 mg po kilogramu tjelesne težine.

    Pacijent mora biti hospitaliziran. Čim se ukloni napad, u roku od tjedan dana bolesnik se tretira s osnovnim lijekovima, čime se povećava njihova doza za 50%.

    Sprječavanje napada

    Bolesnici s bronhijalnom astmom redovito trebaju poduzeti preventivne mjere kako bi izbjegli pogoršanje bolesti.

    1. On mora odreći alkohol i alkohol.
    2. Redovito obavljati mokro čišćenje u sobi.
    3. Izbjegavajte kontakt s alergenima.
    4. Podesite dijetu tako da proizvodi ne sadrže konzervanse, kemijske aditive i alergene.
    5. Svakodnevne vježbe disanja, kao i masaža grudi.
    6. Strogo je zabranjeno pokretanje kućnih ljubimaca kada je alergičan na vunu.

    Ispunjavanjem svih ovih preporuka možete spriječiti pojavu napada i poboljšati vaše stanje.

    ALGORITM POTVRDE POMOĆI U NESREĆU BRONCIANSKOG ASTMA.

    Bronhijalna astma -ova bolest, koja se temelji na kroničnoj alergijskoj upali i hiperreaktivnosti bronha. Ono se manifestira kao napadaji nedostatka zraka ili gušenja.

    Napad bronhijalne astme -ovo je akutna epizoda ekspirijskog gušenja, wheezinga i / ili wheezinga i spazmatičnog kašlja.

    Klinička slika:

    Svjetlosni napad:

    · Sačuvane su tjelesna aktivnost i govorni jezik;

    · Lagano povlačenje jugularnog fossa tijekom disanja;

    Disanje, teško disanje;

    · Napadajte suhi kašalj.

    Ozbiljan napad:

    · Tjelesna aktivnost je ograničena, govorni jezik - izgovara pojedinačne fraze;

    Izražena ekspiratna disperna;

    · Uključivanje pomoćnih mišića i uključivanje jugularnog fossa tijekom disanja.

    Ozbiljan napad:

    · Tjelesna aktivnost je oštro smanjena, prisilna pozicija;

    Uzbuđenje, strah, "respiratorna panika";

    Izražena zaduha;

    Izražena tahikardija;

    · Uključivanje pomoćnih mišića i uključivanje jugularnog fossa tijekom disanja.

    Astmatičnog stanja:

    · Tjelesna aktivnost je oštro smanjena ili odsutna;

    · Nema govornog jezika;

    Zbunjenost, koma;

    · Tachypnea ili bradypnoea;

    Paradoksalni thoracoabdominalno disanje;

    Oprema:

    a) oprema i alati:opremu za injekciju i parenteralnu infuziju; toplo piće; nebulizator, sustav kisika;

    b) lijekovi: salbutamol, berotek, becotid, eufilin 2,4% -10,0; prednizolon.

    ALGORITM EMERGENCIJSKE POMOĆI ZA HYPERTHERMIJSKU SYDROMU.

    Hyperthermal Syndrome -to je stanje duboke povrede termoregulacije kod djece s povećanjem tjelesne temperature do 39 ili više zbog pretjerane proizvodnje topline i ograničavanja prijenosa topline.

    Hipertermija je najčešći simptom bolesti kod djece. Hipertermija je zaštitna kompenzacijska reakcija, zbog čega se ojačava imuni odgovor tijela na bolest.

    razlozi:

    1. infektivna priroda: ARVI, infektivne bolesti djece, crijevne infekcije, pijelonefritis, akutna reumatska groznica itd.

    2. neinfektivna priroda: trauma kod porođaja, hipoksija, pregrijavanje, dehidracija, alergijske reakcije, hipervitaminoza D itd.

    Vrsta hipertermije.

    Ovisno o visini dizanja, temperatura se dijeli na:

    1. niske razine - 37 - 38 godina

    2. umjereno (febrilno) - 38 - 39 ° C

    3. visoka (pirsicna) - 39 - 41 (piretusna groznica)

    4. hyperpyretic - iznad 41 C.

    Vrste hipertermije:

    § "Pink" groznica ("crvena", "topla"). Opće stanje pati beznačajno. Koža je umjereno hiperemična, topla, vlažna. Dijete dragovoljno pije vodu. Proizvodnja topline jednaka je prijenosu topline.

    § Bijela groznica ("blijeda", "hladnoća"). Dijete je napeto, tromo. Osjećaj hladnoće, zimice, bljedilo kože, marbling, cyanotic sjena noktiju, usnice, udovi hladno. Proizvodnja topline prelazi prijenos topline jer postoji grč u perifernim posudama.

    Pokazuje se antipiretska terapija:

    Ø u svim slučajevima "blijede" hipertermije;

    Ø s visoku temperaturu (iznad 39,0 ° C) - bez obzira na dob djeteta;

    Ø s umjerenom temperaturom (38.0 ° C) - kod djece mlađe od 3 godine;

    Ø s anamnestičkim informacijama o febrilnim konvulzijama, ili s popratnim bolestima srca, pluća, CNS-a.

    Hitna medicinska skrb za astmatski status

    Astmatsko stanje je složeno pogoršanje bronhijalne astme, dugotrajne prirode, uz sužavanje lumena dišnih puteva do kritičnih dimenzija. Uz pomoć uobičajenih lijekova protiv astme, nećete moći zaustaviti napad gušenja. Rizik smrtonosnog ishoda s takvim ozbiljnim stanjem je vrlo visok. Za spašavanje pacijenta pomoći će hitnoj pomoći s astmatičkim statusom.

    Što je asthmatsko stanje?

    Razvrstavanje astmatičkog statusa

    Uzroci i brzina razvoja astmatičkog napada određuju oblik komplikacije.

    Astmatični status podijeljen je u tri oblika:

    1. Anaphylactic status.
    2. Anapilaktoidni status.
    3. Metabolički status.

    Anaphylactic status napreduje vrlo brzo. U nekoliko minuta stanje pacijenata postaje složenije, hipoksija - gladovanje kisika - brzo se razvija. Rizik od zaustavljanja disanja je visok. Ova vrsta astmatičnog stanja rijetko se dijagnosticira i najgori je oblik napada. Bronzospazam počinje svoj razvoj nakon dodira s alergenom, ili je reakcija na cjepivo ili lijek.

    Anapilaktoidni status gravitacijom je slična anafilaktičkom, ali uzrok njenog pojavljivanja je nešto drugačiji. Komplikacija bronhijalne astme javlja se pod utjecajem mehaničkih ili kemijskih oštećenja dišnog trakta. To se može dogoditi, na primjer, udisanjem oštrog toksilnog mirisa.

    Metabolički status je najčešći oblik. Pogoršanje stanja pacijenta postupno se javlja. Razvoj komplikacije može trajati nekoliko dana ili čak tjedana. Ljudska tkiva bronha počinju postupno bubriti, viskozno debelo sputanje nakuplja se u dišnim putevima, zbog čega zračni prolazi počinju postati začepljeni i suženi. Uzrok pogoršanja bronhijalne astme su bolesti infektivne i upalne prirode. Konvencionalni lijekovi ne mogu se nositi s takvim teškim napadom gušenja.

    Simptomi komplikacija

    Astmatsko stanje popraćeno je suhim, neproduktivnim, bolnim kašljem. Razdvajanje sputuma je komplicirano, disanje je praćeno šištanjem. Patološki proces odvija se u tri faze:

    1. Prva faza je karakterizirana brzom brzinom otkucaja srca, izdisanje je teško, nasolabijski trokut počinje blještaviti u pacijenta. Pacijent prestaje u jednom položaju, u kojem se osjeća lakši. Obično, to je poluzatno držanje tijela s blago nagnutom naprijed. Ova faza se zove kompenzacijska. To znači da se u ovom trenutku pacijentu može pomoći, u ovom trenutku je nužno početi brinući se.
    2. U drugoj fazi svi simptomi počinju postati složenije. Dišem je gore, puls je čest, ali slab, a krvni tlak se smanjuje. Kretanje zraka u plućima gotovo se ne provodi pa se neka područja pluća počnu zaustaviti. Razina kisika u tijelu oštro padne, povećava se količina ugljičnog dioksida. Disanje rijetko, bolesnik muče konvulzije, može izgubiti svijest.
    3. Treća faza je najopasnija, povećava se rizik od smrtonosnog ishoda. Pacijent gubi kontakt s vanjskim svijetom i može čak i pasti u komu. Dah je vrlo rijedak. Stanje pacijenta zahtijeva usvajanje hitne medicinske pomoći.

    Astmatički status može biti kompliciran emfizemom, hipoksijom i konačno kobnim. Pravodobno pružanje zdravstvene skrbi izbjeći će ozbiljne posljedice.

    Prva pomoć

    Kako bliski ljudi mogu pomoći?

    Pacijent u astmatičnom statusu zahtijeva kvalificiranu medicinsku njegu. Nemoguće je samostalno izaći iz ove države. Stoga, rođaci žrtve trebaju biti u stanju prepoznati približavajuće simptome, znati kako se bolest razvija.

    Na prve sumnje na komplikaciju bolesti, odmah se ponašajte.

    1. Najprije treba nazvati hitnu pomoć. Dok liječnici idu, potrebno je započeti s poduzimanjem mjera za spašavanje pacijenta.
    2. Astmatičar treba dovod svježeg zraka, treba otvoriti prozor u sobi. Sve odjeće koja ograničava prsni koš treba ukloniti ili poništiti. Pacijent treba uzeti udoban položaj tijela, u kojem će mu biti lakše disati. Bliski ljudi bi mu trebali pomoći.
    Algoritam prvog meda. pomoć kod napada astme

    Kako liječnik može pomoći?

    Pacijent, koji je u astmatičnom stanju, treba hitnu pomoć. Što je brže izvedeno, to je veća mogućnost štednje osobe. Medicinska pomoć pruža se prema posebnom algoritmu:

    1. Bolesnik treba uzeti udobnu poziciju tijela. Ako pacijent leži, gornji dio debla treba podignuti.
    2. Nedostatak kisika se nadopunjuje kisikom, kroz masku pacijent prima dodatnu dozu navlaženog kisika iz cilindra kisika.
    3. Subkutano ili intravenozno ubrizgava andrenomimetiki, ova skupina uključuje takve lijekove kao Euphyllinum, Terbutalin, Brikanil.
    4. U nekim posebno teškim slučajevima, potrebno je upravljanje prednisolonom.
    5. Pacijent u stanju astmatičkog stanja podliježe hitnoj hospitalizaciji. Liječenje će se nastaviti u jedinici intenzivne skrbi bolnice.

    Daljnji algoritam aktivnosti će biti usmjeren na poduzimanje mjera koje će poticati opuštanje i širenje bronha. Ovaj učinak se postiže uz pomoć terapije lijekovima. Pacijent je propisan:

    • Udisanje kroz nebulizator pomoću Salbutamola, Atrovent, Berodual;
    • intravenozno kaplje Euphyllin, ovaj lijek smanjuje oticanje u plućima, ublažava bronhospazam;
    • teške seizure uklanjaju se s glukokortikoidnim lijekovima, to uključuje prednizolon, ili kompleks hidrokortizona i deksametazona.

    Ako uz pomoć lijekova nije uspjelo ublažiti stanje bolesnika, bit će potrebna umjetna ventilacija pluća. Ova se mjera upotrebljava vrlo rijetko, u posebno teškim slučajevima.

    Znakovi uhićenja napada

    Oslobađanje pacijenta dolazi kada ima produktivni kašalj. To znači da viskozna ispljuvka počinje ukapljavati, pojavljuje se mokri kašalj. Sputum oslobađa dišne ​​putove. Postupno disanje normalizira.

    Pacijenti polako napuštaju astmatičan status. Ako je algoritam liječenja pravodobno i potpuno izveden, prognoza za oporavak je povoljna.