Search

Quinckeov edem: Simptomi i liječenje

Edem Quincke - je izrazito proizlaze bolest koja je karakterizirana pojavom kože je jasno ograničen angioedem, potkožno tkivo, te sluznice različitih organa i sustava tijela. Glavni uzročni čimbenici su istiniti i lažne alergije, zarazne i autoimune bolesti. Angioedem se javlja akutno i traje 2-3 dana. Terapijske mjere angioneurotski edem uključuju Cupping komplikacije (dišnih putova), vodljive infuzije (uključujući C1-inhibitora i aminokaproinska kiselina u nasljedne edem), primjenu glukokortikoida, antihistaminike.

Edem Quincke

Angioedem (angioedem) - akutno razvoj lokalnog oteklina kože, potkožno tkivo, sluznicu, alergijsku ili pseudo-prirode, najčešće pojavljuje na licu (usne, kapci, obraza, jezik), barem - na sluznicu (respiratorni trakt, gastrointestinalni trakta, urogenitalnih organa). S razvojem u angioedem jezika i grla području može biti poremećen dišnih putova, i asfiksije pojaviti prijetnju. U 25% bolesnika s nasljednom obliku, 30% dijagnosticiranih - stečena u drugim slučajevima, identificirati uzročnik nije moguće. Prema statistici, tijekom života angioedema javlja se u oko 20% stanovništva, au 50% slučajeva angioedema u kombinaciji s urtikarija.

Uzroci od Quincke edema

Uznemireni Quinckeov edem često se razvija kao odgovor na prodor u tijelo alergena - lijek, prehrambeni proizvod, kao i grickanje i insekti. To se događa kada je akutna alergijske reakcije na oslobađanje medijatora upale povećava propusnost krvnih žila postavljen u potkožnom masti i submukozne sloja, i dovodi do lokalne ili raširene tkiva edem lica i drugdje u tijelu. Quinckeov edem također može razviti pseudoalergijom, kada se razvija nedostatak imunološkog stadija preosjetljivost na određene lijekove, prehrambene proizvode i dodatke hrani.

Još jedan od faktora koji uzrokuju oticanje - uzimaju lijekove, kao što su ACE inhibitori (enalapril, kaptopril), te antagoniste angiotenzin II receptora (valsartan, eprosartan). U ovom slučaju, angioedem se opaža uglavnom kod starijih osoba. Mehanizam nastanka edema u korištenju tih lijekova zbog blokade angiotenzin konvertirajućeg enzima, čime se smanjuje vazokonstrikcijsku djelovanje hormona angiotenzina II i uništavanje usporava vazodilatora bradikinina.

Angioedem se također razviti kongenitalna (naslijeđene) ili stečena nedostatak C1-inhibitor, regulatornog djelovanja komplementarnog sustava zgrušavanja krvi i fibrinolize, kalikrein-kinin sustava. Istodobno, nedostatak C1-inhibitora javlja se i sa nedovoljnim oblikovanjem, te s povećanom uporabom i nedovoljnom aktivnošću ove komponente. Kod nasljednog edem, koji rezultira iz genetske mutacije poremećen strukturu i funkciju C1-inhibitora, postoji prekomjerna aktivacija komplementa i Hageman faktor, i kao rezultat - povećana proizvodnja bradikinina i C2-kinin koji povećavaju permeabilnost krvnih žila i uzrokovati stvaranje angioedem. Stečena angioedem uzrokuje nedostatak C1-inhibitor se razvija kada provesti i ubrzana razgradnja (autoantitijela proizvodnja) malignih tumora limfnog sustava, autoimunih procesa neke infekcije.

Ponekad postoji varijanta nasljedni angioedem normalne razine C1-inhibitora, na primjer, u obiteljskoj gen mutacija faktora HAGEMAN, kao i žene, kada povećana proizvodnja bradikinina i odgođeno prijeloma izazvanih inhibicijom ACE aktivnost estrogena. Često se kombiniraju različiti uzročni čimbenici.

Klasifikacija Quinckovog edema

Prema kliničkim pojavama, akutni tijek Quincke edema se razlikuje, traje manje od 1,5 mjeseci i kronični tijek, kada patološki proces traje 1,5-3 mjeseca i duže. Izolirajte i kombinirajte s angioedemom košnica.

Ovisno o razvojnom mehanizmu edema razlikovati bolesti uzrokovanih poremećajem regulacije komplementarnog sustava: nasljedni (postoji jedan apsolutni ili relativni nedostatak C1-inhibitor, kao i njegove normalna koncentracija) je stečena (deficijentni inhibitor) i angioedem, ritma kod upotrebe ACE inhibitora zbog alergija ili pseudoalergija, protiv pozadine autoimunih i zaraznih bolesti. Izolirani i idiopatski angioedem kad identificirati specifične uzrok angioedema nije moguće.

Simptomi edema Quincke

Angioedem razvija, obično oštro za 2-5 minuta, rijetko angioedem može postupno formira s povećanjem simptoma za nekoliko sati. Tipična lokalizacija - dijelovi tijela gdje se nalazi labav tkiva: kapke, obraze, usne, na usne sluznice, na jeziku, kao i mošnje kod muškaraca. Ako oteklina razvija u grkljan, tu je promuklost, oslabljen govor, tu je teško disanje stridor. Razvoj u sluznicu probavnog trakta dovodi do slike akutne crijevne opstrukcije - pojavu jakih bolova u trbuhu, mučnina, povraćanje, frustracija stolice. Mnogo rjeđi angioedem sa sluznice lezija mokraćnog mjehura i uretre (označen zadržavanja urina, bol za vrijeme mokrenja), pleuralnog (bol u prsima, otežano disanje, slabost), u mozgu (simptomi prolaznog ishemijskog napada), mišićima i zglobovima,

Angioedem u alergijskim i pseudo-pol etiologije svrbež kože praćena osip, mjehurića, a također se mogu kombinirati s ostalim odgovorima organa (nosnu šupljinu, bronhopulmonarnu sustava, gastrointestinalnog trakta), komplicirano razvitkom anafilaktičkog šoka.

Nasljedna edem povezano s oštećenjem komplementarnog sustava, obično se javlja prije dobi od 20 godina, spori razvoj manifestnih simptoma bolesti i povećanja tijekom dana i postupnog povlačenja 3-5 dana, česte lezije sluznice unutarnjih organa (abdominalni sindrom, edem laryngea). Angioedem zbog naslijeđenih poremećaja sklon ponoviti, ponavljanjem nekoliko puta godišnje 3-4 puta tjedno pod utjecajem raznih izazivanja čimbenika - mehaničko oštećenje kože (sluznice), prehlada, stres, konzumacija alkohola, estrogeni, inhibitori ACE, itd.

Dijagnoza edema Quincke

Karakteristična klinička slika, tipična za Quincke edem s lokalizacijom na licu i drugim otvorenim dijelovima tijela, omogućuje brzu uspostavu ispravne dijagnoze. Situacija je teže kad je slika „akutnog abdomena” ili prolaznog ishemijskog napada, kada je potrebno razlikovati simptome uočene s različitim bolestima unutarnjih organa i živčanog sustava. Još je teže razlikovati nasljedni i stečeni angioedem, otkriti specifičan uzročni faktor koji je izazvao njegov razvoj.

Pažljiva zbirka anamnestičnih podataka omogućuje vam da odredite nasljednu predispoziciju u smislu alergijskih bolesti, kao i prisutnost Quinckeovog edema u rođacima pacijenta bez otkrivanja alergija. Vrijedno je pitati o slučajevima smrti rodbine od gušenja ili čestih poziva kirurga za napadaj ponavljajućih teških bolova u trbuhu bez obavljanja bilo kakvih kirurških zahvata. Također je potrebno saznati je li pacijent sam patio od bilo koje autoimune ili onkološke bolesti, bilo da uzima ACE inhibitore, blokatore receptora angiotenzina II, estrogene.

Analiza pritužbi i podaci ankete često nam omogućuju grubo određivanje nasljednog i stečenog angioedema. Dakle, za nasljednu angiotezu, karakteristična je polagana i trajna oteklina koja često utječe na sluznicu grkljana i probavni trakt. Simptomi se često pojavljuju nakon manjih trauma kod mladih ljudi u odsustvu povezanosti s alergenom, a antihistaminici i glukokortikoidi su nedjelotvorni. Istovremeno, ne postoje druge manifestacije alergije (urtikarija, bronhijalna astma), koja je tipična za edeme alergijske etiologije.

Laboratorijska dijagnostika s nealergijskim angiootekama omogućuje otkrivanje smanjenja razine i aktivnosti C1-inhibitora, autoimune patologije i limfoproliferativnih bolesti. Uz Quinckeovo oticanje povezano s alergijom, eozinofilijom krvi, povećanjem razine ukupnog IgE, otkriva se pozitivan test kože.

U nazočnosti stridor laringoskopijom može biti potrebna u edem grkljana, s trbušne sindrom - pažljivog pregleda kirurga i potrebnim alatima istraživanja, uključujući i endoskopskih (laparoskopija, kolonoskopija).

Diferencijalna dijagnoza se provodi s drugim angioedem edema uzrokovanih hipotireozom sindrom odjeljak gornju šuplju venu, bolesti jetre, bubrežne bolesti, dermatomiozitisa.

Liječenje Quincke edema

Prije svega, s Quinkeovim edemom, svaka etiologija mora biti eliminirana prijetnjom za život. Da biste to učinili, važno je vratiti prolaz zraka, uključujući intubaciju traheje ili konikotomije. U slučaju alergijskog angioedema, glukokortikoida, antihistaminika, kontakta s potencijalnim alergenom, eliminira se infuzijska terapija, provodi se enterosorpcija.

Kada angioedem nasljedne geneza u akutnom razdoblju preporuča davanje C1-inhibitora (ako ih ima), svježe smrznute nativni plazmi antifibrinolitičku lijekovi (aminokaproinska ili traneksamska kiselina), androgeni (danazol, stanozola ili metiltestosterona), a na angioedem u licu i vratu - glukokortikoidi, furosemid. Nakon poboljšanja stanja i postizanja remisije, nastavlja se liječenje androgenom ili antifibrinolitičkim lijekovima. Korištenje androgena je kontraindiciran u djece, žena tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod muškaraca s rakom prostate. U tim se slučajevima koristi pojedinačno odabrana doza aminokaproinske (ili traneksamske) kiseline.

Pacijenti s nasljedni angioedem prije izvođenja dentalnih postupaka ili kirurških zahvata, kao kratke zaštitu od preporučuju da traneksamsku kiselinu dva dana prije operacije, ili androgena (u odsustvu kontraindikacije) šest dana prije kirurškog zahvata. Neposredno prije invazivne intervencije preporučuje se provođenje infuzije nativne plazme ili aminokaproinske kiseline.

Prognoza i prevencija angioedema

Ishod Quinckeovog edema ovisi o težini manifestacija i pravodobnosti liječenja. Tako je edem laryngea u odsustvu hitne skrbi završava smrću. Ponavljajuća urtikarija, u kombinaciji s edemom Quincka i traje šest mjeseci ili više, u 40% bolesnika se nadalje opaža sljedećih 10 godina, a 50% može doživjeti produljenu remisiju čak i bez održavanja. Nasljedni angioedges periodički se ponavljaju tijekom života. Ispravno odabran tretman održavanja omogućuje izbjegavanje komplikacija i značajno poboljšava kvalitetu života bolesnika s Queminom edemom.

U slučaju alergijskog podrijetla bolesti važno je promatrati hipoalergensku prehranu kako bi se odbili uzimati potencijalno opasne lijekove. U nasljednom angioedu potrebno je izbjegavati oštećenja, virusne infekcije, stresne situacije, primjenu ACE inhibitora, lijekova koji sadrže estrogen.

Edem zuba

Edema Quincke je alergijska reakcija neposrednog tipa, što je opasno za ljudski život. Razvija se oštro kao odgovor na vanjske i unutarnje podražaje. Oko 10 posto ljudi na svijetu susreće ovu vrstu alergije barem jednom u životu.

Malo o reakciji

Ovu bolest karakterizira lokalni edem, koji utječe na potkožnu masnoću i sluznicu, kako lokalno tako i ozbiljno. Stanje se brzo razvija. U medicini se može nazvati angioedemom ili divovom urtikarijom. Prema klasifikaciji ICD-10, patologija ima kod T78.3.

Ovo akutno stanje, uzrokovano individualnom reakcijom tijela na vanjske ili unutarnje podražaje, najčešće je za mlade ljude, uglavnom žene. I kao što je poznato iz sadašnje statistike, suvremena djeca su sve više izložena patologiji, tj. Bolest ima tendenciju pomlađivanja.

Edema Quincke razvija se na principu alergije. Međutim, u ovom slučaju vaskularna komponenta se izražava u najvećoj mjeri. Patološki proces oštro nastaje reakcijom antigen-protutijela, a posrednici upale prvenstveno imaju negativan učinak na živčana vlakna i krvne žile, izazivajući poremećaje njihovih funkcija.

Kao rezultat toga, dolazi do brzog širenja cirkulacijske mreže, povećava se propusnost. Plazma prodire u intercelularni prostor, stvarajući tako lokalni edem obližnjih tkiva. Stanice pogođene ovim patološkim procesom paraliziraju neuralne trake. Plovila ne mogu postići punu tonu, opuštajući se više.

Većina pacijenata ima kombinaciju košnica i oteklina.

razlozi

Razvojem stanja mogu prethoditi sljedeći čimbenici, zasnovani na akutnoj alergijskoj reakciji:

  • prehrambeni proizvodi;
  • kemijskih boja, mirisa i konzervansa;
  • biljni pelud;
  • životinjska krzna, ptica pera;
  • Izolirane žlijezde slinovnica insekata;
  • prašina kućanstva;
  • rezultat vitalne aktivnosti parazita (prilično često patološki proces postaje posljedica helmintija);
  • pseudoalergijske reakcije povezane s somatskim oštećenjem unutarnjih organa, na primjer, patologije štitnjače;
  • bolesti krvi, rast tumora;
  • medicinski čimbenici (uglavnom akutna alergijska reakcija postaje rezultat netolerancije na analgetike, antibiotike i sulfonamide);
  • fizički uzroci - vibracije, visoka temperatura okoline;
  • kongenitalnih poremećaja zbog nedostatka komplementarnih C-inhibitora uključenih u uništavanje komponenti koje uzrokuju angioedem, to jest reakciju prirodnog tipa;
  • prekomjerno opterećenje živaca.

U 30 posto slučajeva pravi uzrok edema Quincke nije jasan.

klasifikacija

S obzirom na kliničke manifestacije i prisutnost popratnih čimbenika, Quinckeov edem razvrstava se u sljedeće vrste navedene u tablici.

Stručnjaci razlikuju dvije vrste Quincke edema koji se javljaju s sličnim vanjskim simptomima:

  1. angioedem;
  2. nasljedni angioedem (liječnici ga ne upućuju na Quinckov edem, smatrajući ga zasebnom pseudoalergijskom bolešću).

simptomi

Kao što je već rečeno, država se iznenada razvija, doslovce za nekoliko minuta. Samo u nekim slučajevima kliničke manifestacije patološkog procesa traju više od jednog sata. Alergija je naglašena u tkivima s razvijenim masnim tkivom i popraćena je sljedećim simptomima navedenim u tablici.

Prva hitna pomoć

Quinckeov edem razvija se tako brzo da njegova nepredvidljivost može dovesti do žalosnog rezultata. Osoba treba hitnu medicinsku pomoć, stoga prva stvar koju trebate učiniti jest nazvati ambulantnu brigadu.

Što učiniti prije dolaska ambulante?

Pomoć žrtvi kod kuće je kako slijedi:

  1. Ublažite i dajte pacijentu sjedeći položaj.
  2. Minimizirajte interakciju s poticajem. Na primjer, ako je osoba alergična na ubode insekata, uklonite ubod.
  3. Pacijentu nudite antihistaminu - bilo koji, dostupan pri ruci. Može biti Suprastin ili Loratadine. U idealnom slučaju, bolje je davati lijek ozlijeđenoj osobi ne u tabletama, već injekcijama. To je zbog činjenice da angioedem može iskoristiti gastrointestinalni trakt, koji će usporiti apsorpciju lijeka. U svakom slučaju, pravovremeni antihistaminski lijek će oslabiti alergijsku reakciju i stabilizirati stanje pacijenta malo prije no što hitna pomoć stigne.
  4. Pripremite alkalno piće pacijentu: zagrijte mineralnu vodu tipa Essentuki ili uobičajenu smjesu - ½ žličica sode po litri vode. Bogati unos tekućine poboljšava evakuaciju alergena iz tijela.
  5. Dajte žrtvama sorbente, na primjer, aktivni ugljen.
  6. Na područjima tijela s izraženim edemom možete staviti komade natopljene hladnom vodom, ledom.
  7. Otkopčajte ovratnik, otvorite prozor ili prozor, pokušajte normalizirati respiratornu funkciju zahvaćene osobe na svaki način, kako biste smanjili rizik mogućih komplikacija.

Proces sestrinstva uključuje sljedeće aspekte:

  • pomaže u tome da pacijent bude udoban;
  • otkopčavanje odjeće u prsima kako bi se osiguralo potpun pristup kisika;
  • pozvati stručnjake;
  • injekcija suprastina;
  • traheotomije u teškom stanju pacijenta.

Djelovanje nakon dolaska ambulante

Ciljevi koji su hitno potrebni:

  1. Prestanak kontakta tijela s alergenom. Sprječava pogoršanje patološkog procesa. Kao prva pomoć prikladna je bočica s toplom vodom ili ledeni sloj. Ako se reakcija dogodila na pozadini ugriza insekata, s njom se nalazi oko 30 minuta na kontaktnoj točki.
  2. Hormonska terapija. Korištenje glukokortikoida omogućava uklanjanje edema u kratkom vremenu i vraćanje respiratornog funkcioniranja tijela. Prednizolon je u ovom slučaju lijek izbora - pomaže normalizaciji stanja s divovskim angioneurotskim edemom. Primjenjuje se od 60 do 90 mg intramuskularno (u jednoj ampuli sadrži 30 mg).
  3. Desenzibilizirajuća terapija. Aktivno se koristi antialergijski lijekovi, neutralizirajući osjetljivost tijela ponovnim kontaktom s poticajem. To mogu biti primjene Pipolphena ili Suprastina.
  4. Simptomatska terapija. Smanjuje ozbiljnost kliničkih manifestacija patologije. To se postiže parenteralnim uvođenjem koloidnih i slanih otopina u tijelo - Reopoliglyukin (400 ml), Fizrazvor (100 ml). Ti lijekovi ometaju hipotenziju i normaliziraju volumen cirkulirajuće krvi.

Tada se propisuju vazopresorni amini, na primjer, dopamin u dozi od 400 mg po 500 ml infuzije glukoze. Volumen tih lijekova prilagođen je da stabilizira sistolički tlak od 90 mm Hg. Čl.

S razvojem bradikardije, atropinske injekcije primjenjuju se 0,5 mg subkutano.

Pojava bronhospazma eliminira antagonisti i bronhodilatatori kroz nebulizator.

Cyanoza, wheezing i dispneja zahtijevaju korištenje terapije kisikom. Manje često korišteni su kateholamini, na primjer, ephedrin.

Što učiniti s brzim razvojem edem laryngeal?

dijagnostika

Prije svega, stručnjak pregledava pacijenta kako bi se upoznao sa znakovima bolesti. Osim toga, pozornost je usmjerena na to kako angioedem reagira na injekciju adrenalina.

Nadalje, stručnjak otkriva razlog razvijene patologije. Obično za to dovoljno je jednostavno pitati pacijenta o njegovom kontaktu s potencijalnim alergenima. Manje česti su alergijski testovi i specifični testovi krvi.

liječenje

Terapeutske mjere protiv Quinckovog edema uključuju dvije faze: zaustavljanje akutnog patološkog procesa i uklanjanje njegovih uzroka. Nakon pružanja hitne njege pacijent se upućuje u bolnicu.

Izbor odjela određen je ozbiljnošću bolesti. U složenom stanju, na primjer, kada je grlobolja otečen, pacijent se isporučuje u jedinicu intenzivne njege. U abdominalnom sindromu pacijent je hospitaliziran u kirurškom odjelu. Ako nema opasnosti za život, žrtva se šalje terapijskom ili alergijskom odjelu.

Postupak liječenja izravno ovisi o prirodi bolesti. Preduvjet je potpuno isključivanje pacijentovog kontakta s alergenom, zbog čega stručnjaci pouzdano otkrivaju na koji proizvod ili supstancu pojedinac ima individualnu preosjetljivost.

U vrijeme terapijskih mjera propisana je hipoalergenska prehrana, isključujući med, bobice, čokoladu i druge proizvode koji mogu postati potencijalni iritanti.

Pacijentica je propisana antihistaminika - Suprastin, Citrin, itd. U pravilu, tijek njihova prijema je od 7 do 10 dana.

Za kratko razdoblje pacijentu se preporučuje hormonska terapija, koja se temelji na prednizolonu i ili deksametazinu - ne više od 5 dana. Za evakuaciju alergena iz tijela - Polisor ili Enterosgel trodnevni tečaj.

Folklorni tretman

Alternativna medicina može olakšati i ubrzati proces oporavka angioedemom. Navedite koje recepte može biti korisno za pacijenta.

  • Soli se sa soli. Nije tajna da natrij klorid uklanja vodu iz tijela. Stoga, kod razvoja edema preporučuje se stvaranje kompresije na osnovi slane otopine, pripremljene pri brzini od 1 žličice po litri. Postupak se vrši nekoliko puta dnevno.
  • Infuzija iz korijena koprive. Ova biljka bori se s alergijskim reakcijama, stoga se koristi za razvoj bilo kakvih simptoma tjeskobe. 2 tbsp. Žlicu korijena koprive sipati litru kipuće vode i ostaviti 2 sata. Infekcija skuha piti malo tijekom dana.
  • Mlijeko s natrijem. U lagano zagrijanom mlijeku (jedna čaša) dodajte soda na vrh noža. Pijte nekoliko puta dnevno sve do nestanka simptoma patologije.

Quincke edem u djece

U djetinjstvu, angioedem je čest uvjet koji prati alergije. No sam patološki proces ima svoje osobitosti.

Prije svega, dosegne ogromne količine. Drugo, to ima migracijski karakter. Treće, ima prilično gustu i homogenu strukturu. Oko polovice slučajeva prati osip.

Djeca koja su sklona alergijama trebaju posebnu pažnju. Uzroci patologije u ranoj dobi:

  • uzimanje lijekova: antibiotici (uglavnom serija penicilina), antikonvulzivi, aspirin, vitamin B;
  • pojedinačni proizvodi;
  • ubod insekata;
  • pelud cvjetnica.

Quinckeov edem u trudnica

Tijekom nošenja djeteta, žena mijenja osjetljivost na alergene - ona postaje jača nekoliko puta, tako da razvoj angioedema nije neuobičajen. Najveći rizik za buduće majke izloženi su u drugom tromjesečju. Alergija se može manifestirati vrlo neočekivano na one lijekove i proizvode koje je žena prethodno prenijela bez ikakvih posljedica.

U trudnica Quinckeov edem često prati ozbiljne komplikacije: divna urtikarija, želučani grčevi, hipertenzivna kriza, proteinurija u mokraći.

Bilo koji od ovih uvjeta ima negativan utjecaj na rast i razvoj budućeg djeteta, zdravlja, pa čak i života majke. Većina lijekova koji se koriste u liječenju Quinckeovog edema kontraindicirani su u trudnoći. Stoga, samozavaravanje ne može bez govora. Na najmanji znak patologije mora se pozvati hitni poziv.

Koliko dugo traje reakcija?

Klasični edem nije kompliciran. Označeno je od nekoliko dana do tjedan dana. Ako patološki proces nije dotaknuo vitalne organe, stanje prolazi bez traga.

Edem koji utječe na grkljan. Traje od 3 dana do nekoliko tjedana. Bolest zahtijeva hitnu njegu, inače pruža temelj za razvoj kronične patologije dišnog sustava u budućnosti.

Edem gastrointestinalnog trakta. Prosjek traje tjedan dana. Otprilike osmog dana stabilizira se stanje bolesnika, obnavljaju se hrana i probavni organi.

Poraz urogenitalnog sustava. Primjećuje se od 2 do 4 dana. U slučaju komplikacija, trajanje bolesti povećava se do tjedan dana.

Oticanje lica. To je najopasnije i produljeno stanje, budući da se meninge mogu pogoršati. Bolest traje do 6 tjedana, ali uz pravodobnu medicinsku njegu stanje prolazi kroz 10 dana.

dijeta

Osoba koja je nekoć patila od Quincke oteklina, u budućnosti se mora pridržavati stroga pravila prehrane. Njihova neusklađenost može uzrokovati povratak bolesti.

Neposredno nakon napada, zabranjeni su sljedeći proizvodi:

  • čokolada;
  • med;
  • jaja;
  • agrumi;
  • matice;
  • proizvodi zasićeni kemijskim punilima: boja, mirisa;
  • kravlje mlijeko;
  • crvene i narančaste voće i bobice;
  • kave;
  • konzervirana roba.

Dopušteno je uključiti u prehranu:

  • fermentirani mliječni proizvodi bez masti;
  • kaša na vodi;
  • vegetarijanske juhe;
  • kruh s mekom.

komplikacije

Učinci koji predstavljaju prijetnju životu su otekline koji utječu na sluznicu grkljana s povećanjem gušenja povezanih s akutnim respiratornim zatajivanjem, kao i edemom meninga s meningitizom. Gore navedene komplikacije u većini slučajeva dovode do smrti pacijenta.

Uz angioneurotski edem, bez obzira na mjesto lokalizacije, često se razvija anafilaktički šok - iznimno složena i opasna reakcija za život, koja utječe na funkcioniranje cijelog organizma. Njegove glavne manifestacije su:

  • edem orofarinksa, grkljana i jezika;
  • generalizirano svrbež;
  • hives;
  • bronhospazam, lakrljanje;
  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev;
  • tahikardija, hipotenzija, aritmija, akutno zatajenje srca;
  • konvulzije, gušenja, koma.

Prognoza i prevencija

Ishod angioedema potpuno ovisi o ozbiljnosti kliničkih manifestacija i popisu primijenjenih mjera liječenja. Na primjer, poraz grkljana rezultira smrću osobe u odsustvu hitne skrbi u 100% slučajeva. Nasljedni edem Quinck javlja se povremeno tijekom cijelog života, ali kompetentna prevencija i pravilno liječenje mogu eliminirati komplikacije i smanjiti rizik od recidiva na minimum.

Kako bi se spriječio razvoj patologije, potrebno je slijediti preporuke za hipoalergensku prehranu i odbacivanje potencijalno nesigurnih lijekova. Kod nasljedne patologije potrebno je isključiti čimbenike stresa, izbjegavati katarhalne bolesti i ozljede.

Quinckeov edem odnosi se na stanja koja prijete ljudskom životu. Stoga je važno preuzeti punu odgovornost za preventivne mjere kako bi spriječili ovo stanje.

Alergijska reakcija na tip edema quinta

Kategorija: Alergije Hits: 522693

Edema Quincke - glavni simptomi:

Bolovi u zglobovima Lice razvoja Slabost Sindrom kože Dermatološki Dugovječnost vrata Nervoznost

Edward Quincke je uobičajen za određivanje alergijskog stanja, izraženog u izrazito akutnim pojavama. Karakterizira ga pojava teškog oticanja kože, kao i sluznice. Ovo se stanje manifestira rjeđe u zglobovima, unutarnjim organima i meningu. U pravilu, Quinckeov edem, čiji se simptomi mogu manifestirati u gotovo svakoj osobi, javljaju se u bolesnika s alergijama.

Glavne značajke bolesti

S obzirom na činjenicu da je alergija, kao što smo već napomenuli, je odlučujući faktor za podložnost angioedem, nije suvišno ispitati mehanizam njegovog djelovanja, koji će pružiti opću sliku o bolesti. Osobito alergija je preosjetljiva reakcija tijela s određenim iritansima (alergeni). To uključuje:

Pelud biljaka; prašine; Određene namirnice (naranče, jagode, mlijeko, čokolada, plodovi mora); lijekovi; Pooh, perje i vunu domaćih životinja.

Izravno alergijske reakcije postoje u dvije varijante: reakcije neposrednog tipa i reakcije odgođene vrste. Što se tiče Quinckeovog edema, ona djeluje kao neposredan oblik takve reakcije i iznimno je opasna. Dakle, tijelo, kada dođe u svoj alergenski okoliš, počinje proizvoditi značajnu količinu histamina. U pravilu, histamin u njemu nije aktivan i njegovo oslobađanje odvija se isključivo u uvjetima patološke prirode. To je oslobađanje histamina i izaziva oticanje uz istodobno zadebljanje krvi.

Pri razmatranju neizravnih čimbenika koji doprinose nastanku predispozicije za stanje kao što je Quinckeov edem, možemo razlikovati sljedeće tipove:

Bolesti povezane s endokrinim sustavom; Bolesti povezane s unutarnjim organima; Parazitski i virusni oblici infekcija (giardiasis, hepatitis i helmintička invazija).

Vrste edema Quincke

Quinckeov edem, ovisno o prirodi pojave, ima dvije vrste: alergijske i pseudoalergijske.

Alergijski edem Quincke. Ova vrsta edema manifestira se u obliku specifičnog odgovora tijela koji se javlja kada interakciju s alergenom. Najčešće se pojavljuje alergijski edem u slučaju alergije na hranu. Nonalergijski edem Quincke. U ovom slučaju, formacija edema je stvarna među onima koji imaju kongenitalnu patologiju formiranu u komplementarnom sustavu (protein kompleks, koji ima svježi serum krvi), koji se prenosi djeci svojih roditelja. Sustav komplementa, zbog svoje osobine, odgovoran je za osiguranje imunološke obrane tijela. Kada alergen uđe u tijelo, aktiviraju se proteini, nakon čega se izvodi humoralna regulacija za uklanjanje stimulansa zaštitnim mehanizmima.

Kršenje komplementarnog sustava određuje spontanost u aktivaciji proteina, što postaje odgovor tijela na određene podražaje (kemijski, toplinski ili fizički). Kao rezultat toga - razvoj masivne alergijske reakcije.

U slučaju pogoršanja Quinckeovog edema i njegovih simptoma nealergijskog oblika nastaju edematske promjene kože, sluznice dišnih putova, crijeva i trbuh. Spontanost pogoršanja pseudoalergijskog edema može izazvati čimbenici poput promjene temperature, traume ili emocionalnih iskustava. U međuvremenu, trećina slučajeva koji uzrokuju Quinckeov edem, uzrok ove reakcije je neobjašnjiva. U drugim slučajevima, uzrok njenog nastanka može se objasniti lijekom ili alergijama na hranu, bolesti krvi i uboda insekata, kao i autoimune bolesti.

Quinckeov edem: simptomi

Kao što se može razumjeti iz samog imena, Quinckeov edem karakterizira početak akutnog edema kože (sluznice ili potkožno tkivo). Najčešća je manifestacija edema kože lica kože, kao i noge i leđa površine ruku. Što se tiče boli, to je obično odsutan.

U području pojave oteklina, koža postaje blijeda, a on sam može promijeniti svoju lokalizaciju na ovaj ili onaj dio tijela. Edem je karakteriziran gustoćom tvorbe, koja, kada se pritišće prstom, ne stvara karakterističnu fossa. U većini slučajeva angioedem se kombinira sa bolestima kao što je urtikarija. U takvoj situaciji tijelo razvija purpurne svrbežne točke s jasno definiranim oblicima, dok se mogu spojiti zajedno, stvarajući čvrstu točku. Razumijevanje urtikarije treba napomenuti da je bolest, iako sama po sebi neugodna, ali ne predstavlja opasnost za život u sebi. To zapravo djeluje kao edem, karakterističan za gornje slojeve kože.

Ovaj oblik bolesti, kao što je oticanje ždrijela, grkljana ili dušnika, iznimno je opasno i javlja se u 25% slučajeva pobola. Sljedeći simptomi su karakteristični za edem laringoze:

Teškoća u disanju; anksioznost; Pojava "kašljanja" kašlja; Grubost glasa; Karakteristično plavilo koje se pojavljuje na koži lica, kasnije bljedilo; Gubitak svijesti (u nekim situacijama).

Tijekom pregleda sluznice s tim vrstama Quinckeovog edema, simptomi su karakterizirani oteklima koja se pojavljuju u nepce i palatinskim lukovima, a također se opaža suženje u lumenu zoone. S daljnjim širenjem edema (do traheje i grkljana), asfiksija postaje sljedeća stanja, tj. Napadi gušenja, koji u nedostatku medicinske skrbi mogu dovesti do smrti.

Što se tiče edema unutarnjih organa, manifestira se u sljedećim stanjima:

Teška bol u abdomenu; povraćanje; proljev; Trnce nepca i jezika (s lokalizacijom edema u crijevima ili u želucu).

U tim slučajevima mogu se isključiti promjene kože, kao i vidljive sluznice, što može uvelike komplicirati pravodobnu dijagnozu bolesti.

Ne možete isključiti iz razmatranja i ove vrste edema Quincke, kao edema na području membrane mozga, iako je rijetka. Među glavnim simptomima su:

Letargija, inhibicija; Krutost, tipičan mišićima vrata (u ovom slučaju to je nemoguće dotaknuti prsa pacijenta s bradom naginje glavu); mučnina; Konvulzije (u nekim slučajevima).

Edemi različitih mjesta imaju sljedeće zajedničke simptome za njih:

Usporavanje ili uzbuđenje; Bol u zglobovima; Groznica.

Na temelju istovremenih čimbenika i općih uvjeta, Quinckeov edem ima sljedeću klasifikaciju:

Akutni edem (trajanje bolesti je do 6 tjedana); Kronični edem (bolest traje dulje od 6 tjedana); Stečeni edem; Uzrokovane nasljednim uzrocima edema; Oticanje košnica; Izolirano od bilo kakvog stanja oteklina.

Dijagnoza edema Quincke

Izuzetno važna komponenta u dijagnozi bolesti je identifikacija čimbenika koji ga izazivaju. Na primjer, to može biti razmatranje mogućeg povezivanja tog stanja s korištenjem određene hrane, lijekova itd. Takav odnos se također može potvrditi uzimanjem odgovarajućih alergijskih testova ili otkrivanjem specifične vrste imunoglobulina u krvi.

Paralelno s provođenjem alergijskih testova, provodi se i procjena opće analize urina, krvi i biokemijskih sastojaka krvi. Uz to se uzima uzorak za analizu raznih elemenata u komplementarnom sustavu, analizu izmeta za helminte i protozoe. Razmotreno je moguće isključivanje autoimune bolesti, kao i bolesti krvi i crijeva.

Quinckeov edem: uklanjanje simptoma i liječenje

Fokus terapije u ovom slučaju usmjeren je na suzbijanje stvarnih alergijskih reakcija. Ozbiljni slučajevi u kojima ublažavanje urtikarije nije moguće, uključuju injekciju deksametazona, prednisalona i hidrokortizona. Osim toga, imenuje se i liječnik:

Antihistaminski lijekovi; Enzimske pripravke, usmjerene na suzbijanje osjetljivosti na djelovanje alergena; Hiperalergijsko djelovanje prehrambene hrane s isključenjem agruma, čokolade, kave, alkohola, kao i pikantne hrane iz prehrane.

Osim toga, osigurana je i terapija, koja omogućuje saniranje svakog od mjesta s kroničnom infekcijom. Oslobađanje histamina u slučaju alergena u tijelu potiču bakterije.

U slučaju liječenja edema u nasljednoj genezi, liječnik određuje pacijentu terapiju nadopunjavanja. Uz pomoć, naknadno se ispravlja nedostatak C1-inhibitora u tijelu.

Liječenje idiopatskog oblika, u kojem alergen nije određen, propisuje antihistaminike s produljenim djelovanjem. Oni, međutim, mogu samo ukloniti vanjske manifestacije, bez utjecaja na sam uzrok bolesti, što određuje inferiornost ove vrste liječenja.

Da biste dijagnosticirali Quinckeov edem i odredili daljnje liječenje, trebali biste se obratiti terapeutu ili alergologu. Ako je potrebno, bilo koji od tih stručnjaka može dodatno usmjeriti pacijenta na dermatolog.

Alergijska reakcija na tip edema quinta

Alergijska reakcija na tip edema quinta

Edem Quincke akutno alergijsko stanje, koje karakterizira oticanje kože, sluznice, rjeđe - unutarnji organi, zglobovi, meningi. U medicinskoj literaturi se ponekad naziva Quinckeov edem divovske košnice, ili angioedem šok.

Takvi nadražujući sastojci su:

  • Početna prašina.
  • Pelud biljke.
  • Neki prehrambeni proizvodi: čokolada, mlijeko, plodovi mora, jagoda, naranča.
  • Neki lijekovi.
  • Vuna, perje, kućni ljubimci.

Alergijske reakcije su dvije vrste: neposredne i odgođene vrste.

Quinckeov edem je neposredni oblik alergijske reakcije i vrlo je opasna bolest. Kada alergen uđe u tijelo, tijelo počinje proizvoditi veliku količinu histamina. Histamin je obično u neaktivnom stanju i pušten je samo u patološkim uvjetima. Otpušteni histaminski uzroci oteklina tkiva, zgusne krv.

  • Bolesti unutarnjih organa.
  • Bolesti endokrinog sustava.
  • Virusne i parazitske infekcije (helmintička invazija, hepatitis, giardiasis).

Postoje dvije vrste edema Quincke:

Alergijska raznolikost Quinckeov edem nastaje kao rezultat specifičnog odgovora tijela na interakciju s alergenom. Često se javlja kod alergija na hranu.

Oštar edem lica (usne, nos, kapke), vrat, leđa stopala i dlana, genitalije. Bolovi, u pravilu, ne. Koža oko edema je blijeda. Edem može "premjestiti" na površinu tijela. Za dodir edema osjetljiv na dodir, ako pritisnete prst - ne stvori se rupica. Najčešće, edem se kombinira s košnicama. Na tijelu se jasno definiraju svrbežaste ljubičaste mrlje. Mjesta između sebe mogu se spojiti na jedno veliko mjesto. Urtikarija je po sebi neugodna, ali ne i opasna po život. To je, zapravo, edem gornjih slojeva kože.

  • Anksioznost.
  • Teško disanje.
  • Barking kašalj.
  • Ravnodušnost glasa.
  • Plava koža lica, a zatim bljedilo.
  • U nekim slučajevima gubitak svijesti.
  • Pospanost i letargija.
  • Glavobolja.
  • Rigidnost vratnih mišića (Nemojte uzimati bradinu koja je dotaknula prsa kada naginjete glavu).
  • Mučnina.
  • U nekim slučajevima, konvulzije.

Uobičajeni simptomi edema različitih mjesta:

Klasifikacija edema Quincke

  • Akutni edem.
  • Kronični edem.
  • Edem zbog nasljednih uzroka.
  • Dobiveni edem.
  • Edem je izoliran iz drugih uvjeta.
  • Edem u kombinaciji s košnicama.

Dijagnoza edema Quincke

Kada pacijent s edemom dobije liječniku, prva stvar koju liječnik čini je zaustaviti oticanje. Nadalje, pri određivanju uzroka bolesti i s obzirom na strategiju liječenja, liječnik je vođen sljedećim podacima anamneze:

  • Je li netko bolestan od obitelji alergijski; jesu li pokazali alergijsku reakciju na primjenu cjepiva?
  • Je li pacijent prije pokazao alergiju? Ako jeste, postoje li znakovi sezonske alergije?
  • Postoje li životinje u kući?
  • Kakav je stil hrane, koja se hrana i jela najčešće koriste.
  • Pogoršanje kroničnih infekcija.
  • Akutna bolest dišnog sustava (ARI).
  • Prihvaćena hormonska terapija.
  • Dobna ograničenja (ne stariji od 60 godina).

Kod nealergijskog tipa edema provodi se opći pregled, koji uključuje bakteriološke testove, biokemijsku i opću krvnu analizu itd.

Akutni edem je hitno stanje; prva pomoć će spasiti život pacijenta.

Terapija je usmjerena na suzbijanje alergijskih reakcija. U teškim slučajevima, kada se urtikarija ne može dopirati - injektirati prednizolon, deksametazon, hidrokortizon.

  • Antihistaminici.
  • Enzimski pripravci za smanjenje osjetljivosti na alergen.
  • Hypoallergenic dijetna hrana (Isključenje iz prehrane kave, čokolade, citrusa, alkohola, začinjene hrane).

Da bi se isključila manifestacija alergija i često povezana s njezinim edemom Quincke, potrebno je:

  • Redovito obavljati čišćenje i mokro čišćenje.
  • Staklene police s knjigama, tako da se prašina koja se stapa na papir ne akumulira.
  • Zamijeniti pero jastuci i hypoallergenic jastuci s sintetičkim punjenje.
  • Koristite hipoalergensku kozmetiku; Prije prve uporabe, ispitajte postojanje reakcije: nanesite kozmetički agens na unutarnju površinu lakta i pričekajte 15 minuta; ako je crvenilo, nemojte koristiti proizvod.
  • Preporučljivo je ne nositi sintetičku odjeću.
  • Djecu ne smije dopustiti igrati sa svijetlim plastičnim igračkama (oni mogu sadržavati alergene i otrovne tvari).
  • Pri obavljanju medicinske manipulacije s liječnikom upozorite na moguću pozitivnu alergijsku reakciju.
  • Ako je alergija prikazan na ljubimac kose - potrebno je ograničiti što je moguće više kontakta sa životinjama na ulici, na zabavi, itd
  • Sukladnost s prehranom će spriječiti gutanje alergena uz hranu.
  • Tijekom cvjetanja biljaka potrebno je poduzeti preventivne mjere protiv antihistaminika.

Alergijska reakcija na tip edema quinta

7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Edema Quincke - glavni simptomi:

  • Bol u zglobovima
  • Oticanje lica
  • letargija
  • bljedilo
  • Cyanoza kože
  • Puffiness usana
  • Edem u vratu
  • uzbuđenje

Edward Quincke je uobičajen za određivanje alergijskog stanja, izraženog u izrazito akutnim pojavama. Karakterizira ga pojava teškog oticanja kože, kao i sluznice. Ovo se stanje manifestira rjeđe u zglobovima, unutarnjim organima i meningu. U pravilu, Quinckeov edem, čiji se simptomi mogu manifestirati u gotovo svakoj osobi, javljaju se u bolesnika s alergijama.

Glavne značajke bolesti

S obzirom na činjenicu da je alergija, kao što smo već napomenuli, je odlučujući faktor za podložnost angioedem, nije suvišno ispitati mehanizam njegovog djelovanja, koji će pružiti opću sliku o bolesti. Osobito alergija je preosjetljiva reakcija tijela s određenim iritansima (alergeni). To uključuje:

  • Pelud biljaka;
  • prašine;
  • Određene namirnice (naranče, jagode, mlijeko, čokolada, plodovi mora);
  • lijekovi;
  • Pooh, perje i vunu domaćih životinja.

Izravno alergijske reakcije postoje u dvije varijante: reakcije neposrednog tipa i reakcije odgođene vrste. Što se tiče Quinckeovog edema, ona djeluje kao neposredan oblik takve reakcije i iznimno je opasna. Dakle, tijelo, kada dođe u svoj alergenski okoliš, počinje proizvoditi značajnu količinu histamina. U pravilu, histamin u njemu nije aktivan i njegovo oslobađanje odvija se isključivo u uvjetima patološke prirode. To je oslobađanje histamina i izaziva oticanje uz istodobno zadebljanje krvi.

Pri razmatranju neizravnih čimbenika koji doprinose nastanku predispozicije za stanje kao što je Quinckeov edem, možemo razlikovati sljedeće tipove:

  • Bolesti povezane s endokrinim sustavom;
  • Bolesti povezane s unutarnjim organima;
  • Parazitski i virusni oblici infekcija (giardiasis, hepatitis i helmintička invazija).

Vrste edema Quincke

Quinckeov edem, ovisno o prirodi pojave, ima dvije vrste: alergijske i pseudoalergijske.

  • Alergijski edem Quincke. Ova vrsta edema manifestira se u obliku specifičnog odgovora tijela koji se javlja kada interakciju s alergenom. Najčešće se pojavljuje alergijski edem u slučaju alergije na hranu.
  • Nonalergijski edem Quincke. U ovom slučaju, formacija edema je stvarna među onima koji imaju kongenitalnu patologiju formiranu u komplementarnom sustavu (protein kompleks, koji ima svježi serum krvi), koji se prenosi djeci svojih roditelja. Sustav komplementa, zbog svoje osobine, odgovoran je za osiguranje imunološke obrane tijela. Kada alergen uđe u tijelo, aktiviraju se proteini, nakon čega se izvodi humoralna regulacija za uklanjanje stimulansa zaštitnim mehanizmima.

Kršenje komplementarnog sustava određuje spontanost u aktivaciji proteina, što postaje odgovor tijela na određene podražaje (kemijski, toplinski ili fizički). Kao rezultat toga - razvoj masivne alergijske reakcije.

U slučaju pogoršanja Quinckeovog edema i njegovih simptoma nealergijskog oblika nastaju edematske promjene kože, sluznice dišnih putova, crijeva i trbuh. Spontanost pogoršanja pseudoalergijskog edema može izazvati čimbenici poput promjene temperature, traume ili emocionalnih iskustava. U međuvremenu, trećina slučajeva koji uzrokuju Quinckeov edem, uzrok ove reakcije je neobjašnjiva. U drugim slučajevima, uzrok njenog nastanka može se objasniti lijekom ili alergijama na hranu, bolesti krvi i uboda insekata, kao i autoimune bolesti.

Quinckeov edem: simptomi

Kao što se može razumjeti iz samog imena, Quinckeov edem karakterizira početak akutnog edema kože (sluznice ili potkožno tkivo). Najčešća je manifestacija edema kože lica kože, kao i noge i leđa površine ruku. Što se tiče boli, to je obično odsutan.

U području pojave oteklina, koža postaje blijeda, a on sam može promijeniti svoju lokalizaciju na ovaj ili onaj dio tijela. Edem je karakteriziran gustoćom tvorbe, koja, kada se pritišće prstom, ne stvara karakterističnu fossa. U većini slučajeva angioedem se kombinira sa bolestima kao što je urtikarija. U takvoj situaciji tijelo razvija purpurne svrbežne točke s jasno definiranim oblicima, dok se mogu spojiti zajedno, stvarajući čvrstu točku. Razumijevanje urtikarije treba napomenuti da je bolest, iako sama po sebi neugodna, ali ne predstavlja opasnost za život u sebi. To zapravo djeluje kao edem, karakterističan za gornje slojeve kože.

Ovaj oblik bolesti, kao edem u ždrijelu, grkljan ili dušnik je izuzetno opasno, a pojavljuje se u 25% slučajeva morbiditeta. Sljedeći simptomi su karakteristični za edem laringoze:

  • Teškoća u disanju;
  • anksioznost;
  • Pojava "kašljanja" kašlja;
  • Grubost glasa;
  • Karakteristično plavilo koje se pojavljuje na koži lica, kasnije bljedilo;
  • Gubitak svijesti (u nekim situacijama).

Tijekom pregleda sluznice s tim vrstama Quinckeovog edema, simptomi su karakterizirani oteklima koja se pojavljuju u nepce i palatinskim lukovima, a također se opaža suženje u lumenu zoone. S daljnjim širenjem edema (do traheje i grkljana), asfiksija postaje sljedeća stanja, tj. Napadi gušenja, koji u nedostatku medicinske skrbi mogu dovesti do smrti.

S obzirom na edem unutarnjih organa, onda se manifestira u sljedećim državama:

  • Teška bol u abdomenu;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • Trnce nepca i jezika (s lokalizacijom edema u crijevima ili u želucu).

U tim slučajevima mogu se isključiti promjene kože, kao i vidljive sluznice, što može uvelike komplicirati pravodobnu dijagnozu bolesti.

Nemoguće je izuzeti iz razmatranja i takvu vrstu edema Quincke kao edema na području membrane mozga, iako je dovoljno rijetko. Među glavnim simptomima su:

  • Letargija, inhibicija;
  • Krutost, tipičan mišićima vrata (u ovom slučaju to je nemoguće dotaknuti prsa pacijenta s bradom naginje glavu);
  • mučnina;
  • Konvulzije (u nekim slučajevima).

Edemi različitih mjesta imaju sljedeće zajedničke simptome za njih:

  • Usporavanje ili uzbuđenje;
  • Bol u zglobovima;
  • Groznica.

Na temelju istovremenih čimbenika i općih uvjeta, Quinckeov edem ima sljedeću klasifikaciju:

  • Akutni edem (trajanje bolesti je do 6 tjedana);
  • Kronični edem (bolest traje dulje od 6 tjedana);
  • Stečeni edem;
  • Uzrokovane nasljednim uzrocima edema;
  • Oticanje košnica;
  • Izolirano od bilo kakvog stanja oteklina.

Dijagnoza edema Quincke

Izuzetno važna komponenta u dijagnozi bolesti je identifikacija čimbenika koji ga izazivaju. Na primjer, to može biti razmatranje mogućeg povezivanja tog stanja s korištenjem određene hrane, lijekova itd. Takav odnos se također može potvrditi uzimanjem odgovarajućih alergijskih testova ili otkrivanjem specifične vrste imunoglobulina u krvi.

Paralelno s provođenjem alergijskih testova, provodi se i procjena opće analize urina, krvi i biokemijskih sastojaka krvi. Uz to se uzima uzorak za analizu raznih elemenata u komplementarnom sustavu, analizu izmeta za helminte i protozoe. Razmotreno je moguće isključivanje autoimune bolesti, kao i bolesti krvi i crijeva.

Quinckeov edem: uklanjanje simptoma i liječenje

Fokus terapije u ovom slučaju usmjeren je na suzbijanje stvarnih alergijskih reakcija. Ozbiljni slučajevi u kojima ublažavanje urtikarije nije moguće, uključuju injekciju deksametazona, prednisalona i hidrokortizona. Osim toga, imenuje se i liječnik:

  • Antihistaminski lijekovi;
  • Enzimske pripravke, usmjerene na suzbijanje osjetljivosti na djelovanje alergena;
  • Hiperalergijsko djelovanje prehrambene hrane s isključenjem agruma, čokolade, kave, alkohola, kao i pikantne hrane iz prehrane.

Osim toga, osigurana je i terapija, koja omogućuje saniranje svakog od mjesta s kroničnom infekcijom. Oslobađanje histamina u slučaju alergena u tijelu potiču bakterije.

U slučaju liječenja edema u nasljednoj genezi, liječnik određuje pacijentu terapiju nadopunjavanja. Uz pomoć, naknadno se ispravlja nedostatak C1-inhibitora u tijelu.

Liječenje idiopatskog oblika, u kojem alergen nije određen, propisuje antihistaminike s produljenim djelovanjem. Oni, međutim, mogu samo ukloniti vanjske manifestacije, bez utjecaja na sam uzrok bolesti, što određuje inferiornost ove vrste liječenja.

Da biste dijagnosticirali Quinckeov edem i odredili daljnje liječenje, trebali biste se obratiti terapeutu ili alergologu. Ako je potrebno, bilo koji od tih stručnjaka može dodatno usmjeriti pacijenta na dermatolog.

Ako mislite da imate Edem Quincke i simptomi tipični za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: alergičar, dermatovenereologist.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Astmatsko stanje je produženi napad bronhijalne astme, zbog čega dolazi do izražene respiratorne insuficijencije. Ovo patološko stanje se razvija kao rezultat edema bronhijalne sluznice, kao i grčeva njihove muskulature. Istodobno, nema mogućnosti zaustavljanja napada s upotrebom povećane doze bronhodilatatora, koji su u pravilu već uzeti od pacijenta s astmom. Astmatsko stanje je vrlo opasno stanje koje može dovesti do smrti pacijenta, stoga zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Inverzija crijeva - akutna opstrukcija crijeva, koja počinje napredovati zbog skretanja crijeva oko mezenterične osi. To se također može dogoditi zbog zakretanja određenog područja crijeva uz mezentery oko osi (proces je popraćen označenim kršenjem cirkulacije). Češće se ova patologija dijagnosticira kod djece do jedne godine. To je zbog činjenice da oni još nisu u potpunosti normalizirali peristaltiku, tako da neki dio tankog crijeva može ići u masnoću.

Sindrom vrhunskog vena cave je poremećaj koji predstavlja kršenje protoka venske krvi iz gornjeg dijela prtljažnika (circulatory disturbance). U srcu ove bolesti leži kompresija vena ili pojava tromba, što zapravo smeta njegov odlazak iz glave, ramena i gornjeg dijela tijela. To može dovesti do pojave teških komplikacija koje mogu ugroziti ljudski život. Ovaj poremećaj se često dijagnosticira u dobi od trideset do šezdeset godina (u muškaraca je nekoliko puta veća vjerojatnost nego kod žena).

Epidemiološki parotitis (ili zaušnjaci) je akutna virusna bolest koja se javlja u pozadini učinaka paramiksovirusa. Parotitis, čiji se simptomi manifestiraju u obliku vrućice, opće vrste trovanja, kao iu povećanju žlijezda slinovnica (jedan ili više) često utječu na druge organe kao i na središnji živčani sustav.

Prijelom rebra najčešći je oblik ozljede prsnog koša, što čini oko 16% ukupnog broja prijeloma koje se mogu pričvrstiti. Fraktura rebra, čiji simptomi ćemo razmotriti u nastavku, sastoje se ne samo od oštećenja, već i oštećenja unutarnjih organa usredotočenih na područje prsnog koša. Važno je napomenuti da u nekim slučajevima takva fraktura može dovesti do kobnog ishoda, stoga je nužno liječiti ovu traumu sa svim ozbiljnošću.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Simptomi i liječenje ljudskih bolesti

Ponovni ispis materijala moguć je samo uz dopuštenje uprave i ukazuje na aktivnu vezu na izvor.

Sve obaviještene informacije podliježu obveznom savjetovanju liječnika!

Pitanja i prijedlozi: [e-adresa zaštićena javascriptom]

Alergijska reakcija na tip edema quinta

Autor članka je Chuklina Olga Petrovna, liječnica opće prakse, terapeutkinja. Radno iskustvo od 2003.

Edem Quincke ili angioedem, bolest alergijske etiologije, koja se očituje izraženim edemom sluznice i subkutane masti. Često se javlja oteklina na licu i vratu, na rukama, u rijetkim slučajevima može doći do oticanja unutarnjih organa.

Quinckeov edem pojavljuje se češće kod osoba s alergijskim bolestima. Angioedem se često pojavljuje u djetinjstvu, kao iu žena.

Quinckeov edem može biti alergičan i pseudoalergijski.

Quincke alergijski edem pojavljuje se u kontaktu s alergenom. Za razvoj alergijske reakcije, tijelo već mora biti senzibilizirano - već je bio susret s alergenom, a tijelo je razvilo protutijela. Nakon ponovljenog kontakta s ovim alergenom na mjestu kontakta dolazi do upale: pojavljuje se širenje malih žila, povećava se njihova propusnost, a kao posljedica toga dolazi do oticanja tkiva.

Alergen može biti:

  • Prehrambeni proizvodi (agrumi, čokolada, jaja, riblji proizvodi, razni plodovi).
  • Lijekovi. Najčešća reakcija su antibiotici, lijekovi protiv bolova, cjepiva. Reakcija može biti do anafilaktičkog šoka, osobito ako se lijek ubrizgava. Rijetko uzrokuju anafilaktički šok vitamina, oralni kontraceptivi.
  • Pelud cvijeta.
  • Bites raznih insekata.
  • Vuna i proizvodi životinjskog podrijetla.
  • Kozmetika.

Pseudoalergijski edem je nasljedna bolest, patologija komplementarnog sustava promatrana je kod bolesnika. Ovaj sustav je odgovoran za izazivanje alergijske reakcije. Normalno, reakcija se aktivira samo kada alergen uđe u tijelo. A s patologijom komplementarnog sustava, aktivacija upale dolazi i od toplinskih ili kemijskih učinaka, kao odgovor na stres.

Ponekad je nemoguće utvrditi točan uzrok pojave edema Quincka, a zatim govore o idiopatskom razvoju edema.

Za razvoj edema Quincke može predispozirati sljedeće patologije:

  • hipotireoze;
  • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • autoimune bolesti;
  • helminta infekcija.

Također, ove bolesti doprinose razvoju rekurentnog tečaja.

Simptomi edema Quincke

Bolest je karakterizirana oštrom pojavom simptoma. Povećanje kliničkih manifestacija je uočeno za nekoliko minuta.

Ima otekline u sluznici i potkožnoj masti. Često postoje otekline kapaka, usana, obraza, jezika, skrotuma. Pacijent osjeća napetost tkiva i blagi osjećaj peckanja.

Kada širite oteklinu na vokalne užad, grkljan pacijenta izgleda promuklost glasa, disanje postaje bučno, kašlja "lajanje". Pacijentica se žali da mu je teško disati. Laringealni edem može dovesti do akutnog zatajenja dišnog sustava, ako vrijeme ne pruža medicinsku njegu.

Ako se javlja edem unutarnjih organa, bolovi u trbuhu mogu se pojaviti ako postoji oteklina, na primjer, crijevne sluznice.

Sve manifestacije edema Quincke prolaze samostalno u nekoliko sati ili nekoliko dana.

Kada se na licu pojavljuje bubrenje, na sluznici usta, hitno je pružiti prvu pomoć pacijentu i pozvati hitnu pomoć. To je neophodno kako bi se spriječio razvoj akutnog respiratornog zatajenja i napredovanje alergijske reakcije.

Prva pomoć

Nakon pojave znakova edema, Quincke hitno treba nazvati hitnu pomoć.

Čak i ako pacijent izgleda da ima slabe simptome, još uvijek morate potražiti liječnika.

Mjere prve pomoći Quinckovog edema su:

  • uklanjanje izloženosti alergenu;
  • hladno na području edema;
  • za uklanjanje alergena iz tijela kako bi pacijentu omogućio aktivirani ugljen ili polysorb;
  • dati pod jezikom bilo kojeg antihistaminskog lijeka (suprastin, zirtek, zodak, fenistil, klarotadin);
  • kada oteknu sluznicu sluznice, da kapaju vazokonstriktivne kapi (naftin, rhinonorm).

Po dolasku ambulantne brigade pacijent će početi primjenjivati ​​hormonske lijekove - prednisolon ili deksametazon. Lijek se ubrizgava.

Također, suprastin se injektira kao antihistamin.

Nakon prve pomoći pacijent je hospitaliziran u alergijskom odjelu.

Liječenje Quincke edema

Liječenje edema Quincke se provodi u alergijskom odjelu.

Prije svega, potrebno je utvrditi na što je pacijent razvio takvu reakciju.

Za vrijeme liječenja propisana je hipoalergenska prehrana, s iznimkom agruma, čokolade, meda i bobičastog voća.

Pacijentu su propisani antihistaminici - zirtek, fenistil, tsetrin, loratadin, suprastin. Obično je tijek uzimanja 7-10 dana.

Za kratko vrijeme, propisani su hormonski lijekovi - prednisolon, deksametazon.

Uklanjanje alergena iz tijela imenuje polisorb, enterosgel, 3 dana.

Dodijelite sredstva koja smanjuju propusnost vaskularnog zida - ascorutin.

Za normalizaciju aktivnosti živčanog sustava, askorbinska kiselina je propisana kalcijem.

Nonalergijski edem Quincke se tretira s posebnim lijekovima, koji su strogo propisani od strane liječnika.

efekti

Ako se prva pomoć i liječenje daju na vrijeme i potpuno, nema posljedica za tijelo. Ako je pružena preuranjena pomoć, može doći do teške alergijske reakcije tijela - anafilaktički šok. Posljedice šoka - do smrti.

Primjenom mjera za sprečavanje ponavljanja procesa, nema negativnih posljedica.

Da bi se ustanovio alergen, pacijent je alergijski test.

Mjere prevencije uključuju:

  • isključivanje uporabe proizvoda za koje je moguća alergija;
  • Isključenje vanjske izloženosti alergenu;
  • ako je alergija na pelud biljaka, bolesnik u vrijeme cvatnje propisane tečajeve antihistamines;
  • Isključenje lijekova i lijekova za koje je utvrđena alergijska reakcija;
  • pravodobno liječenje kroničnih bolesti.

Važno! Članak je napisan na temelju federalnog standarda hitne medicinske skrbi za angioedem, urtikarija

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.