Search

Alergijske reakcije: vrste, vrste, mehanizmi razvoja

Alergijska reakcija je patološka varijanta interakcije imunološkog sustava s inozemnim agensom (alergenom) čiji je posljedica oštećenje tkiva u tijelu.

sadržaj

Imunološki sustav: struktura i funkcije

Imunološki sustav je odgovoran za postojanost unutarnjeg okruženja tijela. To znači da je sve strano prožeta iz okoline (bakterije, viruse, parazite) ili se pojavio tijekom životne aktivnosti (stanica uslijed genetskih kvarova postane atipična) treba neutralizirati. Imunološki sustav ima sposobnost razlikovanja "jednog" od "drugoga" i poduzimanje mjera za uništavanje potonjeg.

Struktura imunološkog sustava je vrlo komplicirana, uključuje pojedinačne organe (timus, slezena), otočića limfnog tkiva, razbacane po cijelom tijelu (limfni čvorovi, ždrijela limfnog prstena crijeva čvorova i sur.), Krvne stanice (razne vrste limfocita) i antitijela (specifična proteinske molekule).

Neke veze imuniteta odgovorne su za priznavanje inozemnih struktura (antigeni), drugi imaju sposobnost pamćenja njihove strukture, dok drugi pružaju proizvodnju protutijela za njihovu neutralizaciju.

U normalnom (fiziološkog) uvjeti antigena (npr boginje virus), prvi put ulazi u tijelo, izaziva imunološki sustav - poznato je, analizira se njegova struktura i pohranjene memorijske stanice razvije antitijela na njega, koji ostaje u krvnoj plazmi. Sljedeći dolazak istog antigena dovodi do neposrednog napada prethodno sintetiziranih antitijela i njezine brze neutralizacije - dakle, bolest se ne pojavljuje.

Osim protutijela, stanične strukture (T-limfociti) koji mogu osloboditi enzime koji uništavaju antigen također sudjeluju u imunološkom odgovoru.

Alergija: uzroci

Alergijska reakcija nema temeljne razlike od normalnog odgovora imunološkog sustava na antigen. Razlika između norme i patologije leži u neadekvatnosti odnosa između snage reakcije i uzroka koji ga uzrokuje.

Ljudsko tijelo je stalno izloženo različitim tvarima koje ulaze u njega s hranom, vodom, udisanjem zraka, kroz kožu. U normalnom stanju, većina tih tvari "ignorira" imunološki sustav, kojemu postoji tzv. Refractoriness.

Kod alergije postoji abnormalna osjetljivost na tvari ili fizičke čimbenike, na koje počinje stvaranje imunološkog odgovora. Koji je razlog za neuspjeh zaštitnog mehanizma? Zašto jedna osoba razvija snažnu alergijsku reakciju na ono što drugi jednostavno ne primjećuje?

Ne postoji samo jedan odgovor na pitanje uzroka alergije. Oštar porast broja senzibiliziranih osoba u posljednjih nekoliko desetljeća može se djelomično objasniti veliki broj novih spojeva s kojima se suočavaju u svakodnevnom životu. Ova sintetička tkanina, arome, boje, lijekovi, prehrambeni aditivi, konzervansi i drugi. Kombinacija antigeni zagušenja urođeni imuni sustav s određenim strukturnim značajkama tkiva, kao i stres i zaraznih bolesti može uzrokovati neuspjeh u regulaciji obrambene reakcije i razvoj alergija.

Sve gore navedeno odnosi se na vanjske alergene (egzoalergeni). Pored ovih, postoje alergeni unutarnjeg podrijetla (endoallergensi). Neke strukture tijela (na primjer, leća oka) ne dolaze u dodir s imunološkim sustavom - to je potrebno za njihovo normalno funkcioniranje. Ali s određenim patološkim procesima (ozljedama ili infekcijama) postoji kršenje takve prirodne fiziološke izolacije. Imunološki sustav, otkriće prethodno nedostupne strukture, percipira ga kao stranu i počinje reagirati stvaranjem protutijela.

Druga varijanta pojave unutarnjih alergena je promjena normalne strukture tkiva pod utjecajem opeklina, smrzotine, zračenja ili infekcije. Promijenjena struktura postaje "izvanzemaljska" i uzrokuje imunološku reakciju.

Mehanizam alergijske reakcije

Sve vrste alergijskih reakcija temelje se na jednom mehanizmu, u kojem se može razlikovati nekoliko stadija.

  1. Imunološka pozornica. Prvi sastanak tijela s antigenom se javlja i razvoj antitijela na nju - osjetljivost se javlja. Često u vrijeme formiranja protutijela, koja traje neko vrijeme, antigen ima vremena da napusti tijelo, a nikakva reakcija ne događa. To se događa kod ponovljenih i svih naknadnih dolazaka antigena. Protutijela napadaju antigen kako bi ga uništili i oblikovali komplekse antigen-antitijela.
  2. Pathokemijska pozornica. Rezultirajući imunološki kompleksi oštećuju posebne mastocite pronađene u mnogim tkivima. U tim stanicama se granule sadrže neaktivni oblik upalnih posrednika -. Histamin, bradikinin serotonina itd Te tvari prolaze u aktivno stanje i oslobađaju u krvotok.
  3. Patofiziološka pozornica javlja se kao posljedica utjecaja upalnih medijatora na organe i tkiva. Postoje razni simptomi alergije - bronhijalne spazme mišića, povećanje pokretljivosti crijeva, želučanih izlučevina i formiranje sluz, širenje kapilara, pojava osipa, i drugi.
na sadržaj ↑

Razvrstavanje alergijskih reakcija

Unatoč zajedničkom mehanizmu pojavljivanja, alergijske reakcije imaju očite razlike u kliničkim manifestacijama. Postojeća klasifikacija razlikuje sljedeće vrste alergijskih reakcija:

ja tip - anafilaktički, ili alergijske reakcije neposrednog tipa. Ova vrsta se događa zbog interakcije antitijela skupine E (IgE) i G (IgG) i kompleksa antigen formiran taloženja na membranama mastocita. U tom se slučaju oslobađa velika količina histamina koja ima izražen fiziološki učinak. Vrijeme reakcije je od nekoliko minuta do nekoliko sati nakon što antigen uđe u tijelo. Ovog tipa uključuju anafilaktičkog šoka, urtikarije, atopijski bronhijalne astme, alergijskog rinitisa, angioedem, alergijske reakcije na mnogo djece (na primjer, alergije na hranu).

IItip - citotoksično (ili citolitičkim) reakcijama. U ovom slučaju, G i M imunoglobulini skupine napadaju antigene koji su dio membrane vlastitih tjelesnih stanica, što rezultira uništavanjem stanične i gubitak (citolizom). Reakcije se odvijaju sporije od prethodnih, pa se cijeli razvoj kliničke slike javlja za nekoliko sati. Prema tipu II reakcije su hemolitička anemija i hemolitička žutica kod novorođenčeta rezus sukoba (u tim uvjetima dođe do masivne razaranje crvenih krvnih stanica), trombocitopenija (trombociti su ubijeni). Ona se također naziva transfuzijom komplikacije (transfuzijom krvi), davani lijekovi (toksični i alergijski odgovor).

III tip - imunokompleksne reakcije (fenomen Artyusa). Veliki broj imunih kompleksa koji se sastoje od antigena i molekula antitijela skupina G i M, odlaže se na unutrašnjim zidovima kapilarama i uzrokovati štetu. Reakcije se razvijaju unutar nekoliko sati ili dana nakon interakcije imunološkog sustava s antigenom. Za ovu vrstu reakcije pripadaju patološke procese u alergijski konjuktivitis, bolesti seruma (imuni odgovor na serumu), glomerulonefritis, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, atopični dermatitis, hemoragijski vaskulitis.

IV tipa - kasne preosjetljivosti, ili alergijskih reakcija odgođenog tipa, koji se razvijaju tijekom dana ili dulje nakon ingestije antigena. Ova vrsta reakcije događa se uz sudjelovanje T-limfocita (stoga još jedan naziv - stanica posredovana). Napad na antigen ne osigurava antitijela, već specifični klonovi T limfocita, pomnoženi nakon prethodnih antigenskih ulaza. Limfociti luče aktivne tvari - limfokine, koje mogu izazvati upalne reakcije. Primjeri bolesti koje se temelje na tipu IV reakcije su kontaktni dermatitis, bronhijalna astma, rinitis.

V tip - stimulirajuće reakcije preosjetljivost. Ova vrsta reakcije razlikuje se od svih prethodnih u tim antitijelima u interakciji sa staničnim receptorima za hormonske molekule. Stoga, protutijela "zamjenjuju" hormon svojim regulacijskim djelovanjem. Ovisno o specifičnom receptoru, učinak kontakta protutijela i receptora u reakcije tipa V može biti stimulacija ili inhibicija funkcije organa.

Primjer bolesti koja se javlja na osnovi stimulirajućeg učinka protutijela je difuzno toksična guta. Tako antitijela izazvati receptore stanica štitnjače namijenjenih hipofize tiroidni stimulirajući hormon. Posljedica toga je da se poveća proizvodnja hormona štitne žlijezde štitnjače i trijodtironin, što uzrokuje višak slike otrovne gušavost (Gravesova bolest).

Druga varijanta reakcija tipa V je proizvodnja antitijela koja nisu receptori, već sami hormoni. U ovom slučaju, normalna koncentracija hormona u krvi nije dovoljna, budući da su neki od njih neutralizirani protutijelima. Dakle, dijabetes, otporan na učinke inzulina (zbog inaktivacije inzulinskog antitijela), nekih vrsta gastritisa, anemije, miastenije.

Vrste I-III kombiniraju akutne alergijske reakcije neposrednog tipa, ostatak odgođenog tipa.

Alergija opća i lokalna

Osim podjele u vrste (ovisno o brzini manifestacije i patoloških mehanizama), alergija se dijeli na opće i lokalne.

U lokalnoj verziji, znakovi alergijske reakcije su lokalni (ograničeni). Za ovu vrstu može se pripisati fenomen Arthusa, alergijske reakcije kože (fenomen Overi, reakcija Proustnica - Kyustner, itd.).

Za opću alergiju, većina neposrednih reakcija računa se.

pseudoallergy

Ponekad postoje uvjeti koji se klinički praktički ne razlikuju od alergijskih manifestacija, ali zapravo nisu. Kod pseudoalergijskih reakcija ne postoji glavni mehanizam alergijske interakcije antigena s protutijelom.

Reakcijska Pseudoallergic (ranije poznat kao „posebnosti”) nastaje uzimanje hrane, lijekova i drugih tvari koje, bez sudjelovanja imunološkog sustava uzrokuje oslobađanje histamina i drugih posrednika upale. Posljedica nedavne akcije - simptome koji su vrlo slični „standard”, alergijske reakcije.

Uzrok takvih stanja može biti smanjenje detoksifikacijske funkcije jetre (s hepatitisom, cirozom, malarijom).

Terapiju bilo koje bolesti alergijske prirode treba liječiti specijalist - alergijski liječnik. Pokušaji samohranih lijekova su neučinkoviti i mogu dovesti do razvoja teških komplikacija.

Alergija: uzroci, vrste, simptomi, prva pomoć i liječenje

Alergija je poznato gotovo svima, ali što je to zapravo, što će znakovi upućuju na progresiju neadekvatnom odgovoru organizma na određeni podražaj, kako dati prvu pomoć i kako to treba provesti samo poznate jedinice za obradu.

U međuvremenu, alergija se smatra jednim od najčešćih bolesti na svijetu - 85% cjelokupne populacije našeg planeta na jedan ili drugi način podnosi alergijsku reakciju.

Opće informacije o alergije

alergija - to je povećana osjetljivost tijela na neke nadražujuće. Te poticajne tvari mogu biti one koje su unutar ljudskog tijela i one s kojima postoji kontakt. Tijelo ljudi skloni alergijama, apsolutno sigurnih / uobičajenih tvari percipira kao opasno, izvanzemaljsko i počinje razvijati protutijela protiv njih. Štoviše, svaki "nadražujući" proizvodi "pojedinačni" alergen - to jest, alergija na pelud tulipana, životinjska kosa i / ili mlijeko mogu se očitovati na različite načine.

Kao takav, alergije još uvijek ne postoje. Moderna medicina stalno provodi različite studije i traži načine rješavanja ovog problema, ali do sada nije bilo opipljivih rezultata. Što mogu učiniti u ovom trenutku:

  • pomoću laboratorijskog pregleda radi otkrivanja alergena;
  • uzimati lijekove koji mogu ublažiti simptome bolesti;
  • što je više moguće ograničiti kontakt s otkrivenim alergenom.

Uzroci razvoja alergije

Nemoguće je izdvojiti bilo koji uzrok razvoja alergije - postoje mnogi predisponirajući čimbenici koji mogu izazvati stanje u pitanju. K To uključuje:

  • ulica, knjiga i / ili kućna prašina;
  • spore gljivica i plijesni;
  • pelud svih biljaka;
  • neke hrane (najčešći alergeni uključuju mlijeko, jaja, ribu i plodove mora, neki voće i orašasti plodovi);
  • ubod insekata;
  • čišćenje i deterdžente;
  • bilo koje kemikalije - boje, benzin, lakovi, otapala i tako dalje;
  • životinjska kosa;
  • neke lijekove;
  • lateks.

Vrlo često, alergija je nasljedna bolest - barem, medicina zna slučajeve kada prisutnost alergija u roditeljima nužno utječe na zdravlje svoje djece.

Vrste alergija i simptoma

Prisutnost nekih specifičnih simptoma ovisi o obliku bolesti u pitanju.

Respiratorna alergija

Razvija se na pozadini ulaska alergena u tijelo kroz dišne ​​puteve. Simptomi ove vrste alergijske reakcije su sljedeći fenomeni:

  • česte kihanje;
  • svrbež u nosu, uz hladnoću;
  • jaki kašalj suhe prirode;
  • šištanje u plućima - zvučni su kad osoba uzima dubok dah i / ili izdahnuće;
  • Napadi gušenja.

Napomena: glavni simptomi respiratorne alergije su bronhijalna astma i alergijski rinitis.

dermatoze

Uz to su izražene manifestacije na koži - osip, iritacije. Od simptoma dermatoze može se identificirati:

  • crvenilo kože - može se lokalizirati i pojaviti samo na mjestima izravnog kontakta s alergenom, a možda čak i frontalnom;
  • koža postaje suha, ljuskica i svrbež;
  • pojavljuju se i brzo šire osip, imitirajući ekcem;
  • Može biti prisutna blistera i intenzivna oteklina.

Alergijski konjunktivitis

U ovom slučaju, neodgovarajući odgovor tijela na bilo koji poticaj će se očitovati pogoršanjem stanja zdravlja očiju. Simptomi ove vrste alergije bit će:

  • teške suhe oči;
  • povećano suzenje;
  • oteklina oko očiju.

enteropatija

To je alergijska reakcija tijela, što se očituje poremećajem gastrointestinalnog trakta. Najčešće se enteropatija razvija za hranu, lijekove. Simptomi ove vrste alergije bit će:

Napomena: to je s enteropatijom da se Quinckeov edem može razviti - usne i jezik oteklina, osoba počinje gušiti.

Anafilaktički šok

To je najopasnija manifestacija alergije koja se uvijek ubrzano razvija. U samo nekoliko sekundi pojavljuje se pacijent:

  • oštra nedostatka daha;
  • konvulzivni sindrom;
  • gubitak svijesti;
  • prisilno mokrenje i defekacija;
  • izražen osip cijelom tijelu;
  • povraćanje.

Napomena: ako osoba ima gore navedene simptome, odmah nazvati tim za hitnu pomoć ili samostalno dostaviti pacijenta u medicinsku ustanovu. Anafilaktički šok, u pravilu, rezultira fatalnim ishodom u odsutnosti pružanja kvalificirane medicinske skrbi.

Važno je napomenuti da se simptomi alergije su često zbunjeni sa simptomima prehlade - akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe. Ali razlikovati alergije od prehlade sasvim jednostavno - kao prvo, alergija tjelesna temperatura ostaje u granicama normale, a kao drugo, curenje iz nosa, alergije nikada odlikuje gustom, zelenkasto-žute sluznice sekreta.

Kako otkriti određeni alergen

Ako se pojave alergijski simptomi, ali specifični poticaj nije poznat, tada će biti potrebno tražiti pomoć stručnjaka. Osim toga, da će liječnik napraviti točnu dijagnozu, on će poslati bolesnika na određeni pregled, koji će pomoći u identificiranju pravi alergena. Takva istraživanja uključuju:

  1. Testovi na koži. Prednost ove metode ispitivanja je jednostavnost postupka, brzina dobivanja rezultata i niska cijena. Neke činjenice na testu kože:
  • Pod kožom pacijenta uvedene su razne alergene, koje odabere liječnik;
  • ubrizgavanje može biti do 20 alergena;
  • za svaki specifični alergeni dodjeljuje se određeno područje kože;
  • odabrano rješenje se primjenjuje na kožu, a zatim koža lagano izgreben - to može uzrokovati neugodne osjete, ali općenito je postupak bezbolan.

Kada se postigne pozitivna reakcija na mjestu primjene alergena pojavljuju se crvenilo, svrbež i oteklina.

Napomena: za 2 dana prije imenovanog dana provedbe testova na koži pacijentu je zabranjeno uzimanje bilo kakvih antihistaminskih lijekova, jer to može dovesti do lažnih rezultata.

  1. Krvni test za prisutnost protutijela. Krv se uzima iz vena, koja se zatim šalje u laboratorij radi pregleda. Rezultati će biti spremni za 10-14 dana.

Liječnici kažu da ova vrsta ankete ne može dati pun odgovor na pitanje uzroka razvoja alergije.

  1. Kumulativni uzorci. Ovaj pregled provodi se s dermatoza - uvjetima u kojima se alergija manifestira na koži. Ova metoda može odrediti reakciju tijela na:
  • formaldehid;
  • krom;
  • benzokain;
  • neomicin;
  • lanolin;
  • kortikosteroidi;
  • epoksi smole;
  • kolofonija.
  1. Provokativni testovi. Taj se pregled smatra jedinom koja daje 100% točan odgovor na pitanje koji je poticaj izazvao razvoj alergije. Provokativni testovi provode se samo u specijaliziranom odjelu pod nadzorom skupine liječnika. U dišni se trakt, gastrointestinalni trakt, pod jezikom, unosi mogući alergeni u nosnu šupljinu.

Prva pomoć za alergije

Ako postoje znakovi alergije, onda morate dati pacijentu prvu pomoć. Optimalna opcija će biti hitni poziv liječniku, ali ako ne postoji takva mogućnost, potrebno je izvršiti sljedeće manipulacije:

  • pod tekućom vodom, očistite mjesto kontakta s alergenom, ako je potrebno, isprati nos, želudac;
  • Ograničiti kontakt s poticajem, ako je moguće, potpuno eliminirati;
  • u slučaju ugriza insekata i ostavljajući ga u koži, što izaziva razvoj snažne alergijske reakcije, ubod treba ukloniti što je moguće brže;
  • hladni kompresija ili led se primjenjuju na područje svrabe;
  • pacijentu treba dati antihistaminski lijek - na primjer, Clemastin, Loratidin, klorpiramin i drugi.

Ako u roku od 20-30 minuta stanje pacijenta nije poboljšano, a još više, ako se pogoršalo, odmah nazovite tim za hitnu pomoć.

U nekim slučajevima može doći do ozbiljnih simptoma alergijske reakcije:

  • gušenje;
  • mučnina i nekontrolirano povraćanje;
  • povećanu brzinu otkucaja srca i stopu disanja;
  • oticanje cijelog tijela, uključujući grlo;
  • opća slabost;
  • rastući osjećaj anksioznosti;
  • gubitak svijesti.

I gore navedeni simptomi upućuju na to da pacijent suočava s kobnim ishodom - morate poduzeti hitne mjere kako biste stabilizirali njegovo stanje. Intenzivna njega uključuje:

  • ako je bolesnik svjestan, dobiva piće od bilo kojeg antihistaminika, bolje je koristiti sredstva treće generacije za to;
  • pacijent mora biti stavljen u krevet, skinuti odjeću i okrenuti glavu na jednu stranu;
  • kada se zaustavi disanje i palpitacija, hitno je obaviti umjetno disanje i neizravnu srčanu masažu, ali samo ako postoji neko znanje.

Liječenje alergija

Alergijska reakcija ima složeni mehanizam razvoja pa će liječenje odabrati liječnici u strogo individualnom poretku i tek nakon pregleda pacijenta. Najčešće propisane antihistamine, imunoterapija, steroidni sprejevi mogu se koristiti za alergijski rinitis (rinitis) ili dekongestione.

Osim toga, pacijent bi trebao voditi brigu o svom zdravlju - izbjegavati kontakt s alergenom, redovito terapiju održavanja, vrijeme za liječenje upalnih / zaraznih / virusnih bolesti na imuni sustav u potpunosti funkcionirati. Ne zaboravite da postoji alergija na lijekove, te u tom slučaju će trebati znati specifične načine da ih eliminirati u liječenju bilo koje bolesti.

Alergija je složena bolest koju treba kontrolirati pacijent i zdravstveni djelatnici. Samo precizno poznavanje specifičnog alergena koji izaziva razvoj bolesti koji se razmatra, pravodobno liječenje može normalizirati zdravlje i poboljšati život pacijenta.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski recenzent, terapeutkinja najviše kategorije kvalifikacije

8,953 pogleda ukupno, 4 pregleda danas

Alergije: Vrste, simptomi i liječenje

Alergije su pravi trag našeg vremena. Deseci milijuna ljudi pate od tih bolesti, a broj slučajeva stalno se povećava. Postoje desetine različitih vrsta alergija, imaju različite simptome, uzrokuju ih različiti alergeni i vrlo je teško boriti se s tim bolestima.

Alergijske bolesti bile su poznate ljudima još u davnim vremenima, a bolest je opisana u V. stoljeću prije Krista. ali sada je njihov broj povećao mnogo.

Znanstvenici još ne mogu razviti učinkovitu metodu liječenja ove bolesti, oni lijekovi koji su dostupni liječnicima, mogu samo suzbiti ovu bolest i djelomično ukloniti njegove simptome.

Svake godine milijarde dolara potrošeno je u svijetu za istraživanje i razvoj lijekova protiv ove bolesti, ali još uvijek ne postoje ohrabrujući rezultati. Neki istraživači nazivaju alergijom bolesti XXI. Stoljeća. Prema statističkim podacima, u modernim velikim gradovima ova bolest utječe na više od polovice stanovništva, au ruralnim područjima ovaj je broj nekoliko puta manji. Danas, alergije utječu na kardiovaskularne bolesti, koje su se smatrale najčešćim u prošlom stoljeću.

Ova bolest može se pojaviti na različite načine: ponekad samo uzrokuje neugodnost (curenje nosa, svrbež), ali u nekim slučajevima ovaj poremećaj može ugroziti život.

Što je alergija?

Pokušajmo razumjeti i razumjeti što su alergije i koje su mehanizme alergijske reakcije.

Alergija ili alergijska reakcija je prekomjerna osjetljivost ljudskog imunološkog sustava na djelovanje bilo koje tvari ili fizičkog čimbenika koji ne predstavlja ozbiljnu prijetnju tijelu. Ovaj faktor se naziva liječnikom alergena.

Deseci, čak i stotine različitih čimbenika okoliša stalno utječu na naše tijelo. Oni ne naškodimo našem zdravlju i stoga naše tijelo jednostavno ih ignorira. Alergija počinje kada naš imunološki sustav percipira jedan od čimbenika kao ozbiljnu prijetnju i napada ga. Drugim riječima, naš sustav obrane pod utjecajem nekih razloga (još uvijek ne znamo točno koji od njih) počinje nas zaštititi od potpuno nevinih stvari. U ovom slučaju, reakcija može biti tako moćna da može oštetiti vaše organe i tkiva. Još ne znamo zašto se takvi kvarovi javljaju u imunološkom sustavu. Postoji nekoliko hipoteza (raspravljat ćemo ih niže), ali do sada nitko od njih nije bio dokazano dokazan.

Treba napomenuti da se alergijska reakcija ne razlikuje od normalne reakcije imunološkog sustava na strano tijelo (antigen), problem u neadekvatnosti odgovora našeg tijela i prekomjernom intenzitetu.

U alergijskoj reakciji mogu se razlikovati tri faze.

1. Prvi sastanak našeg imunološkog sustava i antigena. Obično, u ovoj fazi nema imunološkog odgovora, dolazi do senzibilizacije. Kod alergija, imunološki sustav reagira na antigen već kada ponovno pojavi alergen.

2. Drugi korak je štetu mastocita (važan dio imunološkog sustava), nakon čega je krvotok da objave aktivne tvari (histamina, serotonina), koja uzrokuju promjene u tkivima i organima.

3. U posljednjoj fazi alergijske reakcije, možemo pratiti vanjske manifestacije, koje su obično simptomi ove bolesti. Sneezing, obilno izbacivanje sluzi, crvenilo kože i mnogi drugi. Ovo je reakcija našeg tijela na oslobađanje stanica imunološkog sustava fiziološki aktivnih tvari.

Alergija je vrlo individualna bolest: svaki pacijent ima svoj alergen, a simptomi bolesti također se razlikuju u skladu s tim.

Liječnici razlikuju nekoliko vrsta alergijskih reakcija.

Upisujem - anafilaksiju. Također se naziva alergijska reakcija neposrednog tipa. Slična reakcija događa se vrlo brzo nakon što antigen uđe u tijelo. Vrijeme imunološkog odgovora može potrajati samo nekoliko minuta. Ova vrsta je povezana s aktivnošću imunoglobulina (protutijela) E (IgE) i G (IgG). Oni se vežu na antigen i podmiruju se na površini mastocita (dio ljudskog imunološkog sustava). Te stanice luče veliku količinu histamina i niz drugih sličnih tvari. Histamin širi lumen posuda, povećava propusnost njihovih zidova, smanjuje glatke mišiće, povećava izlučivanje sluzi. Kao rezultat toga imamo tipičan imunološki odgovor s vanjskim znakovima.

Tipični primjeri ovog tipa reakciju uključuju bronhijalne astme, anafilaktički šok, vazomotornog rinitisa, urtikarija, i mnogi drugi. Vrlo često, ove vrste alergijskih reakcija pojavljuju se kod djece, uključujući alergije koje uzrokuju tvari koje ulaze u tijelo kroz dišni sustav.

Tip II - citotoksični ili citolitički. Ova vrsta alergijskih reakcija mnogo je sporija od prvog. Imunoglobulini G (IgG) i M (IgM) su uključeni u njega. Oni napadaju stanične membrane vlastitih stanica, zbog onoga što propadaju. Uključuje sljedeće vrste alergija: hemolitička anemija, hemolitička bolest novorođenčadi, trombocitopenija. Prema tom tipu, alergije se javljaju nakon uzimanja lijekova i komplikacija koje se javljaju nakon transfuzije krvi.

Tip III - imunokompleks. Ova vrsta alergijskih reakcija je povezana s imunoglobulinom G (IgG) i M (IgM). Oni se vežu na supstancu-alergenu i u tom obliku se nanose na zidove krvnih žila, uzrokujući teške upale. Ova reakcija je dosta rastegnuta u vremenu, dolazi u 6-12 sati nakon dodira s alergenom.

To uključuje sljedeće vrste: alergije alergijski konjuktivitis, imuni kompleks glomerulonefritis, lupus eritematosus, reumatoidni artritis, različite tipove dermatitisa.

IV tip - kasna preosjetljivost. Ovu vrstu alergijske reakcije karakterizira odgođeno djelovanje i razvija se oko jednog dana nakon kontakta tijela s protutijelom. Ne uključuje imunoglobuline, već limfocite, koji oslobađaju specifične tvari koje uzrokuju specifične reakcije.

Vrste alergija koje se javljaju na ovu vrstu - astma, rinitis, dermatitis.

Može se dodati da alergeni mogu biti i čimbenici okoliša (razne tvari, fizikalni čimbenici) i kemijski spojevi koji se formiraju unutar našeg tijela.

simptomi

Simptomi alergija su različiti za svaku vrstu ove bolesti. Međutim, postoje opći simptomi. Sljedeći su uobičajeni simptomi alergije.

  • Teški edem nosne sluznice.
  • Crvenilo oko očiju i crvenilo konjunktive.
  • Edem gornjeg dišnog trakta. Često je disanje, s karakterističnim zviždukom, otežano disanje, nedostatak zraka. Može dovesti do bronhijalne astme.
  • Bol u ušima, oštećenje sluha uslijed opstrukcije Eustahijeve cijevi.
  • Izljev na koži: urtikarija, ekcemi, razni tipovi dermatitisa. Najčešće se javljaju na laktovima, u prepone, na abdomenu i na koži lica.
  • Kod nekih vrsta bolesti postoji teška glavobolja. Najčešće je simetrično (na obje strane glave).

Vrste alergija

Danas je poznat velik broj različitih vrsta ove bolesti. Prije svega, oni se razlikuju u faktoru koji uzrokuje alergijsku reakciju i vanjske znakove bolesti. Opisati sve tipove ove bolesti trebalo bi jako dugo, pa opisujemo najčešće vrste bolesti.

Najčešći tipovi alergijskih reakcija:

  • respiratorni;
  • koža;
  • alergije na ubode insekata;
  • alergije na lijekove;
  • hrana;
  • zaraznih bolesti;
  • alergiju na sunčevu svjetlost.

I dalje postoje i pseudoalergijske reakcije (idiosinkrazijske), koje imaju simptome slične alergijama, ali nemaju veze s imunološkim sustavom. Često se javlja kod uzimanja hrane koja doprinosi sintezi velike količine histamina ili zbog poremećaja unutarnjih organa. Tipičan primjer je reakcija na uporabu citrusa ili čokolade. Simptomi takvih reakcija pojavljuju se tek nakon velike količine upotrijebljene tvari. Drugi primjer takvih reakcija je uporaba alkohola. Neki ljudi, nakon što piju alkohol (osobito likere, vermute i crvena vina), imaju simptome koji vrlo podsjećaju na alergiju.

Vrste alergijskih reakcija i njihovih manifestacija

Što izaziva alergijske reakcije?

Alergeni, u pravilu, uključuju one tvari koje imaju izravan alergeni učinak. U svim ljudima, zbog genetičkih svojstava organizma, posebice imunološkog sustava, apsolutno različita osjetljivost na različite skupine alergena. Različite vrste alergijskih reakcija izazivaju:

  • Grinje;
  • Proteini sadržani u cjepivu i krvi donora;
  • Spore plijesni gljivica;
  • lijekovi;
  • Alergeni proizvodi;
  • Saliva insekata;
  • Latex i još mnogo toga.

Vrste alergijskih reakcija

Čudno kao što svibanj zvuk, ali isti alergen može uzrokovati apsolutno različite vrste alergije. Sve ovisi o tome gdje je alergeni lokaliziran. Na primjer, ako se upala opaža u plućima, onda se može manifestirati alergijski rinitis i bronhijalna astma.

Alergijska upala očiju može biti indicirana alergijskim konjunktivitisom.

Vrste alergijskih reakcija na koži - to su neugodne manifestacije, kao što su dermatitis, urtikarija i edem Quincke

Ovisno o etimologiji alergije:

  • manifestira teškoće disanja;
  • praćeno kihanjem, svrbežom sluznice nosa, izlučevima, zagušljivim sinusima nosa;
  • crvenilo i oticanje očiju, suzenje, svrbež kapaka;
  • alergija u obliku crvenih mrlja;
  • Edema Quincke - oticanje kože ili sluznice;
  • alergiju u obliku osipa;
  • alergija u obliku mrlja;
  • snižavanje krvnog tlaka, zaustavljanje disanja itd.

Vrste alergena variraju, a samo prolazeći testove, a liječnik može utvrditi uzrok bolesti, može se propisati odgovarajuće liječenje. Čak i ako ste sigurni u točnost dijagnoze, ne biste trebali sami lijekirati, jer to može dovesti do neželjenih posljedica.

Klinička slika manifestacija kože

Vrste alergije kože mogu se podijeliti u tri skupine:

  • atopijski kontaktni dermatitis;
  • Reakcijska lijek;
  • urtikarija.

Svaki slučaj alergije i njegovih značajki smatra se dolje.

1. Atopijski (alergijski) kontaktni dermatitis:

  • Mnogi ljudi pate od pretjerane osjetljivosti na neke alergene. Ovaj fenomen ima medicinsko ime, kao atopijski kontaktni dermatitis. Njegov najčešći oblik je profesionalni alergijski dermatitis. Uzrok ove bolesti je struka koja ima izravan kontakt s tvari koje predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju.
  • Razlika atopijskog dermatitisa je polimorfizam simptoma. Glavni znakovi bolesti - alergija u obliku opeklina i alergiju u obliku edema, kao i eritema, papula. Općenito, oštećena područja su otvorena područja kože tijela koja izravno dodiruju alergene. Možda osjećaj oštrog gorenja u tim područjima, svrbež, osjećaj topline na pogođenim dijelovima tijela.
  • Također, često postoji alergija u obliku kašlja. Važno je napomenuti da je ova bolest kronična. U slučaju ponovljenog dodirivanja određene tvari, javlja se povratak.

2. Toksidermija:

  • Ovo je upalni proces kože. Uzrok bolesti je neposredan učinak kemikalija koji ulaze u tijelo oralno ili parenteralno ili s vaginalnom i uretralnom primjenom. Također, bolest može biti uzrokovana inhalacijom čestica različitih lijekova već duže vrijeme. Najčešći tipovi toksemije su droga i hrana. Odredite prisutnost ove bolesti, možete svojim simptomima.
  • Prva stvar koja signalizira toksemija je alergija u obliku akni, kao i alergijska reakcija u obliku blistera.
  • Važno je zapamtiti da svaka osoba ima svoje posebno tijelo, tako da reakcija na alergen može biti različita.
  • Glavni simptomi su:
    - Koža ima takve promjene: osip, koji se opaža na različitim područjima kože, je mrlja, papules, mjehurići i mnogi drugi elementi. Oni uzrokuju nepodnošljivu svrbež, što ometa normalno funkcioniranje. Postoji lezija sluznice: oči i usta. Takva reakcija je dovoljno teško za pacijente i uzrokuje tešku nelagodu i razdražljivost.

Toksidermija karakterizira akutni razvoj. Kod uklanjanja alergena iz tijela, osip se razriješi.

3. košnice:

  • Uobičajeni simptom koji brine pacijenta je alergija u obliku urtikarije, ali i alergiju u obliku vezikula.
  • Ovaj popis znakova ukazuje na aktivni razvoj urtikarije u ljudskom tijelu.
  • Ova bolest se pojavljuje zbog alergijske reakcije i karakterizira pojava na koži mjehura blijedo ružičaste i crvene, različitih promjera. To zahtijeva samo nekoliko minuta nakon što je alergen ušao u tijelo. U tom slučaju, urtikarija može proći dovoljno brzo, što zahtijeva brzu terapiju uz pomoć najnovijih tehnika.

Vrste alergija, mehanizam djelovanja, kliničke manifestacije

Alergijske reakcije se manifestiraju s različitim simptomima, a mogu utjecati i na jedan i na više sustava ljudskog tijela.

Raznolikost oblika alergije objašnjava se tipom preosjetljivosti i svojstvima alergena.

Trenutno postoje 4 vrste alergijskih reakcija, od kojih svaka ima svoj razvojni mehanizam i manifestira se u određenim kliničkim manifestacijama.

Ljudski imunološki sustav i alergija, koja je veza?

Ljudski imunološki sustav obavlja jednu od najvažnijih funkcija - osigurava staničnu i makromolekularnu postojanost organizma, štiteći ga u svakom trenutku života od svih strana.

To se postiže neutralizacijom ili uništavanjem bakterija, virusa i parazitizacijskih oblika koji prodiru u tijelo.

Organi imunološkog sustava također uništavaju atipične stanice koje su se pojavile u tijelu kao rezultat različitih patoloških procesa.

Ljudski imunološki sustav ima složenu strukturu i sastoji se od:

  • Odvojeni organi - slezena i timusna žlijezda;
  • Ostrovkov limfoidno tkivo, smješteno u različitim dijelovima tijela. Limfno tkivo se sastoji od limfnih čvorova, crijevnih čvorova, limfnoga ždrijela;
  • Stanice krvnih limfocita i posebnih molekula proteina - protutijela.

Svaka veza imunosti obavlja svoj posao. Dio organa i stanica prepoznaje antigene, drugi sjećaju svoje strukture, treći doprinosi proizvodnji antitijela potrebnih za neutralizaciju stranih struktura.

Fiziološki bilo antigena u tijelu na prvi prodor u tijelu uzrokuje imunološki sustav pamti njegovu strukturu, analizira, pohranjuje i proizvodi antitijela koja su pohranjene dulje vrijeme u krvnoj plazmi.

Sljedeći put kada se isporučuje antigen, akumulirana antitijela brzo su dezinficirana, što sprječava razvoj bolesti.

Osim antitijela, T-limfociti su uključeni u imuni odgovor tijela, oslobađaju enzime destruktivne za svojstva antigena.

Alergijska reakcija proizlazi iz tipa odgovora imunološkog sustava na antigene, ali takva reakcija prolazi patološku putanju razvoja.

Ljudsko tijelo gotovo je pod utjecajem stotina različitih tvari. Ulazi kroz dišni i probavni sustav, dio prodire kroz kožu.

Većina tih tvari ne percipira imunološki sustav, tj. Im je vatren na njih od rođenja.

Obično se alergija događa kada dođe do preosjetljivosti na jednu ili više tvari. To dovodi do činjenice da imunološki sustav započinje ciklus alergijske reakcije.

Točan odgovor o razlozima promjene imuniteta, tj. O uzrocima alergije, još nije primljen. Posljednjih desetljeća zabilježen je rast broja senzibiliziranih ljudi.

Allergisti ovu činjenicu pripisuju činjenici da moderni čovjek vrlo često susreće nova podražaja za njega, od kojih se većina postiže umjetnim sredstvima.

Sintetički materijali, boje, parfemi i kozmetika, lijekovi, dijetetski dodataka, konzervansa, razni pojačivači okusa - sve stran imunološkog strukture sustava, koja proizvodi ogroman broj antigena.

Mnogi znanstvenici razvijaju alergiju zbog činjenice da je ljudsko tijelo preopterećeno.

Antigenih zasićenja organa imunološkog sustava, urođene karakteristike u strukturi nekih sustava organa, kronične bolesti i infektivnih bolesti, stresa i helminta infekcije provokatora kvar imunološkog sustava, koji može biti glavni uzrok alergije.

Gornji mehanizam razvoja alergije odnosi se samo na exoallergene, tj. Na vanjske podražaje. Ali postoje i endoallergije, tj. Proizvode se unutar tijela.

U čovjeku, brojne strukture nemaju interakciju s prirodom s imunitetom, što osigurava njihovo normalno funkcioniranje. Primjer je leća oka.

Ali s infektivnim oštećenjima ili traumom, prirodna izolacija leće je slomljena, imunološki sustav percipira novi objekt kao stranca i počinje reagirati na njega, stvarajući protutijela. To daje poticaj razvoju određenih bolesti.

Endoalergeni se često proizvode kad struktura normalnog tkiva uslijed zamrzavanja, opeklina, zračenja ili infekcije mijenja na staničnoj razini. Patološki modificirana struktura postaje za imunitet stranac, što dovodi do pokretanja alergije.

Sve alergijske reakcije imaju jedan mehanizam razvoja koji se sastoji od nekoliko faza:

  • IMUNOLOŠKA STANA. Karakterizira ga prvo prodiranje antigena u tijelo, kao odgovor na to da imunološki sustav počinje proizvoditi protutijela. Taj se proces naziva senzibilizacija. Protutijela se formiraju nakon određenog vremenskog razdoblja, tijekom kojeg antigeni mogu već napustiti tijelo, zbog čega kad osoba prvi put kontaktira alergen, alergijska reakcija najčešće se ne razvija. No, neizbježno se javlja već nakon kasnijeg prodora antigena. Protutijela počinju napadati antigene, što dovodi do stvaranja kompleksa antigen-antitijela.
  • PATHOCHEMICAL STAGE. Kompleksi antigen-antitijela počinju djelovati na takozvane mastocine, oštećujući njihovu membranu. Mastocita sadrže granule koje su skladište za upalne medijatore u neaktivnoj fazi. Oni uključuju bradikinin, histamine, serotonin i mnoge druge. Oštećenje mastocita dovodi do aktivacije upalnih medijatora, što zbog toga ide na opći krvotok.
  • PATOPOZIOLOŠKA STANA rezultat je utjecaja upalnih posrednika na tkiva i organe. Simptomi alergije razvijaju se - kapilare se šire, osip se razvija na tijelu, stvara se mnogo sluzi i želučanih sekreta, ima oteklina i bronhijalni grč.

Između imunoloških i patokemijskih faza, vremenski se razmak može sastojati od minuta i sati, te mjeseci i godina.

Patološka pozornica može se razviti vrlo brzo. U ovom slučaju, sve manifestacije alergija pojavljuju se dramatično.

Razvrstavanje alergijskih reakcija po tipu (prema Gell i Coombs)

U medicini se koristi podjela alergijskih reakcija u 4 tipa. Između njih se razlikuju mehanizam razvoja i kliničke slike.

Sličnu klasifikaciju razvila je Coombs, Gell 1964. godine.

  1. Prvi tip je anafilaktička ili reaktivna reakcija;
  2. Drugi tip je citolitička reakcija;
  3. Treća vrsta - imunokompleksne reakcije;
  4. Četvrti tip je reakcije posredovane stanicama.

Svaka vrsta alergijskih reakcija ima svoj mehanizam razvoja i određene kliničke manifestacije. Različite vrste alergija pojavljuju se u čistom obliku i kombiniraju se u bilo kojoj varijanti.

Alergijska reakcija tipa 1

Prva vrsta alergijske reakcije događa se kada protutijela iz skupine E (IgE) i G (IgG) djeluju zajedno s antigenom.

Rezultirajući kompleksi se podmiruju na membrane mastocita i na bazofilima, što zauzvrat dovodi do oslobađanja biološki aktivnih tvari - medijatora upale.

Njihov utjecaj na tijelo postaje uzrok kliničkih manifestacija alergija.

Vrijeme nastanka anafilaktičkih reakcija prvog tipa traje nekoliko minuta ili nekoliko sati nakon što je alergenski ušlo u tijelo.

Glavne komponente reakcije preosjetljivosti tipa 1 su alergeni (antigeni), reaktivni, bazofili i mastociti.

Svaka od tih komponenti ispunjava svoju funkciju u pojavi alergijskih reakcija.

U većini slučajeva mikročestice biljaka, proteina, proizvoda, proteina životinjske sline, lijekova, spora raznih vrsta gljiva i brojnih drugih organskih tvari djeluju kao izazivači pojave anafilaktičkih reakcija.

Provedena istraživanja još nisu dozvoljena u potpunosti odrediti koja fizikalna i kemijska svojstva utječu na alergenost neke tvari.

No, upravo je utvrđeno da se praktički svi alergeni podudaraju s antigenom prema 4 svojstva:

  • antigenost;
  • specifičnost;
  • imunogenost;
  • Valencija.

Proučavanje najpoznatijih alergena omogućilo je razumijevanje da svi oni predstavljaju više antigeni sustav s nekoliko alergenskih komponenti.

Dakle, u peludu cvjetne ambrosije, postoje 3 vrste komponenti:

  • Frakcija bez alergijskih svojstava, ali s mogućnošću aktivacije proizvodnje antitijela iz IgE klase;
  • Frakcija s alergijskim svojstvima i funkcijom aktiviranja protutijela IgE;
  • Frakcija bez svojstava izazivanja stvaranja protutijela i bez odgovora na produkte imunih odgovora.

Neki od alergena, kao što je bjelanjak, strano tijelu seruma, najjači su antigeni, a neki su slabi.

Antigenost i imunogenost supstancije ne utječu na stupanj njegove alergene.

Vjeruje se da je alergenost iritanta određena nekoliko čimbenika, a to je:

  • Fizičko-kemijsko podrijetlo alergena, tj. Proteina, polisaharida ili molekularne težine.
  • Količina poticaja koja utječe na tijelo (doza).
  • Mjesto ulaska alergena u tijelo.
  • Osjetljivost na katabolizam.
  • Adjuvans, tj. Povećanje imunološkog odgovora, svojstva.
  • Ustavna obilježja tijela.
  • Imunoreaktivnost tijela i fiziološka sposobnost imunoregulacijskih procesa.

Utvrđeno je da su atopijske bolesti naslijeđene. Kod pojedinaca koji su skloni atopiji, otkriven je visoki pokazatelj cirkulirajućih IgE antitijela u krvi i povećan je broj eozinofila.

Antitijela odgovorna za preosjetljivost prvog tipa pripadaju klase IgE i IgG4.

Reagini imaju klasičnu strukturu, koju predstavljaju dva slična polipeptidna lagana lanca i dva slična teška lanca. Lanci su međusobno povezani disulfidnim mostovima.

Razina IgE u zdravih ljudi u serumu ne prelazi 0,4 mg / l. Razvojem alergije znatno se povećava njihova razina.

IgE antitijela su visoko citofilna prema bazofilima i mastocita.

Poluživot i kasnije izlučivanje IgE iz tijela je 2-3 dana, ako se vežu na bazofile i mastocite, tada ovo razdoblje traje do nekoliko tjedana.

Basofili i mastociti.

Basofili su 0,5% -1,0% svih bijelih stanica koje cirkuliraju u krvi. Bazofili se odlikuju prisutnošću velikog broja elektronskih gustih granula, u kojima se nalaze biološki aktivne tvari.

Mastne stanice su strukturna jedinica gotovo svih organa i tkiva.

Najviša koncentracija mastocita je u koži, sluznici probavnog i respiratornog trakta, oko krvi i limfnih žila.

U citoplazmi ovih stanica su granule s biološki aktivnim tvarima.

Basofili i mastociti se aktiviraju kada se pojavi kompleks antitijelo-antigena. To zauzvrat dovodi do oslobađanja posrednika upale odgovorne za sve simptome alergijskih reakcija.

Mediatori alergijskih reakcija.

Svi posrednici koji izlaze iz mastocita podijeljeni su u primarnu i sekundarnu.

Primarne se formiraju prije degranulacije i oni su u granulama. Najznačajniji od njih u razvoju alergije su histamin, kemotaksini neutrofila i eozinofila, serotonin, proteaze, heparin.

Sekundarni neurotransmiteri počinju formirati nakon što su stanice podvrgnute antigenskoj aktivaciji.

Sekundarni posrednici su:

  • leukotrieni;
  • Faktor aktivacije trombocita;
  • prostaglandine;
  • bradikinin;
  • Citokini.

Koncentracija sekundarnih i primarnih posrednika upale u anatomskim zonama i tkivima nije ista.

Svaki od medijatora obavlja svoju funkciju u razvoju alergijskih reakcija:

  • Histamin i serotonin povećavaju propusnost vaskularnih zidova, smanjuju glatke mišiće.
  • Kemotaksini neutrofila i eozinofila stimuliraju međusobnu proizvodnju.
  • Proteaze aktiviraju proizvodnju sluzi u bronhijalnom stablu, uzrokujući degradaciju bazalnih membrana u krvnim žilama.
  • Čimbenik aktivacije trombocita dovodi do agregacije i degranulacije trombocita, što povećava kontrakciju glatkih mišića plućnog tkiva.
  • Prostaglandini povećavaju kontraktilnost mišića pluća, uzrokuju adhezije trombocita i vazodilataciju.
  • Leukotrieni i bradikinini povećavaju propusnost zidova krvnih žila i kontrakcija muskulature pluća. Ovi učinci traju mnogo duže u usporedbi s proizvedenim histaminom i serotoninom.
  • Citokini su uključeni u pojavu sistemske anafilaksije, uzrokuju simptome koji proizlaze iz upale. Brojni citokini podržavaju upalu koja se javlja na lokalnoj razini.

Anafilaktičke (reaktivne) reakcije preosjetljivosti uzrokuju razvoj prilično velike skupine alergija:

Prva vrsta alergijskih reakcija tipičnija je za djecu.

Druga vrsta alergijskih reakcija

Citotoksične reakcije nastaju tijekom interakcije IgM ili IgG s antigenom, koji se nalazi na staničnoj membrani.

To uzrokuje aktivaciju sustava komplementa, tj. Imunološkog odgovora tijela. To zauzvrat dovodi do oštećenja membrana nepromijenjenih stanica, što uzrokuje njihovu uništavanje - lizu.

Citološke reakcije karakteristične su za:

  • Ljekovite alergije, prema tipu trombocitopenije, leukocitopenija, hemolitička anemija.
  • Hemolitička bolest novorođenčeta;
  • Reakcije transfuzije krvi prema vrsti alergije;
  • Autoimuni tiroiditis;
  • Nefrotoksični nefritis.

Dijagnoza druge vrste reakcije temelji se na otkrivanju citotoksičnih antitijela u serumu IgM i IgG1-3 klase.

Treća vrsta alergijskih reakcija

Imunokompleksne reakcije uzrokuju imunološki kompleksi (IR) nastali tijekom interakcije antigena (AG) s specifičnim protutijelima (AT).

Stvaranje imunoloških kompleksa dovodi do njihovog hvatanja pomoću fagocita i uklanjanja antigena.

Obično se to događa s velikim imunološkim kompleksima nastalim s viškom AT u odnosu na AG.

Imuni kompleksi male veličine, formirani na povišenoj razini AH, slabo su fagocitizirani i dovode do imunopatoloških procesa.

Višak antigena pojavljuje se u kroničnim infekcijama, nakon dugotrajne izloženosti vanjskim antigenima, u slučaju da tijelo prolazi trajnu autoimunizaciju.

Stupanj reakcije uzrokovan imunim kompleksima ovisi o broju tih kompleksa i njihovoj razini taloženja u tkivima.

Imunološki kompleksi mogu se deponirati u zidove posuda, u bazalnoj membrani glomerula bubrega, u sinovijskoj vrećici zglobnih površina, u mozgu.

Reakcija preosjetljivosti tipa 3 uzrokuje upalu i degenerativno-distrofične promjene u tkivu zahvaćenom imunim kompleksima.

Najčešće bolesti uzrokovane trećom vrstom alergijske reakcije:

  • Reumatoidni artritis;
  • glomerulonefritis;
  • Alergijski alveolitis;
  • Multi-oblik eksudativnog eritema;
  • Neke vrste alergija na lijekove. Najčešći uzrok ove vrste preosjetljivosti su sulfonamidi i penicilin.

Imunokompleksne reakcije prate razvoj meningitisa, malarije, hepatitisa, helmintijaza.

Preosjetljivost tipa 3 prolazi kroz nekoliko stupnjeva njihovog razvoja.

Nakon taloženja imunoloških kompleksa, sustav komplementa je vezan i aktiviran.

Rezultat ovog procesa je formiranje određenih anapilatoxina, što zauzvrat uzrokuje degranulaciju mastocita s otpuštanjem upalnih medijatora.

Histamini i druge biološki aktivne tvari povećavaju propusnost vaskularnih zidova i potiču oslobađanje polimorfonuklearnih leukocita iz krvotoka u tkivo.

Pod utjecajem anafiloksina, neutrofili se koncentriraju na mjestu taloženja imunoloških kompleksa.

Interakcija neutrofila i imunih kompleksa dovodi do aktivacije potonjeg i eksosekretije polikationnih proteina, lizosomskih enzima, superoksidnih radikala.

Svi ti elementi dovode do oštećenja lokalnog tkiva i potiču upalni odgovor.

Kod uništavanja stanica i degradacije tkiva, sudjeluje i kompleks MAK-membranskog antagonista, koji nastaje kada se aktivira sustav komplementa.

Cijeli ciklus razvoja alergijskih reakcija trećeg tipa dovodi do funkcionalnih i strukturnih poremećaja u tkivima i organima.

Četvrta vrsta alergijskih reakcija

Reakcije posredovane stanicama nastaju kao odgovor na djelovanje intracelularnih bakterija, virusa, gljivica, protozoa, tkivnih antigena i brojnih kemijskih i lijekskih tvari.

Lijekovi i kemikalije uzrokuju četvrti tip alergijske reakcije, obično na antigenske izmjeni makromolekula i stanica u tijelu, na kraju su dobili novih svojstava antigeni su ciljani induktori i alergijske reakcije.

Reakcije posredovane stanicama su normalne - važna zaštitna svojstva tijela, zaštiti osobu od negativnih učinaka protozoe i mikroba koji su u stanicama.

Zaštita protutijela za ove patogene organizme ne djeluje, jer nema svojstvo penetracije u stanice.

Povećanje metaboličke i fagocitne aktivnosti koja nastaje u četiri vrste reakcija dovodi do uništenja mikroba koji uzrokuju takvu reakciju imunološkog sustava.

U onim slučajevima gdje je neutralizacija mehanizam patogenih oblika postaje i neproduktivne patogena ostaje u stanicama i djeluje kao stalnom antigenskog poticaj, preosjetljivost odloženog tipa postaju kronične.

Glavne komponente alergijske reakcije tipa 4 su T-limfociti i makrofagi.

Kemikalija koja ulazi u kožu i druge organe dovodi do njegove kombinacije s proteinskim strukturama kože i stvaranjem makromolekula obdarenih svojstvima alergena.

Dodatni alergeni apsorbiraju makrofagi, aktiviraju se T-limfociti i odvija njihova diferencijacija i proliferacija.

Ponovljeni kontakt senzitiziranih T-limfocita s istim alergenom uzrokuje njihovu aktivaciju i stimulira proizvodnju citokina i kemokina.

Pod njihovim utjecajem, makrofagi koncentriraju gdje se nalazi alergeni, a njihova funkcionalna sposobnost i metabolička aktivnost se stimuliraju.

Makrofagi počinju proizvoditi i otpuštati u okolne tkivne kisikove radikale, litičke enzime, dušikov oksid i niz biološki aktivnih tvari.

Svi ti elementi negativno utječu na tkiva i organe, uzrokujući upalu i lokalni degenerativni-destruktivni proces.

Alergijske reakcije, koje pripadaju tipu 4, počnu klinički nastupiti otprilike 48-72 sata nakon uzimanja alergena.

Tijekom tog razdoblja aktivirani su T-limfociti, akumulirani makrofagi na mjestu akumulacije alergena, alergeni se aktiviraju i proizvodi se tkiva toksični elementi.

Reakcije posredovane stanicama određuju razvoj takvih bolesti kao što su:

  • Kontaktni dermatitis;
  • Alergijski konjunktivitis;
  • Infektivni alergijski rinitis i bronhijalna astma;
  • bruceloza;
  • tuberkuloze;
  • Guba.

Ova vrsta preosjetljivosti nastaje kada je presađivanje odbačeno tijekom transplantacije organa.

VAŽNO JE ZNATI: Što je alergijska astma i kako liječiti ovu bolest.

Što je odgođena i neposredna alergija

Alergije se obično dijele prema tome koliko je vremena potrebno za njegovo razvijanje:

  • Alergijske reakcije neposrednog tipa karakteriziraju razvoj simptoma gotovo odmah nakon kontaktiranja alergena.
  • Odgođena vrsta alergije karakterizira pojava simptoma ne prije dana od dana kontakta s poticajem.

Odjel alergije za ove dvije vrste prvenstveno je potreban za učinkovit režim liječenja.

Alergija neposrednog tipa.

Ove reakcije karakterizirane su time da protutijela pretežno cirkuliraju u tekućim biološkim sredstvima tijela. Postoji alergija za nekoliko minuta nakon ponovljene izloženosti alergenskoj tvari.

Nakon ponovnog kontakta, u tijelu se formiraju kompleksi antigen-antitijela.

Neposredna vrsta alergije manifestira se u prvoj, drugoj i dijelu treće vrste alergijskih reakcija povezanih s klasifikacijom Gell i Coombs.

Alergijske reakcije neposrednog tipa prolaze kroz sve faze razvoja, tj. Imunološke, patokemijske i patofizike. Oni se razlikuju po brzom prijelazu jedan u drugi.

Od trenutka kontakta s poticajem do pojave prvih simptoma prolazi od 15 minuta do dva ili tri sata. Ponekad ovo vrijeme traje samo nekoliko sekundi.

Najnovija vrsta alergije je:

  • lijekovi;
  • Pelud biljaka;
  • Prehrambeni proizvodi;
  • Sintetički materijali;
  • Sredstva kemije kućanstva;
  • Belk je slina životinja.

Alergije neposredne vrste razvoja uključuju:

  • Anafilaktički šok;
  • konjuktivitisnog;
  • Napad bronhijalne astme;
  • hives;
  • Alergija na hranu;
  • Edem Quincke.

Takvi uvjeti kao anafilaktički šok i angioedem zahtijevaju upotrebu lijekova u prvim minutama njihovog razvoja.

Koristite antihistaminike, u teškim slučajevima, hormonima i anti-šok terapiji.

Alergijske reakcije odgođene vrste.

Preosjetljivost odgođene vrste je karakteristična za alergijske reakcije tipa 4.

Razvija se, u pravilu, dva do tri dana nakon što alergen uđe u tijelo.

Protutijela ne sudjeluju u formiranju reakcije. Antigeni napadaju osjetljive limfocite, koji su već formirani u tijelu s prvom prodora antigena.

Svi upalni procesi uzrokuju aktivne tvari koje oslobađaju limfociti.

Kao rezultat toga, aktivirani fagocitna reakcija odvija kemotaksu monocita i makrofaga, kretanje makrofaga inhibirana bijele krvne stanice nakupljaju na mjestu upale.

Sve to dovodi do izražene upalne reakcije praćene formiranjem granuloma.

Često se nazivaju alergije odgođenog tipa:

  • Spore gljivica;
  • Razne bakterije;
  • Uvjetno patogeni organizmi - stafilokoki i streptokoki, uzročnici toksoplazmoze, tuberkuloze i bruceloze;
  • Serumska cjepiva;
  • U blizini tvari s jednostavnim kemijskim spojevima;
  • Kronične upalne patologije.

Tipične alergijske reakcije odgođenog tipa odabrane su za specifično liječenje.

Dio bolesti se tretira lijekovima osmišljenim za ublažavanje sustavnih patologija vezivnog tkiva. Također se koriste i imunosupresivi.

Postoji nekoliko razlika u alergijama neposrednog tipa iz reakcija preosjetljivosti odgođenog tipa:

  • Neposredni počinju pojavljivati ​​nakon 15-20 minuta nakon kontaktiranja stimulansa s senzitiziranim tkivom, odgođeno ne kasnije od jednog dana.
  • S neposrednim alergijskim reakcijama, protutijela cirkuliraju u krvi, dok se ne usporavaju.
  • U reakcijama s neposrednim tipom razvoja, prijenos se preosjetljivosti na zdrav organizam uz serum već bolesne osobe ne isključuje. S odgođenim tipom odgovora moguće je i prijenos preosjetljivosti, ali se provodi prijenosom leukocita, stanica limfoidnih organa i stanica eksudata.
  • U reakcijama odgođenog tipa javlja se toksični učinak alergena na strukturu tkiva, što nije karakteristično za reakcije neposrednog tipa.

Glavno mjesto u dijagnostici alergije tijela je klinička slika manifestacija bolesti, alergijskih anamneza i imunodiagnostičkih studija.

Klasični alergolog odabire liječenje na temelju procjene svih podataka. U liječenju bolesnika s reakcijama odgođenog tipa, sudjeluju i drugi uski stručnjaci.

zaključak

Podjela alergijskih reakcija na tipove omogućuje odabir prave taktike za liječenje pacijenata. Precizno postavljanje vrste odgovora moguće je samo nakon provođenja odgovarajućih testova krvi.

Kašnjenje s utvrđivanjem točne dijagnoze nije vrijedno, jer pravodobna terapija može spriječiti prijelaz lako pritjecanja alergija na teže.