Search

"Ništa nije nemoguće": Kako ja živim s alergijom na lijekove

tekst: Evgenia Zakharova

MOJA PECULIARNOST NIJE KRITIČNA, ne dovodi do invaliditeta, ali kvaliteta života nesumnjivo je pogođena. O tome sam napisao zbog nedostatka informacija i dugog traženja liječnika: sedam godina prošlo je od početka bolesti, prije nego sam pronašao stručnjaka koji bi me jasno razumjeli mehanizmi neuspjeha tijela i propisali liječenje. Alergija je i dalje slabo poznata. Nije jasno zašto se zdrava osoba odjednom počinje buniti tzv. Masnim (imunim) stanicama. Već je dokazano da nasljeđe i način života utječu na to, ali, kao u drugim slučajevima, i druge stvari su jednake, netko na kraju biva bolestan, a neke ne.

Prvi simptomi alergije počeli su se pojavljivati ​​kad sam imala 22 godine. Prije učenja njegova dijagnoza - „alergični na NSAR (nesteroidni protuupalni lijekovi),” - ja, kao i mnogi ljudi s alergijama, morao izdržati mnogo egzacerbacije, počinju sumnjati sve na svijetu, na temelju toga izbaciti pola kozmetike, sjesti na dijeti, ne proljeće čišćenje (zbog nje, dječakova knjižnica pretrpjela je prašnjavim sovjetskim knjigama, koja je prebačena u dahu).

Pretraga i uklanjanje alergena je zapravo polovica tretmana. Ali nije sve tako jednostavno: unatoč činjenici da u svim većim gradovima već postoje laboratoriji gdje mogu napraviti složeni test krvi, najčešći je način utvrđivanja alergena empirijski. Zapravo, to je metoda izbijanja: jesti jagode - ako nema reakcije, onda je dobro, mi ga isključujemo s popisa; zatim probajte šljive, zatim banane i tako dalje. Nakon što se utvrdi približan raspon tvari koje uzrokuju reakciju, može se izvršiti analiza dorade. Dovoljno je donirati krv za alergene je nemoguće: postoje stotine njih, a provjera za svaki je vrlo skupo.

Postoje slobodni alergeni na koži: omogućuju vam da odredite reakciju na najčešće skupine alergena. Mikro-rezovi su napravljeni na ruci, svaki je injektiran s posebnim koncentratom, reakcija se vidi u crvenilu. Ali ova analiza mi je bila okrutna šala: bio sam izložen reakciji na prašinu. „? A ti stan i” Surova pitanje je liječnik me je potaknulo da organizira hypoallergenic život s manično Mahaney krpom i tražiti čudo sredstva za čišćenje (do: to znači da nema). Pogreška je to: to je važno ne samo utvrditi samo postojanje alergije, ali stupanj reakcije tijela. U mom slučaju, prašina gotovo ne smeta, kao najveći uzrok odgovora na lijek, koji je definiran kao rezultat empirijski nakon nekoliko relapsa nakon čega slijedi „čudo uvida.”

Ako je vrlo pojednostavljeno, tada su NSAID-ovi svi lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi; pridruženi su prehladama na bazi aspirina. Alergija na lijekove znači da je nemoguće liječiti bilo koju bolest sa standardnim shemama koje rade za većinu ljudi. Kada je riječ o malim bolestima poput glavobolje nakon radnog dana na računalu ili zbog razdoblja, ovo je jedna stvar. Druga stvar je ozbiljnije bolesti: ona postaje vrlo nesretna.

Da biste predali krv na sve alergene, to je nemoguće: njihova stotina i provjeriti da svatko košta dovoljno

Glavni simptom moje alergije je Quinckeov edem, alergijski edem lica, praćen spoticijama - kravpivnitsey. To je brzo razvija i vrlo opasna reakcija. Lice se proguta za nekoliko minuta, počinje boljeti. Najopasnije u ovom slučaju - kršenje disanja, ako edem počinje prolaziti do dišnog trakta. Dakle, svaka takva situacija je neposredni razlog da nazovemo hitnu pomoć. Liječenje je prilično nespretno: hormonska i antihistaminika, ali radi s posljedicama, a ne uzrok bolesti.

Šteta je što reakcija može biti uporna i držati nekoliko dana. Prije toga, da bih došao raditi u više ili manje pristojnom obliku, morao sam se rano ujutro uzimati injekciju, tako da je početkom dana edem lagano spavao. Nakon toga su korišteni gusti tonski materijali za maskiranje mjesta. Svako jutro je vrlo smiješno vidjeti drugo lice: jedan dan imate velike uši, drugi ima oči nabrane, treći ima velike usne (profit!). Poznanstva se uglavnom odnose na moju alergiju normalno (čak i dopustiti sebi da se ismijam), ali stranci ponekad bacaju suosjećajne poglede.

No, u redu vanjske manifestacije mnogo su ozbiljnije da ne mogu dobiti tradicionalni tretman. Gotovo svaki liječnik širi ruke: "Ne možete ništa učiniti." Postoje homeopatija, vježbe disanja ili vrlo jaki lijekovi. Na primjer, za liječenje bolova u leđima sam pokupila lijek za epilepsiju, sve hladno, od prvog dana se liječiti antibioticima, pa i antialergijskim imunitet, na savjet svog liječnika i imunolog, lijek podršku za astmu.

Veliki problem je anestezija u slučaju ozbiljnih bolesti ili medicinske intervencije. Nemoguće se naviknuti na bol. U akutnim slučajevima, gotovo je nemoguće izdržati, može doći do bolnog šoka s gubitkom svijesti. Nažalost, imao sam takve situacije. Jedini izlaz je opijat, opojna droga. No, sve nije lako: jedne noći sam bio odveden u bolnicu u kolima hitne pomoći s akutnom boli u trbuhu, definiranim u zatvoru, ali nakon medicinske manipulacije bol ne prođe. Čvrsto se krećući po krevetu s urlatim, nekoliko puta sam nazvao medicinskom sestrom; došla je, zakleo da sam to ometa san, stavi mi dopušteno, ali u ovom slučaju je beskoristan grčeve (zadnji demonstrativno „put” je pucao po me prskanje iz šprice - očito odlučio da sam radi sve kako bi privukli pozornost i morate "opisati" tretman da me smirite). Nakon što sam prostradala ponoć i objasnio da je liječnik da nemam ovisnosti, a ja stvarno ne mogu stajati, napokon sam pozvao drugu sestru s posebnim kovčeg, „Pa, ne znamo da li takvu mogućnost.”

Još jednom sam se uspjela razboljeti na odmoru u Turskoj. Kroz tumač, nekoliko puta sam rekao liječniku o alergiji. Kao rezultat toga, drugi dan liječenja došlo je do konfuzije, a ja sam i dalje pogrešno probušio zabranjeni lijek. Bio je to dan odlaska. Već na putu prema zračnoj luci, počeo sam shvaćati da nešto nije u redu. Lice su mu se napuhale u brzini, teško je disati. Odveden sam s leta i stavio malu hitnu pomoćnicu u zračnu luku. Tamo sam bio pod kapaljkom, a moje osiguravajuće društvo je reklo da to ne bi bilo posebno za mene - maksimalno se mogu podmiriti u hotelu i poslati sljedeći let, koji može biti tjedan dana kasnije. Kao rezultat toga uspio sam nagovoriti zapovjednika ruske posade da me odveze - morala sam potpisati novine da tvrtka nije bila odgovorna u slučaju mojih zdravstvenih problema tijekom leta.

Unatoč svim tim pričama, ja pokušati pomiriti sa svojom značajkom: držati dijetu, uzimati lijekove, pratite zdravlje i pokušati zadržati na istom nivou od novih informacija. Dijeta za alergije - tvrd, ali neophodan, čak i ako vaša alergija nije hrana. Zašto? Oslabljeni organizam počinje vrlo oštro reagirati na alergijske proizvode. Kao rezultat toga, simptomi mogu pogoršati, a liječenje je odgođeno. Zabranjene su kava, alkohol, slatka, slana, začinjena, crvena i žuta, neke vrste bjelančevina. Kada sam prvi put dao preporuku - list papira podijeljen na dva dijela: jedan ne može (puno teksta) može biti (mali popis vrlo neukusno, po mom mišljenju, stvari) - činilo se da su za ostatak žvakanja kupus lišće i žitarice. Srećom, sada imam dovoljno da se pridržavam dijetama samo tijekom pogoršanja.

Moramo pažljivo odabrati kozmetiku: moje alergije preko (reakcija se javlja na „srodne” alergena), odnosi se na salicilate, koji su u različitim sredstvima - od kreme za pranje u prahu. Konzultanti u trgovinama puno zabave odgovoriti na djevojku koja za sat vremena čitao sve male natpise na staklenke, a ponekad čak i pozvao pomoć. Sada razumijem zašto u uputama za kozmetičke pripravke postoji stavak da je bolje provjeriti je li alergija. Bilo koji lijek, čak i ako vaš alergeni nije naveden, može izazvati imuni odgovor istim križnim mehanizmom. Ako osoba ima alergijsku pozadinu, provokatori s vremenom mogu postati tvari koje prethodno nisu uzrokovale reakciju. Mnogo bolje samo u slučaju staviti novi objekt na pregibu lakta (ne zaboravljajući činjenicu da je razdoblje odgovor tijela može varirati od nekoliko minuta do 48 sati) nego za liječenje posljedica nekompatibilnosti. Iz tog razloga, nikada ne bi trebali ustručavati pitati kozmetičarka ili brijač pokazuju staklenke koje se koriste u postupcima, te vas podsjetiti na svoje alergije na svakom posjetu. Stručnjaci kojima se upućujem dugo su bili naviknuti na stalna pitanja.

Pokušao sam puno neučinkovitih tehnika, u slučaju bilo koje bolesti ležao sloj, s suzama patili bol, što ja izdržati vrlo loše

Unatoč nije uvijek dobra iskustva liječnika i nekoliko slučajeva nesporazuma, imam jasnu postavku: self-lijekove za bilo koju bolest, a posebno za osobe s netolerancijom na droge - posljednja stvar. Lijek treba uzimati bilo koji lijek. U idealnom slučaju, trebali biste biti u neko vrijeme pod nadzorom stručnjaka u slučaju nepovoljne reakcije tijela se pravodobno pružiti potrebnu pomoć. Uvijek biste trebali biti spremni objasniti što vam je kontraindicirano, kako ste ga shvatili, koliko brzo i intenzivno reagira organizam. Kompromisno rješenje, u pravilu, još uvijek se nalazi. To može biti različit protokol liječenja ili upotreba alternativnih lijekova. Nažalost, prije nego što ozbiljno uzeti svoje zdravlje i početi tražiti informacije i liječnika, pokušao sam mnoge neučinkovite tehnike (od homeopatije i disanja Yogija da apsolutno originalne načine poput paljenja aromatičnih svijeća i slušajući određene lijekove protiv bolova pjesama), u slučaju bilo kakve slabost ležati, a suze su podnijele bol, što u osnovi jako trpe.

Alergija liječenja je nemoguća, ali ga djelomično možete prevladati, smanjiti broj i intenzitet epizoda. Prije svega, trebate savjet od alergijskog imunologa. Ponekad čitam na forumima da ljudi ne mogu pronaći dobar stručnjak, idu daleko, nema vremena, nema novca. Jedan je liječnik smiješno rekao o besplatnoj medicini: "Da biste to shvatili s vama i odredili liječenje, morate proći zadatak..." Nažalost, to je tako. To ne znači da ne morate ništa učiniti. Samo liječnik ima potrebna znanja koja će vam pomoći, a on će sigurno, iako ne odmah. Moramo biti uporni i strpljivi, a ne prestati tražiti.

Moje iskustvo bolesti je manje od deset godina, ali za to vrijeme već su se pojavili novi pristupi liječenju alergija i novih lijekova. Nema više potrebe za ozbiljnom hormonskom terapijom za ublažavanje simptoma u određenim slučajevima, pojavili su se lijekovi s dugim djelovanjem, poboljšana je dijagnoza. Ne tako davno, nekoliko lijekova protiv bolova bez NSAID komponente pojavilo se na tržištu. Oni imaju svoje osobine, djeluju nešto gore od standardnih analgetika, ali to također može biti rješenje. Postoje regionalni programi za osobe s teškim alergijama koje se ne liječe uobičajenim metodama - skupi lijekovi se nude besplatno. Ponovno saznajte o tim prilikama i koristite ih samo posjetom liječniku.

Zasebna stavka je liječenje kod stomatologa. Srećom, još nisam imao reakciju na lokalnu anesteziju, ali znam da postoji takav problem. Strategija je ista - uvijek obavijestite liječnika i zapamtite da liječnik može koristiti razne lijekove, uključujući NSAID. Stomatološka protetika također može uzrokovati da tijelo reagira na strano tijelo, tako da se alergijski pacijenti unaprijed savjetuju da prije ozbiljnih intervencija uzimaju ili barem imaju vlastiti lijek.

Proveo sam puno vremena tražeći informacije o mojoj bolesti na internetu. Nažalost, nalazi su bili vrlo mali - suhi znanstveni članak i površinske reference. Ipak, moja alergijska reakcija nije vrlo česta - javlja se u jednoj osobi za više tisuća. Pokušao sam komunicirati na forumima, ali odgovor je bio mali. Ali bilo je mnogo ponuda za kupnju čudnih proizvoda - sve vrste infuzija i zračenja. Preporučuje se liječenje aktivnim ugljenom. Smijeh: istina, ali to je samo mali dio sheme. Mislim da ljudi koji imaju osnovno razumijevanje strukture tijela moći će zamisliti što će se dogoditi ako prođu predaleko s tom metodom.

Želio bih naći ljude poput mene kako bi razmijenili informacije. Naravno, nije riječ o odabiru metode liječenja - to je za liječnika. Ali ponekad želim dobiti podršku, podijeliti iskustvo interakcije s medicinskim sustavom i kontaktima stručnjaka. Ako iznenada u mreži vidite lik s nadimkom "Pile of Swine" - spreman sam razgovarati s vama.

Alergija na NSAID

pirazolonc

Za lijekovi uključuju pirazotma serija metamizol natrija (Analgin), aminopyrine, fenilbutazon i drugi. Pirazoloni imaju izraženu analgetik i antipiretički učinke, ali je njihov protuupalni učinak je manji nego što je NSAR. Treba napomenuti da je ova skupina lijekova može uzrokovati razvoj istinskih alergijske reakcije (m. E. imunološkog sustava) ili ne-alergični (bez imunološki posredovane).

Moguće je razviti i neposredne istinske alergijske reakcije (košnice, anafilaksije) i odgođene reakcije (fiksna eritema, SSD, Lyellov sindrom). Ako pacijent razvije reakcije preosjetljivosti na uzimanje pirazolona, ​​ali istodobno dobro podnosi sve NSAR, tada je vjerojatnije sudjelovanje imunoloških mehanizama u razvoju preosjetljivosti na lijekove.

Nasuprot tome, bolesnici s aspirina trijade, neki bolesnici s rinosinuitisom nalik polipu nuspojava na pirazolonc prijem razviti zbog njihove sposobnosti da inhibiraju prostaglandine, odnosno bez sudjelovanja imunoloških mehanizama.

Treba imati na umu da urtikarija za primjenu pirazolona može razviti ili bez uključivanja imunoloških mehanizama. Češća košnica neimunološki je posredovana.

Dijagnoza alergija na analgetike i NSAID

Dijagnoza. Objavljeni su radovi u kojima su testovi na koži bili izvedeni (prik, u / do) uglavnom s dipiro (metamizol, analgin, itd.). Informativna priroda testiranja kože upitna je. Osim toga, ne postoje posebno razvijeni alergeni za ovu grupu lijekova dopuštenih za testiranje kože. Sistemske reakcije također su opisane u provedbi IV testiranja.

U nekim je istraživanjima identificirano specifično IgE prema pirazolonima. Međutim, osjetljivost ovih testova nije bila visoka.

Prema našim podacima, informativna vrijednost Tteela A.D. Ado za dijagnozu alergije na lijek do analgina bio je prilično visok (95%). Za otkrivanje alergija na pirazolonske lijekove, preporučujemo konzistentan test u vivo (TTEEL AD Ado (100 μg / ml), sublingvalno ispitivanje (doza od 1 / 4-1 / 8), provokativni test doziranja). Prije provođenja provokativnog testa doziranja (oralni), potrebno je izvršiti EGDS kako bi se uklonile erozivno-ulcerativne lezije, što može biti posljedica prisutnosti netrpeljivosti lijekova.

Liječenje alergije na analgetike

Taktike referencije. Ako je došlo do reakcije preosjetljivosti na pirazolone, ova skupina lijekova je isključena iz uporabe. Ako je razvoj alergije na lijekove pirazolonc vjerojatno sudjelovanje imunoloških mehanizama, proizvodi iz ove skupine su isključeni iz primjene i mogućem izboru lijekova iz NSAR grupa, drugih ne-narkotičkim analgeticima (acetaminofena) s analgetskim svrhu mogu koristiti Tramal, narkotičkih analgetika.

Ako je razvoj reakcije na pirazolonc imunološki mehanizmi nisu uključeni (astmatičar trijada Polipoidne rinosinuitis, neke vrste urtikarija) isključuju se lijekovi iz skupine nesteroidnih antireumatika koji inhibiraju COX neselektivno. S ciljem protuupalni lijekovi mogu koristiti skupinu NSAID koji preferencijalno inhibiraju COX-2 (nimesulid, meloksikama) ili spadaju u skupinu selektivnih inhibitora COX-2 (coxibs). Također s antipiretik, analgetik svrha može koristiti acetaminofen (paracetamol), fenacetina, s analgetskim ciljem - Tramal, narkotičkim analgeticima

Alergija na lijekove na Aspirin: kako se manifestira i kako se liječiti, popis zabranjenih lijekova s ​​netolerancijom aktivne tvari

Alergija na aspirin je kompleks kliničkih znakova koji se razvijaju s netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu. Nersteroidni protuupalni lijek se aktivno koristi u liječenju bolesti u kojima se razvija sindrom boli i upala različite težine.

Kako se manifestira alergija na popularnu medicinu? Koji lijekovi sadrže acetilsalicilnu kiselinu? Kako mogu zamijeniti aspiriju netopivom tvari? Odgovori u članku.

Uzroci alergije na lijekove

Kontakt imunološkog sustava s aktivnom tvari mnogih lijekova s ​​protuupalnim, analgetičkim učinkom izaziva pojavu kompleksa kliničkih simptoma. Alergične reakcije na aspirinu često se javljaju kod žena. Uz nasljednu predispoziciju za atopiju, rizik od negativnog odgovora na acetilsalicilnu kiselinu povećava se nekoliko puta.

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja alergije:

  • bolesti disanja kronične prirode;
  • polipi u nosu;
  • angioedem;
  • purpura;
  • Lyellov sindrom;
  • artritis;
  • izolirani periorbitalni edem;
  • reumatskih bolesti;
  • hives;
  • photodermatitis;
  • hematološke bolesti: citopenija, eozinofilija;
  • bronhijalna astma;
  • perikarditis;
  • konjuktivitisnog;
  • bolesti nazofarinksa.

Prvi znakovi i simptomi

Negativni znakovi u probavnom sustavu:

  • gorko i suhoće usta, žgaravica, belching;
  • uznemireni trbuh (uporni ili isprekidani);
  • kolik, nadutost;
  • izmet olakšava;
  • mučnina, povraćanje.

Negativni simptomi alergije u dišnom sustavu:

  • trnci u plućima;
  • razvoj napada astme;
  • teško disanje;
  • rizik od gušenja;
  • kratkoća daha.

Problemi s živčanim sustavom:

  • buka u ušima;
  • povišeni tlak;
  • vrtoglavicu;
  • razvoj apatije, opća slabost;
  • ukočenost zatiljka;
  • temperatura se podiže alergijama.

Što je alergija i kako se to događa? Pročitajte korisne informacije.

O simptomima alergije na sezam kod djeteta i liječenju patologije, saznajte iz ovog članka.

Reakcije kože:

  • jednostavna faza urtikarije;
  • crvene mrlje na tijelu;
  • blago peeling epidermisa.

dijagnostika

Određivanje vrste alergijske reakcije s netolerancijom aspirina otkriveno je pomoću oralnog provokativnog testa. Kontrolirani unos aspirina ili lizin-acetilsalicilne kiseline tijekom testa daje točan rezultat za potvrđivanje ili opovrgavanje dijagnoze.

Prema liječnicima, krvni test za određivanje razine imunoglobulina E s ovom vrstom alergije je neučinkovit. Utjecaj IgE protutijela na O-metil salicilol, trombocitne antigene i salicilol.

Provokativna testiranja kože provode se samo u zdravstvenoj ustanovi pod nadzorom iskusnog alergologa. Ako se sumnja na aspirinu bronhalnu astmu, urtikariju, rinosinusitis prvog dana pacijenta koristi placebo, na drugi i treći dan testiranja - određenu količinu aspirina. Liječnici prate prisutnost ili odsutnost negativnih simptoma svaka dva sata. Uz negativnu reakciju na acetilsalicilnu kiselinu, postoje nazokularne manifestacije, urtikarialne erupcije, bronhokonstrikcija.

Opća pravila i metode liječenja

Eliminacija (isključenje) acetilsalicilne kiseline je preduvjet za zaustavljanje alergijske reakcije. Liječnik otkriva što priprema pacijent uzima, odabere analoge s drugom aktivnom tvari.

Preosjetljivost aspirina kod mnogih pacijenata razvija bronhospazam, povećava rizik od gušenja. Zbog toga je pacijent dužan obavijestiti liječnika o svim imenima koji su propisani za kratko ili produljeno tijek terapije.

Desenzibilizacija tijela se provodi kako bi se smanjila osjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu:

  • kada otkriva artritis kod pacijenta;
  • ako je potrebno, operaciju protiv pozadine sinusitisa;
  • s nekontroliranim upalnim procesom u respiratornom traktu (pacijent prima sistemske i lokalne kortikosteroide).

Kao i kod drugih vrsta alergije na lijek, propisani su antihistaminici kako bi se uklonili negativni znakovi, potiskuju upalni proces protiv pozadine imunološkog odgovora tijela. Imena su odabrana uzimajući u obzir dobnu skupinu, kontraindikacije, podnošljivost aktivnih sastojaka.

U prosjeku i lakom stupnju alergije propisuju se antialergijski pripravci nove generacije. S teškim oblikom bolesti, razvoj izrazito izražene simptomatologije zahtijeva klasične kompozicije brzog djelovanja. U pozadini reakcije u respiratornom traktu propisuju se bronhodilatatori kako bi se uklonili grčevi glatkih mišića bronha kako bi se spriječilo asfiksije.

Preporučeni unos sorbenata i kalcijevog glukonat. Da bi se uklonile reakcije kože, koristan je zacjeljivanje rana, omekšavajuće masti i alergije. Kortikosteroidi i snažni protuupalni agensi za vanjsku primjenu i usmenog sat ne bi trebali koristiti da mnogi lijekovi NSAR uključuju acetilsalicilnu kiselinu.

Liječnici podsjećaju: kada preosjetljivost na aspiriju treba pažljivo liječiti izborom lijekova: mnoga imena sadrže nadražujuće djelovanje. Iz tog razloga, nije moguće da se samostalno uključe u liječenju alergije koji se u pacijenata koji primaju lijek iz reumatizma, astma, urtikarija, bolesti srca, krvožilnim i infektivnih upalnih bolesti. Važno je zapamtiti razvoj problema s respiratornim traktom, rizik od bronhospazma i gušenja u alergijskoj reakciji na aspirin.

Zabranjeni lijekovi

Kada se potvrdi negativni odgovor na acetilsalicilnu kiselinu, liječnici preporučuju potpuno napuštanje opasne komponente kako bi se spriječilo povratak bolesti. Pacijenti se trebaju sjetiti: neodgovarajuća tvar sadrži ne samo Aspirin, već i druge lijekove.

Zabranjeno je prihvatiti:

  • Indometacin.
  • Naproksen.
  • Ibuprofen.
  • Fenilbutazon.
  • Diklofenak.
  • Aspirin Cardio.
  • Piroksikam.
  • Sundilak.
  • Azaprospan.
  • Pepto-Bismol.
  • Imam proljev.
  • Bufferin.
  • Aspirin UPA.
  • Dzhaspirin.
  • Bufferan.
  • Alka-Seltzer.
  • Cardi-ASA.
  • ACC Radiopharm.
  • Ketorolaka.
  • Ron.
  • Plidol.
  • Aspirin bilo kojeg marke, u svim oblicima.
  • Ekotrin.
  • Kaopectate.
  • Cardiomagnil.
  • Coficial Plus.
  • Trombo ACC.
  • Askofen.

Saznajte više o simptomima alergija na dlanovima i stopalima, kao io liječenju bolesti.

Na ovoj su stranici opisane učinkovite metode liječenja alergija na hranu kod pasa.

Idite na http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/allergodil.html i pročitajte upute za korištenje alergijskog lijeka kako biste ublažili simptome alergija.

Na bilješku:

  • Acetilsalicilna kiselina - aktivni sastojak u mnogim (više od 120 predmeta) lijekova;
  • Narodnoj medicini artritis, reumu, glavobolja, upala, bolesti srca, antikoagulansi, analgetici sadrži korisno, ali je opasno za alergijski komponente s protuupalnim, analgetskim djelovanjem;
  • pri kupnji naslova važno je proučiti uputu kako bi se provjerila sastava lijeka: minimalna količina neodgovarajuće tvari izaziva opasne reakcije;
  • potpuni popis lijekova s ​​acetilsalicilnom kiselinom lako se može naći na internetu.

Pravila prehrane

Većina ljudi ne misli koji proizvodi sadrže estere acetilsalicilne kiseline. Čak i minimalna količina poticaja uzrokuje teške reakcije praćene porazom dišnog sustava. Uz alergiju na aspirin, znanje sprečava komplikacije u recidivima.

Nemojte koristiti:

  • suho voće;
  • proizvodi i pića s konzervansima, azo bojama, natrij benzoat;
  • konzervirano voće;
  • žitarice za doručak;
  • voćni sokovi;
  • Vazelin;
  • marelice;
  • šljive;
  • ananas;
  • žvakaća guma, napitaka s okusom metvice;
  • naranče.

Briga za usnu šupljinu ne odgovara:

  • paste, zubni prah, osvježivači s okusom metvice, koji sadrže estere salicilne kiseline.

koristan:

  • proteinski proizvodi;
  • svježe povrće;
  • jaja;
  • mršavih riba.

Sljedeći videozapis. Specijalist Moskve Liječničke klinike govorit će više pojedinosti o simptomima i liječenju medicinske alergije na Aspirin:

Medicinska alergija

alergologije AV Murzich, M.A. Golubev, A.D. Kruchinin
Državni istraživački centar za preventivnu medicinu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije,
All-Ruski centar za nadzor i laboratorijsku kontrolu Ministarstva izvanrednih situacija Ruske Federacije

Nuspojave su česta posljedica uporabe lijekova. Alergija ili alergijske reakcije na lijek ili biološki agens (npr vakcine), može se definirati kao bilo imunološki odgovor na sebe samog, lijek ili njegovi metaboliti, koji dovode do razvoja nuspojava. U srcu alergije na lijek su specifični imunološki mehanizmi koji određuju preosjetljivost na lijek. Najčešće, alergija na lijek dolazi nakon preliminarne senzibilizacije. Dakle, alergijske reakcije obično se ne pojavljuju tijekom prve uporabe lijeka, ali se mogu pojaviti s produljenom upotrebom. Neke osobe mogu razviti alergije na sve lijekove iste ili slične klase, tj. Takozvanu prekriženu osjetljivost na zajedničke antigene determinante.

Prema statističkim podacima, rizik od razvoja alergijskih reakcija za većinu medicinskih lijekova je od 1 do 3% [9]. Među svim nuspojavama, alergijske i druge imunološke reakcije su 6-10% [6]. Kod hospitaliziranih bolesnika nuspojave se pojavljuju u 15-30% slučajeva. Smrtonosni rezultati javljaju se u 1 od 10.000 alergijskih reakcija [5]. Lijekovi uzrokuju smrt kod 0,01% kirurških i 0,1% terapijskih pacijenata [6, 7].

Mehanizmi nuspojava lijekova mogu se mijenjati i općenito su kako slijedi:

1. Toksične reakcije.

1. Predoziranje lijekova. Najčešće se nalazi u terapijskoj praksi. Prilikom propisivanja lijekova, doze lijekova preporučene za primanje se izračunavaju prema dobi, visini i težini djeteta. U općenitoj terapijskoj praksi, dane lijekova usmjerene su na prosječnu osobu, a sheme pretpostavljaju 3-4 puta veći unos lijekova prije ili poslije jela. Simptomi trovanja izravno su povezani s farmakološkim svojstvima lijeka.

2. Toksične reakcije iz terapeutskih doza povezanih s genetski određenim sporim metabolizmom lijekova. Kliničke manifestacije trovanja u takvim osobama su raznovrsne i mogu se izraziti kožnim osipom koji je pogrešan za alergije.

3. Toksične reakcije povezane s funkcionalnim nedostatkom jetre i bubrega. Ako hepatobilijarni sustav ne funkcionira pravilno, metabolizam lijekova se mijenja, uz stvaranje više toksičnih radikala od samog lijeka. Neadekvatnost funkcije bubrega dovodi do dugotrajnosti lijekova (ili proizvoda njihovog metabolizma) u tijelu.

4. Jatrogeno uvjetovane reakcije (polipragmaziju u liječenju, na primjer, infarkta miokarda, pacijent primjenjuje minute pripravke 3-5, krvarenja kod istovremene primjene varfarina i cimetidina).

5. Dugoročni toksični učinci - teratogeni, kancerogeni, ortotoksični, itd.

II. Neželjeni učinci zbog farmakoloških svojstava lijekova (leukopenija od uzimanja citotoksičnih lijekova, sedativni učinak antihistaminika, itd.).

III. Paradoksalni učinci, na primjer, stanje uzbude s dimedrolom.

IV. Reakcije povezane s kršenjem osjetljivosti receptora stanica u neuroendokrinim poremećajima.

V. Superinfekcije i disbioza. Oni nemaju izravnu vezu s alergijama nisu, ali u upalnim procesima u probavnom sustavu javlja posreduje povećana apsorpcija propadanje hrane i lijekova, što bi moglo dovesti do masovnog otpuštanja medijatora (histamin, serotonin, bradikinina i slično).

VI. Reakcije povezane s masivnom bakteriolizom. Razvoj reakcije Jarisch-Gersgeymera opisan za liječenje sifilis žive povezane s velikim gubitkom spirohete i oslobađanje endotoksina. Klinički, reakcija se manifestira u obliku zimice, povećane tjelesne temperature, pojave lokalnog edema, osipa, limfadenopatije, glavobolje. U narednim godinama, ovaj tip reakcije su opisane u liječenju sifilisa i leptospiroze penicilin, kloramfenikol - bruceloze, tetraciklin - povratna groznica, amfotericin - aspergiloza. Nema veze s alergijama, te reakcije nemaju i nastavljaju liječenje lijekom.

VII. Psihogene reakcije. Češće se primjećuje kod osoba koje su nekoć imale reakciju na lijek, nakon čega razvijaju "netoleranciju" na sve ili većinu lijekova različitih klasa. Često se to manifestira u obliku vegetativnih kriza, uz pritužbe na vrtoglavicu, glavobolju, slabost, znojenje, vruće trepće itd. Ovi simptomi nemaju nikakve veze s alergijama, u potpunosti ovise o labilnosti pacijentove psihe.

VIII. Reakcije koje proizlaze iz nepravilne primjene lijekova, na primjer, embolne nakon uvođenja depot pripravaka penicilina.

IX. Neuobičajene reakcije (različite od farmakoloških) uzrokovane enzimima i pseudoalergijama. U razvoju tih reakcija igraju važnu ulogu izravni izravni učinak lijekova na mastociti i otpuštanje histamina i drugih medijatora. Ovaj učinak ovisi o dozi, tj. Što je veća doza lijeka, to je veća koncentracija histamina u krvi i tkivima, to je svjetlija klinička slika.

Lijekovima, potiče otpuštanje histamina pomoću imunološkog ne uključuje: - rentgekokontrastnye jod sadržava tvar (reakcija može biti kroz aktivaciju komplementa) - deffaksamin (desferal), tubokurarin, polimiksin B, trimetafan i sur.

Kada se daju velike doze ovih lijekova, osobito intravenozno, urtikarija, svrbež kože, hiperemija, glavobolja, snižavanje krvnog tlaka. Pacijenti koji pate od bronhijalne astme ili alergijskog rinitisa, mogu primijetiti pogoršanje rinitisa, početak gušenja. Ako se lijek primjenjuje topikalno, tada na mjestu ubrizgavanja može nastati edem i hiperemija popraćena svrbežom.

Bez uključivanja alergijskih mehanizama može se razviti edem i hiperemija sluznice nosa na unos antihipertenzivnih lijekova - pripravaka rauwolfia, dopegit, apressin, fentolamina, piroxana. Očito, ti lijekovi imaju štetne učinke kroz kolinergijske učinke.

Astma napada u pacijenata s astmom, bez alergijskih mehanizma uzrok holinomimetiki (acetilkolin, carbocholine), beta-adrenergični agonisti (Inderal, trazikor et al.). Bolesnici s astmom trijade bronhospazmatska učinak aspirina, pirazolonc Brufen, ortofena sur. Nesteroidni lijekovi povezani s povredom metabolizma arahidonske kiseline.

Sve te reakcije čine oko 80% nuspojava. Takve reakcije u većini slučajeva lako prepoznaju liječnici.

X. Istinske alergijske reakcije su samo one reakcije na lijekove koji su uzrokovani antigen-protutijelom ili reakcijama limfocita osjetljivih na antigen. Ove reakcije su obično nepredvidive, nisu povezane s farmakološkim djelovanjem i, obično, dozonezavisimy. Ljekovite alergijske reakcije:
- javljaju se u malom broju bolesnika;
- za njihov razvoj, potreban je prethodni kontakt s istom ili sličnom pripremom (ali ne uvijek);
- ubrzo nakon ponovnog izlaganja.

Hormoni, enzimi, heterologni serumi, proteinski pripravci ljudske krvi izrazili su antigenska svojstva. Većina lijekova su nisko molekularni spojevi, tj. nepotpuni antigeni (hapteni). Da bi se formirao kompletan antigen, oni moraju kontaktirati transportni protein organizma, tvore kompleks protein-lijek. Taj kompleks potiče razvoj imunološkog odgovora.

Stopa razvoja osjetljivosti (preosjetljivosti) ovisi o načinu primjene lijeka. Uobičajena primjena i inhalacija najčešće i najčešće uzrokuju senzibilizaciju, ali rjeđe dovode do razvoja opasnih životnih uvjeta. Intravenska primjena senzibilizira nešto manje od intramuskularnog i subkutanog. Parenteralna primjena 3-laktamskih antibiotika s većom učestalošću uzrokuje razvoj anafilakse od onih koji su primili oralno. [9]

U srcu patogeneze alergija na lijekove mogu ležati sve 4 vrste imunološkog oštećenja Gell-Coombsa, ali nema jasne specifičnosti u nastanku određene vrste alergijskih oštećenja, ovisno o prirodi lijeka. Gotovo svaki lijek može izazvati jednu od 4 vrste reakcija ili nekoliko njih.

Tip reakcije je obično posredovan IgE protutijelima i može se očitovati neposredno (u rasponu od nekoliko sekundi do 1 sat nakon primjene lijeka) ili ubrzane reakcije - razvija se unutar 1-72 sata nakon davanja lijeka. Neposredne preosjetljive reakcije uključuju anafilaktički šok, alergijsku bronhalnu astmu, angioedem Quincke. Ubrzane reakcije temelje se na razvoju košnica, povišene temperature droga, laringoznog spazma i hipotenzije.

Reakcije tipa II je primarno posreduju citotoksične LGG i lgM antitijela i dovodi do razvoja hematološke reakcije, kao što su hemolitička anemija, agranulocitoza i leukopeniju.

Vrsta reakcije je povezana s formiranjem imunoloških kompleksa koji se sastoje od lijeka i IgG ili IgM protutijela. Te reakcije uključuju serumu, povišenu temperaturu, akutni intersticijski nefritis, alergijski vaskulitis, Arthus fenomen.

IV tip reakcije je posredovan T-limfocitima i kasni ili kasni i razvija 48 sati ili više nakon primjene lijeka. Odgođene preosjetljive reakcije na lijekove, uglavnom uključuju dermatološke učinke.

Poznato je da pacijenti s atopičnim bolestima, posebice bronhijalnom astmom, imaju više sklonost alergijama lijekovima nego zdravi ljudi. Alergija na lijekove kod djece je manje uobičajena nego kod odraslih osoba. Alergijske lezije kože imaju 35% veću vjerojatnost kod žena nego kod muškaraca. U žena, rizik od razvoja anafilaktoidnih reakcija na sredstva za kontrasta X-zraka je skoro dvadeset puta veći od muškaraca [4]. Djeca čiji roditelji imaju povijest alergijskih reakcija na antibiotike imaju 15 puta veću vjerojatnost razviti alergiju na antibiotike od djece bez takve kronologije.

U principu, bilo koji lijek može uzrokovati razvoj senzibilizacije, stoga iscrpan popis nije moguć. Usredotočit ćemo se na glavnu, najčešće uzrokujući razvoj alergija na lijekove, lijekove.

penicilini

Penicilini su baktericidni antibiotici, koji se sastoje od njihovih prirodnih, sintetskih i polusintetskih derivata. Sva ta sredstva sadrže jezgru beta-aminopenicilinske kiseline i imaju sličan mehanizam djelovanja. Svi penicilini imaju cross-allergenicitet.

Preosjetljivost na penicilin zabilježen u 1-10% bolesnika liječenih [1], anafilaktički šok javlja između 0,01 i 0,05%, i smrt pravovremene medicinske pomoći u razvijanju anafilaktički šok promatrana u 0,002% bolesnika. Anafilaksija je najčešći u parenteralnu primjenu lijekova, ali može biti oralnim uporabu.

Alergijske reakcije tijekom prve uporabe penicilina objasniti prisutnost „skriveni senzibilizacije” s malim količinama lijeka u mliječnim proizvodima, mlijeku, jajima, ribi, a također i unakrsno reagirati s gljivica, parazita na koži i noktima ljudi.

Preosjetljivi miokarditis nije ovisna o dozi i može se razviti u bilo kojem trenutku tijekom liječenja. Inicijalne reakcije uključuju pojavu osipa, vrućice i razvoja eozinofilije. Druga faza odražava uključenost srčanog procesa: sinus tahikardija, ST-T, blagi porast koncentracije srčanih enzima seruma (kreatin fosfokinaza) i kardiomiegalije.

Neke od glavnih reakcija preosjetljivosti na peniciline su dermatološki: urtikarija, eritematozni ili tepih poput osipa. Osip urtikarije nije istinska alergija na peniciline, najčešće je kada se koristi ampicilin (9%). Maculopapularni osip se u osnovi pojavljuje 3-14 dana nakon početka lijeka. U početku, ona počinje na prtljažniku i širi se periferno, uključujući druge dijelove tijela. Osip može biti velikog intenziteta u području tlaka, na koljenima i koljenima, sluznice mucanja mogu biti uključene u proces. U većini bolesnika, osip je slab i opada nakon 6-14 dana, unatoč stalnoj upotrebi lijeka. Opisani osipa se nalaze u 5-10% djece koja uzimaju ampicilli. Učestalost osipa ne ovisi o dozi lijeka, ali često se događa kod žena nego kod muškaraca. Zabilježena je visoka pojava osipa kada su aminopenicilini korišteni za liječenje bolesnika s virusnim bolestima, uključujući virusne bolesti respiratornog trakta, infektivnu mononukleozu, infekciju citomegalovirusom. Takav osip je opisan u 50-80% bolesnika s infektivnom mononukleozom, koji su liječeni ampicilinom [1]. Maculopapularni osip pojavio se u 90% bolesnika s limfatičnom leukemijom iu visokom postotku slučajeva kod osoba s retikuloskomorom i drugim limfomima. Visoka učestalost osip na ampicilina kod bolesnika s hiperurikemijom koji su uzimali allopurinol. Mehanizam pojave maculopapularnog osipa na ampicilin nije poznat, međutim, u većini slučajeva, ove manifestacije su neovisne o imuni.

Da bi se riješio problem mogućnosti korištenja penicilina, treba pridržavati sljedećih preporuka: a) pri prikupljanju anamneze, potrebno je uzeti u obzir sve prethodne reakcije na peniciline; b) u slučaju anafilaktičkih reakcija, daljnja uporaba lijeka je kontraindicirana; c) u reakcijama nepoznatog podrijetla provodi se ispitivanje - određivanje specifičnog IgE, inhibicija leukocitne emigracije; intradermalno testiranje je kontraindicirano!

cefalosporine

Križne reakcije uglavnom isključuju upotrebu tih lijekova za alergiju na penicilin.

tetraciklin

Reakcije preosjetljivosti na tetracikline su rijetke i uključuju makulopapularni, patološki oblik ili eritema osip, eksfolijativni dermatitis, multiplu eritem, urtikarija, svrbež, angioedem, astma, fiksni erupcija lijek na genitalije i drugim prostorima, perikarditis, pogoršanje SLE, vrućica, glavobolja i bol u zglobovima. Bolesnici s preosjetljivošću na jednom od tetraciklin derivata pokazuju povećanu osjetljivost na svim tetraciklina. Tu photodermatitis, u većini slučajeva je prijem demeklociklin, i sa manje učestalosti primanja doksiciklin, oksitetraciklin. Te reakcije razvijaju tijekom nekoliko minuta do nekoliko sati nakon pronalaženja pacijenta sunca i obično nestaju u roku od 1-2 sata nakon prekida tetraciklina. U većini slučajeva, fotoosjetljivi reakcije su rezultat nakupljanja lijeka u koži i zapravo su fototoksičke, ali može biti osjetljivo. Parestezija, javljaju uglavnom u obliku tinitusa i spali su ruke, noge i nos može biti rani manifestacija osjetljivost.

Sivo-plava pigmentacija upaljenih područja kože, opisana u nekim pacijentima, posljedica je upotrebe minocikline. Uzrok pigmentacije su proizvodi degradacije lijeka i stvaranje kompleksa lijek-hemosiderin. Ovo stanje opisano je u liječenju mladenačke akne.

Produljena tetraciklini liječenja mogu pojaviti leukocitozu, neutropeniju, leukopenije, izgled atipičnih limfocita, neutrofila toksični granulacije, trombocitopeniju, trombocitopenijska purpura, smanjenje migracije leukocita i inhibiciju fagocitoza procesa. U liječenju bruceloze spirohetnoy infekcije, leptospiroze i sifilis može promatrati razvoj Jarisch-Gersgeymera.

Neki farmaceutski pripravci doksiciklina, minociklin, oksitetraciklin i tetraciklin sadrže sulfite, potonji mogu izazvati alergijske reakcije, uključujući anafilaksiju. U prodaji postoje pripravci tetraciklin hidroklorida koji sadrže tartrazin u svom sastavu koji mogu izazvati napad astme kod bolesnika s bronhijalnom astmom i kod osoba osjetljivih na tartrazin i aspirin.

makrolid

U liječenju eritromicinom za 10-12 dana mogu razviti kolestazu, ponekad u pratnji podemom tjelesne temperature i porast broja eozinofila u perifernoj krvi. Eritromicin estolate, štoviše, može izazvati oštećenje jetre.

Aplastična anemija nakon primjene u terapijske svrhe LEVOMYCETINA nije alergijska.

aminoglikozidi

Oštećenja sluha uzrokovana uzimanjem STREPTOMICINE su posljedica toksičnih reakcija. Alergijski priroda droge groznica, makulopapularni osip i eskfoliativny dermatitisa. Visoka učestalost alergijskog kontaktnog dermatitisa opažena je u medicinskom osoblju i osobama zaposlene u farmaceutskoj industriji.

Streptomicin može uzrokovati razvoj križalergijskih reakcija s neomicinom.

Neki komercijalni lijekovi aminoglikozida koji se prodaju u ljekarnama sadrže sulfite. Potonji mogu izazvati alergijske reakcije, uključujući anafilaktičke.

Nuspojave RIFAMPPITINE unosa sastoje se od kožnih lezija, trombocitopenije, hemolitičke anemije, povišene tjelesne temperature, akutnog zatajenja bubrega.

lmcomycm

Preosjetljive reakcije uključuju angioedem, serumu, anafilaktičke ili anafilaktoidne reakcije. Ponekad su ti pacijenti poznati zbog preosjetljivosti na peniciline. Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s gastrointestinalnim traktima i patologijom bubrega. Linomicin treba koristiti s posebnim mjerama opreza kod osoba s atopičnim bolestima i kontraindicirana je u bolesnika s preosjetljivosti na lincomicin i klindamicin.

kinoloni

Kada prima lijekova u toj grupi može doći do blage osip, u kombinaciji s eozinofilijom, svrbež, urtikarija, kutane kandidijaza, hiperpigmentacije, angioedem, oticanje lica, usana, očnih kapaka, razvoj konjuktivitisa. Ti su klinički simptomi opisani u manje od 1% bolesnika. Neke reakcije preosjetljivosti manifestira kao osip, groznica, eozinofilija, žutica i nekroza hepatocita, što je dovelo do smrti. Takvi su uvjeti rijetki i opisani u bolesnika koji koriste ciprofloksacin ili druge derivate istih. Ove reakcije mogu se razviti s početnom primjenom lijeka. Također je zabilježen razvoj kardiovaskularnog kolapsa, parestezije, edema grkljana i lica, urtikarija. Ciprofloksacin je kontraindiciran kod bolesnika koji imaju povijest reakcije preosjetljivosti na lijek ili druge kinolone.

sulfonamida

Najčešći simptomi štetnih učinaka sulfamida su kontaktni dermatitis, eksantema, fotoosjetljivi dermatitis, vrućica s lijekovima i promjene u uzorku krvi. Sulfamidi se metaboliziraju. prije svega, jetrenom acetiliranjem i citokromom P-450. Osobe s hereditarno sporim tipom acetilacije su sklonija razvoju alergija na ove lijekove. Jetra može poslužiti kao ciljni organ za razvoj alergije na lijekove. Ljekovita oštećenja jetre mogu se podijeliti na: A) hepatocelularni; B) kolestatski; B) vaskularni; D) pomiješana.

Sumnja na alergiju na lijekove može se pojaviti kada se kombinira oštećenje lijeka jetre s osipom, eozinofilijom i groznicom. Kada se lijek nastavlja, često se javlja žutica. Nakon prestanka uzimanja lijeka, stanje se obično normalizira u roku od 2 tjedna. Tečaj i prognoza hepatitisa izazvanih lijekovima najčešće su povoljni, ali opisani su slučajevi distrofije jetre koji završavaju u smrtonosnom ishodu.

Makulopapularni osip javljaju više od 3% bolesnika liječenih sulfonamide i više od 50% HIV infekciju - [5].

Sulfonamidi su kontraindicirana u bolesnika koji su bolovali od preosjetljivosti na bilo protivovospalitelnk sulfonamida, kao i određene diuretici - kao što je, na primjer, acetazolamid i tiazide antidijabetičkim derivata sulfoniluree. Sulfazalazin je kontraindiciran kod bolesnika s preosjetljivosti ne salicilata.

ANALGETIKA I OSTALE NONSTEROIDNE ANTI-INFLAMMATORIJSKE MJERE (NSAID)

Kod aspirina i drugih NSAID-a nema imunoloških nuspojava, uključujući hepatotoksično, zatajenje bubrega i gastrointestinalno krvarenje.

U prosjeku, 0,1-0,5% stanovništva su netolerantni analgetici. Bolesnici s kroničnim urtikarija, astma i polinoza frekvencije netolerancije ovih lijekova je značajno povećana iznosio 10-18%.

Alergijske reakcije na aspirin najčešće manifestiraju kao bronhokonstrikcij koja je povezana s kršenjem sinteze prostaglandina. Ako aspirin i ostale salicilati razvoja alergijske reakcije, obično se javlja u roku od 3 sata nakon primjene lijeka, a karakteriziran je osip, angioedem, bronhospazam, različite rinitis, šok.

Povećana osjetljivost na aspirin javlja u 0,3% populacije, oko 20% pacijenata sa kroničnim urtikarije, 5-20% pacijenata s astmom i 30-40% bolesnika s bronhijalne astme i nazalni polipi [9]. Preosjetljivost na aspiriju češće dolazi kod osoba starijih od 30 do 60 godina nego kod djece; u žena češće nego kod muškaraca.

U bolesnika s bronhijalne astme, preosjetljivost na aspirin obično je povezana s prisutnošću polipa u nosu i dijagnosticira kao astmatičnog trijadi (astme, nosnih polipa i aspirina netolerancije). U takvim bolesnicima, nazalni simptomi obično prethode razvoju astme.

Oko 10% bolesnika s intolerancijom aspirina ima netoleranciju na tartrazin, a oko 5% ima prekriženu osjetljivost na acetaminofen (panadol).

Vrlo često, uz netrpeljivost prema aspirinu, bolesnici su osjetljivi na derivate pirazolona, ​​p-aminofenola, nesteroidnih protuupalnih lijekova različitih kemijskih skupina. Kliničke manifestacije kreću se od malih osipa na koži do razvoja teških anafilaktičkih reakcija. Najčešće se klinički manifestiraju u obliku patoloških procesa u dišnim putevima, razvoju urtikarije ili edema Quincke.

barbiturata

Prema statističkim podacima povećana je osjetljivost na barbiturate u 1-3% liječenih bolesnika. Ove reakcije uključuju urtikarija, multiforme i crvenkaste groznice poput osipa, bolesti seruma, različitih eritema, Stephen-Johnsonovog sindroma. Preosjetljive reakcije se najčešće pojavljuju kod ljudi s bolestima poput astme, angioedema. Fotosenzibilne reakcije su rijetke. Ove reakcije, u pravilu, su bezopasne.

Nuspojave kod uzimanja difenena, najčešće se manifestiraju u obliku egzanthema ili u obliku sindroma koji nalikuje serumskoj bolesti ili infektivnoj mononukleozi. Nakon 1-6 tjedana od početka liječenja pojavljuju se osip i povećava se tjelesna temperatura, nakon čega se povećava limfna žlijezda i nastaje hepatitis, a rjeđe - nefritis i hemolitička anemija.

DERIVATI FENOTHAZAZINE

Ovi lijekovi imaju prilično visok indeks senzibilizacije s izravnim kontaktom s lijekom (u medicinskim djelatnicima doseže 60%). Često, samo tragovi lijeka su dovoljni da razviju izrazitu lokalnu alergijsku reakciju (na primjer, kada se dodiruju u tabletu). Ta je okolnost uzrokovala oslobađanje lijekova u obliku tableta. Osim kontaktnog alergijskog dermatitisa, često postoje egzimije, Quincke edem, kolestaza, agranulocitoza, što može uzrokovati smrt.

LOKALNA ANESETIKA

Akutni poremećaji cirkulacije zbog primjene lokalnih anestetika su najčešće psihogeni i uzrokovani adrenalinom ili su posljedica toksičnog djelovanja lijeka na kardiovaskularni i / ili središnji živčani sustav. Nuspojave takve vrste uključuju tahikardiju, povećanu znojenje, poluslabiju glavobolju. Alergijske reakcije na lokalne anestetike mogu se razviti i na konzervansima (bisulfit i p-benzojeva kiselina).