Search

Alergijski stomatitis

Alergijski stomatitis - upalne promjene u sluznici uzrokovanog razvoja immunopathological reakcija preosjetljivosti (giperergii). Alergijske stomatitisa manifestacije su oticanje, crvenilo, krvarenja, čireva i erozije sluznice, peckanje u ustima, kada se jede bol, hipersalivacija, ponekad opće propadanje. Ispitivanje bolesnika s atopijskim stomatitisa uključuje prikupljanje alergijsku povijest, identificira uzrok alergijskih reakcija inspekcije oralni drži provokativan, ukinuti ispitivanja uzoraka kože, studija sline i dr. Liječenje alergijskog stomatitisa uključuje izbjegavanje kontakta s alergenom, primanje antihistaminici, medikament za liječenje sluznice.

Alergijski stomatitis

loading...

Alergijski stomatitisa - patološke simptokompleks nastaju u ustima s mikroba, kontakt, alergija na lijek ili služe lokalni manifestacija zarazne, kože i drugih autoimunih bolesti. Alergijske lezije usne šupljine mogu se pojaviti u obliku stomatitisa, papilita, glositisa, gingivitisa, pariete, palatinisa i heilita. Među navedenim kliničkim oblicima najčešći su alergijski stomatitis. Razmatranje problema vezanih uz alergijski stomatitis zahtijeva interdisciplinarnu interakciju stručnjaka iz područja stomatologije, alergologije i imunologije, dermatologije, reumatologije itd.

Uzroci alergijskog stomatitisa

loading...

Pojava alergijskog stomatitisa može biti povezana s prodorom alergena u tijelo ili direktnim kontaktom s sluznicom usne šupljine. U prvom slučaju, alergijski stomatitis će poslužiti kao manifestacija sistemske reakcije (na pelud, lijekove, plijesan, hranu, itd.); u drugoj, lokalna reakcija na iritantne čimbenike izravno u kontaktu s sluznicom (pasta za zube, proteze, medicinske pastile za resorpciju, ispiranje usta itd.).

Razvoj alergijski kontaktni stomatitisa je najčešće povezana s povećanom osjetljivošću na materijala u stomatologiji: priprema za primjene anestezije, metalni punila, zagrade, ortodontska ploče, krune, akrilnih ili metalne zubne proteze. Akrilni proteze alergijske čimbenici obično djeluju zaostalih monomera, u rijetkim slučajevima - boje. Kada se koristi metalna proteze može razviti alergiju na krom slitina koje sadrže, nikla, zlata, paladij, platina i drugi. Osim toga, uloga u patogenezi alergijske stomatitisa ima karijes, adenoid i akumulira u krevetu ortopedski patogena i proizvodi njihov život, koji iritira sluznicu.

Alergijski kontaktni stomatitis se često u bolesnika koji pate od kroničnih crijevnih bolesti (gastritis, kolecistitis, pankreatitis, kolitis, dysbacteriosis, crijevna glista itd), endokrine bolesti (diabetes mellitus, hipertireoza, klimakterij poremećaja, itd). To je zato što su organski i funkcionalni poremećaji u ovim bolestima mijenja reaktivnost, uzrok kontaktne senzibilizacije na alergene.

Razvrstavanje alergijskog stomatitisa

loading...

Ovisno o prirodi kliničkih manifestacija, razlikuju se katarhalni, katarhalno-hemoragični, bulozni, erozivni, ulcerativno-nekrotični alergijski stomatitis. Sa stajališta etiologiji i patogenezi alergijske stomatitisa uključuju lijekove, kontakt (u t, H. ortopedska), toksični i alergijski, autoimuni kronični dermatostomatity, periodičan afte i druge oblike.

S obzirom na brzinu razvoja simptoma, izdvajaju se alergijske reakcije neposrednih i odgođenih tipova: u prvom slučaju, alergijski stomatitis se u pravilu javlja u obliku angioedema, Quincke. Ako se realizira odgođena alergijska reakcija, simptomi alergijskog stomatitisa najčešće se nalaze nekoliko dana nakon izlaganja alergenu. Ponekad se alergijski stomatitis na protezama razvija nakon 5-10 godina njihove uporabe, tj. Nakon dugog razdoblja asimptomatske senzibilizacije.

Simptomi alergijskog stomatitisa

loading...

Manifestacije alergijskog stomatitisa ovise o obliku bolesti. Prema tome, za te kataralni catarrhal-hemoragijski alergijskog stomatitisa naznačen kserostomiju (suha usta), paljenjem, svrbež, oslabljen okusa osjetljivosti (kiseli okus, metalni okus), nemir i bol za vrijeme jela. Objektivan pregled određuje hiperemije i edematous oralnu sluznicu, „obojen” jezik; kada katara-hemoragijski oblik na pozadini crvenilo dodijeljeno petehialnim krvarenja i krvarenja sluznice bilješke.

Bulovski alergijski stomatitis nastavlja s formiranjem mjehurića različitih promjera s transparentnim sadržajem u usnoj šupljini. Obično, nakon otvaranja mjehurića, alergijski stomatitis postaje erozivan formiranjem erozije prekrivenih fibrinskim premazom na sluznici. Pojava čireve prati oštar porast lokalne bolnosti, naročito očitovan tijekom razgovora i prehrane. Kada se spajaju pojedinačni nedostaci na sluznici mogu nastati opsežne erozivne površine. Moguće pogoršanje ukupnog zdravlja: gubitak apetita, slabost, groznica.

Najozbiljnije u svojim manifestacijama je ulcerativno-nekrotični oblik alergijskog stomatitisa. U ovom slučaju, određena je oštra hiperemija sluznice s višestrukim čirima, prekrivena prljavim siva fibrinoznim premazom i žarištima nekroze. Ulcerozni nekrotični alergijski stomatitis pojavljuje se u pozadini teške boli kada se jede, hipersalivacija, visoka temperatura, glavobolja, submandibularni limfadenitis.

Uobičajeni simptomi povezani s alergijskim stomatitisom mogu uključivati ​​funkcionalne poremećaje živčanog sustava: nesanica, razdražljivost, karcinofobija, emocionalna labilnost.

Dijagnoza alergijskog stomatitisa

loading...

Ispitivanje bolesnika s atopijskim stomatitisa provodi uključuje zubara, ako je potrebno susjedne stručnjaka. Allergologist imunolog, dermatolog, reumatologa, endokrinolog, gastroenterolog, itd To je važno prikupiti i alergijske analiza povijest i identifikacija potencijalnih alergena.

S vizualnom procjenom usne šupljine, liječnik bilježi hidrataciju sluznice, njezinu boju, prisutnost i prirodu nedostataka te vrstu sline. Tijekom stomatološkog pregleda pozornost je usmjerena na prisutnost u usnoj šupljini proteza, pečata, ortodontskih naprava; njihov sastav i uvjeti nošenja, promjena boje metalnih proteza itd.

Kemijska spektralna analiza sline i određivanje pH omogućuju kvalitativnu i kvantitativnu procjenu sadržaja mikroelemenata i procjenu stalnih elektrokemijskih procesa. Dodatne studije u alergijskim stomatitisa mogu uključivati ​​sline biokemijsku analizu s određivanjem aktivnosti enzima, određivanje osjetljivosti boli od sluznice, higijenske evaluacije proteze struganje iz sluznice na Candida albicans i drugih.

Alergološko ispitivanje uključuje uzorkovanje s izloženosti (privremeno uklanjanje proteze s procjenom reakcije), provokativni test (vraćanje proteze na mjesto s procjenom reakcije), alergijska testiranja kože, pregled imunograma.

Diferencijalna dijagnoza alergijskog stomatitisa treba provesti s hipovitaminozom B i C, herpetskim stomatitisom, kandidijazom, mukoznim lezijama u leukemiji, AIDS-u.

Liječenje alergijskog stomatitisa

loading...

Medicinske mjere za alergijski stomatitis ovisit će o uzroku koji je izazvao razvoj bolesti. Osnovno načelo liječenja alergijskih bolesti je isključivanje kontakta sa alergenom: dijetom, povlačenjem lijeka, odbijanjem nošenja proteze, mijenjanjem sredstva za ispiranje ili pasta za zube itd.

terapija lijekovima alergijskog stomatitisa općenito uključuje primjenu antihistaminici (loratadin dimetinden maleat, kloropiramin et al.), vitamina B, C, PP, folne kiseline. Provedeno je lokalno liječenje oralne sluznice s antisepticima, analgeticima, enzimima, kortikosteroidnim preparatima, ljekovitim sredstvima (morsko ulje, itd.).

Pacijenti koji imaju alergijski stomatitis pojavili su se kao komplikacija stomatološkog liječenja, daljnje konzultacije stomatologa-terapeuta, stomatologa-ortopeda, ortodonta; izvršenje zamjene brtvi ili kruna, zamjena sustava držača, osnove proteze itd.

Prognoza i prevencija alergijskog stomatitisa

loading...

Pravodobna dijagnoza alergijskog stomatitisa može prevladati bolest u ranoj fazi; Vrijeme terapije za katarhalni i ulcerozni stomatitis obično ne prelazi 2 tjedna. U teškim i zanemarenim slučajevima, dugotrajno liječenje alergijskog stomatitisa može biti potrebno.

Preventivne mjere uključuju dobru higijensku skrb za usnu šupljinu, pravodobno liječenje karijesa i bolesti desni. Redoviti preventivni posjet stomatologu je neophodan za uklanjanje zubnih naslaga, ispravnu protezu i pravovremenu zamjenu. Pojedinačni pristup liječenju i protetici zuba, uporaba hipoalergenskih materijala igra važnu ulogu u prevenciji alergijskog stomatitisa.

Alergijski stomatitis - kako i zašto alergija napada usnu šupljinu?

loading...

Alergijski stomatitis je upala, u kojoj kontakt tijela s antigenom uzrokuje oštećenje sluznice u usnoj šupljini svojim vlastitim imunološkim sredstvima.

Ovisno o tome gdje je lokalizirana alergija u ustima, razlikujte:

  • heilitis - oštećenja sluznica i njihove prijelazne zone;
  • upala jezika - upala je lokalizirana na jeziku;
  • palatinite - reakcija upale nastavlja na mekani ili tvrdi nepce;
  • papila - upala papule gume;
  • zapaljenje desni - proces je lokaliziran u području gume;
  • stomatitis - u ovom slučaju, sluznica na području usta i obraza.

Stomatitis alergijske prirode također može biti jedan od simptoma autoimunih bolesti ili generaliziranih reakcija preosjetljivosti, kao što su:

  • Quincke angioedem;
  • sustavni vaskulitis (Behcetova bolest ili lupus erythematosus (SLE));
  • vulgarni pemphigus (njegov najslabiji curenje - s Stevens-Johnsonom ili Lyellom);
  • bulozni pemfigoid;
  • multiforme eksudativna eritema (MEE).

U tom će slučaju biti prisutni ili simptomi opće opijanja tijela ili oštećenja unutarnjih organa. Na primjer, kada mnogomorfnoy eritem primijetio specifičnu osip (obično na rukama), a poraz prijelaznoj zoni usana (koji se nazivaju i crveni obrub).

Mehanizam razvoja i uzroci alergijske reakcije

loading...

Alergijski stomatitis nastaje kao odgovor na ponovni unos antigena u tijelo. Uz prvu primjenu alergena, T-limfociti

T-limfocita pod mikroskopom

prenose informacije o njegovoj strukturi na B-limfocite, koji postaju plazmociti i počinju proizvoditi protutijela na strani proteinskog spoja.

Taj se proces naziva senzibilizacija tijela. Kada antigenni protein uđe u krvotok drugi put, veže se na imunoglobuline i aktivira oslobađanje upalnih medijatora.

Ovo je reakcija preosjetljivosti. Ovisno o brzini manifestacije simptoma, razlikuje se trenutna ili odgođena preosjetljivost.

U prvom slučaju, glavni uzrok pojave simptoma je masovno otpuštanje histamina iz bazofilnih leukocita. U drugom - posredovane reakcije u kojoj „obilježen” protutijelo stranog proteina u interakciju sa stanicama te su lizirane (uništene) stanični imuni sredstva koja prepoznaju antigen.

Kada je manifestacija alergije u ustima često je potrebno da se množe stranog agenta u tijelo i „dosadan” imunološki sustav, što je navelo da proizvodi sve više i više imunoglobulina. Kao rezultat toga, oni se akumuliraju toliko da ako se pojavi minimalna količina antigena, može doći do nasilne alergijske reakcije.

Tvari koje mogu izazvati alergiju u usnoj šupljini mogu biti:

  • antigeni mikroorganizama koji žive u usnoj šupljini osobito su važni ako su prisutne karijesne lezije ili parodontitis (žarišta kronične infekcije);
  • netrpeljivost lijekova, koja se javlja kad ih se dugo uzima;
  • kontaktno-alergijske reakcije na dentalnu protetiku (najčešće takozvani "protetički" kontaktni alergijski stomatitis).

Istu reakciju odvijaju se u tri glavne faze:

  1. imunološka. U tijelo se unosi neka strana tvar, gdje se odvija proces izolacije određenog proteina, protiv kojeg je moguće proizvesti protutijela - prezentaciju antigena. Zatim se pokreće kaskada reakcija, usmjerenih na senzibiliziranje tijela. Kada ova tvar opetovano uđe u tijelo, javlja se njegova konjugacija s imunoglobulinom.
  2. pathochemical. Kompleks "antigen-antitijelo" stimulira oslobađanje različitih medijatora upalne reakcije.
  3. patofiziološki. Učinak koji proizlazi iz oslobađanja upalnih kemijskih sredstava u konačnici dovodi do pojave simptoma.

Na fotografiji, alergijski protetički stomatitis

Razvrstavanje alergijske prirode stomatitisa

loading...

Prema težini simptoma, stomatitis alergijske prirode može biti:

  • kataralni;
  • erozivnog;
  • erozivni i ulcerozni;
  • nekrotizirajućeg.

Etiopatogenetska klasifikacija uključuje stomatitis:

  • pin;
  • autoimuni dermatostomatitis;
  • medicinska;
  • toksični-alergijski;
  • kronični povratni afkotni stomatitis (CHRAS, ekstremna manifestacija je Settonova afta bolest).

Značajke simptomatologije

loading...

Simptomi će varirati ovisno o vrsti alergena i određenoj vrsti stomatitisa:

  1. katara razlikuju najlakše kliničke manifestacije. Postoje takve pritužbe: suhoća usne šupljine; bol mucoze u hrani; spaljivanje i svrbež desni; promijenite percepciju okusa (prisutnost kiselog okusa ili metalik). Nakon pregleda, liječnik može otkriti crvenilo i oticanje usne sluznice.
  2. Katara-hemoragijski. Pojava se s hemoragičnom dijazom. Uključuje sve simptome katarhalnog stomatitisa, a kada se ispituje, liječnik može vidjeti prisutnost petehijalnog hemoragičnog osipa na zahvaćenim područjima.
  3. plikova. Karakteristično za bulozni pemfigoid, nastaje stvaranjem mjehurića ispunjenih prozirnim eksudatom. U ovom slučaju mjehurići imaju debeli premaz. Oni mogu prasnuti stvaranjem bolnog, bijelog obojenog fibrina, erozije. Postoji smanjenje apetita, hipersalivizacija.
  4. erozivan. To se događa u sindromu Stevens-Johnson, MEE. Prvo, dolazi do formiranja vezikula tankim slojem. Lako pucaju, stvaraju više erozivnih površina, prekrivene premazom fibrina. Proces je popraćen jakom boli, smanjenjem apetita i općim simptomima toksičnosti. Liječenje se javlja bez pojave ožiljka.
  5. Erozivni i ulcerozni. S ovim oblikom erozije, koji se pojavljuju na isti način kao u erozivnom obliku, oni se ne rješavaju, već napreduju. Postupak bilježi tkivo pod epitelom, a formiraju se čirevi s fibrinskim bijelim premazom. Takav trend karakterizira Settonova aptaznost. Iscjeljivanje mucosal defekta će biti s formiranjem ožiljak.
  6. Ulcerozni nekrotični. Obilježen stvaranjem čira i erozije. Ulceri će biti prekriveni necrotskim masama sive boje. Proces je popraćen jakom boli, regionalnom limfadenopatijom, sialoreom, općim toksikoskim simptomima. Mogu se pojaviti u Lyellovom sindromu.

Značajke curenja u djece

Tijelo djeteta karakterizira:

  • ne formira sustav imunosti;
  • aktivna podjela stanica;
  • visoka stopa metaboličkih reakcija.

Sve to dovodi do činjenice da će svaka upala, uključujući alergije u ustima, biti:

  • početi oštro;
  • curenje teže nego u odrasloj osobi;
  • imaju brz razvoj (komplikacije se razvijaju ranije nego kod odraslih osoba);
  • izražen sindrom opijenosti tijela;
  • često se dijagnosticira u fazi razvoja komplikacija.

Nadalje, tijelo djeteta je skloniji pojave alergije nego odrasle previše aktivan odgovor na bilo koju potencijalnu „opasnost” od strane imunološkog sustava dovodi do oba izgled pravih alergijskih i pseudoallergic reakcije.

Potonji se razlikuju po tome što stupanj intenziteta simptoma izravno ovisi o tome koliko antigena ima u tijelo (u pravilu, to su reakcije na hranu određene boje ili sastava).

Stoga, alergijski stomatitis kod djece:

  • popraćeno porastom temperature;
  • dovesti do velikog oticanja okolnih tkiva;
  • brzo napredovati.

Dijagnoza i diferencijacija

loading...

Pri dijagnosticiranju treba isključiti sve sistemske ili infektivne patologije slične kliničke slike.

Škodna stomatitis karakterizira sljedeća slika, ovisno o provokativnom uzroku:

  1. povijest. Uz alergiju - interakciju s antigenom, s infekcijom - nepoštivanje pravila higijene, parodontitis.
  2. Značajke. Uz alergijske upale - svrbež, gori u ustima, perverzija osjetljivosti na okus (postoji neki okus). Uz infektivne značajke.
  3. miris. Alergijska reakcija je "sterilna", tako da nema loših mirisa iz usta. U zaraznom procesu on jest.
  4. ptyalism. Alergija izaziva smanjenje salivacije i suha usta, pri čemu mikrobiološki proces je normalan ili lošiji.

Erozivni oblik se diferencira kako slijedi:

  1. povijest. Kod alergija utječe na tijelo antigena. Kod infekcije ponekad postoje prodromalni simptomi, interakcija sa bolesnom osobom.
  2. lokalizacija. Alergije - i u ustima i oko nje, kao i kroz cijelo tijelo (MEE, Stevens-Johnson, ili Lyell). Kada infekcija - samo usta, s OGS - također ponekad utječe na kožu usana.
  3. miris. Kao i kod mačjeg stomatitisa.
  4. Koronacija hiperemije. Uz alergije, ne postoji, u bilo kojem procesu infekcije to jest.
  1. povijest. Uz alergiju - interakcija s inozemnim agentom, s infekcijom - kontakt sa bolesnom osobom.
  2. Broj čira. Alergija (Settonova apta) - jednostruka čireva s bijelim dodacima fibrina. Infektivni proces - višestruki čirevi s nekrotičnim plakom (bakterije), ili fibrini (uzročni agens - virus).
  3. miris. Nedostaje alergija, ali postoji infektivna upala.
  4. lokalizacija. Stevens-Johnsonov sindrom: zahvaćena je koža, SOS (sluznica usne šupljine), konjunktiva, a također i s nosnom šupljinom; drugih oblika - unutar SOPR-a. Ako je proces uzrokovan infekcijom, tada je pogođena samo SDR.
  1. povijest. Isto kao i kod katarhalnog stomatitisa.
  2. lokalizacija. Lyellov sindrom: oštećenje kože i svih sluznica. Fusospirilni stomatitis je upala unutar SSRS-a.
  3. čirevi. Pokriven s bijelom ili svijetlosivom prevlakom za alergije i smeđe, prljave sive i crne nekrotične mase za infekciju.
  4. miris. Kod alergijske upale je odsutan, kod bakterija - jak, oštro izražen.

Podaci kliničkog pregleda, u pravilu, nisu dovoljni za precizno utvrđivanje točne dijagnoze.

Laboratorijska dijagnostika

Identifikacija elektrokemijskih procesa u ustima:

  • kemijsko-spektralna analiza usne tekućine;
  • određivanje pH sline;
  • galvanometar.

Procjena razine oralne higijene radi isključivanja zarazne prirode stomatitisa:

  • biokemijska analiza sline, kao i određivanje razine aktivnosti njegovih enzima;
  • struganje s mukoznim gljivicama roda Candida;
  • procjena higijene proteza.
  • uzorak s izlaganjem: proteza se privremeno povuče iz usne šupljine, a zatim promatra dinamiku patoloških procesa;
  • imunogram;
  • kožni alergijski test;
  • provokativni test: korištenje proteze pod nadzorom liječnika nastavlja se kako bi se procijenio rezultat.

Medicinska njega

loading...

Liječenje alergijskog stomatitisa sastoji se od tri glavna područja.

Eticioni smjer

Uklanjanje kontakta s antigenom. Zamjena ortopedskih struktura (proteza, ortodontskih naprava, itd.), Korekcija doze lijekova ili uklanjanje lijeka.

Patogenetski smjer

Imenovanje antihistaminika (od druge generacije: Loratadine, Chloropyramine, itd.).

Moguća topikalna primjena masti s GCS: hidrokortizon mast itd.

Bolesti koje su praćene masovnim lezija, (vulgarni pemfigus, Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza) zahtijevaju hitan poziv reanimaciju tim sa završnom obradom u intenzivnoj njezi!

Liječenje se vrši putem parenteralne primjene glukokortikosteroida.

Simptomatski smjer

Prevencija infekcije odvija pristupanje: antiseptici dodijeljeni za ispiranje (0,05% klorheksidin, kamilica bujon ili kadulje, furatsillina otopina 1: 5000) - 5-6 puta dnevno (najranije nakon 3 sata nakon obroka)

Uklanjanje boli: lokalna anestetika - Anestezin 5%, Lidokain 5-10% za aplikaciju anesteziju - 3 puta dnevno prije jela. Recept bolter s anestezinom na breskvom ulju.

Poticanje iscjeljivanja: uljne otopine vitamina E i retinola, šećerne ulja, morskog psa, breskve.

Ublažavanje simptoma intonacije: nesteroidne protuupalne lijekove (lokalno - mefenamina natrij masti 5%, ukupni - Nimesil, paracetamol, i sl.)

S ulcerativnim nekrotičnim oblikom bolesti, naznačeno je svaki drugi dan posjet liječniku za enzimsko uklanjanje nekrotičnih masa. Stalno praćenje je obavezno.

Preventivne mjere

loading...
  • uklanjanje žarišta kronične sepse:
  • liječenje svih karijesnih lezija;
  • profesionalno čišćenje zuba;
  • liječenje parodontitisa;
  • osiguravanje dobre oralne higijene: čišćenje zuba ujutro i navečer, najmanje tri minute, ispiranje usta i ispiranje proteze nakon jela (ili barem pijenja);
  • modifikacija životnog stanja: umjerena tjelesna aktivnost, otvrdnjavanje, uravnotežena ishrana.

Alergija u jeziku i ustima - znakovi i liječenje

loading...

Takva neugodna bolest kao alergija podložna je i odraslim osobama i djecom. A posebno neugodna je vrsta bolesti u kojoj se uočavaju alergijske reakcije u usnoj šupljini. Ova vrsta alergije nije samo izuzetno bolna, nego i vrlo opasna za zdravlje pacijenta.

simptomi

loading...

Nisu svi upalni procesi u usnoj šupljini povezani s alergijama. Također mogu biti uzrokovane raznim bakterijama i virusima, autoimunim bolestima - sistemskim lupus erythematosusom i vulgarnim pemfigusom, kao i višestrukom eksudativnom eritemom.

Nadalje, edem usne šupljine može se promatrati kao posebna manifestacija generaliziranog edema Quincke.

Lokalizacijom upale dijele se na:

  • cheilitis - područje usana i sluznice blizu usta,
  • glossitis je jezik,
  • gingivitis - desni,
  • stomatitis - sluznica usne šupljine,
  • palatinitis - mekom ili tvrdom nebu,
  • papillitis - papillae od gume.

Po težini i karakterističnim simptomima, alergijski stomatitis se može podijeliti na:

  • kataralni,
  • kataralni-hemoragijskog,
  • bullosa,
  • ulcerozni-nekrotične,
  • erozivni.

Katarhalni tip alergijskog stomatitisa karakterizira blagi simptomi. Pacijenti se obično žale na suha usta, nježnost kada jedu. Bolest je također popraćena spaljivanjem i svrbežom. Kad se promatra hemoragični oblik, vidljive su male mrlje krvarenja na sluznici. Bulozni oblik karakterizira stvaranje blistera s eksudatom. Ako su uništeni, može nastati erozija. S ulcerativnom nekroznom stomatitisom pojavljuju se bolni ulkusi na površini sluznice, koji imaju područja nekroze. Ova vrsta stomatitisa je najteža, može biti popraćena teškom boli, uplitanjem limfnih čvorova i znakovima opće opijenosti tijela.

Kako razlikovati alergijske reakcije od upalnih procesa infektivne geneze? Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na simptome kao što su suhoća sluznice i jezika. Ova karakteristika je tipična za alergijske procese. Kada bakterijska infekcija obično ima povećanu salivaciju ili ostaje unutar normalnih granica. Bakterijska infekcija je također karakterizirana neugodnim mirisom usta, dok je sa alergijskim stomatitisom odsutan. S druge strane, alergijski stomatitis karakterizira promjena okusa ili prisutnost neugodnog mirisa u ustima, što se obično ne javlja kod bakterijskog stomatitisa.

Ostali simptomi alergijskog stomatitisa također uključuju male osip u ustima, formiranje malih vezikula (vezikula), s teškim oblikima - čireva i područja nekroze. Pacijent osjeti snažan svrbež u ustima, a ponekad i jaku bol. Proces jedenja i žvakanja je također težak ili čak nemoguć zbog jakog sindroma boli.

U nedostatku liječenja, masivne nekrotične lezije sluznice usne šupljine, vezanje bakterijske infekcije, što uvelike komplicira liječenje.

U djece, alergijski stomatitis obično se pojavljuje mnogo teži nego kod odraslih osoba, ima akutni napad i često je popraćen oplodnjom tijela. To je zbog slabijeg imunološkog sustava djeteta i višeg metabolizma. U tom slučaju, bolest se često može dijagnosticirati samo u fazi razvoja komplikacija. Često, stomatitis kod djece prati povećanje tjelesne temperature i veliki edem okolnih tkiva.

Uzroci bolesti

loading...

Čimbenici koji doprinose pojavi alergijskih reakcija u usnoj šupljini su niska razina imuniteta, pušenje. Međutim, glavnim uzrocima bolesti, stručnjaci se odnose na uzimanje određenih tvari u usnoj šupljini, što uzrokuje patološku reakciju imunološkog sustava - alergene.

Mehanizam razvoja alergijske reakcije uključuje različite stanice imunološkog sustava - T-limfocite i B-limfocite, kroz koje se proizvode protutijela za inozemne agense. Tipično, alergijska reakcija događa se nakon ponovnog ulaska alergena u tijelo, što uzrokuje otpuštanje upalnih medijatora - histamina u krvotok.

Alergeni mogu ući u tijelo kao rezultat:

  • uporaba žvakaće gume, nekih prehrambenih proizvoda;
  • uporaba zubnih pasti, sredstava za ispiranje;
  • proteze, brtve, obloge od alergenskih materijala u usnoj šupljini;
  • kronične zarazne bolesti usne šupljine (karijes, parodontitis);

Kao neobičan, ali često čest razlog za pojavu alergija u usnoj šupljini, možete odrediti stalnu igru ​​glazbala na vjetru.

Najčešći alergijski stomatitis nastaje nakon zubnih operacija, instalacije novih krunica, proteza, braces. Najviše alergeni materijal koji se koristi u stomatologiji je akril. Međutim, moguće je alergije na druge materijale - čelik, zlato. Alergija se također može pojaviti kao posljedica upotrebe lijekova tijekom manipulacije zubima, na primjer, zbog primjene lijekova protiv boli.

Alergije oko usta

loading...

Alergija oko usta obično se manifestira u obliku malih osipa, crvenila kože. Takve pojave obično prati svrbež i bol. Uzroci alergija oko usta mogu biti razni čimbenici:

  • unos hrane koja sadrži alergene;
  • uzimanje lijekova;
  • udisanje prašine ili peludi;
  • izloženost sunčevoj svjetlosti.

Alergije oko usta zahtijevaju razlikovanje od zaraznih bolesti, kao što su virusi uzrokovani herpesom.

Alergija na usnama

loading...

Upala usana zove se cheilitis. Halit može biti zarazna i alergijska, pa se heiliti ne smiju smatrati neovisnom bolešću, to je samo simptom. U alergijskom cheilitisu mogu postojati edemi, jazvochki, erupcija, blisteri, ekdiza labiuma. U pravilu, upalni procesi popraćeni svrbežom. Smetnje teško otežavaju bol. Uzrok alergijske heilitije može biti korištenje kozmetike (na primjer, ruž za usne), pušenje.

Nego liječiti alergiju na labijima

Liječenje alergijske heilitije razlikuje se od metoda liječenja za heilitet zarazne geneze. Prije svega izbjegavajte kontakt s alergenom, ako je, naravno, otkriven. U mnogim slučajevima uklanjanje samo alergena omogućuje da se nosi sa situacijom. Ako ova metoda ne pomaže, preporuča se upotreba antihistaminika ili protuupalnih lijekova. Liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika.

Alergija na jeziku

loading...

Upalni procesi u jeziku se nazivaju glossitis. Može imati i infektivnu i alergijsku prirodu. U potonjem slučaju, jezik obično postaje suh i glatko, ispisuje dobro tragove zuba.

dijagnostika

Potrebno je razlikovati alergijski stomatitis od infektivnih, kao i od autoimunih bolesti, kao što su sistemski lupus eritematozni ili multiforme eksudativna eritema. Kod autoimunih bolesti obično se promatraju lezije drugih organa, ili znakovi opijenosti cijelog organizma, budući da su te patologije sustavne prirode. S višestrukim exudativnim eritemom, možete pratiti ne samo stomatitis, već i osip na rukama.

U nekim slučajevima, liječnik može uspostaviti ispitivanje pacijenta o uzroku alergije, u drugim slučajevima se obavljaju testovi za identifikaciju alergena, na primjer, testove kože. Za diferencijaciju bakterijskih bolesti provodi se biokemijska analiza sline ili sluzi sluznice. Od velike je važnosti računovodstvo anamneze, prisutnost u njemu slučajeva alergijskih reakcija u prošlosti.

Opća načela liječenja alergijskog stomatitisa

Prije svega, potrebno je isključiti kontakt s alergenom. To može biti neka vrsta lijekova, hrane, pasta za zube. Ako je alergija rezultat instaliranja bilo kakvih zubnih struktura - kruna, proteza, itd., Tada se morate obratiti stomatologu kako bi mogao podići manje alergenskih materijala.

Ako se simptomi alergije i dalje promatraju, potrebno je posezati lijekove. Glavna kategorija lijekova uzimanih alergija su antihistaminici. Oni su u stanju blokirati negativni učinak upalnih medijatora - histamina. Glavni lijekovi ove klase su Suprastin, Tavegil, Dimedrol, Cetirizin, Loratadin. Također se mogu propisati hormonalni pripravci s prednisolonom. Također, kako bi se spriječilo vezanje bakterijske infekcije, otopine s antibakterijskim djelovanjem, na primjer otopina klorheksidina ili miramistina, mogu se koristiti za ispiranje usne šupljine. Također možete isprati usta sa decoctions od bilja s antibakterijskim i protuupalno djelovanje - kamilice, kadulja. S jakim sindromom boli, trebate uzimati lijekove protiv bolova.

Spaljivanje s alergijama na koži i sluznici

Uzroci sagorijevanja kože

Osjećaj spaljivanja je subjektivna senzacija koju formiraju osjetljivi živci. U nekim slučajevima, spaljivanje može biti analogni pulsni impuls, u ovom slučaju, gori se naziva neuropatska bol. Ti se slučajevi pojavljuju kao posljedica ozljede živca ili njegovih virusnih oštećenja, na primjer, u postherpetičkoj interkostalnoj neuralgiji.

Kada dođe do akutne alergijske reakcije, otpuštanje biološki aktivnih tvari, od kojih je histamin najaktivniji. On je taj koji izravno utječe na brojne osjetljive krajeve koji se nalaze u različitim slojevima kože i osjetljivim sluznicama.

Moram reći da je gori s alergijama na mukozne razvija mnogo češće od ostatka kože: razlog za to služi kao bogat inervacije i vaskularizacije (krvne žile) sluznice. U tom slučaju, ako je gori osjećaj je prisutan na sluznicu i kožu, prvi osjećaj je tamo u sluznicu.

Ponekad je teško opisati vrlo osjećaj paljenja, budući da čisto nezamislivo gorenje nije poznato nikome. Najbliži "standardni uzorak" je pokušaj da se slomi slatki papar. Primljeni osjećaj i bit će "čisto gorenje" na mukozi usne šupljine.

Ponekad se pacijenti žale na grebanje, ponekad - osjećaj "svrbeža" u ustima, u orofaringiju. Budući da sluznice nisu u stanju "ogrebotati", moguće je izjednačiti ove senzacije s gorućim osjećajem.

Najčešća lokalizacija

Kao i kod drugih manifestacija alergije, gori se na tim mjestima koja ispunjavaju sljedeće uvjete:

  • imaju bogatu vaskularizaciju (opskrbu krvlju);
  • dobro inerviran osjetljivim živcima (glava, vrat, lice, prsa);
  • ima obilno i labavo potkožno tkivo koje olakšava otpuštanje biološki aktivnih medijatora alergijskih reakcija.

Gori osjećaj kože

Alergija u obliku spaljivanja kože, rijetko se događa na "prazan prostor", to jest na nepromijenjenoj koži. Tijekom vremena, na koži, kada je proces kroničan, postoje znakovi alergijskog kontaktnog dermatitisa. Istodobno, koža postaje crvena, ali se svrbež spaja s dodatkom spaljivanja. Najnepovoljniji je takozvani kontaktni dermatitis, u kojem alergeni izravno utječu na kožu. Na primjer, takav alergen može poslužiti kao benzin i dizelsko gorivo, kojim radnici na benzinskim postajama komuniciraju.

Pored toga, kontaktni dermatitis se razvija kod nekih radnika u industriji hrane, u čišćenju i tehničarima na farmama peradi.
U slučaju da je alergen, koji je prouzročio gori kožu, jest hrana ili ulazi u dišni sustav tijela, šanse za razvoj kontaktnog dermatitisa su znatno niže.

Uz razvoj takve bolesti kao kontaktni dermatitis, različiti elementi osipa mogu nastati na koži s vremenom. Najčešće je:

  • eritema (difuzno crvenilo);
  • papularni osip (gusti noduli);
  • erozija (oštećenja kože, vrlo nepovoljna za uvođenje sekundarne infekcije);

Uz produljeni tijek dermatitisa, alergija, pored spaljivanja kože, uzrokuje nakupljanje kožnog uzorka i izgled gubljenja. Tijekom vremena, proces se može pretvoriti u ekcem.

Koji alergeni mogu uzrokovati gori na koži? Kao što je gore spomenuto, većina njih je kontakt. To uključuje sljedeće:

  • prašina. To može biti kućanstvo i proizvodnja, muzej i knjižnica;
  • perut i elemente sušenog sebuma. Često se nalaze u posteljinama i jastucima, koji se dugo nisu mijenjali;
  • životinjske alergene: perje i ptičji plijesni i izmet, psa i mačka, rjeđe - suhi izmet i vuna velikih i sitnih goveda;
  • morski alergeni: riblje ljestve, kopepodi (daphnia). Oni ulaze u suhu hranu za akvarije ribu i imaju vrlo visoku alergenost. Njihov alergen ima srodnu strukturu s škampima. To ne iznenađuje, jer oba su rakovi;
  • proizvodi pčelarstva: med, perga, pelud, pomlađivanje, brijanje, matična mliječ, propolis;
    sintetičkih deterdženata, izbjeljivača, kemikalija za kućanstvo.

Stoga je poželjno osobi s povišenom alergijskom pozadinom izbjegavati kontakt s gore opisanim tvarima i medijima.

Osjećaj spaljivanja u grlu

Alergija, kada se gori osjećaj u grlu razvija, može biti nepovoljan predznak alergijskog bronhospazma, pa čak i laringealnog edema. Stvar je u tome da je grlo kolektivni koncept. Sadrži ždrijelo, epiglotis dublje leži, što zatvara put do traheje tijekom gutanja hrane. Ako na ovom mjestu postoji goruća senzacija, to može značiti da će se glas zviždati i početi zviždati, potom će početi poteškoće u izdisaj, a eventualno će biti i gušenja.

Gori osjećaj jezika

Spaljivanje jezika - alergija, u pravilu, hrana. Budući da je jezik dobro opskrbljen krvlju, ponekad se ovaj simptom javlja prije nego što se alergen može progutati. U tom slučaju odmah možete ispljunuti štetnu tvar. Tako, primjerice, alergije na škampi, osjećaj pečenja događa se nakon 1 do 2 minute. Prilikom gori jezika morate brže uzimati antihistaminike, sve dok ne počnu znakovi bronhospazma.

Također možete sisati komad leda. To će pomoći usporavanju apsorpcije alergena u slučaju da se gori osjećaj pojavio nedavno. Ako se gori osjećaj dugotrajno zabrinjava, tada led može spriječiti samo normalni odlazak krvi i produžit će vrijeme neugodnih osjeta.

Spaljivanje u ustima

Spaljivanje u ustima - alergiju, u kojoj služi sluznica. Često je prisutna trijada lezija sluznice: kapke - sluznica nosa - sluznica usne šupljine.

To se događa kada udahnu kaustične tvari (zatim sluznica u ustima utječe kasnije), ili s prehrambenim (hranom) uporabom alergena. Tada se takav alergijski stomatitis pojavljuje na prvom mjestu.

Prva pomoć za alergijsko paljenje

Što učiniti s ovim neugodnim simptomima? Izvršite radnje u sljedećem slijedu:

  • zaustaviti kontakt s alergenom;
  • uzmi antihistaminu. Svatko može pristupiti, ali u slučaju da vozite, ne preporuča se korištenje starih lijekova 1. generacije. To uopće ne znači da te neće pomoći. Oni su prilično jaki (Suprastin, Diazolin, Tavegil, Dimedrol), ali imaju niz nuspojava - sedativni učinak i smanjeni odgovor. Stoga je bolje koristiti lijekove treće generacije ("Tsetrin", "Erius").

Ovi lijekovi moraju biti u kompletu za prvu pomoć svake alergijske osobe.

Pažnja molim te! U tom slučaju, ako je gori pretvorio u znakove bronhospazam (otežano disanje, piskanje, suha teško disanje, kašalj, lajanje) - prihvaćanje bilo koje generacije antihistaminika zabranjenim, kao što su oni u stanju spriječiti respiratorni centar. Kao rezultat toga, smanjuje kašalj refleks, bronhijalni lumen i postaje još manji, jer oni postaju začepljen i bezbojna viskozna ispljuvak.

  • Tlače hladnom vodom mogu se nanijeti na kožu, usta se mogu isprati hladnom vodom. Smanjenje temperature sprečava daljnji razvoj edema i urtikarije;
  • u slučaju gori spaljivanja, lokalno se nanosi gel, krema ili mast koja sadrži antihistaminski pripravak, na primjer "Fenistil-gel", koji se može koristiti čak iu djece.

Pažnja molim te! Ne preporučuje se samostalno korištenje hormonskih masti bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Mnogi ljudi su podmićeni bržim učinkom, ali postoji i druga strana novčića ": uskoro se ispostavlja da nijedan drugi način ne pomaže: tijelo" zakače "na kortikosteroidne hormone.

Nakon nekog vremena ispada da ova hormonska mast zahtijeva sve češu primjenu. Tada se morate obratiti modernoj i moćnoj hormonskoj masti, a cijeli se krug ponovno ponavlja. Tako osoba pada u ovisnost o drogama.

Ta je ovisnost sve opasnija jer je vrlo teško "skakati". No, kako bi se smanjila doza hormonskih lijekova primijenjenih na kožu, može se smanjiti uz pomoć heparinove masti. U slučaju da prvo masirate ovu mast na koži, nakon nekog vremena količina hormonske masti može se smanjiti za tri do pet puta, a to će imati isti učinak. To se postiže razrjeđivanjem krvi i poboljšanjem apsorpcije aktivne ljekovite tvari.

Ovakve masti i kreme su:

Najmoćnija hormonska mast je na primjer "Dermoveit", koja sadrži klobetazol.

U slučaju da je bilo moguće nositi se sa spaljivanjem kože i sluznice u neposrednoj situaciji, treba paziti na svoje tijelo: obavljati mokro čišćenje, minimalizirati kontakt kod kuće alergeni. Vrlo je važno promatrati hipoalergensku prehranu, spavanje i odmor.

Dobar učinak osigurava prijem recepta enterosorbentima koji djeluju na detoksikaciju, čime se sorbiraju mnogi alergeni u crijevu. Najaktivniji sorbenti uključuju, na primjer, Enteros-Gel, iz skupine polimetilsiloksana. To je apsolutno siguran silikon polimer. Treba uzeti odvojeno od svih ostalih lijekova, između obroka, s puno vode.

Drugi sorbenti uključuju SUMS-1, Poliphepanum, Smecta i Lignin. Svi oni, kada se rabe razumno, smanjuju učestalost alergijskih reakcija kod odraslih i djece.

Promjene u oralnoj sluznici u alergijskim lezijama

alergija - povećana osjetljivost organizma na različite tvari, povezana s promjenom njegove reaktivnosti. Značajka alergijskih reakcija je različitost njihovih kliničkih oblika i varijacija protoka.

Razvrstavaju se u dvije velike skupine: reakcije neposrednog tipa i reakcije odgođenog tipa.

Alergijske reakcije neposrednog tipa

?? Neposredne reakcije tipa uključuju anafilaktički šok, Quinckeov edem. Razvijaju se doslovce u roku od nekoliko minuta nakon ulaska u tijelo određenog AH (alergena). Quinckeov edem (angioedem) karakterizira njegova specifična manifestacija u području lica.

Angioedem (edem Quincke)

To se javlja kao posljedica djelovanja alergena hrane, različitih lijekova koji se koriste oralno, s lokalnom primjenom. Lokalizirana akumulacija velike količine eksudata u vezivnom tkivu, najčešće na području usana, kapaka, sluznice jezika i grkljana. Edem se brzo pojavljuje, ima elastičnu konzistenciju; tkiva u zoni edema su napete; ostaje od nekoliko sati do dva dana i nestaje bez ostavljanja traga, ne ostavljajući nikakve promjene. Angioedem, ili samo usne, često se vidi kao izolirana manifestacija alergije na lijekove. Treba se razlikovati od: edema usne u Melkersson-Rosenthalovom sindromu, Mefis trophodeme i drugim makrohelicitima.

Quincke edem, s manifestacijom na gornjoj usnici:

S pojavom na donjoj usnici:

Alergijske reakcije odgođene vrste

To su: kontakt stomatitis (zbog proteza, medicinske zavoje i aplikacije) i toksični-alergijske lijekove poraz lokalnih i općih znakova. Pojavljuju u infektivnog alergije, sifilisa, gljiva, parazitskih bolesti, virusnih infekcija. također može biti uzrokovana kemikalijama lijekova kozmetičke zastupnika, proteze materijala (plastika, metali, amalgama). Klinički, alergijskih lezije RBCU kasni tip prikazana u obliku catarrhal catarrhal-hemoragijski, vesico-erozivni, nekrotizirajući ulcerativni stomatitis, erythema multiforme, eksudativni kroničnog afte ritsidiviruyuschego, protetska stomatitisa, Stevens-Johnsonov sindrom, i tako dalje.

Kontakt i stomatitis toksikoallergičkog lijeka

Oni su najčešći oblik CAD oštećenja u slučaju alergije. Mogu se pojaviti pri korištenju bilo kakvih lijekova.

pritužbe: spaljivanje, svrbež, suha usta, bol prilikom jela. Opće stanje bolesnika, u pravilu, nije povrijeđeno.

Cilj: označena hiperemija i edem SSR, na bočnim površinama jezika i obrazima duž linije zatvaranja zuba jasno pokazuju otiske zubi. Jezik je hiperemičan, svijetlo crven. Papillae se mogu hipertrofirati ili atrofirati. Istodobno se može pojaviti katarhalni gingivitis.

Dif.diagnostika: Slične promjene tijekom gastrointestinalne bolesti, hipo- i beriberi C, B1, B6, B12, endokrinih poremećaja, dijabetesa, patologija CAS, gljivične lezije.

Lijekovi stomatitis, s lokalizacijom na donjoj usnici:

Ljekoviti gljivični gingivni stomatitis, s lokalizacijom na gornjoj usnici:

Ulcerativne lezije CRS-a

♠? Pojavljuju se na pozadini edema i hiperemija na području usana, obraza, bočnih površina jezika, tvrdog nepca.

♠? Postoje erozije različitih veličina, bolne, prekrivene fibrinskim premazom.

♠? Erozije se mogu spojiti jedna s drugom, stvarajući zahtjevnu erozivnu površinu.

♠? Jezik je prekriven plakom i edematous. Gingivalni interdentalni papilomi su hiperemični, edematični, lako se mogu krvariti kada se dotaknu.

♠? Submandibularni limfni čvorovi su povećani, bolni. Opće stanje je slomljeno: groznica, slabost, nedostatak apetita.

♠? Diff. Dijagnostika: potrebno je razlikovati od herpetičkog stomatitisa, afkotnog stomatitisa, pemfigusa, multiformne eriteme.

Erozivni stomatitis induciran lijekom:

Ulcerativne nekrotične lezije CRS

♠? Proces se može lokalizirati na nebeskom nebu, jeziku, obrazima.

♠? Može biti difuzno, što uključuje ne samo SSRI, već i paladijske tonzile, stražnji ždrijelni zid, pa čak i cijeli gastrointestinalni trakt.

♠? Ulceri prekriveni nekroznim propadanjem bijele sive boje.

♠? Pacijenti se žale na snažnu bol u ustima, poteškoće pri otvaranju usta, bolovi kod gutanja, vrućica.

♠? Dif.diagnostika: yazveno nekrotične stomatitisa Vincent, trauma i venski ulkusi, specifične lezije sifilisa, tuberkuloza, i lezije u ulcerativne bolesti krvi.

Ljekoviti ulkus-nekrotični stomatitis s lokalizacijom na donjoj površini jezika:

Specifične alergijske manifestacije na sluznici, uz primjenu određenih ljekovitih tvari

♠ ???? Često, kao rezultat uzimanja ljekovite tvari na sluznici usne šupljine pojavljuju se mjehurići ili mjehurići, nakon čega se otvaraju erozije. Takvi osip se prate uglavnom nakon uzimanja stetomicina. Slični elementi na jeziku, usne mogu se pojaviti nakon uzimanja sulfonamida, azotetrina.

♠ ???? Promjene u usnoj šupljini kao rezultat uzimanja antibiotika tetraciklinskih serija karakterizirane su razvojem atrofnog ili hipertrofnog glositisa

♠ ???? Oralne lezije često prate gljivični stomatitis.

Promjene u usnoj šupljini kao rezultat primjene sulfonamida u obliku edema i hiperemije gornje usnice i mjesta nekroze u CO jezika:

Reakcija sluznice u lutrolu u obliku erozije na bočnim površinama jezika:

Reakcija usne sluznice do davanja antibiotika u obliku hipertrofije papiloma, erozije u jeziku i atrofije papila, nakon primjene tritraciklina (tetraciklinskog jezika):

Alergijska purpura ili Shenlaine-Geniuh sindrom

♠? Aseptična upala malih žila uzrokovana štetnim djelovanjem imunoloških kompleksa.

♠? Pokazuje se krvarenjem, kršenjem intravaskularne koagulacije krvi i mikrokrižavajućim poremećajima.

♠? Karakterizira hemoragična erupcija na desni, obrazi. jezika, neba. Petechiae i hemoragične mjesta diamtrom 3-5 mm 1cm da ne viri iznad razine sluznice i ne nestaju kad se pritisne stakla.

♠? Opće stanje pacijenata je uznemireno, zabrinuto zbog slabosti i slabosti.

♠? Diff dijagnostika: Vergolfova bolest, homofilija, avitaminoza C.

Sindrom Shenlaine-Gennukha:

Dijagnoza kontaktnog i stomatitisa s toksično-alergijskim lijekovima

♠? Značajke kliničkog tijeka.

♠? Specifični alergološki testovi kožnih alergija.

♠? Hemogram (eozinofilija, leukocitoza, limfopenija)

Liječenje kontakta i toksikološko-alergijskog stomatitisa

♠? Etiropijsko liječenje je izolacija tijela od učinka navodnog antigena.

♠? Patogenetski tretman - ugnjetavanje proliferacije limfocita i biosinteza protutijela; inhibicija spoja antigen-antitijela; specifična desenzibilizacija; inaktivacija BAS.

♠? Simptomatsko liječenje - utjecaj na sekundarne manifestacije i komplikacije (korekcija funkcionalnih poremećaja u organima i sustavima)

♠? Posebna hiposenzitizacijska terapija provodi se prema posebnim shemama nakon temeljitog alergološkog pregleda i određivanja stanja senzibilizacije pacijenta na određeni alergen.

♠? Nespecifično hiposenzibilizacija terapija uključuju kalcij pripravci gistoglobulina, antihistaminike (Peritol, Tavegil), te askorbinska kiselina i Ascorutinum.

♠? U teškom tijeku imenuje kortikosteroidne lijekove.

♠? Lokalno liječenje se provodi na principu terapija catarrhal stomatitisa ili erozije nekrotične lezije GPRS antiseptika s anestetike, antihistaminici, kortikosteroidi, protuupalna sredstva, te inhibitori proteinaze.

♠? Kod nekrotičnih lezija prikazani su proteolitički enzimi;

♠? Za restauraciju, keratoplastični pripravci.

Behcetov sindrom

♠? Etiologija: infektivna alergija, autoagregiranje, genetsko kondicioniranje.

♠? Obično započinje slabost koja može biti popraćena vrućicom i mijalgijom.

♠? Postoje apte na CRS i CO vanjskih genitalnih organa. Mnogo su, okruženi upalnim rubom svijetle crvene boje, promjera do 10 mm. Površina apte je gusto ispunjena žuto-bijelim fibrinskim premazom.

♠? Oni liječe bez ožiljaka.

♠? bolesti oka javlja u gotovo 100% pacijenata manifestira ozbiljne bilateralni iridociklitis s zamućenje staklastog tijela, što rezultira postupnom formiranju sinehije, učenik zarastanje.

♠? U nekim slučajevima osip se javlja na koži tijela i ekstremiteta u pogledu eritema nodosuma.

♠? Najozbiljnija komplikacija je poraz živčanog sustava koji prolazi prema vrsti meningoencefalitisa.

♠? Drugi simptomi Behcetovog sindroma: najčešći su recidivi epididimitis, gastrointestinalne lezije, duboki čirevi skloni perforaciji i krvarenju, vaskulitis.

Liječenje Behcetovog sindroma

Trenutačno ne postoje prihvaćene metode liječenja. Kortikosteroidi ne osporavaju značajan učinak na tijek bolesti, iako mogu smanjiti pojavu određenih kliničkih simptoma. U nekim slučajevima koristi se kolhicin i levamisol - koji je djelotvoran samo za sluznice kože i sluznice sindroma. Dodijeliti antibiotici široki spektar djelovanja, transfuzijska plazma, gamaglobulin.

Behcetov sindrom:

Multiforme eksudativna eritema

♠? Bolesti alergijske prirode s akutnim cikličkim tijekovima, sklone recidivu, koje se manifestiraju polimorfizmom osipa i SAD.

♠? Razvija se uglavnom nakon uzimanja lijekova (sulfonamidi, protuupalni lijekovi, antibiotici) ili pod utjecajem alergena kućanstva.

♠? Ono se očituje različitim morfološkim elementima: mrljama, papulesima, blisters, blisters i blisters.

♠? Koža, sluznica usne šupljine može biti pod utjecajem izolacije, ali njihova kombinirana oštećenja također se javljaju.

♠? Infektivni alergični oblik MEE - počinje kao akutna zarazna bolest. Postoje makulopapularni osip na koži, usnama, natečenom i hiperemijskom SSR. U prvoj fazi pojavljuju se mjehurići i mjehurići, uzrokovani seroznim ili serozno-hemoragičnim eksudatima. Elementi se mogu promatrati 2-3 dana. Mjehurići se prskaju i ispražnjeni, a na njihovom mjestu nastaju brojne erozije, prekrivene žuto-sivom fibrinskom prevlakom (efekt spaljivanja).

♠? Toksiko-alergijski oblik MEE - nastaje kao povećana osjetljivost na lijekove kada ih se uzima ili u kontaktu s njima. Frekvencija relapsa ovisi o kontaktu s alergenom. S ovim oblikom MEA, SSRI je obvezno mjesto za erupciju elemenata oštećenja. Erupcije su potpuno identične, kao u prethodnom obliku, ali su češći i ovdje je karakteristična fiksacija procesa. Komplikacije ovog oblika - konjuktivitis i keratitis.

♠? Kada se dijagnosticira MEA, osim anamneze i kliničkih ispitnih metoda, potrebno je napraviti test krvi za provođenje citološke studije materijala s zahvaćene površine.

♠? Diff. Dijagnostika: herpetski stomatitis, pemfigus, Dühringova bolest, sekundarni sifilis.

Mayer. Erozije i korice na crvenoj granici usana i kože:

Mayer. Vesikuli na desni i sluznici donje usne:

Mayer. Eroze na sluznici usnica, prekrivene fibrinskim premazom:

Mayer. Erozije prekrivene fibrinskim filmom, na usnama:

Mayer. Opsežne erozije, prekrivene fibrinskim filmom, na donjoj površini jezika:

značke:

Liječenje multiforme eksudativne eriteme

♠ Pruža razjašnjenje i uklanjanje senzitizacijskog faktora.

♠ Za liječenje infekcijsko-alergijskog oblika provodi se specifična desenzibilizacija s mikroorganizmima alergena.

♠ Teški tijek bolesti je izravna naznaka za imenovanje kortikosteroida. Tijek lizozima.

♠ Lokalno liječenje se provodi držeći se načela liječenja čira na želucu,-nekrotično procesa RBCU - navodnjavanje s antiseptičkim otopinama, rješenja povećava immunobiological otpor, lijekovi razbiti nekrotično tkivo i fibrozni plak.

Značajka ♠ Mayer tretman je uporaba lijekova koji imaju antialergijsko djelovanje lokalnu (difenhidramin, timalin) - u obliku aerosola ili aplikacije.

Stevens-Johnsonov sindrom

♠ Ektodermoza s lokalizacijom u blizini fizioloških otvora.

♠ Bolest je neuspjeh superheavy oblika multiforme exudative erythema, koja se pojavljuje s značajnim poremećajima u općem stanju pacijenata.

♠ Razvija se kao lezija uzrokovana lijekom. U procesu razvoja može se pretvoriti u Lyellov sindrom. Nazovite ga nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

♠ Glavne promjene pojavljuju se u protuupalnom epitelu. Oni se manifestiraju spongiozom, balonskom distrofijom, u papilarnom sloju svoje ploče - fenomen edema i infiltracije.

♠ Klinika: Bolest se često počinje s visokom temperaturom uz pratnju cističnih lezija i erozije elemenata, teških ozljeda oka s pojavom mjehurića i erozija na konjunktive.

♠ Kontinuirani znak sindroma je opća oštećenja SADM-a, praćena pojavom rasprostranjenih erozija, prekrivenih bijelom membranskom prevlakom.

♠ U generaliziranim lezijama vulvagainitis se razvija.

♠ Osip kože je karakteriziran polimorfizmom.

♠ Papules na koži često pada u središte, sjećam se "kokada"

Na ♠ crvenog ruba usana, jezika, mekog i tvrdog nepca s mjehurićima formirana serosanguineous eksudata, koji se pojavljuju nakon pražnjenja opsežne erozije i bolne lezije pokriveni masivnim hemoragijski gnojni kora.

♠ Moguće je razviti pneumoniju, encefalomijelitis s smrtnim ishodom.