Search

Alergijska reakcija na urtikariju

Alergija je individualna neadekvatno prekomjerna reakcija imunološkog sustava tijela na određene tvari (alergeni) nakon dodira s njima. Alergijska urtikarija (urtikarija) jedna je od manifestacija alergijske reakcije. Karakterizira ga pojava svrbežnog eritematoznog osipa koji se diže iznad razine kože i sličan je opekloj koprivini, odakle mu je došlo ime.

Bit patologije

loading...

Erupcije imaju jasno definirane granice. Često izgledaju poput blistera. Urtikarija je poznata još u doba Hipokratova pr. Prvo, izraz "urtica" (latinski "blister"), uveden je engleskim liječnikom i znanstvenikom Williamom Cullenom 1769. godine.

Oštećenja pate od svake pete osobe u populaciji, u 60% slučajeva to je akutni oblik. To je češća u djece, oni također prevladavaju u dobi omjer pojave alergija. Kronični oblik urtikarije je više tipičan za odrasle, posebno za žene srednjih godina.

Danas, zbog rasprostranjenog pogoršanja okoliša, veliki broj ljudi oslabljuje imunitet i oštećuje funkciju jetre. Stoga tijelo nakuplja veliki broj toksina koji senzitiziraju tijelo. Rezultat je rast alergijskih reakcija.

Alergijska reakcija na vrstu urtikarije nije osobito opasna, već samo dok ne prolazi angioedemom (angioedemom). To je hitno stanje koje može biti smrtonosno bez pomoći.

Etiologija fenomena

loading...

Točan uzrok alergija kod ljudi nije razjašnjen, iako je mehanizam njegovog razvoja već proučen. Ako je alergija ima samo jednog roditelja, vjerojatnost rođenja djeteta s alergijama je 50%, a ako oba roditelja imaju alergije - vjerojatnost alergija na potomstvo je već 75%. Ali nije nužno da će alergija djeteta biti na istim alergeni.

Alergeni za košnice često postaju boje, koje praktično postoje u svim trgovinskim proizvodima, posebno u poluproizvodima. Korištenje voća i povrća koje nisu u sezoni također je puno, jer se uzgajaju pod umjetnim uvjetima. Od proizvoda, alergija se često pojavljuje na mlijeku, jaja, agrumi, soja, orašasti plodovi, uvezeni voće, soda, sokovi, čokolada.

Vrlo "popularna" vrsta alergije je peludna groznica ili peludna groznica koja se javlja tijekom razdoblja cvatnje biljaka. Alergen je u ovom slučaju pelud biljaka opaljenih od vjetra.

Svijetli alergeni su:

  • vuna;
  • izlučivanje životinja;
  • grinje, gljivice, plijesni;
  • bilo kakve domaće prašine - kućanstvo, miris kemikalija za kućanstvo, knjige, prašina s tepiha, tapecirani namještaj, igračke itd.;
  • otrov pčela ili ose;
  • znači proizvodnju kemoterapije, da li su sredstva za njegu kože, kozmetika, šamponi, boje d / kosu ili kućanske proizvode: praške, boje, guma, nikla;
  • veliko mjesto među alergenima daje se medicinskim pripravcima - antibioticima, anesteticima, aspirinu, itd.;
  • zasebna skupina - fizički čimbenici - hladnoća, sunčane zrake, dermografija, vibracije itd.

Mehanizam razvoja

loading...

Alergija se ne pojavljuje na prvi kontakt, to treba imati na umu. Ako se u ovom slučaju pojave znakovi iritacije kože, to ukazuje na pojedinačnu netoleranciju. Prvi kontakt, informacije u stanicama imunološkog sustava o neprijateljstvu ovog agenta je odgođeno. Nadalje, kada se kontakt ponovi, imunološki sustav reagira s turbulentnim oslobađanjem nekoliko BAS-a, među kojima histamin igra glavnu ulogu. On stimulira receptore boli i uzrokuje svrbež na mjestu kontaktiranja.

Prije otpuštanja, histamin je sadržan u mastocitima (bazofili tkiva) u neaktivnom obliku u obliku granula. Kada alergen su degranuliraju i oslobađanje biološki aktivnih tvari su snažni tok. Te tvari uključuju ne samo histamina, ali i heparin, bradikinina, leukotrieni i dr. Oni su dramatično promijeniti Metaboliki tkivu, pri čemu se velike krvne žile se stežu i šire kapilare i povećati maksimalnu propusnost zida i krv elementi nalaze se slobodno. Akumulacija intersticijske tekućine započinje i nastaje edem.

U velikom broju slučajeva, urtikarija je lokalne ograničene prirode. Blistering: pojavljuje se kao posljedica edema papilarnog sloja kože. Edem se pojavljuje s djelovanjem histamina.

Razvrstavanje alergija

loading...

Alergijske reakcije mogu se klasificirati na sljedeći način:

  • Dišni sustav - njegove manifestacije uvijek su povezane s odgovorom dišnog sustava; često se javlja kod alergijskog rinitisa tijekom pollinoze.
  • Kontakt - sve kožne manifestacije su karakteristične za ovaj oblik; isto vrijedi i za alergije u obliku urtikarije.
  • Alergija na hranu.
  • Alergija insekata - javlja se kada ugriz Hymenoptera insekata, koji imaju stingrays, pčele, hornets, gadflies, itd.
  • Reakcija lijekom.

Alergija je akutna i kronična. O kroničnom razgovoru, kada simptomi i manifestacije traju dulje od 6 tjedana. Također razlikovati pravi i pseudoallergija. U prvom slučaju, razvoj alergije javlja se prema uobičajenom scenariju koji uključuje imunološki sustav. Uz pseudoalergije, imunološki mehanizmi ne sudjeluju ovdje (nema alergena): ovdje uključuju hladno, dermogram, vibracijska, solarna alergija itd.

Također, košnice su podijeljene na akutne, subakute, kronične, kronične s relapsima i pseudoformom. Akutna alergijska urtikarijja očituje se četvrt sata nakon alergičnog dodira. Također brzo nestaje - u roku od 12 do 24 sata, pod uvjetom da je liječenje ispravno i kontakt je uklonjen.

Subakutni oblik traje od 2 do 6 dana.

U kroničnom obliku, manifestacije traju do 2 mjeseca čak iu odsustvu kontakta i liječenja. Najteži trenuci su ako simptomi urtikarije ne nestanu unutar 3-5 godina. Tu je i stajalište da se kronična urtikarija može pojaviti kao rezultat hormonalnih promjena u tijelu - trudnoći, porođaju, menopauzi. Čak i uz potpuno oporavak, pola pacijenata može doživjeti povrat urtikarije.

Kronični rekurentni oblik može trajati i do 20 godina, ponavljajući valove slične egzacerbacije. Ovim obrascem Quinckeov edem je osobito čest. Također je karakterističan za ovaj oblik i činjenicu da ima vrlo jaku svrbljivost ("pruritis"), koja iscrpljuje osobu, a češljem su lako krvave mrlje i sekundarne infekcije.

Pseudoform se ne prepoznaje kao bolest. Smatra se samo znakom gastrointestinalnih patologija, infekcija, parazita.

Simptomatske manifestacije

loading...

Obično razvija tipičan mali crveni, ponekad ružičasti osip, koji izgleda poput akni. Kasnije se može pretvoriti u blistere. Svrab i spaljivanje u početku ne mogu biti, pojavit će se kasnije.

Mjesto osipa često je asimetrično. Stoga mnogi ne obraćaju pozornost na to, vjerujući da će sve proći sam po sebi. Kasnije osip može ići u blistere, mogu doseći promjer od 12-13 cm. Vrijeme za to je od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Blisteri na koži postaju poput opeklina i skloni su fuzije i bojenja. Važan dijagnostički znak je da su blisteri bezbolni. Uz blistere, formiraju se mjehurići s istim jasnim granicama. Kada kliknete na njih, oni nestaju i spajaju se s kožom, a zatim se ponovno pojavljuju.

Uvijek postoji svrbež u različitim stupnjevima snage. Ako češaljite mjehuriće, oni se spajaju i oblikuju plakete. Unatoč jasnoći granica, mjehurići i blisteri nemaju oblik.

Često postoji mučnina i povraćanje, što ukazuje na poraz sluznice jednjaka. Može utjecati i sluznice genitalija, dišnog trakta. Zbunjenjem blistera i spotova, opći se uvjeti pogoršavaju i razvija se osjećaj vrućine - kopriva vrućica.

Uz pravodobno liječenje, tekućina iz međustaničnih prostora apsorbira se i simptomi nestaju. Nakon nekog vremena mjehurići se blijede, ponekad u njihovom središtu izgledaju prozirni mjehurići.

Urtikarija je opasna u razvoju angioedema, Quinckeovog edema. O njegovoj ofenzivi može do određene mjere govoriti i pojaviti blistere, koji i dalje rastu brzo i spajaju se. Sama koža postaje ružičasta ili bijela. Istodobno dolazi do pada krvnog tlaka, razvija se edem vrata, jezika i grkljana. Postoji gušenja, osjećaj nepostojanja zraka, glas postaje tanak i ima lajanje, metalni ton, kašljanje. Bol u trbuhu pridružuje se i može doći do gubitka svijesti. U takvim slučajevima hitno je pozvati hitnu pomoć zbog mogućeg gušenja.

Dijagnostičke mjere

loading...

Od velike je važnosti u dijagnozi zbirka anamneze, prisutnosti izravnih i neizravnih znakova. Osim toga, određuje se i razina u krvi imunoglobulina E, koja je čest sudionik u razvoju alergijskih reakcija. Eozinofilija u krvi važna je u 30% slučajeva, a samo kod kroničnih alergija.

Najčešće korišteni testovi kože. Oni se provode pomoću aplikacija, prick (prik-test), scarifiers, u kožu i subkutano. Analiza treba provesti samo alergičar, s određenim uvjetima i samo tijekom remisije. Posebno popularan prik-test, najjeftiniji i najbrži. Ubrizgavanje na podlaktici je učinjeno iglom, ali ne do krvi, mogućnost anafilaktičkog šoka je vrlo mala. Rezultat se može vidjeti za 15 minuta.

Pseudoalergije dijagnosticiraju isti princip: dozirani učinak provokativnog faktora. Ovaj postupak se provodi pomoću dermogramometra, ledene kocke i ultraljubičastog zračenja različitih valnih duljina. Rezultati u obliku eritema i pruritusa mogu se procijeniti nakon 20 minuta ili više, do 2 dana.

Ako su manifestacije urtikarije povezane s alergijom u hrani, obavite testove eliminacije. Iz prehrane se postupno uklanjaju sumnjive proizvode i istovremeno gledaju na dobrobit pacijenta.

Načela liječenja

loading...

Kada se dijagnosticira alergijska urtikarija, liječenje je uvijek složeno. Podijeljen je na specifičnu i nespecifičnu terapiju. Nespecifično terapija uključuje unos AGP (histamin), blokatora enterosorbents, lokalno liječenje s masti i gelovi, da antagonisti leukotriena, korištenje kortikosteroida.

Početak liječenja je uvijek prekid kontakta s alergenom. Postupak liječenja AGP započinje odmah s unosom lijekova 2, pa čak i 3 generacije. Oni imaju puno prednosti s predstavnicima jedne generacije: ne uzrokuju pospanost, što im omogućuje da se dan bez straha od reakcije brzina, ne uzrokuju aritmije, ne smanjuje vidljivost, ima trajan učinak nakon jednog uzimanja. Između ostalog, uklonio je otekline, uklonio svrbež.

To uključuje claritin, Lratadin, ketotifenom, cetirizin levocetirizin, Zodak, zyrtec, Telfast, Aerius i mnogi drugi - oni postaju lijekovi prvog izbora. Oni su učinkoviti ne samo za akutne istinske alergije, nego i za pseudoalergijske reakcije.

Do sada se koriste i lijekovi prve generacije: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Pipolphen, Diazolin, itd. Oni se koriste u nedostupnosti ili neučinkovitosti lijekova druge generacije.

S odgodom manifestacija simptoma, učinkovitost AHP nije tako očita. Za hiposenzitizaciju tijela koriste se natrijev tiosulfat, kalcijev glukonat ili njegov klorid.

Uz alergije na hranu nužno se uzimaju enterosorbenti. Izlučuju toksine i alergene iz tijela. Očistite crijeva - dobar asistent jetre, koji je uvijek dodijeljen ulogu detoksikacija laboratoriju. Najčešće korišteni su enterosorbent Enterosgel, Polisorb, Filtrum, bijeli ugljen, itd Da bi se uspostavio crijevne mikroflore propisati Probiotici naravno. - Linex, Lactobacterin, Atsipol i drugi.

U teškim slučajevima imenuje SC - djeluju na svim vezama alergijske reakcije, ali imaju nuspojavu u obliku supresije nadbubrežnih žlijezda. To narušava rad cijelog organizma. Stoga ih primjenjujem samo na uputi liječnika i samo kratki tečaj, ne više od 5 dana. Najčešće korišteni deksametazon, prednisolon. Samo-liječenje hormonima je isključeno, ne može se istodobno otkazati, što obični pacijent ne zna i može pogoršati njegovo stanje.

Također, propisani su kompleksi minerala i minerala. Kada se pojave alergije na koži, uvijek se primjenjuje lokalno liječenje. U tu svrhu odredite masti, kreme i gelove, losione.

Sva sredstva za lokalno liječenje podijeljena su na ne- i hormonsku. Non-hormonske masti su sigurne, ali nisu tako učinkovite. Zbog učinka hlađenja olakšavaju gorenje i svrbež, omekšavaju kožu. Njihov veliki plus: oni se primjenjuju u djece i trudnica. Za ne-hormonska kreme i masti su Fenistil gel, Elidel, Bepanten, Gistan, Skin-Cap, Vundehil La Cree Soventol, Psili balzam, Desitin. Također se koriste biljne kupke, chatters s mentolom i cool obloge i losione. Non-hormonalne masti se propisuju u početnoj fazi liječenja i samo ako nema učinka, one prolaze hormonalne.

Hormonske masti prvo se dodjeljuju slabima, postupno se prebacuju na one jače. Snaga masti ovisi o samom hormonu i njegovoj koncentraciji u cijevi:

  • Slabe masti: Flucinar, Sinaflanc, Laticort, Hydrocortisone.
  • Prosječna snaga masti: Triamcinolone, Prednisolone, Fluorocort, Afloderm. Jake masti: Lokoid, Advantan, Celestoderm, Elokom.
  • Najjači su Cloveit i Dermoveit.

Ako osoba sa alergijom s iskustvom može početi liječenje i samostalno, pogotovo ako nema mogućnosti savjetovanja s liječnikom. Žalba liječniku je neophodna ako se alergija na kožu ili urtikarija pomiču na težinu simptoma.

Još jedna moderna metoda liječenja je desenzibilizacija tijela uz pomoć autolimfocitoterapije (ALT): u tijelu pacijenta se pročišćeni limfociti iz vlastite krvi injektiraju 6-8 puta. Metode primjene su različite - n / dermalno, intrakutano, endonazalno, intravaginalno. Remisija nakon takvog liječenja ostaje 3 do 5 godina.

SIT ili ASIT - specifična metoda liječenja: u ovom slučaju, pacijentovo tijelo se ubrizgava u rastućim dozama detektiranog alergena (industrijska proizvodnja), počevši od najnižeg broja. U ovom slučaju, tijelo kao što se koristi za svoju prisutnost i ne reagira na njega.

Ako se alergija pojavila kao simptom drugih bolesti, imamo smisla tretirati ih posebno.

Pomoć kod Quinckove otekline

loading...

Kako liječiti ako alergijska urtikarija prođe u Quinckeov edem:

  • odmah nazovite hitnu pomoć;
  • Adrenalin se daje subkutano;
  • u / mišićni Suprastin ili Tavegil;
  • in / prednisolon;
  • u budućnosti - liječenje tradicionalnim fondom.

Preventivne mjere

loading...

Da biste isključili bilo koji kontakt s alergenom u prostorijama, češće provjetrite sobe i dva puta dnevno provodite mokro čišćenje kako biste smanjili prašinu. Potrebno je ukloniti sve potencijalne izvore prašine i alergena, od namještaja, akvarija i završavanja kućnim ljubimcima i biljkama.

Napredni kemijski proizvodi za kućanstvo zamjenjuju se sapunom za pranje rublja, soda za pečenje, vodikovim peroksidom, ocatom. To vrijedi za čišćenje i pranje. Odbijanje od pušenja (ovo je važno kada postoje djeca), pridržavajte se pažljivog pristupa izboru proizvoda: hipoalergijska prehrana za košnice također je lijek. Kod kuće, uvijek mora postojati AGP dužnost za hitan slučaj.

Što učiniti s alergijskom urtikarijom

loading...

Ljudski imuni sustav može neprimjereno reagirati na različite tvari koje dolaze izvana u tijelo, što dovodi do olujne simptomatologije.

Alergijska urtikarija nije iznimka i može se razviti u svakome, tako da je važno znati kako provesti prevenciju i kako ga liječiti.

Što je to?

loading...

Alergijska reakcija po vrsti urtikarije je akutno patološko stanje u kojem se kožni osip pojavljuju u obliku blistera.

Alergijska reakcija događa se kao odgovor na unos alergena u kojem gotovo svaka tvar djeluje, sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma.

Bolest je češća kod djece, jer je njihovo tijelo manje prilagođeno štetnim tvarima okolnog svijeta.

Odrasla osoba, sklona od djetinjstva do alergija, također će imati alergijske reakcije, samo oni mogu smanjiti.

U odraslima, koji ne pate od patologije u djetinjstvu, bolest se rijetko događa, ali njegov razvoj nije isključen!

U djece čiji su roditelji imali problema s imunološkim odgovorom, učestalost alergijske reakcije prema vrsti urtikarije veća je od onih njihovih vršnjaka. To je zbog genetske predispozicije.

Također, alergični bolesnici često imaju alergijske reakcije na druge vrste:

  • alergijski rinitis;
  • bronhijalna astma;
  • polinoza;
  • atopijski dermatitis;
  • ekcema.

Fotografija: urtikarija i angioedem

Ono što se razlikuje od ostalih vrsta

loading...

Postoje četiri vrste tečaja alergijske reakcije. Alergijska urtikarija se odnosi na prvi tip, kada se odmah i brzo reagira tijelo na stečeni alergen.

Na prvom kontaktu se ne javlja patološka reakcija, ali dolazi do nakupljanja IgE, koji će reagirati na određene tvari vezane na mastocite.

Do sljedećeg kontakta s alergenom neće doći do nakupljanja imunoglobulina i senzibilizacije organizma, ponavljanje gutanja tvari uzrokuje otpuštanje imunoglobulina.

Budući da je Ig E povezan s mastocitima, njegovo oslobađanje će izazvati oslobađanje posrednika tih stanica, što dovodi do specifične kliničke slike.

Mediatori će utjecati na stanice tkiva i organa, što će dovesti do vazodilatacije, povećati njihovu propusnost, grčenje glatkih mišićnih stanica i povećati lučenje sluznice.

Ti se mehanizmi pojavljuju u svim reakcijama prvog tipa, ali razlika između alergijske urtikarije i drugih bolesti istog tipa je simptomatologija i vrijeme nastanka.

Uzroci alergijske urtikarije

loading...

Akutne košnice pojavljuju se iznenada kad hit alergena.

Njegov razvoj također olakšava loš okoliš, jer plinovi i kemikalije u zraku, vodi i hrani pridonose senzitizaciji tijela.

Posebnost bolesti je da svaki proizvod sličan u sastavu ili strukturi sa primarnim alergenom može uzrokovati reakciju.

Također, potpuno različite tvari mogu dovesti do reakcije, kada je tijelo snažno senzibilizirano, često se pojavljuje u proljeće.

Čimbenici koji izazivaju:

  1. hrana je najčešći razlog, jer sadrže iste alergene, u mnogo različitih proizvoda.

Proizvodi koji uzrokuju alergije:

  • naranče;
  • limun;
  • mandarine;
  • mliječni;
  • jaja;
  • riba;
  • čokoladni proizvodi;
  • matice;
  • marelice;
  • višnja;
  • lubenica;
  1. ubod insekata također jedan od čestih uzroka alergije, koji se pojavljuje ne samo kod ljudi koji su skloni patologiji, već iu onima koji nikada prije nisu bolovali od alergijskih reakcija;
  2. kemijske tvari u kemiji kućanstva;
  3. kemijske tvari u kozmetičkim proizvodima;
  4. lijekovi koji sadrže kemikalije:
  • antibiotici, na primjer, penicilini - najčešća skupina alergena;
  • nesteroidnih protuupalnih lijekova, na primjer: aspirin
  • inzulin;
  • kontrastnim sredstvima za dijagnostičke aktivnosti
  • citokina;
  1. Atopijske reakcije, kada se prati povijest odmjerene alergijske nasljednosti;

    tijekom trudnoće, tijelo žena dramatično se mijenja, pa se alergijske reakcije mogu pojaviti kada ne čekaju. Trudnice trebaju biti vrlo pažljive, uvijek obavljati dijagnostičke testove prije uzimanja hrane ili uporabe nove kozmetike!

  2. može se pojaviti alergijska reakcija tijekom kroničnih infekcija u tijelu, kada se mijenja funkcioniranje živčanog sustava i unutarnjih organa;
  3. pelud biljaka.

Svaka tvar može izazvati reakciju, ali najčešće su gore navedene.

Tijek bolesti može biti različit:

  • akutni;
  • kronični;
  • po vrsti edema Quincke.

akutan

Razvoj reakcije munje u minuti nakon kontakta s alergenom. Čim se kontakt prekine i lijekovi se pronađu, reakcija se smanjuje i brzo nestaje.

Najčešće se javlja kada:

  • ubod insekata;
  • uporaba droga;
  • kontakt s kemikalijama;
  • potrošnja prehrambenih proizvoda.

kroničan

Tijek alergijske reakcije duže od šest tjedana kronični je oblik.

To je češći kod odrasle ženske populacije.

To izaziva stresna situacija, teško liječiti. Utječe se na razvoj bolesti od živčanog sustava.

Prema vrsti edema Quincke

Quinckeov edem je teški alergijski uvjet koji može dovesti do smrti.

Čimbenici koji izazivaju isti su kao u košnicama, neka vrsta ove patologije.

Karakterizira ga struja munje, smanjuje se nakon zaustavljanja kontakta s alergenom i primjenom lijekova.

Često kada oteklina utječe na organe, gdje postoji sluznica:

  • usna šupljina;
  • dišni put;
  • genitalije.

Kao što se očituje

loading...

Bolest ima specifičnu sliku tečaja, tako da je lako dijagnosticirati:

  1. za nekoliko minuta postoje promjene u koži nakon dodira s izazovnim čimbenikom;
  2. osip u alergijskoj urtikariji predstavlja mjehurić - velika formacija na koži, napunjena seroznom tekućinom iz posuda, može se nalaziti na cijelom tijelu ili na zasebnoj površini. Mjehurići imaju jasne granice, kada su prešani, oni preuzmu boju zdrave kože;
  3. pacijenta je popraćeno teškim svrbežom, da je kod pregleda moguće otkriti češljeve i kapljice krvi;
  4. U teškim blisters, blisters mogu spojiti jedni s drugima, što dovodi do povećanja temperature;
  5. Kada se oteklina Quincka otekne, sluznica postaje otečena, a kad je grlobolju natečen, smrt može nastati uslijed nemogućnosti kisika u pluća.

Metode dijagnoze

loading...

Ljudi koji pate od alergija imaju veću vjerojatnost da znaju za svoju patologiju, ali mogu provoditi dijagnostičku vježbu kako bi saznali specifične alergene koji uzrokuju bolest.

Ali zbog činjenice da alergijska reakcija može uzrokovati različite proizvode ili supstance koje imaju slične alergene, teško je utvrditi točan alergen.

Ponekad dijagnosticirati uzrok koji trebate djelovati kao provokativni faktor.

Kada su alergije uzrokovane vremenskim uvjetima, dijagnoza je jednostavna, potrebno je samo izlaziti u neprikladnom vremenu i samo tijelo će vam reći o alergenu.

Odredite uzrok i može biti iz anamneze pacijenta.

Potrebno je samo povezati manifestaciju reakcije i događaja koji prethode njegovoj primjeni, na primjer: upotrebu novog kozmetičkog ili uboda insekata i naknadnih osipa na koži u pola minute.

Kada pacijent ima reakciju uzrokovanu različitim tvarima, provode se posebni testovi kože, koji imaju pravo učiniti samo alergologa-imunologa.

Na različitim mjestima kože kako bi se manje ogrebotine ili na netaknutoj koži uzrokuju alergijske tvari koje mogu uzrokovati patološku reakciju. Onda pogledajte gdje je bilo crvenilo.

Ako je na ovom mjestu prije primijenjeno antigen mlijeka, a bilo je crvenilo, tada je pacijent alergičan na mliječne albumine.

Neovisno možete odrediti reakciju tijela na novi kemijski ili kozmetički proizvod, ako se novi lijek primijeni na lakat prije uporabe za par minuta.

Odsutnost crvenila ukazuje na sigurnu uporabu.

Video: Značajke bolesti

loading...

Metode liječenja

loading...

Liječenje alergijskim urtikarijem zahtijeva sveobuhvatan, tj. Ne samo unos lijekova, nego i pridržavanje posebnog režima i konzultacija sa stručnjacima.

domaćinstvo

  1. Kada se alergija javlja kod kuće ili na ulici, prvo i najvažnije, uvijek uklonite alergen i prestanite ga kontaktirati!
  2. ako ima ugriza, zatim pričvrstite led na mjesto ugriza ili ga spuštajte u hladnu vodu, tako da se širenje otrovne tvari po tijelu smanjuje i reakcija neće biti manje jaka.

medicinski

  1. Prijam antihistaminika:
  • "Diazolin";
  • "Suprastin";
  • "ZYRTEC";
  • Zodak.

Za liječenje košnica treba početi s uzimanjem antihistaminika, jer smanjuju koncentraciju histamina u tijelu - glavni uzrok svih simptoma!

  1. kelatori:
  • Aktivirani ugljen 1 tableta po 10 kg težine;
  • "Smecta";
  • "Polisorb";
  • "Enterosgel".

Enterosorbenti će ukloniti iz tijela raspoložive alergene u gastrointestinalnom traktu, što će smanjiti alergijsku reakciju.

  1. Kada je svrbež nakon boli moguće je imenovati NSAID, koji će imati anestetički učinak i spriječiti razvoj upale.

NSAR:

  • "Ketonal";
  • „Indometacin”;
  • „Diklofenak”.
  1. Cink-based masti za primjenu na zahvaćena područja za ublažavanje svrbeža.
  2. Masti s održavanjem kortikosteroida tako da nema upale.

popularan

  1. nanijeti led na površinu kože;
  2. losion na površini kože od bujice koprive ublažit će upalu;
  3. za bolji san i umirujuće, koristite decoctions od menta, valerian, motherwort.

Što trebam učiniti za kroničnu idiopatsku urtikariju? Pojedinosti ovdje.

Što trebate znati o bolesti u djece

loading...

Djeca često imaju alergije koje utječu na majku djeteta. Prirodno hranjenje djeteta, majka mu prenosi s mlijekom one antigene koji je ona sama.

Ako žena koja lažira ne isključuje alergijske tvari iz prehrane, dijete će imati alergiju.

Tijelo djeteta ne može odgovarajuće reagirati na ulazne tvari, tako da brzo razvijaju alergiju. Zdravlje djeteta u potpunosti ovisi o tome što je njegova majka!

Trudnice

Trudnica treba pažljivo pratiti njezinu hranu, jer antigeni mogu doći do djeteta, a utješiti će se i senzibilizacija. Nije ni čudo da liječnik planira prehranu za trudne i dojilje!

Potrebno je konzultirati liječnika prilikom uzimanja lijekova, jer oni mogu imati negativan učinak na fetus, što dovodi do razvoja alergija.

Trudnica može doživjeti alergijske reakcije uslijed promjena u hormonalnoj pozadini, pažljivo ga liječiti savjetom stručnjaka kako ne bi oštetio dijete.

Metode prevencije

loading...
  1. Potrebno je isključiti alergen iz okoliša;
  2. pridržavati se posebne hipoalergenske prehrane tako da nema drugih osjetljivih tvari;
  3. izbjegavati stresne situacije;
  4. jačati imunitet;
  5. kada je alergičan na pelud biljaka da napuste ovo mjesto.

Uzroci pojave kolinergične urtikarije, pročitajte dalje.

Da biste saznali više o patogenezi kolinergične urtikarije, idite ovdje.

Korisni savjeti

loading...
  1. buduće i majke koje dojilju trebaju pratiti svoju prehranu!
  2. uvijek se savjetujte s liječnikom u razvoju alergija, osobito o uzimanju lijekova!
  3. kada imate alergiju kod djeteta, uvijek se posavjetujte s liječnikom jer će loše izliječena alergija uništiti život tebe i bebe!
  4. ojačati imunitet u bilo kojoj prilici, tako da nema patoloških reakcija!

Alergija je bolest 21. stoljeća, mnogi pate od njega, ali provođenjem prevencije može se izbjeći. Budite zdravi!

Alergijska urtikarija: glavni uzroci pojave, klasifikacije i patogeneze

U statistici, u stalnom porastu količine imunoloških bolesti alergijske urtikarije čvrsto drži drugo mjesto nakon bronhijalne astme i rinitisa uzrokovane puteva sluznici nosne šupljine. I liječnici naglašavaju da su simptomi ove bolesti barem jednom u životu označenom do 25% svjetske populacije, tako da njegove kliničke manifestacije su poznati mnogi, ne samo u fotografiji na internetu.

U skladu s normama opće prihvaćene međunarodne klasifikacije ICD-a, desetu reviziju ove bolesti dodjeljuje se šifra L50.0. Mehanizam razvoja patologije povezan je s formiranjem edema i crvenila u pojedinim područjima dermisa i potkožnog tkiva.

Takvi simptomi uzrokovani su ekspanzijom posuda mikrokrižavajućeg ležišta i smanjenjem njihove propusnosti za tekuće elemente krvnog seruma pod utjecajem glavne komponente alergijske upale histamina. U tom procesu također su uključeni heparin, neutralne proteaze, koje se otpuštaju iz mastocita. Sličan patogenetski mehanizam ima angioedem i stoga se u medicinskoj literaturi smatra kao jedna od vrsta alergične urtikarije.

Međutim, to utječe na dublje slojeve kože uglavnom u području glave, vrata, ruku, stopala, vanjskih genitalija. Istodobno epidermis na lezijama izgleda sasvim normalno, nema takvih manifestacija kao blisteri, svrbež osip i crvenilo. Glavna žalba angioedemom je nelagoda.

Praktično polovica pacijenata bilježi kombinirani tijek ovih oblika patologije. Ovisno o patogenezi i uzrocima razvoja, urtikarija može biti alergična i pseudoalergijska. U prvom slučaju, glavnu ulogu imaju previše jak aktivnost imunološkog sustava, dok pseudo-vrsta bolesti obično se javlja s kroničnim, dugo teče patologija probavnog trakta i jetre.

Alergijska urtikarija može se pojaviti u nekoliko oblika:

  1. Reaginic.
  2. Citotoksična, često se razvija s transfuzijom krvi i njegovim komponentama.
  3. Imunokompleks, koji se očituje u kontaktu s lijekovima.

U povijesti proučavanja patologije predložene su neke njegove klasifikacije. Međutim, danas je općenito prihvaćeno. Ovisno o tijeku alergijske urtikarije, reakcije poput angioedema mogu biti akutne (trajanju ne duže od 6 tjedana) ili kronične.

Kronični oblik bolesti je pak podijeljen na:

  • Fizička, koja uključuje hladno, solarno, toplinsko, sporo, dermografsko i vibracijsko;
  • posebna (vodena, kolinergična, kontakt, anafilaksija).

Glavni uzroci razvoja bolesti su obično:

  • boje hrane i konzervansi;
  • arome;
  • stabilizatori;
  • lijekovi, osobito antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi, radiofazni lijekovi;
  • hrana, urtikarija obično razvija u djece prihvatiti određene namirnice kao alergeni često služe ribu i morske plodove, kikiriki, kravlje mlijeko, jaja, soju, neke povrće i voće (kao što su mandarina, jagoda, rajčica);
  • tvari za kontakt, na primjer, lateks, kemikalije (uključujući praške za kućanstvo, deterdžente i sredstva za čišćenje);
  • temperaturna razlika zraka, jak vjetar;
  • izlaganje toplini i ultraljubičastom svjetlu;
  • ubod insekata.

Postoje i opisani slučajevi kada su simptomi koji zahtijevaju liječenje pod utjecajem intenzivnog tjelesnog napora, mehaničke nadraženosti kože. Ponekad je slična reakcija tijela uzrokovana povećanjem tjelesne temperature.

Pseudoalergijska urtikarija obično se javlja u pozadini zaraznog hepatitisa A i B, malarije, tifusne groznice, dizenterije, sepsije itd. Također, simptomi ove bolesti mogu potaknuti ne-narkotički analgetici, parazitske patologije. Točna identifikacija uzroka takve reakcije temelj je za daljnje uspješno liječenje alergijske urtikarije, suzbijanje simptoma i sprečavanje pogoršanja.

Alergijska urtikarija: fotografije, simptomi i lijekovi

Znakovi akutne urtikarije i angioedema javljaju se brzo, u rasponu od nekoliko minuta do jednog sata nakon dodira s alergenom. Liječnici kažu da kada jedu određenu hranu, osobito orasima, ribama, jajašima ili plodovima, obično se javlja edem usana i jezika.

Uzimanje određenih lijekova, kukuruzni insekti uzrokuju kombinirani simptomi i osip i angioedem. Na povišenoj reakcija na udahnuti alergene izgled papularni osip u kombinaciji s rinitisom simptomima: oticanje sluznice nosa, curenja nosa, suzenje, peckanje, svrbež i nazalni epitel.

Kliničke manifestacije bolesti ovise o obliku. Alergijska urtikarija, fotografije, simptomi i liječenje, koji su detaljno opisani u smjernicama o imunologiji, manifestiraju se u obliku jasno definiranih papula na koži blistera. Imaju crvenu ili blijedo ružičastu boju, veličine variraju od nekoliko milimetara do desetak centimetara. Ponekad se stapaju zajedno, stvaraju ogromna područja crvenila.

Akutna alergijska urtikarija obično traje ne dulje od jednog i pol mjeseca. Sličan oblik bolesti se javlja u velikoj većini slučajeva - kod 70-75% pacijenata. Kronična urtikarija i angioedem često se javljaju kod žena srednjih godina. Kliničke manifestacije tih oblika patologije obično nisu povezane s alergenima hrane.

Često se pogoršanje bolesti javlja u pozadini stresnih situacija. Pored toga, kronična urtikarija i angioedem uglavnom su opasni za odrasle i djecu, budući da je gornji dišni sustav obično uključen u patološki proces. U nekim slučajevima, takvi simptomi također mogu ukazivati ​​na istodobnu autoimunu hiper- ili hipotiroidnu leziju štitne žlijezde.

Kronična alergijska urtikarija, fotografije, simptomi i tretman koji ovise o kliničkim oblicima:

  • autographism praćena je pojavom blistera s eritemom, koja se proteže iznad kože dok je na njemu vodila tup, tup stvar. Papula se javlja unutar nekoliko minuta nakon izlaganja i nestaje nakon 30-40 minuta.
  • patologija, izazvan mehaničkim pritiskom. Obično je početak kliničkih manifestacija odgođen na 4-6 sati. U mjestima dugotrajne izloženosti prešanju predmeta odjeće (gumene trake od lana, pojasa, itd.) Pojavljuju se osipovi koji se odlikuju oštećenjima.
  • Hladni oblik bolesti. Razvija se nakon dugog utjecaja hladnog zraka ili u dodiru s snijegom, ledenom vodom.
  • Kolinergična urtikarija nastaje kada se temperatura tijela mijenja. Štoviše, on može biti uzrokovan ne samo patoloških faktora, ali i uzimanje topla kupka, snažan vježbe, itd.. Osip male veličine (1-2 mm) obično se nalazi na trupu, su u pratnji teškog svrbeža. Obilježje je izgled oko papula svijetle eriteme. Usput, u nekim slučajevima, fizičke vježbe mogu uzrokovati urtikariju i nisu povezane s promjenom unutarnje temperature tijela. Ova bolest je ozbiljna, protiv njegove pozadine, obilježene anafilaktičke sistemske reakcije.

Alergijska urtikarija, čiji se simptomi mogu naći na posterima u svakoj bolnici, često se dijagnosticira nakon rutinskog pregleda pacijenta zbog karakteristične lokalizacije, veličine i oblika blistera.

Na primjer, hladna ili sunčana vrsta bolesti manifestira se u obliku papula koji su se pojavili samo na mjestu kontakta s alergenom. Sva pitanja liječnika traže jedan cilj: identificirati mogući odnos između razvoja simptoma bolesti i utjecaja određenih čimbenika (jedenje, vježbanje, boravak na otvorenom suncu, kontakt s raznim kemikalijama itd.).

Nakon toga obvezni su sljedeći laboratorijski testovi:

  • analiza antinuklearnih i antitiroidnih autoantitijela;
  • određivanje krioglobulina i hladno aglutinina;
  • procjena razine komplementa C3 i C4;
  • proširena klinička analiza krvi s izračunom leukocitne formule, ESR i CRP (C-reaktivni protein);
  • specifične PCR reakcije na hepatitis B i Epstein-Barr viruse;
  • ispitivanja jetre;
  • test krvi za protutijela, kliničko ispitivanje izmeta za helminse;
  • coprogram;
  • X-zračenje prsnog koša na prsima;
  • analiza urina.

Detaljan pregled pacijenta će omogućiti točnu dijagnozu urtikarije, ali i isključiti (ili potvrditi) različitih sličnih bolesti. To je posebno važno u slučaju sumnje na patologiju pseudo-oblika, koji se obično popraćeno različitim kliničkim manifestacijama probavnog trakta (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, podrigivanje, žgaravica i drugih poremećaja u stolici.).

Da bi se utvrdio glavni uzrok alergijske urtikarije, testovi scarifikacije provode se nakon navodnog otkrivanja poticaja kada se bolesnik ispitiva.

U idealnom slučaju, to se tretira izbjegavanjem uzroka (osim ako je, naravno, pronađeno). To se posebno odnosi na slučajeve u kojima je uloga alergena u urtikariji i angioneurotskom edemu lijekovi i hrana.

Neki lijekovi uzrokuju tzv. Križnu alergiju. To jest, treba izbjegavati preosjetljivost na nesteroidne protuupalne lijekove i ne-narkotičke analgetike i njihovu kombinaciju s antispazmodicima.

No, prema stručnjacima, polovica pacijenata ne može identificirati uzrok košnica i angioedema. U ovom slučaju, upotreba antihistaminika dolazi do izražaja. Sada propisuju lijekove druge generacije, koji praktički ne uzrokuju neželjene reakcije.

Pokazalo se da se dobro posuđuje alergijski urtikarija terapije loratadin (claritin) i cetirizina (ZYRTEC, Zodak, Tsetrin) zbog njihove sposobnosti da inhibiraju upalne procese u bilo kojoj fazi razvoja. Doziranje za odrasle je standardno - 10 mg na dan, za djecu mlađu od 6 godina obično se smanjuje za pola.

Kronične urtikarije kombinaciji s angioedem koristi neselektivnih blokatora histamin receptora kao što su ranitidin (Zantac Zoran) na 150 mg tri puta na dan. Osim toga, takvi pacijenti su prikazani kortikosteroide (prednizolon, metipred) pri dozi od 40-60 mg dnevno (točna količina lijeka izračunava liječnik ovisno o težini pacijenta i težini kliničkih simptoma).

Ako postoji opasnost od razvoja angioedema, uvijek biste trebali imati individualnu štrcaljku s 0,1% otopinom epinefrina. Njegovo uvođenje brzo eliminira životno ugrožene manifestacije alergija.

Alergijska reakcija prema vrsti urtikarije: liječenje narodnim lijekovima, prehranom i prevencijom

Bez obzira na uzrok bolesti, pacijenti sa sličnom dijagnozom uvijek trebaju slijediti određenu prehranu.

Prije svega, liječnici se pozivaju da se potpuno uklone iz prehrambenih proizvoda koji sadrže boje, okuse i konzervanse. Pedijatar E.O. Komarovsky općenito savjetuje da se ne hrane djetetom takvom hranom, bez obzira na to postoji li alergijska reakcija na vrstu urtikarije ili ne.

Također s oprezom morate konzumirati jajašca od piletine, različite plodove mora, od sorti ribe najveća opasnost je bakalar. Osim toga, trebali biste ograničiti prehranu soje u bilo kojoj od njegovih manifestacija. Najjači alergeni su agrumi, crvene bobice, povrće iz obitelji Solanaceae. Narodni liječnici vjeruju da je alternativa antihistaminicima niz proizvoda koji se temelje na biljnim komponentama. Doista, svjedočanstva ukazuju da lijekovi pripremljeni prema propisima alternativne medicine mogu ukloniti glavne manifestacije akutne i kronične urtikarije (svrbež, osip, blisteri).

Na primjer, zahvaćena područja preporuča se podmazivati ​​nekoliko puta dnevno uz strmu juhu cikorije. Također, pomaže se i izvarak hmelja. Za pripremu, uzeti žlicu biljnih sirovina, sipati čašu kipuće vode i zagrijati u vodenoj kupelji 15-20 minuta. Medij se može uzimati oralno (200 ml pola sata prije jela tri puta dnevno) ili se koristi kao vanjski lijek za osip.

Također za liječenje žarišta bolesti preporučujemo razrijeđen vodom s vodom hrena (u omjeru 1: 1) ili mješavinom kapljica metvice i mjesečina. Korisne i kupke uz dodatak decoction od brokule ili koprive (za djecu za kupanje preporučuju mješavinu ove biljke s lišćem od listova). Ubodi insekata treba ubrizgavati otopinom sode za pečenje. To će brzo olakšati svrab i druge manifestacije alergija.

Kada se akutna anafilaktička reakcija neposrednog tipa uz oteklina, osobito u dišnom putu, treba potražiti liječničku pomoć. Korištenje narodnih lijekova u takvoj situaciji je neučinkovito i neće donijeti rezultate.

Ali alergijska urtikarija, čije liječenje često traje nekoliko mjeseci, zahtijeva stalnu prevenciju komplikacija, što je smanjeno u sprečavanju kontakta s poticajem.

Pored prehrane, ovo je ograničenje intenzivne tjelesne aktivnosti, smanjenje šetnji na otvorenom suncu i preniskoj temperaturi zraka. Kod kuće trebate odabrati hipoalergijske čistače i prašine za pranje, koristite samo bebinski sapun. Posebna pozornost treba posvetiti stjecanju kozmetike. Bolje ga je kupiti u ljekarni nakon prethodnog konzultacija sa specijalistom.

Alergijska urtikarija

Alergijska urtikarija - kožne patologije alergijske prirode, koje mogu biti akutne ili (rjeđe) kronične. Njezini simptomi su svrbež kože, pojava eritematoloških elemenata koji su iznad kože, slični osipima koji ostaju nakon spaljivanja koprive - dakle naziv patologije. Dijagnoza se obavlja na temelju pregleda pacijenta, krvnog testa, određivanja razine imunoglobulina E; moguće je provesti imunološke studije - alergijske testove za otkrivanje alergena. Liječenje alergijske urtikarije vrši se primjenom antihistaminika, hipoalergenske prehrane, imunomodulacijskih lijekova.

Alergijska urtikarija

Alergijske urtikarija (koprivnjača) - bolesti kože manifestira razvoj pruritus, osip eritema i obično izazvala alergiju na hranu. Slično stanje je vrlo čest, prema medicinskim statistikama, barem 10-20% stanovništva barem jednom u životu doživjela simptome ove bolesti. Većina alergijskog urtikarija ima akutnu i nakon liječenja (ponekad - spontano) nestaje ostavljajući talog na kožu ili sluznicu. Kronični oblik ove bolesti, prema nekim dermatologa, treba u obzir u zasebnu nosological skupine, budući da je uzrokovana autoimunih i nasljednih čimbenika. Uz prave oblik alergijske postoji koncept „pseudo-košnice”, koja je uzrokovana različitim fizičkim čimbenicima.

Alergijski osip može utjecati na osobu u bilo kojoj dobi, ali u dobnoj raspodjeli pacijenata ima prevalenciju djece. To je zbog nezrelosti mnogih imunoloških procesa, zbog čega je lako alergični na različite čimbenike. Kronični oblik alergijske urtikarija javlja češće u odraslih žena - u ovom slučaju, utvrditi uzrok bolesti često nije moguće, pa se često i naziva idiopatski urtikarija. Sama po sebi, ova patologija nije prijetnja ljudskom životu, ali to može biti komplicirano angioedem ili anafilaktički šok. Ovi uvjeti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć spasiti život pacijenta.

Uzroci razvoja

Glavni uzrok poremećaja kože kod alergijske urtikarije je masivna degranulacija bazofilnih tkiva (mastocita). Granule tih stanica uključuju histamin, heparin, leukotriene i niz drugih biološki aktivnih spojeva koji mogu značajno promijeniti metaboličke procese u tkivima. Uglavnom, oni dovode do širenja krvnih žila, povećavaju propusnost njihovih zidova, uzrokuju nakupljanje tekućine tkiva, potiču bolne receptore kože, što dovodi do pojave svraba. U većini slučajeva takve reakcije s alergijskom urtikarijom su lokalne prirode i utječu samo na određeno područje kože ili rjeđe - cijelu površinu tijela. Međutim, ponekad takvo masivno otpuštanje aktivnih spojeva može dovesti do općih reakcija kao što je anafilaktički šok i Quinckeov edem.

Razlozi koji uzrokuju degranulaciju mastocita, razlikuju se u različitim oblicima alergijske urtikarija. Obično je ova vrsta reaginic preosjetljivosti (tip 1), alergijski posredovano Imunoglobulin E. tipa alergena u ovoj vrsti alergijskog urtikarija su hrana komponente, pelud, kućanstvo prašine, neki lijekovi, i drugih čimbenika. U tom slučaju, kožne manifestacije se pojavljuju samo jedan simptom ili druge alergije na hranu. U nekim slučajevima, uzrok kožnih poremećaja i alergije mogu biti tipa 2 - uglavnom se događa kada transfuziju krvi. Intravenska primjena nekih lijekova u razvoju imunokompleksa intolerancije reakcije mogu također uzrokovati alergijske urtikariju.

Primjećuje se da neke zarazne bolesti, endokrinološki poremećaji i poremećaji u psiho-emocionalnoj sferi povećavaju vjerojatnost razvoja alergijske urtikarije. To je osobito istinito u odnosu na idiopatske ili kronične oblike patologije. Patogeneza razvoja kožnih poremećaja u ovom slučaju slabo je poznata, kao i imunološki i neimunološki mehanizmi aktivacije tkiva bazofila. Stoga, u prisutnosti alergijske urtikarije neodređene etiologije, provodi se kompletno ispitivanje pacijentovog tijela kako bi se identificirale skrivene i kronične bolesti i poremećaji.

S pseudoalergijskom patogenezom urtikarije uglavnom je slična - postoji masivna aktivacija bazofila tkiva kože s otpuštanjem biološki aktivnih spojeva. Međutim, uzroci i mehanizmi ovog procesa su nešto drugačiji: to može biti kongenitalna ili stečena nestabilnost membrana mastocita, njihova abnormalna reakcija na različite fizičke ili humoralne čimbenike. Osim toga, u brojnim slučajevima pseudoalergijske urtikarije pacijent pokazuje povećanu osjetljivost tkiva kože na histamin i druge komponente bazofilnih granula. Stoga čak i beznačajna izolacija tih tvari može dovesti do kliničke slike urtikarije.

klasifikacija

Kao što je već gore spomenuto, svi oblici alergijskih urtikarija su podijeljeni u dvije vrste - akutni i kronični. Granica između njih je prilično proizvoljna - vjeruje se da je akutni oblik osipa i svrbeža ne spremaju duže od 6 tjedana, a ako im smeta bolesnik više dijagnozom kronične alergijske urtikariju.

Osim toga, važno je razlikovati istinsku alergijsku urtikariju od pseudoalergije u kojoj aktivacija mastocita dolazi bez sudjelovanja imunoloških mehanizama. Postoje mnoge vrste ovog stanja - na primjer, mehaničke vrste pseudoalergija uključuju sljedeće:

  • Dermografska urtikarija (urtikarialna dermographizam) izaziva jednostavni fizički pritisak na kožu (šavovi odjeće, na primjer). U patogenezi ove države najčešće se igra uloga neimunih mehanizama aktivacije mastocita.
  • Hladna urtikarija - ta vrsta temperaturne urtikarije posljednjih godina sve je više prisutna. Nađeno je da u bolesnika s tom patologijom, nakon hlađenja, razina određenih čimbenika trombocita raste i stabilnost membrane mastocita smanjuje. U pozadini preosjetljivosti tkiva kože do histamina, to može dovesti do razvoja eritematoznih osipa i svrbeža, kako s lokalnom izloženošću hladnoći, uz upotrebu hladnih jela i pića.
  • Termička urtikarija - prilično rijetka varijanta košnica. Baš kao u slučaju urtikarije dermographism, u razvoju ove vrste bolesti primarna uloga igraju neimunološki mehanizmi aktivacije mastocita - njihova degranulacija dolazi s povećanjem temperature.
  • Solarna urtikarija (fotoalergijski) - izazov u ovom slučaju je sunčeva svjetlost. U bolesnika s ovom vrstom urtikarije dolazi do povećane osjetljivosti kože na histamin, pa degranulacija čak i malog broja mastocita dovodi do vidljivih abnormalnosti.
  • Vibracijska urtikarija - je prilično rijedak oblik, često ima znakove profesionalne bolesti (u građevinskim radnicima, u proizvodnji). U ovom slučaju degranulacija bazofila posljedica je mehaničkog tresti tkiva.
  • Voda urtikarija - ranije nisu pripadali mehaničkim vrstama urtikarije, ali posljednjih godina pokazalo se da je faktor izazivanja u ovom slučaju fizički učinak vodenih mlaznica. Aktivacija mastocita u koži pojavljuje se prema ne-imunološkom mehanizmu i prilično slaba, ali s preosjetljivosti tkiva na histamin dovodi do razvoja eritema i svrbeža.

Pored mehaničkih čimbenika, neravnoteža u kolinergijskom autonomnom živčanom sustavu može izazvati razvoj urtikarije. To je uzrok razvoja, tzv. Kolinergična urtikarija. Osim tipične za ovu patologiju eritematoznih erupcija i svrbežne kože, u ovom slučaju postoje i poremećaji znojenja, regulacija temperature kože. Ova vrsta urtikarije često izaziva emocionalna iskustva osobe. Osim toga, blizu ove kožne bolesti je pigmentna urtikarija, koja ima prirodu autoimune patologije. Uz to, povećana količina bazofila nakuplja se u tkivu kože, koja se može lako aktivirati iz različitih čimbenika.

Simptomi alergijske urtikarije

Unatoč ogromnoj raznolikosti urtikarije i čimbenicima koji ga mogu izazvati, simptomi su prilično jednolični i razlikuju se samo po težini. Jedna od prvih manifestacija je razvoj kože i crvenila kože. Takvi fenomeni mogu biti i lokalni i rasprostranjeni, simetrični (s kolinergijskim tipom pseudoalergijske urtikarije) ili, češće, asimetrično. Vrlo brzo (od nekoliko minuta do nekoliko sati) na mjestu crvenila postoje blisteri različitih veličina (0,2-5 cm), koji se mogu spojiti jedan s drugim. Važan dijagnostički znak alergijske urtikarije je bezbolnost blistera.

U većini slučajeva ove se manifestacije kože rješavaju u roku od jednog dana, ne ostavljajući ostatke nakon sebe - pod uvjetom da ne postoji ponovljeni učinak izazivanja čimbenika. Ponekad, s teškim oblicima alergijske urtikarije, povećanje simptoma javlja se tako brzo da osip na koži raste u angioedem. Očuvanje manifestacija kože i razvoj novih osipa svjedoči o nastavku djelovanja čimbenika izazivanja, koji u ovom slučaju može biti endogeni u prirodi (kao u idiopatskoj urtikariji).

dijagnostika

U dermatologiji, definicija ove bolesti je napravljena korištenjem značajnog broja dijagnostičkih tehnika zbog velikog broja oblika patologije. Kada se ispituju, pojavljuju se bezbolni eritematozni osip koji se protežu iznad površine kože, imaju različite veličine i lokalizaciju. Dijagnoza akutnih alergijskih urtikarijom oblicima, pogotovo ako je u pratnji bilo alergija temelji se na alergijske povijest pacijenta, a u određivanju razine u krvi od imunoglobulina E. Broj eozinofila u krvi nije rigoroznih dijagnostički kriteriji ovog stanja, naročito je akutna ili sporadični oblik, ali dugotrajni osip ima malu eozinofiliju. Alergološkim testovima možete utvrditi izvor alergije i prilagoditi prehranu pacijenta kako biste spriječili daljnje napade bolesti.

U tim slučajevima, ako se osip ne nestane tijekom dana protiv pozadina od hypoallergenic prehrane i isključenja koja aktivira fizičke čimbenike, potrebno je ispitati limfne čvorove, imenuje opće i biokemijske pretrage krvi, pregled urina. Sve to će vam pomoći otkriti abnormalnosti koje mogu postati faktor okidač za razvoj alergijskih urtikarije ili pravovremeno prepoznati pseudo-oblik stanja. Slično tome, ako pacijent ima groznicu, sama urtikarija ne uzrokuje hipertermiju, no neke zarazne bolesti mogu izazvati i oba simptoma.

Svaka vrsta pseudoalergijske urtikarije (dermografichesky, hladno, sunčano, itd.) Dijagnosticira dozirani efekt provokativnog faktora. Da biste to učinili, koristite dermogramometar, ledenu kocku, ultraljubičasto zračenje s različitim valnim duljinama i drugim alatima. Procjena rezultata, ovisno o vrsti urtikarije, ozbiljnost simptoma i drugih čimbenika provodi se u nekoliko minuta ili sati, maksimalno razdoblje je 48 sati. Pozitivan rezultat testa bit će razvoj eritematoznih osipa i svrbeža kože na području studije.

Liječenje alergijske urtikarije

Glavna veza u terapiji je smanjenje utjecaja histamina na tkivo kože - to može značajno smanjiti edem i svrbež. Da biste to učinili, potrebno je blokirati H1-histaminske receptore, a to se postiže pomoću antihistaminika. Trenutno se preferiraju antihistaminici drugog (loratadin, cetirizin) i treće (levocetirizin) generacije. Ovi lijekovi su vrlo učinkoviti u akutnim oblicima alergijske urtikarije, kao i dermografske i solarne pseudoalergije. Međutim, s kroničnim oblicima urtikarije i tipovima s odgođenim manifestiranjem simptoma (nekih vrsta osipa od pritiska), učinkovitost antihistaminika uvelike se smanjuje.

Za liječenje kroničnih patoloških stanja, kao i za prevenciju povratka bolesti kod rekurentne znakova alergijskog urtikarija pomoću membranskih pripravaka bazofile stabilizatore (ketotifen fumarat) i antagonisti kalcija (nifedipin). Oni značajno povećavaju prag aktivacije mastocita, čime se otežava razvijanje manifestacija kože. Ako postoji sumnja da je razvoj bolesti zbog niskog imuniteta aktivnosti, imenovati dodatne imunomodulatorne droge. Kada se otkriva sistemska patologija, koja je popraćena alergijskom urtikarijom, razvija se shema njegovog liječenja.

Uz propisivanje lijekova, hipoalergenska prehrana igra značajnu ulogu u terapiji ovog stanja kako bi se smanjio opterećenje ljudskog imunološkog sustava. Osim toga, nakon utvrđivanja provocirajući faktor (hranu ili fizičke prirode, kada pseudoallergy) moraju se poduzeti mjere za njegovo uklanjanje iz života pacijenta ili kako bi se smanjili njegov utjecaj na tijelo. U onim slučajevima gdje je brza alergični urtikarija prirode i dovodi do angioedema ili anafilaktički šok, hitno spašavanje događaja (injekcije adrenalina i steroida, hospitalizacija).

Prognoza i prevencija

Prognoza akutne urtikarije je u većini slučajeva povoljna - osip se nestaje tijekom dana, ostavljajući tragove na koži. U nedostatku ponovljenog izlaganja izazvanom čimbeniku, bolest često nikada ne narušava osobu. Međutim, u slučaju kroničnih oblika alergijske urtikarije, prognoza u velikoj mjeri ovisi o vrsti, težini, pacijentovoj usklađenosti sa svim zahtjevima dermatologa ili alergologa i ispravnosti propisane terapije. Takve bi se osobe uvijek trebale pridržavati hipoalergenske prehrane (isključiti iz dijetalnih jaja, čokolade, plodova mora i brojnih drugih proizvoda). Izuzetno je važno utvrditi uzrok poremećaja kože kako bi se smanjili njegovi učinci. Ako je urtikarija izazvala druga bolest, onda je prognoza uvelike ovisi o uspjehu liječenja.