Search

Alergijski stomatitis: kakva bolest i kako se boriti protiv njega

Stomatitis je naziv skupine bolesti sluznice usta infektivne, upalne ili alergijske prirode. Taj se naziv također naziva lokalnim manifestacijama imunih, kožnih i drugih bolesti.

Stomatitis je često dovoljno kao kod djece i odraslih osoba. Sluzi dno usta, obraza nepce zaraza sami ili u pratnji upala jezika (jezik upala), gingivitis (upala guma), te ponekad - heilitis (upala usne).

Stomatitis se razvija samostalno ili je manifestacija drugih patoloških procesa.

Opća svojstva bolesti

Alergijski stomatitis je bolest usne sluznice koja se temelji na složenim imunološkim procesima. Tipični znakovi bolesti su hiperemija, oteklina, krvarenje rana, erozivne i ulcerativne formacije. Pacijenti ne mogu normalno jesti zbog boli i nelagode, ukazuju na pogoršanje ukupne dobrobiti.

Razlog za takav stomatitis je ulazak alergena u tijelo ili izravni kontakt traumatizacijskog elementa s oralnom mukozom.

Alergije mogu izazvati biljni pelud, lijekovi, određena hrana, što rezultira složenom imunološkom reakcijom. Stomatitis je jedna od varijanti ove reakcije.

S lokalnim efektom izazivanja čimbenika (proizvodi za higijenu usta, kapi za kašalj, proteze) dolazi do iritacije sluznice koja opet dovodi do bolesti.

Kontakt stomatitis je povezan s visokom osjetljivošću na zubni tretman:

  • sredstva za lokalnu anesteziju;
  • materijal za punjenje;
  • sustavi stupnjeva prijenosa;
  • ortodontske ploče;
  • kruna;
  • metalne i druge proteze.

Češće, alergije uzrokuju akrilni implantati koji sadrže preostale monomere i bojila. Prilikom postavljanja metalne strukture razvija se alergija na upotrijebljenoj leguri (na primjer, nikal, platina s kromom). Tečaj i ishod bolesti također ovise o prisutnosti plastike i ostalih sastojaka u ortodontskoj konstrukciji.

Pronađeno je da su bolesti osjetljive osobe koje pate od kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta (dysbiosis, pankreatitisa, kolecistitis, kolitis, gastritis i slično), kao i endokrini poremećaji (dijabetes, povećana funkcije štitnjače, menopauza).

Zbog različitih vrsta poremećaja, ove bolesti dovode do promjene reaktivnosti organizma i senzibilizacije na alergene zubne proteze.

Kao što praksa pokazuje, ozbiljne reakcije preosjetljivosti javljaju kod osoba s povijesti alergijske anamneze (vazomotorne rinitis, kao i razne oblike ekcema, urtikarija, angioneurotski edem, i tako dalje). Najčešće se javljaju kod alergije na lijekove (30% slučajeva), hrane (30%), astme i drugih patologija.

Alergijski stomatitis može biti izoliran ili biti dio sistemskih poremećaja:

  • sistemski lupus eritematosus;
  • vaskulitis;
  • sklerodermija;
  • dijateza;
  • toksična epidermalna nekroliza;
  • Reiterova bolest;
  • exudativna, maligna eritema i drugi.

Postoje sljedeće vrste alergijskog stomatitisa:

  • katarhal (jednostavan);
  • bulozni;
  • kataralni-hemoragijskog;
  • erozivnog;
  • Ulcerozni.

Raznolikost bolesti je anafilaktički stomatitis, što je pojava višestrukih afeta i eritema u ustima. Razvija se zbog upotrebe bilo kojeg lijeka.

Intraoralni fiksni lijekovi osip su lezija koja se javlja na istom mjestu nakon uzimanja lijekova. Bolest se razvija brzo (za nekoliko dana), a zatim se simptomi odlaze. Temelj je brza reakcija preosjetljivosti trećeg tipa. U ovom slučaju, postoje eritema, natečenost, erozivne lezije.

Brzom pojavljivanja kliničkih znakova, alergijske reakcije su spore i brze. U posljednjem slučaju, stomatitis se razvija prema vrsti edema Quincke. Odgođena reakcija se ne pojavljuje tek nekoliko dana nakon što je alergeni stigao.

Ispitivanje pacijenata počinje ispitivanjem usne šupljine, razjašnjavanjem pritužbi, prikupljanjem anamneze, provođenjem alergijskih testova i drugim testovima. U krvi će biti leukopenija, povećanje razine limfocita, smanjenje broja neutrofilnih leukocita.

Kako izgleda u različitim slučajevima

Manifestacije i tečaj ovise o obliku bolesti. Škodljivi stomatitis prati svrab, pečenje, suha usta, promjene okusa (okus metala ili kiseline), bol.

Vidljivo promatrana crvenilo i oteklina sluznice, "glatki" jezik.

S katom-hemoragičnim stomatitisom pojavljuju se sluznice krvarenja.

Bulovski oblik je praćen oblikovanjem u usta blistera s bistrom tekućinom. Nakon probojnog vezikula, bolest ide do erozivne faze. Ulceri su prekriveni cvjetanjem, uzrokujući snažnu bol tijekom jela i razgovora. Ulcerne stanice mogu se spojiti, stvarajući veliku erozivnu površinu.

Najteže prolazi nekrotizirajući ulcerativni stomatitis, u kojem je žestoko kongestija, više čireva s prljavo-siva patina, nekrotično žarišta. Takav stomatitis je popraćen povećanom salivacijom, groznicom, glavoboljama, nemogućnošću normalnog obroka.

Na sljedećim fotografijama možete vidjeti prave primjere alergijskog stomatitisa kod odraslih i djece:

Znakovi alergijskog stomatitisa s fotografijama, liječenje bolesti sluznice u djece i odraslih

Kao alergija na bilo koju etiologiju, alergijski stomatitis javlja kod ljudi različitih dobi. Osobe s oslabljenim imunitetom, starije osobe, kao i djeca, teško to pate. Za liječenje alergijskog stomatitisa je dovoljno teško, glavno je točno odrediti uzrok bolesti i pokupiti kompleks lijekova što je prije moguće.

Znakovi alergijskog stomatitisa s fotografijama

Postoji nekoliko oblika alergijskog stomatitisa, od kojih svaka ima karakterističnu simptomatologiju. Svi oni mogu dovesti do razvoja poremećaja u radu živčanog sustava - pacijent postaje razdražljiv, emocionalno nestabilan, spava loše, može postojati karcinofobija (strah od nastanka raka).

Najozbiljnija je ulcerativno-nekrotična vrsta. Karakterizira ga hiperemija sluznice usne šupljine, stvaranje višestrukih ulcera sivo obloženih. Na potonjem su nekrotični žarišta. Podmandibularni limfni čvorovi povećavaju se povećava sline. Pacijent diže tjelesnu temperaturu, žali se na glavobolje i tešku nelagodu u ustima, što je pogoršalo tijekom jela.

Ako se vezikule pojavljuju na sluznici, napunjene prozirnom tekućinom, to ukazuje na bulozni oblik stomatitisa. Vezikula su vezikula, mogu imati različite veličine. S razvojem bolesti, one su rasprsnule, ostavivši eroziju s vlaknastim premazom na njihovoj površini. U ovoj fazi pacijent bilježi povećanu bol, koja je posebno intenzivna tijekom žvakanja hrane ili razgovora. Nekoliko erozije može se spojiti u jednu veliku ranu. Tada će stanje pacijenata oštro pogoršati. Glavobolje će početi, apetit će se smanjiti, toplina se često promatra.

Postoji još jedan oblik patologije u pitanju - katarhalno-hemoragičan ili katarhalan. Njegov glavni znak je kserotomija (prekomjerna suhoća sluznice). Drugi izraženi simptom je "lakirani" jezik. Tipično, može jasno vidjeti pacijenta zube. Moguće je upoznati način na koji se stomatitis manifestira na fotografiji u članku. Sljedeće značajke su također prisutne:

  • gori;
  • teška svrbež;
  • neugodan miris u ustima - kiselo ili metalno;
  • bol tijekom jela;
  • odvojenim dijelovima usta (ponekad - velikom području) nabubri, postoji hiperemija;
  • u rijetkim slučajevima - krvarenje sluznice ili desni;
  • vidljivi tragovi krvarenja na općenitoj crvenoj pozadini.

Uzroci bolesti

Uzrok alergijskog stomatitisa je izloženost alergenu kod ljudi. Ako je nadražujuća tvar ušla u tijelo, tada početak upalnog procesa može postati jedan od simptoma opće alergijske reakcije. U nekim slučajevima, alergeni djeluju izravno na sluznice u ustima, onda će to biti pitanje manifestacije alergije lokalizirane u usnoj šupljini.

Uobičajena alergijska reakcija, jedan od simptoma koji može postati stomatitis, razvija se kad je tijelo osobe sklona alergijama izloženo supstancijama koje uzrokuju individualnu netoleranciju. To može biti pelud biljke, pčelinji proizvodi, hrana ili, na primjer, lijekovi.

Razvoj kontaktnog oblika bolesti moguć je uz lokalni učinak alergena. U tom slučaju, uobičajeni uzroci stomatitisa su proteze, sredstvo za ispiranje usta, pasta za zube ili tablete za žvakanje / resorpciju. Neki materijali koji se koriste u stomatologiji mogu uzrokovati povećanu osjetljivost usne sluznice:

  1. metalne proteze - legure u sastavu čiji su nikal, krom, zlato, platina;
  2. akrilne proteze - boja može djelovati kao nadražujuća;
  3. Štitnici i brtve načinjeni pomoću metalnih legura;
  4. ortodontske konstrukcije - na primjer, ploče;
  5. lijekovi koji se koriste u anesteziji primjene.

Postoje kategorije pacijenata koji su izloženi riziku razvoja kontaktnog alergijskog stomatitisa. To uključuje osobe koje pate od karijesnih lezija ili tonzilitis u kroničnom obliku. Također postoji velika vjerojatnost patologije kod osoba osjetljivih na druge vrste alergija, s poremećajima u funkcioniranju endokrinog sustava ili bolesti gastrointestinalnog trakta u kroničnom obliku.

U djece se alergijski stomatitis često javlja kada iritantan ulazi u tijelo od prljavih ruku - na primjer, nakon dodirivanja biljke cvjetnice, dijete može lizati prste. U nekim slučajevima, alergijski stomatitis može djelovati kao znak teških patoloških procesa, uključujući:

  • eksudativna eritema multiforme;
  • Behcetova bolest;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • Lyellov sindrom;
  • sklerodermija;
  • vaskulitis;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • hemoragijska dijaza.

Značajke tijeka bolesti kod djece

Alergijski stomatitis kod djece važan je za razlikovanje od drugih oblika ove patologije, koji zahtijevaju bitno drugačiji pristup liječenju. To može učiniti samo kvalificirana osoba. Imunološki sustav djeteta je nesavršen pa djeca podnose bolest puno teže od odraslih. Ako ne postoji pravodobno liječenje, sekundarna infekcija može se pridružiti, pa će pacijentovo stanje pogoršati, a trajanje terapije će se povećati.

U početnim fazama razvoja alergijskog stomatitisa, dijete se žali na osjećaj peckanja ili bol u usnoj šupljini. Vizualnim pregledom možete vidjeti da su jezik, obrazi ili usnice lagano natečeni. Dijete diše slinu, na jezeru se akumulira sloj ploče. Ponekad je kiselo miris iz usta.

U djece se alergijski stomatitis često javlja kao simptom opće alergijske reakcije. Nazvati ga može pelud, hranu ili lijek. Kod oblika kontakta, poticaj ulazi u tijelo iz ortodontskih struktura koje dijete nosi na zubima, sa žvakanjem slastica ili pasta za zube. U mlađim se školama i djeci predškolske dobi mogu pojaviti protiv karijesnog poraza.

Načini liječenja alergija u ustima

Osim savjetovanja s alergologom, morat ćete dobiti preporuke stomatologa. Na prvom mjestu se isključuje dodatni kontakt s alergenom:

  • giprallergennaya dijeta - isključujući začinsko začinsko bilje, ukiseljenu i pušenu hranu, plodove crvene boje, nakon jela isperite usta čistom vodom ili otopinom antiseptičkog djelovanja;
  • s medicinskim podrijetlom bolesti, potrebna je revizija terapijskog tečaja;
  • ako su iritacije dio proteze, potonji se uklanja, nakon što se liječi stomatitis, pacijent se dobije strukturom drugog materijala;
  • Ponekad morate mijenjati sredstva za ispiranje i pasta za zube.

Također, liječnik će preporučiti uzimanje lijekova u tabletama i mastima za lokalnu uporabu. Kako bi se uklonila bol kod djece, preporučuje se uporaba lijekova koji olakšavaju dojenje. Ovo je Dentol-beba, Calgel, Dentinox. Budući da kod razvoja alergijskog stomatitisa, dijete često ima bakterijsku infekciju, možda je potrebno liječenje antibioticima. U drugim aspektima, terapija je praktički ista kao i "odrasla osoba".

Alergijski stomatitis

Alergijski stomatitis - upalne promjene u sluznici uzrokovanog razvoja immunopathological reakcija preosjetljivosti (giperergii). Alergijske stomatitisa manifestacije su oticanje, crvenilo, krvarenja, čireva i erozije sluznice, peckanje u ustima, kada se jede bol, hipersalivacija, ponekad opće propadanje. Ispitivanje bolesnika s atopijskim stomatitisa uključuje prikupljanje alergijsku povijest, identificira uzrok alergijskih reakcija inspekcije oralni drži provokativan, ukinuti ispitivanja uzoraka kože, studija sline i dr. Liječenje alergijskog stomatitisa uključuje izbjegavanje kontakta s alergenom, primanje antihistaminici, medikament za liječenje sluznice.

Alergijski stomatitis

Alergijski stomatitisa - patološke simptokompleks nastaju u ustima s mikroba, kontakt, alergija na lijek ili služe lokalni manifestacija zarazne, kože i drugih autoimunih bolesti. Alergijske lezije usne šupljine mogu se pojaviti u obliku stomatitisa, papilita, glositisa, gingivitisa, pariete, palatinisa i heilita. Među navedenim kliničkim oblicima najčešći su alergijski stomatitis. Razmatranje problema vezanih uz alergijski stomatitis zahtijeva interdisciplinarnu interakciju stručnjaka iz područja stomatologije, alergologije i imunologije, dermatologije, reumatologije itd.

Uzroci alergijskog stomatitisa

Pojava alergijskog stomatitisa može biti povezana s prodorom alergena u tijelo ili direktnim kontaktom s sluznicom usne šupljine. U prvom slučaju, alergijski stomatitis će poslužiti kao manifestacija sistemske reakcije (na pelud, lijekove, plijesan, hranu, itd.); u drugoj, lokalna reakcija na iritantne čimbenike izravno u kontaktu s sluznicom (pasta za zube, proteze, medicinske pastile za resorpciju, ispiranje usta itd.).

Razvoj alergijski kontaktni stomatitisa je najčešće povezana s povećanom osjetljivošću na materijala u stomatologiji: priprema za primjene anestezije, metalni punila, zagrade, ortodontska ploče, krune, akrilnih ili metalne zubne proteze. Akrilni proteze alergijske čimbenici obično djeluju zaostalih monomera, u rijetkim slučajevima - boje. Kada se koristi metalna proteze može razviti alergiju na krom slitina koje sadrže, nikla, zlata, paladij, platina i drugi. Osim toga, uloga u patogenezi alergijske stomatitisa ima karijes, adenoid i akumulira u krevetu ortopedski patogena i proizvodi njihov život, koji iritira sluznicu.

Alergijski kontaktni stomatitis se često u bolesnika koji pate od kroničnih crijevnih bolesti (gastritis, kolecistitis, pankreatitis, kolitis, dysbacteriosis, crijevna glista itd), endokrine bolesti (diabetes mellitus, hipertireoza, klimakterij poremećaja, itd). To je zato što su organski i funkcionalni poremećaji u ovim bolestima mijenja reaktivnost, uzrok kontaktne senzibilizacije na alergene.

Razvrstavanje alergijskog stomatitisa

Ovisno o prirodi kliničkih manifestacija, razlikuju se katarhalni, katarhalno-hemoragični, bulozni, erozivni, ulcerativno-nekrotični alergijski stomatitis. Sa stajališta etiologiji i patogenezi alergijske stomatitisa uključuju lijekove, kontakt (u t, H. ortopedska), toksični i alergijski, autoimuni kronični dermatostomatity, periodičan afte i druge oblike.

S obzirom na brzinu razvoja simptoma, izdvajaju se alergijske reakcije neposrednih i odgođenih tipova: u prvom slučaju, alergijski stomatitis se u pravilu javlja u obliku angioedema, Quincke. Ako se realizira odgođena alergijska reakcija, simptomi alergijskog stomatitisa najčešće se nalaze nekoliko dana nakon izlaganja alergenu. Ponekad se alergijski stomatitis na protezama razvija nakon 5-10 godina njihove uporabe, tj. Nakon dugog razdoblja asimptomatske senzibilizacije.

Simptomi alergijskog stomatitisa

Manifestacije alergijskog stomatitisa ovise o obliku bolesti. Prema tome, za te kataralni catarrhal-hemoragijski alergijskog stomatitisa naznačen kserostomiju (suha usta), paljenjem, svrbež, oslabljen okusa osjetljivosti (kiseli okus, metalni okus), nemir i bol za vrijeme jela. Objektivan pregled određuje hiperemije i edematous oralnu sluznicu, „obojen” jezik; kada katara-hemoragijski oblik na pozadini crvenilo dodijeljeno petehialnim krvarenja i krvarenja sluznice bilješke.

Bulovski alergijski stomatitis nastavlja s formiranjem mjehurića različitih promjera s transparentnim sadržajem u usnoj šupljini. Obično, nakon otvaranja mjehurića, alergijski stomatitis postaje erozivan formiranjem erozije prekrivenih fibrinskim premazom na sluznici. Pojava čireve prati oštar porast lokalne bolnosti, naročito očitovan tijekom razgovora i prehrane. Kada se spajaju pojedinačni nedostaci na sluznici mogu nastati opsežne erozivne površine. Moguće pogoršanje ukupnog zdravlja: gubitak apetita, slabost, groznica.

Najozbiljnije u svojim manifestacijama je ulcerativno-nekrotični oblik alergijskog stomatitisa. U ovom slučaju, određena je oštra hiperemija sluznice s višestrukim čirima, prekrivena prljavim siva fibrinoznim premazom i žarištima nekroze. Ulcerozni nekrotični alergijski stomatitis pojavljuje se u pozadini teške boli kada se jede, hipersalivacija, visoka temperatura, glavobolja, submandibularni limfadenitis.

Uobičajeni simptomi povezani s alergijskim stomatitisom mogu uključivati ​​funkcionalne poremećaje živčanog sustava: nesanica, razdražljivost, karcinofobija, emocionalna labilnost.

Dijagnoza alergijskog stomatitisa

Ispitivanje bolesnika s atopijskim stomatitisa provodi uključuje zubara, ako je potrebno susjedne stručnjaka. Allergologist imunolog, dermatolog, reumatologa, endokrinolog, gastroenterolog, itd To je važno prikupiti i alergijske analiza povijest i identifikacija potencijalnih alergena.

S vizualnom procjenom usne šupljine, liječnik bilježi hidrataciju sluznice, njezinu boju, prisutnost i prirodu nedostataka te vrstu sline. Tijekom stomatološkog pregleda pozornost je usmjerena na prisutnost u usnoj šupljini proteza, pečata, ortodontskih naprava; njihov sastav i uvjeti nošenja, promjena boje metalnih proteza itd.

Kemijska spektralna analiza sline i određivanje pH omogućuju kvalitativnu i kvantitativnu procjenu sadržaja mikroelemenata i procjenu stalnih elektrokemijskih procesa. Dodatne studije u alergijskim stomatitisa mogu uključivati ​​sline biokemijsku analizu s određivanjem aktivnosti enzima, određivanje osjetljivosti boli od sluznice, higijenske evaluacije proteze struganje iz sluznice na Candida albicans i drugih.

Alergološko ispitivanje uključuje uzorkovanje s izloženosti (privremeno uklanjanje proteze s procjenom reakcije), provokativni test (vraćanje proteze na mjesto s procjenom reakcije), alergijska testiranja kože, pregled imunograma.

Diferencijalna dijagnoza alergijskog stomatitisa treba provesti s hipovitaminozom B i C, herpetskim stomatitisom, kandidijazom, mukoznim lezijama u leukemiji, AIDS-u.

Liječenje alergijskog stomatitisa

Medicinske mjere za alergijski stomatitis ovisit će o uzroku koji je izazvao razvoj bolesti. Osnovno načelo liječenja alergijskih bolesti je isključivanje kontakta sa alergenom: dijetom, povlačenjem lijeka, odbijanjem nošenja proteze, mijenjanjem sredstva za ispiranje ili pasta za zube itd.

terapija lijekovima alergijskog stomatitisa općenito uključuje primjenu antihistaminici (loratadin dimetinden maleat, kloropiramin et al.), vitamina B, C, PP, folne kiseline. Provedeno je lokalno liječenje oralne sluznice s antisepticima, analgeticima, enzimima, kortikosteroidnim preparatima, ljekovitim sredstvima (morsko ulje, itd.).

Pacijenti koji imaju alergijski stomatitis pojavili su se kao komplikacija stomatološkog liječenja, daljnje konzultacije stomatologa-terapeuta, stomatologa-ortopeda, ortodonta; izvršenje zamjene brtvi ili kruna, zamjena sustava držača, osnove proteze itd.

Prognoza i prevencija alergijskog stomatitisa

Pravodobna dijagnoza alergijskog stomatitisa može prevladati bolest u ranoj fazi; Vrijeme terapije za katarhalni i ulcerozni stomatitis obično ne prelazi 2 tjedna. U teškim i zanemarenim slučajevima, dugotrajno liječenje alergijskog stomatitisa može biti potrebno.

Preventivne mjere uključuju dobru higijensku skrb za usnu šupljinu, pravodobno liječenje karijesa i bolesti desni. Redoviti preventivni posjet stomatologu je neophodan za uklanjanje zubnih naslaga, ispravnu protezu i pravovremenu zamjenu. Pojedinačni pristup liječenju i protetici zuba, uporaba hipoalergenskih materijala igra važnu ulogu u prevenciji alergijskog stomatitisa.

Alergija u jeziku i ustima - znakovi i liječenje

Takva neugodna bolest kao alergija podložna je i odraslim osobama i djecom. A posebno neugodna je vrsta bolesti u kojoj se uočavaju alergijske reakcije u usnoj šupljini. Ova vrsta alergije nije samo izuzetno bolna, nego i vrlo opasna za zdravlje pacijenta.

simptomi

Nisu svi upalni procesi u usnoj šupljini povezani s alergijama. Također mogu biti uzrokovane raznim bakterijama i virusima, autoimunim bolestima - sistemskim lupus erythematosusom i vulgarnim pemfigusom, kao i višestrukom eksudativnom eritemom.

Nadalje, edem usne šupljine može se promatrati kao posebna manifestacija generaliziranog edema Quincke.

Lokalizacijom upale dijele se na:

  • cheilitis - područje usana i sluznice blizu usta,
  • glossitis je jezik,
  • gingivitis - desni,
  • stomatitis - sluznica usne šupljine,
  • palatinitis - mekom ili tvrdom nebu,
  • papillitis - papillae od gume.

Po težini i karakterističnim simptomima, alergijski stomatitis se može podijeliti na:

  • kataralni,
  • kataralni-hemoragijskog,
  • bullosa,
  • ulcerozni-nekrotične,
  • erozivni.

Katarhalni tip alergijskog stomatitisa karakterizira blagi simptomi. Pacijenti se obično žale na suha usta, nježnost kada jedu. Bolest je također popraćena spaljivanjem i svrbežom. Kad se promatra hemoragični oblik, vidljive su male mrlje krvarenja na sluznici. Bulozni oblik karakterizira stvaranje blistera s eksudatom. Ako su uništeni, može nastati erozija. S ulcerativnom nekroznom stomatitisom pojavljuju se bolni ulkusi na površini sluznice, koji imaju područja nekroze. Ova vrsta stomatitisa je najteža, može biti popraćena teškom boli, uplitanjem limfnih čvorova i znakovima opće opijenosti tijela.

Kako razlikovati alergijske reakcije od upalnih procesa infektivne geneze? Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na simptome kao što su suhoća sluznice i jezika. Ova karakteristika je tipična za alergijske procese. Kada bakterijska infekcija obično ima povećanu salivaciju ili ostaje unutar normalnih granica. Bakterijska infekcija je također karakterizirana neugodnim mirisom usta, dok je sa alergijskim stomatitisom odsutan. S druge strane, alergijski stomatitis karakterizira promjena okusa ili prisutnost neugodnog mirisa u ustima, što se obično ne javlja kod bakterijskog stomatitisa.

Ostali simptomi alergijskog stomatitisa također uključuju male osip u ustima, formiranje malih vezikula (vezikula), s teškim oblikima - čireva i područja nekroze. Pacijent osjeti snažan svrbež u ustima, a ponekad i jaku bol. Proces jedenja i žvakanja je također težak ili čak nemoguć zbog jakog sindroma boli.

U nedostatku liječenja, masivne nekrotične lezije sluznice usne šupljine, vezanje bakterijske infekcije, što uvelike komplicira liječenje.

U djece, alergijski stomatitis obično se pojavljuje mnogo teži nego kod odraslih osoba, ima akutni napad i često je popraćen oplodnjom tijela. To je zbog slabijeg imunološkog sustava djeteta i višeg metabolizma. U tom slučaju, bolest se često može dijagnosticirati samo u fazi razvoja komplikacija. Često, stomatitis kod djece prati povećanje tjelesne temperature i veliki edem okolnih tkiva.

Uzroci bolesti

Čimbenici koji doprinose pojavi alergijskih reakcija u usnoj šupljini su niska razina imuniteta, pušenje. Međutim, glavnim uzrocima bolesti, stručnjaci se odnose na uzimanje određenih tvari u usnoj šupljini, što uzrokuje patološku reakciju imunološkog sustava - alergene.

Mehanizam razvoja alergijske reakcije uključuje različite stanice imunološkog sustava - T-limfocite i B-limfocite, kroz koje se proizvode protutijela za inozemne agense. Tipično, alergijska reakcija događa se nakon ponovnog ulaska alergena u tijelo, što uzrokuje otpuštanje upalnih medijatora - histamina u krvotok.

Alergeni mogu ući u tijelo kao rezultat:

  • uporaba žvakaće gume, nekih prehrambenih proizvoda;
  • uporaba zubnih pasti, sredstava za ispiranje;
  • proteze, brtve, obloge od alergenskih materijala u usnoj šupljini;
  • kronične zarazne bolesti usne šupljine (karijes, parodontitis);

Kao neobičan, ali često čest razlog za pojavu alergija u usnoj šupljini, možete odrediti stalnu igru ​​glazbala na vjetru.

Najčešći alergijski stomatitis nastaje nakon zubnih operacija, instalacije novih krunica, proteza, braces. Najviše alergeni materijal koji se koristi u stomatologiji je akril. Međutim, moguće je alergije na druge materijale - čelik, zlato. Alergija se također može pojaviti kao posljedica upotrebe lijekova tijekom manipulacije zubima, na primjer, zbog primjene lijekova protiv boli.

Alergije oko usta

Alergija oko usta obično se manifestira u obliku malih osipa, crvenila kože. Takve pojave obično prati svrbež i bol. Uzroci alergija oko usta mogu biti razni čimbenici:

  • unos hrane koja sadrži alergene;
  • uzimanje lijekova;
  • udisanje prašine ili peludi;
  • izloženost sunčevoj svjetlosti.

Alergije oko usta zahtijevaju razlikovanje od zaraznih bolesti, kao što su virusi uzrokovani herpesom.

Alergija na usnama

Upala usana zove se cheilitis. Halit može biti zarazna i alergijska, pa se heiliti ne smiju smatrati neovisnom bolešću, to je samo simptom. U alergijskom cheilitisu mogu postojati edemi, jazvochki, erupcija, blisteri, ekdiza labiuma. U pravilu, upalni procesi popraćeni svrbežom. Smetnje teško otežavaju bol. Uzrok alergijske heilitije može biti korištenje kozmetike (na primjer, ruž za usne), pušenje.

Nego liječiti alergiju na labijima

Liječenje alergijske heilitije razlikuje se od metoda liječenja za heilitet zarazne geneze. Prije svega izbjegavajte kontakt s alergenom, ako je, naravno, otkriven. U mnogim slučajevima uklanjanje samo alergena omogućuje da se nosi sa situacijom. Ako ova metoda ne pomaže, preporuča se upotreba antihistaminika ili protuupalnih lijekova. Liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika.

Alergija na jeziku

Upalni procesi u jeziku se nazivaju glossitis. Može imati i infektivnu i alergijsku prirodu. U potonjem slučaju, jezik obično postaje suh i glatko, ispisuje dobro tragove zuba.

dijagnostika

Potrebno je razlikovati alergijski stomatitis od infektivnih, kao i od autoimunih bolesti, kao što su sistemski lupus eritematozni ili multiforme eksudativna eritema. Kod autoimunih bolesti obično se promatraju lezije drugih organa, ili znakovi opijenosti cijelog organizma, budući da su te patologije sustavne prirode. S višestrukim exudativnim eritemom, možete pratiti ne samo stomatitis, već i osip na rukama.

U nekim slučajevima, liječnik može uspostaviti ispitivanje pacijenta o uzroku alergije, u drugim slučajevima se obavljaju testovi za identifikaciju alergena, na primjer, testove kože. Za diferencijaciju bakterijskih bolesti provodi se biokemijska analiza sline ili sluzi sluznice. Od velike je važnosti računovodstvo anamneze, prisutnost u njemu slučajeva alergijskih reakcija u prošlosti.

Opća načela liječenja alergijskog stomatitisa

Prije svega, potrebno je isključiti kontakt s alergenom. To može biti neka vrsta lijekova, hrane, pasta za zube. Ako je alergija rezultat instaliranja bilo kakvih zubnih struktura - kruna, proteza, itd., Tada se morate obratiti stomatologu kako bi mogao podići manje alergenskih materijala.

Ako se simptomi alergije i dalje promatraju, potrebno je posezati lijekove. Glavna kategorija lijekova uzimanih alergija su antihistaminici. Oni su u stanju blokirati negativni učinak upalnih medijatora - histamina. Glavni lijekovi ove klase su Suprastin, Tavegil, Dimedrol, Cetirizin, Loratadin. Također se mogu propisati hormonalni pripravci s prednisolonom. Također, kako bi se spriječilo vezanje bakterijske infekcije, otopine s antibakterijskim djelovanjem, na primjer otopina klorheksidina ili miramistina, mogu se koristiti za ispiranje usne šupljine. Također možete isprati usta sa decoctions od bilja s antibakterijskim i protuupalno djelovanje - kamilice, kadulja. S jakim sindromom boli, trebate uzimati lijekove protiv bolova.

Alergijski stomatitis - kako i zašto alergija napada usnu šupljinu?

Alergijski stomatitis je upala, u kojoj kontakt tijela s antigenom uzrokuje oštećenje sluznice u usnoj šupljini svojim vlastitim imunološkim sredstvima.

Ovisno o tome gdje je lokalizirana alergija u ustima, razlikujte:

  • heilitis - oštećenja sluznica i njihove prijelazne zone;
  • upala jezika - upala je lokalizirana na jeziku;
  • palatinite - reakcija upale nastavlja na mekani ili tvrdi nepce;
  • papila - upala papule gume;
  • zapaljenje desni - proces je lokaliziran u području gume;
  • stomatitis - u ovom slučaju, sluznica na području usta i obraza.

Stomatitis alergijske prirode također može biti jedan od simptoma autoimunih bolesti ili generaliziranih reakcija preosjetljivosti, kao što su:

  • Quincke angioedem;
  • sustavni vaskulitis (Behcetova bolest ili lupus erythematosus (SLE));
  • vulgarni pemphigus (njegov najslabiji curenje - s Stevens-Johnsonom ili Lyellom);
  • bulozni pemfigoid;
  • multiforme eksudativna eritema (MEE).

U tom će slučaju biti prisutni ili simptomi opće opijanja tijela ili oštećenja unutarnjih organa. Na primjer, kada mnogomorfnoy eritem primijetio specifičnu osip (obično na rukama), a poraz prijelaznoj zoni usana (koji se nazivaju i crveni obrub).

Mehanizam razvoja i uzroci alergijske reakcije

Alergijski stomatitis nastaje kao odgovor na ponovni unos antigena u tijelo. Uz prvu primjenu alergena, T-limfociti

T-limfocita pod mikroskopom

prenose informacije o njegovoj strukturi na B-limfocite, koji postaju plazmociti i počinju proizvoditi protutijela na strani proteinskog spoja.

Taj se proces naziva senzibilizacija tijela. Kada antigenni protein uđe u krvotok drugi put, veže se na imunoglobuline i aktivira oslobađanje upalnih medijatora.

Ovo je reakcija preosjetljivosti. Ovisno o brzini manifestacije simptoma, razlikuje se trenutna ili odgođena preosjetljivost.

U prvom slučaju, glavni uzrok pojave simptoma je masovno otpuštanje histamina iz bazofilnih leukocita. U drugom - posredovane reakcije u kojoj „obilježen” protutijelo stranog proteina u interakciju sa stanicama te su lizirane (uništene) stanični imuni sredstva koja prepoznaju antigen.

Kada je manifestacija alergije u ustima često je potrebno da se množe stranog agenta u tijelo i „dosadan” imunološki sustav, što je navelo da proizvodi sve više i više imunoglobulina. Kao rezultat toga, oni se akumuliraju toliko da ako se pojavi minimalna količina antigena, može doći do nasilne alergijske reakcije.

Tvari koje mogu izazvati alergiju u usnoj šupljini mogu biti:

  • antigeni mikroorganizama koji žive u usnoj šupljini osobito su važni ako su prisutne karijesne lezije ili parodontitis (žarišta kronične infekcije);
  • netrpeljivost lijekova, koja se javlja kad ih se dugo uzima;
  • kontaktno-alergijske reakcije na dentalnu protetiku (najčešće takozvani "protetički" kontaktni alergijski stomatitis).

Istu reakciju odvijaju se u tri glavne faze:

  1. imunološka. U tijelo se unosi neka strana tvar, gdje se odvija proces izolacije određenog proteina, protiv kojeg je moguće proizvesti protutijela - prezentaciju antigena. Zatim se pokreće kaskada reakcija, usmjerenih na senzibiliziranje tijela. Kada ova tvar opetovano uđe u tijelo, javlja se njegova konjugacija s imunoglobulinom.
  2. pathochemical. Kompleks "antigen-antitijelo" stimulira oslobađanje različitih medijatora upalne reakcije.
  3. patofiziološki. Učinak koji proizlazi iz oslobađanja upalnih kemijskih sredstava u konačnici dovodi do pojave simptoma.

Na fotografiji, alergijski protetički stomatitis

Razvrstavanje alergijske prirode stomatitisa

Prema težini simptoma, stomatitis alergijske prirode može biti:

  • kataralni;
  • erozivnog;
  • erozivni i ulcerozni;
  • nekrotizirajućeg.

Etiopatogenetska klasifikacija uključuje stomatitis:

  • pin;
  • autoimuni dermatostomatitis;
  • medicinska;
  • toksični-alergijski;
  • kronični povratni afkotni stomatitis (CHRAS, ekstremna manifestacija je Settonova afta bolest).

Značajke simptomatologije

Simptomi će varirati ovisno o vrsti alergena i određenoj vrsti stomatitisa:

  1. katara razlikuju najlakše kliničke manifestacije. Postoje takve pritužbe: suhoća usne šupljine; bol mucoze u hrani; spaljivanje i svrbež desni; promijenite percepciju okusa (prisutnost kiselog okusa ili metalik). Nakon pregleda, liječnik može otkriti crvenilo i oticanje usne sluznice.
  2. Katara-hemoragijski. Pojava se s hemoragičnom dijazom. Uključuje sve simptome katarhalnog stomatitisa, a kada se ispituje, liječnik može vidjeti prisutnost petehijalnog hemoragičnog osipa na zahvaćenim područjima.
  3. plikova. Karakteristično za bulozni pemfigoid, nastaje stvaranjem mjehurića ispunjenih prozirnim eksudatom. U ovom slučaju mjehurići imaju debeli premaz. Oni mogu prasnuti stvaranjem bolnog, bijelog obojenog fibrina, erozije. Postoji smanjenje apetita, hipersalivizacija.
  4. erozivan. To se događa u sindromu Stevens-Johnson, MEE. Prvo, dolazi do formiranja vezikula tankim slojem. Lako pucaju, stvaraju više erozivnih površina, prekrivene premazom fibrina. Proces je popraćen jakom boli, smanjenjem apetita i općim simptomima toksičnosti. Liječenje se javlja bez pojave ožiljka.
  5. Erozivni i ulcerozni. S ovim oblikom erozije, koji se pojavljuju na isti način kao u erozivnom obliku, oni se ne rješavaju, već napreduju. Postupak bilježi tkivo pod epitelom, a formiraju se čirevi s fibrinskim bijelim premazom. Takav trend karakterizira Settonova aptaznost. Iscjeljivanje mucosal defekta će biti s formiranjem ožiljak.
  6. Ulcerozni nekrotični. Obilježen stvaranjem čira i erozije. Ulceri će biti prekriveni necrotskim masama sive boje. Proces je popraćen jakom boli, regionalnom limfadenopatijom, sialoreom, općim toksikoskim simptomima. Mogu se pojaviti u Lyellovom sindromu.

Značajke curenja u djece

Tijelo djeteta karakterizira:

  • ne formira sustav imunosti;
  • aktivna podjela stanica;
  • visoka stopa metaboličkih reakcija.

Sve to dovodi do činjenice da će svaka upala, uključujući alergije u ustima, biti:

  • početi oštro;
  • curenje teže nego u odrasloj osobi;
  • imaju brz razvoj (komplikacije se razvijaju ranije nego kod odraslih osoba);
  • izražen sindrom opijenosti tijela;
  • često se dijagnosticira u fazi razvoja komplikacija.

Nadalje, tijelo djeteta je skloniji pojave alergije nego odrasle previše aktivan odgovor na bilo koju potencijalnu „opasnost” od strane imunološkog sustava dovodi do oba izgled pravih alergijskih i pseudoallergic reakcije.

Potonji se razlikuju po tome što stupanj intenziteta simptoma izravno ovisi o tome koliko antigena ima u tijelo (u pravilu, to su reakcije na hranu određene boje ili sastava).

Stoga, alergijski stomatitis kod djece:

  • popraćeno porastom temperature;
  • dovesti do velikog oticanja okolnih tkiva;
  • brzo napredovati.

Dijagnoza i diferencijacija

Pri dijagnosticiranju treba isključiti sve sistemske ili infektivne patologije slične kliničke slike.

Škodna stomatitis karakterizira sljedeća slika, ovisno o provokativnom uzroku:

  1. povijest. Uz alergiju - interakciju s antigenom, s infekcijom - nepoštivanje pravila higijene, parodontitis.
  2. Značajke. Uz alergijske upale - svrbež, gori u ustima, perverzija osjetljivosti na okus (postoji neki okus). Uz infektivne značajke.
  3. miris. Alergijska reakcija je "sterilna", tako da nema loših mirisa iz usta. U zaraznom procesu on jest.
  4. ptyalism. Alergija izaziva smanjenje salivacije i suha usta, pri čemu mikrobiološki proces je normalan ili lošiji.

Erozivni oblik se diferencira kako slijedi:

  1. povijest. Kod alergija utječe na tijelo antigena. Kod infekcije ponekad postoje prodromalni simptomi, interakcija sa bolesnom osobom.
  2. lokalizacija. Alergije - i u ustima i oko nje, kao i kroz cijelo tijelo (MEE, Stevens-Johnson, ili Lyell). Kada infekcija - samo usta, s OGS - također ponekad utječe na kožu usana.
  3. miris. Kao i kod mačjeg stomatitisa.
  4. Koronacija hiperemije. Uz alergije, ne postoji, u bilo kojem procesu infekcije to jest.
  1. povijest. Uz alergiju - interakcija s inozemnim agentom, s infekcijom - kontakt sa bolesnom osobom.
  2. Broj čira. Alergija (Settonova apta) - jednostruka čireva s bijelim dodacima fibrina. Infektivni proces - višestruki čirevi s nekrotičnim plakom (bakterije), ili fibrini (uzročni agens - virus).
  3. miris. Nedostaje alergija, ali postoji infektivna upala.
  4. lokalizacija. Stevens-Johnsonov sindrom: zahvaćena je koža, SOS (sluznica usne šupljine), konjunktiva, a također i s nosnom šupljinom; drugih oblika - unutar SOPR-a. Ako je proces uzrokovan infekcijom, tada je pogođena samo SDR.
  1. povijest. Isto kao i kod katarhalnog stomatitisa.
  2. lokalizacija. Lyellov sindrom: oštećenje kože i svih sluznica. Fusospirilni stomatitis je upala unutar SSRS-a.
  3. čirevi. Pokriven s bijelom ili svijetlosivom prevlakom za alergije i smeđe, prljave sive i crne nekrotične mase za infekciju.
  4. miris. Kod alergijske upale je odsutan, kod bakterija - jak, oštro izražen.

Podaci kliničkog pregleda, u pravilu, nisu dovoljni za precizno utvrđivanje točne dijagnoze.

Laboratorijska dijagnostika

Identifikacija elektrokemijskih procesa u ustima:

  • kemijsko-spektralna analiza usne tekućine;
  • određivanje pH sline;
  • galvanometar.

Procjena razine oralne higijene radi isključivanja zarazne prirode stomatitisa:

  • biokemijska analiza sline, kao i određivanje razine aktivnosti njegovih enzima;
  • struganje s mukoznim gljivicama roda Candida;
  • procjena higijene proteza.
  • uzorak s izlaganjem: proteza se privremeno povuče iz usne šupljine, a zatim promatra dinamiku patoloških procesa;
  • imunogram;
  • kožni alergijski test;
  • provokativni test: korištenje proteze pod nadzorom liječnika nastavlja se kako bi se procijenio rezultat.

Medicinska njega

Liječenje alergijskog stomatitisa sastoji se od tri glavna područja.

Eticioni smjer

Uklanjanje kontakta s antigenom. Zamjena ortopedskih struktura (proteza, ortodontskih naprava, itd.), Korekcija doze lijekova ili uklanjanje lijeka.

Patogenetski smjer

Imenovanje antihistaminika (od druge generacije: Loratadine, Chloropyramine, itd.).

Moguća topikalna primjena masti s GCS: hidrokortizon mast itd.

Bolesti koje su praćene masovnim lezija, (vulgarni pemfigus, Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza) zahtijevaju hitan poziv reanimaciju tim sa završnom obradom u intenzivnoj njezi!

Liječenje se vrši putem parenteralne primjene glukokortikosteroida.

Simptomatski smjer

Prevencija infekcije odvija pristupanje: antiseptici dodijeljeni za ispiranje (0,05% klorheksidin, kamilica bujon ili kadulje, furatsillina otopina 1: 5000) - 5-6 puta dnevno (najranije nakon 3 sata nakon obroka)

Uklanjanje boli: lokalna anestetika - Anestezin 5%, Lidokain 5-10% za aplikaciju anesteziju - 3 puta dnevno prije jela. Recept bolter s anestezinom na breskvom ulju.

Poticanje iscjeljivanja: uljne otopine vitamina E i retinola, šećerne ulja, morskog psa, breskve.

Ublažavanje simptoma intonacije: nesteroidne protuupalne lijekove (lokalno - mefenamina natrij masti 5%, ukupni - Nimesil, paracetamol, i sl.)

S ulcerativnim nekrotičnim oblikom bolesti, naznačeno je svaki drugi dan posjet liječniku za enzimsko uklanjanje nekrotičnih masa. Stalno praćenje je obavezno.

Preventivne mjere

  • uklanjanje žarišta kronične sepse:
  • liječenje svih karijesnih lezija;
  • profesionalno čišćenje zuba;
  • liječenje parodontitisa;
  • osiguravanje dobre oralne higijene: čišćenje zuba ujutro i navečer, najmanje tri minute, ispiranje usta i ispiranje proteze nakon jela (ili barem pijenja);
  • modifikacija životnog stanja: umjerena tjelesna aktivnost, otvrdnjavanje, uravnotežena ishrana.

Alergije na oralnu sluznicu

Alergijski stomatitis

Alergijski stomatitis

Alergijski stomatitisa - patološke simptokompleks nastaju u ustima s mikroba, kontakt, alergija na lijek ili služe lokalni manifestacija zarazne, kože i drugih autoimunih bolesti. Alergijske lezije usne šupljine mogu biti oblik stomatitisa. papillitis, glossitis. gingivitis. parieta, palatinitis i cheilitis. Među navedenim kliničkim oblicima najčešći su alergijski stomatitis. Razmatranje problema povezanih sa alergijskim stomatitisom zahtijeva interdisciplinarnu interakciju stručnjaka iz područja stomatologije. alergologija i imunologija, dermatologija. reumatologiju i drugima.

Uzroci alergijskog stomatitisa

Pojava alergijskog stomatitisa može biti povezana s prodorom alergena u tijelo ili direktnim kontaktom s sluznicom usne šupljine. U prvom slučaju, alergijski stomatitis će poslužiti kao manifestacija sistemske reakcije (na pelud, lijekove, plijesan, hranu, itd.); u drugoj, lokalna reakcija na iritantne čimbenike izravno u kontaktu s sluznicom (pasta za zube, proteze, medicinske pastile za resorpciju, ispiranje usta itd.).

Budite oprezni

Oko 92% smrtnih slučajeva uzrokovano je različitim vrstama alergijskih reakcija. U većini slučajeva to nisu pojedini slučajevi, ali uobičajena alergija, što dovodi do komplikacija.

Najčešći i najopasniji tip alergije je Algnimus pesentrum, koji može dovesti do raka.

Štoviše, ta osoba nije formalno inficirana, naime gen gena alergije, ali njegove maligne stanice šire se cijelim tijelom, zaraze osobom i sve počinje uobičajenim kihanjem.

U tijeku je savezni program "Zdravi narod", u okviru kojeg se svakom građaninu Ruske Federacije i CIS-u daje lijek za liječenje alergija po sniženoj cijeni - 1 rubalja.

Elena Malysheva detaljno je rekla o ovom lijeku u programu "Zdravlje", možete pročitati verziju teksta na njezinoj web stranici.

Razvoj kontaktnog alergijskog stomatitisa najčešće je povezan s povećanom osjetljivošću na materijale koji se koriste u stomatologiji: lijekovima za primjenu anestezije. metalne brtve, braces. Ortodontske ploče, krune, akrilne ili metalne proteze. Akrilni proteze alergijske čimbenici obično djeluju zaostalih monomera, u rijetkim slučajevima - boje. Kada se koristi metalna proteze može razviti alergiju na krom slitina koje sadrže, nikla, zlata, paladij, platina i drugi. Osim toga, uloga u patogenezi alergijske stomatitisa igra karijes. kronični tonzitis. i nagomilavanja u krevetu ortopedskim patogenih mikroorganizama i njihovih produkata metabolizma koje nadražuju sluznicu.

Alergijski kontaktni stomatitis se često u bolesnika koji pate od kroničnih crijevnih bolesti (gastritis, kolecistitis, pankreatitis, kolitis, Dysbacteriosis. Helmintiaza et al.), Endokrine bolesti (diabetes mellitus-om. Hipertireoze. Klimakterijskih poremećaja, itd.) To je zato što su organski i funkcionalni poremećaji u ovim bolestima mijenja reaktivnost, uzrok kontaktne senzibilizacije na alergene.

Razvoj teških oblika stomatitisa olakšava i druga alergijska oboljenja: bolest lijekova, alergija na hranu, rinitis. urtikarija. ekcema. Angioedem. astmatični bronhitis. bronhijalna astma, itd.

Razvrstavanje alergijskog stomatitisa

Ovisno o prirodi kliničkih manifestacija, razlikuju se katarhalni, katarhalno-hemoragični, bulozni, erozivni, ulcerativno-nekrotični alergijski stomatitis.

Sa stajališta etiologiji i patogenezi alergijske stomatitisa uključuju lijekove, kontakt (u t, H. ortopedska), toksični i alergijski, autoimuni kronični dermatostomatity, periodičan afte i druge oblike.

S obzirom na brzinu razvoja simptoma, izdvajaju se alergijske reakcije neposrednih i odgođenih tipova: u prvom slučaju, alergijski stomatitis se u pravilu javlja u obliku angioedema, Quincke. Ako se realizira odgođena alergijska reakcija, simptomi alergijskog stomatitisa najčešće se nalaze nekoliko dana nakon izlaganja alergenu. Ponekad se alergijski stomatitis na protezama razvija nakon 5-10 godina njihove uporabe, tj. Nakon dugog razdoblja asimptomatske senzibilizacije.

Već dugi niz godina istražujem alergije. Alergijske reakcije u ljudskom tijelu dovode do pojave najopasnijih bolesti. I sve počinje s činjenicom da osoba ima svrbež u nosu, kihanje, curi nos, crvene mrlje na koži, u nekim slučajevima gušenja. Oko 92% smrtnih slučajeva uzrokovano je različitim vrstama alergijskih reakcija, a ne samo smrti od ozbiljnih alergijskih bolesti. Velika većina takozvanih "prirodnih smrti" posljedica su prisutnosti obične nedužne alergije.

Sljedeća činjenica je da možete piti alergijske lijekove, ali to ne liječi sam uzrok bolesti. Alergyx je jedini lijek koji službeno preporučuje Ministarstvo zdravstva za liječenje alergija i koristi ih liječnik alergije u svom radu. Lijek djeluje na uzrok bolesti, što omogućuje potpuno i trajno uklanjanje alergija. Osim toga, u saveznom programu svaki građanin Ruske Federacije može sve to kupiti za 1 rubalja.

Simptomi alergijskog stomatitisa

Manifestacije alergijskog stomatitisa ovise o obliku bolesti. Prema tome, za te kataralni catarrhal-hemoragijski alergijskog stomatitisa naznačen kserostomiju (suha usta), paljenjem, svrbež, oslabljen okusa osjetljivosti (kiseli okus, metalni okus), nemir i bol za vrijeme jela. Objektivan pregled određuje hiperemije i edematous oralnu sluznicu, „obojen” jezik; kada katara-hemoragijski oblik na pozadini crvenilo dodijeljeno petehialnim krvarenja i krvarenja sluznice bilješke.

Bulovski alergijski stomatitis nastavlja s formiranjem mjehurića različitih promjera s transparentnim sadržajem u usnoj šupljini. Obično, nakon otvaranja mjehurića, alergijski stomatitis postaje erozivan formiranjem erozije prekrivenih fibrinskim premazom na sluznici. Pojava čireve prati oštar porast lokalne bolnosti, naročito očitovan tijekom razgovora i prehrane. Kada se spajaju pojedinačni nedostaci na sluznici mogu nastati opsežne erozivne površine. Moguće pogoršanje ukupnog zdravlja: gubitak apetita, slabost, groznica.

Najozbiljnije u svojim manifestacijama je ulcerativno-nekrotični oblik alergijskog stomatitisa. U ovom slučaju, određena je oštra hiperemija sluznice s višestrukim čirima, prekrivena prljavim siva fibrinoznim premazom i žarištima nekroze. Nekrotizirajući alergijskog stomatitis pojavljuje na pozadini jake boli prilikom hranjenja, hipersalivacija, visokom temperaturom, glavobolja, submandibilarne limfadenitisu.

Uobičajeni simptomi kod alergijskog stomatitisa mogu uključivati ​​funkcionalne poremećaje živčanog sustava: nesanica. razdražljivost, karcinofobija, emocionalna labilnost.

Dijagnoza alergijskog stomatitisa

Ispitivanje bolesnika s alergijskim stomatitis se provodi uz pomoć stomatologa, ako je potrebno srodnih stručnjaka: allergist-imunolog. dermatolog. reumatologa. endokrinolog. gastroenterologa, itd. Važno je prikupiti i analizirati alergijsku anamnezu i identificirati potencijalni alergen.

S vizualnom procjenom usne šupljine, liječnik bilježi hidrataciju sluznice, njezinu boju, prisutnost i prirodu nedostataka te vrstu sline. Tijekom stomatološkog pregleda pozornost je usmjerena na prisutnost u usnoj šupljini proteza, pečata, ortodontskih naprava; njihov sastav i uvjeti nošenja, promjena boje metalnih proteza itd.

Kemijska spektralna analiza sline i određivanje pH omogućuju kvalitativnu i kvantitativnu procjenu sadržaja mikroelemenata i procjenu stalnih elektrokemijskih procesa. Dodatne studije u alergijskim stomatitisa mogu uključivati ​​sline biokemijsku analizu s određivanjem aktivnosti enzima, određivanje osjetljivosti boli od sluznice, higijenske evaluacije proteze struganje iz sluznice na Candida albicans i drugih.

Allergological pregled uključuje uzorak s izlaganjem (privremeno uklanjanje proteze s procjenom reakcije), izazvan s (vraća protezu na mjestu procjenu reakcije), alergijske uzorak kože. ispitivanje imunograma.

Priče naših čitatelja

Oslobodio se alergije zauvijek! Prošle su dvije godine otkako sam zaboravio na to što je alergija. Oh, ne znate kako sam patila, koliko sam pokušao - ništa nije pomoglo. Koliko sam puta otišla u polikliniku, ali opet sam i ponovno propisao beskorisne lijekove, a kad sam se vratio, liječnici su imali ruke. Konačno sam se nosila s alergijom, a sve zahvaljujući ovom članku. Svima koji imaju alergiju - nužno čitajte!

Pročitajte cijeli članak >>>

Diferencijalna dijagnoza alergijskog stomatitisa potrebna za hypovitaminosis B i C, herpesa stomatitisa, kandidijaza, mukoznih lezija leukemije. AIDS-a.

Liječenje alergijskog stomatitisa

Medicinske mjere za alergijski stomatitis ovisit će o uzroku koji je izazvao razvoj bolesti. Osnovno načelo liječenja alergijskih bolesti je isključivanje kontakta sa alergenom: dijetom, povlačenjem lijeka, odbijanjem nošenja proteze, mijenjanjem sredstva za ispiranje ili pasta za zube itd.

terapija lijekovima alergijskog stomatitisa općenito uključuje primjenu antihistaminici (loratadin dimetinden maleat, kloropiramin et al.), vitamina B, C, PP, folne kiseline. Provedeno je lokalno liječenje oralne sluznice s antisepticima, analgeticima, enzimima, kortikosteroidnim preparatima, ljekovitim sredstvima (morsko ulje, itd.).

Pacijenti koji imaju alergijski stomatitis kao komplikaciju zubnog liječenja, u budućnosti, konzultacije s stomatologom-terapeutom, stomatološkim ortopedom. ortodontist; izvršenje zamjene brtvi ili kruna, zamjena sustava držača, osnove proteze itd.

Prognoza i prevencija alergijskog stomatitisa

Pravodobna dijagnoza alergijskog stomatitisa može prevladati bolest u ranoj fazi; Vrijeme terapije za katarhalni i ulcerozni stomatitis obično ne prelazi 2 tjedna. U teškim i zanemarenim slučajevima, dugotrajno liječenje alergijskog stomatitisa može biti potrebno.

Preventivne mjere uključuju dobru higijensku skrb za usnu šupljinu, pravodobno liječenje karijesa i bolesti desni. Redoviti preventivni posjet stomatologu potrebno je ukloniti zubni plak. korekcija proteza. njihova pravovremena zamjena. Pojedinačni pristup liječenju i protetici zuba, uporaba hipoalergenskih materijala igra važnu ulogu u prevenciji alergijskog stomatitisa.

Alergijski stomatitis - liječenje u Moskvi

Alergijski stomatitis

Uzroci alergijskog stomatitisa

Alergijske reakcije kod ljudi mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i ako ranije nisu takve reakcije na pelud, biljke, lijekove itd. nije promatrana. Manifestacija takvih reakcija može biti povezana s genetskim promjenama u tijelu, neispravnosti imunološkog sustava. Odgovorni za formiranje antitijela na razne patogene i viruse, krvne stanice, u nekom trenutku počinju reagirati na tvar koja je ušla u tijelo kao "neprijatelj", što je rezultiralo tipičnom alergijom.

U nekom trenutku, proizvod poznat osobi (med, kamilica čaj) može postati najjači alergeni, što uzrokuje ozbiljnu reakciju tijela. Sada je utvrđeno da oko 1/3 svjetske populacije pati od teške alergije. Otprilike 20% svih alergijskih osipa zapaženo je u oralnoj sluznici, kada se očituje alergijski stomatitis.

Uvjetno, uzroci alergijskog stomatitisa su podijeljeni u dvije skupine: tvari koje ulaze u tijelo i tvari koje dodiruju oralnu sluznicu. Tvari ući u tijelo, uključuju lijekove lijekovi, plijesan, pelud i sl za kontaktiranje s sluzav tvari -. Razni predmeti utječe izravno na sluznicu, tako izazivaju iritaciju. Proteze od materijala niske kvalitete prilično su česte uzrok alergijskih reakcija u ustima. Osim siromašnih materijala, uzrok razvoja bolesti može postati bakterija i proizvodi njihove vitalne aktivnosti koji se akumuliraju u prostetskoj podlozi i iritiraju nježnu sluznicu. Male pukotine, rane su dobar medij za život takvih mikroorganizama. Za izazivanje alergijskog stomatitisa tipa kontakta i medicinskih pripravaka koji se koriste tijekom liječenja zuba ili koje je potrebno rassasyvat.

Tvari koje spadaju u tijelu može izazvati neku vrstu imunološkog odgovora koji će se manifestirati u obliku osipa, svrbeža, žarenja na mekim tkivima i sluznicu usta. Imunitet može stoga reagirati ne samo na antibiotike ili na moćne lijekove, nego je moguće reagirati na bilo koji drugi lijek, uključujući antihistaminike. Također, osip može izazvati različite čimbenike - ekologiju, hormonalni neuspjeh itd.

Simptomi alergijskog stomatitisa

Ako je alergijski stomatitis uzrokovan medicinskim pripravcima, simptomi manifestacije bolesti su vrlo različiti. Obično se pacijenti žale na gori, svrbež, suha usta, bol tijekom obroka. Na vizualnom pregledu u usnoj šupljini vidjet ćete jak crvenilo, otekline. Pufljivost može utjecati na ljusku usana, obraza, desni, jezik, nepce. Jedna od karakteristika alergijskog stomatitisa je glatki i sjajni jezik s blagim natečenjem. Takve promjene mogu se pojaviti na usnama.

Čest simptom bolesti je cistične lezije sluznice usne šupljine da bi na kraju prasak i na njihovo mjesto postoje čirevi koji mogu spajati zajedno da se formira dovoljno veliku žarište upale.

Kada tijelo reagira na tetraciklinu, na jeziku se može pojaviti bijela ili smeđa prevlaka, bolni duboki pukotini pojavljuju se u uglovima usana.

Alergijski stomatitis može se razviti nakon posjeta stomatološkom uredu, kada se lijekovi za liječenje karijesnih šupljina, krvarenja, izbjeljivanja gelova itd. Slučajno upale na sluznicu.

Široko raspodijeljeni kontaktni oblik alergijskog stomatitisa, koji se razvija kao posljedica dugotrajne izloženosti sluznici i gume polimernih uklonjivih proteza.

Alergijski stomatitis kod djece

Usna šupljina povezana je s unutarnjim organima (probavni sustav, pluća, itd.) I oblikovana je tako da navlaži ulazni zrak, štiti od različitih patogenih mikroorganizama i drugih nepovoljnih utjecaja na okoliš. Sluznica usta brzo obnovljeno, ljudsko tijelo je odgovorno za razne funkcije: okus, zaštitu od vanjskih čimbenika, salivacija, itd normalan rad usne šupljine može biti poremećen raznih bolesti, neuhranjenosti, pregrijavanja, lijekovima i slično. da će kao rezultat dovesti do razvoja bolesti, osobito podložne djeci.

Alergijski stomatitis u djetinjstvu, u pravilu, ne djeluje kao neovisna bolest, već je simptom opće alergijske reakcije tijela na poticaj (hrana, lijekovi, itd.). Djeca sklona boli s predoziranjem alergijskih reakcija. U nekim slučajevima, alergijski stomatitis kod djece nastaje zbog kontakta sluznice s dentalnim materijalima (pečatom), bracesom. Vrlo često u djetinjstvu razvija alergijski stomatitis zbog karijesnih zuba.

U početnoj fazi bolesti, dijete se može žaliti na bol u ustima (svrbež, gori). Može doći do oticanja jezika, usana, obraza. U nekim slučajevima plak se pojavljuje u usnoj šupljini, češće na jeziku, kiselo miris iz usta, povećana salivacija.

U djetinjstvu, stomatitis se može razviti ili ograničeno ili opsežno (kroz usnu šupljinu). Ako se utječe na cijelu sluznicu, potrebno je dulje liječenje u ustima, posebno ako se smanjuje imunitet djeteta.

Alergijski stomatitis kod odraslih osoba

Najčešća pritužba bolesnika s alergijskim stomatitisom je oticanje usta (usne, ždrijelo, jezik, obrazi, nepce). Zbog slabosti gutanje je teško, pacijenti često ugristi meka tkiva u ustima (jezik, obrazi). Alergija je glavni uzrok bolesti, povećava osjetljivost tijela na iritaciju, što se manifestira kao karakteristika znakova stomatitisa. Često, alergijski stomatitis je reakcija na lijekove, u nekim slučajevima, razvoj bolesti može započeti za 15-20 dana nakon uzimanja lijekova (obično sulfonamida).

Često postoje slučajevi alergijskih reakcija na oralnoj sluznici zbog hrane, raznih iritansa u usnoj šupljini (proteze, krune, itd.). Alergijski stomatitis može izazvati takve legure kao što su kobalt, zlato, krom i akrilna plastika.

Dijagnoza alergijskog stomatitisa

Dijagnoza bolesnika se očekuje da alergijske bolesti, ponajprije započinje s identifikacijom alergija i faktora koji bi mogao (astma, kronične bolesti, urtikarije, nasljedno, etc.) pokreću. Također uzeti u obzir bolesti probavnog sustava, menopauza kod žena, kršenja endokrinog funkcioniranja, helminthiasis. Posebna pažnja posvećuje se postojećim protezama, kao i razdoblju njihova nošenja.

Na pregledu, liječnik primjećuje prvenstveno vlaženje usta, slina tip (tekući, pjenjenja i sl). Kao što se može vidjeti iz promatranja sline ovisi o vrsti postojećih bolesti žlijezda slinovnica, nošenje proteze, uzimanje lijekova. Kao odgovor na proteze alergijske prirode, preporuča se za nekoliko dana isključiti njihovo korištenje, obično nakon što se proteza više nije u interakciji s sluznici usta, salivacija odbija se natrag, pjena nestane, opće stanje usne šupljine je poboljšana. Pozornost kada se promatra proteze potrebno platiti za koristi u proizvodnji materijala (zlato, hromokobaltovy, legura, plastika, inox, itd) ima širinu pora, broj obroka, promijeniti nijansu.

Glavni smjer dijagnosticiranja alergijskih reakcija u usnoj šupljini je otkrivanje alergena, bolesti u pozadini. Utvrđivanje uloge u dijagnostici alergijskog stomatitisa odigravaju bolesti u prošlosti pacijenta, pritužbe, opća klinička slika.

Procjena kvalitete i točnosti proizvodnih proteza omogućuje utvrđivanje uzroka upale usne šupljine (mehanička, toksično-kemijska, itd.). Mehaničko nadraživanje uzrokuje previše oštre i duge rubove proteze, grubu površinu unutarnjeg dijela, promijenjenu osnovu, pogrešnu raspodjelu tlaka na nekim dijelovima protezne podloge zbog nepravilnog odstranjivanja dojki itd.

Vizualno ispitivanje usne šupljine otkriva žarišne lezije ili opsežnu upalu (moguće je i odsutnost upalnih procesa). Poremećaj usne šupljine na nekim mjestima (žarišni) uglavnom je uzrokovan mehaničkim djelovanjem, traumom itd. Ako se upala uočava kroz sluznicu, onda je u pitanju opća reakcija organizma na poticaj. U nedostatku vidljivih znakova upale, započinje proces atrofije sluznice.

Kemijsko-spektralna analiza sline na elementima u tragovima je obavezna. Uz povećani sadržaj željeza, bakra, zlata i sl., Te pojava nečistoća koje su neuobičajene za čovjeka (kadmij, olovo, titan itd.), Tijelo počinje elektrokemijskim procesom.

Među dijagnostičkim testovima i testovima koji su propisani za pacijente s sumnjivim alergijskim stomatitisom, razlikuju se:

  • test krvi, koji se uzima prvi bez proteze, zatim nakon 2 sata nošenja proteze;
  • uzorak s uklanjanjem zubne proteze. Za nekoliko dana proteza se uklanja iz usne šupljine, obično nakon toga, poboljšava stanje bolesnika;
  • Provođenje provjere provodi se nakon uzimanja uzorka s uklanjanjem proteze, kada se ponovno uvodi u upotrebu, ako se sve kliničke manifestacije nastavljaju, reakcija se smatra pozitivnom.
  • test na scarifikacijskom filmu koji je siguran i jednostavan za izvođenje. Ovaj test vam omogućuje da odredite reakciju tijela na soli (na scratch, otopine soli alkohola, koje se zatim prekrivaju sa sastavom koji formira film, nakon 2 dana reakcija se procjenjuje);
  • leykopenicheskaya uzorka određuje se analizom krvi iz prsta proteze bez razinu leukocita u ustima (u jutro na prazan želudac), a zatim tri sata nosi protezu, krv daje se opet i usporediti rezultate. Ako se razina bijelih krvnih zrnaca smanji, to može ukazivati ​​na osjetljivost na plastiku. Test se ne smije izvoditi uz pogoršanje alergijske reakcije, visoke temperature.
  • test kemijske srebrne površine akrilne proteze. Reakcija na uzorak će biti pozitivna, u slučaju nestalih (ili značajno smanjenih) neugodnih osjeta u usnoj šupljini, obično se normalizira i stanje proteznog kreveta.
  • test za aktivnost enzima sline (toksične reakcije na akrilne povećavaju aktivnost 2 do 4 puta).

Liječenje alergijskog stomatitisa

Uz takve uvjete kao što je alergijski stomatitis, potrebno je provesti kompleksno liječenje. Kada je odgovor na proteze treba ukloniti na alergen (tj zaustaviti nošenje proteze), morate poduzeti korake kako bi se spriječio razvoj bolesti u budućnosti (zamjena proteze). Pacijent mora slijediti dijetu koja sadrži potrebnu količinu vitamina i elemenata u tragovima trebao biti u potpunosti eliminirati oštra, slana, kisela, a proizvodi koji uzrokuju alergije (jaja, kava, jagode, limun i tako dalje.). Također morate prestati koristiti mineralnu vodu.

Glavni princip liječenja alergijskog stomatitisa je izbjegavanje kontakta ili uporabe alergena što je prije moguće. Kada različite vrste neugodne senzacije u usnoj šupljini (svrbež, peckanje, bol, oticanje, crvenilo, osip itd..) Treba vidjeti zubara, koji pomaže utvrditi uzrok iritacije, propisuju učinkovit tretman, ako je potrebno, on će poslati drugima stručnjacima s područja (endokrinolog terapeut i tako dalje).

Obično u liječenju alergijskog stomatitis koriste antihistaminici (klarotadin, suprasin, fenistil slično), zajedno s vitaminima B, C, PP, folne kiseline. Upaljene područja usta obrađuju antiseptik, analgetik, iscjeljivanje rješenja i sredstva (aktovegin, kamistad, more krkavine ulja, itd).

Liječenje alergijskog stomatitisa kod djece

Alergijski stomatitis u djetinjstvu, kao i odrasli, obično je uobičajena reakcija tijela na alergen. Iritacija u usnoj šupljini rezultat je interakcija protutijela tijela s alergijskim česticama. Liječenje treba biti usmjereno na rano otkrivanje alergena i njegovo uklanjanje. Kada alergije na lijekove, trebaju biti izbrisani prima lijek ako ste alergični na određene namirnice - isključiti korištenje tih proizvoda, s tijela odgovor sastavu pečata - obratite se zubaru i zamijeniti brtvu.

Usne šupljine treba isprati posebnim antisepticima, po mogućnosti imaju analgetsko djelovanje (lizozim, urotropin s novokainom, itd.). Rane mogu biti cauterized s anilina boja ili mješavina antibiotika i vitamin B1 se primjenjuje.

Liječenje alergijskog stomatitisa kod odraslih

Liječenje alergijskog stomatitisa prvenstveno je usmjereno na uklanjanje alergenih čimbenika. U liječenju se često koriste hiposenzitivni lijekovi (smanjujući osjetljivost tijela na alergen). U slučaju da stomatitis prelazi u teži oblik, preporučuje se bolničko liječenje i davanje kapljica specijalnih preparata. Tijekom liječenja potrebno je održavati oralnu higijenu na visokoj razini, isperivati ​​nakon svakog obroka. Prehrana je također vrlo važna. U razdoblju liječenja trebali biste prestati koristiti alkoholna pića, slanu, oštru i kiselu hranu i jela, jer takva hrana izaziva još više iritacije u usnoj šupljini.

Alergijski stomatitis je popraćen ozbiljnim lezijama usne sluznice. U tom slučaju, kako bi se olakšalo stanje, moguće je nadopuniti osnovno liječenje učinkovite folk metode koje će pomoći ubrzati proces ozdravljenja i regeneracije tkiva. Sok od Aloe ili Kalanchoe ima dobre ljekovite osobine, pa se preporučuje biljni sok za podmazivanje upaljenih područja u ustima, a ispiranje otopinama koje sadrže takve biljke pomoći će smanjiti upalu. Neki stručnjaci čak i savjetuju svoje pacijente da žvakati ponekad skrletno lišće.

Sirovi krumpir također ima dobar protuupalni učinak. Sok od krumpira ili žeravica iz nje (rešetke na malom ribljem) treba neko vrijeme primjenjivati ​​na zahvaćena područja sluznice.

Pomaže se riješiti boli i neugodnih osjeta ispiranjem s kupusom ili sokom od mrkve (1: 1 razrijeđen vodom).

Češnjak ima antivirusni i iscjeliteljski učinak, za liječenje stomatitisa kod odraslih, rešetkani češnjak ili presječen češnjak razrijeđen je jogurtom (zakiseljeno mlijeko). Grijana smjesa je ravnomjerno raspoređena kroz usnu šupljinu uz pomoć jezika i zadržana neko vrijeme. Postupak se može izvesti jednom dnevno.

Propolis je poznat po svojim ljekovitim svojstvima. Tinktura propolisa može se koristiti od prvog dana bolesti. Prije upotrebe upaljene površine se isperu vodikovim peroksidom, malo osuše, zatim se dodaju nekoliko kapi tinkture, a zatim osuše kako bi se formirao film.

Kamilice ima dobre antiseptički i protuupalno djelovanje, međutim, stomatitis i ispiranje usta infuziju iz ovog postrojenja (200 ml kipuće vode, 2 jušne žlice. Žlicom kamilice, tvrde 20-25 minuta).

Morsko ulje je poznato po svojstvima za liječenje rana, preporuča se podmazivanje čireva u ustima s takvim uljem, promicat će regeneraciju tkiva i rano zacjeljivanje.

Alergijski stomatitis - kako i zašto alergija napada usnu šupljinu?

Alergijski stomatitis je upala, u kojoj kontakt tijela s antigenom uzrokuje oštećenje sluznice u usnoj šupljini svojim vlastitim imunološkim sredstvima.

Ovisno o tome gdje je lokalizirana alergija u ustima, razlikujte:

  • heilitis - oštećenja sluznica i njihove prijelazne zone;
  • upala jezika - upala je lokalizirana na jeziku;
  • palatinite - reakcija upale nastavlja na mekani ili tvrdi nepce;
  • papila - upala papule gume;
  • zapaljenje desni - proces je lokaliziran u području gume;
  • stomatitis - u ovom slučaju, sluznica na području usta i obraza.

Stomatitis alergijske prirode također može biti jedan od simptoma autoimunih bolesti ili generaliziranih reakcija preosjetljivosti, kao što su:

  • Quincke angioedem;
  • sustavni vaskulitis (Behcetova bolest ili lupus erythematosus (SLE));
  • vulgarni pemphigus (njegov najslabiji curenje - s Stevens-Johnsonom ili Lyellom);
  • bulozni pemfigoid;
  • multiforme eksudativna eritema (MEE).

U tom će slučaju biti prisutni ili simptomi opće opijanja tijela ili oštećenja unutarnjih organa. Na primjer, kada mnogomorfnoy eritem primijetio specifičnu osip (obično na rukama), a poraz prijelaznoj zoni usana (koji se nazivaju i crveni obrub).

Mehanizam razvoja i uzroci alergijske reakcije

Alergijski stomatitis nastaje kao odgovor na ponovni unos antigena u tijelo. Uz prvu primjenu alergena, T-limfociti

T-limfocita pod mikroskopom

prenose informacije o njegovoj strukturi na B-limfocite, koji postaju plazmociti i počinju proizvoditi protutijela na strani proteinskog spoja.

Taj se proces naziva senzibilizacija tijela. Kada antigenni protein uđe u krvotok drugi put, veže se na imunoglobuline i aktivira oslobađanje upalnih medijatora.

Ovo je reakcija preosjetljivosti. Ovisno o brzini manifestacije simptoma, razlikuje se trenutna ili odgođena preosjetljivost.

U prvom slučaju, glavni uzrok pojave simptoma je masovno otpuštanje histamina iz bazofilnih leukocita. U drugom - posredovane reakcije u kojoj „obilježen” protutijelo stranog proteina u interakciju sa stanicama te su lizirane (uništene) stanični imuni sredstva koja prepoznaju antigen.

Kada je manifestacija alergije u ustima često je potrebno da se množe stranog agenta u tijelo i „dosadan” imunološki sustav, što je navelo da proizvodi sve više i više imunoglobulina. Kao rezultat toga, oni se akumuliraju toliko da ako se pojavi minimalna količina antigena, može doći do nasilne alergijske reakcije.

Tvari koje mogu izazvati alergiju u usnoj šupljini mogu biti:

  • antigeni mikroorganizama koji žive u usnoj šupljini osobito su važni ako su prisutne karijesne lezije ili parodontitis (žarišta kronične infekcije);
  • netrpeljivost lijekova, koja se javlja kad ih se dugo uzima;
  • kontaktno-alergijske reakcije na dentalnu protetiku (najčešće takozvani "protetički" kontaktni alergijski stomatitis).

Istu reakciju odvijaju se u tri glavne faze:

  1. imunološka. U tijelo se unosi neka strana tvar, gdje se odvija proces izolacije određenog proteina, protiv kojeg je moguće proizvesti protutijela - prezentaciju antigena. Zatim se pokreće kaskada reakcija, usmjerenih na senzibiliziranje tijela. Kada ova tvar opetovano uđe u tijelo, javlja se njegova konjugacija s imunoglobulinom.
  2. pathochemical. Kompleks "antigen-antitijelo" stimulira oslobađanje različitih medijatora upalne reakcije.
  3. patofiziološki. Učinak koji proizlazi iz oslobađanja upalnih kemijskih sredstava u konačnici dovodi do pojave simptoma.

Na fotografiji, alergijski protetički stomatitis

Razvrstavanje alergijske prirode stomatitisa

Prema težini simptoma, stomatitis alergijske prirode može biti:

  • kataralni;
  • erozivnog;
  • erozivni i ulcerozni;
  • nekrotizirajućeg.

Etiopatogenetska klasifikacija uključuje stomatitis:

  • pin;
  • autoimuni dermatostomatitis;
  • medicinska;
  • toksični-alergijski;
  • kronični povratni afkotni stomatitis (CHRAS, ekstremna manifestacija je Settonova afta bolest).

Značajke simptomatologije

Simptomi će varirati ovisno o vrsti alergena i određenoj vrsti stomatitisa:

  1. katara razlikuju najlakše kliničke manifestacije. Postoje takve pritužbe: suhoća usne šupljine; bol mucoze u hrani; spaljivanje i svrbež desni; promijenite percepciju okusa (prisutnost kiselog okusa ili metalik). Nakon pregleda, liječnik može otkriti crvenilo i oticanje usne sluznice.
  2. Katara-hemoragijski. Pojava se s hemoragičnom dijazom. Uključuje sve simptome katarhalnog stomatitisa, a kada se ispituje, liječnik može vidjeti prisutnost petehijalnog hemoragičnog osipa na zahvaćenim područjima.
  3. plikova. Karakteristično za bulozni pemfigoid, nastaje stvaranjem mjehurića ispunjenih prozirnim eksudatom. U ovom slučaju mjehurići imaju debeli premaz. Oni mogu prasnuti stvaranjem bolnog, bijelog obojenog fibrina, erozije. Postoji smanjenje apetita, hipersalivizacija.
  4. erozivan. To se događa u sindromu Stevens-Johnson, MEE. Prvo, dolazi do formiranja vezikula tankim slojem. Lako pucaju, stvaraju više erozivnih površina, prekrivene premazom fibrina. Proces je popraćen jakom boli, smanjenjem apetita i općim simptomima toksičnosti. Liječenje se javlja bez pojave ožiljka.
  5. Erozivni i ulcerozni. S ovim oblikom erozije, koji se pojavljuju na isti način kao u erozivnom obliku, oni se ne rješavaju, već napreduju. Postupak bilježi tkivo pod epitelom, a formiraju se čirevi s fibrinskim bijelim premazom. Takav trend karakterizira Settonova aptaznost. Iscjeljivanje mucosal defekta će biti s formiranjem ožiljak.
  6. Ulcerozni nekrotični. Obilježen stvaranjem čira i erozije. Ulceri će biti prekriveni necrotskim masama sive boje. Proces je popraćen jakom boli, regionalnom limfadenopatijom, sialoreom, općim toksikoskim simptomima. Mogu se pojaviti u Lyellovom sindromu.

Značajke curenja u djece

Tijelo djeteta karakterizira:

  • ne formira sustav imunosti;
  • aktivna podjela stanica;
  • visoka stopa metaboličkih reakcija.

Sve to dovodi do činjenice da će svaka upala, uključujući alergije u ustima, biti:

  • početi oštro;
  • curenje teže nego u odrasloj osobi;
  • imaju brz razvoj (komplikacije se razvijaju ranije nego kod odraslih osoba);
  • izražen sindrom opijenosti tijela;
  • često se dijagnosticira u fazi razvoja komplikacija.

Nadalje, tijelo djeteta je skloniji pojave alergije nego odrasle previše aktivan odgovor na bilo koju potencijalnu „opasnost” od strane imunološkog sustava dovodi do oba izgled pravih alergijskih i pseudoallergic reakcije.

Potonji se razlikuju po tome što stupanj intenziteta simptoma izravno ovisi o tome koliko antigena ima u tijelo (u pravilu, to su reakcije na hranu određene boje ili sastava).

Stoga, alergijski stomatitis kod djece:

  • popraćeno porastom temperature;
  • dovesti do velikog oticanja okolnih tkiva;
  • brzo napredovati.

Ako imate takve simptome, nemojte samorigirajte lijek - trebali biste uzeti dijete liječniku istoga dana kada se prvi znakovi bolesti javljaju.

Dijagnoza i diferencijacija

Pri dijagnosticiranju treba isključiti sve sistemske ili infektivne patologije slične kliničke slike.

Škodna stomatitis karakterizira sljedeća slika, ovisno o provokativnom uzroku:

  1. povijest. Uz alergiju - interakcija s antigenom, s infekcijom - nepoštivanje pravila higijene. parodontitis.
  2. Značajke. Uz alergijske upale - svrbež, gori u ustima, perverzija osjetljivosti na okus (postoji neki okus). Uz infektivne značajke.
  3. miris. Alergijska reakcija je "sterilna", tako da nema loših mirisa iz usta. U zaraznom procesu on jest.
  4. ptyalism. Alergija izaziva smanjenje salivacije i suha usta. U mikrobnom procesu, to je normalno ili povećano.

Erozivni oblik se diferencira kako slijedi:

  1. povijest. Kod alergija utječe na tijelo antigena. Kod infekcije ponekad postoje prodromalni simptomi, interakcija sa bolesnom osobom.
  2. lokalizacija. Alergije - i u ustima i oko nje, kao i kroz cijelo tijelo (MEE, Stevens-Johnson, ili Lyell). Kada infekcija - samo usta, s OGS - također ponekad utječe na kožu usana.
  3. miris. Kao i kod mačjeg stomatitisa.
  4. Koronacija hiperemije. Uz alergije, ne postoji, u bilo kojem procesu infekcije to jest.
  1. povijest. Uz alergiju - interakcija s inozemnim agentom, s infekcijom - kontakt sa bolesnom osobom.
  2. Broj čira. Alergija (Settonova apta) - jednostruka čireva s bijelim dodacima fibrina. Infektivni proces - višestruki čirevi s nekrotičnim plakom (bakterije), ili fibrini (uzročni agens - virus).
  3. miris. Nedostaje alergija, ali postoji infektivna upala.
  4. lokalizacija. Stevens-Johnsonov sindrom: zahvaćena je koža, SOS (sluznica usne šupljine), konjunktiva, a također i s nosnom šupljinom; drugih oblika - unutar SOPR-a. Ako je proces uzrokovan infekcijom, tada je pogođena samo SDR.
  1. povijest. Isto kao i kod katarhalnog stomatitisa.
  2. lokalizacija. Lyellov sindrom: oštećenje kože i svih sluznica. Fusospirilni stomatitis je upala unutar SSRS-a.
  3. čirevi. Pokriven s bijelom ili svijetlosivom prevlakom za alergije i smeđe, prljave sive i crne nekrotične mase za infekciju.
  4. miris. Kod alergijske upale je odsutan, kod bakterija - jak, oštro izražen.

Podaci kliničkog pregleda, u pravilu, nisu dovoljni za precizno utvrđivanje točne dijagnoze.

Laboratorijska dijagnostika

Identifikacija elektrokemijskih procesa u ustima:

  • kemijsko-spektralna analiza usne tekućine;
  • određivanje pH sline;
  • galvanometar.

Procjena razine oralne higijene radi isključivanja zarazne prirode stomatitisa:

  • biokemijska analiza sline, kao i određivanje razine aktivnosti njegovih enzima;
  • struganje s mukoznim gljivicama roda Candida;
  • procjena higijene proteza.
  • uzorak s izlaganjem: proteza se privremeno povuče iz usne šupljine, a zatim promatra dinamiku patoloških procesa;
  • imunogram;
  • kožni alergijski test;
  • provokativni test: korištenje proteze pod nadzorom liječnika nastavlja se kako bi se procijenio rezultat.

Medicinska njega

Liječenje alergijskog stomatitisa sastoji se od tri glavna područja.

Eticioni smjer

Uklanjanje kontakta s antigenom. Zamjena ortopedskih struktura (proteza, ortodontskih naprava, itd.), Korekcija doze lijekova ili uklanjanje lijeka.

Patogenetski smjer

Imenovanje antihistaminika (od druge generacije: Loratadine, Chloropyramine, itd.).

Moguća topikalna primjena masti s GCS: hidrokortizon mast itd.

Bolesti koje su praćene masovnim lezija, (vulgarni pemfigus, Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza) zahtijevaju hitan poziv reanimaciju tim sa završnom obradom u intenzivnoj njezi!

Liječenje se vrši putem parenteralne primjene glukokortikosteroida.

Simptomatski smjer

Prevencija infekcije odvija pristupanje: antiseptici dodijeljeni za ispiranje (0,05% klorheksidin, kamilica bujon ili kadulje, furatsillina otopina 1: 5000) - 5-6 puta dnevno (najranije nakon 3 sata nakon obroka)

Uklanjanje boli: lokalna anestetika - Anestezin 5%, Lidokain 5-10% za aplikaciju anesteziju - 3 puta dnevno prije jela. Recept bolter s anestezinom na breskvom ulju.

Poticanje iscjeljivanja: uljne otopine vitamina E i retinola, šećerne ulja, morskog psa, breskve.

Ublažavanje simptoma intonacije: nesteroidne protuupalne lijekove (lokalno - mefenamina natrij masti 5%, ukupni - Nimesil, paracetamol, i sl.)

S ulcerativnim nekrotičnim oblikom bolesti, naznačeno je svaki drugi dan posjet liječniku za enzimsko uklanjanje nekrotičnih masa. Stalno praćenje je obavezno.

Preventivne mjere

  • uklanjanje žarišta kronične sepse:
  • liječenje svih karijesnih lezija;
  • profesionalno čišćenje zuba;
  • liječenje parodontitisa;
  • osiguravajući dobru oralnu higijenu. čišćenje zuba ujutro i navečer, najmanje tri minute, ispiranje usta i pranje proteze nakon jela (ili barem pijenja);
  • modifikacija životnog stanja: umjerena tjelesna aktivnost, otvrdnjavanje, uravnotežena ishrana.

Izvori: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/allergic-stomatitis, http://ilive.com.ua/health/allergicheskiy-stomatit_109072i15939.html, http://dentazone.ru/rot/stomatit/ allergicheskij.html

Izvući zaključke

Ako pročitate ove retke, možete zaključiti da vi ili vaši voljeli nekako pate od alergija.

Prema najnovijim statistikama, alergijske reakcije u ljudskom tijelu dovode do pojave najopasnijih bolesti. I sve počinje s činjenicom da osoba ima svrbež u nosu, kihanje, curi nos, crvene mrlje na koži, u nekim slučajevima gušenja.

Razina oštećenja je takva da gotovo svi ljudi imaju alergijski enzim.

Kako liječiti alergije, kada postoji veliki broj lijekova koji koštaju puno novaca? Većina droga neće učiniti ništa dobro, a neki čak mogu naštetiti!

Jedini lijek koji je dao značajan
rezultat je Alergyx

u Centar za zdravlje i ljepotu zajedno s Ministarstvom zdravstva provodi program "bez hipertenzije". U okviru kojeg je dostupna Alergyx pripravka za 1 rubalja, svi stanovnici grada i regije!