Search

Test netrpeljivosti hrane

Ispitivanje latentne netolerancije hrane

Istraživanje skrivenih nespojivih hrane uključuje:


1. ograditi 3 ml krvi i proučavati

Što je netolerancija hrane?
Postoji poznati pojam - alergija na hranu. S alergijama na hranu, jesti određeni proizvod, uskoro ćete vidjeti i osjetiti alergijske reakcije (svrbež, crvenilo, oteklina, osip na koži) - to jest, samo-eliminirati hranu koja uzrokuje alergijske reakcije je vrlo jednostavna.

Ali postoji manje poznati koncept za mnoge - skrivenu netoleranciju hrane.
Zapravo, to je ista alergija, ali vrlo spora. Reakcija latentne netolerancije ili latentne alergijske reakcije proteže se od nekoliko dana ponekad do dva tjedna.
Konzumiranje proizvod za koji imate latentnu netrpeljivost, koja je, kasni alergija, ne možete pogoditi da je konstantan umor, glavobolja, probavni problemi, debljanje - rezultat ono što imate za teret svoje tijelo s tvarima koje on ne može Digest.

Na primjer, jedan klijent kaže: "Čim jedemo rižu, odmah se oporavim. Dovoljno je jesti 2 žlice riže u večernjim satima, a ujutro i 2 kilograma. "
Tako je, to je skrivena netolerancija. I težina se ne povećava od masnih naslaga, ali zbog činjenice da se tekućina počela zadržavati u tijelu, metabolizam je prestao.

Pa što je to?
Činjenica je da svaka osoba razvija skup enzima za probavu različitih sastojaka konzumirane hrane. Zbog individualnih genetskih karakteristika, gotovo svatko ima nedostatak ili nedovoljna proizvodnja jednog ili više enzima, kao rezultat toga, tijelo neke osobe, na primjer, nije u stanju apsorbirati bjelanjaca, drugi ne upijaju rižu.
U ovom slučaju, proizvod za koji tijelo nije pronađen enzima uzrokuje stjenke crijeva razdrazhaenie, truljenje i luta da nastane plina i toksične tvari, što rezultira u konstantnoj intoksikacije, metaboličkih poremećaja, zadržavanje vode u tijelu i prema tome, neželjene promjene težine tijelo i općenito pogoršanje dobrobiti.
Poželjno je znati...
Ako znate točno ono što vaše tijelo treba posebno, možete se riješiti brojnih bolesti, poboljšati izgled i metabolizam, i samo dobiti puno bolje.

Koji su simptomi latentne netolerancije hrane?
Da, vrlo različita: stalna opća slabost, glavobolja, nervoza, kronični umor, debljanje, česte prehlade itd.

Latentna netolerancija hrane može uzrokovati bilo koju od sljedećih bolesti:
Prekomjerna tjelesna težina Trajna debljanje akni, ekcema, gubitak psorijaza kose Celulit edem ili tendencija zadržavanja tekućine glavobolje bol u zglobovima, mišićima, kičma Atopijski dermatitis Astma Depresija Umor koji ne prolaze nakon odmora i spavanja Nesanica Dijabetes proljev i / ili zatvor oteklina, rekurentne bol oko trbuha Hesvarenie, osjećaj nadutosti, podrigivanje, žgaravica.
Dijagnoza skrivenog netolerancije hrane

Test za netoleranciju hrane omogućuje identifikaciju hrane koja uzrokuje negativnu reakciju u tijelu.
Test će odrediti skup proizvoda koji su specifično kontraindicirani vašem tijelu. Samo nekoliko tjedana ćete se suzdržati od korištenja i postizanja ciljeva. Cilj - zdravlje i normalizacija težine.

Snaga na temelju rezultata ispitivanja može dati neobične i gotovo neposredne rezultate u borbi protiv alergija, može se vrlo brzo uzrokovati gubitak viška težine, obnoviti normalnu proizvodnju inzulina, dobili osloboditi od neugodnih probavnih tegoba, povećanje energije i izdržljivosti, uništiti ekcema, da se nosi s impotencijom, To će pomoći u borbi protiv glavnih bolesti, poput raka i kardiovaskularnih bolesti, izbjeći uobičajene virusnih infekcija, eliminirati toksine i usporiti proces uništavanja stanica koja prati starenje.

Analiza za netoleranciju hrane

Test se temelji na individualnom testu reakcije stanica krvi na hranu.
Test za skrivenu netoleranciju hrane je nova tehnika, jednostavan, jednostavan i učinkovit način smanjivanja težine i poboljšanja vašeg tijela. Uz pomoć ovog testa, samo neki proizvodi isključeni su iz vaše prehrane za određeno vrijeme.
Reakcijom krvnih stanica u kontaktu s tim ekstraktima, stručnjaci određuju popis proizvoda koji pacijent ne podnosi, kao i hranu koja se može konzumirati bez ikakvih ograničenja.

Faze ispitivanja
Na određeni dan krv se unosi u laboratorij gdje se uzorci krvi kombiniraju sa ekstraktima proizvoda koji se nalaze u našoj prehrani.

Preporuke koje će pacijent primiti nakon testa, bit će apsolutno pojedinačni. Od svakog pacijenta, što čini test, stručne razgovore, figuring out prigovor, kao i identificiranje bolest pogađa pacijenta, kako bi se dati savjet ne samo na temelju genetskih obilježja organizma, ali s obzirom na njegov status u ovom trenutku
Rezultati analize za netoleranciju hrane izrađeni su u obliku oblika na kojem su prikazani proizvodi koji su prikazani i kontraindicirani pacijentu.

Potrebno je isključiti hranu koja nije preporučena testom iz prehrane najmanje 6 tjedana.

Pravila za pripremu za analizu:
Krv se predaje praznom trbuhu. Ujutro ne možete piti kavu, čaj, sokove. Potrebno je popiti čašu tople, ne-gazirane flaširane vode.
Kontraindikacije za isporuku su:
• Kritični dani za žene (možete ga uzeti 3 dana prije i 5 dana nakon menstruacije)
• Tijekom antibiotika (tjedan nakon poništavanja)
Što da dobijem kada prođem test?
Isključujući upotrebu proizvoda s popisa, u samo šest tjedana postignuti su sljedeći rezultati:
uzimajući osloboditi od viška težine
Čišćenje tijela toksina i opći oporavak
uklanjanje nekih kroničnih bolesti
poboljšanje dobrobiti mentalne i tjelesne aktivnosti
povećana dugovječnost

Nakon šest tjedana možete postupno uvesti u dijetu, a ne preporučuje se testni proizvodi. No, ništa nije u redu ako osoba slijedi propisanu prehranu i nakon određenog vremena: ublažuje svoje tijelo nepotrebnih opterećenja. Usput, u većini slučajeva to se događa - bolesnici, promatrati preporučenu prehranu, onda se ne vrate na staro dijeta - ova dijeta proizvodi kulturu hrane, što većina ljudi danas ne nedostaje. Oni koji slijede propisanu prehranu, s vremenom, diskretno, postaju diskriminativniji u hrani i pažljivi u kombinaciji hrane, i to, vjerujte mi, samo koristi.

Koje su kontraindikacije za donošenje testa?

test se prikazuje svima, bez dobi ili drugih ograničenja. To se provodi čak i za trudnice. Posebno je preporučljivo proći test ljudi s prekomjernom težinom, poremećenog metabolizma, pate od hipertenzije i drugih sustavnih bolesti. Korisno je za osobe koje pate od poremećaja spavanja, kao i za one čiji je posao povezan s trajnim psiho-emocionalnim ili fizičkim stresom.
Koliko dugo trebam slijediti program za postizanje pozitivnih rezultata i, što se zove, da ih konsolidiraju?

Rezultati se pojavljuju vrlo brzo, a njihovo održavanje ne zahtijeva nikakav dodatni napor s vaše strane. Samo u prvih nekoliko dana, možete „resetirati” od dva do pet kilograma, ovisno o početnoj težini pacijenta, kao i osobe sa značajnim viškom tjelesne težine na prvo izgubiti težinu brže nego ljudi čija je težina malo veća od normalne. Pored toga, u većini pacijenata, nakon 2-3 dana, opće dobro stanje se mijenja: umor i deprimiranost raspoloženja, povećava se radni kapacitet.

Koliko dugo moram pratiti program prehrane kako bih dobio obećani rezultat?

U roku od 6 tjedana preporučujemo da potpuno odbacite proizvode koji nisu preporučeni testom. Tada se mogu postupno uvesti u prehranu.
Ako većina proizvoda koje obično jedem bit će na popisu "ne preporučljivo", što ću jesti?

Nemojte se zaplašiti da među preporučenim proizvodima ne postoji ovčetina ili piletina. U tablici "hrane" ponudit će se stotine naziva proizvoda - izvrstan kompromis i zdrava alternativa posebno za vas.
A ako se dogodi da će jedan od sastojaka klasičnog receptura biti proizvod koji se ne preporučuje za moj tip hrane?

Ako zbog zdravstvenih razloga nema posebnih kontraindikacija i nema alergije na hranu, vaše zdravlje neće biti oštećeno nesustavnom uporabom proizvoda čak i nakon usklađivanja s našom metodologijom. A s vremenom ćete ga sami odbiti, pronaći odgovarajuću zamjenu.

Zašto mi treba savjetovanje?

Specijalist prehrane odgovorit će na sva vaša pitanja, posavjetujte se s njima, uzmite u obzir sve vaše osobne karakteristike i želje.

statistika

Prehrambena netrpeljivost utječe na oko 80% svjetske populacije
Nakon uklanjanja štetnih tvari iz prehrane oporavak zabilježen je u većine bolesnika: dermatoza Duhring - 100%, Celijakija - 100%, težina Normalizacija - 98%, migrena - 85%, artritis - 83%, Urtikarija - 83%, artralgija - 77%, Gastroezofagealna refluks - 75%, bronhitis - 75% kronični sinusitis - 71%, sindrom iritabilnog crijeva - 71%, lišaj - 67%, sindrom kroničnog umora - 60%, bronhijalna astma - 50%, rinitis - 47%, akne - 46% i mnoge druge bolesti.
86% pacijenata nakon testa i testiranja prehrambenog programa izvijestilo je da imaju značajno poboljšanje u njihovoj dobrobiti. Stupanj poboljšanja je uvijek bio veći kada pacijenti nisu prekršili preporuke primljene nakon testa
98% ljudi koji su slijedili preporuke testa izgubili su težinu, poboljšali su njihovo stanje zdravlja.
95% je izvijestilo da je test prikladan i jednostavan za izvođenje
Preporučujete li testiranje drugima? - 99% je odgovorilo "DA"!

Koji su proizvodi testirani?

Ispitani su najčešći proizvodi. 176 vrsta.

Popis obuhvaća većinu hrane koju jedemo u dnevnoj prehrani, uključujući i neka pića.

ALLERGOLSKA METODA ISTRAŽIVANJA

Alergološka metoda istraživanja (ALMI) Koristi se za otkrivanje alergena u organizmu Am ili senzibilizirani T-limfociti.

Zadaci ALMI:

1) dijagnoza kroničnih zaraznih bolesti u čijoj patogenezi dolazi osjetljivost na mikrobne antigene (HRT);

2) dijagnoza alergijskih bolesti (GNT);

3) razvoj specifične desenzibilizacijske terapije reakcija tipa CNT posrednika.

Faze ALMI:

I. stupanj ALMI. Prikupljanje alergijske medicinske povijesti s ciljem:

1) uspostavljanje naslijeđene predispozicije na alergiju;

2) utvrditi čimbenike koji kompliciraju osobnu alergološku anamnezu:

- akutne akutne zarazne i zarazne bolesti;

- u danom trenutku ili povijesti kroničnih upalnih bolesti (kronična angina, upala sinusa, rinitis, kolecistitis, kolitis, kronični kožnih čireva, mikrobne ekcema, gljivične bolesti, furunculosis kože);

- otkrivanje alergije na hranu, alergiju inhalacije, alergije na insekte, kontaktni dermatitis;

- dobivanje informacija o preventivnim cjepivima i reakcijama na njih;

- dobivanje informacija o uvođenju heterolognih seruma i reakcija na njih;

- Dobivanje informacija o reakcijama na antibiotike, učestalost korištenja antibiotika, informacije o netoleranciji na druge lijekove.

3) utvrđivanje učinka eliminacije alergena: odnos između kontakta s alergenom i promjena stanja pacijenta.

Dakle, može se sumnjati na alergije na kućne prašine, kada se razvijaju egzacerbacije povezane s čišćenjem prostorije, radeći s knjigama. Ako promijenite mjesto stanovanja, težina simptoma često se smanjuje, ponekad do potpune kliničke opreznosti, u odsustvu kontakta s alergenskim okidačem.

Uz alergije na industrijske alergene, stanje se pogoršava nakon vikenda ("efekt ponedjeljka").

Kod alergije na lijekove dolazi do omekšavanja ili nestanka simptoma alergije nakon uzimanja lijeka.

4) pretpostavke za grupu alergena:

- komunikacija s prehladama u bolesnika s infektivnom alergijskom bronhijalnom astmom, alergijski rinitis;

Dakle, u vezi pollinozah akutne bolesti s razdobljem cvjetanja biljaka je obično tako očito da drži istraživanje alergija postaje potrebno samo da bi se razjasnila spektar alergena za određenu desenzibilizaciju.

Atopijski dermatitis zbog preosjetljivosti na alergene iz kućne prašine i plijesni, pogoršana u rano proljeće prije cvatnje biljke i kasnu jesen (provesti više vremena u sobi).

- prisutnost nasljedne predispozicije u tipu GNT medijatora;

5) je diferencijacija alergije na hranu s visokim paraallergiey (potrošnje proizvoda koji sadrže biološki aktivne amine koji oponaša patofiziološki faza medijatora tip GNT) i idiosinkrazija (netolerancije na određene proizvode, kao što su mlijeko, uzrokuje fermentopathy).

U dijagnozi alergije na hranu, bitno je da informacije koje jasno ukazuju na odnos između pogoršanja i unosa pojedinog prehrambenog proizvoda. To samo uzima u obzir pogoršanje, koje se razvija u vremenskom rasponu od nekoliko minuta do 4 sata od potrošnje sumnjivog proizvoda.

Bitno za otkrivanje alergena hrane je uspostavljanje netrpeljivosti hrane koja je slična antigenskoj strukturi sumnjivom alergenu. Na primjer, bolesnici koji su alergični na kokošje jaje, najčešće ne mogu podnijeti pileće meso. Kada se netolerantnost na kravlje mlijeko često naziva alergijom govedine.

II faza ALMI. Skiciranje alergijskih testova na kožipretpostavlja uvođenje navodnog alergena u tijelo pacijenta.

A. Antigeni mnogih patogena imaju senzibilizirajući učinak koji se koristi za dijagnosticiranje zaraznih bolesti, kao i tijekom epidemioloških istraživanja.

Koža i alergijske reakcije u zaraznim bolestima pojavljuju se relativno rano (od 4. do 5. dana bolesti), postižu najveći intenzitet u 2-3 tjedna bolesti. Ovisno o težini ili intenziteta pozitivne reakcije alergijskog proces može trajati godinama (npr., S brucelozom) ili nestaje vrlo brzo, u roku od nekoliko tjedana, mjeseci (npr., Dizenterija). Testovi kože upotrijebljeni su u dijagnostici bolesti poput soje, melioidoze, bruceloze. Najpoznatiji je Mantoux test koji se koristi za dijagnozu tuberkuloze i za procjenu imuniteta organizma na patogena (Slike 50, 51).

Koža i alergijski testovi za dijagnozu HRT sugeriraju intradermalnu primjenu Ar (alergena). Alergijske pripravke pripremaju specijalne ustanove - instituti cjepiva i seruma. Pretpostavljeni alergen injektiran je intradermalno u volumenu od 0,1 ml. Rezultat se uzima u obzir 24-72 sata nakon primjene alergena u skladu s promjerom papula (infiltrata).

Sl. 50. Mantoux test

Sl. 51. Mantouxov računovodstveni uzorak

B. Testovi kože Koristi se za dijagnozu tipa CNT posrednika. Uveden u praksi 1911. godine, testovi kože ostaju jedan od najpouzdanijih dijagnostičkih testova in vivo. To su testovi na koži koji su bili i predstavljaju mjerilo za utvrđivanje valjanosti svih testova in vitro. Testiranje kože je vrijedna metoda dijagnosticiranja senzibilizacije, koja je široko primjenjena u svim zemljama svijeta.

Za testove kože koriste se otopine alergena: bilje, pelud, epidermu životinja, otrov insekata, hrana, lijekovi. Stupanj dijagnostičke osjetljivosti testova kože povećava u sljedećem redoslijedu: kapanje, program (kožni), probadanja (ubod test), skarifikacija (grebanje kroz), intradermalno.

Ispitivanja kapanja - Alergen se nanosi na netaknutu kožu u obliku kapi.

Uzorci primjene - Alergenska otopina se navlaži gazećim travnjakom i nanosi na netaknutu površinu kože (unutarnja površina podlaktice ili leđa). Zatim je ovo područje zapečaćeno perforiranom ljepljivom žbukom (slika 52).

Sl. 52. Ispitivanje primjene na koži leđa

Procjena rezultata provodi se tijekom prvog sata nakon primjene na kožu alergena (GNT) i nakon 24-48 sati (HRT). Procijenite hiperemija kože, svrbež, natečenost, vlažnost na mjestu primjene tvari. Testovi primjene su neophodni za procjenu individualne podnošljivosti raznih vanjskih sredstava za liječenje i njegu kože.

Ispitivanja strugotine - na čistu kožu podlaktice, primjenjuju se kapljice alergena, preko njih se izrađuju manja ogrebotina pomoću otpadnog rudara (slika 53).

Sl. 53. Uzorci za čišćenje

Koža prick testovi - za čišćenje kože podlaktice primjenjuje kapi alergena kroz jednokratne igle se lako metak (jedan milimetar u dubinu).

Intradermalni testovi - razrijeđena 1: 100 (u odnosu na testove kože), alergeni se ubrizgavaju intradermalno u kožu podlaktice u volumenu od 0,1 ml. Intradermalni testovi su stavili na inhalacijskim alergenima u teškim dijagnostičkim situacijama u kojima je klinički dokazi snažno ukazuje na prisutnost senzibilizacije i kožni test rezultati su upitni. Intradermalni testovi s alergenima hrane trebaju biti strogo zabranjeni zbog njihove prekomjerne osjetljivosti i mogućnosti izazivanja anafilaktičke reakcije.

Kontraindikacije na testiranju kože:

- pogoršanje trenutne alergijske bolesti;

- akutna zarazna bolest (ARVI, tonzilitis, itd.);

- kronična bolest u fazi dekompenzacije;

- proces tuberkuloze bilo koje lokalizacije u razdoblju pogoršanja;

- mentalna bolest tijekom pogoršanja;

- dugotrajnu terapiju kortikosteroidima ili njihovu lokalnu primjenu na području kože kod kojih se uzimaju uzorci (odbačeni 2 tjedna prije testova);

- uzimanje antihistaminika (zaustaviti dan prije testova);

- stariji od 60 godina.

U takvim je situacijama testiranje kože zabranjeno ili odgođeno.

Testiranje kože nije poželjno kada:

- indikacija u anamnezi za akutnu reakciju na određeni alergen (isključiti moguće anafilaktičke reakcije);

- nema sumnje na alergijsku prirodu bolesti;

- odbijanje roditelja bolesnog djeteta ili pacijenta od testiranja;

- pacijent ima izražen dermographizam;

- pacijent ima infektivne kožne bolesti ili kožne lezije (bez neinficiranih područja za testiranje).

U takvim situacijama, testiranje kože se odgađa ili se koriste laboratorijske metode dijagnoze.

Provode se alergološka ispitivanja u proceduralnoj sobi alergološkog odjela pod nadzorom alergologa.

U jednom trenutku, ne vrši se više od 15 uzoraka s različitim alergenima i 2 kontrole. Pozitivna kontrola sadrži histamin i pokazuje da su ispunjeni svi uvjeti testa. Negativna kontrola sadrži tekućinu koja ne bi trebala uzrokovati reakcije kože (npr., Izotonična otopina natrij klorida). Rezultati postavljanja kožnih testova procjenjuju se u odnosu na kontrole. Ako je pacijent prije uzimanja testa kože bio antihistaminik, tada pozitivna kontrola i testovi za alergene neće dati reakciju.

Pozitivan rezultat SST zabilježen je ako 20 minuta nakon dodira s alergenom:

- postoji vezikula (blister) ili eritema;

- promatra se samo eritema promjera veće od 20 mm;

- postoje znakovi opće reakcije (vrtoglavica, mučnina).

U ovom slučaju, stupanj kožne reakcije na alergen procjenjuje se na ljestvici od jednog (+) do četiri (++++) plusa:

+ - mjehurića ili eritema do 3 mm;

++ - mjehurića ili eritema do 6 mm;

+++ - mjehurića ili eritema do 10 mm;

++++ - mjehurića ili eritema veći od 10 mm.

Pozitivna kontrola treba pokazati reakciju na ++ ili +++, a negativna kontrola ne bi trebala pokazivati ​​ništa.

Sl. 54. Rezultati testova na koži

Pozitivni rezultati ispitivanja kože ukazuju samo na prisutnost senzibilizacije alergenu i nisu dokaz njezinog kauzalnog značaja u nastanku bolesti. Alergen, test kože za koji je pozitivan, može se smatrati uzrok bolesti samo ako se podudara s kliničkim manifestacijama i poviješću. Istodobno, pravodobno otkrivanje senzibilizacije alergena ima odlučujuću ulogu u određivanju preventivnih mjera.

Ako sumnjate na alergiju na određeni alergeni, a rezultat kožnog testa je negativan, to ne isključuje alergiju na ovaj alergeni. Uzorak se može ponoviti s drugim skupinama istog alergena, budući da različite serije alergena mogu djelovati različito ovisno o standardizaciji alergena i individualnoj osjetljivosti. Osim toga, treba napomenuti da je osjetljivost kože i sluznice (spojnica, nazalne sluznice) su različite jedna od druge. Stoga, ako se rezultati ne podudaraju ili se sumnja, testovi koji eliminiraju eliminaciju.

Potreba za eliminacijski-provokaciju ispitivanja najčešće se javlja u bolesnika s atopijskim dermatitisom, jer su vidjeli pozitivne kožne testove na razne alergene hrane, dok su klinički značajni su obično 1-3 prehrambeni proizvod. Ako se u takvim situacijama, na osnovu rezultata ispitivanja kože, bez provođenja eliminacija-provokacija testa, isključeni iz vlasti razne proizvode, bilo bi neopravdano.

III eDodirnite ALMI.Pozicija provokativnih uzorakauključuje reprodukciju simptoma alergijske reakcije prisilnim kontaktom s alergenom tijekom razdoblja remisije.

Provokativni uzorci se upotrebljavaju prema strogim indikacijama kada postoje razlike između podataka povijesti, rezultata testova kože i podataka laboratorijskih ispitivanja. Ako postoji neka vrsta alergije, ne preporuča se provocativna ispitivanja. Provokativni testovi se provode u specijaliziranim centrima, budući da je šok reakcija moguće čak i za mikrogramove lijeka.

Za provokativne uzorke mogu se koristiti oralni (hrana), konjunktivni, nazalni, inhalacijski ili hladno testovi. Ako se kao odgovor na uvođenje sumnjivog alergena razvija alergijska reakcija, alergeni se mogu smatrati uzročno značajnim.

IV stupanj ALMI. Izjava testova testiranja.Ispitivanja eliminacije služe za potvrđivanje uzročnog alergena ako postoji stalni kontakt s njom (npr. Kod alergija na hranu). Eliminacija prehrane, isključujući određene proizvode koji imaju sesibilizirajući učinak na pacijenta, propisuju se 1-2 tjedna. Uz poboljšanje stanja pacijenta provociraju se testovi kako bi se potvrdio uzročni alergeni.

V stadij ALMI. Laboratorijske metode Sam odrediti efektorske molekule i biološki aktivne amine i limfociti senzibilizirani na alergenima posreduju kliničkih manifestacija alergijske reakcije. Laboratorijske metode za dijagnosticiranje alergija koriste se u nazočnosti kontraindikacija na testove kože. Laboratorijske metode dijagnostike alergija detaljno se proučavaju tijekom imunologije.

Nakon pregleda bolesnika alergija liječnika ispunjava alergije pacijenta putovnicu - medicinski dokument koji sadrži sve informacije o alergijskih bolesti, koji utječu na ljude. Putovnica (ili njezina kopija) koja pate od alergija uvijek bi trebala biti s vama i predstavljena prilikom podnošenja zahtjeva za medicinsku pomoć.

Datum slanja: 2015-02-23; Broj prikazivanja: 1803; NARUDŽITE PISANJE RADA

O alergijskim studijama

Već smo dva puta davali krv iz vene do alergena u IAKI-u. Postoji mogućnost da se predaju ploče ili Fouquet, tj. pojedinačno svakog alergena. Ploče, naravno, su jeftine.
Liječnici u IAKI tvrde da Fuke točnije daje rezultat, ali mislim, m. razvodilovo? Zna li itko o ovome više od mene, za što postoji?

Odgovoreno: 20

Učinili smo svoga sina za svaki alergen krv iz vena u 21. stoljeću. 19 alergena, i samo nakon što sam dobio rezultate testova na rukama, vidio sam da je od onih 4 koje sam tražio od njih napravio samo jedan alergen. Kad sam je upitao za alergije rekao je da je u stvari sve ove testovi nisu vrlo informativan, a većina omogućiti praćenje općih trendova, a ne reakcija na određeni alergen, a zatim pomoću iskustva i intuicije allergist mogu shvatiti što je to.
Tako sam dobio dojam da općenito ALL razvodilovo, da budem iskren.

Ne mislim da će vam to pomoći, ali ću pisati. sin je napravio analizu u iaki metodom fucusa. 30 proizvoda, na 29 je došlo do reakcije od srednje do vrlo jake. Nisam znao što učiniti s ovim rezultatom. ako je to točno, tada nisam mogao naučiti dijete da se hrani pranom, ako to nije točno - onda je sve to bilo nafig.

ALLERGOLSKA METODA ISTRAŽIVANJA

Alergološka metoda istraživanja (ALMI) Koristi se za otkrivanje alergena u organizmu Am ili senzibilizirani T-limfociti.

Zadaci ALMI:

1) dijagnoza kroničnih zaraznih bolesti u čijoj patogenezi dolazi osjetljivost na mikrobne antigene (HRT);

2) dijagnoza alergijskih bolesti (GNT);

3) razvoj specifične desenzibilizacijske terapije reakcija tipa CNT posrednika.

Faze ALMI:

I. stupanj ALMI. Prikupljanje alergijske medicinske povijesti s ciljem:

1) uspostavljanje naslijeđene predispozicije na alergiju;

2) utvrditi čimbenike koji kompliciraju osobnu alergološku anamnezu:

- akutne akutne zarazne i zarazne bolesti;

- u danom trenutku ili povijesti kroničnih upalnih bolesti (kronična angina, upala sinusa, rinitis, kolecistitis, kolitis, kronični kožnih čireva, mikrobne ekcema, gljivične bolesti, furunculosis kože);

- otkrivanje alergije na hranu, alergiju inhalacije, alergije na insekte, kontaktni dermatitis;

- dobivanje informacija o preventivnim cjepivima i reakcijama na njih;

- dobivanje informacija o uvođenju heterolognih seruma i reakcija na njih;

- Dobivanje informacija o reakcijama na antibiotike, učestalost korištenja antibiotika, informacije o netoleranciji na druge lijekove.

3) utvrđivanje učinka eliminacije alergena: odnos između kontakta s alergenom i promjena stanja pacijenta.

Dakle, može se sumnjati na alergije na kućne prašine, kada se razvijaju egzacerbacije povezane s čišćenjem prostorije, radeći s knjigama. Ako promijenite mjesto stanovanja, težina simptoma često se smanjuje, ponekad do potpune kliničke opreznosti, u odsustvu kontakta s alergenskim okidačem.

Uz alergije na industrijske alergene, stanje se pogoršava nakon vikenda ("efekt ponedjeljka").

Kod alergije na lijekove dolazi do omekšavanja ili nestanka simptoma alergije nakon uzimanja lijeka.

4) pretpostavke za grupu alergena:

- komunikacija s prehladama u bolesnika s infektivnom alergijskom bronhijalnom astmom, alergijski rinitis;

Dakle, u vezi pollinozah akutne bolesti s razdobljem cvjetanja biljaka je obično tako očito da drži istraživanje alergija postaje potrebno samo da bi se razjasnila spektar alergena za određenu desenzibilizaciju.

Atopijski dermatitis zbog preosjetljivosti na alergene iz kućne prašine i plijesni, pogoršana u rano proljeće prije cvatnje biljke i kasnu jesen (provesti više vremena u sobi).

- prisutnost nasljedne predispozicije u tipu GNT medijatora;

5) je diferencijacija alergije na hranu s visokim paraallergiey (potrošnje proizvoda koji sadrže biološki aktivne amine koji oponaša patofiziološki faza medijatora tip GNT) i idiosinkrazija (netolerancije na određene proizvode, kao što su mlijeko, uzrokuje fermentopathy).

U dijagnozi alergije na hranu, bitno je da informacije koje jasno ukazuju na odnos između pogoršanja i unosa pojedinog prehrambenog proizvoda. To samo uzima u obzir pogoršanje, koje se razvija u vremenskom rasponu od nekoliko minuta do 4 sata od potrošnje sumnjivog proizvoda.

Bitno za otkrivanje alergena hrane je uspostavljanje netrpeljivosti hrane koja je slična antigenskoj strukturi sumnjivom alergenu. Na primjer, bolesnici koji su alergični na kokošje jaje, najčešće ne mogu podnijeti pileće meso. Kada se netolerantnost na kravlje mlijeko često naziva alergijom govedine.

II faza ALMI. Skiciranje alergijskih testova na koži pretpostavlja uvođenje navodnog alergena u tijelo pacijenta.

A. Antigeni mnogih patogena imaju senzibilizirajući učinak koji se koristi za dijagnosticiranje zaraznih bolesti, kao i tijekom epidemioloških istraživanja.

Koža i alergijske reakcije u zaraznim bolestima pojavljuju se relativno rano (od 4. do 5. dana bolesti), postižu najveći intenzitet u 2-3 tjedna bolesti. Ovisno o težini ili intenziteta pozitivne reakcije alergijskog proces može trajati godinama (npr., S brucelozom) ili nestaje vrlo brzo, u roku od nekoliko tjedana, mjeseci (npr., Dizenterija). Testovi kože upotrijebljeni su u dijagnostici bolesti poput soje, melioidoze, bruceloze. Najpoznatiji je Mantoux test koji se koristi za dijagnozu tuberkuloze i za procjenu imuniteta organizma na patogena (Slike 50, 51).

Koža i alergijski testovi za dijagnozu HRT sugeriraju intradermalnu primjenu Ar (alergena). Alergijske pripravke pripremaju specijalne ustanove - instituti cjepiva i seruma. Pretpostavljeni alergen injektiran je intradermalno u volumenu od 0,1 ml. Rezultat se uzima u obzir 24-72 sata nakon primjene alergena u skladu s promjerom papula (infiltrata).

Sl. 50. Mantoux test

Sl. 51. Mantouxov računovodstveni uzorak

B. Testovi kože Koristi se za dijagnozu tipa CNT posrednika. Uveden u praksi 1911. godine, testovi kože ostaju jedan od najpouzdanijih dijagnostičkih testova in vivo. To su testovi na koži koji su bili i predstavljaju mjerilo za utvrđivanje valjanosti svih testova in vitro. Testiranje kože je vrijedna metoda dijagnosticiranja senzibilizacije, koja je široko primjenjena u svim zemljama svijeta.

Za testove kože koriste se otopine alergena: bilje, pelud, epidermu životinja, otrov insekata, hrana, lijekovi. Stupanj dijagnostičke osjetljivosti testova kože povećava u sljedećem redoslijedu: kapanje, program (kožni), probadanja (ubod test), skarifikacija (grebanje kroz), intradermalno.

Ispitivanja kapanja - Alergen se nanosi na netaknutu kožu u obliku kapi.

Uzorci primjene - Alergenska otopina se navlaži gazećim travnjakom i nanosi na netaknutu površinu kože (unutarnja površina podlaktice ili leđa). Zatim je ovo područje zapečaćeno perforiranom ljepljivom žbukom (slika 52).

Sl. 52. Ispitivanje primjene na koži leđa

Procjena rezultata provodi se tijekom prvog sata nakon primjene na kožu alergena (GNT) i nakon 24-48 sati (HRT). Procijenite hiperemija kože, svrbež, natečenost, vlažnost na mjestu primjene tvari. Testovi primjene su neophodni za procjenu individualne podnošljivosti raznih vanjskih sredstava za liječenje i njegu kože.

Ispitivanja strugotine - na čistu kožu podlaktice, primjenjuju se kapljice alergena, preko njih se izrađuju manja ogrebotina pomoću otpadnog rudara (slika 53).

Sl. 53. Uzorci za čišćenje

Koža prick testovi - za čišćenje kože podlaktice primjenjuje kapi alergena kroz jednokratne igle se lako metak (jedan milimetar u dubinu).

Intradermalni testovi - razrijeđena 1: 100 (u odnosu na testove kože), alergeni se ubrizgavaju intradermalno u kožu podlaktice u volumenu od 0,1 ml. Intradermalni testovi su stavili na inhalacijskim alergenima u teškim dijagnostičkim situacijama u kojima je klinički dokazi snažno ukazuje na prisutnost senzibilizacije i kožni test rezultati su upitni. Intradermalni testovi s alergenima hrane trebaju biti strogo zabranjeni zbog njihove prekomjerne osjetljivosti i mogućnosti izazivanja anafilaktičke reakcije.

Kontraindikacije na testiranju kože:

- pogoršanje trenutne alergijske bolesti;

- akutna zarazna bolest (ARVI, tonzilitis, itd.);

- kronična bolest u fazi dekompenzacije;

- proces tuberkuloze bilo koje lokalizacije u razdoblju pogoršanja;

- mentalna bolest tijekom pogoršanja;

- dugotrajnu terapiju kortikosteroidima ili njihovu lokalnu primjenu na području kože kod kojih se uzimaju uzorci (odbačeni 2 tjedna prije testova);

- uzimanje antihistaminika (zaustaviti dan prije testova);

- stariji od 60 godina.

U takvim je situacijama testiranje kože zabranjeno ili odgođeno.

Testiranje kože nije poželjno kada:

- indikacija u anamnezi za akutnu reakciju na određeni alergen (isključiti moguće anafilaktičke reakcije);

- nema sumnje na alergijsku prirodu bolesti;

- odbijanje roditelja bolesnog djeteta ili pacijenta od testiranja;

- pacijent ima izražen dermographizam;

- pacijent ima infektivne kožne bolesti ili kožne lezije (bez neinficiranih područja za testiranje).

U takvim situacijama, testiranje kože se odgađa ili se koriste laboratorijske metode dijagnoze.

Provode se alergološka ispitivanja u proceduralnoj sobi alergološkog odjela pod nadzorom alergologa.

U jednom trenutku, ne vrši se više od 15 uzoraka s različitim alergenima i 2 kontrole. Pozitivna kontrola sadrži histamin i pokazuje da su ispunjeni svi uvjeti testa. Negativna kontrola sadrži tekućinu koja ne bi trebala uzrokovati reakcije kože (npr., Izotonična otopina natrij klorida). Rezultati postavljanja kožnih testova procjenjuju se u odnosu na kontrole. Ako je pacijent prije uzimanja testa kože bio antihistaminik, tada pozitivna kontrola i testovi za alergene neće dati reakciju.

Pozitivan rezultat SST zabilježen je ako 20 minuta nakon dodira s alergenom:

- postoji vezikula (blister) ili eritema;

- promatra se samo eritema promjera veće od 20 mm;

- postoje znakovi opće reakcije (vrtoglavica, mučnina).

U ovom slučaju, stupanj kožne reakcije na alergen procjenjuje se na ljestvici od jednog (+) do četiri (++++) plusa:

+ - mjehurića ili eritema do 3 mm;

++ - mjehurića ili eritema do 6 mm;

+++ - mjehurića ili eritema do 10 mm;

++++ - mjehurića ili eritema veći od 10 mm.

Pozitivna kontrola treba pokazati reakciju na ++ ili +++, a negativna kontrola ne bi trebala pokazivati ​​ništa.

Sl. 54. Rezultati testova na koži

Pozitivni rezultati ispitivanja kože ukazuju samo na prisutnost senzibilizacije alergenu i nisu dokaz njezinog kauzalnog značaja u nastanku bolesti. Alergen, test kože za koji je pozitivan, može se smatrati uzrok bolesti samo ako se podudara s kliničkim manifestacijama i poviješću. Istodobno, pravodobno otkrivanje senzibilizacije alergena ima odlučujuću ulogu u određivanju preventivnih mjera.

Ako sumnjate na alergiju na određeni alergeni, a rezultat kožnog testa je negativan, to ne isključuje alergiju na ovaj alergeni. Uzorak se može ponoviti s drugim skupinama istog alergena, budući da različite serije alergena mogu djelovati različito ovisno o standardizaciji alergena i individualnoj osjetljivosti. Osim toga, treba napomenuti da je osjetljivost kože i sluznice (spojnica, nazalne sluznice) su različite jedna od druge. Stoga, ako se rezultati ne podudaraju ili se sumnja, testovi koji eliminiraju eliminaciju.

Potreba za eliminacijski-provokaciju ispitivanja najčešće se javlja u bolesnika s atopijskim dermatitisom, jer su vidjeli pozitivne kožne testove na razne alergene hrane, dok su klinički značajni su obično 1-3 prehrambeni proizvod. Ako se u takvim situacijama, na osnovu rezultata ispitivanja kože, bez provođenja eliminacija-provokacija testa, isključeni iz vlasti razne proizvode, bilo bi neopravdano.

III edodirnite ALMI. Postavljanje provokativnih uzoraka uključuje reprodukciju simptoma alergijske reakcije prisilnim kontaktom s alergenom tijekom razdoblja remisije.

Provokativni uzorci se upotrebljavaju prema strogim indikacijama kada postoje razlike između podataka povijesti, rezultata testova kože i podataka laboratorijskih ispitivanja. Ako postoji neka vrsta alergije, ne preporuča se provocativna ispitivanja. Provokativni testovi se provode u specijaliziranim centrima, budući da je šok reakcija moguće čak i za mikrogramove lijeka.

Za provokativne uzorke mogu se koristiti oralni (hrana), konjunktivni, nazalni, inhalacijski ili hladno testovi. Ako se kao odgovor na uvođenje sumnjivog alergena razvija alergijska reakcija, alergeni se mogu smatrati uzročno značajnim.

IV stupanj ALMI. Izjava o eliminacijskim testovima. Ispitivanja eliminacije služe za potvrđivanje uzročnog alergena ako postoji stalni kontakt s njom (npr. Kod alergija na hranu). Eliminacija prehrane, isključujući određene proizvode koji imaju sesibilizirajući učinak na pacijenta, propisuju se 1-2 tjedna. Uz poboljšanje stanja pacijenta provociraju se testovi kako bi se potvrdio uzročni alergeni.

V stadij ALMI. Laboratorijske metode Sam odrediti efektorske molekule i biološki aktivne amine i limfociti senzibilizirani na alergenima posreduju kliničkih manifestacija alergijske reakcije. Laboratorijske metode za dijagnosticiranje alergija koriste se u nazočnosti kontraindikacija na testove kože. Laboratorijske metode dijagnostike alergija detaljno se proučavaju tijekom imunologije.

Nakon pregleda bolesnika alergija liječnika ispunjava alergije pacijenta putovnicu - medicinski dokument koji sadrži sve informacije o alergijskih bolesti, koji utječu na ljude. Putovnica (ili njezina kopija) koja pate od alergija uvijek bi trebala biti s vama i predstavljena prilikom podnošenja zahtjeva za medicinsku pomoć.

Procjena ALMI.

I. Prednosti ALMI:

1) rani način dijagnosticiranja SST. Kod postavljanja alergijskih testova na koži može se otkriti senzibilizacija određenom alergenu (npr. Kućna prašina, streptokoki), čak i bez znakova realizacije u alergijskoj reakciji. Koža i alergijska ispitivanja također se koriste za određivanje stanja senzibilizacije na antibiotike i heterologne serume.

2) brzinu kojom se dobivaju rezultati prilikom postavljanja kožnih alergijskih testova za dijagnozu STI.

3) poželjni su laboratorijski postupci za dijagnozu SST in vitro o sigurnosti i mogućnosti korištenja u bilo kojem razdoblju bolesti. Oni su od primarne važnosti u slučajevima kada se alergijski testovi kože i provokativni testovi ne mogu koristiti.

4) otkrivanje uzročnog alergena omogućuje provođenje patogenetski utemeljene desenzibilizacijske terapije; ovaj pristup se najčešće koristi u pollinozi (peludna alergija).

II. Nedostaci ALMI:

1) kasnija metoda istraživanja za dijagnozu HRT-a.

2) nedovoljna osjetljivost kožnih alergijskih ispitivanja. Testovi na koži ne daju uvijek pouzdane informacije o prisutnosti alergija: u maloj djeci, ponekad kod starijih ljudi s alergijama na lijekove, testovi kože mogu biti negativni.

3) opasnost od komplikacija kod postavljanja alergijskih testova kože: klinički izražen stupanj rješavanja alergijske reakcije može izazvati čak i minimalnu količinu alergena. Stoga se alergijski testovi kože provode samo u zdravstvenim ustanovama. Ne mogu se koristiti za ozbiljne kožne lezije, s anafilaktičkim šokom u anamnezi.

4) nedovoljno visoka osjetljivost laboratorijskih metoda dijagnostike alergija - pri tumačenju rezultata laboratorijskih metoda treba imati na umu da u slučaju negativnih testova nije isključena mogućnost razvoja alergijske reakcije.

REFERENCE

1. atlas na medicinskoj mikrobiologiji, virologiji i imunologiji / ed. A. A. Vorobyov, A.S. Bykov. M.: Medicinska novinska agencija, 2003. 236 str.

2. Lobzin, Yu. Praksa laboratorijskih studija u zaraznim bolestima / Yu. V. Lobzin, Yu. P. Finogeev, VF Krumgolts. St. Petersburg. : Elbi-SPb, 2005. 274 str.

3. medicinski mikrobiologija, virologija i imunologija / ed. AA Vorob'eva, 2. izd., Sv. i dodatno. M.: LLC "Agencija za medicinsku informaciju", 2006. 704 str.

4. Opće informacije i sanitarna mikrobiologija uz tehniku ​​mikrobiološkog istraživanja / ed. AS Labinskaya, L. P. Blinkova, A.S. Eshchina. M.: Medicine, 2004. 576 str.

5. Pozdeev, OK Medical Microbiology / Ed. Acad. RAMS V. V. Pokrovskog. M.: GEOTAR-Med., 2001. 768 str.

6. Brooks, G.F. Medical Microbiology / G.F. Brooks, J.S. Butel, S. A. Morse, 24. izd. NY: McGraw-Hill, 2007. 832 str.

7. priručnik of Clinical Microbiology / ed. P. Murray, 8. izd. NY: ASM Press, 2003. 2322 str.

8. molekularna medicinska mikrobiologija: 3 volumena / ed. M. Sussman. San Diego, Kalifornija, SAD: Academic Press, 2002. 2223 r.

9. Yuriev A. Metode u molekularnoj biologiji / A. Yuriev. New Jersey: Humana Press-Totowa, 2003. 416 str.

Alergološke studije uz korištenje fuco metode

Članak je posvećen alergije na hranu, što je jedan od glavnih uzroka alergijskih bolesti u djece prvih godina života. Opisana je etiološka struktura alergije na hranu, opisani su njezini klinički simptomi. Pitanja prehrane djece s alergijom na hranu i metode njegove dijagnostike su pokrivene.

Alergija na hranu u maloj djeci: pristupi dijagnozi i liječenju

Članak je posvećen alergije na hranu glavni uzrok alergijskih bolesti u djece tijekom prvih godina života. Predstavlja etiološku strukturu alergije na hranu, opisuje njezine kliničke simptome. Pokriva pitanja prehrambenog statusa djece s alergijom na hranu i njegovim metodama dijagnoze.

Alergija na hranu jedan je od važnih problema moderne pedijatrije, što se često događa od prvog mjeseca života djeteta i ima veliki utjecaj na stvaranje teških alergijskih bolesti u starijoj dobi. Najčešća učestalost alergije na hranu opažena je kod djece prvih godina života i iznosi 6-8%. (1)

Alergija na hranu nazvanu stanje preosjetljivosti na hranu, koja se temelji na imunološkim mehanizmima, vodeći među kojima su reakcije posredovane JgE (2).

Etiologija. Razvoj alergija na hranu može izazvati gotovo sve prehrambene proizvode. Trenutno je identificirano više od 160 alergena hrane koje uzrokuju alergijske reakcije posredovane JgE u djece. U „velikih osam” proizvodi imaju najveće alergijske uključuju kravljeg mlijeka, jaja, ribe, kukuruz, kikiriki, soju, školjke (škampi, rakovi, jastozi, itd..), orašasti plodovi (šumski, bademi, orasi). Rasprostranjenim alergena su i kakao i čokoladu, agrume, jagode, jagode, med, meso i perad, jaja i drugi plodovi mora, žitarice.

Kravlje mlijeko - najčešći uzrok razvoja alergije na hranu u maloj djeci, a posebno prvoj godini života (1, 3). Kravlje mlijeko sadrži više od 20 antigena, od kojih je najviše alergijska aktivnost β-laktoglobulin i kazein. Neki proteini sirutke (α-laktalbumin, goveđi imunoglobulin, goveđi serum albumina) uništavaju se vrenjem, dok je β-laktoglobulin toplinski stabilan. Kazein se također lagano mijenja tijekom toplinske obrade i precipitira kada je kiselo, pa je to posebno uobičajeno u siru.

Poznato je da je među prve godine života djece alergične na kravlje mlijeko proteina (BKM) je češći u djece koja su na bočicu hrani (2,7%) (4). Razvoj alergija na mlijeko su prethodno neopravdano promiče uvođenje raznih mliječnih mješavina, uključujući nepodešen i prerano (2-3 mjeseci ranije) Raspored mliječnih žitarica, posebno djece, genetski predisponirane za atopije. U rijetkim slučajevima (0,5-1,5%), alergija na BKM razvija se u dojenčadi koja je prirodno dojena. To može biti zbog prekomjerne uporabe majke tijekom trudnoće mliječnih proizvoda, što doprinosi formiranju fetusa senzibilizacije, kao i korištenje dojenčad za dopunsko hranjenje u prvih nekoliko dana nakon poroda, prekomjerne uporabe materinjeg mlijeka i mliječnih proizvoda u razdoblju laktacije.

U budućnosti, svaki novouvedene proteina hrane (žitarice, povrće, meso, jaja, riba, itd) je novi potencijalni alergen, što može doprinijeti razvoju alergijske reakcije, posebno u prvim mjesecima života, kada je imunološki i enzima probavnog sustava traktati još nisu dovoljno zreli.

Vrlo alergijski proizvod je protein kokošjeg jaja, kao i jaja drugih vrsta ptica. Često, alergija na jaja kokošjih jaja kombinira se s netolerancijom na piletinu i bujon.

Česti uzrok egzacerbacije alergijskih bolesti je riba, tako da djeca prve godine života, ako su prisutni znakovi atopije, ne preporučuju se. Alergeni riba su topline stabilni, praktički ne uništavaju tijekom kuhanja. Većina djece odgovara na sve vrste riba, ali alergije na morske ribe su češća nego na riječne ribe. Utvrđeno je da stupanj senzibilizacije ribljih proteina s godinama ne smanjuje i ostaje u odraslih osoba. Alergijske reakcije moguće su pri uzimanju plodova mora (kavijar, škampi, rakovi, jastozi, kamenice itd.).

Osnovni su u razvoju alergijskih reakcija kod djece i prehrambenih proizvoda biljnog podrijetla. Proteini žitarica, posebice pšenice i raži, rjeđe riža, zob, heljda, imaju izraženu alergijsku aktivnost.

U djece prve godine života proizvodi soje mogu biti uzrok pojave ili pogoršanja atopičkog dermatitisa i gastrointestinalnih manifestacija alergije. To je zbog opsežnog korištenje soje i njezinih derivata u prehrambenoj industriji kao zamjena za mlijeko i mliječne proizvode, meso, kao i aditiva u konditorskih i mesnih proizvoda, umacima, koji su prisutni u prehrani stanovništva, uključujući i trudnice i dojilje.

Klinika. Kliničke manifestacije alergija na hranu su mnogostruke, jer se različiti organi i sustavi mogu uključiti u patološki proces i može biti patologija s više organa.

Za malu djecu, najčešći su kožne manifestacije alergije na hranu, a među njima i atopijski dermatitis (5). U tom je razdoblju prepoznatljivost eksudativnog oblika karakteristična za njega. Prve manifestacije bolesti obično se pojavljuju u 2-3. Mjesecu života u obliku prolazne hiperemije u području obraza. Na pozadini zagušenja u budućnosti postoje male pruritični vezikule s serozna sadržaja, koji je otvoren sa stvaranjem erozije, postoje područja natapanje, prekriven serozne i serozni-hemoragijskih kora. Ova cjelokupna klinička slika popraćena je teškim svrbežom. Kada je proces lokaliziran, koža lica je pogođena, osim nasolabijalnog trokuta. Uz raširenu verziju, proces obuhvaća kožu debla, ekstenzorske površine gornjih i donjih ekstremiteta. Do 1,5-2 godine eksudativni oblik prelazi u eritematozno-skvamozno. Koža postaje suha istodobno, pojavljuju se svrbež papule, skloni spoju s formiranjem žarišta infiltracije. Tipični mjesta procesa lokalizacije su flexor površina podlaktice, noge, lakta i potkoljeni trend, na stražnjoj površini četkicama.

Akutna urtikarija je zajednička manifestacija alergije na hranu kod djece. Klinički, urtikarija je karakterizirana pojavom svrbjivih mjehura koje uzrokuju izbijanje različitih oblika i veličina. U pozadini urtikarije može se razviti angioedem (Quinckeov edem) na kapcima, usnama i ušnim školjkama. U nekim slučajevima, urtikarija se može razviti izravnim kontaktom kože s hranom (kravlje mlijeko, riba, matice, jaja) u senzibiliziranom pacijentu.

Simptomi poraza probavnog sustava su drugi u učestalosti između manifestacija alergije na hranu (6). Obično se kombiniraju s lezijama kože i manifestiraju se kao povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, proljev. U tom slučaju, simptomi alergija na hranu mogu se dogoditi već u bolnici ako koristite mješavine na temelju kravljeg mlijeka. Klinička slika lezija probavnog trakta ovisi o stupnju lokalizaciju alergijske upale i može manifestirati simptome gastritisa, gastroenteritisa, enterokolitis, kolitis. Alergije mogu se razviti simptomi neposredno nakon unosa hrane alergen u usnoj šupljini u obliku svrbeža, oticanje jezika, usta, sluznicu. U malu djecu alergijske procesa u jednjak (ezofagitis alergijski) mogu nalikovati klinici pilorospazme i praćena jakom boli za vrijeme obroka.

Alergijska bolest crijeva može imati drugačiju kliničku sliku. Najlakši oblik se javlja u obliku crijevne kolike, koja se kod djece prvih mjeseci života javlja nekoliko tjedana nakon iniciranja umjetne hranidbe s mliječnim formulama. U isto vrijeme dijete je nemirno, plače nakon hranjenja. U ozbiljnijim oblicima, povraćanje, nadutost, pojavljivanje čestih stolica s puno sluzi, pa čak i krvi može se dogoditi u dojenčadi. Najčešći prehrambeni proizvodi koji uzrokuju alergijsku bolest crijeva u djece prve godine života su kravlje mlijeko i soja. Nakon uklanjanja alergena hrane, stolica se normalizira iz prehrane.

Poraz dišnih puteva kao manifestacija alergije na hranu javlja u dojenčadi manje i obično se javlja ne u izolaciji, ali u kombinaciji s kožom i probavnog trakta. Klinička patologija dišnih organa s alergije na hranu očituje bronhijalna astma i alergijski rinitis, i može biti zbog senzibilizacije na alergene ribljih jaja.

Opisani su slučajevi teških sistemskih reakcija u obliku anafilaktičkog šoka kod dojenčadi pomoću kravljeg mlijeka.

Dijagnoza. Specifična dijagnoza alergije na hranu kod djece temelji se na procjeni podataka allergist anamneze, kliničke slike, rezultate alergije i laboratorijskim ispitivanjima. Najznačajnija metoda dijagnosticiranja alergije na hranu je anamneza. Allergoanamnez pojašnjava spektra sumnja prehrambenih alergena, njihov odnos s pojavom specifičnih kliničkih simptoma, trajanja vremenskog intervala između prihvat proizvoda i pojave kliničkih simptoma. S obzirom na mogućnost fetalne senzibilizacije i senzibilizacije kroz majčino mlijeko, pojasnio je posebnu prehranu trudnice i dojilje, prisutnost nepravilnosti u prehrani, pogotovo prekomjerno konzumiranje bilo kakvih prehrambenih proizvoda. Važno je ispitati hranu za dijete: postavite vrijeme uvođenja prehrambenih proizvoda (sokovi, hranjenje), prijelaz na mješoviti i umjetno hranjenje i uskladiti ih s vremena pojave simptoma na koži ili drugih organa (gastrointestinalnog trakta, dišnog trakta, gornji respiratorni trakt), što u većini slučajeva omogućuje prepoznavanje "krivog" prehrambenog proizvoda.

Dnevnik prehrane može biti od velike pomoći u identifikaciji uzročno važne hrane. Hrana dnevnik morate stalno držati za nekoliko tjedana, obilježavanje dana i sati od uzimanja bilo hrane, sastav tih proizvoda, njihov broj, a zatim u posebnom stupcu snimanje promjena u stanju djeteta i vrijeme pojave određenih znakova bolesti. Analiza predstavljena u informacijama blog omogućuje da identificiraju „kriv” hrane alergen i na temelju toga odrediti dijagnostičku eliminacije dijeta prehrambeni proizvod s izuzetkom osumnjičenog. Uz točnu identifikaciju alergenskog proizvoda i njegovu eliminaciju iz obroka dolazi do remisije bolesti.

Pored anamneze i dijagnostičke eliminacije dijeta, testovi kože se koriste za dijagnosticiranje alergije na hranu (scarification ili prick testovi). Ali oni se troše u razdoblju opraštanja alergijske bolesti i samo u allergokabinetu pod nadzorom liječnika-alergologa. Njihovo dijagnostičko značenje procjenjuje se u usporedbi s podacima anamneze. Pozitivan test kože s alergenom hrane s pozitivnim alergijskim anamnezom potvrđuje prisutnost osjetljivosti hrane kod djeteta.

Uz testovima kože u određenoj dijagnozi alergije na hranu su važni laboratorijska ispitivanja, uključujući određivanje specifičnog imunoglobulina E seruma alergenima hrane pomoću ELISA ili radioimunoeseja (1, 3). Korištenje laboratorijskih testova je povoljno u slučajevima kada se uzorci ne predstavljajući kože (kutani zajednički proces, teške ili sustavne reakcije na hranu u povijesti, daljnja uporaba antihistaminici i sur.).

Klinika Kazan Instituta za eksperimentalnu kemiju ima znatno iskustvo u laboratorijskoj dijagnostici osjetljivosti hrane u maloj djeci. realizacije koristeći imunoupijač (Rida testni sustav Alergija ekran, Allergodip), kao i vlastiti allergodiagnostic utjelovljenje, ujedinjuje „bateriju prikazivan” sa svim prednostima ELISA, pomoću tekućih biotilirovannyh alergene iz različitih proizvođača tvrtkama - „Doktor Fouquet” S.ARLA „Alkor -Bio. Analizirani podaci specifični IgE ispitivanja (n = 148) u djece u dobi od 1 mjeseca do 3 godine pomoću imunoblota (skupina 1, n = 80) i klasičnog ELISA korištenjem biotilirovannyh alergene (skupina 2, n = 68) prikazani su u tablici 1,

Rezultati određivanja specifičnih IgE u dojenčadi s alergijom hrane (M + m)