Search

Opasna akutna generalizirana reakcija - anafilaktički šok: što je to? Znakovi i faze, prva pomoć i liječenje, komplikacije i prognoze

Anafilaktički šok je životno ugrožavajuća alergijska reakcija. U bolesnika s preosjetljivosti organizma nastaju ozbiljni akutni simptomi s ponavljanim kontaktom s stimulansom. Anaphylaxis je neposredni tip imunog odgovora s karakterističnim simptomima.

Od količine informacija (simptoma, pravila prve pomoći) koje pacijent i njegovi rođaci posjeduju, često ovisi mogućnost spašavanja pacijenta. Ako je osoba barem jednom imala alergiju, onda je novi negativni odgovor moguć na sljedećem hitu poticaja ili kada se antigeni nakupljaju nakon određenog vremena. Iz tog razloga važno je znati kako se razvija anafilaktički šok, kako pravilno djelovati, koliko je opasno odbiti pomoć.

Uzroci razvoja opasne reakcije

Anaphylaxis je akutna reakcija na alergen. Opasno stanje se razvija nakon ponovljenog prodiranja stimulansa u tijelo. Opasnost od anafilaksije - ne samo u teškom naravi znakova, negativan utjecaj antigena na vitalnih organa i sustava, ali iu brzom pogoršanja stanja pacijenta. Anafilaksija neusklađeno kod ICD - 10 - T78.2.

Kada visoka osjetljivost organizma, velike količine alergena (pri pčelinji ubod, recepcija visoke doze moćan lijek) negativnih simptoma očituje 1-2 ili 15-30 minuta. Pri visokim koncentracijama alergena u tijelo dovoljno kriška naranče ili više kapi pripreme neprikladan opasnom munje očituje simptome.

Glavni uzroci anafilaksije:

  • uvođenje seruma, stranih proteina, lijekova za anesteziju i anestetike;
  • oralni unos lijekova, injekcije (intramuskularno, intravenozno);
  • ugriza insekata;
  • uporaba rendgenskog kontrastnog materijala u dijagnozi;
  • oralni unos ili injekcije antibiotika;
  • korištenje citrusa, začina, plodova mora u preosjetljivosti tijela.

Saznajte o uzrocima alergijske reakcije na kapcima, kao i liječenju patologije.

Upute za uporabu ketotifen tablete za liječenje alergijskih reakcija opisane su na ovoj stranici.

Obrasci anafilaksije

Klasifikacija se temelji na identifikaciji sustava koji ima najveći negativan učinak:

  • mozak. Opasna vrsta, popraćena edemom mozga. Pojavljuju se grčevi, poremećena je nervna regulacija, osoba panici, počinju čudne postupke, strah od nepostojećih stvari se pojavljuje;
  • gastrointestinalni. Glavni udarac je probavni organi: pojavljuje mučnina, javlja se nadutost, javlja se akutna proljev;
  • asphyxial. Laringru i bronhije su uključeni u proces. Opasnost - oticanje tkiva, rizik od gušenja. U ždrijelu se javljaju wheezing, pershenia, gubitak glasa, bronhospazam;
  • anafilaksije pri visokom tjelesnom naporu. Simptomi su slični manifestacijama alergija na hranu, pogođeni su različiti dijelovi tijela. Na tijelu se pojavljuje crvenilo, svrbež, temperatura i povećanje krvnog tlaka.

Prvi znakovi i simptomi

Bilo kakav anafilaktički šok prijetnja je čovjeku, osobito kod starijih osoba i djece. Priroda reakcije ovisi o osjetljivosti organizma, trajanju kontakta s stimulansom, količini nakupljenog alergena u određenom razdoblju.

Početni stadij:

  • hiperemija kože;
  • izlučivanje sluzi iz nazalnih prolaza;
  • kihanje;
  • teška svrbež;
  • tahikardija;
  • pad krvnog tlaka;
  • vrtoglavica;
  • Progon u grlu;
  • oticanje tkiva.

Neki pacijenti također razvijaju druge simptome anafilaktičkog šoka:

  • osjećaj stezanja u prsima;
  • bol u abdomenu;
  • Toplina se širi kroz tijelo;
  • pojavljuje slabost;
  • svijest je zamagljena.

Prosječni stupanj:

  • alergijski stomatitis ili konjuktivitis;
  • angioedem;
  • nastavlja vrtoglavicu, u ušima je buka, moguće je sinkopiranje;
  • problemi s srcem: oštar, neujednačen otkucaj srca, snižavanje pritiska na kritične parametre;
  • postoji ljepljiv znoj, udovi postaju hladniji;
  • pacijenti panici, trepere ili postoji inhibicija.

Ako se ne pruži pomoć, dodaju se novi znakovi:

  • mučnina, povraćanje, nadutost;
  • bronhospazam, rizik od gušenja;
  • bol u abdomenu;
  • problemi s mokrenjem.

Teška faza anafilaksije:

  • tlak je praktički nula, puls je končan;
  • postoji vaskularni kolaps;
  • svijest je odsutna, učenici se rastu, pacijent ne reagira na svjetlo;
  • opustiti mišiće rektuma i mokraćnog mjehura, urina i izmet ostaviti;
  • puls postupno nestaje, tlak se ne bilježi;
  • aktivnost srca prestaje, disanje prestaje;
  • liječnici popravljaju kliničku smrt.

dijagnostika

Ako se otkriju znakovi anafilaksije, bolesnik, rodbina, kolege, svaka osoba koja je u blizini trebaju birati broj "prve pomoći". Od pravodobnog provođenja skupa aktivnosti, osobito s prosječnim i ozbiljnim stupnjem reakcije, život pacijenta ovisi.

Liječnici bi trebali znati koji je alergen izazvao anafilaktički šok. Odredite poticaj je vrlo jednostavan: akutni imuni odgovor razvija nekoliko minuta nakon upotrebe / primjene lijekova, opasnih proizvoda ili ugriza insekata. Ako se sumnja na opasnu reakciju ne može odgoditi: bez pravodobne pomoći, rizik smrti pacijenta je visok.

Ekipa hitne pomoći i reanimatolozi analiziraju situaciju, provode posebne događaje. Čak i uz lagani stupanj anafilaksije pacijent mora biti odveden u bolnicu radi održavanja terapije, nadzora i praćenja stanja.

Pravila prve pomoći i daljnje liječenje

S razvojem opasnih simptoma ne mogu se izbjeći antihistaminski lijekovi: anafilaksija je kritično stanje. Da bismo spasili osobu, potreban nam je integrirani pristup, uporaba moćnih lijekova i reanimacija.

Prva pomoć za anafilaktički šok:

  • s početnim znakovima akutne reakcije, primjetan porast negativnih simptoma bez odlaganja nazovite "ambulantu";
  • Dok doktori na cesti prestaju kontakt s alergenom koji je izazvao teške imunološke reakcije: uzimajte komadiće hrane iz usta, primijenite krvni tlak do udova (uz primjenu lijeka ili ugriza grča, pčela);
  • u nedostatku palpitacije i disanja - radi umjetnog disanja, za provođenje indirektne masaže srca;
  • ako je prisutna svijest, onda stavite bolesnika na njegovu stranu, podignite noge jastukom. Obavezno otkopčajte ovratnik košulje, uklonite džemper čvrstim "grlom", uklonite remen na hlače;
  • Otvorite prozor tako da svježi zrak ulazi u sobu. Važno je osigurati da osoba nije zamrznuta ako je temperatura izvan prozora ispod nule.

Medicinski tim pruža pomoć na licu mjesta, a zatim žrtvu isporučuje u bolnicu. Čak i nakon nestanka negativnih reakcija pacijenta treba pratiti nekoliko dana. U većini slučajeva, s umjerenim i teškim oblikom anafilaksije, negativna simptomatologija ne nestaje odmah, često se razvijaju komplikacije.

Prva pomoć:

  • adrenalin injekcije subkutano ili intramuskularno u području injekcije;
  • sljedeća faza - led oko mjesta kontakta s alergenom (gristi, ubrizgavanje), kako bi se usporio prodor antigena u krv;
  • uvođenje cordiamina, kofeina za stabilizaciju tlaka, aktiviranje srčane aktivnosti;
  • mora biti injektiran s hidrokortizonom ili prednizolonom.

Liječenje anafilaktičkog šoka u bolnici:

  • s laringealnim edemom, potrebna je intubacija za održavanje pravilnog disanja, s razvojem bronhospazma, lijek Eufilin je učinkovit;
  • ponovljena primjena hormonalnih lijekova i adrenalina;
  • jedan od zadataka je vratiti normalnu cirkulaciju krvi i šok volumena srca, spriječiti stajaće fenomene,
  • uvođenje spojeva koji blokiraju djelovanje lijekova protiv kojih se razvio anafilaktički šok;
  • dopuniti klasičnu i modernu terapiju antihistaminom;
  • pozitivan učinak daje glukonat i kalcijev klorid. Nakon injekcija i oralnog unosa, vraća se aktivnost srčanog mišića, jača imunitet, smanjuje se rizik napadaja, normalizira živčani sustav;
  • nakon stabilizacije tlaka, daju se diuretici i bronhodilatatori;
  • nakon relaksacije akutnih simptoma, stabilizacije stanja, provodi se složeno oporavak organizma. Glavni naglasak u liječenju je na specifičnim organima ili sustavima pogođenim tijekom napada anafilaksije.

Pacijenti trebaju znati da izlučivanje iz opasne države traje od nekoliko sati do dva ili tri dana, ponekad i duže. Zadaća liječnika nije samo da potiskuje generaliziranu alergijsku reakciju, već i da eliminira negativne sistemske manifestacije u tijelu.

Saznajte kako koristiti injekcije difenhidramina za liječenje alergijskih bolesti.

Na ovoj stranici napisano je kako liječiti košnice u odraslih s lijekovima.

Slijedite vezu http://allergiinet.com/lechenie/samye-effektivnye-sredstva.html i pogledajte izbor najučinkovitijih narodnih lijekova za alergije na kožu.

Komplikacije i prognoza

Glavna opasnost od anafilaktičkog šoka je visoki rizik od smrti ako ne pružite kompetentnu i pravovremenu medicinsku pomoć. Čak i uz povoljan ishod, dovoljno brzo uklanjanje opasnih znakova u budućnosti, komplikacije u djelovanju organa i sustava, koje su se dogodile glavnim udarom tijekom napada.

Zbog toga pacijent treba redovito posjećivati ​​terapeuta da prati zdravlje, rano otkrivanje i sprečavanje opasnih stanja: miokarditis, kasne alergijske reakcije, teške patologije bubrega. U nazočnosti kroničnih bolesti povećava se rizik od komplikacija: alergijska osoba koja je doživjela anafilaktički šok trebala bi to zapamtiti, uvijek je dužna slijediti upute liječnika koji je pohađao.

Sljedeći videozapis. Televizijski prijenos "Živjeti zdravo" i Elena Malysheva o anafilaktičkom šoku:

Anafilaktički šok

Anafilaktički šok Je li akutno patološko stanje koje se javlja kada se alergen ponovno pojavi, što rezultira teškim hemodinamskim poremećajima i hipoksijom. Glavni razlozi razvoja anafilaksije su unos različitih lijekova i cjepiva, ubod insekata, alergije na hranu. S teškim stupnjem šoka dolazi do brzog gubitka svijesti, razvija se koma i, u nedostatku hitne skrbi, kobni rezultat. Liječenje se sastoji u zaustavljanju unosa alergena, vraćanju funkcije krvotoka i disanja, te po potrebi provođenja reanimacije.

Anafilaktički šok

Anafilaktički šok (anafilaksa), - jedan teški sistemske alergijske reakcije uže tipa, razvija nakon kontakta sa stranim tvarima antigena (lijekova, serumi radioopakna sredstava, hrana za zmijskog ugriza i insekata), što je popraćeno ozbiljnim cirkulatornih poremećaja i funkcija organa i sustavi.

Anafilaktički šok se razvija u oko jedan od 50.000 ljudi, a broj slučajeva ove sistemske alergijske reakcije raste svake godine. Na primjer, u SAD-u svake godine, više od 80 tisuća slučajeva anafilaktičke reakcije, a rizik od barem jedne epizode anafilaksije u životu tamo u 20-40 milijuna stanovnika. Prema statistikama, u oko 20% slučajeva, uzrok anafilaktičkog šoka je uporaba lijekova. Često, anafilaksija završava kobnim ishodom.

Uzroci anafilaktičkog šoka

Alergen, koji dovodi do razvoja anafilaktičke reakcije, može biti bilo koja tvar koja ulazi u ljudsko tijelo. Najčešći uzrok anafilaktičkog šoka je uvođenje različitih lijekova. To antibakterijski (antibiotici i sulfonamidi), hormonska sredstva (inzulin, adrenokortikotropnog hormona, kortikotropin i progesterona), enzimski preparati, anestetici, cjepiva i heterologne serumu. Hiperreaktivnost imunološkog sustava može se razviti i na uvođenju radiopojasnih preparata koji se koriste u instrumentalnim studijama.

Još uzročni čimbenik pojave anafilaktičkog šoka - ugriza zmije i insekata (pčele, stršljene, bumbara, mrava). U 20-40% slučajeva pčelinjeg uboda, pčelari postaju žrtve anafilaksije.

Anafilaksija često razvija na alergene hrane (jaja, mliječnih proizvoda, ribe i morskih plodova, soje i kikirikija, prehrambenih aditiva, bojila i mirisa, kao i bioloških proizvoda koji se koriste za liječenje voće povrće i voće). Dakle, u SAD-u više od 90% slučajeva teških anafilaktičkih reakcija razvijaju se na lješnjacima. U posljednjih nekoliko godina povećan je broj slučajeva razvoja anafilaktičkog šoka na sulfitima - aditivima hrane koji se koriste za duže konzerviranje proizvoda. Ove tvari se dodaju pivu i vinu, svježem povrću, voću, umacima.

Sve više i više slučajeva anafilaksije na lateks proizvoda (gumene rukavice, kateteri i drugih proizvoda guma.), Koji se često uočene unakrsno alergiju na lateks i neki plodovi (avokado, banane, kivi).

Bolest se može razviti kada se podvrgavaju različitim fizičkim čimbenicima (napetost mišića na radnom mjestu, sportski trening, hladno i topline) i sa kombinacijom prihvat određene hrane (često je to škampi, orasi, piletina, celer, bijeli kruh) i naknadno fizički opterećenje (.. rad u vrtu, sport, trčanje, plivanje, itd) anafilaktičke reakcije su više vjerojatno da će razviti u prisutnosti genetska predispozicija (označen povećanje reaktivnosti imunološkog sustava - kao što su stanica, i humoralni).

Anafilaksija generalizirani neposredna alergijske reakcije, što je uzrokovano interakcijom tvari s antigenskih svojstava i IgE imunoglobulina. Kada ponovnog ulaska alergena oslobađa razne posrednike (histamin, prostaglandini, kemotaktickih faktora, leukotriene, i drugi.) I razvili brojne sistemske manifestacije kardiovaskularni, respiratorni, gastrointestinalni trakt, kožu.

Ovaj kolaps plovila, hipovolemije, kontrakciju glatkih mišića, bronhokonstrikcija, hipersekrecije, edem različitih lokalizacija i drugih patoloških promjena. Kao rezultat smanjen volumen krvi, arterijski tlak se smanjuje, paraliziran vazomotorne centar, smanjen minutni volumen i razvoj fenomena kardiovaskularne insuficijencije. Sistemski alergijske reakcije s anafilaktički šok i popraćeno razvojem zatajenja srca zbog bronhospazma, nakupljanje u lumenu bronhija viskoznog mukoznim pražnjenjem, pojavom krvarenja i atelektaza u tkivu pluća, krv zastoj u plućnu cirkulaciju. Povrede vidjeti na dijelu kože, abdominalnih organa i zdjelice, endokrinog sustava, mozga.

Simptomi anafilaktičkog šoka

Klinički simptomi anafilaksije ovise o individualnim karakteristikama pacijenta (osjetljivost imunološkog sustava na određeni alergen, starosti, prisutnost popratnih bolesti, itd.), Postupak prodiranja tvari s antigenskim svojstvima (parenteralno, putem dišnog sustava ili probavnog trakta) pretežnu „šok organ” (srce i krvne žile, dišni sustav, koža). U tom slučaju mogu se razviti simptomi karakteristični kao bljeskalice (u vrijeme parenteralne primjene lijeka), a 2-4 sati nakon susreta s alergenom.

Karakteristika anafilaksije akutno poremećaja kardiovaskularnog sustava pojavljuje: smanjenje krvnog tlaka s pojavom vrtoglavica, slabost, sinkopa, aritmija (tahikardije, ekstrasistole, atrijalne fibrilacije, itd...), razvoj krvnih žila kolapsa, infarkt miokarda (bol u grudima, strah od smrti, hipotenzija). Respiratorni znakovi anafilaktički šok - je pojava teških otežano disanje, curenje iz nosa, promuklost, teško disanje, bronhospazma, ili asfiksije. Neuropsihijatrijskih poremećaja karakterizira jaka glavobolja, psihomotorna uznemirenost, osjećaj straha, tjeskobe, grčevitom sindrom. Može biti kršenja zdjeličnih organa (prisilno mokrenje i odmrzavanje). Simptomi kožne anafilaksije - eritem, urtikarija, angioedem.

Klinička slika će se razlikovati ovisno o ozbiljnosti anafilaksije. Postoji 4 stupnja ozbiljnosti:

u I stupnjeva kršenja šoka su manja, krvni tlak (BP) smanjen za 20-40 mm Hg. Čl. Svijest nije razbijena, briga o suhoći u grlu, kašlja, bol u prsima, toplina, opća tjeskoba, može doći do osipa na koži.

za II stupanj Anafilaktički šok karakterizira izraženije poremećaje. U ovom sistoličkom krvnom tlaku pada na 60-80, a dijastolički krvni tlak pada na 40 mmHg. Zabrinuti osjećaja straha, slabosti, vrtoglavice, pojave rinokonjuktivitis, kožni osip sa svrbežom, angioedem, teškoće u gutanju i govorenja, bol u trbuhu i donjeg dijela leđa, težinu u prsima, otežano disanje u mirovanju. Često se ponavlja povraćanje, kontrola procesa emisije i defekacija je prekinuta.

III stupanj Ozbiljnost šoka očituje se smanjenjem sistoličkog krvnog tlaka na 40-60 mm Hg. i dijastolički - do 0. Došlo je do gubitka svijesti, učenici se rastu, koža je hladno, ljepljiva, puls postaje končan, konvulzivni sindrom se razvija.

IV stupanj Anaphylaxis razvija munja brzo. U tom slučaju pacijent je bez svijesti, krvni tlak i puls nisu određeni, nema srčane aktivnosti i disanja. Hitno oživljavanje je potrebno za spašavanje života pacijenta.

Kada izađete šok stanje pacijenta održava slabost, umor, letargija, groznica, mialgija, artralgija, otežano disanje, bol u srcu. Može biti mučnina, povraćanje, bolovi po želucu. Nakon ublažavanje akutnih manifestacija anafilaktički šok (unutar prvih 2-4 tjedana) se često razvijaju komplikacije, kao što su bronhijalna astma i rekurentnih urtikarija, alergijske miokarditis, hepatitis, glomerulonefritis, sistemski eritematozni lupus, periarteritis nodosa, itd

Dijagnoza anafilaktičkog šoka

Dijagnoza anafilaktičkog šoka uglavnom se temelji na kliničkim simptomima, budući da nema vremena za detaljno prikupljanje anamnestičkih podataka, laboratorijskih analiza i alergoloških testova. Moguće je pomoći samo uzimajući u obzir okolnosti tijekom kojih je došlo do anafilakse - parenteralnu primjenu lijeka, zmija usana, potrošnju određenog proizvoda itd.

Tijekom pregleda procjenjuje se opće stanje pacijenta, funkcija glavnih organa i sustava (kardiovaskularni, respiratorni, živčani i endokrini). Već vizualni pregled pacijenta s anafilaktički šok odrediti jasnoću svijesti, prisutnost zjenice refleksa, dubinu i brzinu disanja, stanje kože, zadržati kontrolu nad crijeva i mjehura funkcije, prisutnost ili odsutnost povraćanje, konvulzije. Zatim se utvrđuje nazočnost i karakteristike visoke kvalitete puls na perifernim i velikih arterija, krvnog tlaka, auskultacijom podaci oskultacija srce zvukova i dašak svjetlosti.

Nakon hitnog liječenja pacijenta s anafilaktički šok i eliminirati neposredne prijetnje životu provode laboratorij i instrumentalne studije razjašnjenja dijagnozu i isključiti druge bolesti sa sličnim simptomima. U obavljanju laboratorij opće kliničko ispitivanje provedeno CBC (često otkriven leukocitozu, povećan broj eritrocita, neutrofila, eozinofila), ocijenio je ozbiljnost dišnog i metaboličke acidoze (mjerena pH, parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida i kisika u krvi) određena je u vodi elektrolit ravnoteže, pokazatelja sustavi koagulacije krvi, itd.

Allergological pregled u anafilaktički šok uključuje određivanje triptaze i IL-5 razine ukupnog specifičnog imunoglobulina i E, histamin i nakon olakšanje akutnih manifestacija anafilaksije - Identifikacija alergena putem uzoraka kože i laboratorijska istraživanja.

Na elektrokardiogramu određuju se preopterećenja desnog srca, ishemije miokarda, tahikardije, aritmije. Na prsima X-zraka mogu se otkriti znakovi emfizema. U akutnom razdoblju anafilaktičkog šoka i tijekom 7-10 dana prati se krvni tlak, broj otkucaja srca i disanje, EKG. Ako je potrebno, propisana je pulksoksimetrija, kapnometrija i kapnografija, te određivanje arterijskog i središnjeg venskog tlaka invazivnom metodom.

Diferencijalna dijagnoza s drugim uvjetima koje su popraćene s naglašenom smanjenje krvnog tlaka, smanjene svijesti, disanje i srčane aktivnosti: kardiogenog i septičkog šoka, akutnog infarkta miokarda i kardiovaskularne insuficijencije različitog porijekla, plućna embolija, sinkopa i epileptički sindrom, hipoglikemije, akutnog otrovanja i drugi. to treba razlikovati od sličnih anafilaktički šok manifestacija anafilaktoidne reakcije koje se razvijaju za n rvoy susreta s alergenom, a koji ne uključuju imunološki mehanizmi (interakcije antitijelo-antigen).

Ponekad diferencijalna dijagnoza s druge bolesti je teško, posebno u situacijama gdje postoji više uzročni faktori iza razvoja šoka (kombinacija različitih vrsta šoka, te poštivanjem, anafilaksije u odgovoru na primjenu bilo kojeg lijeka).

Liječenje anafilaktičkog šoka

Terapijske mjere u anafilaktički šok usmjerene su na brzom otklanjanju kršenja funkcije vitalnih organa i tjelesnih sustava. Prvi korak je da se eliminiraju kontakt s alergenima (prekinuti davanja cjepiva, lijeka ili radioopakna tvari ukloni Stinger osa, itd...), ako je potrebno - za ograničavanje venske istjecanje primjenom podveza na udu iznad mjesta ubrizgavanja lijeka ili žeže insekata i izbacite ovo mjesto s otopinom adrenalina i nanesite hladnoću. Potrebno vraćanje dišnih puteva (uvođenje kanal hitno traheotomi ili endotrahealni intubaciju), kako bi se osiguralo napajanje čistog kisika u plućima.

Uvođenje simpatomimikata (epinefrin) potkožno se ponavlja, nakon čega slijedi intravensko davanje do trenutka poboljšanja stanja. U teškom obliku anafilaktičkog šoka intravenozno davan dopamin u pojedinačno odabranoj dozi. Hitna sklop uključen glukokortikoidi (prednisolon, deksametazon, betametazon), infuzija terapija se izvodi, čime se popuni volumen protok krvi, kako bi se uklonili i vraćanje hemoconcentration prihvatljivu krvni tlak. Simptomatsko liječenje uključuje uporabu antihistaminika, bronhodilatatora, diuretika (prema strogim indikacijama i nakon stabilizacije krvnog tlaka).

Bolničko liječenje bolesnika s anafilaktičkim šokom provodi se 7-10 dana. U budućnosti potrebno je promatranje kako bi se identificirale moguće komplikacije (kasne alergijske reakcije, miokarditis, glomerulonefritis itd.) I njihovo pravodobno liječenje. Prognoza za anafilaktički šok ovisi o pravodobnosti odgovarajućih medicinskih mjera i općeg stanja pacijenta, prisutnosti istovremenih bolesti.

Prva pomoć za anafilaktički šok

Što je anafilaktički šok?

Alergijski (anafilaktički) šok je ozbiljna komplikacija u alergijskoj reakciji.

Ovo stanje je vrlo opasno za život, a od toga oko 20% onih koji se sudaraju s njim umiru.

Stoga je za svakoga vrlo važno dobro poznavanje simptomatologije kako bi se ovo kritično stanje moglo prepoznati u vremenu i biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć.

Općenito, riječ "šok" u medicinskoj terminologiji odnosi se na stanje u kojem je cirkulacijska funkcija teško narušena. Svi ostali simptomi alergijskog šoka su logična posljedica toga.

Postoje dvije vrste alergijskog šoka: anafilaktički i anafilaktoidni.

Anaphylactic shock se može razviti kod djece (starijih od 4-5 godina) i odraslih koji već imaju antitijela na određeni alergen u tijelu nakon ponovnog ulaska u krv.

Kada protutijela djeluju u interakciji sa novim alergenom, mnoge reakcije se aktiviraju, što rezultira time da specifične stanice imunološkog sustava oslobađaju u krv tvari poput histamina i medijatora alergije. Ova vrsta šoka nastaje kod osoba s već formiranim imunitetom.

Anaphylactoidni šok se može razviti kod ljudi u bilo kojoj dobi, čak i ako nema antitijela u tijelu. Ovaj odgovor je odgovor na učinke čimbenika koji uzrokuju oslobađanje velikih količina histamina u krv, na primjer:

  • kemijske tvari;
  • prehlada;
  • ozbiljne tjelesne aktivnosti itd.

Ovisno o brzini alergijskog šoka nakon izlaganja alergenu, može se podijeliti na:

  • munje (2-3 minute);
  • akutno (20-30 minuta);
  • subakut (više od pola sata).

razlozi

Glavni razlog za razvoj anafilaktičkog šoka je ponovljeni kontakt s alergenom, najčešće u svojoj ulozi je lijek. Možemo primijetiti sljedeće najčešće čimbenike koji izazivaju pojavu takvog opasnog stanja:

  • uzimanje takvih lijekova kao što su antibiotici, imuni serumi, anestetici i drugi;
  • ulazeći u tijelo zračenje zračenje tvari;
  • s transfuzijom krvi ili njegovim nadomjescima;
  • odgovor na cjepiva;
  • dijagnostika za alergiju uz pomoć testova kože;
  • hladna reakcija;
  • reakcija na alergene kućanstva tijekom ponovljenog kontakta (kućna prašina, kemikalije kućanstva, kozmetika, pelud biljaka i sl.);
  • prehrambeni proizvodi (citrusi, čokolada, plodovi mora, itd.);
  • ubod insekata.

simptomi

Simptomi fulminantnog, akutnog i subakutnog anafilaktičkog šoka su nešto drugačiji. Razmotrimo svaku od svojih vrsta detaljnije.

Uz munja-brzi alergijski šok pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Arterijski tlak pada za nekoliko minuta do opasnih oznaka;
  • Pacijent gubi svijest;
  • Koža i sluznice postaju blijedi i ponekad postaju plave;
  • Postoji ljepljiv hladni znoj;
  • Palpacija postaje češća, puls jedva probe;
  • Postoji kršenje disanja, eventualno pojava pjene u ustima, konvulzije;
  • Nepropustljiva stolica.

Simptomi anafilaktičkog šoka

Akutni alergijski šok karakterizira simptome kao što su:

  • Obične alergije na koži u obliku osipa na koži, urtikarije ili brzog crvenila kože na licu, prsima i u prepone;
  • Kapke, usne, uši bubre;
  • Povreda disanja, koja se očituje u prigušenom glasu, dispneji, suhom kašlju;
  • Bol, različita u bolesnika svih dobi: djeca najčešće grčevi u trbuhu, i starije - lupanje glavobolja ili bol u području dojke;
  • Opće stanje se značajno mijenja: anksioznost, slabost, kao i strah od smrti, raspoloženje može biti uzbudljivo i potisnuto;
  • Zatim postoje simptomi udarnog munje.

Subakutni alergijski šok karakterizira činjenica da se svi gore navedeni simptomi razvijaju dovoljno polako, a u većini slučajeva pacijent ima vremena tražiti liječničku pomoć samostalno.

Prva pomoć za anafilaktički šok

S razvojem anafilaktičkog šoka, posebno munje, nema vremena tražiti uzroke koji su ga uzrokovali. Izgubljena za ovo vrijeme, čak i nekoliko minuta, može dovesti žrtvu na smrt.

Stoga, svatko treba zapamtiti što treba učiniti kako bi pružio prvu pomoć u slučaju ovog stanja, kako se ne bi izgubio u kritičnoj situaciji.

U fazi pre-bolničke skrbi, trebate učiniti sljedeće:

  1. Ako se alergeni detektiraju odmah, prva stvar da se isključi njegov kontakt s žrtvom.
  2. Postavite pacijenta na ravnu horizontalnu površinu, na primjer, na podu.
  3. Stavite pacijentove noge na takav način da su u podignutom stanju, tj. Iznad razine tijela.
  4. Osigurajte da svježi zrak neometano bude pacijentu.
  5. Provjerite dišni putevi i osigurajte ga, zbog toga glava treba lagano odbaciti i okrenuti bočno. Ako je usna šupljina začepljena povraćanjem, onda morate staviti pacijenta na stranu tako da povraćanje može slobodno protrljati.
  6. Ako je šok bio uzrokovan ugrijem insekta ili ubod, zatim stavite paket leda na ovo mjesto ili ga povucite uzdužno, to će smanjiti stopu ulaska novih dijelova alergena u krv.
  7. Nazovite hitnu pomoć.

Anaphylački šok alergijske reakcije

Anaphylački šok alergijske reakcije

Anafilaktički (alergični) na udarce - jedan od najozbiljnijih manifestacija alergijske reakcije koja se razvija s ponovljenim uzimanjem alergena snažan i može u 10-20% slučajeva dovesti do smrti. U isto vrijeme u razvoju anafilaktičke reakcije nije kritična ili način primjene alergena, nema brzinu doze ili za isporuku.

Uzrok alergijskog (anafilaktičkog) šoka.

Alergije - ovo imunološki odgovor organizma na različite spojeve proteina podrijetla u zraku ili u hrani, odgovor na lijekove, kozmetiku, deterdžente, kao i kukaca i zmijskih otrova. Reakcija može biti drugačija: od manje svrbeža i osipa prije pojave alergijskog (anafilaktičkog) šoka.

Ponovno uvođenje stranih bjelančevina i seruma, lijekova, uz ugriz hymenoptera. U većini slučajeva, anafilaktički šok susreće u medicinskoj praksi - korištenje lijekova (penicilin, streptomicin, B vitamini, pa čak i dipiron i Novocainom), imuni serumi, jodiranog kontrastnog medija za pogreške koje se mogu pojaviti tijekom transfuzije krvi, njegovih dijelova ili nadomjestaka, tijekom tzv. hyposensitizing terapija u alergologiji.

Stupanj pojave anafilaktičkog šoka je od nekoliko sekundi ili minuta do 2 sata. Velika doza lijeka povećava težinu i trajanje šoka.

Simptomi anafilaktičkog šoka.

U nekim slučajevima, reakcija na mjestu davanja alergena ne mora biti, naročito uz intravenoznu primjenu. Ali izgovara lokalne reakcije na injekcije zone alergena u tijelo, što se očituje naglim boli, značajne otekline i crvenilo, žestoko svrab kože, brzo širi i raste, i više osipa, može biti preteča anafilaktičkog šoka. Prilikom primanja alergen iznutra može biti oštra bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, ali češće - oticanje usta i grkljana, bronhospazam i grkljana grč, što uzrokuje povredu dišne ​​funkcije i dovesti do tzv česte, bučan „astmom” disanje. Tu je vrtoglavica, kihanje, nadražene, valunge, povećanje slabost, strah od smrti, tremor, tjeskoba, uznemirenost, hladno znojan znoj, zujanje i zujanje u ušima. Pacijent se oslobađa, a usne, vidljive sluznice i vrhovi prsta mogu postati cyanotic. Zatim se spaja vaskularna reakcija - pacijent oštro smanjuje krvni tlak, ima slaba. Ako ne pomažete pacijentu, on razvija akutne respiratorne i kardiovaskularne insuficijencije i komu.

Prva pomoć za anafilaktički šok.

Položite pacijenta na leđima u položaju s podignutim nogama.

Otpustite i otpustite steznuću odjeće.

Pokušajte smiriti žrtvu. Uzbuđenje povećava alergijsku reakciju.

Ako je moguće, uklonite učinak alergena koji je izazvao šok (na primjer, zaustavljanje lijekova kroz kapaljku ili uklanjanje uboda kada pčela pogače).

Pitajte pacijenta, ukoliko on ima s anti-alergijskim lijekova (često takve osobe svjesne svojih pojedinačnih reakcija u tijelu, uvijek nosite mini komplet prve pomoći s antihistaminicima, pa čak i adrenalina).

Dajte žrtvi lijekove za alergiju (na primjer, antihistaminici - suprastin, dimedrol, tavegil itd.)

Odmah nazovite hitnu pomoć.

Pokrijte pacijenta, ako je moguće.

Kada povraćate, okrenite žrtvu na stranu.

Izmjerite tlak. Njegove dramatične promjene povećavaju ili smanjuju zahtijeva posebnu akciju.

Što se ne može učiniti s anafilaktičkim šokom.

Ostavite žrtvu samu.

Dati jesti ili piti.

Stavite nešto ispod glave, jer to može povećati respiratorni neuspjeh.

Ako se tijekom intravenoznog davanja lijeka pojavi anafilaktički šok, ne trebate ukloniti iglu iz vena. Dosta za zaustavljanje droge. I igla u venu može se upotrijebiti za ubrizgavanje lijekova od alergija. To je razumno, jer s razvojem šoka dolazi do pada krvnog tlaka, a izlazak u venu postaje izuzetno težak.

Anaphylački šok alergijske reakcije

Kada strano tijelo uđe, dotakne se s otrovnim tvarima, tijelo može reagirati s alergijskom reakcijom koja je zaštitna funkcija. Jedan od njih je anafilaktički šok koji se manifestira kao edem, a to je opasno jer može biti praćeno gušenjem, tako da je toliko važno poznavati njegove simptome i algoritam hitne njege. Ako nepravilno djelovanje, anafilaktička reakcija dovodi čak do kobnog ishoda.

Što je anafilaktički šok?

Preosjetljivost na određene tvari budi obrambene reakcije tijela. Alergijski šok nastaje nakon ponovnog kontakta s reagensom. Karakterizira ga oslobađanje munje u krvi serotonina, histamina, bradikina. Ove komponente imaju sljedeći učinak na tijelo:

  • povećava vaskularna propusnost;
  • uočene kršenja krvotoka, niži krvni tlak;
  • postoji grč unutarnjih organa, uključujući respiratorne.

Klinički znakovi ovise o ozbiljnosti bolesti. Kada alergeni uđu u tijelo, simptomi anafilaktičkog šoka manifestiraju se u nekoliko razdoblja. U početnoj fazi karakterizira kožnih manifestacija (svrbež, urtikarija), pad tlaka, mučnine, glavobolje, povećana brzina rada srca, osjećaj svjetlo trnci u mišićima. Tijekom visine patogeneze anafilaktičke reakcije simptomi se pogoršavaju. Njušak ekstremiteta dovodi do konvulzija, mučnina postaje povraćanje. Zbog Quinckeovog edema pacijent ima rizik disanja.

Posebna opasnost je kršenje cirkulacije krvi. U teškim slučajevima, ona prijeti da nabubri mozak, što može rezultirati moždanim udarom. Razdoblje oslobađanja anafilaktičke reakcije traje nekoliko dana, ovisno o težini prijenosa slučaja. U ovom trenutku morate se zaštititi od mogućeg ponovnog uvođenja alergena.

Postoji pakao manifestacija alergija iz anafilaktičke reakcije tijela može od kontakta s određenim alergeni, koji se nalaze u medicinske pripreme, hrane. Opasni kukuruzni insekti, kontakt s nekim životinjama i biljkama. Pojavom novih antibiotika i lijekova na tržištu, liječnici su primijetili negativne reakcije tijela na određene lijekove. Najopasnije skupine su injekcije penicilina, uvođenje kontrastnih otopina i lijekova protiv bolova. Često, alergije na hranu uzrokuju takvi proizvodi:

Stupnjevi strogosti države

Tumačenje anafilaktičke reakcije ovisi o osjetljivosti organizma na alergen s kojim kontaktira. Postoje tri stupnja ozbiljnosti stanja:

  1. Svjetlosni tip - razvija se u roku od 10-15 minuta, karakterizira vrtoglavica, slabost, povećani puls i disanje, lokalni edem, blijeda koža. Pacijenti ne gube svijest i simptomi se brzo zaustavljaju.
  2. Srednja - manifestira nalik nalik pulsu, oticanje dišnog trakta, često dovodi do napadaja, prisilnog izbacivanja.
  3. Teški oblik karakterizira brzo pogoršanje stanja: velike kapi znoja na čelu, oštar bljedilo, pjena iz usta, plave usne i koža. Učenici se rastu, konvulzije, pad krvnog tlaka, zvukovi srca se ne uklanjaju, puls je končan, gotovo se ne ispituje.

Alergijski šok se razvija pri različitim stopama. Simptomi se mogu pojaviti postupno ili za nekoliko sekundi. Varijante anafilaktičke manifestacije:

  1. Produženo - polako napreduje, nego što se akutni tip razvija. Na primjer, prilikom ubrizgavanja lijekova s ​​dugim djelovanjem. Prisutnost ovog oblika bolesti zahtijeva dugo promatranje pacijenta od strane liječnika.
  2. Fulminantni tip obilježen je akutnom respiratornom i vaskularnom insuficijencijom. Prve kliničke manifestacije zahtijevaju hitnu skrb. Akutne alergijske reakcije su opasne s oštrom strujom koja dovodi do gubitka svijesti i Quinckeove otekline. Čak ni jedna odrasla osoba ne mora imati vremena da shvati što se događa s njim.
  3. Neispravni razvoj, za razliku od olakšanja akutnih alergijskih bolesti, lako se liječi i nosi manje zdravstvenih prijetnji.
  4. Ponavljajuću vrstu karakterizira nastavak alergijskog šoka. To je zbog ponavljanja gutanja tvari u tijelo bez znanja pacijenta.

dijagnostika

Slika anafilaktičkog oboljenja radi izbjegavanja ozbiljnih manifestacija imunoloških reakcija zahtijeva brzu hitnu terapiju. Važno je brzo prepoznati bolest. Često, algoritam djelovanja zahtijeva hitnu dijagnozu, uvođenje lijekova i njege. Za potvrdu se koriste sljedeće dijagnostičke metode:

  • opća analiza krvi (pokazatelji eritrocita, leukocita, eozinofila);
  • biokemijska istraživanja;
  • radiografija pluća;
  • alergijskih testova za prepoznavanje specifičnih protutijela.

Liječenje anafilaktičkog šoka

Algoritam mjera zahtijeva hitnu akciju. Hitnu skrb za anafilaktički šok provodi se primjenom antihistaminskih hormona ili adrenalina. Stoga je potrebno uzeti u obzir da je u 20% slučajeva ponovljena alergijska reakcija u roku od 2-3 dana moguće. Teški oblici zahtijevaju hospitalizaciju i produženo praćenje kako bi se osigurale hitne hitne mjere i spriječile negativne posljedice prenesenog šoka.

Prva pomoć prve pomoći

Da biste izbjegli opasne komplikacije kod pojave kliničkih znakova anafilaksije, odmah nazovite hitnu pomoć. Algoritam akcija za pružanje prve pomoći:

  1. Uklonite akciju poticaja: zaustavite kontakt s alergenom. U slučaju ugriza, nanesite zatvarač iznad lezije.
  2. Mjesto vodoravno ozlijeđeno s podignutim nogama, glavu na jednu stranu.
  3. Dajte bilo koji antihistaminici.
  4. Slijedite puls, pritisak i stanje pacijenta prije dolaska liječnika, prikupljajući anamnezu.

Prva pomoć

Dolaskom na pacijenta hitna pomoć daje hitne mjere. Mehanizam pružanja medicinske pomoći stručnjacima je sljedeći:

  1. Od respiratornog trakta se otpušta iz sluzi i kateter kisika se umetne kroz nos.
  2. Dodana je adrenalinska otopina za povećanje krvnog tlaka.
  3. Glukokortikosteroidi se koriste u velikim dozama od 150-300 ml.
  4. Zaustavljanje bronhospazma koristi se od eufilina.
  5. Lijekovi se ponovno uvode u manjim dozama kako bi se postigao željeni učinak.

Lijek ima složeni učinak, povećavajući arterijski tlak sužavanjem krvnih žila, jačajući rad srca i uklanjajući plućni spazam. Injekcija adrenalina potiskuje ispuštanje u krv tvari zbog alergijske reakcije. Unesite lijek intramuskularno ili intravenski, pod jezikom. Izračunavanje potrebne doze: odrasla osoba - 0,1% otopina epinefrina na 0,3-0,5 ml; do djeteta - 0,1% otopina na 0,01 mg / kg ili 0,1-0,3 ml. Adrenalin je brz postupak, a nedostaci uključuju ograničenja na njegovu primjenu kod bolesnika s kardiovaskularnim bolestima.

prednizolon

Ovo je prva pomoć za anafilaktički šok. Prednizolon pomaže ublažavanju alergijskih simptoma, povećava pritisak, olakšava edem i upalu, poboljšava rad srca. Proizvodi se u obliku tableta i otopine. Kod anafilaksije odmah trebate koristiti veliku dozu od 5 ampula od 30 ml. Plus je da ako intramuskularna ili intravenozna primjena nije moguća, možete sipati sadržaj bočice ispod jezika, gdje se lijek brzo apsorbira. Nedostatak je da je kontraindiciran u virusnim infekcijama.

Posljedice i komplikacije

Nakon izlaska iz alergijskog šoka, neki simptomi mogu postojati. Uobičajene posljedice:

  • glavobolja, javlja se zbog hipoksije mozga;
  • mučnina i povraćanje;
  • bol u mišićima, otežano disanje;
  • letargija, smanjene reakcije;
  • nelagoda u srcu zbog ishemije srčanog mišića.

Ponekad postoje popratne bolesti na pozadini prenesenih alergija. Ne možemo dopustiti da ponovno izlaganje podražajima, jer komplikacija droge i drugih oblika razvoja astme, hepatitis, miokarditis, difuznog oštećenja živčanog sustava. 10-15 dana nakon alergije, postoje slučajevi povremenog edema ili urtikarije.

Uzroci smrti kod anafilaktičkog šoka

Smrtonosni rezultati se javljaju u 1-2% slučajeva s pojavom alergijskih reakcija. Anaphylaxis može dovesti do smrti zbog brzog razvoja šoka i neodgovarajuće medicinske skrbi. Uzroci smrti su:

  • cerebralni edem;
  • akutna kardiovaskularna insuficijencija;
  • gušenje zbog edema i opstrukcije dišnih puteva.

prevencija

Spriječiti pojavu anafilaktičke reakcije će uspjeti, smanjujući rizik od kontakta s nadražujućim tvarima. Da biste to učinili, ograničite upotrebu proizvoda koji uzrokuju alergije. U slučaju otkrivanja primarnih simptoma i nemogućnosti samostalnog otkrivanja poticaja, provode se posebni testovi koji ga pomažu u određivanju. Kako bi se spriječile alergije na lijekove, liječnik mora proučiti prethodnu medicinsku povijest prije propisivanja terapije. Prije uvođenja lijekova na rizik potrebno je uzeti uzorke.

Anaphylački šok alergijske reakcije

Anafilaktički šok je životno ugrožavajuća alergijska reakcija. U bolesnika s preosjetljivosti organizma nastaju ozbiljni akutni simptomi s ponavljanim kontaktom s stimulansom. Anaphylaxis je neposredni tip imunog odgovora s karakterističnim simptomima.

Od količine informacija (simptoma, pravila prve pomoći) koje pacijent i njegovi rođaci posjeduju, često ovisi mogućnost spašavanja pacijenta. Ako je osoba barem jednom imala alergiju, onda je novi negativni odgovor moguć na sljedećem hitu poticaja ili kada se antigeni nakupljaju nakon određenog vremena. Iz tog razloga važno je znati kako se razvija anafilaktički šok, kako pravilno djelovati, koliko je opasno odbiti pomoć.

Uzroci razvoja opasne reakcije

Anaphylaxis je akutna reakcija na alergen. Opasno stanje se razvija nakon ponovljenog prodiranja stimulansa u tijelo. Opasnost od anafilaksije - ne samo u teškom naravi znakova, negativan utjecaj antigena na vitalnih organa i sustava, ali iu brzom pogoršanja stanja pacijenta. Anafilaksija neusklađeno kod ICD - 10 - T78.2.

Kada visoka osjetljivost organizma, velike količine alergena (pri pčelinji ubod, recepcija visoke doze moćan lijek) negativnih simptoma očituje 1-2 ili 15-30 minuta. Pri visokim koncentracijama alergena u tijelo dovoljno kriška naranče ili više kapi pripreme neprikladan opasnom munje očituje simptome.

Glavni uzroci anafilaksije:

  • uvođenje seruma, stranih proteina, lijekova za anesteziju i anestetike;
  • oralni unos lijekova, injekcije (intramuskularno, intravenozno);
  • ugriza insekata;
  • uporaba rendgenskog kontrastnog materijala u dijagnozi;
  • oralni unos ili injekcije antibiotika;
  • korištenje citrusa, začina, plodova mora u preosjetljivosti tijela.

Saznajte o uzrocima alergijske reakcije na kapcima, kao i liječenju patologije.

Upute za uporabu ketotifen tablete za liječenje alergijskih reakcija opisane su na ovoj stranici.

Obrasci anafilaksije

Klasifikacija se temelji na identifikaciji sustava koji ima najveći negativan učinak:

  • mozak. Opasna vrsta, popraćena edemom mozga. Pojavljuju se grčevi, poremećena je nervna regulacija, osoba panici, počinju čudne postupke, strah od nepostojećih stvari se pojavljuje;
  • gastrointestinalni. Glavni udarac je probavni organi: pojavljuje mučnina, javlja se nadutost, javlja se akutna proljev;
  • asphyxial. Laringru i bronhije su uključeni u proces. Opasnost - oticanje tkiva, rizik od gušenja. U ždrijelu se javljaju wheezing, pershenia, gubitak glasa, bronhospazam;
  • anafilaksije pri visokom tjelesnom naporu. Simptomi su slični manifestacijama alergija na hranu, pogođeni su različiti dijelovi tijela. Na tijelu se pojavljuje crvenilo, svrbež, temperatura i povećanje krvnog tlaka.

Prvi znakovi i simptomi

Bilo kakav anafilaktički šok prijetnja je čovjeku, osobito kod starijih osoba i djece. Priroda reakcije ovisi o osjetljivosti organizma, trajanju kontakta s stimulansom, količini nakupljenog alergena u određenom razdoblju.

  • hiperemija kože;
  • izlučivanje sluzi iz nazalnih prolaza;
  • kihanje;
  • teška svrbež;
  • tahikardija;
  • pad krvnog tlaka;
  • vrtoglavica;
  • Progon u grlu;
  • oticanje tkiva.

Neki pacijenti također razvijaju druge simptome anafilaktičkog šoka:

  • osjećaj stezanja u prsima;
  • bol u abdomenu;
  • Toplina se širi kroz tijelo;
  • pojavljuje slabost;
  • svijest je zamagljena.
  • alergijski stomatitis ili konjuktivitis;
  • angioedem;
  • nastavlja vrtoglavicu, u ušima je buka, moguće je sinkopiranje;
  • problemi s srcem: oštar, neujednačen otkucaj srca, snižavanje pritiska na kritične parametre;
  • postoji ljepljiv znoj, udovi postaju hladniji;
  • pacijenti panici, trepere ili postoji inhibicija.

Ako se ne pruži pomoć, dodaju se novi znakovi:

  • mučnina, povraćanje, nadutost;
  • bronhospazam, rizik od gušenja;
  • bol u abdomenu;
  • problemi s mokrenjem.

Teška faza anafilaksije:

  • tlak je praktički nula, puls je končan;
  • postoji vaskularni kolaps;
  • svijest je odsutna, učenici se rastu, pacijent ne reagira na svjetlo;
  • opustiti mišiće rektuma i mokraćnog mjehura, urina i izmet ostaviti;
  • puls postupno nestaje, tlak se ne bilježi;
  • aktivnost srca prestaje, disanje prestaje;
  • liječnici popravljaju kliničku smrt.

dijagnostika

Ako se otkriju znakovi anafilaksije, bolesnik, rodbina, kolege, svaka osoba koja je u blizini trebaju birati broj "prve pomoći". Od pravodobnog provođenja skupa aktivnosti, osobito s prosječnim i ozbiljnim stupnjem reakcije, život pacijenta ovisi.

Liječnici bi trebali znati koji je alergen izazvao anafilaktički šok. Odredite poticaj je vrlo jednostavan: akutni imuni odgovor razvija nekoliko minuta nakon upotrebe / primjene lijekova, opasnih proizvoda ili ugriza insekata. Ako se sumnja na opasnu reakciju ne može odgoditi: bez pravodobne pomoći, rizik smrti pacijenta je visok.

Ekipa hitne pomoći i reanimatolozi analiziraju situaciju, provode posebne događaje. Čak i uz lagani stupanj anafilaksije pacijent mora biti odveden u bolnicu radi održavanja terapije, nadzora i praćenja stanja.

Pravila prve pomoći i daljnje liječenje

S razvojem opasnih simptoma ne mogu se izbjeći antihistaminski lijekovi: anafilaksija je kritično stanje. Da bismo spasili osobu, potreban nam je integrirani pristup, uporaba moćnih lijekova i reanimacija.

Prva pomoć za anafilaktički šok:

  • s početnim znakovima akutne reakcije, primjetan porast negativnih simptoma bez odlaganja nazovite "ambulantu";
  • Dok doktori na cesti prestaju kontakt s alergenom koji je izazvao teške imunološke reakcije: uzimajte komadiće hrane iz usta, primijenite krvni tlak do udova (uz primjenu lijeka ili ugriza grča, pčela);
  • u nedostatku palpitacije i disanja - radi umjetnog disanja, za provođenje indirektne masaže srca;
  • ako je prisutna svijest, onda stavite bolesnika na njegovu stranu, podignite noge jastukom. Obavezno otkopčajte ovratnik košulje, uklonite džemper čvrstim "grlom", uklonite remen na hlače;
  • Otvorite prozor tako da svježi zrak ulazi u sobu. Važno je osigurati da osoba nije zamrznuta ako je temperatura izvan prozora ispod nule.

Medicinski tim pruža pomoć na licu mjesta, a zatim žrtvu isporučuje u bolnicu. Čak i nakon nestanka negativnih reakcija pacijenta treba pratiti nekoliko dana. U većini slučajeva, s umjerenim i teškim oblikom anafilaksije, negativna simptomatologija ne nestaje odmah, često se razvijaju komplikacije.

Prva pomoć:

  • adrenalin injekcije subkutano ili intramuskularno u području injekcije;
  • sljedeća faza - led oko mjesta kontakta s alergenom (gristi, ubrizgavanje), kako bi se usporio prodor antigena u krv;
  • uvođenje cordiamina, kofeina za stabilizaciju tlaka, aktiviranje srčane aktivnosti;
  • mora biti injektiran s hidrokortizonom ili prednizolonom.

Liječenje anafilaktičkog šoka u bolnici:

  • s laringealnim edemom, potrebna je intubacija za održavanje pravilnog disanja, s razvojem bronhospazma, lijek Eufilin je učinkovit;
  • ponovljena primjena hormonalnih lijekova i adrenalina;
  • jedan od zadataka je vratiti normalnu cirkulaciju krvi i šok volumena srca, spriječiti stajaće fenomene,
  • uvođenje spojeva koji blokiraju djelovanje lijekova protiv kojih se razvio anafilaktički šok;
  • dopuniti klasičnu i modernu terapiju antihistaminom;
  • pozitivan učinak daje glukonat i kalcijev klorid. Nakon injekcija i oralnog unosa, vraća se aktivnost srčanog mišića, jača imunitet, smanjuje se rizik napadaja, normalizira živčani sustav;
  • nakon stabilizacije tlaka, daju se diuretici i bronhodilatatori;
  • nakon relaksacije akutnih simptoma, stabilizacije stanja, provodi se složeno oporavak organizma. Glavni naglasak u liječenju je na specifičnim organima ili sustavima pogođenim tijekom napada anafilaksije.

Pacijenti trebaju znati da izlučivanje iz opasne države traje od nekoliko sati do dva ili tri dana, ponekad i duže. Zadaća liječnika nije samo da potiskuje generaliziranu alergijsku reakciju, već i da eliminira negativne sistemske manifestacije u tijelu.

Saznajte kako koristiti injekcije difenhidramina za liječenje alergijskih bolesti.

Na ovoj stranici napisano je kako liječiti košnice u odraslih s lijekovima.

Slijedite vezu http://allergiinet.com/lechenie/samye-effektivnye-sredstva.html i pogledajte izbor najučinkovitijih narodnih lijekova za alergije na kožu.

Komplikacije i prognoza

Glavna opasnost od anafilaktičkog šoka je visoki rizik od smrti ako ne pružite kompetentnu i pravovremenu medicinsku pomoć. Čak i uz povoljan ishod, dovoljno brzo uklanjanje opasnih znakova u budućnosti, komplikacije u djelovanju organa i sustava, koje su se dogodile glavnim udarom tijekom napada.

Zbog toga pacijent treba redovito posjećivati ​​terapeuta da prati zdravlje, rano otkrivanje i sprečavanje opasnih stanja: miokarditis, kasne alergijske reakcije, teške patologije bubrega. U nazočnosti kroničnih bolesti povećava se rizik od komplikacija: alergijska osoba koja je doživjela anafilaktički šok trebala bi to zapamtiti, uvijek je dužna slijediti upute liječnika koji je pohađao.

Sljedeći videozapis. Televizijski prijenos "Živjeti zdravo" i Elena Malysheva o anafilaktičkom šoku:

U Bjelorusiji je bilo samo 3 slučaja tjedno, kada su ljudi imali anafilaktički šok, dva su umrla, jedno je dijete spašeno. A za što? Na lidokainu koji je obično zajedno s antibioticima opaljen. Najgore je što nitko nije imun na tome, pogotovo kada je injekcija hitno potrebna. Da, i osoba jednostavno ne može znati da za određeni proizvod ili lijek može imati takvu reakciju.