Search

Komplet prve pomoći za anafilaktički šok i novi poredak

Komplet prve pomoći za anafilaktički šok trebao bi biti u potpunosti zaposlen u skladu s novim poretkom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Pribor za prvu pomoć uvijek mora biti slobodan za moguću uporabu u namjeravanu svrhu.

Anaphylactic shock je ekstremni stupanj alergijskog procesa (neposredna mogućnost). Kada se alergeni uvede u ljudsko tijelo počinje sinteza proteina - protutijela. U slučaju reintrodukcije istog alergena, kombinira se sa već sintetiziranim antitijelima i brzo povećanje razine alergijskih medijatora. Ovi spojevi uzrokuju razvoj simptoma anafilaktičkog šoka.

Postoji snažan grč muskulature bronhopulmonalnog stabla. Prekomjerna propusnost svih posuda malog kalibra uzrokuje razvoj edema tkiva. Često, kršenja u srcu i krvnim žilama dolaze do izražaja u slučaju anafilaktičkog šoka. Hitna skrb sastoji se u blokiranju tih patofizioloških reakcija.

Najčešći uzroci koji uzrokuju anafilaktički šok su droga, otrovi insekata, sastojci hrane i kemikalije za kućanstvo

Treba razumjeti da se pojavljuje anafilaktički šok i razvija se vrlo brzo. U nekim slučajevima dolazi do munje-brzog razvoja anafilaktičkog šoka - simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko sekundi nakon što je alergen prodirao. To je takozvana smrt na vrhu igle, hitna pomoć će biti učinkovita samo ako postoji dovršen komplet prve pomoći i brze, kvalificirane radnje medicinskog osoblja.

Narudžba br. 291 od 11/23/2000

Narudžba br. 291 opisuje sve faze liječničke skrbi: od pre-bolničke faze do stupnja pružanja stručne medicinske skrbi u bolnici. Opisan je algoritam za dijagnosticiranje anafilaktičkog šoka i, što je još važnije, mjere za njegovu prevenciju. Redoslijed br. 291 opisuje korak-po-korak djelovanja osobe bez posebnih medicinskih sposobnosti u procesu pružanja pomoći na medicinskoj razini.

U anafilaktičnom stanju, važno je ne samo brzina već i redoslijed akcija. Zato je red broj 291 jasno ilustrirao algoritam primarnih i sekundarnih akcija medicinskog radnika. Također je naznačena indikativna kompozicija kompleta za prvu pomoć, koja bi trebala biti dostupna u svim medicinskim ustanovama.

Ovdje možete čitati cijeli tekst narudžbe.

Nalog br. 626 od 04.09.2006

Redoslijed broj 626 jasno regulira medicinske manipulacije i učestalost njihove uporabe u anafilaktičkom šoku. Istodobno, naredba br. 626 ne specificira točke koje bi liječnik trebao obavljati, a koji je, na primjer, bolničar. To može dovesti do nedosljednih radnji i komplicirati pružanje hitne skrbi. Gore navedene informacije su određeni standard djelovanja, stvoreni na temelju stranih trendova. Sastav prve pomoći pri narudžbi br. 291 vrlo je približan i netočan.

Ovdje možete čitati cijeli tekst narudžbe.

Komponente pribora za prvu pomoć za anafilaktički šok

U 2014. godini nastojalo se unaprijediti, u većoj mjeri, proces pripreme za pružanje hitnih mjera za anafilaktički šok. Sastav prve pomoći je detaljno, što ukazuje na ne samo lijekove, već i potrošne materijale. Postoji takva komponenta:

  • adrenalin - za lokalno struganje i intramuskularno ubrizgavanje kako bi se dobio gotovo trenutak efekt vazokonstriktora;
  • kortikosteroidi (prednizon) - za izradu snažan sistemski dekongestant, antialergijski i imunosupresivno djelovanje;
  • antihistaminici u obliku otopine za intravensku primjenu (prva generacija, kao što je tavegil ili suprastin) - za maksimalno brzo antialergijski učinak;
  • Drugi antihistaminik (difenhidramin) - povećati djelovanje Tavegilum ii suprastina i umirenje (tranquilizing) humani;
  • eufilin (bronhodilatator) - uklanjanje bronhospazma;
  • potrošni materijal: šprice, čiji volumen mora odgovarati dostupnim rješenjima; pamučna vuna i gaza; etil alkohol;
  • venski (češće kubitalni ili subklavski) kateter - za stalni pristup venu;
  • Fiziološka otopina za primjenu otopina u fazi sekundarne skrbi.

Sastav prve pomoći 2014. ne osigurava nazočnost (i naknadnu upotrebu) diazepama (sredstvo koje deprimira živčani sustav) i masku za kisik. Novi poredak ne regulira lijekove za stupnjeve hitne njege.

U slučaju anafilaktičkog šoka, gore navedeni lijek treba odmah upotrijebiti. Stoga, u svakom uredu bi trebalo biti dovršen komplet prve pomoći, a onda će se anaphylactic shock, koji se odjednom pojavio kod ljudi, uspješno zaustavljen.

Sastav antishock kit za prvu pomoć za anafilaksiju i načela prve pomoći

Anafilaktički šok je atipična alergijska reakcija koja je karakterizirana neposrednim razvojem nakon ponovljene izloženosti alergena u ljudsko tijelo. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku njegu i naknadnu hospitalizaciju, jer prijeti životu osobe. U svakoj sobi za manipulaciju, gdje se injekcije izvode, mora postojati kompletan kabinet za lijek protiv šoka.

Potiče ovu patološku reakciju ponavljanom kontaktu s alergenom, čak iu najmanjim dozama. Najčešće se to događa u sljedećim slučajevima:

  • Gristi likova, pčele, mravi.
  • Davanje lijekova. Najviše "agresivni" lijekovi su penicilinski antibiotici, lokalni anestetici, serumi, kontrastni agensi koji sadrže jod.
  • Manje često - jedući alergene hrane ili inhalaciju antigena.

Razvoj anafilaksije dovoljno je brz, za nekoliko minuta. Anafilaktički šok može se sumnjati na sljedeće simptome:

  • Gubitak svijesti uslijed oštrog pada tlaka.
  • Osjećaj gušenja i pojava kratkoće daha, koje proizlaze iz grčenja bronhijalnih mišića.
  • Edema Quincke, koju karakterizira povećanje usana, očiju, jezika, sluznice laringusa. To dovodi do zatvaranja dišnih puteva i kao posljedica zaustavljanja disanja u slučaju neuspjeha pružanja medicinske njege.
  • Mučnina, povraćanje, prisilno mokrenje i odmrzavanje, košnice, iscjedak iz nosa.
  • Strah od smrti.

Cijela setovi bi trebao biti u svakoj instituciji (uključujući stomatološke i alergija uredima, dječjim vrtićima, školama, domovima zdravlja i tako dalje. D.), gdje bi se uvelo, cijepljenje, specifične imunoterapije.

Slaganje i sastav kompleta protiv šoka prikazani su u tablici:

gabiya.ru

Krevetić za njegu od "GABIYA"

Glavni izbornik

Navigacija po zapisima

Komplet prve pomoći za anafilaktički šok i novi poredak

Narudžba br. 291 od 11/23/2000

Narudžba br. 291 opisuje sve faze liječničke skrbi: od pre-bolničke faze do stupnja pružanja stručne medicinske skrbi u bolnici. Opisan je algoritam za dijagnosticiranje anafilaktičkog šoka i, što je još važnije, mjere za njegovu prevenciju. Redoslijed br. 291 opisuje korak-po-korak djelovanja osobe bez posebnih medicinskih sposobnosti u procesu pružanja pomoći na medicinskoj razini.

U anafilaktičnom stanju, važno je ne samo brzina već i redoslijed akcija. Zato je red broj 291 jasno ilustrirao algoritam primarnih i sekundarnih akcija medicinskog radnika. Također je naznačena indikativna kompozicija kompleta za prvu pomoć, koja bi trebala biti dostupna u svim medicinskim ustanovama.

Ovdje možete čitati cijeli tekst narudžbe.

Nalog br. 626 od 04.09.2006

Redoslijed broj 626 jasno regulira medicinske manipulacije i učestalost njihove uporabe u anafilaktičkom šoku. Istodobno, naredba br. 626 ne specificira točke koje bi liječnik trebao obavljati, a koji je, na primjer, bolničar. To može dovesti do nedosljednih radnji i komplicirati pružanje hitne skrbi. Gore navedene informacije su određeni standard djelovanja, stvoreni na temelju stranih trendova. Sastav prve pomoći pri narudžbi br. 291 vrlo je približan i netočan.

Ovdje možete čitati cijeli tekst narudžbe.

Komponente pribora za prvu pomoć za anafilaktički šok

U 2014. godini nastojalo se unaprijediti, u većoj mjeri, proces pripreme za pružanje hitnih mjera za anafilaktički šok. Sastav prve pomoći je detaljno, što ukazuje na ne samo lijekove, već i potrošne materijale. Postoji takva komponenta:

  • adrenalin - za lokalno struganje i intramuskularno ubrizgavanje kako bi se dobio gotovo trenutak efekt vazokonstriktora;
  • kortikosteroidi (prednizon) - za izradu snažan sistemski dekongestant, antialergijski i imunosupresivno djelovanje;
  • antihistaminici u obliku otopine za intravensku primjenu (prva generacija, kao što je tavegil ili suprastin) - za maksimalno brzo antialergijski učinak;
  • Drugi antihistaminik (difenhidramin) - povećati djelovanje Tavegilum ii suprastina i umirenje (tranquilizing) humani;
  • eufilin (bronhodilatator) - uklanjanje bronhospazma;
  • potrošni materijal: šprice, čiji volumen mora odgovarati dostupnim rješenjima; pamučna vuna i gaza; etil alkohol;
  • venski (češće kubitalni ili subklavski) kateter - za stalni pristup venu;
  • Fiziološka otopina za primjenu otopina u fazi sekundarne skrbi.

Sastav prve pomoći 2014. ne osigurava nazočnost (i naknadnu upotrebu) diazepama (sredstvo koje deprimira živčani sustav) i masku za kisik. Novi poredak ne regulira lijekove za stupnjeve hitne njege.

U slučaju anafilaktičkog šoka, gore navedeni lijek treba odmah upotrijebiti. Stoga, u svakom uredu bi trebalo biti dovršen komplet prve pomoći, a onda će se anaphylactic shock, koji se odjednom pojavio kod ljudi, uspješno zaustavljen.

Pomagalo za prvu pomoć anafilaktički šok

Pomagalo za prvu pomoć anafilaktički šok

Anaphylactic shock je najopasnija alergijska manifestacija, a bez pravodobne medicinske pomoći može dovesti do smrti.

Anaphylaxis se odjednom i vrlo brzo razvija, stoga glavni zadatak u slučaju reakcije je prva pomoć što je ranije moguće, budući da prije medicinske pomoći pomaže u spašavanju života osobe.

Da biste pružili pomoć, morate znati postupak za reakciju i koji se lijekovi koriste za zaustavljanje napada. Postoji odobreni popis sredstava, dio anti-shock kita, koji mora biti prisutan u svakoj medicinskoj ustanovi, poduzeću i, ako je moguće, u kući.

Zahtjevi za sastav prve pomoći za anafilaktički šok

Anafilaksija je sve češća u medicinskoj praksi. Prema statistikama, u posljednjem se desetljeću broj slučajeva anafilaktičkog šoka povećao za 2,5 puta. Liječnici povezuju takav intenzivan rast reakcija s redovitim pojavljivanjem nove anorganske hrane koja može dovesti do alergija na hranu.

U vezi sa situacijom, Ministarstvo zdravstva je razvio i odobrio niz regulatornih dokumenata (naloga), jasno se uređuje postupak za pružanje prve i sekundarne zdravstvene zaštite za anafilaksije, algoritam aktivnosti, kao i sastav kit.

Kit s cjelovitim popisom lijekova za anafilaksije treba biti prisutan u svakom postupovnom, kirurške, stomatološke ordinacije, a medicinske službe poduzeća i redovito ažurirati u skladu s Ministarstvom zdravstva.

Što bi trebalo biti u ormaru za lijekove?

U skladu s normama koje je izradio Ministarstvo zdravstva, pribor za prvu pomoć za anafilaksiju treba opremiti sljedećim lijekovima i potrošnim materijalima:

  • adrenalin 0,1% (10 ampula) - ima neposredan učinak na srce i krvne žile - ubrizgava se intramuskularno ili se koristi za rezanje mjesta prodiranja alergena;
  • Natrijev klorid, otopina od 400 ml (2 kom) - vraća vodenu ravnotežu, uklanja opijenost - ubrizgava se intravenski metodom kapanja;
  • prednisolon u ampulama (10 kom) - lijek protiv šoka, brzo uklanja reakcijske simptome;
  • dimedrol (10 ampula) - neutralizira proizvodnju histamina, suzbija pretjeranu aktivnost živčanog sustava;
  • antihistaminici (Tavegil, Suprastin) - blokiraju histaminske receptore koji izazivaju alergijsku reakciju;
  • eufilin (10 ampula) - ublažava bronhijalne grčeve, koji se koriste za održavanje života organa dišnih organa;
  • alkoholna medicina - 1 bočica;
  • štrcaljke (za 2 i 10 ml) - po 10 komada;
  • kateter (1 kom) - omogućava pristup venu, koji se koristi za mjere protiv šoka;
  • medicinsko zatvaranje - 1 kom;
  • vuna je sterilna;
  • zavojnica je sterilna ili gaza;
  • žbuka za lijepljenje.

Komplet za prvu pomoć mora sadržavati upute.

Kako pomoći sebi i brzo izliječiti sezonsku alergiju? Metode liječenja i preporuke liječnika u članku http://pro-allergy.com/simptomy/reaktsii/sezonnaya.html

A što su znakovi alergije na prašinu i kako je izliječiti jednom zauvijek, pročitajte ovdje!

Dodatni resursi

Ovisno o složenosti tijeka napada, mogu biti potrebni dodatni lijekovi i instrumenti. U pravilu, dostupni su od liječnika dolazne hitne pomoći, ali s obzirom na to da je anafilaksija iznenadni fenomen, neće biti suvišno držati neke od tih objekata kod kuće.

  • Uz oteknuće dišnih organa, osobito grkljana, nije uvijek moguće upravljati samo injekcijama. U posebno teškim slučajevima liječnik mora koristiti Cijev za disanje smještena izravno u traheju. Ovo je kirurška operacija i provodi se u klinici. Međutim, često je potrebno kupiti cjevčicu u ljekarni, osim toga, lijekovi protiv bolova su potrebni za postupak.
  • Ako je napad kompliciran gubitkom svijesti, primijenite ga lijekovi protiv šoka i maska ​​za kisik, koji se također prodaje u ljekarni. Da biste uklonili ubod insekta, prikladnije je koristiti pincete. Na taj način, ubod se lako uklanja i vrećica koja sadrži otrov ne stisne.
  • Potpora protiv šoka podrazumijeva kontinuirano injekciju u venu prekomjernom kapljicom natrij klorida i za to je potrebno imati transfuzijske sustave (za kapaljke).

ovi Pomoćne instrumente moraju se čuvati kod kuće ako se prethodno pojavio anafilaktički šok, s tendencijom ozbiljnih alergijskih reakcija, kao i tijekom odlaska, kada pravodobno pružanje kvalificirane medicinske skrbi nije uvijek dostupno.

Pretplatite se na ažuriranja web mjesta

i ne zaboravite ispričajte priču prijateljima, pomoću gumba društvenih mreža. Hvala vam!

Pomagalo za prvu pomoć anafilaktički šok

PRETRAŽIVANJE ZA MEDICINU

Zakonodavstvo Ruske Federacije, Ukrajine, Republike Bjelorusije i Republike Kazahstan o standardima hitne skrbi za anafilaktički šok i alergijsku reakciju - vrijedi za 2016. i 2017. godinu.

Popis potrebnih sredstava nalazi se na kraju članka.

Učestalost anafilaktičke reakcije je mala i varira od 5 do 20 slučajeva na 100 tisuća ljudi godišnje. Međutim, u 10-20% slučajeva anafilaksija može završiti kobno. Analizirat ćemo kako bi glavni uzroci porijekla i osnovna sredstva koja moraju biti dostupna za pružanje prve pomoći anafilaksiji i, zapravo, definicija anafilaktičkog šoka.

Anaphylactic shock je trenutačna, teška alergijska reakcija koja se razvija nakon ponovljenog kontakta ili injekcije alergena.

Brzina razvoja je drugačija, od 10-30 sekundi do 4 sata. Obično se prvi simptomi pojavljuju nakon 5-30 minuta.

Glavni simptomi anafilaktičkog šoka:

  1. Izlječenje kože, popraćeno svrbežom i oteklukom sluznice, javlja se u 90% kod razvoja anafilaktičke reakcije.
  2. Poremećaji dišnog sustava: curenje nosa, kašalj, edem grkljana bronha, teško disanje. Ovi se simptomi pojavljuju u polovici slučajeva anafilaksije.
  3. Poremećaji iz kardiovaskularnog sustava: oštro smanjenje krvnog tlaka, povećanje broja otkucaja srca, poremećaj svijesti.
  4. Poremećaji središnjeg živčanog sustava: osjećaj slabosti, poremećaj svijesti, glavobolja.

S razvojem anafilaktičkog šoka mogu se pojaviti i sljedeći simptomi: osjećaj straha, povraćanje, bol u trbuhu.

Glavni uzroci anafilaktičkog šoka:

  1. Davanje lijekova. Najčešće nastaje kada se daje sljedeće lijekove: aspirin (acetilsalicilna kiselina), diklofenak, Analgin, novokain, lidokain, Tiamin (vitamin B1), antibiotici penicilina, itd sulfanilaamidy Naravno, ovaj popis nije potpuna; treba razmotriti individualnu netrpeljivost prema bilo kojem lijeku
  2. cijepljenje
  3. Alergeni kućanstva, pelud biljke, kemikalije
  4. Uši insekata i zmija
  5. Alergeni hrane
  6. Transfuzija krvi
  7. Presađivanje organa
  8. Teška tjelesna napor
  9. Kronične bolesti koje izazivaju anafilaktičku reakciju - mastocitoza.

Što je potrebno imati "pri ruci" za pravovremenu medicinsku pomoć u razvoju anafilaktičkog šoka?

Adrenalin (epinefrin)

Primijenjeno za vraćanje funkcije kardiovaskularnog sustava povećava krvni tlak. S razvojem anafilaktičke reakcije, za težinu od 70-80 kg, trebate ubrizgati iv, 0,1-0,25 mg (0,1-0,25 ml) adrenalina + 10 ml 0,9% -tne otopine natrij klorida. Ili intramuskularno 0,3-0,5 ml, svakih 5-20 minuta, praćenje stanja pacijenata, krvnog tlaka, impulsa. U prvih sekundi razvoja, preporučuje se uzimanje adrenalina 0,5 ml sublingvalno (ispod jezika).

Hormonska priprema

Primijenite na "zaustavljanje" razvoja alergijske reakcije. Uobičajeno, rr hidrokortizon ili deksametazon (rr hidrokortizon treba biti u hladnjaku, rr deksametazon se može čuvati na temperaturama do 25 stupnjeva Celzija). Otopina deksametazona (4 mg / ml) injicira intravenozno u dozi od 8 mg do 20 mg (2 ml do 5 ml).

Antialergijsko sredstvo

Primijenjena je samo stabilni arterijski tlak. Suprastin 2ml - intramuskularno; dijete - 0,1 ml za 1 godinu života. Suprastin se ne smije miješati s drugim lijekovima!

Euphilinova otopina

Uklanja bronhospazam. Nanesite samo kvalificirani med. jer euphilin u kombinaciji s adrenalinom može dovesti do teških oblika aritmije.

Minimalni sastav škrinje protiv šoka.

Također se preporučuje da pročitate nalog Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 20. prosinca 2012. br. 1079n o odobrenju standarda hitne medicinske skrbi za anafilaktički šok. Ova je narudžba relevantna za 2016. i 2017. godinu.

Gdje i tko treba imati anti-shock kit?

Ovaj kit bi trebao biti u sobi za manipulaciju, zubni ured, kozmetička soba, tattoo salon; specijalisti koji obavljaju postupke: mezoterapija, botulinum terapija (injekcije Botox) biorevitalizaciju, stalni make-up, mikroblending, kao i sve postupke u kojima postoji kršenje kože, uključujući sve injekcije.

Također, ovaj kit je koristan za ljude koji imaju povećanu individualnu osjetljivost i sklonost alergijskim reakcijama.

Kada se pojave simptomi anafilaktičke reakcije, potrebno je:

  • Nazovite hitnu pomoć
  • Pokušajte neutralizirati uzrok anafilaksije
  • Postavite žrtvu na ravnu površinu
  • Kada povraćate, kako biste izbjegli težnju, okrenite glavu žrtve na jednu stranu
  • Obavite terapiju lijekovima. (* Treba podrazumijevati da tabletirani lijekovi počinju djelovati u prosjeku sat vremena nakon primanja i ne moraju imati vremena za pružanje potrebnih farmakoloških aktivnosti.)
  • Osigurajte kontinuirano praćenje stanja žrtve
  • Prije stabiliziranja stanja, nemojte dopustiti da pogođena osoba bude u vodi
  • U kritičnoj situaciji, kada se zaustavi disanje, izvršite hitne mjere: umjetno disanje usta i usta i indirektnu masažu srca.
  • Čak i uz jasno poboljšanje općeg zdravlja, osoba koja je imala anafilaktički šok treba kvalificiranu medicinsku njegu. Potrebno je zapamtiti moguće ponavljanje šoka.
  • Dolaskom timova hitne pomoći potrebno je pripremiti podatke o: vremenu nastanka razvoja AS-a, razlogom razvoja AS-a

TAKOĐER: POMOĆ SIGURNOSTI U ANAFILAKTIČKOM ŠKOLU - OBILJEŽAVANJE OBLIKA SIMPTOMA

VAŽNO JE ZNATI: MEDICINSKE ILI KOZMETSKE USLUGE POTREBNO JE LIJEČENJE FARMACIJE ZA ANTIJSKU POMOĆ
4 komentara na "ANAFILAKTIVNA (ANTI-SHOCK) FARMACIJA"

Recite mi što je bolje uzeti kit za prvu pomoć, deksametazon ili hidrokortizon? Hvala ti

Hidrokortizon treba čuvati u hladnjaku, jer je to bolji deksametazon.

Pomagalo za prvu pomoć anafilaktički šok

Anaphylactic shock zahtijeva pravovremenu pomoć

Anafilaktički šok je najopasnija alergijska reakcija koja se može pojaviti kada iritantni ulazi u tijelo. Ako postoje druge negativne promjene, oni su pomogli u borbi s konvencionalnim lijekovima od alergija. U slučaju manifestacija anafilaktičkog šoka bez pružanja hitne terapije ne može učiniti. Inače, reakcija može dovesti do smrti. Ministarstvo zdravstva izdalo je nalog, prema kojemu se određuje popis lijekova uključenih u prvu pomoć za medicinsku njegu.

Značajke alergijske reakcije

Anafilaktički šok se vrlo brzo razvija. Iritirajuće tvari mogu okružiti osobu posvuda. Alergija se javlja kada dođe u dodir s:

Kada alergen uđe u tijelo, reakcija dolazi odmah, za nekoliko minuta. Anafilaktički šok može se razlikovati po karakterističnim obilježjima u obliku:

Ako osoba ima tendenciju ozbiljnih manifestacija alergija, tada bi trebao uvijek imati pri ruci lijekove za prvu pomoć. U Ministarstvu zdravstva izdana je naredba kojom se utvrđuje redoslijed punjenja i sastav prve pomoći za hitne slučajeve liječenja alergijskih osoba. Uključuje lijekove za hitan odgovor.

Važnost narudžbe

Anafilaktički šok postao je češći kada je došlo do alergije. Tijekom proteklih 10 godina, reakcija se počela javljati 2,5 puta češće. Liječnici vjeruju da takav val može biti posljedica otkrivanja novih poticaja usmjerenosti hrane.

Taj je trend doveo do činjenice da je Ministarstvo zdravstva razvilo i provodilo naredbu br. 1079n od 20. prosinca 2012., prema kojoj je određen postupak pružanja pomoći u slučaju anafilaktičkog šoka. Također, red opisuje sastav anti-shock kit, u kojem su lijekovi zabilježeni za liječenje alergija u slučaju teške reakcije.

Takav paket za prvu pomoć koji sadrži lijekove trebao bi biti dostupan na svakom poduzeću i ustanovi. Sigurno mora biti u sobi za liječenje, u kirurškim i stomatološkim ordinacijama. Također je poželjno imati kućni set ako postoji osoba u obitelji koja je podložna alergijskim reakcijama.

Komplet za prvu pomoć

Anti-shock kit treba sastaviti na određenom popisu. To uključuje lijekove koji se nužno koriste za uklanjanje simptoma anafilaksije.

Budući da je anafilaktički šok alergijska reakcija, potrebno je pripremiti antihistamin. Ona promiče blokiranje histamina, što je pojačalo alergijskih manifestacija. Obično se jaki lijekovi prve generacije koriste u obliku otopine za intravensku ili intramuskularnu injekciju. Oni uključuju Tavegil, Suprastin.

Skupina od alergija intravenozno ili intramuskularno

Ako antihistamine ne rade, onda je njegov učinak pojačan uz pomoć drugog lijeka iz difenhidramina. Također smiruje tijelo.

Također je potrebno kupiti sve potrebne zalihe za uvođenje lijekova. Oni uključuju:

Potrebno je primijeniti fiziološku otopinu (natrijev klorid), koji pomaže u uspostavljanju ravnoteže vode, uklanjajući opijenost. Koristi se za kapanje lijekova.

Dodatne komponente pribora za prvu pomoć

Napad može imati drugačiju težinu. Stoga, u nekim slučajevima mogu biti potrebni dodatni alati i alati za reanimaciju. Obično su dostupni u bilo kojoj torbi hitne pomoći. No, valja istaknuti da se anapilaksija iznenada javlja. Stoga ne možete čekati hitnu pomoć. Vrijedi dodati dodatne alate u kompletu protiv šoka.

Ako postoji oteklina pluća, bronha, grkljana, intubacija može biti neophodna. U ovom slučaju potrebno je imati posebnu cijev koja će se morati umetnuti u trahe. Operaciju provodi medicinsko osoblje. No, hitno je potrebno koristiti instrument kod kuće.

Kod gubitka svijesti bolesnik treba masku kisika. Ako je anafilaktički šok uzrokovan ubodom insekata, onda bi set trebao imati pincete kako bi uklonio ubod. Uz pomoć, strano tijelo se eliminira bez stiskanja vrećice otrova.

Ako je tijekom pružanja anti-shock terapije potrebno uvesti lijekove na osnovi natrijevog klorida u venu, tada morate voditi brigu o prisutnosti transfuzijskih sustava koji se koriste za IV.

Alergijski, koji ima različite negativne reakcije tijela, treba paziti. Čak i ako se prije nije promatrao anafilaktički šok, može se pojaviti u bilo kojem trenutku. Stoga, kada je izloženost alergije, koja se automatski uključuje osobu na rizik, potrebno je pripremiti niz anti-šok. Svi lijekovi se trebaju kupiti unaprijed. Također je važno stalno provjeravati datume isteka droga, tako da u pravom trenutku nema opasne situacije.

ANAPHILAKTIVNA (ANTI-SHOCK) FARMACIJA

Zakonodavstvo Ruske Federacije, Ukrajine, Republike Bjelorusije i Republike Kazahstan o standardima hitne skrbi za anafilaktički šok i alergijsku reakciju - vrijedi za 2017-2018 godinu.

Popis potrebnih sredstava nalazi se na kraju članka.

Učestalost anafilaktičke reakcije je mala i varira od 5 do 20 slučajeva na 100 tisuća ljudi godišnje. Međutim, u 10-20% slučajeva anafilaksija može završiti kobno. Analizirat ćemo kako bi glavni uzroci porijekla i osnovna sredstva koja moraju biti dostupna za pružanje prve pomoći anafilaksiji i, zapravo, definicija anafilaktičkog šoka.

Anaphylactic shock je trenutačna, teška alergijska reakcija koja se razvija nakon ponovljenog kontakta ili injekcije alergena.

Brzina razvoja je drugačija, od 10-30 sekundi do 4 sata. Obično se prvi simptomi pojavljuju nakon 5-30 minuta.

Glavni simptomi anafilaktičkog šoka:

  1. Izlječenje kože, popraćeno svrbežom i oteklukom sluznice, javlja se u 90% kod razvoja anafilaktičke reakcije.
  2. Poremećaji dišnog sustava: curenje nosa, kašalj, edem grkljana bronha, teško disanje. Ovi se simptomi pojavljuju u polovici slučajeva anafilaksije.
  3. Poremećaji iz kardiovaskularnog sustava: oštro smanjenje krvnog tlaka, povećanje broja otkucaja srca, poremećaj svijesti.
  4. Poremećaji središnjeg živčanog sustava: osjećaj slabosti, poremećaj svijesti, glavobolja.

S razvojem anafilaktičkog šoka mogu se pojaviti i sljedeći simptomi: osjećaj straha, povraćanje, bol u trbuhu.

Glavni uzroci anafilaktičkog šoka:

  1. Davanje lijekova. Najčešće nastaje kada se daje sljedeće lijekove: aspirin (acetilsalicilna kiselina), diklofenak, Analgin, novokain, lidokain, Tiamin (vitamin B1), antibiotici penicilina, itd sulfanilaamidy Naravno, ovaj popis nije potpuna; treba razmotriti individualnu netrpeljivost prema bilo kojem lijeku
  2. cijepljenje
  3. Alergeni kućanstva, pelud biljke, kemikalije
  4. Uši insekata i zmija
  5. Alergeni hrane
  6. Transfuzija krvi
  7. Presađivanje organa
  8. Teška tjelesna napor
  9. Kronične bolesti koje izazivaju anafilaktičku reakciju - mastocitoza.

Što je potrebno imati "pri ruci" za pravovremenu medicinsku pomoć u razvoju anafilaktičkog šoka?

Adrenalin (epinefrin)

Primijenjeno za vraćanje funkcije kardiovaskularnog sustava povećava krvni tlak. S razvojem anafilaktičke reakcije, za težinu od 70-80 kg, trebate ubrizgati iv, 0,1-0,25 mg (0,1-0,25 ml) adrenalina + 10 ml 0,9% -tne otopine natrij klorida. Ili intramuskularno 0,3-0,5 ml, svakih 5-20 minuta, praćenje stanja pacijenata, krvnog tlaka, impulsa. U prvih sekundi razvoja, preporučuje se uzimanje adrenalina 0,5 ml sublingvalno (ispod jezika).

Hormonska priprema

Primijenite na "zaustavljanje" razvoja alergijske reakcije. Uobičajeno, rr hidrokortizon ili deksametazon (rr hidrokortizon treba biti u hladnjaku, rr deksametazon se može čuvati na temperaturama do 25 stupnjeva Celzija). Otopina deksametazona (4 mg / ml) injicira intravenozno u dozi od 8 mg do 20 mg (2 ml do 5 ml).

Antialergijsko sredstvo

Primijenjena je samo stabilni arterijski tlak. Suprastin 2ml - intramuskularno; dijete - 0,1 ml za 1 godinu života. Suprastin se ne smije miješati s drugim lijekovima!

Euphilinova otopina

Uklanja bronhospazam. Nanesite samo kvalificirani med. jer euphilin u kombinaciji s adrenalinom može dovesti do teških oblika aritmije.

Komplet prve pomoći za anafilaktički šok, sastav: uzroci, znakovi, pomoć žrtvi

Alergijske manifestacije su uobičajeni problem, koji se sastoji u činjenici da organizam, kada je pogodio određenu tvar, može reagirati neadekvatno. Anafilaktički šok je jedna od najopasnijih varijanti tečaja alergije u kojem je vjerojatan fatalni ishod. S obzirom na to, važno je znati znakove patologije i način pružanja hitne skrbi.

Uzroci i simptomi

Znakovi anafilaktičkog šoka

Anaphylactic shock je akutna alergijska reakcija koja se javlja kada se protutijela i antigenski kontakt. U pratnji oštrog ispuštanja u krv tvari koje povećavaju stupanj propusnosti krvnih žila. Kao rezultat toga, postoji kršenje cirkulacije krvi u malim posudama, izazivajući teške grčeve unutarnjih organa. S anafilaktičkim šokom dolazi do snažnog smanjenja pritiska, što uzrokuje da žrtva izgubi svijest zbog nedostatka kisika u mozgu.

Patologija može biti uzrokovana takvim čimbenicima:

  • Bites otrovnih insekata
  • Korištenje lijekova
  • cijepljenje
  • Alergija na hranu
  • Reakcije na pelud biljaka

Osobitost anafilaktičkog procesa je njezin brzi razvoj. Nakon kontakta s alergenom tvari, simptomi se pojavljuju nakon nekoliko sekundi.

  • Toplinske reakcije (vrućica, hiperemija kože, povećano znojenje)
  • Temeljna nit
  • Smanjenje tlaka (uz uzbudljive bolove u stražnjem dijelu glave ili hramova, mučnina, zamagljivanje u očima, blijeda koža)
  • Taktilna osjetljivost
  • astma
  • Bol u prsnom području

Simptomi se razlikuju ovisno o tome kako alergen ulazi u tijelo. Na temelju ovog kriterija klasificiraju se anafilaktičke reakcije.

Vrste anafilaktičkog šoka:

  • Šokantna koža
  • Cerebralni tip (primarna lezija živčanog sustava)
  • Kardiogeni tip (praćen razvojem miokarditisa ili infarkta)
  • Astmatičan tip (poremećaj dišnog sustava)

Metoda skrbi i komplet prve pomoći za anafilaktički šok ovisi o prirodi reakcije.

Općenito, anafilaktički šok je život opasna patologija koju karakterizira oštar razvoj simptoma kada je izložen alergenu.

Prva pomoć

Važno je zapamtiti da je anafilaktički šok reakcija koja se brzo razvija i stoga, kada prvi simptomi javljaju, odmah se pozivaju liječnici. Tek nakon toga, moguće je osigurati pred-bolničku njegu.

Što trebate učiniti prije dolaska liječnika:

  1. Uklonite izvor alergena (uklonite biljni pelud, uklonite ubod insekta, očistite želudac hrane)
  2. Prebacite žrtvu na ležeći položaj (preporuča se podizanje pacijentovih nogu)
  3. Osigurajte dovod svježeg zraka
  4. Provjerite je li pacijent svjestan (postavite jednostavno pitanje ili imate mehanički učinak)
  5. Očistite respiratorni trakt
  6. Ako je pacijent bez svijesti - okrenite glavu na stranu
  7. Kada se zaustavi disanje, izvodi se kardijalna reanimacija (2 udisaja za svakih 30 udaraca na prsima)

Ako je moguće, treba provjeriti tlak i puls pacijenta. To nam omogućuje određivanje jačine anafilaktičke reakcije. Teško je stanje u kojem je tlak unutar 0-10 mm od žive kolone, dok je brz puls, koji je slabo opipljiv pod kožom. U tom je stanju obavezan korištenje resuscitatornih lijekova.

U većini slučajeva, anafilaktičke reakcije se ponavljaju. S obzirom na to, osoba sklona alergijama trebala bi zadržati niz lijekova za hitnu pomoć.

Lijekovi za anafilaktički šok

Postoje mnogi lijekovi koji se koriste za hitnu skrb u anafilaktičkoj reakciji. Konkretno, pribor za prvu pomoć mora sadržavati adrenalin, kao i hormonske i antihistaminike, koji se koriste ovisno o prirodi patologije.

  1. Adrenalin. Koristi se u teškim anafilaktičkim reakcijama kako bi se nastavio rad kardiovaskularnog sustava. Primjenjuje se intramuskularno, ponajprije u bedru ili deltoidnom mišiću. Kršeći disanje, adrenalin se ubrizgava pod jezikom, jer to značajno ubrzava njegovu apsorpciju.
  2. EpiPen. Ovaj lijek je šprica koja sadrži jednu dozu adrenalina. Lijek se jednom ubrizgava u sredinu femoralnog mišića. Zbog praktičnosti dizajna moguće je samostalno uvesti pri pojavi prvih simptoma šoka. Slično je alat Allerjet.
  3. Hidrokortizon. Uvedena je anafilaktički šok intravenozno ili intramuskularno. Optimalna doza za odrasle je do 1 g. Djecu treba dati 0,01-0,1 g. Ako intravenska ili intramuskularna injekcija iz bilo kojeg razloga nije moguća, otopina iz ampule može se sipati pod jezikom.
  4. Prednizolon. Dostupan je u obliku tableta i otopina za injekciju. Ako se pojave simptomi anafilaktičke reakcije, potrebno je 4-6 tableta. U teškim slučajevima lijek treba primijeniti intravenski 150 mg.
  5. Antihistaminici. Lijekovi se koriste za poboljšanje učinka hormonskog i adrenalinskog liječenja. S anafilaktičkim šokom se koristi Tavegil ili Clemastin. Može se upotrijebiti difenhidramin.
  6. Eufillin ili Albuterol. Koriste se za astmatske reakcije za nastavak rada dišnog sustava. Intravenski unesite (5-10 ml). Također je dostupan u obliku aerosola za inhalaciju.

Za pružanje medicinske pomoći žrtvi anafilaktičkog šoka, pribor za prvu pomoć mora sadržavati adrenalin, hormonalne i antihistaminike.

Anaphylactic shock je opasna patološka pojava koja u nedostatku hitne pomoći može izazvati smrt. Zato morate znati pravila o njezi i načinu na koji koristite lijekove.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Spajanje anafilaktičkog šoka u sobi s postupkom

energiana,
Po odobrenju ne odbijanja
oprema za hitne slučajeve
s anafilaktičkim šokom

Na temelju reda Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 626 od 4. rujna, "O odobrenju standarda medicinske skrbi za bolesnike s anafilaktičkim šokom, nespecificiranim,
JA ORDER:
Odobrite neosjetljivu rezervu za hitnu skrb za anafilaktički šok u sobama za liječenje. Komplet za prvu pomoć "Anafilaktički šok" pohranjen je na pristupačnom mjestu u spremniku s poklopcem s obveznom primjenom popisa i naznačujući specifično mjesto pojedinačnih lijekova koji se skladište u hladnjaku.

Opis Opis jedinice. rev. Ne smanjuje se
broj
1. Adrenalin 0,1% 1 ml № 5 pakiranje 1
2. Prednisolon 30 mg 1 ml № 3 pakiranje 2
3. Dexametazon 4 mg 1 ml i 10 mg
4. Suprastin 1 ml № 5 uz 1
5. Eufillin 2,4% 10ml №10 pakiranje 1
6. Polyglucin 400 ml 1
7. Atropin 0.1% 1 ml amp 1
8. Sustav za infuziju pc 2
9. natrijev klorid 0.9% 400mll 1
10. Špricanje 5,10,20ml kom. 5
11. Brisanje alkohola kom. 10
12. Bag Ambu kom. 1
13. Držač jezika kom. 1

O odobrenju kompleta za prvu pomoć
"ANTI AIDS / HIV"

Prema zahtjevima sanitarnih i epidemioloških propisa SP 3.1.5.2826-10 "Prevencija infekcije HIV-om", odobrenom Rezolucijom glavnog državnog zdravstvenog doktora Ruske Federacije od 11. siječnja 2011. godine,
JA ORDER:
U slučaju nesreće koja uključuje rizik od infekcije, odmah se obavlja lokalno liječenje, za koju se upotrebljava komplet za prvu pomoć za prevenciju u hitnim slučajevima infekcije HIV-om. Kit „PROTIV AIDS-a / HIV” je pohranjena u pristupačnom položaju u kutiji, ili Bikse posudu s poklopcem s obveznom popisu aplikacija i pokazuje određenu lokaciju pojedinih lijekova koji se čuva u hladnjaku.

Komplet prve pomoći:
• Alkoholna otopina antiseptik-100ml.
• Alkoholna otopina joda 5% -5ml. (pohranjivanje u označenom spremniku s poklopcem)
• 2 par rukavice
• pričvršćivanje zavojnice 1 žbuke
• zavoj-1 komad (u sterilnoj ambalaži)
• Cotton balls ili napitci-20pcs (u sterilnom pakiranju)

Prisutnost u ormariću spreman 0,5% -tna otopina kalijevog permanganata, 1% otopine borne kiseline 1% otopine protargola prihvatljiv, ali nije potrebno. Strogo pridržavanje roka valjanosti rješenja pripremljene u ljekarni, koji je identificiran RF MH Red № 214 od 07/16/97, „Na kontroli kakvoće lijekova proizvedenih u ljekarnama” (pod razdoblju izvođenja pohrane od 30 dana, 10 dana bez pauze).

Imam takve 2 narudžbe

Prva pomoć za anafilaktički šok. Algoritam akcija.

Imunolozi pobijedili Uvijek! Prema službenim podacima, nedužna, na prvi pogled, alergiju svake godine goni tisuće života. Razlog takvim strašnim statističkim podacima jest PARASITES, koji su rognuti u tijelu! Prije svega, postoje ljudi koji pate u zoni rizika.

Stvarni za zdravstvene djelatnike, uklj. stomatologa, kozmetologa, kao i ljudi koji su preosjetljivi na određene alergene i sklonost razvoju alergijskih reakcija.

Sprečavanje anafilaktičkog šoka Mjere opreza Značajke primjene i primjene antibiotskih sredstava

Anaphylactic shock - teški oblik alergijske reakcije, obično se brzo razvija. Karakterizira jakim padom krvnog tlaka, aritmijom, različitim oteklima, uključujući. respiratorni trakt, bronhospazam, ponekad osip, bol u abdomenu, gubitak svijesti.

Uzroci razvoja AS:

  • Upotreba antibiotika, anestetika, nesteroidnih protuupalnih lijekova itd.
  • cijepljenje
  • Gutanje hrane koja uzrokuje anafilaktičku reakciju pacijenta
  • Zmija ugriza
  • Uši insekata
  • Udisanje tvari koje uzrokuju anafilaktičku reakciju

Obrasci anafilaktičkog šoka:

  • Tipični oblik
  • Hemodinamski oblik, karakteriziran sniženim krvnim tlakom, zatajenjem srca, kršenjem srčanog ritma
  • Asfiksični bronhijalni spazam, edem donjeg respiratornog trakta
  • Cerebralni - konvulzije
  • Abdominal - "Akutni trbuh"

U slučaju razvoja AS-a, odmah nazovite hitnu pomoć i započnite pružati prvu pomoć.

Je li sastav šminke važan za anafilaktički šok?

Svaka zdravstvena ustanova ima komplet prve pomoći za anafilaktički šok, čiji je sastav nepromijenjen i odobren po nalogu Ministarstva zdravstva. Ti lijekovi pomažu u borbi s prvim znakovima šoka i čekaju dolazak hitne pomoći. Konkretno, zašto se takav uvjet javlja i koji bi pripreme trebale biti u takvoj skupini prve pomoći, te će se raspravljati.

Što je anafilaktički šok?

Anaphylactic shock je akutna reakcija ljudskog tijela na alergen koji, ako se nepravilno liječi, može dovesti do smrti pacijenta. To utječe gotovo na sve ljudske organe i sustave i negativno utječe na vitalnu aktivnost tijela. U takvoj situaciji, ljudski imuni sustav postaje oštro preosjetljiv i istodobno ubija ne samo strane stanice nego i stanice vlastitog organizma. Kada dođe do njihove masovne smrti, pojavljuje se šok. Uzrok anafilaksije može biti:

  1. Ugriz insekata. Najčešće uzrok anafilaktičkog šoka je ugriz poznatog vespa ili pčele. Oko 1% ljudi nakon ugriza može razviti takvu reakciju.
  2. Uvođenje medicinske pripreme. Popis lijekova, uvođenje kojih može izazvati anafilaktički šok, dovoljno je širok - antibiotici, anestetici, lijekovi za liječenje hipertenzije, protuupalni lijekovi. Stoga, prije uvođenja novog lijeka, potrebno je napraviti uzorak.
  3. Neki prehrambeni proizvodi. Najčešće takav fenomen može izazvati orahe, plodove mora i rijetko voće.
  4. Kontrastne tvari. Koriste se u dijagnostičkim studijama i intravenozno ubrizgavaju.

Vrijeme početka reakcije na djelovanje alergena ovisit će o putu njegova ulaska u tijelo. Reakcija na droge i ubod insekata bit će vrlo brz - doslovce 5-10 minuta, ali za hranu - malo spor. Karakteristični znakovi anafilaktičkog šoka su:

  • osip na koži i sluznici, koji su popraćeni teškim svrbežom;
  • jak oteklina sluznice, do zaustavljanja disanja;
  • mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu (kada reagiraju na alergen hrane);
  • stanje panike;
  • gubitak svijesti;
  • tahikardija (brzu brzinu otkucaja srca), pad krvnog tlaka na kritične markere.

Ovo se stanje trenutačno razvija i nosi izravnu prijetnju ljudskom životu.

Ako odmah ne upišete prave droge, posljedice mogu biti najgore.

Stoga je važno imati komplet za prvu pomoć, koji će sadržavati cijeli popis lijekova potrebnih za anafilaktički šok.

Komplet za prvu pomoć za anafilaktički šok

Za kompletan set setova za prvu pomoć potrebno je sljedeće pripreme:

  1. Prednizolon. Ovaj lijek odmah uklanja znakove šoka, kao što je analog slične supstance koju proizvodi ljudsko tijelo.
  2. Antihistamin (antialergijski lijek). Ovaj lijek sprečava otpuštanje histamina - hormona koji je odgovoran za pojavu takve alergijske reakcije tijela.
  3. Adrenalin je hormon odgovoran za rad srčanog mišića.
  4. Eufilin - dilate bronhije i kapilare, čime se poboljšava zasićenost krvi s kisikom.
  5. Diphenhidramin je antihistamin s umirujućim učinkom.
  6. Potrošni materijali koji su dio prve pomoći - šprice, zavoji, vate, alkohol, fiziološka otopina, kateteri - sve su potrebne za uvođenje lijekova pacijentu.

Mjere za uklanjanje anafilaktičkog šoka

Na prvi znak te ozbiljne komplikacije pacijentu se daju lijekovi koji zaustavljaju napad. To su prije svega hormonski lijekovi koji zaustavljaju proizvodnju histamina i podržavaju rad kardiovaskularnog sustava - prednisolon, adrenalin. Nakon primjene ovih lijekova uvedeni su lijekovi koji se bore s znakovima alergijske reakcije - suprastin, tavegil, dimedrol.

Ako ove radnje ne daju rezultate, započinju mjere reanimacije. Najvažniji uvjet je brzina pružanja pomoći jer ponekad račun nije ni za nekoliko minuta, već na sekunde. Ako, u vrijeme takvog napada, imate na dohvat ruke anti-anafilaktični kit za prvu pomoć, pacijent će vjerojatno držati sve dok hitna pomoć ne stigne.

U pravilu, nakon uklanjanja ovog stanja, potrebno je dodatno ispitivanje i liječenje pacijenta kako bi se isključili negativni učinci na druge organe i sustave. Tek nakon niza kliničkih ispitivanja moći će se reći da je napad potpuno zaustavljen.

Kako spriječiti takvu državu

Da biste se zaštitili od tih situacija, morate slijediti nekoliko prilično jednostavnih pravila:

  • kada otkriva alergiju tvari, izbjegavajte kontakt s njom;
  • ako osoba ima alergije na lijekove, onda to mora biti evidentno na prvoj stranici medicinske evidencije;
  • najbolje je prikupiti i uvijek imati komplet kitova protiv šoka, osobito ako imate malu djecu.

Provedba tih jednostavnih pravila i osnovni oprez mogu spasiti živote za vas i vaše najmilije.

Anafilaktički šok: prva pomoć, prva pomoć i algoritam djelovanja

anafilaksija

17. veljače 2017. Prije analize algoritma akcija pružanja medicinske hitne skrbi za anafilaktički šok kod odraslih i djece, razmotrite izraz "anafilaksija". anafilaksija Je li patološki proces koji se razvija kada se uvodi antigen (strani protein) i manifestira se u obliku preosjetljivosti tijekom ponovljenog kontakta s ovim alergenom. Ovo stanje je manifestacija preosjetljivosti neposredni tip, na kojem se javlja reakcija između antigena i protutijela na površini stanica.

razlozi

Najvažniji uvjet za početak anafilaksije je: stanje povećana osjetljivost tijela (senzibilizacija) do ponovnog uvođenja stranog proteina.

etiologija. U svakom živom organizmu, kada se u njega uvede vanzemaljski protein (antigen), proizvodi se protutijela. Oni su strogo specifični oblici i djeluju samo protiv jednog antigena.

Kada se pojavi reakcija između antigena i protutijela, velika količina histamina i serotonina se oslobađa u živom tijelu, što objašnjava aktivnu reakciju koja se odvija.

Anafilaktičke reakcije šoka

Anafilaktičke reakcije pojavljuju se brzo, uz sudjelovanje vaskularnog aparata i organa glatkih mišića. Podijeljene su u dvije vrste:

  1. uopćen (anafilaktički šok);
  2. lokaliziran (edem, urtikarija, bronhijalna astma).

Poseban je oblik tzv serum bolesti, postupno - u vrijeme kada počinje proizvodnja antitijela protiv uvedenog antigena (od jednog do nekoliko dana) - razvija se nakon jedne injekcije velike doze stranog seruma.

Anafilaktički šok

Ponovno uvođenje stranih proteina u senzitizirani organizam može dovesti do teškog stanja - anafilaktičkog šoka.

klinika

Klinička slika anafilaktičkog šoka različita je za različite ljude i može se jako razlikovati. Anafilaktički šok može se pojaviti u blagom obliku i manifestira se kao blagi opći simptomi (košnice, bronhospazam, dispneja).

Mnogo češće slika šoka izgleda više prijeteće i, ako se pomoć ne izvrši pravodobno, može dovesti do smrti pacijenta.

U prvih minuta anafilaktičkog šoka, krvni tlak oštro raste, a zatim počinje smanjivati ​​i na kraju pada na nulu. Možda snažna svrbež s kasnijim osipima, oteklina lica i gornjih ekstremiteta. Postoje paroksizmatične bolove u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev. Svijest pacijenta je zbunjena, postoje konvulzije, oštar porast tjelesne temperature, nesvjesno kretanje crijeva i mokrenje.

U nedostatku hitne njege, smrt dolazi od gušenja i poremećaja srca.

Glavni simptomi

Anafilaktički šok karakterizira sljedeće glavne simptome: ubrzo nakon izlaganja alergenu (ponekad nakon nekoliko sekundi) pacijent postaje nemirna, blijedo, žali se na lupanje glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima. Njegovo je tijelo prekriveno hladnim znojem, iskusio je strah od smrti.

Prva hitna pomoć za anafilaktički šok

  • Zaustavi uvođenje ljekovitih tvari.
  • Završiti mjesto injiciranja s adrenalin 0,15-0,75 ml 0,1% otopine u 2-3 ml izotonične otopine natrijevog klorida.
  • Vodoravni položaj, grijanje na noge, glavu na stranu, guranje donje čeljusti, jezik za učvršćivanje, ako je moguće, započeti dobavu kisika.
  • odmah ući:
  1. adrenalin 0,1% - 5 ml intravenskog spreja;
  2. prednizolon 0,5-1 ml po 1 kg mase, 40-60 ml hidrokortizon ili 2,5 ml deksometazona (kortikosteroidi blokiraju antigeno-protutijelo);
  3. Kordiamin 2,5% - 2 ml;
  4. kofein 10% - 2,0 (injekcije adrenalina i kofeina, ponoviti svakih 10 minuta prije povećanja krvnog tlaka);
  5. s tahikardijom 0,05% otopine ouabaina ili 0,06% otopine Korglyukona;
  6. antihistaminici: suprastin 2% - 20 ml, difenhidramin 1% do 5,0 ml, pipolfen 2,5% 2,0 ml. Nakon 20 minuta ponovite injekciju.
  • Kada bronhospazam i ishemijske boli - 2,4% - 10.0 mL aminofilin s 10-20 ml 40% glukoze ili intramuskularno 2.4% - 3 ml;
  • sa značajnim padom krvnog tlaka pažljivo, polako - Mesaton 1% - 1,0 ml;
  • simptomima plućnog edema i CLO - IM 0,5% - 0,5 ml strofantina s 10 ml 40% glukoze i 10 ml fiziološke otopine 2,4-10,0 ml, može se davati intravenski Lasix 1% - 4,8 ampule;
  • edem kada nema kardiovaskularnih bubrega, diuretici primijeniti brzo djelovanje: 2% -tna otopina furasemid intravenski 0.03-0.05 ml po 1 kg tjelesne težine;
  • s grčevima i jakim uzbuđenjem: Droperidol 2% - 2,0 ml ili Seduxen 0,5-3,5 ml;
  • kada je disanje abnormalno - intravenozno Lobelin 1% - 0,5-1 ml;
  • Kada je srčani zastoj intrakardijalno, adrenalin se daje 0,1% do 1,0 ml ili kalcijev klorid 10% - 1,0 ml. Provesti unutarnju masažu srca i umjetno disanje.

Ako je dijete alergično na bilo koju tvar koja je dodirnuta udisanjem, gutanjem, dodirivanjem ili prodorom u kožu, uzrokuje neuobičajenu reakciju. Dječje alergije su obično bezopasne i obično su ograničene na dijazu, ali ponekad mogu uzrokovati bolest i čak predstavljati prijetnju djetetovom životu.

Anafilaktički šok kod djece

Anafilaktički šok kod djeteta može se razviti uz unos hrane, koji ima alergije, s imunizacijom, i insekata. Ova moćna alergijska reakcija na stranu proteina može se razviti za nekoliko sekundi i predstavlja ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako se pojave prvi sumnjivi simptomi, prestanite uzimati lijek odmah i posavjetujte se s liječnikom.

Glavni znakovi djeteta

  1. dijete može biti nemirno i uplašeno;
  2. postaje mu teško disati, počinje gušiti;
  3. može doći do svrbeža, koža postaje svijetlo crvena;
  4. djetetovo lice može postati natečeno (posebno ispod očiju), koža može biti velika crvena mrlja, nazvana "urtikarija";
  5. on može imati naklonost kihanja;
  6. djetetovo lice može postati vrlo blijedo ili pepeljasto sivilo;
  7. puls u djetetu može postati slab i čest;
  8. može razviti snažnu žeđ;
  9. dijete se može žaliti na vrtoglavicu, zijevanje i usta;
  10. Koža se može osjetiti ljepljivo i mokro na dodir;
  11. on može izgubiti svijest.

Prva hitna pomoć za anafilaktički šok kod djece

  1. dijete bi trebalo dovesti u bolnicu što je prije moguće ili nazvati hitnu pomoć;
  2. trebate smiriti dijete, reći da mu liječnik ide, uvjeriti ga da mirno leži;
  3. ako je dijete teško disati, sjedište, daju priliv svježem zraku;
  4. Kada je u nesvijesti, provjerite dijete dišnih puteva i provjerite disanje. Ako prestanete disati, odmah počnite s oživljavanjem.

preporuke

Ako vaše dijete ne diše: disati za to. Pokrijte usta, nos i usta usta. Generirajte pet odvojenih udisaja. Pobrinite se da se njegov grudi s svakim dahom podigne. Treba imati na umu da je neophodno udisati zrak dojenčadi s manje snage.

Ako ne nađete pulse djeteta: masaža vašeg prsa. Pronađite pravo mjesto - za debljinu jednog prsta ispod imaginarne linije koja povezuje bradavice. Pritisnite prsa na brzini stotinu klikova u minuti.

  1. Kod djece starije od jedne godine: koristite samo mekani dio dlana, držeći ravnu ruku. Pritisnite 15 puta za svaku dva udisaja (ručicu treba pritisnuti 2,5-3 cm).
  2. U dojenčadi: koristite dva prsta i pritisnite pet puta za svaki dah (tako da su vaši prsti stisnuti u djetetovo tijelo za oko 2 cm).

Ako nisi nazvao hitnu pomoć, odmah to učinite.

Resuscitativne mjere se nastavljaju sve do "Ambulance".

Prva prva pomoć za šok i druge akutne uvjete

Treba napomenuti da je prva medicinska njega prije svega kompleks hitnih, jednostavnih akcija i aktivnosti koje treba provesti na mjestu događaja. Tu pomoć mogu pružiti i stranci i ozlijeđeni (samopomoć).

Često prva prva pomoć pomaže u spašavanju života pacijenta. To se osobito odnosi na situacije u kojima se treba odmah djelovati (krvarenje, utapanje, gušenja, trovanja ugljičnim monoksidom itd.).

Prva pomoć uključuje tri skupine događaja.

  1. Prva skupina je trenutni prestanak vanjskih štetnih čimbenika (struja, voda, vatra, kemikalije).
  2. Druga skupina - prva pomoć.
  3. Treća skupina - Tražite pomoć od najbliže zdravstvene ustanove.

Kako bi pružili samopomoć i uzajamnu pomoć, nije potrebno imati komplet za prvu pomoć ili lijekove, što je najvažnije - biti u mogućnosti pružiti ovu pomoć. Potrebno je koristiti improvizirana sredstva i znam što učiniti u svakom slučaju. To se podučava i televizije, novine i dobre knjige. Stoga, ako imate priliku naučiti nešto korisno, naučite - to nikada neće biti suvišno. Vidi i dodatne materijale o prvom hitnom pomoći za šok.

liječenje bronhijalna astma djeca moraju nužno biti sveobuhvatna. Prva stvar koju bi liječnik trebao postići je obnova bronhijalne prohodnosti.

Algoritam hitnih akcija u anafilaktičkom šoku

Eliseev OM. (Prevodioca). Vodič za hitnu i hitnu skrb. - SPb: Izd. Leyla LLP, 1996

Anafilaktički šok se češće razvija:

  1. kao odgovor na parenteralnu primjenu lijekova kao što su penicilin, sulfonamidi, serumi, vakcine, proteinski preparati, radiopaktičke tvari i slično;
  2. pri provedbi provokativnih testova s ​​peludom i rjeđe alergeni hrane;
  3. Anaphylactic shock se može pojaviti kod ugriza insekata.

Simptomi anafilaksije šoka

Klinička slika anafilaktičkog šoka se brzo razvija. Vrijeme razvoja: nekoliko sekundi ili minuta nakon kontakta s alergenom:

  1. ugnjetavanje svijesti,
  2. pad krvnog tlaka,
  3. postoje grčevi,
  4. prisilno mokrenje.

Tijek munje anafilaktičkog šoka završava kobnim ishodom. U većini pacijenata bolest počinje osjećajem topline, ispiranja kože, strahom od smrti, uzbuđenjem ili, obrnuto, depresije, glavobolje, bolova u prsima, gušenja. Ponekad postoji edem grkljana prema vrsti edema Quincke s stridornim disanjem, svrbežom, urtikarijom, rinorreom, suhim kašljem. Arterijski krvni pritisak naglo padne, puls postaje končanican, možda se manifestira hemoragični sindrom s petehijalnim osipa. Smrt može doći zbog akutnog respiratornog zatajenja uslijed bronhospazma i plućnog edema, akutnog kardiovaskularnog zatajenja s razvojem hipovolemije ili cerebralnog edema.

Algoritam prve pomoći i prvi koraci sestrice!

1) zaustavljanje davanja lijekova ili drugih alergena, primjenom zatvarača blizu mjesta primjene alergena;

2) pomoć treba osigurati na licu mjesta: za ovu svrhu, pacijent mora biti položen i jezik fiksiran kako bi se spriječilo gušenje;

3) unijeti 0,5 ml 0,1% -tne otopine adrenalin subkutano na mjestu ubrizgavanja alergena (ili na mjestu ugriza) i intravenozno kapati 1 ml 0,1% -tne otopine epinefrina. Ako krvni tlak ostaje nizak, nakon 10-15 minuta, injekciju adrenalinske otopine treba ponoviti;

4) kortikosteroidi su od velike važnosti za uklanjanje pacijenata iz anafilaktičkog šoka. prednizolon treba primijeniti u venu u dozi od 75-150 mg ili više; deksametazon 4-20 mg; hidrokortizon 150-300 mg; ako je nemoguće davati kortikosteroide u venu, mogu se davati intramuskularno;

5) davanje antihistaminika: pipolfen - 2-4 ml 2,5% -tne otopine subkutano, suprastin - 2-4 ml 2% otopine ili difenhidramin - 5 ml 1% -tne otopine;

6) s gušenjem i gušenjem unesite 10-20 ml 2,4% -tne otopine eufillina intravenozno, alupent - 1-2 ml 0,05% -tne otopine, izadrin - 2 ml 0,5% -tne otopine subkutano;

7) kada se pojave simptomi zatajivanja srca, unesite Korglikon - 1 ml otopine 0,06 u izotoničnoj otopini natrij klorid, Lasix (furosemid) 40-60 mg intravenozno strontano brzo u izotoničnoj otopini natrij klorid;

8) ako se alergijska reakcija razvila do davanja penicilin, unesite 1000000 jedinica penicilinaze u 2 ml izotonične otopine natrij klorid;

9) uvod natrij bikarbonata - 200 ml 4% -tne otopine i tekućina protiv šoka.

Ako je potrebno, izvodi se reanimacija, uključujući zatvorenu srčanu masažu, umjetno disanje, intubaciju bronha. Uz edem grkljana - traheostomija.

Nakon izlučivanja pacijenta iz anafilaktičkog šoka treba nastaviti uvođenje lijekova za desenzibilizaciju, kortikosteroida. desintoxication, dehidracijska sredstva za 7-10 dana.

Algoritam i standard hitne skrbi za anafilaktički šok s opisom u fazama

Obična osoba bez medicinskog obrazovanja i bez dostupnosti posebnih lijekova neće moći pružiti pomoć u cijelosti. To je zbog činjenice da hitna briga zahtijeva jasan algoritam djelovanja i jasan slijed uvođenja određenih lijekova. Ovaj kompletan algoritam akcija može izvesti samo resuscitator ili tim hitne pomoći.

Prva pomoć prve pomoći

Prva pomoć, koju može izvesti osoba bez odgovarajuće obuke, treba započeti liječničkim pozivom da pruži kvalificiranu pomoć.

U slučaju anafilaktičkog šoka također treba provesti redoviti kompleks mjera prve pomoći koji će biti usmjeren na provjeru prohodnosti dišnih putova i pružanje svježeg zraka A (dišni put) i B (disanje). Možete, primjerice, postaviti muškarca na svoju stranu, okrenuti glavu na stranu, ukloniti proteze kako biste izbjegli povraćanje i jezik. U slučaju napadaja, trebate držati glavu i spriječiti traumu na jeziku. Preostale faze (C - cirkulacija i krvarenje, D - invalidnost, E - izložba / okoliš) bez medicinskog obrazovanja teško je provoditi.

Algoritam medicinske skrbi

Algoritam akcija podrazumijeva ne samo određeni niz lijekova, već njihov strog slijed. U bilo kojem kritičnom stanju, proizvoljna, nepravilna ili netočna primjena lijekova može pogoršati stanje osobe. Prije svega, treba koristiti lijekove, koji će vratiti vitalne funkcije tijela, kao što su disanje, krvni tlak i otkucaji srca.

S anafilaktičkim šokom, davanje lijekova intravenozno, zatim intramuskularno i tek onda oralno. Intravenska primjena lijekova omogućava brzi rezultat.

Uvođenje epinefrina

Hitnu skrb treba započeti intramuskularnom injekcijom adrenalinske otopine. Treba imati na umu da je poželjno uvesti male količine adrenalina za brži učinak u različitim dijelovima tijela. To je ovaj lijek koji ima snažan učinak vazokonstriktora, njegovo ubrizgavanje sprječava daljnje pogoršanje aktivnosti srčanog i respiratornog sustava. Nakon adrenalina, krvni tlak se normalizira, poboljšava se disanje i puls.

Dodatni stimulirajući učinak može se postići davanjem otopine kofeina ili cordiamina.

Uvođenje euphyllina

Za vraćanje prohodnosti dišnih putova i uklanjanje grčenja, koristi se otopina eupilina. Ovaj lijek brzo eliminira grč glatkih mišića bronhijalnog stabla. Kada se obnovi prohodnost dišnih putova, osoba osjeća neko poboljšanje.

Uvođenje steroidnih hormona

U slučaju anafilaktičkog šoka, neophodna komponenta je uvođenje steroidnih hormona (prednisolon, deksametazon). Ti lijekovi smanjuju oticanje tkiva, količinu plućnog izlučivanja, kao i manifestacije nedostatka kisika u tkivima cijelog organizma. Osim toga, steroidni hormoni imaju izraženu sposobnost da inhibiraju imunološke reakcije, uključujući alergijske reakcije. Kako bi se pojačao sam antialergijski učinak, primjenjuju se antihistaminske otopine (tavegil, suprastin, tavegil).

Uklanjanje alergena

Sljedeći neophodni stupanj hitne njege nakon normalizacije tlaka i disanja je uklanjanje djelovanja alergena. U slučaju anafilaktički šok, koji može biti prehrambeni proizvod je udahnuti aerosol prema bilo supstance, uboda insekata ili davanje lijeka. Za zaustavljanje daljnjeg razvoja anafilaktičkog šoka, potrebno je ukloniti žalac insekata iz kože, želuca pranje, ako je alergen je dobio zajedno sa prehrambenom proizvodu, koristite masku za kisik, ako se situacija izazvana aerosol.

Pomoć u bolnici

Treba shvatiti da nakon prve hitne mjere za anafilaktički šok pomoć ne završava. Za daljnje liječenje potrebno je hospitalizirati osobu u bolnici da nastavi s liječenjem.

U bolnici se može propisati liječenje:

  1. masivna infuzijska terapija s kristaloidnim i koloidnim otopinama;
  2. lijekovi koji stabiliziraju srčanu i respiratornu aktivnost;
  3. i bez iznimke - tijek tablete antialergijskih lijekova (feksofenadin, desloratadin).

Hitna skrb može prestati samo kada je aktivnost respiratornog i srčanog sustava potpuno obnovljena. dalje algoritam liječenja pruža dodatno oprezni rasvjetljavanje uzroka (specifičnim alergenom) pokreću razvoj hitne situacije, kako bi se spriječilo ponavljanje anafilaktičkog šoka.

Komplet prve pomoći za anafilaktički šok i novi poredak

Komplet prve pomoći za anafilaktički šok trebao bi biti u potpunosti zaposlen u skladu s novim poretkom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Pribor za prvu pomoć uvijek mora biti slobodan za moguću uporabu u namjeravanu svrhu.

Narudžba br. 291 od 11/23/2000

Narudžba br. 291 opisuje sve faze liječničke skrbi: od pre-bolničke faze do stupnja pružanja stručne medicinske skrbi u bolnici. Opisan je algoritam za dijagnosticiranje anafilaktičkog šoka i, što je još važnije, mjere za njegovu prevenciju. Redoslijed br. 291 opisuje korak-po-korak djelovanja osobe bez posebnih medicinskih sposobnosti u procesu pružanja pomoći na medicinskoj razini.

U anafilaktičnom stanju, važno je ne samo brzina već i redoslijed akcija. Zato redoslijed br. 291 jasno odreuje algoritam osnovni i sporedan akcije medicinskog radnika. Također je naznačena indikativna kompozicija kompleta za prvu pomoć, koja bi trebala biti dostupna u svim medicinskim ustanovama.

Nalog br. 626 od 04.09.2006

Redoslijed broj 626 jasno regulira medicinske manipulacije i učestalost njihove uporabe u anafilaktičkom šoku. Istodobno, naredba br. 626 ne specificira točke koje bi liječnik trebao obavljati, a koji je, na primjer, bolničar. To može dovesti do nedosljednih radnji i komplicirati pružanje hitne skrbi. Gore navedene informacije su određeni standard djelovanja, stvoreni na temelju stranih trendova. Sastav prve pomoći pri narudžbi br. 291 vrlo je približan i netočan.

Sastav, postavljanje i pakiranje prve pomoći za anafilaktički šok

U 2014. godini nastojalo se unaprijediti, u većoj mjeri, proces pripreme za pružanje hitnih mjera za anafilaktički šok. Sastav prve pomoći je detaljno, što ukazuje ne samo na njega lijekovi, ali i potrošnog materijala. Postoji takva komponenta:

  1. adrenalin - za lokalno struganje i intramuskularno ubrizgavanje kako bi se osigurao gotovo trenni efekt vazokonstriktora;
  2. kortikosteroidi (prednisolon) - stvaranje snažnog sustavnog dekongestivnog, antialergijskog i imunosupresivnog djelovanja;
  3. antihistaminici sredstva u obliku otopine za intravenozno davanje (prva generacija, kao što je tavegil ili suprastin) - za maksimalno brzo djelovanje protiv alergijske reakcije;
  4. drugi antihistaminski lijek (difenhidramin) - povećati djelovanje tavegila i suprastina, kao i za sedaciju (smirivanje) osobe;
  5. eufillin (bronhodilatator) - kako bi se uklonili grčevi bronha;
  6. expendables: šprice, čiji volumen mora odgovarati dostupnim otopinama; pamučna vuna i gaza; etil alkohol;
  7. venski (često cubital ili subclavian) kateter - za stalni pristup venu;
  8. slane otopine za primjenu rješenja u fazi sekundarne skrbi.
  9. lijekovi.

Sastav prve pomoći 2014. ne osigurava nazočnost (i naknadnu upotrebu) diazepama (sredstvo koje deprimira živčani sustav) i masku za kisik. Novi poredak ne regulira lijekove za stupnjeve hitne njege.

U slučaju anafilaktičkog šoka, gore navedeni lijek treba odmah upotrijebiti. Stoga, u svakom uredu bi trebalo biti dovršen komplet prve pomoći, a onda će se anaphylactic shock, koji se odjednom pojavio kod ljudi, uspješno zaustavljen.

video

Hitne mjere za anafilaktički šok

izvor

Preporuke u ovom članku temelje se na službenim autoritativnim izvorima: