Search

Medicinska dozvola u Voronezhu

U sobi s postupkom, potrebno je imati kompletne setove za prvu pomoć (pakiranje):
- za akcije s hipertenzivnom krizom
hipertenzivna kriza
- za prevenciju u hitnim slučajevima parenteralnog virusnog hepatitisa i HIV infekcije
Anti-AIDS-a
- za hitnu skrb za anafilaktički šok
šok
- za hitne liječenje infarkta miokarda
Srčani napad

Skrenemo pozornost na činjenicu da lijekovi u setovima lijekova trebaju biti s odgovarajućim datumom isteka.

Mogućnost povezivanja za hitan tretman anafilaktičkog šoka

Adrenalin hidroklorid 0,1% - 1,0 (COLD) 10 ampula
Atropin sulfat 0,1% - 1,0 (Popis A, SAFE) 10 ampula
Glukoza 40% - 10.0 10 ampula
Digoksin 0,025% - 1,0 (Popis A, SAFE) 10 ampula
Dimedrol 1% - 1,0 10 ampula
Kalcij klorid 10% - 10,0 ampula
Cordiamine 2,0 10 ampula
Lasix (furosemid) 20 mg - 2,0 10 ampula
Mesaton 1% - 1,0 10 ampula
Natrijev klorid 0,9% - 10,0 10 ampula
Natrijev klorid 0,9% - 400,0 ml / ili 250,0 ml 1 bočica ili 2 boce
Polyglucin 400.0 1 bočica
Prednizolon 25 ili 30 mg - 1,0 10 ampula
Tavegil 2,0 5 ampula
Eufilin 2,4% - 10,0 10 ampula
Sustav za intravenozne infuzijske kapljice 2 kom.
Jednokratne štrcaljke 5,0; 10,0; 20,0 do 5 kom.
Jednokratni salvete za alkohol 1 pakiranje.
Grijaći kabel 1 kom.
Gumene rukavice 2 para
Bubble with ice (Hladno) 1 kom.

Reda Zavoda za zdravstvo Regije Ivanovo. od 31. prosinca 2008. godine N 636

"Na odobrenju popisa paketa za hitne liječenje pacijenata"

Dokument od veljače 2014.

Kako bi se u skladu s odobrenom od strane Ministarstva zdravstva Ivanovo regiji „Standardi za hitne medicinske pomoći bolesnim i ozlijeđenim ambulanta posade”, kao i da se sistematizirati u pružanju hitne pomoći pacijentima koji se liječe u zdravstvenim ustanovama, te stjecanje stupove za hitne Nalazim pacijente da pomognu:

1. odobriti popis paketa za hitne liječenje pacijenata (Dodatak br. 1).

2. Odobrite sastav paketa za hitne liječenje bolesnika (Dodatak br. 2).

3. Odobrenje taktike stručnjaka sa srednjom medicinskom obrazovanju u pružanju hitne pomoći pacijentima (Prilog n = 3).

4. Kontrola provedbe ove naredbe dodjeljuje se Prvom zamjeniku voditelja Odjela RI. Vlasov.

Voditelj odjela
I.G.ATROSHENKO

Prilog 1
na red
Odjel za zdravstvo
Ivanovo regije
od 31. prosinca 2008. godine N 636

1. Hipoglikemična koma

2. Bronhijalna astma

3. Anafilaktički šok

4. Povreda srčanog ritma

5. Akutna koronarna insuficijencija

7. Hipertenzivna kriza

8. Konvulzivni sindrom

9. Kršenje termoregulacije (u pedijatriji)

10. Konvulzivni sindrom (u pedijatriji)

11. Bronhijalna astma (u pedijatriji)

12. Anafilaktički šok (u pedijatriji)

Dodatak 2
na red
Odjel za zdravstvo
Ivanovo regije
od 31. prosinca 2008. godine N 636

SASTAV POSTIGNUĆA ZA PODRŠKU POMOĆI

Hipoglikemična koma

1. Špricanje o / p sterilnom - 20,0 N 2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

4. R-p glukoza 40% - 10.0

Bronhijalna astma

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Salbutamol (ventolin, salgim) inhalator

Prednisolon 30 mg

5. Euphyllinum 2,4% - 10,0

Anafilaktički šok

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Adrenalin žuriti 0.1% - 1.0

Prednisolon 30 mg

5. Difenhidramin 1% - 1.0

6. r-eufilin 2,4% - 10,0

Pogoršani otkucaji srca

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Novokainamid rn-105 - 5.0

4. Lidokain 2% - 2.0

5. Mesatonski omjer 1% - 1.0

6. R-izotin 0.25% - 2.0

Akutna koronarna insuficijencija

7. Špricanje o / p sterilno - 2,0 N2, 20,0 N2

8. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

9. Acetilsalicilna kiselina u tabletama

Propranolol u tabletama ili metoprolol u tabletama

11. Sprej nitroglicerina

12. Vučna mrežica 2.0

Plućni edem

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Nitroglicerin aerosol

4. R-furosemid (Lasix) 40-80 mg

Hipertenzivna kriza

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Nifedipin 10 mg

4. Propanopole u tabletama

5. Projekt je završen od 0,1% do 5,0

6. R-pentamin 5% - 1.0

Konvulzivni sindrom

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. RD diazepama 0.5% - 2.0

4. R-furosemid (Lasix) 40 mg

5. R-analgin 50% - 2.0

Kršenje termoregulacije (u pedijatriji)

1. Špricanje o / p sterilno - 2,0 N 2

2. Paracetamol u tabletama ili sirupu

3. R-analgin 50% - 2.0

4. Pipolphene 2.5% - 2.0

5. PAPIRINA 2% - 2.0

Konvulzivni sindrom (u pedijatriji)

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. RD diazepama 0.5% - 2.0

4. R-analgin 50% - 2.0

5. Pipolphene 2.5% - 2.0

Bronhijalna astma (u pedijatriji)

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Ventilatorski inhalatori, ili berotek, ili štedljivo

4. Euphyllinum 2,4% - 10,0

Prednisolon 30 mg

Anafilaktički šok (u pedijatriji)

7. Špricanje o / p sterilno - 2,0 N2, 20,0 N2

8. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

9. Adrenalinski rogoz 0.1% - 1.0

Prednisolon 30 mg

11. Difenhidramin 1% - 1.0

12. Euphyllinum 2,4% - 10,0

Prilog 3
na red
Odjel za zdravstvo
Ivanovo regije
od 31. prosinca 2008. godine N 636

FARMACIJE U FARMACIJE U KABINETU POSTUPKA

Sastav pomagala za prvu pomoć u sobi za liječenje uključuje nekoliko kompleta za pružanje prve hitne skrbi (stvarne za 2017. i 2018.). Naime:

  • Komplet protiv šoka
  • Antiwitch kit (Anti-Spid)
  • Postavite za hipertenzivnu krizu
  • Postavi na kolaps
  • Postavi s anginom pektoris, infarkt
  • Postavi s nesvjesticom
  • Kit za bronhijalnu astmu

Komplet protiv šoka u zdravstvenom ustanovu osmišljen je za pružanje prve hitne medicinske pomoći žrtvi u slučaju naglog razvoja teške alergijske (anafilaktičke) reakcije. Razlozi razvoja reakcije u sobi za liječenje mogu biti:

  • Uvođenje lijekova koji pacijent može imati netoleranciju.
  • primjena cjepiva
  • transfuzija krvi
Sastav kompleta protiv šoka:
  1. Suprastin 2% -2,0 ml - br
  2. Epinefrin 0,1% - 1,0 ml - br
  3. Eufilin 2,4% -10,0 ml -10
  4. Prednizolon 25 ili 30 mg 1,0 ml - br

Za detaljnije informacije o sastavu i upotrebi anti-shock kit, idite na: Standardni kovčeg za lijek protiv šoka.

Sastav kompleta Antivich (Antispid):
  1. Jodni alkohol
  2. Bacillol
  3. Medicinski alkohol
  4. vatiranje
  5. zavoj
  6. pipeta
  7. škare
  8. sapun
  9. Rukavice su sterilne

Antivich (Anti-Spid) kit se koristi u sljedećim situacijama:

  • Udario je tuđu krv na mukozne oči, usta, nos.
  • Udario je tuđu krv na ranu.
  • Slučajna ozljeda s uporabom štrcaljke, scarifier, skalpel, itd.

Za više informacija o Pakiranju Antivich molimo kliknite na link: Sastav i primjena Kompleti za prvu pomoć Antispide na sanpin.

Spajanje anafilaktičkog šoka u sobi s postupkom

energiana,
Po odobrenju ne odbijanja
oprema za hitne slučajeve
s anafilaktičkim šokom

Na temelju reda Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 626 od 4. rujna, "O odobrenju standarda medicinske skrbi za bolesnike s anafilaktičkim šokom, nespecificiranim,
JA ORDER:
Odobrite neosjetljivu rezervu za hitnu skrb za anafilaktički šok u sobama za liječenje. Komplet za prvu pomoć "Anafilaktički šok" pohranjen je na pristupačnom mjestu u spremniku s poklopcem s obveznom primjenom popisa i naznačujući specifično mjesto pojedinačnih lijekova koji se skladište u hladnjaku.

Opis Opis jedinice. rev. Ne smanjuje se
broj
1. Adrenalin 0,1% 1 ml № 5 pakiranje 1
2. Prednisolon 30 mg 1 ml № 3 pakiranje 2
3. Dexametazon 4 mg 1 ml i 10 mg
4. Suprastin 1 ml № 5 uz 1
5. Eufillin 2,4% 10ml №10 pakiranje 1
6. Polyglucin 400 ml 1
7. Atropin 0.1% 1 ml amp 1
8. Sustav za infuziju pc 2
9. natrijev klorid 0.9% 400mll 1
10. Špricanje 5,10,20ml kom. 5
11. Brisanje alkohola kom. 10
12. Bag Ambu kom. 1
13. Držač jezika kom. 1

O odobrenju kompleta za prvu pomoć
"ANTI AIDS / HIV"

Prema zahtjevima sanitarnih i epidemioloških propisa SP 3.1.5.2826-10 "Prevencija infekcije HIV-om", odobrenom Rezolucijom glavnog državnog zdravstvenog doktora Ruske Federacije od 11. siječnja 2011. godine,
JA ORDER:
U slučaju nesreće koja uključuje rizik od infekcije, odmah se obavlja lokalno liječenje, za koju se upotrebljava komplet za prvu pomoć za prevenciju u hitnim slučajevima infekcije HIV-om. Kit „PROTIV AIDS-a / HIV” je pohranjena u pristupačnom položaju u kutiji, ili Bikse posudu s poklopcem s obveznom popisu aplikacija i pokazuje određenu lokaciju pojedinih lijekova koji se čuva u hladnjaku.

Komplet prve pomoći:
• Alkoholna otopina antiseptik-100ml.
• Alkoholna otopina joda 5% -5ml. (pohranjivanje u označenom spremniku s poklopcem)
• 2 par rukavice
• pričvršćivanje zavojnice 1 žbuke
• zavoj-1 komad (u sterilnoj ambalaži)
• Cotton balls ili napitci-20pcs (u sterilnom pakiranju)

Prisutnost u ormariću spreman 0,5% -tna otopina kalijevog permanganata, 1% otopine borne kiseline 1% otopine protargola prihvatljiv, ali nije potrebno. Strogo pridržavanje roka valjanosti rješenja pripremljene u ljekarni, koji je identificiran RF MH Red № 214 od 07/16/97, „Na kontroli kakvoće lijekova proizvedenih u ljekarnama” (pod razdoblju izvođenja pohrane od 30 dana, 10 dana bez pauze).

Imam takve 2 narudžbe

Prva pomoć za anafilaktički šok. Algoritam akcija.

Imunolozi pobijedili Uvijek! Prema službenim podacima, nedužna, na prvi pogled, alergiju svake godine goni tisuće života. Razlog takvim strašnim statističkim podacima jest PARASITES, koji su rognuti u tijelu! Prije svega, postoje ljudi koji pate u zoni rizika.

Stvarni za zdravstvene djelatnike, uklj. stomatologa, kozmetologa, kao i ljudi koji su preosjetljivi na određene alergene i sklonost razvoju alergijskih reakcija.

Sprečavanje anafilaktičkog šoka Mjere opreza Značajke primjene i primjene antibiotskih sredstava

Anaphylactic shock - teški oblik alergijske reakcije, obično se brzo razvija. Karakterizira jakim padom krvnog tlaka, aritmijom, različitim oteklima, uključujući. respiratorni trakt, bronhospazam, ponekad osip, bol u abdomenu, gubitak svijesti.

Uzroci razvoja AS:

  • Upotreba antibiotika, anestetika, nesteroidnih protuupalnih lijekova itd.
  • cijepljenje
  • Gutanje hrane koja uzrokuje anafilaktičku reakciju pacijenta
  • Zmija ugriza
  • Uši insekata
  • Udisanje tvari koje uzrokuju anafilaktičku reakciju

Obrasci anafilaktičkog šoka:

  • Tipični oblik
  • Hemodinamski oblik, karakteriziran sniženim krvnim tlakom, zatajenjem srca, kršenjem srčanog ritma
  • Asfiksični bronhijalni spazam, edem donjeg respiratornog trakta
  • Cerebralni - konvulzije
  • Abdominal - "Akutni trbuh"

U slučaju razvoja AS-a, odmah nazovite hitnu pomoć i započnite pružati prvu pomoć.

Poglavlje 3. Standardi prve pomoći u izvanrednim situacijama

Hipertenzivna kriza

Kliničke manifestacije - vidjeti njegu u terapiji.

Prva pomoć

U neurovegetativnom obliku krize, slijed djelovanja:

1) unijeti intravenozno 4-6 ml 1% -tne otopine furosemida;

2) unosimo 6-8 ml 0.5% -tne otopine dibazola otopljenog u 10-20 ml 5% -tne otopine glukoze ili 0,9% -tne otopine natrij klorida, intravenozno;

3) ubrizgati 1 ml 0,01% otopine klonidina u istom razrjeđivanju intravenozno;

4) injektirati 1-2 ml 0,25% otopine droperidola u istom razrjeđivanju intravenozno.

Kada voda-sol (edematički) oblik krize:

1) ubrizgati 2-6 ml 1% otopine furosemida intravenozno jednom;

2) unijeti 10-20 ml 25% -tne otopine magnezijevog sulfata intravenozno.

S grčevitim oblikom krize:

1) intravenozno davanje 2-6 ml 0.5% otopine diazepama razrijeđenog u 10 ml 5% -tne otopine glukoze ili 0,9% -tne otopine natrij klorida;

2) antihipertenzivi i diuretici - prema indikacijama.

Kada udar povezan s naglim prekidom otkazivanja () antihipertenziva: unos 1 ml 0,01% -tne vodene otopine klonidin razrijeđene u 10-20 ml 5% -tne otopine glukoze ili 0.9% otopina natrij klorida.

1. Lijek treba primjenjivati ​​uzastopno, pod kontrolom krvnog tlaka;

2. U nedostatku antihipertenzivnog učinka unutar 20-30 minuta, prisutnost akutnog poremećaja cerebralne cirkulacije, srčane astme, angine pektoris zahtijeva hospitalizaciju u multidisciplinarnoj bolnici.

Angina pektoris

Kliničke manifestacijes - m. Njega u terapiji.

Prva pomoć

1) zaustavljanje tjelesne aktivnosti;

2) da se bolesnik podigne na leđima i spušta noge;

3) pod jezikom mu daju tablete nitroglicerina ili validola. Ako bol u srcu ne zaustavi, ponovite unos nitroglicerina svakih 5 minuta (2-3 puta). Ako se poboljšanje ne dogodi, nazovite liječnika. Prije nego što dođe, idite na sljedeću fazu;

4) u odsutnosti nitroglicerina, jedna tableta nifedipina (10 mg) ili molzidomin (2 mg) može se dati pod jezikom pacijenta;

5) popiti napitak aspirin tablete (325 ili 500 mg);

6) pozvati pacijenta da popije mali gutljaj vruće vode ili stavi na srce žute kartice;

7) u odsustvu učinka terapije, naznačena je hospitalizacija pacijenta.

Infarkt miokarda

Kliničke manifestacije - vidjeti njegu u terapiji.

Prva pomoć

1) postaviti ili sjediti pacijenta, otkopčati pojas i ogrlicu, osigurati pristup svježem zraku, potpuni fizički i emocionalni odmor;

2) s sistoličkim krvnim tlakom ne manjim od 100 mm Hg. Čl. i brzina otkucaja srca viša od 50 u minuti daje nitroglicerinsku tabletu ispod jezika s intervalom od 5 minuta. (ali ne više od 3 puta);

3) popiti tabletu aspirina (325 ili 500 mg);

4) dati tabletu propranolola 10-40 mg pod jezikom;

5) intramuskularno 1 ml otopine 2% promedola + 2 mL 50% otopine dipiron + 1 ml 2% otopine dimedrola + 0,5 ml 1% -tne otopine atropin sulfat;

6) s sistoličkim krvnim tlakom manjim od 100 mm Hg. Čl. potrebno je intravenozno davati 60 mg prednizolona u razrjeđivanju s 10 ml otopine slane otopine;

7) unositi heparin intravenozno za 20 000 jedinica, a zatim - 5000 jedinica svaki subkutano u zonu oko pupka;

8) prijevoz pacijenta u bolnicu mora biti u ležištu na nosilima.

Plućni edem

Kliničke manifestacije

Potrebno je razlikovati plućni edem od srčane astme.

1. Kliničke manifestacije srčane astme:

1) česte plitko disanje;

2) izdisanje nije teško;

3) položaj orthopnee;

4) s auskultacijom, suhom ili hripanjem.

2. Kliničke manifestacije alveolarnog plućnog edema:

1) gušenje, bubuljanje daha;

3) bljedilo, cijanoza kože, vlažnost kože;

5) dodjeljivanje velike količine pjenastog, ponekad sputuma obloženog krvlju.

Prva pomoć

1) dati pacijentu sjedeći položaj, primijenite remenice ili manšete od tonometra do donjih ekstremiteta. Osjetite pacijenta, pružite svjež zrak;

2) unijeti 1 ml 1% -tne otopine morfin hidroklorida, otopljene u 1 ml slane otopine ili u 5 ml 10% otopine glukoze;

3) daje nitroglicerin 0,5 mg pod jezikom svakih 15-20 minuta. (do 3 puta);

4) pod kontrolom krvnog tlaka, intravenski davanje 40-80 mg furosemida;

5) za povišeni krvni tlak, daju 1-2 ml 5% -tne otopine pentamina otopljene u 20 ml fiziološke otopine intravenozno, svaka 3-5 ml s intervalom od 5 minuta; 1 ml 0,01% otopine klonidina otopljeno u 20 ml otopine soli;

6) uspostavi terapiju kisikom - inhalacijom navlaženog kisika s maskom ili nazalnim kateterom;

7) inhalacijom kisika, sa 33% etilnog alkohola ili injektiranjem intravenozno 2 ml 33% -tne otopine etilnog alkohola;

8) davati intravenozno 60-90 mg prednizolona;

9) u nedostatku učinka terapije, indiciran je porast plućnog edema, pada krvnog tlaka, umjetna ventilacija;

10) hospitalizirati pacijenta.

Slabost se može dogoditi s dugotrajnim boravcima u začepljenoj sobi zbog nedostatka kisika, s uskim, skučenom odjećom (korzetom) u zdravih osoba. Ponovljeni nesvjestica je razlog posjeta liječniku kako bi se izbjegla ozbiljna patologija.

nesvjestica

Kliničke manifestacije

1. Kratkoročni gubitak svijesti (10-30 sekundi).

2. Nema povijesti u povijesti kardiovaskularnih, respiratornih, GIT, ili opstetričko-ginekoloških anamneza.

Prva pomoć

1) daju tijelu bolesnika vodoravni položaj (bez jastuka) s neznatno podignutim nogama;

2) otpustite remen, okovratnik, gumbe;

3) posipati lice i prsa hladnom vodom;

4) trljati tijelo suhim rukama - rukama, nogama, licu;

5) dati pacijentu da udahne parove amonijaka;

6) intramuskularno ili subkutano injicirati 1 ml 10% -tne otopine kofeina, intramuskularno - 1-2 ml 25% -tne otopine cordiamina.

Bronhijalna astma (napad)

Kliničke manifestacije - vidjeti njegu u terapiji.

Prva pomoć

1) da usadite pacijenta, pomažu u udobnom položaju, otkopčate ovratnik, pojas, pružite emocionalni mir, pristupite svježem zraku;

2) ometanje terapije u obliku vruće kupke stopala (temperatura vode na razini individualne tolerancije);

3) injektirati 10 ml 2,4% -tne otopine eufilina i 1-2 ml 1% otopine dimedrola (2 ml 2,5% -tne otopine prometazina ili 1 ml 2% otopine kloropirina) intravenozno;

4) za inhaliranje aerosola bronhodilatatora;

5) s hormonskim ovisnim oblikom bronhijalne astme i informacijama od pacijenta o kršenju hormonske terapije, uvođenjem prednizolona u dozu i metodom primjene koja odgovara glavnom tijeku liječenja.

Astmatički status

Kliničke manifestacije - vidjeti njegu u terapiji.

Prva pomoć

1) smiruje pacijenta, pomaže u udobnom položaju, osigurava pristup svježem zraku;

2) terapija kisikom smjesom kisika s atmosferskim zrakom;

3) kada je disanje zaustavljeno - ventilacija;

4) umetnuti reopolyglucin intravenozno kapanjem u volumenu od 1000 ml;

5) Uvesti 2,4 ml 10-15% -tne otopine aminofilin intravenozno tijekom prve 5-7 min., A zatim 3,5 ml 2,4% vodene otopine aminofilin intravenoznog infuzijske otopine ili 10 ml 2.4 % otopine eufilina svaki sat u cjevčici za kapaljke;

6) davati intravenozno 90 mg prednizolona ili 250 mg hidrokortizona;

7) unesite heparin do 10 000 jedinica intravenozno.

1. Uporaba sedativa, antihistaminika, diuretika, kalcija i natrijskih pripravaka (uključujući otopinu slane otopine) je kontraindicirana!

2. Više sekvencijalna upotreba bronhodilatatora je opasna zbog mogućnosti smrtonosnog ishoda.

Pulmonarno krvarenje

Kliničke manifestacije

Izolacija svijetle crvene krvi iz usta tijekom kašlja ili gotovo bez kašlja.

Prva pomoć

1) smirite pacijenta, pomažite mu da se polu-sjedne pozicije (kako bi se olakšalo iskašljavanje), da mu se zabrani ustajanje, razgovor, pozovite liječnika;

2) staviti paketić leda ili hladno oblog na prsa;

3) dati pacijentu hladnu tekućinu: otopinu soli soli (1 žlica soli po čaši vode), izvarak koprive;

4) liječenja hemostatskog: 1-2 ml 12.5% ​​otopine Dicynonum intramuskularno ili intravenozno, 10 ml 1% otopine kalcijevog klorida intravenozno 100 ml 5% -tne otopine aminocapronitrile intravenozno, 2,1 ml 1 % otopine vicasola intramuskularno.

Ako je teško odrediti vrstu kome (hipo- ili hiperglikemijska), prva pomoć počinje uvođenjem koncentrirane otopine glukoze. Ako je koma povezana s hipoglikemijom, tada žrtva počinje oporavljati, koža postaje ružičasta. Ako nema odgovora, tada je koma, najvjerojatnije, hiperglikemijska. Istodobno treba uzeti u obzir kliničke podatke.

Hipoglikemična koma

Kliničke manifestacije

1. Dijabetes u povijesti.

2. Dinamika razvoja koma:

1) glad bez žeđi;

2) tjeskobna anksioznost;

3) glavobolja;

4) povećano znojenje;

7) gubitak svijesti;

3. Nedostatak simptoma hiperglikemije (suhe kože i sluznice, smanjeni turgor kože, mekoća očnih okula, miris acetona iz usta).

4. Brzi pozitivni učinak intravenozne injekcije 40% otopine glukoze.

Prva pomoć

1) ubrizgati 40-60 ml 40% otopine glukoze intravenozno;

2) odsustvo efekta ponovo unese 40 ml 40% otopine glukoze intravenozno, i 10 ml 10% -tne otopine kalcijevog klorida, intravenozno 0,5-1 ml 0,1% otopine klorovodične epinefrina subkutano (u odsutnosti kontraindikacije );

3) pri poboljšanju stanja zdravlja, dajte slatke napitke s kruhom (kako bi spriječili povratak);

4) pacijenti su hospitalizirani:

a) kada se prvi put pojavi hipoglikemijsko stanje;

b) kada se javlja hipoglikemija na javnom mjestu;

c) u slučaju neučinkovitosti hitnih medicinskih usluga.

Ovisno o stanju, hospitalizacija se provodi na nosilima ili pješice.

Hiperglikemička (dijabetička) koma

Kliničke manifestacije

1. Dijabetes u povijesti.

2. Razvoj koma:

1) letargija, krajnji umor;

2) gubitak apetita;

3) neumoljivo povraćanje;

6) česte iscrpljivanje mokrenja;

7) snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, bol u srcu;

8) adinamija, pospanost;

3. Koža je suha, hladna, usnice su suhe, napuknute.

4. Jezik je grimizan s prljavim sivim premazom.

5. Miris acetona u izlaznom zraku.

6. Oštro smanjeni ton očne jabučice (mekan na dodir).

Prva pomoć

1) rehidrati se s 0,9% otopinom natrijevog klorida intravenozno kapanjem brzinom od 200 ml tijekom 15 minuta. pod kontrolom razine krvnog tlaka i neovisnog disanja (moždani edem je moguć uz prebrzo rehidriranje);

2) hitni prijem u odjel za reanima multidisciplinarne bolnice, zaobilazeći odjel za prijam. Hospitalizacija se provodi na nosilima, ležeći.

Akutni trbuh

Kliničke manifestacije

Bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, suha usta.

2. Bolovi tijekom palpacije prednjeg trbušnog zida.

3. Simptomi iritacije peritoneuma.

4. Jezik je suh, prevučen.

5. stanje subfebrila, hipertermija.

Prva pomoć

Hitno je pacijent isporučio u kiruršku bolnicu na nosilima, u prikladnom položaju za njega. Zabranjena je anestezija, voda i hrana!

Akutni abdomen i slični uvjeti mogu se pojaviti kod raznih patologija: bolesti probavnog sustava, ginekoloških, infektivnih patologija. Glavno načelo prve pomoći u tim slučajevima: hladnoća, glad i mir.

Gastrointestinalno krvarenje

Kliničke manifestacije

1. Blijeda koža, sluzavna.

2. Povraćanje krvi ili "zemlja kave".

3. crna stolica ili crvena krv (s krvarenjem iz rektuma ili anusa).

4. Trbuh je mekan. Može postojati nježnost u palpaciji u epigastričnom području. Odsutni su simptomi iritacije peritoneuma, jezik je vlažan.

5. Tahikardija, hipotenzija.

6. U anamnezisu - peptički ulkus, onkološku bolest probavnog trakta, ciroza jetre.

Prva pomoć

1) dati pacijentu jesti led u malim komadima;

2) s pogoršanjem hemodinamike, tahikardije i sniženjem krvnog tlaka - poliglukin (reopolyglucin) se intravenozno kaplje sve dok se sistolički krvni tlak ne stabilizira na razini od 100-110 mm Hg. Članak.

3) davati 60-120 mg prednizolona (125-250 mg hidrokortizona) - dodati infuzijskoj otopini;

4) ubrizgati do 5 ml 0.5% -tne otopine dopamina intravenozno kapanjem u infuzijskoj otopini s kritičnim padom krvnog tlaka koji nije podložan korekciji infuzijskom terapijom;

5) srčani glikozidi prema indikacijama;

6) hitna dostava u kiruršku bolnicu koja leži na nosilima s spuštenim krajem glave.

Renalni kolik

Kliničke manifestacije

1. Paroksizmom bolovi u leđima su jedan ili obostrani, koji zrače do prepona, skrotuma, usne šupljine, prednje ili unutarnje površine bedara.

2. Mučnina, povraćanje, nadutost s stolicom i zadržavanje plina.

3. Dysurni poremećaji.

4. Anksioznost motora, pacijent je u potrazi za poziom na kojem će se smanjiti ili zaustaviti bol.

5. Trbuh je mekan, malo bolan tijekom uretera ili bezbolan.

Lizanje struka u bubrezima je bolan, simptomi iritacije peritoneuma su negativni, jezik je mokar.

7. Kalečno-kamena bolest u anamnezi.

Prva pomoć

1) ulazak u 2-5 ml 50% otopine dipirona ili intramuskularno 1 ml otopine 0,1% atropin sulfat supkutano, ili 1 ml 0,2% -tne otopine za potkožno platifillina tartarat;

2) stavite bocu s toplom vodom na područje struka ili (ako nema kontraindikacija) stavite pacijenta u vruću kupelj. Nemojte ga ostaviti sami, kontrolirati cjelokupno dobro, puls, BHP, AD, boja kože;

3) hospitalizacija: s prvom pojavom napada, s hipertermijom, neuspjehom zaustavljanja napada kod kuće, s ponovljenim napadom u roku od 24 sata.

Renalna kolika je komplikacija urolitijaze uzrokovane poremećajima metabolizma. Uzrok bolnog napada je pomicanje kamena i njegov ulazak u uretere.

Anafilaktički šok

Kliničke manifestacije

1. odnos države s uvođenjem lijeka, cjepiva, unosa određene hrane itd.

2. Osjećaj straha od smrti.

3. Osjećaj nedostatka zraka, bol u prsima, vrtoglavica, tinitus.

Mučnina, povraćanje.

6. Oštar bljedilo, hladan ljepljiv znoj, košnice, oteklina mekih tkiva.

7. tahikardija, nalik nalik pulsa, aritmija.

8. Teška hipotenzija, dijastolički krvni tlak nije određen.

9. Komatozna država.

Prva pomoć

1) u slučaju šoka uzrokovanog intravenskom injekcijom alergenskog lijeka, ostavite iglu u venu i upotrijebite je za hitnu terapiju protiv šoka;

2) odmah zaustaviti primjenu lijeka koji je izazvao razvoj anafilaktičkog šoka;

3) dati pacijentu funkcionalno povoljan položaj: podići udove pod kutom od 15 °. Glava se okrenuti bočno, uz gubitak svijesti gurnuti naprijed donju čeljust, ukloniti proteze;

4) provoditi terapiju kisikom sa 100% kisikom;

5) intravenozno davanje 1 ml 0.1% -tne otopine adrenalinskog hidroklorida, razrijeđeno u 10 ml 0,9% -tne otopine natrij klorida; istu dozu adrenalinskog hidroklorida (ali bez razrjeđivanja) može se davati pod korijenom jezika;

6) poliglucin ili druga infuzijska otopina za injektiranje nakon stabiliziranja sistoličkog krvnog tlaka za 100 mm Hg. Čl. - nastavak infuzijske terapije;

7) uvesti 90-120 mg prednizolona (125-250 mg hidrokortizona) u infuzijski sustav;

8) unijeti 10 ml otopine kalcijevog klorida 10% u infuzijski sustav;

9) u odsutnosti učinka terapije, ponoviti primjenu epinefrin hidroklorida ili injektirati 1-2 ml 1% otopine mezaton intravenozno struino;

10) s bronhospazmom uvede 10 ml 2.4% -tne otopine eupilina intravenozno struino;

11) s laringospazmom i asfiksijom - konikotomijom;

12) ako je alergen se primijeniti intramuskularno ili supkutano, ili anafilaksije nastao kao odgovor na ubod insekta, stranica ubrizgavanja mora pucali ugriz ili 1 ml otopine 0,1% epinefrina hidroklorida, otopljenog u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida og ;

13) ako je alergen ušao u tijelo oralnim putem, potrebno je prati želudac (ako to stanje pacijenta dopušta);

14) s konvulzivnim sindromom, dodati 4-6 ml 0.5% -tne otopine diazepama;

15) tijekom srčane smrti obavlja kardiopulmonalnu reanimaciju.

U svakoj sobi za liječenje mora biti dostupan komplet za prvu pomoć za prvu pomoć za anafilaktički šok. Najčešći anafilaktički šok nastaje tijekom ili nakon primjene biologije, vitamina.

Edem Quincke

Kliničke manifestacije

1. Odnos sa alergenom.

2. svrbež osip u različitim dijelovima tijela.

3. Edem stražnje strane ruku, stopala, jezika, nosnih prolaza, oropharynxa.

4. Puffiness i cijanoza lica i vrata.

5. Sporost glasa, kašalj, kratkoća daha, poteškoće u udisanju, stridorno disanje.

6. Mentalno uzbuđenje, anksioznost motora.

Prva pomoć

1) zaustaviti uvođenje alergena u tijelo;

2) ubrizgati 2 ml 2,5% otopine prometazina ili 2 ml 2% -tne otopine kloropirina, ili 2 ml 1% otopine difenhidramina intramuskularno ili intravenozno;

3) davati intravenozno 60-90 mg prednizolona;

4) uvođenje 0,3-0,5 ml 0,1% -tne otopine epinefrin hidroklorida subkutano ili, razrjeđivanje lijeka u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida, intravenozno;

5) za inhalaciju s bronhodilatatorima (fenoterol);

Hitna njega za anafilaktički šok

Anaphylaxis se odjednom i vrlo brzo razvija, stoga glavni zadatak u slučaju reakcije je prva pomoć što je ranije moguće, budući da prije medicinske pomoći pomaže u spašavanju života osobe.

Da biste pružili pomoć, morate znati postupak za reakciju i koji se lijekovi koriste za zaustavljanje napada. Postoji odobreni popis sredstava, uključene u komplet anti-šok, koji mora biti prisutan u svakoj medicinskoj ustanovi, poduzeću i, ako je moguće, u kući.

Anafilaksija je sve češća u medicinskoj praksi. Prema statistikama, u posljednjem se desetljeću broj slučajeva anafilaktičkog šoka povećao za 2,5 puta. Liječnici povezuju takav intenzivan rast reakcija s redovitim pojavljivanjem nove anorganske hrane koja može dovesti do alergija na hranu.

U vezi sa situacijom, Ministarstvo zdravstva je razvio i odobrio niz regulatornih dokumenata (naloga), jasno se uređuje postupak za pružanje prve i sekundarne zdravstvene zaštite za anafilaksije, algoritam aktivnosti, kao i sastav kit.

Obratite pažnju! Dokumenti detaljno opisani svi stadiji ublažavanje udara koraka reakcije su koraci prosječna osoba ne zna medicinske vještine kako bi pred-bolnički prve pomoći i popis lijekova potrebnih u slučaju reakcije.

Kit s cjelovitim popisom lijekova za anafilaksije treba biti prisutan u svakom postupovnom, kirurške, stomatološke ordinacije, a medicinske službe poduzeća i redovito ažurirati u skladu s Ministarstvom zdravstva.

Što bi trebalo biti u ormaru za lijekove?

U skladu s normama koje je izradio Ministarstvo zdravstva, pribor za prvu pomoć za anafilaksiju treba opremiti sljedećim lijekovima i potrošnim materijalima:

  • adrenalin 0,1% (10 ampula) - ima neposredan učinak na srce i krvne žile - ubrizgava se intramuskularno ili se koristi za rezanje mjesta penetracije alergena;
  • Natrijev klorid, otopina 400 ml (2 kom) - vraća ravnotežu vode, uklanja opijanje - injicira intravenozno metodom kapanja;
  • prednizolon u ampulama (10 kom) - lijek protiv šoka, brzo uklanja reakcijske simptome;
  • difenhidramin (10 ampula) - neutralizira proizvodnju histamina, suzbija pretjeranu aktivnost živčanog sustava;
  • antihistaminici (Tavegil, Suprastin) - blokiraju histaminske receptore, koji izazivaju alergijsku reakciju;
  • eufillin (10 ampula) - ublažava bronhijalne grčeve, koji se koriste za životnu podršku dišnih organa;
  • alkoholni medicinski - 1 bočica;
  • štrcaljke (2 i 10 ml) - svaki po 10 komada;
  • kateter (1 kom) - omogućuje pristup venu, koji se koristi za mjere protiv šoka;
  • kirurški medicinski - 1 komad;
  • vuna je sterilna;
  • vezica je sterilna ili gaze;
  • ljepljiva žbuka.

Komplet za prvu pomoć mora sadržavati upute.

Dodatni resursi:

Ovisno o složenosti tijeka napada, mogu biti potrebni dodatni lijekovi i instrumenti. U pravilu, dostupni su od liječnika dolazne hitne pomoći, ali s obzirom da je anafilaksija iznenadna pojava, neće biti suvišno držati neka od tih sredstava u uredu.

  • Kada edem dišnih organa, posebno grkljan, neke injekcije ne uvijek moguće. U posebno teškim slučajevima liječnik mora koristiti Cijev za disanje smještena izravno u traheju. Ovo je kirurška operacija i provodi se u klinici. Međutim, u apoteku možete kupiti cjevčicu, uz postupak, potrebni su lijekovi protiv bolova.
  • Ako je napad kompliciran gubitkom svijesti, primijenite ga lijekovi protiv šoka i maska ​​za kisik, koji se također prodaje u ljekarni.
  • Da biste uklonili insekte, to je prikladnije za upotrebu pinceta. Na taj način, ubod se lako uklanja i vrećica koja sadrži otrov ne stisne.
  • Potpora protiv šoka podrazumijeva kontinuirano injekciju u vene poglavito ispuštanjem natrij klorida i za to je potrebno imati transfuzijske sustave (za kapaljke).

ovi Pomoćne instrumente moraju se čuvati kod kuće ako se prethodno pojavio anafilaktički šok, s tendencijom ozbiljnih alergijskih reakcija, kao i tijekom odlaska, kada pravodobno pružanje kvalificirane medicinske skrbi nije uvijek dostupno.

AKCIJA:

  1. Zaustaviti uvođenje lijeka ili koktel, izazvati anafilaktički šok i prednizolon hitno ući stopu od 1-2 mg / kg tjelesne težine pacijenta ili 4-20 mg deksametazona ili hidrokortizon 100-300 mg intravenozno ili intramuskularno.
  2. Nazovite hitnu pomoć, pomaknite pacijenta na vodoravni položaj, glavu na stranu (prevencija udisanja masama povraćanja).
  3. Unesite adrenalin 0,5 ml - 1 ml 0,1% otopine subkutano, u nedostatku znakova povećanja krvnog tlaka nakon 10-15 minuta, ponovno unesite.
  4. Uvedite difenhidramin 5 ml - 1% -tnu otopinu ili suprastin 2 ml - 2% otopinu intramuskularno.
  5. Kada bronhospazam i otežano disanje unijeti eufilin 2,1 ml - 24% otopine intramuskularno ili intravenozno 2,4% - 10 ml (razrijeđena s fiziološkom otopinom.).
  6. U prisutnosti srčane insuficijencije, unesite srčane glikozide (korglikon 0.06% - 1 ml ili strofantin 0.05% - 1 ml) intravenozno.
  7. Uvođenjem alergenskog lijeka u područje ekstremiteta, primijenite zubac iznad mjesta injiciranja i odsiječite mjesto epinefrinom, razrijeđen s fiziološkom otopinom NaCl 1:10.
  8. Nanesite čašu leda na mjesto gdje se ubrizgava alergeni.

Sastav anti-shock medicine kabineta

Spremanje lijekova za pružanje hitne skrbi za najčešće patološke bolesti u ambulantnoj stomatologiji

Kako bi osigurao učinkovitu hitne somatske patologije u stomatološkoj prijem treba posindromnye seta lijekova upakirane u prijevoz kontejnera (vrećicu), osim u slučajevima kada lijekovi dostupni i potrebna oprema i pomoći algoritama.

U tom slučaju, ako može doći do hitnih stanja za vrijeme liječenja djeteta, u tablici, u stupcu „doze” su prikazane i pedijatrijskih lijekova i doza za odrasle ( „dječja” obilježen doze jantar doza za odrasle - siva)

U slučaju da redoslijed davanja lijekova varira ovisno o kliničkoj formi tijeka hitnog slučaja, redoslijed administracije određen je odgovarajućim protokolom

Sastav kit-prve pomoći za hitnu pomoć u organizacijama koje ne pružaju hitnu medicinsku pomoć nije odobrena na saveznoj razini. Upravljanje medicinskom organizacijom ima pravo autonomno odobriti sastav takvog paketa za prvu pomoć analogno sa sastavom medicinske instalacije ambulante hitne pomoći. U ovom slučaju valja razmatrati:

  1. Značajke pohrane opojnih droga, ako organizacija ima dozvolu za lijekove.
  2. red 169n od 05.03.2011 koji regulira prvu pomoć za prvu pomoć (mora postojati čak i kafić).
  3. Sastav "prve pomoći - antispid" također nije odobren na saveznoj razini.

Uprava medicinske organizacije ima pravo samostalno odobriti sastav postrojenja za hitnu pomoć na temelju:

  1. Dodatak redoslijedu Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije

od 7. prosinca 2011. br. 1496

1 na studij: set uređaja, alata, medicine, nastavnih materijala i dokumenata za pružanje hitne medicinske skrbi za život opasne uvjete (styling-kit za hitnu pomoć u somatskim komplikacijama u ordinaciji)

1 na poliklinici - Skup instrumenata za traheotomiju

  1. Standard medicinske skrbi za pacijente s anginom pektoris od 25. rujna 2006. N 671
  2. Standard medicinske skrbi za bolesnike s sinkopom (sinkopa) i kolapsom od 4. rujna 2006. N 631
  3. zahtjevi iz točke 8.3 SP 3.1.5.2826-10 "Prevencija infekcije HIV" i Dodatak 12 SanPiN 2.1.3.2630-10
  4. Standard medicinske skrbi za pacijente s anafilaktičkim šokom, koji nisu definirani od 4. rujna 2006. N 626

Reda Zavoda za zdravstvo Regije Ivanovo. od 31. prosinca 2008. godine N 636

"Na odobrenju popisa paketa za hitne liječenje pacijenata"

Dokument od veljače 2014.

Kako bi se u skladu s odobrenom od strane Ministarstva zdravstva Ivanovo regiji „Standardi za hitne medicinske pomoći bolesnim i ozlijeđenim ambulanta posade”, kao i da se sistematizirati u pružanju hitne pomoći pacijentima koji se liječe u zdravstvenim ustanovama, te stjecanje stupove za hitne Nalazim pacijente da pomognu:

1. odobriti popis paketa za hitne liječenje pacijenata (Dodatak br. 1).

2. Odobrite sastav paketa za hitne liječenje bolesnika (Dodatak br. 2).

3. Odobrenje taktike stručnjaka sa srednjom medicinskom obrazovanju u pružanju hitne pomoći pacijentima (Prilog n = 3).

4. Kontrola provedbe ove naredbe dodjeljuje se Prvom zamjeniku voditelja Odjela RI. Vlasov.

Voditelj odjela
I.G.ATROSHENKO

Prilog 1
na red
Odjel za zdravstvo
Ivanovo regije
od 31. prosinca 2008. godine N 636

1. Hipoglikemična koma

2. Bronhijalna astma

3. Anafilaktički šok

4. Povreda srčanog ritma

5. Akutna koronarna insuficijencija

7. Hipertenzivna kriza

8. Konvulzivni sindrom

9. Kršenje termoregulacije (u pedijatriji)

10. Konvulzivni sindrom (u pedijatriji)

11. Bronhijalna astma (u pedijatriji)

12. Anafilaktički šok (u pedijatriji)

Dodatak 2
na red
Odjel za zdravstvo
Ivanovo regije
od 31. prosinca 2008. godine N 636

SASTAV POSTIGNUĆA ZA PODRŠKU POMOĆI

Hipoglikemična koma

1. Špricanje o / p sterilnom - 20,0 N 2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

4. R-p glukoza 40% - 10.0

Bronhijalna astma

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Salbutamol (ventolin, salgim) inhalator

Prednisolon 30 mg

5. Euphyllinum 2,4% - 10,0

Anafilaktički šok

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Adrenalin žuriti 0.1% - 1.0

Prednisolon 30 mg

5. Difenhidramin 1% - 1.0

6. r-eufilin 2,4% - 10,0

Pogoršani otkucaji srca

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Novokainamid rn-105 - 5.0

4. Lidokain 2% - 2.0

5. Mesatonski omjer 1% - 1.0

6. R-izotin 0.25% - 2.0

Akutna koronarna insuficijencija

7. Špricanje o / p sterilno - 2,0 N2, 20,0 N2

8. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

9. Acetilsalicilna kiselina u tabletama

Propranolol u tabletama ili metoprolol u tabletama

11. Sprej nitroglicerina

12. Vučna mrežica 2.0

Plućni edem

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Nitroglicerin aerosol

4. R-furosemid (Lasix) 40-80 mg

Hipertenzivna kriza

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Nifedipin 10 mg

4. Propanopole u tabletama

5. Projekt je završen od 0,1% do 5,0

6. R-pentamin 5% - 1.0

Konvulzivni sindrom

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. RD diazepama 0.5% - 2.0

4. R-furosemid (Lasix) 40 mg

5. R-analgin 50% - 2.0

Kršenje termoregulacije (u pedijatriji)

1. Špricanje o / p sterilno - 2,0 N 2

2. Paracetamol u tabletama ili sirupu

3. R-analgin 50% - 2.0

4. Pipolphene 2.5% - 2.0

5. PAPIRINA 2% - 2.0

Konvulzivni sindrom (u pedijatriji)

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. RD diazepama 0.5% - 2.0

4. R-analgin 50% - 2.0

5. Pipolphene 2.5% - 2.0

Bronhijalna astma (u pedijatriji)

1. Syringes o / p steril - 2.0 N2, 20.0 N2

2. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

3. Ventilatorski inhalatori, ili berotek, ili štedljivo

4. Euphyllinum 2,4% - 10,0

Prednisolon 30 mg

Anafilaktički šok (u pedijatriji)

7. Špricanje o / p sterilno - 2,0 N2, 20,0 N2

8. Sterilni infuzijski sustavi - N 1

9. Adrenalinski rogoz 0.1% - 1.0

Prednisolon 30 mg

11. Difenhidramin 1% - 1.0

12. Euphyllinum 2,4% - 10,0

Prilog 3
na red
Odjel za zdravstvo
Ivanovo regije
od 31. prosinca 2008. godine N 636

Sastav antishock kit za prvu pomoć za anafilaksiju i načela prve pomoći

Anafilaktički šok je atipična alergijska reakcija koja je karakterizirana neposrednim razvojem nakon ponovljene izloženosti alergena u ljudsko tijelo. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku njegu i naknadnu hospitalizaciju, jer prijeti životu osobe. U svakoj sobi za manipulaciju, gdje se injekcije izvode, mora postojati kompletan kabinet za lijek protiv šoka.

Potiče ovu patološku reakciju ponavljanom kontaktu s alergenom, čak iu najmanjim dozama. Najčešće se to događa u sljedećim slučajevima:

  • Gristi likova, pčele, mravi.
  • Davanje lijekova. Najviše "agresivni" lijekovi su penicilinski antibiotici, lokalni anestetici, serumi, kontrastni agensi koji sadrže jod.
  • Manje često - jedući alergene hrane ili inhalaciju antigena.

Razvoj anafilaksije dovoljno je brz, za nekoliko minuta. Anafilaktički šok može se sumnjati na sljedeće simptome:

  • Gubitak svijesti uslijed oštrog pada tlaka.
  • Osjećaj gušenja i pojava kratkoće daha, koje proizlaze iz grčenja bronhijalnih mišića.
  • Edema Quincke, koju karakterizira povećanje usana, očiju, jezika, sluznice laringusa. To dovodi do zatvaranja dišnih puteva i kao posljedica zaustavljanja disanja u slučaju neuspjeha pružanja medicinske njege.
  • Mučnina, povraćanje, prisilno mokrenje i odmrzavanje, košnice, iscjedak iz nosa.
  • Strah od smrti.

Cijela setovi bi trebao biti u svakoj instituciji (uključujući stomatološke i alergija uredima, dječjim vrtićima, školama, domovima zdravlja i tako dalje. D.), gdje bi se uvelo, cijepljenje, specifične imunoterapije.

Slaganje i sastav kompleta protiv šoka prikazani su u tablici:

Komplet prve pomoći za anafilaktički šok i novi poredak

Komplet prve pomoći za anafilaktički šok trebao bi biti u potpunosti zaposlen u skladu s novim poretkom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Pribor za prvu pomoć uvijek mora biti slobodan za moguću uporabu u namjeravanu svrhu.

Anaphylactic shock je ekstremni stupanj alergijskog procesa (neposredna mogućnost). Kada se alergeni uvede u ljudsko tijelo počinje sinteza proteina - protutijela. U slučaju reintrodukcije istog alergena, kombinira se sa već sintetiziranim antitijelima i brzo povećanje razine alergijskih medijatora. Ovi spojevi uzrokuju razvoj simptoma anafilaktičkog šoka.

Postoji snažan grč muskulature bronhopulmonalnog stabla. Prekomjerna propusnost svih posuda malog kalibra uzrokuje razvoj edema tkiva. Često, kršenja u srcu i krvnim žilama dolaze do izražaja u slučaju anafilaktičkog šoka. Hitna skrb sastoji se u blokiranju tih patofizioloških reakcija.

Najčešći uzroci koji uzrokuju anafilaktički šok su droga, otrovi insekata, sastojci hrane i kemikalije za kućanstvo

Treba razumjeti da se pojavljuje anafilaktički šok i razvija se vrlo brzo. U nekim slučajevima dolazi do munje-brzog razvoja anafilaktičkog šoka - simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko sekundi nakon što je alergen prodirao. To je takozvana smrt na vrhu igle, hitna pomoć će biti učinkovita samo ako postoji dovršen komplet prve pomoći i brze, kvalificirane radnje medicinskog osoblja.

Narudžba br. 291 od 11/23/2000

Narudžba br. 291 opisuje sve faze liječničke skrbi: od pre-bolničke faze do stupnja pružanja stručne medicinske skrbi u bolnici. Opisan je algoritam za dijagnosticiranje anafilaktičkog šoka i, što je još važnije, mjere za njegovu prevenciju. Redoslijed br. 291 opisuje korak-po-korak djelovanja osobe bez posebnih medicinskih sposobnosti u procesu pružanja pomoći na medicinskoj razini.

U anafilaktičnom stanju, važno je ne samo brzina već i redoslijed akcija. Zato je red broj 291 jasno ilustrirao algoritam primarnih i sekundarnih akcija medicinskog radnika. Također je naznačena indikativna kompozicija kompleta za prvu pomoć, koja bi trebala biti dostupna u svim medicinskim ustanovama.

Ovdje možete čitati cijeli tekst narudžbe.

Nalog br. 626 od 04.09.2006

Redoslijed broj 626 jasno regulira medicinske manipulacije i učestalost njihove uporabe u anafilaktičkom šoku. Istodobno, naredba br. 626 ne specificira točke koje bi liječnik trebao obavljati, a koji je, na primjer, bolničar. To može dovesti do nedosljednih radnji i komplicirati pružanje hitne skrbi. Gore navedene informacije su određeni standard djelovanja, stvoreni na temelju stranih trendova. Sastav prve pomoći pri narudžbi br. 291 vrlo je približan i netočan.

Ovdje možete čitati cijeli tekst narudžbe.

Komponente pribora za prvu pomoć za anafilaktički šok

U 2014. godini nastojalo se unaprijediti, u većoj mjeri, proces pripreme za pružanje hitnih mjera za anafilaktički šok. Sastav prve pomoći je detaljno, što ukazuje na ne samo lijekove, već i potrošne materijale. Postoji takva komponenta:

  • adrenalin - za lokalno struganje i intramuskularno ubrizgavanje kako bi se dobio gotovo trenutak efekt vazokonstriktora;
  • kortikosteroidi (prednizon) - za izradu snažan sistemski dekongestant, antialergijski i imunosupresivno djelovanje;
  • antihistaminici u obliku otopine za intravensku primjenu (prva generacija, kao što je tavegil ili suprastin) - za maksimalno brzo antialergijski učinak;
  • Drugi antihistaminik (difenhidramin) - povećati djelovanje Tavegilum ii suprastina i umirenje (tranquilizing) humani;
  • eufilin (bronhodilatator) - uklanjanje bronhospazma;
  • potrošni materijal: šprice, čiji volumen mora odgovarati dostupnim rješenjima; pamučna vuna i gaza; etil alkohol;
  • venski (češće kubitalni ili subklavski) kateter - za stalni pristup venu;
  • Fiziološka otopina za primjenu otopina u fazi sekundarne skrbi.

Sastav prve pomoći 2014. ne osigurava nazočnost (i naknadnu upotrebu) diazepama (sredstvo koje deprimira živčani sustav) i masku za kisik. Novi poredak ne regulira lijekove za stupnjeve hitne njege.

U slučaju anafilaktičkog šoka, gore navedeni lijek treba odmah upotrijebiti. Stoga, u svakom uredu bi trebalo biti dovršen komplet prve pomoći, a onda će se anaphylactic shock, koji se odjednom pojavio kod ljudi, uspješno zaustavljen.