Search

Komplet prve pomoći za anafilaktički šok i novi poredak

Komplet prve pomoći za anafilaktički šok trebao bi biti u potpunosti zaposlen u skladu s novim poretkom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Pribor za prvu pomoć uvijek mora biti slobodan za moguću uporabu u namjeravanu svrhu.

Anaphylactic shock je ekstremni stupanj alergijskog procesa (neposredna mogućnost). Kada se alergeni uvede u ljudsko tijelo počinje sinteza proteina - protutijela. U slučaju reintrodukcije istog alergena, kombinira se sa već sintetiziranim antitijelima i brzo povećanje razine alergijskih medijatora. Ovi spojevi uzrokuju razvoj simptoma anafilaktičkog šoka.

Postoji snažan grč muskulature bronhopulmonalnog stabla. Prekomjerna propusnost svih posuda malog kalibra uzrokuje razvoj edema tkiva. Često, kršenja u srcu i krvnim žilama dolaze do izražaja u slučaju anafilaktičkog šoka. Hitna skrb sastoji se u blokiranju tih patofizioloških reakcija.

Najčešći uzroci koji uzrokuju anafilaktički šok su droga, otrovi insekata, sastojci hrane i kemikalije za kućanstvo

Treba razumjeti da se pojavljuje anafilaktički šok i razvija se vrlo brzo. U nekim slučajevima dolazi do munje-brzog razvoja anafilaktičkog šoka - simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko sekundi nakon što je alergen prodirao. To je takozvana smrt na vrhu igle, hitna pomoć će biti učinkovita samo ako postoji dovršen komplet prve pomoći i brze, kvalificirane radnje medicinskog osoblja.

Narudžba br. 291 od 11/23/2000

Narudžba br. 291 opisuje sve faze liječničke skrbi: od pre-bolničke faze do stupnja pružanja stručne medicinske skrbi u bolnici. Opisan je algoritam za dijagnosticiranje anafilaktičkog šoka i, što je još važnije, mjere za njegovu prevenciju. Redoslijed br. 291 opisuje korak-po-korak djelovanja osobe bez posebnih medicinskih sposobnosti u procesu pružanja pomoći na medicinskoj razini.

U anafilaktičnom stanju, važno je ne samo brzina već i redoslijed akcija. Zato je red broj 291 jasno ilustrirao algoritam primarnih i sekundarnih akcija medicinskog radnika. Također je naznačena indikativna kompozicija kompleta za prvu pomoć, koja bi trebala biti dostupna u svim medicinskim ustanovama.

Ovdje možete čitati cijeli tekst narudžbe.

Nalog br. 626 od 04.09.2006

Redoslijed broj 626 jasno regulira medicinske manipulacije i učestalost njihove uporabe u anafilaktičkom šoku. Istodobno, naredba br. 626 ne specificira točke koje bi liječnik trebao obavljati, a koji je, na primjer, bolničar. To može dovesti do nedosljednih radnji i komplicirati pružanje hitne skrbi. Gore navedene informacije su određeni standard djelovanja, stvoreni na temelju stranih trendova. Sastav prve pomoći pri narudžbi br. 291 vrlo je približan i netočan.

Ovdje možete čitati cijeli tekst narudžbe.

Komponente pribora za prvu pomoć za anafilaktički šok

U 2014. godini nastojalo se unaprijediti, u većoj mjeri, proces pripreme za pružanje hitnih mjera za anafilaktički šok. Sastav prve pomoći je detaljno, što ukazuje na ne samo lijekove, već i potrošne materijale. Postoji takva komponenta:

  • adrenalin - za lokalno struganje i intramuskularno ubrizgavanje kako bi se dobio gotovo trenutak efekt vazokonstriktora;
  • kortikosteroidi (prednizon) - za izradu snažan sistemski dekongestant, antialergijski i imunosupresivno djelovanje;
  • antihistaminici u obliku otopine za intravensku primjenu (prva generacija, kao što je tavegil ili suprastin) - za maksimalno brzo antialergijski učinak;
  • Drugi antihistaminik (difenhidramin) - povećati djelovanje Tavegilum ii suprastina i umirenje (tranquilizing) humani;
  • eufilin (bronhodilatator) - uklanjanje bronhospazma;
  • potrošni materijal: šprice, čiji volumen mora odgovarati dostupnim rješenjima; pamučna vuna i gaza; etil alkohol;
  • venski (češće kubitalni ili subklavski) kateter - za stalni pristup venu;
  • Fiziološka otopina za primjenu otopina u fazi sekundarne skrbi.

Sastav prve pomoći 2014. ne osigurava nazočnost (i naknadnu upotrebu) diazepama (sredstvo koje deprimira živčani sustav) i masku za kisik. Novi poredak ne regulira lijekove za stupnjeve hitne njege.

U slučaju anafilaktičkog šoka, gore navedeni lijek treba odmah upotrijebiti. Stoga, u svakom uredu bi trebalo biti dovršen komplet prve pomoći, a onda će se anaphylactic shock, koji se odjednom pojavio kod ljudi, uspješno zaustavljen.

Medicinska dozvola u Voronezhu

Ovdje ste

Kompleti za prvu pomoć

U sobi s postupkom, potrebno je imati kompletne setove za prvu pomoć (pakiranje):
- za akcije s hipertenzivnom krizom
hipertenzivna kriza
- za prevenciju u hitnim slučajevima parenteralnog virusnog hepatitisa i HIV infekcije
Anti-AIDS-a
- za hitnu skrb za anafilaktički šok
šok
- za hitne liječenje infarkta miokarda
Srčani napad

Skrenemo pozornost na činjenicu da lijekovi u setovima lijekova trebaju biti s odgovarajućim datumom isteka.

Mogućnost povezivanja za hitan tretman anafilaktičkog šoka

Adrenalin hidroklorid 0,1% - 1,0 (COLD) 10 ampula
Atropin sulfat 0,1% - 1,0 (Popis A, SAFE) 10 ampula
Glukoza 40% - 10.0 10 ampula
Digoksin 0,025% - 1,0 (Popis A, SAFE) 10 ampula
Dimedrol 1% - 1,0 10 ampula
Kalcij klorid 10% - 10,0 ampula
Cordiamine 2,0 10 ampula
Lasix (furosemid) 20 mg - 2,0 10 ampula
Mesaton 1% - 1,0 10 ampula
Natrijev klorid 0,9% - 10,0 10 ampula
Natrijev klorid 0,9% - 400,0 ml / ili 250,0 ml 1 bočica ili 2 boce
Polyglucin 400.0 1 bočica
Prednizolon 25 ili 30 mg - 1,0 10 ampula
Tavegil 2,0 5 ampula
Eufilin 2,4% - 10,0 10 ampula
Sustav za intravenozne infuzijske kapljice 2 kom.
Jednokratne štrcaljke 5,0; 10,0; 20,0 do 5 kom.
Jednokratni salvete za alkohol 1 pakiranje.
Grijaći kabel 1 kom.
Gumene rukavice 2 para
Bubble with ice (Hladno) 1 kom.

Spremanje lijekova za pružanje hitne skrbi za najčešće patološke bolesti u ambulantnoj stomatologiji

Kako bi osigurao učinkovitu hitne somatske patologije u stomatološkoj prijem treba posindromnye seta lijekova upakirane u prijevoz kontejnera (vrećicu), osim u slučajevima kada lijekovi dostupni i potrebna oprema i pomoći algoritama.

U tom slučaju, ako može doći do hitnih stanja za vrijeme liječenja djeteta, u tablici, u stupcu „doze” su prikazane i pedijatrijskih lijekova i doza za odrasle ( „dječja” obilježen doze jantar doza za odrasle - siva)

U slučaju da redoslijed davanja lijekova varira ovisno o kliničkoj formi tijeka hitnog slučaja, redoslijed administracije određen je odgovarajućim protokolom

Sastav kit-prve pomoći za hitnu pomoć u organizacijama koje ne pružaju hitnu medicinsku pomoć nije odobrena na saveznoj razini. Upravljanje medicinskom organizacijom ima pravo autonomno odobriti sastav takvog paketa za prvu pomoć analogno sa sastavom medicinske instalacije ambulante hitne pomoći. U ovom slučaju valja razmatrati:

  1. Značajke pohrane opojnih droga, ako organizacija ima dozvolu za lijekove.
  2. red 169n od 05.03.2011 koji regulira prvu pomoć za prvu pomoć (mora postojati čak i kafić).
  3. Sastav "prve pomoći - antispid" također nije odobren na saveznoj razini.

Uprava medicinske organizacije ima pravo samostalno odobriti sastav postrojenja za hitnu pomoć na temelju:

  1. Dodatak redoslijedu Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije

od 7. prosinca 2011. br. 1496

1 na studij: set uređaja, alata, medicine, nastavnih materijala i dokumenata za pružanje hitne medicinske skrbi za život opasne uvjete (styling-kit za hitnu pomoć u somatskim komplikacijama u ordinaciji)

1 na poliklinici - Skup instrumenata za traheotomiju

  1. Standard medicinske skrbi za pacijente s anginom pektoris od 25. rujna 2006. N 671
  2. Standard medicinske skrbi za bolesnike s sinkopom (sinkopa) i kolapsom od 4. rujna 2006. N 631
  3. zahtjevi iz točke 8.3 SP 3.1.5.2826-10 "Prevencija infekcije HIV" i Dodatak 12 SanPiN 2.1.3.2630-10
  4. Standard medicinske skrbi za pacijente s anafilaktičkim šokom, koji nisu definirani od 4. rujna 2006. N 626

Kompleti za prvu pomoć u sobi za liječenje

Posebna literatura za profesionalce - samo korisne informacije uvijek će vam pomoći da uštedite na pogreškama

Upute za hitnu skrb za anafilaktički šok

Anaphylaxis je akutni, život opasni sindrom preosjetljivosti. Bilo koji lijek može uzrokovati anafilaksiju.

Najčešći razlozi su:

- ljekovite tvari (antibiotici, osobito penicilini i anestetici,

Treba napomenuti da nema ovisnosti o anafilaktičkom šoku na dozi. Način primjene ima određenu ulogu (intravenske injekcije su najopasnije).

Klinika i patogeneza

Klinička slika anafilaktičkog šoka je različita, što je uzrokovano porazom brojnih organa i tjelesnih sustava. Simptomi se obično javljaju unutar nekoliko minuta od početka uzročnika i dostižu vrhunac u roku od 1 sata.

Što je kraći interval od trenutka kada alergeni ulaze u tijelo i prije pojave anafilaksa, to je ozbiljnija klinička slika. Najveći postotak smrti anafilaktički šok daje nakon što se razvije 3-10 minuta nakon ingestije alergena.

Simptomi uključuju:

- Koža i sluz: urtikarija, svrbež, angioedem.

- Dišni sustav: stridor, bronhospazam, asfiksija.

- Kardiovaskularni sustav: akutno smanjenje krvnog tlaka zbog periferne vazodilatacije i hipovolemije, tahikardije, ishemije miokarda.

- Probavni sustav: bol u trbuhu, povraćanje, proljev.

- Konvulzivni sindrom s gubitkom svijesti.

Razlikovati anafilaksije trebaju srčanog udara (infarkta, aritmija), izvanmaternične trudnoće (kada collaptoid država u kombinaciji s oštrim bolovima u trbuhu), toplinski udar, itd

Liječenje je podijeljeno prema hitnosti u primarnu i sekundarnu aktivnost.

Prohodimozni dišni putevi: po potrebi ulaze u kanal. Provedite inhalaciju 100% kisika brzinom od 10-15 l / min.

Infuziju tekućine. U početku, ubrizgati mlaz (250-500 ml 15-30 minuta), a zatim kapati. Prva je izotonična otopina natrijevog klorida 1000 ml, zatim spojite poliglukin 400 ml. Premda koloidna otopina pune vaskularni sloj brže, to je sigurnije započeti kristalnim otopinama. dekstrani mogu biti uzrok anafilaksije.

Prednisolon IV 90-120 mg, ponovite svaki 4 sata ako je potrebno.

difenhidramin: in / u polako ili u / m 20-50 mg (2-5 ml 1% -tne otopine). Ako je potrebno, ponovite nakon 4-6 sati. Antihistaminici su bolji za propisivanje nakon oporavka hemodinamike, tk. mogu smanjiti krvni tlak.

Bronhodilatatori. Inhalacija beta 2 agonista putem raspršivača (salbutamol 2.5-5.0 mg po potrebi ponavljati), ipratropij (500 mg, ponoviti po potrebi) može biti koristan u pacijenata koji se podvrgavaju liječenju sa beta-blokatora. Euphyllin (početna doza: IV 6 mg / kg) koristi se kao rezervni lijek u bolesnika s bronhospazmom. Eufilin, osobito u kombinaciji s adrenalinom, može izazvati aritmije, stoga ga odredite samo ako je potrebno.

Pružite pacijentu vodoravni položaj s podignutim nogama (povećavajte venski povratak) i poravnajte vrat (da biste vratili prolaz zraka).

Uklonite (ako je moguće) uzročni čimbenik (ubod insekata) ili usporite apsorpciju (venski opružni pokrov iznad mjesta injekcije / ugriza 30 minuta, priložite led).

Oko 10% anafilaktičkih reakcija dovodi do smrti. Kupirovanie akutna reakcija ne znači uspješan ishod. Moguće je razviti drugi val krvnog tlaka u 4-8 sati (dvostupanjski protok). Svi bolesnici nakon zaustavljanja anafilaktičkog šoka trebaju biti hospitalizirani tijekom najmanje 1 tjedna za promatranje.

Treba liječiti svaku alergijsku reakciju, čak i ograničenu košnicu, čime se sprječava anafilaksija. Među antihistaminicima najnovije generacije, najučinkovitiji je claritin, koji se primjenjuje jednom dnevno. Od složenih antialergijskih lijekova, preparati izbora su fenistil i klarinaza.

Nemojte se nositi s polifarmijom, pažljivima promatrati nakon injekcija pacijenta 20-30 minuta. Uvijek skupite alergijsku anamnezu.

Medicinsko osoblje bi trebalo biti posebno osposobljeno za pružanje izvanredne skrbi za anafilaktički šok i liječenje takvih stanja.

U svim sobama za liječenje potrebno je imati poseban oblik za relaksaciju anafilaksa.

Poglavlje 3. Standardi prve pomoći u izvanrednim situacijama

Hipertenzivna kriza

Kliničke manifestacije - vidjeti njegu u terapiji.

Prva pomoć

U neurovegetativnom obliku krize, slijed djelovanja:

1) unijeti intravenozno 4-6 ml 1% -tne otopine furosemida;

2) unosimo 6-8 ml 0.5% -tne otopine dibazola otopljenog u 10-20 ml 5% -tne otopine glukoze ili 0,9% -tne otopine natrij klorida, intravenozno;

3) ubrizgati 1 ml 0,01% otopine klonidina u istom razrjeđivanju intravenozno;

4) injektirati 1-2 ml 0,25% otopine droperidola u istom razrjeđivanju intravenozno.

Kada voda-sol (edematički) oblik krize:

1) ubrizgati 2-6 ml 1% otopine furosemida intravenozno jednom;

2) unijeti 10-20 ml 25% -tne otopine magnezijevog sulfata intravenozno.

S grčevitim oblikom krize:

1) intravenozno davanje 2-6 ml 0.5% otopine diazepama razrijeđenog u 10 ml 5% -tne otopine glukoze ili 0,9% -tne otopine natrij klorida;

2) antihipertenzivi i diuretici - prema indikacijama.

Kada udar povezan s naglim prekidom otkazivanja () antihipertenziva: unos 1 ml 0,01% -tne vodene otopine klonidin razrijeđene u 10-20 ml 5% -tne otopine glukoze ili 0.9% otopina natrij klorida.

1. Lijek treba primjenjivati ​​uzastopno, pod kontrolom krvnog tlaka;

2. U nedostatku antihipertenzivnog učinka unutar 20-30 minuta, prisutnost akutnog poremećaja cerebralne cirkulacije, srčane astme, angine pektoris zahtijeva hospitalizaciju u multidisciplinarnoj bolnici.

Angina pektoris

Kliničke manifestacijes - m. Njega u terapiji.

Prva pomoć

1) zaustavljanje tjelesne aktivnosti;

2) da se bolesnik podigne na leđima i spušta noge;

3) pod jezikom mu daju tablete nitroglicerina ili validola. Ako bol u srcu ne zaustavi, ponovite unos nitroglicerina svakih 5 minuta (2-3 puta). Ako se poboljšanje ne dogodi, nazovite liječnika. Prije nego što dođe, idite na sljedeću fazu;

4) u odsutnosti nitroglicerina, jedna tableta nifedipina (10 mg) ili molzidomin (2 mg) može se dati pod jezikom pacijenta;

5) popiti napitak aspirin tablete (325 ili 500 mg);

6) pozvati pacijenta da popije mali gutljaj vruće vode ili stavi na srce žute kartice;

7) u odsustvu učinka terapije, naznačena je hospitalizacija pacijenta.

Infarkt miokarda

Kliničke manifestacije - vidjeti njegu u terapiji.

Prva pomoć

1) postaviti ili sjediti pacijenta, otkopčati pojas i ogrlicu, osigurati pristup svježem zraku, potpuni fizički i emocionalni odmor;

2) s sistoličkim krvnim tlakom ne manjim od 100 mm Hg. Čl. i brzina otkucaja srca viša od 50 u minuti daje nitroglicerinsku tabletu ispod jezika s intervalom od 5 minuta. (ali ne više od 3 puta);

3) popiti tabletu aspirina (325 ili 500 mg);

4) dati tabletu propranolola 10-40 mg pod jezikom;

5) intramuskularno 1 ml otopine 2% promedola + 2 mL 50% otopine dipiron + 1 ml 2% otopine dimedrola + 0,5 ml 1% -tne otopine atropin sulfat;

6) s sistoličkim krvnim tlakom manjim od 100 mm Hg. Čl. potrebno je intravenozno davati 60 mg prednizolona u razrjeđivanju s 10 ml otopine slane otopine;

7) unositi heparin intravenozno za 20 000 jedinica, a zatim - 5000 jedinica svaki subkutano u zonu oko pupka;

8) prijevoz pacijenta u bolnicu mora biti u ležištu na nosilima.

Plućni edem

Kliničke manifestacije

Potrebno je razlikovati plućni edem od srčane astme.

1. Kliničke manifestacije srčane astme:

1) česte plitko disanje;

2) izdisanje nije teško;

3) položaj orthopnee;

4) s auskultacijom, suhom ili hripanjem.

2. Kliničke manifestacije alveolarnog plućnog edema:

1) gušenje, bubuljanje daha;

3) bljedilo, cijanoza kože, vlažnost kože;

5) dodjeljivanje velike količine pjenastog, ponekad sputuma obloženog krvlju.

Prva pomoć

1) dati pacijentu sjedeći položaj, primijenite remenice ili manšete od tonometra do donjih ekstremiteta. Osjetite pacijenta, pružite svjež zrak;

2) unijeti 1 ml 1% -tne otopine morfin hidroklorida, otopljene u 1 ml slane otopine ili u 5 ml 10% otopine glukoze;

3) daje nitroglicerin 0,5 mg pod jezikom svakih 15-20 minuta. (do 3 puta);

4) pod kontrolom krvnog tlaka, intravenski davanje 40-80 mg furosemida;

5) za povišeni krvni tlak, daju 1-2 ml 5% -tne otopine pentamina otopljene u 20 ml fiziološke otopine intravenozno, svaka 3-5 ml s intervalom od 5 minuta; 1 ml 0,01% otopine klonidina otopljeno u 20 ml otopine soli;

6) uspostavi terapiju kisikom - inhalacijom navlaženog kisika s maskom ili nazalnim kateterom;

7) inhalacijom kisika, sa 33% etilnog alkohola ili injektiranjem intravenozno 2 ml 33% -tne otopine etilnog alkohola;

8) davati intravenozno 60-90 mg prednizolona;

9) u nedostatku učinka terapije, indiciran je porast plućnog edema, pada krvnog tlaka, umjetna ventilacija;

10) hospitalizirati pacijenta.

Slabost se može dogoditi s dugotrajnim boravcima u začepljenoj sobi zbog nedostatka kisika, s uskim, skučenom odjećom (korzetom) u zdravih osoba. Ponovljeni nesvjestica je razlog posjeta liječniku kako bi se izbjegla ozbiljna patologija.

nesvjestica

Kliničke manifestacije

1. Kratkoročni gubitak svijesti (10-30 sekundi).

2. Nema povijesti u povijesti kardiovaskularnih, respiratornih, GIT, ili opstetričko-ginekoloških anamneza.

Prva pomoć

1) daju tijelu bolesnika vodoravni položaj (bez jastuka) s neznatno podignutim nogama;

2) otpustite remen, okovratnik, gumbe;

3) posipati lice i prsa hladnom vodom;

4) trljati tijelo suhim rukama - rukama, nogama, licu;

5) dati pacijentu da udahne parove amonijaka;

6) intramuskularno ili subkutano injicirati 1 ml 10% -tne otopine kofeina, intramuskularno - 1-2 ml 25% -tne otopine cordiamina.

Bronhijalna astma (napad)

Kliničke manifestacije - vidjeti njegu u terapiji.

Prva pomoć

1) da usadite pacijenta, pomažu u udobnom položaju, otkopčate ovratnik, pojas, pružite emocionalni mir, pristupite svježem zraku;

2) ometanje terapije u obliku vruće kupke stopala (temperatura vode na razini individualne tolerancije);

3) injektirati 10 ml 2,4% -tne otopine eufilina i 1-2 ml 1% otopine dimedrola (2 ml 2,5% -tne otopine prometazina ili 1 ml 2% otopine kloropirina) intravenozno;

4) za inhaliranje aerosola bronhodilatatora;

5) s hormonskim ovisnim oblikom bronhijalne astme i informacijama od pacijenta o kršenju hormonske terapije, uvođenjem prednizolona u dozu i metodom primjene koja odgovara glavnom tijeku liječenja.

Astmatički status

Kliničke manifestacije - vidjeti njegu u terapiji.

Prva pomoć

1) smiruje pacijenta, pomaže u udobnom položaju, osigurava pristup svježem zraku;

2) terapija kisikom smjesom kisika s atmosferskim zrakom;

3) kada je disanje zaustavljeno - ventilacija;

4) umetnuti reopolyglucin intravenozno kapanjem u volumenu od 1000 ml;

5) Uvesti 2,4 ml 10-15% -tne otopine aminofilin intravenozno tijekom prve 5-7 min., A zatim 3,5 ml 2,4% vodene otopine aminofilin intravenoznog infuzijske otopine ili 10 ml 2.4 % otopine eufilina svaki sat u cjevčici za kapaljke;

6) davati intravenozno 90 mg prednizolona ili 250 mg hidrokortizona;

7) unesite heparin do 10 000 jedinica intravenozno.

1. Uporaba sedativa, antihistaminika, diuretika, kalcija i natrijskih pripravaka (uključujući otopinu slane otopine) je kontraindicirana!

2. Više sekvencijalna upotreba bronhodilatatora je opasna zbog mogućnosti smrtonosnog ishoda.

Pulmonarno krvarenje

Kliničke manifestacije

Izolacija svijetle crvene krvi iz usta tijekom kašlja ili gotovo bez kašlja.

Prva pomoć

1) smirite pacijenta, pomažite mu da se polu-sjedne pozicije (kako bi se olakšalo iskašljavanje), da mu se zabrani ustajanje, razgovor, pozovite liječnika;

2) staviti paketić leda ili hladno oblog na prsa;

3) dati pacijentu hladnu tekućinu: otopinu soli soli (1 žlica soli po čaši vode), izvarak koprive;

4) liječenja hemostatskog: 1-2 ml 12.5% ​​otopine Dicynonum intramuskularno ili intravenozno, 10 ml 1% otopine kalcijevog klorida intravenozno 100 ml 5% -tne otopine aminocapronitrile intravenozno, 2,1 ml 1 % otopine vicasola intramuskularno.

Ako je teško odrediti vrstu kome (hipo- ili hiperglikemijska), prva pomoć počinje uvođenjem koncentrirane otopine glukoze. Ako je koma povezana s hipoglikemijom, tada žrtva počinje oporavljati, koža postaje ružičasta. Ako nema odgovora, tada je koma, najvjerojatnije, hiperglikemijska. Istodobno treba uzeti u obzir kliničke podatke.

Hipoglikemična koma

Kliničke manifestacije

1. Dijabetes u povijesti.

2. Dinamika razvoja koma:

1) glad bez žeđi;

2) tjeskobna anksioznost;

3) glavobolja;

4) povećano znojenje;

7) gubitak svijesti;

3. Nedostatak simptoma hiperglikemije (suhe kože i sluznice, smanjeni turgor kože, mekoća očnih okula, miris acetona iz usta).

4. Brzi pozitivni učinak intravenozne injekcije 40% otopine glukoze.

Prva pomoć

1) ubrizgati 40-60 ml 40% otopine glukoze intravenozno;

2) odsustvo efekta ponovo unese 40 ml 40% otopine glukoze intravenozno, i 10 ml 10% -tne otopine kalcijevog klorida, intravenozno 0,5-1 ml 0,1% otopine klorovodične epinefrina subkutano (u odsutnosti kontraindikacije );

3) pri poboljšanju stanja zdravlja, dajte slatke napitke s kruhom (kako bi spriječili povratak);

4) pacijenti su hospitalizirani:

a) kada se prvi put pojavi hipoglikemijsko stanje;

b) kada se javlja hipoglikemija na javnom mjestu;

c) u slučaju neučinkovitosti hitnih medicinskih usluga.

Ovisno o stanju, hospitalizacija se provodi na nosilima ili pješice.

Hiperglikemička (dijabetička) koma

Kliničke manifestacije

1. Dijabetes u povijesti.

2. Razvoj koma:

1) letargija, krajnji umor;

2) gubitak apetita;

3) neumoljivo povraćanje;

6) česte iscrpljivanje mokrenja;

7) snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, bol u srcu;

8) adinamija, pospanost;

3. Koža je suha, hladna, usnice su suhe, napuknute.

4. Jezik je grimizan s prljavim sivim premazom.

5. Miris acetona u izlaznom zraku.

6. Oštro smanjeni ton očne jabučice (mekan na dodir).

Prva pomoć

1) rehidrati se s 0,9% otopinom natrijevog klorida intravenozno kapanjem brzinom od 200 ml tijekom 15 minuta. pod kontrolom razine krvnog tlaka i neovisnog disanja (moždani edem je moguć uz prebrzo rehidriranje);

2) hitni prijem u odjel za reanima multidisciplinarne bolnice, zaobilazeći odjel za prijam. Hospitalizacija se provodi na nosilima, ležeći.

Akutni trbuh

Kliničke manifestacije

Bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, suha usta.

2. Bolovi tijekom palpacije prednjeg trbušnog zida.

3. Simptomi iritacije peritoneuma.

4. Jezik je suh, prevučen.

5. stanje subfebrila, hipertermija.

Prva pomoć

Hitno je pacijent isporučio u kiruršku bolnicu na nosilima, u prikladnom položaju za njega. Zabranjena je anestezija, voda i hrana!

Akutni abdomen i slični uvjeti mogu se pojaviti kod raznih patologija: bolesti probavnog sustava, ginekoloških, infektivnih patologija. Glavno načelo prve pomoći u tim slučajevima: hladnoća, glad i mir.

Gastrointestinalno krvarenje

Kliničke manifestacije

1. Blijeda koža, sluzavna.

2. Povraćanje krvi ili "zemlja kave".

3. crna stolica ili crvena krv (s krvarenjem iz rektuma ili anusa).

4. Trbuh je mekan. Može postojati nježnost u palpaciji u epigastričnom području. Odsutni su simptomi iritacije peritoneuma, jezik je vlažan.

5. Tahikardija, hipotenzija.

6. U anamnezisu - peptički ulkus, onkološku bolest probavnog trakta, ciroza jetre.

Prva pomoć

1) dati pacijentu jesti led u malim komadima;

2) s pogoršanjem hemodinamike, tahikardije i sniženjem krvnog tlaka - poliglukin (reopolyglucin) se intravenozno kaplje sve dok se sistolički krvni tlak ne stabilizira na razini od 100-110 mm Hg. Članak.

3) davati 60-120 mg prednizolona (125-250 mg hidrokortizona) - dodati infuzijskoj otopini;

4) ubrizgati do 5 ml 0.5% -tne otopine dopamina intravenozno kapanjem u infuzijskoj otopini s kritičnim padom krvnog tlaka koji nije podložan korekciji infuzijskom terapijom;

5) srčani glikozidi prema indikacijama;

6) hitna dostava u kiruršku bolnicu koja leži na nosilima s spuštenim krajem glave.

Renalni kolik

Kliničke manifestacije

1. Paroksizmom bolovi u leđima su jedan ili obostrani, koji zrače do prepona, skrotuma, usne šupljine, prednje ili unutarnje površine bedara.

2. Mučnina, povraćanje, nadutost s stolicom i zadržavanje plina.

3. Dysurni poremećaji.

4. Anksioznost motora, pacijent je u potrazi za poziom na kojem će se smanjiti ili zaustaviti bol.

5. Trbuh je mekan, malo bolan tijekom uretera ili bezbolan.

Lizanje struka u bubrezima je bolan, simptomi iritacije peritoneuma su negativni, jezik je mokar.

7. Kalečno-kamena bolest u anamnezi.

Prva pomoć

1) ulazak u 2-5 ml 50% otopine dipirona ili intramuskularno 1 ml otopine 0,1% atropin sulfat supkutano, ili 1 ml 0,2% -tne otopine za potkožno platifillina tartarat;

2) stavite bocu s toplom vodom na područje struka ili (ako nema kontraindikacija) stavite pacijenta u vruću kupelj. Nemojte ga ostaviti sami, kontrolirati cjelokupno dobro, puls, BHP, AD, boja kože;

3) hospitalizacija: s prvom pojavom napada, s hipertermijom, neuspjehom zaustavljanja napada kod kuće, s ponovljenim napadom u roku od 24 sata.

Renalna kolika je komplikacija urolitijaze uzrokovane poremećajima metabolizma. Uzrok bolnog napada je pomicanje kamena i njegov ulazak u uretere.

Anafilaktički šok

Kliničke manifestacije

1. odnos države s uvođenjem lijeka, cjepiva, unosa određene hrane itd.

2. Osjećaj straha od smrti.

3. Osjećaj nedostatka zraka, bol u prsima, vrtoglavica, tinitus.

Mučnina, povraćanje.

6. Oštar bljedilo, hladan ljepljiv znoj, košnice, oteklina mekih tkiva.

7. tahikardija, nalik nalik pulsa, aritmija.

8. Teška hipotenzija, dijastolički krvni tlak nije određen.

9. Komatozna država.

Prva pomoć

1) u slučaju šoka uzrokovanog intravenskom injekcijom alergenskog lijeka, ostavite iglu u venu i upotrijebite je za hitnu terapiju protiv šoka;

2) odmah zaustaviti primjenu lijeka koji je izazvao razvoj anafilaktičkog šoka;

3) dati pacijentu funkcionalno povoljan položaj: podići udove pod kutom od 15 °. Glava se okrenuti bočno, uz gubitak svijesti gurnuti naprijed donju čeljust, ukloniti proteze;

4) provoditi terapiju kisikom sa 100% kisikom;

5) intravenozno davanje 1 ml 0.1% -tne otopine adrenalinskog hidroklorida, razrijeđeno u 10 ml 0,9% -tne otopine natrij klorida; istu dozu adrenalinskog hidroklorida (ali bez razrjeđivanja) može se davati pod korijenom jezika;

6) poliglucin ili druga infuzijska otopina za injektiranje nakon stabiliziranja sistoličkog krvnog tlaka za 100 mm Hg. Čl. - nastavak infuzijske terapije;

7) uvesti 90-120 mg prednizolona (125-250 mg hidrokortizona) u infuzijski sustav;

8) unijeti 10 ml otopine kalcijevog klorida 10% u infuzijski sustav;

9) u odsutnosti učinka terapije, ponoviti primjenu epinefrin hidroklorida ili injektirati 1-2 ml 1% otopine mezaton intravenozno struino;

10) s bronhospazmom uvede 10 ml 2.4% -tne otopine eupilina intravenozno struino;

11) s laringospazmom i asfiksijom - konikotomijom;

12) ako je alergen se primijeniti intramuskularno ili supkutano, ili anafilaksije nastao kao odgovor na ubod insekta, stranica ubrizgavanja mora pucali ugriz ili 1 ml otopine 0,1% epinefrina hidroklorida, otopljenog u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida og ;

13) ako je alergen ušao u tijelo oralnim putem, potrebno je prati želudac (ako to stanje pacijenta dopušta);

14) s konvulzivnim sindromom, dodati 4-6 ml 0.5% -tne otopine diazepama;

15) tijekom srčane smrti obavlja kardiopulmonalnu reanimaciju.

U svakoj sobi za liječenje mora biti dostupan komplet za prvu pomoć za prvu pomoć za anafilaktički šok. Najčešći anafilaktički šok nastaje tijekom ili nakon primjene biologije, vitamina.

Edem Quincke

Kliničke manifestacije

1. Odnos sa alergenom.

2. svrbež osip u različitim dijelovima tijela.

3. Edem stražnje strane ruku, stopala, jezika, nosnih prolaza, oropharynxa.

4. Puffiness i cijanoza lica i vrata.

5. Sporost glasa, kašalj, kratkoća daha, poteškoće u udisanju, stridorno disanje.

6. Mentalno uzbuđenje, anksioznost motora.

Prva pomoć

1) zaustaviti uvođenje alergena u tijelo;

2) ubrizgati 2 ml 2,5% otopine prometazina ili 2 ml 2% -tne otopine kloropirina, ili 2 ml 1% otopine difenhidramina intramuskularno ili intravenozno;

3) davati intravenozno 60-90 mg prednizolona;

4) uvođenje 0,3-0,5 ml 0,1% -tne otopine epinefrin hidroklorida subkutano ili, razrjeđivanje lijeka u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida, intravenozno;

5) za inhalaciju s bronhodilatatorima (fenoterol);

Spajanje anafilaktičkog šoka u sobi s postupkom

energiana,
Po odobrenju ne odbijanja
oprema za hitne slučajeve
s anafilaktičkim šokom

Na temelju reda Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 626 od 4. rujna, "O odobrenju standarda medicinske skrbi za bolesnike s anafilaktičkim šokom, nespecificiranim,
JA ORDER:
Odobrite neosjetljivu rezervu za hitnu skrb za anafilaktički šok u sobama za liječenje. Komplet za prvu pomoć "Anafilaktički šok" pohranjen je na pristupačnom mjestu u spremniku s poklopcem s obveznom primjenom popisa i naznačujući specifično mjesto pojedinačnih lijekova koji se skladište u hladnjaku.

Opis Opis jedinice. rev. Ne smanjuje se
broj
1. Adrenalin 0,1% 1 ml № 5 pakiranje 1
2. Prednisolon 30 mg 1 ml № 3 pakiranje 2
3. Dexametazon 4 mg 1 ml i 10 mg
4. Suprastin 1 ml № 5 uz 1
5. Eufillin 2,4% 10ml №10 pakiranje 1
6. Polyglucin 400 ml 1
7. Atropin 0.1% 1 ml amp 1
8. Sustav za infuziju pc 2
9. natrijev klorid 0.9% 400mll 1
10. Špricanje 5,10,20ml kom. 5
11. Brisanje alkohola kom. 10
12. Bag Ambu kom. 1
13. Držač jezika kom. 1

O odobrenju kompleta za prvu pomoć
"ANTI AIDS / HIV"

Prema zahtjevima sanitarnih i epidemioloških propisa SP 3.1.5.2826-10 "Prevencija infekcije HIV-om", odobrenom Rezolucijom glavnog državnog zdravstvenog doktora Ruske Federacije od 11. siječnja 2011. godine,
JA ORDER:
U slučaju nesreće koja uključuje rizik od infekcije, odmah se obavlja lokalno liječenje, za koju se upotrebljava komplet za prvu pomoć za prevenciju u hitnim slučajevima infekcije HIV-om. Kit „PROTIV AIDS-a / HIV” je pohranjena u pristupačnom položaju u kutiji, ili Bikse posudu s poklopcem s obveznom popisu aplikacija i pokazuje određenu lokaciju pojedinih lijekova koji se čuva u hladnjaku.

Komplet prve pomoći:
• Alkoholna otopina antiseptik-100ml.
• Alkoholna otopina joda 5% -5ml. (pohranjivanje u označenom spremniku s poklopcem)
• 2 par rukavice
• pričvršćivanje zavojnice 1 žbuke
• zavoj-1 komad (u sterilnoj ambalaži)
• Cotton balls ili napitci-20pcs (u sterilnom pakiranju)

Prisutnost u ormariću spreman 0,5% -tna otopina kalijevog permanganata, 1% otopine borne kiseline 1% otopine protargola prihvatljiv, ali nije potrebno. Strogo pridržavanje roka valjanosti rješenja pripremljene u ljekarni, koji je identificiran RF MH Red № 214 od 07/16/97, „Na kontroli kakvoće lijekova proizvedenih u ljekarnama” (pod razdoblju izvođenja pohrane od 30 dana, 10 dana bez pauze).

Imam takve 2 narudžbe

Prva pomoć za anafilaktički šok. Algoritam akcija.

Imunolozi pobijedili Uvijek! Prema službenim podacima, nedužna, na prvi pogled, alergiju svake godine goni tisuće života. Razlog takvim strašnim statističkim podacima jest PARASITES, koji su rognuti u tijelu! Prije svega, postoje ljudi koji pate u zoni rizika.

Stvarni za zdravstvene djelatnike, uklj. stomatologa, kozmetologa, kao i ljudi koji su preosjetljivi na određene alergene i sklonost razvoju alergijskih reakcija.

Sprečavanje anafilaktičkog šoka Mjere opreza Značajke primjene i primjene antibiotskih sredstava

Anaphylactic shock - teški oblik alergijske reakcije, obično se brzo razvija. Karakterizira jakim padom krvnog tlaka, aritmijom, različitim oteklima, uključujući. respiratorni trakt, bronhospazam, ponekad osip, bol u abdomenu, gubitak svijesti.

Uzroci razvoja AS:

  • Upotreba antibiotika, anestetika, nesteroidnih protuupalnih lijekova itd.
  • cijepljenje
  • Gutanje hrane koja uzrokuje anafilaktičku reakciju pacijenta
  • Zmija ugriza
  • Uši insekata
  • Udisanje tvari koje uzrokuju anafilaktičku reakciju

Obrasci anafilaktičkog šoka:

  • Tipični oblik
  • Hemodinamski oblik, karakteriziran sniženim krvnim tlakom, zatajenjem srca, kršenjem srčanog ritma
  • Asfiksični bronhijalni spazam, edem donjeg respiratornog trakta
  • Cerebralni - konvulzije
  • Abdominal - "Akutni trbuh"

U slučaju razvoja AS-a, odmah nazovite hitnu pomoć i započnite pružati prvu pomoć.

FARMACIJE U FARMACIJE U KABINETU POSTUPKA

Sastav pomagala za prvu pomoć u sobi za liječenje uključuje nekoliko kompleta za pružanje prve hitne skrbi (stvarne za 2017. i 2018.). Naime:

  • Komplet protiv šoka
  • Antiwitch kit (Anti-Spid)
  • Postavite za hipertenzivnu krizu
  • Postavi na kolaps
  • Postavi s anginom pektoris, infarkt
  • Postavi s nesvjesticom
  • Kit za bronhijalnu astmu

Komplet protiv šoka u zdravstvenom ustanovu osmišljen je za pružanje prve hitne medicinske pomoći žrtvi u slučaju naglog razvoja teške alergijske (anafilaktičke) reakcije. Razlozi razvoja reakcije u sobi za liječenje mogu biti:

  • Uvođenje lijekova koji pacijent može imati netoleranciju.
  • primjena cjepiva
  • transfuzija krvi
Sastav kompleta protiv šoka:
  1. Suprastin 2% -2,0 ml - br
  2. Epinefrin 0,1% - 1,0 ml - br
  3. Eufilin 2,4% -10,0 ml -10
  4. Prednizolon 25 ili 30 mg 1,0 ml - br

Za detaljnije informacije o sastavu i upotrebi anti-shock kit, idite na: Standardni kovčeg za lijek protiv šoka.

Sastav kompleta Antivich (Antispid):
  1. Jodni alkohol
  2. Bacillol
  3. Medicinski alkohol
  4. vatiranje
  5. zavoj
  6. pipeta
  7. škare
  8. sapun
  9. Rukavice su sterilne

Antivich (Anti-Spid) kit se koristi u sljedećim situacijama:

  • Udario je tuđu krv na mukozne oči, usta, nos.
  • Udario je tuđu krv na ranu.
  • Slučajna ozljeda s uporabom štrcaljke, scarifier, skalpel, itd.

Za više informacija o Pakiranju Antivich molimo kliknite na link: Sastav i primjena Kompleti za prvu pomoć Antispide na sanpin.

Soba za hitne slučajeve

Danas govorimo o stvaranju uredu hitne medicinske skrbi u klinici, njegove opreme standardima, ciljevi, funkcije, njegov radni raspored, razmislite približne uzorak dokumente: Naručivanje medicinske organizacije za osnivanja i odobrenja propisima hitnu pomoć. Glavne informacije za pisanje ovog članka bio je objavljivanje s mjesta Unified State Library Ukrajine "Nechaevskaya CRH".

Neke statistike

Svake godine, ambulanta za Distrikt Nechaevsky provodi se od tri i pol tisuće putovanja i još mnogo toga. A praksa pokazuje da često ljudi bez dobrog razloga da idu u odjel za hitne slučajeve. Njegova slobodna osnova i dostupnost za stanovništvo doveli su do činjenice da ljudi iz bilo kojeg razloga upisuju "03" od manjeg rezanja na jednostavnu hladnoću. A skupi resursi hitne pomoći, specijalističke brigade se troše na slučajeve bez stvarne prijetnje ljudskom životu.

Tako je u regionalnoj poliklinici bilo potrebno organizirati kabinet hitne medicinske pomoći. Sada kada primite telefonski poziv hitne pomoći po brojevima 03, 5-15-33, na mobitel 033 112 bolničar (ambulanta dispečerskog) za primanje poziva hitnu pomoć za distribuciju poziva prema ozbiljnosti i hitnosti.

Načelo vlade

Kada nema neposredne opasnosti za život i zdravlje pacijenta, hitna hospitalizacija je potrebna, a to zahtijeva akutne egzacerbacije kroničnih bolesti ili su prenesena na medicinsku hitnu pomoć i stručne njege bolničar kabineta prema sheme njege bolesnika. U tu svrhu postoje odgovarajući lijekovi (sukladno popisu bitnih i esencijalnih lijekova koji su odobreni u utvrđenom poretku, koji je također uključen u komplet prve pomoći u sobi za liječenje) i opremu. U uredu je priključen sanitarni automobil.

Hitna medicinska pomoć u uredu Nehaevskaya CRH se nalazi na liječenju odmah i kod kuće, to se provodi za ne više od dva sata nakon registracije poziva. U slučajevima gdje je bolničar hitne otkriva da stanje pacijenta ozbiljnije nego što se mislilo, u odsutnosti učinka medicinskog zbrinjavanja, pogoršanje pacijenta i pojava opasne uvjete života pacijenta, on organizira nazvati brigade hitnu pomoć ili transport pacijenta u bolnicu samo u bolnici. Nakon informacija hitne tretman na medicinsku skrb pod uvjetom da pacijent prebačen u lokalnu liječnika za praćenje posjeta pratiti stanje, tijek bolesti i pravovremeno zadatku (ispravak) potrebnih pregleda i (ili) tretmana (aktivni posjeta) tijekom dana.

Kad vam treba hitna pomoć

Hitna pomoć ostavlja kada je život osobe ugrožen i potrebna hitna medicinska njega.

Svi pozivi iz javnosti o nezgode, ozljede, električnog udara, trovanja, nekontroliranog povraćanja, nekupiruyuschegosya napad astme, akutne boli u trbuhu, prsima, alkohol povlačenje sindrom, teške sile teže, kao i pozive od ulicama, javnim mjestima, bolnicama, predškolske i školske ustanove, bez obzira na razlog za izazov, trčanje odjel hitne pomoći i unesite liječnika dužnosti.

Način rada u nuždi

Hitna soba nalazi se u poliklinici na prvom katu, nasuprot registra. Radno vrijeme podudara se s načinu rada klinike: od 8.00-16.00 (utorak-petak), u ponedjeljak od 8.00 do 17.00, osim u subotu i nedjelju i praznike. U uredu radi bolničar: naizmjenično će pružiti pomoć kod kuće i izravno u uredu. Tijekom nepunog radnog vremena (kada poliklinika ne radi) hitni pozivi, kao i prije, bit će servirani hitnom pomoći. U cijelosti hitna soba započela je s radom od 01.12.2014.

oprema

Prostorije hitne pomoći su: ambulantna recepcija i soba za liječenje, telefonska komunikacija, prijevoz hitne pomoći.

Nadzor nad aktivnošću kabineta hitne medicinske pomoći provodi nadležni liječnik hitne službe Mihaylichenko E. V. i glavni liječnik HBUZ "Nechaevskaya CRH" Ryabtseva O.G.

Hitna medicinska pomoć je u klinici za liječenje kod kuće, na izlazu - samo selo Nehaevskaya, u području pomoći u slučaju nužde imaju medicinske sestre, medicinski asistenti medicinski stanice (FAP) i ambulanti (VA), područni bolnice (UB) u odsutnosti kola hitne pomoći napuštaju.

Tko se može prijaviti

U uredu se mogu kontaktirati pacijenti koji su došli u kliniku i obolijevali se (bol, temperatura, tlak i drugi simptomi koji ne ugrožavaju život). Također ovdje možete mjeriti pritisak, savjetovati se, ako pacijent ne zna na koji stručnjak bi trebao primijeniti.

  • U NNHAE "Nekhaevsky CRH" organizirana je hitna soba

Biračica u uredu - Yury Tarantsev, telefon za kontakt: 8 (84443) 5-15-33.

Uzorak - primjer naloga za stvaranje i organiziranje rada Vlade

Naredba o uspostavi br. 199 od 19. studenoga 2014. "O organizaciji kabineta za hitnu medicinsku skrb za odraslu populaciju poliklinike Osječkog središnjeg okruga".

Sukladno nalogu Volgograd Region Ministarstva zdravstva od 11.09.2014 №2343 «o organizaciji odjela (Kabinet) hitne medicinske skrbi za odrasle u javnim zdravstvenim ustanovama u Volgograd regija, pružanje zdravstvene zaštite na ambulantno„, prema nalogu Ministarstva zdravstva Rusije od 15.05.2012. godine № 542n "o odobrenju Uredbe o organizaciji primarne zdravstvene zaštite za odraslu populaciju"

1. Od 01.12.2014 Organizirajte rad hitne službe za odraslu populaciju poliklinike KBS Nekhaevskog.

  • Propisi o hitnoj sobi u klinici. (Prilog 1).
  • Popis opreme za hitnu medicinsku ekipu. (Prilog 2).
  • Popis razloga za pozivanje bolničara hitne pomoći za odraslu populaciju. (Prilog 3).

3. Kontrola izvršenja naloga povjerena je okrugu terapeut Mikhailichenko E.V.

Glavni liječnik OG Ryabtseva

Dodatak 1 nalogu glavnog liječnika br. 199 od 19. studenog 2014.

Pravilnik o radu izvanrednog stana poliklinike

1. Opće odredbe

  • Kućište hitne medicinske je strukturna jedinica klinikama i postavljen za medicinsku pomoć tijekom naglog akutnih bolesti, stanja, pogoršanja kroničnih bolesti nisu opasne po život i zahtijevaju hitnu skrb (u daljnjem tekstu - Pritiskom stanje). Hitna medicinska pomoć osobama koji su se prijavili sa znakovima izvanrednim uvjetima, može biti izvedena na ambulantno ili kod kuće, kada nazovete zdravstveni djelatnik.
  • Hitnu medicinsku njegu može se pružiti kao primarna prva pomoć paramedicima od strane paramedika, kao i kao primarnu medicinsku njegu od strane medicinskih stručnjaka.
  • Broj medicinskih hitnih službi utvrđuje čelnik medicinske organizacije u čijoj je strukturi član. Medicinska pomoć u hitnoj sobi može pružiti medicinsko osoblje hitnog medicinskog ureda ili medicinskog osoblja drugih odjela organizacije u skladu s rasporedom dužnosti koju je odobrio njezin vođa.
  • Hitna medicinska skrb za ljude koji su se prijavili za medicinsku organizaciju s znakovima izvanrednih stanja, bez odlaganja je na putu matičara.
  • Hitna medicinska pomoć kod kuće provodi se u roku od najviše 2 sata nakon primitka liječenja pacijenta ili druge osobe o pružanju hitne medicinske pomoći kod kuće.
  • U slučaju da nema utjecaja na pružene medicinske pomoći, pogoršanje stanja pacijenta i pojavu život opasne medicinsko osoblje poduzeti mjere kako bi ih eliminirati pomoću fiksnog ili prijenosni polaganje hitne medicinske pomoći i organizirati poziv brigade hitnu pomoć ili pacijenta prijevoz do medicinske Ustanova specijalizirana medicinska pomoć, u pratnji liječnika.
  • Nakon hitne medicinske pomoći pacijentu, te otklanjanja ili smanjenja manifestacija hitne stanju bolesnika ide do liječnika ili GP prenosi informacije o pacijentu za obavljanje posjete pacijenta pratiti njegovo stanje, tijek bolesti i pravovremeno zadatku (ispravak) potrebno inspekcije i (ili) za pročišćavanje (aktivni posjet) tijekom dana.
  • Kontrola rada kabineta i neposredno upravljanje radom ureda provodi okrugli terapeut.
  • Glavna funkcionalna jedinica kabineta je bolničarska brigada.
  • Brigade se kreiraju u skladu sa standardima osoblja s očekivanjima da osiguraju odobreni način rada.
  • Kabinet aktivnosti obavlja medicinsko osoblje ustanove u skladu s rasporedom službe za poziv, odobren od strane liječnika zdravstvene ustanove.

2. Glavne zadaće Vlade

  • Organizacija i pružanje hitne medicinske pomoći odraslim stanovništvom u skladu s odobrenim popisom razloga za pozivanje liječnika.
  • Provođenje sustavnog rada radi unapređenja stručnog znanja. Praktične vještine medicinskog osoblja.
  • Razvoj i poboljšanje organizacijskih oblika i metoda pružanja hitne medicinske skrbi, uvođenja suvremenih tehnologija, poboljšanja kvalitete medicinskog osoblja.

3. Glavne funkcije i organizacija rada

  • Primanje poziva iz područja javnih usluga je fiksirana (putem telefona i izravnog rukovanja), poziv bilježenje u zapisnik poziva prijem i prijenos ih za izvršenje osoblje obavlja stručno medicinsko osoblje registra, kao dispečer odjel hitne medicinske skrbi.
  • Pružanje hitne medicinske pomoći kod bolesnika kod kuće.
  • Organizacija, ako je potrebno, hitne hospitalizacije pacijenata putem hitne službe medicinske skrbi (u daljnjem tekstu SME). U slučaju odbijanja pacijenta biti hospitaliziran, zdravstveni radnik registracija neuspjeh hospitalizaciju s naznakom mogućih posljedica, s odgovarajućim unosom u medicinsku dokumentaciju i potpisan od strane pacijenta ili njegovog zakonskog zastupnika i zdravstvenog profesionalca koji pruža medicinsku njegu kod kuće.
  • Izjava o smrti od strane djelatnika Vlade u skladu s postupkom utvrđenim zakonom.
  • Organizacija interakcije s liječnicima i liječnicima specijalistima ove ambulante.
  • Savjetovanje srodnika o brizi za pacijente, ako je potrebno.
  • Sukladnost s normama i pravilima sanitarno-higijenskih i antiepidemijskih režima.
  • Održavanje potrebnih medicinskih zapisa (telefonska kartica hitne medicinske pomoći, telefonski poziv hitne medicinske pomoći od javnosti).
  • Sudjelovanje na konferencijama, analiza, konzultacija koji se provode u ambulantama, što uključuje hitnu medicinu kabinet u domu za odrasle osobe i druge institucije (po nalogu visokih dužnosnika), na propisani način.
  • Sukladnost sa zahtjevima za zaštitu i sigurnost rada, pravila unutarnjih propisa o radu ambulantne klinike.
  • Polaznik, u slučaju pacijenta privremene nesposobnosti hitnu, on donosi ulaznicu koji prati poziva u nuždi (u kojem se podaci snimljeni o zdravstvenom stanju, dijagnozi), kao i da su u potrebi za privremeno puštanje s posla.

Dodatak br. 2 prema nalogu glavnog liječnika br. 199 od 19. studenog 2014.

Popis opreme za hitnu medicinsku ekipu:

pranje:

  1. EKG.
  2. Inhalator kisika.
  3. Vrećica ambu.
  4. Glucometer (u setu - 10 traka).
  5. Tonometar.
  6. Stetoskop.

Okvir medicinskog stila:

  1. Medicinska škare 1 kom.
  2. Spatula jednokratni 10 kom.
  3. Jednokratni uretreni kateter 2 kom.
  4. Hemostatički češalj 1 kom.
  5. Medicinski termometar u slučaju 2 kom.
  6. Zatvarač za ubrizgavanje iv 1 kom.
  7. Pincete, sterilne, jednokratne 1 kom.
  8. Štrcaljke s iglom, jednokratne sterilne 2ml, 5ml, 10ml, 20ml (svaka po 5 komada)
  9. Jednokratni sterilni sustav za infuziju infuzijskih otopina 5 kom.
  10. Žbuka za fiksiranje u / u kateterima 1 kom.
  11. Maska za medicinsku potrošnju 10 kom.
  12. Nosivi poklopci za 10 komada.
  13. Spremnik s dezinficijensom za upotrebu igala (igla) 1 kom.
  14. Ne sterilne gumene ne sterilne rukavice 10 para.

Oblačenje znači:

  1. Obložene sterilne različite veličine 10 kom.
  2. Baktericidna žbuka 1 komad (20 kom.)
  3. Hemostatska spužva mala 5 kom.
  4. Hemostatska spužva velika 5 kom.
  5. Savijanje mrežice, cjevasti (sjenka, bedro, podlaktica) 5 kom.

Ljekoviti proizvodi:

Pripreme: komplet prve pomoći u uredu, sastav:

  1. Aminofilin (eupilin) ​​2,4% - 10 ml / 1 ampula
  2. Amonijak 10% - 40 ml / 1 bočica
  3. Analgin 50% - 2,0 ml / 3 ampule
  4. Anaprilin 0,04 g / 1 pakiranja
  5. Atropin sulfat 0,1% - 1 ml / 3 ampule
  6. Acetilsalicilna kiselina (aspirin) 1 paket
  7. Betadin 10% (jod) - 30 ml / 1 bočica
  8. Baralgin 5,0 ml / 2 ampule
  9. Verapamil (izoptin) 2,0 ml / 2 ampule
  10. Glicin 0,1 g / 20 tableta
  11. Kalcijev glukonat 10% - 10,0 ml / 2 ampule
  12. Dexametazon 4 mg / 1 mg / 2 ampule
  13. Dextran (Polyglukin) 400/1 bočica
  14. Dekstroza (glukoza) 40% - 10 ml / 4 ampule
  15. Digoksin 0,025% -1 ml (Korglikon 0,06% -1,0 ml) / 2 ampule
  16. Droperidol 0,25% - 2 ml / 1 ampula
  17. Drotaverine (no-shpa) 40mg / 2ml / 3 ampule
  18. Difenhidramin 1% - 1,0 ml / 2 ampule
  19. Diklofenak 25 mg / 3.0 mL / 3 ampule
  20. Isosorbid-dinitrat (isoket-sprej), nitromint-spray / 1 boca
  21. Kalij-magnezijev asparaginat (panangin) 5 ml / 2 ampule
  22. Kaptopril (Kapoten) 25 mg br. 10/1 ploča
  23. Ketorolak (ketorol) 30 ml / 2 boce
  24. Clemastine (Tavegil) 2mg / 2ml / 2 ampule
  25. Corvalol 25 ml / 1 bočica
  26. Kofein-natrijev benzoat 20% - 1 ml / 1 ampula
  27. Magnezijev sulfat 25% - 10 ml / 4 ampule
  28. Ulje vazelina 25 ml / 1 bočica
  29. Metoklopramid (Cerucal) 10 mg / 2 ml / 2 ampule
  30. Natrijev klorid 0,9% - 10 ml / 4 ampule
  31. Natrijev klorid 0,9% - 500 ml / 1 bočica
  32. Nitroglicerin 0.0005 No. 40/1 pakiranje
  33. Nifedipin (Corinfar) 1 mg No. 100/1 pakiranje
  34. Novukainamid 10% - 10,0 ml / 2 ampule
  35. Vodikov peroksid 3% - 40 ml / 1 bočica
  36. Papaverin hidroklorid 2% - 2 ml / 2 ampule
  37. Platifillinahidrotartrat 0,2% - 1 ml / 1 ampula
  38. Prednizolon 30 mg / ml - 1 ml / 4 ampule
  39. Napitci alkohol 10 komada
  40. Aktivirani ugljen 0,25 №10 / 5 paketa
  41. Fenilefrin (mezaton) 1% - 1 ml / 2 ampule
  42. Furosemid (Lasix) 20mg / 2ml / 5 ampula
  43. Chloropyramine (Suprastin) 2% - 1 ml / 2 ampule
  44. Epinefrin (adrenalin) 0,1% - 1 ml / 5 ampula

Dodatak br. 3 prema nalogu glavnog liječnika br. 199 od 19. studenog 2014.