Search

Atopijski dermatitis kod djece: simptomi, liječenje, manifestacije bolesti

Atopijski dermatitis najčešći je u maloj djeci kao reakcija na alergene. Nije uvijek crvene obraze bebe znak dobroga zdravlja. Roditelji bi trebali znati da je to prilično opasna bolest. U djeci različitih dobi ona se manifestiraju nejednako. Ponekad se patologija pogoršava tijekom cijelog života osobe. Prisutnost atopijskog dermatitisa kod djece zahtijeva posebno pažljiv stav prema izboru hrane, proizvoda za njegu kože. Pri korištenju lijekova mora se uzeti u obzir njegovo doba.

Što je atopijski dermatitis. Oblici protoka

Ova bolest se također naziva ekcem djetinjstva. To je upalna alergijska reakcija kože na djelovanje toksičnih tvari i alergena. Ova bolest je karakterizirana takvim manifestacijama kao što su crvenilo, suhoća i piling kože, stvaranje svrbežnih mjehurića s tekućinom. S njim postoje djeca različitih dobi, ali najčešće se pojavljuje atopijski dermatitis kod djece u prvoj godini života.

Bolest se dijeli na sljedeće vrste:

  • dojenčad (kod djece od 0 do 3 godine);
  • djeca (3-7 godina);
  • tinejdžerica (preko 7 godina).

Alergija kože kod djeteta često se kombinira s disbakterijem crijeva, alergijskim rinitisom, konjunktivitisom. Bolest je kronična. Liječenje oslabljuje njegove manifestacije i smanjuje učestalost recidiva.

Svjetlosni oblik Atopijski dermatitis očituje blagi crvenilo kože, pojavu nekih slabih svrbežnih blistera. Između razdoblja pogoršanja može trajati 8 mjeseci.

Srednje teški oblik. Na koži postoji više područja crvenila, gustoće. Koža se svrbi i "mokri". Ovo stanje može trajati do 3 mjeseca i često se ponavlja.

Teški oblik. Mnogo lomljenja i svrbežnih osipa, koji se spajaju, postaju pokriveni pukotinama i čirima. Gotovo da nema prekida u pojavi relapsa.

uzroci

Glavni uzroci atopijskog dermatitisa kod djeteta su genetska predispozicija i štetni učinci vanjskih čimbenika. Pojava alergijske reakcije kože povezana je s urođenim imunitetom, povećanim sadržajem antitijela na određene tvari u krvi.

Od rođenja, dijete može iskusiti alergiju na hranu za hranu koju koristi majka koja njeguje, kao i alergene sadržane u formuli. Atopijski dermatitis može se pojaviti kada beba počne hraniti kaše, povrće i voćne puree.

upozorenje: Liječnici uvijek upozoravaju da u isto vrijeme ne možete trenirati mrvice na 2 ili više proizvoda. Potrebno je početi hraniti od sitnih dijelova jednog od njih, promatrajući reakciju djeteta. Ako nema kožnih ili crijevnih manifestacija, postupno povećavajte udio, a zatim u istom redu, prilagodite se novoj hrani.

U djetetu se formira kongenitalna alergija, ako je majka tijekom trudnoće imala zaraznu bolest, morala je uzimati dugoročne lijekove. Također je manifestacija gastrointestinalnih bolesti, infekcija s parazitima (ascarids, pinworms i drugi).

Alergeni su često biljni pelud, prašina za kućanstvo, prašak za pranje, sredstva za čišćenje. Bebe su alergične na kreme, sredstva kojima su napitci za njegu kože impregnirani.

Uzroci akutne atopijski dermatitis može iskusiti, živčani uzbuđenja djeteta, nalaz u nepovoljnim uvjetima okoline (uključujući u stanu s pušač), boravak djeteta u previše toploj sobi, ili pregrijavanje tijekom hodanja. Često dijete ima sezonske ponavljanje.

Video: Uzroci dermatitisa, opasnosti i posljedica

Manifestacije i simptomi

Početak u djece dijete je formiranje žute kraste u fontanel, crvenilo, svrbež i ljuštenja kože iza uha, na obrazima, na području obrva, karakterističan izgled pelena atopijskog dermatitisa (osip na stražnjici i perineuma rezultiralo rijetku diapering, nepravilne njege za bebinu kožu).

Kod djece mlađe od 2 godine glavne manifestacije atopijskog dermatitisa su:

  • crvenkasti osip na licu, vratu, stražnjici, u naborima i rukama, u inguinalnim nabora;
  • suhoće i piling kože;
  • osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, što dovodi do stvaranja vlažnih područja;
  • pukotine i kore na koži;
  • upala i svrbež na području osipa, koji se pojačava noću, od koje dijete ne može mirno spavati, odgovara, izgubi težinu.

U dobi od 2-7 godina, kožna reakcija kod djece manifestira se uglavnom u nabore udova, na dlanovima i nogama. U područjima upale koža je zgusnuta, izgleda suha i zgusnuta, prekrivena mazivom.

Često, tzv dijete pin atopijskog dermatitisa, kada je koža upaljena izravnim kontaktom s alergenom (odjeću od sintetike, vrhnje ili određene vrste sapuna). U pravilu, takva alergija prođe nakon uklanjanja stimulansa.

Simptomi kroničnog atopijskog dermatitisa u djece može biti oteklina i crvenilo noge (posebno u hladno godišnje doba), okrupnjavanja kože, stanjivanje kose u vratu, pojava bora na donje kapke. Simptomi atopijskog dermatitisa mogu se pomiješati s bolestima kao što su psorijaza, seboroičnog dermatitisa, ekcema mikroba i drugih. Međutim, postoje razlike.

Kod psorijaze svijetle i precizno označene stranice crvenila kože, opažena je umjerena svrbež, poraz zglobova nogu i nogu (artritis) te nokti ili nokti. Seborrheični dermatitis karakterizira pojava žutih korica žlijezde na glavi. U ovom slučaju, u pravilu, nema svrbeža. Mikrobični ekcem je bakterijska upala kože nakon što mikroorganizmi uđu u njih kroz pukotine. Često se pojavljuje na području gljivičnih oštećenja ili u područjima s proširenim venama.

Nakon pregleda utvrđuje se točnija dijagnoza.

Video: Uzroci i terapija dermatitisa kod djece

Dijagnoza i načela liječenja atopičkog dermatitisa

Razvoj bolesti u djeteta događa se postupno, u nekoliko faza.

osnovni - ovo je crvenilo i oteklina obraza, piling kože. U pravilu, pravodobno liječenje i hipoalergijska prehrana mogu u potpunosti ukloniti simptome.

Izraženo. Postoje tipične manifestacije akutne alergije kože, a zatim se bolest pretvori u kronični oblik. Liječenje pomaže u ublažavanju simptoma, kako bi se bolest pretvorila u fazu remisije.

remisija - nestanak simptoma do nekoliko mjeseci.

Klinički oporavak - Odsutnost simptoma u roku od 3-7 godina.

Moguće komplikacije

Ako je neispravno ili netočno liječenje atopičnog dermatitisa, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • bronhijalna astma, alergijski rinitis;
  • gubljenje šupljine kože uslijed bakterija koje ulaze u pukotine, kao i češljanje u područjima pogođenim dermatitisom (pyoderma);
  • umiranje kože javlja se dugotrajnim liječenjem masti koje sadrže hormone;
  • herpes kao posljedica ulaska u rane virusa;
  • gljivične kožne bolesti.

dijagnostika

Dermatolog nakon proučavanja vanjskih znakova i pronalaženja povijesti njihove pojave na sumnju na alergiju usmjerava dijete na pregled do alergističkog imunologa. Budući da uzrok bolesti može biti živčani poremećaji, intestinalne bolesti ili endokrini poremećaji, provode se konzultacije s neurologa, gastroenterologa i endokrinologa.

Tijekom ispitivanja polaže se niz testova. Dakle, analiza izmet omogućuje uspostavljanje ili instaliranje prisutnosti disbakterijusa ili crva. Ispitivanje krvi za prisutnost protutijela na različite tvari provodi se za otkrivanje poremećaja imunosti. Sjetva sadržaja vezikula izvodi se kako bi se isključila bakterijska priroda osipa.

Tu je i ultrazvuk trbušne šupljine za otkrivanje bolesti gastrointestinalnog trakta.

upozorenje: Ne znajući dijagnozu, ni u kojem slučaju ne može se početi neovisno liječenje. Možda pojava teških komplikacija, što može predstavljati prijetnju životu djeteta.

Liječenje bolesti u početnoj fazi

Jedna od prvih manifestacija alergija kod malog djeteta je znojenje i peludni dermatitis. Da bi ih uklonili, trebate spasiti dijete od previše tople odjeće, držati sobu na temperaturi od 20 ° -21 ° C, a ne više. Poželjno je ukloniti od njega uljni pramen, češće mijenjati pelene. Dijete bi trebalo okupati u slabom otopinu kalijevog permanganata ili u infuziji niza. Za kožu "disati", korisno je ostaviti neko vrijeme bez pelene, pazeći da se ne smrzne.

Još jedna rana manifestacija atopijskog dermatitisa je dijateza - alergija na hranu. Prije svega, potrebno je isključiti alergene iz prehrane djeteta. Crvene obraze obrisaju se infuzijom niza ili lisnatog lista. Ovo uklanja iritaciju i upalu kože.

dijeta

U prisutnosti dermatitisa, kravljeg mlijeka, jaja, meda, čokolade, agruma, kao i proizvoda koji sadrže konzervanse, boje i dodatke, isključeni su iz prehrane djece. Dijete ne bi trebalo dobiti pržena i začinjena hrana. Živci, pšenica, riba mogu izazvati relapsu bolesti. Alergija se pojavljuje na jednom proizvodu, tako da je dijeta pojedinačno.

Korištenje lijekova

Liječenje atopičkog dermatitisa uglavnom se provodi kod kuće. Indikacije za hospitalizaciju djeteta su opsežne zarazne procese na koži, pogoršanje općeg stanja zdravlja.

Pri propisivanju lijekova, pozornost i oblik atopičkog dermatitisa kod djeteta, u obzir su specifične manifestacije, prostranost kožnih lezija i starost. Načelo liječenja djeteta je očistiti tijelo toksina, ukloniti svrab, suhoću, infekciju i upalu kože. Za to se koriste medicinski agensi različitih djelovanja.

antihistaminici

Uklanjanje svrbeža, pogotovo ako je u kombinaciji s nesanicom, alergijski rinitis, konjunktivitis, proizveden uz pomoć antihistaminici kao što su, suprastin tavegil. Najsigurnije za djecu smatraju se droga zirtek i erius, koji nisu ovisni. Proizvode se u raznim oblicima pogodnim za djecu (u obliku sirupa, kapi, napitaka i tableta). Tijek liječenja je 3-4 mjeseca.

Smanjenje osjetljivosti na alergene provodi se uz pomoć hiposenzitivnih lijekova, poput fenistila, gistana.

sedativi

Kao umirujuće lijekove propisane su glicin, persene, kao i kapi na osnovi pion ekstrakata, valerijan.

Detoksikacija tijela

Koristi se alati koji mogu apsorbirati molekule toksina i alergena. Djecu se dobivaju tablete aktivnog ugljena, kao i enterosgena, poliphepan.

antiseptici

Čišćenje kože provodi se uz pomoć otopina miramistina, klorheksidina, vodikovog peroksida ili otopine 1-2% etanola. Liječenje se provodi kako bi se spriječio razvoj bakterijskih procesa na koži.

Kao što znači koristiti dermatolovuyu antiseptik djelovanja, furatsilinovoy, kseroformnuyu masti i Sulfargin, dermazin, dioxidine, Bepanten. Ove baktericidne masti oslobađaju upalu, ubrzavaju iscjeljivanje, aktiviraju rast novih stanica. Liječenje kože izvodi se 1-2 puta dnevno.

Antifungalni i antivirusni lijekovi

Kada se na pozadini atopijskog dermatitisa otkrije gljivična kožna bolest, pogođena područja podmazuju se antifungalnim kremama (klotrimazol, pimafucin). U herpesu se aciklovir koristi u obliku masti i tableta za oralno davanje.

antibiotici

Takva terapija provodi se samo s bakterijskim lezijama kože. Za liječenje se koriste masti koje sadrže antibiotike (levomekol, fucidin, linomicin, eritromicin i drugi).

Antibiotici se također koriste u tabletama (npr. Eritromicin).

Protuupalno liječenje

Steroidne masti. U liječenju djece od dermatitisa, u pratnji opsežne upale kože, imenuju masti i kreme koje sadrže hormone (Lorinden, Elokim akriderm). Njihova se akcija temelji na sposobnosti suzbijanja proizvodnje proteina koji poboljšavaju osjetljivost kože na alergene.

Takve masti se mogu koristiti strogo prema receptu liječnika i kratkim tečajevima, budući da imaju mnoge nuspojave (smanjeni imunitet, atrofija kože i drugi). Njihovu uporabu ne može se dramatično zaustaviti, jer to može dovesti do ponovljene bolesti u još težem obliku. Sredstva se razlikuju u različitim aktivnostima (slaba, umjerena i jaka). Liječenje počinje korištenjem lijekova slabe akcije i samo ako su neučinkovite idu na one jače.

U ranim danima, mast se koristi u čistom obliku. Kako se stanje poboljšava, glatko se otkazuje u roku od 6 dana kako slijedi:

  1. Za 1-2 dana razrijeđena mast s krema za bebe u omjeru od 1: 1.
  2. 3-4 dana - u omjeru od 1: 2.
  3. Na 4-6 dan - u omjeru od 1: 3.

Nakon toga se zaustavlja uporaba masti. Ako postoji potreba za ponovnim tretmanom, nanesite mast s drugim hormonom. Podmazivanje se obavlja u jutro i navečer.

Non-hormonska protuupalna sredstva. Koriste se za jednostavne oblike atopijskog dermatitisa. Takva sredstva su ihtoliti, cinkovita mast, betonski katrani, kao i ljekovite masti i bepantenski sprejevi, pantenol, solkozeril.

Uklanjanje disbioze

Primjenjuju pripravke koji sadrže korisne laktobakcile koji omogućuju da normaliziraju rad crijeva, ubrzava metabolizam i izlučivanje toksina i alergena iz tijela (Linex, Probifor).

Poboljšanje gušterače

Imenuje se krema, mezim, koja sadrži enzime potrebne za normalnu probavu i asimilaciju hrane. Također se koriste i kolagogni agensi u kojima djeci mogu dobiti ekstrakt kukova, ekstrakt kukuruznog stigme. Liječenje ovim lijekovima provodi se 2 tjedna.

Ostali tretmani za atopijski dermatitis

Korištenje vitamina i fitopreparacije u atopičnom dermatitisu kod djece može poboljšati svoje manifestacije, pa su propisani samo za pojedinačne indikacije.

fizioterapija

C3-4 godina koriste takve metode ublažavanje simptoma atopijski dermatitis, kao electrosleep (dijete eutanazije djelovanjem na niske frekvencije centara u mozgu), te za masažu mjehurići ugljičnog dioksida (ugljik kupelj), blato balneoterapija.

Tradicionalne metode liječenja

Da bi se uklonila svrbež, upala i iritacija s alergijama na koži u narodnoj medicini, aktivne su kade s okretom i kamilice. Da bi dijete bilo manje nervozno i ​​mirnije spavalo, preporučljivo je dodati uklanjače hrenovke, valerijana, oregana, matičnjaka u vodu za kupanje. U ovom slučaju, 2 žlice. l. bilje se kuha 10 minuta u 1 čašu vode, filtrira i izlije u kupelj s vodom. Ne možete koristiti sredstva ako dijete ima alergiju na biljke.

Za uklanjanje šuga pomaže kupelji uz dodatak škroba (50 g škroba se uzima u kupku za bebe, otopi se u vrućoj vodi i miješa s vodom za kupanje).

Dobar healing, anti-upalni učinak je sok od aloe, krumpir.

Za podmazivanje zahvaćene kože, možete koristiti mast sa sljedećim sastavom: mlijeko, rižin škrob i glicerin (uzmite 1 čašu sastojaka).

Video: Njega kože za dijete s atopijskim dermatitisom

Preporuke liječnika

Alergijski stručnjaci naglašavaju potrebu za posebnim pristupom skrbi o koži za dijete koje pati od takve bolesti. Ne preporučuje se upotreba sapuna i šampona koji sadrže boje i okuse. Dječja koža može se samo natopiti mekanim pamučnim ručnikom, a zatim uvijek podmazivati ​​s hidratantom. Kako bi se spriječilo da dijete izgriza čireve, njegovi nokti su kratki.

U provođenju cjepiva, dijete koje ima sličnu bolest treba dati antihistaminike. Tjedan dana prije cijepljenja i unutar tjedan dana nakon toga, alergeni za hranu trebaju biti potpuno isključeni iz hrane.

Preporuča se napustiti sadržaj apartmana, gdje dijete pati, dermatitis, kućni ljubimci. Treba voditi brigu prilikom posjete zoološkom vrtu.

U apartmanu se preporučuje svakodnevno čišćenje, često ga zrači, navlažiti zrak, kako bi održao hladnoću.

Atopijski dermatitis kod djece: uzroci, simptomi, liječenje

Sadržaj članka

  • Atopijski dermatitis kod djece: uzroci, simptomi, liječenje
  • Atopijski dermatitis kod odraslih: simptomi, uzroci, posljedice
  • Što je atopični dermatitis kod dojenčadi

Koji su uzroci atopijskog dermatitisa?

Prije svega, atopijski dermatitis nastaje zbog genetske predispozicije. Nasljedstvo u ovom pitanju ima odlučujući čimbenik.

Genetska predispozicija za mnogo godina proučavao liječnici, a sada možemo reći da ako oba roditelja pate od preosjetljivosti, rizik od atopijskog dermatitisa kod djece je 80%. Ako atopijskog dermatitisa, postoji samo jedan roditelj, vjerojatnost njegove pojave u djeteta iznosi 40%. Ako niti jedan od roditelja ne pate od atopijskog dermatitisa, vjerojatnost njegove pojave u djeteta je samo 10%.

Također, rizik od atopijskog dermatitisa ovisi o povećanoj osjetljivosti kože. Za pojavu alergija u tijelu djeteta odgovoran je za imunoglobulin E. Njezina povišena koncentracija u krvi ukazuje na prisutnost alergija na bilo koji faktor. Taj se pokazatelj češće prenosi od roditelja do djeteta na liniji majke. Vjerojatnost prijenosa alergija na očinsku liniju je samo 20%.

Uz nasljedne čimbenike, mogućnost pojave atopičkog dermatitisa pod utjecajem su vanjskih čimbenika:

  1. Kod dojenja, atopijski dermatitis može se očitovati kod djeteta ako majka ne slijedi prehranu žene koja briga.
  2. Neispravan ulaz komplementarne hrane. Može biti i prebrzo unos proizvoda i hranjenje djeteta od mogućih alergena.
  3. Loše kvalitete liječenja za bebinu kožu. To uključuje liječenje rijetkih vode, rijetke promjene pelena, pregrijavanja ili prekomjerno dijete, nema kozmetike, dizajnirana posebno za djecu, korištenje kozmetike koja nije namijenjena za djecu.

Svi gore navedeni razlozi pokreću se. To je, oni uzrokuju atopijski dermatitis. No postoje bolesti koje mogu pridonijeti razvoju bolesti. Pozvani su kauzalno:

  1. Kronične bolesti dječjeg gastrointestinalnog trakta.
  2. Loše navike roditelja. Naime, pušenje.
  3. Pronalaženje bebe u nepovoljnim vremenskim uvjetima.
  4. Stres.
  5. Upotreba konzervansa, boja, okusa.

Koji su simptomi atopijskog dermatitisa kod djece?

U najmanjim, u pravilu, prvi znak atopijskog dermatitisa je crvenilo obraza. Pored toga, moguće je piling kože i oteklina. Također, novorođenče može stvoriti gneiss. To su žućkaste ili smeđe kore u glavi djeteta. Crvenilo je moguće na ulnarskoj fozi i vanjskim stranama ruku i stopala. Kao takav, ne primjećuje se svrbež.

Najčešće, atopijski dermatitis javlja se u dojenčadi s prekomjernom tjelesnom težinom ili nestabilnom grčevitom povećanom težinom. Također, atopijski dermatitis nastaje kod dojenčadi s smanjenom elastičnosti kože, blijedo ružičastom bojom dermisa i izraženim vaskularnim odgovorima.

U djece od tri godine do svih gore navedenih simptoma može se dodati pruritus i označena pigmentacija na kapcima.

U tinejdžerskoj formi atopijskog dermatitisa može se pojaviti krvarenje krvi. Svrab je vrlo jak. Kao rezultat nemira, spavanje se može probiti. Obilježena je manifestacijom dermatitisa, ne samo na mjestima presavijanja ekstremiteta, tako i na licu, ali iu zoni dekolte.

Nakon početne faze bolesti, postoji akutna faza. Karakterizira ga velik broj upala kože. Postoje papule, mjehuriće, mali ulkusi, kora i vage.

Ako atopijski dermatitis prolazi u kronični oblik, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. Piling u određenim područjima kože.
  2. Ogrebotine.
  3. Debljanje kože s pojavom nabora.

Sljedeća faza atopijskog dermatitisa je remisija. Postoje dvije vrste remisije: potpuni nestanak svih simptoma i smanjenje simptoma.

S pravilnim liječenjem, sljedeća faza je klinički oporavak. Dijete je izgubilo sve simptome dermatitisa u razdoblju od tri godine.

Kako se klasificira atopijski dermatitis?

Atopijski dermatitis određen je s pet pokazatelja:

  1. Oblici po dobi. Definiran je infantilni atopijski dermatitis kod djece mlađe od tri godine. Dječji atopijski dermatitis dijagnosticira se kod djece od tri do sedam godina. Adolescent je definiran kod djece mlađe od 14 godina.
  2. Faze razvoja atopijskog dermatitisa. Moguće je odrediti početnu, akutnu, kroničnu fazu i stupanj remisije bolesti.
  3. Prevalencija bolesti na tijelu je opsežan oblik, ograničen i rasprostranjen. Posljednji oblik bolesti je atopični dermatitis, koji ima zonu širenja više od 5% ukupne kože djeteta. Opsežan oblik atopijskog dermatitisa karakterizira poraz cijele kože, osim tabanova stopala, dlanova i nasolabijalnog trokuta.
  4. Tip može biti hranjiva atopični dermatitis i polivalentni. U slučaju hranjivog dermatitisa, reakcija se javlja unutar nekoliko sati nakon pojave alergena. Ponekad je moguće nakon nekoliko minuta nakon pojave manifestirati atopijski dermatitis. Polivalentni tip atopičkog dermatitisa može se pojaviti iz sljedećih razloga: disbakterija u djeteta, uzimanje antibiotika, prerano hranjenje djeteta, slaba trudnoća, prisutnost bolesti probavnog sustava u djetetovim roditeljima.

Kako liječiti atopijski dermatitis?

Boravak u bolnici s atopijskim dermatitisom je neophodno samo ako terapija ne dovede do bilo kakvog učinka, težina bolesti je visoka, opće stanje djeteta je povrijeđeno.

Pristup djetetu s atopijskim dermatitisom treba biti sveobuhvatan i sastoji se od oba lijeka i ne-lijeka.

Medicinski proizvodi su propisani strogo individualni, ovisno o dobi djeteta, ozbiljnosti bolesti i ostalim čimbenicima. Potrebno je procijeniti količinu zahvaćene kože, prisutnost problema s unutarnjim organima pacijenta tijekom atopijskog dermatitisa. Prvo pokušajte koristiti lijekove za vanjsku upotrebu. To je osobito vrijedno za malu djecu, za koje se unos mnogih droga usmeno dopušta samo u ekstremnim slučajevima. Iz prilično velikog popisa masti, liječnik će odabrati najoptimalniji za određeno dijete.

Također za liječenje atopičkog dermatitisa koriste se sljedeće skupine lokalnih pripravaka:

  1. Antihistaminici. Za liječenje atopijskog dermatitisa kod djece, najbolje je koristiti lijekove druge i treće generacije. Takvi lijekovi imaju produženi učinak i ne uzrokuju probleme sa spavanjem i ovisnošću. Nije neuobičajeno u slučajevima kada se nude sedativi za liječenje atopije. U ovom slučaju, dijete ili adolescent može imati normalizirani san, koji je bio nemiran zbog stalne svrbeža.
  2. Sustavni antibiotici se koriste samo ako je dijete potvrđeno bakterijskim lezijama kože. Na primjer, streptokoki ili stafilokoki.
  3. Imunomodulatori su potrebni samo ako imunolog potvrdi imunološki nedostatak. U drugim slučajevima, uporaba lijekova koji promiču normalizaciju imunosti nije potrebna.
  4. Antifungalni lijekovi su potrebni u slučajevima kada koža djeteta ošteti gljiva.
  5. Pripreme koje mogu vratiti funkciju GIT koriste se samo u akutnim ili pre-akutnim razdobljima. Postavljeni su za prilagodbu probave.
  6. Vitamin B grupe, osobito B6 i B15, potrebni su za ubrzavanje liječenja dječjeg atopičkog dermatitisa. Ako dijete ima atopijski dermatitis zbog alergije na hranu, onda uzimanje vitamina treba obaviti s velikom pažnjom.

Ne liječenje lijekom sastoji se u punom ili djelomičnom isključenju tih čimbenika zbog kojih dijete može imati dermatoalergozu. Dijete treba pažljivo pratiti, hidratizirati kožu, koristiti samo dječje kreme, dati koži da se kupke za zrak, paziti da koža bebe nije prela.

Dijeta s atopijskim dermatitisom

Veliku ulogu u liječenju alergijskog dermatitisa odlikuje se posebnom prehranom. Ako se pojavljuje atopijski dermatitis kod novorođenčeta koja isključivo jede majčino mlijeko, dijetu treba održavati majka.

Potrebno je isključiti sve moguće alergene u majčinoj prehrani. Med, šećer, mlijeko, voće i povrće, orasi moraju biti uklonjeni iz prehrane. Nakon što je alergijska reakcija prošla, majka može početi jesti ove namirnice u malim količinama. Možete isprobati jedan proizvod. I tek nakon što pazite da novorođenče nema alergije, možete isprobati novi proizvod.

Dijete često ima alergijsku reakciju na protein krava. U tom slučaju potrebno je zamijeniti smjesu za hranjenje djeteta. Ako dijete ima dijagnozu alergije na soje ili teški oblik alergije na hranu, tada je potrebna samo hipoalergenska smjesa.

Uvođenje novog proizvoda u dijetu treba provoditi postupno, u malim dozama i samo uz dopuštenje liječnika.

Atopijski dermatitis kod djece: liječenje, uzroci, simptomi, lijekovi

Atopijski dermatitis - upalna alergijska bolest kože, koja je uzrokovana izlaganjem toksinima i alergenima, češći naziv za bolest je dječji ekcem. U većini slučajeva, atopijski dermatitis kod djece u prvim godinama života ima kongenitalno podrijetlo bolesti, a ne stečen. To je zbog činjenice da je faktor u određivanju mehanizma nastanka - nasljeđe često djeca, osim dermatitis, nanesena drugih alergijskih manifestacija - peludna groznica, alergije na hranu, alergijski konjunktivitis, alergijski rinitis, bronhijalne astme. Prema dobi, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

Dijete - od rođenja do 3 godine.

Djeca od 3 do 7 godina.

Tinejdžer - od 7 godina.

Kod djece mlađe od 6 mjeseci, manifestacija bolesti se opaža u 45% slučajeva. Kod djece prve godine života od atopijskog dermatitisa, 60% slučajeva pati, nakon 5 godina bolest se opaža u 20% slučajeva. Postupak liječenja atopičkog dermatitisa kod djeteta ima ozbiljne poteškoće. To je zbog kronične rekurentne prirode bolesti koja se često kombinira s popratnim bolestima.

Uzroci atopijskog dermatitisa kod djece

Glavni razlog pojavljivanja atopijskog dermatitisa kod djeteta je genetska predispozicija za alergijske manifestacije u svezi s utjecajem nepovoljnih čimbenika okoline. Rizik od atopijskog dermatitisa kod djece, pod uvjetom da oba roditelja imaju alergijsku preosjetljivost, je 80%, ako jedan od roditelja ima atopijski dermatitis, rizik od atopije kod djeteta iznosi 40%.

Alergija na hranu

Pojava znakova atopičkog dermatitisa kod djece u prvih mjeseci života pridonosi alergiji hrane. Njegova pojava može potaknuti pothranjenost majke tijekom trudnoće ili dojenja, odbijanje dojenja, preopterećenje djeteta, rano uvođenje komplementarne hrane. Također, pojava može biti uzrokovana virusnim zaraznim bolestima i kršenjem funkcija gastrointestinalnog trakta djeteta.

  • Teška trudnoća

Ako se u postupku rađanje trudnice ima pogoršanje kroničnih bolesti, opasnost od prestanka trudnoće, zarazne bolesti, fetalne hipoksije ili intrauterine infekcije fetusa, ove bolesti mogu utjecati na izgled djeteta tendencija da se alergija i atopije.

  • Popratne bolesti

Najčešće, atopija se javlja kod djece koja pate od popratnih bolesti gastrointestinalnog trakta:

Osim prehrambenih proizvoda, poticatelji atopične dermatitisa obavlja i druge alergene kućanskih: kontaktne alergene (neke kreme znači za njegu beba, maramice), inhaliranje iritanse (prašina, pelud, grinje, deterdžente, klorirane deterdžente, uređaja, osvježivači zraka i druge kemikalije kućanstva), lijekovi su također provokatori.

Zanimljiva činjenica: tijekom velikih studija u obiteljima Europe, Japana, Sjedinjenih Država, znanstvenici su otkrili da prisutnost psa u kući smanjuje rizik od alergija i atopije kod djeteta za 25%. Općenito se vjeruje da je nedostatak kontakta s agensima infekcije koji dovode do razvoja poremećaja u sazrijevanju zaštitnih funkcija tijela u suvremenoj djeci (razvoj imuniteta). Ova je značajka također odlučujuća u slučaju alergijskih reakcija. Postupajući od gore navedenog, pas koji donosi mikrobe s ulice u kuću, čime ih dijete poziva prirodno.

Čimbenici koji utječu na pogoršanje i razvoj bolesti

Ponavljanje atopijskog dermatitisa kod djeteta može biti uzrokovano stresom, nervoznom prekomjernom stimulacijom, psiho-emocionalnim preopterećenjem.

Ako se dijete usredotoči na pasivno pušenje, to slabi cjelokupno zdravlje i stanje kože.

Nepovoljni utjecaj okoliša onečišćenih otrovnim tvarima, ispušnim plinovima, industrijskim otpadom, kao i velikom količinom kemijske hrane, elektromagnetskim poljem velikih gradova i povećanom radioaktivnom pozadinom određenih područja.

Sezonski čimbenici vremenskih promjena - prekomjerno povećanje imuniteta i povećanje rizika nastanka zaraznih bolesti.

Prekomjerna tjelesna aktivnost, koju prati pretjerano znojenje.

Bilo koji od gore navedenih razloga može uzrokovati razvoj atopijskog dermatitisa, s tim što je veća kombinacija čimbenika jedan s drugim, složeniji je konačni oblik atopije.

Stoga, s razvojem atopije kod djece, proces liječenja mora biti sveobuhvatan. Konzultacije su potrebne od stručnjaka - dermatologa, nutricionista, allergičara, psychoneurologista, ENT liječnika, gastroenterologa.

Simptomi atopijskog dermatitisa

Znakovi atopijskog dermatitisa u djece u prvoj godini života su intenzivan svrab, ekcem kože koji utječe prvenstveno na lice i vrat, i ekstenzor površine, kožu, stražnjice. U starije djece i adolescenata prvenstveno utječe na kožu u prepone, pazuha i preklope na rukama i nogama oko očiju, usta, vrat, tu je i pogoršanja bolesti u zimskom (hladne) vremena.

Početak dijete bolest atopijski dermatitis može manifestirati takve simptome: pojava seboreični vage, koje su praćene povećanom proizvodnjom sebuma, kraste žute i peeling u uši područja, obrva, Fontanelle, crvenilo lica, posebno na obrazima s pojavom horny kora i pukotine u stalni spaljivanje, svrbež i grebanje.

Simptomi su popraćeni poremećajem mirnog sna i gubitka težine. Vrlo često manifestacija bolesti javlja se u prvim danima života djeteta. U nekim slučajevima, atopija je popraćena pustularnim lezijama kože (pyoderma).

Glavni simptomi bolesti:

Nepodnošljivo gori i svraba, gori noću.

Ultrazvučni osip - serozni papules i microvesicles.

Vlažnost upaljenog mjesta.

Mjehurići s tekućinom u disekciji čine koru, eroziju, ljuštenje kože.

Smanjuje crvenilo nekih dijelova lica.

Pukotine na području crvenila, koje karakterizira bol.

Dijateza - crveno čelo, brada, obrazi.

Suha koža s prisutnošću ljepljivih pityrias.

Kronični oblik atopičkog dermatitisa karakterizira pojava pojačane kožne strukture, pojava pukotina, grebanje, zadebljanje kože, pigmentacija kože kapaka.

Kronični atopijski dermatitis ima tipične simptome:

Puffiness i crvenilo stopala, pukotine i piling kože - to je tzv. Simptom zimske noge.

Veliki broj dubokih bora na donjim kapcima djeteta simptom je Morgana.

Gubitak kose u zatiljnom dijelu glave simptom je krzna šešira.

Važno je uzeti u obzir faktor pojave bolesti, stupanj oštećenja kože, prirodu bolesti, nasljedstvo. Vrlo često atopijski dermatitis kod odrasle osobe je identificiran s difuznim neurodermititisom, ponekad se ta bolest opaža kod djece. Klinička slika izravno ovisi o dobi djeteta i karakterizira značajke u svakom vremenskom intervalu.

Erythema na obrazima u obliku mliječne kosti, seroznih papula i vezikula, erozije, pilinga kože

Uši, čelo, obrazi, brada, kosa glave, krak zavara

Od pola godine do 1,5 godina

Edem, crvenilo, izlučivanje (ispuštanje tekućine iz malih krvnih žila tijekom upale)

Gluz membrana gastrointestinalnog trakta, dišnog trakta, urinarnog trakta (nosa, očiju, stidnica, prepucija)

Zatezanje kože, jačanje uzorka kože, suha koža

Popliteal fossae, koljena nabora, rjeđe stopala, vrat, zglobovi

Seborrheic tip - karakterizira pojava vage na djetetovoj glavi u prvih tjedana života. U prvoj godini života djeteta, dermatitis nastavlja prema sljedećim vrstama:

  • Nummularni tip - očitovan pojavom čestica, koji su prekriveni korom, javlja se u dobi od 2 do 6 mjeseci. Lokalizacija na udovima, obrazi, stražnjici je karakteristična.

Bliže dvije godine manifestacije nestaju u 50% djece. Za preostalih 50% karakterizira lokalizacija kožnih lezija u nabora. Odvojeni oblik poraza dlanova i potplata izdvaja se (juvenilna palmarija-plantarna dermatoza). Ovaj oblik je sezonski - nema simptoma dermatoze u ljeto i pogoršanje bolesti zimi.

Atopijski dermatitis u djece i starije djece ne treba izjednačavati s takvim kožnih bolesti kao što su psorijaza, seboroičnog dermatitisa, mangan, mikroba ekcem, kontaktni alergijski dermatitis, roza zoster, imunodeficijencije.

Atopijski dermatitis, faze razvoja

Definicija razdoblja pojave, stadija i faze bolesti ima veliki utjecaj na taktiku liječenja bolesti, program koji može biti dugoročan i kratkoročan. Postoje 4 faze bolesti:

Početna faza - počinje se razvijati kod djece eksudativno-katarhalni konstitucija. Stadiju karakterizira oticanje kože obraza, hiperemija, pilinga. Ova faza s pravodobnim tretmanom i pridržavanjem hipoalergenske prehrane je reverzibilna. Ako je tretman nepravilno postavljen ili je započeo na neodređeno vrijeme, može doći do sljedeće faze.

Izraženu pozornicu karakterizira prolazak kronične i akutne faze razvoja. Kroničnu fazu karakterizira niz kožnih osipa. Akutna faza očituje se microvegetacijom koja uzrokuje razvijanje ljestvica i korica.

Fazi remisije karakterizira činjenica da simptomi smanjuju ili čak nestaju. Remisija može trajati nekoliko tjedana i nekoliko godina.

Stadij kliničkog oporavka karakterizira dugo odsutnost simptoma (od 3 do 7 godina), što ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Liječenje atopijskog dermatitisa

Ako je tijek atopijskog dermatitisa kod pacijenta dovoljno ozbiljan, lokalni kortikosteroidni pripravci u kombinaciji s omekšivačima se koriste za liječenje. Takvo liječenje potiče brzo uklanjanje simptoma. Umirujući i hidratantni agensi pogodni su za bilo koje razdoblje bolesti. Glavni ciljevi liječenja:

Smanjenje stupnja pogoršanja.

Promjena tijeka bolesti.

Kontrola bolesti dugo vremena.

Pogoršanje bolesti s kršenjem općeg stanja, pojavljivanjem rekurentne infekcije, kao i neučinkovitosti propisane terapije, služi kao znak za hospitalizaciju.

U slučaju teškog tijeka atopijskog dermatitisa, dijete treba lokalne pripravke kortikosteroida u kombinaciji s omekšivačima za liječenje. Ove mjere će brzo eliminirati simptome. Vlažna i umirujuća sredstva mogu se koristiti u bilo kojem razdoblju bolesti. Liječenje je postići sljedeće ciljeve:

Promjena tijeka bolesti.

Smanjenje stupnja pogoršanja.

Kontrola bolesti dugo vremena.

Indikacije za hospitalizaciju djeteta mogu biti pogoršanje bolesti, zbog čega se poremećuje opće stanje, rekurentne infekcije, neučinkovita terapija.

Liječenje bez lijekova sastoji se od mjera usmjerenih na smanjenje ili uklanjanje čimbenika koji izazvao pogoršanje bolesti: hranu, kontakt, kemijske iritanse, udisanje, stres, znojenje, kolonizacije i infekcije, ekološki čimbenici, kršenje epidermisa.

Liječenje se propisuje ovisno o razdoblju, stadiju i obliku atopičkog dermatitisa kod djece. Važan čimbenik je također dob djeteta, opseg oštećenja kože, uključenost tijekom bolesti drugih organa. Postoje sredstva za sustavno djelovanje i vanjsku primjenu. Farmakološka sredstva sistemskog djelovanja imenovana su u kompleksu ili kao monoterapija i uključuju slijedeće skupine lijekova:

  • Antihistaminici.

Dokaz da je liječenje atopijskog dermatitisa u djece koriste antihistaminike dovoljno učinkovito. Pripreme sedacija ( „Tavegil”, „Suprastin”), liječnik može propisati za poremećaje spavanja, na stalnoj svrbež, kao iu slučajevima kada se bolest javlja u vezi s koprivnjače ili alergijskog rinokonjuktivitis.

Među antihistaminicima za liječenje alergija najpopularniji i najpogodniji lijekovi pripadaju drugoj i trećoj generaciji: Zirtek, Eodak i Erius. Ovi lijekovi se odlikuju dugotrajnim djelovanjem i ne uzrokuju ovisnost i pospanost, a smatraju se i najsigurnijim i učinkovitijim. Lijekovi se proizvode u obliku sirupa, tableta, kapi, otopina. Klinički učinak uporabe lijekova promatra se nakon mjesec dana, pa su tijekom liječenja potrebni 3-4 mjeseca.

Međutim, zbog činjenice da nije dokazana učinkovitost antihistaminika koji nemaju sedativni učinak, potrebu za uporabom lijekova određuje liječnik ovisno o prirodi tijeka bolesti. Također, učinkovitost oralne primjene "ketotifena" i kromoglikonske kiseline za liječenje atopičkog dermatitisa

Korištenje sistemskih antibiotika dopušteno je samo potvrdom prisutnosti bakterijske kožne infekcije, dok je produljena upotreba antibakterijskih sredstava neprihvatljiva. Antiseptici i antibiotici propisani su izvana u slučaju otkrivanja stafilokoknih i streptokoknih infekcija na koži:

Antiseptička otopina - "klorheksidin", "Miramistin", vodikov peroksid, "Fucaseptol", dijamantno zeleno, fukorcin, otopina alkohola 1-2%.

Antibiotici - "Fucidinum", "Baktorban" mast, neomicin, "Levosin", gentamicin, linkomitsinovaya, eritromitsinovaya "levomikol" (metiluracil levomitsitin +).

Dermatophilus, xeroform, furacilin mast.

"Sulfargin", "Argosulfan", "Dermazin".

Primijenjeno 1-2 puta dnevno. Ako postoji teška pioderma, dodatno se propisuju sustavni antibiotici. Prije liječenja antibioticima najprije morate provjeriti mikroflore za osjetljivost na većinu lijekova.

  • Sistemska imunomodulatorska terapija.

Imunomodulatori ne zahtijevaju primjenu u slučaju nekompliciranog tijeka atopije. Allergologist-imunolog nakon dijagnoze može propisati imunomodulatore, ali samo kao adjuvans u kombinaciji s konvencionalnom terapijom dermatitisa, ako postoje znakovi imunološkog nedostatka.

Opasnost uporaba imunomodulatora i imunostimulatora u liječenju djece je da u slučaju bliskih srodnika autoimune bolesti (reumatoidni artritis, inzulin-ovisni dijabetes, Sjogren-ov sindrom, multipla skleroza, Gravesovu bolest, vitiligo, sistemski eritematozni lupus, miastenija gravis), čak i kratak imunomodulator prijem može uzrokovati pojavu autoimune bolesti u pacijenta. Dakle, ako postoji genetska predispozicija za autoimune bolesti ne bi trebali biti pod utjecajem imunološkog sustava djeteta, uzimajući u obzir moguće prekomjerne aktivacija imunološkog procesa koji mogu dovesti do imunološkog agresije na zdrava tkiva i organa.

  • Vitamini i fitopreparacije.

Unos vitamina B6, B15 povećava učinkovitost liječenja. Ubrzava proces vraćanja funkcionalnosti nadbubrežne žlijezde i korteksa jetre, te ubrzava popravak kože. Potiče imunološki sustav, poboljšava otpornost membrana na otrovne tvari, regulira lipidnu oksidaciju. Međutim, dijete može imati alergijsku reakciju na komplekse vitamina ili fitopreparacije (dekocije, biljke, infuzije), tako da se uporaba tih skupina lijekova treba provesti s krajnjim oprezom.

  • Lijekovi koji vraćaju rad probavnog trakta.

Lijekovi poboljšanje obnavljanja robota na gastrointestinalni trakt, koriste se u akutnom i subakutni fazi bolesti kada je promjena otkrivena funkcioniranje probavnog sustava. Korištenje lijekova je usmjeren na poboljšanje probavni proces i ispravljanje poremećenih funkcija sustava, ovaj „pankreatina”, „Panzinorm”, „Kreont”, „enzistal”, „Digestal”, „veselu” primjenjuju gepatoprotektory i cholagogue lijekova kao što su: " allohol "šipka ekstrakt" Gepabene "ekstrakt kukuruza stigme" Leaf 52 " Hofitol " Essentiale Forte”. Trajanje liječenja je 2 tjedna.

  • Antivirusni i antifungalni lijekovi.

„Natamycin” ( „Pimafukor”, „Pimafutsin”), „klotrimazol” ( „Candide”), „izokonazol” ( „travogen”, „Travokort”) „: U slučaju antifungalna lijeka u obliku kreme lezija kože infekcije gljivičnog podrijetla koriste ketokonazol "(" Nizoral " Mikozoral „). Ako je bolest povezana s herpeskom infekcijom, koriste se antivirusni lijekovi.

  • Sanitacija žarišta infekcije.

Također, ne treba zaboraviti liječenje bolesti povezanih s atopijskim dermatitisom, svrha kojih je podešavanje žarišta infekcije - u žučnog trakta, urogenitalnog sustava, Otolaryngology, crijeva, usne šupljine. Bez obzira na fazu bolesti, koriste se keratoplastični, antibakterijski, protuupalni, keratolitički pripravci za njegu kože.

  • Protuupalni lijekovi za vanjsku upotrebu podijeljeni su u dvije skupine: ne-hormonska sredstva koja sadrže glukokortikoide.

* Glukokortikoidi - učinkovit u akutnim i kroničnim oblicima atopičkog dermatitisa kod djece. Za prevenciju, ove kreme se ne koriste, terapija glukokortikosteroidnim kremama i masti vrši se samo prema receptu liječnika na malim tečajevima, nakon čega slijedi fazno uklanjanje lijeka.

Dugotrajna i nekontrolirana uporaba takvih lijekova nosi rizik od nuspojava, smanjenja lokalnog imuniteta, suzbijanja funkcija adrenalnog korteksa, stanjivanja i suhoće kože, razvoja sekundarnih zaraznih oštećenja na koži. Ako postoji hitna potreba za korištenjem takvih lijekova, treba poštovati sljedeća pravila primjene:

Sredstva su razvrstana u: slabu, umjerenu i jaku aktivnost. Kod liječenja dječjeg atopijskog dermatitisa treba početi sa slabo koncentriranim hormonskim sredstvima. Koncentracija se povećava samo u slučajevima neučinkovitosti sastava prethodne terapije i samo na preporuku liječnika.

Hormonske masti bilo koje vrste koriste se samo kratkim tečajima, nakon čega slijedi stanka i smanjenje doze lijeka.

Oštar odbijanje uporabe lijeka otežava stanje bolesnika i uzrokuje povratak patologije.

Tijek liječenja započinje korištenjem hormonske kreme. U postupku glatkog otklanjanja, mast se pomiješa s kremom za bebe u omjeru 1/1. Dva dana kasnije, koncentracija se ponovno smanjuje, dva dijela krema za bebe s 1 dio glukokortikosteroidne kreme, dva dana kasnije - 3 dijela krema za bebe i 1 dio hormonskog lijeka.

S produljenom upotrebom hormonskog lijeka lokalnog djelovanja, potrebno je promijeniti lijek drugom agensu koji sadrži hormon.

Kremu se koristi noću kako bi se uklonile pufade, ujutro se vrši kremu za uklanjanje plaka.

Ne-hormonski pripravci Koristi se za manje manifestacije atopijskog dermatitisa. Liječenje se provodi s antihistaminicima: "Histan", "Fenistil gel" 0,1%. Također se koriste kreme: "Elidel", "Vitamin F99", "Radevit".

Aluminij acetat - Burovova tekućina.

Vitamini topivi u masnoći - "Radevit", "Videstam".

ASD mast i tijesto.

Cink paste i masti - "Desitin", "Tsindol".

Liniment naftalnog ulja je Naftaderm.

Keratolan mast je urea.

Atopijski dermatitis je također djelotvoran u liječenju masti i kreme s ljekovitim svojstvima koja poboljšavaju trofizam i regeneraciju tkiva:

Dexapentol - sprejevi i kreme "Bepanten", "Panthenol".

"Actovegin", "Solcoseryl" - kreme i masti, gelovi koji sadrže gemoderivat teletinu.

Metiluracil mast (je imunostimulant).

Videasti, Radevit (vitamin A).

Kremasta "šuma snaga" koja sadrži floralazin, djelotvorni lijek za liječenje kožnih bolesti: ekcem, psorijazu, dermatitis, herpes, za vraćanje suhe kože i krekiranja. Florazilin se sastoji od kompleksa biološki aktivnih prirodnih tvari - ekstrakata iz gljivičnog micelija, koji sadrži aktivne enzime kolagenaze, minerale, fosfolipide, vitamine. Sastojci: floralazin, pentol, vazelin, sorbinska kiselina, parfem.

Među pripremama za imunomodulacijsku aktivnost dodjeljuje se krem-gel "Timogen", primjenjuje se samo u svrhu stručnjaka.

Dijeta u liječenju dječjeg atopijskog dermatitisa

Dijeta igra važnu ulogu u liječenju atopičkog dermatitisa, osobito kod dojenja. Prema prognozi bolesti, potrebno je isključiti proizvode koji sadrže alergen. U prvoj godini života djeteta može se primijetiti posebna osjetljivost na jaja, proteine ​​kravljeg mlijeka, žitarice, gluten, orašasti plodovi, agrumi. Ako dijete ima alergijsku reakciju na kravlje mlijeko, možete ga zamijeniti smjesama od soje: "Nutrilak soja", "Frisosa", "Alsoy".

U prisutnosti alergijske reakcije na proteine ​​soje, kao i kod teških alergija na hranu, preporuča se korištenje hipoalergenskih smjesa: "Nutramigen", "Pregestimil", "Alfare".

Ako postoji alergija na gluten (25% djeca) potrebno koristiti hipoalergeni kaša sadrži, bazirano na kukuruzu, riži, heljda - „Heinz”, „lijek”, „Humana”, „Istra-Nutricia”.

Uvođenje svakog novog proizvoda u hranu dogovara se s liječnikom, s ne više od 1 proizvoda dnevno, u malim količinama. Ako test krvi potvrdi netoleranciju proizvoda koji sadrži alergen, potrebno ga je isključiti iz prehrane.

fizioterapija

Koristi se u akutnom razdoblju bolesti i razdoblju remisije i sastoji se od sljedećih postupaka:

  • U akutnom razdoblju - ugljični kupelji, elektrosleep, primjena magnetskog polja.
  • U razdoblju remisije - balneoterapija, terapija blatom.

Prema kliničkim podacima, u 17-30% bolesnika opaženo je ukupno oporavak, a ostatak pacijenata pati od atopičnog dermatitisa tijekom života.

Savjet dr. Komarovskog ovdje:

Atopijski dermatitis kod djece - simptomi i terapija, Komarovskyov savjet

Atopijski dermatitis je upalna bolest kože popraćena alergijskim osipima i svrbežom. Kod djece, bolest se može ponoviti u bilo kojoj dobi. Često se kombinira s takvim oblicima patologija kao što su bronhijalna astma, alergijski konjuktivitis, rinitis, alergija na hranu.

Danas se ta bolest smatra hitnim problemom medicine, koji utječe na interese pedijatrije, dermatologije, alergologije, imunologije i terapije. Atopijski dermatitis može trajati kronični oblik i zadržati svoje simptome tijekom cijelog života osobe. U polovici djece koja pate od bolesti, s vremenom se razvijaju razne komorbidne komplikacije.

Što je to?

Atopijski dermatitis kod djece je kronična, rekurentna bolest. Ponekad se naziva diatezom, ekcemom, neurodermitisom. Bolest je stalno prisutna u ljudskom tijelu.

uzroci

Izvori patologije skriveni su u skupini genetske predispozicije na alergiju u kombinaciji s nepovoljnim čimbenicima okoliša. Dječak čiji su roditelji osjetljivi na alergene često je sklon atopijskom dermatitisu.

Dodijeliti glavne uzroke patologije:

  1. Teška trudnoća. Kako bi oblikovali sklonost djeteta na alergije, atopija je sposobna za zdravlje budućih majki. Opasni čimbenici su: prijetnja neuspjehu, pogoršanje kroničnih bolesti, zarazne bolesti, fetusna hipoksija, intrauterinska infekcija.
  2. Alergija na hranu. Pojava atopičnog dermatitisa kod bebe promovira pothranjenost. Za dijete je nezdrava prehrana majke opasna tijekom trudnoće i dojenja. Žena koja zlostavlja visoko alergijsku hranu, nadovezuje dijete, odbije dojenje ili uvodi ranog mamca, vrlo često osuđuje dijete na pojavu patologije.
  3. Ostali alergeni. Ne samo prehrambeni proizvodi mogu izazvati patologiju. Pogubnici dermatitisa mogu biti inhalacijski podražaji (prašina, kemikalije kućanstva, pelud biljke, osvježivač zraka, kućna kliješta). Kontaktni dermatitis uzrokuje kremu, proizvode za njegu beba, vlažne maramice. Provokativni atopijski dermatitis može biti lijek.
  4. Popratne bolesti. Često se pojavljuje atopijski dermatitis kod djeteta u kombinaciji s gastrointestinalnim tegobama. Najčešći su: crijevna disbakterija, enterokolitis, helmintička invazija, gastritis.

Razvoj bolesti ili njegovo pogoršanje mogu utjecati na različite čimbenike:

  • stres, psiho-emocionalni prekomjerni poremećaj, nervozna pretjerano uzbuđenje;
  • sekundarni dim;
  • nepovoljna ekologija;
  • sezonske promjene (postoji rizik od zaraznih bolesti kod kojih imunološki sustav doživljava povećani stres);
  • fizičke vježbe koje uzrokuju prekomjerno znojenje.

Dermatitis kod djece može se pojaviti kao rezultat bilo kojeg od gore navedenih razloga. Prije svega, kombinacija gore navedenih izvora pokreće patologiju.

simptomi

Atopijski dermatitis kod djeteta može se manifestirati u sljedećim simptomima:

  • teška svrbež;
  • osip na licu, na mjestima gdje je koža savijena;
  • anksioznost djeteta, loš san;
  • hiperemija kože;
  • stvaranje pukotina na mjestu crvenila;
  • gotovo potpuni nedostatak apetita.

Kliničari napominju da u teškim slučajevima dijete može imati temperaturu do 38 stupnjeva.

Tipično za ove patološke osipe su lokalizirane na takvim mjestima:

  • skalp;
  • nabore udova;
  • uši, obrazi, brada.

Atopični oblik dermatitisa kod djeteta dobne skupine od šest mjeseci do 3 godine očituje se u obliku sljedećih simptoma:

  • bogato pilingom zahvaćene kože;
  • gubitak težine;
  • povećana suhoća kože;
  • crvenilo kože;
  • oticanje kože;
  • stvaranje škrgavih vaga;
  • formiranje pečata (na mjestima).

Elementi osipa lokalizirani su na takvim mjestima:

  • sluzav dišni put;
  • koljena nabora, noge;
  • koža lica;
  • vrata.

Za djecu dobne skupine starijih od tri godine, postoje simptomi progresije atopijskog oblika dermatitisa:

  • crvenilo kože;
  • stvaranje pukotina u nabore kože;
  • povećana suhoća kože formiranjem vage koja vizualno podsjeća na mekinje.

U nekim slučajevima, osip se ide na pozornicu formiranja kore koja se postepeno suši i pada. Treba također napomenuti da za sve dobne kategorije, s razvojem ovog patološkog procesa, karakterizira oštar gubitak težine i skoro potpuni nedostatak apetita.

Kliničari napominju da u rijetkim kliničkim slučajevima u početnoj fazi razvoja bolesti mogu biti odsutni simptomi. Osim toga, mnogi roditelji ne traže pomoć liječnika za vrijeme gore opisanih simptoma, pokušavajući eliminirati simptome pomoću narodnih lijekova.

Ovaj oblik bolesti ima sezonski karakter manifestacije - ljeti praktički nema simptoma, dok se u zimskim mjesecima pogoršava.

Što atopijski dermatitis izgleda kod djece: fotografije

Sljedeća slika pokazuje kako se bolest očituje kod djece.

Faze razvoja bolesti

Postoje 4 faze bolesti:

Definicija stupnja, faze i razdoblja pojave bolesti je važna u rješavanju pitanja o terapijskoj taktici za kratkoročni ili dugoročni program.

Liječenje atopičkog dermatitisa kod djece

Trenutno, kompletna izlječenje za atopijski dermatitis kod djece nije moguće, jer to je kronična bolest koja zahtijeva dugoročno praćenje tijeka bolesti. Potreban je integrirani pristup terapiji. Liječenje se sastoji od odabira najprikladnijih kombinacija pomoćne osnovne terapije (njegu kože) i protuupalne terapije prema potrebi.

Isključivanje ili smanjenje kontakta s alergenom i smanjenje nealergijskih učinaka sprečava pogoršanje alergija. Učinkovitost liječenja za atopijski dermatitis znatno se povećava kada se bolesnik, njegovi roditelji i obitelj obuče u alergijskom školskom sustavu.

Glavni ciljevi terapije atopijskog dermatitisa:

  1. Uklanjanje ili smanjenje upalnih promjena na koži i svrbež.
  2. Obnova strukture i funkcije kože, normalizacija vlage kože.
  3. Sprječavanje teških oblika bolesti.
  4. Terapija popratnih bolesti.
  5. Sprječavanje progresije atopične bolesti (atopični marš).

Budući da je atopijski dermatitis kronična bolest, uspjeh liječenja zahtijeva stalnu suradnju između liječnika i roditelja malog pacijenta.

Napori liječnika usmjereni su prije svega na suzbijanje alergijske upale kože bebe i smanjenje učinka alergena. Ispravno odabrana prehrana, osim alergena hrane iz prehrane, može znatno poboljšati stanje, prognozu i ishod atopijskog dermatitisa.

Vanjski tretman zauzima važno mjesto u složenom liječenju djece s atopičnim dermatitisom. Njegov izbor ovisi o stanju kože, zahvaćenom području i stupnju bolesti, a ciljevi su: suzbijanje upale kože, smanjenje svrab, uklanjanje suhoće, sprečavanje sekundarne infekcije.

liječenje

Ona je usmjerena na liječenje lijekova, ne samo da eliminira manifestacije dermatitisa, već i za borbu protiv uzroka. U tu svrhu, djeci se propisuju razni lijekovi:

  • Antihistaminici - citrin, diazolinum, suprastin. Dodijeljeno za smanjenje alergijske reakcije. Često su ovi lijekovi ovisni, stoga se uzimaju u malom tečaju 6-7 dana.
  • Hemosorpcija, plazmafereza su metode pročišćavanja krvi koje pomažu u uklanjanju atopijskog dermatitisa.
  • Hormonska terapija - Metipred, Triamcinolone. Koristi se za pogoršanje bolesti radi ublažavanja simptoma.
  • Antibiotici - eritromicin, rondomicin. Imenovani su ako je na pozadini dermatitisa bilo zarazna bolest. Tijek liječenja je 7 dana.
  • Liječenje ultraljubičastim lampama gotovo da nema kontraindikacije. Trebate provesti 2-3 postupka tjedno.

Također propisati lijekove za poboljšanje rada gastrointestinalnog trakta - Festal, Gepabene, Mezim, Lineks. Dermatitis može pogoršati ako dijete doživi poremećaj probavnog sustava.

  • Razne masti - Levomikol, Bepanten, Panthenol, furatsilinovaya, dioksid, ichtilovoya ili cink mast.
  • Vitamini - A, skupina B, E. Poboljšati stanje kože i stimulirati regenerativne procese.
  • Antiseptici - vodikov peroksid, fukortin.
  • Pripravci s sorbenim učinkom - Enterosorbent Polysorb. Uklanjaju alergene iz tijela.
  • Imunostimulansi - rijetko su propisani u akutnim oblicima dermatitisa.

Vodeći liječnik u djece s atopijskim dermatitisom trebao bi biti dermatolog, u interakciji s alergijskim i drugim stručnjacima (neuropatolog, gastroenterolog).

Folk lijekovi

Djelotvorna u vanjskom sredstvu atopičkog dermatitisa. Primjenjuju se na zahvaćene dijelove tijela. Pomoću sljedećih receptura možete se ukloniti od upale, ukloniti suvišnu suhu kožu.

Evo nekoliko narodnih lijekova za liječenje atopičkog dermatitisa kod djece:

  • sok od aloe, sirovi krumpir ili svježa bundeva (vlaži tamponi i nanosi se na zahvaćena područja kože);
  • Mast maslaca i soka Hypericum (.. 1 žlica Hypericum sok miješa sa 4 žlice rastopljenog maslaca se stavi u hladnjak sredstvu pripraviti i koristiti u budućnosti za podmazivanje pogođenih područja nekoliko puta dnevno..);
  • Krema od mlijeka, rižin škrob i glicerola (svi sastojci su uzeti u jednakim dijelovima na 1 žličica, dobro pomiješati i tako upotrijebiti za podmazivanje preko noći kože..);
  • laneno ulje sa cvjetovima kamilice (100 ml laneno ulje zagrijava do 1.. l. cvjetovi kamilice, kako su primljeni, sredstva navlažen tampone i nanosi na ugroženo područje svakih 3 sata tijekom tjedna u liječenju atopijskog dermatitisa kod djeteta narodnim lijekova).

Također možete koristiti kupku s infuzijom breza pupova. Za pripremu infuzije uzmite 1 tbsp. l. stablo bubrega, ulijte čašu kipuće vode i inzistiraj na 3 sata. Nakon toga, pripremljeni produkt se filtrira i ulije u vodu u kojoj će se beba okupati.

Liječenje dermatitisa kod djeteta: Dr. Komarovsky

Savjetnik doktora Komarovskog je video.

Kupanje s atopijskim dermatitisom

Zabrana kupanja s atopijskim dermatitisom je pogreška, ali se mora poštivati ​​nekoliko jednostavnih pravila:

  1. Kupaonica ili tuš treba biti umjereno topla. Optimalno trajanje kupanja je oko 20 minuta. Bolje je, ako je moguće, upotrijebiti dekloriranu vodu (filtere ili taloženje vode u kadi 1-2 sata, nakon čega slijedi dodavanje kipuće vode.
  2. Ne koristite pranje rublja, protrljajte kožu, bez obzira na to postoje li simptomi alergijskog dermatitisa u ovom trenutku. Koristite samo visokokvalitetne hypoallergenic sredstvo za čišćenje s neutralnim pH.
  3. Tijekom pogoršanja atopijskog dermatitisa kože nakon kupanja treba mokrom mekanom krpom (ne osušite i utrljajte!) I primjenjuje se za 3 minute sredstvo za omekšavanje (Bepanten, Lipikar, F-99, itd).
  4. Treba izbjegavati kupanje u bazenima s kloriranom vodom. U nekim slučajevima, negativni učinci mogu se izbjeći primjenom nakon tuširanja pomoću mekih sredstava za čišćenje, nakon čega slijedi primjena sredstva za omekšavanje i omekšavanje kože.

Za kupanje kada pogoršava bolest koju ne trebate dugo, u toploj i samo prokuhanoj vodi, ili voda prolazi kroz dobar filtar - voda ne bi trebala sadržavati klor! Možete se okupati u slaboj čistoći, blagoj ružičastoj otopini kalijevog permanganata, u kupelji s dodatkom morske soli (malo). Sapun i šampon za atopijski dermatitis treba koristiti samo za djecu, a ne više od jednom tjedno, kako ne bi oprali zaštitni masni film od kože bebe.

Dijeta u liječenju atopičkog dermatitisa

Sukladnost s prehranom tijekom liječenja igra važnu ulogu, posebno kod dojenčadi. Na temelju prognoze bolesti, potrebno je isključiti proizvode koji sadrže alergene. U prvoj godini života djeca mogu biti osjetljiva na proteine ​​kravljeg mlijeka, jaja, glutena, žitarica, orašastih plodova, citrusa.

  1. U slučaju alergije na kravlje mlijeko, možete koristiti sojine mješavine: Frisosa, Nutrilak soja, Alsoy.
  2. U alergijske reakcije na sojinih proteina i teških alergija na hranu, koriste gipoollergennye smjesu: Pregestimil, Nutramigen, alfar (Nestle).
  3. Kada alergija na gluten (25% djece), preporučuje se da koristite hypoallergenic žitarica na temelju heljde, kukuruza, riže industrijske proizvodnje - lijek, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

Uvod u hranu svakog novog proizvoda mora biti dogovoren s liječnikom, ne više od 1 proizvod dnevno iu malim obrocima. Isključite proizvode koji uzrokuju alergije kod djece, s potvrdom njihove netolerancije (možete uzeti krvni test za određeni alergeni).