Search

Spirografija - što je i kako se provodi, indikacije i priprema za ispitivanje pluća

Kako bi se utvrdio indikator norme volumena pluća s nadahnućem i istjecanjem, potrebna je spirografija - što je to, liječnik će detaljno reći. Dobivena mjerenja nakon provedenog istraživanja naziva se spirometrija, pomažu u realnoj procjeni prevladavajuće kliničke slike. Spirografija pluća vrši se isključivo iz medicinskih razloga, neinvazivna, ali vrlo informativna dijagnostička metoda.

Što je spirografija?

Zapravo, to je klinička metoda za mjerenje plućnog volumena, čije promjene su zabilježene prirodnim i snimljenim disanjem. Oni koriste spirografiju za bronhopulmonalne patologije različite etiologije, koriste se za konačnu dijagnozu u bolnici. Prema rezultatima testa, možete odrediti uzrok česte vrtoglavice kod pacijenta, pravodobno prepoznati bronhijalnu opstrukciju pluća i druge, ne manje opasne dijagnoze. Spirografija procjenjuje volumen apsorbiranog kisika na inhalaciji ekstrahiranim ugljičnim dioksidom na izdisaj.

Indikacije za provođenje

Ovaj postupak je bezbolan, preporuča se da ga izvršite strogo iz medicinskih razloga. Pored razjašnjavanja kliničke slike liječnik može propisati elektrokardiografiju, ehokardiografiju i rendgenske pluća. Takav integrirani pristup problemu prikladan je za bolesti respiratornog aparata različitih geneza. Glavne indikacije za spirografiju prikazane su u nastavku:

  • pritisak bolova u prsni koš;
  • velika duljina pušenja;
  • neprestani kašalj za 3 do 4 tjedna;
  • sumnja na opstruktivni bronhitis;
  • razbijena prohodnost dišnih puteva;
  • spazmi od bronha neobjašnjive etiologije;
  • povećani napadi bronhijalne astme;
  • nasljedna predispozicija za bronhopulmonalne bolesti;
  • izvođenje nepotpune inspiracije, otežano disanje;
  • raditi u štetnoj proizvodnji.

Spirografija se izvodi sa sumnjom na sljedeće bolesti tijela:

kontraindikacije za

U kroničnim bolestima kardiovaskularnog sustava, nisu svi pacijenti mogu obavljati spirografiju. Medicinska ograničenja su sljedeći patološki procesi i bolesti cijelog organizma:

  • pogoršanje kronične bolesti;
  • arterijska hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • hipertenzivna kriza;
  • infarkt miokarda;
  • plućna insuficijencija;
  • poremećaji cirkulacijskog sustava;
  • toksemija u trudnoći.

Priprema

Ovo je važna komponenta funkcionalne dijagnostike, koja osigurava niz pripremnih mjera za poboljšanje točnosti i informativnosti dobivenih rezultata. Dakle, prije nego što obavite računalnu spirometriju, morate slijediti sljedeća pravila i liječničke recepte:

  1. Budući da se spirografija provodi ujutro, neophodno je imati doručak, kako bi ograničili potrošnju tekućine.
  2. Prije postupka preporuča se odmoriti 15-20 minuta, izvesti nekoliko dubokih izdisaja za prirodnu ventilaciju.
  3. Jedan dan prije spirografije, potrebno je privremeno napustiti bronhodilatator koji je propisao liječnik.

Kako se obavlja spirografija?

Sam postupak ne zahtjeva puno vremena, ne uzrokuje neugodne osjećaje pacijenta, osjećaje gađenja. Glavni zadatak je odrediti volumen pluća, potvrditi ili isključiti tijek patološkog procesa. Ako se uočava priprema za spirografiju, postupak se provodi prema sljedećem algoritmu:

  1. Pacijent na podesivoj stolici ima fiksno sjedenje.
  2. Kako ne bi blokirali pristup kisiku, prsa ne bi trebala biti suzdržana od odjeće.
  3. Pacijentu se zabranjuje naginjanje glave ili rastezanje vrata, tako da se položaj usne cijevi podešava pojedinačno.
  4. Za dobivanje preciznih mjerenja, liječnik koristi posebnu stezaljku i kontrolira gustoću pokrova usta, isključujući curenje zraka, nepotrebne manevre pacijenta.
  5. Liječnik traži maksimalan dah i fiksnu izdisaj, a zatim slijedite upute stručnjaka.
  6. Bolesnik vrši maksimalnu izdisaj u posebnoj cijevi s elektroničkim senzorima koji kontroliraju brzinu prolaska izlaznog zraka, njegovog volumena.
  7. Dobivena spirometrija se bilježi na posebnoj vrpci, izvedenu u obliku grafikona.
  8. Liječnik izvodi transkript zapisa, rezultati se mogu koristiti za procjenu stanja zdravlja pacijenta.

Spirometrija s bronhodilatatorom

Korištenje takvih lijekova potrebno je za potvrdu ili isključivanje prisutnosti bronhijalne astme. Zadatak liječnika je utvrditi vrijednosti funkcionalnih vrijednosti nakon prisilne ekspanzije bronha. Ako se promatra pozitivna dinamika, to je pitanje progresivne bronhijalne astme. Inače, takva dijagnoza nije potvrđena. Spirogram s bronhalnom astmom je informativna dijagnostička metoda.

Dešifriranje spirografije pluća

Primljeni parametri odgovaraju normi ili prelaze dopuštene granice, kao što je opisano detaljnim tumačenjem spirograma pluća. Prema dobivenom rasporedu, moguće je odrediti promjenu volumena zraka u plućima uz mirno izdisanje i kretanje. Nakon što je proučavao značajke dišnih zuba, liječnik donosi konačnu dijagnozu, propisuje konzervativni tretman iz medicinskih razloga.

Tablica normalnih pokazatelja

Nakon što se provede uzorak, potrebno je proučiti indekse norme kako bi se procijenio stvarni rezultat s standardom. Ako stvarni rad bronhopulmonalnog sustava ne odgovara dopuštenim parametrima, detaljna dijagnostika koja je već raspoređena pomaže u određivanju definitivne dijagnoze. Međutim, informacije o tome koji pokazatelji spirografske norme postoje, neće biti suvišni za pacijenta bilo koje dobi. Dakle:

Što će pokazati spirogram?

Spirogram je rezultat spirografskog pregleda funkcija vanjskog disanja. Prema dobivenoj grafičkoj slici liječnik ocjenjuje vrstu i stupanj poremećaja bronhopulmonalnog sustava. Trenutno, spirografija je jedna od glavnih dijagnostičkih metoda pulmonologije.

Postupak se provodi pomoću uređaja otvorenog ili zatvorenog tipa. Kod rada s otvorenim spirometrom pacijent udahnjuje atmosferski zrak, a izlazni potoci ulaze u analizator plina. U zatvorenim uređajima zrak cirkulira bez komunikacije s atmosferom, a izlazna para apsorbira posebne adsorbense. Promjene zraka u svim uređajima uzrokovane udisanjem i izdisajima pacijenta prenose se u olovku matičara, što također privlači pojedinačne krivulje - spirogram.

Indikacije i kontraindikacije

Istraživanje se provodi s ciljem:

  • dijagnoza bronhopulmonalnih bolesti,
  • procjena stupnja respiratornih neuspjeha,
  • procjena učinkovitosti terapije,
  • ispitivanje radne sposobnosti,
  • otkrivanje početnih znakova respiratornih poremećaja kod radnika štetnih industrija.

Prepreka za spirografiju može biti:

  • dob je manji od 4 godine,
  • nedavno je pretrpio srčani udar ili moždani udar,
  • plućna krvarenja,
  • epilepsija,
  • poremećaji svijesti ili ozbiljne duševne bolesti,
  • ozljede čeljusti,
  • slabost mišića (miastenia gravis),
  • visoki krvni tlak, akutne infekcije, groznica ili nasilni kašalj u vrijeme postupka,
  • nedavna bronhoskopija (manje od 3 dana prije).

Priprema za istraživanje

Postupak se obavlja ujutro na prazan želudac ili 1,5 sata nakon doručka. Najmanje 2 sata prije studija morate prestati pušiti i uzimati kavu. U roku od 30 minuta prije početka testiranja isključuje se tjelesna aktivnost.

Za 4 do 24 sata morate otkazati unos sljedećih lijekova:

  • bronhodilatatori (Beroduala, Clenbuterol, itd.),
  • ACE inhibitori (Enalapril, Captopril),
  • beta-blokatori (atenolol, bisoprolol),
  • kapi vazokonstriktora.

Neposredno prije početka postupka, liječnik provodi detaljnu uputu, upoznaje pacijenta sa zadacima studije i onim manevrima disanja koje je trebao provesti. Ako je potrebno, faze ispitivanja su vizualno prikazane.

Odjeća na pacijenta treba biti slobodna, a ne stiskanje prsnog koša.

Način provođenja

Studija se provodi u stajanju ili sjedećem položaju. Posebni isječak stavljen je na nos pacijenta, usnik je priključen na usta, spojen na uređaj. Zvučnik bi trebao biti pričvršćen tako da se spriječi najmanje propuštanje zraka. Ako pacijent nosi proteze, ne treba ukloniti, jer oni stvaraju dodatnu podršku za obraze.

Uređaj je uključen. Bolesnik tiho diše 10-15 sekundi, nakon čega, po naredbi dijagnostičara, počinje s disanjem manevara.

Manevri se izvode u sljedećem redoslijedu:

  1. Mjerenje LIV (vitalni kapacitet pluća). Pacijent daje duboku izdisaj, a zatim tiho udahne. Liječnik ocjenjuje ispravnost spirograma. Po završetku mjerenja, pacijentu se traži da ukloni usta i ostane malo. Kako bi se dobio točan rezultat, manevar se ponavlja tri puta.
  2. Mjerenje FVC (prisilni vitalni kapacitet pluća). Pacijent uzima dah, 2 sekunde drži dah i brzo, vršeći maksimalan napor, izlazi. Taj se test također ponavlja 3 puta.
  3. Mjerenje MVL-a (maksimalna ventilacija pluća). U roku od 10-15 sekundi pacijentu se traži da diše što dublje i češće. U nekim ljudima ovaj manevar može uzrokovati vrtoglavicu, zatamnjivanje u očima pa se u procesu njegove primjene pacijenti pomno promatraju.
  4. Testovi bronhodilata. Provesti iste mjerenja, ali uz uporabu bronhodilata (s salbutamolom ili ipratropij bromidom). Lijekovi se primjenjuju inhalacijom. Za obavljanje manevara nastavite nakon 15-30 minuta.

Glavni pokazatelji i njihove normalne vrijednosti

U procesu istraživanja uređaj bilježi promjene u volumenu zraka i brzini strujanja koja prolaze kroz njega, stoga spirogrami imaju pojavu petlje volumenskog volumena.

Da biste otkrili abnormalnosti u funkciji pluća, liječnik prvo vizualno procjenjuje oblik krivulja. Tako, na primjer, s opstrukcijom gornjeg respiratornog trakta, na grafikonu FVC pojavljuje se linearni dio (plato), au slučaju diskinezije traheje ili bronha pojavljuju se karakteristične šipke.

U sljedećoj fazi, stručnjak počinje kvantificirati rezultate. Zbog toga se numerički pokazatelji dobiveni u procesu studije uspoređuju s utvrđenim standardima. Zaključci su napravljeni u obliku spirometrijskog zaključka.

Što je spirografija i kako je to učinjeno i kako je spremna za to?

Patologija pluća jedan je od najčešćih uzroka kašlja i drugih karakterističnih simptoma. Instrumentalne tehnike koriste se za dijagnosticiranje kršenja funkcije tih organa. Spirografija je postupak koji vam omogućuje grafički prikaz slike i papira kvalitetu ventilacijskog rada pluća. Uz pomoć ove ankete, moguće je točno detektirati disfunkciju alveola i procijeniti kakvoću terapije.

Što je spirografija?

Spirografija je metoda proučavanja funkcije pluća. Posebnost postupka ostaje slika rezultata dobivenih u obliku krivulje na zaslonu računala s mogućnošću ispisa odgovarajuće slike.

U procesu izvođenja odgovarajućeg istraživanja koriste se specijalizirani uređaji - spirografovi.

Uređaji dolaze u dvije vrste:

  1. sa zatvorenom petlju;
  2. s otvorenim krugom.

Razlika između spirografova temelji se na kontaktu zraka unutar uređaja s vanjskom plinskom mješavinom, koja se javlja tijekom izdisaja. U prvom slučaju, on je odsutan. Osnovni dijelovi uređaja su mijeh, cijev, filtri za čišćenje zraka iz ugljičnog dioksida.

Važno! Tehnički, rad spirografa temelji se na evidentiranju promjena u punjenju odgovarajućeg kapaciteta nakon izdaha pacijenta. Pomoću posebnog senzora bilježi se amplituda oscilacija mijeha, pri čemu se krivulja prikazuje na zaslonu.

Spirografija pluća provodi se za kompleksnu procjenu funkcionalne aktivnosti ljudskog dišnog trakta. Osim toga, pregled je dodijeljen za praćenje učinkovitosti liječenja tijekom preventivnih pregleda.

Kada je potrebna spirografija?

Odgovarajuće ispitivanje je naširoko koristi u pulmonologiji za procjenu stanja pacijenata. Nema potrebe koristiti tu tehniku ​​kod ljudi s sezonskim prehladama ili kratkotrajnim kašljem.

Situacije u kojima se primjenjuje spirografija:

  • nelagoda u prsima, karakterizirana produženim stazom;
  • kašalj, koji nije prikladan za tradicionalni lijek za mjesec ili više;
  • često ponavljajući bronhitis i upalu pluća;
  • praćenje kvalitete liječenja bronhijalne astme;
  • stalni kontakt s kontaminiranim zrakom (rad u rudniku, kemijska postrojenja);
  • genetska predispozicija za poremećaj dišnog trakta;
  • produljena anamneza pušenja.

Spirografika omogućuje procjenu funkcije pluća. Korištenje analize konačnih podataka dobivenih nakon studije, moguće je utvrditi vrstu i težinu respiratornog zatajivanja (DV).

Postoje 3 varijante razvoja patologije:

  1. Opstruktivna vrsta uzrokovana prekomjernim grčevima dišnog trakta, što je popraćeno poteškoćama u izdahivanju. Bronhitis u kroničnom obliku struje tipičan je predstavnik bolesti s ovom varijantom DN;
  2. Ograničavajući tip uzrokovan disfunkcijom alveola. Potonji gube normalnu mogućnost širenja, što ograničava ispunjavanje pluća zrakom;
  3. Mješoviti tip, kombinirajući znakove dviju opisanih opcija.

Na temelju dobivenih rezultata izabran je odgovarajući tretman koji utječe na specifične veze patoloških procesa.

Kako se provodi priprema za spirografiju?

Kako se pravilno pripremiti za spirografiju? Postupak je jednostavan za izvođenje i ne zahtijeva posebne mjere predostrožnosti od pacijenta.

Osnovni aspekti:

  1. Dijagnoza na prazan želudac (prije nego postupak ne može jesti);
  2. U jutro nakon spavanja najbolje je napraviti spirografiju. Prije korištenja uređaja, trebate se odmarati 20 minuta kako biste normalizirali srce i dišni sustav;
  3. Na dan studija morate odreći kavu i cigarete;
  4. Kada koristite bronhodilatatore ili druge lijekove koji utječu na dišni sustav, morate otkazati uzimanje odgovarajućih lijekova 24 sata prije spirografije. Ovi lijekovi mogu "zavarati" uređaj, koji neutralizira informativnost prolaska testa.

Priprema za spirografiju dodatno uključuje jasno objašnjenje postupka za postupak pacijentu. U 90% slučajeva, pacijent, koji se prvi put pregledava, ne može točno ispuniti sve zahtjeve liječnika. Da biste dobili informativne rezultate, "disanje u cijev" potrebno tri do pet puta s malim pauzama za odmor.

Metodologija studije

Kako se obavlja spirografija? Nakon što objasni sve nijanse provedbe dijagnostičkog postupka i dvadeset minuta ostatka pacijenta, liječnik nastavlja obavljati postupak. Pacijentu se traži da sjedne ravno. Važno je ne naginjati glavu, nemojte se savijati u prtljažniku kako biste spriječili iskrivljavanje rezultata studije.

Spirografija je dijagnostička metoda koja bilježi i procjenjuje protok zraka koji se oslobađa kroz usta. Za pouzdano vrednovanje rezultata, pacijent mora zatvoriti nos s posebnim stezaljkom. Nakon što je pacijent spreman, moguće je započeti dijagnostiku.

Osoba pokriva usnik za usmjeravanje zraka u odgovarajuću cijev. Liječnik prije izravnog izdaha kontrolira gustoću kontakta usta s plastičnim materijalom kako bi spriječio gubitak dijela plinske mješavine s iskrivljenjem konačnog rezultata.

Liječnik daje upute pacijentu o prirodi disanja.

Najčešće korištene metode su:

  1. Uobičajeno disanje u tihom načinu rada. Tijekom 6-7 ciklusa, računalo detektira volumen disanja (DO) pacijenta pluća, izračunava broj (višestrukost) pokreta prsa u 1 minutu i drugim parametrima;
  2. Prisilno izdisanje. Prije toga pacijent uzima maksimalan dubok dah. Nadalje unutar šest sekundi pacijent treba brzo i pod pritiskom gurati zrak iz pluća u cijev. Ovaj uzorak može se djelomično mijenjati ako je potrebno. Glavna stvar je slijediti upute liječnika;
  3. Često i maksimalno duboko disanje od deset do petnaest sekundi. Ova metoda može uzrokovati vrtoglavicu, pa čak i gubitak svijesti. S oprezom se tehnika izvodi u djece i starijih osoba.

Obrada digitalnih podataka provodi računalo uz stvaranje odgovarajuće grafičke slike. Nakon što se gore navedeni algoritam postupaka i registracija konačnih rezultata postupka dovrši, liječnik u pisanom obliku donosi zaključak koji pomaže utvrditi konačnu dijagnozu i odlučiti o liječenju određenog pacijenta.

Kako ispravno dešifrirati rezultate?

Dešifriranje rezultata spirografije relativno je jednostavan proces. Liječnik koristi posebne tablice koje označavaju norme ovog ili onog pokazatelja. Ako su vrijednosti vrlo različite, tada je određena težina patološkog procesa fiksna.

U nastavku će se spomenuti glavni likovi koji se koriste tijekom spirografije.

BH - respiratorna stopa

Učestalost disanja je broj kretanja prsa, koji su praćeni razmjenom plina u plućima. Zdrava osoba nosi 16-20 odgovarajućih ciklusa u minuti. U djetetu rane dobi (do 3 godine) indikator može doći do oznake od 30 do 35 pokreta.

TO - Volumen tumora

Glasnoća disanja - količina mješavine plina (zraka) koja prodire i izlazi iz pluća za 1 mirni ciklus. Prosjek je 500 ml. Vibracije se kreću od 300 do 900 ml, ovisno o individualnim karakteristikama ljudskog tijela.

MOD - minuti volumen disanja

U konkretnom slučaju riječ je o količini plinske mješavine koja cirkulira kroz bronhopulmonalni sustav u 1 minutu u mirnom načinu rada. Vrijednosti od 5-9 litara.

ŽIVOT - vitalni kapacitet pluća

Indikator karakterizira najveću količinu zraka dostupnog za izdisanje u mirnom načinu nakon najdubljeg udisanja. Pokazatelj je individualan i ovisi o ustavu, fizičkim karakteristikama i slično. Prosječan je za muškarce 4,5-4,9 litara, za žene 3,5-4,0 litara.

FVC - prisilni vitalni kapacitet pluća

Slično prethodnom pokazatelju, što se razlikuje u prirodi izdaha. Potonja mora biti prisiljena (što je više moguće jaka). Prosječna vrijednost je 3-7 litara.

FEV1 - volumen prisilnog isteka u 1 sekundi

FEV1 je pokazatelj koji karakterizira količinu zraka izdahnute tijekom prve sekunde. Postupak je sličan, kao u FVC.

IT indeks Tiffno

Pokazatelj, izračunat kao postotak, a predstavlja omjer FEV1 do FVC.

MVL - maksimalna ventilacija pluća

Drugo ime je granica disanja. Ovaj pokazatelj odražava funkciju ventilacije pluća određenog pacijenta. Pacijent se potiče da diše dublje što je moguće četvrtinu minute. Rezultat je pomnožen sa 4. Norma za zdrave ljude iznosi 70-120 litara u minuti. Kod astmatičara i bolesnika s respiratornim zatajivanjem, pokazatelj se smanjuje ovisno o težini patologije.

SAC - indikator brzine zraka

Drugi postotni omjer, koji se izražava u formuli MVL / ZHEL.

Ograničenja na ponašanje

Spirografija je postupak koji nije dopušten za sve pacijente.

kontraindikacije:

  • pneumotoraks - ulaz zraka u pleuralnu šupljinu;
  • akutni infarkt miokarda i / ili moždani udar;
  • pogoršanje bronhijalne astme s teškom opstrukcijom dišnih putova;
  • obilna hemopticija;
  • otvoreni oblici tuberkuloze;
  • sepsa;
  • rizik pobačaja;
  • ozbiljni mentalni poremećaji
  • opće teškog stanja pacijenta.

U svakom slučaju, liječnik procjenjuje mogućnost spirografije u određenom pacijentu.

Procjena rezultata postupka i usporedba s normom

Odbijanje rezultata postupka liječniku pomaže stol s normalnim spirografskim indeksima.

Spirografijom s bronhijalnom astmom, upalom pluća, kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti i drugim patologijama pratiti će smanjenje tih pokazatelja. Ovisno o prirodi problema i njegovoj težini, pristup liječenju pacijenta razlikuje se.

Spirografska video

Elena Kholina je liječnica funkcionalne dijagnostike medicinskog centra Medin, kazat će u videu kako se uz pomoć spirografta može odrediti u ranoj fazi bolesti bronha i pluća.

zaključak

Spirografija je informativna metoda za dijagnosticiranje funkcije pluća osobe. Postupak se naširoko koristi u pulmonologiji i osigurava pouzdanu provjeru stanja dišnog sustava. Spirografija je optimalan način za kontrolu trajnog liječenja respiratorne patologije, koja ne zahtijeva posebnu pripremu.

Što je spirografija i kako se izvodi?

spirography - način grafičkog upis promjena u volumenima pluća pod prirodnim udisaja i volje prisiljeni dišnih manevre. Spirografika vam omogućuje da dobijete broj pokazatelja koji opisuju pluća ventilaciju. Prije svega, ovaj statični volumen i kapacitet, koji karakteriziraju elastična svojstva pluća i prsnog zida, kao i dinamičke parametre koji određuju količinu zraka ventilirani preko dišnog puta tijekom udisaja i izdisaja jedinici vremena. Indeksi su određeni u režimu mirnog disanja, a neki - tijekom prisilnih respiratornih manevara.


U tehničkom izvršenju, svi spirografi podijeljeni su na otvorene i zatvorene uređaje (slika 1). U aparatu za okvir otvorenog tipa ventila kroz pacijenta udahne zrak, a izdahnutom zraku ulazi u vrećicu ili Douglas spirometar tjeO (100-200 litara), a ponekad i - plinomjer, koja se kontinuirano određuje volumen. Analiziran je tako prikupljeni zrak: mjeri apsorpciju kisika i ispuštanje ugljičnog dioksida po jedinici vremena. Uređaj zatvorenog tipa koristi zvučni zrak uređaja koji cirkulira u zatvorenoj petlji bez komuniciranja s atmosferom. Izlučeni ugljični dioksid apsorbira se posebnim apsorberom.

Indikacije za spirografiju sljedeće:

1. Određivanje vrste i stupnja plućne insuficijencije.

2. Praćenje parametara plućne ventilacije u svrhu određivanja stupnja i brzine progresije bolesti.

3. Evaluacija učinkovitosti tijekom liječenja bolesti bronha s opstrukcije P2 agonist bronhodilatatori kratkog i dugog djelovanja antikolinergičkih), inhalacijskih kortikosteroida i membranom za stabiliziranje lijekova.

4. Ponašanje diferencijalne dijagnoze između plućnog i srčanog zatajenja u vezi s drugim istraživačkim metodama.

5. Identificiranje početnih znakova nedostatka ventilacije kod osoba kojima prijeti opasnost od plućnih bolesti ili kod osoba koje rade pod utjecajem štetnih faktora proizvodnje.

6. Osposobljava radnu sposobnost i vojni pregled na temelju procjene funkcije plućne ventilacije u kombinaciji s kliničkim pokazateljima.

7. Ponašanje bronhodilatacijskih testova za određivanje reverzibilnosti bronhijalne opstrukcije, kao i provokativnih inhalacijskih testova za otkrivanje bronhijalne hiperreaktivnosti.


Sl. 1. Shematski prikaz spirografa

Unatoč širokoj kliničkoj upotrebi, spirografija je kontraindicirana u slijedećim bolestima i patološkim stanjima:

    1. ozbiljno opće stanje pacijenta, što ne daje mogućnost provođenja studije;
    2. progresivna angina, infarkt miokarda, akutna cerebrovaskularna nesreća;
    3. maligna hipertenzija, hipertenzivna kriza;
    4. toksičnost trudnoće, druga polovica trudnoće;
    5. cirkulacijska insuficijencija III stupanj;
    6. teška plućna insuficijencija, koja ne dopušta manevre disanja.

Tehnika spirografije. Studija se provodi ujutro na prazan želudac. Prije studije, pacijent treba držati u mirnom stanju 30 minuta i prestati uzimati bronhodilatatore najkasnije 12 sati prije početka studije. Spirografska krivulja i parametri plućne ventilacije prikazani su na sl. 2.
Statični indeksi određuju se tijekom tihog disanja. mjeriti volumen tidalnosti (tO) Je li prosječni volumen zraka koji pacijent inhalira i izdiže tijekom normalnog disanja u mirovanju. Obično je 500-800 ml. Naziva se dio DO, koji sudjeluje u razmjeni plina alveolarni volumen (JSC) i prosječno je 2/3 DO vrijednosti. Ostatak (1/3 DO vrijednosti) je glasnoća funkcionalni mrtvi prostor (FIT). Nakon mirnog izdisaja, pacijent izdahne što je dublje moguće - mjereno rezervirajte ekspirativni volumen (ROVyd), koji je obično IOOO-1500 ml. Nakon mirnog daha, uzima se najdublja inhalacija - mjerena rezervni volumen inspirira (odjel policije). U analizi statičkih indeksa izračunava se inspirativna sposobnost (Eud) - zbroj DO i ROV, koji karakteriziraju sposobnost plastičnog tkiva da se protežu, kao i vitalni kapacitet plućaVC) Je li maksimalni volumen koji se može udisati nakon najdubljih izdisaja (zbroj DO, ROVD i Rovyd obično iznosi između 3000 i 5000 ml). Nakon uobičajenog tihog disanja provodi se manevar disanja: izrađuje se dubinski udah, a zatim najdublji, najoštriji i najdulji (najmanje 6 s) izdisaj. To je određeno prisilni vitalni kapacitet pluća (FVC) - volumen zraka koji se može izdahnuti kada se prisilno izdahni nakon maksimalnog nadahnuća (obično 70-80% YEL). Kao posljednja faza istraživanja maksimalna ventilacija (mVL) - maksimalni volumen zraka koji se može ventilirati plućima za 1 minutu. MVL karakterizira funkcionalni kapacitet vanjskog aparata za disanje i normalno je 50-180 litara. Smanjenje MVL-a opaženo je smanjenjem plućnog volumena uslijed ograničavajućih (restriktivnih) i opstruktivnih poremećaja plućne ventilacije.


Sl. 2. Spirografska krivulja i parametri plućne ventilacije

Kada se analizira spirografska krivulja dobivena manevrrom s prisilnim istjecanjem, mjereni su određeni indikatori brzine (slika 3):

1) oEkstrakcija prisilnog izdaha u prvoj sekundi (FEV1) - volumen zraka koji se izdahne u prvoj sekundi s maksimalnim brzim izdahom; mjeri se u ml i izračunava se kao postotak FVC; zdravi ljudi izdahnu najmanje 70% FVC u prvoj sekundi;

2) uzorak ili Tiffno indeks - omjer FEV1 (ml) / JEL (ml), pomnožen sa 100%; u normi nije manja od 70-75%;

3) maksimalnu volumetrijsku brzinu zraka na izlaznoj razini od 75% FVC (MOS75), lijevo u plućima; 4) maksimalnu volumetrijsku brzinu zraka na razini izdisaja od 50% FVC (MOS50) koji ostaje u plućima; 5) maksimalnu volumetrijsku brzinu zraka na izlaznoj razini od 25% FVC (MOS25), lijevo u plućima; 6) srednja stopa prostornosti prisilnog isteka, izračunata u rasponu mjerenja od 25 do 75% FVC (SOS25-75).


Sl. 3. Spirografska krivulja dobivena u manevri prisilnog isteka. Izračun FEV1 i SOS25-75

Izračunavanje pokazatelja brzine od velike je važnosti u prepoznavanju znakova bronhijalne opstrukcije. smanjiti indeks Tiffno i FEV1 je značajka bolesti koje su popraćena smanjivanjem bronhijalne opstrukcija -, bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest, bronhiektazija, itd MOS pokazatelji najkorisniji u dijagnostici ranih manifestacija bronhijalne opstrukcije. SOS25-75 prikazuje stanje prohodnosti malih bronha i bronhiola. Potonji je informativniji od FEV1, kako bi se identificirali rani opstrukcijski poremećaji. Indikatori PEF i MSI 75 odražavaju veliku, a MRV 50 i MSV 25 - mali bronhi.

S obzirom na činjenicu da je u Ukrajini, Europi i SAD-u postoji neka razlika u određivanju količine pluća, kapaciteta i parametara brzine karakteriziraju ventilaciju pluća, dati zapis tih pokazatelja u ruskom i engleskom jeziku (tablica. 1).
Treba također naglasiti da postoji identitet pokazatelja volumetrijskih protoka ekspiratornog protoka u različitim zemljama (Tablica 2).


Tablica 1. Indikatori naziva plućne ventilacije na ruskom i engleskom jeziku

Što je to spirogram i zašto je to potrebno?

Spirogram je metoda procjene stanja dišnog sustava mjerenjem osnovnih performansi pluća. Spirometrijska studija o funkciji vanjskog disanja koristi se u kardiologiji, alergologiji, pulmonologiji. U medicinskoj praksi, spirografija pluća je dijagnostička prirode, a koristi se i za procjenu učinkovitosti liječenja i kao tehnika obuke za ispravne respiratorne manevre. Rezultati studije omogućuju procjenu stanja sustava plućnog disanja i propisivanje odgovarajućeg terapeutskog režima.

Zašto nam je potrebno

Ljudska fiziologija je dizajnirana tako da i malo odstupanje u jednom dijelu dišnog sustava može uzrokovati kršenje funkcije pluća. Pomoću spirometrije možete mjeriti osnovne performanse dišnog sustava. Na temelju dobivenih podataka, uspoređujući ih s normalnim vrijednostima, stručnjak izvlači zaključke o tome kakav je pacijent bolest dišnog sustava. Stoga je spirogram važan način dijagnosticiranja patologija pluća.

Istraživanje omogućava ne samo potvrđivanje dijagnoze, već služi i za praćenje tijeka plućnih bolesti, uz njegovu pomoć, kontrolu nad učinkovitost terapije. U nekim se slučajevima provodi spirogram kako bi pacijentu podučio tehnike pravilnog disanja. To je važno za ljude koji imaju dugu povijest pušenja i za one koji su nedavno podvrgnuti ozbiljnim operacijama na plućima i imaju poteškoće s prirodnim procesom disanja.

Indikacije za spirografiju:

  1. Ograničavajući tip respiratornog zatajenja. Karakterizira ga promjena u plućnom tkivu i kao posljedica njegove nemogućnosti da se protežu. Ograničavajući oboljenja uključuju emfizem, pleuriju, upalu pluća, atelektazu, pneumotoraksa, patologiju adhezije.
  2. Opstrukcija. Opstruktivne patologije nastaju zbog činjenice da je kroz kanale dišnog sustava poremećen normalni prolaz kisika. To može biti posljedica bolesti bronha, pluća ili gornjih dišnih puteva. Posebno često uzrokuju opstrukciju takvih patologija kao što su astma, tumori, bronhijatrijska bolest, laringitis, kronični bronhitis i drugi.
  3. Simptomatski dokaz slabe ventilacije. Spirogram je propisan za pacijente s dispnejom, bez kauzanja kašlja, čestih bolesti povezanih s disanjem.
  4. Provjera pluća kao pripremne mjere za kirurške intervencije ili dijagnostičke postupke, na primjer, bronhoskopija.
  5. Procjena općeg stanja zdravlja.
  6. Analiza odabranog režima liječenja. Također, spirogram može otkriti rizike propisane terapije.

U pravilu, spirogram se ne provodi kao samostalni pregled, već kao dodatna dijagnostička metoda. Zajedno s njom možete propisati kompjutersku tomografiju, krvne i urinske testove, EKG, dinamometru. Potreba za dodatnim istraživanjem određuje liječnik koji vodi liječenje.

Djetetu se obavlja i spirogram, ali to zahtijeva drugačiji pristup. Teško je djeci slijediti sve upute liječnika ispravno. Kako bi se dobile pouzdane informacije o parametrima funkcije pluća, potrebno je sudjelovati u posebno obučenim radnicima koji jasno i jasno mogu objasniti zadatke djeteta tijekom snimanja sprogramova.

kontraindikacije za

Spirogram nije škodljiv pregled, jer nema ozbiljnih nuspojava i ne negativno utječe na stanje bolesnika. Neki ljudi primjećuju vrtoglavicu i slabu slabost tijekom postupka koji se javlja nekoliko minuta nakon što liječnički respiratorni manevri prestanu. Spirogram je opasan za pacijente koji su nedavno pretrpjeli srčani udar i moždani udar, a također kontraindicirana u bolesnika s mehanička oštećenja prsnog koša, nedavne operacije na želucu ili na očima, nekontroliranog porasta krvnog tlaka. To je zato što visoka brzina protoka povećava pritisak unutar lubanje i peritoneuma.

Kako je

Mjerenje volumena pluća bilježi se pomoću uređaja nazvanog spirograf. Posebni aparat bilježi brojke, koje su prikazane u obliku grafikona, nakon dešifriranja rezultata dobivenih tijekom studije, liječnik. Postoje mnoge varijante spirografova - mehaničkih, vodenih, računalnih, poticajnih, no obično se koriste sljedeće dvije vrste u modernim medicinskim ustanovama:

  1. računalo. Jedan je od najcjenjenijih. To je uređaj s ultrazvučnim senzorima koji pouzdano bilježe parametre dišnog sustava pacijenta.
  2. pletizmograf. To se smatra najcjenjenijim spirografom do danas. Uređaj je dizajniran u obliku kabine, gdje pacijent ulazi i sjedi. Vrlo precizni senzori pružaju najveću pouzdanost metode istraživanja pluća.

U nekim se slučajevima provodi postupak za bolesnika s medicinskim pripravcima. Takve studije su osobito značajne u dijagnozi bronhijalne astme, jer je tijekom bolesti brzina ekspiratornog protoka znatno smanjena. Postoje dvije glavne metode ispitivanja lijeka - bronhodilatator i provokacijski test. Njihova je suština sljedeća:

  • Spirogram s bronhodilatatorom pomaže u određivanju koliko je lakše izdisanje bolesnika nakon uzimanja lijekova koji proširuju bronhije. Ako su dinamike pozitivne, možemo zaključiti da osoba pati od suženja respiratornog prolaza inherentnog bronhijalnom astmom, ako je negativno - dijagnoza nije potvrđena.
  • Provokativni test se provodi kada osoba nema očite povrede respiratorne prohodnosti u vrijeme spirograma. Liječnik može ponuditi pacijentu da uzme lijek kako bi izazvao bronhijalni grč, koji ljudi nemaju astmu. S istom svrhom prije sprograma, pacijent može fizički vježbati.

Algoritam za provođenje postupka dinastije u svim institucijama u kojima je napravljen spirogram. Metoda provođenja dijagnostičke mjere može se razlikovati ovisno o individualnim karakteristikama tijela pacijenta. Na promjene u procesu sprovođenja mogu utjecati zdravstveni pokazatelji, dob. Na primjer, ako je stanje bolesnika ozbiljno, pacijent može proći postupak koji leži.

Pristup se razlikuje kada se spirogram pluća prenosi djetetu. Teško je djeci slijediti sve upute liječnika ispravno. Kako bi se dobile pouzdane informacije o parametrima funkcije pluća, potrebno je sudjelovati u posebno obučenim radnicima koji jasno i jasno mogu objasniti zadatke djeteta tijekom snimanja sprogramova.

Prije početka pregleda liječnik pregledava pacijenta i ispituje njegovu bolničku karticu. Stručnjak uvijek pita hoće li osoba uzimati bilo koji lijek koji može utjecati na pouzdanost rezultata. Nakon razjašnjavanja svih pojedinosti, liječnik će objasniti kako pravilno obavljati respiratorne manevre.

Faze postupka

  1. Pacijent zauzima udoban položaj u stolici. Ruke se stavljaju na ruke, leđa je poravnata, bradu lagano podignuta.
  2. Liječnik stavlja posebnu stezaljku na nos na osobu koja ne smije pustiti u zrak.
  3. Jednokratni usnik stavljen je na spirograf. Pacijent čvrsto zahvaća usnik i lagano pritisne vrh zubima.
  4. Prvo, pacijent treba duboko disati. Tada će vas liječnik tražiti da uzmete maksimalni dah i prisilite izdisanje. Pacijent mora udisati i izdisati prema potrebi stručnjaka, nastojeći slijediti upute što je jasnije moguće.

Spirogram je prilično brz postupak i traje duže od 20-30 minuta u rijetkim slučajevima. Kada ponoviti postupak i izvršiti ponovno, liječnik će odrediti. Ovisno o stadiju bolesti pluća, spirogram se može primjenjivati ​​svakih nekoliko mjeseci ili nekoliko godina kako bi se slijedio tijek patologije i zabilježio promjene stupnja poremećaja.

Važna vrsta spirogram je kućna vrsta kontrole pluća - pikfluometriya. Njegovi glavni ciljevi su procijeniti učinkovitost odabrane terapijske tehnike za bronhijalnu astmu, pratiti pristup napadaja i analizirati pojedinačne karakteristike nastupa egzacerbacija. Za studiju koristi se mali spirograf koji određuje protok zraka tijekom izdisaja. Promjena indikatora omogućuje vam da uhvatite trenutke nastupa egzacerbacija, kada nema simptoma i izbjegavate hospitalizaciju.

Priprema za spirogram

Odgovarajuća priprema za spirogram je od velike važnosti, jer njezina odsutnost može negativno utjecati na stvarne rezultate procjene funkcije pluća. Glavne preporuke koje treba provesti kako bi se isključila mogućnost registracije nepouzdanih pokazatelja:

  • Isključite recepciju stimulativnih napitaka na dan programa spirograma. To uključuje kavu, crni i zeleni čaj, energija. Za dan nije dopušteno korištenje alkoholnih pića.
  • Izbjegavajte pušenje od trenutka buđenja do početka postupka. U ekstremnim slučajevima, posljednja cigareta može biti pušena za sat vremena.
  • Doći na spirogram na prazan želudac. Tipično, događaj se imenuje ujutro, ali ako nije, za nekoliko sati, malo hrane je dopušteno s niskim sadržajem masti.
  • Odbiti uzimati lijekove (prema uputama liječnika). U pravilu to se odnosi na sredstva koja utječu na respiratorni sustav, kao i na antihistaminike.
  • Dođite 20 minuta prije sprogram da smirite disanje, izbjegavajte nervozno pretjerivanje prije pregleda.
  • Nosite udobnu odjeću koja će ukloniti ukrućenje prsnog koša.

Neuspjeh pacijenta za obavljanje studije

Samo pravilno izvršenje testa će osigurati adekvatan rekord spirograma, što je pozadina za dijagnozu. Pogreške pacijenta tijekom spirometrije mogu spriječiti ovo. Oni su povezani s nepravilnim radom potrebnih dišnih manevara. Najčešći su:

  1. Slabi zahvat usta, zbog čega usna šupljina dobiva suvišni zrak;
  2. Nedovršeni ili nedovoljno duboki dah;
  3. Prerana primjena inspiracije;
  4. Prisilno izdisanje prije usta je čvrsto prekriveno usta, a ne nakon;
  5. Prešane usne;
  6. Snažno brušenje zuba;
  7. Kašalj tijekom proučavanja;
  8. Nedostatak potrebnog izdaha;
  9. Kratko trajanje izdisaja.

Tumačenje ključnih pokazatelja

Glavni parametri spirogram omogućuju određivanje stanja pluća. Neki od njih su stvarni, drugi su određeni izračunom. Važni spiropogrami uključuju:

  • BH. Učestalost disanja. Vrijednost se izračunava za 60 sekundi.
  • PRIJE. Glasnoća disanja. Količina zraka koja ispunjava pluća s jednim disanjem.
  • MORH. Količina zraka koja ulazi u pluća u minuti.
  • PA2. Volumetrijska količina kisika, koja dolazi na inhalaciju 60 sekundi. Ako u spirografu postoji sustav kompenzacije kisika, određuje se s nagiba krivulje unosa kisika, ako nije prisutna, sa nagiba krivulje disanja.
  • VC. Vitalni kapacitet pluća. Maksimalni volumen zraka koji osoba može udahnuti nakon dubokog daha.
  • FVC. Prikazuje količinu zraka koju pacijent može izdisati. Krivulja FVC odražava udaljenost između maksimalne izdaha i inspiracije.
  • ZhELvd. Maksimalni protok zraka s mirnim udisajem nakon potpunog izdaha.
  • FEV1. Količina plina izdahnuta u 1 sekundi.
  • Tiffno indeks. Omjer FEV1 do stvarnog mjerenja LIV (vitalni kapacitet pluća). Ima postotak izraza.
  • POS. Volumetrijska brzina na vrhu.
  • Policija. Količina zraka koju osoba može disati nakon potpunog daha.
  • ROvyd. Količina plina izdahnuta nakon punog izdaha.
  • UEL. Ukupni kapacitet plućnog organa.

Procjena rezultata ispitivanja temelji se na ispitivanju respiratornih zuba spiroga. Prema ovom grafikonu moguće je pratiti promjene volumena zraka udahnutih i izdahnutih od strane pacijenta u različitim razdobljima, što omogućuje izradu zaključka o tijeku svoje bolesti, učinkovitosti propisane terapije.

norme

Analiza rezultata sprogramova je usporedba s normalnim indeksima. Ako stvarni podaci o funkciji pluća premašuju granice norme, stručnjak zaključuje o tome koja bi bolest mogla uzrokovati odstupanje. Normalne vrijednosti glavnih rezultata programa:

  • BH - od 10 do 20 respiratornih pokreta.
  • FVC - od 70 do 80 posto u odnosu na vitalnu sposobnost pluća.
  • Rovd - od 1,2 do 1,5 litara.
  • Rovyd - od 1 do 1,5 litre.
  • OEL - 5-7 litara.
  • FEV1 - više od 70% u odnosu na FVC.
  • IT - oko 75 posto.

prijepis

Prema spirogramu, liječnik određuje stanje respiratorne funkcije pacijenata. Međutim, ponekad rezultati istraživanja spadaju u ruke stručnjaka na drugim područjima. Zato je potrebno dešifrirati spirogram pluća, odnosno, neki od njegovih pokazatelja. Nakon njihovog opisa, liječnik donosi zaključak o stanju dišnog sustava. Podaci podvrgnuti obradi spirografije pacijenta s pulmologom i naknadnim tumačenjem:

  1. Volumen udisanja;
  2. Volumen struje zraka kada se udiše je što je dublje moguće;
  3. Volumen plina pri izdahu;
  4. Volumen protoka zraka u slučaju prisilnog isteka;
  5. Brzina disanja u vrhu;
  6. Omjer plina / kisika pri izdahivanju i udisanju.

Gdje to učiniti

Gdje napraviti spirogram je važno pitanje koje mnogi pacijenti traže s imenovanjem ovog istraživanja. Postupak se provodi u privatnim i javnim klinikama, u sanatoriji, u posebnim dijagnostičkim centrima. Da biste bili sigurni u kvalitetu pružene usluge, pacijent može pročitati povratne informacije o ustanovi u kojoj će se održati spirogram. Iako studija zahtijeva određene vještine, nije teško, pa je rizik dobivanja niske kvalitete usluga nizak, a izbor temelji se na financijskim mogućnostima.

Što je spirografija, indikacije za provođenje i dešifriranje rezultata

Spirography (Spirometrija je također postoji Izraz) je tehnika vanjskih respiratornih funkcija studija, koji se održava za dijagnosticiranje stupanj poremećaj dišnih organa, posebno bronhijalna, u različitim bolestima. Za ovu studiju, posebni instrumenti koriste se spirografima (spirometri) u uvjetima dijagnostičkog odjela.

Dugotrajno se upotrebljava u praktičnoj medicini. Glavno područje primjene ove studije je pulmonologija (područje medicine koja se bavi dijagnozom i liječenjem bolesti respiratornog sustava).

Bit ove studije

Istražuju se funkcije disanja na temelju određivanja nekoliko pokazatelja volumena zraka udahnutih i izdahnutih zraka, kao i brzine njegovog prelaska u pluća duž gornjeg dišnog trakta, traheje i bronha. To je učinjeno pomoću uređaja nazvanog spirometrom ili spirografom koji vam omogućuje određivanje tih pokazatelja. Tijekom studija, osoba potroši izdahnuti u poseban uređaj cijev koja sadrži elektronički senzor koji reagira na brzinu prolaza izdahnutom zraku, a količina zabilježen. Zatim se podaci s senzora bilježe na posebnoj vrpci u obliku grafikona. Liječnik dešifrira i ocjenjuje uspješnost vanjskog disanja i donese odluku o prisutnosti eventualnih povreda.

U prošlosti je spirografija izvedena pomoću spirometara vode. Bile su posude s vodom u kojoj je bio cilindar. Tijekom izdaha pacijenta u posudu, cilindar je bio gurnut iz vode, koji je bio registriran kao grafikon na papiru.

Indikacije za provođenje

Glavna indikacija za spirografiju je procjena kršenja funkcije vanjskog disanja u različitim patologijama, prvenstveno na bronhije:

  • Bronhijalna astma - alergijski upalni proces popraćen bronhije spazam mlaza (suženja), generiranje viskoznog «» staklaste ispljuvka i remećenja prolaz zraka u njemu.
  • Kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) - dugo upala bronhalnoj sluznici koja se razvija zbog raznih uzroka (infekcijom, izlaganja različitih toksina, ponajprije tijekom pušenja) i uz postupno smanjivanje njihove vanjskog lumena sa oštećenom disanja.
  • Onkološki proces je formiranje maligne ili benigne neoplazme, što smanjuje uklanjanje bronha s kršenjem prolaska zraka.
  • Upala pluća (pneumonija) - dovodi do kršenja elastičnosti pluća, kompresije bronha zbog razvoja edema i naknadnog pogoršanja prolaza zraka.

Glavni klinički simptomi koji zahtijevaju spirography su daha (obično s većim stupnjem teško ekspiratornog koja se zove izdisajni dispneja), kašalj (može biti paroksizmalne u prirodi ili biti fiksne), ispljuvak (a „staklen” priroda bronhijalne astme, zelena boja u nazočnosti procesa bakterijske infekcije). Istraživanje se provodi i za praćenje učinkovitosti liječenja bronhijalne astme ili KOPB.

Gdje ići spirografije

Spirografija se provodi u uvjetima funkcionalne dijagnostike ureda medicinske ustanove. Prolazak studije tijekom dijagnostičkog postupka obično propisuje liječnik pulmonologist. Priprema za ispitivanje podrazumijeva isključivanje uporabe lijekova koji utječu na širinu lumena bronha (antispazmodici, bronhodilatatori).

U slučajevima nemogućnosti zaustavljanja uporabe lijekova (teški tijek bronhijalne astme), liječnik tumači rezultate uz obvezno razmatranje njihovog učinka.

Evaluacija spirograma

Tijekom spirografije određuju se glavni indeksi koji određuju funkciju vanjskog disanja. To uključuje:

  • Učestalost disanja (DO) - zrak koji osoba izlazi u mirnom stanju, obično je oko 500-600 ml. Vrijednost može biti veća kod sportaša, niska - označava patologiju dišnog sustava.
  • volumen dišnog sustava minuta (MOD) - pokazatelj ukupnog volumena koji prolazi kroz svjetlo na ostatak (bez fizičke aktivnosti) za jednu minutu, rezultat varijable ovisi o volumenom i disanja.
  • Vitalni kapacitet pluća (LIV) - pokazuje volumen koji osoba može izdisati nakon dubokog daha. Volumen koji se može dodatno izdahnuti iznosi oko 1500 ml. Njegovo smanjenje ukazuje na smanjenje volumena pluća ili prisutnost opstrukcije otpuštanja zraka, uključujući one povezane s grčevima bronha.
  • Volumen prisilnog izdisaja (FEV1) za 1 sekundu - volumen da osoba izlazi kroz vrijeme od jedne sekunde, obično ne smije biti manje od 70-85% VEL-a. Njegovo smanjenje također ukazuje na pogoršanje bronhijalne prohodnosti (opstrukcije).
  • Forsirani vitalni kapacitet (FVC) - praktički ne razlikuje od VC, naznačen time, da je duboko disanje čvrsto drži, a brojka je 90-95% od normalne vitalnog kapaciteta. Smanjenje FVC ukazuje na pogoršanje prohodnosti bronhijalnog stabla.
  • Indeks Tiffno - izračunava se dijeljenjem FEV1 na ZHEL, obično varira u rasponu od 70-75%, smanjuje se također u nazočnosti opstrukcije.

Specifičnija spirografija također uključuje uzorak lijekova. Uobičajeno se primjenjuju bronhodilatatori (bronhodilatatori), nakon čega se parametri više puta određuju. Povećanje vrijednosti rezultata (prvenstveno FEV1, indeks Tiffno, FVC) ukazuje da je uzrok povrede prohodnosti bronha njihov spazam.

Spirografija je informativna funkcionalna dijagnostička metoda. To omogućuje liječniku da donese zaključak o stupnju i vrsti poremećaja u dišnom sustavu. Dijagnoza se utvrđuje samo na temelju rezultata svih vrsta studija u kompleksu.