Search

Bronhijalna astma - simptomi i liječenje, znakovi kod odraslih osoba

Bronhijalna astma je jedna od najčešćih kroničnih bolesti među populacijom cijelog planeta. Astma se liječi ili nema otvorenog pitanja. Čak i ako razmotrite da se u ovom trenutku dijagnosticira u ranoj fazi i koristi topikalne metode liječenja.

Što je astma? To je stalno prisutna upalna bolest dišnih putova, koja uvijek prati hiperreaktivnost bronha.

Glavni simptomi astme su napadi gušenja ili respiratorne nelagode u obliku paroksizmalnog kašlja i / ili mučnina i kratkog daha. Zbog prekomjerne proizvodnje sluzi, upalnog oteklina i grčenja, zid bronhitnice se zgušnjava, njegovo sužavanje lumena. Kroz takav suženi bronh nema dovoljno razmjene plina s okolinom, što dovodi do karakterističnih simptoma astme.

Više od 250 milijuna odraslih i djece na našem planetu pati od bronhijalne astme, a svake godine njihov se broj povećava. Bolest se može pogoršati i dovodi do kobnog ishoda. U razvijenim zemljama stopa je znatno veća nego u nerazvijenim zemljama.

Bolest obično počinje u ranoj dobi. Oko 50% djece s pravilnim tretmanom riješite astmu u odrasloj dobi. Razumijevanje kako liječiti astmu omogućit će vam, uz pomoć svog liječnika, da se nosi sa svojim simptomima dnevno.

Uzroci bronhijalne astme

Što je to? Razlozi zbog kojih odrasla osoba ili dijete imaju bronhijalnu bolest astme nisu potpuno proučavani. U središtu razvoja alergijske astme je patogenetski mehanizam neposredne hipersenzitivnosti (IgE-ovisni imunološki odgovor). U većini slučajeva, bolest se razvija zbog preosjetljivosti na vanjske podražaje. Uzrok bronhijalne astme kod djece starijih od 3 godine, u većini slučajeva je inhalacijski alergen.

Trenutno je dokazana kronična upalna priroda ove bolesti, čime se povećava izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, porastom broja biološki aktivnih tvari. Drugi važan razlog - česte infekcije i upala dišnih organa, koje se razvijaju pod utjecajem virusa, bakterija itd.

Oko 1/3 bolesne djece ima astmu. Pojava alergijskih oblika izaziva razne alergene - kućna prašina, pelud biljke, bakterije, virusi, gljivice. Često, pacijenti su alergični na nekoliko različitih alergena.

Obrasci i stupnjevi

Astma je podijeljena na oblike ovisno o uzroku nastanka, a također i na stupnju, ovisno o kliničkoj simptomatologiji.

  1. Alergijska - njena pojava je povezana sa uspostavljenim alergenom;
  2. Nonalergijska - povezana je s nealergijskim čimbenicima, na primjer s hormonskim promjenama;
  3. Mješoviti (kombinira znakove dvaju gornjih oblika).

Ovisno o ozbiljnosti tijeka bronhijalne astme podijeljeno je u tri stupnja:

  1. Blagi stupanj - simptomi egzacerbacije bolesti promatrani su jedan do dva puta mjesečno i nestaju brzo, često bez liječenja;
  2. Prosjek (pogoršanje uglavnom noću, napadaje ne više od pet puta godišnje, uz nejasno izražene simptome);
  3. Teški stupanj bolesti omogućava neposredno usvajanje hitnih mjera. Često pogoršanje bolesti, stalna prisutnost simptoma, radna sposobnost je jako ograničena, poremećaji spavanja, značajna kršenja funkcije vanjskog disanja prema spirometriji.

Ovisno o stupnju do koje se bolest nalazi, simptomi bolesti i metode liječenja će varirati.

Simptomi bronhijalne astme

Za kliničku sliku bronhijalne astme, karakteristični su simptomi kao što su poteškoće s disanjem u obliku dispneje i kašlja. Ovi znakovi kod odraslih i djece javljaju se nakon kontakta s alergenom.

U velikom broju slučajeva osoba tijekom napadaja ima određenu poziciju, kao da olakšava bolni dah i osobito izdisanje.

Napadak astme započinje osjećajem kratkog daha i suhim, bolnim kašljem, disanje postaje zujanje, produženje izdisaja. Zviždaljke se mogu intenzivirati s dubokim disanjem. Uobičajeni simptom je paroksizmalni kašalj, češće suho ili s odstupanjem malog ugruška svjetlosti sputuma na kraju napada.

Pod utjecajem droga napad je reverzibilan. Svjetlosni oblici mogu proći neovisno. U odsutnosti liječenja, napadi postaju česti i produženi. Dugo napuštanje patologije bez pažnje postaje uzrok nepovratne astme.

Glavni znakovi astme kod odraslih i djece:

  • oštra nedostatka daha;
  • stezanje prsnog koša;
  • Napadi gušenja - osjećaj da nemate dovoljno zraka;
  • vrlo čest kašalj, koji je naročito jak noću;
  • mnoge znojave uznemirene su u mnogim astmatičarima;

Većina bolesnika ima prve simptome astme u ranoj dobi: oko polovice pacijenata mlađe od 10 godina i oko trećine do 40 godina. Valja napomenuti da svi ljudi nemaju istu manifestnu bronhalnu astmu - simptomi i liječenje patologije izravno ovise o uzrocima koji uzrokuju pojavu bolesti.

Liječenje bronhijalne astme

Trenutačno liječenje bolesnika s bronhalnom astmom uključuje planirano liječenje u akutnoj fazi, hitnu terapiju usmjerenu na zaustavljanje napada, kao i liječenje u fazi remisije.

Liječenje bronhijalne astme uključuje uporabu lijekova takvih skupina:

  • glukokortikosteroidi u obliku inhalacije;
  • kromonija ("Intal", "Tayled");
  • antagonisti receptora tipa leukotriena ("Acolat", "Singular");
  • ksantini (eupilidin);
  • monoklonska protutijela ("Xolar");
  • agonistima.
  • Također se koriste i lijekovi za iskašljavanje i druge pomoćne tvari.

Kao tretman koriste se osnovni terapijski lijekovi koji utječu na mehanizam bolesti, kroz koji odrasli nadziru bolest, kao i simptomatske lijekove koji utječu samo na glatke mišiće bronhijalnog stabla i zaustavljaju napad gušenja.

Dijeta u bronhijalnoj astmi uključuje isključivanje iz prehrane namirnica koje mogu izazvati alergijsku reakciju, naglašavaju korištenje svježeg povrća, mesa, ribe i mliječnih proizvoda (ako nema alergije).

Tijekom napada astme, pratite plan koji je prethodno planiran. Za zaustavljanje napada, potrebno je uz pomoć inhalatora, bronhospazmolitički lijek i osigurati ulaz svježeg zraka u pluća. Ako udisanje nije uspjelo i napad nije otišao - hitno trebate nazvati hitnu pomoć.

U ovom trenutku, lijek je napravio korak naprijed u načelima i metodama liječenja bronhijalne astme, koja će u vremenu možda, zauvijek, pomoći u liječenju astme.

Kako liječiti bronhijalnu astmu s narodnim lijekovima

Potpuno izliječiti tako složenu bolest kao bronhijalnu astmu, dok je nemoguće, ali smanjiti napadaje, učiniti ih kraćim, potpuno je u sili svakog oboljelog. Treba imati na umu da narodni lijekovi mogu predstavljati opasnost po zdravlje, stoga je preporučljivo dobiti savjet liječnika prije primjene u praksi.

  1. Temeljite korijen đumbira, da biste dobili oko 400 grama praha, trebalo ga je unositi 2 tjedna na 1 litru alkohola, potresajući povremeno. Dobiveni soj tinkture, i uzimajte 2 puta dnevno za čajnu žličicu.
  2. Prosijite propolis i ulijte ga alkoholom u omjeru 1: 4. Neka se pere 7 dana, ne zaboravljajući miješati 1 put na dan. Spremna smjesa se filtrira, a nakon jednog dana počinju uzimati 10 kapi 3 puta dnevno, 30 minuta prije obroka. Tečaj: 2 mjeseca prijema, 1 odmor, a zatim ponovite.
  3. Potrebna vam je isječak drobljenog bilja, trebao bi se sipati u termos i sipati kipuću vodu. Na litru vode uzeti 4 žlice. žlice izopisa. Sat vremena kasnije možete piti, nakon napinjanja. Idite u blagovaonicu prije odlaska u krevet, a ujutro 30 minuta prije prvog jela. Tečaj je 10 dana, a zatim se provodi ponovno.
  4. Uzmite jar u kojem je vrijedno staviti 250 grama aloe, a zatim dodati 500 grama vina i 350 grama meda. Umiješajte i ostavite da se u hladnjaku napunite 9-10 dana. Nakon dobivene tinkture treba filtrirati, a lišće stisnuti. Prvih 3 dana uzmite žlicu 3 puta dnevno, a zatim smanjite dozu žličice. Važno je napomenuti - lišće aloe se ne može zalijevati 14 dana prije rezanja, a zatim jednostavno obrišite prašinu, a ne moju ispod slavine.

Takve metode mogu biti učinkovite protiv glavnih manifestacija bolesti, ali alternativna medicina također ne odgovara na pitanje kako potpuno liječiti astmu.

Sprječavanje astme

Preventivno održavanje bolesti treba početi od ranog djetinjstva. Ako članovi obitelji imaju predispoziciju za pojavu alergije, onda je jednostavno potrebno spriječiti bronhijalnu astmu. S postojećim problemom potrebno je adekvatno liječenje i uklanjanje alergena, što omogućuje stabiliziranje tijeka bolesti i smanjenje rizika od exacerbations.

Pitajte liječnika!

Bolesti, konzultacije, dijagnoza i liječenje

Dijagnoza "bronhijalne astme": koja je ta bolest

Bronhijalna astma je dijagnoza vrlo uobičajena ovih dana. Bolest je povezana s kroničnim upalnim procesom u dišnim putevima, što rezultira njihovom preosjetljivosti - povećanom sklonosti spazmi (kontrakciji) bronha kao odgovor na djelovanje širokog raspona supstanci i okolnih stanja.

Pozornost vam predstavljamo pregledni članak koji će pomoći osobama s dijagnozom bronhijalne astme da se orijentiraju u različitim informacijama, vodeći računa o referencama navedenim u tekstu.

Zašto i kako se ta bolest razvija?

Znanstvenici su još uvijek potpuno nejasni zašto se ta bolest javlja. Postoji teorija o čimbenicima rizika i predisponirajućim čimbenicima, pod utjecajem kojih se bolest očituje.

Osoba može razviti bronhalnu astmu ako ima nasljednu predispoziciju za ovu bolest, kao i kontakt s alergenom. Genetska predispozicija za bolest je oko polovice bolesnika. Važnu ulogu u nastanku njezinih znakova igraju kontakt s alergenima, od kojih su glavni:

  • kućna prašina;
  • spore plijesni; čestice kože i životinjske kose;
  • neke hrane i lijekova (posebno aspirina).

Dijagnoza „astma” češće stavlja u nedonoščadi čije su majke pretrpio tijekom trudnoće, zarazne bolesti, u vrijeme rođenja roditelja djeteta više nisu mladi, a u drugim situacijama.

U odraslih osoba je bolest često uzrokovana vanjskim onečišćenjem zraka, dišnim bolestima.

Počnite pokrenuti razvoj vanjskih manifestacija čimbenika koji pokreću bolesti. To može biti infekcija, utjecaj oštrih mirisa, pušenje, stres, uzimanje određenih lijekova, unutarnjih bolesti.

U kombinaciji predodređujući faktori smanjeni počevši mali dišni trakt, stijenka ih buja, poboljšane sluz, kronična upala razvija. Izvana to se očituje kašljem, nedostatkom disanja ili gušenjem.

Više detalja o čimbenicima koji izazivaju razvoj bolesti u djece i odraslih mogu se naći u našem članku.

Obrasci bronhijalne astme

Najčešće varijante su atopične i zarazne ovisne. Temelji se na istom upalnom procesu, ali postoje i mogućnosti ove dvije mogućnosti.

Atopička bronhijalna astma ima izravnu vezu s alergenom - tvari kojima osoba ima povećanu promijenjenu osjetljivost. Istodobno se razvija alergijska reakcija neposrednog tipa.

Infekcijski ovisni oblik povezan je s djelovanjem mikrobnih alergena i toksina, posredovanih alergijskom reakcijom odgođenog tipa.

Osim ovih osnovnih opcija razlikuju se sljedeće:

  • Dyshmonalno (ako je nadbubrežna žlijezda slomljena);
  • Prvenstveno promijenjena bronhijalna reaktivnost (nema imunoloških odgovora);
  • adrenergička neravnoteža (promjene broja živčanih završetaka odgovornih za ekspanziju i kontrakciju bronha);
  • autoimune procese povezane s auto-štetnim stanicama tijela;
  • neuro-psihička varijanta, uglavnom zbog emocionalne komponente osjetljivih poremećaja.

Atopička bronhijalna astma

Ovo je najčešća opcija. Povezan je s alergijskom upalom dišnog trakta, koja se javlja kada je u kontaktu s alergenom.

  • epidermisa, prašine, peludi i drugih sadržanih u okolnom zraku;
  • prehrambeni proizvodi (mlijeko, orasi, med, riba, jaja, agrumi, jagode);
  • droga, otrovnih pčela i drugih insekata.

Kao odgovor na djelovanje alergena, propusnost vaskularnih zidova se povećava odmah, a tekućina iz krvi izlazi u prostor tkiva, uzrokujući edem. Mišići u zidu bronha brzo se ugovore, što dovodi do njihovog grčeva. U lumenu suženog bronha nakuplja se slinavica, nadražuje živčane završetke i zatvara "začarani krug". Atopična astma se često kombinira s alergijskim rinitisom.

Dijagnoza se temelji na određivanju prohodnosti dišnih putova, alergološkoj dijagnozi kako bi se odredio uzročni alergen i neke dodatne metode.

Temelj za liječenje atopične bronhijalne astme je alergen-specifična imunoterapija (ASIT). To se provodi tijekom razdoblja oporavka i uzroka, kao da se tijelo navikne na alergen, smanjujući njegovu reakciju na kontakt s iritirajućom supstancom. ASIT dovodi do smanjenja ili prestanka simptoma, smanjenja unosa lijekova.

Ova metoda liječenja je prilično komplicirana, ima svoje stupnjeve, indikacije i kontraindikacije. Ono je detaljno opisano u jednom od naših članaka.

Ne postoji nikakav tretman bez uklanjanja alergena iz okoline ili zaustavljanja kontakta s njom.

Uklanjanje alergena Kućanski pretpostavlja konstantna sobna mehanički zaprašivanje, primjena antialergijsko posteljina, pročišćavanje zraka i održavanje željene vlažnosti.

Od alergena domaćih životinja možete se osloboditi samo dajući ljubimcu novim vlasnicima. Moramo se sjetiti da ne postoje alergične životinje.

Potrebno je pažljivo boriti protiv plijesni, sušenja stana i tretiranja posebno opasnih mjesta s posebnim deterdžentima.

Kontakt s peludnim alergenima u pacijentu gotovo je neizbježan, ali postoje preporuke koje pomažu smanjiti svoje posljedice.

Dajemo poseban dopis za pacijenta s astmom. To govori o uzimanju lijekova s ​​tom bolešću i pravim načinom života. Prilikom savjetovanja liječnika vjerojatnost da će bolest izaći iz kontrole i znatno pogoršati život pacijenta, smanjuje se.

simptomi

Kada je vrijedno sumnjati da osoba može imati dijagnozu bronhijalne astme? O ovoj bolesti mogu svjedočiti na takve vanjske znakove:

  • periodički suhi kašalj, u kojem viskozna ispljuvka kašlja s velikim poteškoćama;
  • ponekad zabrinuti zbog gušenja, osjećaja nedostatka zraka;
  • težina i gužva u prsima;
  • šištanje koje se čak može čuti na daljinu, osobito tijekom izdisaja (čini se da pacijent istiskuje zrak).

Ti znakovi češće se pojavljuju noću ili rano ujutro, nakon kontakta s alergenom, vježbanjem, uzimanjem aspirina, beta-blokatora.

Pojas pacijenta tijekom napada

Napad često počinje s harbingers - svrbež u očima, kihanje, kašljanje. Onda je otežano disanje i teško disanje. Koža mu je mokra, blijeda, sjedne, ruke na krevetu. Napad traje do nekoliko dana i u teškim slučajevima prelazi u astmatski status.

Trenutno je uobičajeno podijeliti bolest prema težini struje. Ovisno o težini ove ili one količine lijekova. Liječnici pokušavaju postići potpunu kontrolu bolesti - to jest, čak i ako u početku teška astma s učestalim napadima, lošim pokazateljima respiratorne funkcije s redovnim liječenje i mjere za otklanjanje alergena pacijentovo blagostanje postaje dobro, i on vodi normalan život bez većih ograničenja.

Teorija kontrole astme je osnova za modernu klasifikaciju i liječenje ove bolesti.

dijagnostika

Osim kliničke slike, dijagnoza "bronhijalne astme" je napravljena uzimajući u obzir podatke dodatnih laboratorijskih studija:

  • krvni test;
  • sputum analiza;
  • definicija IgE (i nespecifičnih i specifičnih alergijskih markera) u krvi;
  • testovi kože;
  • određivanje težine respiratornog zatajenja proučavanjem sadržaja kisika i ugljičnog dioksida u krvi.

Proučavanje funkcije vanjskog disanja je od najveće važnosti za dijagnozu. Za samostalno praćenje potrebno je svakodnevno primjenjivati ​​mjerač vrha. Bez njega, liječenje astme u suvremenim uvjetima je nezamislivo.

Za diferencijalnu dijagnozu s drugim plućnim bolestima propisana je radiografija organa prsnog koša.

Bolesti u trudnoći i djeci

Uz dijagnozu bronhijalne astme, žena je sasvim sposobna nositi se i roditi zdravom djetetu. Da bi to učinio, mora strogo slijediti preporuke za liječenje i uklanjanje alergena. U bolesnika s nedovoljnom kontrolom bolesti, povećava se rizik od komplikacija:

  • preeklampsija;
  • prijetnja pobačaju;
  • fetoplaznu insuficijenciju;
  • loše zdravlje djeteta.

Tijekom trudnoće, tijek bolesti se mijenja. U početku se stanje žene obično pogoršava. Često se to događa zbog činjenice da budućna majka prestaje biti u potpunosti tretirana zbog straha od djeteta. Moramo shvatiti da je loša kontrola nad bolestima mnogo štetnija za buduću majku i njezinu bebu. U drugoj polovici trudnoće stanje zdravlja žene često se poboljšava. Liječenje se temelji na istim lijekovima kao i prije trudnoće.

Kod djece, dijagnoza "bronhijalne astme" temelji se na istim kriterijima kao kod odraslih osoba. Osumnjičiti takvu bolest pomoći takvim simptomima:

  • paroksizmalni noćni kašalj;
  • periodično pocrčavanje;
  • razdoblja poteškoća disanja i zalozhennosti u prsima.

Liječenje astme kod djece trebalo bi se temeljiti na procjeni ozbiljnosti bolesti. To je korak po korak, uključuje pripreme osnovne terapije (protuupalni i bronhodilatator) i lijekove "prve pomoći". Odaberite liječenje treba biti liječnik. Roditelji bi trebali pratiti stanje bolesti u djeteta pomoću vršne fluksmetrije.

liječenje

Prije početka terapije, stupanj ozbiljnosti određuje se ispitivanjem funkcije vanjskog disanja. Ovisno o težini simptoma i promjenama u performansama pluća, razlikuju se sljedeće faze bolesti:

  • lako povremeno;
  • uporni, blage, umjerene i teške.

U svakoj od ovih faza koristi se posebna kombinacija lijekova. Ako liječnik, kao rezultat liječenja, vidi da se stanje pacijenta stalno poboljšava, on će promijeniti terapiju na "lak" stupanj. Međutim, to ne možete sami.

Za trajno protuupalno liječenje, usporavanje progresije astme i sprečavanje pojave simptoma, propisuje lijekove osnovne terapije:

  • glukokortikoidi (obično u obliku inhalatora) - beklometazon, flutikazon propionat, budezonid, flunizolid,
  • kromonija - Tileed Mint;
  • inhibitori leukotriena - zafirlukast;
  • kombinirano sredstvo - Seretid.
  • beta-2-agonisti kratkog djelovanja - salbutamol, fenoterol;
  • ipratropij bromid;
  • kombinirana sredstva - Berodual N, Iprimol Steri-neb.

Ako se povećava broj potrebnih lijekova "prve pomoći", potrebno je konzultirati liječnika, što ukazuje na nepotpunu kontrolu nad bolesti.

Astma: Simptomi i liječenje

Astma - glavni simptomi:

  • Pomanjkanje daha
  • Bol u prsima
  • znojenje
  • Zbunjenost svijesti
  • teško disanje
  • mamurluk
  • Trbuh nos
  • Suhi kašalj
  • Napadi gušenja
  • suzenje
  • Kašalj s sluznicom
  • Mokro kašalj
  • bljedilo
  • Fluktuacije krvnog tlaka
  • kihanje
  • uzbuđenje
  • Krv u prsima
  • Proširenje vene na vratu
  • Površno disanje
  • Osjećaj stiskanja prsa
  • Glasno disanje

Astma je kronična bolest koju karakteriziraju kratki napadi gušenja izazvanih bronhijalnim grčevima i mukoznim edemom. Određena skupina rizika i dobnih granica, ova bolest nije. Ali, kako pokazuje medicinska praksa, žene imaju više od 2 puta češće astmu. Prema službenim podacima, danas na svijetu živi više od 300 milijuna ljudi s astmom. Prvi simptomi bolesti pojavljuju se najčešće u djetinjstvu. Starije osobe pate od mnogo teže bolesti.

etiologija

Točna etiologija ove bolesti još je nepoznata. No, kako pokazuje medicinska praksa, uzroci razvoja bolesti mogu biti i nasljedni čimbenici i vanjski podražaji. Vrlo često etiološki čimbenici iz obje skupine mogu djelovati kolektivno.

U početku treba naglasiti moguće moguće čimbenike rizika:

  • nasljedna predispozicija;
  • prisutnost alergena;
  • težine, metaboličkih poremećaja.

Glavni alergeni koji mogu uzrokovati astmatičan napad uključuju sljedeće:

  • perut i kosa domaćih životinja;
  • prašine;
  • deterdženti za čišćenje u kući, prašci za pranje;
  • Prehrambeni proizvodi koji sadrže sulfit i njezine kobove;
  • kalupa;
  • dim duhana;
  • neke lijekove;
  • zaraznih ili virusnih bolesti.

Također izaziva napad astme može takve bolesti:

  • upalne bolesti kod bronha;
  • akutne zarazne bolesti;
  • česti unos aspirina;
  • dugoročno korištenje lijekova;
  • snažno oslabljen imunološki sustav.

Opći simptomi

U početnoj fazi, simptomi astme mogu izgledati ovako:

  • kašalj - suho ili s mukom;
  • kratkoća daha;
  • povlačenje kože u području rebara tijekom povlačenja zraka;
  • plitko disanje, koje se pogoršava nakon tjelesne aktivnosti;
  • praktički konstantan suhi kašalj, bez ikakvog razloga.

Kako se bolest razvija i tijekom napada, pacijent može imati takve simptome:

  • bol u prsima;
  • brzo disanje;
  • povećano znojenje;
  • oticanje vene na vratu;
  • nestabilni krvni tlak;
  • wheezing i osjećaj stezanja u prsima;
  • pospanost ili zbunjena svijest.

U nekim slučajevima moguće je kratko respiracijsko zaustavljanje.

U medicini postoje dvije vrste astme, koje se razlikuju u etiologiji i simptomatologiji:

Bronhijalna astma, pak, ima još nekoliko podvrsta:

  • napetost astme;
  • astma povezana s kašljem;
  • profesionalna astma;
  • noćna astma;
  • aspirin astma.

Bronhijalna astma

Danas se u službenoj medicini prihvaća da se razlikuju četiri faze razvoja bronhijalne astme:

  • imitacija (varijabla);
  • svjetlo uporno;
  • astma srednje težine;
  • teške upalne astme.

Neophodno je da je liječenje ove bolesti u početnim fazama puno učinkovitije i praktički ne predstavlja prijetnju životu djeteta ili odrasle osobe. Razlozi razvoja početnih stadija mogu biti dugotrajni kontakt s alergenom. U pravilu, s isključenjem kontakta i uzimanjem odgovarajućih lijekova, simptomatologija u potpunosti nestaje.

Što se tiče zadnje faze razvoja bronhijalne astme, već postoji prava prijetnja ljudskom životu. Ako pacijentu ne dobije pravovremenu medicinsku pomoć, tada nema iznimke od smrtonosnog ishoda.

Faze razvoja bronhijalne astme

  • napad se pojavljuje ne češće nego dva puta tjedno;
  • noćne napade ne više od jednom mjesečno;
  • Izbijanja su kratkog trajanja.
  • klinička slika ne pojavljuje se češće nego jednom dnevno;
  • noćni napadi gori pacijenta češće - 3-4 puta mjesečno;
  • nesanica je moguća;
  • nestabilni krvni tlak.
  • Napadi na bijeg smanjuju bolesnike svaki dan;
  • česti noćni znakovi bolesti;
  • bolest može značajno utjecati na život pacijenta.
  • napada svakodnevno, nekoliko puta dnevno;
  • nesanica, česti napadaji gušenja noću;
  • pacijent ima ograničen način života.

U posljednjoj fazi bolesti jasno je dijagnosticirana pogoršanje bolesti. Trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć.

Podvrsta bronhijalne astme

Aspirin Astma

Među svim mogućim uzrocima ove bolesti kod djece ili odraslih, posebno biste trebali istaknuti acetilsalicilnu kiselinu, u običnim ljudima aspirin. Osjetljivost na ovaj lijek uočava se u 25% ukupne populacije. Kao posljedica toga, podvrsta bronhijalne astme može razviti aspirinovu astmu. Ova podvrsta bolesti karakterizira izražena klinička slika i ozbiljno stanje pacijenta.

Treba napomenuti da ne samo da aspirin može izazvati napad astme ili astmatičnog kašlja. Ovaj učinak na tijelo može imati gotovo bilo koji lijek sličnog kemijskog sastava. Stadiji razvoja bolesti su isti kao u općoj kliničkoj slici.

S astmom aspirina postoje simptomi:

  • napadi gušenja;
  • upala sluznice nosa;
  • formiranje polipa na nosnoj sluznici.

Aspirin astma se rijetko dijagnosticira kod djeteta. U glavnoj skupini rizika, žene imaju 30-40 godina. Važno je napomenuti da se u početku ta bolest manifestira u obliku gripe ili ARVI. Stoga se pacijenti pravovremeno ne prijavljuju za medicinsku pomoć, što uvelike pogoršava situaciju.

Alergijska astma

Ova podvrsta bronhijalne astme smatra se najčešćim među ljudima. Po prvi puta, simptomi patologije su vidljivi čak i u djetinjstvu i mogu samo rasti s vremenom. Glavne manifestacije patologije:

Ova astma se razvija zbog pretjeranosti u tijelu histamina, koja počinje aktivno razvijati zbog učinaka alergena.

Najčešće, bolest se razvija zbog dugotrajne izloženosti tijelu takvih alergijskih tvari:

  • životinjska kosa;
  • dim - duhan, vatromet i tako dalje;
  • aromatizirane tvari;
  • prašine;
  • pelud biljaka i drugih.

Glavna taktika liječenja u ovom slučaju je usvajanje antihistaminika. Imenuje ih liječnik alergolog ili imunolog. Zabranjeno je "propisati" lijekove, jer je moguće samo pogoršati opće stanje tijela.

Stresna astma

Znakovi progresije ove bolesti manifestiraju se, u pravilu, tijekom intenzivne tjelesne aktivnosti. Pacijent ima poteškoće s disanjem, nasilnim kašljem. Maksimalni dišni put sužen je za 5-20 minuta nakon početka određenih vježbi. Liječenje ovog stanja je smanjeno na činjenicu da će pacijent morati koristiti inhalatore za kontrolu pojave takvih napadaja.

Kašalj Astma

Glavni znak bolesti je teški kašalj koji traje dugo. Kašalj astma je vrlo teško dijagnosticirati i teško liječiti. Najčešći uzrok progresije patologije mogu biti fizičke vježbe i respiratorne infekcije.

Ako je pacijent više puta razvio napade kašlja, odmah se posavjetujte s liječnikom radi dijagnoze. Potrebno je proći test koji će pomoći u određivanju prisutnosti bolesti - test plućnih funkcija.

Profesionalna astma

Uzročnici ove vrste astme se nalaze izravno na radnom mjestu osobe. Najčešće, osoba primjećuje da se pogoršanje bolesti razvija tijekom radnih dana, a vikendom simptomi se smanjuju.

Razvoj takve astme opažen je kod ljudi sljedećih zanimanja:

Noćna astma

U slučaju razvoja ove bolesti, simptomi su intenzivniji tijekom noći, tijekom spavanja. Vrijedno je napomenuti da je prema statističkim podacima veći broj smrti zbog astme nastao noću. To je zbog brojnih čimbenika:

  • smanjenje kapaciteta pluća tijekom spavanja;
  • vodoravni položaj tijela;
  • kršenje cirkadijalnog ritma i tako dalje.
  • teški kašalj;
  • kratkoća daha;
  • teško disanje.

Kardijalna astma

Kardijalna astma su napadi gušenja i dispneja koja se javljaju kod osobe zbog stagnacije krvi u plućnim žilama. Ovo se stanje razvija kada se lijevo srce naruši. U pravilu se napadaji razvijaju nakon stresa, povećane tjelesne napetosti ili noću.

  • kršenje odljeva krvi iz pluća;
  • različite patologije srca - kronična srčana aneurizma, akutni miokarditis i drugi;
  • povišeni krvni tlak;
  • oslabljena moždana cirkulacija;
  • zaraznih bolesti - upala pluća, glomerulonefritisa i drugih.

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja bolesti:

  • potrošnja alkohola u velikim količinama;
  • stalno prepunjavanje;
  • ležajni položaj;
  • stres;
  • uvođenje velikog broja otopina u venu.
  • kratkoća daha. Teško je da osoba udahne. Istodobno, izdisanje je produljeno;
  • zbog venske stanice, vene vrata maternice nabubre;
  • kašalj guše i bolno. Ovo je reakcija ljudskog tijela na edem bronhijalne sluznice. U početku je kašljanje suho, ali se sputum počinje pojavljivati ​​kasnije. Njegova je količina beznačajna i boja je prozirna. Kasnije se povećava volumen, postaje pjenast i mijenja boju blijedo ružičastu (zbog nečistoće krvi);
  • bljedilo kože;
  • strah od smrti;
  • povećano uzbuđenje;
  • cijanotski ton kože u nasolabijalnom trokutu;
  • raspodjela obilnih i hladnih znojenja.

Astma kod djece

U zemljama ZND dijagnosticira astmu u 10% djece. Najčešća bolest dijagnosticirana je kod djece u dobi od 2-5 godina. No, kako pokazuje medicinska praksa, bolest može pogoditi dijete u bilo kojoj dobi.

Treba napomenuti da bronhijalna astma nije potpuno liječena. U nekim slučajevima, tijekom puberteta, dijete može nestati simptome. Ali ne možemo govoriti o potpunom oporavku, u ovom slučaju.

Općenito, u ovoj djeci postoje tri oblika ove bolesti:

  • atopični;
  • zaraznih bolesti;
  • mješoviti tip.

Kao iu slučaju razvoja bolesti u odraslih, glavni etiološki faktor je alergeni. Ovo zauzvrat može biti sve što vam se sviđa - prašina, kosa za kućanstvo, deterdženti, biljke za cvjetanje i lijekovi.

Simptomi astme kod djece su sljedeći:

  • 2-3 dana prije napada - razdražljivost, surovost, pogoršanje apetita;
  • napad od gušenja (najčešće navečer ili noću);
  • kašalj;
  • povećano znojenje.

Napadi astmatičnog kašlja kod djeteta mogu trajati od 2 do 3 dana. U razdoblju oporavka, dijete se ne žali zbog zdravstvenog stanja i vodi normalan život.

Osnovni tijek liječenja bronhijalne astme kod djeteta sastoji se od rutinske terapije. Liječenje treba strogo kontrolirati alergolog.

Važno je da odrasle osobe shvate da stanje djeteta i razdoblje opraštanja izravno ovise o njima. Ne samo da je djetetu potrebno pravovremeno dati potrebne lijekove, već i isključiti ulazak alergena u životno aktivno područje djeteta.

Što se tiče hipoalergenskog života, ovdje je potrebno pridržavati se takvih pravila:

  • Knjige i ormarići s odjećom trebaju biti zatvoreni;
  • u kući ne bi trebalo biti pero ili dolje jastuci;
  • treba smanjiti prisutnost mekih igračaka u bebi;
  • uklonite sva sredstva za čišćenje i pranje na nedostupnom mjestu;
  • pažljivo očistiti kuću, ne dopustiti stvaranje plijesni;
  • Ako kuća ima kućne ljubimce, treba ih kupati i pažljivo češljati.

Poštivanje takvih pravila u kući i preporuke liječnika pomoći će smanjiti učestalost akutnih napada i kašlja u vašem djetetu. Najmanji znakovi astme kod djece zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Astma u trudnoći

Ako žena ima astmu, tijekom trudnoće, bolest se može pogoršati ili obratno - doći će dugo razdoblje remisije. No, prema statistikama, takvi slučajevi su vrlo rijetki - samo 14%.

Što se tiče trudnoće s astmom, postoje samo dva oblika ove bolesti:

  • zaraznih bolesti;
  • alergijski, ali ne-zarazni.

U prvom slučaju, etiološki je čimbenik infektivne bolesti gornjeg dišnog trakta. Što se tiče drugog oblika, možemo reći da je uzrok razvoja bolesti bio alergeni.

Tijekom trudnoće žena može imati ovu kliničku sliku:

  • nelagoda u grlu;
  • curenje iz nosa;
  • pritisak bolova u prsima;
  • bučan, plitko disanje;
  • blijeda koža;
  • kašalj s manje izljeva sputuma.

U nekim slučajevima, trudnice mogu doživjeti povećano znojenje i cijanozu kože.

Na kraju takvih simptoma, u pravilu dolazi do astmatičkog napada. Ovo je stanje osobe, u kojem se simptomi samo pogoršavaju i napad ne prestaje 2-3 dana.

Ali najveća opasnost nije ovo. Neke žene tijekom trudnoće odbijaju uzimati lijekove, vjerujući da to može povrijediti dijete. I čine veliku pogrešku. Odbijanje uzimanja potrebnih lijekova izravna je prijetnja životu, ne samo za majku, već za bebu. Jednostavno rečeno, može samo ugušiti u utrobi. Astma se uvijek treba liječiti, čak i tijekom trudnoće.

Najlakše je liječiti astmu tijekom trudnoće i održavati razdoblje remisije uz pomoć posebnih inhalatora. To nije prijetnja za život i razvoj fetusa. Osim toga, treba se pridržavati pravi način života i izbjegavati kontakt s alergenima.

dijagnostika

Kada dijagnosticira ovu bolest, vrlo je važno otkriti moguće uzroke, pacijentovu anamnezu, osobnu i obiteljsku. Nakon toga pacijent je poslan za instrumentalnu dijagnostiku.

Dijagnoza bronhijalne astme

Standardni dijagnostički program uključuje sljedeće:

  • spirometrija - test za rad pluća;
  • pikfloumetrija - istraživanja o definiranju brzine strujanja zraka;
  • X-zrake na prsima;
  • testovi za identificiranje alergija - za određivanje uzroka bolesti;
  • test za određivanje koncentracije oksida zraka - to vam omogućuje dijagnosticiranje upale gornjih dišnih puteva.

Što se tiče laboratorijskih istraživanja, liječnik može propisati opći i biokemijski test krvi. To je potrebno za procjenu općeg stanja pacijenta i mjerenje broja bijelih krvnih stanica.

Dijagnoza srčane astme

Osnovne dijagnostičke metode:

Samo na temelju rezultata liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati liječenje za odraslu osobu ili dijete. Važno je napomenuti da je potrebno istraživanje ne samo za točno dijagnosticiranje već i za utvrđivanje uzroka bolesti. Neovlašteno liječenje kod kuće ili putem narodnih lijekova neprihvatljivo je.

liječenje

Bronhijalna astma

Potpuno se ta bolest ne liječi. Ako slijedite ispravne načine života i preporuke liječnika, možete produžiti razdoblje opraštanja i smanjiti učestalost napadaja. U početku je potrebno potpuno ukloniti uzrok razvoja ovog alergijskog procesa.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje lijekova na dva načina:

  • za blokiranje napadaja - protuupalni lijekovi;
  • za brzo olakšanje tijekom napadaja - bronhodilatatori.

Prva skupina uključuje oralno steroide. Oni mogu biti u obliku tableta, kapsula ili posebne tekućine. Druga skupina uključuje beta-agoniste. To jest, inhalatori od astme. Inhalatori bi uvijek trebali biti pri ruci za osobu koja ima bronhijalnu astmu. Takvi inhalatori astme trebaju se koristiti zajedno s inhaliranim steroidima.

Općenito, terapija lijekovima uključuje uzimanje takvih lijekova:

U prosjeku, uzimanje ovih lijekova traje od 3 do 10 dana. No, doza i učestalost imenovanja propisuje samo liječnik.

Također, liječenje astme kod odraslih uključuje i uzimanje lijekova za proizvodnju sputuma za astmatsko kašljanje i napadaji na nebulizatoru.

Kardijalna astma

U slučaju razvijanja srčane astme trebate odmah nazvati hitnu pomoć. Prije dolaska, potrebno je povoljno staviti pacijenta da spusti noge s kreveta. Najbolje je pripremiti vruću kupelj stopala za njega kako bi se osigurao dovoljan protok krvi na noge. Grijalica se nanosi na donje udove 15 minuta. To će pomoći osloboditi mali krug cirkulacije krvi.

Liječenje kardijalne astme provodi se samo u bolnici. Liječnička terapija uključuje primjenu sljedećih lijekova:

  • narkotički analgetici;
  • nitrati;
  • antipsihotike;
  • antihistaminika;
  • antihipertenzivi.

Zapamtite da se bilo koji lijek za astmu treba uzimati samo na savjet liječnika i u doziranju koju je naznačio.

Liječenje s narodnim lijekovima

Na preporuku liječnika i ako zdravstveno stanje pacijenta dopušta, liječenje se može provesti kod kuće. Folk lijek također treba koristiti samo na savjet liječnika. To je zbog činjenice da većina tih lijekova nije testirana, pacijent može imati pojedinačnu netoleranciju na određene sastojke.

Folk lijek treba smatrati preventivnim, a ne glavnim putem liječenja. Ako je odlučeno liječiti kod kuće s narodnim lijekovima, onda je bolje koristiti infuziju đumbira. Nije loša pomoć u ovom slučaju, udisanje s nekoliko kuhana krumpira.

Vrijedno je napomenuti da je liječenje astme kardijalne kod kuće neprihvatljivo, jer to može dovesti do smrti pacijenta. Ova bolest je iznimno opasna pa se treba liječiti samo u bolničkom okruženju.

prevencija

Prevencija kao takva da spriječi astmu, br. Ali možete smanjiti učestalost napadaja. Zbog toga se u praksi primjenjuju sljedeća pravila:

  • redovito provoditi mokro čišćenje prostora, bez uporabe deterdženata s mirisom;
  • police moraju biti zatvorene;
  • Ako u kući postoje kućni ljubimci, redovita dezinfekcija treba provesti;
  • Posteljina ne smije sadržavati perje, perje. Bolje je zamijeniti sintetičkim;
  • u sobi mora biti najmanje tkanina i zavjesa;
  • inhalator bi trebao uvijek biti pri ruci da zaustavi napad;
  • na vrijeme za liječenje bolesti unutarnjih organa infektivne i neinfektivne prirode.

Primjena takvih jednostavnih pravila pomoći će značajno smanjiti učestalost napadaja i uvelike olakšati životnu aktivnost neke osobe. No, treba shvatiti da se ovaj životni oblik mora pridržavati cijelog njegovog života. Potpuno se ta bolest ne može izliječiti.

Ako mislite da imate astma i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: alergičar, pulmonolog, pedijatar.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Bronhospazam je patološki stanje, karakteristično za pojavu naglog napada gušenja. Napredak zbog refleksnog kompresije glatkih mišićnih struktura u zidovima bronha, kao i zbog oticanja sluznice, praćeno kršenjem ispuštanja sputuma.

Alergijski bronhitis je vrsta upale bronhijalne sluznice. Karakteristična značajka bolesti je da, za razliku od uobičajenog bronhitisa, koji se javlja u pozadini učinaka virusa i bakterija, alergijski se oblikuje na pozadini produljenog dodira s raznim alergenima. Ova bolest često se dijagnosticira u predškolskoj i osnovnoj školi. Upravo zbog toga mora se izliječiti što je prije moguće. Inače, potrebno je kronično tijek tečaja, što može dovesti do razvoja bronhijalne astme.

Traheitis i bronhitis često su međusobno povezani, spajajući se u jedno patološko stanje - traheobronkitis. Ovo je bolest, zbog čega upalni proces pokriva dušnik i bronhije. Prema ICD-10, bolest ima kod J06-J21. U potpunosti ga izliječite u bolnici. Samo-lijek uz pomoć narodnih lijekova (bez propisivanja liječnika) neprihvatljivo je.

Bolest, koja je svojstvena formiranje plućne insuficijencije, prikazan u obliku masovnog izlaznog transudate od plućne kapilare u šupljinu i na kraju doprinosi infiltracije alveole naziva edem pluća. Jednostavnim riječima, edem pluća je situacija u kojoj se tekućina koja se probija kroz krvne žile stagnira u plućima. Bolest se odlikuje neovisnim simptomom i može se formirati na temelju drugih ozbiljnih bolesti tijela.

Stenoza grkljana je patološki proces koji dovodi do značajnog suženja lumena laringote, što znatno smanjuje gutanje hrane i disanja. Najčešća stenoza laringusa kod djece. Ova patologija zahtijeva neposredan posjet liječniku i pravilan tretman djeteta. Nedostatak pravovremene reanimacije može uzrokovati smrt.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Bronhijalna astma: uzroci, simptomi, liječenje

Astma - to je vrlo ozbiljna bolest imuno-alergijskog porijekla, koji se javlja zbog ne-infektivnog upala dišnog sustava (takozvani „bronhijalna stablo”..). Za bronhijalna astma karakterizira kronična, progresivnom naravno s povremenim napada u kojima razvoju bronhalnu opstrukcijune i gušenje.

Patologija se javlja kao rezultat kombinacije brojnih endo- i egzogenih čimbenika. Među vanjskim čimbenicima - psiho-emocionalni stres, pretjerano fizičko naprezanje, nepovoljna klima, kao i utjecaj kemijskih nadražujućih i alergena. Unutarnji čimbenici uključuju poremećaje imunološkog i endokrinog sustava, kao i hiperreaktivnost bronha.

Mnogi bolesnici imaju obiteljsku predispoziciju za bolest.

Sada bronhijalna astma kod odraslih i djece, na žalost, prilično je česta i konačno je iznimno teško liječiti ovu bolest.

Uzroci astme

Upalni proces, koji se razvija u bronhijalnom stablu s astmom, karakterizira visoka specifičnost. Uzrok patološkog procesa je učinak alergijske komponente u kombinaciji s imunosnim poremećajima, što uzrokuje paroksizmalni tijek bolesti.

Napomena: opterećuje obiteljsku povijest - svaka treća osoba koja pate od astme. Uz nasljednu predispoziciju, elemente koji izazivaju napadaja astme vrlo su teški za trag; bolest je atopična u prirodi.

Uz glavnu (alergijsku) komponentu postoji i niz dodatnih čimbenika koji određuju tijek bolesti i učestalost pojave napada astme.

To uključuje:

  • povećana reaktivnost glatkih mišićnih stanica zidova bronhijalnog stabla, što dovodi do grčenja u bilo kojoj stimulaciji;
  • egzogeni čimbenici koji uzrokuju masovno oslobađanje posrednika alergije i upale, ali ne dovode do opće alergijske reakcije;
  • oticanje bronhijalne sluznice, pogoršanje prohodnosti respiratornog trakta;
  • nedovoljno stvaranje mucnih bronhijalnih sekreta (kašalj s astmom je obično neproduktivan);
  • primarna lezija malih promjera bronha;
  • promjene u plućnom tkivu zbog hipoventilacije.

Važno je: jedan od vodećih čimbenika koji dovode do astme zove se obična kućna prašina. Sadrži veliki broj mikroskopskih krpelja, čitin je snažan alergen.

Faze i oblici bronhijalne astme

Prihvaća se razlikovanje 4 faze razvoja astme:

  • Povremena (karakterizirana relativno laganim protokom);
  • upornost blagog stupnja (srednje teški tečaj);
  • upornost srednjeg stupnja (težak tečaj);
  • teška upornost (izrazito teška forma).

U ranim fazama, seizures razvijaju relativno rijetko i mogu se brzo zaustaviti. Kako pogoršanje napreduje, svi su manje osjetljivi na terapiju lijekovima.

Sljedeći oblici se razlikuju po etiologiji (podrijetlu):

  • egzogeni (napadi astme izazivaju kontakt s alergenom);
  • endogeni (napadi izazvani infekcijom, hipotermijom ili stresom);
  • astma mješovitog podrijetla.

Sljedeći klinički i patogenetski oblici klasificiraju se kao posebni oblici:

  • aspirin (zbog unosa salicilata);
  • izazvano refluksom (protiv pozadine gastroezofagealnog "reverznog lijevanja");
  • noć;
  • profesionalni,
  • astma fizičkog napora.

Atopična (alergijska) bronhijalna astma - to je najčešći oblik patologije, zbog povećane osjetljivosti dišnog sustava na različite vrste alergena. Zaštitna reakcija imunološkog sustava izaziva oštru spazmatičku kontrakciju mišićnih elemenata bronha, tj. Razvija bronhospazam. Atopična astma je zasebno razmatrana varijanta egzogenog oblika. Genetska predispozicija za alergiju igra glavnu ulogu u njegovoj patogenezi.

Simptomi bronhijalne astme

  1. Udisanje ili kratkoća daha u mirovanju ili pod opterećenjem. Izazvati pojavu ovih simptoma može udisanjem polena, oštar promjene u temperaturi, i tako dalje. D. važno obilježje napada astme u ranim fazama bolesti je iznenadna njihov razvoj.
  2. Površno disanje ekspiratornog tipa (s produženim izdisajem). Pacijenti su zabrinuti da ne mogu potpuno izdahnuti.
  3. Suhi kašalj, koji se razvija paralelno s dispnejom. Kašalj dugo vremena ne radi; Samo na kraju napada dolazi do gubitka male količine sluznice bronhijalne sekrecije (sputuma).
  4. Suho wheezing kod disanja. U nekim slučajevima, oni se mogu odrediti na daljinu, ali se bolje slušaju tijekom auskultacije.
  5. orthopnea - karakteristično prisilno držanje, što olakšava proces izdaha. Pacijent mora zauzeti sjedeći položaj s nogama prema dolje i držati ruke na podlozi.

Važno je: Svjedočiti o patološkom porastu reaktivnosti bronha mogu imati samo pojedinačne značajke iz gore spomenutog broja. U pravilu, u početku su napadi kratki i dugo se ne razvijaju. U ovom slučaju govorimo o "razdoblju imaginarnog blagostanja". Postupno, simptomi će biti izraženije i često se manifestiraju. Prije toga, posjet liječniku s pojavom prvih znakova ključ je za učinkovitost terapije.

U ranim stadijima kliničkih manifestacija nisu praćeni opći poremećaji, ali kako bolest napreduje, one se sigurno razvijaju.

Istodobno, razlikuju se sljedeći simptomi povezani s bronhalnom astmom:

  • glavoboljai vrtoglavicu. Simptomi mogu biti zabilježeni kod bronhijalne astme umjerene težine i ukazuju na prisutnost respiratornih neuspjeha;
  • opća slabost. Ako osoba pati od bronhijalne astme, pokuša izvoditi aktivne pokrete tijekom napada, nedostatak zraka povećava se. Uz lakši protok između napada, pacijenti obično podnose odgovarajuću tjelesnu aktivnost;
  • srčane palpitacije (tahikardija) zabilježen je tijekom napada. Brzina otkucaja srca je 120-130 u minuti. U bolesnika s umjerenom do teškom astmom, dolazi do male tahikardije (do 90 otkucaja u minuti) između napadaja;
  • plavljenje ekstremiteta (akrocijanoza) i difuzna cijanoza kože. Pojava ovog kliničkog znaka je zbog izražene povećane respiratorne insuficijencije i svjedoči o teškom obliku tijeka astme;
  • karakteristična promjena oblika terminalnih falange prstiju ("Drum sticks") i noktiju ("satno staklo");
  • simptomi emfizema. Promjene su karakteristične za dugi i (ili) teški tijek bolesti. Povećana širina prsnog pacijenta povećava se i nadbudna područja prostiru. Uz udaraljke, određuje se širenje granica pluća, a kod slušanja, slabljenje disanja;
  • simptomi "plućnog srca". Uz teži tijek astme, razvija se stalni porast tlaka u malom cirkulacijskom sustavu, što dovodi do povećanja desne klijetke i atrija. Kada je auskultacija u projekciji ventila plućne arterije, možete odrediti naglasak na drugom tonu;
  • sklonost alergijskim reakcijama i bolesti alergijske geneze.

Važno je: vtmatichesky status - to je dugo gušenje, koje nije zaustavljeno tradicionalnom terapijom lijekovima. Stanje je popraćeno kršenjem svijesti, do potpunog gubitka. Astmatsko stanje može uzrokovati smrt.

Dijagnoza astme

Dijagnoza "bronhijalne astme" temelji se na prisutnosti karakteristične simptomatologije bolesti. Diferencijalna dijagnostika astme s kroničnim bronhitisom može biti određena komplikacija. Potonji se odlikuju izmjenom faza pogoršanja (trajanja od 2-3 tjedna) i remisije.

Astmu je karakteriziran iznenadnim napadajima različitog trajanja (od nekoliko minuta do nekoliko sati), između kojih se pacijent vraća u normalno stanje zdravlja. Za bronhitis, iznenadni noćni napadi su neobični. Kratkoća daha je „klasični” simptomi napadaja astme, bez obzira na težinu i bronhitis razvija tek kada se trajanje trenutnog oblika opstruktivne ili vrlo teške egzacerbacije.

Kašalj prati bronhitis tijekom razdoblja pogoršanja, a tijekom remisije i astmatičnosti ovaj simptom javlja se izravno tijekom napada. Porast tjelesne temperature često prati egzacerbaciju bronhitisa, a za astmu je hipertermija neuobičajena.

Napomena: diferencijalna dijagnoza je važna u početnim fazama kroničnog bronhitisa i bronhijalne astme. Produljeni tijek obje patologije neizbježno dovodi do sličnih promjena u respiratornom sustavu - bronhijalne opstrukcije.

Liječenje bronhijalne astme

Liječenje bronhijalne astme provodi se u fazama. Svaka od faza razvoja zahtijeva uvođenje prilagodbe planu terapijskih mjera. Da bi se procijenila astma u dinamici i stupnju kontrole bolesti, potrebno je koristiti mjerač vršnog toka.

Glavni lijekovi za liječenje astme, postoje brojne nuspojave. Manifestacija neželjenih učinaka može se svesti na najmanju moguću mjeru primjenom najrazličitijih kombinacija lijekova.

Osnovna (osnovna) terapija uključuje liječenje održavanja usmjereno na smanjenje upalnog odgovora. Simptomatska terapija je mjera za ublažavanje napadaja.

Stručnjaci smatraju da imenovanje hormonskih lijekova (glukokortikosteroida) omogućuje praćenje patoloških procesa. Lijekovi ove skupine ne samo da oslobađaju simptome tijekom napada, nego također mogu utjecati na glavne veze patogeneze, blokirajući oslobađanje medijatora od alergije i upale. Racionalna hormonska terapija, počela što je prije moguće, znatno usporava razvoj astme.

Glavne skupine lijekova za liječenje bronhijalne astme:

  • kortikosteroidi. Ova sredstva dodjeljuju se za lagani i srednji kompenzacijski tijek procesa. U hitnim slučajevima, oni su nedjelotvorni u tabletama, ali inhalacije s tim farmakološkim pripravcima pomažu nadoknaditi astmatski status pacijenta;
  • antagonisti leukotriena (propisani za bronhijalnu opstrukciju);
  • Mctilksantini. Za osnovnu terapiju koriste se oblici tableta, a za ublažavanje napada zahtijevaju injekcije (Euphyllin u visokim dozama);
  • monoklonalna antitijela. Injekcije se označavaju kada se ustanovi alergijska komponenta. Za uklanjanje napadaja ne primjenjuju se;
  • Kromoni. Inhalacije ove skupine su naznačene za osnovno liječenje blage forme. Napad se ne oslobađa;
  • B2-agonistima. Za liječenje održavanja koriste se produljeni inhalatori, te sredstva za kratkotrajno djelovanje (Salbutamol, Ventolin) za zaustavljanje napada;
  • antikolinergici. U posebnim inhalatorima su naznačeni za hitnu skrb za bronhijalnu astmu tijekom napada.

Kombinirana sredstva za inhalaciju mogu se propisati i za hitnu pomoć (pripremu Simbicorta) i za redovitu uporabu (Seretid, Berodual).

Bronhijalna astma kod djece

Djeca uvijek ne uspijevaju napraviti dijagnozu na vrijeme, jer bronhijalna astma često se manifestira s istim simptomima kao i ARD. Očito je da kada astma ne podiže temperaturu, i često postoje tzv. „Prethodni”.
Simptomi-prekursori:

  • anksiozno ponašanje bebe 1-2 dana prije napada;
  • mucocutan vodeni iscjedak iz nosa u jutro neposredno nakon buđenja;
  • česte kihanje;
  • nekoliko sati kasnije - blagi suhi kašalj.

Napad u djece obično se razvija prije odlaska u krevet ili neposredno nakon buđenja. Intenzitet kašlja se smanjuje ako djetetu dajte sjedeći ili okomiti položaj. Disanje postaje povremeno s kratkim, čestim udisajima.

Napomena: U djece starijoj od 1 godine mogu se pojaviti atipične simptome kao što su suzenje, svrbež i osip.

Bronhijalna astma u djetinjstvu ima veću vjerojatnost da uzrokuje bolest kod dječaka jer imaju promjer lumena bronhijalnih cijevi nego kod djevojčica.

Debljina kod djece povećava rizik od razvoja astme, budući da je dijafragma u ovom slučaju veća i da je ventilacija teška.

Suvremeni lijekovi ne dopuštaju potpuno liječenje bronhijalne astme kod djece, ali lijekovi pomažu ublažavanju napada i smanjenju alergijske i upalne reakcije. Specifičnost terapije je da su inhalacije označene kao glavna metoda primjene ljekovitih supstanci.

O bronhijalnoj astmi kod djece detaljno je opisano u ovom pregledu videozapisa:

Astma u trudnoći

Tijekom trudnoće, napad astme ne utječe negativno na žensko tijelo, već također može uzrokovati hipoksiju (gladovanje kisikom) fetusa.

Kontrola bolesti omogućava smanjenje mogućeg rizika za budućnost djeteta. Osnovna terapija ne bi trebala biti prekinuta. Naravno, ne možete odbiti i sredstva potrebna za hitnu skrb za bronhijalnu astmu. Gubitak kontrole ugrožava preeklampsiju (s oštećenjem placente), hipermeazu (izraženu toksiciju), komplikacije tijekom porođaja i preranog rođenja. Ne isključujte kašnjenje razvoja fetusa.

Većina lijekova za liječenje ove bolesti gotovo je sigurna za fetus.

Napomena: Najsigurniji hormonski (kortikosteroidni) lijek za inhalacije je Budesonid.

U drugoj polovici trudnoće, tijek astme može postati teži. Buduća majka treba stalno praćenje njezine plućne funkcije. U teškom obliku nakon 32. tjedna trudnoće potreban je ultrazvuk fetusa.

Sprječavanje bronhijalne astme

Nažalost, trenutno nisu razvijene dovoljno učinkovite mjere kako bi se spriječila bronhijalna astma. Osobe s nasljednom predispozicijom mogu se savjetovati da minimaliziraju kontakt s alergenskim tvarima, ako je moguće, kako bi se uklonila hipotermija i platili veću pažnju na promjene u zdravlju.

Djecu se preporučuje dojenje najmanje 1 godinu. Ako trebate prenijeti bebu na umjetno hranjenje smjesu treba odabrati nakon savjetovanja s pedijatrom. Nije nepoželjno imati kućne ljubimce ako u kući postoji malo dijete. Čak se i akvarij ne smije čuvati jer je suha hrana snažan alergen. Koristite jastuke, deke i madrace samo s hipoalergenskim paddingom.

Stvrdnjavanje i racionalna prehrana pomoći će u jačanju obrane tijela, što će smanjiti vjerojatnost neodgovarajućeg imunološkog odgovora.

Problem povećanja broja pacijenata s bronhijalnom astmom i metoda za dijagnosticiranje i sprečavanje ove bolesti govori stručnjaci:

Konev Alexander, terapeutica

15.202 puta pogledano, 5 pregleda danas