Search

Kakva je korist i šteta Difenhidramina?

U medicini se difenhidramin propisuje za različite bolesti. Neki to znaju kao lijek koji ublažava bolove i umiruje nakon ozljeda i operacija. Drugi su im alergični ili uklonili povraćanje. Ali obično je svaki lijek, pogotovo onaj koji utječe na živčani sustav, vrlo opasno. Difenhidramin također ima svoju negativnu stranu, koja se najčešće manifestira tijekom predoziranja.

Kako djeluje difenhidramin?

Zbog širokog spektra djelovanja, difenhidramin se smatra jednim od najvažnijih lijekova u medicini. Djelotvoran je u sljedećim područjima:

  • antihistamin, tj. antialergijski,
  • lokalno anesteziranje,
  • grčeve,
  • sedativ,
  • tablete za spavanje,
  • protiv povraćanja.

Njegov učinak na histamin nastaje kad potonji uzrokuje grč glatkog mišića. U tom slučaju Dimedrol uklanja ovaj grč. Također, čini kapilare manje propusne, bore se s edemom tkiva i negativnim utjecajem histamina. Lijek počinje funkcionirati u tijelu 15-30 minuta nakon ingestije, a sat vremena kasnije dolazi do maksimalnog učinka. Djelovanje traje 4-6 sati. Dimedrol ima svojstvo koje tijelo lako apsorbira i brzo se ukloni iz njega. Da napusti tijelo, treba mu dan.

Ovisno o bolesti, difenhidramin se primjenjuje različitim metodama. U tekućem obliku, može se davati intramuskularno ili intravenozno. U obliku kapi - na sluznici očiju ili nosa. Također se uzima oralno i rektalno. To određuje sljedeće oblike u kojima je izrađen:

  • tablete,
  • u prahu,
  • nazalni štapići,
  • svijeće, koje su namijenjene za rektalnu primjenu,
  • tekuća otopina koja izlazi u ampulama ili štrcaljkama,
  • gel za upotrebu na koži.

Posjedujući široki utjecaj na ljudsko tijelo, terapijska priroda difenidamina djelotvorna je u mnogim zdravstvenim problemima. Pomaže kod sljedećih dijagnoza i stanja:

  • peludna groznica,
  • urtikarija,
  • problemi kože koji se manifestiraju svrbežom,
  • povreda u disanju nosa,
  • konjuktivitis uzrokovan alergijama,
  • kapillyarotoksikoz,
  • upala irisa oka ili očne jabučice,
  • edem kože i sluznice,
  • alergijske pojave iz djelovanja lijekova,
  • serumska bolest,
  • transfuzija nadomjestaka krvi,
  • transfuzija krvi,
  • liječenje anafilaktičkog šoka,
  • bronhijalna astma u nekim uvjetima,
  • radijacijska bolest,
  • ulcerativne formacije želuca,
  • hyperacid gastritis,
  • hladno,
  • poremećaj spavanja,
  • oštećenja koja se javljaju na mekim tkivima ili koži,
  • bolest putovanja,
  • zračna bolest,
  • koreja,
  • povraćanje,
  • Mineralni sindrom,
  • parkinsonizma.

Ponekad se difenhidramin pripisuje drugim lijekovima. To je bronhijalna astma ili nesanica, kada ovaj lijek prati druge. Iako je sedativ i hipnotički učinak difenidamina dovoljan čak i kada se koristi sam.

Štetni učinci Difenhidramina

Iako je pozitivan učinak difenhidramina na tijelo velik, također je sposoban izazvati nuspojave u različitim vitalnim sustavima. Ako je lijek počeo imati štetne učinke, to će biti izraženo u određenoj kliničkoj slici.

Organi odgovorni za osjetila, kao i živčani sustav, reagirat će na ovaj način:

  • osjećaj tromosti i umora,
  • smanjena koncentracija,
  • želja za spavanjem,
  • vrtoglavica,
  • glavobolja,
  • Promjene u normalnoj koordinaciji pokreta,
  • osjećaj tjeskobe i razdražljivosti,
  • uzbuđenje
  • stanje euforije,
  • nesanica,
  • oslabljena svijest,
  • halucinacije
  • delirij,
  • drhtavim udovima,
  • konvulzije,
  • oslabljena osjetljivost kože,
  • buka u ušima,
  • problemi s vidom,
  • epileptički napadaji u bolesnika s epilepsijom.

Negativne posljedice mogu nastati u radu kardiovaskularnog sustava:

  • kršenje srca,
  • tahikardija,
  • snižavanje krvnog tlaka,
  • smanjenje leukocita u krvi,
  • smanjenje trombocita u krvi,
  • smanjenje crvenih krvnih stanica.

Genitourinarni organi mogu reagirati na difenhidramin takvim znakovima:

  • kašnjenje ili poteškoće uriniranja,
  • česti poriv za mokrenjem,
  • kršenje menstrualnog ciklusa kod žena.

Gastrointestinalni trakt pokazuje sljedeće simptome:

  • osjećaj utrnulosti u ustima,
  • suhi osjećaj u ustima,
  • mučnina,
  • povraćanje,
  • anoreksija,
  • proljev,
  • začepljena stolica.

Od respiratornih organa moguće su sljedeće posljedice:

  • suhi osjećaj u grlu,
  • suho ili zagušljivo stanje nosa,
  • osjećaj stiskanja u području prsa,
  • spazam dišnog trakta,
  • teško disanje.

Među alergijske manifestacije su sljedeće:

Pored toga, može doći do zimica, može biti znatno znojenje. Koža vrata i lica može postati crvena. Ako se radi o napadajima, ovo je vrlo opasno stanje. Osobito za djecu, jer nakon toga može doći do smrti.

Sve te nuspojave ukazuju na to da tijelo trovanje difenhidraminom. Najčešće izaziva predoziranje. Kada postoje razne ozljede, živci i bolesti koje zahtijevaju dugotrajno korištenje ovog lijeka, tijelo se počinje naviknuti na to. Zbog učinka lijeka ostaje osjetljiv, pacijenti ponekad povećavaju dozu.

Ozbiljne posljedice mogu dovesti do uporabe difenhidramina zajedno s alkoholom ili lijekovima. Iako sama droga nije opojna, ona pojačava ovaj učinak u drugim tvarima.

Ako se redovito koristi, također može uzrokovati ovisnost, koja prije ili kasnije završava predoziranjem. Predoziranje difenhidramina u tabletama ili drugim vrstama je opasno smrtno.

Ako osoba preživi nakon predoziranja, onda trovanja s difenhidraminom može utjecati na njegovo zdravlje s ozbiljnim posljedicama:

  • uzrokovane mentalnim poremećajima zbog ozljede predoziranja,
  • stanje psihoze,
  • infarkt miokarda,
  • paraliza ruku i nogu.

Što učiniti ako ste otrovan s difenhidraminom?

Ako se pojave samo prvi simptomi koji upućuju na negativni učinak difenhidramina, odmah nazovite hitnu pomoć! Lijek je preopasan za rizik i samo-liječenje.

Prije dolaska liječnika, ako je moguće, izazvati povraćanje. Refleksi povraćanja može rezultirati upotrebom slane otopine ili pritiska prsta na podlozi jezika. Nakon povraćanja pacijent treba piti toplom vodom i uzeti sorbent kako bi se maksimiziralo proces trovanja.

Liječnici na profesionalnijoj razini već će pročistiti tijelo toksina, pomoću droppera za čišćenje krvi i klizme sifona. Difenhidramin trovanja može dovesti do koma. U tom slučaju pacijent je načinjen od umjetne ventilacije. Na visokoj tjelesnoj temperaturi, pokušavaju ga smanjiti intravenoznim lijekovima. Također se uvode vitamini i lijekovi kako bi se izbjegao plućni edem i mozak.

Kada ne možete piti Difenhidramin?

Postoje određene bolesti kada je dimedrol kontraindiciran, jer može pogoršati stanje pacijenta. Prije uzimanja lijeka vrijedi paziti da nemate sljedećih zdravstvenih problema:

  • povećanje prostate,
  • glaukom je zatvorenog tipa,
  • čira na želucu ili dvanaesniku ulkusa stenotičke prirode,
  • sužavanje arterija u vratu mokraćnog mjehura,
  • bronhijalna astma,
  • pyloroduodenal opstrukcija,
  • razdoblje trudnoće,
  • dojenje,
  • preosjetljivost na lijek.

Vozače prije vožnje ne smiju dopustiti dihenhidramin ili osobe čiji rad je povezan s brzim odgovorom ili povećanom koncentracijom pozornosti. Nemojte piti ovaj proizvod i alkohol.

Posebnu pažnju treba posvetiti osobama s visokim intraokularnim tlakom, zadržavanjem mokraće, kroničnim bronhitisom, visokim krvnim tlakom, problemima sa štitnjačom i organima kardiovaskularnog sustava. Nemojte preporučiti difenhidramin u ranom djetinjstvu, ili kod starijih osoba. Uz ove uvjete, lijek može učiniti više štete nego pomoći. Stoga je potrebno koristiti je samo kada je recept dolazi od liječnika.

Konzultiranje kvalificiranog stručnjaka jednostavno je potrebno prije korištenja Demidrola. Uostalom, pogrešna doza i primjena nose smrtnu opasnost. Stoga je potrebno strogo pridržavati propisane doze i vremena prijema. I obavijestite liječnika ako uzimate druge lijekove. S posebnom pažnjom razmotrite uzimanje Dimedrola kada je u pitanju dijete.

zaključak

Diphenhidramin je vrlo učinkovit lijek za različite bolesti. Posebno često se može propisati za alergijske manifestacije, povraćanje ili kada se morate smiriti i zaspati. Ali njegov učinak ima takav učinak na središnji živčani sustav, što može dovesti do različitih neželjenih reakcija. Osim nje, drugi sustavi tijela mogu patiti od Dimedrola.

Najveća opasnost koja proizlazi iz toga je predoziranje ili uporaba zajedno s alkoholnim pićima. Tada dolazi do trovanja, što zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Stoga, budite oprezni ako sumnjate da nešto nije u redu s uzimanjem lijeka. Posljedice predoziranja mogu biti vrlo ozbiljne ili čak smrtonosne. Stoga budite oprezni i budite zdravi!

Dimedrol - primjena i povijest

difenhidramin je antihistaminski lijek prve generacije, koji posjeduje antikolinergičke, antitusive, antiemetske i sedativne svojstva. Uglavnom se koristi kao antialergijsko sredstvo. Osim toga, njegova upotreba široko se upotrebljava u terapiji parkinsonizma izazvanih lijekovima i ostalim ekstrapiramidalnim simptomima. Hipnotički učinak lijeka je vrlo jak, a FDA (Američka agencija za hranu i lijekove) odobrila je kao kontracepcijsku tabletu za spavanje, posebice u obliku difenhidramin citrata. U Kanadi, Sjedinjenim Američkim Državama i Južnoj Africi proizvodi ga JohnsonJohnson, podružnica tvrtke McNeil-PPC, a prodaje se pod zaštitnim znakom benadil (među trgovačkim imenima u drugim zemljama, dalalon i nitol). Također je dostupan kao generički ili branded droga.

. može malo smiriti osobu i smanjiti druge povezane simptome, kao što su curi i nos i vodene oči; jedan je primjer difenhidramin. Decongestantni lijekovi olakšavaju nazalnu kongestiju. Jedan primjer je efedrin. Smanjuju se antipiretici.

Difenhidramin je rano antihistaminici, razvijen u kasnim 1940-ih, te je prototip klase etanolamina prve generacije antihistaminika, što uključuje orfcnadrin, phenyltoloxamine, doksilamin a halogenirani derivati ​​difenihidramin.

Primjena u medicini

Difenhidramin je antihistaminski lijek prve generacije koji se koristi u liječenju određenih bolesti, uključujući alergijske simptome i svrbež, curenje nosa, nesanicu, bolesti morske bolesti i ekstrapiramidalne simptome.

Utvrđeno je da difenhidramin ima veću učinkovitost u liječenju alergija nego kod nekih antihistaminika druge generacije (npr. Desloratadin), ali sličnu učinkovitost s drugima (npr. Cetirizin). Često se koristi kada alergijska reakcija zahtijeva brzo i učinkovito liječenje masivnog oslobađanja histamina. Difenhidramin je dostupan kao lijek bez lijekova ili injekcijska otopina, kupljena samo prema režiji liječnika. Injekcijski difenhidramin može se koristiti za životno ugrožene reakcije (anafilaksije) na alergene, kao što su pčelinji ubod, lateks ili kikiriki, uz adrenalin.

Difenhidramin koristi kachetsve antagonista muskarinskih acetilkolinskih receptora u liječenju bolesti, kao što su ekstrapiramidalne simptome kao što su Parkinsonova sindroma uzrokovane antipsihotičkim lijekovima. Zbog antagonizma muskarinskih receptora prilagođen razine dopamina neurotransmitera odgovoran za kontrolu motoričke funkcije mozga, sličan učinak ostalih antimuskarinskih agensa, kao što su atropin. Diphenhidramin može uzrokovati snažan sedativni učinak i kao rezultat je također korišten kao anksiolitičko sredstvo. Također je mekom antiobsessivnye efekti u jednoj studiji su pokazali proučavanje lijekova za opsesivno kompulsivnoi poremećajem (OCD). U početku je pretpostavljeno da djeluje kao kontrolni lijek, ali zapravo je proizveo značajno slabljenje simptoma OCD.

Zbog ovih sedativnih svojstava, uporaba difenhidramina kao hipnotika nad-na-counteru za nesanicu je široko rasprostranjena. Maksimalna preporučena doza je 50 mg (u obliku hidroklorida), u skladu s mandatom FDA. Lijek je sastavni dio nekih proizvoda koji se prodaju kao tablete za spavanje, bilo sami ili u kombinaciji s drugim komponentama, na primjer s acetaminofenom (paracetamolom). Jedan primjer takvih kombinacija je Tylenol PM. Tolerancija u odnosu na sedativni učinak difenhidramina se razvija vrlo brzo; nakon 3 dana korištenja u normalnoj dozi, nije učinkovitija od placeba. To može uzrokovati malu psihološku ovisnost kada se koristi nepropisno.

Difenhidramin također ima antiemetska svojstva koja ga čine korisnima u liječenju mučnine koja proizlazi iz bolesti pokreta. Budući da uzrokuje primjetan mir u mnogim ljudima, nova generacija antihistaminika, poput mezlosina, može biti preferirana opcija za uporabu kao antiemetičar.

Osim toga, topikalne pripreme s difenhidraminom su dostupne, uključujući kreme, losione, gelove i sprejeve. Koriste se za ublažavanje svrbeža, a prednost njihova korištenja je manji broj sistemskih učinaka (na primjer, pospanost) u usporedbi s oralnim oblicima. Difenhidramin također ima lokalna anestetička svojstva i koristi se kao takav u bolesnika koji se ne mogu davati opće lokalne anestetike, kao što je lidokain, zbog alergija.

Različiti derivati ​​difenhidramina, uključujući mišične relaksante orfenadrin (norflex) i bromodifenhidramin (ambrodil), koriste se klinički iu znanstvenim istraživanjima.

Video o Dimedrolu

Nuspojave difenhidramina

Diphenhidramin je moćan antikolinergički agens. Ova aktivnost je odgovoran za nuspojave kao što su suha usta i grla, povećani broj otkucaja srca, midrijaza, zadržavanje mokraće, zatvor, i halucinacije ili deluzije kada se uzima u velikim dozama. Među ostalim poremećajima nuspojave pokreta (ataksija), zamućenje blizini vid zbog nedostatka smještaja (cycloplegia), crvenilo, fotofobija (nenormalni osjetljivosti na jakom svjetlu), kočenje, nepravilno disanje, poteškoće s koncentracijom, kratkoročni gubitak pamćenja, poremećaja vida, razdražljivost, svrbež, vrtoglavica, konfuzija, groznica (najčešće na rukama i / ili nogu), privremena erektilne disfunkcije i anksioznost. Unatoč upotrebi lijeka u liječenju mučnine mogu se povraćati kod većih doza. Neke nuspojave kao što su trzanje, može se odgoditi do pospanost počinje break off, a ljudsko će stanje biti intenzivniji.

Akutno trovanje može biti kobno, uzrokujući kardiovaskularni neuspjeh i smrt u 2-18 sati. Obično se u takvim slučajevima koriste simptomatski i podržavajući pristupi. Dijagnoza toksičnosti temelji se na anamnezisu i kliničkoj slici, a obično ne donose specifične razine koristi. Postoji nekoliko razina dokaza snažno sugeriraju da difenhidramin (po analogiji s klorfeniramin) može blokirati usporene rektifikacije kalijevog kanala i stoga produžiti QT raspon, rezultira kardijalnih aritmija, kao što su torsades de pointes. Specifični antidot za dimedrola toksičnosti nije poznat, ali antikolinergični sindroma fizostigmin tretirana teške delirija ili tahikardije. Oni se mogu primijeniti benzodiazepine, kako bi se smanjila vjerojatnost psihoza, uznemirenost i konvulzije u bolesnika koji su skloni ovih simptoma.

Neki pacijenti imaju alergijsku reakciju na dimedrol u obliku urtikarije. Međutim, anksioznost ili akatizija također mogu biti nuspojava, pogoršavajući povećanjem razine difenhidramina, osobito s rekreativnim dozama. S obzirom na njegov panteistički metabolizam u jetri, lijek treba davati s oprezom osobama s oštećenjem funkcije jetre.

Difenhidramin se ne preporuča kod pacijenata starijih od 60 godina ili djece mlađe od 6 godina bez savjetovanja s liječnikom. Ove populacije treba liječiti antihistaminicima druge generacije kao što su loratadin, feksofenadin, desloratadin, levocetirizin, cetirizin i azelastin. Zbog jakih antikolinergičkih učinaka, difenhidramin je uključen u "Popis piva", lijekove iz kojih bi se trebalo izbjegavati starije osobe.

Dimedrol pripada skupini B u klasifikaciji sigurnosti lijekova tijekom trudnoće FDA. Također se izlučuje u majčinom mlijeku. Prijavljene su paradoksalne reakcije na difenhidramin, posebno među djecom, a može izazvati uzbudenje, ali nema sedativni učinak.

Ponekad se koristi difenhidramin za lokalnu primjenu, posebno kod bolesnika u hospiciji. Ova upotreba bez naznaka, a lokalni difenhidramin ne može se koristiti kao lijek za mučninu, jer studija ne ukazuje na to da je ova terapija učinkovitija od alternativnih opcija.

Difenhidramin može pogoršati sindrom nemirnih nogu.

Mjerenje tjelesnih tekućina

Difenhidramin se može kvantificirati u krvi, plazmi ili serumu. Plinska kromatografija u kombinaciji s masenom spektrometrijom (GC-MS) može se upotrijebiti s elektronskom ionizacijom pri punoj modusu skeniranja kao probirni test. GC-MS ili GC-NDP mogu se koristiti za kvantifikaciju. Brzo ispitivanje lijekova u urinu pomoću imunoanalize bazirano na načelu konkurentnog vezanja može pokazati lažno pozitivan rezultat metadona kod bolesnika koji uzimaju difenhidramin. Kvantitativna analiza može se koristiti za praćenje terapije radi potvrđivanja dijagnoze trovanja u hospitaliziranih bolesnika, dokazivanja uporabe alkohola tijekom vožnje ili pomoći u istrazi kobnih slučajeva.

difenhidramin

Opis je aktualan 2015/01/23

  • Latino ime: Dimedrol
  • ATX kod: R06AA02
  • Aktivni sastojak: difenhidramin
  • proizvođač: JSC "Kijev vitamin Plant" (Ukrajina) Darnitsa (Ukrajina), Halychpharm (Ukrajina), Dalkhimpharm (Rusija), biosinteza (Rusija), Uralbiofarm (Rusija)

struktura

Aktivna tvar je difenhidramin.

U 1 ml otopine sadrži 10 mg ove aktivne tvari u obliku difenhidramin hidroklorida. Dodatnu tvar ubrizgava se voda.

U 1 tableti sadrži 50 mg aktivne tvari.

Oblik izdavanja

Tablete i otopina difenhidramina iv i in / m za injekcije.

Farmakološko djelovanje

Difenhidramin - što je to?

Dimedrol je blokator Hl-histaminskih receptora. Ima sedativni i hipnotički učinak.

Farmakološka skupina: H1-antihistaminici.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Glavni aktivni sastojak je difenhidramin. Mehanizam djelovanja zasniva se na opresivnom učinku lijeka na središnjim, kolinergičnim strukturama, blokirajući H3-histaminske receptore mozga. Dimedrol uklanja napade svrab, edem tkiva, hiperemija, sprječava grčenje glatkog mišićnog tkiva, pozitivno utječe na kapilarnu propusnost. Prijam oralnih oblika uzrokuje kratki osjećaj utrnulosti usne šupljine. Lijek ima antiparkinsonizacijski, hipnotički, sedativni antiemetski učinak. Zbog začepljenja holinoretseptorov ganglija smanjuje krvni tlak, može povećati raspoloživost hipotenzija. Kod osoba s epilepsijom i lokalnim oštećenjem mozga mogu izazvati čak i male doze difenhidramina epileptički napadaj, a na EEG-u se aktivira epileptična ispuštanja. Lijek je najučinkovitiji kada bronhospazam, izazvane unosom histaminskih osloboditelja (morfina, tubocurarina). U najmanju ruku lijek je učinkovit u bronhospazmu alergijske geneze. Uz ponavljanu primjenu, hipnotici i umirujuće djelovanje su izraženije. Lijek počinje djelovati sat vremena nakon gutanja, učinkovit učinak traje do 12 sati.

Indikacije za primjenu difenhidramina

Za što i od kojih su tableti i rješenje imenovani ili imenovani?

Lijek se koristi za zaustavljanje alergijskih reakcija, s svrbežna dermatoza, Alergijski dermatitis, rhinosinusitis, vazomotorni rinitis, akutni iridocilitis, alergijskog konjunktivitisa. Lijek se koristi za nesanicu, koreju, Parkinsonovu bolest, bolesti zračenja, zračenje, bolesti morske bolesti, Menièreov sindrom, povraćanje u trudnoći. Lijek je označen kao premedication, s velikom oštećenjima mekih tkiva i kože traumatskog prirode, sa serumskim bolestima, hemoragični vaskulitis.

kontraindikacije

Dimedrol nije propisan za hiperplaziju prostate, zatvoreni kut glaukoma, epilepsiju, stenozu mokraćnog mjehura, stenozni peptički ulkus probavnog sustava. Uz bronhijalnu astmu, dojenje, trudnoća postavlja s oprezom.

Nuspojave

Uzimanje lijekova može uzrokovati tremor, vrtoglavicu, ukočenost usta, suha usta, povećana pospanost, fotofobija, astenija, glavobolja, mučnina, pareza smještaja, smanjenje brzine psihomotorne reakcije, kršenje koordinacije pokreta. Korištenje difenidamina u djece može biti popraćeno osjećajem euforija, razdražljivost, paradoksalna nesanica.

Upute za uporabu Difenhidramin (metoda i doza)

Difenhidraminske tablete, upute za uporabu

Za 30-50 mg jedan do tri puta dnevno, trajanje terapije je 10-15 dana.

S nesanicom propisati 50 mg pola sata prije spavanja.

u postencefalni, idiopatski parkinsonizam početno propisuje 25 mg tri puta dnevno, zatim se doziranje postupno povećava na 50 mg 4 puta dnevno.

Kada je bolest kretanja svakih 6 sati trebate uzeti 25-50 mg tablete.

Upute za uporabu difenhidramina u ampulama

Otopina infuzije difenhidramina IV od 20-50 mg lijeka, prethodno otopljena u 100 ml 0,9 natrijevog klorida, injicirana je intramuskularno nakon 10-50 mg.

Upute za uporabu rektalnih supozitorija s Dimedrolom

Rektalni supozitoriji nakon čišćenja klistera primjenjuju se dva puta dnevno.

Primjena kapi s difenhidraminom

U oftalmologiji - 3 puta dnevno, 2 kapi otopine (0,2-0,5%) se ubrizgava u svaku konjunktivnu vrećicu.

U alergologiji 0,05 g lijeka se daje intranazalno.

Predoziranje Dimedrolom

Unos povišenih doza uzrokuje ugnjetavanje živčanog sustava, pareza probavnog sustava, suha usta, dilatači, depresija. Specifični protuotrov nije razvijen, potrebno je intravenska primjena tekućine za zamjenu plazme, korištenje lijekova koji povećavaju krvni tlak. Nije dopušteno koristiti analeptike, adrenalin.

Moguće s teškim predoziranjem smrti, traumama, srčanim udarima, paralizom.

interakcija

Dimedrol povećava učinak lijekova koji pogađaju živčani sustav. U kombinaciji s psihostimulansi antagonistički učinak je registriran. MAO inhibitori povećati antikolinergičku aktivnost lijeka. U liječenju trovanja, droga za opijanje smanjuje učinkovitost apomorfin.

Uvjeti prodaje

Pod receptom ili bez njega? Za kupnju receptora potrebno je.

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi ne više od 30 stupnjeva Celzijevih.

Rok trajanja

Ne više od 4 godine.

Posebne upute

Lijek negativno utječe na obavljanje aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, upravljanje složenim mehanizmima, vozeći automobile. Tijekom razdoblja terapije trebali biste izbjegavati konzumaciju alkoholnih pića, smanjiti izloženost sunčevoj svjetlosti i ultraljubičasto zračenje. Antiemetski učinak lijeka može dovesti u zabludu liječnika u diferencijalnoj dijagnozi akutni upala slijepog crijeva, prepoznavanje simptoma predoziranja, opijenosti.

Međunarodno ime (INN) difenidamidamina: difenhidramin.

Farmakopeja sadrži opis pod FS 42-0232-07.

U Wikipediji opisan pod imenom Diphenhydramine.

Često se traži poznavanje naziva lijeka na latinskom jeziku. Ovdje, primjerice, recept u latinskom:

Rp: Dimedroli 0,05
D. t. d. N 10 u tabuli.
S.

Šipke s Dimedrolom na latinskom: baculi cum dimedrolum.

Strukturna formula aktivne tvari:

Je li difenhidramin lijek?

Zapravo, lijek nije lijek, ali u kombinaciji s alkoholom i velikim dozama uzrokuje halucinacije, kao i ovisnost s čestom uporabom.

Možeš piti Difenhidramin u ampulama?

Općenito, moguće je, međutim, koncentracija aktivne tvari u ampulama manja nego u tabletama.

Difenhidramin i alkohol

Kontraindicirani uzimaju lijek s alkoholom. Učinak alkohola se povećava, hipnotički učinak raste, ozbiljna oštećenja organizma je moguća. Ishod se ne može predvidjeti, pogotovo kada se koriste velike doze. Vodka s dimedrolom može biti posljednje piće u životu osobe koja je konzumirala ovu smjesu, smrtonosna doza može biti vrlo mala kada se kombinira s alkoholom.

U trudnoći

Kontraindicirana u trudnoći i dojenju.

analoga

Analogiji su sredstvo Kalmaben, Dramina.

Recenzije o Dimedrolu

Lijek djeluje brzo i pomaže kod vrućine, nesanice, boli, alergija. Nedostaci su nuspojave lijekova, kao i činjenica da se smatra zastarjelim.

Cijena difenhidramina, gdje kupiti

Cijena difenhidramina u tabletama je 3-6 rubalja po pakiranju od 10 komada. Koliko su pilule u Ukrajini? Pakiranje se može kupiti za 6-8 grivna.

Možete kupiti Dimedrol u ampulama po cijeni od 25-30 rubalja za 10 komada u Rusiji i za 15-18 UAH u Ukrajini.

Difenhidramin: upute za uporabu

Lijek Dimedrol pripada skupini blokatora histaminskih Hl receptora i ima izražen anti-alergijski učinak na tijelo.

Oblik formulacije i sastav pripravka

Difenhidramin je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu s dozom od 0.03, 0.05 i 0.1 g u blistera od 10 ili 6 u kartonskoj kutiji s detaljnim opisom. Tableta je bijela s vodoravnom trakom na jednoj strani bez mirisa i uključivanja u pauzi.

Glavni aktivni sastojak lijeka je difenhidramin hidroklorid, kao i brojne pomoćne komponente.

Farmakološka svojstva lijeka

Difenhidraminske tablete su namijenjene za oralnu primjenu. Lijek ima izrazito antialergijsko, antiemetičko, protuupalno, anestezijsko, antispazmodno i ganglionsko-blokirajuće djelovanje na tijelo. Prilikom uzimanja lijeka prema unutra, pacijent ima blago izražen sedativni i hipnotički učinak. Difenhidramin se koristi u mnogim područjima medicine, uključujući pedijatrijsku praksu kao pomoćni ili neovisni lijek za liječenje.

Upozorenja za uporabu

Difenhidraminske tablete propisane su za pacijente kako bi se uklonili sljedeći uvjeti:

  • Alergijske reakcije raznih podrijetla - Quinckeov edem, urtikarija, peludna groznica, alergijski konjuktivitis i rinitis;
  • Hemoragični vaskulitis;
  • Dermatoza i dermatitis, popraćeno jakim nepodnošljivim svrbežom kože;
  • Morska ili zračna bolest;
  • Toksikoza prve polovice trudnoće;
  • Kao lijek za premedikciju;
  • Poremećaj spavanja, neuroza - kao dio složene terapije ili kao neovisna medicina;
  • Serumska bolest;
  • koreje;
  • Meniereov sindrom.

kontraindikacije

Prije započinjanja uporabe lijeka pacijent uvijek treba konzultirati s liječnikom i pažljivo pročitati upute koje dolaze uz tablete. Difenhidramin ima sljedeće kontraindikacije za upotrebu:

  • Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka;
  • Peptički ulkus želuca ili duodenuma kroničnog tijeka tijekom pogoršanja ili u prisutnosti komplikacija u obliku stenoze;
  • Sužavanje lumena vrata mokraćnog mjehura;
  • epilepsije;
  • Zatvoreni kut glaukoma;
  • Bronhospazam ili bronhijalna astma;
  • Hipertrofija prostate u muškaraca;
  • Razdoblje novorođenčadi u preuranjenim bebama.

Način primjene i doziranje

Difenhidraminske tablete mogu se uzimati samo kako je propisao vaš liječnik. Specijalac određuje dozu lijeka i trajanje tijeka liječenja pojedinačno za svaki pojedini pacijent.

Prema uputama, tableta treba uzimati oralno, bez žvakanja, pranje s potrebnom količinom tekućine. Za odrasle bolesnike, tablete se propisuju 1 (s dozom od 0,03 ili 0,05 g) 1-3 puta dnevno. Kao hipnotik, tabletu s dozom od 0,05 g treba uzeti neposredno prije spavanja. Trajanje liječenja lijekom ne smije trajati duže od 2 tjedna. U nedostatku očekivanog učinka, pacijent treba ponovno posavjetovati se s liječnikom i po potrebi podvrgnuti dodatnim pregledima.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Korištenje lijeka u razdoblju djeteta moguće je samo u slučaju da očekivani terapeutski učinak za majku bude mnogo veći od potencijalnih opasnosti za uzgoj u maternici fetusa. Liječenje se vrši pod strogim nadzorom liječnika uz stalno praćenje vitalnih funkcija fetusa. U najmanjim odstupanjima od norme, terapija s lijekom je otkazana.

Korištenje lijeka Difenhidramin tijekom dojenja moguće je prema uputama i pod nadzorom stručnjaka.

Nuspojave

Tijekom razdoblja liječenja difenhidraminom, mogu se razviti sljedeće nuspojave kod bolesnika:

  • Opća slabost i slabost;
  • Umor i izražena pospanost, apatija;
  • vrtoglavica;
  • Zbunjenost svijesti;
  • Udara udova;
  • Ejakulacija, emocionalna nestabilnost;
  • Shakiness hod, kršenje koordinacije pokreta;
  • Oštećenje vida;
  • Konvulzivni sindrom;
  • U dijelu organa kardiovaskularnog sustava - snižavanje indeksa arterijskog tlaka, povećana brzina otkucaja srca, promjene pokazatelja na elektrokardiogramu;
  • Na dijelu probavnog sustava - mučnina, suha usta, bol u trbuhu, povećano stvaranje plina, stolica, nedostatak apetita, gubitak osjetljivosti jezika;
  • Zadržavanje urina ili bolna mokrenja;
  • Kršenje menstrualnog ciklusa kod žena;
  • Suha sluznica sluznice, poteškoće s disanjem, bronhospazam, neugodni osjećaji na prsima;
  • Povećana znojenja, zimica, fotofobija;
  • Alergijske reakcije - osip na koži, osip, oticanje sluznice dišnih putova, u rijetkim slučajevima moguće je anafilaktički šok.

Pri korištenju lijeka u pedijatrijskoj praksi, nuspojave mogu uključivati ​​razdražljivost, psihoemocionalnu nestabilnost, prekomjerno uzimanje središnjeg živčanog sustava, euforiju.

Predoziranje lijeka

Ako se bolesniku daju prevelike doze difenhidramina, simptomi predoziranja lijeka brzo se razvijaju, što se očituje intenziviranjem gore opisanih nuspojava. Djeca razvijaju jake povraćanje, crvenilo lica, zbunjenost, konvulzije, kršenje funkcije svih vitalnih organa. U nedostatku pravodobne odgovarajuće medicinske skrbi, može doći do kobnog ishoda.

Liječenje predoziranja tableta difenhidramina sastoji se u neposrednom pranju bolesnikovog želuca (do čiste vode za pranje), gutanja enterosorbentima. Bolesnik ostaje pod nadzorom liječnika, nema specifičnog protuotrova za lijek, ako je potrebno, obavlja se simptomatsko liječenje - cupping povraćanje, davanje antikonvulziva. Sve dok se opće stanje ne poboljšava, pacijentu se stalno prati krvni tlak, srce i respiratorne funkcije.

Interakcija s drugim lijekovima

Difenhidraminske tablete nisu propisane pacijentima u isto vrijeme kao i hipnotici, sedativi i sredstva za smirenje. Ova interakcija s lijekovima poboljšava terapeutsko djelovanje jedni drugima i može biti opasno za život pacijentu.

MAO inhibitori, kada se koriste istodobno s tabletama difenhidramina, pojačavaju i produljuju terapeutsko djelovanje lijeka tako da ti lijekovi nisu propisani pacijentima u isto vrijeme.

Posebne upute

Tijekom razdoblja terapije lijekovima, pacijentu je zabranjeno piti alkoholna pića jer alkohol može pojačati djelovanje difenidamina i inhibirati rad središnjeg živčanog sustava i vitalnih organa.

Dimedrol s propisanim oprezom za bolesnike s umanjenom funkcijom štitnjače, povećanim intraokularnim pritiskom i dobi umirovljenika. Budući da dimedrol potiskuje rad središnjeg živčanog sustava, tijekom perioda terapije lijekovima pacijent treba izbjegavati vožnju automobila i upravljanje složenim mehanizmima.

Analozi difenidamidinskih tableta

Sljedeći lijekovi slični su u terapijskom učinku s difenidamidnim tabletama:

  • difenhidramin;
  • benadryl;
  • Allerdin;
  • Diabenil;
  • Allergival;
  • Dimedril;
  • Restamin.

Uvjeti skladištenja i isporuke

Diphenhidramin se isporučuje iz ljekarni na recept. Tablete treba čuvati u originalnoj ambalaži, izvan dohvata djece na temperaturi od najviše 25 stupnjeva. Rok trajanja tableta je 5 godina, nakon čega lijek treba odbaciti.

Prosječna cijena droge Dimedrol u obliku tableta u ljekarnama u Moskvi je 60 rubalja.

Dimedrol - znakovi uporabe, posljedice

Ovaj lijek pomaže u borbi s alergijskim manifestacijama, ima sedativni učinak. Pomaže u borbi:

  • s peludnom groznicom,
  • alergijski konjuktivitis,
  • vazomotorni curijev nos
  • i svrbež dermatoza.

Što je Dimedrol, podrijetlo, povijest

Diphenhidramin je sintetiziran 1943. godine u Sjedinjenim Državama. Stvorena je kako bi se borila protiv alergija. Medicinska praksa, počeo se široko primjenjivati ​​do 1945.

Do početka 60-ih godina primijetilo je da difenhidramin ima pozitivan učinak u liječenju depresije. Ono blokira ponovnu primjenu serotonina, ublažava tjeskobu i strahove. Naknadna primjena otkrila je mnogo nuspojava, koja je služila kao odbijanje korištenja difenhidramina kao antidepresiva.

Do sada, u našoj zemlji, difenhidramin se koristi u liječenju:

  • alergije,
  • dermatitisa,
  • želučani ulkus
  • i bolesti zračenja.

Učinci na tijelo

Korištenje difenhidramina kao lijeka u terapeutskim dozama nije ovisnik, a nuspojave ne štete procesu liječenja bolesti. No, polikarbonični lijekovi značajno premašuju potrebnu dozu i miješaju dimedrol s lijekovima koji se ne bi trebali koristiti zajedno s njom. Vrlo često difenhidramin se troši tekućinama koje sadrže alkohol. U ovoj kombinaciji, difenhidramin uzrokuje svijetle halucinacije.

Već dvostruka ili trostruka doza lijeka uzrokuje blagu euforiju. To je zbog mogućnosti dimedrola da preokrene napadaj serotonina, što pojačava učinak alkohola. Znatan višak doze zahtijeva najsjajnije kaleidoskopske halucinacije, koje nose ovisni osjećaj straha, anksioznosti i intenziviranja stanja panike. Onemogućavanje sposobnosti kritičkog razmišljanja predstavlja opasnost. Stvarnost gubi jasan pregled i pacijent počinje zbunjivati ​​halucinacije i stvarni svijet.

Euforija u primjeni difenhidramina iznimno je slaba. Osjećaj mira i sreće odmah zamjenjuje napadi panike.

Znatan višak doze uzrokuje produljeni san. Nakon buđenja, osjećaju se krhkost, umor, depresija, apatija. Pokazatelji fizičkog stanja tijela slični su alkoholnom deliriju.

Kako nastaje ovisnost?

Ako pacijent pridržava dozu koju preporučuje liječnik, tada se ovisnost ne razvija. Može biti blagi pospanost. Snovi u ovom slučaju se ne razlikuju po svjetlini i nisu zapamćeni.

Tolerancija se javlja nakon redovitog davanja difenhidramina s značajnim viškom doze tijekom dva tjedna. Nesanica se razvija nakon prvih doza difenhidramina. Odsutnost normalnog zaspavanja i osnova za pojavu fizičke ovisnosti.

Znakovi uporabe difenhidramina

Nakon nekoliko prijema, osoba razvija depresiju. U radu unutarnjih organa primanje difenhidramina je pogođeno kako slijedi:

  • osoba ima srčane i vaskularne poremećaje - skok u krvnom tlaku, kršenje srca (označena tahikardija i bradikardija),
  • dugotrajna upotreba lijeka može izazvati infarkt miokarda,
  • Napadi tahikardije potiču stvaranje krvnih ugrušaka.

Kao nuspojava, u sluznici usne šupljine, vrtoglavica, mučnina.

Znatan višak terapeutske doze nepovoljno utječe na rad gušterače, uzrokujući kronične bolesti. Pored toga, povećane doze uzrokuju porast limfnih čvorova i kršenje odljeva limfe od njih.

U slučaju predoziranja zapaženo je oticanje ekstremiteta. Duboki san može otići u komu i završiti s kobnim ishodom.

  • zadržavanje urina,
  • sljepilo kao rezultat oštrog povećanja intraokularnog tlaka,
  • razvoj ulkus želuca.

U redovitom uzimanju difenohidraminskih dilata učenika s nedostatkom odgovora na svjetlost, kašnjenje glavnih refleksa, bljedilo kože, letargija, pospanost.

Dobiti savjet upravo sada

Posljedice uporabe: ovisnost, utječu na psihu

Dimedrol je opasnost za psihu i u slučaju redovitog sindroma prijema i povlačenja.

Redoviti višak ljekovitih doza dovodi ne samo na pojavu svijetlih snova i halucinacija, već i na pojavu napada panike. Sindrom povlačenja prati teška depresija. U bolesnika su zabilježeni pokušaji samoubojstva.

Odsutnost zdravog potpunog sna s sindromom povlačenja dovodi do pojave neuobičajenih abnormalnosti, manifestacije neotmotivne agresije. U nekim slučajevima pacijent je letargičan, pun apatije i nevoljkosti da uzima lijekove kako bi poboljšao svoje stanje.

Psihičke bolesti i neurološki slični uvjeti podsjećaju na sindrom povlačenja alkohola. Narkotički delirij u uzimanju difenhidramina prati:

  • apatija
  • stanja stalnog straha i tjeskobe
  • i pokušava ponovno uzimati drogu kako bi obnovila stanje odmora.

Mogu li sam baciti difenhidramin? Liječenje ovisnosti

Vrlo često korisnici droga koji uzimaju difenhidramin koriste mješavinu tih tableta i alkohola. Uklanjanje ovisnosti odjednom iz dvije prsihoaktivnyh tvari pod snagom samo narcologists.

Nezavisni pokušaji odustajanja mogu dovesti do komplikacija kroničnih bolesti i ozbiljnih problema u radu srca. Sindrom povlačenja uzrokuje opoziv i sindrom apstinencije sličan alkoholu. Osim toga, ovisnici imaju problema s mentalnim planom, koji se mogu ukloniti samo lijekovima i redovitim prijemom od psihijatra. To uključuje teške depresije. Poremećaj neovisnog liječenja ovisnosti o difenhidraminu javlja se u 80% slučajeva.

Specifičan lijek koji treba uzimati u slučaju trovanja difteralom ili nastanak ovisnosti ne postoji. Kao hitne mjere koriste se ispiranje želuca i apsorpcija apsorbira kao što je aktivni ugljen.

Kada se stavi u kliniku, bolesniku se primjenjuje sibazon. To je učinjeno u slučaju da se pacijent ponaša neadekvatno. Sibazon uzrokuje dugotrajni san, nakon čega se osoba osjeća slaba i slomljena.

Nakon toga se provodi medicinsko pročišćavanje krvi. Njegov je cilj spriječiti kvarove.

Ako netko nije bio spriječen, fatalni ishod je vjerojatno u 80% slučajeva, budući da ga prati:

  • asphyxiated
  • povećana tjelesna temperatura,
  • edem mozga.

Odbijanje se eliminira spajanjem na aparat za umjetnu ventilaciju. Oštar porast tjelesne temperature može se ukloniti samo intravenoznim antipiretskim sredstvima za kapanje. Jednokratna i ponovljena tehnika antipiretike usne vrućice u takvim slučajevima ne pomažu. Prevencija cerebralnog edema provodi se uvođenjem vitamina i lijekova:

  • askorbinska kiselina,
  • tiamin bromid,
  • piridoksin hidroklorid,
  • kalcij klorid,
  • kortikosteroidi.

Nemoguće je odrediti smrtonosnu pojedinačnu dozu difenhidramina. Fatalni ishod utječe iskustvo prijema, stanje organizma, prisutnost kroničnih bolesti i mješavina s kojom je dimedrol ušao u tijelo.

Dimedrol (Diphenhydramine)

Opis lijeka Difenidramin (Difenhidramin)

Farmakološka skupina: antihistaminici; antialergijski lijekovi
Učinci na receptore: histaminski Hl receptori; muskarinskih acetilkolinskih receptora
Sustavno ime (IUPAC): 2 - (difenilmetoksi) -N, N-dimetiletanamin
Trgovački nazivi: Benadryl, Unisom, Sominex, ZzzQuil, NyQuil
Pravni status: dostupan u ljekarnama bez recepta (S2) (AU)
Primjena: oralno, parenteralno (intramuskularno i intravenozno), topikalno, u obliku supozitorija
Bioraspoloživost: 40-60%
Vezanje na proteine ​​plazme: 98-99%
Metabolizam: razni enzimi citokroma P450 u jetri: CYP2D6 (80%), 3A4 (10%)
Poluživot: 8 sati (u djece)
od 9 do 12 sati (za odrasle)
17 sati (za starije osobe)
Izolacija: 94% kroz urin, 6% kroz izmet
Formula: C17H21NE
Jato. težina: 255,355 g / mol
Difenhidramin (skraćeno DPH, ponekad DHM) je prva generacija antihistaminik, ima antiholinergična kašlja, antiemetički i sedativna svojstva, koja se prvenstveno koristi za liječenje alergija. Također se koristi u liječenju parkinsonizma uzrokovanih lijekovima i drugih ekstrapiramidnih simptoma. Lijek ima snažan hipnotički učinak, a FDA ga odobrava kao opioid bez recepta, posebno u obliku difenhidramin citrata. Proizvodi se i prodaju pod markom Benadryl iz McNeil-PPC-a (Johnsonova podjela Johnson) u SAD-u, Kanadi i Južnoj Africi (trgovački nazivi u drugim zemljama - Dimedrol, Daedalon i Nytol). Lijek je također dostupan kao generički ili vlasnički lijek.

Upotreba difenhidramina (difenhidramina)

Dimedrol je antihistaminski lijek prve generacije, koji se koristi za liječenje niza bolesti, uključujući alergijske simptome i svrbež, prehladu, nesanicu, bolest pokreta i ekstrapiramidalne simptome.
Diphenhidramin je znatno učinkovitiji u liječenju alergija nego antihistaminima nove generacije. Kao posljedica toga, često se koristi u onim slučajevima kada alergijske reakcije zahtijevaju brz i djelotvoran lijek protiv masnog otpuštanja histamina. Difenhidramin je dostupan kao lijek odobren za prodaju u ljekarnama bez recepta. Otopina za davanje difenhidramina se izdvaja samo po receptu. Ubrizgavanje difenhidramin mogu se koristiti u slučaju reakcije život opasne (anafilaksa) na alergene kao pčelinje ubode, kikiriki ili lateks, kao dodatak adrenalina.
Kao moćan antagonist acetilkolina na muskarininskim receptorima, difenhidramin se koristi za liječenje ekstrapiramidalnih simptoma u blizini Parkinsonove bolesti uzrokovanog tipičnim antipsihotičkim lijekovima. Antagonizam muskarinskih receptora dovodi do korekcije nivoa dopamina, neurotransmitera koji je odgovoran za upravljanje motoričkom funkcijom mozga, slično djelovanju ostalih antimuskarinskih lijekova, kao što je atropin. Difenhidramin može uzrokovati ozbiljnu sedaciju i također se koristi kao anksiolitičko sredstvo. Osim toga, dokazano je da lijek ima blagi anti-opsesivni učinak. Izvorno se razvio kao kontrolni lijek, zapravo stvara značajno smanjenje simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja.
Zbog ovih sedativnih svojstava, difenidamid je široko korišten za nesanicu u OTC lijekovima za spavanje. Maksimalna preporučena doza, prema uputama US FDA, je 50 mg (kao hidrokloridna sol). Lijek je uključen kao komponenta u nekoliko proizvoda koji se prodaju kao hipnotici, sami ili u kombinaciji s drugim sastojcima, kao što je acetaminofen (paracetamol). Primjer posljednje je Tylenol PM. Primjeri proizvoda uključuju difenhidramin kao jedini aktivni sastojak - Unisom, Tylenol Jednostavno Sleep, Nytol, ZzzQuil i Sominex (verzija se prodaje u Sjedinjenim Američkim Državama i Kanadi prometazin koristi u Velikoj Britaniji). Tolerancija na sedativni učinci su difenil pojavljuje se vrlo brzo, nakon tri dana korištenja sa ukupnom dozom lijeka nije učinkovitiji od placeba.
Dimedrol također ima antiemeticna svojstva, što ga čini korisnim u ublažavanju simptoma mučnine u morskoj bolesti. Budući da lijek u mnogim korisnicima uzrokuje značajnu sedaciju, novije generacije antihistaminika, uključujući loratadin, cetirizin i dimenhidrinat, mogu biti poželjnije za upotrebu.
Također je dostupan difenhidramin topikalno, uključujući u obliku kreme, losiona, gelova i aerosola. Koriste se za ublažavanje svrbeža i imaju prednost što uzrokuju daleko manje sistemskih učinaka (npr. Pospanost) od oralnih oblika lijeka. Difenhidramin, kada se primjenjuje topikalno, također ima anestetička svojstva, a koristi se u bolesnika s alergijom na zajedničke lokalne anestetike, kao što je lidokain.

Nuspojave difenhidramina (difenhidramin)

Dimedrol je snažan antikolinergični lijek. Taj efekt je odgovoran za nuspojave, kao što su suha usta i grla, lupanje srca, midrijaza, zadržavanje mokraće, zatvor, i pri višim dozama, halucinacijama ili iluzijama. Druge nuspojave uključuju poremećaje kretanja (ataksija), crvenilo kože, zamagljen vid na blizu vida zbog cikloplegik, abnormalni osjetljivost na svijetlo svjetlo (fotofobija), sedacija, poteškoće s koncentracijom, kratkotrajnog gubitka pamćenja, poremećaja vida, nepravilnog disanja, vrtoglavica, iritacija, svrbež, zbunjenost, pad tjelesne temperature (po cijelom tijelu, rukama i / ili nogama), privremeni erektilna disfunkcija, razdražljivost, i, unatoč činjenici da je prep t može se koristiti za liječenje mučnine, veće doze mogu izazvati povraćanje. Neke nuspojave, poput napadaja, može se odgoditi do trenutka pospanost počinje da se povuče, a osoba ne ide u više aktivno stanje.
Kao nuspojava difenhidramina, može se očitati učinak prigušenja-treperenja.
Akutni lijek može biti kobno i uzrokovati kardiovaskularne kolaps i smrt u roku od 2-18 sati, a cijeli je tretirana s simptomatsko i suportivno pristupa. Dijagnoza toksičnosti temelji se na medicinskoj povijesti i kliničkoj slici, a ne na podacima o specifičnim razinama lijeka u tijelu. Postoji nekoliko razina podataka snažno ukazuje na to difenhidramin (sl klorfeniramin) može blokirati odgođeno ispravljački kalijeve kanale, a time i za produženje QT intervala, što dovodi do pojave srčanih aritmija, kao što su torsades de pointes.
Nema specifičnog protuotrova za borbu protiv toksičnosti difenidamamina, ali u slučajevima teškog delirija ili tahikardije, antikolinergički sindrom tretira se s Physostigminom.
Neki bolesnici mogu doživjeti alergijsku reakciju na Dimedrol u obliku urtikarije. Također, kao nuspojava, može doći do anksioznosti ili akatisije, pogoršane povišenim razinama difenhidramina. Budući da je difenhidramin široko metaboliziran u jetri, osobe s oštećenom funkcijom jetre trebaju biti oprezne prilikom uzimanja lijeka.

Posebna upozorenja

Difenhidramin se ne preporučuje za pacijente starije od 60 godina ili djecu mlađu od šest godina bez savjetovanja s liječnikom. Ove skupine ljudi trebale bi uzimati druge generacije antihistamina kao što su Loratadine, Desloratadine, Fexofenadine, Cetirizine, Levocetirizine i Azelastine. Zbog jakih antikolinergičkih učinaka, difenhidramin je na popisu ograničenog korištenja za starije osobe.
Diphenhidramin je klasificiran u kategoriju B u klasifikaciji FDA za sigurnost lijekova tijekom trudnoće. Difenhidramin se također izlučuje u majčinom mlijeku. Posebno su registrirane paradoksalne reakcije na difenhidramin među djecom i pokazalo se da umjesto sedativnog učinka lijek može izazvati uzbude.

Otkrivanje difenhidramina (difenhidramina) u tijelu

Količina difenhidramina u krvi, plazmi ili serumu može se odrediti. Kao test probiranja može se koristiti plinska kromatografija s masenom spektrometrijom (GC-MS) s elektronskom ionizacijom u načinu skeniranja. Za brzo probira lijeka u urinu koristi se imunološki podaci koji se temelje na načelu konkurentnog vezanja, što može pokazati lažno pozitivne rezultate metadona kod bolesnika koji koriste difenhidramin. Kvantitativna procjena može se koristiti za praćenje terapije, potvrdu dijagnoze trovanja u hospitaliziranih bolesnika, dokazivanje kršenja pravila vožnje ili pomoć pri istrazi smrti.

Mehanizam djelovanja Difenhidramina (Difenhidramina)

Diphenhidramin je inverzni agonist receptora histaminskih Hl receptora. Član je klase antihistaminskih preparata etanolamina. Uklanjanjem učinaka histamina na kapilare može smanjiti intenzitet alergijskih simptoma. Difenhidramin također prelazi krvno-moždanu barijeru (BBB) ​​i središnji je antagonist Hl receptora. Njegov učinak na središnje H1 receptore uzrokuje pospanost.
Kao i mnoge druge prve generacije lijekova antihistaminici difenhidraminski također potentni antimuskarinska sredstva (kompetitivni antagonist muskarinskih acetilkolinskih receptora), a time i na visoke doze mogu izazvati antikolinergijsko sindrom. Difenhidramin se koristi kao anti-Parkinsonov lijek zbog njegovih blokirajućih učinaka na receptore muskarinskih acetilkolina u mozgu.
Dimedrol također djeluje kao unutarstanični blokator natrijevih kanala, koji je odgovoran za njegovo djelovanje kao lokalni anestetik. Diphenhidramin inhibira ponovnu pohranu serotonina. Osim toga, difenhidramin je anestetički potencijalator uzrokovan upotrebom morfina kod štakora.

Farmakokinetika Dimedrol (Diphenhydramine)

Bioraspoloživost difenhidramina za oralnu primjenu je u rasponu od 40-60%, a vršne koncentracije u plazmi su promatrane otprilike 2-3 sata nakon primjene. Glavni put metabolizma su dvije uzastopne demetilizacije tercijarnog amina. Dobiveni primarni amin koji nastaje iz toga dalje se oksidira u karboksilnu kiselinu. Poluvrijeme je samo 8 sati kod djece i do 17 sati starijih osoba.

Rekreacijska upotreba difenhidramina (difenidamidm)

Difenhidramin se ponekad koristi kao rekreativni lijek, često ljudi koji nemaju pristup ilegalnim drogama. Ti ljudi ga koriste zbog sedacije, kao i deluzija izazvanih delirijem pri visokim dozama. Zlouporaba difenhidramina može uzrokovati:
euforija
disforija
Hallucinations (auditivni, vizualni i sl.)
Palpitations srca
Pretjerana pospanost
Teška vrtoglavica
Kršenje govora (neodređeno, ubrzano govorenje itd.)
Refleksna hiperemija kože
Suha usta i grlo
uzbuđenje
konvulzije
Nemogućnost uriniranja
povraćanje
Poremećaji pokreta
Anksioznost / nervoza
dezorijentiranost
Bol u želucu
delirijum
koga
smrt

priča

Difenhidramin je 1943. godine otkrio dr. George Rieveschl, bivši profesor na Sveučilištu u Cincinnatiju. Godine 1946. lijek postaje prvi antihistaminski lijek za lijekove koji je odobrila američka FDA. Difenhidramin, N, N-dimetil- (difenilmetoksi) etilamin, sintetiziran je jednostavnom reakcijom benzhidril bromida i 2-dimetilaminoetanola.

Sinteza Dimedrol (Diphenhydramine)

Godine 1960. utvrđeno je da difenhidramin inhibira ponovnu pohranu neurotransmitera serotonina. Ovo otkriće dovelo je do potrage za održivim antidepresivom slične strukture i manje nuspojava, što je dovelo do izuma Prozac, inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Slična pretraga ranije dovela je do sinteze prvog SSRI Zimelidin, od bromfeniramina, koji je također antihistamin.

Društvo i kultura

Difenhidramin se ponekad koristi rekreativno kao sredstvo za izazivanje delirija ili kao poticaj akcije alkohola, opijata, dekstrometorfana i drugih depresiva. Smatra se da difenhidramin ima ograničeni potencijal zlouporabe zbog svojih potencijalno ozbiljnih nuspojava i ograničenih euforijskih učinaka, a nije kontrolirana tvar (u SAD-u). Od 2002. godine američka je FDA zatražila posebne oznake upozorenja za određene proizvode koji sadrže difenhidramin, budući da je difenhidramin često prisutan u postmortnim uzorcima prikupljenim tijekom istrage u slučajevima iznenadne smrtnosti kod dojenčadi; lijek može igrati ulogu u tim događajima.
Diphenhidramin je jedna od zabranjenih i kontroliranih tvari u Republici Zambije. Putnicima je zabranjen uvoz ovog lijeka u zemlju. Za skladištenje Benadryla i drugih lijekova koji sadrže difenhidramin, tim za kontrolu droga u Zambiji zadržao je nekoliko Amerikanaca.

dostupnost:

Na području Ruske Federacije, lijek Dimedrol (Diphenhydramine) može se kupiti u ljekarnama na recept.

Podržite naš projekt - obratite pažnju na naše sponzore: