Search

Dermatitis kod djece

Dermatitis je bolest kože, lokalne upale i crvenila kože na odvojenim mjestima tijela. Dermatitis kod djece rezultat je infekcije, toksičnih učinaka ili alergija. Dermatitis u dječjoj njezi manifestira se u obliku osipa, korica, crvenila. Razmotrite uzroke dermatitisa kod male djece i djece predškolske dobi, vrste manifestacije i načina liječenja.

Često se kožni dermatitis naziva dijazom. Dijete je najosjetljivije na osip na do 3 godine. U ovom dobu znakovi bolesti (osip i crvenilo na licu, oko usta, u prepone) se manifestiraju mnogo češće nego u školskom razdoblju.

probavni sustav i imunološki sustav u postupku formiranja, pokreće grudnichka oblika u crijeva i želuca složenih enzima (probaviti hrane tvari) i bakterijske flore. Dakle, najzdravija hrana za mjesec dana staro dijete je majčino mlijeko, učinkoviti lijek za sprečavanje dijaze - pravu prehranu majka, beba za njegu.

klasifikacija

Sve vrste upala kože javljaju se kada su izložene nadražaju. Ako takva supstanca ima na koži iz okolnog prostora, onda se zove dermatitis kontakt.

Ako se nadražujuće prvo ulazi u gastrointestinalni trakt, zatim u krvotok, a tek tada na kožu, ta se bolest naziva toksikodermiya.

Dermatitis se dijeli na sljedeće tipove:

  • alergijsko (drugo ime - atopijsko) - od izlaganja alergenu;
  • kontakt (koji se manifestira na otvorenim dijelovima tijela nakon vanjskog kontakta s poticajem - oko usta, na laktovima, rukama);
  • sunčano (očituje nakon boravka na suncu);
  • seborrheic (ovo je raznih osipa i prištića, mitesera); ova vrsta osipa utječe na pojedine dijelove kože: čelo i lice duž linije kose, koža oko usta, kao i prepone, leđa, prsa, obraze.

Najčešći oblik bolesti je alergijski dermatitis. Kako dermatitis izgleda i liječi?

Kako izgleda?

Upaljene područja kože može biti u obliku crvenila, ljuštenja i abrazije (najlakši oblik bolesti), a također osip, akne, mjehurići, mjehurići i rane.

Mjesto osipa je lokalizirano na licu, glavi, rukama, u prepona i na trbuhu, leđima i stražnjici, pa čak i na pisu. Jaki dermatitis je kompliciran upalom i oteklima, svrbež, nelagodu, bol u koži.

Često roditelji koriste lokalne lijekove (mast, prašak) bez analize uzroka upale kože. Ovo nije istina. Liječenje osipa zahtijeva i vanjske i unutarnje učinke.

Mjehurići su neugodni zbog toga Nakon otvaranja nastaju male rane kroz koje infekcija prodire. Često djeca ogrebotina osip na rukama i laktovima. Dakle dermatitis kod djece komplicirano je infekcijom.

Vanjske manifestacije dermatitisa:

  • suhu kožu na rukama, laktovi, na licu oko usta;
  • crvene mrlje u prepone, na stražnjici, na leđima i trbuhu;
  • mali mjehurići s tekućinom - smješteni na nogama, rukama (laktovi, dlanovi), oko usta, na vratu, leđima i stražnjici; navedena mjesta su tradicionalna mjesta manifestacije atipičnog ekcema;
  • pustule u nabore kože (u prepone) iu otvorenim dijelovima tijela (ruke, laktovi).

razlozi

Uzroci bolesti su konvencionalno podijeljeni na vanjske i unutarnje. Vanjski uzroci djeluju van, unutarnji uzroci unose tijelo djeteta s hranom i disanjem. Broj iritantnih čimbenika utječe na tijelo izvana i iznutra (ako alergeni iz zraka ulaze u krvotok djeteta kroz pluća i djeluju izravno s vanjske strane kože).

kontakt

Uzrok kontaktnog dermatitisa kod djeteta može biti:

  • Mokre pelene: Kožni osip na tijelu pojavljuje se u mjesečnom djetetu u mjestima stalnom kontaktu s bebine mokrih pelena - na leđa i stražnjice, abdomena i prepone (pelonochnogo liječenja dermatitisa - korištenje pelena).
  • Ostani u punjenoj peleniji uzrokuje osip i crvenilo u prepone, između stražnjice i trbuha (liječenje - pravovremena promjena pelene).
  • Sintetička odjeća i posteljina može uzrokovati atopijski dermatitis do bebinog tijela na bilo koji dio njega (gdje sintetika kontakt s dječje kože) u vrat i glavu od sintetičke kape, laktovima na sintetičke jakne, oko ušća sintetičke šal. Najbolji lijek za takvu alergiju je prirodna odjeća.
  • Neodgovarajuća kozmetička kozmetika (krema, sapun, šampon) - uzrokuje osip na onim dijelovima tijela gdje je upotrijebljena krema: u prepone, na stražnjici, na obrazima. Koža od mjesec dana starog djeteta je osjetljiva, potrebna je posebna krema za hidratizaciju bez E-dodataka.
  • Kućanski kemijska roba Također, to je iritantan, kada utječe na dječje pelene i odjeću, uzrokuje osip na tijelu. Kada dođe do kontakta s poticajem u svakodnevnom životu (ako dijete pomaže majci pranje posuđa), može se pojaviti osip na dlanovima. Ako je dijete alergično na majčin parfem, oči, obrazi i oko nosa pojavljuju se osip. Najučinkovitije sredstvo borbe je odbijanje kemikalija u kućanstvu.
  • Dusty ili plinirani zrak industrijski gradovi (liječenje takvog dermatitisa kod djece je teško zbog stalnog kontakta djeteta s nadraženjem). Ponekad je jedino pravo rješenje promijeniti mjesto stanovanja.

Glavni tretman kontaktnog dermatitisa je ograničiti bilo kakav kontakt s poticajem. Ako se nadražujući allergen povremeno utječe na dijete, atipična reakcija je poboljšana.

Izbijanja na tijelu postaju opsežna, donose veliku nelagodu. U mjestima najčešćih osipa (na rukama, laktovima, obrazima i oko usta) koža gubi elastičnost, pigmentaciju, postaje tanka i ranjiva.

Kada je učinak poticaja ograničen, 80% djece ima alergijsko raspoloženje. dermatitis znakove slabljenja u početku na izloženim dijelovima tijela (na licu, u očima, vanjskim koljena i oko vrata, starije dijete na leđa i trbuh), a zatim u zatvorenim mjestima (u preponama, na pregibima laktova, između stražnjice, na nogama).

Toksikodermichesky

Uzroci toksikodermijskog dermatitisa:

  • Alergeni hrane (najčešći uzrok dermatitisa na tijelu djeteta, kao i česti uzrok osipa na licu i rukama djeteta mlađeg doba). Najbolji lijek za hranu dermatitis je dijeta.
  • Udisanje ispušnih plinova (kada putujete uz autoceste).
  • lijekovi (liječenje zahtijeva neposredno odbijanje pogrešno odabranog lijeka).
  • Zarazne bolesti (tzv. infektivni dermatitis u maloj djeci). Glavni tretman je borba protiv temeljne infekcije.
  • Preporučena literatura: folikularna keratoza kod djece

Dermatitis je složena bolest čiji su uzroci često skriveni u alergijskim reakcijama djetetovog tijela. Simptomi dermatitisa pojavljuju se na različitim dijelovima tijela i donose neugodne svrbež, bol i nelagodu.

Vanjska sredstva su kozmetički privremeni učinak na bolest. Glavno sredstvo liječenja je ograničavanje kontakta s poticajem (prehrana, kontrola vanjskog okruženja).

liječenje

Da biste izliječili dermatitis ili oslabili svoje manifestacije na bilo kojem dijelu tijela (laktovi, leđa, glava kose i oko usta), potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

  1. Stroga ograničenja kontakta između djeteta i nadražujuće (prehrana, kontrola kemikalija u kućanstvu, prirodna odjeća). Svaka vrsta osipa ima svoj vlastiti uzrok. Ako izbrišete uzrok, efekt nestaje.
  2. Pravodobno liječenje kožnih upala: ne dopuštajte infekcije ili komplikacije. Vanjski tretman se provodi antiseptičkim oblogama (medicinska mast, specijalna krema), narodni lijekovi (biljna kupka i infuzije za trljanje) pomoć. Interno liječenje sastoji se u uzimanju antiseptika i lijekova za smanjenje alergijske reakcije.
  3. Odbijanje u alergijskom stanju tijela - najteže i dugotrajnije liječenje. Pripremite pripreme za prilagodbu crijeva (bifidobakterije), vitaminske komplekse koji sadrže kalcij, zdravu prehranu (prirodni proizvodi bez aditiva). Za liječenje osipa kože iznutra je učinkovitiji od korištenja vanjskog krema ili masti. Ako je potpuno izliječena alergija teško, onda barem možete oslabiti njene manifestacije.
  4. Primjena složene terapije: sredstva za liječenje dermatitisa (lijekovi i lijekovi, masti i kreme) trebaju se kombinirati s prehranom i sprječavanjem kontakta sa alergenskim stimulansom.

Dijeta i prehrana

Glavni i glavni tretman toksikodermičkog hranjivog dermatitisa - strogu prehranu. Nutricionizam majke na dojenju je usredotočena na hranjenje djeteta. Dijeta isključuje iz prehrane dojilje su one namirnice koje nisu probavljaju u mjesecu beba može postati uzrok pojave osipa i kožnih upala (na licu, rukama, laktovima, na vratu i oko usta).

Rano djetinjstvo Dijeta isključuje iz prehrambenih proizvoda koji uzrokuju pojavu osipa. Često do dobi od pet godina smanjuje se alergijsko raspoloženje, stvaraju se mikroflora i enzimski sastav probavnih organa.

Tijelo počinje probaviti one prehrambene tvari koje se ne mogu probaviti u dobi od jedne i pol do dvije godine. Osip i upale kože na koljenima i stopalima, u kosi i oko usta prolaze. Stroga prehrana je izgubila svoju važnost.

Ne možete liječiti bebu s vanjskim sredstvima (umirujuće antialergijsko krema na mjestu upale, nanesite mast za noć). Bolest se manifestira izvana i iznutra. Pored manifestacija alergija na koži, oslabljuje imunitet i digestiju djeteta.

Krema i mast

Ako roditelji nemaju mogućnost ograničiti bebu iz kontakta s poticajem, antiseptička krema, terapeutska mast, obrišite osip dezinfekcijske otopine, biljne infuzije.

Zadatak roditelja nije dopustiti komplikacije, upale i edem, spriječiti infekciju gljivicama i bakterijama.

U ovom slučaju, vanjski lijekovi bi trebali biti antiseptici i smanjiti alergijske reakcije organizam (oni se nazivaju antihistaminici). Antihistaminici propisuje liječnik. Antiseptički i protuupalni lijekovi mogu sadržavati dječju krema, ljekarnu mast.

Za liječenje djeteta samo vanjskim sredstvima, razmazivanje antihistaminske kreme, nanesite protuupalno mast - nedjelotvorno i nedovoljno. Da bi se dodatno izliječio dermatitis, potrebno je ukloniti uzroke bolesti, iritirajući čimbenici.

  • Preporučena čitanja: streptoderma kod djece

prevencija

Cure dermatitis u djece u jednom danu je nemoguće. Mast i krema mogu ukloniti samo pojavu bolesti. Najbolji lijek za osip hrane - kontinuirano praćenje majke i izbornik za bebe, korištenje prirodnih lijekova za borbu protiv alergija, prevencije infekcije i akutnu upalu kože će pomoći u prevladavanju bolesti.

Često liječenje dermatitisa traje nekoliko godina. Uz jačanje tijela i stvaranje crijevne mikroflore, osip na rukama i glavi prolazi.

Opasnosti od djetinjstva - dermatitis

Alergija dovodi do oduzimanja čovječanstva, a vojska alergičnih bolesnika nadopunjuje svake godine stotine tisuća beba. I reakcija se događa s najopasnijim i najobičnijim tvarima, tijelo reagira na njih kao neprijateljski. Najčešća alergija na hranu. Rijetko je moguće i grinje, dlake za ljubimce, pelud cvjetne biljke, genetskog čimbenika (nasljednost). Tijelo je u kontaktu s alergenom, što uzrokuje aktivno oslobađanje histamina (hormona), nakon čega slijedi reakcija u obliku edema, curenja, suza i dermatitisa.

Uzroci formiranja dermatitisa

Dermatitis je kolektivna terminologija prilično impresivne skupine uobičajenih bolesti kože. Infekcija kože ima alergijsko ili upalno porijeklo, manifestacija patologije povezana je s izloženosti vanjskim ili unutarnjim podražajima. Organizam novorođenčadi posebno je osjetljiva na okolne negativne čimbenike, pa je češći dermatitis kod djeteta prve godine života.

Upalni proces koji proizlazi iz opće agresivne reakcije tijela na vanjske učinke domaćeg okoliša - dovodi do dermatitisa. Među glavnim čimbenicima razvoja bolesti u djece koja se obično nazivaju nasljednošću, ali treba se prisjetiti: predispozicija pojave alergije ne znači da ta bolest sigurno "detonira". Stoga je prva stvar koju mama treba obratiti pažnju na jednostavnu, pravilnu prehranu. Dijagnoza većine tipova patologija kože događa se u prvoj godini života djeteta, kada imuni i probavni sustavi su toliko daleko od potpuno funkcioniranja.

Razmotrite čimbenike koji najčešće uzrokuju dermatitis kod djeteta:

  • bolesti koje su infektivne prirode;
  • lijekovi koji se uzimaju u terapijske svrhe (antibiotici su upisani u posebnu sekciju u zonama rizika);
  • kao što je gore spomenuto - nasljedna linija jednog ili oba roditelja (ova posljednja činjenica uvijek povećava sklonost alergijskim reakcijama);
  • zaraznih bolesti i, kao posljedica, liječenje majke tijekom djetetova davanja;
  • teška radna aktivnost, posljedice ozljeda kod rođenja;
  • kršenje prehrambenog režima majke,
  • nepravilno odabran pristup umjetnoj hrani - uporaba neprilagođenih smjesa, nerazumna promjena smjese ili proizvođača;
  • zanemarivanje pravila dopunskog hranjenja;
  • ignoriranje pravila higijene za njegu bebe;
  • zlouporabu higijenskih sredstava ili uporabu srednjevjekovnih dječjih kozmetika;
  • kemikalije kućanstva.

Vrste bolesti

Vrste dermatitisa kod djece imaju mnogo oblika i manifestacija. Karakteristike i ozbiljnost bolesti ovise o različitim okolnostima i uzrocima, pa se liječenje dermatitisa kod djeteta uvijek razmatra samo na pojedinačni način. Unutar granica jedne publikacije nemoguće je vidjeti sve nijanse patoloških manifestacija. Stoga se ograničavamo na najčešće oblike koje se susreću sa svakim drugim bebama. Prema nekim neslužbenim podacima, učestalost dermatitisa u djetinjstvu doseže devedeset, ali nastavlja u blagom obliku (ona prolazi neovisno), rijetko je uključena u statistiku.

Seborrheic dermatitis

Masna kora žućkasta nijansa - ključni znak seboroičnog dermatitisa, upale obično pojavljuje na tjemenu glave, iako nije isključeno lokalizaciju u drugim dijelovima tijela (uši, vrat, pazušnog i ingvinalne šupljinama). Uzrok ovog posebnog oblika bolesti je gljivica Malassezia furfur.

Seborrheic dermatitis može se aktivno razviti na koži djeteta odmah nakon rođenja. Prve manifestacije bolesti mogu se naći u dobi od dva do tri tjedna (za 6-8 tjedana simptomi mogu nestati sami). Tanke dlake bebe su obrasle masnim salama (kore), izgleda kao slojevitost kože, može se dobro vidjeti na priloženoj fotografiji.

Problemi s integrativnom kožom nisu popraćeni svrbežom ili se izrazito malo izražavaju, ipak, potrebno je liječiti bolest. Neaktivnost može uzrokovati pogoršanje općeg stanja i izazvati razvoj bakterijskih infekcija.

Za liječenje patologije trebate šampon za seborrheični dermatitis za djecu, vrijeme i strpljenje, a cijeli proces ne zahtijeva nikakva posebna znanja i vještine. Dovoljno je provoditi dnevne higijenske postupke (pranje glave), a zatim mehanički ukloniti koru.

Danas je izbor terapeutskih šampona dovoljno velik, no bolje je potražiti savjet liječnika. Treba napomenuti da su "Kelyual DS" i "Nizoral" vrlo popularni. Ovi agensi tiho utječu na kožu, smanjuju upalni odgovor i sprečavaju aktivan život patogena. U ljekarni možete kupiti i posebnu kapicu za uklanjanje ljestvica, iako je dovoljno da se podvrgnete vlažnom kremastom vatu i omekšivačem (naravno, namijenjenoj djeci). Ukloniti koru u suhom stanju ne može, ova metoda može ozbiljno ozlijediti nježnu oguljenu mrvica.

Atopijski dermatitis

Od svih vrsta dermatitisa najkompleksniji je atopični oblik. Problem bolesti počinje već u fazi dijagnoze, prvi su znakovi slični onima mnogo manje opasne diateze. Valja napomenuti da su oba oblika najčešće uzrokovana alergijom hrane. To uključuje atipičnu upalu u djece - slične manifestacije bolesti, a također i do kraja objašnjen uzrok bolesti (ukupnost različitih razloga, negativno utječe na funkcioniranje imunološkog sustava u djece).

Atopijski dermatitis nakon 4 mjeseca djeteta i nakon 2 godine života manifestira se na različite načine. U prvom razdoblju dolazi do osipa, ekcema, pilinga, oteklina, crvenila, teških svrbeža. Glavni položaj - nabori gornjih i donjih ekstremiteta, u budućnosti se širi područje, znakovi se pojavljuju na licu, vratu.

Tijek atopičkog oblika je kroničan, pa se stoga liječenje traži dugo, često višegodišnje. Preporuke liječnika ovise o uzrocima patologije, agresivnosti tečaja. Prva i glavna svrha je uvijek zahtjev da eliminira djetetov kontakt s izazvanim alergenom. Utvrdite da pomaže ispitati roditelje o prehrani djeteta, njegovoj svakodnevnoj rutini i tradiciji hrane obitelji. Osim toga, provode se potrebni testovi (krv, izmet za disbiozu).

Mast za dermatitis za djecu, strogu prehranu, normalizaciju probavnog trakta - glavne metode suzbijanja bolesti.

Kontaktirajte dermatitis

Druga specifična vrsta dermatitisa je kontaktna osoba. Njegova je osobitost da oštećenje kože događa izravno na mjestu kontakta. Iritirajući čimbenici mogu poslužiti kao kozmetika, kemikalije za kućanstvo, pa čak i uobičajeno trljanje odjeće oko kože. U situaciji u kojoj su restriktivne mjere (prekid kontakta) poduzete pravovremeno, uopće se ne može zahtijevati liječenje.

Kontaktni dermatitis u akutnoj fazi započinje odmah kad dođe u dodir s poticajem, ali tijelo se lako javlja kad ograničava anomalan učinak. Naprotiv, kronična faza nastaje akumulativnim principom, a tijek bolesti karakterizira redovita egzacerbacija.

S kontaktnim dermatitisom, simptomi i liječenje ovise o uzrocima lezije. Područje pokriveno bolešću, pocrnjeljem, mjehura, može biti popraćeno teškim oteklima, nije isključeno jake svrbež, vlažan ekcem. Nakon uklanjanja glavnih iritacija, znakovi patologije mogu sami nestati, u nekim slučajevima potrebni su lijekovi, ali najčešće dječji prah i krema od dermatitisa pomažu.

Vrste kontaktnog dermatitisa

Vrijedno je zasebno uzeti u obzir nekoliko vrsta kontaktnih dermatitisa, što je osobito uobičajeno kod dojenčadi, do i uključujući godinu dana.

Pelenski dermatitis

Porijeklo pelenskog dermatitisa vrlo često je izravno povezan s kršenjem higijenskih standarda kod roditelja, candidiasis dermatitis je drugi naziv patologije. Naravno, ne govorimo o zlonamjernim namjerama, kao pravilu, mladim neiskusnim majkama, nepotpunim obiteljima, obitelji s niskim materijalnim bogatstvom padaju u zonu rizika. Rijetka promjena pelene, kratko vrijeme za uzimanje zračnih kupki, nepravilno kupanje djeteta glavni su razlozi zbog kojih koža dotiče feces dulje vrijeme.

Posljedice se mogu promatrati na pape, na unutarnjim stranama bedara, na području genitalija. Glavni znakovi su vrlo crvena, upaljena koža s dobro obilježenom oteklinom, osip, nježnost pri dodiru, često svrbež. Dijete postaje kapriciozan, čudan, razdražljiv, san je slomljen, jede bez apetita. Upućivanje na liječnika je potrebno, jer u nekim slučajevima uzrok takvih manifestacija je disbioza, a savjetovanje s drugim stručnjacima je potrebno.

Ako djetetu ne dajete pravodobnu pomoć, tada postoje sve šanse za dodavanje sekundarne infekcije. Zarazna varijanta razvoja bolesti je teže liječiti, koža je prekrivena pustulama, često uz neugodan miris. Liječenje i prevencija pelenskog dermatitisa usko su povezani i skladno se nadopunjuju. Glavni zadatak je sveden na elementarne akcije majke. Uključene su u čestu promjenu pelena, jasan sustav higijenskih postupaka, pravilan odabir kozmetike za dijete, uobičajene zračne kupke (barem nakon svake promjene pelene).

pelenski osip

Frakcije, pojavljuju se s produljenom izloženošću vlažnom okolišu. Razlog može biti dugotrajno nošenje pelene, uske vezice, omatanje, uske odjeće, vrući i vlažni zrak u sobi. Prateći bolest je svrbež, gori, što ne može utjecati na ponašanje novorođenčadi (poremećaj spavanja, gubitak apetita).

Najbolji lijek za uklanjanje pelenskih osipa smatra se svježim zrakom (barem dva sata dnevno dostupnost gole kože). Preporučljivo je dodati labavu odjeću, česte šetnje, redovite prozračivanje.

sudamen

Prekomjerna roditeljska skrb može izazvati drugu vrstu dermatitisa - znojenje. Njegov izgled je povezan s povećanim znojenjem i pregrijavanjem. Taj se fenomen pojavljuje kod djece različitih dobi, ali najčešće pate od prve godine bebe. Prekomjerno zagrijavanje, tijelo se počinje sam braniti, uzimajući osloboditi od viška topline, ali opasnost leži u nesavršenom radu znojnih žlijezda dojenčadi. Izlučujući kanali nisu potpuno oblikovani i ne mogu se u potpunosti nositi sa zadatkom. Akumulacija neželjenog znojem nadražuje kožu i postaje polazna točka za razmnožavanje mikroorganizama.

Većina djece čak ne primjećuje znoj. Odrasli mogu promatrati pojavu znojenja na vratu, oko pazuha, u području prepona, na glutealnim nabora, rijetko na licu. Koža je prekrivena nijansama crvenkastih točkica, nakon čega slijedi stvaranje vodenih blistera s bistrom tekućinom.

Kao neovisna bolest, znojenje je sasvim bezopasno, pravilno i pravodobno liječenje oštećenih područja dovodi do brzog izlječenja, bez daljnjeg povratka. Imajte na umu da u bolovima, osjetljivi, slaba zaštita bebinu kožu lako negativno utjecati patogenih mikroorganizama i može se očekivati ​​da se pridruže sekundarne infekcije. Sprečavanje mogućih komplikacija je dobar razlog za početak borbe s patologijom kada se pojave prvi znakovi.

Glavne terapijske mjere se poduzimaju na preventivnoj razini. Regulacija temperature u prostoriji treba biti podešena, bolje je ako očitanja termometra ne prelaze 20-22 ° C. Povećajte trajanje zračnih kupki prilikom mijenjanja odjeće, povećajte emitiranje i hodanje. Potpuna oporavak pridonijet će slobodnoj odjeći, odabranoj po vremenu. Liječnici savjetuju kupke s kalijevim permanganatom (vrlo slaba otopina), biljnim dekocijama, higijenskim proizvodima kvalitete.

Posebni oblici dermatitisa

Nisu svi nedostaci kože jasni dijagnostički pokazatelji, definicija bolesti može potrajati i provesti široku paletu laboratorijskih testova. Ponekad rezultati pokazuju malo širenje oblika bolesti, čija je pojava povezana s udruženjem određenih čimbenika. Razmotrit ćemo ih dalje.

stafilokokni

Stafilokoki su potpuno miroljubivi stanovnici ljudske mikroflore, koji uvijek žive u koži i sluznici. Ali samo pod određenim okolnostima njihova agresija stvara uvjete koji prijete tijelu. Exfoliatin je jedan od derivata toksina, kada ga utječe, koža novorođenčeta izgleda spaljena, crvena, mjehurići (Ritterova reakcija).

Stafilokokni dermatitisa liječnik mora postaviti dijagnozu, na temelju laboratorijskih nalaza: otkrivanje stafilokoka bakposev preuzet iz kože, u nekim slučajevima ispituje krv, gnoj, izmet, sluzi; Izvršena je serološka analiza. Imajući potpunu sliku o bolesti, liječnik propisuje liječenje antibioticima. Kao lokalna terapija, jednostavna "zelena" je učinkovita. Vitamini i mikroelementi obnavljaju obranu tijela, pridonose normalizaciji probavnog trakta.

oralno

Jedan od specifičnih oblika patologija kože je oralni dermatitis, čiji je glavni simptom osip na licu (usta, nos, oči). Najprije se opaža crvenilo, a nakon konzumiranja vruće ili začinjene hrane intenzitet boje se pojačava. Tijekom vremena, točke postaju stabilnije i više ne prolaze. Razlog je alergijski odgovor na kozmetičke proizvode, dugoročnu upotrebu masti na hormonalnoj osnovi.

Ako patologija nije tretirana, koža postaje cyanotic, male posude dilate, a kasnije male pustule oblik, koža coarsens. Riješite problem pomoći će se privući dermatologu.

virusni

Kao rezultat raznih zaraznih bolesti, na koži djeteta može se pojaviti posebna vrsta iritacije. Virusni dermatitis je simptomatski faktor, a ne pojedinačna bolest. Teško je odrediti okolnosti pojave bolesti.

Postoji nekoliko razloga za manifestaciju virusne patologije kože:

  • bolesti viralne ili bakterijske prirode;
  • komplikacije zbog kirurške intervencije;
  • infekcija otvorenih rana s piogenom mikroorganizmima.

Grimizna groznica, rubeola, veslanje su bolesti koje su povezane s infektivnim dermatitisom.

streptokokom

Streptodermija se ponekad naziva streptokokni dermatitis - bolest ima zarazno podrijetlo, razvija se u porazu patogenih mikroflora, streptokoka. Ti mikroorganizmi su opasni ne samo za kožu, mogu oštetiti bubrege i srce, uzrokovati autoimune bolesti, dermatitis alergijskog porijekla.

S negativnim vanjskim ili unutarnjim učincima, koža ne ispunjava svoje funkcije prepreka i postane lagan predmet za prodiranje patogenih tvari izvana. Najizrazitija manifestacija streptoderme je impetigo, karakteriziran neočekivanim početkom, udaranje kože koja se lako utrlja na lice (područje nosa i usta) i otvorenih dijelova tijela. Može pokriti prilično velika područja kroz kućanske predmete (ručnici, posteljina, itd.).

Kako zaštititi dijete (prevencija)

Preventivne mjere mogu biti učinkovitija metoda. Upoznajte se s njima prije liječenja dermatitisa djeteta s lijekovima. Radnje su vrlo jednostavne:

  1. Ako se utvrdi alergen, treba ga ukloniti iz prehrane;
  2. izbjegavati proizvode koji mogu uzrokovati pogoršanje alergijske reakcije;
  3. Izbjegavajte preopterećenje, hranite bebu samo kada je stvarno gladan;
  4. nosite dijete sukladno vremenu, nemojte pregrijavati, dopustiti koži koliko god je moguće "disati";
  5. prozračite dječju sobu, ne dopustite da se zrak osuši;
  6. s kontaktnim dermatitisom, jasno pratiti što dijete nosi, koji se prašci koriste za pranje;
  7. Uklonite iz vrtića sve predmete za nakupljanje prašine (tepisi, mekane igračke, teške zavjese).


Većina oblika dječjeg dermatitisa, roditelja dopekayuschie, sigurno se daju liječenju. A neki od njih uspješno prolaze sami, nakon promjene navika hrane, uspostave klimatskih i životnih uvjeta, promišljen pristup higijenskim postupcima.

Atopijski dermatitis kod djece: uzroci, simptomi, liječenje

Sadržaj članka

  • Atopijski dermatitis kod djece: uzroci, simptomi, liječenje
  • Atopijski dermatitis kod odraslih: simptomi, uzroci, posljedice
  • Što je atopični dermatitis kod dojenčadi

Koji su uzroci atopijskog dermatitisa?

Prije svega, atopijski dermatitis nastaje zbog genetske predispozicije. Nasljedstvo u ovom pitanju ima odlučujući čimbenik.

Genetska predispozicija za mnogo godina proučavao liječnici, a sada možemo reći da ako oba roditelja pate od preosjetljivosti, rizik od atopijskog dermatitisa kod djece je 80%. Ako atopijskog dermatitisa, postoji samo jedan roditelj, vjerojatnost njegove pojave u djeteta iznosi 40%. Ako niti jedan od roditelja ne pate od atopijskog dermatitisa, vjerojatnost njegove pojave u djeteta je samo 10%.

Također, rizik od atopijskog dermatitisa ovisi o povećanoj osjetljivosti kože. Za pojavu alergija u tijelu djeteta odgovoran je za imunoglobulin E. Njezina povišena koncentracija u krvi ukazuje na prisutnost alergija na bilo koji faktor. Taj se pokazatelj češće prenosi od roditelja do djeteta na liniji majke. Vjerojatnost prijenosa alergija na očinsku liniju je samo 20%.

Uz nasljedne čimbenike, mogućnost pojave atopičkog dermatitisa pod utjecajem su vanjskih čimbenika:

  1. Kod dojenja, atopijski dermatitis može se očitovati kod djeteta ako majka ne slijedi prehranu žene koja briga.
  2. Neispravan ulaz komplementarne hrane. Može biti i prebrzo unos proizvoda i hranjenje djeteta od mogućih alergena.
  3. Loše kvalitete liječenja za bebinu kožu. To uključuje liječenje rijetkih vode, rijetke promjene pelena, pregrijavanja ili prekomjerno dijete, nema kozmetike, dizajnirana posebno za djecu, korištenje kozmetike koja nije namijenjena za djecu.

Svi gore navedeni razlozi pokreću se. To je, oni uzrokuju atopijski dermatitis. No postoje bolesti koje mogu pridonijeti razvoju bolesti. Pozvani su kauzalno:

  1. Kronične bolesti dječjeg gastrointestinalnog trakta.
  2. Loše navike roditelja. Naime, pušenje.
  3. Pronalaženje bebe u nepovoljnim vremenskim uvjetima.
  4. Stres.
  5. Upotreba konzervansa, boja, okusa.

Koji su simptomi atopijskog dermatitisa kod djece?

U najmanjim, u pravilu, prvi znak atopijskog dermatitisa je crvenilo obraza. Pored toga, moguće je piling kože i oteklina. Također, novorođenče može stvoriti gneiss. To su žućkaste ili smeđe kore u glavi djeteta. Crvenilo je moguće na ulnarskoj fozi i vanjskim stranama ruku i stopala. Kao takav, ne primjećuje se svrbež.

Najčešće, atopijski dermatitis javlja se u dojenčadi s prekomjernom tjelesnom težinom ili nestabilnom grčevitom povećanom težinom. Također, atopijski dermatitis nastaje kod dojenčadi s smanjenom elastičnosti kože, blijedo ružičastom bojom dermisa i izraženim vaskularnim odgovorima.

U djece od tri godine do svih gore navedenih simptoma može se dodati pruritus i označena pigmentacija na kapcima.

U tinejdžerskoj formi atopijskog dermatitisa može se pojaviti krvarenje krvi. Svrab je vrlo jak. Kao rezultat nemira, spavanje se može probiti. Obilježena je manifestacijom dermatitisa, ne samo na mjestima presavijanja ekstremiteta, tako i na licu, ali iu zoni dekolte.

Nakon početne faze bolesti, postoji akutna faza. Karakterizira ga velik broj upala kože. Postoje papule, mjehuriće, mali ulkusi, kora i vage.

Ako atopijski dermatitis prolazi u kronični oblik, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. Piling u određenim područjima kože.
  2. Ogrebotine.
  3. Debljanje kože s pojavom nabora.

Sljedeća faza atopijskog dermatitisa je remisija. Postoje dvije vrste remisije: potpuni nestanak svih simptoma i smanjenje simptoma.

S pravilnim liječenjem, sljedeća faza je klinički oporavak. Dijete je izgubilo sve simptome dermatitisa u razdoblju od tri godine.

Kako se klasificira atopijski dermatitis?

Atopijski dermatitis određen je s pet pokazatelja:

  1. Oblici po dobi. Definiran je infantilni atopijski dermatitis kod djece mlađe od tri godine. Dječji atopijski dermatitis dijagnosticira se kod djece od tri do sedam godina. Adolescent je definiran kod djece mlađe od 14 godina.
  2. Faze razvoja atopijskog dermatitisa. Moguće je odrediti početnu, akutnu, kroničnu fazu i stupanj remisije bolesti.
  3. Prevalencija bolesti na tijelu je opsežan oblik, ograničen i rasprostranjen. Posljednji oblik bolesti je atopični dermatitis, koji ima zonu širenja više od 5% ukupne kože djeteta. Opsežan oblik atopijskog dermatitisa karakterizira poraz cijele kože, osim tabanova stopala, dlanova i nasolabijalnog trokuta.
  4. Tip može biti hranjiva atopični dermatitis i polivalentni. U slučaju hranjivog dermatitisa, reakcija se javlja unutar nekoliko sati nakon pojave alergena. Ponekad je moguće nakon nekoliko minuta nakon pojave manifestirati atopijski dermatitis. Polivalentni tip atopičkog dermatitisa može se pojaviti iz sljedećih razloga: disbakterija u djeteta, uzimanje antibiotika, prerano hranjenje djeteta, slaba trudnoća, prisutnost bolesti probavnog sustava u djetetovim roditeljima.

Kako liječiti atopijski dermatitis?

Boravak u bolnici s atopijskim dermatitisom je neophodno samo ako terapija ne dovede do bilo kakvog učinka, težina bolesti je visoka, opće stanje djeteta je povrijeđeno.

Pristup djetetu s atopijskim dermatitisom treba biti sveobuhvatan i sastoji se od oba lijeka i ne-lijeka.

Medicinski proizvodi su propisani strogo individualni, ovisno o dobi djeteta, ozbiljnosti bolesti i ostalim čimbenicima. Potrebno je procijeniti količinu zahvaćene kože, prisutnost problema s unutarnjim organima pacijenta tijekom atopijskog dermatitisa. Prvo pokušajte koristiti lijekove za vanjsku upotrebu. To je osobito vrijedno za malu djecu, za koje se unos mnogih droga usmeno dopušta samo u ekstremnim slučajevima. Iz prilično velikog popisa masti, liječnik će odabrati najoptimalniji za određeno dijete.

Također za liječenje atopičkog dermatitisa koriste se sljedeće skupine lokalnih pripravaka:

  1. Antihistaminici. Za liječenje atopijskog dermatitisa kod djece, najbolje je koristiti lijekove druge i treće generacije. Takvi lijekovi imaju produženi učinak i ne uzrokuju probleme sa spavanjem i ovisnošću. Nije neuobičajeno u slučajevima kada se nude sedativi za liječenje atopije. U ovom slučaju, dijete ili adolescent može imati normalizirani san, koji je bio nemiran zbog stalne svrbeža.
  2. Sustavni antibiotici se koriste samo ako je dijete potvrđeno bakterijskim lezijama kože. Na primjer, streptokoki ili stafilokoki.
  3. Imunomodulatori su potrebni samo ako imunolog potvrdi imunološki nedostatak. U drugim slučajevima, uporaba lijekova koji promiču normalizaciju imunosti nije potrebna.
  4. Antifungalni lijekovi su potrebni u slučajevima kada koža djeteta ošteti gljiva.
  5. Pripreme koje mogu vratiti funkciju GIT koriste se samo u akutnim ili pre-akutnim razdobljima. Postavljeni su za prilagodbu probave.
  6. Vitamin B grupe, osobito B6 i B15, potrebni su za ubrzavanje liječenja dječjeg atopičkog dermatitisa. Ako dijete ima atopijski dermatitis zbog alergije na hranu, onda uzimanje vitamina treba obaviti s velikom pažnjom.

Ne liječenje lijekom sastoji se u punom ili djelomičnom isključenju tih čimbenika zbog kojih dijete može imati dermatoalergozu. Dijete treba pažljivo pratiti, hidratizirati kožu, koristiti samo dječje kreme, dati koži da se kupke za zrak, paziti da koža bebe nije prela.

Dijeta s atopijskim dermatitisom

Veliku ulogu u liječenju alergijskog dermatitisa odlikuje se posebnom prehranom. Ako se pojavljuje atopijski dermatitis kod novorođenčeta koja isključivo jede majčino mlijeko, dijetu treba održavati majka.

Potrebno je isključiti sve moguće alergene u majčinoj prehrani. Med, šećer, mlijeko, voće i povrće, orasi moraju biti uklonjeni iz prehrane. Nakon što je alergijska reakcija prošla, majka može početi jesti ove namirnice u malim količinama. Možete isprobati jedan proizvod. I tek nakon što pazite da novorođenče nema alergije, možete isprobati novi proizvod.

Dijete često ima alergijsku reakciju na protein krava. U tom slučaju potrebno je zamijeniti smjesu za hranjenje djeteta. Ako dijete ima dijagnozu alergije na soje ili teški oblik alergije na hranu, tada je potrebna samo hipoalergenska smjesa.

Uvođenje novog proizvoda u dijetu treba provoditi postupno, u malim dozama i samo uz dopuštenje liječnika.

Atopijski dermatitis kod djece

Kod atopijskog dermatitisa, gotovo svaka majka može upoznati bebu. Ta se bolest često javlja već od prvih dana nakon rođenja i javlja se tijekom cijelog života. Bebe kojima je dijagnosticiran atopijski dermatitis prisiljeni su živjeti životom s alergologom. Kontrola tijeka bolesti pomoći će samo ispraviti znanje o ovoj bolesti.

Što je to?

Svaka manifestacija atopijskog dermatitisa povezana je s alergijskim reakcijama. Ova bolest ima pretežno genetsku predispoziciju.

Znanstvenici su uspostavili niz gena koji kodiraju predispoziciju za percepciju različitih tvari. Ovi geni uzrokuju povećanu osjetljivost organizma na različite inozemne komponente. U pravilu, takva sklonost može imati nekoliko članova obitelji odjednom.

Atopični dermatitis razvija se kao posljedica akutnog odgovora imunološkog sustava na okidač okidača. Ova reakcija je popraćena teškim kožnim i sustavnim manifestacijama. Različite tvari i alergeni mogu djelovati kao uzročnici ili izazivači. Osobitost individualne reakcije ovisi o genetskoj predispoziciji i početnoj razini imunološkog sustava.

uzroci

Ozbiljna alergijska reakcija, koja se manifestira pojavom osipa ili drugih kožnih elemenata, ne nalazimo u svakoj djeci. Trenutno znanstvenici prepoznaju više od tisuću različitih uzroka koji mogu dovesti do pojave atopičnog dermatitisa. U većini slučajeva kemijski agensi izazivaju agense.

Jedini točan uzrok bolesti poznat je znanstvenicima. To je zbog individualnog kodiranja gena u svakom ljudskom tijelu. Utvrđeno je da, ako specifičan okidač pada, rizik od atopičkog dermatitisa u prisustvu specifične genetske predispozicije je više od 95-98%.

Kanadsko istraživanje pokazalo je statistički značajnu povezanost između prisutnosti stresnih situacija i pogoršanja bolesti. Nakon snažnog psihoemocionalnog ili fizičkog napora, rizik od nove egzacerbacije bolesti povećava se za 12-15%.

Među mogućim uzrocima, neki znanstvenici primjećuju prisutnost patoloških kožnih bolesti. Kršeći integritet kože, alergeni su mnogo lakše ući u dječje tijelo i potaknuti kaskadu upalnih reakcija. S razvojem bolesti, razdoblja pogoršanja zamjenjuju se remisijom. Kao rezultat duge bolesti, struktura kože se mijenja. To također može utjecati na vjerojatnost napredovanja bolesti.

Čimbenici koji izazivaju

Atopijski dermatitis može izazvati mnoge čimbenike. Svi okidači mogu se podijeliti u nekoliko kategorija. Većina provokativnih sredstava ulazi u tijelo izvana. Oni čine više od 80% slučajeva. Interni čimbenici koji izazivaju znatno su manje uobičajeni. Obično takvi oblici bolesti su tipični za djecu koja imaju mnogo kroničnih bolesti.

Svi izazivi čimbenici koji aktiviraju kaskadu alergijskih reakcija mogu se podijeliti u nekoliko etioloških kategorija:

  • Gutanje alergena hrane. Jedan od najčešćih oblika bolesti. Prvi slučajevi mogu se pojaviti kod bebe već od šest mjeseci starosti. U ovom trenutku u prehrani bebe dodaju se novi proizvodi - kao mamci. U starijoj djeci, citrusi, čokolada i plodovi mora aktivni su alergeni. Svi tropski plodovi također mogu uzrokovati atopijski dermatitis.
  • Udisanje peludi biljaka i alergiju na cvjetanje. Najveća incidencija događa se u dobi od 6-8 godina. Obično, bebe imaju snažan rinitis s obilnim iscjedakom, disanje je uznemireno, oči su zalijevane i crvene. U 20% djece, ožiljke i izraženo svrab vezuju uz ove simptome.
  • Dugotrajna uporaba antibakterijskih lijekova, koji imaju negativan utjecaj na probavni sustav djeteta. 80% imuniteta nastaje u crijevu. Korisne bakterije pomažu u borbi protiv stranih mikroflora i poboljšavaju imunitet. S produljenom primjenom antibiotika nastaju ekspresija disbakterioze i sindrom iritabilnog crijeva. Poremećena mikroflora sprečava uklanjanje alergena iz tijela, izazivajući egzacerbacije atopičnih bolesti.
  • Prašina kućanstva, kao i vuna ili životinje. U rijetkim slučajevima - razvoj atopijskog dermatitisa u kontaktu s tekstilom u kojem žive žive krpelje. Spavanje na pernatim jastucima može "dati" djeci ne sretne i ugodne snove, ali snažne svrbež rane na koži.
  • Prijelaz iz hranjenja majčinog mlijeka u smjesu. Mnoga djeca s netolerancijom na laktozu mogu doživjeti nedostatak laktaze, a uz genetsku predispoziciju - atopijski dermatitis. Postoje slučajevi alergijske kožne bolesti uslijed uvođenja mješavina koje sadrže tragove oraha ili sojine u njihovom sastavu.
  • Sve bolesti koje oslabljuju imunološki sustav djeteta. Djeca, koja su često bolna od prehlade, imaju veću vjerojatnost razviti atopijski dermatitis. Ako je beba zaražena prehladom 3-4 puta godišnje, mama bi svakako trebala pokazati dijete alergijskom imunologu. U često bolesnoj djeci stalna napetost imunološkog sustava može dovesti do razvoja alergijskih reakcija.
  • Kontakt s kemijskim alergenima. Za dijete s individualnom netolerancijom ili sklonost alergijskim reakcijama, gotovo sve kemijske tvari mogu djelovati kao kemijski okidač. Najveći broj slučajeva atopičkog dermatitisa dogodio se tijekom dodira s kemikalijama domaćinstva. Često također alergijske kontaktne reakcije na šampone i proizvode za osobnu njegu. Što više aromatičnih aditiva u proizvodu, to je veći rizik od razvoja neželjenih simptoma u bebi.
  • Razne parazitske bolesti. Vrlo često djeca s atopijskim dermatitisom počinju se liječiti simptomatički, zaboravljajući utvrditi uzrok bolesti. Kod djece mlađe od 5 godina, crvi i razni paraziti često postaju krivci nastanka bolesti. Naseljeni u crijevima ili drugim unutarnjim organima oslobađaju otrovne tvari koje nepovoljno utječu na imunološki sustav. Takvi toksini doprinose razvoju upalnog procesa u svim slojevima kože.
  • Smanjena imunost na pozadini nepovoljne ekologije. Djeca koja žive u gradovima imaju veću vjerojatnost da imaju atopijski dermatitis od svojih ruralnih vršnjaka. Mnogi znanstvenici to objašnjavaju slabljenjem imuniteta u pozadini dnevnog utjecaja nepovoljnih čimbenika okoliša. Industrijsko onečišćenje zraka i vode, ogromna količina emisija automobila negativno utječe na imunološki sustav bebe. Organizam je kontaminiran raznim kemijskim elementima. Ti čimbenici postupno smanjuju imunitet djeteta i mogu uzrokovati teške alergijske reakcije.
  • Kronične bolesti. Bebe koje imaju različite patologije unutarnjih organa također su sklone razvoju atopijskog dermatitisa. U rizičnoj skupini - djeca s kroničnim bolestima probavnog i respiratornog sustava. Oslabljen imunitet djeteta ne može istovremeno boriti se protiv nekoliko bolesti.
  • Bakterijske infekcije. Nedavno su znanstvenici primijetili snažnu povezanost između stafilokokne infekcije i razvoja atopijskog dermatitisa. Kod provođenja laboratorijskih ispitivanja više od 90% slučajeva na oštećenim mjestima kože određen je patogeni staphilococcus. Ovaj mikroorganizam ima izražen toksični učinak na stanice kože, povećava upalni proces i potiče nastanak novih exacerbations bolesti.

Faze razvoja bolesti

Nažalost, atopični oblik dermatitisa je kronična bolest. U prisutnosti individualne osjetljivosti i genetske predispozicije na razne izazivačke čimbenike, nova eksacerbacija bolesti može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Kao i svaka kronična bolest, atopijski dermatitis prolazi kroz svoj razvoj nekoliko uzastopnih uzastopnih faza:

  1. Primarni kontakt s alergenom. U tom slučaju, kada izaziva sredstvo djeluje, aktiviraju se stanice imunološkog sustava. Limfociti, koji su dizajnirani za prepoznavanje stranih tvari za tijelo, aktiviraju se i izbacuju ogromnu količinu biološki aktivnih tvari. U budućnosti, ako isti poticaj pada, upala nastavlja mnogo više. Ovo je svojstvo zbog stanične memorije. Stanice imunološkog sustava "sjećaju" antigene tvari koja je strano tijelu i, nakon ponovljenog izlaganja, izbacuju ogromnu količinu protektivnih protutijela.
  2. Razvoj imunološke upale. Aktivirani limfociti koji prepoznaju inozemnog agensa počinju izbaciti ogromnu količinu interleukina. Te bjelančevine imaju izražen biološki aktivan učinak. S njima se obično povezuje razvoj svih nepovoljnih kliničkih simptoma i manifestacija. Ova reakcija ima pozitivnu vrijednost. Namijenjen je za ograničavanje upale i sprečavanje oštećenja vitalnih organa. Tijelo želi razlikovati upalu samo na koži, štiteći mozak i srce.
  3. Razvoj klasičnih manifestacija bolesti. Tijekom tog perioda upalni proces doseže takvu snagu da počinju manifestirati prvi nepovoljni simptomi bolesti. U pravilu, traju 7-14 dana. Najučinkovitije manifestacije tijekom prvog kontakta s alergenom pojavljuju se nakon 48-72 sata. Ako izazovni čimbenik opetovano uđe u tijelo, razdoblje prije pojave simptoma može se smanjiti od nekoliko sati do jednog dana.
  4. Poticanje pogoršanja i prijelaza u kronični oblik. Tijekom tog razdoblja smanjuje se količina toksičnih tvari koje nastaju tijekom alergijske reakcije. Imunološki sustav se smiruje i odlazi u način "spavanja". Proces miješanja može trajati do 2-3 tjedna. U ovom trenutku postoje samo preostale manifestacije kože: suhoća, blago pjegavo, blagi crvenilo. Nakon akutnog razdoblja oboljenja, koža postaje čista i dobiva normalni izgled.
  5. Remisija. U tom razdoblju djetetu se praktički ne treba brinuti. Dijete vodi normalan život. Dobrobit djeteta je izvrsno. Koža se lagano mijenja. U nekim slučajevima mogu se pojaviti korice ili površine suhe kože.

Razvoj bolesti podrazumijeva uzastopnu izmjenu nekoliko stadija. Nakon razdoblja pogoršanja dolazi do remisije. Trajanje ovog razdoblja u velikoj mjeri ovisi o stanju bebe i nepostojanju učinka čimbenika izazivanja. Uz bilo kakvu promjenu razine imuniteta ili upale, remisija se može brzo zamijeniti pogoršavanjem.

klasifikacija

Do danas liječnici u svom radu koriste istodobno nekoliko različitih kategorija, što omogućuje razjašnjenje dijagnoze. Takve klasifikacije uključuju raspodjelu različitih varijanti i oblika bolesti - ovisno o stupnju upalnog procesa, njegovom trajanju i ozbiljnosti općeg stanja djeteta.

Atopijski dermatitis kod djece: liječenje, uzroci, simptomi, lijekovi

Atopijski dermatitis - upalna alergijska bolest kože, koja je uzrokovana izlaganjem toksinima i alergenima, češći naziv za bolest je dječji ekcem. U većini slučajeva, atopijski dermatitis kod djece u prvim godinama života ima kongenitalno podrijetlo bolesti, a ne stečen. To je zbog činjenice da je faktor u određivanju mehanizma nastanka - nasljeđe često djeca, osim dermatitis, nanesena drugih alergijskih manifestacija - peludna groznica, alergije na hranu, alergijski konjunktivitis, alergijski rinitis, bronhijalne astme. Prema dobi, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

Dijete - od rođenja do 3 godine.

Djeca od 3 do 7 godina.

Tinejdžer - od 7 godina.

Kod djece mlađe od 6 mjeseci, manifestacija bolesti se opaža u 45% slučajeva. Kod djece prve godine života od atopijskog dermatitisa, 60% slučajeva pati, nakon 5 godina bolest se opaža u 20% slučajeva. Postupak liječenja atopičkog dermatitisa kod djeteta ima ozbiljne poteškoće. To je zbog kronične rekurentne prirode bolesti koja se često kombinira s popratnim bolestima.

Uzroci atopijskog dermatitisa kod djece

Glavni razlog pojavljivanja atopijskog dermatitisa kod djeteta je genetska predispozicija za alergijske manifestacije u svezi s utjecajem nepovoljnih čimbenika okoline. Rizik od atopijskog dermatitisa kod djece, pod uvjetom da oba roditelja imaju alergijsku preosjetljivost, je 80%, ako jedan od roditelja ima atopijski dermatitis, rizik od atopije kod djeteta iznosi 40%.

Alergija na hranu

Pojava znakova atopičkog dermatitisa kod djece u prvih mjeseci života pridonosi alergiji hrane. Njegova pojava može potaknuti pothranjenost majke tijekom trudnoće ili dojenja, odbijanje dojenja, preopterećenje djeteta, rano uvođenje komplementarne hrane. Također, pojava može biti uzrokovana virusnim zaraznim bolestima i kršenjem funkcija gastrointestinalnog trakta djeteta.

  • Teška trudnoća

Ako se u postupku rađanje trudnice ima pogoršanje kroničnih bolesti, opasnost od prestanka trudnoće, zarazne bolesti, fetalne hipoksije ili intrauterine infekcije fetusa, ove bolesti mogu utjecati na izgled djeteta tendencija da se alergija i atopije.

  • Popratne bolesti

Najčešće, atopija se javlja kod djece koja pate od popratnih bolesti gastrointestinalnog trakta:

Osim prehrambenih proizvoda, poticatelji atopične dermatitisa obavlja i druge alergene kućanskih: kontaktne alergene (neke kreme znači za njegu beba, maramice), inhaliranje iritanse (prašina, pelud, grinje, deterdžente, klorirane deterdžente, uređaja, osvježivači zraka i druge kemikalije kućanstva), lijekovi su također provokatori.

Zanimljiva činjenica: tijekom velikih studija u obiteljima Europe, Japana, Sjedinjenih Država, znanstvenici su otkrili da prisutnost psa u kući smanjuje rizik od alergija i atopije kod djeteta za 25%. Općenito se vjeruje da je nedostatak kontakta s agensima infekcije koji dovode do razvoja poremećaja u sazrijevanju zaštitnih funkcija tijela u suvremenoj djeci (razvoj imuniteta). Ova je značajka također odlučujuća u slučaju alergijskih reakcija. Postupajući od gore navedenog, pas koji donosi mikrobe s ulice u kuću, čime ih dijete poziva prirodno.

Čimbenici koji utječu na pogoršanje i razvoj bolesti

Ponavljanje atopijskog dermatitisa kod djeteta može biti uzrokovano stresom, nervoznom prekomjernom stimulacijom, psiho-emocionalnim preopterećenjem.

Ako se dijete usredotoči na pasivno pušenje, to slabi cjelokupno zdravlje i stanje kože.

Nepovoljni utjecaj okoliša onečišćenih otrovnim tvarima, ispušnim plinovima, industrijskim otpadom, kao i velikom količinom kemijske hrane, elektromagnetskim poljem velikih gradova i povećanom radioaktivnom pozadinom određenih područja.

Sezonski čimbenici vremenskih promjena - prekomjerno povećanje imuniteta i povećanje rizika nastanka zaraznih bolesti.

Prekomjerna tjelesna aktivnost, koju prati pretjerano znojenje.

Bilo koji od gore navedenih razloga može uzrokovati razvoj atopijskog dermatitisa, s tim što je veća kombinacija čimbenika jedan s drugim, složeniji je konačni oblik atopije.

Stoga, s razvojem atopije kod djece, proces liječenja mora biti sveobuhvatan. Konzultacije su potrebne od stručnjaka - dermatologa, nutricionista, allergičara, psychoneurologista, ENT liječnika, gastroenterologa.

Simptomi atopijskog dermatitisa

Znakovi atopijskog dermatitisa u djece u prvoj godini života su intenzivan svrab, ekcem kože koji utječe prvenstveno na lice i vrat, i ekstenzor površine, kožu, stražnjice. U starije djece i adolescenata prvenstveno utječe na kožu u prepone, pazuha i preklope na rukama i nogama oko očiju, usta, vrat, tu je i pogoršanja bolesti u zimskom (hladne) vremena.

Početak dijete bolest atopijski dermatitis može manifestirati takve simptome: pojava seboreični vage, koje su praćene povećanom proizvodnjom sebuma, kraste žute i peeling u uši područja, obrva, Fontanelle, crvenilo lica, posebno na obrazima s pojavom horny kora i pukotine u stalni spaljivanje, svrbež i grebanje.

Simptomi su popraćeni poremećajem mirnog sna i gubitka težine. Vrlo često manifestacija bolesti javlja se u prvim danima života djeteta. U nekim slučajevima, atopija je popraćena pustularnim lezijama kože (pyoderma).

Glavni simptomi bolesti:

Nepodnošljivo gori i svraba, gori noću.

Ultrazvučni osip - serozni papules i microvesicles.

Vlažnost upaljenog mjesta.

Mjehurići s tekućinom u disekciji čine koru, eroziju, ljuštenje kože.

Smanjuje crvenilo nekih dijelova lica.

Pukotine na području crvenila, koje karakterizira bol.

Dijateza - crveno čelo, brada, obrazi.

Suha koža s prisutnošću ljepljivih pityrias.

Kronični oblik atopičkog dermatitisa karakterizira pojava pojačane kožne strukture, pojava pukotina, grebanje, zadebljanje kože, pigmentacija kože kapaka.

Kronični atopijski dermatitis ima tipične simptome:

Puffiness i crvenilo stopala, pukotine i piling kože - to je tzv. Simptom zimske noge.

Veliki broj dubokih bora na donjim kapcima djeteta simptom je Morgana.

Gubitak kose u zatiljnom dijelu glave simptom je krzna šešira.

Važno je uzeti u obzir faktor pojave bolesti, stupanj oštećenja kože, prirodu bolesti, nasljedstvo. Vrlo često atopijski dermatitis kod odrasle osobe je identificiran s difuznim neurodermititisom, ponekad se ta bolest opaža kod djece. Klinička slika izravno ovisi o dobi djeteta i karakterizira značajke u svakom vremenskom intervalu.

Erythema na obrazima u obliku mliječne kosti, seroznih papula i vezikula, erozije, pilinga kože

Uši, čelo, obrazi, brada, kosa glave, krak zavara

Od pola godine do 1,5 godina

Edem, crvenilo, izlučivanje (ispuštanje tekućine iz malih krvnih žila tijekom upale)

Gluz membrana gastrointestinalnog trakta, dišnog trakta, urinarnog trakta (nosa, očiju, stidnica, prepucija)

Zatezanje kože, jačanje uzorka kože, suha koža

Popliteal fossae, koljena nabora, rjeđe stopala, vrat, zglobovi

Seborrheic tip - karakterizira pojava vage na djetetovoj glavi u prvih tjedana života. U prvoj godini života djeteta, dermatitis nastavlja prema sljedećim vrstama:

  • Nummularni tip - očitovan pojavom čestica, koji su prekriveni korom, javlja se u dobi od 2 do 6 mjeseci. Lokalizacija na udovima, obrazi, stražnjici je karakteristična.

Bliže dvije godine manifestacije nestaju u 50% djece. Za preostalih 50% karakterizira lokalizacija kožnih lezija u nabora. Odvojeni oblik poraza dlanova i potplata izdvaja se (juvenilna palmarija-plantarna dermatoza). Ovaj oblik je sezonski - nema simptoma dermatoze u ljeto i pogoršanje bolesti zimi.

Atopijski dermatitis u djece i starije djece ne treba izjednačavati s takvim kožnih bolesti kao što su psorijaza, seboroičnog dermatitisa, mangan, mikroba ekcem, kontaktni alergijski dermatitis, roza zoster, imunodeficijencije.

Atopijski dermatitis, faze razvoja

Definicija razdoblja pojave, stadija i faze bolesti ima veliki utjecaj na taktiku liječenja bolesti, program koji može biti dugoročan i kratkoročan. Postoje 4 faze bolesti:

Početna faza - počinje se razvijati kod djece eksudativno-katarhalni konstitucija. Stadiju karakterizira oticanje kože obraza, hiperemija, pilinga. Ova faza s pravodobnim tretmanom i pridržavanjem hipoalergenske prehrane je reverzibilna. Ako je tretman nepravilno postavljen ili je započeo na neodređeno vrijeme, može doći do sljedeće faze.

Izraženu pozornicu karakterizira prolazak kronične i akutne faze razvoja. Kroničnu fazu karakterizira niz kožnih osipa. Akutna faza očituje se microvegetacijom koja uzrokuje razvijanje ljestvica i korica.

Fazi remisije karakterizira činjenica da simptomi smanjuju ili čak nestaju. Remisija može trajati nekoliko tjedana i nekoliko godina.

Stadij kliničkog oporavka karakterizira dugo odsutnost simptoma (od 3 do 7 godina), što ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Liječenje atopijskog dermatitisa

Ako je tijek atopijskog dermatitisa kod pacijenta dovoljno ozbiljan, lokalni kortikosteroidni pripravci u kombinaciji s omekšivačima se koriste za liječenje. Takvo liječenje potiče brzo uklanjanje simptoma. Umirujući i hidratantni agensi pogodni su za bilo koje razdoblje bolesti. Glavni ciljevi liječenja:

Smanjenje stupnja pogoršanja.

Promjena tijeka bolesti.

Kontrola bolesti dugo vremena.

Pogoršanje bolesti s kršenjem općeg stanja, pojavljivanjem rekurentne infekcije, kao i neučinkovitosti propisane terapije, služi kao znak za hospitalizaciju.

U slučaju teškog tijeka atopijskog dermatitisa, dijete treba lokalne pripravke kortikosteroida u kombinaciji s omekšivačima za liječenje. Ove mjere će brzo eliminirati simptome. Vlažna i umirujuća sredstva mogu se koristiti u bilo kojem razdoblju bolesti. Liječenje je postići sljedeće ciljeve:

Promjena tijeka bolesti.

Smanjenje stupnja pogoršanja.

Kontrola bolesti dugo vremena.

Indikacije za hospitalizaciju djeteta mogu biti pogoršanje bolesti, zbog čega se poremećuje opće stanje, rekurentne infekcije, neučinkovita terapija.

Liječenje bez lijekova sastoji se od mjera usmjerenih na smanjenje ili uklanjanje čimbenika koji izazvao pogoršanje bolesti: hranu, kontakt, kemijske iritanse, udisanje, stres, znojenje, kolonizacije i infekcije, ekološki čimbenici, kršenje epidermisa.

Liječenje se propisuje ovisno o razdoblju, stadiju i obliku atopičkog dermatitisa kod djece. Važan čimbenik je također dob djeteta, opseg oštećenja kože, uključenost tijekom bolesti drugih organa. Postoje sredstva za sustavno djelovanje i vanjsku primjenu. Farmakološka sredstva sistemskog djelovanja imenovana su u kompleksu ili kao monoterapija i uključuju slijedeće skupine lijekova:

  • Antihistaminici.

Dokaz da je liječenje atopijskog dermatitisa u djece koriste antihistaminike dovoljno učinkovito. Pripreme sedacija ( „Tavegil”, „Suprastin”), liječnik može propisati za poremećaje spavanja, na stalnoj svrbež, kao iu slučajevima kada se bolest javlja u vezi s koprivnjače ili alergijskog rinokonjuktivitis.

Među antihistaminicima za liječenje alergija najpopularniji i najpogodniji lijekovi pripadaju drugoj i trećoj generaciji: Zirtek, Eodak i Erius. Ovi lijekovi se odlikuju dugotrajnim djelovanjem i ne uzrokuju ovisnost i pospanost, a smatraju se i najsigurnijim i učinkovitijim. Lijekovi se proizvode u obliku sirupa, tableta, kapi, otopina. Klinički učinak uporabe lijekova promatra se nakon mjesec dana, pa su tijekom liječenja potrebni 3-4 mjeseca.

Međutim, zbog činjenice da nije dokazana učinkovitost antihistaminika koji nemaju sedativni učinak, potrebu za uporabom lijekova određuje liječnik ovisno o prirodi tijeka bolesti. Također, učinkovitost oralne primjene "ketotifena" i kromoglikonske kiseline za liječenje atopičkog dermatitisa

Korištenje sistemskih antibiotika dopušteno je samo potvrdom prisutnosti bakterijske kožne infekcije, dok je produljena upotreba antibakterijskih sredstava neprihvatljiva. Antiseptici i antibiotici propisani su izvana u slučaju otkrivanja stafilokoknih i streptokoknih infekcija na koži:

Antiseptička otopina - "klorheksidin", "Miramistin", vodikov peroksid, "Fucaseptol", dijamantno zeleno, fukorcin, otopina alkohola 1-2%.

Antibiotici - "Fucidinum", "Baktorban" mast, neomicin, "Levosin", gentamicin, linkomitsinovaya, eritromitsinovaya "levomikol" (metiluracil levomitsitin +).

Dermatophilus, xeroform, furacilin mast.

"Sulfargin", "Argosulfan", "Dermazin".

Primijenjeno 1-2 puta dnevno. Ako postoji teška pioderma, dodatno se propisuju sustavni antibiotici. Prije liječenja antibioticima najprije morate provjeriti mikroflore za osjetljivost na većinu lijekova.

  • Sistemska imunomodulatorska terapija.

Imunomodulatori ne zahtijevaju primjenu u slučaju nekompliciranog tijeka atopije. Allergologist-imunolog nakon dijagnoze može propisati imunomodulatore, ali samo kao adjuvans u kombinaciji s konvencionalnom terapijom dermatitisa, ako postoje znakovi imunološkog nedostatka.

Opasnost uporaba imunomodulatora i imunostimulatora u liječenju djece je da u slučaju bliskih srodnika autoimune bolesti (reumatoidni artritis, inzulin-ovisni dijabetes, Sjogren-ov sindrom, multipla skleroza, Gravesovu bolest, vitiligo, sistemski eritematozni lupus, miastenija gravis), čak i kratak imunomodulator prijem može uzrokovati pojavu autoimune bolesti u pacijenta. Dakle, ako postoji genetska predispozicija za autoimune bolesti ne bi trebali biti pod utjecajem imunološkog sustava djeteta, uzimajući u obzir moguće prekomjerne aktivacija imunološkog procesa koji mogu dovesti do imunološkog agresije na zdrava tkiva i organa.

  • Vitamini i fitopreparacije.

Unos vitamina B6, B15 povećava učinkovitost liječenja. Ubrzava proces vraćanja funkcionalnosti nadbubrežne žlijezde i korteksa jetre, te ubrzava popravak kože. Potiče imunološki sustav, poboljšava otpornost membrana na otrovne tvari, regulira lipidnu oksidaciju. Međutim, dijete može imati alergijsku reakciju na komplekse vitamina ili fitopreparacije (dekocije, biljke, infuzije), tako da se uporaba tih skupina lijekova treba provesti s krajnjim oprezom.

  • Lijekovi koji vraćaju rad probavnog trakta.

Lijekovi poboljšanje obnavljanja robota na gastrointestinalni trakt, koriste se u akutnom i subakutni fazi bolesti kada je promjena otkrivena funkcioniranje probavnog sustava. Korištenje lijekova je usmjeren na poboljšanje probavni proces i ispravljanje poremećenih funkcija sustava, ovaj „pankreatina”, „Panzinorm”, „Kreont”, „enzistal”, „Digestal”, „veselu” primjenjuju gepatoprotektory i cholagogue lijekova kao što su: " allohol "šipka ekstrakt" Gepabene "ekstrakt kukuruza stigme" Leaf 52 " Hofitol " Essentiale Forte”. Trajanje liječenja je 2 tjedna.

  • Antivirusni i antifungalni lijekovi.

„Natamycin” ( „Pimafukor”, „Pimafutsin”), „klotrimazol” ( „Candide”), „izokonazol” ( „travogen”, „Travokort”) „: U slučaju antifungalna lijeka u obliku kreme lezija kože infekcije gljivičnog podrijetla koriste ketokonazol "(" Nizoral " Mikozoral „). Ako je bolest povezana s herpeskom infekcijom, koriste se antivirusni lijekovi.

  • Sanitacija žarišta infekcije.

Također, ne treba zaboraviti liječenje bolesti povezanih s atopijskim dermatitisom, svrha kojih je podešavanje žarišta infekcije - u žučnog trakta, urogenitalnog sustava, Otolaryngology, crijeva, usne šupljine. Bez obzira na fazu bolesti, koriste se keratoplastični, antibakterijski, protuupalni, keratolitički pripravci za njegu kože.

  • Protuupalni lijekovi za vanjsku upotrebu podijeljeni su u dvije skupine: ne-hormonska sredstva koja sadrže glukokortikoide.

* Glukokortikoidi - učinkovit u akutnim i kroničnim oblicima atopičkog dermatitisa kod djece. Za prevenciju, ove kreme se ne koriste, terapija glukokortikosteroidnim kremama i masti vrši se samo prema receptu liječnika na malim tečajevima, nakon čega slijedi fazno uklanjanje lijeka.

Dugotrajna i nekontrolirana uporaba takvih lijekova nosi rizik od nuspojava, smanjenja lokalnog imuniteta, suzbijanja funkcija adrenalnog korteksa, stanjivanja i suhoće kože, razvoja sekundarnih zaraznih oštećenja na koži. Ako postoji hitna potreba za korištenjem takvih lijekova, treba poštovati sljedeća pravila primjene:

Sredstva su razvrstana u: slabu, umjerenu i jaku aktivnost. Kod liječenja dječjeg atopijskog dermatitisa treba početi sa slabo koncentriranim hormonskim sredstvima. Koncentracija se povećava samo u slučajevima neučinkovitosti sastava prethodne terapije i samo na preporuku liječnika.

Hormonske masti bilo koje vrste koriste se samo kratkim tečajima, nakon čega slijedi stanka i smanjenje doze lijeka.

Oštar odbijanje uporabe lijeka otežava stanje bolesnika i uzrokuje povratak patologije.

Tijek liječenja započinje korištenjem hormonske kreme. U postupku glatkog otklanjanja, mast se pomiješa s kremom za bebe u omjeru 1/1. Dva dana kasnije, koncentracija se ponovno smanjuje, dva dijela krema za bebe s 1 dio glukokortikosteroidne kreme, dva dana kasnije - 3 dijela krema za bebe i 1 dio hormonskog lijeka.

S produljenom upotrebom hormonskog lijeka lokalnog djelovanja, potrebno je promijeniti lijek drugom agensu koji sadrži hormon.

Kremu se koristi noću kako bi se uklonile pufade, ujutro se vrši kremu za uklanjanje plaka.

Ne-hormonski pripravci Koristi se za manje manifestacije atopijskog dermatitisa. Liječenje se provodi s antihistaminicima: "Histan", "Fenistil gel" 0,1%. Također se koriste kreme: "Elidel", "Vitamin F99", "Radevit".

Aluminij acetat - Burovova tekućina.

Vitamini topivi u masnoći - "Radevit", "Videstam".

ASD mast i tijesto.

Cink paste i masti - "Desitin", "Tsindol".

Liniment naftalnog ulja je Naftaderm.

Keratolan mast je urea.

Atopijski dermatitis je također djelotvoran u liječenju masti i kreme s ljekovitim svojstvima koja poboljšavaju trofizam i regeneraciju tkiva:

Dexapentol - sprejevi i kreme "Bepanten", "Panthenol".

"Actovegin", "Solcoseryl" - kreme i masti, gelovi koji sadrže gemoderivat teletinu.

Metiluracil mast (je imunostimulant).

Videasti, Radevit (vitamin A).

Kremasta "šuma snaga" koja sadrži floralazin, djelotvorni lijek za liječenje kožnih bolesti: ekcem, psorijazu, dermatitis, herpes, za vraćanje suhe kože i krekiranja. Florazilin se sastoji od kompleksa biološki aktivnih prirodnih tvari - ekstrakata iz gljivičnog micelija, koji sadrži aktivne enzime kolagenaze, minerale, fosfolipide, vitamine. Sastojci: floralazin, pentol, vazelin, sorbinska kiselina, parfem.

Među pripremama za imunomodulacijsku aktivnost dodjeljuje se krem-gel "Timogen", primjenjuje se samo u svrhu stručnjaka.

Dijeta u liječenju dječjeg atopijskog dermatitisa

Dijeta igra važnu ulogu u liječenju atopičkog dermatitisa, osobito kod dojenja. Prema prognozi bolesti, potrebno je isključiti proizvode koji sadrže alergen. U prvoj godini života djeteta može se primijetiti posebna osjetljivost na jaja, proteine ​​kravljeg mlijeka, žitarice, gluten, orašasti plodovi, agrumi. Ako dijete ima alergijsku reakciju na kravlje mlijeko, možete ga zamijeniti smjesama od soje: "Nutrilak soja", "Frisosa", "Alsoy".

U prisutnosti alergijske reakcije na proteine ​​soje, kao i kod teških alergija na hranu, preporuča se korištenje hipoalergenskih smjesa: "Nutramigen", "Pregestimil", "Alfare".

Ako postoji alergija na gluten (25% djeca) potrebno koristiti hipoalergeni kaša sadrži, bazirano na kukuruzu, riži, heljda - „Heinz”, „lijek”, „Humana”, „Istra-Nutricia”.

Uvođenje svakog novog proizvoda u hranu dogovara se s liječnikom, s ne više od 1 proizvoda dnevno, u malim količinama. Ako test krvi potvrdi netoleranciju proizvoda koji sadrži alergen, potrebno ga je isključiti iz prehrane.

fizioterapija

Koristi se u akutnom razdoblju bolesti i razdoblju remisije i sastoji se od sljedećih postupaka:

  • U akutnom razdoblju - ugljični kupelji, elektrosleep, primjena magnetskog polja.
  • U razdoblju remisije - balneoterapija, terapija blatom.

Prema kliničkim podacima, u 17-30% bolesnika opaženo je ukupno oporavak, a ostatak pacijenata pati od atopičnog dermatitisa tijekom života.

Savjet dr. Komarovskog ovdje: