Search

Hipertrofija nosne sluznice: uzroci početka i terapije

Puno nosno disanje jamstvo je optimalnog funkcioniranja cijelog sustava organizma. Kad je uznemiren, mozak prestaje primati dovoljno potrebnog kisika. Zrak u nosu također se zagrijava, vlaži i čisti.

U bolestima dišnog sustava, zdravlje osobe pogoršava se. Kada je nos položen, pacijent diše usta. Smanjena učinkovitost, slabost pamćenja, razdražljivost, glavobolja, vrtoglavica. Prekršili su noćni san.

Sadržaj članka

etiologija

loading...

Hipertrofija nosne kave je najčešća patologija nosa. Probavni čimbenik je kronični hipertrofični rinitis.

Epitel nosa je prožet mnoštvom krvnih žila. Oni tvore kavernozne (kavernozne) plexuse. Kapilare imaju tanki zid s mišićnim vlaknima, koji doprinose širenju i sužavanju posuda. Kada je njihova vazomotorna (kontrakcijska ekspanzija) aktivnost poremećena, dolazi do oticanja sluznice. Postoji ogromna količina sluznice nosa. Usne kanali su suženi, opskrba zrakom se smanjuje i pojava nedostatka zraka.

Često, hipertrofija se kombinira s deformacijom septuma nosa. To dovodi do kršenja potpunog disanja. Ponekad se patologija manifestira u adolescenciji s promjenama u hormonalnoj pozadini u tijelu.

Postoje dva oblika bolesti: difuzna (difuzna) i ograničena. Obično se utječe na tkivo donjeg dijela školjki. Manje izražene promjene u kavernoznom tkivu (srednji dio nosne šupljine).

simptomi

loading...

Debljina sluznice popraćena je:

  • Teško nosno disanje. Lagano se poboljšava nakon što se koristi vazokonstriktor, ali kratko vrijeme.
  • Izlijevanje sluznice i gnojno-sluzav.
  • Nemir u nazofarinku (suhoća u nosu, usta).
  • Ponavljajuća glavobolja.

Akumulirana sluz izaziva osjećaj komete ili stranog tijela u grlu. Uklanjanje izlučevina tijekom pušenja je teško. Ponekad se smanjuje jačina mirisa i okusa.

Sekundarni simptomi (posljedice) hipertrofije nosne sluznice:

  • nazalni (govori "u nosu");
  • oštećenje sluha (tubo-otitis) - razvija se kao posljedica oslabljene ventilacije slušne tube;
  • konjunktivitis, dacryocystitis (dacryocystitis) - označene promjene na prednjem donjem dijelu čahure, kada se kompresija više rupa nazolakrimalnu cijev.

U nekim slučajevima formiranje polipa s rastom kavernoznih tijela. Za takvu patologiju često je potrebno odmah.

dijagnostika

loading...

Glavna i najučinkovitija metoda istraživanja je endoskopija. Omogućuje vam točno određivanje stupnja i položaja patologije.

S rinodijagnosom, postoji hiperplazija (zadebljanje) nosne membrane donjeg dijela, rjeđe srednjeg. Površina promijenjenih područja je od glatke do neravan. Okrutan crvenkast i lagano plavkasta. Povećanje nosne konike sa zadebljanjem koštane baze se ne javlja.

Drugi način ispitivanja - rinopneumometrija. Pomoću svoje pomoći odrediti volumen zraka koji prolazi kroz nosnu šupljinu za određeno vrijeme. Kod hipertrofije volumen zraka koji stiže u organizam značajno se smanjuje.

terapija

loading...

Liječenje lijekovima često je nedjelotvorno. Terapeutski učinak lijekova je kratak i blaga. Dugotrajna uporaba vazokonstrikcijskih lijekova (adrenomimetika) dovodi do prevladavanja sluznice. Tu je nelagoda - suhoća, gori u nosu. Razvoj ovisnosti o lijekovima pacijent treba povećati dozu i učestalost uporabe lijekova. Kao rezultat toga, terapijski učinak se smanjuje. Prepreka (začepljenje) nosnih prolaza teško se uklanja.

Glavne vrste kirurškog liječenja:

  • cauterizacija (kemokaustična);
  • turbinotomy;
  • lateroposition;
  • Doppler ultrazvuk.

Oznaka za ovu ili onu metodu je stupanj hipertrofije i poremećaja respiratornog procesa. Manipulacija se događa u lokalnoj ili općoj anesteziji.

Cauterizacija se provodi uporabom kemijskih spojeva - 30-50% lyapis (srebro nitrat), kromne kiseline. Nedavno se rijetko koristi i samo u početnim fazama hipertrofne degeneracije.

Razvoj medicine pružao je izgled novih snažnih optičkih sustava. Uz pomoć endoskopa, moguće je točno izvršiti kirurško korekciju hipertrofiranih nosnica, posebno slabo vidljivih stražnjih dijelova nazalne šupljine. Zbog štednje operacije, možete postići minimalnu traumu tkiva.

Regeneracija sluznice nastaje u najkraćem mogućem vremenu. Kliničke studije upućuju na brzu oporavak ciliiranog epitela uz očuvanje njegovih funkcija. Točna kirurška korekcija izbjegava posttraumatske komplikacije - atrofiju tkiva.

Osteokonhothotya - precizno odstranjivanje dijela submukozne baze kosti donje nosne konge. Ponekad se gore spomenute kirurške intervencije kombiniraju s pomicanjem lateralnog položaja školjaka na bočni zid nosne šupljine.

Neki stručnjaci preporučuju provođenje s očitim potrebama septoplastike (poravnavanje nazalnog septuma). Važno! Sa septoplastikom, kirurg mora simulirati zakrivljeni septum iz istog hrskavog tkiva.

Tijekom operacije koriste se analgetici, antialergijski lijekovi i antikolinergici ("Promedol", "Atropin sulfat", "Dimedrol"). Kao lokalni anestetik, koristi se 1% otopine novokaina, 1-2% lidokaina, 0,5% ultracaina ili trimeekina. Operativni tretman se javlja u bolnici.

Ambulantno izvedena UZDG - ultrazvučna dezintegracija donjih dijelova nosnice. Ova metoda liječenja temelji se na obnovi vazomotornog kapaciteta krvnih žila. Pomoću ultrazvučnog valovoda - aparat "Lora-Don-3" - uništavaju se stare sklerozirane posude, koje tijelo zamjenjuje novim. Njihov izvorni kapacitet za ekspanziju i kontrakciju vraćen je. Uspješnom operacijom, nazalni disanje normalizira nakon 3-4 dana.

U postoperativnom razdoblju dekongestivi (dekongestansi) - Otrivin i Nazivin - služe za smanjenje otekline sluznice, kako je propisano od strane liječnika. Oni također smanjuju vjerojatnost komplikacija.

Nadalje, rehabilitacija uključuje upotrebu antibiotika i antihistaminika (anti-alergijsku) sredstva ( "Tsetrin", "Zodak", "Fenistil", "loratadin", "Zirtek" et al.), Za priključivanje nosnicu dnevno tijekom 3-5 dana. Preporuča se ispiranje nosa s nosnim sprejevima na osnovi mora ili mineralne vode 15-20 dana. Oni koriste Aqua Maris, Delfin, Akvalor, Rinorin, Marimer.

Pravilno izvedeni lijekovi i uspješna operacija spriječiti perforaciju (otvaranje rupice) nazalnog septuma. Ako je njezina zakrivljenost uzrok hipertrofije, patologija koja se pojavi je reverzibilna.

Hipertrofija nosne kave - opasna bolest i njegovo liječenje

loading...

Jedan od razloga za stalnu nosna kongestija i curenje iz nosa dugo prigovaralo može biti hipertrofija turbinates: simptomi bolesti pacijent lako zamijeniti s kroničnim ili alergijski rinitis. U međuvremenu, za pravilno i slobodno disanje je vrlo važno za razvoj dvije simetrične polovice nosa i pravilan položaj nosa septuma.

Što je hipertrofija?

loading...

Nosne konvoje su tri para tzv. "Koštanih izraslina" koji se nalaze u nosnoj šupljini na bočnom zidu. Podijeljeni su na niže, srednje i gornje i izvode različite funkcije, od kojih je jedan smjer i regulacija protoka zraka u nosnim prolazima. Donje ljuske su posebno važne u ovom procesu i zahtijevaju dobro razvijenu i neoštećenu sluznicu.

Tijekom raznih bolesti alergijskog, virusnog porijekla i mehaničkih ozljeda može doći do asimetrije u razvoju nosne konike i sluznice sluznice. Hipertrofija nazalne konše je zadebljanje i proliferacija sluznice nosa, kao i porast izlučivanja sekretornih tekućina.

Uz ovu bolest, površina sluznice pretpostavlja gomoljasto, neujednačeno pojavljivanje, često raste kao pinealna formacija. Hipertrofija donje nosne konge je jedna od najčešćih dijagnoza.

Vrste hipertrofije nazalne konge

loading...

Anatomska struktura nosnog prolaza i kretanje zračnih struja dovode do činjenice da prednji kraj središnjeg ljuske i stražnjeg kraja donje ljuske postaju najugroženija mjesta. Najčešće se pojavljuju hipertrofične promjene. Stoga se hipertrofija nosne konge može podijeliti na sljedeće tipove:

  • hipertrofija stražnjih krajeva inferiorne nosne kave - često se pojavljuje kod osoba koje pate od kroničnog rinitisa. Istraživanje otkriva oblikovanje polipa, koje pokrivaju lumen unutarnjih nazalnih otvora. Hipertrofija se obično razvija na obje strane, ali asimetrično;
  • hipertrofija prednjih krajeva srednjih školjaka - rjeđe se definira. Uzrok njenog nastanka uglavnom je spora upala popratnog nazalnog sinusa.

Uzroci nastanka i razvoja bolesti

loading...

Ako je sluznica zdrava i nema oštećenja, lako se nosi s pritiskom zraka koji prolazi. No, u prisutnosti kroničnih bolesti ili asimetrije nosa prolaza, protok zraka mijenja. U novim uvjetima, nosna sluznica se mora prilagoditi. Kao rezultat mehanizama naknada, dolazi do širenja.

Jedan od uzroka bolesti je zakrivljenost nazalnog septuma. Na svom asimetričnom položaju, smjer strujanja zraka mijenja se. Ako se kretanje zraka otežava kroz jedan dio nosa, onda drugi radi s povećanim opterećenjem. U novim uvjetima sluznica postaje gušća i na kraju zatvara kretanje zraka u drugom dijelu nosa.

Također, zakrivljenost septuma utječe na rast samih školjaka. U slučaju da je pregradnja prebačena udesno, na lijevom sudoperu pojavljuje se dodatni slobodni prostor, koji se naposljetku popunjava. Drugi uzroci uključuju dugotrajni alergijski rinitis, štetne uvjete rada (prašina i nečistoća u zraku), pušenje i korištenje hormonskih lijekova.

Simptomi i dijagnoza hipertrofije

loading...

Simptomi bolesti ne dopuštaju uvijek utvrditi njegovu prisutnost, kao što je u mnogočemu slično simptomima drugih bolesti nosa. Glavna pritužba je složeno disanje nosa. Poteškoća može biti i kod inhalacije i izdisaja, kada hipertrofirana ljuska postaje vrsta ventila koji blokira kretanje zraka.

Govor može dobiti nazalni, možda osjećaj stranog tijela u nazofarinku (osobito ovaj simptom je karakterističan za hipertrofiju stražnjih krajeva školjaka). Dodatni simptomi mogu uključivati ​​težinu u glavi, glavobolju, tešku i produljenu iscjedak iz nosa, tinitus, problemi s osjećajem mirisa.

Da bi ispravna dijagnoza bila usredotočena samo na simptome, vrlo je teško. Potrebno je obaviti poseban pregled liječnika - rhinoscopy, tijekom kojeg se otkrivaju hipertrofne promjene u školjkama i sluznicama.

U istraživanju liječnik posvećuje posebnu pozornost na dio nosnog prolaza u kojem se nakuplja sluzavna sekrecija:

  • ako su lokalizirani uglavnom na dnu nosnog prolaza, to ukazuje na hipertrofiju stražnjih krajeva donjih školjaka;
  • Ako se na prvom mjestu pronađe sluz, onda najvjerojatnije hipertrofija donje nosne konge.

Zakrivljenost nazalni septum također može ukazivati ​​na jednostranu ili bilateralnu hipertrofiju.

Liječenje hipertrofije nosne konge

loading...

Najčešće se ne može nositi s takvom bolesti kao što je hipertrofija inferiornog nosnog liječenja - liječenje može propisati samo liječnik, temeljen na uzroku bolesti.

Osim toga, konzervativna terapija obično nema trajni pozitivan učinak. U većini slučajeva pacijenti su prikazani operacijom: hipertrofije operacijskih metoda nosne konveje se uspješno tretiraju.

Operativne metode terapije uključuju:

  • galvanokaustična - metoda je da se nakon lokalne anestezije ubrizgava elektroda u šupljinu ljuske. Grijanje, potrošiti na sluznicu. Kao rezultat postupka, sluznica se još više povećava i istječe, stvarajući ožiljak. Nakon odbijanja, ostatak ljuske je normaliziran i nazalno disanje je obnovljeno;
  • konkhotomy (uklanjanje sluznice) - postupak se izvodi uklanjanjem povećane površine sluznice pomoću žičane petlje. Dodatni dio je odsječen bez utjecaja na koštanu podlogu ljuske i uklanja se iz nosnog prolaza;
  • podmuklosna resekcija koščatih ploča nazalne konike - kao posljedica kirurškog dijela koštanog tkiva ili hrskavice, uklanja se;
  • plastična nosna konja - u ovom slučaju uklanjanje dijela košuljice i sluznice. Kao rezultat postupka, veličina luk je smanjena i prepreka za kretanje zračnog mlaza se eliminira;
  • korekcija septuma nosa - u slučaju da se hiperplazija kombinira s zakrivljenosti septuma, kirurška korekcija može dovesti do normalizacije veličine nosne konge.

Hipertrofija nosne kave je neugodna bolest koja zahtijeva prisilno liječenje, ali današnje metode suzbijanja bolesti mogu brzo riješiti problem. Pa ipak je potrebno obratiti pozornost na preventivno održavanje: više biti na svježem zraku i operativno za liječenje upalnih procesa u šupljini nosa.

Hipertrofični rinitis

loading...

Hipertrofični rinitis - upalna bolest nosne šupljine, koju karakterizira rast obloge njegove sluznice. U naprednim slučajevima, koštani elementi i periostium su uključeni u upalu. Glavni simptomi su nazalna zagušenja, teškoće disanja, nosne, periodične glavobolje. Dijagnoza rinitisa uključuje pregled otolaringologa s rinoskopijom, endoskopijom. Kako bi se razjasnila dijagnoza, izvode se X-zrake i CT paranazalnih sinusa. Liječenje u početnoj fazi je konzervativno, s imenovanjem protuupalnih, vazokonstriktivnih kapi. U slučaju difuzne lezije, izvedena je operacija radi uklanjanja patoloških nastupa sluznog sloja ili koštanog tkiva.

Hipertrofični rinitis

loading...

Hipertrofični (hiperplastični) rinitis je kronična difuzna ili ograničena lezija u nosnoj šupljini. Učestalost bolesti je 6-16% među svim patologijama ENT organa. Izraz "hiperplastični rinitis" prvi je put uveden 1980-ih od sovjetskog otolaringologa LB. Dainiak, koji je razvio klasifikaciju kroničnog rinitisa. Eksacerbacija se javlja u proljeće i jesen, tijekom razdoblja povećanja broja pacijenata s ARVI. Bolest često utječe na osobe u dobi od 25 do 55 godina, koje su oslabile imunitet i rade u opasnim industrijama.

Uzroci hipertrofičnog rinitisa

loading...

Hiperplastični rinitis je polietilenska bolest koja može napredovati već nekoliko godina. Glavni razlozi koji izazivaju razvoj rinitisa su:

  • Često rekurentni i zanemaren oblici rinitisa s pogoršanjem više od 3-5 puta godišnje.
  • Zakrivljenost septuma nosa, što dovodi do suženja nosnih prolaza i ometanja normalnog izljeva sekreta.
  • Kongenitalne ili stečene anomalije u razvoju nazalnih prolaza, traume kostura lica, uzrokujući odljev i stazu lučenja sluzi.
  • Nekontrolirani prijam vazokonstriktivnih kapi, što dovodi do poremećaja nazalne šupljine trofičkog tkiva. Sluznica u nosnoj šupljini je kompenzirajuća veličina, posuda postaje krhka, često dolazi do krvarenja naziva.
  • Vanjski čimbenici (situacija u okolišu, rad u opasnim industrijama, dugi boravak u područjima s niskim ili visokim temperaturama, udisanje prašine, plinova). Ovi učinci oštećuju unutarnju školjku i pogoršavaju metaboličke procese u nosnoj šupljini.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava. Hipertenzivna bolest, arterioskleroza krvnih žila dovodi do kršenja opskrbe krvi u nosnoj sluznici i nastanka hipoksije tkiva.
  • Druge bolesti nazofarinksa. Ciste, polipi nosa, adenoidi su uzrok kroničnih, često recidivnih zaraznih procesa, što dovodi do trajnog edema i hipertrofije unutarnje membrane nosnih prolaza.

patogeneza

loading...

Učinak egzogenih i endogenih faktora tijekom dugog vremenskog perioda dovodi do nepovratnih promjena u morfološkim strukturama nosne šupljine. Učestalost inhalacije prašine uzrokuje poraz ciliiranog epitela, potiče razvoj metaplazije i usporava izlučivanje sekrecije, stvaranje rininita (nosni kamen). Pare kemikalija povređuju sluznicu, uzrokujući akutni i kronični upalni proces. Često rekurentne zarazne bolesti u akutnoj fazi uzrokuju stvaranje imunih kompleksa i aktivaciju specifičnih protutijela. Kao posljedica toga, rad aparata izlučivanja se povećava, a količina muze se stvara, unutarnja školjka se zgusnula. Stoga, u razvoju hipertrofnih promjena u nosnim prolazima, ulogu ima dugotrajna upala, trajna hipoksija tkiva, oslabljena kapilarna cirkulacija, smanjenje tjelesne obrane i učinak patogene flore.

klasifikacija

loading...

Među stručnjacima iz područja otororigološke medicine, najpopularnija je klasifikacija hipertrofije ljestvice nosne šupljine. Postoje dva oblika hipertrofnog rinitisa:

  1. Diffusivni rinitis karakterizirana zajedničkom lezijom sluznog sloja, periostuma i koštanog tkiva nosnih prolaza. Debljina unutarnje ljuske nosne šupljine ujednačeno se povećava.
  2. Ograničeno rinitis. Lokalne lezije pokrivaju određeno područje nosne konge, uzrokujući polipešu hiperplaziju, a ostatak tkiva normalno funkcionira. Ova skupina ima različitu lokalizaciju i češće uzrokuje hipertrofiju nižih i srednjih dijelova nazalne šupljine.

Simptomi hipertrofičnog rinitisa

loading...

Glavne manifestacije hiperplastičnog rinitisa uključuju poteškoće u nazalnom disanju i trajnoj nazalnoj zagušenju. Pacijenti se žale na sluzav i gnojno ispuštanje iz nosa, uglavnom ujutro. S vremenom, vazokonstriktivna i protuupalna terapija gubi svoju učinkovitost. Disanje je uglavnom usmeno, što uzrokuje suha usta, hrkanje, epizoda noćne apneje. Kasnije, osjećaj stranog tijela u nazofarinku, povećan umor, bolna glavobolja, nesanica. Smanjuje sposobnost percepcije mirisa, što dovodi do gubitka mirisa (anosmija). Kod pacijenata dolazi do promjena u tonusu glasa (zatvorenog naziva). Samo-čišćenje nosnih prolaza iz patološkog pražnjenja uzrokuje oštećenje sluznice, što rezultira povećanim krvarenjem.

komplikacije

loading...

Prerana dijagnoza i liječenje hipertrofnog rinitisa dovodi do komplikacija organa sluha, mirisa i respiratornog sustava. Povećanje stražnje dijelove inferiornih turbinates može dovesti do opstrukcije lumena slušnog kanala, aktivno reprodukciju uvjetno patogene i razvoj evstahiita i otitis media. Prekomjerno nakupljanje izlučivanja uha doprinosi pojavi ustajalačkih pojava, otekline i upale sluznice.

Širenje upalnog procesa na paranazalne sinuse uzrokuje sinusitis (sinusitis, frontalitis). Hipertrofija donjeg nosnog kanala dovodi do upale suznih kanala, razvoja dacryocystitisa, konjunktivitisa. U vezi sa stalnim usmenim disanjem, pacijenti s hiperplazijom sluznice nosa imaju tendenciju razviti ždrijelu, traheitis i bronhitis. Produljeni upalni proces dovodi do formiranja izraslina sluznog sloja nazalne šupljine - polipa, koji imaju različite veličine i lokalizaciju.

dijagnostika

loading...

Za dijagnosticiranje, određivanje forme i stadija hipertrofičnih oštećenja, kao i za isključivanje drugih upalnih bolesti nosne šupljine, provodi se sveobuhvatna procjena stanja anatomske strukture nosa. Glavne dijagnostičke manipulacije uključuju:

  1. Inspekcija otorinolaringologa s obavljanjem rhinoscopy. Tijekom ispitivanja, pronađena je zakrivljenost nazalnog septuma, sluznica ili mukopurulentna iscjedak, gusta polipozni rast sluznice različitih veličina.
  2. Endoskopija nosne šupljineomogućuje određivanje lokalizacije hipertrofije, stanja sluznog sloja, septuma i školjaka (veličina, boja, oblik, vaskulatura). U prisutnosti polipoznih lezija tkivo se uzima za histološki pregled (biopsija).
  3. Rinopnevmometriya određuje količinu zraka koji je kroz određeno vrijeme prolazio kroz nosne prolaze. Kod hiperplazije sluznice ta sposobnost se smanjuje, a nosno disanje postaje prisilno.
  4. radiografija i CT nad paranazalnim sinusima su dodatne metode istraživanja i izvedene su radi isključivanja upalnih bolesti (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusi).

Diferencijalna dijagnoza hipertrofični rinitis provesti sa rastom nazofarinksa tonzila hoanalnog imperforaciju, nalik polipu upala sinusa, specifične zaraznih bolesti (tuberkuloze, sifilisa), tumori u nosnu šupljinu, stranih tijela. Važnu ulogu u dijagnozi igra diferencijalna dijagnoza hipertrofnih i drugih vrsta rinitisa (vazomotor, katarhalus).

Liječenje hipertrofičnog rinitisa

loading...

Konzervativna terapija djelotvorna je samo u početnim fazama bolesti. Tijekom tog razdoblja koristi vazokonstriktor i protuupalna kapi davati ultraljubičasto zračenje nosnu šupljinu, utjecaj visoke frekvencije zračenja, nos masaža 20% spleninovoy mast. U difuznim ulceracije sluznice nazalno sloj i neefikasnosti konzervativnu terapiju jedini tretman operacija. Kirurški zahvat je mehanički, laser, toplinska učinci na zahvaćene zavojit odvojiti za oporavak disanje i sprječavanje njuha daljnjeg patološke izrasline sluznice. Provedite sljedeće vrste operacija:

  • Conchotomy (submucosal, total, partial) - izrezivanje sluznog sloja donjih i srednjih dijelova nosnice. Kada su patološkim procesom uključeni periosteas i koštano tkivo, izvršeno je djelomično ili potpuno uklanjanje unutarnje membrane nazalne šupljine zajedno s elementima kosti (osteochondhotomy).
  • Cryodestruction - izloženost hipertrofiranim zonama s posebnim aplikatorom ohlađenim tekućim dušikom.
  • Laserska vazotomija - koagulacija posuda ispod sluznog sloja nosne šupljine. Koristi se za blagu bolest.
  • Ultrazvučna dezintegracija nosnih prolaza - skleroterapija krvnih žila u nosnoj šupljini pod utjecajem ultrazvuka.

prevencija

loading...

Kako bi se spriječio razvoj hipertrofičnog rinitisa, potrebno je odustati od pušenja i pretjerane konzumacije alkohola. Važan aspekt prevencije je pravodobno liječenje pogoršanja rinitisa, sinusitisa i bojišnica. Da bi ojačali imunitet, redoviti sportovi, pravilna ishrana, preporučuju se šetnje na svježem zraku. Potrebno je eliminirati izazivajuće čimbenike - izloženost alergijama, prašini, plinovima, niskim i visokim temperaturama. Kako bi se spriječilo klijanje, prikazana je jednom godišnje spa tretman.

Metode uklanjanja inferiorne nosne kave s hipertrofijom nosne sluznice

Najčešći uzrok opstrukcije gornjeg respiratornog trakta i produženog nosnog nosa je hipertrofija sluznice i nosne konge. Simptomatologija ove bolesti je vrlo slična akutnim i kroničnim oblicima rinitisa, pa samo kvalificirani stručnjaci mogu točno dijagnosticirati hipertrofiju. Osim toga, za pravilno funkcioniranje nosa je iznimno važna ravnost septuma. Njegova zakrivljenost često je kongenitalna. Ako ova patologija ometa uobičajeni unos kisika u ljudsko tijelo, onda je potrebno otkloniti što je prije moguće.

Što je patologija?

Tri para koštanih izraslina koje se nalaze na bočnim zidovima u nosnoj šupljini nazivaju se školjke. Oni usmjeravaju i reguliraju protok zraka koji ulazi u tijelo. Izuzetno važnu ulogu u tome igraju niže školjke, za čije normalno funkcioniranje je potreban zdravstveno stanje sluznice nosa. Kao rezultat ljudskih bolesti (alergijskih, infektivnih, respiratornih, virusnih), nosna konja može postati asimetrična. Također, mukozna membrana prolazi kroz promjene, što je glavni uzrok hipertrofije.

Osim toga, simptom ove bolesti može se smatrati prekomjernom lučenju sekrecijske tekućine iz nosne sluznice. Uz hipertrofiju sluznica dobiva karakterističnu tuberositet i crvenilo.

Vrste hipertrofije

Postoje dvije vrste hipertrofija zbog njihove anatomske strukture i lokacije:

  1. Hipertrofija stražnjeg dijela donjih školjaka. U rizičnoj skupini ljudi s slabim imunološkim sustavom, koji su skloni čestim infekcijama s respiratornim infekcijama virusnog tipa. Ova patologija vizualno sliči polipima koji prekrivaju lumen nosnih sinusa. Razvija se istodobno s obje strane na asimetričan način;
  2. Za hipertrofiju prednjeg dijela srednjih školjaka, paralelna je upala obližnjih sinusa karakteristična. Ovaj upalni proces gotovo se ne manifestira. Ova vrsta hipertrofije izuzetno je rijetka.

Oznaka za kiruršku intervenciju

Zbog nejasnih simptoma ove bolesti, pacijentu je gotovo nemoguće utvrditi njegovu prisutnost. Glavni razlog uklanjanja nosne kave je produljena opstrukcija gornjeg respiratornog trakta u odsustvu karakterističnog iscjedka iz nosa. S hipertrofijom, ljuska postaje vrsta ventila koji sprečava normalni protok zraka. I poteškoće se pojavljuju kako s nadahnućem tako is izdahom.

Popratni simptomi uključuju:

  • nazalni u govoru;
  • teške i česte glavobolje;
  • buka u ušima;
  • napuhan miris.

Gore navedeni simptomi ne ukazuju nužno na prisutnost hipertrofnih promjena u sluznicinazalnog režnja ili nazalne konge.

Da bi potvrdili dijagnozu, stručnjak će morati podvrgnuti rinoskopiji. Zahvaljujući ovom ispitivanju, liječnik će moći odrediti prisutnost patologije uz maksimalnu točnost.

Učinkovite metode

Kada dijagnosticira liječnika, može se propisati konzervativni terapeutski tečaj. Međutim, valja napomenuti da ovaj pristup liječenju ne daje pozitivne rezultate. U najboljem slučaju to su kratkoročna poboljšanja. Djelotvornija metoda liječenja hipertrofije donje nosne šupljine je kirurška intervencija, koja može potrajati nekoliko oblika:

  1. Galvanski kaustični. Operacija se izvodi pod utjecajem lokalne anestezije. Čim anestetik počinje djelovati, pacijent se ubrizgava u nosnu šupljinu posebnom elektrodom. Postupno zagrijavanje se provodi na zahvaćenim dijelovima sluznice. Kao rezultat toga, raste do maksimalnih vrijednosti i umre. Na njegovom mjestu nastaje ožiljak, koji se na kraju odbacuje. Nakon toga se stabilizira stanje nazalne konge i respiratorni proces postupno se obnavlja;
  2. Turbinotomy. Ovu operaciju provode isključivo iskusni stručnjaci. Pomoću posebne žice, zahvaćena područja nosne sluznice se uklanjaju bez utjecaja na njegovu osnovicu kostiju. Odvojeni se izvlači kroz nos;
  3. Podmuklosna resekcija. Ova metoda operacijskog liječenja obavlja se na koščanim pločama nosne konike. Svrha ove metode je djelomično uklanjanje koštanog tkiva ili hrskavice;
  4. Plastičnost nosne konge. Ovim pristupom liječnikov zadatak je djelomično ukloniti kosti i zahvaćena područja nosne sluznice. Ako je rezultat kirurškog zahvata uspješan, oteklina nosa bitno je smanjena i glavna opstrukcija je uklonjena za normalni protok zraka u tijelo;
  5. Ispravljanje nazalnog septuma. Ova operacija je učinjena samo u slučajevima kada je uzrok hipertrofije prirođena ili stečena zakrivljenost sluznice nosa. Nakon uspješne korekcije održava se obvezni dvotjedni terapeutski tečaj tijekom kojeg se pacijent nalazi u bolničkoj bolnici. Kao rezultat toga, stanje nosne sluznice stabilizira, a školjke postaju simetrične.

Isto sredstvo za uklanjanje nosne konge. Razlog tome je povećati ih.

Neophodnu operaciju za pacijenta propisuje samo liječnik nakon temeljitog pregleda i prolaska primarnog konzervativnog liječenja.

Glavni uzroci bolesti

Najčešći uzrok hipertrofije je zakrivljenost nazalnog septuma.

Zbog toga je protok zraka tijekom inhalacije neravnomjerno raspoređen i sluznica je prisiljena prilagoditi se neuobičajenim uvjetima za to. Kao rezultat toga, počinje se širiti. Iste posljedice uzrokuju kronične bolesti gornjeg dišnog trakta.

U druge, ne manje široke razloge razvoja hipertrofije moguće je nositi:

  • pušenje;
  • zagađen okoliš (visoki udio prašine i štetnih kemikalija u zraku);
  • štetni radni uvjeti (prašnjave i vlažne prostorije, proizvodna područja);
  • uporaba hormonskih lijekova;
  • dugo alergijska reakcija na respiratorne patogene (pelud, na primjer).

Kako bi se spriječilo ovaj neugodan bolesti trebali prestati pušiti (nikotin je posebno štetno za uzdisati dim kroz nos) i, ako je potrebno, koristiti zavoj od gaze, naborani u tri ili četiri sloja.

prevencija

Hipertrofija je iznimno neugodna bolest koja zahtijeva veliku pažnju i neposredno liječenje. Zaštitite se od mogućeg razvoja pomoć bolesti česte šetnje u prirodi, brz i učinkovit tretman respiratornih infekcija i kroničnih bolesti gornjih dišnih puteva, kao i ukupnom jačanju imunološkog sustava putem zdravog načina života i pravovremenih prijem vitamina kompleksa. Osim toga, valja istaknuti posebnu učinkovitost redovitog pranja unutarnje šupljine nosa dvaput dnevno.

Poznajete li metode liječenja hipertrofnog rinitisa?

Krvarenje utječe na mnoge ljude. Za neke, bolest prolazi brzo, drugi odgađaju tjedan dana ili dulje. Lijekovi za liječenje obične prehlade uskuju žile u nosnoj šupljini, uklanjaju oticanje i pretjeranu sintezu sluzi. Međutim, takvu terapiju zabranjeno je provoditi bez vremenske kontrole, jer produženo izlaganje sintetičkim spojevima uzrokuje komplikaciju - hipertrofični rinitis.

S vazomotornim rinitisom pacijent ima zamjensku zagušljivost nosa, koja se manifestira u ležećem položaju

Uzroci bolesti

Razumijevanje uzroka patologije dolazi tek nakon detaljnog ispitivanja anatomije nosa osobe koju liječnici opisuju kao složeni organ. Prije svega, razlikuje ga 4 zida formirana od tvrdih tkiva - kostiju i hrskavice. Na bočnom zidu ima školjaka, međutim, samo je donja nosna čahura pojavljuje kao neovisna kost među njima.

Postoje i tri prolaza u nosu. Ova struktura osigurava zaštitu dišnih putova i pluća od hladnog zraka i patogenih mikroba, jer je cijela površina sluznice smještena s cilijarnim epitelom. Donji nosni prolaz ograničen je odozdo prema dnu nosne šupljine, odozgora - kosti ljuske, a ostali potezi oblikovani su hrskavicama.

Ova bolest može nastati zbog komplikacija postojećeg rinitisa

Normalno stanje nazalnog tkiva doprinosi normalnom funkcioniranju organa. Međutim, poremećaji u obliku proliferacije sluznice i periostuma izazivaju razvoj različitih bolesti. Hipertrofija nosnih kostura i udaraca je opasna patologija nosa, koja se može kirurški ukloniti. Razlozi za ovaj poremećaj su sljedeći:

  1. Komplikacija rinitisa (kronična, katarhalna, vazomotorna).
  2. Pretjerano liječenje.
  3. Bolesti kardiovaskularnog i imunološkog sustava.
  4. Krivulja nazalnog septuma.

simptomi

Nezaposlena osoba ne razlikuje uvijek vazomotorni rinitis i hipertrofični rinitis. No pacijent treba znati razliku između tih bolesti, jer ovisi o provođenju medicinskih aktivnosti.

Kada vazomotorne rinitis bilješke pacijenata naizmjence nosna kongestija, koja se očituje u ležećem položaju: okreće glavu na drugu stranu uzrokuje protok sluzi u nosnim prolazima i otežano disanje je još jedna nosnica. Osim toga, lučenje sluzi karakterizira tekuća konzistencija bez gnoja, što ukazuje na odsutnost bakterijske infekcije. U ovoj fazi, potrebno je uložiti napore da se riješe bolesti, inače bolest će se pogoršati i bit će izražena u atrofiji ili hipertrofiji sluznice. Simptomi hipertrofičnih liječnika za rinitis nazivaju sljedeće:

Jedan od simptoma bolesti je trajna nazalna zagušenja

  • trajna nosna zagušenja;
  • obilni iscjedak (i ​​sluzav i gnojan);
  • smanjenje mirisa i sluha;
  • glavobolja;
  • nazalni glas.

Anatomija inferiorne nosne konge je takva da prekomjerno nakupljanje sluzi u svojoj šupljini uzrokuje poremećaj u normalnom protoku suza. Kao rezultat toga, suzni kanali su začepljeni, a unutar njih stvaraju se uvjeti za upalni proces.

Drugi simptom - nazalni nakon hladnog i tijekom njenog tijeka - pojavljuje se zbog smanjenja nazalnog lumena. Pri razgovoru, zrak prolazi kroz nos, dobivajući karakterističan ton. Međutim, hiperplazija tkiva mijenja veličinu moždanog udara, što uzrokuje pomak u zvuku glasa. Usput, ovaj fenomen se koristi u vjetrovitim instrumentima.

Hipertrofija nosne sluznice uzrokuje kršenje smisla mirisa. Liječnici to objašnjavaju blokiranjem pristupa zraku osjetljivim stanicama. Frustracija donosi životne probleme pacijenta jer osjećaj mirisa privlači pozornost ljudi na ugodne mirise i upozorava na opasnost (plin, benzin, itd.).

Dijagnostičke metode

Prije liječenja potrebno je utvrditi stupanj i oblik bolesti, u protivnom terapija neće imati željeni učinak.

Liječnici-otorinolozi razlikuju takve dijagnostičke metode:

Za početnu analizu kliničke slike, prikladna je rinopneumometrija, uz pomoć kojih se bilježi stupanj prohodnosti nosnih prolaza. Vrlo niski indeksi ukazuju na difuzni oblik bolesti, zbog čega mu je zahvaćena sluznica cijelog nosa. Kronični hipertrofični rinitis u ovoj situaciji zahtijeva detaljnu studiju od strane liječnika i dodatno ispitivanje.

Da biste potvrdili dijagnozu, koristi se CT

Endoskopija je zasluženo popularna, jer vam omogućuje vizualno procijeniti stanje sluznice. Hipertrofija inferiorne nosne konge, ustanovljena u pacijentu, odnosi se na parcijalni oblik bolesti, ukoliko ne postoje kršenja u drugim područjima organa. Da bi potvrdili dijagnozu, koriste se kompjuterska tomografija i rendgenski pregled, no takvi postupci ponekad su i suvišni.

Metode liječenja hipofize nosa

Boriti se protiv ove bolesti nije lako. No, odgađanje terapije još je opasnije, jer se patologija može proširiti na susjedne organe, a zatim ne izbjegavati sinusitis, frontalitis itd. U službenoj medicini, liječenje hipertrofije nosne sluznice podijeljeno je u dvije kategorije:

  1. Konzervativna fizioterapija.
  2. Kirurška intervencija.

fizioterapija

Liječnici primjećuju beskorisnost liječenja u ovoj patologiji, ali to ne znači da su lijekovi isključeni. Metode fizioterapije oslobađaju simptome kada bolest pogorša, tijekom kojih kršenje disanja ne dopušta pacijentu da vodi normalnu životnu aktivnost. Konzervativne medicinske metode liječenja su kako slijedi:

Jedna od metoda liječenja bolesti je ozračivanje ultraljubičastim zrakama

  • izlaganje visokofrekventnom magnetskom polju (UHF postupak);
  • zračenje ultraljubičastim zračenjem (UV postupak);
  • izvođenje masaže nosnih prolaza s trljanje Hydrocortisone (anti-upalni agent);
  • liječenje s dekongestantima (antikangenti).

Slična terapija provodi se s hipertrofnim oblikom bolesti. Da bi se izliječio vazomotorni rinitis i druge vrste bolesti, nije potrebno provoditi UHF i UV postupke, no još uvijek se propisuju antihistaminici i protuupalni lijekovi. U vazokonstriktivne lijekove treba liječiti s oprezom, jer uzrokuju atrofiju i hipertrofiju nosne sluznice. Korištenje drugih lijekova također će se morati uskladiti s otolaringologom.

Kirurška intervencija

Ako je rezultat liječenja lijekova nezadovoljavajući, liječnici razmotriti mogućnosti uklanjanja oštećenog tkiva. Ponekad samo kirurški zahvat dovodi do ozdravljenja s hipertrofnim rinitisom, pa se ova metoda zove najučinkovitija. Metode resekcije su sljedeće:

  • tradicionalna (rezanje s nosnom petljom);
  • laserska ekspozicija;
  • cauterizacija nosne kave i tečajeva strujom ili kiselinom;
  • cryosurgery;
  • izloženost radio valovima.

Zahvaljujući današnjim metodama medicine, liječnici obavljaju postupak za 5-15 minuta. Kada je izložen hladnoći, to čak i ne zahtijeva anesteziju, jer se živčani završetak zamrzava i uopće ne reagira na manipulaciju. Postoje dvije vrste operacija čija svrha ovisi o kliničkoj slici stanja pacijenta:

  1. Uklanjanje tkiva (konkhotomy).
  2. Dezekcija vaskularnih veza (vazotomija).

Conchotomy nasal conchaes i moždani udar uključuje uklanjanje pogođene tkiva u sredini i donjem dijelu nosa. Ovo fizičko uklanjanje bolne sluznice olakšava disanje odmah nakon operacije. Vasotomija nosne šupljine je disekcija vaskularnih veza, koja smanjuje protok krvi i uklanja edem.

No, svaka osoba nije dopuštena kirurška intervencija. Ako pacijentu dijagnosticira progresivna infekcija, tada se vitalna aktivnost patogenih mikroorganizama najprije mora neutralizirati. Kontraindikacije operacije uključuju bolesti krvi, koje otežavaju koagulaciju ili ometanje fiziološkog sastava.

Submucozna vazotomija inferiorne nosne konike dobro se slaže s bolestom, a naknadno nema razloga za dodatnu manipulaciju. Otolaringologi bilježe trajni pozitivan rezultat i odsutnost ponavljanja bolesti, pa je operacija vazomotornog rinitisa ili hipertrofije izvedena kao poželjna metoda liječenja.

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični rinitis - bolest karakterizirana rast sluznice nosna šupljina, uključivanjem procesa periosteum, nosne školjke kostiju.

Vrste hipertrofičnog rinitisa

Za hipertrofični rinitis karakterizira širenje kavernoznih formacija i puninu krvi. Kavernozne formacije ili kavernozna tijela nalaze se u debljini sluznice membrane nosa.

Kavernozno tijelo je vaskularni prošireni pleksus, koji može značajno povećati volumen.

S ujednačenim porastom volumena školjki nosa, hipertrofije sluznice, govore o difuznom hipertrofnom rinitisu. Kad mucoza raste u nekim područjima, primjećuje se parcijalni hipertrofični rinitis.

Mužna proliferacija obično se vidi na donjoj ljusci nosa i, u manjoj mjeri, na srednjoj ljusci na mjestima gdje se koncentrira kavernozno tkivo. Hipertrofični rinitis karakterizira trajna nazalna zagušenja, produljeni tijek, skoro potpuni odsutnost pozitivnog učinka kod upijanja vazokonstriktivnih kapi.

Manji učinak s ubacivanjem vazokonstriktora zbog prevalencije mukozne hipertrofije nad edemom.

Simptomi i znakovi

Hipertrofija sluznice uzrokuje kompresiju limfnih žila, ometajući odljeva limfe iz glave. Pacijent ima osjećaj težine u glavi. Postoje i povremene glavobolje, suha usta.

Nasalna zagušenja postupno stječe stalni karakter, mijenjajući i izgled pacijenta. Njegova usta su stalno otvorena, a ne samo tijekom hodanja ili trčanja, ali i u miru. Bez odgovarajućeg liječenja, bolest napreduje, uzrokujući komplikacije, do starosti.

Kada endoskopski pregled sluznice otkriva rast na području donjih školjaka, u srednjim dijelovima, kao iu prednjem dijelu nazalnog septuma.

Ovisno o lokalizaciji rasta sluznice, opažaju se karakteristični simptomi hipertrofnog rinitisa:

  • kršenje nazalnog disanja;
  • bogat mucopurulent ili mukusni iscjedak iz nosa;
  • smanjenje mirisa.

Kada klijanja sluznice stražnji kraj navedenog donju ljusku i akumulira ispod mukozno-gnojnim iskašljavanjem, označen nepropusnosti ždrijela slušni otvor cijevi. Ovaj fenomen je popraćen simptomima eustachita.

Zadebljanje na sluznicu u prednje nosnih školjki može uzrokovati suženje suzne cijevi koja se prati lučenje suza, dacryocystitis, konjunktivitis simptomima. Uvećana donja školjka mehanički se pritisne na grobnicu nosa, uzrokujući glavobolju.

Poremećaj nazalnog disanja dovodi do promjene tonusa glasa, govora postaje nazalna. Tu je i degeneracija sluznice i stvaranje polipa u nosnoj šupljini.

Postoji brz umor, smanjena sposobnost rada. Bolest je često popraćena smanjenjem poremećaja sluha, okusa i spavanja.

Pogoršanje osjećaja mirisa

Znak hipertrofnog rinitisa je smanjenje ili gubitak mirisa. U početku, ova pojava je reverzibilna, ali kako napreduje hipertrofija sluznice, dolazi do nepovratnih promjena što dovodi do potpunog gubitka sposobnosti za miris.

Miris - sposobnost prepoznavanja mirisa, nevjerojatno je složen senzorni sustav. Dobro je poznato svojstvo memorije za popravljanje mirisa, povezivanje s njima značajnih događaja u životu. Smrt osjetljivih stanica u nosnoj šupljini lišava osobu dio svog životnog iskustva.

Ukupni gubitak mirisa - anozija, ne ugrožava život suvremenog čovjeka, ali ga značajno osiromašuje.

dijagnostika

Sveobuhvatne informacije o prirodi tijeku upalnog procesa u nosnoj šupljini daju endoskopske studije. Suvremene metode dijagnostike pomoću medicinskog mikroskopa pomoću endonazalnih mikroendoskopa omogućuju točno određivanje lokalizacije mukozne proliferacije.

Mikroendoskop je optički sustav koji se umetne u nosnu šupljinu za pregled i liječenje. Otolaryngolog je bio sposoban ne samo ispitati mukoznu membranu koja prekriva unutrašnju šupljinu nosa, već i obavljati endoskopske operacije unutar nosne šupljine pod vizualnom kontrolom.

Dodatne studije, koje određuju i potvrđuju dijagnozu, su radiografski pregled i kompjutorska tomografija sinusa nosa.

O lijekovima vazomotornog rinitisa možete saznati u našem članku.

liječenje

Kod hipertrofičnog rinitisa, kao iu liječenju drugih vrsta kroničnog rinitisa, prva je zadaća identificirati izazivajući vanjske i unutarnje čimbenike i njihovu eliminaciju.

Često je uzrok trajne hladnoće sinusitis, frontalni. Obratite pažnju na uvjete rada, higijenske uvjete u svakodnevnom životu.

S metodama terapije lijekovima nije moguće potpuno suočiti s manifestacijama bolesti, potrebno je složeno liječiti bolest. Određeni pozitivni učinak omogućuje nam da se postigne primjena hidrokortizona za uvođenje u nosnu šupljinu, upotrebu dekongestanta.

Međutim, glavne metode liječenja su:

  • operativna intervencija;
  • fizioterapija.

Fizioterapeutski postupci

U liječenju hipertrofnog rinitisa koristi se UHF terapija, metoda koja se temelji na svojstvima visokofrekventnog magnetskog polja. Pozitivan je rezultat ozračivanje školjaka nosa ultraljubičastom zračenjem. Masaža sluznice nosa s splenom mastima, koristi se otopine protargola, kolargola.

Operativna intervencija

Uz manju hipertrofiju sluznice sluznice za štedljivu kiruršku intervenciju:

  • cauterization with chromic acid - ova metoda odnosi se na zastarjele, rijetko korištene;
  • electro caustic - cauter (instrument) se ubrizgava u nosnu šupljinu, uključi žarulju, donji rub ljuske je cauterized, cauter je povučen iz nosne šupljine. Operacija je bolna, pacijentu dobiva bolovanje do 5 dana;
  • ultrazvučno raspadanje nosne konge;
  • krioeksponiranje - djelovanje hladnoće na sluznici školjaka nosa;
  • submukozna vazotomija - uništavanje krvnih žila koje hrane sluznicu;
  • lasersko uništenje.

S značajnom hipertrofijom sluznice, bolesniku se propisuje končotomija - resekcija nazalne konge, smanjenje volumena do fiziološke norme.

Operacija se obavlja pod anestezijom ili s lokalnom anestezijom, kao anestetik, propisana je ultrakaine ili lidokain.

komplikacije

Neliječeni kronični hipertrofični rinitis je sposoban uzrokovati upalne bolesti ENT organa:

Produljeni hipertrofični rinitis je sposoban izazvati bolesti gastrointestinalnog trakta, srca, uzrokujući poremećaj bubrega i jetre.

prevencija

Prevencija hipertrofičnog rinitisa je pravodobno liječenje akutnog rinitisa, eliminacije kroničnih žarišta infekcije paranazalnih sinusa, usne šupljine.

Potrebno je ojačati vlastitu obranu tijela, naraviti se, jesti racionalno.

pogled

U nedostatku komplikacija, prognoza bolesti je povoljna.

Hipertrofija nosne konge

Bolesti ENT organa

Opći opis

Hipertrofija nosne čahure (J34.3) je bolest koja je povezana s proliferacijom tkiva koja tvore nosnu čahuru, zbog čega se disanje nosa disanja.

  • kronična upala sluznice nosa (alergija, česti ARI, udisanje hlapivih kemikalija),
  • (povećani aerodinamički opterećenje).

Klinička slika

Pritužbe o poteškoćama nazalnog disanja su jednodomni ili dvosmjerni (stalni ili periodični); vodeni transparentni iscjedak iz nosa.

  • Povećana donja, srednja nosa.
  • Površina je glatka, neravan ili grubo zrnata.
  • Sluznica je puna boja, cyanotic ili purple-cyanotic u boji, prekrivena sluzom.
  • Sužavanje nosnih prolaza.
  • Negativni test s anemijom nosne konge.

Dijagnoza hipertrofije nosne konge

  • Konzultacije liječnika-otorinolaringologa.
  • Anteriorna rinoskopija, endoskopija.
  • Rhinomanometry.

Liječenje hipertrofije nosne konge

Liječenje se postavlja samo nakon potvrde dijagnoze od strane liječnika. Kirurško liječenje zbog kršenja respiratorne funkcije (ultrazvuk inferiornog nosa, submukozna vazotomija).

Osnovni lijekovi

Postoje kontraindikacije. Potrebno je konzultirati stručnjaka.

Hipertrofični rinitis: gdje vodi zajednička hladnoća

Trajni pratilac prehlada je crijevni nos, ili, u znanstvenim terminima, rinitis. To je također obvezna manifestacija alergije i reakcije tijela na prisutnost u atmosferi štetnih i iritantnih čimbenika. Koristili smo se da ne obraćamo veliku pažnju na ovaj neugodan i neugodan simptom, često se ne bavimo time i sami pokrenemo postupak. I uzalud! Neliječeni rinitis može se konačno razviti u kronični oblik i "molim" pacijenta tijekom ostatka života. Štoviše, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Jedan od izuzetno neugodnih oblika takvog zanemarenog rinitisa bit će raspravljen u nastavku.

Što je hipertrofični rinitis

Hipertrofični rinitis je oblik kroničnog rinitisa koji se karakterizira patološkom proliferacijom tkiva nosa. Uglavnom, govorimo o sluznici i submukozi, ali ponekad se periosteum, kao i koštane strukture, mogu uključiti u proces. Zbog prekomjernog razvoja unutrašnjosti nosa, postoji teška poteškoća u disanju, dok se nosni prolazi potpuno ne preklapaju. Suhoća pati, opće stanje zdravlja također postaje daleko od idealnog.

Ova patologija zahtijeva povećanu pažnju i hitno liječenje. Njegova osobitost je niska učinkovitost lijekova, u većini slučajeva bolest zahtijeva kiruršku intervenciju različitog stupnja invazivnosti.

klasifikacija

Prema mehanizmu pojavljivanja i opsega bolesti, rinitis se klasificira kako slijedi:

Akutni rinitis se u pravilu javlja kao jedan od simptoma poraza organizma virusnom ili bakterijskom infekcijom (hladnoća, gripa, itd.).

Simptomi katarhalnog rinitisa karakteriziraju dugotrajni tečaj s periodičnim egzacerbacijama, dok u strukturi nosne šupljine nema patoloških promjena.

Hipertrofični rinitis je karakteriziran, kao što je gore spomenuto, abnormalnim rastom tkiva podnožju nosne šupljine, uz moguće uključivanje koštanih elemenata. Može utjecati na određena područja (obično donja nosna konja) s lokalnim oblikom ili uključivati ​​sve nosne strukture.

Ovdje je naznačeno što treba učiniti kada dijete ima loš hladan i začepljen nos.

Koji je najbolji lijek za liječenje rinitisa u djece se uzima češće nego ovdje navedeno: http://prolor.ru/n/detskoe-zdorove/effektivnoe-sredstvo-ot-nasmorka-2.html

Atrofični rinitis, javlja se umiranje sluznice. U slučaju malodušnog oblika, u nosu nastaju kore s karakterističnim neugodnim mirisom.

Vazomotorne rinitis je posljedica poremećaj refleksna reakcija na određene podražaje aranžmana (niske temperature, s oštrim mirisom obliku neurovegetativne) ili izlaganja različitih alergena.

Uzroci i predisponirajući čimbenici

Ima ih dosta. Ovdje su glavni:

  • više neobrađenih epizoda akutnog rinitisa;
  • pokrenuli kronični katrahidni rinitis, kao i vazomotorni rinitis u nedostatku odgovarajućeg liječenja;
  • dugotrajno izlaganje zagađivačima (prašina, čađa, razni plinovi, neodgovarajuća klima itd.);
  • nekontrolirano i neopravdano korištenje vazokonstriktorskih lijekova;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava (arterijska hipertenzija, arterioskleroza plovila), koja utječu na mikrocirkulaciju u nosnoj sluznici;
  • poremećaji endokrinog sustava;
  • teška zakrivljenost nazalnog septuma;
  • nije uklonjeno u vremenu adenoids;
  • smanjen imunitet.

Očito, razvoj hipertrofične rinitis značajno doprinosi nepažljiv ili iskreno stalo odnos prema vlastitom zdravlju, nespremnost da se liječi u nadi da „samo-pass”, i neopravdanog fascinacija raznim vazokonstriktor, koji samo privremeno eliminirati nemir prehlade.

Simptomi i znakovi

Simptomi bolesti vrlo su slični manifestacijama drugih oblika rinitisa. Među njima:

  • konstanta konvulzija nosa, otežano disanje;
  • neprozirni iscjedak iz nosa, gnoj mogu biti ugrušci;
  • glavobolje;
  • hipoksija ili anosmija (smanjenje ili gubitak mirisa);
  • gubitak sluha;
  • promijenite tonus glasa, nos.

Ako se pojavi ovaj simptom, odmah se posavjetujte s liječnikom. Oni uvijek ne pokazuju hipertrofični rinitis, sinusitis s sinusitisom može dati sličnu sliku. Ali bilo koja od ovih bolesti zahtijeva hitan tretman, kako bi se smanjio rizik od ozbiljnih komplikacija i spriječio radikalnu kiruršku intervenciju.

dijagnostika

Zbog sličnosti manifestacija s drugim vrstama bolesti, za točnu dijagnozu potrebna je detaljna ispitivanja otolaringologa uz uporabu posebnog reflektora koji omogućuje dubinsko gledanje u nosnu šupljinu. Također, nedavno se provodi endoskopski pregled, dajući jasnu i detaljnu sliku stanja nazofarinksa. Osim toga, liječnik može propisati računalnu tomografiju i rendgensku snimku paranazalnih sinusa, kao i provesti rinopneumometrijski test za procjenu propusnosti zraka kroz nosne kanale.

Koji dobar lijek za prehladu najčešće se koristi, navedeno je u članku.

Ovdje se naznačuje kako se hladno liječi u prvom tromjesečju trudnoće.

Koji lijek za prehladu u trudnoći drugog tromjesečja najbolje je naznačeno u ovom članku: http://prolor.ru/g/lechenie/chem-lechit-nasmork-pri-beremennosti-2-trimestr.html

Nemojte se pokušavati dijagnosticirati kod kuće samo na temelju vanjskih simptoma. Procijeniti stanje nazofarinksa i utvrditi rast njegovih struktura može biti samo stručnjak koji ima potrebne vještine i opremu.

Metode liječenja

Folk lijekovi

Pranje slanim sinusitisom - jedna od popularnih folklornih metoda liječenja

U početnim fazama možete pokušati liječiti hipertrofični rinitis s narodnim receptima iz prehlada. Među njima:

  • pranje nosa otopinom morske soli (može se napraviti dodavanjem male količine joda);
  • pranje biljnih infuzija i dekocija (obično na bazi paprene metvice, kadulje, plantaže, kamilice, konja, sv. Ivana, peciva, itd.);
  • udisanje pare uz dodatak listova paprene metvice i raznih eteričnih ulja (limuna, lavande, naranče, stabla čaja);
  • njuškanje suhe mješavine šećerne trske, listopadno slovo i korijen kopita;
  • Umetanje pamučnih mrlja u nosne prolaze (ako nema alergije na med!).

Međutim, sjetite se, brzo izliječite nos tekućine u samo odraslim narodnim lijekovima je prilično teško.

Konzervativne terapijske metode

Također, s blagim simptomima i niskim stupnjem hipertrofije nosnih struktura, može se opravdati sljedeće:

  • fizioterapija - UHF, itd.;
  • zračenje nazalnih konvoja s ultraljubičastim;
  • lagana masaža sluznice;
  • ubacivanje suspenzije hidrokortizona.

Međutim, uzimajući u obzir prirodu bolesti (rast nazalnih membrana), upotreba bilo kojeg lijeka ili narodnih lijekova, kao i konzervativnih postupaka, obično nema nikakav značajni učinak.

Operativno liječenje

Stupanj intervencije izravno ovisi o stanju pacijenta. Sljedeći minimalno invazivni kirurški zahvati obično se koriste u ranim fazama bolesti:

  • kemijsko ili električno moksibustiranje obraslih struktura (sada gotovo neizvedeno);
  • ultrazvučna resekcija;
  • lasersko uništenje;
  • izrezivanje patološki proširenih posuda.

U slučaju značajnih hipertrofijskih promjena u strukturi nosa na radikalnijoj intervenciji:

  • konkhotomii (uklanjanje sluznice);
  • osteokonhototii (kosti ekstremiteta nosa nosnice dodatno se uklanjaju).

Valja napomenuti da je uz uvođenje suvremenih endoskopskih tehnologija, traumatični učinak takvih operacija znatno smanjen, a razdoblje oporavka je pao na nekoliko dana. Postupci se izvode pod općom ili lokalnom anestezijom, ne uzrokuju teške nelagode i ne traju više od 20 minuta.

Posljedice i komplikacije

U zanemarenim slučajevima hipertrofnog rinitisa pacijent u potpunosti gubi sposobnost razlikovanja mirisa

Nije teško pogoditi što uzrokuje bolest u nedostatku odgovarajućeg liječenja. Nemogućnost normalnog disanja kroz nos pretvara se u nedostatak sna, kronični umor i manjak kisika u tkivima. Proširene nosne strukture ometaju normalnu limfnu drenažu iz kranijalne šupljine, kao rezultat - trajnu glavobolju, gubitak sposobnosti za rad.

Ako je u ranim stadijima bolesti, oštećenje mirisa reverzibilno, tada u zanemarenim slučajevima pacijent u potpunosti gubi sposobnost razlikovanja mirisa. S obzirom na stalnu prisutnost gnusnog usredotočenja u nos, uši također pate: sluh se pogoršava, otitis se razvija. Ozbiljna hipertrofija prednjih dijelova inferiorne nosnice može uzrokovati začepljenje kanala nasolakrimalnih kanala. Kao posljedica - kršenje suza kanala, konjunktivitis.

Glas postaje neugodan, nazalan. Usta su gotovo uvijek otvorena, kao u adenoidima. Razdržljivost neizbježno raste. Općenito, životni standard uvelike je pogođen.

video

O tome kako liječiti prehladu, tako da ne dovodi do hipertrofnog rinitisa, u ovom videu:

Kao banalno kao što zvuči, prevencija je najbolji način borbe protiv hipertrofnog rinitisa. Promatrajući niz neuračunljivih pravila, možete se pouzdano zaštititi od takvih neugodnih bolesti.

  • Uvijek je potrebno liječiti bilo koji rinitis do kraja. Nemojte zloupotrijebiti lijekove protiv vazokonstriktora, slijedite preporuke liječnika bez iznimke.
  • Prilikom rada u uvjetima onečišćenja zraka upotrijebite zaštitnu opremu (maske, respiratore itd.).
  • U prisutnosti alergija, pokušajte smanjiti utjecaj alergena, ne ostati na mjestima visoke koncentracije, ili uzeti odgovarajuće antihistaminike.
  • Temperiranje tijela unutar razumnih granica.

Po želji, ovaj se popis može nastaviti, ali opće je načelo jasno: potrebno je barem malo pratiti vlastito zdravlje i ne dopustiti patološke procese prema vlastitom dogovoru. Tada ne možete preživjeti zbog prehlade koja također nastoji pretvoriti se u zastrašujući kronični rinitis.