Search

Astma nije rečenica! Suvremene metode liječenja bronhijalne astme kod odraslih

Bronhijalna astma je jedna od najčešćih kroničnih bolesti respiratornog trakta, karakterizirana pojavom upale, koja se očituje paroksizmom i gušenjem.

Nedavno se dijagnosticira češće nego prije deset godina. Razlog češeg otkrivanja takvog patološkog stanja nije samo poboljšanje dijagnostičkih metoda.

Veliki utjecaj na stopu incidencije pogoršava se svake godine stanje okoliša. I sve više i više odraslih se okreću liječnicima za pomoć u dijagnosticiranju i liječenju bronhijalne astme.

Klinički oblici

Kao posljedica napada astme postoji suženje lumena bronha - bronhospazam i opstrukciju opstrukcije (opstrukcije) dišnog sustava, što je glavni uzrok napadaja.

Postoje razni sustavi tipizacije bronhijalne astme. Broj oblika navedenih u ovim klasifikacijama, doseže 10 ili više. Podjela na njih često je uvjetovana, a istodobno jedan oblik može proći u drugu.

Općenito govoreći, općenito govoreći, ove kliničke sorte mogu se podijeliti na sljedeće:

  • alergijski oblik, u kojem je glavna podloga i uzrok bolesti alergijski čimbenik;
  • infektivno-alergijski, kada se također pojavljuje alergijski faktor, ali je manje izražen, a istodobno se bilježi ovisnost astmatičnih napada na infekcije i katarhalne bolesti;
  • nealergijskih oblika, koji uključuju, na primjer, suspenzijske, infektivne, aspirinske, psihogene i druge.

Karakteristični simptomi bolesti

Bez obzira na oblik, simptomi bronhijalne astme su općenito identični i manifestiraju se rekurentnim napadima gušenja, koji su slični rastućem osjećaju nedostatka zraka. Ozbiljnost i učestalost ovih mogu biti različiti.

Različiti faktori također su različiti - do mentalnog iskustva ili fizičkog napora. Međutim, u velikoj većini slučajeva to su alergeni ili tvari koje iritiraju bronhijalnu sluznicu: životinjska kosa, topola, mirisi parfema, prašina kuće ili knjižnice, zamagljivost u sobi.

Često povoljna pozadina za razvoj napada je infekcija dišnog trakta.

U ovom slučaju, izdisanje je povrijeđeno, to jest, dispneja s bronhijalnom astmom uglavnom je ekspirativna priroda. Kasnije se pričvršćuje kašalj s ispljuvakom, koji se ne izdvaja ili ostavlja loše, te je gusta, ljepljiva tajna. Jer njezini liječnici koriste poseban termin - „Staklen”.

Astmatični napad ima iznenadni napad i može se pojaviti bez obzira na doba dana. Njegov razvoj je brz i brz. Pomanjkanje daha, kašalj, teško disanje, čuje se na daljinu. Pacijent je prisiljen odmarati ruke na stolicu ili stolicu. Kratkoća daha je izuzetna priroda, to jest teško uglavnom disanje.

Broj respiratornih pokreta može se povećati na 40-50. Snažnost napada povećava se i doseže svoj vrhunac, što može dugo trajati. Zatim, u pravilu, napad ide na recesiju, iako se u teškim slučajevima ne može zaustaviti sve dok se ne osigura medicinska njega.

Drugi simptomi koji se javljaju tijekom astmatičkog napada:

  • razdražljivost,
  • slabost
  • osjećaj suzdržavanja i bolova u prsima,
  • anksioznost,
  • glavobolja.

Neki od tih simptoma također se mogu pojaviti tijekom interiktivnog razdoblja, što je značajno manje izražen.

Komplikacija koja ugrožava život - astmatični status - ozbiljan napad gušenja s oštrom padom dubine inspiracije uzrokovanih oticanjem bronhopulmonalnih načina.

Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku njegu.

dijagnostika

Očita je slika napada s bronhalnom astmom. Međutim, ponekad je možda potrebno da ga razlikuje od napada srčane astme. Ove napadaji su vrlo slični i razlikuju ih pomaže anamnezu.

Bronhijalna astma potječe od mlade dobi, kod anamneze pacijenta - bolesti dišnog sustava, alergije.

Kardijalna astma, naprotiv, obično se pojavljuje u zrelim i starijim godinama, kao komplikacija kardiovaskularnih patologija. Još jedna razlika: u bronhijalnoj astmi, uglavnom se izdišu (ekspirijska dispneja), au slučaju srčane astme je poremećena i udisanje i izdisanje (mješovita dispneja).

(Slika je moguće kliknuti, kliknite za uvećanje)

Bolest se dijagnosticira, u pravilu, u mladoj dobi. To je polietološka bolest, čiji razvoj utječe kombinacija nekoliko čimbenika.

Tako, također igra važnu ulogu u nastanku bronhijalne astme nasljedna predispozicija. Ako netko ima sličnu bolest, tada postoji velika vjerojatnost da će se manifestirati u kasnijim generacijama.

Ovaj se oblik bolesti pluća zove atopijski bronhijalna astma. Karakterizira ga patološka reaktivnost i bronhijalna osjetljivost uzrokovana poremećajima imunološkog sustava. To je slučaj kada se imunoglobulini E proizvode u posebno velikim količinama.

Često, u bolesnika njihova razina premašuje normu, čak ni u desetima, već stotinama puta.

Osim toga, na razvoj bolesti utječu faktori poput nepovoljnih uvjeta okoline, štetnih radnih uvjeta koji uključuju ljudski kontakt s potencijalnim alergenima i tvari koje povećavaju osjetljivost bronha.

Često djeca pate od bronhijalne astme, čiji su roditelji pušili. I samo pasivno pušenje za ljude bilo koje dobi s posebnom nasljednošću je još opasnije nego aktivno.

Od laboratorijskih testova važno je sljedeće:

  1. zajednički test krvi (eozinofilija, povećana ESR),
  2. rendgenski pregled prsnog koša,
  3. radiografija,
  4. testovi za alergije.

za ocjena ozbiljnosti U međuvremenu se upotrebljavaju spirometrija, vršna struja i druge tehnike.

Kako liječiti?

U ovisno o težini astme imenuje pulmonologist (liječnik specijaliziran za bronhijalnu astmu) različite skupine lijekova.

U većini slučajeva osnovno terapijsko liječenje počinje primjenom lijeka iz farmakološke skupine bronhodilatatori. Njihov je glavni zadatak olakšati grčenje bronha, kako bi se zaustavili napadi gušenja.

U kombinaciji s njima, u prisutnosti teških odvajanja sputuma, lijekovi iz skupine mukolitici. Njihov glavni zadatak je razrjeđivanje sputuma, što će poboljšati proces odstupanja od sustava bronhijalnog stabla.

Za inhalacije u kući, preporuča se korištenje nebulizatora.

Simptomatska i osnovna terapija

U početku bi pacijent trebao biti zaštićen što je više moguće od kontakta s alergenima i drugim čimbenicima koji mogu izazvati astmu. Ponekad se čak može preporučiti da se presele promjena prebivališta, što samo po sebi može dovesti do prestanka napada. Međutim, naravno, to nije uvijek izvedivo i ne može uvijek dati učinak.

Potrebno je zaštititi pacijenta od psiholoških trauma i iskustava, od teških oblika tjelesne aktivnosti, stresa. Važno je liječiti infekcije dišnog trakta, saniranje kroničnih infekcija (karijesni zubi, bolesti grla, itd.).

Lijekovi koji se koriste u liječenju bronhijalne astme:

  • antialergijska sredstva (loratadin, ketotifen, cetirizin, itd.);
  • bronhospazmolitici (eufilin, ne-spa, atropin, itd.);
  • ne-hormonskih lijekova (oksi, salmeter, singular, sumpor);
  • adrenomimetike i antileukotrienovye (adrenalin, salbutamol, ventolin, itd.);
  • kromonija (nedokromil, kromogeksal, obloženi, kromolin itd.);
  • antiholtergetike (atropin sulfat, kvaterni amonij);
  • ekspektoransi (karboksimetilcistein, kalijev jodid, alkalna mješavina zasnovana na natrij bikarbonatu, itd.);
  • Pripravci za inhalaciju (fliksotid, benakort, beklametazon, itd.);
  • glukokortikosteroidi (prednisolon, deksametazon, budezonid itd.);
  • natrijev bikarbonat (s teškim napadajima);
  • kombinirani pripravci.

Akcija simptomatskih lijekova usmjerena je isključivo na muskulaturu bronhijalnog stabla, a time i na njih skinuti napade gušenja.

To uključuje bronhodilatatore: ksantine i β2-adrenomimetike. Lijekovi osnovne terapije uključuju: kromone, monoklonska antitijela, kortikosteroide (u obliku inhalacija), antagoniste leukotrienskih receptora.

Simptomatsko liječenje uključuje:

  • inhalatori (salbutamol, albuterol);
  • protuupalni lijekovi (zupčani, intalni);
  • fizioterapiju;
  • lijekovi za poboljšanje imunosti;
  • antibakterijski lijekovi;
  • expectorants (tablete, sirupi, dojenje);
  • inhalacijom s upotrebom steroida (Aerobid, Flovent)

Odabir specifičnih lijekova, njihova doza i režim liječenja prerogativ je liječnika koji bi trebao biti striktno, uzimajući u obzir znakove i kontraindikacije.

Postupna terapija

Na temelju stalnog praćenja tijeka bolesti u pacijenta kako bi se utvrdilo u jednom ili drugom "koraku" u svrhu potrebnog liječenja. Ako se stanje pacijenta pogorša, prijeđite na viši stupanj, ako se poboljša, obratno.

  1. Najjednostavniji oblik, početna faza. Pripreme ne propisuju niti koriste bronhodilatatore (ne više od jednom svakih 24 sata).
  2. Svjetlosni oblik. Dnevni unos lijekova (inhalacijski glukokortikoidi), ili inhalacija temeljena na kratkotrajnom djelovanju adrenoreceptora-agonista-2.
  3. Prosječan oblik gravitacije. Doze lijekova mogu se podesiti ovisno o stanju pacijenta. Propisani dugotrajni i kratkotrajni agonisti-2-adrenergični receptori, inhalacija glukokortikoida protuupalnog djelovanja.
  4. Teški oblik. Dodijelite gore navedene lijekove za prosječni oblik gravitacije, kombinirajte ih s bronhodilatatorima. Također, može se propisati kombinirani unos nekoliko lijekova (ipatropium bromid, produljeni teofilin).
  5. Peti najteži oblik karakteriziran je napadajima koji se ne mogu ukloniti konvencionalnim lijekovima. Za njihovo olakšanje, koriste se inhalacije s produženim djelovanjem bronhodilatatora, sistemskih glukokortikoida, prednizolona.

jer preporučene velike doze lijekova, njihova primjena je dopuštena samo pod medicinskim nadzorom.

fizioterapija

Koristi se fizioterapija za liječenje bronhijalne astme: za zaustavljanje napadaja, za sprečavanje pred-astme, u interiktnom razdoblju.

U razdoblje pogoršanja provode se sljedeći postupci:

  1. Aerosol terapija. Korišteni aerosoli visoko dispergirani (smjestiti u alveole, 1-5 mikrona) i medij dispergirani (smjestiti u bronhije, 5-25 μm). Visoka učinkovitost posjeduje ultrazvučni aerosoli i elektro-aerosoli.
  2. Inductothermy (tj utjecaj pomoću visoke frekvencije izmjeničnog magnetskog polja), na adrenalne području (za stimulaciju glukokortikoidima funkcije pluća), površine (za smanjenje bronhospazam).
  3. Decimetrijska mikrovalna terapija (bronhodilatator i protuupalni učinci).
  4. Magnetoterapija (za poboljšanje bronhijalne prohodnosti i funkcije vanjskog disanja).
  5. Aeroionoterapija (za povećanje plućne ventilacije).
  6. Lasersko zračenje (tjelesna i izvanstrana).

Jedna od metoda fizioterapije je masaža grudi da spriječi nastanak astmatičkih napada. Masaža se također izvodi za liječenje interiktivnog razdoblja, razdoblja pogoršanja.

U periodu remisije koriste se elektroforeza, fonoforeza, hidroterapija, elektrosleep, otvrdnjavanje, zrak i solarne kupke, NLO-i itd.

Liječenje kašlja

Suhi kašalj bez sluzi, napadi astme u jutarnjim satima, tijekom vježbanja i trajanja (više od 1 mjesec) može ukazivati ​​na jednu od najtežih oblika astme - prouzrokovan kašljem.

Kada se identificira vrsta kašlja bronhijalne astme, propisani su lijekovi koji smanjuju negativne simptome i zaustavljaju akutne astmatične napade. To uključuje:

  • inhalatori posebnih aerosola, usmjeravanje lijeka u bronhijalno drvo;
  • beta-2-agonisti-bronhodilatatori kratkog produženog djelovanja (Berotek, Salbutamol, itd.).

Koristi se lijek Eufillin, koji ima kratko djelovanje i brzo uklanja konvulzije. Liječenje je vrlo dugo, do 2,5 mjeseca.

Sanatorium Rusije, specijaliziran za liječenje bronhijalne astme

Moderna sanatorija u Rusiji nude kompleksno liječenje bronhijalna astma. Njihov popis je sljedeći:

  • hidroaionionizacija (posjećivanje posebne prostorije zasićene kisikom);
  • balneoterapija (medicinske kupke);
  • speleoterapija (ostati u špiljama soli, krškim špiljama);
  • dijafragmatska stimulacija (aktivacija disanja);
  • tretman blatom;
  • aromaterapija;
  • fizioterapiju;
  • terapija s klimatskim čimbenicima (glina, blato, morska voda, biljke, mineralne vode, kisik)

Ovaj tretman se može dobiti u sljedećim kutovima naše zemlje:

  • Permsky Kray (Berezniki);
  • Lenjingradska regija ("Finska zaljeva", "Sjeverna rijeka");
  • Altajski teritorij ("Belokurikha");
  • Krim ( "Zlatna obala", "Primorye", "san", "lječilište", "Poltava-Krim", "Sakropol", "Northern Lights", "hrid", "Karasan", "Livadia", "Oreanda" "Biser" itd.);
  • Regija Moskva (Barvikha, Druzhba, Grad Kashirsky, Volna, itd.);
  • Anapa ("Hope", "Sail", "Ancient Anapa", itd.);
  • Soligorsk ("Dawn", "Birch", RB speleoterapija, "Dubrava", "Zeleny Bor");
  • Kislovodsk (Fakel, Victoria, Rainbow, Tvrđava, Krugozor, itd.).

Koja je trenutna i prognoza?

Općenito, tijek bolesti u nedostatku odgovarajućeg liječenja je progresivan. Iznimka je astma u dječjoj dobi koja, kako raste, može proći sama po sebi.

Ali budući da je nemoguće unaprijed predvidjeti takvo iscjeljivanje, svi oblici astme zahtijevaju pažljivi tretman i liječenje.

Pravilno liječenje rezultira barem značajnim poboljšanjem stanja pacijenta i ublažavanju bolesti. Štoviše, veliki broj novih i učinkovitih anti-astmatičnih lijekova stvara pretpostavke za činjenicu da se pravovremenim i adekvatnim liječenjem bolest u većini slučajeva završava u potpunom oporavku.

Uz sve to, pacijent s bronhalnom astmom treba zapamtiti da je nemoguće trajno i trajno izliječiti takvu bolest. Glavni zadatak liječnika ovdje - kako bi se osiguralo stabilno stanje tijela pacijenta prema medicinskoj povijesti uz pomoć posebnih preparata i spriječiti nastanak kritičnog događaja.

Povezani videozapisi

Koja je teška astma i koje nove metode liječenja naučite od pulmologa u videu:

Kako liječiti bronhijalnu astmu zauvijek kod kuće u skladu s međunarodnim protokolom

Liječenje bronhijalne astme s narodnim lijekovima moguće je samo u kombinaciji s lijekovima koje propisuje liječnik. Bolest je ozbiljna opasnost za ljudski život, pa je nekontrolirano liječenje neprihvatljivo.

Kako bi se spriječilo gušenje, stručnjaci propisuju shemu njegove terapije na stubama.

Kako liječiti astmu ispravno i učinkovito

Liječenje astme kod kuće uključuje kruto pridržavanje preporuka liječnika:

  • Usklađenost s doziranjem kod upotrebe bronhodilatatora;
  • Izbjegavajte kontakt s alergenima;
  • Ukloniti upalu bronha;
  • Isključivanje psihoemocionalnog i fizičkog stresa;
  • Uklonite alergijske reakcije u drugim organima koji mogu izazvati napad.

Liječnici također preporučuju specijalne lijekove za liječenje bronhijalne astme:

Ovi lijekovi se koriste u obliku inhalacijske terapije. Oni su jedini način da se učinkovito spriječi napad od bolesti. Postoje i druge preporuke koje imenuje liječnik pojedinačno u svakom pojedinom slučaju. Istodobno, oni se mogu liječiti narodnim lijekovima.

Postoje posebni recepti kako bi se osiguralo da terapija kod kuće, isključuje nastanak ponovljenih napada bolesti.

Kako ispravno postupati s djecom?

Liječenje bronhijalne astme kod djece zahtijeva isključivanje nasljednih čimbenika. Predispozicija za patologiju uključuje uklanjanje specifičnih tipova alergena, što može potaknuti početak napada bolesti u djeteta. Na primjer, ako roditelji uzrokuju patologiju su peludne alergene ili kose za kućne ljubimce, vjerojatnost slične bolesti u djece je visoka. Ti čimbenici moraju biti uklonjeni prije pojave bolesti.

Imajte na umu da je astma kod djece često izazvana čestom uporabom slatkiša. U kombinaciji s lošom naslijeđom, takva navika izaziva brzu pojavu bolesti. Da biste smanjili vjerojatnost napada, možete koristiti narodne lijekove kod kuće. Oni će ukloniti upalne promjene u dišnim putevima i smanjiti ozbiljnost alergija.

Djeca bi trebala biti isključena iz obroka slatke hrane: slatkiši, kolači, kolači, ako izazivaju osip na koži.

Prvi simptomi astme:

  • Stezanje u prsima;
  • Pomanjkanje daha i ubrzavanje disanja;
  • Konvulzivna izdisaja;
  • Iznenadna pojava gušenja;
  • Česta depresija.

Posebne pripreme za liječenje bronhijalne astme kod djece. Njihov mehanizam djelovanja usmjeren je na prilagodbu respiratornih organa infektivnim sredstvima. Na primjer, IRS-19 jača imunološki sustav i sprječava alergizaciju protiv uobičajenih uzročnika bolesti respiratornog sustava: pneumokok, streptokok, hemofilni štapić.

Gimnastika dišnog sustava za kućno liječenje

Za liječenje astme koriste se vježbe disanja. Omogućuje poboljšanje razmjene plinova između krvi i vanjskog zraka, čime se uklanja respiratorni neuspjeh. Ako analizirate međunarodni protokol za liječenje bolesti, možete vidjeti u njemu ne samo pripreme za liječenje astme, već i preporuke vezane uz respiratornu gimnastiku.

Glavni cilj pravilnog disanja u slučaju bolesti je razvoj kompetentnog pristupa ljudskom ponašanju s dnevnim tjelesnim naporom. Ako ispravno provodite postupak, mišići trbušne i prsne mišiće održavat će fiziološku respiratornu sposobnost pluća, bez obzira na to što osoba radi.

Načela respiratorne gimnastike za obavljanje kod kuće:

  • Udahnite kroz nos i izdahnite kroz usta;
  • Nacrtajte se u trbuh i uzmite mali dah kroz nos i izdahnite - stavljajući dlan na usta;
  • Kod izdaha, izgovorite zvuk "C";
  • Analogno se bavite zvukovima poput "sh", "y", "e", "uh", "a" i "e";
  • Potrebno je ponoviti gore navedenu vježbu za zvukove "shh", "zhe", "sz", "zesha". Oni se najbolje izražavaju kroz nos kao što izdahnuti;
  • Učinite vježbe jednom po jedan u svakoj fazi, a zatim postupno povećajte broj ponavljanja.

Međunarodni protokol za liječenje astme s narodnim lijekovima

Medicinski protokoli za bronhijalnu astmu ne zabranjuju, nego, naprotiv, preporučuju upotrebu narodnih lijekova kod kuće s medicinskim imenovanjima.

Protokol za liječenje gušenja s narodnim lijekovima:

  • Kod kuće trebate slijediti protein-povrtnu prehranu s ograničavanjem unosa soli. Važno je isključiti iz prehrane i mliječne proizvode i mlijeko;
  • Preporuča se i zamotanka senfa, stvrdnjavanje s kontrastnim tušem;
  • Za liječenje dišnih organa, moguće je pripremiti skupljanje dojki kod kuće. Da biste to učinili, uzmite 1 žlicu ljekarne trave i dodajte korijen laktoze, plodovi anisa, elekampane i čajnu žličicu meda. Uzmite 1 žlicu 3 puta dnevno;
  • Izbijanje viburnuma s medom za razrjeđivanje iskašljaja i smanjenje kašlja pomaže u sprječavanju još jednog napada astme ako dnevno konzumirate 2 glave češnjaka sa 5 limuna. Naravno, lijek ne pripada mnogim ugodnim, ali njegova upotreba je neophodna;
  • Juice celandine konzumira 1/3 šalice dnevno uz otežano disanje. Za pripremu, potrebno je miješati tinkturu ljekarni s ¼ šalice kuhane vode;
  • Za ljekovite svrhe, također možete primijeniti tinkturu: 20 grama bilja dodati u 200 grama votke i inzistirati na 10 dana. Uzmite lijek na 25 kapi svaki dan;
  • Broja rižina vrt također pomaže liječiti bolesti kod kuće. Uz palpitaciju i nesanicu morate noćno piti čašu medicine;
  • Ljekovito bilje sjemenke svinje ima antialergijska svojstva. U 200 grama votke, dodajte 1 žlicu i inzistirajte na 5 dana. Jedite 25 kapi noću.

Sljedeći recepti preporučuju međunarodni protokol koji je posebno razvijen za liječenje bronhijalne astme:

  1. Stavite 1 kg zobi s 2 litre vode i zatim zagrijte smjesu 4 sata na laganoj vatri. Nakon nekog vremena, mora se ohladiti i filtrirati kroz sito. Nakon prolaska kroz meso mljeveno meso, aloe lišće u iznosu od 200 grama su također dodani u smjesu. Zatim najprije kuhati prašak od lišća od breze, maline i majčine dušice istovremeno. Nakon isključivanja, napunite 10 minuta i dodajte žlicu meda. Kako bi se poboljšala korisna svojstva u jednoj od naočala možete dodati crno vino, au drugom - 100 grama alkohola;
  2. Yarrow common koristi se za 1 žlicu, ali je napravljen s čašicom kipuće vode. Pijte lijek 3 puta dnevno;
  3. Slatki doza u dozi od 15-20 grama dodana je u čašu vode i kuhana na vatri 10 minuta. Infundirajte agens 1 sat, a zatim uzmite 1 žlica 4-5 dana.

Medicinski protokol astme terapije

Medicinski protokol terapije astme uzima u obzir tri aspekta bolesti, temeljena na uzrocima, ozbiljnosti i manifestacijama patologije.

U osnovi, taktika liječenja pacijenta kod kuće temelji se na procjeni ozbiljnosti bolesti kada osoba posjećuje liječničku ustanovu povremeno. Stupanj težine patologije određen je sljedećim znakovima:

  • Broj patoloških simptoma koji se javljaju noću;
  • Broj napada u popodnevnim satima;
  • Mnogostrukost i broj beta-2-agonista;
  • Vršna brzina protoka;
  • Računanje postotka omjera vršnih vrijednosti inspiracije i isteka;
  • Svakodnevne fluktuacije vršne brzine udisanja;
  • Procjena bronhokonstrikcije.

Trenutačno se terapija astme često primjenjuje korak po korak, što zahtijeva odvajanje vrsta bolesti u trajne i isprekidane oblike.

Međunarodni protokol također zahtijeva raspodjelu stupnjeva bolesti:

Korak pristup također uzima u obzir procjenu stanja osobe u različitim vremenskim razdobljima. Svrha ovog pristupa je smanjenje ukupnog broja lijekova koji se dodjeljuju shemom korak-po-korak od vrha do dna.

U prvoj fazi, lijekovi se koriste za proširenje lumena bronhodilatatorima (beta-2-agonisti receptora adrenalina).

Druga faza koristi lijekove za ublažavanje upalnih promjena u dišnim putevima.

Faza 3 zahtijeva upotrebu lijekova za sprječavanje napada bolesti. U ovoj fazi upotrebljavaju se ne samo protuupalni lijekovi koji se temelje na anaboličkim hormonima, već i:

  • flunisolid;
  • Beclometazon dipropionat;
  • Triamcinolon acetonid;
  • Budezonid.

Nedavno, protokol za liječenje astme uključuje upotrebu natrij kromoglikata i nedokromila. Ti lijekovi se istodobno koriste za ublažavanje bronhospazma i smanjenje upalnih promjena.

Približan tretman bronhijalne astme u fazama

Ovdje je približna shema za liječenje bronhijalne astme u koracima. U prvoj fazi se koriste upalni lijekovi. Obično se preporučuje korištenje nedokromila ili kromoglikata nekoliko sati prije jela.

Kao alternativa, međunarodni protokoli uključuju antikolinergike kratkog djelovanja: teofilin.

Kod 2 koraka, inhalacijski kortikosteroidi se koriste u dozi od 200 do 500 mg, kao i teofilin ili nedokromil dugog djelovanja i natrij kromoglikata. Ako se simptomi patologije postepeno povećavaju, doza lijeka povećava se na 750-800 mg dnevno. Alternativna uporaba inhalacija je uporaba dugotrajnih inhalacijskih hormona.

Dodatne skupine lijekova mogu se koristiti u 3 faze:

  • Antagonisti receptora leukotriena (montelukast, zafirlukast);
  • Sistemski glukokortikoidi;
  • Antikolinergična sredstva (ipratropij bromid).

Protokol za liječenje astme u 3 stupnja zahtijeva i dnevnu upotrebu od 800 do 2000 ug beklometazon dipropionata u obliku inhalacija. U tu svrhu, bolje je koristiti razmaknicu, jer nema drugog učinkovitog načina za zaustavljanje napada astme s bronhijalnom astmom.

4. stupanj liječenja bronhijalne astme pomaže kontrolirati liječenje velikih doza lijekova koji su neophodni kako bi se spriječila smrt neke osobe zbog respiratornih neuspjeha.

Koji se narodni lijekovi istodobno koriste s protokolima

Istodobno s medicinskim pripravcima, protokoli liječenja astme uključuju slijedeće recepte:

  • Jedan kilogram oraha se ulijeva s ½ litre votke ili alkohola. Infuzija se stavlja na 7 dana i 30 kapi se uzima 4 puta dnevno;
  • 100 grama češnjaka i 500 grama meda se otopi u 0,5 litara votke. Smjesa se zatim kuha 30 minuta. Uzima se u vrućem obliku 3 puta dnevno za jednu žlicu;
  • Čajna žličica ljekovitog bilja uliti čašu kipuće vode i inzistirati na 30 minuta. Koristite otopinu od 1 žlice 3 puta dnevno 30 minuta prije jela;
  • 100 grama suhih latica ružica dodano je na 500 grama pulpe pulpe. Zatim 7 suho lišće plantaša pomiješano s 4 žlice meda i litru suhog vina. Smjesa se stavlja u suhu enamelware i uzima se 1 žlica 5 puta dnevno. Liječenje astme kod kuće s ovim lijekovima provodi se unutar mjesec dana;
  • 250 grama aloe nalazi se u 0,5 litara vintage cahors. Prije rezanja lišća biljka treba zalijevati 2 tjedna. Nemojte oprati izrezane listove. Bolje ga odmah saviti u staklenu posudu. Smjesu se izlije med i Cahors, dobro promiješajte. Zatim bi trebalo inzistirati na 9 dana, a također se stisnuti i filtrirati. Uzmite 1 žlicu 3 puta dnevno;
  • 40 grama sjetve lukova treba pripremiti u kipućoj vodi i držati ih u vodi sve dok se žarulje ne natopaju. Zatim uronite glavu u maslinovo ulje i dobro zamijesite. Uzmite pire od krumpira ujutro i navečer.


Očito, liječenje bronhijalne astme s narodnim lijekovima kod kuće uključuje ne samo biljne recepte, nego i ljekovite pripravke. Moraju se kompetentno kombinirati kako bi spriječili nastanak napadi gušenja izazvan nepismenim tretmanom.

Koje su značajke liječenja bronhijalne astme kod odraslih?

Autor: Alexey Shevchenko 23. studenoga 2016 23:23 Kategorija: Problemi s preživljavanjem

Dobar dan, dragi čitatelji bloga "Zdravi stil života". Suočeni s problemom astme, moj prijatelj postavite mi zadatak, naučiti osnovne smjernice liječenja ove bolesti, jer bolest je složen i donosi tešku nelagodu u svakodnevnom životu. Dobro proučavajući problem, žurim podijeliti s vama znanje stečeno o tome kako liječiti astmu kod odraslih.

Alternativne terapije

Bit bolesti

Bronhijalna astma je teška kronična bolest koja je popraćena upalom bronhijalne sluznice, njihove reaktivnosti i kao posljedica napada napuhavanja. Povećana sekrecija sluzi, može blokirati uklanjanje bronha i dramatično smanjuje volumen zraka koji ulazi u njih. Prisutnost zraka najvažniji je uvjet za funkcioniranje živog organizma. Njegova glavna komponenta - kisik - nužna je za normalan rad svih stanica i tkiva jer sudjeluje u procesima smanjenja oksidacije vitalne aktivnosti. Upravo je prestanak opskrbe kisikom opasna posljedica astmatičnog napada i može izazvati gušenje.

Simptomi bolesti - a otežano disanje, spontani napadi s nemogućnošću uzdisati, suhi iritirajući kašalj ili kašalj, s teškim iskašljavanja. Nepravilno i neodgovarajuće liječenje može dovesti do invaliditeta. Zato je važna profesionalna dijagnoza i pravilan odabir taktike liječenja. Imajući u vidu bilo kakve poteškoće inspiracije i izdisanja, veća je vjerojatnost da će posjetiti pulmonologist koji će uspostaviti dijagnozu i odabrati optimalnu terapiju opciju.

liječenje

Glavni smjer terapije lijekovima je stabilizacija bronhijalnog odgovora na različite vrste podražaja. To je smanjenje reaktivnosti (neadekvatan odgovor) plućne sluznice, sprečavanje astmatičnih napada. U tu svrhu koriste se pripravci iz skupine kromoglikata (kromoglikat natrij, nedokromil). Oni ometaju oslobađanje posrednika upale, ali ne pokazuju učinkovitost u nastanku napada.

Korištenje bronhodilatatora (što znači da oslobađa grčenje bronha), nužan je u slučaju napada i može spasiti ljudski život. Salbutamol, ipratropium bromid, fenoterol smanjuju propusnost krvožilnog sustava i opuštaju glatke mišiće bronha. Koriste se u obliku inhalatora, koji doprinose trenutačnom razvoju učinka i olakšanju stanja pacijenta. U vrijeme inhalacije može spriječiti složeni napad.

Kada se simptomi astme su u porastu, a bronhodilatatori morati koristiti 4 puta tjedno i relevantniji će biti imenovanje glukokortikoidnih lijekova kod inhalatora (salmeterol, butesonid, flutikazon). Ova skupina lijekova je hormonska, ali njihov učinak je lokalan, a koncentracija u sistemskom protoku krvi je zanemariva, pa je vjerojatnost nuspojava niska. Oni značajno smanjuju upalu bronha i sprečavaju razvoj opstrukcije.

Kombinacija hormonske komponente s drugim protuupalnim lijekovima (primjenom primjera lijeka Seretide) također daje odličan rezultat u sprječavanju progresije bolesti.

Terapija lijekom omogućava imenovanje ekspektoranata (acetilcistein, ambroksol), ako postoji zagušenja i spazma staze.

Često se uobičajena upala bronha spaja s infekcijom koja zahtijeva imenovanje antibiotika.

Alternativne terapije

Ljudi koji preferiraju tretman s narodnim lijekovima trebali bi shvatiti da s tako složenim bolestima neće biti dovoljno, ali kombiniranje s medicinskom terapijom može dati dobre rezultate. Ako bronhijalna astma ima alergijsku etiologiju, uporaba fitoterapije je neprihvatljiva, jer može izazvati pogoršanje stanja i napad napada.

Dobri rezultati dobivaju respiratorna terapija, temeljena na voljnoj kontroli dubine inspiracije prema metodi K.P. Buteyko ili A.N. Kokos. Tehnike se temelje na izvedbi respiratorne gimnastike, koja je u stanju spriječiti hiperventilaciju pluća.

Neke vježbe, koje se mogu obavljati kod kuće, usmjerene su na čišćenje pluća lica i sprečavanje stagnacije. Na primjer, bolesnik koji je u poziciji „dostavaniya papuče ispod kreveta”, prislušni u predjelu pluća, a pacijent tada obavlja udisanje i izdisanje s kašljem. Ova metoda pomaže ukloniti akumulirani surfaktant.

Prekrivanje sinusnih žbuka na teladima nogu također ima protuupalni i bronhodilatatni učinak. Stoga, u odsutnosti alergije na senf, upotreba takvih obloga prilično je prikladna.

Speleoterapija i klimatoterapija pomažu uklanjanju uzroka alergijske bronhijalne astme, budući da interakcija pluća s alergenom, prašinom i kemijskim ukliznicama prestaje. Ove metode su izvrsne za opće oporavak astmatičara, a promjena prebivališta može potpuno ukloniti bolest.

Često liječnici propisuju dijetu u složenoj terapiji. Temelji se na smanjenju potrošnje alergijske hrane i pomaže spriječiti napade u pacijenta. Ponekad postoji potreba za medicinskim izgladnjivanjem, ova metoda se koristi samo u bolnici.

Ukratko

Dakle, liječenje bronhijalne astme uključuje medicinski smjer i načine koji nisu povezani s lijekovima. Tradicionalno liječenje lijekova podrazumijeva uporabu:

  • Osnovni pripravci za smanjenje reaktivnosti bronhijalne sluznice
  • Glukokortikosteroidi lokalne aktivnosti za učinkovito uklanjanje upalnog procesa
  • Bronhodilatator, za pružanje hitne pomoći pacijentu
  • Izbavitelji, s teškoćama u iscjedku
  • Antibiotici kada su povezani s infekcijom upale
  • Tablet i injekcijski oblici hormonalnih lijekova za intenzivno liječenje u teškim bolestima.

Dodatne tehnike, u obliku:

  • refleksologija
  • Liječenje akupunkture
  • Homeopatija i Ayurvedski lijekovi
  • Podučavanje pravilnog disanja
  • Vježbanje vježbi disanja
  • climatotherapy
  • Poboljšanje u rudnicima soli.

Kombinacija ovih dvaju smjera može dati odlične rezultate koji će poboljšati kvalitetu života osobe bliske vama koji pati od te bolesti.

Zaključno, želio bih vam reći, čitatelju, da metode liječenja bronhijalne astme određuje liječnik. A ako želite savjetovati nekoga blizu nekog od metoda, onda bi trebali inzistirati na razgovoru s profesionalnim, a zatim donositi odluke. Izuzetak su samo vježbe disanja, jer će pomoći pacijentu spriječiti i zaustaviti napad. Nadam se da ste u ovom članku pronašli korisne informacije. Slijedite ažuriranja bloga.

Kako liječiti bronhijalnu astmu

Bronhijalna astma - liječenje

Bronhijalna astma (BA) je kronična, rekurentna bolest dišnog sustava alergijske prirode. Bolest se odlikuje napadima gušenja koja nastaju uslijed bronhijalnog grčenja i edema sluznica dišnog trakta. Učestalost bronhijalne astme je oko 10% među populacijom različitih dobnih skupina. Svake godine broj pacijenata raste, posebno kod djece predškolske i školske dobi. Uzrok astme u 50% slučajeva je nasljednost, a bolest se može razviti s produljenim i sustavnim kontaktom s alergenima. Često astme razvija kao komplikacija u usporedbi s drugim patologija dišnog sustava, ali u bilo kojem od slučajeva bronhijalne astme - Simptomi i liječenje ne treba ostaviti bez pozornost medicinskih stručnjaka, budući da se bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrt.

Bronhijalna astma: simptomi i rani simptomi

Tipičan znak bronhijalne astme je gušenja, kratkoća daha, pojava suhog kašlja, koji se može pojaviti u bilo koje doba dana ili neposredno nakon kontakta s alergenom. Ali prije izraženih simptoma, bolesna osoba osjeća neke harbingere napada, koji se očituju u obliku čestih kihanja, sluznice iscjetka iz nosa, lučenje. Takvi znakovi bronhijalne astme mogu se pojaviti 1 - 2 dana ili nekoliko sati prije napada, tako da ljudi koji godinama pate od astme mogu zaustaviti simptome i ne dopustiti razvoj napada.

Glavni uzroci bronhijalne astme

Napadi bronhijalne astme u medicini dijele se na svjetlo, srednje i teške. Učestalost astmatičnih napada može biti različita: manifestira se nekoliko puta tjedno, jednom mjesečno ili manje. Bolest počinje iznenada i karakterizira paroksizmalno suhi kašalj, disanje disanja, s malim ispuštanjem sputuma. Tu su i zvukovi koji zvuče na udaljenost, prsa su stalno u stanju udisanja. Pacijent uzima prisilni položaj tijela kako bi olakšao disanje. Klinička bolnica je obilježena i karakterizirana sljedećim simptomima:

  • suhi paroksizmalni kašalj s blagim ispuštanjem sluznice sputuma;
  • gušenje;
  • kratkoća daha (otežano disanje);
  • wheezing, wheezing;
  • ubrzavanje disanja;
  • cijanoza lica;
  • brz puls;
  • oticanje cervikalnih vena.

U teškim slučajevima dolazi do grčenja vratnih mišića, označene tahikardije, pacijentu je teško govoriti, znojenje se povećava i izražen strah na licu. Nakon što pacijentu pruži prvu pomoć za zaustavljanje napada, kašalj postaje vlažniji, disanje se vraća u normalu, teško je pušilo. U remisiji astme stanje bolesnika je zadovoljavajuće, nema kliničkih znakova.

Napadi gušenja, uz suhi kašalj - glavni simptom bronhijalne astme

Bronhijalna astma odnosi se na kronične bolesti, ali ako se bolest manifestira u djetinjstvu, pravodobno i pravilno liječenje postići će stabilnu remisiju. Nije neuobičajeno da dijete razvije bolest. U odraslih se astma ne liječi, ali nakon svih potrebnih medicinskih savjeta, povremeno liječiti bronhijalnu astmu u odraslih, pomoći će u postizanju stabilne remisije. Tijek astme ovisi o mnogim čimbenicima. U nekima, bolest napreduje, napadaji se pojavljuju vrlo često, kod drugih, imaju valoviti tečaj, koji karakteriziraju periode pogoršanja i remisije. Pacijenti s poviješću bronhijalne astme prisutni su dovoljno osjetljivi ne samo na razne alergene, već i oštro reagiraju na promjenjive vremenske uvjete, različite mirise ili hranu. Osim toga, druge bolesti virusne ili bakterijske prirode mogu izazvati napad bolesti. Tako kod djece koja pate od astme, napadaji se često javljaju na pozadini ARVI, bronhitisa ili upale pluća. U pedijatriji, djeca često izložena dijagnozu „astmatičnog bronhitisa” ili „obstruktyvny bronhitisa” da su njihovi simptomi nalikuju simptome astme. Ali takve bolesti najčešće imaju virusnu ili bakterijsku prirodu, iako liječenje astmatičnog bronhitisa u akutnom razdoblju bolesti gotovo se ne razlikuje od uhićenja napada astme. Djeca mlađa od 3 godine teško dijagnosticirati "bronhalnu astmu", pa se liječnici često zaustavljaju na "astmatičnom bronhitisu".

Kako ublažiti napad bronhijalne astme

Napad bronhijalne astme ne može pomoći, ali se primjećuje i od pacijenta i njegovih rođaka. Najvažnije u očitovanju egzacerbacija astme smatra se što je prije moguće za zaustavljanje simptoma. Prije nego što počnete zaustaviti napad, trebate se smiriti, kako disati dublje zrakom pluća. Ako je napad pogoršan, a nema potrebnih lijekova "prve pomoći", trebate nazvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika, morate osigurati pristup svježem zraku - otvorite prozor i otkopčajte košulju. Obično ljudi koji pate od napada astme imaju lijekove koji pomažu smanjiti ili ukloniti simptome.

BA smatra neophodnim u inhalatorima s odmjerenom dozom sa kratkim djelovanjem bronhodilatornog učinka: salbutamol (Ventolin, Salben), fenoterol (Berotek). Takvi lijekovi pomažu brzo uklanjanje napada gušenja, širenje lumena i uklanjanje grčenja glatkih mišića bronha i dišnih puteva. Odrasli trebaju samo 2 udisanja. U slučajevima kada se ne vidi vidljivo poboljšanje, nakon 10 minuta možete potrošiti još 2 injekcije od inhalatora. Inhalatori za doziranje su kontraindicirani kod djece do 4 do 6 godina, tako da liječnici često preporučuju roditeljima da kupuju nebulizator za inhalacije. Za nebulizator, možete koristiti iste lijekove, ali u obliku rješenja (nebulus). Inhalacije Bronchorasshing mogu smanjiti ili ublažiti napad u roku od 2 do 3 minute nakon primjene. Djeci doza bilo kojeg lijeka za ublažavanje simptoma astme propisuje liječnik pojedinačno prema dobi djeteta.

Suočavanje s napadom bronhijalne astme s inhalatorom s odmjerenim dozama

Uz inhalacije, lijek za sprječavanje napada koristi se lijek poput Euphyllina ili Neofilin koji je dostupan u obliku tableta za unutarnju upotrebu. Važno je napomenuti da liječnici "Prve pomoći" po dolasku uhićuju napad AD od Eufelina, ali samo intravenozno. Uzimanje pilule će raditi tek nakon 40 minuta, a intravenska primjena lijeka istovremeno uklanja napad.

Na samom početku napada ili na pretpostavci mogućeg napadaja astme, preporuča se uzimanje bilo kojeg antihistaminika: Suprastin, Dimedrol, Tavegil. U slučajevima kada gore navedeni lijekovi ne donose vidljivi reljef, trebate nazvati hitnu pomoć. Po dolasku, stručnjaci mogu hospitalizirati pacijenta ili ga injektirati intravenoznim glukokortikoidnim lijekovima: prednizolonom ili deksametazonom. U nekim slučajevima pacijenti s "iskustvom" sami injekcije ili uzimaju tablete prednizolona.

U olakšavanja napada astme trebaju strogo pridržavati doze lijekova „prvu pomoć”, jer svaki od njih s predoziranjem može narušiti stanje pacijenta i ne donosi očito olakšanje.

Liječenje bronhijalne astme s lijekovima

Bronhijalna astma se ne smije uzimati kao rečenica, mnogi ljudi desetljećima žive s tom bolesti. Unatoč napretku u modernoj medicini i farmakologiji, ne postoji lijek ili metoda koja je 100% da spasi ljude od bolesti, ali je moguće da zadrži kontrolu bolesti, čime se prevesti u dugotrajnu remisiju bolesti. Terapijska terapija bronhijalne astme sastoji se od uzimanja lijekova koji olakšavaju stanje bolesnika, sprečavaju povratak bolesti.

  1. Lijekovi iz skupine cromona. U svom sastavu sadrži nedokromil ili kromoglicatni natrij, koji smanjuju upalu, imaju antiastmatski učinak: Intal, Tileed. Takvi lijekovi se ne preporučuju za uporabu u akutnoj astmi, kao i djeca do 6 godina starosti.
  2. Glukokortikoidni lijekovi u obliku inhalacija. Suzbijanje lokalnih imunoloških reakcija, ublažavanje upale: Flutikazon, Budesonid, Beclometazon. Trenutačno se ti lijekovi mogu podvrgnuti djeci mlađoj od 3 godine.
  3. Sistemske glukokortikoide: Deksametazon, prednizolon. Oni uzimaju akutni napad astme i djelotvorni su u tim slučajevima kada nema vidljivog poboljšanja od bronhodilatatora. Međutim, takvi lijekovi ne bi se trebali uzimati često, jer oni mogu izazvati razvoj pretilosti, dijabetesa, katarakta i drugih bolesti.
  4. Skupina beta-2-adrenomimetika:Formoterol, Salmeterol - povećava lumen bronha. Kontraindicirano za djecu.
  5. Beta-2-adrenomimetici kratkog djelovanja: Salbutamol (Ventolin) - učinkovit u napadima gušenja. Primijenjeno na djecu od 4 godine u obliku doziranih inhalacija ili u obliku maglica za djecu od 6 mjeseci. 6. Antagonisti receptora leukotriena: Zafirlukast, Montelukast - djelotvorni su u liječenju astme, koji se loše primjenjuju drugim lijekovima.
  6. Monoklonska antitijela: Xolar, Omalizumab - antitijela na imunoglobulin E.

Lijekovi u liječenju bronhijalne astme

Učinak lijekova za liječenje bronhijalne astme ima za cilj uklanjanje napada u akutnom razdoblju i smanjenje učestalosti njihove manifestacije. Bilo koji od lijekova treba propisati liječnik u skladu s dobi pacijenta, vrsti i težini astme, kao i drugim značajkama pacijentovog tijela.

Folk lijekovi za liječenje bronhijalne astme

Osim tradicionalnih metoda liječenja astme, mnogi traže pomoć od tradicionalne medicine, koja je u svom arsenalu, a ne nekoliko recepata koji sprečavaju egzacerbacija astme. Važno je napomenuti da je prije korištenja bilo kojeg medicinskog materijala alternativne medicine potrebno konzultirati liječnika s alergologom. Mnoge biljke, kao i proizvodi pčelarstva mogu uzrokovati alergije i pogoršati stanje bolesnika.

Folk lijekovi za liječenje bronhijalne astme

Recept broj 1. Liječenje astme s propolisom. Za pripremu trebate 20 grama propolisa + 80 mils alkohola. Propolis je potrebno sitno nasjeckati ili naribati, preliti alkoholom i inzistirati 7 dana, zatim procijediti i uzeti 20 kapi mlijeka, 2 puta dnevno za 3 mjeseca. Tinktura s propolisom nije preporučljiva za djecu mlađu od 14 godina.

Recept broj 2. Obodne kupke. Preporuča se kupanje igala 2 puta tjedno.

Recept broj 3. Biljna zbirka. Za kuhanje vam je potrebno: 40 gr. bilje ephedra, 200 gr. kamilica, 60 grama. breze i 200 grama. Ledum biljka. Svi sastojci trebaju se mljeti, sipati 500 ml kipuće vode i ostaviti 6 sati. Nakon proteka vremena, gotova smjesa mora biti filtrirana i uzeta 50 mil 3 puta dnevno. Ovo biljno rješenje dobro radi ne samo da spriječi astmu, već također privlači astmatični bronhitis.

Recept broj 4. Za kuhanje, trebate 4 čajne žličice travnjaka, ulijte čašu kipuće vode i inzistirate 30-40 minuta. Zatim skuhajte i uzmite 1/4 šalice 4 puta dnevno.

Liječnički alergolozi ne preporučuju uporabu narodnih lijekova za djecu, a njihova recepcija ne smije se izvoditi tijekom razdoblja pogoršanja bolesti.

Nekontrolirano uzimanje bilo kakve lijekove za liječenje astme ili povećanje doze lijekova može dovesti do suprotnog učinka, kao i razvoj stanja astme, što je opasno za ljudski život. Izbor lijeka, izbor doza treba obaviti liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Sprječavanje astme - pomoći će smanjiti učestalost napada

Sprječavanje bronhijalne astme

Glavna stvar u prevenciji astme je nedostatak kontakta s alergenom, što može uzrokovati pogoršanje. Pacijenti s bronhijalnom astmom trebali bi odustati od pušenja, izbjegavati dim cigareta. Ako je potrebno, morate slijediti prehranu, redovito mokro čišćenje i povremeno posjetiti liječnika. Pacijenti s poviješću koji su prisutni na BA imaju punu mogućnost da se registriraju i izrade grupu s invaliditetom.

Bronhijalna astma: prvi znakovi i simptomi, uzroci i liječenje

Astma je kronična bolest, osnovu ove bolesti je neizlječiva upala u dišnim putevima. Razvoj bronhijalne astme promovira i vanjski i unutarnji nadražujući čimbenici. Brojni vanjski čimbenici uključuju različite alergene, kao i kemijske, mehaničke i vremenske čimbenike. Ovaj popis uključuje i stresne situacije i fizičko preopterećenje. Najčešći čimbenik je alergija na prašinu.

Unutarnji faktori astme uključuju nedostatke u endokrinog i imunološkog sustava, kao što može biti uzrok bronhijalne reaktivnosti i odstupanja osjetljivosti, može nositi nasljedne.

Što je bronhijalna astma?

Bronhijalna astma - bolest bronhalnog stabla upalnih imuno-alergijske prirode, karakteriziran kroničnom, paroksizmalne toku bronhialnom opstrukcijom i gušenja. Ova je bolest postala istinski ozbiljan problem društva, jer ga karakterizira progresivno tijek. Vrlo je teško potpuno izliječiti.

Upala bronha u bronhijalnoj astmi karakterizira striktna specifičnost u usporedbi s drugim vrstama upalnih procesa ove lokalizacije. U svojoj patogenetskoj osnovi je alergijska komponenta protiv pozadine koja postoji u tijelu, imuno neravnoteža. Ova značajka bolesti objašnjava paroksizmu njenog tijeka.

U osnovnu alergijsku komponentu dodaje se niz drugih čimbenika koji daju bronhijalnu astmu svojstva:

Hiperreaktivnost glatkih mišićnih komponenti bronhijalnog zida. Bilo koji nadražujući učinak na bronhijalnu mukozu rezultira bronhospazmom;

Određeni okolišni čimbenici mogu uzrokovati masivno izbacivanje upalnih posrednika i alergija isključivo unutar bronhijalnog stabla. Nikad nije opća alergijska reakcija;

Glavna upalna manifestacija je edem sluznice. Ova značajka u bronhijalnoj astmi dovodi do pogoršanja bronhijalne opstrukcije;

Nagnut sluz. Napad astme u bronhijalnoj astmi karakterizira odsutnost ispljuvka kod kašljanja ili njene oskudice;

Utječe uglavnom na srednje i male bronhe, bez hrskavice;

Patološka transformacija plućnog tkiva nužno se javlja u pozadini kršenja njegove ventilacije;

Postoji nekoliko stadija ove bolesti, koje se temelje na reverzibilnosti bronhijalne opstrukcije i učestalosti napada zagušenja. Što su češći i produženi, to je veća pozornica.

U dijagnozi bronhijalne astme pojavljuju se pod takvim imenima:

Jednostavan protok ili isprekidani;

Umjereno lagana ili blaga upornost;

Teška ili umjerena upornost;

Iznimno teški put ili teška uporni astmati.

Na temelju tih podataka astme može se opisati kao proces kronična upalna labavu u bronhijama, u središtu kojega se nalazi iznenadni pogoršanje tempom napada bronhalnu opstrukcijune sa gušenjem tip alergijske reakcije na iritiraju čimbenika okoliša. U početnim fazama postupka, te se napadaji brzo pojavljuju i također se brzo zaustavljaju. S vremenom postaju češće i manje osjetljivi na liječenje.

Prvi znakovi bronhijalne astme

Uspjeh liječenja bronhijalne astme često se određuje pravodobnošću otkrivanja ove bolesti.

Rani znakovi bolesti uključuju takve simptome:

Pomanjkanje daha ili gušenja. Oni nastaju, kao i na pozadini blagostanja i ostatak tijekom noći i za vrijeme vježbanja, uvjeti disanja ostati u kontaminiranog zraka, dima, okoline prašinu, pelud cvjetnica, promjenom temperature zraka. Glavna stvar je njihovo iznenađenje prema vrsti napada;

Kašalj. Tipičan za astmatični napad je njegov suhi tip. To se događa sinkronizirano s dispnejom i karakterizira krutost. Pacijent, kao da želi, nešto kašlja, ali ne može to učiniti. Samo na kraju napada, kašalj može dobiti mokar karakter, praćeno odstranjenjem slabe količine prozirne sluzave sluzi;

Često plitko disanje s produljenim istjecanjem. Tijekom napada astme pacijenata žale ne toliko o težini inspiracije, kao i nemogućnost potpunog izdisaja, koji postaje duže i zahtijeva više napora da ga provede;

Krizama s disanjem. Oni su uvijek suhi po vrsti šištanja. U nekim slučajevima, čak i udaljeni se mogu čuti na udaljenosti od pacijenta. Uz auskultaciju, oni se čuju čak i bolje;

Karakterističan položaj pacijenta tijekom napada. U medicini se ta pozicija naziva orthopnea. U tom slučaju pacijenti sjede, spuštaju noge i čvrsto drže ruke nad krevetom. Takva fiksacija pomoćnih mišića ekstremiteta pomaže prsima u ostvarivanju izdisaja.

Prvi signal povišene bronhijalne reaktivnosti može biti samo neki od tipičnih simptoma bronhijalne astme koji karakteriziraju napad, pogotovo ako se to događa noću. Mogu se pojaviti vrlo kratko vrijeme, samostalno proći i dugo ne smetati pacijenta više puta. Samo s vremenom, simptomi stječu napredni tečaj. Izuzetno je važno ne propustiti ovo razdoblje imaginarne dobrobiti i okrenuti stručnjacima, bez obzira na broj i trajanje napada.

Drugi simptomi bronhijalne astme

Bronhijalna astma bilo koje ozbiljnosti u početnim fazama svog razvoja ne uzrokuje opće poremećaje u tijelu. Ali s vremenom se uvijek pojavljuju, što se manifestira u obliku simptoma:

Opća slabost i slabost. Tijekom napada, nijedan pacijent nije u stanju izvesti aktivne pokrete, jer povećava respiratorni neuspjeh. Sve što ostaje za pacijenta je usvajanje orthopnea stav. U intersticijskom razdoblju astme s blagim tečajem, izdržljivost pacijenata na tjelesno naprezanje nije ugrožena. Teže tijek bolesti, to su izraženije poremećaji;

Akrocijanoza i difuzna cijanoza kože. Ovi simptomi obilježavaju teški stupanj bronhijalne astme i govore o progresiji respiratornog zatajenja u tijelu;

Tahikardija. Tijekom napada, broj srčanih kontrakcija raste do 120-130 otkucaja / min. U međuvremenu s teškom i umjerenom astmom, beznačajna tahikardija ostaje u roku od 90 bpm;

DistroSčki promjene noktiju u obliku izbočenja o vrsti sat naočale i distalnih falangi na prstima u nekoj vrsti zadebljanje bataka;

Simptomi emfizema. Ovo stanje je tipično za bronhijalnu astmu s dugom poviješću bolesti ili ozbiljnim tijekovima. Ono se manifestira u obliku širenja prsnog koša u volumenu, oticanja supraklavikularnih područja, širenja perkutanih plućnih granica, slabljenja disanja tijekom auskultacije;

Znakovi plućnog srca. Karakterizira tešku bronhalnu astmu, što je dovelo do plućne hipertenzije u malom krugu. Kao rezultat toga - povećanje srca zbog desnih komora, naglasak drugog tona nad ventilom plućne arterije;

Glavobolja i vrtoglavica. Odnose se na znakove respiratornih neuspjeha u bronhijalnoj astmi;

Sklonost različitim alergijskim reakcijama i bolestima (rinitis, atopijski dermatitis, psorijaza, ekcem);

Uzroci astme

Razlozi zbog kojih mali bronhi steknu povećanu razdražljivost vrlo su mnogi. Neki od njih djeluju kao pozadinska stanja koja podupiru upalu i alergiju, a neke izravno izazivaju astmatičan napad. Svaki pacijent ima ovo pojedinačno.

Nasljedna predispozicija. Osobe s bronhalnom astmom imaju povećan rizik od razvoja ove bolesti u svojoj djeci. Teret nasljedne povijesti zabilježen je u trećini pacijenata s astmom. Ova vrsta bolesti je atopična u prirodi. Vrlo je teško pratiti čimbenike koji izazivaju napade gušenja. Takva astma može se razviti u bilo kojoj dobi, djetinjasto i zrele.

Čimbenici iz skupine profesionalnih opasnosti. Zabilježen je značajan porast incidencije bronhijalne astme kao rezultat izlaganja štetnim faktorima proizvodnje. To može biti vrući ili hladan zrak, zagađenje raznih malih prašina, kemijskih spojeva i para.

Kronični bronhitis i infekcija. Virusni i bakterijski patogeni koji uzrokuju upalu bronhijalne sluznice mogu izazvati povećanje reaktivnosti njihovih glatkih mišića. Dokaz o tome su slučajevi bronhijalne astme koji nastaju na pozadini bronhitisa s produženim stazom, osobito znakovima bronhijalne opstrukcije.

Kvaliteta udisljenog zraka i ekoloških uvjeta. Stanovnici zemalja suhe klime i seoskog stanovništva slabiji su od stanovnika industrijskih regija i zemalja s vlažnim i hladnim klimom.

Pušenje je uzrok astme. Sustavno udisanje duhanskog dima dovodi do upalnih promjena u sluznici bronhijalnog stabla. Stoga svaki pušač ima kronični bronhitis. U nekima od njih, proces se pretvara u bronhijalnu astmu. Pušenje može djelovati kao čimbenik koji podržava konstantan upalni proces i kao provoker svakog napada.

Astma iz prašine. Znanstvenici su odredili uzročno-posljedični odnos sobne prašine s pojavom bronhijalne astme. Stvar je u tome da je prostorija prašina prirodno stanište za kućne praščiće. Pored ovih mikroskopskih sredstava, ona sadrži mnoge alergene u obliku lean epitelialnih stanica, kemikalija i vune. Ulaznu prašinu postaje provokator bronhijalne astme samo ako sadrži alergene: životinjsku kosu, pelud cvijeća, trave i stabla. Ulazak u bronhijalno drvo izaziva masivnu migraciju zaštitnih imunoloških stanica u sluznicu, koja izbacuje veliki broj posrednika alergije i upale. Kao rezultat toga, bronhijalna astma.

Lijekovi. Krivci bronhijalne astme mogu ponekad postati lijekovi. To može biti aspirin i bilo koji od nesteroidnih protuupalnih lijekova. Vrlo često, takva astma je izoliranog podrijetla s početkom napada samo kad im se tijelo kontaktira.

Kako razlikovati astmu od bronhitisa?

Ponekad, diferencijalna dijagnoza između bronhijalne astme i bronhitisa zbunjuje čak i najiskusnije pulmonologe. Ispravnost i pravodobnost liječenja ovisi o ispravnom tumačenju dostupnom pacijentu, o simptomima. U tablici se nalaze razlike između bronhijalne astme i bronhitisa.

Stabilan, usporen s izmjenjivim razdobljima pogoršanja i remisije. Eksacerbacija traje 2-3 tjedna. Nakon zaustavljanja, postoje manifestacije bolesti u obliku kašlja.

Povremeni protok u obliku iznenadnih napada različitih vremena (minuta, sati). Tijekom njene pojave, opće stanje pacijenta oštro je poremećeno. Suzbijanje napada dovodi do potpunog oporavka normalnog zdravlja.

Subcooling, bakterijske i virusne infekcije izazivaju pogoršanje u obliku upalnog procesa. Izazivanje kašlja uzrokovanih fizičkim stresom.

Udisanje alergijskih sastojaka zrakom uzrokuje napad bronhospazma i opstrukcije. Obilježja noćnih napada u stanju potpunog odmora ili vježbanja.

Pojavljuje se isključivo s teškim pogoršanjem ili produženim tijekom kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Tipičan i glavni simptom bilo kojeg oblika i stadija bolesti. Svaki napad je praćen kratkom daha.

Kontinuirani simptom bolesti, kako s njegovim pogoršanjem, tako iu stupnju remisije. To je mješoviti lik s izmjenjivanjem suhog i mokrog kašlja, osobito ujutro.

Uvijek suha, uz napad. S njegovim cuppingom, mala količina sluzi briše grlo.

Muco-purulent, zelenkasto-žuta ili svjetlo-smeđa, rijetko prozirna u velikim količinama.

Mučan, proziran, mršav.

Sve osobine bronhijalne astme i kroničnog bronhitisa mogu se pratiti samo u početnim fazama ovih bolesti. Njihovo dugotrajno postojanje dovodi do stvaranja nepovratne bronhijalne opstrukcije. U takvim slučajevima, više nema potrebe za diferencijalnom dijagnozom, jer su klinika i liječenje identični. Obje bolesti su ujedinjene pod uobičajenim nazivom KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest).

Kako liječiti astmu?

Liječenje ove bolesti je strogo korak-po-korak proces, koji sa svakom stadiju i stadiju bolesti treba biti popraćen odgovarajućim prilagodbama u smislu liječenja aktivnosti. Samo takav pristup pomaže u racionalnom korištenju financijskih sredstava s minimalnim nuspojavama. Uostalom, glavni lijekovi za astmu uzrokuju mnogo ozbiljnih manifestacija, što se može smanjiti pravilnom kombinacijom sredstava. U tablici su prikazane taktike diferencirane terapije za bronhijalnu astmu.

Vrsta lijekova

Osnovna terapija - potpora protuupalnom liječenju

Simptomatska terapija - olakšanje napada bronhijalne astme

Lijekovi za astmu (predstavljeni injekcijskim i tabletnim oblicima)

Označeni su kompenziranom astmom pluća i srednjeg tečaja. Pouzdano smanjiti potrebu za hormonskom terapijom (Singular, Acolat)

Nije učinkovit u hitnim slučajevima, stoga se ne koristi

Pojavljuje se isključivo s teškim pogoršanjem ili produženim tijekom kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Tipičan i glavni simptom bilo kojeg oblika i stadija bolesti. Svaki napad je praćen kratkom daha.

Lijek Xolar u obliku injekcija prikazan je s komponentom bronhijalne astme ekspresije alergen.

Ne koristi se u hitnim slučajevima

Oblik tablete: teofilin, neofilin, Theopek

Injekcijski oblici: visoke doze euphyllina.

Inhalator za astmu: inhalatori za džep i oblike za ultrazvučni inhalatori (nebulizatori)

Primijenjeni produljeni inhalatori: Serevent, Berotek

Lijekovi s kratkim djelovanjem: Salbutamol, Ventolin

Intal, Taileed. Propisuju se samo za blagu astmu.

Nije učinkovita u zaustavljanju gušenja

Atrovent, Pravo, Spiriva

Lijekovi se koriste za brzo ublažavanje simptoma

Fliksotid, Beklazon, Beclotid

Učinkovito za ublažavanje astmatičkog stanja, osobito kada se inhalira kroz nebulizator

Berodual (antikolinergični ipratropij bromid + b2-agonist fenoterol)

Seretid (b2-agonist salmeterol + glukokortikoidni flutikazon)

Symbicort (glukokortikoid budesonid + b2-agonist formoterol, primjenjuje se inhalacijom putem nebulizatora. To je vrlo brz efekt

U liječenju bronhijalne astme koristi se patogenetski pristup. To uključuje obvezno korištenje lijekova koji ne samo da oslobađaju simptome bolesti, nego i isključuju mehanizme za njihovo ponovno pojavljivanje. Ni u kom slučaju se ne smijemo ograničiti samo na korištenje adrenomimetika (salbutamol, ventolin). Nažalost, to se događa tako često. Pacijenti su privučeni brzim djelovanjem ovih lijekova, ali će također biti privremeni. Kako se receptori bronhijalnog stabla koriste, djelovanje b2-agonista postaje slabije, sve do potpune odsutnosti. Osnovna terapija je neophodna.

Zašto trebamo hormone za bronhijalnu astmu?

Bez upotrebe glukokortikoida, ne može biti pitanje kontrole bolesti. Ovi lijekovi utječu na glavne veze patogeneze upala astme u bronhima. Oni su jednako djelotvorni, kao i tretman u hitnim slučajevima, i za njihovu prevenciju. Pod djelovanjem njihove migracije leukocita i eozinofilnih stanica značajno smanjena u bronhijalnom sustavu, koji blokira kaskadu biokemijskim reakcijama oslobađanja medijatora upale i alergije. To smanjuje sluznice edem, sluz postaje tanja, što pridonosi obnovi bronhijalne cjevčice. Nemojte se bojati uzimanja glukokortikoida. Nadležni odabir doze i način davanja u svezi s ranom početka tretmana se odnosi na maksimalni kolateralna usporavanja napredovanja bolesti. Zbog mogućnosti udisanja, rizik od sustavnih nuspojava je umanjen.

Novo u liječenju bronhijalne astme

Relativno novi smjer terapije za ovu bolest je uporaba antagonista leukotrienskih receptora i monoklonskih protutijela. Ovi lijekovi već su prošli mnoga klinička randomizirana ispitivanja i uspješno se koriste u liječenju mnogih ozbiljnih bolesti. S obzirom na bronhijalnu astmu, znanstvenici su zabilježili pozitivne učinke, ali se nastavljaju provoditi rasprave o prikladnosti njihove upotrebe.

Načelo djelovanja tih lijekova je blokirati ih od veze između staničnih elemenata u upali bronha i njihovih posrednika. To dovodi do usporavanja procesa izbacivanja i neosjetljivosti bronhijalnog zida na djelovanje. Oni nisu učinkoviti u izoliranom liječenju bronhijalne astme, stoga se koriste isključivo u kombinaciji s glukokortikoidima, čime se smanjuje njihova potrebna doza. Nedostatak tih sredstava u njihovom visokom trošku.

dijeta

Važno je promatrati dijetu za brži tretman. Pravilna prehrana odnosi se na jedan od osnovnih elemenata u borbi protiv bronhijalne astme. Budući da ova bolest ima imunološku alergijsku prirodu, dijetna prehrana podrazumijeva odgovarajuću korekciju prehrane kao hipoalergensku. Opća pravila prehrane u astmi uključuju nekoliko stvari:

Zabranjeni proizvodi. To su: jela od ribe, kavijar i morske plodove, masne jela (patka, guska), med, grah, rajčice i umacima na njihovoj osnovi, kvasac-based proizvoda, jaja, jagode, agrumi, maline, ribizle, slatke dinje, marelice i breskve, čokolade, oraha, alkohola;

Ograničenje upotrebe jela od brašna najvišeg razreda i pečenje, šećer i sol, svinjetina, punomasno mlijeko, kiselo vrhnje, sir, mango;

Temelj snage: nenavaristye juhe, bilo kaša, iskusan s maslacem ili uljem, biljnim i voćnim salatama koji ne sadrže zabranjene hrane, doktorske kobasica i kobasica, piletine, zeca, raženi kruh i mekinje, keks (zobene pahuljice, galetnoe), proizvodnji fermentiranih mlijeka serije, pića (kompoti, staklari, čajevi, mineralne vode);

Način rada napajanja. Hrana se uzima 4-5 puta dnevno. Izbjegavajte prejedanje. Posuđe se može peći, kuhati, pirjati, kuhati za par. Zabranjena je upotreba pržene hrane i pušenih proizvoda. Hrana mora biti topla.

Približan tjedni izbornik za bronhijalnu astmu prikazan je u tablici.

Odgovori na popularna pitanja

Mogu li izliječiti bronhijalnu astmu? Nemoguće je odgovoriti na to pitanje, apsolutno, s apsolutnom sigurnošću. Uz svu učinkovitost metoda liječenja i pojavu suvremenih lijekova potpuno isključuje kontakt osobe predisponirane ovoj bolesti, u praksi je nemoguće. Međutim, za kontrolu bolesti, kako bi se smanjile njegove manifestacije, sasvim je moguće. Pravodobno liječenje, aktivna profilaksa egzacerbacija, zapošljavanje pristupačnim vrstama sporta, respiratorna gimnastika pomoći će u oslobađanju od većine simptoma bolesti.

Je li astma prenesena nasljedstvom? Ne, bolesti nije genetski određena bolest, budući da geni astme pacijenta nisu promijenili. Genetski prenosi značajke strukture dišnog sustava, osobito bronhija, kao i povećane osjetljivosti endokrinog sustava i ljudskog imunološkog sustava na podražaj, odnosno predispozicije organizma na pojavu bolesti. Kombinacija faktora rizika zajedno povećava vjerojatnost razvijanja astme.

Mogu li se igrati sportom s astmom? S tim u svezi, stručnjaci nemaju zajedničko mišljenje. S jedne strane, pogrešan sport, vježbe, tijekom egzacerbacije može izazvati bronhospazam, s druge strane - fizičku doziranje opterećenja normaliziraju metabolizam, poboljšati imunološki i mišićni tonus sustav. To je osobito važno za rastući djetetovo tijelo.

Mogu li pušiti s astmom? Aktivno i pasivno pušenje je apsolutno nespojivo s bronhalnom astmom, jer su duhanski parovi najjači alergeni koji imaju više od 4000 kemikalija u njihovom sastavu. Patrone elektroničkih cigareta nisu manje štetne za pacijente s bronhijalnom astmom, budući da njihovi sastojci mogu izazvati napad. Ista akcija ima ugljični monoksid, koji se oslobađa prilikom pušenja nargile.

Mogu li udisati astmu? Ovaj oblik davanja terapeutski lijek najučinkovitiji u liječenju astme, ako uzmemo u obzir kontraindikacije prisustva tumora u dišni sustav, hipertermija, srce i vaskularne bolesti, dijabetesa, teške temeljne bolesti, sklonost da nosebleeds. Važno je da se strogo pridržavati doze eteričnih ulja i ljekovitog bilja i naknada se zatim udahnuti donijeti neprocjenjive vrijednosti.

Mogu li piti alkohol i kavu s astmom? Alkohol ne utječe izravno na dišni sustav, međutim njegova uporaba izaziva razvoj upale, toksini etilnog alkohola nepovoljno utječu na stanje svih sustava. Osim toga, većina anti-astmatičnih lijekova ima nekompatibilnost s alkoholom.

Kava, nasuprot, poboljšava funkciju dišnog sustava, pod uvjetom da ima kofein u svom sastavu. Ovaj efekt traje 3-4 sata nakon pića. Prema riječima stručnjaka, kava - meka bronhodilatator, poboljšava dišni proces, širi bronhija.

Uzimaju li u vojsku astmu? Mladi ljudi s poviješću dijagnoze „bronhijalna astma”, ne podliježu vojnoj obvezi, ako se bolest prenijeti na drugog ili trećeg fazi razvoja, kao i nakupljanjem sluzi u bronhijama, rizik od napada daha u kontaktu s alergenima, ne samo ugrožava zdravlje, ali i život prolaznika. U prvoj fazi bolesti nacrt odbor daje odgodu za godinu dana ili duže vremensko razdoblje tijekom kojeg provodi novi pokazatelji ankete jednostavno rukovanje. U želji da služi kao obvezniku, uz potporu poboljšanja u zdravlju može dovesti do činjenice da nudi jednostavniju verziju servisa, tijekom koje će se nastaviti liječenje astme.