Search

Egzogeni alergijski alveolitis: simptomi i liječenje

Vanjski alergijski alveolitis (EAA) je upala pluća alveola skupine koja se razvija kao rezultat taloženja u ove vrste mulja, koji se sastoji od imunoglobulina i alergen egzogenog porijekla. Ali iako su alveoli najmanji strukturni dijelovi pluća i nalaze se na krajevima bronhiola, EAA ne utječe na bronhijalno stablo.

sadržaj

Uzroci razvoja

Prije toga, ta bolest zvala se "svjetlosni seljak" i preosjetljivi intersticijski pneumonitis. Ovaj neobičan naziv dobio je bolest zbog činjenice da je razlog njegovog razvoja redovita inhalacija fino raspršene, složene sastavine prašine koja može sadržavati komponente različitog podrijetla. To znači da je EAA posljedica izlaganja svjetlosnim onečišćivačima okoliša, koji u pravilu ulaze u tijelo tijekom rada u različitim industrijama, posebno na poljoprivrednim gospodarstvima i drugim poljoprivrednim organizacijama. Iako to također prati njegov odnos s domaćim i ekološkim problemima.

Istodobno, alergijski alveolitis kod djece je prilično uobičajena bolest koja se razvija na pozadini bronhijalne astme. Ali ako su kod odraslih osoba glavni razlog za formiranje patologije nepovoljni radni uvjeti, koji se sastoje u zasićenju redovnog udisaja zraka s različitim bjelančevinama, onda kod djece važnija je kućna prašina koja sadrži alergene:

  • prašinu i druge insekte;
  • plijesni i kvasci poput gljiva;
  • spore aktinomiceta;
  • životinjskih i biljnih bjelančevina sadržanih u proizvodima vitalne djelatnosti, pera, krzna domaćih životinja;
  • pranje prašaka, čiji su sastavni dijelovi enzimi;
  • prehrambenih proizvoda itd.
na sadržaj ↑

simptomi

Alergijski plućni alveolitis može se pojaviti u akutnim, subakutnim ili kroničnim oblicima. U akutnom tijeku bolesti, na kraju dana, nakon kontakta s alergenom, pacijenti mogu doživjeti:

  • povišena temperatura;
  • dispneja čak i na odmoru;
  • zimice;
  • slabost i slabost;
  • blaga hiperemija (crvenilo na pozadini natečenja) sluznice gornjeg dišnog trakta;
  • napadi kašljanja;
  • plave kože i sluznice;
  • gluhe žuljevi u plućima;
  • bol u ekstremitetima.

Budući razvoj alergijski alveolitis popraćeno pogoršanja pročišćavanja bronhalnog stabla, nekoliko dana nakon pojave prvih znakova bolesti koja se može vezati sa simptomima infektivnih i upalnih procesa u plućima, kao što je upala pluća ili akutnog bronhitisa.

Manifestacije subakutnog tijeka bolesti su:

  • nedostatak daha koji prati tjelesnu aktivnost;
  • kašalj s odvajanjem mukoze sputuma;
  • wheezing u plućima.

S obzirom na činjenicu da se govori o subakutni EAA može biti samo nekoliko dana nakon rada u nepovoljnim uvjetima, te udisanje velike količine prašine, većina simptoma alergijski alveolitis zanemaruju, kao njihov izgled je obično povezan s ništa, ali nije štetna radni uvjeti.

Stoga osoba nastavlja raditi na istom mjestu, a to otežava tijek bolesti i postaje uzrok njegovog prijelaza na kronični oblik. Karakteristična značajka ovoga je razlika između intenziteta često kratkog zraka i veličine fizičkog opterećenja koji ga je izazvao. Sve ostale manifestacije bolesti izgledaju mutne, a čak i zveckanje u plućima sada nastaju samo povremeno, a radiografski podaci vrlo su nejasni. Stoga je prilično teško ispravno dijagnosticirati kronični alergijski alveolitis. Ipak, može ga izdati:

  • konstantan zamor;
  • slaba tolerancija tjelesne aktivnosti;
  • smanjen apetit i odgovarajuće težine;
  • ravnanje prsa;
  • pojava sindroma "bubnjeva", to jest zadebljanja prstiju i noktiju.

Sindrom "drumsticks"

dijagnostika

Dijagnoza je uglavnom uspostavljena na temelju:

  • klinička slika;
  • hematološki poremećaji, izraženi u prisutnosti leukocitoze, eozinofilije, povećane ESR, itd.;
  • detekcija precipitisa sirutke na očekivane antigene;
  • funkcionalne plućne uzorke;
  • podaci o štetnim faktorima proizvodnje;
  • prisutnost znakova fibroze na radiografskim snimkama;
  • podaci o traheobronhijskoj biopsiji izvedeni ako druge metode nisu dale dovoljno podataka za dijagnozu, što omogućuje procjenu prisutnosti pneumonitisa.

Serumska analiza za specifična antitijela

Analiza precipitisa sirutke očekivanim alergenima jedan je od najvažnijih dijelova dijagnoze jer ukazuje na prisutnost imunološke reakcije organizma na utjecaj alergena. Dakle, ovisno o vrsti izvora podražaja otkriveno, razlikovati:

  • Poljoprivredni pluća, uzrok čega su termofilni aktinomiceti, sadržani u velikim količinama u pljesnivom sijenu, silažu, zrnu.
  • Jednostavno ljubitelj ptica, uzgajivač ili radnik. Takvi ljudi često dolaze u dodir s izmetima papiga, golubova, purana, pilića i druge peradi.
  • "Klimatizirano" pluća. Razlog za razvoj ovog oblika bolesti je zagađena voda u hidratantna aerosole, prskalice ili isparivači, u kojima postoje termofilne Actinomycetes ameba, Aureobasidium pullulans i tako dalje.
  • Jednostavno šumar. Izrađen s redovitim kontaktom s hrastom, cedrovinom prašinom i drvom drugih vrsta.
  • Jednostavna sauna. Razvija se uslijed čestog udisanja kontaminirane pare u sauni koja sadrži Aureobasidium pullulans itd.
  • "Cikla" je lagana. Uočava se kod ljudi koji rade sa kontaminiranim repe, oslobađajući termofilne aktinomicete u zrak.
  • "Kava" je jednostavno. Smatra se profesionalnom bolešću ljudi koji rade u proizvodnji kave.
  • Jednostavno mlinar. Razvija se zbog poraza alveola od strane čestica brašna želuca, koji živi u pšenično brašno.

Postoje mnoge vrste EAA, ali još uvijek samo na temelju detekcije specifičnih za taloženje protutijela u serumu, odnosno taloženje određene antigene, pokazuju prisutnost alergijski alveolitis je nemoguće, jer je promatrana je takva situacija u mnogim pojedincima. Dakle, serum analiza može samo procijeniti vrstu i količinu uzeti u tijelu alergen, nakon potvrde dijagnoze pomaže utvrditi uzrok bolesti.

Funkcionalna ispitivanja pluća

S bilo kojim oblikom EAA, pacijenti su pronađeni:

  • smanjen volumen pluća;
  • kršenje njihove difuzijske sposobnosti;
  • smanjena elastičnost;
  • Nedovoljna zasićenost kisikom s fizičkim naporom.

U početku, funkcionalne promjene su beznačajne, ali kako bolest napreduje, one su pogoršane. Stoga, kod kroničnog egzogenog alergijskog alveolita često se opaža opstrukcija dišnih putova.

Diferencijalna dijagnostika

EAA zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s:

  • sarkoidoza;
  • idiopatska plućna fibroza;
  • oštećenje pluća s DBST;
  • lijekovi pluća;
  • eozinofilna upala pluća;
  • alergijska bronhopulmonalna aspergiloza;
  • "Plućna mikotoksikoza";
  • atipični "svjetlosni poljoprivrednik";
  • infektivne lezije.
na sadržaj ↑

liječenje

Liječenje egzogenog alergijskog alveolita kao cjeline sastoji se u uklanjanju kontakta sa štetnošću koja je uzrokovala razvoj bolesti. Ako je vrijeme da prepoznate i prekinete interakciju s izvorom alergena, to može biti dovoljno za potpuno oporavak bez upotrebe posebnih lijekova. Stoga se često preporučuje da pacijenti kardinalno promijene vrstu radne aktivnosti ili se riješe kućnih ljubimaca. Ako iz nekog razloga to nije moguće, na primjer, izvor alergena je kućna prašina, valja razmotriti kupnju posebnih pročistača zraka itd.

U slučajevima kada simptomi bolesti uzrokuju znatnu nelagodu pacijenta ili ne prolaze dugo, imenovanje:

  • Antihistaminici, na primjer, Claritin, Zirtek, Ebastin. Lijekovi ove skupine najčešće se koriste za uklanjanje znakova patologije.
  • Glukokortikoidi. Navedeni su u prisutnosti akutnog i subakutnog oblika bolesti. Najpoželjnije je korištenje Medrol, manje - prednizolona. U početku se imenuju u obliku inicijalnog tečaja koji traje 10 dana, čija je svrha ukloniti akutne reakcije. Ako se na kraju tog razdoblja bolest ne liječi medrolnim lijekovima, liječnici mogu odlučiti produžiti terapiju do dva tjedna ili dulje. Nakon odstranjivanja akutnih manifestacija EAA od respiratornog prespajanje na alternativni način liječenja u kojima Medrol uzeti istu dozu, ali u jednom danu, a daljnje poboljšanje stanja pacijenta se lijek postupno poništen smanjuje dozu od 5 mg tjedno.
  • Antibiotici serije penicilina ili makrolidi. Navedeni su u prisutnosti velikog broja bakterija u prašini udisanja i povećanju temperature u pacijenta.
  • β2-simpatomimetici, na primjer, Salbutamol ili Beroteka. Pripreme ove skupine koriste se u prisutnosti opstruktivnog sindroma, popraćene paroksizmom kratkoće daha ili kašlja.

Također, kako bi se olakšalo disanje i eliminacija pacijenata kašalj se savjetuje da se Lasolvan i kompleks vitamina A, C i E. Ako su otkrivena odstupanja immunogram, u takvim slučajevima, immunoreabilitatsionnyh terapija može biti ponuđena.

Uz pravi pristup problemu i pravovremeno eliminaciju alergena EAA teče u akutnom obliku, posve nestaje nakon 3-4 tjedna, ali u prisutnosti kronične bolesti, liječnici ne mogu ni jamčiti sigurnost života pacijenta, kao što može dovesti do razvoja plućne i srčane dekompenzacije, a time i do povećanja vjerojatnosti smrtonosnog ishoda.

Alergijski alveolitis

Alergijski alveolitis - imunološki posredovani upalni odgovor respiratornih bronhiola i alveola, koji se razvija kao odgovor na gutanje inhalacijskih alergena. Simptomatologija karakterizira uglavnom inspiratorna dispneja, kašalj, bol u prsima, s akutnim stanjima poput gripu. Dijagnoza alergijski alveolitis se temelji na rezultatima, spirometrijskih rendgenskih i CT prsima, proučavanja bronhoalveolarnom ispirku, biopsije tkiva pluća, razina antitijela u serumu. Terapija alergijskog alveolita počinje uklanjanjem alergena, eventualno imenovanjem glukokortikosteroida.

Alergijski alveolitis

Vanjski alergijski alveolitis (hipersenzitivni pneumonitis) - intersticijske plućne bolesti s lokalizaciju upalnog procesa u terminalnoj respiratornom traktu (alveole, bronhiola), koji je rezultat utjecaja vanjskih čimbenika okoliša. U pulmologiju raspravlja različite oblike alergijski alveolitis odnose na profesionalne bolesti, kao i da nema veze s profesionalnim aktivnostima. Prvi slučajevi su opisani u 1932. među poljoprivrednicima ( „svjetlo poljoprivrednik”), drugi najčešći i značajan oblik „lagane ljubitelji ptica”, uobičajene u uzgajivača golubova. Ukupna učestalost populacije iznosi 42: 100.000. Pravovremeno liječenje preosjetljivosti pneumonitis može spriječiti razvoj plućne fibroze.

Uzroci alergijskog alveolita

U svim slučajevima, uzrok je inhalacijski alergeni koji ulaze u tijelo zajedno s inhaliranim zrakom. Istodobno, za nastanak bolesti najvažniji čimbenici su veličina i koncentracija respirirajućih čestica, karakteristike antigena i imunološki odgovor pacijenta. Poznato je da u prisutnosti visoke koncentracije organskih ili kemijskih tvari u zraku, egzogeni alergijski alveolitis razvija se u oko 5-15% pojedinaca. Također je utvrđeno da čestice prašine promjera do 5 mikrona mogu slobodno prodrijeti u alveole i uzrokovati senzibilizaciju. U patogenezi alergijskog alveolita važna je uloga ponovljenom inhalacijom antigena.

U većini alergeni su gljivične spore sadržane u sijeno, kompost, kore, i drugi. Također, pokazalo etiološki Uloga antigena biljaka i prasinu, proteinske antigene, bakterijske spore, lijekove (Nitrofurani, penicilin, soli zlata). Među gljivične antigene su najčešći zraka gljive - termofilne aktinomicetama i Aspergillus. Prvi od njih su povezani s tim oblicima alergijski alveolitis, kao „farmera pluća”, bagassosis, „light osobe koje koriste klimu”, „lako vinogradare gljive.” Različite podvrste Aspergillus može uzrokovati „blagi sladni”, „blagi sira” suberoz i sur.

Proteinski antigeni obično nalaze u izmetu ptica (papiga, golubova, kanarinaca i sl) i povezan u obliku pneumonitis „ptice pluća Lovers”. Stručne oblici alergijski alveolitis se mogu javiti u pojedinaca s zanimanja povezanih s proizvodnjom poliuretanskih smola, bojila i u dodiru s metalnim parama (kobalta), se koriste u drvnoj industriji i sherstepererabatyvayuschey.

U razvoju alergijskog alveolita, reakcije preosjetljivosti tipa I i IV imaju temeljnu ulogu. U tom slučaju, u odgovoru na ponovljenom kontaktu s inhalacijskim alergenima u krvi pojavljuju se određeni taloženje antitijela i Središnje izborno povjerenstvo javlja alveolarne infiltraciju limfocita, neutrofila, monocita razvoju granulomatozna upala. Rezultat produženog kontakta s uzročno značajnim alergenom postaje plućna fibroza ili bronhitis obliterans.

Razvrstavanje alergijskog alveolita

Uzimajući u obzir uzročne faktore alergijskog alveolita i izvora koji sadrže antigene, razlikuju se sljedeći sindromi:

  • "Farmer's lung" - razvija se u kontaktu s pljesnivom sijenom koji sadrži termofilne aktinimicete
  • "Ljubitelji svijetla ptica" - nalazi se u poljoprivrednicima peradi i osobama koje se brinu za ptice; Izvor antigena su ptice iz usta, plijesan, tajne kožnih žlijezda, itd.
  • bagasse - razvija se u kontaktu s mikrovlakanom šećerne trske
  • Suberoza - izvor antigena (plijesan gljiva) je kora stabla pluta
  • "Maltoški plamen" - razvija se kod osoba u kontaktu s ječmenom prašinom
  • "Pluća ljudi koji koriste klima uređaje" - pojavljuje se kod česte uporabe klima uređaja, grijača i ovlaživača
  • "Lagani sir" - izvor antigena je sir kalup
  • "Pileći berači od gljiva" - razvija se kod ljudi koji uzgajaju gljive; patogeni - spore gljivica koje se nalaze u kompostu
  • drugi profesionalni alergijski alveolitis: "lagani deterdženti", "lagani laboratorijski radnici", "svjetlosni radnici u proizvodnji plastike" itd.

Tijek alergijskog alveolita može biti akutni, subakutni ili kronični, što se ogleda u kliničkoj slici. Akutni oblik se razvija već 4-12 sati nakon dodira s masivnom dozom antigena; kronično - s produženim inhalacijom niske doze antigena; subakutno - s manje izloženosti antigena.

Simptomi alergijskog alveolita

Klinika akutnog alergijskog alveolita prati simptome slične gripi: groznica, mialgija i artralgija, glavobolja. Nekoliko sati nakon porasta temperature, težine i boli u prsima pridruže se, kašalj s slabim sluznjem sputuma, dispneja. Ako isključite kontakt s uzročno značajnim alergenom, svi simptomi nestaju unutar 1-3 dana, ali se mogu vratiti nakon ponovljenog udisanja antigena. Opća slabost i kratkoća daha, povezana s fizičkim poteškoćama, traju nekoliko tjedana.

Subakutni oblik alergijskog alveolita, u pravilu, nije zbog profesionalnih opasnosti, već zbog antigena kod kuće. U početku bolesti može se pojaviti groznica, ali češće simptomatologija je ograničena na kratkoću daha s fizičkim stresom, produktivnim kašljem, povećanim umorom.

Kronični alergijski alveolitis može se razviti, kao u ishodu ponovljenih epizoda akutnog ili subakutnog procesa, i odmah na vlastitu. Tijek ovog oblika karakterizira progresivna udisajna displikacija, stalni kašalj, slabost, gubitak težine. Pojava simptoma "štapića" - zadebljanje falange prstiju ukazuje na respiratorni neuspjeh i služi kao nepovoljan prognostički znak. kronični oblik alergijski alveolitis logičan rezultat je razvoj intersticijske fibroze, plućna hipertenzija, plućna bolest srca, desnog srca. U većini bolesnika nastaje kronični bronhitis nakon 10 ili više godina, au četvrtini se dijagnosticira plućni emfizem.

Dijagnoza i liječenje alergijskog alveolita

Na primarnoj konzultaciji s pulmologom, anamneza, uključujući i profesionalnu, povezana je s manifestacijama bolesti s uvjetima okoline. Objektivno, s alergijskim alveolitisom, tahikom, cijanozom, auskultativnom kolebljivošću, osobito u bazalnim dijelovima pluća, a ponekad i wheezing. Pacijent s alergijskim alveolitisom također treba konzultirati alergijski imunolog.

U akutnom pneumonitisu, radiografija pluća omogućuje otkrivanje malih čvorova ili difuzne infiltracije; prema spirometrijama, detektira se pad GEL-a i kršenje razmjene plinova. U kroničnom obliku radiografska slika ukazuje na razvoj pneumoskleroze ili "staničnog pluća" i proučavanje funkcije vanjskog disanja - zbog prisutnosti opstruktivnih i restriktivnih poremećaja. CT pluća je osjetljivija metoda za rano otkrivanje promjena u plućnom tkivu.

Laboratorijski podaci za alergijski alveolitis karakterizirani su porastom razine IgG i IgM, ponekad IgA, reumatoidnog faktora. Najveća dijagnostička vrijednost je otkrivanje precipitating antitijela na pretpostavljen antigen. U bronhoalveolarnim brizganjima dobivenim bronhoskopijom prevladavaju limfociti (T-stanice), a sadržaj mastocita povećava se. Može se koristiti provokativne inhalacijskih ispitivanja, kao odgovor na kojima pacijenti alergični alveolitis nekoliko sati razvijaju specifičan odgovor (slabost, dispneja, vrućica, bronhospazmatska reakcije itd).

Zbog brzog rješavanja simptoma akutnog alergijski alveolitis rijetko se dijagnosticira ili liječi kao SARS-a. Za više ili relaps tijek često može pogrešno dijagnosticirana astma, atipične pneumonije (virusni, mikoplazma), pneumokoniozu, tuberkuloza, miliary aspergiloze, sarkoidoza, alveolitis, idiopatski intersticijski fibrozne bolesti pluća druge. U svrhu diferencijalne dijagnoze moguća je plućna biopsija s histološkim pregledom.

Ključni trenutak terapije alergijskog alveolita je uklanjanje kontakta s uzročno značajnim antigenom. S blagim oblicima bolesti, to je dovoljno za suzbijanje svih znakova alveolita, tako da nema potrebe za lijekovima. U teškom akutnom pneumonitisu ili progresiji kroničnog oblika, naznačeno je imenovanje glukokortikosteroida (prednizolona). U bolesnika s oblikom bolesti otpornih na kortikosteroid, dobiveni su pozitivni odgovori na primjenu D-penicilamina i kolhicina. Simptomatska terapija alergijskog alveolita provodi se uz pomoć inhalacijskih bronhodilatatora, bronhodilatatora, terapije kisikom.

Prognoza i prevencija alergijskog alveolita

Povoljan ishod može se postići samo ako se alergen ukloni odmah, ako je potrebno, aktivnim liječenjem alergijskog alveolita. U slučaju rekurentnog pneumonitisa, preosjetljivosti, razvoja kardiopulmonalnog zatajivanja, prognoza je relativno nepovoljna.

Primarna prevencija je da se eliminiraju štetne na radu i faktore za domaćinstvo (profesionalnoj higijeni, korištenje zaštitne odjeće, ventilaciju industrijskih prostora, zaštite klima uređaja i sl.) Za periodične liječničke preglede osoba koje imaju povećani rizik od alergijski alveolitis. Sekundarne mjere prevencije uključuju zaustavljanje kontakta s alergenom i, ako je potrebno, mijenjanje profesionalnih aktivnosti.

Prepoznati alergijski alveolitis pluća i učinkovito liječiti

Liječnici su zaprepašteni! Zaštita od FLU i SPLASH!

Potrebno je samo prije sna.

Alergijski alveolitis posljedica je upalnog procesa koji se odvija u ljudskim plućima, koji utječu na alveole i plućno tkivo. Pojavljuje se kao posljedica reakcije imunološkog sustava na okolne alergene. U početnim fazama bolest je teško prepoznati zbog sličnosti s drugim bolestima. Što prije stručnjaci dijagnosticiraju dijagnozu, to je malo vjerojatnije razvoj fimoze pluća.

Uzroci izgleda

Glavni razlog pojave alergijskog alveolitisa su inhalacijski alergeni koji ulaze u pluća tijekom disanja. Glavni kriterij koji uzrokuje bolest je mala veličina inhalacijskih čestica koje, bez zadržavanja traheje i bronha, ulaze u alveole. Čak i jednostavna prašina manja od 5 mikrona promjera može uzrokovati senzibilizaciju. Također je ustanovljeno da se kod povećane koncentracije kemijskih i organskih tvari u zraku alergijski alveolitis pojavljuje kod 10% ljudi.

Izvori alergena mogu biti perje, izmet ptica, gljiva, sitno sijeno, prašina, čak i zračni ovlaživači zraka i klima uređaji.

Ta bolest ima veću vjerojatnost da će utjecati na ljude čiji je rad vezan uz kemijsku industriju ili poljoprivredu, umirovljenike i alergičare.

klasifikacija

Analiza čimbenika nastanka alergijskog alveolita otkrila je sljedeće vrste (sindroma) bolesti:

  • Suberoza - uzročnik alergijske bolesti je kora stabla pluta.
  • Bagassos - izvor antigena su mikrofibre šećerne trske.
  • Sindrom "Jednostavni seljak" - javlja se u kontaktu s sijedom, koji sadrži termofilne aktinimicete.
  • Maldock plućni sindrom - razvija se konstantnim kontaktom s ječmenom prašinom.
  • Sindrom "Jednostavni ljubitelji ptica" - javlja se uz stalni kontakt s pticama, najčešće u poljoprivrednicima peradi. Patogeni su plijesan, legla, prhuti, tajne pero kože.
  • Sindrom "Gljiva pluća" - izvor bolesti su spore gljivica. Razvija se kod ljudi koji rastu gljive.
  • Sindrom "Jednostavan sir" - nastaje u stalnom kontaktu s proizvodima od sira. Izvor je plijesan sira.
  • Sindrom "Svjetlo osoba koje koriste klima uređaje" događa se kada se klima uređaj, ovlaživač zraka ili grijač stalno koriste.
  • Sindrom "Jednostavni laboratorijski radnici" očituje se u stalnom kontaktu s kemikalijama (dijagnosticira toksično alergijski alveolitis).

Postoje i drugi sindromi koji izazivaju alergijski alveolitis. Oni su povezani s proizvodnjom kemikalija za kućanstvo, lijekova i drugih štetnih tvari. Bolest se razvija pod utjecajem preko 350 poznatih alergena. Podijeljeni su u tri skupine:

  • Mikroorganizmi, uključuju gljive, spore.
  • Biološki aktivne tvari, kao što su enzimi, proteini.
  • Teški metali, kemikalije.
  • Ova vrsta bolesti također može uzrokovati egzogeni alveolitis, čiji je tok više neugodan, stoga je važno da što prije posjetite liječnika. Također, postoji još jedna vrsta bolesti - fibroza alveolitis, već dugo smatra se prilično rijetkom bolesti, ali sada se situacija promijenila i bolest je rasla mlađe.
  • Sve što ste željeli znati o nasljednoj bolest muukoviscidosis - napisano je u našem članku na ovoj vezi. Komplikacije ove bolesti ometaju rad cijelog organizma, stoga preporučujemo da čitate materijal i posavjetujte se s liječnikom.

Glavni simptomi

Simptomatologija bolesti vrlo je slična prehladi, gripi. Često liječnici ne mogu odmah postaviti ispravnu dijagnozu, što dovodi do pogoršanja stanja pacijenta. No, zahvaljujući suvremenim medicinskim pregledima, u većini slučajeva moguće je izbjeći fimozu pluća.

Bolest se može pojaviti u tri oblika:

  • Akutno - javlja se 4-12 sati nakon izlaganja velikoj dozi alergena. Uz to je glavobolja, groznica, groznica. Kašalj, bol u mišićima i zglobovima moguće je. Disanje postaje teškim, čuju se zvukovi zvučanja. Sputum se oslobađa u malim količinama, ako uopće. Simptomi nestaju u roku od dva do tri dana. U slučaju stalnog kontakta s antigenom nastaje kronični oblik.
  • Kronični - je karakterističan za konstantne udisanja mala doza allergenov.U pacijenta se pogoršava značajno apetita (anoreksija mogu se pojaviti i), ima mokri kašalj, konstanta kratkoća daha. Svi ti simptomi su progresivni. Ishod tog oblika može biti intersticijska fibroza, zatajenje srca, plućna hipertenzija. Nakon 10 godina pacijentima se dijagnosticira kronični bronhitis i emfizem.
  • Subakut - javlja se s malim kontaktom s antigenom. Simptomi su slabi, obično se pojavljuje kod kuće kod tijela. Postoji povišeni umor, lagani kašalj, kratkoća daha nakon što je pušilo. opterećenja. Rijetko se pojavljuje groznica.

Preporuka specijalista: ozbiljan alergeni mogu biti zeleno-plave papige (točnije, vjeverice tih ptica koje su u pera, vage kože). Budite oprezni kada dobijete takav ljubimac. Ako domaćin pokazuje primarne simptome, onda je potrebno napustiti pticu.

Dijagnoza alveolita

Otkrivanje alergijskog alveolita prilično je teško. Potrebno je provesti niz dijagnostičkih postupaka koji zahtijevaju posebnu medicinsku pomoć. Dijagnostičke studije mogu se podijeliti u pet faza:

  • Promatranje liječnika, pregledavanje pritužbi pacijenta, fizički pregled, pažljivo ispitivanje pacijentove anamneze, uzimajući u obzir njegovu profesionalnu aktivnost.
  • Prikupljanje i provođenje ispitivanja (sputuma, urina, krvi).
  • Proučavanje disanja. Ovaj postupak pomaže u određivanju uzroka šištanja, pokazuje opće stanje pluća.
  • Rendgensko prsni koš (može se primijetiti poboljšano detaliranje plućnog uzorka).
  • Bronhoskopija. U teškim slučajevima potrebno je biopsija.

Valja napomenuti da je jedan od deset pacijenata s dijagnozom "fibrous alveolitis" naknadno dijagnosticiran karcinom pluća.

S pravodobnim otkrivanjem bolesti i njegovim pravilnim tretmanom predviđanja za budućnost su prilično povoljna. Ali vrijedi zapamtiti: ako ozbiljno započnete bolest u akutnom i kroničnom obliku, moguće je kobno ishod.

Liječnička preporuka

Optimalna prevencija je uklanjanje štetnih domaćih i proizvodnih čimbenika (upotreba zaštitnih odijela, higijene, ventilacija prostora na poslu), liječnički pregled. Također vrijedi proći fluorografiju.

liječenje

Najvažnija metoda u borbi protiv alergijskog alveolita je ograničavanje interakcije pacijenta s mogućim alergenom. Neophodno je isključiti ovaj kontakt što je prije moguće (na primjer, u toksiko-alergijskom alveolitu). Obično je to dovoljno, vrlo brzo pacijent postaje bolji, au medicinskom tretmanu osoba ne treba. U budućnosti je potrebno utvrditi uzrok alergija. Ako se simptomi nastave, liječnik može propisati:

  • Glukokortikosteroidi - za suzbijanje fokusa upale.
  • Citostatici - usporavaju razvoj tumora.
  • Bronhodilatatori - liječenje dispneje.

Važno: u liječenju alergijskog alveolita strogo je zabranjeno korištenje antibiotika!

Nakon glavnog liječenja, pacijentu se propisuju vježbe disanja i terapija kisikom. Liječenje traje u prosjeku od 1 do 4 mjeseca, ovisno o obliku bolesti.

Napomena: u teškim slučajevima, ako liječenje ne pomaže, možda će biti potrebna transplantacija pluća.

Folk metode

Liječenje s narodnim lijekovima pokazuje vrlo nisku učinkovitost. Ova vrsta liječenja pogodna je samo za prevenciju i isključivo za liječnički recept. To uključuje:

  • Dijeta - korištenje griz, mliječni proizvodi (mlijeko, kiselo vrhnje, kefir), povrće, voće (i suho voće), kuhana hrana ili steamed.
  • Puno piće.
  • Fitoinhalacija (kamilica i mint).
  • Upotreba biljnih dekocija (strogo prema receptu liječnika).
  • Isprati usta infuzijama.

Alergijski alveolitis kod djece

U djetinjstvu, alergijski alveolitis se javlja rjeđe. Incidencija je 0,36 slučajeva na 100 000 djece godišnje. Najčešće bolesti su djeca školske dobi. Razlog može biti kućni ljubimci (ptice) i prašina. Kako bolest napreduje, u djece se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • Povećan umor.
  • Smanjenje težine.
  • Promijenite oblik noktiju i phalanges prstiju.
  • Usporavanje rasta.

Dječji simptomi slični su onima odraslih, ali tijek bolesti se javlja u akutnijem obliku.

Glavnu ulogu imaju preventivne mjere protiv razvoja ove bolesti. Ljudi koji su skloni alergijama treba redovito pregledavati od pulmonologa i reumatologa. Oprezni stav prema vlastitom zdravlju jamstvo je sretnog i dugog života!

Egzogeni alergijski alveolitis

  • Što je egzogeni alergijski alveolitis
  • Ono što izaziva egzogeni alergijski alveolitis
  • Patogeneza (što se događa?) Tijekom egzogenog alergijskog alveolita
  • Simptomi egzogenog alergijskog alveolita
  • Dijagnoza egzogenog alergijskog alveolita
  • Liječenje egzogenog alergijskog alveolita
  • Sprječavanje egzogenog alergijskog alveolita
  • Liječnici trebaju biti tretirani ako imate egzogeni alergijski alveolitis

Što je egzogeni alergijski alveolitis

Egzogeni alergijski alveolitis uključuje bolesti bronha i pluća u kojima inhalacija organske prašine uzrokuje reakcije preosjetljivosti s dominantnom lezijom alveola i bronhiola. Posebno široko rasprostranjena je bolest među ljudima čiji je rad vezan uz poljoprivredu. U kišnoj sezoni, alergijski alveolitis utječe na čak 8% poljoprivrednika u Engleskoj i oko 4% u SSA [Davies R. - In: Fishman A., 1980].

Ono što izaziva egzogeni alergijski alveolitis

Etiološki čimbenici egzogenog alergijskog alveolita mogu se podijeliti u nekoliko skupina: 1) termofilni aktinomiceti; 2) kalup (Aspergillus, Pemellium, Alternaria); 3) prašina biljnog i životinjskog podrijetla (drvo i vuna); 4) protein antigeni (ptice i perje, kućna prašina, itd.); 5) antigeni hrane (sir, gljive, slad, brašno, itd.); 6) lijekovi (penicilin, nitrofurani, soli zlata, itd.). Na temelju prirode ingalirue- Mykh čestica, što je dovelo do razvoja vanjsko alergijski alveolitis, opisano je nekoliko bolesti „farmerskih pluća”, „svjetlo ljubitelje ptica”, „Pigeon bolesti”, „lako raditi s slada”, „svjetlo gljiva”, „blago pranje sir „” lako mlinar „” drveta poduzeća radnici bolest „” vuna razvrstavanja bolest „i drugi. opisuje se alergijski alveolitis od onih koji rade s uređajem i vlaži postavke zraka, udišući s pripremama medicinski namjene dobiti e iz stražnjeg režnja hipofize svinja i goveda. Vjerojatno, nasljedna sklonost ovoj bolesti može pridonijeti razvoju egzogenog alergijskog alveolita.

Patogeneza (što se događa?) Tijekom egzogenog alergijskog alveolita

Patogeneza egzogenog alergijskog alveolita nije dovoljno proučena. Postoje naznake da su u krvnom serumu od 80% bolesnika s "svjetlom seljaka" pronašli antitijela na antigene trulog sijena. Patogeni uloga protutijela u bolesnika s „svjetlo poljoprivrednik” kritizira se, kao veliki postotak zdravih poljoprivrednika koji imaju kontakt s trulim sijena također je otkrivena taloženje antitijela.

Nekoliko je studija pokazalo prisutnost tipa I i IV preosjetljivosti u bolesnika s egzogenim alergijskim alveolitisom. Pokazalo se da antigeni organskih prašina mogu potaknuti alternativni način aktivacije komplementa. U eksperimentu je ustanovljeno sudjelovanje u patogenezi egzogenog alergijskog alveolita reakcije izazvanih aktiviranim alveolarnim makrofagama.

Patološke promjene ovisi o stupnju bolesti, a karakterizira promjena različitih stupnjeva težine akutne reakcije alveolarne-intersticijska plućna fibroza raširi [CRAFTON J., A. Duglas, 1974J. Kod akutnih alergijskih tijekom vanjsku alveolitis histološki opažena obično difuzni intersticijsku upalu, nastanak granuloma, barem - obliterantni bronhiolitis, akutna upala s infiltracijom polynuclears, vaskulitis, krvarenje. Imunofluorescijskom studija u plućima fiksne Cs-dio imunoglobulina i dopuna se rijetko nalaze.

Simptomi egzogenog alergijskog alveolita

Klinička slika egzogenog alergijskog alveolita ovisi o prirodi tijeka bolesti: akutnom, subakutnom ili kroničnom. Velika važnost za dijagnostiku je pokazatelj kontakata s trulim sijedom ili drugim izvorima organske prašine. U akutnom tijeku pacijenata žale na 6-8 sati nakon kontakta antigena dispneje, zimica, groznica i kašalj sa oskudnim izdanju, ponekad sukrvi ispljuvak. Neki pacijenti razvijaju cijanozu. Kriptičke rale se čuju iznad cijele površine pluća. Kada se kliničko ispitivanje krvi može otkriti umjerena leukocitoza,. ESR je malo povećao. Promjene u plućima tijekom rendgenskog pregleda nisu vrlo izražene. Možda postoji neko pojačanje plućnog uzorka i blago izražene male sferne sjene pluća. Nakon prekida kontakta s alergeni kliničkih i radioloških znakova bolesti može spontano nestati nakon 3-4 tjedana, ali višestrukog dodira uzrokuje subakutnu bolest u kojoj klinički i radiološki promjene mnogo sporije nestati.

U kroničnom tijeku bolesti u kliničkoj slici dominira značajke dišnog i srca (uglavnom desne klijetke) neuspjeh, dispneja i kašalj postane stalna, a radiološki taj proces popraćen naglašenije fibroze i progresiju rasprostranjenih žarišnih promjena u plućima. Ponekad postoji rendgenska slika, opisana kao "pluća saće".

Uz propisivanje bolesti više od 10 godina, 60-70% pacijenata ima kronični bronhitis, a 25% ima emfizem. Spirographic najčešće (45% slučajeva), određuje se kombinacijom restriktivnih i opstruktivne bolesti vanjskog disanja samo uočene promjene ograničavaju na 30% čistoće i opstruktivne - 3% bolesnika. Osim toga, u bolesnika s egzogenim alergijski alveolitis su identificirani povredu protočnost velikih i malih dišnih putova, mijenja raspodjelu zraka u plućima, smanjuje difuzije kapacitet pluća i povećanog tlaka u plućnoj arteriji.

Dijagnoza egzogenog alergijskog alveolita

određivanje taloženje antitijela na antigen može se koristiti za dijagnosticiranje nepravi alergijski alveolitis, kontakt s kojima se smatra kao najvjerojatniji uzrok bolesti. Visoki titar antitijela precipitira ispitnoj antigen može ukazivati ​​na svoju etiološki značenje samo u prisutnosti kliničkih, radioloških i funkcionalnih, manifestacije bolesti, kao što je 30-40% zdravih pojedinaca koji imaju kontakt s ispitnom antigen, taloženjem antitijela otkrivena u dijagnostičkim titra [SsIegBop N. V. - U knjizi: Fischman A., 1980]. Za dijagnozu pojedinog bolesnika izazov je provedeno tijekom kojih pacijent se nalazi u okruženju u kojem je ugovoreno, i ocjenjuju dok mijenja unapređenja stanja pacijenta. Potreba za takvom uzorku je najočitije u onim slučajevima kada je uzrok alveolitis sumnja mikroflore, koja je u klimatizaciju i hidratantnim biljaka. Međutim, ovaj test treba provoditi samo u pojedinačnim slučajevima i uz veliki oprez, jer to može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

Diferencijalna dijagnoza treba provoditi s diseminiranih lezijama pluća (alveolarnog i metastatskog karcinoma, tuberkuloze, miliary sarkoidoza i druge fibrozne alveolitis, aspergillosis et al.).

Kancerogene pluća razlikuje od vanjsko alergijski alveolitis nepostojanju komunikacije bolesti na utjecaj egzogenog alergena, stalni progresije vaniem i veće ozbiljnosti bolesti, posebno radioloških znakova oštećenja pluća, nedostatak seruma taloženja antitijela na bilo alergen.

Miliary plućna tuberkuloza razlikuje od vanjsko alergijski alveolitis nepostojanju komunikacije s vanjske antigena naglašenije ozbiljnosti i trajanju bolesti, značajka radiološki manifestacije pozitivne reakcije kože i serološka tuberkuloze antigen u odsutnosti povišenih serumskih titara antitijela za taloženje na bilo ek- zoallergenu, što može dovesti do alergijskog alveolitisa.

Sarcoidoza se razlikuje od egzogenih alergijskih alveola, pored kliničko-laboratorijskih i radioloških podataka, porast bazalnih limfnih čvorova, promjena u zglobovima, očima i drugim organima.

Određene osobine fibroznog alveolita u sustavnim lezijama vezivnog tkiva su vaskulitis i višestruki neuspjeh organa. Bronhopulmonarna aspergiloza se razlikuje od vanjsko alergijski alveolitis označen eozinofilije i učestalosti opstruktivnog bronhitisa s bronhospazam promjena tijekom ograničavajućim promjene.

U slučajevima gdje je diferencijalna dijagnoza osobito teška, na primjer, u kroničnom tijeku alergijskog alveolita, biopsija plućnog tkiva izvodi se histološkim pregledom uzorka biopsije.

Liječenje egzogenog alergijskog alveolita

Liječenje egzogenog alergijskog alveolita počinje uklanjanjem okolnog okružja pacijenta od alergena koji su uzrokovali bolest i zaustavljanjem pacijentovog kontakta s tim alergenima. U akutnom, teškom i progresivnom tijeku bolesti, glukokortikosteroidi se propisuju za 1-1,5 mg prednizolona po 1 kg pacijenta dnevno. Kortikosteroidni lijekovi se koriste nekoliko tjedana s postupnim smanjenjem doze do potpunog povlačenja. Trajanje liječenja kortikosteroidnim lijekovima vrlo je individualno i ovisi o kliničkom učinku i načinu na koji pacijent tolerira te lijekove. Uz blagi tijek bolesti, lijekovi nisu potrebni i simptomi nestaju nakon što prestane kontakt s alergenom.

Prognoza alergijskog alveolita ovisi o pravodobnoj, eventualno potpunijoj i ranijoj eliminaciji etioloških čimbenika koji uzrokuju alveolitis iz okolnog oboljelog okoliša i aktivnog liječenja ove bolesti. S ponovljenim ponavljanjem alveolita i pojavom komplikacija iz pluća i srca, prognoziranje postaje nepovoljno.

Sprječavanje egzogenog alergijskog alveolita

Prevencija. Primarna profilaksa alveolita uključuje sušenje sijena, korištenje otvorenih silosa i dobra ventilacija industrijskih prostora. Potreba za higijenskim standardima odnosi se na proizvodnju i druge prostore gdje se čuvaju životinje i ptice. Potreban je pažljivo održavanje klima uređaja i ovlaživača zraka.

Sekundarna profilaksa egzogenog alergijskog alveolita je zaustavljanje kontakta s alergenima ljudi koji su bili tretirani za alergijski alveolitis. U slučajevima kada je bolest povezana s radnim uvjetima, potrebna je promjena profesije.

Alergijski alveolitis

Kao što je bolest, kao što je alergijski alveolitis upalna reakcija je imunološki posredovana respiratornim bronhiolama i alveole, što je odgovor na pretjeranog uzimanja određenih alergena inhalacijom. Tipično, među simptomima ove bolesti je bol u prsima, jaki kašalj, nadražajni nedostatak.

Akutni tijek bolesti može izazvati pojavu stanja poput gripu. Za dijagnosticiranje alergijskog alveolita, stručnjak propisuje istraživanje razine antitijela unutar krvnog seruma, biopsijskog tkiva plućnog tkiva i bronhoalveolarnog ispiranja. Brzo prepoznati bolest pomaže CT prsima, radiografiji i spirometriji. Liječenje alergijskog alveolita tradicionalno počinje uklanjanjem alergena iz okoline, unutar kojeg je pacijent. U nekim slučajevima propisani su glukokortikosteroidi.

Pojam egzogeni alergijski alveolitis razumjeti pnevmotit preosjetljivosti, koji se izražava kao intersticijska plućna bolest kada lokalizirana upale u bronhiolama ili alveole. Bolest se stvara pod utjecajem čimbenika iz vanjskog okruženja. Specijalisti pulmonologije primjećuju da postoji veliki broj oblika alergijskog alveolita, od kojih su većina klasificirani kao profesionalne patologije.

Prvo spominjanje bolesti potječe iz 1932. godine, kada su ga vidjeli poljoprivrednici. Ako govorimo o ukupnoj incidenciji bolesti, vrijedno je napomenuti da za svaku stotinu tisuća ljudi pati od alergijskog alveolita četrdeset dvije. Uočeno je da pravodobno provođenje terapijskih mjera usmjerenih na sprečavanje pneumonitisa preosjetljivosti omogućava izbjegavanje plućne fibroze.

uzroci

Uvijek je uzrok dobivanja tzv udisanja alergene koji prodiru u ljudsko tijelo, kad udahne zrak. Osim toga, također su važni parametri, kao što su koncentracije i veličini čestice, kao i značajke imuni odgovor pacijenta i antigena. Statistika kaže da je oko pet do petnaest posto ljudi koji redovito borave u okruženju gdje je koncentracija kemijske ili premašila istu organsku tvar pate od alergijski alveolitis.

Također je pokazano da čestice prašine, čiji promjer ne prelazi 5 μm, mogu proći nezapaženo unutar alveola, stimulirajući senzibilizaciju. Ako govorimo o razvoju bolesti u pitanju, ponovno inhaliranje antigena je od velike važnosti.
Alergijski plućni alveolitis osobito je čest kod zaposlenika velikih farmi. U većini slučajeva, alergeni postaju spore gljiva, koje su obilno sadržane u drvnom koru, sijenu, komposta i tako dalje. Dokazana je etiološka važnost antigena obične kućne prašine i peludi biljaka, bakterijskih spora, kao i komponenti proteina, lijekova.

Ako uzmemo u obzir gljivične spore, kao antigeni, je pružiti tračak gljivica, najčešće alergene. Termofilne gljivice povezan s višestrukim oblicima alveolitis, kao što su „light seljaka”, „lako osobe koje koriste klima uređaja”, „lako osobe koje rastu gljive.” Osim brojne vrste Aspergillus potaknuti rasipnik „svjetlo slada” suberoz i drugih oblika bolesti.
Alergije proteina, u pravilu, uključuju izmet ptica, na primjer papiga, kanarince ili golubove. Oni uzrokuju različite pneumonitis, kao što je "ljubitelj laganog ptica". Alergijski alveolitis se također često razvija kod pacijenata čija je struka izravno povezana s proizvodnjom raznih vrsta boja, poliuretana i smola.

U zoni rizika su ljudi koji redovito dolaze u kontakt s kobaltnim parama, radeći na sinteriranju ili proizvodnji drva.

Patogeneza plućne alergijski alveolitis uvelike ovisi o vrsti reakcije IV preosjetljivosti, i I. Ispostavilo se da ponovi kontakt s krvi oblikovan alergena SIP-a precipitacija antitijela koja izazivaju alveola infiltraciju monocita, neutrofila i limfocita iz paralelnog razvoja specifičnog tipa granulomatoznom upalom, Ako ne razbiti kontakt sa značajnim alergen uskoro očitovati Obliterirajuća bronhitis ili plućne fibroze.

Alergijski alveolitis: simptomi

Bolest se može pojaviti u dva oblika, od kojih svaka ima svoju simptomatologiju:
1. Akutni napadaji, u pravilu, započinju nakon četiri do šest sati, koji se smatraju posljednjim kontaktom s temeljno značajnim alergenom. Početno stanje pacijenta više nalik gripi, temperatura raste brzo, često doseže četrdeset stupnjeva, ima kašalj, rashlađivanje. Osoba tijekom napada teško disanja, osjeća stezanje u prsima, bol u zglobovima i mišićima. U plućima se može čuti wheezing, a pacijent također može biti bolestan od mučnine. U tom slučaju, tijekom kašlja, ispljuvanje nije praktički odvojeno, ako postoji, onda je izuzetno mali. Ono što je karakteristično za sve ove simptome može nestati nakon dana ili tri, ali će se nastaviti ako se nastavi kontakt s antigenom. Ako bolesnik ne poduzme mjere i ne zaštiti od potencijalno opasnog alergena, bolest može postati kronična.
2. Kronični oblika dolazi zbog duljeg inhalacije antigena čestica i u malim količinama. Pacijenti koji boluju od kronične alergijski alveolitis, tu je mokro kašalj, gubitak apetita, koji potiče gubitak težine i može dovesti do razvoja anoreksije. Čak i uz malu tjelesna aktivnost može se pojaviti otežano disanje, što je pogoršanje bolesti počet će se mučiti pacijenta u mirnom stanju. Osim toga, često se prati i oblik prstiju. Tipično, gornji falanga zgusne, što rezultira većim ispupčen nokta.

Kako dijagnosticirati?

Prije propisivanja liječenja alergijskog alveolita, liječnik mora provesti dijagnostičku studiju koja ima svoje osobine:
1. Treba napomenuti da je teško otkriti bolest, stoga treba dati maksimalnu pažnju dijagnozi. Nadzorni liječnik je dužan uzeti u obzir sve pritužbe pacijenta, kao i provesti temeljitu istragu anamneze, koja bi trebala počivati ​​na ljudskoj profesiji;
2. Zatim je potrebno uzeti sputanje, krv, napraviti rendgensku prsa, spirografiju, tomografiju pluća za analizu. Povećanje uzorka pluća može se vidjeti u rendgenskoj snimci. To ukazuje na prisutnost bolesti, kao i na povećanje razine hemoglobina i / ili leukocita u krvi;
3. Za skupljanje crvenila iz alveola i bronha potrebno je obaviti bronhoskopiju.

Liječenje alergijskog alveolita

Brzi razvoj, kao i nestanak svih raspoloživih dokaza akutne alergijski alveolitis dovodi do činjenice da je bolest rijetko se dijagnosticira, jer se često smatra kao klasik SARS-a. Kronični oblik ove bolesti s produljenim ili rekurentne naravno često zamijeniti za atipične upale pluća ili astme.

Vjeruje se da je ključna točka u liječenju ove bolesti potpuno uklanjanje kontakta između pacijenta i antigena, što je uzrok upale. Ako je pacijent boluje od blagog oblika bolesti, to je obično dovoljno, tj. Nije potrebno posebno liječenje. Ozbiljni tijek akutnog alergijskog alveolita ili kroničnog oblika razlog je za pokretanje uporabe prednizolona (glukokortikosteroida). Da bi se uklonili simptomi pneumonitisa, dovoljno je upotrijebiti inhalacijske bronhodilatatore, terapiju kisikom ili bronhodilatatore.

Preventivne mjere

Terapija biti učinkovit, ali bolest ne može doći do kronične obrasca morate brzo prepoznati prichinnoznachimyh alergen. Ako postoji biti recidiva ili pojave preosjetljivosti pneumonitis razviti kardiovaskularne insuficijencije na temelju toga, liječnici daju relativno nepovoljne prognoze.

Osnovna prevencija temelji se na uklanjanju štetnih domaćih i profesionalnih čimbenika. To jest, pacijent treba pažljivo pratiti higijenu rada, koristiti zaštitnu odjeću, voditi brigu o klima uređajima, zraku proizvodnih prostora i tako dalje.

Ne smijemo zaboraviti na periodične preglede osoba koje su izložene riziku nastanka i razvoja alergičnog alveolita. Sekundarna prevencija je primitivna. Sastoji se od izolacije bolesnika od učinaka alergena. Često se događa da osoba mora promijeniti liniju profesionalne aktivnosti.