Search

Kako prepoznati psorijazu

Dijagnoza psorijaze za stručnjaka nije teška, no ipak je potrebna dodatna istraživanja. Pomoći će liječniku razumjeti uzroke bolesti u određenoj osobi, identificirati srodne poremećaje, kretati se taktikom liječenja.

Kao što se očituje

Psorijaza - odnosi se na uobičajenu dermatozu, njezin je put kroničan, valovit. Psorijazni osip mogu se nalaziti gotovo na svim dijelovima tijela, ali češće:

  • na glavi;
  • koljena i laktova.
  • udova;

Uz kožu, bolest ponekad paralelno vodi nokte, zglobove i kralježnicu.

Uz tipičnu sliku psorijaze, na koži se oblikuju ružičaste mrlje upale - papule. Brzi rast epitelnih stanica i infiltracija dovodi do zadebljanja rožnatog sloja pogođenim područjima, podiže ploču iznad površine zdrave kože, osnovali su sivo-srebrnaste ljuske - mrtve stanice kože, njihove granice jasno ocrtana svjetliju obruč.

Kako točno odrediti psorijazu ili ne? Psorijazna trijada fenomena glavni je znak bolesti:

  1. Stearinna mrlja. S laganim skaliranjem vage, piling se povećava.
  2. Termalni film. Nakon uklanjanja pilinga pojavit će se sloj nježne ružičaste sjajne kože.
  3. Središte krvarenja. Uz dodatno lako struganje površine ploče, na filmu se pojavljuju male pojedinačne kapljice krvi.

Vrste psorijaze

Razvrstavanje oblika psorijaze povezano je s mjestom lokalizacije, obilježjima osipa, stupnjem njihove ozbiljnosti. Postoji nekoliko vrsta:

  1. Vulgaran. Oblik je najčešći, to je tipična slika bolesti.
  2. Pustular. Ona se manifestira u obliku pustula napunjenih eksudatom, snažno prolazi, češće pokriva udove.
  3. Psorijaza noktiju dovodi do promjene izgleda ploče nokta.
  4. Psorijaza savitljivih površina, pojavljuje se u nabora kože. Piling u tim dijelovima tijela je minimalan, često traumatiziran zbog stalnog trenja, stoga ga prati popratna infekcija.
  5. Psorijazna eritroderma je složen oblik, karakteriziran pokrivanjem velikih površina kože, karakterizira pojava teških svrbeža i boli, što dovodi do teških posljedica.
  6. Arthropathic psoriasis razlikuje se od drugih vrsta bolesti, pokriva zglobove i vezivno tkivo.
  7. Teardropna psorijaza karakterizira stvaranje više malih mrlja koje podsjećaju na oblik kapi.

Faze bolesti

Postoje 4 faze bolesti:

  1. Početno. Bolest počinje samo pojaviti, tijekom tog razdoblja na koži su formirani mali crvenkasti noduli. Kako se egzacerbacija razvija, povećava, postaje pokrivena svijetlim premazom, to ukazuje na to da je započeo proces epitelne smrti.
  2. Progresivni. Broj papula se povećava, postaju sve više i više, spajaju se, formiraju plakove različitih oblika i veličina. Glavni znak ove faze je Kebnerov sindrom: kada se koža pojavljuje oštećena u obliku grebanja, ogrebotina, ozljeda, na ovom mjestu nastaju novi papules.
  3. Miruje. U tom je razdoblju obustavljen proces nastajanja novih plaketa, a postojeće ostaju nepromijenjene. Ako liječenje ne dođe, koliko dugo ova faza traje, nitko ne zna. U nekim se slučajevima vraća na početak, pogoršanje počinje ponovo.
  4. Regresivan. Karakterizira ga smirujući proces, papules postupno izblijedi, otapa i piling se smanjuje. Psorijatični plakovi nestaju, ponekad postoje oni koji su stalno prisutni.

Trajanje remisije ovisi o mnogim uvjetima. Čim se pojave prvi simptomi, ne možete odgoditi posjet liječniku. To će omogućiti dijagnosticiranje psorijaze u fazi razvoja, omogućit će smanjenje napretka bolesti.

Kriteriji za dijagnozu

Kako odrediti psorijazu? Kada se pojave osip, pacijenti se obraćaju dermatologu, on je onaj koji čini dijagnozu. Liječnik se temelji na ovome:

  • na kliničke manifestacije;
  • pritužbe pacijenta;
  • prisutne bolesti i način života;
  • informacije o bolestima bliskih srodnika;
  • prisutnost psorijazne trijade;
  • prisutnost fenjera Kebnera u fazi napredovanja.

analize

Klasično laboratorijsko ispitivanje u vrijeme umjerenih manifestacija posebnih odstupanja ne otkriva. Kada dijagnosticira psorijazu, propisuju se testovi:

  1. Opći test krvi, u pravilu, je normalan, s pustularnom psorijazom, artropatijom ili eritrodermom, povećava se ESR, što ukazuje na prisutnost upale. Naglasak je na stanju leukocita, s teškim oblicima, anemija je moguća.
  2. Biokemijska analiza pokazat će povećanu razinu akutne faze proteina. Rezultat reumatoidnog faktora trebao bi biti negativan. Osim toga, ispitana je jetra.
  3. Krvni bolesnici dani su na razinu glukoze i kolesterola.
  4. Testovi u urinu će otkriti promjene u ravnoteži vode i soli u tijelu (hiperreukemija).
  5. Ponekad infekcija HIV-om izaziva razvoj psorijaze, propisano je krvno testiranje kako bi se isključila njezina prisutnost.
  6. Fekalna analiza za otkrivanje bjelančevina i prisutnost infekcije u crijevu.

Nemoguće je odbiti istraživanje, analize s psorijazom pomoći će vam da potaknete stanje tijela, odredite prisutnost sustavnih bolesti i pomognete ispraviti liječenje.

Dodatno ispitivanje

Postupci su neophodni radi razjašnjavanja uzroka pojave patologije, pojašnjavajući dijagnozu:

  • u psorijaznom artritisu važno je provesti detaljniji pregled:
    • dodjeljuje se radiografija;
    • uzeti punktu sinovijalne tekućine iz zgloba, analiza će pokazati neutrofilnu leukocitozu;
    • s lezijama u kralježnici, liječnik može propisati MRI.
  • kada se bolest manifestira u atipičnom obliku, potrebne su dodatne studije, točna metoda je biopsija. Za histološku analizu uzima se mala površina kože oko 6 mm;
  • Ispitivanje s kalij oksidom će odrediti prisutnost gljiva;
  • Trudnice su testirane na prolaktin. Da bi se pojasnio je li bolest genetska ili je izazvala porast hormona;
  • kada su mucne membrane oštećene, sjemenje se obavlja na mikroflori, njegova svrha je isključiti akutni faringitis;
  • liječnik može propisati test za sifilis kada osip nije atipičan i potrebno je pojasniti dijagnozu.

Diferencijalna dijagnostika

Uobičajeno, manifestacije psorijaze odražavaju specifičnu sliku bolesti, ali u nekim slučajevima, da se utvrdi ispravna dijagnoza, potrebno je da se oslanjaju na diferencijalne dijagnostičke pokazatelje koji razlikuju svoje skupine drugih dermatoza:

Na primjer, Zajčeva sifilis, na prvi pogled izgleda psorijaze, ali se razlikuje od njega mračnije plakete u boji, njihova gustoća manja piling, ograničenu veličinu papula, povećani limfni čvorovi.

Seborrheic ekcem

Kada se psorijaza nalazi na glavi, u početku se manifestira jednostavno kao aktivno ljuštenje bez drugih simptoma, lako se zbunjuje sa seborrheom. Kasnije, pločice na ovoj stranici nisu jasno opisane, vage nisu sivkaste, ali su žućkaste boje, to je zbog povećane sekrecije sebuma. Oni su zalijepljeni zajedno, tako da su odvojeni s poteškoćama. Tipične pojave psorijaze slabo se izražavaju, a krvarenje s točnošću očituje mokra, krvava površina.

Od ekcema razlikuju se slijedeći simptomi:

  • Prisutnost psorijatične krune, kada su se kožne lezije proširile na čelo;
  • vage su suhe i veće veličine.

U tom slučaju, dermoskopija služi specijalistu.

Mikrobni ekcem

Kada nema odsutnosti uobičajenih znakova, pojavljuju se komplikacije pri izjavi dijagnoze ekcematousne psorijaze, prema manifestacijama koje podsjećaju na mikrobni ekcem. Stoga je potrebno otkriti pojavu simptoma:

  • prekursori mikrobnih ekcema su pustularne erupcije;
  • psorijazni plakovi imaju veliku infiltraciju;
  • granice su jasno razgraničene, ukoliko uklonite ploče ljestvice, pojavit će se mokra površina bez znakova vlaženja.

reumatizam

Kada pacijent pristupe žalio na bolove i oticanje zglobova, potrebno je provesti anketu o psorijatičnog artritisa dogodi, to je satelitski lezije, ponekad postaje prethodnik tipične manifestacije bolesti.

U ovom slučaju:

  • Rendgenskim pregledom, pokazat će specifične promjene na području zglobova;
  • Biokemijski test krvi isključit će razvoj reumatoidnog artritisa.

U slučaju poteškoća u dijagnosticiranju specijalista, on uzima u obzir obilježja simptomatologije povezane s lokalizacijom osipa, ozbiljnosti manifestacija upalnog procesa, njegove prevalencije i vremena nastanka bolesti. Sve ove informacije omogućuju liječniku da precizno dijagnosticira i propisuje učinkovito liječenje.

Saznajte psorijazu ili ne, može samo stručna osoba, jer je bolest - složen, višeznačan manifestacije njega, tako da čim je tijelo pojavio sumnjivih mjesta, liječnik bi trebao kontaktirati odmah.

psorijaza

psorijaza (scaly lichen) je kronična ne-zarazna bolest koja utječe na kožu, nokte i zglobove. Obilježen izgledom na koži monomorfnog osipa: čvorove svijetle ružičaste boje, prekrivene srebrnim ljuskama. Elementi osipa mogu se spojiti u različite konfiguracije koje podsjećaju na geografsku kartu. Uz to je blaga svrbež kože. Psorijaza pogoršava pojavu kože, uzrokuje psihološku nelagodu pacijentu. Kod lezija zglobova razvija se psorijatični artritis. Opasna generalizirana pustularna psorijaza trudnica koje dovode do poraza fetusa i pobačaja.

psorijaza

psorijaza - rasprostranjena kronična bolest karakterizirana monomorfni osip plosnatih papula se uglavnom spajaju u velike plakova, koji se vrlo brzo pokriveni slobodnim srebrno bijelih vage. Psorijaza ima valoviti tečaj, incidencija je 2% ukupne populacije, dijagnosticira se na isti način kao kod muškaraca i žena.

Uzroci i patogeneza psorijaze

Etiologija i patogeneza psorijaze nije u potpunosti razumio, ali rezultati istraživanja ukazuju na to da genetski, zarazne ili neurogeni priroda je najvjerojatnije pojaviti. Nasljedna priroda psorijaze potvrđuje činjenica da je učestalost je veća u onim obiteljima u kojima je dijagnosticirana psorijaza, osim u jednojajčane blizance incidencija koncentracije je također veći nego u drugim skupinama. Zarazne etiologija psorijaze se svodi na vlasništvo izmijenjenih komplekse i inkluzije kao kada virusne infekcije, no, međutim, identificirati virus još nije moguće.

I danas, psorijaza se smatra bolest s više činilaca s udjelom genetske i infektivne komponente. Rizik od bolesti psorijaze se ljudi sa stalnim kože traumatizacije, uz prisutnost kroničnih streptokoknom infekcija kože, sa povredama autonomnu i središnjeg živčanog sustava, endokrini poremećaji, uz alkoholizam povećava rizik od psorijaze.

Kliničke manifestacije psorijaze

Primarni element psorijaze je jedini papula ružičaste ili crvene koja je prekrivena velikom količinom labavih srebrno-bijelih ljusaka. Važna dijagnostička značajka je trijumor psorijaze: fenomen stearinske mrlje, terminalni film i krvarenje po licu kada se skale ljestve.

U fazi razvoja psorijaze lezije lagano, postepeno tijekom mjeseci ili čak godina, njihov broj se povećava. Psorijaza rijetko debitirati intenzivne i uopćeni osip, početni se može vidjeti, nakon akutne zarazne bolesti, teške neuropsihijatrijskih preopterećenja i nakon masivnim terapije. Ako psorijaza je takav početak, erupcija natečene, imaju svijetle crveno i brzo se proširio po cijelom tijelu, psorijatični plakovi giperemirovanny, natečene i često svrbež. Papule lokaliziran na pregibač površina, posebno u koljeno i lakat zglobovima, trupu i vlasištu.

Sljedeća faza psorijaze je karakterizirana pojavom novih, već malih elemenata na mjestima grebanja, traume i abrazije, ova klinička značajka naziva se fenomenom Kebnera. Kao rezultat perifernog rasta, novo stvoreni elementi se spajaju s već postojećim i oblikuju simetrične plakete ili su raspoređeni u obliku linija.

U trećoj fazi psorijaze smanjuje se intenzitet rasta periferne plakete, a njihove granice postaju jasnije, boja zahvaćene kože dobiva plavičastu boju, a na cijeloj površini elemenata dolazi do intenzivnog pilinga. Nakon konačnog zaustavljanja rasta plakova psorijaze nastaje pseudoatrofni obod uz njihovu periferiju - rub Voronova. Ako nema tretmana za psorijazu, plakovi se zgušnjavaju, ponekad možete promatrati papilomatozne i bradavice.

U koraku regresija psorijaza simptoma počinje gubiti, normalizacija kože ide od središta prema obodu zahvaćene površine, prvi piling nestane, normalna boja kože i najmanje blijedi infiltracije tkiva. S dubokim lezijama s psorijazom lezije i tanke, a ponekad i opuštenu kožu može biti privremeno hypopigmentation nakon čišćenja osipa.

Izlučujuća psorijaza razlikuje se od uobičajene prisutnosti kortek-skale na pločama, koje nastaju impregniranjem s eksudatom, u naborima tijela može postojati vlaženje. Osobe s dijabetesom, osobe s hipotireozom štitnjače (hipotireoza) i višak tjelesne težine spadaju u skupinu rizika za pojavu esudativne psorijaze. Pacijenti s ovim oblikom psorijaze zabilježili su svrbež i gori na zahvaćena područja.

Psorijaza, koja prolazi kroz seborreški tip, lokalizirana je u područjima koja su sklona seborrheji. Velika količina perut ne dozvoljava na vrijeme da dijagnosticira psorijazu, jer maskira psorijazni osip. Tijekom vremena, kožna područja pogođena psorijazom rastu i idu na kožu čela u obliku "psorijazne krune".

Ljudi koji se bave teškim fizičkim radom imaju veću vjerojatnost da će doživjeti psorijazu dlanova i potplata. S ovim oblikom psorijaze, većina osipa lokalizirana je na dlanovima, na tijelu se nalaze samo jedno područje osipa.

Pustularni oblici psorijaze započinju s jednom malom vezikulom koja se brzo degenerira u pustulu, a kod disekcije stvara koru. U budućnosti se proces proteže na zdravu kožu u obliku običnih psorijaznih plakova. U teškim oblicima generalizirane pustularne psorijaze na infiltriranoj koži, mogu se pojaviti intraepidermalne male pustule koje, spajanjem, formiraju purulentna jezera. Takve pustule nisu sklone disekciji i isušuju se u smeđim gustim koricama. Kod pustularnih oblika psorijaze lezije su simetrične, često su ploče za nokte uključene u proces.

Arthropathic form of psoriasis je jedan od najtežih, bol bez deformacije zglobova, ali u nekim slučajevima zglob je deformiran, što dovodi do anksiloze. U psorijaznom artritisu, simptomi psorijaze iz kože mogu doći puno kasnije od arthralgic fenomena. Prije svega su zahvaćeni mali interfalangealni zglobovi, a kasnije se u procesu uključuju velike zglobovi i kralježnica. Zbog postupno razvijene osteoporoze i uništavanja zglobova, arthopatski oblik psorijaze često dovodi do invalidnosti pacijenata.

Pored osipa kože u psorijazi, postoje vegeto-distonični i neuroendokrini poremećaji, u vrijeme egzacerbacija pacijenti primijetiti povećanje temperature. Neki bolesnici s psorijazom mogu imati astenički sindrom i atrofiju mišića, oštećeni unutarnji organi i simptomi imunodeficijencije. Ako psorijaza napreduje, poremećaji viscerali postaju izraženije.

Psorijaza ima sezonski tečaj, većina recidiva uočena je u hladnoj sezoni, a vrlo rijetko psorijaza se pogoršava tijekom ljeta. Iako su nedavno mješoviti oblici psorijaze, koji se ponavljaju u bilo koje doba godine, češće dijagnosticiraju.

Dijagnoza psorijaze

Dijagnoza su dermatolozi na temelju vanjskih manifestacija kože i pritužbi pacijenata. Psorijaza karakterizira psorijazna trijada koja uključuje fenomen stearinske mrlje, fenomen psorijatičnog filma i fenomen krvne rosi. Pri struganju čak i glatkih papula, piling se povećava, a površina nalikuje boji stearina. Uz daljnje struganje, nakon potpunog uklanjanja vage, odvija se odstranjivanje najfinijeg delikatnog prozirnog filma, koji pokriva cijeli element. Ako se učinak nastavi, terminalni film se odbacuje i izložena je vlažnoj površini na kojoj se nalazi krvavo stanje (kapljica krvi koja sliči kapi rose).

U atipičnim oblicima psorijaze treba diferencijalna dijagnoza s seborrheic ekcemi, sifilis i papularni oblik ružičastog lišajeva. Histološki pregled otkrio hiperkeratoza i gotovo potpuni izostanak zrnatog sloja dermisa, bodljikavi dermisa otech sa središtima klastera neutrofila, uz povećanje volumena komore, da migrira u stratum corneum dermis i oblikuje microabscesses.

Liječenje psorijaze

Liječenje psorijaze treba biti sveobuhvatno, primjenjuju se prvi lokalni lijekovi, a lijekovi za tečaj uključeni su ako je lokalno liječenje neučinkovito. U terapiji psorijaze od velike je važnosti poštivanje režima rada i odmora, hipoalergijska prehrana, izbjegavanje fizičkih i emocionalnih opterećenja.

Liječenje sedacije kao što je pion tinktura i valerijan oslobađaju živčani uzbuđenje bolesnika, čime se smanjuje oslobađanje adrenalina u krv. Prijam antihistaminika nove generacije smanjuje oticanje tkiva i sprječava izlučivanje. Tavegil, Fenistil, Claritidine, Telfast ne uzrokuju pospanost i imaju najmanje nuspojave, što omogućuje pacijentima psorijaze da vode uobičajeni način života.

Upotreba diuretika u pluća eksudativni obliku psorijaze smanjuje izlučivanja i time smanjuje formiranje velikih kore slojevitih. Ako postoji lezija na dijelu zglobovima, što je prikazano unos nesteroidnih protuupalnih lijekova za bol - Ortofen, naproksen i pripravci koji sadrže ibuprofen kao aktivnu tvar. Ako antipsorijatičkih poremećaja u zglobovima ozbiljniji, a zatim koristiti ljekovite ubodne zglobova s ​​unutrašnjosti zglobova administraciju betametazon i triamcinolon.

Kod pustularnog oblika psorijaze, psorijatičnih lezija noktiju i eritrodermične psorijaze, aromatski retinoidi koji se daju najmanje mjesec dana daju dobar učinak. Korištenje kortikosteroida opravdano je samo za krizu psorijaze, dugo djelujući lijekovi, na primjer, Dipropsan s naknadnom plazmazhoreskom, omogućiti brzo zaustavljanje krize psorijaze.

Takvi terapijski postupci fizičke su parafinske kupelji, UV zračenjem prikazane su u različitim oblicima psorijaze. U progresivnom fazi psorijaze protuupalni mast primijenjena ako postoji infektivni proces, antibiotska mast. Učinkovito lasersko liječenje psorijaze i fototerapije. U prijelazu na stacionarnoj fazi psorijaza prikazan keratolitičkog masti i kreme, kao što je salicilna kiselina, i retinoična Bensalitin. Izvršena je krioterapija psorijaznih plakova. Ako psorijaza udari kožu, a zatim se primjenjuju niske postotak sumporne salitsiolovye masti, budući da je povećanje sadržaja masti salicilne kiseline ima izraženu keratolitički učinak.

U stupnju obrnutog razvoja, lokalno se primjenjuju reducirajuće masti, postepeno povećavajući njihovu koncentraciju. To su katran, lihtila i naftalne masti ili masti koje sadrže te komponente. Topikalna primjena nisko koncentriranih kortikosteroida naznačena je u svim fazama psorijaze. Pripreme koje moduliraju proliferaciju i diferencijaciju keratinocita su obećavajuće područje suvremene terapije psorijaze. Tijekom rehabilitacije liječenje sanatorijem s izvorima sulfida i radona pomaže postići stabilnu i dugoročnu remisiju.

Prevencija psorijaze

Posebna prevencija psorijaze ne postoji, ali nakon debliza bolesti, potrebno je uzimati sedative, provoditi tečajeve vitaminske terapije i korekciju bolesti koje izazivaju relapses psorijaze.

Pravodobna terapija psorijaze omogućuje postizanje dugoročne remisije i sprečavanje složenih oblika bolesti.

Dijagnoza psorijaze

Psorijaza (scaly lichen) je neizlječiva bolest kože, čiji uzroci nisu potpuno poznati. Postoji bolest u obliku plakova na koži koja se rasplamsava i bubri. To je popraćeno karakterističnim skaliranjem i različitim svrbežom. Kora nestaje i ispod nje se pojavljuje ulceracijska površina krvarenja. To je zbog činjenice da koža ima veliki broj malih kapilara.

Nakon dobivanja rezultata provedenih istraživanja, stručnjaci su identificirali dvije hipoteze o progresiji psorijaze: razvoj na pozadini disfunkcija epidermisa i zbog neispravnosti u imunološkom sustavu tijela. U prvom slučaju odgovor na obranu tijela je sekundaran. A u drugom - postoji percepcija izvornih staničnih struktura kao stranih.

Osnovne metode za dijagnozu psorijaze

Kako dijagnosticirati psorijazu? Trenutno, problemi s tim ne proizlaze. Simptomi bolesti su tako očiti da liječnici nemaju sumnje nakon vizualnog pregleda pacijenta.

Glavni specifični simptom je osip na koži koji je lokaliziran u različitim dijelovima tijela. Na samom početku patološkog procesa, ona se manifestira u obliku malih tuljana, koje imaju ružičastu boju. Njihov promjer je 1-2 mm. Postupno postaju poput udaraca. U zoni rasta, konglomerati postaju svijetlo ružičasti i prekriveni su labavim bijelim ljestvicama. Pločice se povećavaju na 7-8 cm. Kada se pacijent pregleda, liječnik se briše. U pravilu, ove mjere za dijagnozu ljuskavih likova su dovoljne. Dodatne studije koriste se za razumijevanje vrste bolesti. Postoje mnoge bolesti s sličnim simptomima. Da bi se utvrdila koja patologija napreduje, diferencijalna dijagnostika će pomoći.

Koje testove treba uzeti s psorijazom? Prva OAK (opći krvni test), OAM (opća analiza urina) i obvezna analiza izmeta za I / crv.

Iscrpan pregled omogućuje vam dodjeljivanje učinkovite terapije, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela. Ovaj pristup omogućava određivanje stupnja oštećenja tijela, težini i obliku bolesti, prisutnosti popratnih bolesti.

Ako je klinička slika psorijaze nejasna, postoji potreba za biopsijom kože. U ovoj studiji provodi se mali trzaj zahvaćene tkiva. To omogućuje razlikovanje ljuskavog liša od sličnih bolesti koje imaju sličnu simptomatologiju. Samo na taj način moguće je dobiti histološku potvrdu dijagnoze.

Među glavnim dijagnostičkim kriterijima su:

  • Kliničke manifestacije i pritužbe pacijenta;
  • Prisutnost istodobnih patologija i načina života pacijenta;
  • Prikupljanje podataka o rođacima radi određivanja nasljedne predispozicije;
  • Prisutnost psorijaznih simptoma: terminalni film, svijetlo izražene ljuske i krvavo određivanje;
  • Napredak fenomena Kebnera.

Liječnik propisuje niz laboratorijskih i instrumentalnih testova za utvrđivanje uzroka psorijaze. Taj pristup omogućuje isključivanje mogućnosti čestih relapsa bolesti.

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalna dijagnostika je najsigurnija metoda istraživanja, postavljena prije svega u zanemarenim slučajevima s progresijom pločastih lišajeva. Ova tehnika se široko koristi kada postoje određeni simptomi. Potrebno je proći takve testove za psorijazu, kao testiranje s kalij oksidom i biopsijom. Obavezno je sijati određivanje mikroflore, provesti ispitivanje prisutnosti sifilisa i odrediti razinu prolaktina.

Da bi se odredila razina neutrofilnih leukocita (Reeteovih ćelija), debljine sloja keratinocita i njihove histološke nezrelosti, potrebno je istražiti štipak preuzet iz konglomerata. Rast broja makrofaga i T-limfocita u krvi i ostalim znakovima siguran je znak razvoja ljuštura lica.

Biopsija uključuje histološku analizu otiske pod mikroskopom. Ako postoji više znakova, rezultat istraživanja bit će pozitivan:

  • Odsutnost zaštitnog sloja epiderme, koji štiti kožu od dehidracije;
  • Oticanje i produljenje epidermalnih procesa;
  • Povećanje broja kapilara (krvnih žila) u zahvaćenom području;
  • Pojava mikroabcesesa - nakupljanje neutrofilnih leukocita u stratum corneumu;
  • Infiltracija oko vaskularnih struktura (lymphohistiocyte).

Među glavnim dijagnostičkim tehnikama potrebno je izolirati struganje od konglomerata s posebnim staklom. U ovom slučaju, također se analiziraju znakovi tzv. Psorijazne trijade. Oni se pojavljuju u određenom redoslijedu: prvo - fenomen stearinskih mrlja, zatim - piling i fenomen terminalnog filma.

Prilikom uklanjanja ljuskavog sloja, možete vidjeti glatku ružičastu površinu kože, kao da je polirana. Uz daljnje struganje, pojavljuje se krvarenje po krvi, što se naziva "krv rosija" na drugi način.

Posebna se pozornost posvećuje nazočnosti fenomenu Kebnera. To je karakteristično samo za razdoblja pogoršanja i predstavlja izgled plakova u tim područjima kože koje su traumatizirane.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, može se koristiti metoda UV zračenja (valna duljina 308 nm). Ako sjaji eksimerski laser na konglomerat ili papule, tada se područja pilinga počnu sjajiti.

Kada lokaliziraju plakete na području mjesta zglobnih struktura, psorijazni artritis se dovodi u pitanje. U ovom slučaju, postoji mnogo boli. Da bi se razjasnila dijagnoza, uzima se krvni test, a rendgenski ili ultrazvuk se izvodi na području lokalizacije lezije.

Klinička ispitivanja

Dobivanje točnijih informacija omogućuje laboratorijsku dijagnozu psorijaze. Među glavnim metodama su sljedeće:

  • Opća analiza krvi (OAK). To daje priliku za određivanje općeg stanja pacijenta, kako bi se otkrile patologije kao što su anemija i leukocitoza. UAC pokazuje ESR (stopu sedimentacije leukocita) i druge pokazatelje;
  • Opća analiza urina (OAM). Daje informacije o ravnoteži vode i soli u tijelu;
  • Reumatski testovi. Potrebno je odrediti razinu proteina u krvi. Sa svojim povećanjem govorimo o prisutnosti kroničnog upalnog procesa. Ako je riječ o psorijazi, ti pokazatelji ostaju u normi.

Dijagnoza psorijaze ne može se izvršiti samo na temelju laboratorijskih testova. Dodatna istraživanja su obavezna. Pacijent se upućuje na savjetovanje specijalistima, kao imunolog, nefrologu, stručnjaku infektologije i dermatologu.

Različite metode

Mnogi oblici psorijaze imaju slične manifestacije s drugim kožnim bolestima, koje se moraju hitno liječiti. Zato liječnik imenuje dodatne studije kako bi utvrdio pravi uzrok patoloških promjena na koži.

U psorijazi se diferencijalna dijagnoza provodi sa sljedećim bolestima:

  • Seborrheic ekcem i raznih dermatoza;
  • Crveni lupus, lihen (ravna i ružičasta);
  • Reiterova bolest i neurodermatitis;
  • Papularni sifilis.

Iskusni dermatolozi obično određuju tip i oblik bolesti, temeljeni na kliničkoj slici. Psorijatični osip ima neobičan izgled, unatoč tomu, potrebne su detaljnije studije za isključivanje bilo kakve dermatoze.

1 - Seborrheic ekcem; 2-papularni sifil; 3 - ograničeni neurodermatitis.

U psorijazi, izraz boje je živopisan u usporedbi s papularnim oblikom syifilida. Konglomerati su prljavi preko cijele površine, a sa sifilidom, samo na rubovima. U prvom slučaju, limfni sustav se ne mijenja. Ako se pojavi kontroverzno pitanje, pacijentu se dodjeljuje serološki pregled krvi.

Ako govorimo o psorijazi kože, onda često postoji zbrka s nekom bolesti kao što je seborrheični ekcem. Na području skalp nalazi se na granici skalp pojavljuje žuto ljuštenje. Postoji izraženo svrab. Histologija se koristi za razlikovanje bolesti.

Psorijazični plakovi mogu se pojaviti na stražnjoj strani glave. Najčešće se to događa kod žena u menopauzi. Ovaj oblik bolesti sličan je ograničenom neurodermitisu. Određene osobine neurodermitisa iz psorijaze su srebrnasto sjene skala i odsutnost infiltracije.

Vrste analiza

Među dijagnostičkim mjerama za pločastih lihen razlikuju se standard i dodatne. U prvom slučaju govorimo o analizi krvi (opće i biokemijske), proučavanju urina i izmeta. Studije ne potvrđuju činjenicu da je pacijent bolestan od ove bolesti, ali pružaju priliku da utvrde uzrok njegovog razvoja i komplikacija koje su se dogodile.

Dodatne metode, kao što su biopsija kože, radiografija zglobova, bakteriološka kultura, obvezni su. Kroz takve studije utvrđuje se stupanj oštećenja tijela i ustanovljuju se druge bolesti, ako ih ima.

Pozornost treba obratiti na takvu informativnu studiju kao test pomoću kalij hidroksida. Ova mjera se uzima kada postoji sumnja na gljivičnu infekciju.

Trudnice su dodijeljene studije za određivanje razine prolaktina. Koncentracija ovog hormona od ključne je važnosti u dijagnozi.

Provedeni testovi pružaju mogućnost ne samo potvrđivanja dijagnoze već i identificiranja pravih uzroka psorijaze. Vrlo je važno poduzeti mjere za utvrđivanje patogena i virusa u tijelu. To vam omogućuje dodjeljivanje učinkovitog liječenja i izbjegavanje vjerojatnosti napredovanja patološkog procesa ili pojave alergijske reakcije na lijekove koji se koriste.

Učinkovitost propisanih lijekova prvenstveno ovisi o ispravnosti dijagnoze. Nemojte napraviti hitan zaključke i kad se pojavljuju ljuske na koži, kupite lijekove od ljuskavih lišajeva. Najprije morate proći sveobuhvatan pregled. Tek nakon dobivanja točnih rezultata ispitivanja, odlučiti o korištenju određenog lijeka.

Psorijaza: uzroci, dijagnoza, liječenje, prevencija

psorijaza video

Slike psorijaze

Što je psorijaza?

Psorijaza je kronična bolest kože, s oštro istaknutim crvenim točkama, prekrivene srebrnastim, ljuskavim ljuskama. Djelovanje bolesti može se smanjiti tijekom vremena. Ime ove bolesti potječe od grčke riječi, što znači "bolest kože". Glavni organ oštećenja je koža, iako se i drugi organi i sustavi tijela, naročito nokti i zglobovi, mogu pogoršati. Na drugi način, psorijaza se također naziva "ljuskavim lihenima", ali psorijaza nije zarazna bolest, za razliku od lišavanja drugih vrsta.

Pokretni mehanizam bolesti je proces koji se javlja u epidermisu. Bazalni (najdublji) sloj formiran epidermisa keratinocita - nezrele stanice kože koje proizvode keratin, tvrdi protein je građevni materijal za kose, noktiju i kože. Normalno, keratinociti rastu i odstupaju od donjeg sloja na površinu kože gotovo neprimjetno. Ovaj proces traje oko mjesec dana.


Kod osoba s psorijazom, keratinociti se vrlo brzo razmnožavaju i kreću od bazalnog sloja na površinu u oko 4 dana. Koža se ne može osloboditi tih stanica dovoljno brzo, tako da se u kratkom vremenu njihova količina dramatično povećava, što dovodi do formiranja zgušnjavane, suhe zakrpe na koži ili plakovima. Donji sloj dermisa s krvlju, limfnim žilama i živcima koji se nalaze u njemu postaje upaljen i natečen.

Vrste i simptomi psorijaze

Neke vrste bolesti pojavljuju se samostalno, druge mogu istovremeno djelovati s drugima ili slijediti jedna za drugom.

Postoji nekoliko vrsta psorijaze:

- Sporedna psorijaza. Ovo je najčešći tip psorijaze. To je osip na mjestima na koži, prvo u malim područjima, a zatim se pojavljuju na istim mjestima na suprotnim stranama tijela.
Sporedna psorijaza može se pojaviti u bilo kojoj dobi od 1 do 3 tjedna nakon virusne ili bakterijske (obično streptokokne) infekcije.

U bolesnika koji su već imali druge oblike psorijaze, a češće kod ljudi koji su naširoko upotrebljavali kortikosteroide, može se razviti uočena psorijaza.

Male točke na veličini polako i postupno se razvijaju u guste, suhe plakete. Ako su plakovi oštećeni, nastaju krvarenja, mjesta s veličinom pinhead. Taj je fenomen poznat kao znak Auspitz (Auspitz).
Neki plakovi mogu promijeniti svoje granice i oblik. Kako bolest napreduje, pojedinačna mjesta se kombiniraju u veće. U nekim slučajevima, psorijatični plakovi mogu postati vrlo veliki i pokrivati ​​široka područja leđa ili prsa. Poznati su kao zemljopisni plaketi, budući da lezije kože nalikuju karti.

Pločica psorijaze može trajati dulje vrijeme. Najčešće se manifestira povremeno, kao odgovor na čimbenike kao što su hladno vrijeme, infekcija ili stres.

Mjesta lezija s psorijaznim plakovima:

- koljena
- krug
- but
- Gornja regija zdjeličnih kostiju
- Donje noge
- Kavijar i kuk
- Genitalno područje
- Ruke dlanove


Oko 50% pacijenata pate od psorijaze vlasišta. U nekim slučajevima, debeli leđni skalp se protežu dolje od linije rasta kose na čelu.

Kod djece, psorijaza obično počinje na koži i širi se na druge dijelove tijela. Za razliku od odraslih, može se također pojaviti na licu i ušima.

- kap-obliku psorijaza je manje uobičajena forma psorijaze. Plakete se iznenada pojavljuju, obično na prtljažniku i na rukama, nogama ili vlasištu. Često nestaju bez liječenja sami.
Obiteljska povijest, kao i stresne situacije također mogu biti usko povezane s pojavom psorijaze u obliku suza.

- Obrnuta psorijaza. Točke obično se pojavljuju u obliku glatkih, upaljenih područja, smještene na naborima kože, na primjer, pod rukama, ispod prsa ili u preponama. Obrnuta psorijaza je teško liječiti.

- Seborrheic psorijaza. Točke su prikazane u obliku crvenih ljuštura na glavi, iza ušiju, iznad škapule, pazuha, u prepone ili u sredini lica.
Posebno je teško liječiti seborrheičku psorijazu.

- Psorijaza noktiju. Nail ploče na rukama i nogama prolaze kroz značajne promjene, stratificirane su, promjena boje, mogu se preći brojnim žljebovima.

Krema za nokte često se odvaja od kože prstiju, a akumulacija mrtvih stanica kože može se akumulirati pod noktima.
Više od polovice bolesnika s psorijazom nema očite lezije kože. U nekim slučajevima, psorijaza noktija je jedini simptom. Psorijaza noktih usko je povezana s psorijaznim artritisom.

- Psorijazna eritroderma. To je rijedak i teški oblik psorijaze, u kojem površina kože postane ljuskav i crvena. Bolest se širi na sve ili gotovo cijelo tijelo.

Stanje može biti uzrokovano iracionalnim liječenjem psorijaze i određenih vrsta lijekova, kao što su kortikosteroidi ili sintetički antimalarni lijekovi.

- Pustularna psorijaza. Povezan je s formiranjem pustula na rukama i nogama (palmarsko-planarske pustule). Ova vrsta psorijaze može se pojaviti odmah, kao primarna bolest, ali se može razviti iz druge vrste psorijaze.

Provociranje čimbenika za njegovu pojavu može postati trudnoća, infekcije, određene vrste lijekova i alergijske reakcije. Pustularna psorijaza, koja prati druge oblike psorijaze, može biti vrlo opasna.

- Psorijazni artritis. Psorijazni artritis (PA) je upalna bolest koja dovodi do krutosti i upale zglobova. Njegova prevalencija kreće se od 2 do 42%.

Pacijenti koji pate od teških oblika psorijaze, kao i nositelji HIV infekcija, imaju veći rizik od razvoja PA.

Oko 80% bolesnika s psorijaznim artritisom ima psorijazu noktiju. Iako nije točno poznato da li je psorijatični artritis nezavisna bolest ili proizlazi iz druge vrste psorijaze, praksa ipak pokazuje da je bilo koja vrsta psorijaze posljedica neispravnosti u imunološkom sustavu.

Psorijazni artritis podijeljen je u pet oblika, koji se razlikuju ovisno o mjestu i ozbiljnosti zahvaćenog zgloba.

- simetričan psorijazni artritis. Simptomi se javljaju na istom mjestu na obje strane tijela. Obično su pogođeni neki zglobovi. Stanje je vrlo slično reumatoidnom artritisu, ali je teže.

- Asimetrični psorijatični artritis. Ovaj oblik uključuje periodičnu bol u zglobovima i crvenilo.
S asimetričnim psorijaznim artritisom, asimetrija, aksijalna disparitet, deformacija zglobnih površina često se promatra. Pogođeni su koljena, bokovi, gležnjevi, zglobovi, falangi prstiju.
Psorijazni artritis interfalangealnih zglobova uključuje uključivanje zglobova prstiju i prstiju. To se događa u oko 5% slučajeva PA.

PA in može uzrokovati upalu kralježnice (spondilitis), što je glavni simptom u oko 5% slučajeva PA. Takvi pacijenti mogu imati krutost i osjećaj pečenja u vratu, donjem dijelu leđa, sakroilišnom zglobu ili leđnom kralješnici.

Ozljeda kralježnice može se naći kod mnogih pacijenata s PA, premda oticanje i spaljivanje na ovim područjima nisu primarni simptomi. Kada je kralježnica uključena u leziju, patološki procesi najčešće utječu na njegov donji dio, pokret postaje težak.

- Artritis je mutilan. To je teški, progresivni oblik artritisa, što dovodi do deformacija. To utječe na manje od 5% slučajeva PA i uglavnom uključuje poraz malih zglobova ruku i nogu, ali se također može naći na vratu i donjem dijelu leđa.

Istraživanja su pokazala da problem pušenja može povećati rizik od psorijaze i pogoršati njezin tijek.

Uzroci psorijaze


Točni uzroci psorijaze su nepoznati. Lijek objašnjava pojavu psorijaze poremećajima u imunološkom sustavu, fermentaciji i drugim čimbenicima koji reguliraju podjelu stanica kože.
Dio procesa uključuje netočan imunološki odgovor koji uzrokuje upalu i brzu proizvodnju nezrelih stanica kože.

Oko 35% bolesnika s psorijazom ima jednog ili više članova obitelji koji pate od ove bolesti.
Geni igraju važnu ulogu u razvoju psorijaze. Istraživači su otkrili da se promjene u skupini gena poznatih kao LCE mogu zaštititi od ove bolesti.

Bijele krvne stanice (leukociti) mobiliziraju se za borbu protiv stranih napadača, poput bakterija ili virusa.
Mase krvnih stanica prikupljaju se na ozlijeđenim ili zaraženim područjima, rezultat njihovih aktivnosti je pojava upale i oštećenja obližnjih tkiva. Glavnu ulogu u ovoj borbi igraju dvije vrste bijelih krvnih stanica: limfociti i leukociti.

Limfociti su krvne stanice, dizajnirane za prepoznavanje i kontrolu stranih tvari (antigeni). Limfociti uključuju dva podtipa poznata kao T stanice i B stanice:
B stanice proizvode antitijela za napad antigena. Protutijela se mogu kretati zajedno s B-stanicama ili samostalno.

T-stanice imaju posebne receptore koji prepoznaju specifične antigene. Oni stimuliraju B stanice i druge bijele krvne stanice da napadaju strane tvari. U psorijazi, međutim, ove stanice izazivaju proizvodnju autoantitijela koja utječu na stanice i zglobove kože.

Među T-limfocitima razlikuju se različite skupine stanica. Neki od njih T-pomoćnici potiču formiranje snažnih imunoloških faktora koji se nazivaju citokini. U malim količinama, citokini su vrlo važni za liječenje, ali visoka razina tih stanica, promatrana s psorijazom, može uzrokovati ozbiljnu štetu.

- Genetički čimbenici. Većina znanstvenika potvrđuje vodeću ulogu genetskih čimbenika u nastanku bolesti.

Većina imunosne poremećaje Pokazalo se da je povezan s prisutnošću humani leukocitni antigen (HLA), marker skupina proteina, što dovodi do autoimunih bolesti i u tjelesnom odgovoru na njih.
Ključ je osam gena koji imaju psorijazu (PSORS 1 - 8). Neke promjene ovih gena mogu povećati rizik od psorijaze i psorijatičnog artritisa. Oni su također povezani s još četiri poznate autoimune bolesti: dijabetes tipa 1, Gravesova bolest, celijakija i reumatoidni artritis. Pretpostavlja se da sve te bolesti imaju istu genetsku osnovu.

Uvođenje novo identificiranih promjena u skupini gena poznatih kao LCE može zaštititi od razvoja psorijaze.
Vremenski uvjeti snažno utječu na tijek bolesti. Hladno i suho vrijeme je čest uzrok izbijanja psorijaze. Vruća, mokra, sunčano vrijeme pomaže ublažavanju problema u većini bolesnika. Neki bolesnici pate od osjetljive psorijaze, njihovo se stanje nešto zimi poboljšava i pogoršava tijekom ljeta kada je koža izložena sunčevoj svjetlosti.

- Stres i jake emocije. Naglašava, tajna ljutnja, emocionalni poremećaji, uključujući depresiju i anksioznost, usko su povezani s recidivom psorijaze.

- infekcija. Infekcije uzrokovane virusima ili bakterijama, u nekim slučajevima, mogu izazvati pojavu psorijaze.

Na primjer: streptokokna infekcija, koja utječe na gornji dišni sustav, uzrokujući tonzilitis, sinusitis i akutni faringitis, poznato je da uzrokuju isprekidane psorijaze kod djece i adolescenata. Ove infekcije također mogu pogoršati tijek redovne psorijaze.

Virus humane imunodeficijencije (HIV) također je povezan s psorijazom.
Rijetka vrsta ljudskog papiloma virusa (HPV), nazvana EV-HPV, povezana je s psorijazom. Iako EV-HPV vjerojatno nije izravni uzrok psorijaze, on može igrati ulogu u njenoj pojavi. Ovaj soj HPV-a jedan je od virusa koji uzrokuju rak vrata maternice i genitalne bradavice.

- Trauma kože (Fenomen Kebnona). Reakcija tijela kao odgovor na oštećenja kože u obliku crvenih dugih linija, u mjestima gdje se može pojaviti psorijaza.
U nekim slučajevima čak i lakše abrazije može izazvati osip, pa se psorijaza, u pravilu, često nalazi na koljenima ili koljenima. Međutim, može se razviti u područjima koja nisu traumatizirana.

- Lijekovi. Lijekovi koji mogu izazvati bolest ili dovesti do recidiva:

- Angiotenzin pretvarajući enzim (ACE) - lijekovi koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka i srčanih problema;
- Beta-blokatori su lijekovi za liječenje povišenog krvnog tlaka i srčanih problema;
- Klorokin je lijek koji se koristi za liječenje malarije;
- Litij u liječenju bipolarnog poremećaja;
- Indometacin je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). (Napomena: Drugi NSAID, kao što je meklofenamat, može zapravo poboljšati stanje);
- Progesteron, hormon koji se koristi u ženskoj terapiji.
- Teške izbijanja psorijaze mogu se pojaviti kod ljudi koji prestanu uzimati steroidne tablete ili vrlo jake steroidne masti koje pokrivaju široka područja kože. Oporavak psorijaze može biti u različitim oblicima: psorijazni, suzni, pustularni i psorijatični eritrodermi.

Budući da se ti lijekovi također koriste za liječenje psorijaze, to je njihov suprotan učinak koji uzrokuje posebnu zabrinutost među stručnjacima.

Faktori rizika za psorijazu


Faktori rizika za psorijazu uključuju:

- Dob je do 20 godina. U 40% ljudi psorijaza se razvija do 20 godina, može se pojaviti iu dojenčadi.

- Klima. Neke studije su pokazale da se relapsa bolesti češće javlja u hladnoj klimi.

- Obiteljska povijest bolesti. Oko 35% pacijenata s psorijazom ima jednu ili više srodnika koji pate od iste bolesti.

- Paul. Neke studije su pokazale da su muškarci sklonija psorijazi nego žena.


Dijagnoza psorijaze


Za precizniju dijagnozu bolesti i njegovu razliku od drugih patologija uzima se biopsija kože. Obično s psorijazom, analiza pokazuje veliki broj stanica suhe kože, ali bez mnogo znakova upale ili infekcije. Specifične promjene u noktima često su očiti znakovi psorijaze.


Ozbiljnost bolesti

Ozbiljnost bolesti varira od jedne ili dvije upale papule do široke pustularne psorijaze, što u rijetkim slučajevima može biti opasno po život. S obzirom na ozbiljnost tijeka psorijaze podijeljena:

- Blaga psorijaza - utječe na manje od 3% površine tijela. U većini slučajeva, psorijaza je ograničena na manje od 2% kože.

- Umjerena psorijaza - pokriva 3 do 10% kože.

- Teški oblik psorijaze. Ako bolest utječe na više od 10% pogođenog tijela, onda se smatra teškim.
Ozbiljnost bolesti se mjeri i njegovim učinkom na kvalitetu ljudskog života.

Predlaže se još jedna vrsta klasifikacije, što ukazuje na dvostupanjski sustav koji klasificira pacijente kojima je potrebna lokalna ili sistemska terapija.

Teška ili rasprostranjena psorijaza je teže liječiti. Neki oblici psorijaze mogu biti vrlo otporni na liječenje, čak i ako nisu klasificirani kao teški.

Oni uključuju:

- Bilo koja psorijaza na dlanovima i potplatima;
- Obrnuta psorijaza (u nabore kože);
- Psorijaza vlasišta;
- Psorijazni artritis.

Liječenje psorijaze

Metode za liječenje umjerene do teške psorijaze uključuju lokalne i sistemske lijekove, svjetlosnu terapiju, excimer laser i kombiniranu terapiju, često učinkovitije.

TNF inhibitori koji smanjuju aktivnost imunoloških čimbenika mogu pomoći bolesnicima s teškom psorijazom, međutim, ovi lijekovi mogu uzrokovati komplikacije u drugim ozbiljnim infekcijama.

Ustekinumab je lijek koji je monoklonalno protutijelo, dokazalo se u liječenju umjerenih i teških oblika psorijaze. Njegova se sigurnost nastavlja proučavati sve dok se ne otkriju samo pozitivni rezultati

Nekoliko novih lijekova za liječenje psorijaze nalazi se u fazi ispitivanja. Preliminarni rezultati pokazuju pozitivnu dinamiku u liječenju psorijaze, ali mnogi od tih tretmana još nisu odobreni.

Kako bi se poboljšalo stanje psorijaze, postoji veliki izbor kreme, masti, losiona i drugih proizvoda.

Mnogi bolesnici s psorijazom, međutim, ne zele se pridržavati zdravog načina života i slijediti određene postupke, ali preferiraju agresivnije metode liječenja.


Postoje tri mogućnosti liječenja za psorijazu:

- Lokalna sredstva - uporaba losiona, masti, kreme, šampona;
- Liječenje psorijaze. Sustavni lijekovi uključuju tablete i injekcije koje utječu na cijelo tijelo, a ne samo na kožu;
- Fototerapija je uporaba svjetla za liječenje psorijaze.

Svaki organizam ima svoje osobne karakteristike, pa se izbor taktika liječenja treba pažljivo raspravljati kod liječnika.

Alternativne metode liječenja psorijaze

Pacijenti koji pate od produljenog tijeka psorijaze mogu biti u iskušenju da isprobaju alternativne ili netradicionalne metode liječenja.

Zeleni čaj, na primjer, usporio je rast stanica kože u pokusima na životinjama, a jednog dana može biti koristan u liječenju psorijaze, ali potrebno je više istraživanja.

Testirani su različiti biljni pripravci za liječenje psorijaze, ali do danas nije bilo podataka koji klinički potvrđuju djelotvornost ovih lijekova.

Nemojte upotrebljavati upitne lijekove u terapiji bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, najprije provjerite je li takav tretman bezopasan.

Bilje i dodaci za liječenje psorijaze

Biljni lijekovi i dodatke prehrani nisu regulirani kontrolnim sustavom. To znači da proizvođači i distributeri ne trebaju dopuštenje Ministarstva zdravstva da prodaju svoje proizvode. Osim toga, svaka tvar koja utječe na biokemijske procese u tijelu, kao i svaki lijek, ima nuspojave koje mogu biti štetne.

Problemi koji mogu nastati u bolesnika koji uzimaju prirodne lijekove za liječenje psorijaze:

- Ponekad se koristi cink pyrithione, ali njegova učinkovitost je upitna. Sredstva koja sadrže ovaj spoj zabranjeni su za upotrebu u mnogim zemljama, ali slični neprovjereni lijekovi dostupni su putem Interneta.

- Gotu Kola (Centella Asiatic) ponekad se koristi kao krema za liječenje psorijaze. Kada se proguta, biljka ima mnoge ozbiljne nuspojave, uključujući povećani rizik od pobačaja kod trudnica.

Prevencija psorijaze

Unatoč činjenici da opekotine mogu biti opasne i izložiti osobi na rizik od raka kože, njegov učinak na psorijazu može biti vrlo koristan, redovita izloženost suncu uzrokuje pozitivnu dinamiku.
Smanjeni stres i anksioznost.

Postoji snažna veza između negativnih emocija i psorijatičnih relapsa, tako da sve metode protiv stresa, uključujući razgovore s psihologom ili psihoterapeutom, mogu znatno ublažiti simptome.

- Liječenje suhe kože. Ako koža postane suha i svrbljiva, pokušajte sa sljedećim lijekom:

Uzmi toplu kupku oko 15 minuta.
Nakon toga nanesite salicilnu kiselinu koja uklanja ljuske s kože.
Zatim nanesite hidratantnu kremu ili druge emulzije poput vazelina, keto gel cetaphila (Cetaphil) ili Eucerin kreme. Losion nije dobro hidratiziran u usporedbi s kremama.
Noću nosite posebne rukavice Gortex. Oni oboje štite i vlaže.

Neki znanstvenici tvrde da mnogi moisturizers zapravo mogu povećati gubitak vlage u psorijazi, ali do sada ove činjenice nisu potvrđene. Istodobno, ako hidratacije olakšavaju stanje bolesnika, onda ih se mora koristiti.

- Lijekovi za svrbež i iritaciju. Mast Kapsaicin (Zostrix) se priprema iz aktivnog sastojka slanog papra sjemena. Koristi se za ublažavanje bolova u zglobovima i može pomoći u ublažavanju psorijaznih svrbeža. Capsaicin se koristi s rukavicama i nanosi se na pogođena područja tri ili četiri puta dnevno. Pacijent, u pravilu, doživljava goruće senzacije pri prvoj uporabi, ali taj se osjećaj s vremenom smanjuje.

- Prehrambeni čimbenici i folne kiseline. Pacijenti bi trebali biti sigurni da dobiju dovoljnu folnu kiselinu. Bogata je proizvodima kao što su jetra, šparoge, voće, zeleno lisnato povrće, suho grah i grašak, sok od naranče i kvasac. Mnogi tipovi kruha i drugi komercijalni proizvodi sada se prodaju uz dodatak folne kiseline.

- Omega-3 masne kiseline. Omega-3 masne kiseline, naročito one koje se nalaze u ribljom ulju, imaju protuupalna svojstva koja mogu imati pozitivan učinak na pacijente s psorijazom i drugim autoimunim bolestima.

Vezani članci:


pogled

Psorijaza - ova bolest je neizlječiva i prolazi kroz život.
Unatoč brzom rastu stanica, psorijaza nije rak i ne predstavlja prijetnju drugima.

Međutim, povezana je s visokim rizikom razvoja srčanog udara i kardiovaskularnih bolesti. Pacijenti s psorijazom imaju veći rizik od otvrdnjavanja arterija (ateroskleroza) i drugih lezija krvnih žila, što je posljedica upalnih procesa. Vrlo je važno konzultirati stručnjake kako bi spriječili ili upravljali tim problemima.

Općenito, studije pokazuju sljedeće značajke svojeg trenutnog:

- periodično ponavljanje recidiva;
- u nekim slučajevima, oštećenja plaka, koja traje mnogo godina;
- bolest gotovo uvijek ide u fazu remisije, površine kože se čiste sami, vjerojatno zbog povećanja razine estrogena;
- vjerojatnost ponovne pojave nakon porođaja je velika.

Emocionalne i socijalne posljedice psorijaze

Emocionalne i društvene posljedice psorijaze ne bi trebale biti podcijenjene.
Mnogi pacijenti pate od dubokog osjećaja inferiornosti, osjećaju se poniženi i padaju u tešku depresiju. Zanemarivanje zajednice često ih čini emocionalno izoliranima, izbjegavaju komunikaciju, povlače se u sebe, mnogi traže da napuste rad, formaliziraju onesposobljenost.
Istraživanja su pokazala:

Teško psiho-emocionalno stanje pacijenata s psorijazom nepovoljno utječe na njihovo tjelesno zdravlje, pogoršava mnoge kronične bolesti, izaziva hipertenziju, dijabetes, bolesti srca, pa čak i rak.
Oko 8% bolesnika s psorijazom vjeruje da ne bi smjeli živjeti.

Zlouporaba alkohola ili droga u psorijazi

Mnogi pacijenti, posebno muškarci, počinju pušiti, koriste alkohol i lijekove, što dodatno pogoršava tijek bolesti.
Istraživanja su pokazala da osobe s psorijazom imaju veću stopu smrtnosti, uglavnom zbog alkoholizma.

Fizičke i medicinske komplikacije psorijaze

U teškim oblicima psorijaze uočava se nedostatak folne kiseline, što je vrlo važno za stvaranje krvnih stanica i sprečavanje oštećenja rađanja. Folna kiselina također pomaže smanjiti razinu homocisteina, što blagotvorno djeluje na kardiovaskularni sustav.

- Rak kože. U bolesnika s teškim oblicima psorijaze, koristeći moćne lijekove koji utječu na sve tjelesne sustave, postoji visoki rizik od raka kože i limfora.

- Pretilost, dijabetes i kardiovaskularne bolesti. Pacijenti s psorijazom imaju veći rizik od razvoja dijabetesa i hipertenzije, kardiovaskularnih bolesti i infarkta miokarda. Nositelji ove bolesti imaju veću vjerojatnost da imaju aterosklerozu i druge bolesti krvnih žila od ljudi bez psorijaze. To je zbog učinaka upalnih procesa koji se neprestano odvijaju u psorijazi.
Još nije poznato postoji li genetska veza između psorijaze i nekih gore navedenih bolesti. Povezani čimbenici za njihov razvoj mogu biti pretilost i loše navike.

- Generalizirana pustularna psorijaza (Psoriasis Tsumbush). Kombinacija psorijaze, eritroderme i pustularnih lezija uzrokuje ozbiljno stanje, koje se naziva psorijaza tsumbusha. Stanje se može iznenada razviti.

Simptomi uključuju:

- povećanje temperature,
- zimice,
- gubitak težine i slabost mišića.
- pacijenti mogu razviti ozbiljnu oteklinu, mogu nastati neravnoteža elektrolita i gubitak proteina. U takvim slučajevima potrebna je hitna hospitalizacija.

Psorijaza Zumbusha može biti vrlo opasna za život, osobito kod starijih osoba. U djece je ovo stanje izuzetno rijetko, a to se poboljšava brže nego kod odraslih, možda čak i bez lijekova.