Search

Kako uzimati metotreksat u psorijazi - recenzije o liječenju

U liječenju teških oblika psorijaze uspješno su korištene citostatike, koje imaju imunosupresivni učinak i, u liječenju mnogih autoimunih dermatoloških bolesti, daju dobre rezultate. Metotreksat u psorijazi eliminira prekomjernu podjelu stanica kože i zaustavlja širenje osipa. Lijek se koristi kao dio složenog tretmana u najtežim slučajevima, uključujući eritrodermični, pustularni oblik i psorijatični artritis.

Metotreksat je sintetiziran i stavljen u proizvodnju prije više od 60 godina. Danas farmaceutska industrija proizvodi ovaj citotoksični lijek u dva oblika: tablete i kao otopina za intravenske i intravenozne injekcije. Naučimo više o svojstvima metotreksata i metode primjene za psorijazu.

Metotreksat za psorijazu - opis lijeka

Metotreksat je antitumorski agens, lijek je citotoksičan iz skupine antagonista folne kiseline. Ima izražen imunosupresivni učinak, čak iu malim dozama, što omogućuje ograničavanje njegovog toksičnog djelovanja na jetru. Kao lijek koji potiskuje imunitet, on se široko koristi u složenom liječenju teških onkoloških i autoimunih bolesti, uključujući one propisane za komplicirane oblike psorijaze.

Djelatna tvar lijeka - metotreksat, sprječava sintezu proteina, DNA, RNA, potiskuje ubrzanu podjelu stanica u psorijazi i regulira aktivnost limfocita. Pri uzimanju tableta unutar stupnja apsorpcije lijeka izravno ovisi o doziranju. Optimalna doza je 30 mg / m2, ako je povećana, djelotvornost lijeka oštro padne. Stoga liječnik izračunava dozu lijeka, uzimajući u obzir sve pojedinačne karakteristike pacijenta (težina, dob, opće stanje).

Glavni dio lijeka metabolizira se u jetri, a ostatci se prerađuju crijevnom florom. Izlučuje se iz tijela uglavnom nepromijenjenim urinom (90%), ostatak lijeka (10%) se uklanja iz tijela žuči.

svjedočenje

Metotreksat u psorijazi propisuje se u sljedećim slučajevima:

  • Ako više od 20% područja kože pogađa psorijazu,
  • S oblikom noktiju psorijaze, praćenim uništenjem ploča za nokte;
  • S pustularnim ili eritrodermnim oblikom psorijaze;
  • U psorijaznom osteoartritisu;
  • Uz atipični oblik psorijaze, koji nije podložan liječenju s drugim lijekovima.

Upute za uporabu

Prije početka liječenja psorijaze metotreksatom, liječnik će nužno odrediti niz studija, uključujući test krvi, test za jetru, bubrege, serološke testove i određivanje stanja imunološkog sustava. Tek nakon dobivanja svih rezultata i objektivne procjene stanja pacijenta, dobit će tečaj liječenja. Posljednjih desetljeća, s liječenjem psorijaze, uobičajeno je koristiti tri glavna režima liječenja:

  1. Uzimanje lijeka u obliku tableta. Režim liječenja podrazumijeva uzimanje metotreksata s dozama od 2,5 mg svakih 12 sati. Lijek se uzima tri puta tjedno.
  2. Jedna doza lijeka u velikoj dozi. Metotreksat u tabletama propisan je jednom tjedno u dozi od 10 do 25 mg.
  3. Davanje metotreksata u / m ili iv jednom tjedno u dozi od 12,5 do 25 mg. Liječnik izračunava dozu pojedinačno, uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta.

Upute za uporabu metotreksata u psorijazi propisuje da proguta tablete cijele, bez žvakanja i pranja s malom količinom tekućine. Lijek se uzima 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

Liječnik može odabrati bilo koji od terapijskih režima. U pravilu, uporaba lijeka u tim dozama dobro se tolerira i uzrokuje manje toksične učinke. Trajanje liječenja ovisi o stanju bolesnika. U pravilu, pozitivan rezultat se opaža nakon 6-8 tjedana liječenja. Kada se postigne terapeutski učinak, doza lijeka se obično reducira na minimum. Ako se u roku od 1-2 mjeseca od redovitog primanja poboljšanja ne pojavi, lijek treba otkazati.

Tijekom terapije, liječnik će prilagoditi dozu metotreksata uzimajući u obzir stanje pacijenta, budući da je lijek izuzetno toksičan. Tijekom razdoblja liječenja pacijent mora redovito uzeti testove, a liječnik treba pratiti laboratorijske parametre krvi, jetre i bubrega.

kontraindikacije

Metotreksat je toksičan pripravak, pa je njegov prijem kontraindiciran pod sljedećim uvjetima:

  • Akutne zarazne bolesti;
  • Pogoršana funkcija jetre i bubrega;
  • Bolesti krvi (anemija, leukopenija, trombocitopenija);
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Dječja dob (do 3 godine);
  • Uvjeti imunodeficijencije (AIDS, HIV);
  • Leukemija s hemoragijskim sindromom;
  • Preosjetljivost i pojedinačna netolerancija komponenti lijeka.

S posebnom pažnjom se metotreksat propisuje za peptički ulkus, dehidraciju, zarazne kožne lezije bakterijske, virusne ili gljivične prirode ili kada je pacijent nedavno prošao tijek zračenja ili kemijske terapije.

Nepovoljne reakcije

Korištenje lijeka kontrolira stručnjak, budući da liječenje metotreksatom može izazvati niz ozbiljnih nuspojava različitih organa i sustava:

  1. Kardiovaskularni sustav. Postoji smanjenje krvnog tlaka, simptomi tromboembolije i tromboflebitis se razvijaju, rizik od začepljenja dubokih žila i cerebralnih žila raste.
  2. Živčani sustav. Pacijenti se žale na vrtoglavicu, glavobolju, slabost i pospanost. U nekim slučajevima zabilježene su komplikacije kao što su konvulzije, pareza, encefalopatija, paraliza i psihoemocionalni poremećaji.
  3. Na dijelu sustava hematopoeze eventualno razvoj anemije, neutropenije, promjene u broju krvi.
  4. Od strane probavnog sustava postoji kršenje probave, mučnine, povraćanja, teškoće gutanja, postoje simptomi erozivnih lezija crijeva. Uzimanje lijeka može uzrokovati anoreksiju, gingivitis, faringitis, izazvati krvarenje, zatajenje jetre, pankreatitis, akutni hepatitis, ciroza.
  5. Genitourinarni sustav. Mogući razvoj nefropatije, zatajenje bubrega, cistitis, hematurija. Kod muškaraca postoji smanjenje libida, promjena u spermogenezi, kod žena - poremećaji menstrualnog ciklusa. Posebno je opasno uzimati lijek tijekom trudnoće, može uzrokovati nedostatke u razvoju fetusa i izazvati pobačaj.
  6. Na dijelu respiratornog sustava mogu postojati znakovi upale pluća (suhi kašalj, otežano disanje, groznica). U rijetkim slučajevima može doći do razvoja respiratornog zatajenja ili opstruktivne plućne bolesti.
  7. S bočne strane organa vida zapažene fotofobije, prekomjerno suzenje, oštećenje vida, katarakte, konjuktivitis, kortikalna sljepoća.
  8. Pokrivači kože mogu reagirati na lijekove s pruritusom, pojavu eritematoznog osipa, kršenja pigmentacije ili povećane fotosenzibilnosti. Može biti simptoma dermatitisa, akni, pilinga i ulceracije kože. U liječenju psorijaze može doći do peckanja i mogu se pojaviti erozivni, bolni plakovi.

Uobičajene nuspojave uključuju teške alergijske manifestacije (do anafilaktičkog šoka), nekroza mekih tkiva, razvoj opasnih infekcija, pojava osteoporoze, mialgije i limfoma.

Kao što vidite, postoje ozbiljne nuspojave, stoga se priprema približava s oprezom i obvezno je pratiti stanje bolesnika tijekom liječenja.

Za odabir optimalne doze i propisivanje lijeka treba biti liječnik, pacijent treba točno slijediti sve preporuke i ne prelaziti optimalnu dozu metotreksata. S produljenim i nesustavnim tretmanom, lijek se može nakupiti u tijelu i uzrokovati ozbiljnu štetu na koštanoj srži i jetri.

Posebne preporuke

Metotreksat se koristi pod bliskim medicinskim nadzorom. To je neophodno za pravodobno otkrivanje znakova opijenosti. Tijekom liječenja nužno se prati stanje krvi, jetre i bubrega, za koje pacijent mora proći određena ispitivanja i podvrgnuti potrebnim pregledima u određenim intervalima.

Tijekom razdoblja liječenja cijepljenje se ne može provesti, treba izbjegavati bilo kakav kontakt sa bolesnicima s bakterijskom i virusnom infekcijom, jer oslabljeni imunitet ne može se boriti protiv bolesti.

S posebnom pažnjom iu minimalnim dozama, metotreksat se propisuje istovremenom primjenom acetilsalicilne kiseline, budući da ova kombinacija dovodi do razvoja ulcerativnih lezija unutarnjih organa i dovodi do teške opijenosti tijela.

Tijekom liječenja lijekom nije dopušteno uzimati alkohol ili bilo koji lijek koji negativno utječe na funkciju jetre. Tijekom ovog perioda preporuča se manje na suncu, izbjegavajte kontakt sportove ili ozlijedite kožu oštrim predmetima (rezovi, ogrebotine).

Sve zubne intervencije također će morati biti otkazane dok se ne završi liječenje metotreksatom. Prilikom pojave bilo kakvih simptoma koji su alarmirani (krvarenje, krv u urinu ili izmet, crna stolica, crvene točke na koži), potrebno je odmah obavijestiti liječnika.

Metotreksat deprimira živčani sustav i izaziva osjećaj slabosti, umora i vrtoglavice. Stoga, za cijelo razdoblje liječenja treba napustiti voziti vozilo i obavljati posao povezan s potencijalno opasnim mehanizmima.

Pri propisivanju lijeka kao dijela kombinirane terapije, liječnik treba zapamtiti da se negativne popratne reakcije mogu pogoršati. S obzirom na visoki toksicni učinak metotreksata i njegov učinak na gotovo sve organe i sustave ljudskog tijela, liječenje bi trebao obavljati samo iskusni stručnjak, uzimajući u obzir sve moguće kontraindikacije, ozbiljnost bolesti i opće stanje pacijenta.

Trošak pripreme

Cijena metotreksata određena je uzimajući u obzir oblik otpuštanja i broj tableta u paketu. U ljekarnama lijekovi se mogu kupiti po cijeni od 200 do 450 rubalja po pakiranju.

Povratne informacije o liječenju

Recenzije za metotreksat u psorijazi dvosmisleno, postoje pozitivna i negativna mišljenja. Neki pacijenti kažu da su primili pozitivnu dinamiku pri uzimanju lijeka. Pacijenti s psorijaznim artritisom primijetili su da im lijek daje priliku živjeti normalan život i ne smatra se vrijednom alternativom.

Drugi korisnici su nezadovoljni mnogim nuspojavama od upotrebe lijeka i žale se da je liječenje praćeno redovitim testiranjem, što se percipira kao dodatni neugodan faktor. Kao rezultat toga, zbog komplikacija, mnogi ne dovode tretman do kraja a i ne dobivaju očekivani učinak.

Referentni broj 1

Nakon dugog tretmana psorijaze, koja nije funkcionirala, liječnik je propisao metotreksat injekcije. Nekoliko puta sam ubrizgavao lijek s intervalom od tjedan dana. Po prvi puta, bol i oteklina zaustavljeni, plakovi su se počeli osušiti i nestati.

Koža je postupno izbacila, ali bilo je glavobolja, mučnina i poremećaji želuca. Istodobno je bilo neophodno stalno davati krv, u vrijeme primijetiti bilo kakve nepovoljne promjene.

Kada se žalio na nuspojave, liječnik je poslao na testove jetre, koji su pokazali toksično oštećenje jetre. Više nećete postati, inače ćete izliječiti psorijazu i uništit ćete svoje zdravlje. Lijek je učinkovit, ali previše toksičan.

Referentni broj 2

Imam psorijatični artritis i ne mogu zamisliti svoj život bez injekcija metotreksata. Naravno, to je otrovni lijek, ali mi daje priliku da se kretam i živim u normalan život.

Potrebno je strogo slijediti sve preporuke liječnika i stalno pratiti stanje unutarnjih organa i krvi. Iako imam sve pokazatelje su normalne i to mi daje priliku da ublažim bolne simptome bolesti. Injekcije se obavljaju jednom tjedno, to mi omogućuje da ne osjećam bol u zglobovima i nastavljam raditi i živjeti punim životom.

Pregled №3

Psorijaza je bolesna mnogo godina. Isprva su postojala samo pojedinačni plakovi, ali tijekom vremena, unatoč liječenju, bolest se ponavlja i zauzima sva nova područja zdrave kože. Sada psorijaza utječe skoro cijeli leđa i pločice su se pojavile na rukama.

Liječio sam se različitim sredstvima, proživljavao fizioterapiju, otišao u more, tamo je uzeo solne kupke. Kratko vrijeme postalo je bolje, došlo je do remisije, ali onda se sve počelo iznova. Liječnik je savjetovao da probati moćan lijek - metotreksat, podigao liječenje i doziranje.

Vidio sam pilule oko dva tjedna. No, počeli su se pojavljivati ​​neugodne nuspojave iz želuca i crijeva, teške glavobolje, vrtoglavicu, dobro stanje bitno pogoršalo. Zbog toga je lijek trebao biti prekinut. Nisam primijetio poseban učinak liječenja.

Metotreksat u psorijazi

Liječenje mnogih autoimunih bolesti, uporaba citotoksičnih lijekova u posljednjih 20 godina postao vrlo popularan način u dermatološkim praksi. To je zbog sposobnosti lijekova ima imunosupresivni učinak i dobiti prilično dobar rezultat. Metotreksata u liječenju psorijaze je klasični model sistemsko liječenje, osobito teškim slučajevima psorijaze, uključujući i Eritrodermična pustularnih oblika, psorijatični osteoartritis. Metotreksat je citostatik lijek koji je u stanju potisnuti brzo diobu stanica kože pod psorijaze bolesti.

Lijek je analog folne kiseline i može inhibirati dihidrofolat reduktazu, i, ovisno o dozi, ometa sintezu DNA, RNA, timidina purina i proteina. Citostatski mehanizam djeluje na limfocite i hiperproliferativne keratinocite, koji su ključni u bolesti psorijaze.

Indikacije za uporabu metotreksata u psorijazi

U slučaju otkrivanja umjerenih i teških oblika psorijaze kod bolesnika, u pravilu se propisuje sustavno liječenje. To se događa ako pacijent ima određene simptome:

  • Područje pogođene psorijazom je više od 20%.
  • Ako pacijent razvije pustularnu psorijazu, psorijatični artritis, psorijatičnu eritrodermu.
  • Liječenje psorijaze s metotreksatom propisano je u slučaju teške ozljede noktiju.
  • Otkrivanje atipične psorijaze kod pacijenta, koje se ne može liječiti phytochemoterapijom ili lokalnom terapijom.


Upravo ova simptomatologija može poslužiti kao pokazatelj upotrebe metotreksata lijeka. Psorijaza s metotreksatom se tretira upotrebom dva režima:

  • povremena (intermitentna, sa povremenim uspona i padova), parenteralno, tj intramuskularno ili intravenozno ubrizgavanje lijeka 10 - 30 mg jednom tjedno istovremeno (u roku od 5 tjedana).
  • Povremena oralna frakcija - izračunata za razdoblje od 4 do 5 tjedana, 2,5 miligrama lijeka svakih 12 sati, 3 puta tjedno.

Liječenje psorijaze s metotreksatom je primijenjena korištenjem različite sheme, ali da je takva primjena lijeka općenito se dobro toleriraju u pacijentima, a osim toga je većina sigurne i učinkovite metode primjene od dnevne potrošnje niskim dozama.

Metotreksat: kome je imenovanje kontraindicirano

Metotreksat psorijazom može biti kontraindicirana ako pacijent ima ozbiljne poremećaje u funkciji bubrega i jetre, što lijek ima značajnu toksičnost. To toksičnost je glavni razlog da ne propisati lijek za trudnice, bolesne i pothranjene djece, kao i pate od bolesti koštane srži i peptičkog ulkusa. Osim kontraindikacija za uporabu lijeka u trudnica treba uzeti u obzir da metotreksat se ne može koristiti za vrijeme dojenja bebe, kao i planiranje nadopunjavanje u obitelji, budući da terapija lijekovima može dovesti do kvara i teškog oštećenja fetusa.

Moguće komplikacije


Dugotrajno korištenje metotreksata utječe na njegove akumulacije u tijelu, što može biti glavni uzrok za teške i nepopravljive štete na koštanoj srži i jetre. Osim toga, liječenje metotreksatom komplicira nuspojave: poremećaji gastrointestinalnog trakta, glavobolja, stomatitis, faringitis, gingivitis, pioderma, anemije, dispepsija, čirevi potkoljenicu, leukopenija i trombocitopenija, hemoragijski sindrom, menstrualni poremećaji, smanjen otpor na različite infekcije, cistitis, upala, bolesti bubrega, alergijski osip, gubitak kose, te u slučaju trudnoće predstavlja prijetnju za pobačaj ili rođenje nedostatke i još mnogo toga.

Možda će čak i neki od tih problema biti dovoljno za liječenje metotreksata pod najstrožim nadzorom liječnika koji je pohađao. Pravodobno polaganje ispita, praćenje stanja pacijenta prije i nakon uzimanja lijeka omogućit će praćenje učinka pacijentovog tijela metotreksata u psorijazi. Recenzije brojnih pacijenata koji koriste ovaj lijek u liječenju psorijaze, potvrđuju potrebu za obaveznim medicinskim nadzorom tijekom liječenja.

Metotreksat u psorijazi - recenzije

Zbog prisutnosti znatnog broja nuspojava i komplikacija, nije potrebno samoorganizirati psorijazom. Kao što je gore spomenuto, režim liječenja metotreksatom može biti vrlo raznolik i individualan. Samo u jedinstvu s liječnikom koji je pohađao moguće je postići željeni učinak. Razni forumi prelijevaju savjete i preporuke o načinima i metodama liječenja psorijaze. No, "idealna pilula" u ovom trenutku za liječenje ove bolesti, moderna farmakologija još nije izmislila. Vrijedi povjeriti dermatologa koji može odabrati najprihvatljiviju i individualnu metodu liječenja vaše bolesti.

Upotreba metotreksata u liječenju psorijaze

Metotreksat u psorijazi potiskuje pretjeranu podjelu stanica i zaustavlja daljnje osipe.

Lijek se najčešće koristi u složenoj terapiji s najtežim razvojem bolesti, uključujući psorijazni oblik artritisa, pustularne i eritroderme.

Farmakološko djelovanje

Metotreksat - odnosi se na antitumorske agense (citostatike). Uputa za lijek ukazuje na imunosupresivni učinak čak iu minimalnim dozama. To ograničava njegov toksični učinak na jetru. Metotreksat se široko koristi u malignim novotvorinama.

Aktivne tvari metotreksata ometaju sintezu RNA, DNA i proteina regulacijom aktivnosti limfocita. Kada se koristi oblik tableta metotreksata, apsorpcija lijeka ovisi o primijenjenoj dozi. Najpovoljnija doza metotreksata je doza od 30 mg / m2. Njegov rast je oštar pad učinkovitosti terapije, pa metotreksat doza se računa individualno (prema starosti, tjelesnoj težini i težini stanja pacijenta).

Većina metotreksata metabolizira jetra, a ostatak se obrađuje u crijevu i izlučuje se 90% s urinom i 10% sa žučom.

Upozorenja za uporabu

Sustavno liječenje Metotreksat je propisan:

  • atipični oblik psorijaze, u kojem lokalna terapija i uporaba phytochemoterapije ne pomažu;
  • akutni i subakutni oblik leukemije (najčešće u djetinjstvu);
  • maligne neoplazme prsnog koša, vrata, glave;
  • artritis reumatoidnog tipa;
  • Hodgkinovu bolest;
  • atipični tok ulceroznog kolitisa;
  • reticular erythroderms;
  • neuroleukemia.

Pored toga, uputa koja se pridaje lijeku preporučuje imenovanje metotreksata u otkrivanju umjerene i teške psorijaze kod pacijenta kada područje kožnih lezija iznosi više od 20%.

Kontraindikacije na recept

Nemojte koristiti Metotrexate u sljedećim slučajevima:

  • bolesti bubrežnog sustava i kršenja u jetri;
  • tuberkuloza, HIV;
  • Ulkus želuca;
  • razdoblje trudnoće i hranjenja djeteta;
  • cijepljenje sa živim cjepivima.

Osim toga, preporuča se uporaba metotreksata za alkoholizam.

Upute za uporabu

Neutralizacija psorijatičnih manifestacija u liječenju psorijaze s metotreksatom može se izvesti, bilo oralnim pripravcima, tako i injekcijskim otopinama.

METOTREKSATNE INJEKCIJE. Metotreksat u psorijazi se najčešće koristi u injekcijama, što je objašnjeno češćim negativnim manifestacijama u gastrointestinalnim i unutarnjim organima s oralnom primjenom lijeka. 1 ampula lijeka može sadržavati 50 ili 10 mg. aktivna tvar.

Doza metotreksata za IV, IV i SC izračunava se ovisno o težini pacijenta i području lezije. Početna doza lijeka ne bi smjela prijeći 7,5 mg 1 p. u 7 dana nakon čega slijedi postupno povećanje od 2,5 mg. tjedno. Preko više od 2,5 mg. Metotreksat tjedno se ne preporučuje. Odgovor na terapeutsko liječenje događa se nakon 1, 5 - 2,5 mjeseca. Kako se dobije pozitivan rezultat, potrebno je smanjiti dozu do minimalnih vrijednosti potrebnih za održavanje ljekovitog učinka.

Tableta. Tablete metotreksata sadrže 5, 10 ili 2,5 mg. aktivna tvar. Lijek se pakira u zapečaćeni paket od 10 ili 50 kom. Svaki paket je popraćen uputama. Dozu odabire pojedinačno liječnik.

Minimalna oralna doza metotreksata ne smije biti manja od 10 mg. unutar tjedan dana, a maksimum ne smije prijeći 25 mg. Kao i kod parenteralne primjene metotreksata, oralna doza lijeka postupno se povećava, a nakon postizanja maksimalnog rezultata postupno se smanjuje. Tijek uzimanja tableta Metotreksat traje 5 tjedana (3 puta svakih 12 sati), ovisno o stanju pacijenta. Ako tijekom tog vremena nema pozitivnog učinka, lijek se otkazuje.

Cijena lijeka u prosjeku iznosi 450 rubalja i ovisi o koncentraciji u pripremi aktivne tvari.

Nuspojave

Postoje mnoge nuspojave kod uzimanja metotreksata, što ga ograničava za neke kategorije bolesnika.

Nuspojave Metotreksata uključuju:

  • pojava crne stolice, krvave povraćanje, proljev;
  • hiperemija kože, kašalj, hipertermija, zimice;
  • pojava čireva u usnoj šupljini;
  • bol u trbuhu, leđima i stranama;
  • poteškoće mokrenja, pojava krvi u urinu;
  • zbunjenost, dispneja, konvulzije;
  • edem u donjim udovima;
  • povećana pospanost, glavobolja, vrtoglavica;
  • U rijetkim slučajevima može doći do pojave apscesa na koži, svrbeža i erupcija.

Kada se pojavi ovaj simptom (ili njegov dio), odmah se obratite medicinskoj ustanovi radi dijagnoze.

Upotreba lijekova preporučuje metotreksat protiv simptoma psorijaze uz pažljivo praćenje općeg stanja pacijenta prije uporabe metotreksata i nakon. Brojni pregledi pacijenata koji su koristili ovaj lijek u liječenju psorijaze potvrđuju važnost liječničkog promatranja terapije.

Uz to, treba uzeti u obzir pri propisivanju lijeka da negativno utječe na živčani sustav, izazivajući povećanu slabost, umor, vrtoglavicu itd. Stoga je za razdoblje liječenja metotreksatom nužno ograničiti aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i koncentraciju (upravljanje prijevozom, itd.).

Ako je potrebno, metotreksat se može zamijeniti s analognim, koji uključuju Treksan, Zeksat i Methodic. Korištenje ovih lijekova, kao i Metotrexate, dozvoljeno je samo nakon imenovanja liječnika.

Recenzije o drogama

Učinak lijeka uzrokuje i pozitivne preglede među pacijentima, a negativan.

Mora se zapamtiti da postoji mnogo različitih foruma prepunih preporuka i savjeta za uklanjanje psorijaze. Ipak, danas ne postoje "čarobne" pilule ili ubod koji će zauvijek spasiti ovu bolest. Stoga liječenje treba obavljati visoko kvalificirani stručnjaci. To će izbjeći neželjene posljedice u budućnosti.

ČLANAK U ŠKOLI - bolesti, psorijaza.

Komentari na članak "Korištenje metotreksata u liječenju psorijaze"

Moje dijete metodzhekt dio složenog kemoterapije droga raka... Ja ne mogu vjerovati da vam je potrebno za liječenje psorijaze „Khimich” takav moćan alat... brat psorijaze, ali ja preporučujem to čak neće, vidim koliko je teško to kemija nosi moje dijete...

Dodajte komentar Odustani od odgovora

Autorska prava © 2016 Alergija. Materijali ove stranice su intelektualno vlasništvo vlasnika Internet stranice. Kopiranje podataka iz ovog resursa dopušteno je samo kada navedete punu aktivnu vezu na izvor. Prije korištenja materijala, savjetovanje s liječnikom je obavezno.

Metotreksat u psorijazi: liječenje i režim doziranja

Metotreksat u psorijazi je jedna od komponenti glavnog liječenja bolesti.

Psorijaza je karakterizirana ograničenom ili raširenom oštećenjem kože, razvojem upale, svrbeža. U patološkom procesu može biti uključena i koža, zglobovi, pa čak i unutarnji organi.

Psorijaza se smatra kroničnom bolešću koja se javlja uz periodične egzacerbacije i stupnjeve relaksacije (remisije).

ATC kod

Aktivne tvari

Indikacije za uporabu metotreksata u psorijazi

Metotreksat se koristi za liječenje teških oblika psorijaze. Svrha lijeka je:

  • ubrzanje regeneracije tkiva;
  • zaustaviti razvoj upalne reakcije;
  • olakšanje pokreta psorijaze zglobova.

Unatoč činjenici da je metotreksat lijek iz skupine citostatika, njegovo djelovanje nije ograničeno na svojstva antitumorskog lijeka. Metotreksat inhibira aktivnu progresiju psorijaze, ublažava bol sindrom. Što je početak liječenja započeo, učinkovitiji učinak lijeka bit će.

Osim teškom psorijazom, metotreksat se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa u teškim gljivičnih lezije, kad je trofoblastičnih novotvorina, u akutne limfoblastične leukemije.

Oblik izdavanja

Metotreksat je antitumorsko sredstvo koje se proizvodi u obliku tableta za gutanje ili kao otopina za injekciju (intramuskularna ili intravenozna injekcija).

Aktivni sastojak lijeka je metotreksat - antineoplastično sredstvo, antimetabolit, strukturni analog folne kiseline.

farmakodinamiku

Metotreksat je lijek koji pripada skupini antimetabolita i pokazuje citostatske i imunosupresivne učinke. Struktura ove supstancije je bliska strukturnoj strukturi folne kiseline, međutim, metotreksat se smatra njegovim antagonistom. Ostala svojstva Metotreksat:

  • inhibicija konverzije dihidrofolne kiseline u tetrahidrofolnu kiselinu;
  • ugnjetavanja proizvodnje DNA i procesa diobe stanica, proizvodnje RNA i proteina.

Najosjetljiviji na djelovanje lijeka su tumorska tkiva, koštana srž, epitel i strukture fetalnih stanica.

farmakokinetika

Nakon uzimanja metotreksata u tijelu, ograničavajuća količina lijeka je otkrivena nakon otprilike 45 minuta. Aktivna komponenta slobodno se širi u tkivima i tjelesnim tekućinama. U bubrezima ostaci lijeka se nalaze nekoliko tjedana, u jetri - nekoliko mjeseci.

Kada se primjenjuje standardna količina lijeka Methotrexate, njegova penetracija kroz krvno-moždanu barijeru se ne opaža.

Metabolički procesi se odvijaju uglavnom u jetri, uz stvaranje aktivne tvari - poliglutamat.

Poluživot ovisi o dozi usvojen metotreksat, a može biti u rasponu od 3 do 10 sati na recepciji male količine lijeka, ili od 8 do 15 sati kada prima značajnu količinu lijeka.

Većina lijeka (najmanje 90%) izlučuje se iz tijela bubrega, a samo je mali iznos uklonjen iz žuha tijekom cijelog dana.

Upotreba metotreksata u psorijazi tijekom trudnoće

Dokazano je da metotreksat ima značajan teratogeni učinak i može izazvati smrt ili intrauterine nedostatke fetusa.

U situacijama kada pacijent zatrudni tijekom liječenja lijekom metotreksata, potrebno je podići pitanje umjetnog pobačaja jer se rizik od oštećenja fetusa smatra vrlo vjerojatnim. Obično, prije nego što počnete s liječenjem lijekom, preporučuju se žene u dobi trudnoće uzimati oralne kontraceptive kako bi se izbjegla moguća trudnoća.

Tijekom dojenja, uzimanje metotreksata također je kontraindicirano, jer lijek ima svojstvo pada u sastav majčino mlijeka.

kontraindikacije

Metotreksat nije propisan za psorijazu:

  • tijekom trudnoće i dojenja;
  • s ozbiljnim patologijama jetre i (ili) bubrega;
  • s ozbiljnim kršenjem hematopoeze ili sa značajnim padom hemoglobina;
  • s pogoršanjem infektivnih patologija;
  • s HIV infekcijom;
  • s tendencijom alergije na metotreksat;
  • u djetinjstvu (do 3 godine).

Metotreksat u psorijazi koristi se samo pod stalnim nadzorom liječnika u takvim situacijama:

  • s akumulacijom tekućine u abdominalnoj ili pleuralnoj šupljini;
  • s čir na želucu i duodenumu;
  • s ulceracijom crijeva;
  • s izraženom dehidracijom;
  • s gihom;
  • nakon izvođenja zračenja ili liječenja kemoterapijom;
  • tijekom virusnih, mikrobnih ili gljivičnih infekcija.

Nuspojave metotreksata u psorijazi

Prijam Metotreksat u psorijazi može biti popraćen velikim brojem štetnih događaja. Najčešći simptomi su:

  • anemija, promjene u krvnoj slici;
  • emaciju, napadi mučnine i povraćanja, upalne promjene u sluznici, erozija i čireva u probavnom sustavu;
  • upala jetrenog tkiva, pankreatitis;
  • bol u glavi, poremećaj spavanja, oslabljena osjetljivost u udovima, konvulzije;
  • nestabilnost emocionalnog stanja;
  • konjunktivitis, privremeno propadanje vida;
  • snižavanje krvnog tlaka, tromboza, upala perikardija;
  • plućna fibroza, plućna opstrukcija, intersticijska pneumonija;
  • oštećenje bubrežne funkcije, upala mokraćnog mjehura, oštećenje kvalitete spermija, oštećenje libida, poteškoće u koncepciji, pobačaj;
  • crvenilo kože, akne, gori;
  • bol u zglobovima, bol u mišićima, osteoporoza;
  • alergiju, sepsu, hiperhidrozu;
  • razvoj limfoma.

Doziranje i administracija

Metotreksat u psorijazi se uzima u količini od 10-25 mg tjedno, uz postupno povećanje doziranja. Početna doza je obično 5 do 10 mg jednom tjedno.

Lijek se može uzimati oralno, bilo intramuskularno ili intravenskim injekcijama, ovisno o stanju pacijenta.

Maksimalna količina lijeka je 30 mg tjedno.

Shema za uzimanje metotreksata u psorijazi

Režim za uzimanje metotreksata u psorijazi mora biti u skladu sa sljedećim pravilima:

  • uzimanje sljedeće doze treba biti učinjeno istog dana u tjednu, u isto vrijeme;
  • lijek se primjenjuje s postupnim povećanjem doze;
  • u vrijeme kada se klinički učinak metotreksata postane vidljiv, postupajte s postupnim snižavanjem doze, zaustavljajući se u optimalno niskoj količini lijeka.

Trenutačno se takvi režimi metotreksata najčešće koriste:

  1. Tečaj prijema je 4-6 tjedana, tri puta tjedno u iznosu od 2,5 mg.
  2. Uz povećanje i regresiju akutnih simptoma 1 puta tjedno od 10 do 30 mg. Tečaj prijema je 4-6 tjedana.

Metotreksat u psorijazi bolje je uzimati prije jela ili 1-1,5 sati nakon toga.

predozirati

Višak tvari Metotreksat u krvi karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • oštar i rastući stanjivanje;
  • vrtoglavica, magla pred očima;
  • depresivno stanje;
  • koma;
  • povećanje leukopenije.

Kako bi se uklonili znakovi predoziranja, propisana je kalcij folinat, što je supstancija koja neutralizira toksični učinak metotreksata.

Kalcij folinat se koristi kao intravenozna infuzija, u količini od 75 mg tijekom 12 sati. Nakon toga, prebacuju se na intramuskularnu injekciju tvari u količini od 12 mg četiri puta s vremenskim intervalom od šest sati.

Uz razvoj štetnih sporednih pojava liječenja s metotreksatom koristi intramuskularne injekcije od kalcijevog folinata u količini od 6 do 12 mg četiri puta u razdoblju od šest sati.

Interakcije s drugim lijekovima

Kada se koristi metotreksat u psorijazi, može doći do slabljenja prirodnog imunološkog odgovora.

Kombinacija metotreksata i uvođenje živih cjepiva može dovesti do izraženih antigenskih reakcija.

Ubrzanje Metotreksat može izazvati izlučivanje lijekova kao što su salicilati, sulfonamidi, antibiotici, tetraciklin, kloramfenikol, ciklofosfamid, hipnotici.

Metotreksat se uglavnom izlučuje kroz bubrege, pa se mogu pojaviti međudjelovanja s lijekovima koji se slično proizvode. Rezultat takve interakcije može postati promjena u razini metotreksata u krvi.

U kombinaciji s lijekom Probenecid, dozu metotreksata se smanjuje.

Metotreksat je nespojiv s hepatotoksičnim i nefrotoksičnim lijekovima, kao is alkoholom.

Kombinacije lijekova Metotreksat i nesteroidni protuupalni lijekovi mogu dovesti do povećanja toksičnih nuspojava.

Uvjeti skladištenja

Metotreksat se čuva na umjerenoj sobnoj temperaturi, ne prelazeći + 25 ° C, daleko od dječjeg pristupa.

Datum isteka

Rok trajanja lijeka - do 2 godine.

Prihvaćanje metotreksata u psorijazi

Metotreksat je dovoljno jak lijek, čiji prijem ima svoje pozitivne i negativne strane.

S jedne strane, metotreksat u psorijazi stvarno pomaže. Ovaj lijek se često propisuje u najzanemarivanijih i teškim slučajevima bolesti, kada nije moguće postići status reljef pomoću druge lijekove.

S druge strane, metotreksat ima veliki popis nuspojava. I nikako nisu bezopasni: to može biti poraz respiratornih, kardiovaskularnih i živčanih sustava, kao i nekih drugih organa.

Uzimate metotreksat u psorijazi ili ne - pacijent treba donijeti ovu odluku, nakon savjetovanja s liječnikom unaprijed. Ako nema kontraindikacija, moguće je provesti probni tijek liječenja s lijekom, pridržavajući se optimalno djelotvorne ali minimalne doze. Ako imate neželjene simptome, morate ih obavijestiti o tome - možda će promijeniti doziranje ili zamijeniti lijek s drugim lijekom koji je prikladniji za vaše tijelo.

Metotreksat u psorijazi: povrat pacijenta

Pozdrav, dragi čitatelji! U današnjem članku, razgovarajmo o metotreksatu u psorijazi: povrat pacijenta. A recenzije kažu da je to djelotvorna, ali vrlo toksična citostatska (antitumorska) medicina.

Ima suprotno djelovanju folne kiseline. Najčešće se koristi za suzbijanje imuniteta. Metotreksat u obliku tableta i praška za injekcije uključen je u popis esencijalnih lijekova.

Metotreksat: analozi, sastav

Kao aktivni sastojak je metotreksat. U jednoj tableti sadrži 5 mg.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek gubi svoju učinkovitost u interakciji s folnom kiselinom i njegovim derivatima. Uz istovremenu primjenu nesteroidnih supstanci i penicilina protivospolitelnyh vjerojatno povećati lijek u krvi, što pojačava toksične efekte, djeluje prvenstveno na sustav probavnog trakta.

Nije poželjno koristiti Metotrexate ili Methotrexate ebeve zajedno sa sulfonamidima - moguće je da će se učinak mijelodeprescencije intenzivirati.

U bolesnika koji uzimaju dušik, metotreksat može uzrokovati stomatitis.

Metotreksat ne komunicirati s kolestiramina i merkaptopmina krši metabolizam. Paromomicin i neomicinini smanjuju otapanje lijeka u probavnom traktu.

Nemojte koristiti Metotrexate zajedno ili odmah nakon tetraciklina i cisplatina, previsoki rizik od trovanja. Ali fluorouracil, naprotiv, smanjuje toksičnost ovog lijeka protiv psorijaze.

Važno! Uzimajte metotreksat lijekove tek nakon preliminarnog konzultacija sa svojim liječnikom!

Indikacije i kontraindikacije

Glavna sfera upotrebe ovog antitumorskog agensa su onkološke bolesti, i to:

  • Akutna leukemija;
  • limfosarkom;
  • Trofoblastični tumori;
  • neuroleukemia;
  • Rak pluća, mliječne žlijezde, cerviks.

Međutim, učinkovitost njegove uporabe dokazana je iu kožnim bolestima:

  • psorijaza;
  • Lupus eritematosus;
  • dermatomiozitis;
  • Psorijazni artritis.

Kontraindikacije za uporabu su:

  • Alergijske reakcije na metotreksat aktivne tvari;
  • Hepatijsko zatajenje bubrega;
  • Trudnoća, laktacija;
  • Prisutnost bolesti kao što je ciroza, hepatitis, fibroza, trombocitopenija, anemija, neutropenije, leukopenije, hipoplazije koštane srži, AIDS-a.

Važno! Žene i muškarci u razdoblju uzimanja lijeka trebaju se pobrinuti za pouzdane metode kontracepcije. Žene trebaju čekati s koncepcijom barem jedan menstrualni ciklus nakon završetka cijelog tijeka liječenja, muškaraca - 3 mjeseca.

Lijek se izlučuje u majčinom mlijeku, a tijekom davanja lijeka zabranjeno je dojiti.

Upute za uporabu, oblik doziranja, značajke, doziranje

Dostupan je metotreksat u obliku tableta, obložena transparentnom prevlakom i u prašak za injekciju. Prva kategorija prodaje se u paketu od 50 komada. Doziranje jedan - 2,5 mg.

Možete kupiti metotreksatne tablete u ljekarnama IFK.

Metotreksat u ampulama postoje tri vrste doziranja:

Upute za uporabu lijeka u psorijazi kažu da se doziranje izračunava ovisno o površini tijela i težini pacijenta. Općenito, propisajte od 10 do 25 mg lijeka jednom tjedno (do 3,5 mg dnevno) i regulirajte ovisno o zdravstvenom stanju osobe. Maksimalna doza ne prelazi 30 mg u 7 dana. Prvi put ne uzimajte više od 1,3 mg lijeka.

Možete kupiti ampule metotreksata u ljekarni IFC.

Obično, za liječenje psorijaze kod djece ispod 15 godina, metotreksat se ne koristi.

Prije uzimanja tableta ili uzimanja metotreksata pacijent treba obavijestiti o svim mogućim nuspojavama lijeka.

Važno! Prije tijeka liječenja potrebno je provesti testove i provesti istraživanje funkcije jetre. Ponovite postupak svakih 2-4 mjeseca tijekom tečaja. Potrebno je analizirati razinu kiselinsko-bazne ravnoteže u urinu pacijenta, kao i koncentraciju lijeka u krvi. Tijekom liječenja potrebno je provesti analizu tri puta tjedno za sadržaj leukocita u krvi.

Među obilježjima uzimanja lijeka valja napomenuti da se liječenje metotreksatom provodi u bolnici. Nuspojave, ako ih ima, bit će reverzibilne, ali samo ako su rano otkrivene. Kada se manifestiraju plućne reakcije (dispneja, kašalj), potrebno je hitno prestati uzimati metotreksat i provesti simptomatsko liječenje.

Treba voditi brigu o korištenju lijeka u prisutnosti leukopenije - vjerojatnost razvoja bakterijskih infekcija je visoka.

Kako bi se spriječilo akutno zatajenje bubrega tijekom primjene metotreksata, alkalna otopina se često primjenjuje u kombinaciji s velikom količinom tekućine. Kao primjer - smjesa od 400 ml izotonične otopine i 40 ml 4% -tne otopine natrij bikarbonata.

Važno! Metotreksat nije kompatibilan s alkoholom, čak iu malim količinama.

Nuspojave i predoziranje

Uzimanje lijeka može uzrokovati sljedeće zdravstvene probleme:

  • Ulcerozni stomatitis, mučnina, faringitis;
  • Leukopenija i anemija;
  • Kronični umor, napadi razdražljivosti, vrtoglavica;
  • Impotencija, poremećaj menstruacijskog ciklusa;
  • cistitis;
  • Razne alergijske reakcije: svrbež, zimice.

Brojne recenzije metotrescata u psorijazi navode da ako se sve preporuke prate i ako je ispitivanje konstantno, rizik nuspojava je nizak.

Predoziranje lijeka dovodi do progresivnog gubitka težine do anoreksije. Moguće je da se razvije leukopenija, kronična depresija. Kao tretman, koristi se Kalcij Folinat. To neutralizira toksične učinke metotreksata.

Ako sumnjate na predoziranje, morate unijeti intramuskularno 75 mg kalcijeva folinata. Nakon 12 sati, uzmite drugu dozu od 12 mg. Ponovite svakih 6 sati 4 puta dnevno sve dok stabilnost ne bude stabilna.

Opće preporuke, posebne upute

Metotreksat je nepoželjan za uporabu ako postoje sljedeće bolesti:

  • Ulkus želuca, dvanaesni ulkus, kolitis;
  • Varicella, herpes i druge akutne virusne infekcije.

Pacijent nije cijepljen metotreksatom.

Metotreksat u psorijazi: povrat pacijenta

U mreži možete pronaći mnogo mišljenja o uzimanju lijeka za liječenje bolesti kože. One su dvosmislene. Neki su pacijenti zabilježili pozitivnu dinamiku nakon tjedan dana uzimanja lijeka i pristupačne cijene.

Drugi se žale na stalnu isporuku testova, strogu dozu i veliki broj mogućih nuspojava. Kao rezultat toga, mnogi ne dovršavaju tijek liječenja i ne dobivaju očekivani rezultat.

Игорь, 45 godina

Pumpa od psorijaze mnogo godina. Pokušao sam mnoge droge, ali su samo privremeni reljef. Liječnik je savjetovao pilule metotreksata. Znao sam o mogućim posljedicama uzimanja ovog lijeka, ali bolest mi je potpuno iscrpljena.

Nakon početka liječenja, odmah sam vidio poboljšanja: svrab je prestao, bol, plakovi su počeli sušiti. Istina, morala sam stalno davati krv i urin, ali kao rezultat toga, droga mi je pomogla.

Svetlana, 30 godina

Psorijaza je dugo bolesna. Područje zahvaćeno tijelom doseže više od 60%. Počela je uzimati metotreksat, ali odmah je uočila muku - tešku mučninu, glavobolju, stanje zdravlja pogoršalo. Prestala je uzimati tretman nakon tjedan dana, nije primijetila poseban učinak korištenja.

Regina, 50 godina

Osobno, ne mogu zamisliti svoj život bez uzimanja metotreksata. Može uzrokovati neugodne simptome, ali ako je bolest psorijaze razvijena u teškom obliku, poput mene, onda je njegova upotreba opravdana. Ovaj lijek zaista pomaže: ublažava gori, bol, svrbež, poboljšava stanje kože. Učinim injekcije jednom tjedno i živim pun život!

Matvey, 38 godina

Počeo je piti metotreksat. Trošak se razlikuje od 300 rubalja. Strogo slijedim sve preporuke liječnika, prolaze testove, prolaze potrebne studije za kontrolu rada unutarnjih organa. Rezultat je doista tamo, lijek pomaže u borbi protiv teškog oblika psorijaze. I ta me bolest gnjavila već nekoliko godina, a drugi lijekovi nisu imali takav učinak.

U tom smislu priča. Naučili ste je li vrijedno koristiti metotreksat u psorijazi: sami pacijenti. Saznali smo o sastavu, analogama, načinu primjene i nuspojavlju lijeka.

Da biste odabrali ili ne Methotrexate - morate odlučiti zajedno sa svojim liječnikom. Možda će vam ovaj lijek pomoći u vašem konkretnom slučaju. Dijelite članak s prijateljima u društvenim mrežama. Želim vam sve najbolje, budite zdravi!

Liječenje psorijaze metotreksata

Metotreksat je citotoksični lijek koji se koristi za sustavno liječenje psorijaze.

Sučeljava se s blagim oblicima bolesti, pustularnim i eritrodermičkim i djelotvoran je u psorijaznom artritisu. Lijekovi su analozi folne kiseline. Njegov antipsoretski učinak je suzbijanje ubrzanog podjeljivanja stanica kože i reguliranje aktivnosti limfocita.

Indikacije za primanje metotreksata

Metotreksat u psorijazi propisan je umjerenim i zanemarenim oblicima. Oni se određuju prisutnošću tipičnih simptoma:

Pacijenti bi trebali znati da je lijek na neki način toksičan. Nije propisano za značajne abnormalnosti u jetri i bubrezima. Toksičnost lijeka ne dopušta prepisivanje djeci, iscrpljenoj odrasloj osobi i budućim majkama bez obzira na to kako oni pate od psorijaze.

Dojenje majke i žene koje planiraju steći potomstvo u bliskoj budućnosti ne koriste metotreksat. Njegove aktivne tvari uzrokuju nedostatke u razvoju i smrti fetusa. Dijete koje je rođeno prima ih kroz majčino mlijeko, što je opasno. Broj kontraindikacija nadopunjen je peptičnim ulkusom i anomalijama koštane srži.

Korištenje visokih doza lijeka je opasno za tijelo. Liječenje Metotreksat bi trebao biti pod nadzorom iskusnih stručnjaka koji mogu kontrolirati koncentraciju tvari u krvnoj plazmi.

Liječenje psorijaznog artritisa Metotreksat se može nadopuniti folnom kiselinom. Lijekovi međusobno jačaju učinkovitost primjene i daju priliku za brzi oporavak i uspješnu rehabilitaciju. Kombinirana terapija dermatolozi nude u fazi dijagnoze blagih simptoma psorijaze i s teškim varijacijama u tijeku bolesti.

Oblik ispuštanja i doziranje

Liječenje Liječenje Metotreksat psorijaza propisuje se u različitim oblicima lijeka:

  • Kuglica. Tableta sadrži 2,5, 5 ili 10 mg metotreksata.
  • Koncentrat za infuziju. 1 ml = 100 mg ljekovite tvari.
  • Liofilizirani prašak za injekciju. Bočice sadrže 5, 10, 50 ili 100 mg metotreksata. Njihov se sadržaj koristi za pripremu otopine (injektirane intramuskularno ili intravenozno).
  • Otopina za injekciju. Ampula sadrži od 5 do 1000 mg metotreksata. Pomoćne tvari lijeka su klorid i natrijev hidroksid i voda za injekcije.

U svakom pakiranju nalazi se uputa za upotrebu tableta i otopina metotreksata. Annotacija s lišćem ukazuje na upotrebu dvije sheme liječenja psorijaze:

Dermatolog može razviti druge terapijske režime, ali ove metode najbolje podnose pacijenti. Na pojedinačnoj osnovi, liječnik objašnjava kako uzeti lijek i procjenjuje stanje pacijenta prije i nakon terapije s metotreksatom. Praćenje je potrebno za kontrolu učinaka lijekova na tijelo i sprečavanje nuspojava.

O primjeni metotreksata protiv psorijaze, tijelo može odgovoriti na gastrointestinalne poremećaje, kvarove menstrualnog ciklusa, alergijske manifestacije, anemiju. Zabranjeno je nekontrolirano uzimanje lijeka!

video: kratka uputa o metotreksatu (Mehtotrexate).

Moguće komplikacije liječenja metotreksatom

Neznatno produljena upotreba lijeka dovodi do njegove akumulacije tijelom i potiče razvoj nepovratnih procesa u jetri i koštanoj srži.

U nekim pacijentima, liječenje psorijaze s metotreksatom komplicirano je štetnim nuspojavama:

  • srednji otitis;
  • cistitis;
  • perikarditis;
  • čirevi na nogama;
  • pioderma;
  • grlobolja;
  • gubitak kose;
  • glavobolje;
  • encefalopatija;
  • prolazna sljepoća;
  • plućna embolija;
  • oštećenja usta ili bubrega;
  • smanjenje otpornosti tijela na infekcije.

Kada se primjenjuje kombinirana terapija, nuspojave može pogoršati negativne reakcije svakog pojedinog lijeka.

Kombinacija metotreksata s protuupalnim ne-steroidima, aspirinom, različitim salicilatom i derivatima propionske, indoleacetske i feniloctene kiseline uzrokuje teške opijanja. U rijetkim slučajevima, kobni rezultat dolazi od iracionalne kombinirane terapije.

Metotreksat: cijena i recenzije

Na medikamentoznom lijeku Metotrexate, propisanom prema indikacijama za psorijazu, cijena se određuje uzimajući u obzir oblik otpuštanja lijeka i njegovu količinu u pakiranju. Prosječna cijena tableta u ruskim ljekarnama varira između 250 i 400 rubalja. Cijena je dana za paket od 50 tableta.

Lijek je prikladan za uporabu tijekom 3 godine. Za očuvanje ljekovitih svojstava preporučljivo je držati u uvjetima temperaturama koje nisu veće od 25 ° C i izvan dosega djece. Nemojte koristiti Metotrexate s isteklom rokom valjanosti.

Na droge metotreksat kao antipsorijsko sredstvo - pregledava pacijente ostavljaju nejasne.

Jedna skupina pacijenata bilježi visoku učinkovitost lijeka i izvrsnu podnošljivost. Ostali potrošači žale se na mnoge nuspojave koje otežavaju zdravlje.