Search

macrofoams

Opis je aktualan 27/12/2014

  • Latino ime: Macropen
  • ATX kod: J01FA03
  • Aktivni sastojak: Midecamycin (midecamycin)
  • proizvođač: KRKA (Slovenija)

struktura

tablete: midekamicina 400 mg, magnezijev stearat, kalij polakrilin, talk i MCC, kao pomoćne tvari.

granule: midecamycin acetat 175 mg i ekscipijensa.

Oblik izdavanja

tablete u ljusci od 400 mg.

granule u bočici da se dobije suspenzija od 175 mg / 5 ml.

Farmakološko djelovanje

antibakterijski

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

U skupinu pripada antibiotik makropen makrolidi. Inhibiranje sinteze proteina u stanicama mikroorganizama, to djeluje u malim dozama bacteriostatic akcija i velikih - baktericidno. Njegova učinkovitost u odnosu na gram-pozitivna (klostridija, streptokoki, listeria, stafilokok, corynobakterija), gram (Campylobacter, Moraxell, Hemophilus, Helicobacter, Bacteroides) bakterija, kao i unutarstanični mikroorganizmi (mikoplazme, klamidija, ureaplazma).

farmakokinetika

Nakon unosa brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija lijeka u serumu nakon 1-2 sata Na ovoj razini, koncentracija se održava do 6 sati. Uzimanje hrane neznatno smanjuje koncentraciju lijeka u krvi, stoga ga preporučujemo prije jela. Najveće koncentracije nastaju u plućima, parotidnoj žlijezdi i koži.

Lijek se metabolizira u jetri, izlučuje se žučom i bubrezima (u manjoj mjeri).

Upozorenja za uporabu

Infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na lijek:

  • infekcije dišnog trakta (tonsilitis, faringitis, otitis media, sinusitis, bronhitis, upalu pluća);
  • infekcijaurinarni sustav, izazvane, uključujući, mikoplazmu, ureaplazmu, klamidiju;
  • sluznica i kožne infekcije;
  • enteritis, izazvane s Campylobacter;
  • difterija i hripavac;
  • liječenje pacijenata koji ne podnose antibiotike penicilina.

kontraindikacije

  • osjetljivost na midecamycin;
  • ozbiljan hepatička insuficijencija;
  • do 3 godine (za uzimanje tableta).

Nuspojave

  • bol u epigastriumu, mučnina, povraćanje, smanjenje apetita, proljev, žutica;
  • pseudomembranozni kolitis;
  • osip kože, osip, svrbež kože;
  • eozinofilija;
  • bronhospazam;
  • slabost.

Upute za uporabu Macrofene (Metoda i doziranje)

Makropean ima dva oblika otpuštanja - tablete i obustava, koji se priprema iz granula dodavanjem vode.

Tablete Macropen, upute za uporabu

Makropean se daje svakih 8 sati.

Odrasli i djeca (s tjelesnom težinom od 30 kg i više) - 400 mg 3 puta. Za odrasle, dnevna doza (maksimum) je 1600 mg.

Djeca s tjelesnom težinom manja od 30 kg - 20-40 mg / kg, dijeleći dnevnu dozu za 3 puta. Dnevna doza za teške infekcije može biti 50 mg / kg, koja se također dijeli za 3 puta.

Duplex Macropen, upute za uporabu

Ovaj oblik oslobađanja koristi se u djetinjstvu. Ovisno o tjelesnoj težini djeteta, doza se računa i uzima 2 puta dnevno:

  • od 0 do 5 kg -3,75 ml suspenzije 2 p / s;
  • od 5 do 10 kg - 7,5 ml suspenzije 2 p / s;
  • od 10 do 15 kg -10 ml suspenzije 2 p / s;
  • od 15 do 20 kg -15 ml suspenzije 2 p / s;
  • od 20 do 25 kg - 22,5 ml suspenzije 2 p / s.

Kako bi se pripremila suspenzija, u bočicu se dodaju 100 ml vode. Tijek liječenja s Macropenom je 7-10 dana, au slučaju klamidijske infekcije 14 dana.

Na pitanje o tome što tablete Macroben, možete odgovoriti - ovaj antibiotik je propisan za bilo koju infekciju, ali češće s respiratorne infekcije. Djelotvorno je u 90% bolesnika s tonzilofaringitisa, oštar otitis i upala sinusa, kroničan bronhitis i upala pluća. S obzirom na nisku toksičnost i visoku učinkovitost, Macropen se koristi u novorođenčadi za liječenje klamidijska infekcija dišnog trakta.

Postoji visoka učinkovitost ovog lijeka s grlobolja. Budući da širok spektar antibiotika, dakle, infekcija nazofarinksa brzo potiskuje, simptomi bolesti postaju suzbijan. Macropen s anginom propisuje 400 mg 3 puta dnevno.

Makropen je također široko korišten upala sinusa. I ovisno o težini ove bolesti, doza u odraslih može iznositi 1200 mg - 1600 mg dnevno. S pravodobnim imenovanjem makrofena s sinusitisom smanjuje se vjerojatnost komplikacija i u mnogim slučajevima moguće je izbjeći terapeutsku punkciju maksilarnog sinusa.

Macrofen za djecu

U dječjoj praksi ovaj lijek se smatra učinkovitim i najsigurnijim antibioticima. Pediatri praktički ne nose nuspojave.

Makroben ne uzrokuje dysbiosis, često se pojavljuju u imenovanju drugih antibiotika. Kada koristite ovaj lijek, antifungalna sredstva nisu propisana (samo oslabljena dojenčadi). Makrofen za djecu otpušta se u prikladnom obliku za prijem - priprema suspenzija ima ugodan okus, tako da liječenje ne uzrokuje probleme. To potvrđuju i komentari roditelja koji ukazuju na učinak liječenja u slučajevima kad antibiotici linije penicilina više nisu učinkoviti.

predozirati

Nema izvješća o slučajevima predoziranja. Mogući simptomi - mučnina, povraćanje.

interakcija

Kada koristite lijek s karbamazepin smanjuje njegovu transformaciju u jetri i, prema tome, povećava koncentraciju u serumu, što povećava rizik od toksičnih učinaka potonjeg: retencija urina, ataksija, konvulzije.

Kada koristite Macropen s varfarin povećani rizik od krvarenja, s ciklosporin - rizik od nefrotoksičnosti, s ergometrina i ergotamin - grč u perifernim posudama (ishemije i moguće gangrena naravno).

Uvjeti prodaje

Puštena je na recept.

Uvjeti skladištenja

Tablete i granule u bočici se čuvaju na suhom mjestu, temperatura ne smije biti iznad 25 ° C. Završena suspenzija se čuva 7 dana na sobnoj temperaturi i 14 dana u hladnjaku.

Datum isteka

Rok trajanja - 3 godine.

Analozi makrofena

Analogni za aktivnu tvar nije dostupan. Macropenus analozi, koji pripadaju istoj farmakološkoj skupini (makrolidi druge generacije): Clarithromycin, azitromicin, Josamycin.

Cijena analoga klaritromicina 500 mg br. 14-311 - 456 rubalja. (proizvođač Pliva), dizajniran je za 7-dnevni tijek liječenja.

Kapsule azitromicina 500 mg # 3 - 85 -99 krvi. (Obolenskoe FP Russia), dizajniran je za trodnevni tijek liječenja.

Recenzije o Macropenu

Recenzije o Macropenu u većini slučajeva pozitivan. Većina ih se odnosi na uporabu droga na genyantritisu. Visoka učinkovitost je zabilježena - u mnogim slučajevima s pravodobnom primjenom lijeka, stanje pacijenata poboljšava se brzo i može se obaviti bez probijanja. Trajanje liječenja je od 7 do 14 dana. Važno je završiti tijek liječenja, inače "infiltracija" može stjecati kronični oblik.

Veliki broj pregleda o korištenju suspenzije za djecu. Roditelji su zadovoljni rezultatima liječenja: brzo učinkovito pomaže kod kašlja, osobito produženog. Budući da je liječenje trajalo do 10 dana, dijete je dano paralelno probiotici (Linex, baktisubtil). Neki su zabilježili pojavu neželjenih reakcija kod djece: mučnina, letargija, povraćanje. U takvim slučajevima Macropen je otkazan. U svakom slučaju, nemojte zaključiti da lijek nije učinkovit, ne vrijedi. Ovisi o individualnim karakteristikama tijela.

Cijena makro pjene gdje kupiti

Ovaj lijek se može naći u bilo kojoj ljekarni. Stjecanje Macroben tableta, čija cijena u ljekarnama u Moskvi varira i iznosi 268 - 376 rubalja. za 16 kapsula, možete postaviti zahtjev na internetu i odabrati prihvatljivu opciju. Cijena suspenzije makrofena od 270 rubalja. do 306 rubalja.

Korisnički vodič za Macrodantin

VA Moroz, MD, LG Lanko, Nacionalno farmaceutsko sveučilište

Infekcije mokraćnog sustava (BMI) su nespecifični zarazni procesi koji utječu na sustav mokraćnog mjehura. Prema statistikama, u SAD-u oni su uzrok više od 8 milijuna godišnjih posjeta liječnicima i više od 100 tisuća hospitalizacija godišnje. U ovom slučaju, patologija je oko 50 puta učestala u žena i čini oko 5% ukupne učestalosti populacije. U isto vrijeme, za starije dobne skupine (60 godina i stariji) BMI se nalazi među oba spola približno jednakoj frekvenciji [1, 2].

Koncept BMI uključuje infekcije koje utječu na različite anatomske sekcije urinarnog trakta: bubrega, uretera, mokraćnog mjehura i uretre. Tradicionalno, oni su podijeljeni na niže podjele BMI (uretritis, cistitis), koji se nalaze u velikoj većini slučajeva, a gornji (nefritis). Za zagrade ove publikacije namjerno je uvedena posve specifična tema liječenja nefritisa. Cilj rada bio je analizirati suvremene sheme terapije lijekovima za BMI koje se ne odnose na bubrežnu parenhimu.

Trenutno su poznati važni čimbenici koji značajno povećavaju rizik razvoja BMI. Za žene su značajno više od njih, što određuje anatomska struktura tijela (kraća uretra i perineum, što olakšava prodor bakterija u mokraćni trakt). Seksualno aktivne žene imaju visoku učestalost BMI-a, što je posljedica povećane iritacije sluznice, uključujući uretre. U periodu menopauze BMI postaje još češći zbog općeg smanjenja estrogenskog podrijetla povećane ranjivosti vaginalne sluznice, uretre i donjih dijelova mokraćnog mjehura. Rezultati istraživanja pokazuju da gotovo svaka druga žena ima barem jedan BMI tijekom svog života, a većina ih se češće bolesna [2-4].

Ostali značajni čimbenici rizika su:

  • a) prisutnost prepreka na urinarni odljev (adenomi prostate, nephrolithiasis, itd.);
  • b) dijabetes i druge kronične bolesti, što dovodi do smanjenja intenziteta imunološkog sustava;
  • c) uzimanje lijekova koji potiskuju imunitet (kortikosteroidi, antitumorski agensi itd.);
  • d) korištenje katetera za izlučivanje mokraćnog mjehura (epizoda i trajno).

Manifestacije i simptomi. Nisu svi bolesnici s BMI-om prepoznali simptome infekcije, ali većina ih ima. U ovom slučaju, poraz određenog dijela mokraćnog trakta daje specifične simptome. Dakle, kod cistitisa postoji osjećaj pritiska i nelagode u donjem dijelu trbuha, a uretritis obično manifestira spaljivanjem mokrenjem. U muškaraca često uzrokuje kroničnu erektilnu disfunkciju u kroničnom tijeku. Drugi tipični simptomi BMI su:

  • jak i skoro konstantan nagon uriniranja (cistitis i uretritis);
  • učestalo mokrenje s malim udjelom mokraće (češće u cistisu);
  • prisutnost krvi u urinu (hematurija), što mu daje tamniju boju ili izgled neugodnog mirisa (češće se opaža cistitisom).

250 mg dva puta dnevno tijekom 3 dana

pospanost; povećava razinu teofilina u krvi; kontraindicirano u trudnoći; nespojiva s pripravcima željeza i mikroelementima

jednokratna doza 3 g

Mogući poremećaji funkcije probavnog trakta (proljev, mučnina). Razina recidiva je visoka

gatifloksacin
(Gaflox-200, Gatimak)

200 mg jednom dnevno tijekom 3 dana

Kontraindicirana u trudnoći; nespojiva s pripravcima željeza i mikroelementima

250 mg jednom dnevno tijekom 3 dana

Kontraindicirana u trudnoći; nespojiva s pripravcima željeza i mikroelementima

100 mg dva puta dnevno tijekom 7 dana

Idiopatska plućna fibroza; relativne kontraindikacije za pacijente s CRF i urolitijazom; u trudnoći prva dva tromjesečja - rizična skupina B, au trudnoći više od 36 tjedana - to je kontradiktorno

400 mg dva puta dnevno tijekom 3 dana

Kontraindicirana u trudnoći; nespojiva s pripravcima željeza i mikroelementima

200 mg dva puta dnevno tijekom 3 dana

Kontraindicirana u trudnoći; nespojiva s pripravcima željeza i mikroelementima

TRS
(Biseptol, Bactrim, Cotrim, Septra, Cotrimoxazol)

1 spojne tablete dva puta dnevno tijekom 3 dana

Mogući poremećaji funkcije probavnog trakta (proljev, mučnina). Razina recidiva BMI je visoka

Simptomi ozljede gornjeg urinarnog trakta uključuju bol u stranu ili natrag, velika (do 38,5 ° C, a više) povećanje temperature, slabost, zimice, mučnine i povraćanja. U prisustvu ove simptomatologije BMI, u svakom slučaju treba konzultirati liječnika. Samo stručnjak može eliminirati (diferencirane), poraz gornjeg i donjeg urinarnog trakta, prisutnost mogućih komplikacija i propisati ispravan tretman droga [3, 4].

Dijagnoza. Da bi potvrdili dijagnozu BMI-a, obično se koristi klinička urinaliza. Analiza urina, dopunjena mikrobiološkom analizom, u većini je slučajeva dovoljna za dijagnozu ove patologije i imenovanje odgovarajuće terapije.

Komplikacije BMI-a, ako se pravodobno i pravilno provodi liječenje, prilično su rijetke. Istodobno ostaje neobrađen, može uzrokovati akutnu ili kroničnu bolest bubrega (često pijelonefritis). Prema literaturi, ovaj ishod je najrealniji za djecu i pacijente starijih dobnih skupina. Rizična skupina za komplikacije treba uključivati ​​žene s BMI tijekom trudnoće [3, 5, 6].

Liječenje. Korištenje antibiotika trenutno je metoda izbora u većini terapijskih režima terapije BMI-a posljednjih godina. Istodobno, u nekim zemljama, na primjer, u Velikoj Britaniji ostaju preporuke za upotrebu kombinacije trimetoprim-sulfametoksazola (TRS) za primarnu terapiju.

Odgovarajući izbor lijeka i mogućim alternativama s indeksom tjelesne mase ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući prisutnost otporne infekcije liječenje, primat i srodnih bolesti. BMI u tom smislu prihvaća se u praksi da se podijeli na nekomplicirane (banalne) i bolničke (nosocomialne). Za jednostavan, obično uzrokovane chuvst-fenotipske antimikrobnih sojeva E. coli, ona pruža u praksi oko 70% infekcija. Bolnica BMI su najčešće izazvana virulentnim sojem E.coli, pseudosarkofaga-domonas, Staphlococcus (obično koagulaza-negativni Staphylococcus SAP-rophyticus) i raznim kombinacijama mikroorganizama. Njihov zajednički problem je otpor lijekova. Prema određenim istraživanjima i često predisponirajući poremećajem ovog tipa infekcije je korištenje medicinskih instrumenata (kateter, cystoscope et al.). Važno je napomenuti da su neki od autora u nizu komplicirano i BMI Uključene su sve svoje slučajeve u muškaraca mlađih i sredovječnih koji su to patologija je izuzetno rijetka. To je zbog potrebe dodatnog pregled pacijenta populacije i uglavnom organizacijska prirode [2, 4, 7].

Visok stupanj selekcije antibiotika ovisi o pacijentu (spol, prisutnost trudnoće, dob, mjesto tretmana -.. bolnici ili kod kuće, itd), kao i prisustvo dijabetesa i drugih kroničnih bolesti, BMI razvityai drugim gore navedenim faktorima.

Važno je napomenuti da je prevalencija otpornih na antibiotike sojeva E. coli, koje su najčešći uzrok BMI, stalno raste. Stručnjaci vjeruju da je to rezultat raširenog korištenja antibiotika u proizvodnji hrane. Što se vidi iz literature, 2003., 42% odabranih sojeva E. coli bili otporni na jedan ili više od 12 antibiotika istražena. To je bio razlog odstupanja od standarda za vrijeme liječenja u SAD BMI korištenjem TPC (trimetoprim-sulfametoksazol) uz korištenje Fluorokinoloni preporuka. Statistika iz 2006. godine pokazuje da je njihova praktična upotreba u ovoj patologiji već nadmašila broj imenovanja TRS-a. I sada se prati vjerojatna pojava otpornosti mikroflore na ove lijekove [1, 9].

Trenutno se sljedeći lijekovi koriste za liječenje BMI-a:

Beta-laktami. Akcija se temelji na kršenju strukture bakterijskog zida. Mnogi od njih zauzimali su do nedavno važno mjesto u liječenju BMI.

Penicilin (amoksicilin). Standardni tretman Amoksitsil-polinom za BMI je 10 dana, ali u novije vrijeme primijetio malu učinkovitost protiv E. coli na oko 25% slučajeva. Kombinacija amoksicilin / klavulonat (Augmentin, amoksiklav) preporučuje se u nekim slučajevima, posebno za rezistentnih infekcija. Amoksicilin ili Augmentin zadržati terapeutski značaj za BMI, uzrokovane gram-pozitivnim mikroflore, naročito Enterococcus i S. saprophyticus.

Cefalosporine. Oni su alternativa za uporabu u infekcijama koje ne reagiraju na standardne tretmane. Također se koristi za pojedine grupe pacijenata (bolničko liječenje, dijabetes, kateter itd.). Razvrstan na:

  • a) prva generacija - cefaleksin (Kefleks Leksin) tsefad stijene (Duratsef, Tsefangin, Ultratsef) i cefradin (Ve-losef);
  • b) Druga generacija - cefaklor (Biklor, Tseklor) tsefukroksim (Kumatsef, Biofuroksim, Tseftin), cefprozil (Tsefzil) i lorakarbef (Lorabid);
  • c) treće generacije - tsefpodok-sim (želji), cefdinir (Omni-CEPH) tsefditoren (Sprektra-CEPH), cefiksim (Lopraks, juha RARS) i ceftibuten (Tse-Dex). Ceftriakson (Cefak-son, Cefogram, Rocefin) je injekcijski oblik cefalosporina. Djelotvoran protiv širokog spektra gram-negativnih bakterija.

Ostali beta-laktami. Od ostalih antibiotika u ovoj skupini, pivmecilin (methicillin) široko se koristi u Europi. Uglavnom, ovo je olakšano podacima koji ukazuju na sigurnost njegove uporabe tijekom trudnoće.

Trimetoprim-Sulfamethoxazol (TRS). Tipičan tretman uključuje uzimanje trodnevnog tečaja (Biseptol, Bactrim, Cotrim, Septra, Co-trimoxazol). Jednodnevna primjena je manje učinkovita, ali daje manje rizika od nuspojava. Dulji oblici liječenja (7 do 10 dana) ne daju bitno bolje rezultate u odnosu na trodnevni tretman, ali imaju znatno veću incidenciju nuspojava. TPC je kontraindiciran u bolesnika s alergijom na sulfate, jer odgovarajuće reakcije mogu biti ozbiljne. U europskim zemljama ponekad se preporučuje korištenje samo trimetoprima (Proloprim, Trimpex). Treba imati na umu da TRS može smanjiti učinak oralnih kontraceptiva. Kako je broj publikacija u SAD-u, unatoč prilično visokoj razini otpornosti mikroorganizama na TPC (do 30%), efikasnost korištenja ovog režima je 80-85%, što opravdava njegovu praktičnu primjenu do sada [4, 8].

Fluorokinoloni. Prema literaturi, trenutno se koriste s istom frekvencijom kao i TRS i predstavljaju njegovu standardnu ​​alternativu. Lijekovi stupaju u interakciju s genetskim aparatom bakterija, blokirajući njihovu reprodukciju. Bitna prednost ove skupine antimikrobnih lijekova je izuzetno spor razvoj otpornosti na mikroflore na njih. Najviše koristi za liječenje BMI fluorokinoloni ofloksacin (Floksatsin), ciprofloksacin (Cipro), norfloksacin (Noroksin), levofloksacin (Lekakvin), gatifloksacin (eThekwin) i sparfloksacin (Zahama). Oni su učinkoviti protiv širokog spektra mikroorganizama. A praktična primjena je najviše opravdana u sljedećim okolnostima:

  • u bolesnika s kompliciranim oblicima ili BMI uz uporabu trajnog katetera za izlučivanje urina;
  • u bolesnika s neučinkovitosti ili kontraindikacije na uporabu TRS;
  • u populacijskim skupinama s visokom prevalencijom mikroflora otpornih na TRS;
  • u starijih bolesnika [2].

Studija iz 2001. godine među starijim ženama (srednja dob od 80 godina) pokazala je da je 96% njih imalo mikroflore osjetljivo na ciprofloksacin, a samo 87% imalo TRS [4].

Trudnice ne bi trebale propisivati ​​fluorokinolone jer imaju niz ozbiljnih nuspojava na fetus. Slično tome, postoje kontraindikacije za uporabu u djece i adolescenata. U tom smislu, kao što većina autora vjeruje, one se ne smiju smatrati prvim lijekovima za liječenje BMI [6, 9, 10].

Antibiotici drugih skupina

Nitrofurantoin (furadonin, furadantin, makrodantin) je učinkovita alternativa TRS i fluorokinolonima. Istodobno, treba uzeti 7 do 10 dana čak iu slučaju jednostavnog cistitisa. Trenutno se istražuje mogućnost kraćeg liječenja. Ne koristite za terapiju renalnih infekcija i često uzrokuju dispeptične reakcije. Interakcija s mnogim lijekovima. Prisutnost brojnih kroničnih bolesti također može utjecati na njegovu učinkovitost i sigurnost. Ne smije se koristiti u trudnica ili dojilje, pogotovo ako imaju bolesti bubrega.

Fosfomicin (Monural, Urophos-Fabol) je još jedna relevantna alternativa. Djelotvorno je za uzimanje jedne doze za sve skupine bolesnika, uključujući i one za trudnice. Do sada je razina otpornosti mikroflora na ovaj antibiotik vrlo niska.

Tetracikline (doksiciklin, tetraciklin i minociklin). Dugotrajno liječenje tetraciklinom ili doksiciklinom (10-14 ili više dana) koristi se u BMI, uzrokovan mikoplazmom ili klamidijom. Oni imaju niz jedinstvenih nuspojava, uključujući povećanu fotosenzibilnost kože, pečenje u grlu i obezbojenost zuba.

Aminoglikozidi (gentamicin, kanamicin, tobramicin, Amica-ching) koja se koristi za ozbiljne bakterijskih infekcija i ubrizgavanje na prisutan samo u kombinaciji s drugim antibioticima. Može dati ozbiljne nuspojave, uključujući i trajno oštećenje sluha i oštećenje parenhima bubrega.

Liječenje nekompliciranog BMI-a

Prevelika učestalost ove vrste BMI-a opažena je kod žena mladih i srednjih godina i uspješno liječena u "pozadini", tj. Bez mijenjanja uobičajenog ritma života. U takvim se slučajevima preporučuje trodnevni tijek antibiotika. Obično čak i bez urinalize. Ovaj pristup se preporuča samo za žene s niskim rizikom od rekurentnih infekcija (bez obzira na faktore rizika navedenih, njihovom razvoju i bez komorbiditeta) i onih koji nisu otkriveni znakovi drugih zaraznih procesa prsni organi, kao što su vaginitis. Ulazak antibiotika u ovom slučaju daje oko 94% uspjeha, iako je učestalost recidiva također prilično visoka [2, 6]. Za ovu vrstu terapije obično se koriste sljedeći lijekovi:

Drugi je izbor fluorokinolona. U zemljopisnim područjima gdje je učestalost otpornosti mikroflora na TRS visoka, fluorokinoloni su agenti prvog reda. Najčešće korišteni ciprofloksacin (Cipro). Fluoroquinoloni su obično propisani 3-4 dana.

Nitrofurantoin (furadonin, furadantin, makrodantin) je treća mogućnost. Lijek treba uzimati duže od 6 dana.

Fosfomicin (Monural, Uro-fosabol) je manje učinkovit od ostalih antibiotika, ali se može koristiti u trudnoći. Učestalost pojavljivanja rezistentnih sojeva vrlo je niska.

Ostali antibiotici, uključujući amoksicilin (u kombinaciji sa ili bez klavulanata) i cefalosporini. Doksiciklina nije propisana za djecu i trudnice.

Ako simptomi BMI-a ne nestanu unutar prva dva do tri dana liječenja, preporuča se zaustavljanje i izvođenje kulture urina kako bi se utvrdilo sastav i osjetljivost mikroflore.

Liječenje povratne infekcije

  • ako simptomi BMI-a nisu potpuno prolazili unutar 48 sati;
  • ako postoje promjene u uobičajenim simptomima BMI;
  • ako bolesnik sumnja da ima trudnoću;
  • ako pacijent ima više od četiri slučaja BMI godišnje.

Nije prikladno za ovaj način liječenja su bolesnici s oslabljenim imunološkim sustavom, strukturne abnormalnosti mokraćnog sustava, s poviješću nefritisa i infekcija otpornih na antibiotike.

Postcoitalna primjena antibiotika. Ako rekurentne infekcije je povezana sa seksualnom aktivnošću i relapsa BMI su više od dva puta u šest mjeseci, pokazalo izvedivost i učinkovitost pojedinačne profilaktičke doze lijeka odmah nakon spolnog odnosa. Osim TPC, u takvim slučajevima uporabe nitrofurantoin, cefaleksin ili fluorokinolona (npr ciprofloksacin) [3, 11].

Profilaktički antibiotici. Ova vrsta liječenja je metoda liječenja za neke žene koje ne pomažu drugim mjerama. U tom slučaju, antibiotici u relativno niskoj dozi uzimaju se neprekidno 6 ili više mjeseci. Tipično za ovu vrstu terapije, doze uključuju dnevnu jednokratnu dozu nitrofurantoina (50 mg), 1/2 tablete TRS ili cefaleksin (250 mg). Recepcija prije spavanja je učinkovitija. Nedavne studije upućuju na to da produženi preventivni tijek smanjuje povrat infekcije za 95% i sprečava moguće infektivne oštećenja bubrega. Nuspojave takve terapije uključuju dispeptične pojave i različite gljivične infekcije. Ali istodobno prihvaćanje probiotika ili jogurta, kao što je prikazano podacima relevantnih studija, definitivno smanjuje infekciju kvasastom gljivicom. Postoje mišljenja da ova metoda antibiotika povećava broj otpornih sojeva bakterija. Međutim, ne postoji značajan porast u njima tijekom 5 godina opažanja [4, 8, 9].

Liječenje određenih kategorija pacijenata

Liječenje trudnica. Prema statističkim podacima, čak i asimptomatska bakteriurija tijekom trudnoće ima 30% veći rizik za razvoj akutnog pijelonefritisa u drugom ili trećem tromjesečju nje. S tim u vezi, takvi uvjeti moraju biti identificirani i tretirani pravodobno. U većini slučajeva liječenje uključuje kratke tečajeve antibiotika (3-5 dana). Takvi lijekovi koji se koriste u trudnoći uključuju amoksicilin, ampicilin, nitrofurantoin ili oralne cefalosporine. Fosfomicin (Monural) je manje učinkovit nego drugi, ali je najsigurniji u trudnoći. Fluoroquinoloni i TRS (kategorija C na učinke na fetus) nestaju u ovom kucanju [5, 12].

Liječenje bolesnika s dijabetesom. Prisutnost šećerne bolesti uzrokuje učestalije i teže u svojim manifestacijama iu smislu prognoze oblika BMI. Većina stručnjaka preporučuje liječenje antibiotika od 7 do 14 dana u ovoj skupini pacijenata, čak iu slučajevima nekomplicirane infekcije. Osobe s dijabetesom imaju veću učestalost asimptomatske bakteriurije, ali stručnjaci još uvijek ne postoje konsenzus o njihovu obaveznom otkrivanju i liječenju. Istraživanje iz 2003. godine pokazalo je da liječenje ovog stanja praktički nije imalo utjecaja na prognozu BMI-a i nije spriječilo zarazne komplikacije [7].

Liječenje uretritisa kod muškaraca. Do sada, standardni tretman BMI (uretritis) kod muškaraca je sedmodnevni tečaj doksiciklina. Neke studije pokazuju da jedna doza azitromicina, slična onoj za učinkovitost, također uzrokuje manje nuspojava. I s obzirom na sukladnost, rezultati liječenja azitromicinom mogu se smatrati čak i mnogo bolje. Međutim, širenjem zaraznog procesa u prostatu, učinak azitromicina je izravnavan. U tom pogledu, većina liječnika preferira duži raspored. Također treba zapamtiti da pacijenti s uretritisom zahtijevaju testiranje prisutnosti spolno prenosivih bolesti (gonoreja, klamidija, itd.).

Liječenje djece. Djeca s BMI obično se liječe TRS režimom ili cefaleksinom (Keflex). Lijekovi se uzimaju oralno i učinak terapije obično dolazi za nekoliko dana. Istodobno, kao što je navedeno u literaturi, nedavno je povećana otpornost na cefalosporine (cefaleksin), što potiče liječnike da koriste aminoglikozidne antibiotike. Najučinkovitiji među njima sada se smatra gentamicin (Garamycin), koji se u ovoj skupini pacijenata obično koristi intravenozno.

U mehanizmu BMI komplikacija kod djece je bitno prisutnost vesicoureteral refluks (VUR) u kojima urina iz mjehura u bubrežne zdjelice i propusti ih infetsirovannyh razvojem pijelonefritisa. Oko trećine djece ima ARV, koji većina stručnjaka preporučuje liječiti s recidivnim oblicima BMI kirurškog zahvata. I to je njegov izraženi stupanj. Temelj je studija velikih razmjera 2006. godine, koja svjedoče da čak i produljena upotreba antibiotika ne sprječava komplikacije VWD-a. No, također je utvrđeno da prosječan i umjeren stupanj VW ne povećava učestalost BMI-a ili pijelonefritisa [6, 10].

Liječenje bolesnika pomoću katetera za izlučivanje urina. Glavni problem liječenja BMI u ovoj skupini bolesnika je stalna varijabilnost mikroflore. U tom smislu, stručnjaci preporučuju uporabu antibiotika sa širokim rasponom antimikrobnih učinaka. Prije svega fluorokinoloni i kombinacije, na primjer ampicilin plus gentamicin ili imipinem plus cilastatin. Trenutno se ne preporuča uporaba antibiotika u preventivne svrhe prilikom uporabe katetera.

Za prevenciju BMI u tim slučajevima, kao opće pravilo, kateteri bi se trebali koristiti samo po apsolutnoj potrebi. Treba ih ukloniti što je prije moguće i, ako je moguće, treba koristiti samo periodični uvod. Posebni premazi za katetere (lapis, antibiotici, itd.) U određenoj mjeri igraju preventivnu ulogu, ali vrlo malo. Najmoderniji pristup je hidrofilni prevlačenje polivinilpirolidona, koja je dala, prema istraživanju 2003, smanjenje učestalosti BMI [7, 8].

Dakle, moderni arsenal antimikrobnih sredstava omogućava uspješno liječenje različitih oblika BMI. No, u nekim kategorijama pacijenata, ova vrsta infekcije može uzrokovati značajne komplikacije medicinske i ne medicinske prirode. S tim u vezi, kvalificirani i pravovremeni savjeti ljekarnika mogu pomoći u cjelokupnom uspjehu terapije i, najvažnije, spriječiti razvoj njegove relapse.

Savjeti za bolesnika s BMI

2. Dok antibiotici ne potiskuju infekciju, možete poduzeti korake kako biste pomogli u liječenju. S tim u vezi:

  • Pijte puno tekućine. Korištenje velike količine vode razrijedi urin i pomaže uklanjanju bakterija iz mokraćnog sustava.
  • Izbjegavajte upotrebu kave, alkohola, kao i bezalkoholnih, koji sadrže citruse i kofein. Oni iritiraju mjehur i mogu uzrokovati čest poriv uriranja.

3. BMI u svom uobičajenom smjeru može dati bol, ali možete poduzeti akciju, nakon savjetovanja s liječnikom, kako biste se sami pomogli ovdje. Da biste to učinili:

  • Koristite električnu bočicu s toplom vodom. Ponekad topliji smješten iznad dna trbuha potpuno eliminira oslabiti osjećaj pritiska i boli.
  • Koristite lijekove bez recepta. Najbolji učinak s BMI-om obično se osigurava ne-salicilatni NSAID koji sadrži paracetamol (Efferalgan, Daleron, Tylenol, itd.).

4. U slučaju rekurentnog BMI-a, važno je slijediti neka jednostavna pravila koja su važna bez manifestacija bolesti:

  • Pažljivo pridržavanje "WC-a mjehura" (piti 2-3 litre tekućine dnevno i uvijek urinirati prije spavanja i nakon seksa).
  • Može biti korisno dnevno uzimati 250-500 ml sok od brusnice. To osigurava prevenciju preljeva mjehura i negativno utječe na mikroflore (u kombinaciji s varfarinom - kontraindiciran!).
  • Potrebno je isprazniti cijeli mjehur i eventualno češće.
  • Koristite tuš umjesto kupke i pažljivo nakon njegovog usvajanja obrišite. Dodatna vlažnost doprinosi razvoju ponavljanja BMI.
  • Pažljivo promatrati čistoću perineuma, uključujući i poslije zahoda. Morate koristiti bide.
  • Izbjegavajte korištenje intimne kozmetike u perineumu. Deodoransi i gelovi mogu iritirati uretru, pridonoseći razvoju recidiva BMI-a.

1. Infekcije mokraćnog sustava / / U: Beuben D., Herr K., Pacala J., Potter J., Semla T., Small G., eds. Geriatrija na dohvat ruke. - New York: American Geriatrics Society. - 2000. - P. 70-73.

2. Mazo EB, Popov SV Djelotvornost pefloxacina u liječenju uroloških infekcija / / BC. - 2005. - T. 13, br. 25. - P. 1679-1682

macrofoams

Macroben je širok spektar antibiotika iz makrolidne skupine. Aktivna aktivna tvar ovog lijeka, midekamicina, poremećuje stvaranje proteina u stanicama mikroorganizama.

Ulaskom u tijelo u maloj količini imobilizirajući učinak na bakterije, u visokim koncentracijama - ubija patogene mikroflore.

U ovom članku ćemo razmotriti zašto liječnici označavaju Macropen, uključujući upute za uporabu, analozi i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Pravi komentari ljudi koji su već koristili Macropleen mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek se oslobađa u obliku tableta Macropen, presvučene ovojnicom i granulama za pripravu suspenzije za oralno davanje.

  • Aktivna aktivna tvar ovog lijeka je midekamicin.

Kliničko-farmakološka skupina: makrolidi antibiotske skupine.

Što pomaže kod Macropena?

Lijek je propisan za liječenje zaraznih i upalnih bolesti koje su uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na aktivne komponente pripravka. To uključuje:

  1. Difterija i kašalj;
  2. Enteritis uzrokovan Campylobacter spp.;
  3. Infekcije potkožnog tkiva i kože;
  4. Pneumonije, kronični bronhitis u fazi exacerbacije, sinusitis, otitis media, tonsilofaringitis.

Također se koristi u bolesti urogenitalnog sustava uzrokovanih Ureaplasma urealyticum Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Farmakološka svojstva

Macroben je antibiotik iz makrolidne skupine. Lijek potiskuje sintezu proteina u stanicama infektivnih sredstava. U niskim dozama, lijek ima bakteriostatički učinak (zaustavlja rast i umnožavanje patoloških mikroorganizama), u većim dozama baktericidno (potpuno uništava patogena).

U skladu s uputama za uporabu, upotrijebljeni antibiotik se koristi kada su bolesti uzrokovane takvim bakterijama:

  • Staphylococcus;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Listeria monocytogenes;
  • Clostridium;
  • Neisseria;
  • Mycoplasma;
  • klamidija;
  • Legionella;
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Stretococcus;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Bordetella pertusis;
  • Helicobacter;
  • Campylobacter;
  • Bakterijama.

Ovisno o dozama koje propisuje liječnik, Macropen može izvršiti i bakteriostatske i baktericidne učinke na navedene patogene.

Upute za uporabu

Prema uputama za uporabu, Macropen se unese prije jela ili 1 sat nakon jela, ako je potrebno, tabletu se tlo ili žvakati dovoljnom količinom tekućine.

  • Odrasli i djeca s tjelesnom težinom većom od 30 kg Makropen imenuju 400 mg (1 tab.) 3 puta dnevno. Maksimalni dnevni unos za odrasle iznosi 1,6 g.
  • Za djecu težine manje od 30 kg dnevna doza je 20-40 mg / kg tjelesne težine ili 3 doze od 50 mg / kg tjelesne težine u toku 2 sata, uz teške infekcije - 50 mg / kg tjelesne mase u 3 podijeljene doze.

Shema primjene Macrofen u obliku suspenzije za djecu (dnevna doza od 50 mg / kg tjelesne težine u 2 podijeljene doze) prikazana je u nastavku:

Trajanje terapije lijekom ne smije trajati dulje od 7 dana. U nedostatku očekivanog terapijskog učinka, pacijentu se preporučuje da se više puta savjetuje s liječnikom kako bi se razjasnila osjetljivost uzročnika infekcije na lijek.

Dnevna doza makrofena za prevenciju difterije određena je iz izračuna 50 mg po 1 kg težine bolesnika i uzeta u 2 podijeljene doze. Trajanje terapije je 7 dana, tada se preporučuje provođenje kontrolne bakteriološke studije.

Prevencija pertusisa provodi se tijekom prvih 14 dana nakon kontakta sa zaraženim u dozi od 50 mg po 1 kg težine dnevno, tijekom liječenja - 7-14 dana.

Pronašli su zakleti neprijateljice gljiva! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi ga.

Makropen: upute za uporabu

Makropen se odnosi na antibiotike iz skupine makrolida.

Sastav i oblik lijeka

Macropen je dostupan u obliku tableta za oralnu uporabu. Tablete su prekrivene zaštitnim omotačem i pakirane u blistere od 8 komada od 2 blistera u kartonskoj kutiji. Lijek je popraćen detaljnim uputama s lijekom.

Svaka tableta sadrži 0,4 g aktivnog sastojka - Midekamicin, kao i brojne pomoćne tvari.

Farmakološka svojstva lijeka

Macroben je antibiotik iz makrolidne skupine. Lijek potiskuje sintezu proteina u stanicama infektivnih sredstava. U niskim dozama, lijek ima bakteriostatički učinak (zaustavlja rast i umnožavanje patoloških mikroorganizama), u većim dozama baktericidno (potpuno uništava patogena).

Makropen lijeka pokazuje visoku terapeutsku aktivnost u odnosu na sljedeće patogene infekcija:

  • mikoplazma;
  • klamidija;
  • ureaplasmas;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • Helicobacter pylori;
  • Clostridium;
  • Corynebacterium difterija;
  • Listeria.

Upozorenja za uporabu

Macroben tablete propisane su za pacijente s bolestima uzrokovanim mikroflora osjetljivom na aktivni sastojak. To uključuje:

  • Zarazne-upalni procesi gornjeg i donjeg respiratornog trakta: krajnika faringitis, upala srednjeg uha, upala sinusa, upala sinusa, frontalni sinusitis, bronhitis (akutni i kronični), pneumonija, laringotraheitisa;
  • Upalne zarazne bolesti urogenitalnog sustava - cistitis, uretritis, klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza;
  • Infekcije mekog tkiva i potkožnog masnog tkiva - carbuncles, furuncles, pyoderma, abscesses, phlegmon;
  • Kao dio složene terapije za peptički ulkus uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori;
  • U složenoj terapiji za infekcije dječje bolesti - difterija i kašalj.

kontraindikacije

Ovaj lijek može se koristiti samo u terapiji na recept liječnika nakon provođenja preliminarnog potpunog pregleda pacijenta i postavljanja osjetljivosti patogena na Macroben. Prije početka korištenja tableta preporuča se pacijentu pažljivo proučiti prateće upute lijeku, budući da lijek ima niz sljedećih kontraindikacija za upotrebu:

  • Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka;
  • Izraženo oštećenje bubrežne i jetrene funkcije, teški oblik jetre ili bubrežne insuficijencije;
  • Dob u djece do 3 godine za dani medicinski oblik;
  • 1 trudnoće trudnoće.

Uz pažljivu pripremu se koristi u drugoj polovici trudnoće, dojenja, te u prisutnosti teških alergijskih reakcija na lijekove povijesti acetilsalicilne kiseline.

Način primjene i režim doziranja

Prema uputama, odrasli pacijenti propisuju 1 tabletu Macropen 3-4 puta dnevno, ovisno o težini bolesti, karakteristikama organizma i prisutnosti komplikacija. Lijek se uzima oralno prije jela ili 1 sat nakon jela, ako je potrebno, tabletu se tlo ili žvakanje s dovoljnom količinom tekućine. Trajanje terapije lijekom ne smije trajati dulje od 7 dana. U nedostatku očekivanog terapijskog učinka, pacijentu se preporučuje da se više puta savjetuje s liječnikom kako bi se razjasnila osjetljivost uzročnika infekcije na lijek.

Za djecu stariju od 3 godine, dnevna doza lijeka izračunava se pojedinačno, ovisno o težini tijela i podnošljivosti lijeka.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

U prvom tromjesečju trudnoće Macropen korištenja tableta, kao i bilo koji drugi antibiotik iz makrolida, je kontraindiciran jer to može negativno utjecati na proces postavljanja unutarnje organe i sustave budućeg djeteta.

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće, uporaba tableta Macropen je moguća samo ako postoje indikacije o životu, u slučaju da očekivana korist za majku značajno premašuje moguće rizike za fetus. Liječenje se provodi pod strogim nadzorom stručnjaka.

Budući da aktivni sastojak lijeka može biti izlučen u majčino mlijeko, uporaba Macrofena tijekom dojenja se ne preporučuje. Ako je potrebno liječiti majku koja se brine, razmislite o prenošenju djeteta u prilagođenu mliječnu formulu.

Nuspojave

U pozadini tableta Macropen zabilježene su sljedeće nuspojave kod bolesnika:

  • Na dijelu probavnog trakta - bol u želucu, mučnina, povećana salivacija, nagon za povraćanje, proljev, gubitak apetita, proširene jetre i jetrenih transaminaza, u rijetkim slučajevima, s povećanjem preporučeno doziranje može ugnjetavanje funkcije organa;
  • stomatitisa;
  • Dysbakterijosis rodnice kod žena s produljenom primjenom u velikim dozama;
  • Na dijelu respiratornog sustava - bronhospazam;
  • Osip kože;
  • Urtikarija, razvoj angioedema u rijetkim slučajevima.

predozirati

Uz povećanje preporučene doze i produženu uporabu lijeka u bolesnika, moguće je razviti znakove predoziranja koji se izražavaju u intenziviranju gore navedenih nuspojava i inhibiciji funkcije jetre i bubrega.

Ako se veliki broj tableta slučajno proguta, pacijent treba isprati želudac što je prije moguće i dati enterosorbent. Ako je potrebno, obavlja se simptomatsko liječenje.

U pravilu, ako se primijećena preporučena doza, slučajevi predoziranja lijekovima su vrlo rijetki.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Makropen lijeka ne bi trebao biti istodobno propisan drugim antibioticima iz makrolidne skupine, jer to povećava vjerojatnost razvoja nuspojava i predoziranja.

Simultano korištenje droga s ciklosporinom i varfarinom usporava proces izlučivanja potonjeg iz tijela, što rezultira bolesnicima koji mogu razviti negativne reakcije. To treba uzeti u obzir i doza se prilagoditi ako je potrebno za ovu interakciju s lijekom.

Posebne upute

Korištenje lijeka Macropean više od 7 dana može dovesti do razvoja osjetljivosti patogena na aktivni aktivni sastojak lijeka. U nedostatku željenog terapeutskog učinka, pacijent treba konzultirati liječnika za odabir drugog lijeka.

Kod razvoja stabilne proljeva na pozadini liječenja s Macropenom, pacijent treba konzultirati liječnika kako bi se isključio razvoj pseudomembranoznog kolitisa.

Strogo je zabranjeno povlačenje lijekova samog ili smanjenje doze koju propisuje liječnik s najmanjim poboljšanjem stanja. To može dovesti do razvoja uzročnog agensa Macrobenu i nastavka kliničke slike bolesti koja će zahtijevati odabir jačeg agensa u visokim dozama.

Lijek ne utječe na rad živčanog sustava i ne usporava stopu psihijatrijskih reakcija.

Makropeanski analozi

Lijek Macropen ima niz lijekova koji su slični njegovom učinku:

  • azitromicin;
  • eritromicin;
  • vilprafen;
  • klaritromicin;
  • roksitromicin;
  • josamicin;
  • Klabaks;
  • klatsid;
  • Oleandomicina.

Ti lijekovi imaju različite doze i dobne granice pa prije zamjene makrofena s jednim od tih analoga uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom.

Uvjeti ostavljanja i skladištenja

Lijek Macropen pušten je iz ljekarni na recept. Držite tablete na temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva u mjestu nedostupnom djeci. Datum isteka označen je na pakiranju, nakon isteka roka valjanosti proizvoda je moguće reciklirati.

Cijena makropize

Prosječna cijena droge Macroben u obliku tableta u ljekarnama u Moskvi je 320 rubalja.

Macrodantin (makrodantin)

izgovor
na ruskom: Matsrodantin
na engleskom jeziku: Macrodantin

Macrodantin

Uobičajeno ime: nitrofurantoin (oralno putovanje)

Nai tri fure Toyn

Uobičajeno ime (e) robne marke

Dostupni oblici doziranja:

Terapijska klasa: antibiotici

Kemijska klasa: nitrofurani

Koristite za Macrodantin

Nitrofurantoin se koristi za liječenje infekcija mokraćnog sustava. Ovaj lijek je antibiotik. Djeluje ubijanjem bakterija ili sprječavanjem njihovog rasta. Međutim, ovaj lijek neće raditi na prehlade, gripe i druge virusne infekcije.

Ovaj lijek dostupan je samo uz recept Vašeg liječnika.

Prije uporabe Macrodantin

Prilikom odlučivanja o korištenju lijeka, rizik uzimanja lijeka mora se mjeriti prema dobru koju će učiniti. To je odluka koju ćete učiniti i vi i vaš liječnik. Za ovaj lijek treba razmotriti sljedeće:

alergije

Obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali bilo kakvu neuobičajenu ili alergijsku reakciju na ovaj lijek ili bilo koji drugi lijek. Obavijestite svog liječnika ako vam je potrebna druga vrsta alergija, poput hrane, boja, konzervansa ili životinja. Za proizvode bez recepta pažljivo pročitajte naljepnicu ili pakiranje sastojaka.

djeca

Dosadne studije do sada nisu pokazale probleme koji su specifični za djecu, što ograničava korisnost nitrofurantoina kod djece. Sigurnost i učinkovitost nisu utvrđene kod dojenčadi u dobi od 1 mjeseca.

gerijatrijske

Dosadne studije do sada nisu pokazale gerijatrijski specifične probleme koji ograničavaju korisnost nitrofurantoina kod starijih osoba. Međutim, postoji veća vjerojatnost da se dobiju starost srca, jetre, pluća ili bubrega, što može zahtijevati oprez u pacijenata koji su primali nitrofurantoin u starijih bolesnika.

trudnoća

dojenje

Studije kod žena sugeriraju da ovaj lijek predstavlja minimalni rizik za dijete kada se koristi tijekom dojenja.

Interakcija s lijekovima

Iako se neki lijekovi ne smiju koristiti zajedno, u drugim slučajevima mogu se koristiti dva različita lijeka, čak i uz mogućnost interakcije. U tim slučajevima, vaš će liječnik morati mijenjati dozu ili će možda biti potrebne druge mjere opreza. Kada uzimate ovaj lijek, osobito je važno da vaš liječnik zna ako uzimate bilo koji od dolje navedenih lijekova. Sljedeće interakcije odabrane su na temelju njihove potencijalne vrijednosti, a ne nužno sveobuhvatne.

Korištenje ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova se obično ne preporučuje, ali može biti potrebno u nekim slučajevima. Oba lijeka su montirana zajedno, vaš liječnik može promijeniti dozu ili koliko često koristite jedan ili oba lijeka.

Interakcija s hranom / duhanom / alkoholom

Neki lijekovi ne smiju se koristiti na ili tijekom vremena kako bi jedu hranu ili jedu određene vrste hrane s interakcijama koje se mogu pojaviti. Korištenje alkohola i duhana s određenim lijekovima također može izazvati interakcije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o upotrebi lijekova s ​​hranom, alkoholom ili duhanom.

Ostali zdravstveni problemi

Prisutnost drugih medicinskih problema može utjecati na korištenje ovog lijeka. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakvih drugih medicinskih problema, osobito:

  • Anemija ili
  • Diabetes mellitus ili
  • Mineralna neravnoteža u krvi ili
  • Nedostatak vitamina B? može povećati vjerojatnost nuspojava.
  • Proljev ili
  • Bolest jetre ili
  • Bolest pluća? koristite s oprezom. Može li ove stanja učiniti lošijima.
  • Glukoza-6-fosfat (G6PD) dehidrogenaza (problem enzima u crvenim krvnim stanicama)? može dovesti do hemolitičke anemije (crvene krvne stanice su uništene) u bolesnika s ovim stanjem.
  • Bolest bubrega (ne infekcija)? koristite s oprezom. Posljedice mogu biti povećane od sporije uklanjanja lijeka iz tijela.
  • Bolesti bubrega, teške ili
  • Bolesti jetre, povijest s lijekovima, ili
  • Mokraćni problemi (npr. Uriniranje ili smanjenje količine urina)? ne smiju se koristiti u bolesnika s tim uvjetima.

Pravilna upotreba nitrofurantoina

Ovaj odjeljak sadrži informacije o pravilnoj upotrebi niza proizvoda koji sadrže nitrofurantoin. Ne može biti specifičan za Macrodantin. Pažljivo pročitajte.

Uzimanje ovog lijeka samo prema uputama svog liječnika. Nemojte ga više uzimati, nemojte ga češće uzimati i nemojte je duže trajati nego što je naredio vaš liječnik.

Nitrofurantoin se najčešće uzima hranom ili mlijekom. To može smanjiti uznemirenost želuca i pomoći tijelu apsorbirati lijekove.

Da bi vam se potpuno uklonilo infekcija, nastavite uzimati ovaj lijek na puno radno vrijeme, čak i ako se nakon nekoliko dana osjećate bolje. Ne propustite nikakvu dozu.

Shake oralnih tekućina Prisilno prije svake doze, pazite da je lijek ravnomjerno izmiješan. Upotrijebite posebno označenu mjernu žlicu ili drugi uređaj kako biste točno procijenili svaku dozu. Prosječna kućna žličica ne može zauzeti odgovarajuću količinu tekućine.

progutati kapsula cijela. Nemojte otvarati, slomiti i progutati kapsulu prije gutanja.

Nemojte uzimati antacide koji sadrže magnezijev trisilikat (npr. Genaton®) dok koristite nitrofurantoin. To može spriječiti pravilno funkcioniranje lijeka.

doziranje

Doza ovog lijeka bit će različita za različite pacijente. Slijedite narudžbe ili upute liječnika na naljepnici. Sljedeće informacije sadrže samo prosječne doze ovog lijeka. Ako je vaša doza drugačija, nemojte je mijenjati, osim ako Vam to ne kaže vaš liječnik.

Lijek koji uzimate određuje se na temelju medicine. Osim toga, broj doza koje uzimate svaki dan, vrijeme između doziranja i duljinu vremena koje uzimate lijek ovisi o medicinskom problemu za koji koristite lijek.

  • Za oralno doziranje (kapsule, privjesci i tablete):
    • Za prevenciju infekcije mokraćnog sustava:
      • Odrasli i tinejdžeri? 50 do 100 miligrama (mg) prije spavanja.
      • Djeca i dojenčad 1 mjesec i starije? Doza se temelji na tjelesnoj težini i mora biti određena od strane vašeg liječnika.
      • Djeca mlađa od 1 mjeseca? nije preporučljivo.
    • Za liječenje infekcije mokraćnog sustava:
      • Odrasli i tinejdžeri? 50-100 mg svakih šest sati.
      • Djeca i dojenčad 1 mjesec i starije? Doza se temelji na tjelesnoj težini i mora biti određena od strane vašeg liječnika.
      • Djeca mlađa od 1 mjeseca? nije preporučljivo.
  • Za oralno doziranje (kapsule sa produženim otpuštanjem):
    • Za liječenje infekcije mokraćnog sustava:
      • Odrasli, tinejdžeri i djeca do 12 godina? 100 mg (mg) svakih dvanaest sati sedam dana.
      • Djeca do 12 godina starosti? dozu i uporabu treba odrediti kod svog liječnika.

Propuštena doza

Ako propustite dozu ovog lijeka, uzmite je što je prije moguće. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i vratite se na redovni raspored doziranja. DU nije dvostruka doza.

dućan

Lijek čuvajte u zatvorenom spremniku na sobnoj temperaturi, od topline, vlage i izravne svjetlosti. Držite se od smrzavanja.

Držite izvan dohvata djece.

Ne držite zastarjele lijekove i lijekove koji više nisu potrebni.

Pitajte svog stručnjaka kako pravilno otpustiti bilo koji lijek koji ne koristite.

Mjere opreza pri uporabi Macrodantin

Ako vi ili vaše dijete već dugo uzimate ovaj lijek, vrlo je važno da vas liječnik pregleda u redovitim posjetima zbog bilo kakvih problema ili neželjenih učinaka koji mogu biti uzrokovani ovim lijekom.

Ako se simptomi djeteta ili djeteta ne popravljaju u roku od nekoliko dana ili ako se pogoršaju, obratite se svom liječniku.

Dijabetičari koji koriste šećer urin trebaju biti oprezni prilikom korištenja ovog lijeka. Nitrofurantoin može uzrokovati lažne rezultate ispitivanja s nekim šećerom urina. Provjerite sa svojim liječnikom prije promjene prehrane ili doze lijeka za dijabetes.

Problemi s jetrom mogu se pojaviti pri korištenju ovog lijeka. Prestanite koristiti ovaj lijek i odmah se obratite svom liječniku ako imate više od jednog od sljedećih simptoma: bol u trbuhu ili nježnost; Stolovi glinene boje; Tamni urin; smanjen apetit; groznica; glavobolja; svrbež; gubitak apetita; mučnina i povraćanje; osip kože; oticanje nogu ili donje noge; neobična umor ili slabost; ili žute oči ili kožu.

Odmah obavijestite svog liječnika ako počnete imati ukočenost, trnci ili spaljivanje boli u rukama, rukama, nogama ili stopalima. To mogu biti simptomi stanja zvane periferna neuropatija.

Nitrofurantoin može uzrokovati proljev, au nekim slučajevima može biti ozbiljan. Nemojte uzimati nikakve lijekove za liječenje proljeva, bez prethodnog provjere sa svojim liječnikom. Lijekovi proljeva mogu pogoršati proljev ili produžiti trajanje. Ako imate bilo kakvih pitanja o tome, ili ako blaga proljev nastavi ili se pogoršava, obratite se svom liječniku.

Ovaj lijek može uzrokovati da urin postane žuta žuta ili smeđa. Ova nuspojava ne zahtijeva liječničku pomoć.

Macrodantin nuspojave

Uz svoje potrebne učinke, lijek može izazvati neke neželjene učinke. Iako se ne mogu pojaviti sve ove nuspojave, ako se pojave, možda im je potrebna liječnička pomoć.

Odmah se obratite svom liječniku Ako se pojavi bilo koji od sljedećih nuspojava:

Češće

  • Promjene u boji kože
  • bol u prsima
  • zimica
  • kašalj
  • groznica
  • opći osjećaj nelagode ili bolesti
  • urtikarija
  • promuklost
  • svrab
  • Bol u zglobovima ili mišićima
  • kratkoća daha
  • osip kože
  • iznenadni uzbuđenje kod gutanja ili disanja
  • oticanje lica, usta, ruku ili stopala
  • nemirno disanje
Rjeđe
  • Crne, prozirne stolice
  • krv u mokraći ili stolici
  • Spaljivanje, ukočenost, trnci ili bolna senzacija
  • vrtoglavica
  • mamurluk
  • glavobolja
  • označite crvene mrlje na koži
  • upaljeno grlo
  • nestabilnost ili nespretnost
  • neuobičajeno krvarenje ili modrice
  • neobična umora ili slabosti
  • slabost u rukama, ruku, nogama ili stopalima
rijedak
  • Bol u trbuhu ili trbuhu
  • slijepilo
  • mjehura, čišćenje ili otvaranje kože i sluznice
  • sljepoća plavo-žute boje
  • plave boje noktiju, usne, kože, dlanova ili noktiju
  • zamagljen vid ili gubitak vida, sa ili bez oka boli
  • izblijedjelo mekano mjesto na djetetovoj glavi
  • promjene u sposobnosti da vide boje, posebno plave ili žute boje
  • zbunjenost
  • pukotine na koži
  • zamračivanje urina
  • zamagljen vid
  • proljev
  • proljev, vodeni i teški, koji također može biti krvav.
  • bol u oku
  • opće umora i slabosti
  • svjetlo stolice
  • gubitak apetita
  • gubitak topline iz tijela
  • mentalna depresija
  • raspoloženje ili mentalne promjene
  • mučninu ili povraćanje
  • Blijeda koža
  • Blijedo stolice
  • Crvena kožna neoplazma, često s ljubičastim središtem
  • crvene, nadražujuće oči
  • crvena, natečena koža
  • crvene, stjenke ili zadebljane kože
  • osip kože
  • rane, čireve ili bijele mrlje na usnama ili u ustima
  • Oticanje ili bolne žlijezde
  • nježnost žlijezda slinovnica
  • miris lošeg daha
  • Gornja desna bol u trbuhu
  • vizualne promjene
  • povraćanje krvi
  • šištanje ili stezanje u prsima
  • žute oči i kožu

Postoji svibanj biti neki nuspojave koje obično ne trebaju liječničku pomoć. Ove nuspojave mogu nestati u procesu liječenja, jer se vaše tijelo mijenja u medicini. Osim toga, vaš medicinski stručnjak možda će vam moći reći o načinima sprječavanja ili smanjenja nekih od ovih nuspojava. Provjerite kod svog zdravstvenog radnika da li se neka od sljedećih nuspojava nastave ili su dosadna ili imate bilo kakvih pitanja o njima:

Češće

  • proljev
  • plin
Broj nije poznat
  • Vrtoglavica ili nepromišljenost
  • osjećaj stalnog kretanja samoobrane ili okruženja
  • odsutnost ili gubitak snage
  • Gubitak kose, privremen
  • osjećaj vrtnje
  • nekontroliran pokret očiju

U nekim pacijentima mogu se pojaviti i druge nuspojave koje nisu navedene. Ako primijetite bilo koji drugi učinak, obratite se svom stručnjaku.

Nazovite svog liječnika za savjet liječnika o nuspojavama. Nuspojave mogu prijaviti FDA na 1-800-FDA-1088.