Search

suprastin

Opis je aktualan 2015/08/11

  • Latino ime: Suprastin
  • ATX kod: R06AC03
  • Aktivni sastojak: Hlorpiramin (kloropiramin)
  • proizvođač: EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska)

struktura

Sastav Suprastin u tabletama uključuje 25 mg kloropiramin hidroklorid, želatina, laktoza monohidrat, stearinska kiselina, natrijev škrobni glikolat tipa A, krumpirov škrob, talk.

Suprastinum u ampulama sadrži klorpirramin hidroklorid i vodu u svom sastavu d / i kao pomoćnu komponentu.

Oblik izdavanja

Lijek ima dva oblika: 25 mg tablete i otopinu d / i 20 mg / ml.

Tablete Suprastina u obliku diska, obojeno u sivkastoj bijeloj ili bijeloj boji. Na jednoj je strani uklesan naziv "SUPRASTIN", s druge strane postoji rizik. Miris je slab ili potpuno odsutan. Tablete se pakiraju u blistere za 10 kom., U pakiranju 2 blistera.

Vodena otopina prozirna i bezbojna, s blagim specifičnim mirisom. Proizvedeno u ampulama kapaciteta 1 ml, paket broj 5.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna supstanca Suprastina je klorirani analog tripelenamincitrat i pripada skupini antihistaminici 1. generacija, koja se - prema glavnim nuspojavama - također naziva sedativi.

Mehanizam djelovanja kloropirina je zbog sposobnosti ove tvari da blokira receptore histamin tipa H1. Studije (i preklinikalne i kliničke) dokazuju svoju učinkovitost u peludna groznica i druge alergijske bolesti.

Kao i druge H1-blokatora, djelovanje lijeka je usmjeren prvenstveno na sprječavanje neposredne reakcije preosjetljivosti, te u slučajevima kada je reakcija već je počeo razvijati, kako bi se spriječilo daljnje otpuštanje histamin.

Eksperimenti na zamorcima pokazali su da čak iu vrlo niskim dozama priprema zaštićuje životinje od utjecaja histamin u dozi koja prelazi smrtonosnu dozu za 120 puta.

Hlorpiramin također djeluje na središnji živčani sustav, kapilarnu propusnost i glatke mišiće.

Apsorpcija iz probavnog kanala nakon uzimanja potrebne doze je brza. Učinak je zabilježen 15-30 minuta nakon uzimanja tablete, dosegne maksimum unutar 1 sata i traje do 6 sati.

metabolizma hlorpiramin izložena u jetri. Deriviranje metaboličkih proizvoda uglavnom provodi bubrezi. A iz djetetovog tijela lijek se izlučuje brže nego od tijela odraslih.

U bolesnika s disfunkcija bubrega uzgajanje hlorpiramina može se smanjiti. u disfunkcija jetre metabolizam tvari se usporava, što zahtijeva promjenu doze lijeka.

Indikacije za upotrebu: zašto koristiti tablete i otopinu suprastina?

Tablete Suprastinum - od onoga što su?

Tablete Suprastina koriste se u alergologiji:

  • za liječenje urtikarija i alergije (hranjivi ili izazvani ubodima insekata), peludna groznica, serumska bolest, u alergijska rinopatija, autographism, svrbež, konjunktivitis;
  • kao pomoć za angioedem i sistemske reakcije preosjetljivosti anafilaktičkog tipa.

Lijek se također može propisati kako bi se smanjio edem sluznice srednjeg uha i nosa u infekcijama ENT organa (upala sinusa, otitis).

Kombinacija "Suprastina - Nospanum - analgene"Koristi se za smanjenje hipertermija. Suprastin (antihistaminik) uklanja mucalni edem, Nospanum (antispazmatična) - ublažava grč i potiče vasodilaciju, analgene (analgetik-antipiretički) pomaže smanjiti temperaturu.

Što pomaže suprastin u obliku rješenja?

Indikacije za uporabu Suprastin u obliku otopine d / i isto kao i za tabletni oblik lijeka.

kontraindikacije

Kontraindikacije Suprastinu:

Nuspojave

Nuspojave Suprastina s bočne strane središnjeg živčanog sustava: povećano umor, snutritivni učinak, ataksija, vrtoglavica, konvulzije, tremor, glavobolja, encefalopatija, smanjena vizija, euforija, pospanost, slabije psihomotorne funkcije.

Mogući su dio CAS-a aritmija, tahikardija, arterijska hipotenzija. Iz probavnog sustava: nelagoda i bol u epigastričan, suhoće usne šupljine, proljev, mučnina, povraćanje, povećani simptomi bolest gastroezofagealnog refluksa, povećana ili bez apetita.

U dijelu krvnog sustava, u rijetkim slučajevima mogu se zabilježiti patološke promjene u krvi (na primjer, agranulocitoza, hemolitička anemija, leukopenija, trombocitopenija i tako dalje).

O dijelovima vida: očne hipertenzije, glaukom.

Iz urinarnog sustava i bubrega: zadržavanje urina, dizurija.

Od potkožnog tkiva i kože: reakcije preosjetljivosti, kao i bolna reakcija na sunčevu svjetlost.

Iz mišićno-koštanog sustava: miopatija.

Reakcije imunološkog sustava na upotrebu lijeka mogu se izraziti u obliku svrbeža kože, osipa, ispiranja kože, urtikarija, angioedem.

Ostale nuspojave: promjene na mjestu primjene otopine d / u.

Upute za uporabu Suprastin

Tablete Suprastin: upute za uporabu. Kako odrasli trebaju uzeti Suprastin?

Tablete treba uzimati s hranom, bez drobljenja ili žvakanja, s tekućinom.

Odrasli Suprastinum u tabletama propisuje prihvaćanje u dozi od 75-100 mg / sut. Prekoračite dozu od 100 mg / dan. on je kontraindiciran.

Liječenje se smatra potpunim, u slučaju kada se eliminiraju svi klinički simptomi. S razvojem gore navedenih nuspojava, lijek treba prekinuti.

Kako piti s alergijom Suprastin, ako je bolest teška?

U akutnim teškim uvjetima ili anafilaktički šok liječenje započinje intravenskom primjenom lijeka (intravenska injekcija treba provesti vrlo sporo). Zatim se prebacuju na ubrizgavanje otopine u mišić ili uzimanje tableta.

Trajanje uporabe za alergije, odvija se u teškom obliku, određuje liječnik.

Upute za uporabu Suprastin u ampulama

Suprastin može dati samo medicinska sestra ili liječnik.

Suprastin doziranje za odraslu osobu je obično 1-2 ml / dan. Lijek se ubrizgava u mišić. U posebno teškim slučajevima liječenje se započinje intravenskim injekcijama.

u disfunkcija jetre Zbog smanjenja metabolizma aktivne tvari, pacijent može morati prilagoditi dozu u smjeru smanjenja. Redukcija doze također je potrebna kod bolesnika s disfunkcija bubrega, koji je povezan s sudjelovanjem ovog tijela u deduciranju hlorpiramina iz tijela.

Koliko dana odrasli uzimaju Suprastin?

Trajanje liječenja ovisi o ozbiljnosti simptoma alergije i osjetljivost organizma na hlorpiraminu. U pravilu, lijek se pijan u kratkim tečajevima (za 5-7 dana) s pogoršanjem procesa. U slučaju teškog tijeka bolesti liječnik može izvršiti i druge obveze.

Treba imati na umu da protiv pozadine dugotrajne upotrebe lijeka u pacijentu može doći do ovisnosti o tome.

Upute za uporabu Suprastin za djecu

Djeca pripreme lijekove na alergijska reakcija na droge, ugrize insekata, hranu, s ekcem, vještina punjenja životinja, urtikarija, dermatitis, neurodermitisa i niz drugih bolesti alergijske prirode.

Upotreba Suprastinuma također je poželjna kada varičela: lijek može smanjiti intenzitet svrbeža i donekle smiriti živčani sustav djeteta.

Prije davanja djece Suprastin, trebali biste pročitati popis kontraindikacija. Kontraindikacija za korištenje tableta je dječja dob do 3 godine, rješenje nije propisano novorođenčadi (uključujući prerano dojenčad).

Osim toga, nemojte davati lijek u bilo kojem obliku s oštrim napadom astma, netolerantnost hlorpiramina ili bilo koja pomoćna komponenta.

Proizvođač ne proizvodi posebno dijete Suprastin s manjom dozom aktivne tvari. Drugi - osim tableta i otopine - oblike doziranja (masti, kapi, sirup) su odsutni.

Kako mogu poduzeti Suprastin u tabletama?

Suprastin doziranje za djecu mlađu od 6 godina - 1 tab. / Dan, podijeljeno u dvije doze. Prema uputama, za djecu od 6 do 14 godina doza je 1-1,5 tab. / Dan. (0,5 tablete po svakoj dozi).

Ovisno o odgovoru tijela na liječenje, doza se može po potrebi povećati. Najveća doza za dijete je 2 mg / kg / dan.

Za dojenčad Suprastin u tabletama, ako je potrebno, imenuje 1 / 4-1 / 5 tab. 2 rublja / dan..

Otopina, poput tableta, dozira se ovisno o dobi pacijenta: djeci mlađoj od jedne godine u početnim fazama liječenja daju se 0,25 ml, djeca od 12 mjeseci do 6 godina - 0,5 ml, djeca u dobi od 6- 14 godina - od 0,5 do 1 ml.

Za novorođenče Suprastin je kontraindiciran (također za novorođenče rođene prije datuma dospijeća).

Injekcije su napravljene s inzulinskom špricom s iglom za uvod / m. Maksimalna dopuštena doza lijeka je 2 mg / kg / dan.

predozirati

Slučajno ili namjerno predoziranje, osobito kod djece, može uzrokovati smrt pacijenta.

Simptomi i znakovi koji se pojavljuju u predoziranju Suprastina slični su simptomima trovanja atropin. Izraženi su kao:

  • anksioznost;
  • halucinacije;
  • athetosis;
  • ataksija;
  • napadaji;
  • kršenje koordinacije kretanja.

U maloj djeci prevladava uzbuđenje.

U nekim slučajevima, sinus tahikardija, suha usta, crvenilo lica, učvršćeni učeni zjenici, vrućica, zadržavanje mokraće.

U odraslih osoba, crvenilo lica i groznica nestabilne, razdoblje uzbuđenja zamijenjeno je grčevitim napadajima i postkonvulzivnom depresijom. Pacijent se razvija koma, srce i respiratorna insuficijencija. Smrt se javlja u 2-18 sati.

Preporuča se praćenje kardiorespirja, kao i simptomatska terapija. Suprastin nema specifičan protuotrov.

interakcija

Simultano korištenje s MAO inhibitorima potiče produljenje i jačanje antikolinergički učinci Suprastina.

Pažljivo, lijek propisuje: smirenje, sedativi (uključujući s sedativni analgetici) muskarinergičke parasimpatolikije, atropin, triciklički antidepresivi. To je zbog činjenice da u kombinaciji s Suprastinom, ovi lijekovi pokazuju sinergizam djelovanja.

Alkohol potentira depresivni učinak hlorpiramina na središnjem živčanom sustavu, u vezi s kojim tijekom liječenja Suprastinom treba izbjegavati pijenje alkohola.

Uvjeti prodaje

Suprastinum u obliku tablete oslobađa se bez recepta, a za kupnju rješenja potrebno je propisati recept.

Recept u latinskoj za tablete suprastina iz alergije:

Rr: Tab.Suprastini 0,025 №20
D.S. Za oralnu primjenu (1 tableta 2-3 puta dnevno uz obroke)

Uvjeti skladištenja

Lijek zadržava farmakološka svojstva pri temperaturi od 15-25 ° C. Obje tablete i ampule trebaju biti zaštićene od djece.

Datum isteka

Posebne upute

Napomena navodi da se lijek treba koristiti s oprezom kod starijih osoba, kao i kod bolesnika s patologija srca i nedostatak funkcije jetre.

U slučaju recepcije u večernjim satima, lijek može pojačati simptome bolest gastroezofagealnog refluksa.

Treba se prisjetiti toga hlorpiramin, može uzrokovati depresiju i pospanost, ometajući određene aktivnosti. Konkretno, oni se izražavaju u početnim fazama liječenja.

Stupanj ograničenja rada s mehanizmima i upravljanje vozilima koje liječnik određuje pojedinačno za svakog pacijenta.

Primjena u veterinarskoj medicini

Hlorpiramin mogu se koristiti za terapiju lijekovima alergijski uvjeti u životinja.

Unutar njega dati 2-3 r / dan. u dozi od 0,3-0,5 mg / kg. Kada se intramuskularno daju, doza za konja je 5-6 ml, za svinjetinu od 70-100 kg - 1-2 ml, za pse, doza ovisi o težini od 0,1 do 0,5 ml. Injekcije su 2 r / dnevno.

Analozi suprastina

Farmaceutski ekvivalenti lijeka su Hlorpiramin, Hlorpiramin-Verein, Hlorpiramin-Eskom.

Cijena analoga u tabletama je 85-90 rubalja. Otprilike isti iznos košta 10 ampula otopine.

Lijekovi koji su slični mehanizmu djelovanja: Alepriv, Gistafen, diazolin, Kestin, ketotifena, Klarotadin, Lomilan, loratadin, peritol, Rapido, Suprastineks, Telfast, Aerius.

Što je bolje - Suprastin ili Tavegil?

tavegil, čija je aktivna tvar klemastin, Je li vrlo učinkovita droga, slično kao i njegov učinak difenhidramin (difenhidramin, Allergin, benadryl). Karakterizira ga visoka antikolinergična aktivnost.

Oba su lijeka lijekovi iz prve generacije. Usporedivi su uvjeti proizvedenog učinka i intenzitet njihova djelovanja.

Što je bolje - Tsetrin ili Suprastinum?

Tsetrin (cetirizin hidroklorid) Je agens druge generacije koji je visoko selektivni antagonist histaminskih receptora H1 tipa.

Lijek ima 2 oblika otpuštanja - tablete, koje se koriste u bolesnika starije od 6 godina, i sirup, koji je propisan od 2 godine starosti.

Cetirizin hidroklorid praktički ne biotransformiran u tijelu, brzina njegovog uklanjanja povezana je s funkcionalnim stanjem bubrega. Posebna značajka lijeka je sposobnost da prodrijeti dobro u kožu, što čini Tsetrin posebno učinkovite u manifestacijama kože alergije.

Lijek ne posjeduje proaritmički učinak, što je dokazano tijekom pretkliničkih i kliničkih ispitivanja.

To znači da primjena Tsetrina mnogo je rjeđe praćen razvojem nuspojava od upotrebe prve generacije. U ovom slučaju, stupanj ekspresije potonjeg je također manje u njemu nego u Suprastinu.

Ako govorimo antialergijska aktivnost, onda se Suprastin smatra ponešto moćnijim.

Što je bolje: Zirtek ili Suprastin?

zyrtec je generički Tsetrina, jer oba ova pripravka sadrže u njihovom sastavu istu tvar - cetirizinski. Na taj način, zyrtec ima iste prednosti nad Suprastinom kao Tsetrin.

Što je bolje - Suprastin ili diazolinum?

Aktivna tvar diazolin - blokator histaminskih receptora podtipa 1 mebhydrolin kao i hlorpiramin, odnosi se na lijekove iz prve generacije. U usporedbi s njegovim analogom, sredstvo je karakterizirano manje antialergijskim djelovanjem. Sedativni učinak nije značajan.

Suprastin ili Zodac - što je bolje?

Zodak je antialergijski lijek druge generacije produljenog djelovanja. Njegova je osnova cetirizin dihidroklorid - tvar koja je karakterizirana sposobnošću selektivnog blokiranja perifernih receptora histamin Tip H1.

Nije izrečeno antikolinergik i djelovanje antiserotona. Učinak sedacije (uključujući i pospanost) kada se koristi u terapeutskim dozama nije dostupan.

Što je bolje: Loratadine ili Suprastin?

loratadin ovo je antihistaminski lijek druge generacije, kojeg karakterizira visoka čvrstoća vezanja na periferne receptore histamin Tip H1. On je lišen sedativni učinak, ne prikazuje se kardiotoksično djelovanje i ne pojačava učinke alkohola.

loratadin praktički ne dolazi u interakciju s drugim lijekovima.

Što je bolje: Suprastin ili Claritin?

Budući da je aktivna tvar lijeka claritin je loratadin, Izbor između njega i Suprastina trebao bi biti učinjen uzimajući u obzir gore opisane značajke.

Alkohol i suprastin

Lijek nije kompatibilan s alkoholom.

Što je Suprastin? Ovo je antialergijski lijek prve generacije. Kao i kod drugih agenata u toj skupini, ona izražava izraženu holinoliticheskoe, hipnotici i sedativni učinak, koji se pojačavaju u kombinaciji s alkoholom.

Suprastin i alkohol: Posljedice istodobnog prijema

Uzimanje alkohola tijekom liječenja Suprastinom može izazvati takve simptome kao što su:

  • vrtoglavica;
  • zamagljen vid;
  • država blizu panike;
  • nervozna ekscitacija;
  • suha usta;
  • euforija;
  • nestabilne stolice;
  • mučnina;
  • konvulzije;
  • povraćanje;
  • tremor;
  • tahikardija;
  • očne hipertenzije;
  • oštar pad krvnog tlaka;
  • aritmija;
  • zadržavanje urina;
  • pospanost;
  • pospanost.

Suprastin tijekom trudnoće i dojenja

Je li moguće uzeti Suprastin za trudnice?

Nema pretkliničkih studija o korištenju lijeka tijekom trudnoće.

Također nisu provedene adekvatne studije s pravilnom kontrolom uporabe lijekova za trudnice. Međutim, postoje dokazi da u novorođenčadi čije su majke tijekom posljednja dva tjedna trudnoće uzimale antihistaminici, vezivno tkivo razvijalo se iza leće oka.

U opisu lijeka, proizvođač upozorava da je uporaba Suprastina - naročito u prvom tromjesečju i posljednjim tjednima u tromjesečju - moguće tek nakon detaljne procjene koristi i mogućih rizika.

Što se tiče upotrebe u drugom tromjesečju, tada je lijek propisan i nakon što se analiziraju rizici za fetus i prednosti organizma majke.

Dakle, pitanje da li je moguće piti Suprastin tijekom trudnoće, može odgovoriti samo na ženu koja gleda trudnicu.

Suprastinum kod laktacije: jesu li moguće da majke s djetetom prihvate antihistaminske pripravke?

U nedostatku dobro kontroliranih, adekvatnih podataka o korištenju lijeka u HBV, ne preporučuje se imenovanje žena koje dojiljuju.

Recenzije o Suprastinu

Recenzije o Suprastinu za djecu i odrasle osobe dokazuju visoku antihistaminska aktivnost ovog lijeka. Lijek je učinkovit za liječenje alergijski rinokonjunktivitis (i tijekom cijele godine i sezonski), urtikarija, Edem Quincke, ekcem, atopični dermatitis, svrabež različite etiologije.

U parenteralnom obliku, lijek se dokazao u uvjetima koji zahtijevaju hitnu njegu.

Prednosti lijeka su dokazana učinkovitost, širok raspon primijenjenih terapijskih doza, brzina, kratkotrajne nuspojave, upravljivost kliničkog učinka, niske cijene. Aktivna tvar pripravka se ne nakuplja u serumu, što isključuje mogućnost predoziranja s produljenom uporabom.

Wikipedija ukazuje da je Suprastin uključen u ruski popis VED-a.

Koliko su supra tablete i pilule?

cijena Suprastin u tabletama u Rusiji - od 110 rubalja. cijena Suprastin u ampulama - od 150 rubalja.

Prosječna cijena u Ukrajini za tablete 25 mg № 20 - 65 UAH, cijena Suprastin 25 mg № 10 - od 29 UAH. Rješenje d / i u ljekarnama Kharkov i Kijev može se kupiti za 67-85 UAH. U isto vrijeme, trošak 1 ampule je 14-16 UAH.

Za pacijente koji su ugodniji kapi, Egis je razvio Suprastinex na osnovi levocetirizina. Njegov trošak iznosi 1060 rubalja. na ruskom, i od 350 UAH u ukrajinskim ljekarnama.

suprastin

Suprastin: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Suprastin

ATX kod: R06AC03

Aktivna tvar: Chloropyramine (Chloropyramine)

Proizvođač: EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska)

Ažurirajte opis i fotografiju: 14.05.2014

Cijene u ljekarnama: od 113 rubalja.

Suprastin je antialergijski lijek, blokator histaminskih Hl receptora.

Oblik izdavanja i sastav

  • otopina za intravensku (I / V) i intramuskularne (I / m) davanje: bistra, bezbojna tekućina s slab karakterističan miris (1 ml ampule kod prsten tamno crvene boje, točke prekida, u mjehurićima 5 bočice; u pakiranju kartona 1 ili 2 pakiranja);
  • Tablete: oblik diska, konusno s jedne strane obložena graviranje SUPRASTIN, s druge strane - na rizik; Boja iz bijele u sivkasto-bijeli, praktički bez mirisa (10 kom blister pakiranja, u blister pakiranju 2 kartona ;. 20 komada u tamne staklene boce, u kartonska kutija 1 bočicu.).

U 1 ampuli s otopinom sadrži:

  • aktivna tvar: kloropiridin hidroklorid - 20 mg;
  • pomoćne komponente: voda za ubrizgavanje.

1 tableta sadrži:

  • aktivna tvar: kloropiridin hidroklorid 25 mg;
  • pomoćne komponente: želatina, stearinska kiselina, natrij karboksimetil škrob (tip A), krumpirov škrob, talk, laktoza monohidrat.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Klorpirramin hidroklorid je klorirani analog tripelenamina (piribenzamin), klasičnog antihistaminskog lijeka iz skupine etilendiamskih antihistaminika. Ima antihistaminski i m-holinoblokiruyuschim učinak, ima antiemetski, umjereno spazmolitički i periferni antikolinergički učinak.

Prilikom uzimanja lijeka unutar terapijskog učinka kloropirimina se razvija 15-30 minuta, doseže maksimum unutar prvog sata nakon davanja i traje najmanje 3-6 sati.

farmakokinetika

  • apsorpcija: kloropiramin hidroklorid nakon oralne primjene gotovo je potpuno apsorbiran iz gastrointestinalnog trakta (GIT);
  • distribucija i metabolizam: tvar je dobro raspoređena po sustavima i organima, uključujući središnji živčani sustav (CNS) i opsežno se metabolizira kroz hepatski enzimski sustav;
  • Izlučivanje: Suprastin se uglavnom izlučuje bubrega; kod djece stopa izlučivanja je viša nego kod odraslih osoba.

Upozorenja za uporabu

  • serumska bolest;
  • hrana i alergija na lijek;
  • hives;
  • konjunktivitis;
  • sezonski i tijekom cijele godine alergijski rinitis;
  • kontaktni dermatitis;
  • ekcem u akutnom i kroničnom tijeku;
  • alergijske reakcije na ugrize insekata;
  • svrbež;
  • atopijski dermatitis;
  • Quinckeov edem (angioedem) - za otopinu, tablete u ovom stanju koriste se samo kao pomoćna sredstva.

kontraindikacije

  • akutni napadi bronhijalne astme;
  • nedostatka laktaze, netolerancije na laktozu, sindrom malapsorpcije glukoza-galaktoza (tablete, kao 1 jedinica sadrži 116 mg laktoze);
  • razdoblje trudnoće i dojenje (dojenje);
  • dobi do 3 godine (tablete);
  • razdoblje neonatalnih (punih i preranih dojenčadi);
  • preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.

Relativne kontraindikacije (zahtijevaju oprez): glaukom zatvaranja kutova, zadržavanje mokraće i hiperplazije prostate, poremećaja jetre / bubrega, kardiovaskularnih bolesti, starije dobi.

Upute za uporabu Suprastin: metoda i doziranje

tablete

Suprastin tablete se uzimaju oralno istodobno s unosom hrane, ne žvakati i piti s dovoljnom količinom vode.

  • djeca u dobi od 3-6 godina: ½ kom. (12,5 mg) dvaput dnevno;
  • djeca u dobi od 6 do 14 godina: ½ kom. (12,5 mg) 2-3 puta na dan;
  • djeca iznad 14 godina i odrasli: 1 kom. (25 mg) 3-4 puta na dan; dnevna doza od 75-100 mg.

Ako pacijent nema nuspojave, doza se može postupno povećavati, ali maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 2 mg / kg tjelesne težine.

Tijek terapije ovisi o simptomima bolesti, njezinom trajanju i kliničkom tijeku.

Rješenje za / m i / u uvodu

Suprastin u obliku otopine daje iv i / m. Lijek se ubrizgava u venu samo u hitnim slučajevima, nužno pod nadzorom stručnjaka.

Preporučene početne doze Suprastina za djecu:

  • 1-12 mjeseci: ¼ ampula (0,25 ml) IM;
  • 1-6 godina: ½ ampula (0,5 ml) IM;
  • 6-14 godine: ½-1 ampula (0,5-1 ml) w / m.

Za odrasle pacijente preporuča se davanje lijeka iv, u dnevnoj dozi od 1-2 ampula (1-2 ml). U slučaju ozbiljnih alergija, liječenje treba započeti s pažljivim, sporim intravenoznim lijekom, a nastaviti terapiju IV s injekcijama ili uzimanjem tableta.

Dopušteno je povećati dozu pod kontrolom promatranih nuspojava i reakcije pacijenta, ali ne više od do 2 mg / kg tjelesne težine.

Nuspojave

Nuspojave su obično iznimno rijetke i nakon što se lijek prestane samostalno:

  • hemopoetski sustav: vrlo rijetko - agranulocitoza, leukopenija, hemolitička anemija, druge promjene u staničnom sastavu krvi;
  • središnjeg i perifernog živčanog sustava: umor, pospanost, vrtoglavicu, drhtanje, nervoza, euforije, glavobolju, napadaje, encefalopatija;
  • orgulje vida: zamagljena vizija, povećani intraokularni tlak, glaukom;
  • kardiovaskularni sustav: tahikardija, sniženje arterijskog tlaka (BP), aritmija (izravna povezanost ovih nuspojava uz uzimanje lijeka nije uvijek dokaziva);
  • probavni sustav: suha usta, bol u trbuhu, mučnina / povraćanje, zatvor, proljev, gubitak ili povećanje apetita, bol u epigastričnom području;
  • urinarni sustav: zadržavanje mokraće, teškoće uriniranja;
  • mišićno-koštano: slabost mišića;
  • druge reakcije: fotoosjetljivost, preosjetljivost.

Ako dođe do bilo kojeg od gore navedenih učinaka ili ako se pojave druge nuspojave, odmah uzmite lijek i odmah potražite savjet liječnika.

predozirati

Simptomi predoziranja kloroperamin hidroklorid su: anksioznost, oštećenje koordinacije pokreta, konvulzije, ataksija, atetoza, halucinacije. U maloj djeci: suha usta, anksioznost, uznemirenost, fiksni dilatirani učenici, sinusna tahikardija, crvenilo lica, groznica, zadržavanje mokraće, koma. U odraslih osoba: crvenilo lica i groznica promatrano je sporadično, razdoblje uzbude slijede grčevi, postkonvulzivna depresija i koma.

Za liječenje stanja (uz vrijeme uzimanja lijeka u razdoblju od najviše 12 sati) provodi se ispiranje želuca, uzimajući u obzir antikolinergički učinak i antiemetski učinak Suprastina. Dodjeljivanje aktivnog ugljena, praćenje disanja i parametri krvnog tlaka, simptomatska terapija. Po potrebi se izvodi reanimacija. Podaci o specifičnom protuotrovu za kloropirinu danas nisu dostupni.

Posebne upute

Korištenje Suprastina u kombinaciji s ototoksičnim lijekovima može prikriti rane znakove njihovih negativnih učinaka na sluh i vestibularni aparat.

Pacijenti s jetrenim i bubrežnim bolestima možda će trebati prilagoditi dozu lijeka u smjeru opadanja, tako da prisutnost zatajenja bubrega / jetre treba obavijestiti liječnika.

Pri nanošenju lijeka moguće je povećati simptome refluksnog ezofagitisa.

Tijekom terapije Suprastin se treba suzdržati od konzumiranja alkoholnih pića, budući da kloroperamin može pojačati učinak etanola na CNS.

Dugotrajno korištenje antihistaminski lijekovi mogu izazvati takve poremećaje hematopoeze sustava, kao što su agranulocitoza, hemolitička anemija, leukopenija, trombocitopenija. Neobjašnjivo povećanje temperature pacijent tijekom dugotrajne uporabe Suprastinum, promatranje bljedilo, žutica, upala grla, stvaranje čireve u ustima, modrice, neuobičajeno krvarenje nastavlja, i dugo, potrebno je provesti klinički analizu krvi proširiti definiciju formiranih elemenata. Kada se promijeni krvna formula, prema rezultatima ispitivanja, lijek se zaustavlja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i složenih mehanizama

Suprastin, posebno na početku liječenja, može izazvati umor, pospanost, vrtoglavicu, i stoga u ovom trenutku ne mogu napraviti sve vrste poslova vezanih za povećan rizik od nesreća, u god. H. vozilima. Trajanje početnog razdoblja i stupanj ograničenja za rad sa složenim strojevima i mehanizmi liječnik određuje za svakog pacijenta pojedinačno.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Zbog nedostatka adekvatnih kliničkih ispitivanja antihistaminika tijekom trudnoće, korištenje suprastin trudnica, osobito u I tromjesečju i posljednjih mjesec dana, to je moguće samo u slučaju prekoračenja potencijalnu korist za majku mogućeg rizika za fetus.

Ako se lijek treba koristiti tijekom dojenja, dojenje treba zaustaviti.

Primjena u djetinjstvu

Suprastinska otopina je kontraindicirana kod djece (uključujući prijevremenu starost) u razdoblju novorođenčeta, od rođenja do 28 dana.

Lijek u obliku tableta zabranjeno je dati Suprastin djeci mlađoj od 3 godine.

U slučaju kršenja funkcije bubrega

Lijek se koristi s oprezom u poremećajima funkcije bubrega. Možda ćete morati promijeniti režim i smanjiti dozu jer kloroperamin izlučuje uglavnom bubrege.

S kršenjem funkcije jetre

Prema uputama, Suprastin se koristi s oprezom za kršenje jetre. Možda je potrebno smanjiti dozu zbog smanjenja metabolizma u jetrenim bolestima.

Primjena u starosti

Starije osobe i debilitirani bolesnici trebaju koristiti Suprastin s izuzetnim oprezom, jer antihistaminici u tim pacijentima često uzrokuju nuspojave kao što su vrtoglavica i pospanost.

Interakcije lijekova

  • Barbiturati, M-holinoblokatory, opioidni analgetici: kloropiramin jača njihov učinak;
  • inhibitori monoamin oksidaze (MAO): mogu povećati i produžiti antikolinergički učinak kloropirina;
  • ototoksični lijekovi: klopirpirin može maskirati znakove ototoksičnosti.

Antihistaminici, uključujući Suprastin, sposobni su iskriviti rezultate kožnih alergoloških testova pa ih prestanete koristiti nekoliko dana prije planiranog testa.

analoga

Suprastin analozi Diazolin, Alepriv, Hlorpiramin, Hlorpiramin-Eskom, Hlorpiramin-Verein, Gistafen, Klarotadin, Kestin ketotifen, Lomilan, loratadin, RÁPIDO, Suprastineks, peritol, Telfast, Aerius.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Čuvajte na temperaturi od 15-25 ° C. Držite se dalje od djece.

Rok trajanja - 5 godina.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otopina za intravensku i / ili intravenoznu primjenu se daje receptom.

Suprastin tablete se isporučuju bez recepta.

Recenzije o Suprastinu

Prema pregledima, Suprastin je vrlo učinkovit dostupni lijek koji se dobro podnosi i pokazuje visoki antihistaminski učinak kod odraslih i djece. Tablete se široko koriste za liječenje alergijskog sezonskog i tijekom cijele godine rhinoconjunctivitis, urtikarije, atopičkog dermatitisa, ekcema, svrab različitih etiologija.

Suprastinska otopina se dokazala u liječenju stanja koja zahtijevaju hitnu skrb.

Cijena za Suprastin u ljekarnama

Cijena Suprastina:

  • tablete od 20 kom. u pakiranju - od 110 rubalja;
  • otopina od 10 ampula po pakiranju - od 150 rubalja.

Suprastin: upute, cijena, recenzije i analozi

Iz ovog medicinskog članka možete vidjeti lijek Suprastin. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima možete uzeti lijek, od onoga što pomaže, koje su indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Napomena sadrži oblik pripravka i njegov sastav.

U članku, liječnici i potrošači postavljati recenzije o jedinom realnom Suprastin iz koje možete naći pomoć ako lijek u liječenju urtikarija, dermatitis, alergije, svrbež kože i drugih alergijskih bolesti u djece i odraslih. Popis uputa analizira analogije Suprastina, cijene lijekova u ljekarnama, kao i uporabu u trudnoći.

Anti-alergijski, antihistaminski lijek je Suprastin. Upute za uporabu preporučuju uzimanje 25 mg tablete, injekcije za liječenje alergija, kontakt i atopijski dermatitis, urtikarija, svrbež kože i druge alergijske bolesti.

Oblik izdavanja i sastav

Suprastinum se proizvodi u obliku:

  • Tablete: oblik diska, konusno s jedne strane obložena graviranje SUPRASTIN, s druge strane - na rizik; boja od sive boje bijele do bijele;
  • otopina za intravensku (intravensku) i intramuskularnu (IM) injekciju (injekcije): bistra, bezbojna tekućina s slabim specifičnim mirisom.

U 1 ampuli sa otopinom sadrži: aktivnu tvar: kloropirramin hidroklorid - 20 mg i pomoćne komponente.

U 1 tableti sadrži: aktivnu tvar: kloropiridin hidroklorid - 25 mg.

Farmakološko djelovanje

Suprastin, uputa za uporabu potvrđuje ovo, - histaminski bloker receptora H1, derivat etilendiamina. Sprječava razvoj i olakšava tijek alergijskih reakcija. Ima umjeren sedativni i izražen antipruritic učinak. Ima antiemetski učinak, periferna antikolinergička aktivnost, umjerena spazmolitička svojstva.

Terapeutski učinak se razvija u roku od 15-30 minuta nakon ingestije, doseže maksimum unutar prvog sata nakon primjene i traje najmanje 3-6 sati.

Nakon ingestije kloroperamin hidroklorida brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Intenzivno metabolizira u jetri. Izlučuje se uglavnom s urinom u obliku metabolita. Kod djece, izlučivanje se javlja brže nego kod odraslih osoba.

Što pomaže suprastinu?

Upozorenja za uporabu lijeka uključuju:

  • alergijske reakcije na ugrize insekata;
  • hrana i alergija na lijek;
  • svrbež;
  • kontaktni dermatitis;
  • atopijski dermatitis;
  • hives;
  • serumska bolest;
  • akutni i kronični ekcemi;
  • konjunktivitis;
  • angioedem (edem Quincke);
  • sezonski i tijekom cijele godine alergijski rinitis.

Upute za uporabu

Tablete Suprastina

Uključite u isto vrijeme uz unos hrane, nemojte žvakati i piti s dovoljno vode.

  • djeca u dobi od 3-6 godina: ½ kom. (12,5 mg) dvaput dnevno;
  • djeca u dobi od 6 do 14 godina: ½ kom. (12,5 mg) 2-3 puta na dan;
  • djeca iznad 14 godina i odrasli: 1 kom. (25 mg) 3-4 puta na dan, dnevna doza od 75-100 mg.

Ako pacijent nema nuspojave, doza se može postupno povećavati, ali maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 2 mg / kg tjelesne težine. Tijek terapije ovisi o simptomima bolesti, njezinom trajanju i kliničkom tijeku.

injekcije

Suprastin u obliku otopine daje iv i / m. Lijek se ubrizgava u venu samo u hitnim slučajevima, nužno pod nadzorom stručnjaka.

Preporučene početne doze Suprastina za djecu:

  • 1-12 mjeseci: ¼ ampula (0,25 ml) IM;
  • 1-6 godina: ½ ampula (0,5 ml) IM;
  • 6-14 godine: ½-1 ampula (0,5-1 ml) w / m.

Za odrasle pacijente preporuča se davanje lijeka iv, u dnevnoj dozi od 1-2 ampula (1-2 ml). U slučaju ozbiljnih alergija, liječenje treba započeti s pažljivim, sporim intravenoznim lijekom, a nastaviti terapiju IV s injekcijama ili uzimanjem tableta.

Dopušteno je povećati dozu pod kontrolom promatranih nuspojava i reakcije pacijenta, ali ne više od do 2 mg / kg tjelesne težine.

kontraindikacije

Suprastin upute za uporabu zabranjuju:

  • alergija na lijek;
  • preosjetljivost na derivate etilendiamina;
  • razdoblje trudnoće i dojenje (dojenje);
  • akutni infarkt miokarda;
  • razdoblje neonatalnih (punih i preranih dojenčadi);
  • dobi do 3 godine (tablete);
  • akutni napadi astme;
  • aritmija;
  • kutno zatvaranje glaukoma;
  • hiperplazija prostate;
  • zadržavanje urina;
  • Ulkus želuca;
  • liječenje MAO inhibitorima.

Nuspojave

  • fotofobija;
  • povećani intraokularni tlak;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • glavobolja;
  • nervozno uzbuđenje;
  • umor;
  • vrtoglavica;
  • nelagoda u abdomenu;
  • tremor;
  • slabost mišića;
  • euforija;
  • suha usta;
  • tahikardija;
  • leukopenija, agranulocitoza;
  • pospanost;
  • proljev, zatvor;
  • gubitak ili povećani apetit;
  • mučnina, povraćanje.

Djeca s trudnoćom i laktacijom

Zbog nedostatka adekvatnih kliničkih ispitivanja antihistaminika tijekom trudnoće, korištenje suprastin trudnica, osobito u I tromjesečju i posljednjih mjesec dana, to je moguće samo u slučaju prekoračenja potencijalnu korist za majku mogućeg rizika za fetus.

Ako se lijek treba koristiti tijekom dojenja, dojenje treba zaustaviti.

Suprastinska otopina je kontraindicirana kod djece (uključujući prijevremenu starost) u razdoblju novorođenčeta, od rođenja do 28 dana. Lijek u obliku tableta zabranjeno je davati djeci mlađoj od 3 godine.

Posebne upute

Uz izuzetno oprez, lijek treba koristiti u starijih bolesnika, bolesnika s oštećenjem, jer ti pacijenti često imaju nuspojave (vrtoglavica, pospanost).

Oprez treba davati suprastin istodobno s sedativima, sredstvima za smirenje, analgeticima, MAO inhibitorima, tricikličkim antidepresivima, atropinom i / ili simpatomolitičkim lijekovima.

Tijekom liječenja treba isključiti korištenje alkoholnih pića. Alkohol je štetan kada se uzme bilo koji lijek istodobno.

Interakcije lijekova

Uz istodobnu primjenu Suprastin povećava učinke sedativa, smirivanja, analgetika, MAO inhibitora, tricikličkih antidepresiva, atropina, simpatomolitika i etanola. Kada se koristi istodobno s ototoksičnim lijekovima, može maskirati rane znakove ototoksičnosti.

Analozi suprastina

Analogi strukture uključuju:

  1. Kloropiridin hidroklorid.
  2. Kloropiramin-Verein.

Ostavite uvjete i cijenu

Prosječna cijena Suprastina (tablete 25 mg, br. 20) u Moskvi iznosi 99 rubalja. U Kijevu, možete kupiti lijek (tablica 25 mg br. 20) za 62 grivna, u Kazahstanu - za 1.285 tenge. U Minsku, ljekarne nude Suprastin tablete (br. 20) za 5-6 bel. rubalja. Otpušten je iz ljekarni prema receptu.

suprastin

Klinička i farmakološka skupina

Histamin H bloker1-receptore. Antialergijski lijek.

Oblik ispuštanja, sastava i pakiranja

tablete bijele ili sivkasto bijele, u obliku diska s kostrukom, sa graviranjem "SUPRASTIN" s jedne strane i rizičnim - s druge strane, bez ili gotovo bez mirisa.

Pomoćne tvari: stearinska kiselina, želatina, natrij karboksimetil škrob (tip A), talk, krumpirov škrob, laktoza monohidrat 116 mg.

10 kom. - blisteri (2) - paketići od kartona.
20 kom. - blisteri (1) - paketići od kartona.
20 kom. - boce smeđeg stakla s PE poklopcima (1) - pakete od kartona.

Otopina za intravensku i / ili primjenu prozirna, bezbojna, vodena, s slabim karakterističnim mirisom.

Pomoćne tvari: voda d / u - do 1 ml.

1 ml - ampule s prekidnom točkom i tamno crvenim kodnim prstenom (5) - pakiranja staničnog oblika (1) - pakiranja kartona.
1 ml - ampule s prekidnom točkom i tamno crvenim kodnim prstenom (5) - pakiranja staničnog oblika (2) - pakete od kartona.

Farmakološko djelovanje

Antialergijski lijek. Histamin H bloker1-receptore.

Kloropiramin hidroklorid - klorirani analogni tripelenamin (piribenzamina) - klasični antihistaminici iz skupina etilendiamina antihistaminika.

Ima antihistaminski i m-kolinoblokirajući učinak, ima antiemetički učinak, umjerenu spazmolitičku i perifernu aktivnost cholinoblockinga.

Terapijski učinak klorpiramina se razvija unutar 15-30 minuta nakon gutanja, doseže maksimum unutar prvog sata nakon davanja i traje najmanje 3-6 sati.

farmakokinetika

Nakon unosa kloropirina, hidroklorid se gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta.

Distribucija i metabolizam

Dobro raspoređen u tijelu, uključujući središnji živčani sustav. Intenzivno metabolizira u jetri.

Izlučuje ga uglavnom bubrezi.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

Kod djece, izlučivanje se javlja brže nego kod odraslih osoba.

doza

Tablete treba uzimati usmeno tijekom obroka bez žvakanja i pijenja s dovoljnom količinom vode.

Odrasli imenuju 25 mg (1 tab.) 3-4 puta dnevno (75-100 mg / dan).

Lijek se propisuje za djecu u sljedećim dozama:

Doza se može postupno povećavati u odsutnosti nuspojava u bolesnika, ali maksimalna doza ne smije prelaziti 2 mg / kg tjelesne težine.

Rješenje za / m i / u uvodu

I / O primjena se koristi samo u akutnim teškim slučajevima pod nadzorom liječnika.

Za odrasle, preporučena dnevna doza je 1-2 ml (1-2 ampule) IM.

Djeci preporučuju sljedeće početne doze:

Doza se može pažljivo povećati ovisno o pacijentovom odgovoru i promatranim nuspojavama. Međutim, doza nikada ne smije prelaziti 2 mg / kg tjelesne težine.

u teške alergije liječenje treba započeti s opreznom polaganom intravenskom injekcijom, zatim nastaviti in / m ubrizgavanje ili uzimanje lijeka iznutra.

predozirati

simptomi: halucinacije, anksioznosti, ataksije, oštećene koordinacije pokreta, atetoze, konvulzije; u male djece - uzbuđenje, anksioznost, suha usta, fiksni proširenje zjenica, ispiranje lica, sinusna tahikardija, zadržavanje mokraće, groznica, koma; odrasli - groznica i crvenilo lica tu su nestalan, nakon početka razdoblja slijedi grčeva i poslesudorozhnaya depresija, koma.

obrada: u razdoblju do 12 sati nakon uzimanja - ispiranje želuca (imajte na umu da inhibira želučano pražnjenje efekt antikolinergični lijek), svrha aktivnog ugljena, parametri upravljanja krvnog tlaka i disanja, simptomatskom terapijom, ako je potrebno - reanimacije. Specifični protuotrov nije poznat.

Interakcije lijekova

Lijek treba oprezno s sedativa, smirenje, analgetici, inhibitori MAO, triciklički antidepresivi, atropin i / ili simpatolitičkim kao uz istodobnu primjenu učinaka tih sredstava može se povećati.

Trudnoća i laktemija

Nije bilo adekvatnih i dobro kontroliranih studija o korištenju antihistaminika u trudnoći. Zbog toga je uporaba lijeka u trudnica (osobito u prvom tromjesečju i zadnjem mjesecu trudnoće) moguća samo ako je potencijalna korist majci veća od mogućeg rizika za fetus.

Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, dojenje treba zaustaviti.

Nuspojave

Nuspojave se, u pravilu, vrlo rijetko pojavljuju i prolaze nakon prestanka lijeka.

S boka središnjeg živčanog sustava: pospanost, umor, vrtoglavica, nervozno uzbuđenje, tremor, glavobolja, euforija.

Iz probavnog sustava: nelagoda u abdomenu, suha usta, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, gubitak ili povećanje apetita, bol u epigastriumu.

Iz kardiovaskularnog sustava: smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, aritmija (nije uvijek uspostavljena izravna veza ovih nuspojava uz uzimanje lijeka).

S dijela sustava hematopoeze: vrlo rijetko - leukopenija, agranulocitoza.

Ostalo: poteškoće u uriniranju, slabost mišića, povećani intraokularni pritisak, fotosenzibilnost.

Ako se dogodi bilo koji od gore navedenih učinaka, trebali biste prestati uzimati lijek i odmah se posavjetovati s liječnikom.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dosega djece na temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

svjedočenje

  • hives;
  • angioedem (edem Quincke);
  • serumska bolest;
  • sezonski i tijekom cijele godine alergijski rinitis;
  • konjunktivitis;
  • kontaktni dermatitis;
  • svrbež;
  • akutni i kronični ekcemi;
  • atopijski dermatitis;
  • hrana i alergija na lijek;
  • alergijske reakcije na ugrize insekata.

kontraindikacije

  • akutni napad bronhijalne astme;
  • trudnoća;
  • dojenje (dojenje);
  • novorođena djeca (puna i preuranjena);
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

C oprez treba ga koristiti kod zatvorenog kuta glaukoma, u bolesnika s urinarnom retencijom i hiperplazije prostate, u poremećajima jetre i / ili bubrega, kardiovaskularnim bolestima kod starijih bolesnika.

Posebne upute

U kombinaciji s ototoksičnim lijekovima, Suprastin može maskirati rane znakove ototoksičnosti.

Bolesti jetre i bubrega mogu zahtijevati promjenu (smanjenje) doze lijeka, pri čemu pacijent treba obavijestiti liječnika o prisutnosti bolesti jetre ili bubrega.

Uzimanje lijeka noću može povećati simptome refluksnog esophagitis.

Suprastin može ojačati učinak etanola na središnji živčani sustav, pa stoga tijekom uporabe Suprastina treba izbjegavati upotrebu alkoholnih pića.

Svaka tableta sadrži 116 mg laktoza monohidrata. Ova količina može izazvati neželjene reakcije u bolesnika s manjkom laktaze ili rijetke metaboličkih poremećaja - galaktozemije ili poremećena apsorpcija sindrom glukoza / galaktoza.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Lijek, osobito u početnom razdoblju liječenja, može uzrokovati pospanost, umor i vrtoglavicu. Stoga je u početnom razdoblju, čije trajanje određuje pojedinačno, zabranjeno voziti vozila ili obavljati poslove povezane s povećanim rizikom od nezgoda. Nakon toga se određuje stupanj ograničenja vožnje i rad s mehanizmima liječnika pojedinačno za svakog pacijenta.

U slučaju kršenja funkcije bubrega

C oprez treba primijeniti lijek za kršenje funkcije bubrega.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega: može biti neophodno promijeniti režim lijeka i smanjiti dozu zbog činjenice da se aktivna komponenta uglavnom oslobađa kroz bubrege.

S kršenjem funkcije jetre

C oprez treba primijeniti lijek za kršenje funkcije jetre.

Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre: smanjenje doze može biti potrebno zbog smanjenja metabolizma aktivne komponente lijeka u jetrenim bolestima.

Primjena u starosti

Starije osobe, oštećene pacijente: korištenje Suprastina zahtijeva vrlo oprez. u tim bolesnicima, antihistaminici često uzrokuju nuspojave (vrtoglavica, pospanost).

Primjena u djetinjstvu

Lijek je kontraindiciran za uporabu u novorođenčadi (uključujući i prijevremenu starost).