Search

Nazonex - mi koristimo upute i tražimo analogije jeftinije

Nasonex je nazalni sprej s hormonskom supstancom u bazi. Glavna svrha droge - borba protiv respiratornih manifestacija alergija, uključujući, u teškom slučaju svojeg tijeka.

Učinkovit protiv i protiv akutnog rinitisa različitih podrijetla, egzacerbacija sinusitisa, s rastom polipa i razvojem adenoida. Kako možete primijeniti Nazonex, i možete li zamijeniti analoge za jeftinije?

Upute za uporabu lijeka Nazonex

Sprej (kapljice) Nazonex je dostupan u obliku suspenzije za nazalnu inhalaciju. Navodnjavanje nazofarinksa provodi se uz pomoć posebne mlaznice za sapnicu, koja je opremljena uređajem. Kako bi smjesa postala tekućina i homogena, bočica se mora temeljito potresati prije svakog sprejanja za inhaliranje.

Nakon raspakiravanja alata potrebno je nekoliko puta uzastopce prilagoditi snagu pištolja za raspršivanje. Uređaj za uklanjanje pogrešaka, s jednim pritiskom gumba, emitira oko 100 μg tvari, polovica (50 μg) čistog aktivnog hormona mometazon furoata. Ako ne koristite lijek za dva tjedna, morat ćete ponovno namjestiti mlaznicu spreja.

Potrebno je pažljivo brine o uređaju mlaznice: isprati u vodi iz slavine (uz naknadno sušenje), kako bi se spriječilo prodiranje prašine, ne zaboravite zatvoriti poklopac bočice.

odrasli

Upute za uporabu Nazonex određuje dozu raspršivača i režima liječenja, ovisno o stanju u kojem se ovaj lijek primjenjuje.

Uz alergijski rinitis

Za odrasle od alergija i djece od 12 godina s ciljem uklanjanja simptoma, dovoljno je koristiti jedan spreja dnevno za dva navodnjavanja svakog nosa prolaza. Maksimalna dopuštena doza je 400 μg, pojedinačna doza je 200 μg. Uz nestanak neugodnih simptoma (kukuljica, kihanje, svrbež), doza je prepolovljena, a lijek se nastavlja sa ciljem podrške.

Primjetan rezultat s inhaliranim nazalnim sprejom pojavljuje se u prosjeku 12-14 sati, ponekad malo kasnije.

Uz pogoršanje svih oblika kronične hladnoće

Istodobno s unosom antibakterijskih lijekova, sluznica nosa se raspršuje svakodnevno Nazonex sprejom: 2 injekcija dva puta dnevno. Nakon što se stanje poboljšava, doza se smanjuje. Dopušteno je prekoračiti jednu količinu lijeka do 4 puta (800 mikrograma dnevno), uz naknadno smanjenje broja recepcija i smanjenje doze.

Polipima

Nasonex nosa kapi u nazalnoj širenju polipa propisuje se odraslim osobama za dva postupka dva puta dnevno, uz daljnje smanjenje doze od pola (do dva postupka jednom dnevno).

Uputstvo za djecu

Upute za uporabu Nazonex u djece kao početna i doza za održavanje preporučuje jedan dnevni sprej za udisanje, uz dob od preko 2 godine. Ukupna dnevna količina lijeka iznosi 100 μg. Važno je zapamtiti da lijek nema brz učinak, a prvi znakovi poboljšanja u tijeku bolesti bit će vidljivi oko 12-14 sati nakon prvog udisanja.

Provedene su studije o djelovanju produljene uporabe lijeka i rastu djeteta. Ako preporučena dnevna doza nije prekoračena, Nazonex ne utječe nepovoljno na brzinu normalnog rasta djece. Provedena istraživanja potvrđuju takvu regularnost čak i na čestoj i neprekidnoj uporabi cijele godine. Ipak, hormon u sastavu lijeka podrazumijeva kontrolu upotrebe lijeka.

djeca

Zbog nedostatka informacija o bezopasnosti nosnog nosnog sprejanja, djeci mlađoj od 2 godine ne dobivaju lijek takvim malim pacijentima. Nadalje shema recepta lijeka takve:

  • Uz alergije - dozvoljeno je dvije godine;
  • s akutnim sinusitisom - od 12 godina;
  • na polipima - od 18 godina.

U trudnoći

Upute za upotrebu Nasonex trudnoće je rekao da, iako je tvar sprej prodiru u krvotok je minimalna i nema mjerljiv sistemski učinak na tijelo kao cjelinu, klinički sigurnosti za prijenos podataka u ovoj kategoriji bolesnika provedena.

Kada dojite

Opseg mogućeg prodora hormona mometazon furoata u majčino mlijeko nije poznat. Upute za upotrebu ukazuju na to da je bolje ne uzeti Nasonex dojenja, a ako oni to rade, to je samo liječnika dozvole, te u slučajevima gdje je uporaba spreja opravdana.

Sastav i oblik otpuštanja

Nazonex je nazalni pripravak belgijske proizvodnje, koji se prodaje u plastičnim bocama od 60 i 120 doza s mlaznicom za doziranje za inhalaciju. Bočice se pakiraju u kartonske kutije s plavim i bijelim dizajnom.

Unutar bočica pod pritiskom postoji bjelkasta sjenila suspenzije. Glavna aktivna tvar - mometazon furoat - iz skupine sintetičkih hormona glukokortikosteroida. Jedna doza spreja sadrži 50 μg ove tvari i dodatne komponente: vodu, stabilizatore, arome.

Lijek se može koristiti samo kao aerosol. Nemoguće je kapanje u nos Nasonexa zbog opasnosti od predoziranja i razvoja komplikacija.

Farmakološko djelovanje

Upute za uporabu karakteriziraju Nazonex kao lijek isključivo lokalne akcije s izraženim antialergijskim učinkom. Lijek također pokazuje da ima sustavni učinak na infekcije u nazalnoj regiji kao protuupalna komponenta.

Kada se udiše u nos prodiranja raspršivanje aktivnih tvari postoje u krvnoj plazmi je vrlo mala, općenito lijek nema značajan učinak na tijelo izvan opsega primjene i bezopasan i u ljudskim funkcije jetre i bubrega.

Upozorenja za uporabu

Sprej Nazoneks u skladu s uputama prikazan je u tri slučaja:

  1. Alergijski rinitis tijekom perioda aktivne manifestacije alergena (letenje peludi u vrijeme cvjetanja, itd.) I tijekom cijele godine.
  2. Akutni oblik kronične upale nazofarinksa (sinusitis).
  3. Polipe u nazalnim sinusima.

Uz alergije

Stručnjaci preporučuju imenovanje lijeka za samo-liječenje samo s blagim do umjerenim alergijskim rinitisom, osobito sa sezonskim reakcijama. U ovom slučaju, bolje je započeti prije očekivane sezone, dva tjedna ili čak mjesec dana. Ova strategija će pomoći u izbjegavanju uobičajenih manifestacija alergija u uobičajenom vremenu za alergijske bolesnike.

U slučaju teških alergija protoka, množenje adenoida u djece, rast polipa u odraslih i primjeni gnojna upala sinusa sprej je bolje razgovarati s liječnikom-otorinolaringolog. Obično, u takvim situacijama, Nazonex se kombinira s drugim tradicionalnim i narodnim lijekovima i postupcima.

Nasonex nose sprej je prepoznat kao učinkovit tretman u početnoj fazi alergije i s kasnim i teškim razvojem. Interakcija aktivnih hormonalnih tvari za receptora za sprečavanje nasilnog reakcije na vanjske podražaje te izbjeći tradicionalne alergijske reakcije: svrbež, kihanje, crvenilo lica i glave hladnoće.

S genyantritisom

Polipima i adenoidima

U adenoidima Nazonexa za djecu, instrukcija ne preporučuje, međutim, prema pregledima pedijatara, njegova primjena u liječenju ovog stanja je učinkovita jer smanjuje intenzitet lokalnog odgovora na upalu i infekciju. Sprej Nazoneks u adenoidima kod djece uklanja upalne simptome. Ali ovo nije lijek prvog reda u ovoj bolesti. Udisanje Nazonexa bit će prikladno kao pomoćna manipulacija.

Djelotvoran lijek u svrhu suzbijanja rasta polipa u odraslih i olakšavanja disanja kroz nos u toj situaciji.

kontraindikacije

Upute za uporabu Nazonex navodi sljedeće uvjete i slučajeve u kojima se lijek ne smije uzimati:

  • Pojedinačna osjetljivost na tvari u sastavu proizvoda;
  • netretirana bakterijska infekcija koja uključuje uključivanje šupljine i sinusa u bolni proces;
  • traume do nosa ili stanja nakon operacije na nazofarinku (dok se rane ili šavovi ne zatežu);
  • plućna tuberkuloza;
  • djetetova dob je manja od dvije godine.
na sadržaj ↑

Interakcije s lijekovima i predoziranje

Upute za primjenu nazalnog spreja za alergije Nazonex spominje samo pozitivnu interakciju lijeka s loratadinom i nedostatak podataka o kompatibilnosti s drugim lijekovima. Komentari pacijenata i riječi stručnjaka svjedoče o dobroj podnošljivosti složene terapije uz sudjelovanje Nazonexoma.

Nuspojave

Česte komplikacije u primjeni Nazonex sprej:

  • Krvarenje iz nosa;
  • lokalna iritacija u nazofarinku.

Takve zastrašujuće komplikacije recepcije kao perforacija septuma u nosu i skokovi intraokularnog tlaka bili su vrlo rijetki.

Iako trajanje upotrebe instrumenta nije ograničeno na uputu, potrebno je voditi računa o liječenju s hormonskim sadržajem.

Analozi lijekova

Analiti Nazonex su nazalni pripravci Fliksonaze ​​i Avamisa. Oba spreja su visoko učinkoviti hormoni s istom sferom utjecaja i prisutnost kontraindikacija i nuspojava uzrokovanih ulazom u lijekove sintetskih hormonskih sredstava.

Ako je potrebno, odabrati zamjenu je jeftinije nazvati lijek za nos Nazarel. To je hormonalni lijek s sličnim djelovanjem na Nazonex, dopunjen anti-edematous efektom i zabranjen uputama za djecu do 4 godine.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Neotvorena priprema pohranjuje se u sjenovitom mjestu s temperaturom od 2 do 25 stupnjeva. Nemojte zamrzavati proizvod. Komplet prve pomoći s lijekom trebao bi biti na mjestu koje je sigurno skriveno od male djece. Ako je pakiranje netaknuto, lijek je pogodan za uporabu tijekom 3 godine.

Skladištenje nakon obdukcije

Nakon otvaranja, proizvod se može koristiti dulje vrijeme pod uvjetima skrivanja uređaja: čišćenje prskalice, redovita provjera rada gumbom dispenzera.

zaključak

Opseg Nazonex sprej za djecu i odrasle pacijente uglavnom je alergijski rinitis. Lijek se dokazao kao izvrstan alat za borbu protiv sezonske alergije napada, počevši od 2-godišnji dječjoj dobi, to je na snazi ​​i tijekom cijele godine alergijski rinitis prirode.

U kombinaciji s antibioticima, prikazana je uporaba sprej protiv egzacerbacija u kroničnom tijeku upalnih procesa u nazofarinku. Korisni nazoneksi s rastom polipa u nosu i adenoiditis kod djece.

Oprez se može primijeniti za raspršivanje u teškim slučajevima alergije kod trudnica i žena koje dojiljuju.

Analogni lijekovi su hormonska nazalna spreja Avamis, Nazarel i Fliksonaza.

Nazonex: upute za uporabu, opis, oblik i sastav

Nazoneks - sintetski pripravak sadrži glukokortikosteroide primijeniti lokalno u obliku alergijskog rinitisa, uključen u složenom liječenju sinusitis različitih uzroka.

Prije početka korištenja lijeka Nasonex, upute za uporabu zahtijevaju detaljnu studiju kako bi se isključila prisutnost kontraindikacija.

Nasonex je snažan sintetski glukokortikosteroid koji se koristi intranazalno za kontrolu upalnih procesa.

Nasonex dovodi do smanjenja povišene razine histamina, kontinuirano oslobođen od destabiliziranih mastocita, smanjuje aktivnost eozinofila. Smanjenje ukupnog broja elemenata alergijske upale - neutrofila, eozinofila, adhezijskih proteina epitelnih stanica.

Brojna klinička ispitivanja su pokazala Nasonex nije samo siguran za korištenje kapi za nos među različitim dobnim skupinama, ali i vrlo učinkovite u ranim i kasnim fazama alergijskog rinitisa i sinusitisa.

Farmakološko djelovanje Nazonexa uključuje:

  • inhibiranje proizvodnje protuupalnih citokina;
  • povećana sinteza enzima lipomodulina;
  • deaktivacija ciklusa arahidonske kiseline;
  • zaustaviti metaboliziranje proizvoda raspadanja arahidonske kiseline (ciklički endoperoksidi, prostaglandini);
  • smanjenje proizvodnje eozinofilnih eksudata;
  • reljef infiltracije neutrofila;
  • smanjena sinteza limfokina;
  • inhibicija migracije makrofaga;
  • uklanjanje procesa infiltracije i granulacije;
  • proizvodnja lijekova enzima kemotaksije;
  • inhibicija razvoja anafilaktičkih reakcija.

Farmakodinamika Nazonex provodi se unutar sluznice i submukoze, a odsutnost apsorpcije u sistemsku krvotok ograničava središnji učinak lijeka, razvoj nuspojava.

Oblik izdavanja i sastav. Nazoneks ispuštaju belgijski proizvođač u obliku spreja intranazalno ili prozirnog mliječno bijele plastike u bočice za doziranje 10, 18 g zajedno s uređajem za doziranje. Doza od 10 g je ekvivalentna 60 doza, 18 g - 120 doza. Aktivni sastojak predstavlja furoat mometazon (mikronizirani monohidrat), koji određuje farmakološko djelovanje Nazonexa.

U formulaciji se određuje prisutnost pomoćnih tvari na 1 g:

  • 2,04 mg monohidrata limunske kiseline;
  • mikrokristalinična celuloza;
  • 21 mg disperzirane pulpe;
  • 20 mg glicerola;
  • 82 mg polisorbata;
  • 2,9 mg natrijevog citrat dihidrata;
  • 0,2 mg benzalkonijevog klorida (55% -tna otopina);
  • 950 mg pročišćene vode.

Mometason furoat je vazokonstriktor, koji antiexudative i antipruritic učinak, ublažava simptome preosjetljivosti epitela nosne šupljine, sprječava ga od isušivanja i pucanja.

Odsutnost sistemske apsorpcije glukokortikosteroidne skupine sintetičkih hormona sprečava hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnu insuficijenciju, čak i uz produljenu upotrebu.

Skladištenje lijeka se provodi na tamnom hladnom mjestu kako bi se izbjeglo raspadanje sintetske komponente. Prije uporabe lijeka potrebno je savjetovanje s alergologom ili otorinolaringologom.

farmakokinetika. Apsorpcija u sistemski krvotok Nazonexa nakon intranazalne primjene na sluznicu gornjeg respiratornog trakta manja je od 0,1% uz osjetljivost metode određivanja od 0,25 pg / ml.

Gutanjem dijela Nasonex, aktivna komponenta se podvrgava primarne metabolizaciju u želucu, nakon čega se veže na proteine ​​plazme i biološki u inaktivan metabolit sekundarnih biološku razgradnju u jetri, bubrezima prikazan kao neaktivne.

Terapeutski učinak na različite bolesti leži u osnovnim farmakodinamičkim učincima Nazonex:

  1. Uz alergijske patologije postoji postupno smanjenje eozinofilne upale, što uzrokuje prisutnost karakterističnih simptoma. Potpuna blokada stalnog napredovanja alergijskih reakcija sprječava razvoj tipičnih komplikacija, vraća oštećenu mukozu. Nakon cjelovitog liječenja Nazonexom, obećavajuće kliničke studije pokazale su smanjenje senzibilizacije tijela tijekom ponovljenih sudara s alergijskim antigenom. To je zbog stabilizacije vanjskih membrana mastocita, usporavanja otpuštanja histamina i uhićenja metabolizma arahidonske kiseline.
  2. Uz infektivnu upalu paranazalni sinusi Nazoneks koriste kao dodatni lijek za uklanjanje edema i nazalno maksilarnog fistulama, što sprječava normalno istjecanje tekućine iz sinusa. Korištenje Nazonexa povećava dostupnost specifičnih intranazalnih lijekova, povećava brzinu pojave remisije.

Glavne naznake za primjenu Nazonex hormonalnog spreja u odraslih i djece starijih od 2 godine uključuju:

  • alergijski rinitis;
  • akutni maksilarni sinusitis;
  • rinosinusitis s izbrisanom kliničkom slikom;
  • kronična polipoza rinosinusitis;
  • povećanje adenoida u djeteta.

U slučaju alergijske upale nosnih prolaza i školjaka nasonex, primjenjuje se tijekom cijele godine ili u sezoni pogoršanja u bolesnika odrasle dobi i djece.

S izbrisanim kliničkim simptomima bakterijskog ili virusnog rinosinusitisa, lijek se koristi kao pomoćni lijek za poboljšanje izljeva gnojova ili sluzi, vratiti sluznicu.

Uz povećanje adenoida u djece iznad I-II stupnja, Nazonex se koristi kao sredstvo za desenzibilizaciju, ublažava simptome edema i hiper-iritaciju nazofarinksa. U starijih ljudi, protiv pozadine proliferacije polipa ili granuloma, Nazonex uklanja edem, trajnu nazalnu zagušenost i olakšava odljeva purulentnog sadržaja sinusa.

Nasonex je kontraindiciran u:

  • kršenje integriteta epitela dišnog trakta (ozljede, operacije, pukotine, rupture synechia);
  • u djece mlađoj od 2 godine;
  • netolerancije na aktivne sastojke lijeka.

Pod nadzorom liječnika, Nazonex se koristi u žena tijekom trudnoće i dojenja, ako nema rizika za fetus. Nasonex nije propisan za tuberkulozne lezije dišnih organa, kroničnu mikoza nazalnih sinusa i dugotrajni bakterijski sinusitis. To je zbog inhibicijskog učinka Nazonexa na proces iscjeljivanja sluznice zbog inhibicije staničnih reakcija.

Nuspojave i predoziranje. Kako bi se spriječile negativne reakcije, lijek se ne smije miješati s alkoholom, gaziranim napicima. Slučajevi predoziranja Nazonexom su pojedinačni, ali se lijek ograničeno koristi za sistemsku primjenu glukokortikosteroida.

Nuspojave:

  • krvarenje iz nosa;
  • migrena;
  • spaljivanje, svrbež;
  • upaljeno grlo;
  • ulceracija nosnih prolaza;
  • kihanje.

Nuspojave su izuzetno rijetke, zahtijevaju hitno povlačenje lijeka i konzultacije liječnika. Kompatibilnost s drugim lijekovima mometazon furoat je zadovoljavajuća, lijek ne utječe na farmakodinamiku drugih spojeva lijekova.

Što je bolje - Awamis ili Nazonex? Glukokortikozoidni nosni agensi, koji proizvode strane farmakološke tvrtke, imaju zajedničku naznaku za upotrebu.

Za razliku od Nazonexa, Avamis je uspješno prošao kliničke pokuse među trudnicama i dojiljama, a dopušteno je koristiti u ovoj skupini bolesnika. Avamis je kontraindiciran u akutnoj respiratornoj virusnoj patologiji u bolesnika bilo koje dobi.

Nasonex se šire upotrebljava u otolaringološkoj praksi zbog mogućnosti korištenja lijeka u bakterijskim i virusnim infekcijama. Izbor ovog ili onog lijeka izvodi liječnik pojedinačno uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije za svakog pojedinog bolesnika.

Analogues Nazonex:

Cijene za izvorni lijek kreću se od 800 do 1200 rubalja za 120 doza u bočici. Trošak analoga je znatno niži, na primjer, Avamis troškovi u ljekarnama od 320 do 450 rubalja za 120 doza. Cijene za Elokom, Momat i Asmanex proizvode kreću se od 240 do 610 rubalja, ovisno o cjenovnoj politici ljekarne u kojoj se kupuje.

Povratne informacije nakon tretmana s Naseanom su pozitivne, osobito u liječenju alergijskog sezonskog rinitisa. Pacijenti ukazuju na brzu relaksaciju nazalnih zagušenja, smanjenu upalu i opće poboljšanje stanja, i kod alergija i kod kronične polipoze nazalnih sinusa.

Nazonex sprej: način primjene i doziranje za odrasle i djecu

Nazonex sprej je indiciran za uporabu odraslih pacijenata i djece starijih od 2 godine kako je propisano od strane liječnika za alergijski rinosulitis i druge bolesti.

Aktivna hormonska tvar mometazon furoat ima izražen učinak protiv eozinofilne upale sluznice tkiva nosnih kanala, školjaka i sinusa.

Intranazalni glukokortikosteroid (GCS) ima izražen anti-alergijski, protuupalni učinak, dokazano višestruka klinička ispitivanja s placebom. Produljeni unos Nazonexa ne uzrokuje hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnu insuficijenciju koja je posljedica nedostatka sustavnog djelovanja.

Način primjene i doziranje Nazonexa u liječenju alergijskog rinosušitisa:

  • odraslih, starijih osoba i osoba starijih od 10 godina u terapijskoj dozi od 50 mcg jednom dnevno, dvije inhalacije (maksimalna doza je 200 mcg dnevno);
  • dijete od dvije do deset godina pokazuje jedan udah (50 mcg) dva puta dnevno (dnevna doza do 100 mcg).

U liječenju infektivne upale paranazalnih sinusa:

  • odraslih, starijih osoba i osoba starije od 10 godina u terapijskoj dozi od 50 μg 2 puta dnevno, dvije inhalacije (ukupna dnevna doza je 400 μg);
  • dijete od dvije do deset godina pod nadzorom pedijatarskog liječnika, jedan inhalator (50 mcg) tri puta dnevno (ukupna dnevna doza iznosi 150 mcg).

U liječenju akutne sinusitisa bez simptoma bakterijske infekcije (gnoj u nosnoj šupljini) za odrasle i djecu od 12 godina liječenja 2 inhalacije u svaku nosnicu, s maksimalne dnevne doze od 400 mcg. Terapijski učinak lijeka povećava se na pozadini pomoću vazokonstriktivnih kapi zbog uklanjanja edema sluznice.

Nasonex nose sprej koristi se prvenstveno u odraslih bolesnika za ublažavanje simptoma bolesti. Mlaznica pod tlakom potiče duboku penetraciju aktivne tvari u maksilarni sinus maksilarnog sinusa. Vazokonstriktivne kapljice uklanjaju oticanje sluznice, dovode do maksimalnog prodiranja aktivne tvari koja se primjenjuje pod pritiskom.

Primjena lijeka s upalom paranazalnih sinusa nalaze daleko od nazalnih prolaza (rešetka labirinta i frontalni sinus klin) je najvažnija za sprej, u kojem slučaju su čestice aktivne tvari spadaju dovoljno duboko navodnjavanje sluznicu. Liječenje se imenuje nakon obavljanja dijagnostičkih mjera za određivanje razine tekućine.

Ako je pacijentu potrebno izvršiti bušenje paranazalnih sinusa, Nazonex sprej je otkazan dok mušica nije potpuno izliječena na mjestu uboda. U pravilu, uzimanje lijeka nastavlja se nakon kapi antibiotika i sistemskih lijekova.

Nazonex Schering, proizveden u Belgiji, proizveden je u ljekarnama u bočicama s nadomjestakima za uobičajene glave mlaza, zahvaljujući kojoj svaka inhalacija ima točno doziranje. To izbjegava predoziranje lijeka, sprječava razvoj nuspojava.

Nasonex kapi za nos: put primjene i doziranje

Nazonexove kapljice dostupne su u klasičnoj mekoj ambalaži bez raspršivača mlaznice.

Koristi se kao pomoćna terapija za akutni i kronični rinitis, sinusitis i etmoiditis.

U tijekom cijele godine ili sezonski alergijski rinitis Nazoneks je vrlo učinkovit, zbog brzog protiv edematoznim akcije, uklanjanje sluznice edem nosne prolaze i sinusa.

Doziranje i primjena alergijskog sinusitisa:

  • odraslih, starijih osoba i osoba starijih od 10 godina, 1-2 kapi, 3 puta dnevno, dok simptomi ne dođu do potpunog olakšanja;
  • dijete od dvije do deset godina, 1 kap 2 puta dnevno.

U akutnom bakterijskom ili virusnom sinusitu kao terapiji održavanja:

  • odrasli, stariji i odrasli iznad 10 godina 2-3 kapi tri puta dnevno, do 14 dana.
  • dijete od dvije do deset godina s 2 kapi 2 puta dnevno do 7 dana.

Ako pacijent razvija rinitis droga na pozadini ovisno o vazokonstriktor kapi, hormoni ili Nasonex Avamys pomoći vratiti sluzav, eliminirati neugodne senzacije (svrbež, nosna kongestija). Lijek se propisuje u djetinjstvu i adolescenciji s sezonskim alergijama kako bi se spriječili simptomi.

Kronični sinusitis s formiranjem granula ili polipa je karakteriziran stalnom proizvodnjom serozno-purulentnih sadržaja, mukozne atrofije i izražene nazalne kongestije. Stanje je opasno povezivanjem sekundarne infekcije, što značajno pogoršava ukupnu prognozu bolesti. Nazonex kapi oslobađaju lokalne simptome, sprečavaju rast sluznice, inhibiraju rast polipa i granuloma.

U kroničnoj patologiji, kapi su propisani samo na preporuku liječnika za odabir doze, najučinkovitiji za svaki specifični slučaj bolesti. Ako pacijent treba kiruršku intervenciju, lijek se propisuje nakon potpunog ozdravljenja postoperativne rane, budući da aktivna tvar znatno usporava brzinu zacjeljivanja mukoznih tkiva.

U djetetu mlađoj od 5 godina, eustahijska cijev je kraća i šira od one odrasle osobe. Injekcija sprejka s napravom za doziranje pod pritiskom uzrokuje lijevak sličan širenje usta Eustachian cijevi, što izaziva razvoj tubo-otitis kod svake pojave hladnoće kod djeteta. Lijek treba koristiti s oprezom u lokalnom liječenju alergijskih bolesti u maloj djeci.

Pored oštećenja slušne cijevi, sprej pod pritiskom ulazi u dišni sustav, uzrokujući iritaciju ždrijela i nepce djeteta. Analogni lijekovi u kapi nisu samo jeftiniji nego i sigurni. Mlađi pacijenti propisuju ne samo lokalnu nosnu, nego i sustavnu protuupalnu terapiju, često u obliku suspenzije. Suzbijanje upalnih procesa dovodi do kašnjenja u proizvodnji protuupalnih enzima, zaustavlja simptome i znakove bolesti.

Kapi u nosu Nasonexa fiziološki se spuštaju na nosnim prolazima, u potrebnoj količini koja pada u maksilarni sinus. Uz proliferaciju adenoida, lijek bi trebao biti usađen s glavom bačen natrag, zadržavajući u tom položaju i do 5 minuta nakon što je lijek ušao u tijelo.

Aktivna tvar inhibira proliferaciju adenoidnog limfoidnog tkiva smanjenjem proliferativnih procesa i stabilizacijom staničnih membrana.

Način primjene i doziranje Nazonexa s antihistaminicima. Nazoneks pripravak, koji se proizvodi samo u obliku nazalnog spreja za topikalnu primjenu, u stalan protok alergijskog rinitisa primjenjuje zajedno s uzimanje lijekova koji inhibiraju proizvodnju histamina. Takva kombinirana terapija može ukloniti simptome eozinofilne upale u kratkom vremenskom razdoblju.

Sprej se koristi u odrasloj dobi u dnevnoj dozi od 400 mcg, provode se inhalacije između antihistaminika kako bi se postigao maksimalni terapeutski učinak. Složeni lokalni i sustavni učinci na mukoznu membranu inhibiraju stvaranje mastocita, stabiliziraju njihovu membranu i inhibiraju raspad arahidonske kiseline.

Za djecu od 2 do 11 godina, kombinirana terapija propisana je samo nakon savjetovanja s pedijatrom i alergologom kako bi se utvrdio rizik od nuspojava. Uz sezonske egzacerbacije, terapija lijekom propisuje se u profilaktičnoj dozi tjedno prije očekivanih manifestacija bolesti. Ako se prvi znakovi alergije intenzivno manifestiraju, liječnik povećava dnevnu dozu obaju lijekova.

Nazonex - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovina (vlasnički naziv) pripreme - NAZONEX ®

INN - mometazon (mometason).

Oblik doziranja - doza nazalnog spreja.

struktura
1g raspršivač sadrži:
Aktivna tvar: mometazon furoat (mikroniziran, u obliku monohidrata) u ekvivalentu mometazon furoata do bezvodnog - 0,5 mg.
Pomoćne tvari: raspršene celuloza (mikrokristalinična celuloza, natrij karmeloza pomiješa), glicerol, monohidrat limunske kiseline, natrij hitrata dihidrat, polisorbat 80, benzalkonij klorid (kao 50% -tne otopine), fenil etanol, pročišćena voda.

opis
Suspenzija je bijela ili gotovo bijela.

Farmakoterapijska skupina
Glukokortikosteroid za topikalnu primjenu.

ATX kod: R01AD09

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamiku.
Mometazon je sintetski glukokortikosteroid (GCS) za topikalnu primjenu. Ima protuupalni i antialergijski učinak kada se koristi u dozama, u kojima se ne pojavljuju sustavni učinci. On inhibira oslobađanje upalnih medijatora. Povećava proizvodnju lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, što uzrokuje smanjenje otpuštanja arahidonske kiseline i, prema tome, supresiju sintezu arahidonske kiseline metabolizma proizvoda - ciklički endoperoxides, prostaglandina. Sprječava nakupljanje neutrofila, što smanjuje granice je upalna eksudacija i proizvodnja citokina inhibira migraciju makrofaga, smanjuje procese infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja kemotaktički tvari (utjecaj na „kasno” alergija reakcija) inhibira razvoj neposredne reakcije (uzrokovano inhibicijom proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjuju otpuštanje mastocita medijatora upale).
U istraživanjima s provokativnim testovima primjenom antigena u sluznicu membrane nosne šupljine pokazala se visoka antiinflamatorna aktivnost mometason u ranoj i kasnijoj fazi alergijske reakcije.
To je potvrđeno smanjenje (u usporedbi s placebom) razina histamina i eozinofila i smanjenje aktivnosti (u odnosu na početno stanje), broj eozinofila, neutrofila i stanične adhezije proteina epitela.

Farmakokinetika.
Mometazon naznačen zanemariv biodostupnost (%) ≤0,1, a kada se primjenjuju putem inhalacije praktički nije detektiran u krvnoj plazmi, čak i kada se koristi osjetljive metode za određivanje prag osjetljivosti 50 pg / ml. S tim u vezi, nema odgovarajućih farmakokinetičkih podataka za ovaj oblik doziranja; (Suspenzija mometazon vrlo slabo apsorbiraju u probavnom traktu. Mala količina mometazon suspenzije, koji se može dobiti u gastrointestinalnom traktu nakon nazalne inhalacije ili prije izlučivanja žučnih izložen aktivnom primarnog metabolizma.

Upozorenja za uporabu

  • Sezonski i tijekom cijele godine alergijski rinitis kod odraslih, adolescenata i djece od 2 godine.
  • Akutni sinusitis ili pogoršanje kroničnog sinusitisa kod odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata s 12 godina starosti - kao pomoćno terapijsko sredstvo u liječenju antibiotika.
  • Profilaktičko liječenje sezonskog alergijskog rinitisa umjerenog i teškog tijeka u odraslih i adolescenata u dobi od 12 godina (preporučljivo dva do četiri tjedna prije očekivanog početka početka prašine).
  • Polipoza nosa, uz kršenje nazalnog disanja i mirisa, u odraslih osoba (od 18 godina).

    kontraindikacije

  • Preosjetljivost na bilo koju od tvari koje čine lijek.
  • Prisutnost netretirane lokalne infekcije koja uključuje nazalnu šupljinu u procesu sluznice.
  • Nedavna operacija ili ozljeda nosa s oštećenjem sluznice u nosnoj šupljini - dok se rana ne izliječi (zbog inhibicijskog učinka GCS na proces iscjeljivanja).
  • Dječje dobi (sezonski i alergijskog rinitisa - do 2 godine, uz akutne egzacerbacije ili kronični sinusitis rinosinuitisom - do 12 godina, poliposis - 18 godina) - zbog nedostatka podataka. S oprezom
    Nasonex ® treba oprezno u infekcije tuberkulozom (aktivne ili latentnog) dišnih puteva, netretirani gljivica, bakterija, sistemski virusne infekcije ili infekcije uzrokovane virusom Herpes simplexa bolesti oka (kao iznimka, možda imenovanja lijeka u ovih infekcija prema uputama liječnika).

    Nasonex

    Nazonex je hormonalni lijek koji se uspješno koristi za liječenje svih oblika alergijskih alergija.

    Glavni element lijeka je tvar kao što je monetazon furoat, koji ima protuupalni učinak i uklanja manifestacije alergijske prirode.

    Popularnost sprej za sinusitis i druge komplikacije alergijskog rinitisa objašnjena je njegovom velikom učinkovitošću i blagom akcijom u kombinaciji s dobrom podnošljivosti i praktičnom odsustvom ozbiljnih nuspojava.

    Klinička i farmakološka skupina

    GCS za intranazalnu primjenu.

    Uvjeti za dopust iz ljekarni

    Otpušten je na recept.

    Koliko je Nazonex? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 500 rubalja.

    Oblik izdavanja i sastav

    Nazoneks ispuštene u obliku nazalnog spreja odmjerene 0.05 mg / 1 doza: bijela ili gotovo bijela suspenzija (u polietilenske boce za doziranje djelovanje ventila 10 ili 18 g sa sigurnosnim čepom 1 boca u kartonskom pakiranju).

    U jednoj dozi spreja sadrži:

    • Aktivna tvar: mometazon furoat (mikroniziran, u obliku monohidrata) - 0,05 mg;
    • Pomoćne tvari: benzalkonij klorid (kao 50% -tne otopine), monohidrat limunske kiseline, pročišćena voda, polisorbat 80, natrij citrat dihidrat, glicerol, mikrokristalna celuloza, natrij karmeloza obradi (celulozni disperzijske).

    Farmakološki učinak

    Nazoneks - SCS lokalne akcije. Ima antialergijski i protuupalni učinak, smanjuje proizvodnju upalnih medijatora. Sprječava akumulaciju neutrofila, što smanjuje količinu upalnog eksudata, smanjuje procese infiltracije i granulacije.

    Sustavna bioraspoloživost Nazonexa je niska, aktivna tvar nije otkrivena u plazmi čak i kada se koriste osjetljive metode detekcije. Minimalne doze mometazona mogu ući u probavni trakt i izlučuju se uz pomoć jetre.

    Upozorenja za uporabu

    Prema uputama za uporabu, za uporabu Nazonexa dane su sljedeće oznake:

    • liječenje sezonskog i tijekom cijele godine rinitisa kod odraslih osoba, djeca starija od dvije godine;
    • liječenje adenoida u djece;
    • sezonska pogoršanja sinusitisa (složeno liječenje antibioticima) u odraslih, uključujući starosnu dob i djecu iznad 12 godina;
    • prevencija sezonskog alergijskog rinitisa, koji se pojavljuje u srednjim i teškim fazama (2-4 tjedna prije sezone prašenja).

    kontraindikacije

    Kontraindikacije imenovanja Nazonexa su:

    • netolerancije na bilo koju njezinu komponentu;
    • aktivna ili latentna tuberkuloza infekcija dišnog trakta;
    • prisutnost netretirane / netretirane lokalne infekcije, pod uvjetom da je u procesu uključena sluznica sluznice;
    • liječi bakterijske, sistemska virusna ili gljivičnih infekcija, kao i izazvao virusnu infekciju herpes simplex s bolesti oka (u nekim slučajevima, lijekovi mogu biti imenovani u iznimnim slučajevima kao režiji svog liječnika).

    Ako je bolesnik u nedavnoj prošlosti pretrpio ozljedu nosa ili operaciju nosa, uporaba spreja je kontraindicirana sve dok se rana ne ozdravi.

    Koristite u trudnoći i laktaciji

    Nazonex tijekom trudnoće nije kontraindiciran za recept, ali se koristi vrlo rijetko zbog nedostatka statistički pouzdanih podataka o njegovoj sigurnosti za zdravlje majke i fetusa.

    Pod uvjetom da je liječnik i dalje preporuča tretman Nasonex žena za vrijeme trudnoće (lijek u sinus alergijske prirode obično teže nego bilo zamjena), nakon što je isporuka djeteta mora biti u potpunosti pregledati, kako bi se uklonili kongenitalne adrenalne hipofunkcije.

    Ako je alergijski rinitis sezonski, tijekom trudnoće, lijek se ne preporučuje u profilaktičke svrhe: bolje je odabrati lijek koji je lišen hormona iz impresivnog arsenala postojećih lijekova. Isto se odnosi i na majke dojenja.

    Doziranje i način davanja

    Upute za upotrebu pokazuju da je Nazonex namijenjen intranazalnoj uporabi.

    1 doza = 1 injekcija i sadrži 50 ug mometazona.

    Liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa:

    • Djeca od 2 do 11 godina: preporučena terapijska doza je 1 ubrizgavanje svake nosnice jednom dnevno. Mala djeca s uvođenjem lijeka zahtijevaju pomoć odraslih.
    • Mlade i odrasle od 12 godina, (t.. U starijoj h): Preporučena terapijska i profilaktička doza - 2 za ubrizgavanje u svakom nosni prolaz 1 puta dnevno, poslije postizanja željenog terapijskog učinka za dozu održavanja terapije može se smanjiti na 1 injekcije svaka nosnica jednom dnevno. Ako nije moguće postići smanjenje simptoma, možete povećati dnevnu dozu do 4 injekcije Nazonexa u svakom nosaču. Nakon što se stanje poboljšava, treba smanjiti dozu.

    Početak djelovanja NAZONEX normalno se javlja 12 sati nakon primjene prve doze.

    U akutnom sinusitisu i pogoršanju kroničnog sinusitisa, odrasle osobe i adolescenti u dobi od 12 godina obično imaju 2 injekcije u svakom nosačem 2 puta dnevno. Ako se poboljšanje ne pojavi, moguće je povećati dnevnu dozu do 4 injekcije u svakoj nosnici 2 puta dnevno. Nakon smanjenja težine simptoma, dozu treba smanjiti.

    Za liječenje akutnog rinosinusitisa (u odsustvu znakova teške bakterijske infekcije) u adolescenata od 12 godina i odraslih, Nazolex zahtijeva 2 doze po nazalnom prolazu 2 puta dnevno. Ako se stanje pogorša, trebate se obratiti svom liječniku.

    Za polipozu, odrasli, uključujući starije bolesnike, propisuju se 2 injekcije po nosnici 2 puta dnevno. Kada se težina simptoma bolesti smanjuje, preporučuje se smanjenje doze na 2 injekcija u svakom nosačem 1 puta dnevno.

    Pravila za uporabu lijeka Nazonex

    Uvođenje prskanja izvodi se pomoću posebne mlaznice za raspršivanje na bocu.

    1. Prije prve primjene nazonex sprej za nos, potrebno je kalibrirati pritiskom na dozirni uređaj 10 puta, sve dok se ne pojave prskanje, što znači da je pripravak spreman za upotrebu.
    2. Trebali biste naginjati glavu i ubrizgati lijek u svaku nosnicu prema preporuci svog liječnika.
    3. Ako se nazalni sprej ne koristi 14 dana ili duže, morate pritisnuti mlaznicu za doziranje 2 puta dok se ne pojave prskanje.
    4. Prije svake uporabe, snažno protresite bocu.

    Kako biste izbjegli neispravnost mlaznice za točenje, mora se redovito čistiti na sljedeći način:

    1. Najprije izvadite zaštitni poklopac, a zatim vrh za prskanje.
    2. Isperite ih u toploj vodi i isperite dobro pod tekućom vodom.
    3. Osušite na toplom mjestu.
    4. Pričvrstite vrh na bočicu.
    5. Navijte zaštitnu kapicu.

    Prilikom prvog korištenja Nazonexa nakon čišćenja mlaznice morate kalibrirati - pritisnite mlaznicu za doziranje 2 puta.

    Ne pokušavajte otvoriti nosni aplikator s iglom ili drugim oštrim predmetom jer to će oštetiti aplikator, što će rezultirati pogrešnom dozom lijeka.

    Nuspojave

    Najvjerojatnije nuspojave su:

    • kihanje (kratkotrajno);
    • iritacija sluznice nazofarinksa;
    • glavobolje;
    • nosebleeds srednje jakosti, koji brzo prolaze i ne zahtijevaju medicinsku njegu;
    • upala sluznice - faringitis (javlja se s produljenom uporabom lijeka);
    • spaljivanje, svrbež, neugodna bol u nosnim prolazima (pojavljuju se neposredno nakon instilacije, kada tvar dođe na sluznicu i kratko prolazi).

    Malo nuspojave:

    • bol u mišićima i zglobovima;
    • pojava katarakta ili glaukoma;
    • povećani intraokularni tlak;
    • brzo umor, letargija, depresija;
    • disfunkcija nadbubrežnih žlijezda;
    • Cushingov sindrom (kronično prekomjerno povećanje glukokortikoida, što se manifestira dobivanjem na težini, promjenama u koži, prekomjernoj dlakavosti kod žena, promjenama u psihi i drugim simptomima).

    predozirati

    Zbog činjenice da je sustavna bioraspoloživost lijeka Nazonex

    Dobro je znati:

    Savjetujemo vam da pročitate:

    flutsinar

    Fliksonaze

    triderm

    Cinaphan mast

    Puimicort

    Prednisone tablete

    Jedan komentar

    Nasonex za mene samo božji dar, čudo lijek, čak i boji reći koliko godina mučim s prehladom, tako dugo dok on može sjetiti, toliko leti, ali sam već 49 godina. Ono što nisu učinili, sve je bilo suđeno. Posljednjih 25 godina sam sjedio na naftizina oko sat i tijekom cijele godine, a ne mogu živjeti bez njega, kao narkoman, ali je pogoršanje dogodilo prije godinu dana, koji nema naftizin još u vrijeme nije pomoglo, ja samo dva tjedna sve bez daha, ali čudo što sam dobio dobar liječnik.

    On mi je i Nasonex imenovan prema programu i bez analize utvrdili da alergijski rinitis je oteklina i najjači, imenovao je više alergija pilule lordestin i sprejevi s morskom vodom, uzmem akvamaris. Doslovno od prvog dana sam se osjećao bolje, ali naravno naftizina odmah odbio, ali nakon mjesec dana liječenja Nasonex. Počelo 10 dana nakon dvije doze dva puta dnevno, 15 dana, jedna doza dva puta i zatim se preselio u jednoj dozi jednom dnevno, i gle, počeo sam disati bez naftizina. Tako je tretirana za šest mjeseci antihistaminika noću (uz lordestina, jer je vrlo drag mi je preselio u zodak je jeftinije za gotovo tri puta, ali učinak činilo mi se bolje) jedna doza Nasonex puta dnevno i periodično navodnjavanja akvamaris da ne bi presušio sluzi i isprao alergene. Šest mjeseci kasnije, nisam pokušao sprej Nasonex i imam pet mjeseci slobodno disati bez njega, i što je najvažnije, bez naftizina naravno antialergijsku zodak uzeti gotovo cijelo vrijeme, ne pije nekoliko dana počinje nos Shchekotov, puše nos.

    Alergije vjerojatno ne može izbjeći alergene nas okružuju svugdje, osim curenje iz nosa imam ga ne očituje, i naravno mnogo godina naftizina nisu bili uzalud su polipi pergolom labirint i četkom u jednom sinusa, koje se moraju ukloniti brzo, prije ili kasnije, ali dokle god mogu slobodno disati, ne mogu odlučiti na operaciju. Dakle, ljudi su se liječi na vrijeme, ne zlostavlja vazokonstriktor kapi i Nasonex ne boj se, ja osobno nisam primijetio bilo kakve nuspojave nije oporavio, od kojih su mnogi bojali hormona, postoji doza, koja je prožeta toliko mali u krvi, koji su vjerojatno da će imati neka akcija.

    Nasonex

    GCS za intranazalnu primjenu

    Sprej nasalnom dozom doza od 50 mcg / 1 u obliku suspenzije bijele ili gotovo bijele boje.

    Pomoćne tvari: celuloza disperzija (mikrokristalna celuloza se tretiraju sa natrij karmeloze) - 20 mg glicerola - 21 mg limunske kiseline monohidrata - 2 mg, natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg polisorbat 80 - 0.1 mg, benzalkonijev klorid (kao 50% otopina) - 0,2 mg, pročišćena voda 950 mg.

    60 doza (10 g) - polietilenske boce (1) zajedno s dozirnom napravom - pakete kartona.
    120 doza (18 g) - polietilenske boce (1) zajedno s dozirnom napravom - pakete kartona.
    120 doza (18 g) - polietilenske boce (2) zajedno s posudom za pakiranje kartona.
    120 doza (18 g) - polietilenske boce (3) s komadom kartonske kutije.

    GCS za lokalnu primjenu. Ima protuupalni i antialergijski učinak kada se koristi u dozama, u kojima se ne pojavljuju sustavni učinci.

    On inhibira oslobađanje upalnih medijatora. Povećava proizvodnju lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, što uzrokuje smanjenje otpuštanja arahidonske kiseline i, prema tome, supresiju sintezu arahidonske kiseline metabolizma proizvoda - ciklički endoperoxides, prostaglandina. Sprječava nakupljanje neutrofila, što smanjuje granice je upalna eksudacija i proizvodnja citokina inhibira migraciju makrofaga, smanjuje procese infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja kemotaktički tvari (učinak na kasnije reakcije alergije), inhibira razvoj neposrednog alergijske reakcije (izazvano inhibicijom proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjena oslobađanje iz mastocita medijatora upale).

    U studijama s provokativnim testovima s primjenom antigena na sluznicu u nosnoj šupljini, pokazala se visoka antiinflamatorna aktivnost mometasonina u ranoj i kasnijoj fazi alergijske reakcije.

    To je potvrđeno smanjenje (u odnosu na placebo) koncentracije histamina i eozinofila i smanjenje aktivnosti (u odnosu na početno stanje), broj eozinofila, neutrofila i stanične adhezije proteina epitela.

    Intranazalno primjena bioraspoloživosti mometazon furoat je 1%), koji su prikazani u kliničkoj studiji istraživanja u bolesnika s alergijskim rinitisom i nosnih polipa, a tijekom post-registraciju lijeka, neovisno o indikacijama za upotrebu prikazani su u Tablici 1. nuspojavama naveden prema klasifikacija sustava organskih razreda MedDRA. Unutar svakog razreda organa-organa, nepoželjne reakcije klasificirane su prema učestalosti pojavljivanja.

    Krvarenja iz nosa su obično blage i zaustavi neovisno, učestalost njihove pojave bio je nešto veći nego s placebom (5%), ali je jednak ili manji od drugih imenovanje intranazalnih kortikosteroida, koji su korišteni kao aktivne kontrole (nekih učestalost krvarenja nosa bila je do 15%). Učestalost svih ostalih štetnih događaja bila je usporediva s incidencijom njihove pojave s placebom.

    Nasonex

    Opis je aktualan 2015/11/11

    • Latino ime: Nasonex
    • ATX kod: R01AD09
    • Aktivni sastojak: Mometazon furoat (mometazon furoat)
    • proizvođač: Schering-Plough Central East AG, Belgija

    struktura

    Sastav jedne doze raspršivača je 50 ug bezvodnog mometazon furoat te pomoćne tvari: dispergirane celuloza (natrijeva karboksimetil celuloza i MCC), glicerol, limunska kiselina, polisorbat 80, natrij citrat dihidrat, benzalkonij klorid, pročišćena voda.

    Oblik izdavanja

    • Doza za sprej Nazoneks Sinus. Polietilenska bočica 10 g, pakirni broj 1. Svaka bočica opremljena je zaštitnom kapicom i raspršivačem mlaznice. Sadržaj bočice namijenjen je za 60 doza, od kojih svaka sadrži 50 ug aktivne tvari.
    • Doza sprej Nazoneks. Polietilenska bočica 18 g, broj pakiranja 1. Svaka bočica opremljena je zaštitnom kapicom i raspršivačem mlaznice. Sadržaj bočice namijenjen je za 140 doza, od kojih svaka sadrži 50 ug aktivne tvari.

    Sadržaj bočice je neprozirna suspenzija gotovo bijele ili bijele boje.

    Farmakološko djelovanje

    Lijek ima protuupalno djelovanje i čini antialergijsko djelovanje.

    Farmakodinamika i farmakokinetika

    Nazonex - hormonalni ili ne?

    Aktivna tvar sprej je sintetska GCS za lokalnu (inhalacijsku) primjenu, stoga je lijek Nazonex hormon.

    farmakodinamiku

    značajka mometazon furoat je njegova sposobnost da ublaži upalu i inhibira razvoj alergijska reakcija čak i kada se upotrebljavaju u dozama kod kojih se sustavni učinci ne razvijaju.

    Supstanca inhibira otpuštanje upalnih medijatora, stimulira lipomodulin proizvoda, što je inhibitor fosfolipaze A. To smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline i stoga inhibirao sintezu produkata njegova metabolizma (Pg i endoperoxides).

    Smanjuje stvaranje kemotaksije koja utječe na "kasno" (odgođeno) alergijske reakcije, i također sprečava razvoj neposredne alergijska reakcija.

    Studije s provokativne testovima uz primjenu na sluznicu nosne šupljine antigena su pokazali da za nazalni sprej Nazoneks pokazuje visoku protuupalnu aktivnost u ranom i kasnom stadiju razvoja alergijska reakcija.

    Potvrda toga (u usporedbi s placebom) je smanjenje aktivnosti eozinofila i razini histamin, kao i smanjenjem (u odnosu na početnu razinu) broja neutrofila, eozinofila i adhezijskih proteina epitelnih tkiva.

    Približno trećina pacijenata (28%) s sezonski alergijski rinitis izražen klinički učinak postignut je unutar dvanaest sati nakon prve inhalacije. Polovica pacijenata poboljšala se u prosjeku za 1,5 dana (35,9 sati).

    Osim toga, kod pacijenata koji pate od sezonskog rinitisa, lijek je pokazao značajnu učinkovitost u smanjenju ozbiljnosti simptoma oka (zed, suzenje, crvenilo).

    farmakokinetika

    bioraspoloživost salmeterol na lokalnoj primjeni je zanemariv (ne prelazi 0,1%).

    Tvar se praktički ne nalazi u krvnoj plazmi. Suspenzija se vrlo slabo apsorbira iz probavnog kanala, a mala količina koja se može progutati i ima vremena za apsorpciju podliježe aktivnom metabolizmu čak i prije izlučivanja.

    Metaboliti se uglavnom izlučuju iz žuči i, u malim količinama, s urinom.

    Upozorenja za uporabu

    Nazivi za uporabu Nazonex su:

    • alergijski rinitis (sezonski ili tijekom cijele godine) u djece, adolescenata i odraslih;
    • pogoršanje kroničnog sinusitisa (lijek je propisan kao dodatak antibiotskoj terapiji) u adolescenata i odraslih;
    • prevencija umjerenog do teškog sezonskog alergijskog rinitisa(optimalno je početi koristiti sprej najkasnije 2 tjedna prije očekivanog početka razdoblja prašine).

    Djeca spuštaju Nazoneke iz alergije imenovana od dvije godine. Za liječenje upala sinusa u pedijatriji se koristi u djece starijih od dvanaest godina.

    kontraindikacije

    Kontraindikacije imenovanja Nazonexa su:

    • netolerancije na bilo koju njezinu komponentu;
    • prisutnost netretirane / netretirane lokalne infekcije, pod uvjetom da je u procesu uključena sluznica sluznice;
    • aktivno ili latentno infekcije tuberkuloze dišnog trakta;
    • neobrađen bakterijska, sistemska virusnaili gljivične infekcije, kao i izazvane virusom herpes simplex infekcija oštećenjem oka (u nekim slučajevima, lijek se može propisati izuzetno prema uputama liječnika).

    Ako je bolesnik u nedavnoj prošlosti pretrpio ozljedu nosa ili operaciju nosa, uporaba spreja je kontraindicirana sve dok se rana ne ozdravi.

    Nuspojave

    U liječenju alergijski rinitis u odraslih su moguće:

    • upala grla;
    • nazalni krvarenje (krvarenje može biti očito ili u ispuštanju sluzi iz nosa postoje nečistoće krvi);
    • iritacija sluznice u nosnoj šupljini;
    • gori osjećaj u nosu.

    Kod djece koja primaju Nazonex za liječenje alergijski rinitis, primijetio:

    • krvarenje iz nosa;
    • iritacija nosne sluznice;
    • glavobolja;
    • kihanje.

    Krvarenje nosa obično se zaustavi i nije ozbiljan. Pojavljuju se s učestalosti koja se može usporediti s učestalošću njihova pojavljivanja kada se koristi placebo (5%), ali manje ili jednako nego kod uporabe drugih kortikosteroidi za intranazalnu upotrebu.

    Nazonex analozi su korišteni za aktivnu kontrolu, kada se koristi, incidencija krvarenja iz nosa bila je do 15%.

    Ostale nepoželjne reakcije u skupini pacijenata koji su primali salmeterol, razvili su se s istom frekvencijom kao u bolesnika koji su primali placebo.

    Kada se lijek primjenjuje s upala sinusa/upala sinusa, kada se koristi Nasonex kao pomoćni alat za uklanjanje edema drenažnih rupa, smanjenje lučenja i olakšavanje odlaska sluzi iz paranazalnih sinusa, adolescenata i odraslih zabilježeno je:

    • upala grla;
    • glavobolja;
    • iritacije i / ili spaljivanja nosne sluznice.

    Krvarenje je umjeren i učestalosti njihove pojave kada se koristi aerosol samo neznatno prelazi njihovu učestalost s placebo (5% i 4%, odnosno, za Nasonex i placebo).

    Izuzetno je rijetko kada se koristi endonazalni GCS, bilo je slučajeva razvoja očne hipertenzije ili perforacije septuma nosa.

    Sprej Nazonex: upute za uporabu

    Opće preporuke

    Lijek je namijenjen intranazalnoj primjeni (korišten u obliku inhalacija) suspenzije sadržane u bočici. Postupak se vrši pomoću mlaznice za točenje, koja se dovršava sa svakom bocom Nazonexa.

    Prije prve uporabe raspršivača "kalibriran", za koji je pritisnut 6-7 puta veći dozirni uređaj. "Kalibracija" vam omogućuje uspostavljanje stereotipne isporuke lijeka. Istodobno, svaki pritisak dispenzera omogućava oslobađanje u nosnu šupljinu od 100 mg suspenzije, koja sadrži 50 ug kemijski čiste aktivne tvari.

    Prije uporabe, bočicu treba jako potresati svaki put.

    Upute za uporabu NAZONEX / NAZONEX Sinus za alergijski rinitis

    Standardna profilaktička / terapijska doza za adolescente u dobi od dvanaest i odraslih bolesnika (uključujući i starije osobe) su dvije inhalacije po jednom nosa jednom (200 mikrograma mometazon dnevno).

    Nakon postizanja željenog terapeutskog učinka, doza je smanjena na 100 ug / dan. (jednom inhalacijom u svakom prolazu nosa jednom).

    Ako se željeni učinak ne postigne s terapeutskom dozom, doza se može povećati na 400 μg / dan, tj. Pacijent treba jednom napraviti do četiri inhalacije u svakom prolazu kroz nos. Smanjenje ozbiljnosti simptoma alergijski rinitis je pokazatelj smanjenja doze.

    Kliničko poboljšanje nakon prve uporabe salmeterol obično vidljiva unutar 12 sati nakon prvog udisanja.

    Djeca mlađa od 11 godina od alergija se savjetuju da jednom inhaliraju svaki nosni kanal. Ukupna doza je 100 mcg / dan.

    Budući da Nasonex nije kap u nosu, ali sprej, prilikom izvođenja inhalacije, glava treba držati ravno, bez da se spusti.

    Uputstvo za Nazonex Sinus i Nazonex uz pogoršanje sinusitisa

    Za pacijente iznad dvanaest godina, uključujući i starije osobe, preporučena terapijska doza je dvije inhalacije po nosnom prolasku od 2 r / dnevno. Ukupna doza je 400 mcg / dan.

    Lijek se koristi kao adjuvans, koji dopunjuje glavni tretman.

    Ako se kliničko poboljšanje ne može postići primjenom lijeka u standardnoj dozi, dozu se može povećati na 800 μg / dan. (četiri inhalacije u svakom nosnom prolazu 2 r./d.). Nakon smanjenja težine simptoma, dozu treba smanjiti.

    Nakon 12 mjeseci uporabe Nazonexa, nije bilo znakova atrofije sluznice nosa, osim toga, salmeterol pridonijelo je poboljšanju histološkog uzorka pri ispitivanju uzorka tkiva nosne sluznice.

    Nazonex u adenoidima

    povećanje adenoids je prilično česta komplikacija alergijski rinitis u maloj djeci. Namjena za djecu u adenoids NAZONEZA vam omogućuje da uklonite oticanje i često spriječite potrebu za kirurškom intervencijom.

    Recenzije o Nazonexu kada adenoids sugeriraju da je učinak postignut suzbijanjem limfoidnog tkiva, ali je potrebno dugo vremena da se postigne. Osim toga, s izraženim upalnim procesom, lijek nije vrlo učinkovit.

    Kako mogu hormonalno sredstvo Sprej također dodatno potiskuje lokalni imunitet, u vezi s kojim se nakon njezinog preokretanja upala adenoids može se nastaviti. Vanjske manifestacije upale - izgled mucusa, teče niz stražnji zid ždrijela.

    Da bi se ovo stanje oslobodilo, liječnici preporučuju uzimanje tečaja protuupalno liječenje adenoidnih vegetacija. Učinkovito u ovom slučaju može biti inhalacija kroz nebulizator s cycloferon, nadopunjenim ispiranjem nazofarinksa metodom nasofaringealnog tuširanja, koji se izvode u uvjetima ENT-kabineta.

    Dr. Komarovsky preporučuje kao dodatak liječenju adenoids revidirati i organizirati način života djeteta. Kao jedan od razloga za širenje adenoids je smanjenje imuniteta, vrlo je važno da imunološki sustav funkcionira što je najbolje moguće.

    Da biste smanjili rizik povećanja veličine faringni tonzili, dijete bi trebalo pravilno jesti, hodati na svježem zraku, ljutiti, igrati se sportom i što je manje moguće kontaktirati s kemikalijama i prašinom u kućanstvu.

    Nakon što nestaje upala, obično nije nužno ponoviti tijek intranazalne primjene GCS.

    predozirati

    predozirati salmeterol razvija se s produljenom uporabom lijeka u visokim dozama, kao iu slučaju istodobne primjene nekoliko GCS. Kao rezultat toga, moguće je ugnjetavanje funkcije hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

    Sistemska biološka raspoloživost salmeterol je izuzetno niska pa nije vjerojatno da će namjerno / slučajno predoziranje zahtijevati bilo kakve druge mjere od praćenja pacijenta, nakon čega slijedi nastavak korištenja NAZONEX-a pri preporučenoj dozi.

    interakcija

    Pacijenti dobro podnose kombiniranu terapiju loratadin. Interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima nisu proučavane.

    Uvjeti prodaje

    Uvjeti skladištenja

    Bocu s raspršivačem treba čuvati na temperaturi od 2-25 ° C. Zamrzavanje lijeka je neprihvatljivo.

    Datum isteka

    Posebne upute

    Bočica je kalibrirana. Ako se lijek ne koristi više od 14 dana, potrebno je ponovno kalibriranje.

    S produljenim (od nekoliko mjeseci) primjene spreja, trebali biste podvrći periodičkim pregledima s otorinulom za moguće promjene u sluznici nosa. U slučaju lokalnog gljivične infekcije ždrijela / nosa, trebali biste prestati koristiti Nazonex ili uzeti poseban tretman.

    Posebno pažljivi medicinski nadzor zahtijeva pacijenti koji zajedno uzimaju Nazonex sa sustavnim SCS, kao i pacijentima kojima je lijek primijenjen nakon otkazivanja GCS terapije.

    Ukidanje sistemske SCS često dovodi do nedostatnosti nadbubrežne žlijezde, što može zahtijevati odgovarajuće mjere. Pri prebacivanju sa sustavnog GCS u upotrebu nazalnog spreja kod nekih bolesnika mogu se pojaviti simptomi otkazivanja SCS-a:

    • bol u zglobovima i / ili mišićima;
    • depresija;
    • umoran.

    Promjena terapije može uzrokovati simptome prethodno razvijenih alergijske bolesti (Na primjer, ekcem ili alergijskog konjunktivitisa), koji je prethodno bio maskiran sustavnom terapijom kortikosteroidi.

    U bolesnika koji primaju liječenje GCS-om, imunološka reaktivnost potencijalno se smanjuje. Iz tog razloga treba upozoriti na povećani rizik od infekcije u slučaju kontakta sa zaraznim pacijentom (uključujući pacijente ospice ili pileća kozica), kao i potrebu da dobijete savjet liječnika, ako se takav kontakt dogodio.

    U tijeku placeba kontroliranih pokusa kod djece, kada je lijek primijenjen u dozi od 100 mikrograma tijekom cijele godine, usporavanje rasta kod djece. Također, s produljenom upotrebom Nazonexa, nema znakova supresije funkcije hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

    Na kulturi stanica mometazon furoat Deset puta aktivnije od drugih steroidi, uključujući Betamezon, deksametazon, beklometazon dipropionata, za suzbijanje sinteze / otpuštanja interleukina (IL) 1, 5 i 6, TNF-a, kao i IL-4, IL-5 i Th2-citokina iz humanih CD4 + T stanica.

    Suzbijanjem proizvodnje IL-5, lijek pokazuje šest puta više aktivnosti nego betametazon i beklometazon dipropionat.

    Kako mogu zamijeniti Nazonex?

    Analozi Nazonex sprej s istom aktivnom tvari (sinonimi): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Twistheiler.

    Analozi Nazonex s bliskim mehanizmom djelovanja (u obliku spreja): Flutineks, Avamys, Fliksonaze, Beklonazal, beklometazon, flutikazon, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, aldetsin.

    Kapi u nosu sa SCS: Benakap, Benarin.

    Koje su analoge jeftinije od Nazonexa?

    Cijena analoga Nazonexa iznosi 128 rubalja. Najjeftiniji zamjenik Nazoneksa - nazalni sprej Dezrinit.

    Što je bolje od Nazonexa ili Avamisa?

    Lijek Avamys je dostupan kao vodeni sprej za intranazalnu primjenu. Njegova aktivna tvar je flutikazon furoat (koncentracija tvari u jednoj dozi iznosi 27,% 5 μg).

    flutikazon i salmeterol, Su najmodernijih lijekova koji su karakterizirani vrlo visokim stupnjem afiniteta za GCS receptore i iznimnim lokalnim aktivnostima.

    Oba supstanca imaju izuzetno nisku apsolutnu biodostupnost. Međutim, salmeterol ovaj je pokazatelj nešto niži od onog od flutikazon - 0,1% u odnosu na 0,5%.

    salmeterol među svim postojećim SCS za intranazalnu primjenu ima najmanju biodostupnost i najbrži razvoj terapeutskog učinka.

    Osim toga, njegova upotreba dopuštena je od dvije godine starosti, dok je flutikazon furoat u dječjoj praksi se koristi samo za liječenje djece starijih od šest godina. Čak i uz produljeno korištenje salmeterol ne utječe nepovoljno na rast djeteta.

    Nazonex ili fliksonaza - što je bolje?

    Fliksonaze Je li endonasalni vodeni sprej koji se temelji na mikronizaciji flutikazon propionat. Koncentracija aktivne tvari u jednoj dozi iznosi 50 ug.

    Lijek je brz protuupalno djelovanje na nosnoj sluznici i njenom antialergijski učinak nakon 2-4 sata nakon prve inhalacije.

    Učinak (osobito smanjenje nazalne kongestije) traje 24 sata nakon jednokratne primjene Fliksonaze ​​u dozi od 200 μg.

    Kada se upotrebljava u terapeutskim dozama, sredstvo nema značajnu sistemsku aktivnost i gotovo se ne deprimira hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

    Na temelju sustavnih pregleda usporedbene učinkovitosti i sigurnosti flutikazon propionat i mometazon furoat, provedeno u okviru projekta DERP, pokazalo je da su razlike u njihovoj učinkovitosti vrlo neznatne. Međutim, to treba imati na umu flutikazon propionat karakterizira veća bioraspoloživost od salmeterol. Ovaj indikator varira između 0,5 i 2%.

    Ovo je bitno Fliksonaze u pedijatriji se može koristiti samo od dobi od četiri godine.

    Rezultati studija koje je provela organizacija FDA pokazali su smanjenje težine simptoma alergijski rinitis prema procjenama bolesnika u skupini flutikazon bio je izraženiji (45%) u usporedbi s grupom salmeterol (36%) i placebo skupine (11%).

    Pacijenti koji su primili flutikazon, manje od pacijenata koji su primili salmeterol i placebo, dodatni lijekovi (npr. vazokonstriktori u nosu) korišteni su za ublažavanje stanja: učestalost primjene bila je 42, 47 i 58%, za flutikazon, salmeterol i placebo.

    Nuspojave kod upotrebe flutikazon također se učvršćuje rjeđe (osobito, upala grla i gastrointestinalni poremećaji),

    Što je bolje Nazonex ili Nazarel?

    Aktivna tvar sprej Nazarel je flutikazon propionat (50 μg / doza), stoga, uspoređujući učinkovitost lijeka s učinkovitosti Nazonexa, možemo reći da, kao u slučaju s Fliksonaze i Avamys, to je usporedivo.

    Rezultati studija i subjektivni osjećaji pacijenata koji uzimaju različite endosklerozne SCS potvrđuju da su oba lijeka učinkovita i sigurna. Međutim, prednost Nazarela je njegova znatno niža cijena (oko 330-350 rubalja za 120 doza).

    Nazonex tijekom trudnoće

    Nakon što se lijek ubrizgava u nosnu šupljinu pri maksimalnoj dopuštenoj terapijskoj dozi, njezina aktivna tvar nije otkrivena u krvi ni pri minimalnoj koncentraciji.

    Prema tome, njegova potencijalna reproduktivna toksičnost (uključujući učinke na muško / žensko plodnost i učinke na organizam u razvoju) je zanemariva.

    Međutim, zbog činjenice da dobro kontrolirane studije utjecaja salmeterol furoata na tijelu, ako se koristi tijekom trudnoće i dojenja nisu provedena, sprej trebao biti propisan za trudnice, majke koje doje, kao i žena u fertilnoj dobi samo kada je učinak liječenja opravdava mogući rizik za fetus / novorođenče.

    Novorođenčad čije su majke primile SCS tijekom trudnoće potrebno je ispitati moguće hipofunkcija adrenalnog korteksa.

    Recenzije o Nazonexu

    Recenzije o Nazonex Sinus / Nazonex uglavnom su dobre. Više od 80% pacijenata koji koriste droge primjećuje vrlo brzo poboljšanje, zove alat nezamjenjiv pomoćnik u borbi protiv sezonski i tijekom cijele godine alergijski rinitis.

    Štoviše, neki pacijenti koji su "sjedili" godinama preparati vazokonstrikta, tvrde da je sprej Nazoneksi pomogao da se riješe ove ovisnosti.

    Međutim, postoje i oni kojima se lijek ne uklapa ili nije dao očekivani rezultat, što može biti posljedica individualne reakcije tijela na propisani tretman.

    Zasebna skupina recenzija je mišljenja o Nazonexu za djecu. Djecu se daje najčešći sprej adenoids, ako je limfoidno tkivo posljedica alergije. Unatoč činjenici da je lijek hormonalan, mame smatraju da je bolje da se za njih liječi nego da pošalje dijete u operaciju.

    Ako govorimo o učinkovitosti Nazonexa u adenoids, tada se pozitivna dinamika uočava dovoljno brzo, ali samo ako je režim liječenja ispravno odabran.

    Veliki plus lijeka je da je njegova aktivna tvar apsorbirana u nerazborivo malim količinama i nema sustavnu aktivnost. Zbog toga, Nazonex, za razliku od većine analoga, može se koristiti od dvije godine.

    Treba napomenuti da postoje - iako rijetko - recenzije, u kojem majke koje koriste Nasonex liječiti dijete, požalio da nakon tijekom liječenja, sve stare lijekove koji su primijenjeni prije djeteta, ne ponašaju i ne daju ni privremeno lakše.

    Liječnički komentari o Nazonexu sugeriraju da endonazalni SCS ne iscjeljuje u potpunosti polipoza rinosinusitis i alergijski rinitis, ali su u stanju potpuno - i što je brže moguće - zaustaviti simptome alergijski rinitis i znatno odgoditi vrijeme ponavljanja rasta nazalni polipi.

    Lijekovi ove skupine su jedini lijekovi čija je klinička učinkovitost kronična polipoza rinosinusitis potvrđuju dokazana medicina.

    Koliko je Nazonex?

    Cijena u Ukrajini

    Cijena Nazonex Sinus (60 doza) u velikim gradovima Ukrajine (u Kharkov, Kijev, Dnepropetrovsk, itd.) - 245 UAH. Kupi NAZONEX (kapi, 140 doza) može biti prosječno 485 UAH.

    Cijena Nazonexa u ruskim ljekarnama

    Cijena Nazonex Sinus sprej u St. Petersburgu i Moskvi iznosi 440 rubalja, trošak boca s 120 doza lijeka iznosi 780 rubalja.

    dodatno

    Proizvođač ne oslobađa Nazolexove nosne kapljice. Jedini oblik lijeka lijeka je dozirani nosni sprej.