Search

Nasonex

Opis je aktualan 2015/11/11

  • Latino ime: Nasonex
  • ATX kod: R01AD09
  • Aktivni sastojak: Mometazon furoat (mometazon furoat)
  • proizvođač: Schering-Plough Central East AG, Belgija

struktura

Sastav jedne doze raspršivača je 50 ug bezvodnog mometazon furoat te pomoćne tvari: dispergirane celuloza (natrijeva karboksimetil celuloza i MCC), glicerol, limunska kiselina, polisorbat 80, natrij citrat dihidrat, benzalkonij klorid, pročišćena voda.

Oblik izdavanja

  • Doza za sprej Nazoneks Sinus. Polietilenska bočica 10 g, pakirni broj 1. Svaka bočica opremljena je zaštitnom kapicom i raspršivačem mlaznice. Sadržaj bočice namijenjen je za 60 doza, od kojih svaka sadrži 50 ug aktivne tvari.
  • Doza sprej Nazoneks. Polietilenska bočica 18 g, broj pakiranja 1. Svaka bočica opremljena je zaštitnom kapicom i raspršivačem mlaznice. Sadržaj bočice namijenjen je za 140 doza, od kojih svaka sadrži 50 ug aktivne tvari.

Sadržaj bočice je neprozirna suspenzija gotovo bijele ili bijele boje.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima protuupalno djelovanje i čini antialergijsko djelovanje.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Nazonex - hormonalni ili ne?

Aktivna tvar sprej je sintetska GCS za lokalnu (inhalacijsku) primjenu, stoga je lijek Nazonex hormon.

farmakodinamiku

značajka mometazon furoat je njegova sposobnost da ublaži upalu i inhibira razvoj alergijska reakcija čak i kada se upotrebljavaju u dozama kod kojih se sustavni učinci ne razvijaju.

Supstanca inhibira otpuštanje upalnih medijatora, stimulira lipomodulin proizvoda, što je inhibitor fosfolipaze A. To smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline i stoga inhibirao sintezu produkata njegova metabolizma (Pg i endoperoxides).

Smanjuje stvaranje kemotaksije koja utječe na "kasno" (odgođeno) alergijske reakcije, i također sprečava razvoj neposredne alergijska reakcija.

Studije s provokativne testovima uz primjenu na sluznicu nosne šupljine antigena su pokazali da za nazalni sprej Nazoneks pokazuje visoku protuupalnu aktivnost u ranom i kasnom stadiju razvoja alergijska reakcija.

Potvrda toga (u usporedbi s placebom) je smanjenje aktivnosti eozinofila i razini histamin, kao i smanjenjem (u odnosu na početnu razinu) broja neutrofila, eozinofila i adhezijskih proteina epitelnih tkiva.

Približno trećina pacijenata (28%) s sezonski alergijski rinitis izražen klinički učinak postignut je unutar dvanaest sati nakon prve inhalacije. Polovica pacijenata poboljšala se u prosjeku za 1,5 dana (35,9 sati).

Osim toga, kod pacijenata koji pate od sezonskog rinitisa, lijek je pokazao značajnu učinkovitost u smanjenju ozbiljnosti simptoma oka (zed, suzenje, crvenilo).

farmakokinetika

bioraspoloživost salmeterol na lokalnoj primjeni je zanemariv (ne prelazi 0,1%).

Tvar se praktički ne nalazi u krvnoj plazmi. Suspenzija se vrlo slabo apsorbira iz probavnog kanala, a mala količina koja se može progutati i ima vremena za apsorpciju podliježe aktivnom metabolizmu čak i prije izlučivanja.

Metaboliti se uglavnom izlučuju iz žuči i, u malim količinama, s urinom.

Upozorenja za uporabu

Nazivi za uporabu Nazonex su:

  • alergijski rinitis (sezonski ili tijekom cijele godine) u djece, adolescenata i odraslih;
  • pogoršanje kroničnog sinusitisa (lijek je propisan kao dodatak antibiotskoj terapiji) u adolescenata i odraslih;
  • prevencija umjerenog do teškog sezonskog alergijskog rinitisa(optimalno je početi koristiti sprej najkasnije 2 tjedna prije očekivanog početka razdoblja prašine).

Djeca spuštaju Nazoneke iz alergije imenovana od dvije godine. Za liječenje upala sinusa u pedijatriji se koristi u djece starijih od dvanaest godina.

kontraindikacije

Kontraindikacije imenovanja Nazonexa su:

  • netolerancije na bilo koju njezinu komponentu;
  • prisutnost netretirane / netretirane lokalne infekcije, pod uvjetom da je u procesu uključena sluznica sluznice;
  • aktivno ili latentno infekcije tuberkuloze dišnog trakta;
  • neobrađen bakterijska, sistemska virusnaili gljivične infekcije, kao i izazvane virusom herpes simplex infekcija oštećenjem oka (u nekim slučajevima, lijek se može propisati izuzetno prema uputama liječnika).

Ako je bolesnik u nedavnoj prošlosti pretrpio ozljedu nosa ili operaciju nosa, uporaba spreja je kontraindicirana sve dok se rana ne ozdravi.

Nuspojave

U liječenju alergijski rinitis u odraslih su moguće:

  • upala grla;
  • nazalni krvarenje (krvarenje može biti očito ili u ispuštanju sluzi iz nosa postoje nečistoće krvi);
  • iritacija sluznice u nosnoj šupljini;
  • gori osjećaj u nosu.

Kod djece koja primaju Nazonex za liječenje alergijski rinitis, primijetio:

  • krvarenje iz nosa;
  • iritacija nosne sluznice;
  • glavobolja;
  • kihanje.

Krvarenje nosa obično se zaustavi i nije ozbiljan. Pojavljuju se s učestalosti koja se može usporediti s učestalošću njihova pojavljivanja kada se koristi placebo (5%), ali manje ili jednako nego kod uporabe drugih kortikosteroidi za intranazalnu upotrebu.

Nazonex analozi su korišteni za aktivnu kontrolu, kada se koristi, incidencija krvarenja iz nosa bila je do 15%.

Ostale nepoželjne reakcije u skupini pacijenata koji su primali salmeterol, razvili su se s istom frekvencijom kao u bolesnika koji su primali placebo.

Kada se lijek primjenjuje s upala sinusa/upala sinusa, kada se koristi Nasonex kao pomoćni alat za uklanjanje edema drenažnih rupa, smanjenje lučenja i olakšavanje odlaska sluzi iz paranazalnih sinusa, adolescenata i odraslih zabilježeno je:

  • upala grla;
  • glavobolja;
  • iritacije i / ili spaljivanja nosne sluznice.

Krvarenje je umjeren i učestalosti njihove pojave kada se koristi aerosol samo neznatno prelazi njihovu učestalost s placebo (5% i 4%, odnosno, za Nasonex i placebo).

Izuzetno je rijetko kada se koristi endonazalni GCS, bilo je slučajeva razvoja očne hipertenzije ili perforacije septuma nosa.

Sprej Nazonex: upute za uporabu

Opće preporuke

Lijek je namijenjen intranazalnoj primjeni (korišten u obliku inhalacija) suspenzije sadržane u bočici. Postupak se vrši pomoću mlaznice za točenje, koja se dovršava sa svakom bocom Nazonexa.

Prije prve uporabe raspršivača "kalibriran", za koji je pritisnut 6-7 puta veći dozirni uređaj. "Kalibracija" vam omogućuje uspostavljanje stereotipne isporuke lijeka. Istodobno, svaki pritisak dispenzera omogućava oslobađanje u nosnu šupljinu od 100 mg suspenzije, koja sadrži 50 ug kemijski čiste aktivne tvari.

Prije uporabe, bočicu treba jako potresati svaki put.

Upute za uporabu NAZONEX / NAZONEX Sinus za alergijski rinitis

Standardna profilaktička / terapijska doza za adolescente u dobi od dvanaest i odraslih bolesnika (uključujući i starije osobe) su dvije inhalacije po jednom nosa jednom (200 mikrograma mometazon dnevno).

Nakon postizanja željenog terapeutskog učinka, doza je smanjena na 100 ug / dan. (jednom inhalacijom u svakom prolazu nosa jednom).

Ako se željeni učinak ne postigne s terapeutskom dozom, doza se može povećati na 400 μg / dan, tj. Pacijent treba jednom napraviti do četiri inhalacije u svakom prolazu kroz nos. Smanjenje ozbiljnosti simptoma alergijski rinitis je pokazatelj smanjenja doze.

Kliničko poboljšanje nakon prve uporabe salmeterol obično vidljiva unutar 12 sati nakon prvog udisanja.

Djeca mlađa od 11 godina od alergija se savjetuju da jednom inhaliraju svaki nosni kanal. Ukupna doza je 100 mcg / dan.

Budući da Nasonex nije kap u nosu, ali sprej, prilikom izvođenja inhalacije, glava treba držati ravno, bez da se spusti.

Uputstvo za Nazonex Sinus i Nazonex uz pogoršanje sinusitisa

Za pacijente iznad dvanaest godina, uključujući i starije osobe, preporučena terapijska doza je dvije inhalacije po nosnom prolasku od 2 r / dnevno. Ukupna doza je 400 mcg / dan.

Lijek se koristi kao adjuvans, koji dopunjuje glavni tretman.

Ako se kliničko poboljšanje ne može postići primjenom lijeka u standardnoj dozi, dozu se može povećati na 800 μg / dan. (četiri inhalacije u svakom nosnom prolazu 2 r./d.). Nakon smanjenja težine simptoma, dozu treba smanjiti.

Nakon 12 mjeseci uporabe Nazonexa, nije bilo znakova atrofije sluznice nosa, osim toga, salmeterol pridonijelo je poboljšanju histološkog uzorka pri ispitivanju uzorka tkiva nosne sluznice.

Nazonex u adenoidima

povećanje adenoids je prilično česta komplikacija alergijski rinitis u maloj djeci. Namjena za djecu u adenoids NAZONEZA vam omogućuje da uklonite oticanje i često spriječite potrebu za kirurškom intervencijom.

Recenzije o Nazonexu kada adenoids sugeriraju da je učinak postignut suzbijanjem limfoidnog tkiva, ali je potrebno dugo vremena da se postigne. Osim toga, s izraženim upalnim procesom, lijek nije vrlo učinkovit.

Kako mogu hormonalno sredstvo Sprej također dodatno potiskuje lokalni imunitet, u vezi s kojim se nakon njezinog preokretanja upala adenoids može se nastaviti. Vanjske manifestacije upale - izgled mucusa, teče niz stražnji zid ždrijela.

Da bi se ovo stanje oslobodilo, liječnici preporučuju uzimanje tečaja protuupalno liječenje adenoidnih vegetacija. Učinkovito u ovom slučaju može biti inhalacija kroz nebulizator s cycloferon, nadopunjenim ispiranjem nazofarinksa metodom nasofaringealnog tuširanja, koji se izvode u uvjetima ENT-kabineta.

Dr. Komarovsky preporučuje kao dodatak liječenju adenoids revidirati i organizirati način života djeteta. Kao jedan od razloga za širenje adenoids je smanjenje imuniteta, vrlo je važno da imunološki sustav funkcionira što je najbolje moguće.

Da biste smanjili rizik povećanja veličine faringni tonzili, dijete bi trebalo pravilno jesti, hodati na svježem zraku, ljutiti, igrati se sportom i što je manje moguće kontaktirati s kemikalijama i prašinom u kućanstvu.

Nakon što nestaje upala, obično nije nužno ponoviti tijek intranazalne primjene GCS.

predozirati

predozirati salmeterol razvija se s produljenom uporabom lijeka u visokim dozama, kao iu slučaju istodobne primjene nekoliko GCS. Kao rezultat toga, moguće je ugnjetavanje funkcije hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

Sistemska biološka raspoloživost salmeterol je izuzetno niska pa nije vjerojatno da će namjerno / slučajno predoziranje zahtijevati bilo kakve druge mjere od praćenja pacijenta, nakon čega slijedi nastavak korištenja NAZONEX-a pri preporučenoj dozi.

interakcija

Pacijenti dobro podnose kombiniranu terapiju loratadin. Interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima nisu proučavane.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Bocu s raspršivačem treba čuvati na temperaturi od 2-25 ° C. Zamrzavanje lijeka je neprihvatljivo.

Datum isteka

Posebne upute

Bočica je kalibrirana. Ako se lijek ne koristi više od 14 dana, potrebno je ponovno kalibriranje.

S produljenim (od nekoliko mjeseci) primjene spreja, trebali biste podvrći periodičkim pregledima s otorinulom za moguće promjene u sluznici nosa. U slučaju lokalnog gljivične infekcije ždrijela / nosa, trebali biste prestati koristiti Nazonex ili uzeti poseban tretman.

Posebno pažljivi medicinski nadzor zahtijeva pacijenti koji zajedno uzimaju Nazonex sa sustavnim SCS, kao i pacijentima kojima je lijek primijenjen nakon otkazivanja GCS terapije.

Ukidanje sistemske SCS često dovodi do nedostatnosti nadbubrežne žlijezde, što može zahtijevati odgovarajuće mjere. Pri prebacivanju sa sustavnog GCS u upotrebu nazalnog spreja kod nekih bolesnika mogu se pojaviti simptomi otkazivanja SCS-a:

  • bol u zglobovima i / ili mišićima;
  • depresija;
  • umoran.

Promjena terapije može uzrokovati simptome prethodno razvijenih alergijske bolesti (Na primjer, ekcem ili alergijskog konjunktivitisa), koji je prethodno bio maskiran sustavnom terapijom kortikosteroidi.

U bolesnika koji primaju liječenje GCS-om, imunološka reaktivnost potencijalno se smanjuje. Iz tog razloga treba upozoriti na povećani rizik od infekcije u slučaju kontakta sa zaraznim pacijentom (uključujući pacijente ospice ili pileća kozica), kao i potrebu da dobijete savjet liječnika, ako se takav kontakt dogodio.

U tijeku placeba kontroliranih pokusa kod djece, kada je lijek primijenjen u dozi od 100 mikrograma tijekom cijele godine, usporavanje rasta kod djece. Također, s produljenom upotrebom Nazonexa, nema znakova supresije funkcije hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

Na kulturi stanica mometazon furoat Deset puta aktivnije od drugih steroidi, uključujući Betamezon, deksametazon, beklometazon dipropionata, za suzbijanje sinteze / otpuštanja interleukina (IL) 1, 5 i 6, TNF-a, kao i IL-4, IL-5 i Th2-citokina iz humanih CD4 + T stanica.

Suzbijanjem proizvodnje IL-5, lijek pokazuje šest puta više aktivnosti nego betametazon i beklometazon dipropionat.

Kako mogu zamijeniti Nazonex?

Analozi Nazonex sprej s istom aktivnom tvari (sinonimi): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Twistheiler.

Analozi Nazonex s bliskim mehanizmom djelovanja (u obliku spreja): Flutineks, Avamys, Fliksonaze, Beklonazal, beklometazon, flutikazon, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, aldetsin.

Kapi u nosu sa SCS: Benakap, Benarin.

Koje su analoge jeftinije od Nazonexa?

Cijena analoga Nazonexa iznosi 128 rubalja. Najjeftiniji zamjenik Nazoneksa - nazalni sprej Dezrinit.

Što je bolje od Nazonexa ili Avamisa?

Lijek Avamys je dostupan kao vodeni sprej za intranazalnu primjenu. Njegova aktivna tvar je flutikazon furoat (koncentracija tvari u jednoj dozi iznosi 27,% 5 μg).

flutikazon i salmeterol, Su najmodernijih lijekova koji su karakterizirani vrlo visokim stupnjem afiniteta za GCS receptore i iznimnim lokalnim aktivnostima.

Oba supstanca imaju izuzetno nisku apsolutnu biodostupnost. Međutim, salmeterol ovaj je pokazatelj nešto niži od onog od flutikazon - 0,1% u odnosu na 0,5%.

salmeterol među svim postojećim SCS za intranazalnu primjenu ima najmanju biodostupnost i najbrži razvoj terapeutskog učinka.

Osim toga, njegova upotreba dopuštena je od dvije godine starosti, dok je flutikazon furoat u dječjoj praksi se koristi samo za liječenje djece starijih od šest godina. Čak i uz produljeno korištenje salmeterol ne utječe nepovoljno na rast djeteta.

Nazonex ili fliksonaza - što je bolje?

Fliksonaze Je li endonasalni vodeni sprej koji se temelji na mikronizaciji flutikazon propionat. Koncentracija aktivne tvari u jednoj dozi iznosi 50 ug.

Lijek je brz protuupalno djelovanje na nosnoj sluznici i njenom antialergijski učinak nakon 2-4 sata nakon prve inhalacije.

Učinak (osobito smanjenje nazalne kongestije) traje 24 sata nakon jednokratne primjene Fliksonaze ​​u dozi od 200 μg.

Kada se upotrebljava u terapeutskim dozama, sredstvo nema značajnu sistemsku aktivnost i gotovo se ne deprimira hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

Na temelju sustavnih pregleda usporedbene učinkovitosti i sigurnosti flutikazon propionat i mometazon furoat, provedeno u okviru projekta DERP, pokazalo je da su razlike u njihovoj učinkovitosti vrlo neznatne. Međutim, to treba imati na umu flutikazon propionat karakterizira veća bioraspoloživost od salmeterol. Ovaj indikator varira između 0,5 i 2%.

Ovo je bitno Fliksonaze u pedijatriji se može koristiti samo od dobi od četiri godine.

Rezultati studija koje je provela organizacija FDA pokazali su smanjenje težine simptoma alergijski rinitis prema procjenama bolesnika u skupini flutikazon bio je izraženiji (45%) u usporedbi s grupom salmeterol (36%) i placebo skupine (11%).

Pacijenti koji su primili flutikazon, manje od pacijenata koji su primili salmeterol i placebo, dodatni lijekovi (npr. vazokonstriktori u nosu) korišteni su za ublažavanje stanja: učestalost primjene bila je 42, 47 i 58%, za flutikazon, salmeterol i placebo.

Nuspojave kod upotrebe flutikazon također se učvršćuje rjeđe (osobito, upala grla i gastrointestinalni poremećaji),

Što je bolje Nazonex ili Nazarel?

Aktivna tvar sprej Nazarel je flutikazon propionat (50 μg / doza), stoga, uspoređujući učinkovitost lijeka s učinkovitosti Nazonexa, možemo reći da, kao u slučaju s Fliksonaze i Avamys, to je usporedivo.

Rezultati studija i subjektivni osjećaji pacijenata koji uzimaju različite endosklerozne SCS potvrđuju da su oba lijeka učinkovita i sigurna. Međutim, prednost Nazarela je njegova znatno niža cijena (oko 330-350 rubalja za 120 doza).

Nazonex tijekom trudnoće

Nakon što se lijek ubrizgava u nosnu šupljinu pri maksimalnoj dopuštenoj terapijskoj dozi, njezina aktivna tvar nije otkrivena u krvi ni pri minimalnoj koncentraciji.

Prema tome, njegova potencijalna reproduktivna toksičnost (uključujući učinke na muško / žensko plodnost i učinke na organizam u razvoju) je zanemariva.

Međutim, zbog činjenice da dobro kontrolirane studije utjecaja salmeterol furoata na tijelu, ako se koristi tijekom trudnoće i dojenja nisu provedena, sprej trebao biti propisan za trudnice, majke koje doje, kao i žena u fertilnoj dobi samo kada je učinak liječenja opravdava mogući rizik za fetus / novorođenče.

Novorođenčad čije su majke primile SCS tijekom trudnoće potrebno je ispitati moguće hipofunkcija adrenalnog korteksa.

Recenzije o Nazonexu

Recenzije o Nazonex Sinus / Nazonex uglavnom su dobre. Više od 80% pacijenata koji koriste droge primjećuje vrlo brzo poboljšanje, zove alat nezamjenjiv pomoćnik u borbi protiv sezonski i tijekom cijele godine alergijski rinitis.

Štoviše, neki pacijenti koji su "sjedili" godinama preparati vazokonstrikta, tvrde da je sprej Nazoneksi pomogao da se riješe ove ovisnosti.

Međutim, postoje i oni kojima se lijek ne uklapa ili nije dao očekivani rezultat, što može biti posljedica individualne reakcije tijela na propisani tretman.

Zasebna skupina recenzija je mišljenja o Nazonexu za djecu. Djecu se daje najčešći sprej adenoids, ako je limfoidno tkivo posljedica alergije. Unatoč činjenici da je lijek hormonalan, mame smatraju da je bolje da se za njih liječi nego da pošalje dijete u operaciju.

Ako govorimo o učinkovitosti Nazonexa u adenoids, tada se pozitivna dinamika uočava dovoljno brzo, ali samo ako je režim liječenja ispravno odabran.

Veliki plus lijeka je da je njegova aktivna tvar apsorbirana u nerazborivo malim količinama i nema sustavnu aktivnost. Zbog toga, Nazonex, za razliku od većine analoga, može se koristiti od dvije godine.

Treba napomenuti da postoje - iako rijetko - recenzije, u kojem majke koje koriste Nasonex liječiti dijete, požalio da nakon tijekom liječenja, sve stare lijekove koji su primijenjeni prije djeteta, ne ponašaju i ne daju ni privremeno lakše.

Liječnički komentari o Nazonexu sugeriraju da endonazalni SCS ne iscjeljuje u potpunosti polipoza rinosinusitis i alergijski rinitis, ali su u stanju potpuno - i što je brže moguće - zaustaviti simptome alergijski rinitis i znatno odgoditi vrijeme ponavljanja rasta nazalni polipi.

Lijekovi ove skupine su jedini lijekovi čija je klinička učinkovitost kronična polipoza rinosinusitis potvrđuju dokazana medicina.

Koliko je Nazonex?

Cijena u Ukrajini

Cijena Nazonex Sinus (60 doza) u velikim gradovima Ukrajine (u Kharkov, Kijev, Dnepropetrovsk, itd.) - 245 UAH. Kupi NAZONEX (kapi, 140 doza) može biti prosječno 485 UAH.

Cijena Nazonexa u ruskim ljekarnama

Cijena Nazonex Sinus sprej u St. Petersburgu i Moskvi iznosi 440 rubalja, trošak boca s 120 doza lijeka iznosi 780 rubalja.

dodatno

Proizvođač ne oslobađa Nazolexove nosne kapljice. Jedini oblik lijeka lijeka je dozirani nosni sprej.

Nazonex: jeftini analozi koji zamjenjuju lijek i usporedite ih s izvornikom

H Azonex je hormonalni lijek lokalnog djelovanja, koji se koristi u liječenju alergijske etiologije rinitisa. Također je često propisana za sinusitis ili komplicirani tijek prehlade.

Ovaj lijek je vrlo učinkovit i dobro podnošljiv. No, u slučaju netolerancije aktivne tvari od strane pacijenta, potrebno je odabrati analog Nazonexa ili je zamjena jeftinija jer je trošak prvobitnog lijeka prilično visok.

Upozorenja za uporabu

Glavna aktivna tvar nazoneksa je mometazon furoat, glukokortikoid. Svaka doza sadrži 50 ug hormonske supstance. Zbog toga lijek pokazuje izražen protuupalni i antialergijski učinak u vezi s kojim su glavne indikacije za uporabu:

  • sezonski i kronični alergijski rinitis;
  • akutni sinusitis u okviru kompleksne terapije;
  • pogoršanje kroničnog sinusitisa;
  • prevencija alergijskog rinitisa srednjeg ili teškog tijeka;
  • akutni oblik rhinosinusitisa s blagim ili umjerenim tijekovima;
  • nazalnih polipa, što je popraćeno poteškoćama disanja i pogoršanjem mirisa.
Lijek je karakteriziran produljenim djelovanjem. Prema izvješćima, pacijent će primijetiti primjetno olakšanje nakon prvog zahtjeva.

Pravila doziranja i primjene

Prva primjena nazonexa počinje početnom pripremnom "kalibracijom", koja je 6-7 praznina u praznom hodu uređaja za doziranje.

To će postaviti tipično dovođenje glavnu komponentu, pri čemu je svaki put emitirane oko 100 mg mometason furoata, tj 50 ug čistog glukokortikoida. "Kalibracija" treba ponoviti ako se lijek ne koristi 2 tjedna.

Prije svakog prskanja, bočica se potrese, jer je lijek suspenzija u kojoj su čestice mometason jednoliko raspoređene.

Ako je mlaznica začepljena, treba ga pažljivo ukloniti, ispirati pod hladnom tekućom vodom i osušiti.

Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, lijek treba pravilno koristiti:

  • očistiti nosnu šupljinu sluzi i korica s fiziološkom otopinom;
  • zatvorite jedan nosni prolaz i umetnite posudu u drugu;
  • lagano podignite glavu, zatim duboko udahnite nosom i pritisnite na nebulizator;
  • udisati kroz usta.

Za djecu od 2 do 11 godina terapijska doza je jedna injekcija (50 mg) za adolescente od 11 godina i odrasli - 2 klikova, tj. 100 μg. Upute za uporabu preplagaet nekoliko shema terapije nazoneksom:

  • liječenje sezonskog i kroničnog alergijskog rinitisa: odrasli pacijenti i djeca od 2 godine do 1 terapijske doze u nosnici jednom dnevno. Terapija održavanja - 1 depresija, tj. 50 mc mometazon. U teškim slučajevima dopuštena je jednostruka doza do četiri poteza, tj. 400 mgk.
  • U okviru pomoćne terapije za akutni oblik sinusitisa: odrasli pacijenti i adolescenti stariji od 12 godina uzmu jednu dozu dva puta dnevno. U nedostatku pozitivne dinamike dopušteno je povećanje doze do 4 injekcije 2 puta dnevno.
  • Nosni polipi: odrasli i adolescenti stariji od 18 godina imaju terapeutsku dozu dva puta dnevno. Nakon smanjenja simptoma, lijek se primjenjuje jednom dnevno u istoj dozi.
    Kao profilaksa, Nazonex se započinje primjenjivati ​​20 dana prije cvjetanja biljke, čiji pelud je potencijalni alergen, u gornjoj dozi jednom dnevno.
Doza lijeka je odabrana pojedinačno za svakog pacijenta liječenjem alergologa ili otorinolaringologa.

Kontraindikacije i nuspojave

Kontraindikacije Nazoneks preosjetljivost na komponentama intoksikacija lijekovima tuberkuloze, povrede integriteta nosne sluznice (lijek smanjuje brzinu Epitelizacija tkiva), virusne, gljivične, bakterijske infekcije nosnoj šupljini.

Budući da nisu postojale relevantne kliničke studije o korištenju lijeka u liječenju nosnih polipa kod djece mlađe od 18 godina, ova kategorija pacijenata koristi se samo kao što je propisao liječnik.

Trudnice i lijek za dojenje propisuju se isključivo ako je prednost majci veća od rizika mogućih komplikacija u razvoju djeteta.

Kada Nasonex može uzrokovati nuspojave poput napada migrene i jake glavobolje, nosna krvarenja, grlobolja, peckanje u nosu, iritacije i pojavom erozija, rijetko - perforaciju nosne pregrade, povreda nadbubrežne žlijezde, povećanje očnog tlaka, oslabljen vid i okus.

Vrlo rijetko razvijaju alergijske reakcije neposrednog tipa, uključujući bronhospazam, angioedem, anafilaksiju.

Analozi Nazonexa jeftiniji

Ponekad je potrebno odabrati analoge Nazonexa jeftiniji, čija učinkovitost neće biti niža od izvornih sredstava. Cijena lijeka u volumenu od 60 doza varira od 420 do 500 rubalja, 120 doza - od 700 do 870 rubalja.

Analogni pokazuju sličan učinak, ali se mogu razlikovati u sastavu. Istovremeno, oni se također uspješno nositi s manifestacijama alergija, upala, napada zagušenja.

Jedina generička (s istim sastavom kao i Nazonex) je češki "Desirint" vrijedan 350 rubalja za 140 doza. Oba lijeka su identična, međutim, popis nuspojava u zamjeni je veći, au postupku prijama, anksioznosti, hiperaktivnosti, poremećaja spavanja, glaukoma, katarakta može doći.

Popis lijekova koji imaju sličan učinak i niži trošak je sljedeći:

  • "Rinoklenil" (beklometazon) - 200 doza od 370 rubalja;
  • "Fliksonaza" (flutikazon propionat) - 120 doza od 780 rubalja;
  • "Nazarel" (flutikazon propionat) - 120 doza 400 rubalja;
  • "Avamis" (flutikazon furoat) - 120 doza od 725 rubalja;
  • "Nasobek" (beklometazon) - 200 doza od 180 rubalja;
  • "Tafen nasal" (budesonid) - 200 doza 420 rubalja;
  • "Polidex" (dexametazon, fenilefrin, polimiksin, neomicin) - 295 rubalja;
  • "Sinoflurin" (flutikazon propionat) - 120 doza od 390 rubalja.

Da bi pronašao sličnu zamjenu za Nazonex, samo liječnik može na temelju prethodno prikupljene povijesti i ozbiljnosti simptoma. Samoregulacija u ovom slučaju je opasna zbog pojave nuspojava i može pridonijeti pogoršanju stanja pacijenta.

Analogues Nazonexa za djecu

Za imenovanje hormonskog lijeka ili njegovu zamjenu, dijete ima pravo isključivo liječniku koji posjećuju. U pravilu, nazoneks se koristi za tešku alergiju, kada drugi antihistaminici djeluju nedjelotvorno.

Djecu najčešće dodjeljuje sljedeći popis analoga:

  • "Fliksonaza", dopušteno je koristiti od 4 godine;
  • "Avamis" se može koristiti u liječenju djece starijih od 2 godine;
  • "Nazarel" je pogodan za djecu od 4 godine.

Nazonex ili Avamis - što je bolje

Avamis je zamjena za nazonex, koji mu je najbliži mehanizmom djelovanja. Također je dopušteno da se koristi u terapiji djece starije od 2 godine, osim toga, popis indikacija, kontraindikacija i mogućih nuspojava je isti.

Avamys je najbolje za djecu zbog sljedećih prednosti: niske cijene i učinkovitosti u liječenju djece adenoiditis koji se pojavljuje stabilno disanje, adenoids nisu povećane, nosne sluznice ne suha, tako da ne postoji nosna krvarenja, koje se često promatra u djece s Nasonex.

Međutim, Awamis se ne može koristiti kao preventivno sredstvo, za razliku od Nazonexa.

Nazonex ili fliksonaza

Fliksonaza nije najjeftiniji analog nazonexa. Međutim, ovi lijekovi imaju slične aktivne tvari u njihovom sastavu, pa se indikacije i kontraindikacije za uporabu podudaraju.

Međutim, izvornik je dopušten za uporabu od 2 godine, a fliksonazu - samo od 4 godine.

Fliksonaza, za razliku od nazonekse, pridonosi uklanjanju suzenja, oteklina, crvenila i osjeta svraganja kapaka. Zbog toga se lijek može koristiti bez antihistaminika, kao monoterapija.

Nazarel ili Nazonex - što je bolje

Nazarel ima nižu cijenu u usporedbi s Nazonexom. Ima sličan princip djelovanja, pokazuje anti-edematousni, protuupalni, antihistaminski učinak, koji se očituje 3 sata nakon prve injekcije.

Također Nazarel smanjuje svrbež nosa, otklanja kihanje, rinitisa, nazalne kongestije senzacije, nemir u gornjih sinusa, oka olakšava simptome alergije.

Terapeutski učinak traje 24 sata nakon jednokratne primjene spreja. Osim toga, flutikazon ima praktički nikakav sustavni učinak, bez utjecaja na rad hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

Međutim, poput Fliksonase, prema uputama Nazarel se koristi za liječenje djece starijih od 4 godine. Stoga, za pacijente mlađe od ove dobi, samo Nazonex je prikladan.

Nazonex ili Nasobek

Nasobek - zamjena jeftinija nazoneksa, sastav lijeka je beklometazon. S obzirom na to, ona pokazuje imunosupresivni učinak koji potiče obnovu lokalnog imuniteta.

Još jedna prednost crpke je smanjenje proizvodnje sluzi, dobra tolerancija pacijenta i mogućnost korištenja u liječenju vazomotornog rinitisa.

Nedostaci lijeka mogu se pripisati dobnoj granici prema kojoj se Nasobek može koristiti za djecu stariju od 6 godina. Također se ne koristi kao preventivno sredstvo.

Nasobek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće.

Desrinitis ili Nasonex

Desinitis je jedini lijek-sinonim za Nazonex na aktivnoj tvari, može se koristiti intranazalno i za inhalacije, što je neupitna prednost.

Aktivna tvar ne pokazuje sustavnu aktivnost, budući da ima malu biodostupnost. Također tijekom liječenja nema učinka lijeka na stanje imunološkog sustava.

Lijek se propisuje za olakšanje alergijskog rinitisa, bolesti koje su popraćene upalnom nazofaringealnom bolesti, smanjuje rizik od komplikacija nakon zaraznih bolesti.

Prema uputama, naznake za uporabu u Nazonexu i desrinitisu su slične.

Što je bolje - Nazonex ili Tafen Nazal

Struktura Tafen Nazal je budesonid. Ova tvar također je glukokortikosteroidni hormon, tako da učinkovito inhibira razvoj upalnog procesa, alergije, sprečava proizvodnju histamina (jednog od posrednika senzibilizacije).

Baš kao i Nazonex, analog je kontraindiciran u terapiji gljivičnih, virusnih, bakterijskih infekcija nazalne šupljine, trudnoće i laktacije, bolesnika s jetrenom insuficijencijom.

Učinak lijeka počinje samo 2-3 dana, dok se poboljšanje nakon primjene Nazonexa počinje nakon 12 sati nakon prve injekcije.

Tafen Nazal se također može koristiti za sprečavanje alergijskog rinitisa nekoliko mjeseci, liječenje obične prehlade nealergijske prirode. Međutim, dopušteno je samo djeci kada navrše šestoj godini života.

Nazonex ili Polidex

Polidexa je kombinirani pripravak koji sadrži deksametazon, fenilefrin, polimiksin i neomicin. Zbog ovog sastava, lijek pokazuje anti-edemato, vazokonstriktivne učinke, a također je aktivan i protiv patogena bakterijske infekcije.

S obzirom na to, polidex ima širi popis pokazatelja, kao i kontraindikacije. Lijek se ne primjenjuje na djecu mlađu od 15 godina, u slučaju intolerancije komponenti, ishemijski moždani udar, i zapljena u povijesti, teške hipertenzije, koronarne bolesti srca, glaukom, herpes infekcije.

Prilikom primjene NAZONEX i njegovih analoga, zapamtite:

  • Nemoguće je kombinirati ove pripravke s drugima koji sadrže glukokortikosteroide, jer se povećava rizik od pojave predoziranja;
  • povlačenje lijeka se provodi postupno kako bi se izbjegao razvoj "sindroma povlačenja";
  • Raspršivač treba ispirati pod tekućom vodom barem jednom tjedno;
  • s produljenom upotrebom treba pratiti rad nadbubrežne žlijezde;
  • primijeniti slične lijekove strogo prema shemi i redovito.

Analozi Nazonex imaju sličan spektar djelovanja i identičan popis nuspojava. Međutim, samo liječnik može odabrati najučinkovitiji u svakom slučaju. Nakon samozavaravanja može doći do kršenja hormonskog podrijetla.

Nasonex

Oblici otpuštanja

Uputstvo nazonexa

Nazoneks (furoata) - intarnazalny glukokortikosteroid, izvorni lijek iz Schering-Plough Labo, N.V. (Belgija). Koristi se za rinitis, sinusitis, rinosinusitis različitih etiologija i geneza. Kada se koristi u dozama nedostatnim za ulazak u sustavnu cirkulaciju, ima protuupalno i antialergijsko djelovanje. Sprječava sintezu i oslobađanje upalnih medijatora u krvotok. Sprječava exudativne procese. Potisnuti razvoj alergijskih reakcija. Za razliku pojavio na tržištu u posljednjih nekoliko godina generičko mometazon, mnogo studirao i dokazao učinkovitost i sigurnost, što omogućuje da se preporučiti lijek, bez straha od mogućih komplikacija ili nenamjerne reakcije. Danas lokalni intranazalni glukokortikosteroidi se široko koriste u otorinolaringološkoj praksi. Više od deset godina iskustva, Nazonex se utvrdio kao vrlo učinkovit lijek s minimalnim rizikom od komplikacija. Ima vrlo snažnu dokaznu bazu, razvijenu tijekom brojnih kliničkih istraživanja, od kojih su neke provedene u post-sovjetskom prostoru. U jednoj od tih studija lijek daje dobre rezultate ako se koristi u pedijatrijskoj praksi u djece s kroničnim rinosinuitisom i adenoiditis: na studiju medicine značajnim reljef disanje, primijećeno je pad u iscjetku, olakšati kliničku sliku s eliminaciju simptoma kao što su kašalj, nazalna, noćna apneja.

U nekim izvorima, Nazonex naziva najučinkovitijim lijekom ne samo među lijekovima koji se temelje na mometazonu, već i najznačajnijem predstavniku među cijelim nizom lokalnih glukokortikosteroida. Lijek je široko korišten u zemljama zapadne Europe i Sjedinjenih Država, uključujući. u djece od dvije godine. Opipljiv učinak uzimanja Nazonexa u pravilu je 5., 7. dan farmakoterapije, a očito olakšanje dolazi trećeg dana. Lijek se može koristiti u najranijim fazama osnovne terapije bakterijskog i post-rinosinusitisa, bez obzira na ozbiljnost bolesti. Dopuštena je uporaba istodobne terapije. Pacijenti koji koriste Nazonex tijekom duljeg (nekoliko mjeseci) razdoblja trebali bi podvrgnuti periodičnom liječničkom pregledu s ispitivanjem sluznice nosa za eventualne promjene. S produljenom uporabom lijeka u submaksimalnim dozama, moguće je razviti sustavne nuspojave. Pri prijelazu iz primanja sustava glukokortikosteroida u Nazoneks moguće je razvijanje sindroma otkazivanja.

NAZONEKS upute za uporabu, cijena

Na ovoj stranici pronaći ćete najopsežnije informacije o lijeku Nazonex, pripremili smo za svaku tabletu upute za uporabu, recenzije ili možete ostaviti svoje mišljenje o ovom lijeku. Možete ga kupiti na mreži ili ga pronaći u ljekarnama vašeg grada.

Osnovne informacije

Upute za uporabu nazoneks

Sprej nasalnom dozom doza od 50 mcg / 1 u obliku suspenzije bijele ili gotovo bijele boje.

[Pring] celuloza disperzija (mikrokristalna celuloza se tretiraju sa natrij karmeloze) - glicerol 20 mg - 21 mg limunske kiseline monohidrata - 2 mg, natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg polisorbat 80 - 100 mikrograma, benzalkonijev klorid (kao 50% otopina ) - 200 ug, pročišćene vode - 950 mg.

60 doza (10 g) - polietilenske boce (1) zajedno s dozirnom napravom - pakete kartona.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (1) zajedno s dozirnom napravom - pakete kartona.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (2) zajedno s posudom za pakiranje kartona.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (3) s komadom kartonske kutije.

Stanje dopusta iz ljekarne

Lijek je pušten na recept.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 2 ° do 25 ° C; Nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 2 godine.

Doziranje i administracija

Lijek se daje intranazalno.

Liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa

Odrasli (uključujući starije bolesnike) i adolescenti od 12 godina

Preporučena preventivna i terapeutska doza lijeka je 2 inhalacije (svaka po 50 μg) u svakoj nosnici 1 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 200 μg). Kada se postigne terapijski učinak za terapiju održavanja, moguće je smanjiti dozu do 1 udisanja u svakoj nosnici 1 puta dnevno (ukupna dnevna doza je 100 μg).

Ako smanjenje simptoma se ne mogu postići pomoću lijeka u preporučenoj terapijske doze, dnevna doza se može povećati do 4 udisaja u svaku nosnicu 1. Vrijeme / dan (ukupna dnevna doza - 400 mg). Nakon smanjenja simptoma bolesti, preporučuje se smanjenje doze.

Početak lijeka obično se klinički opaža već 12 sati nakon prve uporabe lijeka.

Djeca od 2 do 11 godina

Preporučena terapeutska doza je 1 udisanje (50 μg) u svakoj nosnici 1 puta dnevno (ukupna dnevna doza je 100 μg).

Korištenje lijeka u maloj djeci zahtijeva pomoć odraslih.

Pomoćno liječenje akutnog sinusitisa ili pogoršanje kroničnog sinusitisa

Odrasli (uključujući starije bolesnike) i adolescenti od 12 godina

Preporučena terapeutska doza je 2 inhalacije (svaka po 50 μg) u svakoj nosnici 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 400 μg).

Ako smanjenje simptoma se ne mogu postići pomoću lijeka u preporučenoj terapijske doze, dnevna doza se može povećati do 4 udisaja u svaku nosnicu dva puta / dan (ukupna dnevna doza - 800 mg). Nakon smanjenja simptoma bolesti, preporučuje se smanjenje doze.

Liječenje akutnog rinosinusitisa bez znakova teške bakterijske infekcije

Preporučena doza za odraslih i tinejdžera je 2 inhalacije od 50 mcg u svakom nosaču 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza od 400 mcg). Ako se simptomi pogoršavaju tijekom liječenja, potrebno je konzultirati stručnjake.

Liječenje polipoze nosa

za odraslih (uključujući starije bolesnike) od 18 godina preporučena terapijska doza je 2 inhalacije (svaka po 50 μg) u svakoj nosnici 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 400 μg).

Nakon smanjenja simptoma bolesti, preporučuje se smanjenje doze od najviše 2 inhalacije (50 μg svakog) po nosnici 1 puta dnevno (ukupna dnevna doza je 200 μg).

Pravila za uporabu lijeka Nazonex ®

Udisanje suspenzije koja se nalazi u bocu za prskanje provodi se pomoću posebne mlaznice za raspršivanje na bočici.

Prije prve uporabe nazalnog spreja Nazoneks ® moraju biti kalibrirani pritiskom uređaj za pražnjenje 6-7 puta. Nakon kalibracije set stereotipno punjenje lijeka u kojem se svaki pritiskom mjerača je emisija 100 mg suspenzije sadrži mometason furoata (kao monohidrat) u količini koja odgovara 50 mikrograma bezvodnog mometason furoata. Ako se nazalni sprej ne koristi 14 dana ili dulje, potrebno je nova kalibracija prije nove aplikacije.

Prije svake uporabe, snažno protresite bocu.

- liječenje sezonskog i tijekom cijele godine alergijskog rinitisa kod odraslih, adolescenata i djece od 2 godine;

- akutni sinusitis ili pogoršanje kroničnog sinusitisa kod odraslih osoba (uključujući starije osobe) i adolescenata s 12 godina starosti - kao pomoćno terapijsko sredstvo u liječenju antibiotika;

- akutni rinosinuitis s blagim i umjerenim simptomima bez znakova teške bakterijske infekcije u bolesnika od 12 godina i stariji;

- prevencija sezonskog alergijskog rinitisa umjerenog i teškog tijeka u odraslih i adolescenata u dobi od 12 godina (preporučljivo je provesti 2-4 tjedna prije očekivanog početka početka prašine);

- Polipozu nosa, popraćeno kršenjem disanja i disanja u odraslih osoba.

Kompletne upute za uporabu uključuju: nuspojave, kontraindikacije, uporabu u trudnoći, informacije o interakcijama s drugim lijekovima i posebne upute.
POKUŠAJTE PUNI UPUTA

Također možete preuzmite korisnički priručnik na vaše računalo: preuzimanje

Nazonex (mometazon)

Postoje kontraindikacije. Prije početka recepcije, obratite se liječniku.

Imena u inozemstvu (u inozemstvu) - Nasomet, Rinelon, Rinoval.

Drugi glukokortikosteroidi (hormoni) za nosnu šupljinu - Nasobek.

Svi lijekovi za liječenje nosne šupljine i sinusa su ovdje.

Svi lijekovi koji se koriste u ENT-praktici, ovdje.

Mometazonovi pripravci za vanjsku upotrebu ovdje.

Postavite pitanje ili ostavite pregled o lijekovima (molimo, ne zaboravite navesti ime lijeka u tekstu poruke) može biti ovdje.

Lijekovi za topikalnu primjenu u ENT praksi koji sadrže mometazon (mometazon, ATC kod R01AD09):

Nazonex - upute za uporabu. Lijek je recept, informacija je samo za zdravstvene djelatnike!

Klinička i farmakološka skupina

GCS za intranazalnu upotrebu (glukokortikosteroid za uvođenje u nosnu šupljinu).

Farmakološko djelovanje

GCS za lokalnu primjenu. Ima protuupalni i antialergijski učinak. Lokalni protuupalni učinak lijeka očituje se kada se upotrebljava u dozama, u kojima se ne pojavljuju sustavni učinci.

On inhibira oslobađanje upalnih medijatora. Povećava proizvodnju lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, što uzrokuje smanjenje otpuštanja arahidonske kiseline i, prema tome, supresiju sintezu arahidonske kiseline metabolizma proizvoda - ciklički endoperoxides, prostaglandina. Sprječava nakupljanje neutrofila, što smanjuje granice je upalna eksudacija i proizvodnja citokina inhibira migraciju makrofaga, smanjuje procese infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja kemotaktički tvari (učinak na kasnije reakcije alergije), inhibira razvoj neposrednog alergijske reakcije (izazvano inhibicijom proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjena oslobađanje iz mastocita medijatora upale).

U studijama s provokativne testovima uz primjenu antigena na nazalnoj sluznici visokim protuupalno djelovanje lijeka je pokazano, i rano i kasno faza alergijske reakcije.

To je potvrđeno smanjenje (u usporedbi s placebom) razina histamina i eozinofila i smanjenje aktivnosti (u odnosu na početno stanje), broj eozinofila, neutrofila i stanične adhezije proteina epitela.

farmakokinetika

S intranazalnom primjenom, sistemska bioraspoloživost mometason furoata je

Nazonex u Moskvi

instrukcija

GCS za lokalnu primjenu. Ima protuupalni i antialergijski učinak. Lokalni protuupalni učinak lijeka očituje se kada se upotrebljava u dozama, u kojima se ne pojavljuju sustavni učinci.

On inhibira oslobađanje upalnih medijatora. Povećava proizvodnju lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, što uzrokuje smanjenje otpuštanja arahidonske kiseline i, prema tome, supresiju sintezu arahidonske kiseline metabolizma proizvoda - ciklički endoperoxides, prostaglandina. Sprječava nakupljanje neutrofila, što smanjuje granice je upalna eksudacija i proizvodnja citokina inhibira migraciju makrofaga, smanjuje procese infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja kemotaktički tvari (učinak na kasnije reakcije alergije), inhibira razvoj neposrednog alergijske reakcije (izazvano inhibicijom proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjena oslobađanje iz mastocita medijatora upale).

U studijama s provokativne testovima uz primjenu antigena na nazalnoj sluznici visokim protuupalno djelovanje lijeka je pokazano, i rano i kasno faza alergijske reakcije.

To je potvrđeno smanjenje (u usporedbi s placebom) razina histamina i eozinofila i smanjenje aktivnosti (u odnosu na početno stanje), broj eozinofila, neutrofila i stanične adhezije proteina epitela.

U intranazalnoj primjeni, sistemska biodostupnost mometason furoata je ®

Udisanje suspenzije koja se nalazi u bocu za prskanje provodi se pomoću posebne mlaznice za raspršivanje na bočici.

Prije prve primjene Nazonex ® sprej za nos, potrebno je kalibrirati pritiskom na uređaj za doziranje 10 puta, dok se ne pojave prskanje, što znači da je pripravak spreman za uporabu.

Trebali biste naginjati glavu i ubrizgati lijek u svaku nosnicu prema preporuci svog liječnika.

Ako se nazalni sprej ne koristi 14 dana ili duže, morate pritisnuti mlaznicu za doziranje 2 puta dok se ne pojave prskanje.

Prije svake uporabe, snažno protresite bocu.

Čišćenje mlaznice za točenje

Važno je redovito čistiti mlaznicu za istakanje radi izbjegavanja neodgovarajuće radnje. Potrebno je ukloniti poklopac, koji štiti mlaznicu od prašine, pa pažljivo izvadite mlaznicu za prskanje. Potrebno je temeljito isprati vodu za prskanje i kapicu prašine u toploj vodi i isprati pod slavinom.

Ne pokušavajte otvoriti nosni aplikator s iglom ili drugim oštrim predmetom jer to će oštetiti aplikator, što će rezultirati pogrešnom dozom lijeka.

Osušite kapicu i vrh na toplom mjestu. Nakon toga, potrebno je pričvrstiti vrh raspršivača u bočicu i ponovno pričvrstiti kapicu prašine na bočicu. Kada se nazalni sprej koristi prvi put nakon čišćenja, nužno je ponovno kalibrirati pritiskom mlaznice za doziranje 2 puta.

U odraslih i adolescenata: glavobolja, nosni krvarenje (tj krvarenje jasno i boji istaknuti sluz ili krvnih ugrušaka), faringitis, peckanje u nosu, iritaciju sluznice nosa, ulceracije sluznice nosa. Krvarenje nosa, u pravilu, zaustavilo se sam i nije bilo teške; pojavila su na frekvenciji nešto veće nego s placebom (5%), ali je jednak ili manji od drugog imenovanja istražuju SCS za intranazalno davanje, koji su korišteni kao aktivne kontrole (neki od njih frekvencija nasalbleedings iznosio je 15%), Učestalost drugih nuspojava bila je usporediva s placebom.

U djece: nosebleeds, glavobolja, iritacije u nosu, kihanje. Učestalost tih štetnih događaja je usporediva s incidencijom nuspojava kod djece s placebom.

rijetko zabilježene su reakcije preosjetljivosti neposrednog tipa (na primjer, bronhospazam, dispneja).

Vrlo rijetko: anafilaksije, angioedema, oslabljenog okusa i mirisa.

Vrlo rijetko s nosnom primjenom GCS bilo je slučajeva perforacije nazalnog septuma ili povećanog intraokularnog tlaka.

- nedavna operacija ili ozljeda ozljede s ozljedom sluznice nosa - dok se rana ne izliječi (zbog inhibicijskog učinka GCS na proces iscjeljivanja);

- djetinjstvo i adolescencije (s sezonskog alergijskog rinitisa i - do 2 godine, uz akutne egzacerbacije ili kronični sinusitis rinosinuitisom - do 12 godina, poliposis - do 18) - u odsutnosti tih podataka;

- Preosjetljivost na komponente lijeka.

C oprez upotrebu u pacijenata s TB infekcija (aktivni ili latentna) dišnih puteva, netretirane gljiva, bakterija, sistemskih infekcija ili infekcija uzrokovanih herpes simplex bolesti oka (kao iznimka, možda imenovanja lijeka u ovih infekcija prema uputama liječnika), prisutnost neliječene lokalizirane infekcije s uključenjem nosne šupljine u procesu sluznice.

Posebne, dobro kontrolirane studije o sigurnosti uporabe lijeka NAZONEX® nisu provedene tijekom trudnoće.

Kao i kod drugih kortikosteroida za nazalne primjene, Nasonex ® treba koristiti tijekom trudnoće i dojenja samo ako očekivani koristi od njegove uporabe opravdava potencijalni rizik za fetus ili novorođenče.

Dojenčad čije su majke primile SCS tijekom trudnoće treba pažljivo ispitati kako bi se utvrdila moguća hipofunkcija nadbubrežnih žlijezda.

Je kontraindicirana u sezonski i alergijskog rinitisa - u djece mlađe od 2 godine, uz akutne egzacerbacije ili kronični sinusitis rinosinuitisom - do 12 godina, poliposis - 18 godina (u nedostatku relevantnih podataka).

U placebom kontroliranim kliničkim ispitivanjima kod djece, kada je tijekom godine primijenjen Nazonex® u dozi od 100 mcg / dan, nije bilo usporavanja rasta.

Uz dugotrajnu uporabu GCS u visokim dozama ili istodobnom uporabom nekoliko GCS, moguće je ugnjetavanje hipotalamus-hipofiza-nadbubrežnog sustava.

Djelatna tvar ima nisku sistemsku bioraspoloživost (® dugo (kao s bilo dugotrajno liječenje) zahtjeva periodično pregled nosne sluznice gornjih dišnih liječnika ljuske. Sa razvojem lokalne gljivične nazalne infekcije, ili u grlu davanja lijeka preporuča za zaustavljanje i započinjanje obavljanja poseban tretman. Traje dugotrajna iritacija sluznice nosne šupljine i ždrijela temelj je za prekid liječenja.

S produljenom uporabom lijeka nisu zapaženi znakovi supresije hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

Pacijenti koji se prebacuju na nazonex nosni sprej tretman nakon produžene terapije sa SCS sustavne akcije zahtijevaju posebnu pozornost. Ukidanje sistemske aktivnosti SCS u takvim pacijentima može dovesti do insuficijencije nadbubrežne žlijezde, čiji se oporavak može potrajati i do nekoliko mjeseci. Ako se pojave simptomi nedovoljne nadbubrežne žlijezde, trebali biste nastaviti uzimati sustavne GCS i poduzeti druge potrebne mjere.

Tijekom prijelaza iz liječenje kortikosteroidi sistemskih učinaka na liječenje nazalni sprej Nasonex ® neki pacijenti mogu doživjeti simptome odvikavanja kortikosteroidi za sustavnu primjenu (na primjer, bol u zglobovima i / ili mišića, umor, depresija), usprkos smanjenju ozbiljnosti simptoma povezanog s poraz nosne sluznice; Takvi pacijenti moraju biti posebno uvjereni da je preporučljivo nastaviti liječenje Nazonexovim sprejom za nos. Promjena terapije mogu odrediti prije razvio alergijske bolesti kao što su alergijski konjuktivitis, ekcem i ranije maskirana GCS terapije sistemskim djelovanjem.

Bolesnici koji se podvrgavaju GCS terapiji, potencijalno su smanjene imunološke reaktivnosti i treba biti upozoren povećanim rizikom od zaraze u kontaktu sa pacijentima sa zaraznim bolestima (uključujući vodenih kozica, ospica), i potreba da se konzultirati liječnika ako je došlo kao kontakt.

Kada znakovi teških bakterijskih infekcija (npr, groznica, upornog i teškog bola na jednoj strani lica ili zubni bol, oteklina u orbitalna ili periorbitalnoga) zahtijevaju hitnu liječničku konzultaciju.

Nakon primjene lijeka NAZONEX® tijekom 12 mjeseci nisu zapaženi znakovi atrofije nosne sluznice. Prilikom ispitivanja biopsijskih uzoraka nosne sluznice utvrđeno je da mometazon furoat pokazuje tendenciju da pridonese normalizaciji histološkog uzorka.

Koristite u pedijatriji

U placebom kontroliranim kliničkim ispitivanjima kod djece, kada je tijekom godine primijenjen Nazonex® u dozi od 100 mcg / dan, nije bilo usporavanja rasta.