Search

Lijekovi protiv astme: popis najboljih i učinkovitih lijekova

Pripreme sa bronhijalnom astmom glavna su metoda ublažavanja simptoma bolesti u odraslih i djece, što omogućuje maksimalno produljenje remisije. Bez njihove primjene, bolest će napredovati i pogoršati.

Do danas, da bi ublažili napade, razvili su sve vrste lijekova za bronhijalnu astmu, ali mogu imenovati samo liječnika. Budući da je važno razumjeti sve skupine i razumjeti koji lijekovi za liječenje će biti najbolji izbor za određenog pacijenta. Razmotrimo glavne skupine lijekova i njihove značajke.

Osnovni pristupi liječenju astme

Postoji nekoliko načela koja određuju liječenje astme:

  1. pravodobno sprječavanje bolesti;
  2. primanje simptomatskih sredstava za brzo otklanjanje manifestacija bolesti;
  3. pripravci za bronhijalnu astmu radi normalizacije disanja;
  4. znači hitno zaustavljanje astmatičnog napada;
  5. izbor lijekova koji, uz minimalnu primjenu, proizvode stabilan učinak i nemaju nikakvih nuspojava.

Samo liječnik može odrediti obrazac nekoliko lijekova. Kompleksna terapija uključuje korištenje sredstava iz različitih skupina, pa je važno odabir specijalnih lijekova za bronhijalnu astmu koju provodi specijalist, jer su mnoge skupine često međusobno nespojive.

Postoje 4 stupnja bronhijalne astme, od kojih svaki ima svoje pristupe liječenju. Prihvaća se sljedeća klasifikacija:

  • Stadij je najlakši stupanj bolesti, koji čak i ne zahtijeva dugotrajno liječenje. Pacijent koristi samo lijekove koji djeluju kratkotrajno (na primjer, aerosol ili sprej iz bronhijalne astme) kako bi se uklonili rijetki napadi.
  • II. Faza - osnovna terapija podrazumijeva uporabu hormonske inhalacije. Ako su kontraindicirane ili neučinkovite, propisuju se teofilini i cromoni.
  • III stupanj - karakterizira uporaba kombinacija bronhodilatatora i hormona.
  • IV faza je najizraženija faza bronhijalne astme. Uz to trebate uzeti ne samo inhalacijske oblike hormona i bronhodilatatora, već i hormonskih tableta.

Osnovna terapija

Osnovnim lijekovima podrazumijevaju se oni anti-astmatični agensi koji se moraju davati pacijentu svaki dan dugo vremena. Oni ne samo zaustavljaju moguće napadaje, već i olakšavaju cjelokupnu sliku bolesti, suzbijaju razvoj astme.

Osnovni lijekovi uklanjaju upalu u bronhiju, bore se s edemom, smanjuju alergijske simptome. Ova skupina lijekova može uključivati ​​glukokortikoide, antihistaminike, antileukotrienove lijekove, bronhodilatatore, kromone.

Razmotrite ove antiasmatike detaljnije.

Hormonski lijekovi

Na hormonalnu osnovu uključuju se takvi lijekovi:

  • maple;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • Ventolin;
  • salbutamol;
  • fliksotid;
  • Budenofalk;
  • Aldetsin i drugi.

Ne-hormonska sredstva

Najveći dio osnovnih sredstava za liječenje bronhijalne astme su ne-hormonski lijekovi, kao što su:

  • Salmekort;
  • Seretide;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Foradil;
  • Montelast;
  • Singlon.

kromoni

Ovi lijekovi se temelje na kromoničnoj kiselini. Širok raspon lijekova uključuje takve lijekove:

  • kromogeksal;
  • ketotifen;
  • ketoprofen;
  • Kromolinski natrij;
  • Bio sam podnošljiv;
  • kromolin;
  • Intal;
  • Tayled.

Kromonska kiselina i njegovi analozi blokiraju upalni proces koji omogućuje zaustavljanje razvoja astme. Pripravci inhibiraju stvaranje protuupalnih mastocita i normaliziraju veličinu bronha.

Treba imati na umu da su kromoni kontraindicirani za djecu mlađu od 6 godina i nisu korišteni za hitne liječenje astme, budući da se njihov učinak manifestira tijekom vremena. U napadaju bronhijalne astme koriste se druga sredstva - aerosol s hormonskim sredstvima, antihistaminski pripravci.

Antileukotrienski agensi

Ovi lijekovi se bore protiv upalnog procesa i oslobađaju bronhospazam. Predstavnici skupine:

Bilo koji lijek ove skupine koristi se kao dodatak glavnoj terapiji. Lijekovi se također mogu koristiti za djecu.

Sustavni glukokortikosteroidi

To je najteža skupina lijekova propisanih u posebno teškim slučajevima kada glavna terapija ne pomaže. Načelo glukokortikoida je blokiranje upalnih procesa u bronhi i sprečavanje razvoja napada.

Hormoni imaju najbolji učinak iscjeljivanja. No, unatoč dobrom rezultatu nakon uzimanja lijekova, lijekovi imaju mnoge nuspojave. Stoga je učinkovitije uzeti ih samo kao posljednje sredstvo, kada druge pilule više ne rade.

Hormoni se mogu koristiti kao inhalacijski i sustavni agensi. Sustavni lijekovi uključuju tablete prednizolon i deksametazon.

Steroidi su kontraindicirana za dugoročno korištenje djece kao i oni mogu uzrokovati steroidni dijabetes, katarakte, hipertenzija, čir na želucu i druge patologije.

Beta-2-agonistima

Ovi lijekovi se koriste za zaustavljanje napada astme, kao i na osnovno liječenje. Popis grupa je sljedeći:

  • Salamol ekološko disanje;
  • Berotek H;
  • Relvar Ellipta;
  • Foradil Combi;
  • forat;
  • dopamin;
  • Fenoterol.

Oni uzrokuju bronhijalnu dilataciju, a ne olakšavaju napad astme. Oni su dio više mogućnosti za složenu terapiju.

Proizvodi za udisanje

Inhalacije su jedan od najboljih pristupa za liječenje astme. Lijekovi kroz balon ili inhalator brzo pada izravno u dišni sustav. Stoga, uz pomoć inhalatora, zaustavlja se napad astme. Ali moguće je i osnovno liječenje na taj način. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Alvesko;
  • salamol;
  • atroventa;
  • fliksotid;
  • bekotid;
  • Alvesko;
  • Fliksotid i sur.

Inhalacije se koriste za liječenje djece s astmom, čija starost može biti manja od 3 godine. Takav agent za liječenje astme smatra se najsigurnijim. Pacijenti se savjetuje da uvijek s njima nose inhalator astme ili prikladan aerosol kako bi zaustavili mogući napad. Osim toga, inhalacije se upotrebljavaju za bronhitis, bolove u grlu, pa se preporuča da ih dijete ima - ovo je najbolji preventivni način za sprečavanje mnogih bolesti.

Procjena učinkovitosti liječenja

Nemojte očekivati ​​od osnovne terapije potpunog lijeka za astmu. Ima i druge poslove:

  1. pokušaj izbjegavanja povećanja napadaja;
  2. smanjenje potrebe za ultrashort lijekovima;
  3. poboljšanje disanja.

Osnovni lijekovi trebaju se koristiti tijekom cijelog života i povremeno prilagoditi njihovu dozu. U tom slučaju sve podešavanje vrši liječnik. Procjenjuje koliko su se napadi smanjili, koliko često pacijent mora koristiti lijekove s kratkim dometom, koliko nuspojava itd.

Pripreme za napad astme

Čak i uz uporabu osnovnih lijekova može početi napad astme. Trebala bi biti dopirana drogama sljedećih skupina.

simpatomimetici

Simpomimetici kratkog djelovanja uključuju sljedeći popis:

  • salbutamol;
  • izoprenalin;
  • ortsiprenalin;
  • Pirbuterol i drugi.

Djelovanje lijekova je da odmah proširimo bronhije. Uvijek biste trebali uzimati lijekove i uzeti je za pružanje prve pomoći na početku napada.

Blokatora M-kolinoreceptora

Najčešće se koriste:

  • Bekarbon;
  • ipratropij;
  • Bellastezin;
  • Atrovent i drugi.

M-holinoblokatory se ne preporuča za djecu, jer može uzrokovati ozbiljnu srčanu patologiju do smrti.

antihistaminici

Astma se često ima simptome slične alergijske reakcije neposrednog tipa, pa se preporučuje da se paralelno Dezoratadin, levocetirizin, feksofenadin i druge antihistaminika.

Preporuke za uporabu lijekova

Bronhijalna astma se smatra neizlječivom patologijom. To znači da će se lijekovi protiv astme morati uzimati za život, inače će respiratorna funkcija biti snažno inhibirana, a gušenja će dovesti do smrti. Potrebno je stalno vidjeti liječnika, ne propustite medicinske preglede - tada će se bolest poboljšati.

Također se preporučuje da slijedite ove savjete:

  1. Uvijek nosite opskrbu lijekovima u slučaju napada.
  2. S vremenom, nadopunite kućne lijekove za astmu, kao u ljekarni jer možda nisu u pravom trenutku.
  3. Upoznajte shemu liječenja, što znači da uzimate, i ne propustite vrijeme prijema. Što točnije slijedite shemu koju je razvila liječnica, to je manje napadaja astme.
  4. Provjerite imena lijekova koje ćete uzeti, kao i njihovu dozu.
  5. Pridržavajte se načela skladištenja lijekova.
  6. Ako ćete promijeniti plan liječenja, liječnik bi trebao znati o tome. Isto se odnosi i na uporabu različitih narodnih metoda i postupaka.
  7. Obavijestite svog liječnika o drugim lijekovima. Oni mogu utjecati na djelotvornost antiastamatika uz istodobno prijam.
  8. Zapamtite da svi lijekovi imaju nuspojave. Ako su dostupni, morate odmah prestati uzimati ih i dobiti savjet liječnika.

Zapamtite da preventivne mjere i osnovna terapija igraju mnogo važniju ulogu od sredstava za zaustavljanje napada bronhijalne astme. Zato slijedite sve preporuke liječnika i to će vam pomoći da dobijete dugoročnu remisiju.

Lijekovi u liječenju astme

Lijekovi za bronhijalnu astmu temelj su terapije za ovu bolest kod odraslih pacijenata i djece. Njihova uporaba olakšava opće stanje pacijenta ublažavanjem simptoma, pod uvjetom da se istodobno provodi prevencija komplikacija.

Do danas, postoje mnogi lijekovi za liječenje bronhijalne astme (egzotektor, antihistaminici, itd.). Ipak, razvijeni su novi lijekovi koji imaju za cilj maksimizirati učinak s minimalnim negativnim učincima na tijelo. Metoda terapije u bolesnika razlikuje se ovisno o stupnju bolesti. U pravilu, svaka astmatična osoba zna što su mu lijekovi potrebni kada se bolest pogorša.

Osnovni principi terapijskog liječenja astme

Moderna klasifikacija terapijskih mjera uključuje:

  • pravovremenu provedbu prevencije;
  • maksimalno smanjenje simptomatologije bolesti;
  • sprečavanje razvoja astmatičnog napada tijekom pogoršanja;
  • Mogućnost prihvaćanja minimalne količine lijekova bez oštećenja pacijenta;
  • pomoć u normalizaciji respiratorne funkcije.

Shemu terapije koje se koriste različitim skupinama lijekova može propisati samo liječnik. Samo on može odlučiti o tome koji lijekovi se mogu koristiti u kompleksnoj terapiji za učinkovito liječenje astme. Terapija lijekom uključuje uporabu različitih lijekova i inhalacija, što može utjecati na sve organe pacijenta. Takve metode liječenja reguliraju učinkovitost postupaka liječenja u tijeku.

Popis bitnih lijekova za liječenje bolesti

osnova

Osnovna sredstva kojima se preporučuje liječenje bronhijalne astme, u pravilu, koriste bolesnici svakodnevno. Namijenjeni su za zaustavljanje i sprečavanje astmatičkih napada. Kao rezultat imenovanja osnovne terapije, pacijent osjeća značajno olakšanje simptoma.

Osnovni pripravci za liječenje bronhijalne astme mogu neutralizirati upalne procese u bronhijalnom sustavu, smanjiti edem, kao i alergijske simptome. Ova skupina uključuje antihistaminike, kortikosteroide, antileukotriene agense, bronhodilatatore, inhalatore. U rijetkim slučajevima, terapije odraslim osobama mogu biti propisane teofilinom dugotrajnog djelovanja, kao i kromoni (ne-hormonski pripravci). Međutim, kromoni i antileukotrienovovi trebaju se koristiti s oprezom kod djece, budući da postoji mogućnost nuspojava.

Hormonski lijekovi

Ova grupa uključuje:

  • Beklazone, Salbutamol (inhalatori);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tileed, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.

nonhormonal

To uključuje:

  • Singular, Serevent;
  • Oksid, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.

kromoni

Razvrstavanje ove skupine uključuje uporabu lijekova koji se temelje na krotonskoj kiselini:

  • Nedokromil, Ketoprofen;
  • Cromolyn natrij, Ketotifen;
  • Nedokromil natrij, Intal;
  • Kromogeksal, Tileed, Kromolin.

Ti lijekovi služe za zaustavljanje upalnih procesa. Osim toga, oni imaju anti-astmatičan učinak, usporavaju proizvodnju mastocita, uzrokujući upalu i smanjujući promjer bronha.

Cromoni se koriste u osnovnoj terapiji, ali se ne preporuča liječiti astmu tijekom pogoršanja, te ih propisati i za djecu mlađu od 6 godina.

antileukotriene

Antileukotrienski lijekovi oslobađaju bronhospazam u upalnom procesu.

To uključuje:

Antileukotrienski lijekovi se koriste kao pomoćna terapija za bronhijalnu astmu. Osim toga, dopušteni su za ublažavanje napada u malom djeci.

antikolinergici

Koristi se za zaustavljanje napada astme. Najčešće korišteni su:

  • Atropin sulfat;
  • Kvanternar amonijaka (nije adsorbiran).

Ovi lijekovi mogu uzrokovati mnoge komplikacije, pa se u osnovnoj terapiji djeca rijetko koriste.

Sistemske glukokortikoide

Uzimanje tih lijekova tijekom liječenja astmatičnih bolesti dopušteno je samo u ekstremnim slučajevima.

Sistemske glukokortikoide uključuju:

Nisu preporučljivi liječiti glukokortikosteroide dugo (osobito djeca). To može dovesti do dijabetesa, hipertenzije, katarakte itd. U djetinjstvu se koriste samo kao posljednje sredstvo.

Beta-2-agonistima

Pripreme ove skupine aktivno se koriste za ublažavanje napada napuhavanja.

Kombinirani beta-2-adrenomimetici uključuju:

  • Seretid, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradyl;
  • Symbicort, itd.

Neki od ovih lijekova imaju produženi učinak, ali bez iznimke kombinirani agensi neutraliziraju bronhospazam i uklanjaju akutne upalne procese. Suvremena načela terapije za bronhijalnu astmu smatraju kombiniranim lijekovima osnovu liječenja za pogoršanje.

expectorants

Izbacuju se izlječci za pogoršanje bolesti, jer u gotovo svim pacijentima bronhijalna su sredstva blokirana viskoznim gustim sadržajem koji ometaju normalan respiratorni učinak. To je zbog povećane tvorbe sluzi s minimalnim izlučivanjem iz bronha. Odstupanje prisilnog flegma može koristiti ekspektoranse.

Najčešće korišteni ekspektoranti su:

  • Acetilcistein (komercijalni nazivi - ATSTS, Mukomist);
  • Merkaptoetansulfonat (Mmistabron);
  • Ambroksol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
  • Bromheksin (Bisolvon, Solvin);
  • Alkalna smjesa s natrijevim hidrogenkarbonatom;
  • Karboksimetilcistein (mucoprote, mukozin, karbocistein);
  • Kalij jodid.

Važno je napomenuti da neke expectorants, koje se mogu liječiti bronhijalna astma - besplatno, tako da svaki liječnik ima popis koji uključuje pogodnosti za astmatičare.

U pravilu se propisuju izlječci za ubrzano izlučivanje sputuma iz bronha. Treba imati na umu da je trenutni uvid da lijekovi protiv kašlja i ekspektoranci imaju identične farmakološke učinke pogrešan. Liječenje kašlja uključuje, prvenstveno, uporabu anti-astmatičnog liječenja. Čim se neutralizira astmatska simptomatologija i osigura potrebna pomoć, ni kašlja neće biti. Izuzetak može biti specifična klasifikacija astme u kombinaciji s bronhitisa, ali ova situacija može doći vrlo rijetko i zahtijevati će zasebno liječenje kašlja.

Pripravci za inhalaciju

Povlačenje astmatičnih napada s inhalacijom je najučinkovitija metoda liječenja jer svi potrebni lijekovi odmah ulaze u dišni sustav. Ovo je vrlo važno jer tijekom napada je potrebno postići najbržu medicinsku intervenciju, a inhalatori se najčešće koriste upravo zbog pogoršanja astme. Između razdoblja pogoršanja možete liječiti drugim sredstvima: tablete, sirupi, injekcije.

Učinkovita pomoć osiguravaju inhalatori s glukokortikosteroidima, koji pozitivno utječu na i smanjuju edem sluznice pomoću adrenalina.

To uključuje:

  • Flixotid, Budesonid;
  • Bekotid, Flunisolid;
  • Flutikazon, Beclometazon;
  • Benacort, Ingakort, Beclomet, itd.

Glukokortikosteroidni pripravci za inhalaciju aktivno se koriste za ublažavanje akutnih astmatskih napadaja astme. Takav oblik doziranja omogućuje smanjenje doze bez gubljenja učinkovitosti.

Do sada, uz pomoć inhalacija, djeca - astmatičari do 3 godine mogu se liječiti, pod uvjetom da se pažljivo prati doziranje i liječnički nadzor. Kada su ti uvjeti ispunjeni, mogućnost neželjenih događaja je minimalna.

Pripreme za akutni napadaj astme

Astma je opasna od iznenadnih napada astme, čije se uhićenje uključuje uporabu lijekova iz nekoliko skupina.

To uključuje:

simpatomimetici

Ova skupina lijekova je dodijeljena za pružanje hitne njege, što olakšava brzo ublažavanje stanja pacijenta i uklanjanje akutnih napada.

Za ovo se može imenovati sljedeće:

Lijekovi koji se uzimaju produžuju bronhijalne načine unutar nekoliko minuta nakon primjene, stoga se preporuča da ih astmatičari uvijek imaju s njima. Posebno je važno pružiti prvu pomoć u razvoju asfiksije napada u djeteta.

Blokatora M-kolinoreceptora

M-holinoretski modul olakšava relaksaciju bronhijalnih mišića, blokirajući proizvodnju posebnih enzima.

Najčešće korišteni su:

  • atroventa
  • ipratropij;
  • teofilin;
  • Aminopilin, itd.

Treba napomenuti da je u trenutku primjenu m-holinergičku receptora ograničena na djetinjstvo, kao da se lijek može uzrokovati ozbiljne komplikacije u djece, u pratnji srčanih bolesti, te u nedostatku pravodobno pomoć može doći smrt pacijenta.

Napad gušenja treba zaustaviti što je prije moguće, budući da dugi interval između napada povećava mogućnost smanjenja uporabe lijekova. Da biste to učinili, preporuča se tijekom napada napadaja steroidnih preparata za inhalaciju (Bekotid, Ingakort, Beclomet). Da biste spriječili razvoj napadaja, možete koristiti Brikail ili Ventolin. Time se izbjegava imenovanje injekcija.

Uz inhalacije, anti-astmatični lijekovi koji se koriste za malu djecu mogu se davati u sirupu. Ovaj oblik je najprikladniji za malu djecu.

antihistaminici

Najčešće bronhijalna astma potječe s alergijskim simptomima pa se preporučuje uzimanje antialergijskih lijekova:

  • loratadin;
  • difenhidramin;
  • terfenadin;
  • Cetirizin, itd.

Potrebno je uzeti u obzir moguće sedativni učinak koji mogu izazvati alergiju lijekovi uzeti, tako da u nekim slučajevima ograničenje zapošljavanja povezana s povećanom pažnjom i koncentracijom. Treba dodati da su mnogi antihistaminici, postoje određene prednosti za liječenje astme, kao što su ovi lijekovi uključene u free popisu. Ono što je priprema uključeno u prednosti astmatičara, trebalo bi pojasniti liječnik.

Popis, koji pruža prednosti za astmatičare, prilično je velik. Međutim, treba uzeti u obzir da nijedan propisani lijek s bronhalnom astmom ne može potpuno izliječiti bolest.

Veliku ulogu igra prevencija u kombinaciji s osnovnom terapijom i stalnim praćenjem liječnika. Ako su ispunjeni svi potrebni uvjeti, može se postići dugoročna remisija.

ČLANAK U ŠKOLI - bolesti, astma.

Lijekovi za astmu

Bronhijalna astma je kronična patologija, čiji razvoj može izazvati različite čimbenike, kako vanjske tako i unutarnje. Osobe s dijagnozom ove bolesti moraju biti podvrgnute sveobuhvatnom tijeku terapije lijekovima koji će ukloniti prateće simptome. Bilo koji lijek za bronhijalnu astmu treba propisati samo usko specijalizirani stručnjak, koji je podvrgnut kompleksnoj dijagnostici i uzroku razvoja patologije.

Metode liječenja

Svaki stručnjak za terapiju bronhijalne astme koristi razne lijekove, a naročito nove generacije lijekova koji nemaju previše ozbiljne nuspojave, pacijenti su učinkovitije i bolje podnose. Za svakog bolesnika, alergolog pojedinačno odabire režim liječenja koji uključuje ne samo tablete za astmu, već i lijekove namijenjene za vanjsku upotrebu.

Stručnjaci se pridržavaju sljedećih načela u farmakoterapiji bronhijalne astme:

  1. Maksimalno brzo uklanjanje popratnog patološkog stanja simptoma.
  2. Spriječiti razvoj napadaja.
  3. Pomaganje bolesniku s normalizacijom respiratornih funkcija.
  4. Minimizira broj lijekova koji se moraju poduzeti za normalizaciju stanja.
  5. Pravovremena provedba preventivnih mjera usmjerenih na sprečavanje recidiva.

Osnovni pripravci za astmu

Takvu skupinu lijekova koriste pacijenti za dnevnu upotrebu kako bi se ublažili simptomi koji prate bronhijalnu astmu i spriječiti nove napadaje. Zahvaljujući osnovnoj terapiji, pacijenti imaju značajno olakšanje.

Osnovni lijekovi koji mogu spriječiti upalu, eliminirati natečenost i druge alergijske manifestacije uključuju:

  1. Inhalatori.
  2. Antihistaminici.
  3. Bronhodilatatori.
  4. Kortikosteroidi.
  5. Antileukotrienski lijekovi.
  6. Teofilini, koji imaju produljeni terapeutski učinak.
  7. Kromoni.

Grupa antikolinergika

Takvi lijekovi imaju veliki broj nuspojava, stoga se primarno koriste za ublažavanje akutnih astmatičnih napada. Stručnjaci propisuju sljedeće lijekove tijekom razdoblja pogoršanja:

  1. „Amonij”, neadsorbiran, kvaterni.
  2. "Atropin sulfat".

Grupa lijekova koji sadrže hormon

Liječnici astmatičara često propisuju sljedeće lijekove, u kojima su hormoni prisutni:

  1. "Bekotid", "Inkakort", "Berotek", "Salbutamol".
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tileed", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonid".

Grupa Cromona

Takvi lijekovi propisuju se pacijentima koji su razvili upalne procese protiv bronhijalne astme. Komponente prisutne u njima mogu inhibirati proizvodnju mastocita, što smanjuje veličinu bronha i izaziva upalu. Nisu uključeni u upravljanje astmatičnim napadima, niti se koriste u liječenju djece mlađe od šest godina.

Asthmati su propisali slijedeće lijekove iz skupine cromona:

  1. "Intal".
  2. „Nedokromil”.
  3. „Ketoprofena”.
  4. „Ketotifenom”.
  5. Cromglikat ili Nedocromil natrij.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. „Kromolin”.

Grupa ne-hormonskih lijekova

Kod izvođenja složene terapije bronhijalne astme liječnici propisuju nehormonalne lijekove pacijentima, na primjer, pilule:

Grupa antileukotrienskih lijekova

Takvi lijekovi se koriste u upalnim procesima, koji su popraćeni spazama u bronhija. Stručnjaci propisane za astmatičare sljedeće vrste droga kao dodatna terapija (mogu se koristiti za ublažavanje napada astme u djece):

  1. Formoterolne tablete.
  2. Tablete Zafirlukasta.
  3. Salmeterol tablete.
  4. Tablete "Montelukast".

Skupina sustavnih glukokortikoida

Prilikom složene terapije bronhijalne astme, stručnjaci vrlo rijetko propisuju ove lijekove pacijentima, budući da imaju mnoge nuspojave. Svaki lijek za astmu iz ove skupine može imati snažan antihistaminski i protuupalni učinak. Sastojci prisutni u njima inhibiraju proizvodnju sputuma, što je više moguće smanjiti osjetljivost na alergene.

Ova skupina lijekova uključuje:

  1. Injekcije i tablete Metipred, Dexametazon, Celeston, Prednizolon.
  2. Udisanje Pulmicort, Beklazone, Budesonide, Aldecine.

Grupa Beta-2-adrenomimetika

Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini, stručnjaci koriste, u pravilu, upravljanje astmatičnim napadima, osobito gušenjem. Oni su sposobni ukloniti upalne procese, kao i neutralizirajući spazam u bronhiju. Pacijenti se preporučuju za uporabu (potpuni popis pacijenata može se dobiti od liječnika):

Grupa ekspektoranata

Ako osoba ima pogoršanje patologije, onda njegovi bronhijalni putovi ispunjeni su masama koje imaju gustu konzistenciju koja ometa normalne respiratorne procese. U ovom slučaju, liječnici propisuju lijekove koji mogu brzo i učinkovito povlačiti sluz:

inhalacija

Prilikom liječenja bronhijalne astme često se koriste posebni uređaji za inhalaciju:

  1. inhalator - Uređaj koji ima kompaktne dimenzije. Nosite se gotovo svim astmatičarima, jer s njim možete brzo zaustaviti napad. Prije uporabe, inhalator bi trebao biti okrenut prema dolje tako da je usnik na dnu. Njegov bolesnik treba umetnuti u usnu šupljinu i nakon toga pritisnuti na posebni ventil, dozira se lijek za isporuku. Čim lijek uđe u dišni sustav pacijenta, dolazi do astmatičnog napadaja.
  2. razmaknica - posebna komora, koja se mora nositi prije uporabe na balonu s medicinskim aerosolom. Pacijent treba najprije injektirati lijek u razmaknicu, a zatim duboko udahnuti. Ako je potrebno, pacijent može staviti masku na fotoaparat kroz koji će se inhalirati lijek.

Grupa lijekova za inhalaciju

Trenutačno se smatra da je olakšanje astmatičnih napada inhalacijom najučinkovitija terapija. To je zbog činjenice da odmah nakon udisanja sve medicinske komponente prodiru izravno u dišni sustav, što rezultira boljim i bržim terapeutskim učinkom. Za astmatičare, brzina prve pomoći je izuzetno važna jer, ako nije dostupna za njih, sve može završiti kobno.

Mnogi stručnjaci propisuju njihovu inhalaciju pacijenata tijekom kojih se trebaju koristiti lijekovi iz skupine glukokortikosteroida. Ovaj izbor je zbog činjenice da komponente prisutne u lijekovima imaju pozitivan učinak na sluznice organa dišnog sustava, kroz "adrenalin". Najčešće se preporučuje:

Lijekove iz ove skupine aktivno koriste stručnjaci za upravljanje akutnim napadima bronhijalne astme. Zbog činjenice da se lijek dozira pacijentu doziranim, u obliku inhalacije isključuje se mogućnost predoziranja. Na taj način se može odvijati tijek terapije i astmatičari djece koji još nisu navršili tri godine života.

U liječenju mladih pacijenata liječnici trebaju pažljivo odrediti doziranje i pratiti tijek terapije. Stručnjaci mogu propisati djeci iste skupine lijekova kao i odrasli. Suočeni su sa zadatkom za sprečavanje upale i uklanjanje astmatičnih simptoma. Unatoč činjenici da je bronhijalna astma neizlječiva patologija, kroz dobro odabrano liječenje, pacijenti mogu značajno ublažiti njihovo stanje i prevesti bolest u stanje trajne remisije.

Lijekovi za astmu za bronhijalnu listu

Značajke patologije i načela terapije

Kronični upalni proces bronha i dušnika razvija se u svezi s ulazom alergenskog sredstva u sustav, zbog infekcije organa. Također, važna je genetska predispozicija i psihosomatika, kao odgovor na stresne situacije. Pod utjecajem negativnih čimbenika, dolazi do opstrukcije, oslobađanje velikog volumena viskozne hipersekrecije, što dovodi do nedostatka disanja.

Bilo koji lijek, bilo da je lijek za hitnu brigu i odmah uhićenje napada ili lijek za dugotrajnu terapiju, propisuje vodeći liječnik. Dijagnoza i liječenje ovise o razvoju astme i etiologije. Od velike je važnosti interakcija sljedećih stručnjaka:

  • Prije svega, pacijent se obraća terapeutu ili pedijatru, ako se radi o zdravlju djece.
  • Nakon početnog prikupljanja podataka, pulmonologist šalje pacijenta na pregled, potvrđujući ili pobijajući uzroke bolesti.
  • Ako patologija ima alergijski put razvoja, potrebno je savjetovanje i dijagnoza alergologa. Testovi se provode kako bi se utvrdili antigeni, a određuje se koja su sredstva dovela do bolesti.
  • Inspekcija otorinolaringologa je obavezna. Liječnik određuje uzroke natečenosti i upale nazofarinksa i grla.
  • Posjet endokrinologu je potreban kada postoje kršenja hormonskog sustava.
  • Postoje dijarečni oblici astme, koji nisu popraćeni znakovima gušenja. U ovom slučaju, gastroenterolog je uključen u proces.
  • Konzultacija kardiologa je neophodna ako patologija dovodi do komplikacija, izraženih u disfunkcijama srca.

Glavna načela terapijskih metoda i uporaba lijekova uključuju sljedeće:

  • Pravovremeno sprečavanje bolesti
  • Mjere za smanjenje simptoma
  • Sprječavanje teških stanja tijekom pogoršanja
  • Suzbijanje napadaja
  • Pomoć pri obnavljanju respiratornih funkcija
  • Definicija onoga što se alati mogu koristiti u ovom trenutku
  • Kompatibilnost različitih lijekova bez oštećenja zdravlja.

Lijekovi za astmu

Farmaceutska industrija, zahvaljujući medicinskim istraživanjima, razvila je nekoliko skupina lijekova. No, svake godine predlažu se nova kompozicija, pogodna za odrasle i djecu. Imaju minimalan popis kontraindikacija i nuspojava. Učinkovitu shemu može ponuditi samo liječnik koji odluči otkazati u slučaju niskog rezultata. Lijekovi su dostupni u sljedećim oblicima:

  • Kapsule i tablete su za dugotrajnu uporabu
  • Suspenzije i sirupi su pogodni za djecu
  • Lijek koji se unosi u sustav uz pomoć inhalatora može brzo zaustaviti napad, odmah ulazi u bronhije
  • Otopine za injekciju i infuziju se koriste u teškim uvjetima i reanimaciji.

Osnovna terapija uključuje sljedeće skupine:

Hormonski lijekovi

Kortikosteroidi su moćni protuupalni lijekovi. Prema načelu utjecaja na metabolizam razlikuju se dvije skupine lijekova. Prvi sudjeluje u regulaciji razmjene proteina, ugljikohidrata, masnih elemenata i nukleinskih kiselina. Glavne aktivne tvari su kortizol i kortikosteron. Druga skupina su mineralni sastavi namijenjeni za normalizaciju vode i ravnoteže soli s glavnim aktivnim sastojkom aldosterona.

Elementi ulaze u tijelo i žure do ciljeva stanica, gdje prodiru kroz membrane. Nadalje, vezuju se na receptore koji oslobađaju elemente proteina, nakon čega se kompleksi kombiniraju, ulaze u jezgru i dovode do promjena na razini gena.

Sredstva inhibiraju djelovanje lanaca glukoze, stimuliraju geneza aminokiselina i glicerola. Osim toga, oni stimuliraju sintezu glikogena i utječu na metabolizam lipida zbog čega dolazi do porasta lučenja inzulina.

Lijekovi imaju protuupalno svojstvo, zbog blokiranja svih faza procesa. U provedbi igra ulogu biosinteze eikozanoidnih supstanci iz arahidonske kiseline. Kao rezultat toga, glatki mišić opušta, uvjeti nastaju u izbijanju kako bi ugušili proizvodnju ciklooksigenaza i fofsfolipaza, što sprečava razvoj upale.

Također, kortikosteroidi su uključeni u proizvodnju tenzida - aktivnih elemenata koji pokrivaju alveolarnu površinu. Tako se provodi zaštita od atelektila i kolapsa.

Za inhalaciju koriste se sljedeća sredstva:

  • Beclometazon stvara maksimalne koncentracije već 5 minuta nakon davanja u respiratorni trakt. Budući da donji dijelovi bronha dosežu samo 20% lijekova, preporuča se djeci da upotrebljavaju razmak koji sprječava ulazak pripravka u probavni sustav. Odrasli propisuju 100 mcg 3-4 puta na dan ili 4-mcg, podijeljeni u dvije doze. Za liječenje djece treba koristiti 50-100 mcg dnevno.
  • Budesonid razvija izražen simptomatski učinak tjedan dana nakon početka primjene. Doziranje je 400-1600 mcg u prvih 48 sati, a zatim 200-400 mcg dva puta dnevno, s pogoršanjem količina je povećana tri puta. Za djecu - 50-200 mcg dnevno.
  • Inhacort je osnovno sredstvo s protuupalnim, antialergijskim svojstvima. Lijek je sposoban smanjiti sintezu eksudata, vratiti pacijentovu reakciju na diluatore, čime se smanjuje učestalost primjene potonjeg. Proizveden u obliku aerosola, set sadrži razmaknicu. Doziranje za odrasle je dva injekcija dnevno, što odgovara 1 ml aktivne tvari flunisolid. Za liječenje djece preporučuje se ista količina, ali se treba koristiti samo pod nadzorom odraslih osoba.

Treba imati na umu da doziranje ovisi o stupnju razvoja patologije, to je veći, veći volumen treba koristiti. Uz dobar odgovor, broj se postupno smanjuje.

Sustavni kortikosteroidi su dostupni u obliku tableta, suspenzija i injekcija. Pripreme za bronhijalnu astmu svrstane su u tri skupine. Prvi je sredstvo za kratkovidno djelovanje, drugi ima dugotrajni učinak, a treći je namijenjen dugoročnim učincima na tijelo. To uključuje sljedeće lijekove:

  • Hydrocortisone - desensitizer i anti-alergijski s anti-shock svojstvima. Ono smanjuje rast vezivnog tkiva, smanjuje propusnost kapilarnih zidova i povećava brzinu raspadanja proteinskog elementa. U akutnim uvjetima, primjenjuje se intravenski, u preostalim slučajevima - intramuskularno. Početna doza je 100 do 500 mg svakih 2 do 6 sati prije nego što pacijent stabilizira. Za liječenje djece dozu se određuje prema tjelesnoj težini i dobi, ali ne manjoj od 25 mg na dan.
  • Prednizolon je sintetski kortikosteroid s visokim stupnjem aktivnosti. Može inhibirati proliferaciju i inhibirati proizvodnju nukleinskih kiselina. Sastav se koristi u obliku tableta, s akutnim uvjetima od 20-30 mg dnevno, kao doza održavanja - 50-10 mg po danu. Količina za djecu - 1-2 mg po kg tjelesne težine, podijeljena na 4-6 prijem.
  • Dexametazon se odnosi na sredstva s dugim djelovanjem. To utječe na metabolizam proteina i ugljikohidrata, a namijenjen je za ublažavanje hitnih alergijskih stanja. Tijekom napadaja astme, propisane su 2-3 mg. To je ekvivalentno 4-6 tableta dnevno. Nakon uklanjanja napada, iznos se smanjuje za pola.

Iako su kortikosteroidi temeljni čimbenik u liječenju astme, oni su prirodni hormoni ili sintetički analozi, postoji niz relativnih kontraindikacija. Oni se ne koriste ili propisano s oprezom u otkrivanju ulcerativnih formacija u probavnom sustavu, dijabetesu, sklonosti tromboemboliji. Također, liječnik određuje prikladnost uzimanja tijekom trudnoće.

Ne-hormonska sredstva

Ovo su sljedeći najvažniji lijekovi koji se koriste u liječenju astme. Oni su ujedinjeni u općoj skupini, imaju svojstva utjecaja na organizam i načine korištenja:

udiše

Takvi pripravci propisuju se u srednjem stupnju bolesti. Oni su neučinkoviti kao monoterapija, stoga ih je uobičajeno koristiti kao dodatne lijekove u kombinaciji s hormonskim lijekovima. Ova kategorija uključuje sljedeće aerosole:

  • Foradyl je bronhodilatator dugotrajnog djelovanja. Namijenjen je terapiji s reverzibilnom i nepovratnom opstrukcijom, pomaže u širenju lumena, olakšava proces disanja. Nakon primjene, pripravak se akumulira u koncentraciji 2-3 minute i nastavlja držati 12 sati. Razlikuje se po tome što ne utječe negativno na srce i krvne žile. Uklanja edem i sprečava upalni proces. Odrasli propisuju 12-24 mcg dva puta dnevno, djeca od 5 godina - 6-12 mcg dva puta dnevno.
  • Oksid je praškasta tvar za udisanje. Može spriječiti grčenje, biti aktivan uz sustavnu terapiju, a također je učinkovit u prevenciji. Sadrži formolol, koji nakon udaha utječe na stanje glatkih mišića bronha selektivno. Tokoliticheskie svojstva omogućuju vam da dobijete vrijeme za manifestaciju aktivnosti kortikosteroida. S teškim razvojem astme, liječnik mora upozoriti na pojavu hipokalemije. Doziranje - 4-9 mkg ujutro i navečer, ovisno o dobi. Ako je potrebno, dnevni volumen se poveća na 18 μg, ali ne smije prijeći 36 μg.
  • Singular je lijek s aktivnom komponentom Montelukasta. Inhibira sintezu lipidnih tvari koje nastaju njihovom arahidonskom kiselinom, čime se epitelna tkiva imuni na cisteinile. Povećava broj eozinofila, zaustavlja grč, smanjuje propusnost vaskularnih zidova i regulira viskoznost sluzi. Za liječenje djece, tablete za žvakanje propisane su u iznosu od 4 mg po danu. Odrasli trebaju dozu od 10 mg na dan jednom, prije ili poslije obroka. Lijek se mora prati vodom.
  • Sumpor je aerosol koji se sastoji od molekula salmeterola. Oslobađa histaminske elemente iz tkiva, potiskuje ranu i kasnu alergijsku reakciju. Može zadržati aktivnost tijekom 30 sati, kada je učinak bronhodilatatora već izgubljen. Jedna injekcija dovoljna je za smanjenje preosjetljivosti. Osim toga, lijek ubrzava kretanje cilja sjajanog epitelnog sloja, što povećava funkcije čišćenja sjaja. Odrasli imenuju 50 μg, podijeljeni u dvije doze dnevno, maksimalna dnevna doza za djecu iznosi 100 μg. Aerosol je obično dostupan kod spicer.

Cromonski pripravci

Sredstva nove generacije koja su karakterizirana sposobnošću uklanjanja upale i razvoja alergijskih reakcija. Oni utječu na receptore koji izazivaju slom imuniteta. U početku je vjerovalo da osnovne tvari imaju sposobnost stabiliziranja mastocita i labrocita stanica, ali kasnije je ustanovljeno da je taj učinak prilično slab.

Lijekovi inhibiraju upalne procese, kontroliraju proizvodnju makrofaga i eozinofila, suzbijaju kasne reakcije kao odgovor na učinak izazivanja agensa. Oni su dizajnirani za redovitu upotrebu i preventivne režime, ali za razliku od kortikosteroida imaju kratko trajanje izloženosti.

Natrij kromoglikat prisutan u pripravku ima supresijski učinak na rast i umnožavanje virusa. Uništava klamidiju, što može izazvati napad. Lijekovi mogu ublažiti grč, ali nisu dizajnirani za širenje lumena. Nuspojave se nalaze u rijetkim slučajevima, izražene u neugodnim senzacijama u ždrijelu, razdražljivosti sluznice. Jedina kontraindikacija je netolerancija aktivnih komponenti. Grupa uključuje sljedeće lijekove:

  • Intal je najpoznatiji alat nove generacije. Osobitost njenog učinka leži u sposobnosti da spriječi proizvodnju medijatora koji uzrokuju upalu. Unatoč činjenici da je formulacija dostupna u kapsulama, u slučaju bronhijalne astme preporuča se uporaba u aerosolnom obliku. Propisan je za inhaliranje u doziranju 4 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se povećava na 6 puta dnevno, a nakon postizanja terapeutskog učinka, ona se smanjuje na udovicu. Kada se koriste zajedno, dilatatori se uzimaju neposredno prije uvođenja Intale. Djeca mlađa od 5 godina ne preporučuju se, s druge strane doza je nepromijenjena.
  • Tileed je antialergijska medicina s glavnim aktivnim elementom nedocromil. Zbog inhibicije i degranulacije mastocita dolazi do grčenja kad dođe u dodir sa izazivačima. On inhibira sintezu antigena svih tipova, suzbija hiperaktivnost tkiva, ublažava upalu, vraća respiratorne funkcije. Utvrđeno je da se najveći terapeutski rezultat postiže blagim i umjerenim manifestacijama astme, a pojavljuje se 7. dana nakon početka liječenja. Doziranje u pedijatrijskoj praksi je 2 inhalacije od 2 do 4 puta dnevno. Odrasli se udvostručuju. U obliku tableta, lijek se ne oslobađa.
  • Ketotifen je lijek s anti-anafilaktičkim svojstvima, koji imaju blagi antihistaminski učinak. Ne dopušta povećanje volumena eozinofilnih spojeva u stanicama dišnog sustava. Koristi se za dijagnosticiranje alergijskih reakcija neposrednog tipa. Djelotvoran u prevenciji bronhitisa, astme, rinitisa, peludne groznice. Tablete se uzimaju uz hranu, ispiru vodom. Doziranje za odrasle i djecu je slično - 1 mg dva puta dnevno.

antileukotrieni

Temelj pojave bronhospazma su lipidne tvari nastale tijekom sinteze arahidonske kiseline. Formula također uključuje eikozanoidne i prostanoidne elemente. Sustav enzimske oksigenaze odnosi se na citosolnu skupinu, koja se nalazi u alveolarnim tkivima, makrofagima i trombocitima. Tako se dobivaju nestabilni lanci, koji su posrednik u razvoju sužavanja lumena. Uglavnom, oni su otkriveni zbog opstrukcije uzrokovane uzimanjem aspirina i neselektivnih NSAID.

Farmakologija nudi nekoliko tipova antileukotrienskih lijekova: izravno djelovanje, pripravke, inhibitorske proteine, blokiranje sulfidopeptidnih tvari i, naročito, antagoniste lipidnih elemenata. Grupa uključuje sljedeće lijekove:

  • Zileuton može inhibirati proizvodnju oksigenaznih i sulfidnih peptida. Sprječava grčeve napadaje izazvane udisanjem hladnog zraka i unosom aspirina. Počinje raditi 2 sata nakon početka terapije, efekt traje najmanje 5 sati. Uklanja kratkoća daha, kašalj, bol u prsima i wheezing. Treba napomenuti da produljena uporaba može dovesti do leukocitoze, što utječe na smanjenje zaštite od infekcija. Doza je 600 mg četiri puta dnevno. Djeca do 12 godina starosti su kontraindicirana.
  • Acolat je protuupalni lijek koji sprječava sužavanje bronhijalnih lumena tijekom astmatičnih napada. To je snažan i visoko selektivni antagonist peptida i leukotriena koji mogu smanjiti oticanje tkiva. Djeluje nedjelotvorno u odnosu na histamine i prostaglandine, stoga je propisana za otkrivanje određenih uzročnika ili kao dio kompleksne terapije. Preporučuje se za dugotrajnu primjenu kod bolesnika od 7 godina starosti. Doziranje - 10-20 mg dva puta dnevno.
  • Monokulast je selektivni blokator receptora koji uzrokuju bronhospazam. Normalizira stanje i razinu sekrecije, uklanja upalu i oticanje. Kombinira dobro s dilatorima, pokazuje dugotrajni terapeutski učinak uz istodobnu primjenu s glukokortikosteroidima. S pozitivnom dinamikom možete otkazati uvođenje potonjeg. Treba imati na umu da sastav brzo poboljšava funkcije disanja, ali ne može ukloniti čimbenik constrictor u alergijama. Propisan je u količini od 5-10 mg jednom u 24 sata, po mogućnosti uzeti prije spavanja.

adrenomimetiki

Betaagonisti uzrokuju reakcije beta-adrenergičkih receptora. Namijenjeni su za zaustavljanje napadaja i sprečavanje astmatičkog stanja u slučajevima kada osnovna terapija ne radi. Budući da tvari nisu sposobne trenutačno utjecati, one nisu kao u akutnim uvjetima.

Bakterijski adrenalni receptori sintetizirani su u bronhiju i plućima. Njihova stimulacija dovodi do poboljšane prohodnosti, povećanih lumena, povećane kontrakcije mišića. Lijekovi su dostupni u obliku tableta i aerosola, ali s astmom propisuju se u obliku inhalatora. Grupa uključuje sljedeće lijekove:

  • Salbutamol pripada skupini adrenomimetika kratkog djelovanja. Pokazuje brzu aktivnost, sprečava otpuštanje histamina i smanjuje bronhijalnu reaktivnost. Poboljšava funkciju čišćenja sjaja, regulira proizvodnju sluzi i razrjeđuje sputum. Osim toga, sredstvo kontrolira razinu inzulina u krvi i smanjuje visoke koncentracije kalijskih elemenata. U optimalnim dozama nema negativan učinak na srce i krvne žile, ne povećava krvni tlak. U napadima astme preporuča se ubrizgavanje 1-2 doze aerosola. Kontraindicirana je u problematičnoj trudnoći i prijetnjom pobačaja.
  • Formoterol je karakteriziran produljenom aktivnošću. Prihvatljivo je kombinirati s glukokortikosteroidima u jednoj bocici. Učinak dolazi u 5 minuta nakon uzimanja, razvija se u 2 sata, traje 10 sati. Lijek se može koristiti kao pogoršanje astme i napada te kao preventivna mjera. U prvom slučaju 24 μg dva puta dnevno, u drugom slučaju 12 μg ujutro i navečer. Inhalator sadrži 100 doza. Nemojte koristiti s drugim adrenoblokovima.

Kombinacija lijekova

S različitim stupnjevima razvoja astme postoje četiri terapijska režima usmjerena na postupno poboljšanje stanja pacijenta i postupni povratak od posljednje faze do početne.

  • Prve - slabe, kratkotrajne i nepravilne napadaje ne zahtijevaju sustavno liječenje. Za njih je dovoljno koristiti osnovne komplekse, uključujući ne-hormonske formulacije aerosola.
  • Druga je svjetlosna struja, napadi se ponavljaju nekoliko puta mjesečno. Preporučena uporaba kromona, kratkotrajnih adrenomimetika.
  • Treći - prosječni stupanj razvoja, podrazumijeva liječenje kortikosteroidima i dilatorima s produljenim svojstvima. Terapija mora biti sveobuhvatna i preventivna.
  • Četvrta - najteža faza temelji se na interakciji nekoliko skupina lijekova. Shema može varirati ovisno o uzrokujućim agensima koji uzrokuju napad i djelotvornost kompleksa. U nedostatku pozitivne dinamike kombinacije se mogu mijenjati sve dok se ne dobije željeni rezultat.

Poznato je da bronhijalna astma pripada skupini neizlječivih bolesti. Sve skupine lijekova su dizajnirane za poboljšanje respiratornog djelovanja i povratak pacijenta u normalan životni stil. U većini slučajeva, uz stalno praćenje, izgledi su povoljni. Ako se strogo pridržavate preporuka liječnika, redovito podvrgavate liječničkim pregledima, pozitivna terapijska dinamika će trajati neprekidno.

Pripravci za liječenje bronhijalne astme

Pripravci za liječenje bronhijalne astme

Hormonski lijekovi za astmu

Hormonski lijekovi za astmu, glukokortikosteroidi - najsnažniji protuupalni lijekovi za liječenje bronhijalne astme. Trenutno ih se preporučuje u obliku inhalacije već u ranim stadijima bolesti, budući da kasni usprkos visokim dozama ovog lijeka, ponekad se ne može postići željeni učinak, budući da su zidovi bronha već zadebljali. Slijedom toga, cilj liječenja je spriječiti razvoj tih procesa, da bi aktivno utjecali na upalu u bronhiju.

Imenovanje hormonskih lijekova za liječenje bronhijalne astme uvijek izaziva strah kod pacijenata - strah od ozbiljnih posljedica. Međutim, u nekim slučajevima pacijentovo stanje može biti toliko teško da liječnik nema drugog načina izlaska. A ozbiljnost stanja određuje samo liječnik, a ne sam pacijent.

Tijekom pogoršanja bronhijalne astme, tijek uzimanja sistemskih steroida ne bi trebao trajati više od 7-10 dana s postupnim smanjenjem doze. U prva 2-3 dana uzima se maksimalna doza lijeka, što omogućuje smanjenje doze već od 3. do 4. dana. Obično ovaj tečaj je dovoljan. Nakon takvog ne tako dugog tretmana sa steroidima u obliku tableta, potrebno je nastaviti uporabu hormona u obliku aerosola. Djeluje na zidove bronha, prodire u krvotok i ne uzrokuje komplikacije.

Inhalirani steroidni preparati - bekotid, beclometh, inhakort. Oni ne oslobađaju astmu, kao što je berotek ili salbutamol, ali su dobri za ublažavanje pogoršanja i preventivnog djelovanja. Ti lijekovi se koriste dulje vrijeme, budući da je kombinacija inhalacijskog steroidnog lijeka s berotekom ili salbutamolom optimalna za većinu bolesnika.

Mnogi bolesnici pogrešno vjeruju da je intravenska uporaba steroida najsigurnija. Činjenica je da intravenozno možete ubrizgati lijekove ne više od 5-7 dana i samo u bolnici. Nemojte se odmaknuti i produžiti (dugo djelujući) steroidni lijekovi (kenolog-40), budući da njihova dugotrajna uporaba ima ozbiljne komplikacije.

Udisanje steroida je najbolji način liječenja takvih lijekova. Ako strogo slijedite pravila, ne morate se posvetiti intravenskoj ili intramuskularnoj injekciji hormona ili uzimati tablete. Što je dulji interval između napada, to je veća vjerojatnost da morate smanjiti količinu terapije održavanjem lijeka i koristiti veću upotrebu metoda koje nisu lijekovi za liječenje bronhijalne astme.

Non-hormonski lijekovi za astmu

Prije više od 30 godina, engleski znanstvenik Altunyan (on je patio od teške bronhijalne astme) izolirala je tvar na temelju koje je stvoren ne-hormonski lijek za liječenje bronhijalne astme, šire diljem svijeta. Ovo je intall. Kemijski naziv intale je natrij kromoglikat (kromolin natrij, kromolin). Astmatičari to trebaju znati jer u ljekarnama postoje analozi intale pod drugim imenima. Kada se pridružite zamjeni s nepoznatim imenom, pogledajte priručnik za njegovu kemijsku formulu.

Intal sprečava razvoj alergijske upale u bronhijalnom zidu ili ga uklanja kada je proces tek započeo. Lijek nije prikladan za uklanjanje napada gušenja ili reljefa kratkog daha - to je preventivno sredstvo.

Na nama u zemlji intal je na prodaju u osnovi u kapsulama. Kapsula se stavlja u posebni inhalator, spinhaler, gdje je probijen, a pacijent udahne prašak. Propisujte lijek, odredite njegovu dozu, naravno, liječnika. Ovdje se sjećamo nekih pravila.

Prije upotrebe intalle, osobito kod pogoršanja bolesti, preporučuje se inhalacija bronhodilatatornog lijeka, budući da se intal bolje apsorbira u pluća ako se otvore bronhi.

2. Iz jedne kapsule ne bi trebalo biti jedan, nego dva ili tri udisaja, tako da je sav prah iz njega ušao u dišni sustav.

3. Ako se udahne, nagnuti glavu tako da se gornji dišni put, koji je zakrivljena cijev u normalnom položaju, poravna i lijek je lakše doći do bronha.

4. Ako nakon udisanja okusa osjetite okus praha, isperite usta.

5. Dozu određuje liječnik; uobičajena početna doza intale je 4 kapsule dnevno.

6. Intal ne može odmah djelovati - u nekim slučajevima, trebali biste pričekati nekoliko dana ili čak tjedana da bi imali učinak (to će biti vidljivo kod smanjenja ili nestajanja epizoda kratkog daha ili napadi gušenja).

7. Intalla u prašku u kapsulama ponekad iritirajuće utječe na bronhije, osobito u početnim fazama liječenja. Zatim je bolje najprije inhalirati salbutamol ili beroteka.

8. Ako se na pozadini liječenja s intalom pogoršava, njegova daljnja uporaba je beskorisna. Liječnik ga ukine i imenuje jači lijek.

Često pacijenti postavljaju pitanje: koliko vremena da se primjenjuju intal - tjedan, mjesec, tri mjeseca? Ne postoji "tijek liječenja" za ovaj lijek. Trajanje njegove uporabe ovisi o tome kako se osjećate, u kojim uvjetima živite i radite, to jest, kontaktirajte s alergenom ili ne. U principu, lijek je dizajniran za mnogo mjeseci liječenja. Samo ako se dugo osjećate dovoljno dobro, liječnik ga može otkazati u pogodno vrijeme za vas i ponovno imenovati čim se pojave prvi znakovi pogoršanja. Intal pomaže dobro u ranim fazama bolesti. Stoga, što se prije pojavi u vašem svakodnevnom životu, to je manje vjerojatno da će se upoznati s jačim, a time i potencijalno štetnim drogama. Vjeruje se da svaki astmatičar u početnoj fazi bolesti treba liječiti intimalom. Gotovo nema komplikacija nakon toga.

Ovaj lijek također postoji u obliku aerosola u limenku koji je pogodan za one koji ne podnose prašak. Drugi uobičajeni lijekovi uključuju prehranu; u svom sastavu ulazi u intima i malo siroče.

Intralni i drugi lijekovi koji ga sadrže koriste se kao pomoćni u posebnim situacijama. Ako znate da ćete biti u kontaktu s alergenom uzrokuje napada astme (na primjer, izlet izvan grada, posjet kući u kojoj je mačka, i tako dalje. P.), 20-30 minuta prije kapsula Intalum disanje ili uzeti jedan dah Ditek - napad neće razviti ili će biti mnogo slabiji od intenziteta nego obično. Ponekad intral pomaže ako ga udisate prije fizičkog napora, često izazivajući napad od gušenja (na primjer, prije pranja podova ili mijenjanja kola automobila).

Postoji još jedan ne-hormonski lijek - nedokromil natrij, koji se može vidjeti u ljekarnama nazvanima tayled. Ovaj lijek također se stavlja u posudu za aerosol. U smislu djelotvornosti pločice zauzimaju srednji položaj između intall i hormonskih inhalatora. Ako iz bilo kojeg razloga pacijentu nije moguće propisati hormone inhalacije, pločica može biti izlaz. Ako pacijent ima kašalj, pločica može učinkovito smanjiti taj simptom.

Astma se često kombinira s alergijskim rinitisom (rinitisom), alergijskom upalom sluznica (konjuktivitis), alergijom u hrani. I za takve slučajeve postoje posebni oblici intala: kapljice u oku - optičar, inhalator u nosu - lomuzol, kapsule za gutanje - nalcrom. Ali oni se moraju koristiti samo prema receptu liječnika.

„Već dugi niz godina, boluje od astme, ja živim samo na lijekove. Osjećam da su već slabi, tako da ćete morati uzeti češće iu većim dozama. Ali postoji granica. Što treba učiniti.”

K. Mareyev, Syzran

Da bismo odgovorili na vaše pitanje, podsjetit ću vas: u srcu bolesti je upala bronha. Bronhospazam, mucalni edem, hipersekrecija sputuma - sve je to rezultat upale. Stoga je potrebno eliminirati pomoću lijekova, tj. Utjecati na uzrok bronhijalne reakcije, a ne na učinke upale. Postoji mnogo takvih lijekova i vrlo su učinkoviti.

Očigledno, vaš liječnik nije dobro upućen u suvremeni pristup liječenju astme ili zna malo o arsenalu lijekova koji imaju pulmonolozi. Neću se posvetiti obilježjima antiastama. Cijela tajna je osigurati da svaki pacijent bude pravilno odabran lijek, ovisno o zdravlju i srodnim bolestima. Svi pacijenti besplatno dobivaju anti-astmatične lijekove.

I dalje u većoj mjeri ovisi o pacijentu, a ovdje je vrlo važno praćenje vašeg stanja. Postoji poseban aparat - mjerač vrha (uvezene verzije): pokazuje maksimalnu brzinu kojom bolesnik izdiše zrak iz pluća, što ukazuje na to kako su bronhi ušli. Promjene u ovom pokazatelju obično nadmašuju pacijentove osjećaje. Znajući brzinu izdaha, možete poduzeti akciju prije nego što se osjećate loše. Kao pacijent koji pate od arterijske hipertenzije zahtijeva tonometar i pacijent s astmom - mjerač vršnog toka. Već se pojavio u ljekarnama u Moskvi.