Search

Hitna njega za anafilaktički šok

Anafilaktički šok je akutna alergijska reakcija koja zahtjeva hitnu medicinsku pomoć. Šok s istom učestalošću pojavljuje se kod muškaraca i žena.

Čak i jasno pružanje medicinske pomoći, liječnicima nije uvijek moguće spasiti žrtvu. U 10% slučajeva anafilaksija završava smrću.

Stoga je važno brzo identificirati anafilaktički šok i nazvati ekipa za hitne slučajeve.

Simptomi i manifestacije anafilaktičkog šoka

loading...

Brz razvoj alergijske reakcije može biti od nekoliko sekundi do 4-5 sati nakon dodira s alergenom. U formiranju šoka nije važno količina i kvaliteta tvari i kako je prodrla u tijelo. Čak i sa mikrodozama moguće je razviti anafilaksiju. Međutim, kada je alergen u velikim količinama, povećava ozbiljnost šoka i komplicira njegovo liječenje.

Prvi i glavni simptom, koji omogućuje sumnju na anafilaksiju, jaka je oštra bol u mjestu ugriza ili injekcije. Ako je osoba poduzela alergene, bol će biti lokaliziran u abdomenu i hipohondriju.

Pored šoka ukazuju:

  • veliko oticanje i oteklina na mjestu kontakta s alergenom;
  • generalizirani svrbež kože, koji se postupno širi na cijelo tijelo;
  • nagli pad krvnog tlaka;
  • mučnina, povraćanje, proljev, oticanje usne sluznice i jezika (pri unosu tvar unutar);
  • bljedilo kože, plave usne i udovi;
  • oslabljen vid i sluh;
  • osjećaj straha od smrti, delirija;
  • povećana brzina otkucaja srca i disanje;
  • bronho i laringospazam, zbog čega pacijent počinje gušiti;
  • gubitak svijesti i grčevi.

S anafilaktičkim šokom se ne mogu nositi sami, trebaju pomoć kvalificiranog medicinskog osoblja.

Prva pomoć za anafilaktički šok

loading...

Nakon što pozovete kola hitne pomoći, vaša je zadaća podupirati osobu u svijesti prije no što stigne brigada.

  1. Ograničite kontakt s alergenom! Ako osoba pije ili pojede zabranjeni proizvod, trebali biste isprati usta. Na mjestu ugriza ili ubod, staviti led, liječiti ga s alkoholom ili drugim antiseptik, samo iznad čine pritišću meki zavoj.
  2. Položite pacijenta i podignite podnožje kreveta. Možete staviti jastuk ili deku pod noge.
  3. Široko otvorite prozor, otkopčajte odjeću koja sprječava disanje.
  4. Dajte bilo koji antihistaminik koji imate na ruci (suprastin, fenkarol).
  5. Ako srčani arest treba provoditi kompresije prsnog koša - ravne ruke zatvoriti do dvorca, a nalazi se između srednje i donje trećine prsne kosti. Alternativni 15 klikova i 2 udisaja u ustima (ili nosu) žrtvi. Takve manipulacije moraju se ponoviti bez prekida sve dok hitna pomoć ne stigne ili dok se ne pojave puls i samo-disanje.

Algoritam medicinske skrbi za anafilaksiju

loading...

Po dolasku, tim hitne pomoći pruža slijedeći tretman:

  1. Uvođenje 0,1% adrenalina - idealno, intravenozno, ako je moguće da se uvlačiti kateter u venu, a zatim intramuskularno ili sublingvalno (pod jezik). Mjesto kontakta s alergenom također odsiječe 1 ml 0,1% adrenalina sa svih strana (4-5 injekcija). Adrenalin sužava krvne žile, ne daje otrov i dalje upija u krv, a također održava krvni tlak.
  2. Procjena vitalnih znakova - mjerenje krvnog tlaka, impulsa, EKG i određivanje količine kisika u krvi pulsnim oksimetrom.
  3. Provjera prohodnosti gornjih dišnih puteva - uklanjanje povraćanja, uklanjanje donje čeljusti. Nadalje, inhalacija se stalno provodi s navlaženom kisikom. Edem grkljana liječnik ima pravo konikotomiyu (seciranje mekih tkiva između štitnjače i krikoidna u vratu za opskrbu kisika u plućima).
  4. Uvođenje hormonskih lijekova - oni olakšavaju oticanje, podižu pritisak. To je prednisolon u dozi od 2 mg / kg ljudske tjelesne težine ili deksametazona 10-16 mg.
  5. Injekcija antialergijskih lijekova od trenutnog učinka - suprastin, dimedrol.
  6. Ako nakon ovih manipulacija moguće da uvlačiti kateter perifernih žila, a zatim počinje uvođenje bilo fiziološka otopina kako bi se spriječilo razvoj akutnog zatajenja vaskularne (Ringerova otopina, NaCl, reopoligljukin, glukoza, itd.)
  7. Nakon stabilizacije stanja žrtva treba hitnu hospitalizaciju u najbližoj jedinici intenzivne skrbi.

Nakon zaustavljanja anafilaktičkog šoka, bolje je da osoba ostane u bolnici nekoliko dana pod kontrolom liječnika, jer napad može ponoviti.

Kako se javlja anafilaktička reakcija?

loading...

Anaphylactic shock nastaje kao neposredni tip reakcije preosjetljivosti. Kao rezultat ingestije alergena mast stanica, histamin i drugi medijatori alergije se izlučuju. Oštro uske krvne žile (u početku periferne, a zatim središnje). Stoga, svi organi pate od neishranjenosti i slabog funkcioniranja.

Hipoksija također ispituje mozak, što dovodi do anksioznosti i zbrke. Ako ne pomognete u vremenu, osoba će umrijeti ili od gušenja ili srčanog udara.

Uzroci anafilaktičkog šoka

loading...

Alergeni - tvari koje uzrokuju anafilaksiju - individualne su za svaku osobu. Netko može imati šok iz pčelinjeg uboda, netko ima kontakt s kemikalijama domaćinstva.

Neki ljudi ne odgovaraju hrani i cigaretama. Glavne tvari, koje su često alergijske, navedene su u donjoj tablici.

Što učiniti s anafilaktičkim šokom? Učenje pružiti prvu pomoć za spašavanje života osobe

loading...

Anafilaktički šok je česta alergijska reakcija tipa I (hipersenzitivnost neposrednog tipa).

Opasno je padom vrijednosti krvnog tlaka, kao i nedostatkom protoka krvi u vitalne organe.

Anafilaktički šok može utjecati na osobu bilo koje dobi i spola.

Karakteristike reakcije

loading...

Najčešći uzroci anafilaksije su droga, otrov insekata, hrana.

Postoje 3 faze ovo stanje:

  1. U prvoj fazi (razdoblje harbingera) postoji nelagoda, tjeskoba, opća slabost, cerebralni simptomi, tinitus, oštećenje vida, svrbež, urtikarija.
  2. U drugoj fazi (vrhunac razdoblja), gubitak svijesti, smanjeni tlak, povećani broj otkucaja srca, blanching, shortness daha.
  3. Treća faza (razdoblje oporavka od šoka) traje nekoliko tjedana i karakterizira opća slabost, oštećenje pamćenja, glavobolja.

U ovom trenutku se može razviti komplikacije (miokarditis, encefalitis, glomerulonefritis, trombocitopenija, akutni ishemijski moždani udar, akutni infarkt miokarda).

Pročitajte što je anafilaktički šok, kako se razvija i koliko je opasno za osobu.

Prioritetni događaji

loading...

Da bi spasio život osobe, potrebno je prvu pomoć za anafilaktički šok (PMP), sve dok hitna pomoć ne stigne. Najvažnija stvar je da ne paničarite i slijedite plan koji je opisan u nastavku.

Algoritam akcija za hitnu prvu pomoć

  • Zaustavite pretpostavljeno alergijsko sredstvo.
  • predvidjeti svjež zrak u sobi.
  • Potrebno je položiti pacijenta u položaj s podignutim nogama.
  • Glava bi se trebala odmaknuti u stranu s ciljem borbe protiv jezične zapadnjačke i asfiksije.
  • Preporučljivo je pričvrstiti donju čeljust u fiksnom položaju.
  • Dentalne proteze treba ukloniti iz usne šupljine.

Ako je anafilaktički šok rezultat ubrizgavanja droga ili ugriza insekata, neophodno je nametnuti improvizirani zahvat nad lezijom.

  • U donje udove Morate staviti bocu tople vode (grijaće podloge) kako biste poboljšali protok krvi.
  • Monitor pulsa, krvnog tlaka, respiratornog ritma, razine svijesti.
  • Pijte antihistaminsku pilulu ako je dostupna.
  • Taktika medicinske sestre za anafilaktički šok

    Medicinska sestra obavlja sve predmete prije brige hitne njege, ako to nije bilo izvršeno.

    Sestra bi trebala dati liječniku sve poznate anamnestičke podatke. Sposobnost medicinske sestre uključuje pripremu lijekova i medicinsku opremu za daljnji rad liječnika.

    Komplet alata uključuje:

    • Injekcijske štrcaljke;
    • podveza;
    • kapaljke;
    • Bag Ambu;
    • Uređaji za umjetnu ventilaciju pluća;
    • Kit za uvođenje ETT (endotrahealna cijev).

    lijekovi:

    • 2% otopina prednizolona;
    • 0,1% -tna otopina epinefrin hidroklorida;
    • 2% otopine suprastina;
    • 1% -tna otopina mezatona;
    • 2,4% eupilina;
    • 0,05% otopine strofantina.

    Feldsherova taktika

    Feldsherova taktika također uključuje sve točke hitne hitne skrbi za anafilaktički šok.

    Sposobnost medicinskog asistenta uključuje:

    • Injekcija 0.1% otopine adrenalina, 1% otopina mezatonov / in, / m.
    • Injekcija IV injekcije prednizolona u 5% -tnoj otopini glukoze.
    • Injekcija IV ili IM injekcija antihistaminika nakon stabilizacije krvnog tlaka.
    • Provođenje kompleksa simptomatske terapije uz upotrebu eufilina kako bi se uklonili bronhospazam, diuretici, detoksikacija i hyposensitizing terapija.

    Standard medicinske skrbi za anafilaktički šok

    loading...

    Postoji poseban standard za pružanje medicinske skrbi za anafilaksiju u skladu s Narudžba br. 291 Ministarstva zdravstva Ruske Federacije.

    Ima sljedeći kriteriji: hitna medicinska njega pružaju se pacijentima bilo koje dobi, spola, akutnog stanja, u bilo kojoj fazi postupka, bez obzira na komplikacije, putem hitne medicinske pomoći izvan medicinske organizacije.

    Trajanje liječenja i gore navedene aktivnosti je jedan dan.

    Medicinske aktivnosti uključuju pregled liječnika i / ili pomoćnog medicinskog osoblja.

    Dodatne instrumentalne metode istraživanja uključuju provedbu i dekodiranje EKG-a, pulsne oksimetrije.

    Za hitne metode prevencija anafilakse uključuje:

    • Uvođenje lijekova u mišićno i / ili veneralno;
    • Uvođenje ETT (endotrahealna cijev);
    • Uvođenje lijekova i inhalacija kisika pomoću Ambo vrećice;
    • Izvođenje kateterizacije vene;
    • Ventilacija (umjetna ventilacija).

    Komplet prve pomoći protiv šoka: sastav

    loading...

    Pri obavljanju bilo kakvih operacija s anestezijom i drugim alergijskim lijekovima, morate imati poseban skup lijekova koji će vam pružiti hitnu pomoć za nepredvidljivu reakciju tijela.

    Komplet protiv šoka To uključuje:

    • prednisolon za smanjenje šoka;
    • antihistaminski pripravak s ciljem blokiranja histaminskih receptora (češće suprastin ili taewegil);
    • adrenalin za stimulaciju srca;
    • eufilin za ublažavanje bronhospazma;
    • dimedrol - antihistaminski pripravak, sposoban za deaktivaciju CNS-a;

  • štrcaljke;
  • etil alkohol kao sredstvo za dezinfekciju;
  • pamučna vuna, gaza;
  • podveza;
  • venski kateter;
  • nat. otopina u volumenu od 400 ml za pripravu otopina gornjih pripravaka.
  • Proces sestrinstva s anafilaksijom

    loading...

    Proces sestrinstva uključuje pregled dojenja. Sestra treba provesti anamnezu:

    • kako bi saznali što se bolesnik žali;
    • dobiti podatke o povijesti bolesti i života;
    • za procjenu stanja kože;
    • za mjerenje brzine pulsiranja, tjelesne temperature, krvnog tlaka, respiratornog ritma i brzine otkucaja srca.

    Sestra, prije svega, treba:

    • da otkriju potrebe pacijenta;
    • set prioritetne
    • formulirati algoritam za brigu za pacijenta.

    Sljedeći put izrađen je plan skrbi, razvijena je taktika za liječenje i brigu o pacijentu.

    Bolničar je uvijek motiviran i zainteresiran je za što brže oporavak pacijenta, sprečavanje ponovnih pojava i borbu protiv alergena koji uzrokuju reakciju.

    Sve stavke plana skrbi provode se kako slijedi:

    • koordinirane akcije usmjerene na poboljšanje stanja pacijenta;
    • stvaranje uvjeta odmora;
    • kontrolu krvnog tlaka, brzine disanja, djelovanja defekacije i mokrenja, težine, kože i sluznice;
    • prikupljanje materijala za istraživanje;
    • priprema pacijenta za dodatne metode istraživanja;
    • poštivanje pravovremenosti u opskrbi lijekova;
    • borba protiv razvoja komplikacija;
    • brz odgovor na upute liječnika.

    Dijagnoza reakcije

    loading...

    Izjava o dijagnozi Anaphylaxis se temelji na klinikama. Informacije o trajnom sniženju krvnog tlaka, anamnezu (ugovoru s alergenom), gubitak svijesti je dovoljan za dijagnozu.

    Za dodatne dijagnostičke mjere potrebno je posezati uklanjanje komplikacija.

    Na temelju rezultata općeg testa krvi, pacijenti imaju leukocitozu, eozinofiliju. U nekim slučajevima, trombocitopenija i anemija.

    U biokemijskoj analizi krvi u slučaju razvoja komplikacija bubrega i jetre može doći do porasta kreatinina, razine bilirubina, transaminaza.

    Kada se rendgenski pregled šupljine prsa može istaknuti simptomi plućnog edema. Na EKG-u, aritmije, otkrivene su promjene T-vala, a 25% pacijenata ima rizik od razvoja akutnog infarkta miokarda.

    Da bi se točno odredilo uzročno-faktor koji je izazvao šok, provode se imunološki testovi i otkrivaju imunoglobulini koji su specifični za alergiju klase E.

    Liječenje anafilaktičkog šoka

    loading...

    Potrebne mjere protiv šoka provode se u vrijeme napada anafilaksije.

    Nakon hitne medicinske pomoći potrebno je napraviti intramuskularnu injekciju 0.1% adrenalinske otopine s volumenom od 0.5 ml. Što je prije moguće, tvar će ući u krvotok kad se ubrizgava u bedro.

    Nakon 5 minuta lijek se ponovno uvodi. Duplicirane injekcije daju veći učinak od jedne doze maksimalne doze (2 ml).

    Ako se tlak ne vrati u normalu, adrenalin se ubrizgava u kapljicama.

    Popraviti stanje i prevencija recidiva, daljnje liječenje uključuje:

    • U venu ili u mišićima s anafilaktičkim šokom, primjenjuju se glukokortikoidi (prednisolon, metilprednizolon). Uvod je ponovio 6 sati.
    • Provesti uvođenje vena ili mišića antihistaminika (na primjer, kuprastin).
    • U slučaju da je uzrok anafilaksije uvođenje penicilina, potrebno je ubrizgati penicilinazu.
    • Razvija bronhospazam primjenu salbutamola putem nebulizatora. Ako je pacijent u nesvijesti, ubrizgava se vena u venu.
    • Kisikterapija je pogodna za pacijente u teškoj fazi.
    • U tom slučaju, ako liječenje ne daje očekivani učinak i razvija se laringealni edem, nastaje traheostomija.
    • Nakon izvođenja izvanrednog liječenja, pacijent se prenosi u jedinicu intenzivne njege za 1-2 dana.

    Nakon izlaska iz stanja anafilaksije pacijentu je prikazano uzimanje glukokortikoida u obliku tableta (prednisolon 15 mg sa sporim smanjenjem doze tijekom 10 dana).

    To će također pomoći novu generaciju antihistaminika (erolin, feksofenadin), a kad je naznačeno (plućni edem u povijesti), dodjeljuje se antibiotska terapija (osim pripravaka penicilin).

    Tijekom razdoblja rehabilitacije treba pratiti bubrege i jetru. Potrebno je provesti evaluaciju EKG-a u dinamici isključivanja miokarditisa.

    Pacijenti se preporučuju da vide neurolog zbog rizika od encefalitisa i polneurita.

    zaključak

    loading...

    Anafilaktički šok je opasno stanje u kojem mogući kobni ishod, odmah je potrebno započeti liječenje anti-šokom.

    Glavno uzroci smrti asfiksija, razvoja akutne vaskularne insuficijencije, bronhospazma, tromboze i plućne embolije, kao i krvarenja u mozgu i nadbubrežne žlijezde.

    Bojajući se na razvoj ovih komplikacija, treba kontrolirati stanje unutarnjih organa.

    Povezani videozapisi

    loading...

    Kako pružiti prvu pomoć za anafilaktički šok, a što učiniti kako ne bi umrla od njegovih posljedica, pogledajte ovaj videozapis:

    Prva pomoć za anafilaktički šok

    loading...

    Odjeljak 5. ALGORITM MJERE UZROKOVANJA U ANAPILAKTIJSKOJ ŠKOLU

    Odjeljak 4. Popis lijekova i opreme u sobi liječenja, koje su potrebne za UDARA LECHENIYAANAFILAKTICHESKOGO

    1. Adrenalinska otopina 0,1% - 1 ml N10 amp.
    2. Fiziološka otopina (0.9% otopina natrij klorida) boce 400 ml N5.
    3. Glukokortikoidi (prednisolon ili hidrokortizon) u ampulama N10.
    4. Dimedrol 1% rr - 1 ml N 10 amp.
    5. Eufilin 2,4% rr - 10 ml N 10 amp. ili salbutamol za inhalaciju N1.
    6. Diazepam 0.5% -tna otopina od 5 - 2 ml. - 2 - 3 amp.
    7. Maska za kisik ili dišne ​​putove u obliku slova S za ventilaciju.
    8. Sustav za intravenoznu infuziju.
    9. Špricanje 2 ml i 5 ml N10.
    10. Podveza.
    11. Vata, zavoj.
    12. Alkohol.
    13. Plovilo s ledom.

    Anafilaktički šok - patološko stanje se temelji na neposrednom alergijskih reakcija koja se razvija u senzibiliziranih tijelu nakon ponovnog uvođenja alergena, te je karakterizirana akutnim zatajenje cirkulacije.

    razlozi: lijekovi, cjepiva, sirutka, ugrize insekata (pčele, šupljine, itd.).

    Najčešće karakterizira iznenadni, grubi početak za 2 sekunde do jednog sata, nakon kontakta s alergenom. Što se šok širi, brže je prognoza.

    Glavni klinički simptomi: Odjednom je anksioznost, strah od smrti, depresija, lupanje glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima, osjećaj stezanja u prsnom košu, smanjen vid „veo”, pred njegovim očima, gubitak, bol srca, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu sluha, potiču urinirati i ispuštati.

    Na pregledu: svijest može biti zbunjena ili odsutna. Koža blijeda s cyanotic hladu (ponekad hiperemija). Iz usta pjene može doći do napadaja. Koža može biti urtikarija, oteklina kapaka, usana, lica. Učenici su rastegnuti, preko pluća zvuk kutija, disanje je teško, suho wheezes. Pulse česte, nalik na končanicu, sniženi krvni tlak, srce zvuči gluho.

    Prva pomoć za anafilaktički šok:

    Hitna prva pomoć za anafilaktički šok

    loading...

    Prva pomoć za anafilaktički šok

    Alergijska reakcija je složeni proces koji aktivira reakciju imunih kompleksa i niz specifičnih stanica (mastocita i bazofila). Što zauzvrat izaziva opći upalni odgovor - od svraba, kihanja i vodenih očiju do stanja zvanog anafilaktički šok.

    Anaphylactic shock je ozbiljan stanje, simptomi se brzo razvijaju, bez medicinske pomoći, mogu završiti smrću.

    Algoritam akcije sastoji se od tri koraka:

    Najprije pozovite hitnu pomoć. U što detaljnije opisati stanje pacijenta, recite dispečeru ono što je prethodilo anafilaksiji, na primjer, zalogaj insekata, lijekove itd.

    Drugo, pružite svu moguću pomoć žrtvi. Važno je da ne pogriješite, stanje šoka može biti uzrokovano anafilaksijom. Glavna stvar nije da se panira i koncentrira - anafilaktički šok nužno prethodi kontakt s alergenom. Dakle, vaš zadatak prije dolaska ambulante:

    Ako je moguće, pitajte pacijenta i odredite što je uzrokovalo alergijsku reakciju. To mogu biti šapice, vuna, prasak ili prašina, kemikalije za kućanstvo itd. - hitno treba zaustaviti kontakt žrtve s alergenom. Ako je ugriz ili injekcijom (šut), a zatim podmazati rana s bilo antiseptik, možete se prijaviti podveza iznad rane (samo ako znate kako to učiniti, zapamtite - ne naškoditi), ugriza može se ohladi.

    Dajte žrtvama antihistaminski lijek - onaj koji uzima alergijsku ili bilo koju dostupnu u kompletu za prvu pomoć. Ako je pacijent - alergičan i ima adrenalin u ormariću za lijekove, onda napravite "injekciju" adrenalina - intramuskularno.

    Stavite pacijenta u udoban vodoravni položaj - ne na jastuku, ali na slobodnoj ravnoj površini podignite nogu malo iznad glave. Okrenite glavu bočno.

    Treće, pratiti stanje bolesnika - mjeriti puls, pratiti disanje i pričekati dolazak liječnika hitne pomoći. Po dolasku, liječnik mora točno prenijeti informacije koje poznajete: kada je počela reakcija, koliko je vremena prošlo od početka, koje su mjere poduzete i koje su lijekove dane žrtvi. Nemojte ništa sakriti, zapamtite - život osobe ovisi o njoj!

    Dakle, tvoj prijatelj je alergičan jeli kikiriki ili pčelinje ubode, ili „iz grla” svoje tretirane tableta penicilin, što da radim?

    Anaphylactic shock je neposredna reakcija, pa se počinje razvijati odmah nakon kontakta s provokatornikom. Kvalitativni sastav alergena ne utječe na reakciju, iako velika količina pojačava tijek. Ako je anafilaksija počela, vjerojatno neće završiti bez hitne njege. Stopa povećanja simptoma - od nekoliko minuta do nekoliko sati, broj može trajati nekoliko minuta, tako da:

    Nazovite hitnu pomoć, detaljno opišite situaciju - kvalitetne informacije pomoći će dispečeru "hitnoj pomoći" usmjeriti liječnika, a po dolasku neće morati gubiti vrijeme analizirajući situaciju. Ako vam kontrolor dade preporuke, svakako ih slijedite. Nemojte paničariti, ne vikati "umre", ako situacija nije tako kritična - da ne ubrzate dolazak liječnika, već samo pogoršavate situaciju. Držite jasnu glavu, opišite dispečeru "prve pomoći" sve kako jest.

    Anafilaktička reakcija počinje pogoršanje bića - pod djelovanjem histamina vaskularne raspada nastaje, cirkulacija je poremećena. Čovjek se osjeća kao oblačnog svijesti, raste otežano disanje, koža postaje vlažna i hladna, doživljava akutnu tjeskobu, može mokro sebe, oštro nagon za nuždu, dolazi i „nesvjesno” stanje. Hitno dati antihistaminik, staviti pacijenta i promatrati. Ako nemate iskustva u prvoj pomoći, sjetite se - nesposoban „pomoć” učiniti više štete nego pomoći. Pričekajte da hitna pomoć stigne.

    Kvalificirana prva pomoć za anafilaktički šok

    Medicinska pomoć za anafilaktički šok ovisi o stupnju ozbiljnosti i sastoji se u zaustavljanju anafilaktičke reakcije i sprečavanju šoka (ili povlačenja iz njega). Pomoć je usmjerena na:

    Održavanje rada srca. Injekcije epinefrina - ako je početni stupanj reakcije, pacijent je svjestan, zatim injektirane subkutano ili intramuskularno u ozbiljnije stanje - A „probadanja” ubrizgati intravenozno. Ako je potrebno, primjena epinefrina se ponavlja nakon 5-20 minuta.

    Održavanje disanja. Kisik bi trebao ući u pluća, ali s anafilaktičkom reakcijom može se razviti edem laringoze koji će blokirati pristup kisiku. Kod prvog znaka edema, potrebno je odlučiti kada će, kako bi mogli disati, početi intubaciju ili traheotomiju.

    Održavanje krvnog tlaka. Anapilaksiju treba zaustaviti što je prije moguće, ne dopuštajući fatalan pad tlaka. Nanesite droge sužavajući posude, volumen krvi nadopunjen plazma, fiziološkom otopinom, itd.

    Ako tretman ne funkcionira, šok raste, a vjerojatno je srčani zastoj - provode reanimacijske postupke.

    Druge metode liječenja temelje se na ozbiljnosti stanja, uzrocima anafilaksije i individualnim karakteristikama pacijenta.

    Komplet za prvu pomoć za anafilaktički šok

    Alergični bolesnici znaju da od prisutnosti ili odsutnosti lijeka "ovdje i sada", njihov život može ovisiti. Izbor lijekova treba biti odgovorno odgovoran, pogotovo jer danas možete pronaći bilo koji lijek u ljekarni - kako prema načelu djelovanja, tako i po cijeni. Do nedavno, osobe koje pate od alergije bile su prisiljene uzeti "ozbiljne" nuspojave lijekova koji nemaju samo antihistaminičan, ali i sedativni učinak.

    Antihistaminici prve generacije

    Prednosti: prvi antialergijski lijekovi su još uvijek vrlo učinkoviti u akutnim uvjetima, na primjer:

    pomoćna za anafilaktički šok;

    Dodatno liječenje Quinckeovog edema;

    alergija na lijekove, uklj. serumska bolest;

    alergijska reakcija na hranu;

    kronični, slabo liječljiv, sezonski rinitis.

    Nedostaci: Lijekovi prve generacije uzrokuju pospanost, smanjenu koncentraciju i performanse, postoje vrtoglavice - sve ove nuspojave značajno smanjuju kvalitetu života.

    Antihistaminici 1. generacija: feniramin, prometazin, kloropiramin, ciproheptadin, astemizol i difenhidramin je dobro poznat - difenhidramin.

    Antihistaminici 2. generacije

    Ti lijekovi djelomično su bez nuspojava od prvih lijekova od alergija, ali još uvijek daleko od savršenih sredstava.

    Prednosti: Lijekovi druge generacije učinkoviti su u liječenju atopičkog dermatitisa i bronhijalne astme, iako se to osporava činjenicom da studije nisu provedene dovoljno široko.

    Nedostaci: Nuspojave su jednake onima u prvoj generaciji, iako manje izražene.

    Antihistaminici treće generacije

    Plus: Ovo je izvrstan lijek:

    Alergijske reakcije su obrnute;

    početi raditi s aplikacijom prve sekunde - ne trebaju čekati nekoliko dana antihistaminskih učinaka;

    imaju produženu akciju - najčešća uporaba je jednom dnevno;

    ne uzrokuju sedaciju - pospanost, vrtoglavica.

    Nedostaci: Kao i svi drugi lijekovi, antihistaminici treća generacija ima svoje kontraindikacije: idiosinkrazija, neke kronične bolesti, itd, u prijavi potrebno je savjetovati se s liječnikom.

    Priprema treće generacije: akrivastin astemizol, terfenadin, feksofenadin, loratadin, cetirizin - imena aktivnih sastojaka, osim ovih lijekova imaju i nazivi: Semprex, Hismanal, Histalong, Astemisan, Astelong, Trexyl, Teridin, Tofrin, Telfast, Claritine, Zyrtec, Erius, Kestine. Svi ovi lijekovi su ujedinjeni jedna stvar - dugotrajan učinak, učinkovito eliminirati simptome alergije bez sedative (hipnotički) učinak, najmanje nuspojava.

    Alergija je bolest našeg vremena, ali lijekovi su učinkovitiji nego ikad. Ako ste alergični, nemojte paničariti - slijedite savjet liječnika, izbjegavajte alergene i budite zdravi!

    Autor članka: Liječnik medicinskih znanosti, liječnik Mochalov Pavel Alexandrovich

    Protokol za pružanje hitne skrbi za anafilaktički šok

    loading...

    T78.0 Anaphylaktski šok uzrokovan patološkom reakcijom na hranu

    T85 Komplikacije povezane s drugim unutarnjim protetskim uređajima,

    implantata i transplantacija

    T63 Toksični učinak zbog izlaganja otrovnim životinjama

    W57 Ugrizi ili mrviti netoksičnim insektima i drugim netoksičnim

    X23 Kontakt s grčevima, oženjenima i pčelama

    T78 Štetni učinci, koji nisu drugdje razvrstani ODAhranaleilie: Anafilaksije (AL) - razvija akutnu, životno opasne patološki proces uzrokovana trenutnim tipa alergijske reakcije prilikom primjene na alergen, karakterizirano oštrim cirkulacijskih poremećaja, respiratornih, središnjeg živčanog sustava.

    1. Molilienokosnth teheilie - akutni početak, s brzim, progresivnim padom krvnog tlaka, gubitkom svijesti, povećanjem respiratorne insuficijencije. Značajna značajka struje munje - reaistentnokosta u instituttensiunoh itdokotiuokowokouska teripobožani i progresivni razvoj do duboke koma. Smrt se obično pojavljuje u prvim minutama ili satima uslijed poraza vitalnih organa.

    2. Peuidiuiruthue tethnie - pojavljivanje ponovljenog stanja šoka je tipično nakon nekoliko sati ili dana nakon kliničkog poboljšanja koja je došla. Ponekad su recidivi šoka znatno teži od početnog razdoblja, oni su otporniji na terapiju.

    3. bortiunokoe tethnie - asfiksija varijanta šoka, u kojoj pacijenti imaju kliničke simptome lako zaustaviti, često ne zahtijeva korištenje bilo kakvih lijekova.

    1. Alergija na lijekove u anamnezi.

    2. Produljena uporaba ljekovitih tvari, osobito ponovljenih tečajeva.

    3. Korištenje preparata za skladišta.

    5. Visoko senzibilizirajuće djelovanje lijeka.

    6. Produljeni profesionalni kontakt s lijekovima.

    7. Alergijske bolesti u anamnezi.

    8. Prisutnost dermatomikoze (epidermofitoze), kao izvor senzibilizacije na

    • promjene u boji kože (ispiranje ili bljedilo kože, cijanoza);

    • oticanje kapaka, lica, nosne sluznice;

    • hladno ljepljiv znoj;

    • kihanje, kašljanje, svrbež;

    • klonovi konvulzije udova (ponekad konvulzivni napadaji);

    • nenamjerno pražnjenje urina, izmeta, plinova.

    • česti puls nalik na nit (na periferijskim posudama);

    • tahikardija (rijetko bradikardija, aritmija);

    • Gluhi srčani zvukovi;

    • krvni tlak se brzo smanjuje (u teškim slučajevima niži tlak nije određen). U relativno laganim slučajevima, krvni tlak ne pada ispod kritične razine od 90-80 mm Hg. Čl. U prvih minuta, krvni tlak može lagano porasti;

    • otežano disanje (otežano disanje, teško disanje s pjenom s pjenom iz usta);

    • Učenici su rašireni i ne reagiraju na svjetlost.

    1. Staviti pacijenta u Trendelenburgovu poziciju: s podignutim nogu,

    okrenuti glavu na stranu, gurnuti donju čeljust kako bi se spriječilo uvijanje jezika, asfiksija i spriječiti suzbijanje povraćanja. Osigurati svježi zrak ili nositi terapiju kisikom.

    a) za parenteralnu primjenu alergena:

    - primijenite podrhtavanje (ako dozvoljava lokalizaciju) proksimalno do mjesta administracije

    alergena tijekom 30 minuta, bez komprimiranja arterija (svaka 10 minuta oslabljuje zahvat 1-2 minuta);

    - odrezati "križno" mjesto ubrizgavanja (ubod) 0,18% otopine

    b) kada potiče alergijsku medicinu u nosne prolaze i konjunktivnu

    vrećicu mora biti ispran tekućom vodom;

    c) s oralnom primjenom alergena, ako je moguće, isprati želudac pacijenta

    a) odmah intramuskularno davanje:

    - adrenalinska otopina 0,3 - 0,5 ml (ne više od 1,0 ml). Ponovljena primjena

    adrenalin se provodi s intervalom od 5 do 20 minuta, kontrolirajući krvni tlak;

    b) oporavak intravaskularnog volumena počinje intravenskim

    infuzija s 0,9% -tnom otopinom natrijevog klorida s volumenom injekcije od najmanje 1 litre. U nedostatku stabilizacije hemodinamski u prvih 10 minuta, ovisno o težini šoka ponovno uvodi u koloidnu otopinu (pentastarch) 1-4 ml / kg / min. Volumen i brzina infuzijske terapije određena je vrijednostima AD, CVP i stanja pacijenta.

    Prednisolon 90-150 mg intravenozno struino.

    a) s ustrajnom arterijskom hipotenzijom, nakon nadopunjavanja volumena

    cirkulaciji krvi - presor amine titriran intravenozno davanje postići pritisak ≥ 90 mm Hg sistolički: dopamin intravenozno brzinom od 4-10 g / kg / min, ne više od 15-20 ug / kg / min (200 mg dopamina. na

    400 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida ili 5% -tne otopine dekstroze)

    brzina od 2-11 kapi po minuti;

    b) s razvojem bradikardije, 0.1% otopine atropina se primjenjuje 0.5 ml subkutano, s

    potrebno - istu dozu se ponovno daje nakon 5-10 min;

    c) manifestirovanii bronhospazmatska sindrom prikazan intravenozna bolus od 2,4% otopine aminofilin (aminofilin) ​​1,0 ml (ne više od 10,0 ml) u 20 ml izotonična otopina natrij klorida; ili davanje inhalacijom β2- adrenomimetici - salbutamol 2,5 - 5,0 mg kroz nebulizator;

    d) u slučaju razvoja cijanoze, pojave dispneje ili suhe wheezinga

    Auskultacija pokazuje terapiju kisikom. Ako se disanje zaustavi, označena je umjetna ventilacija. Uz edem grkljana - traheostomija;

    naznaku za hospitalizaciju pacijenata nakon stabilizacije stanja u odjelu

    Anafilaktički šok: prva pomoć. Prva pomoć za anafilaktički šok

    loading...

    Mnogi ljudi vjeruju da je alergija uobičajena reakcija tijela na hranu ili tvari koje ne predstavljaju opasnost za život. Ovo je djelomično točno. Međutim, neke vrste alergija mogu postati kobne. Na primjer, anafilaktički šok. Hitna skrb u prvih nekoliko minuta s ovim fenomenom često spašava život. Stoga, svatko bez iznimke mora poznavati simptome, uzroke bolesti i redoslijed njihovih akcija.

    Što je to?

    loading...

    Anafilaktički šok je ozbiljna reakcija organizma na razne alergene koji dolaze osobi na nekoliko načina - s hranom, drogama, ugrizima, injekcijama, kroz dišni sustav.

    Alergijski šok se može razviti za nekoliko minuta, a ponekad i nakon dva do tri sata.

    Mehanizam razvoja alergijske reakcije sastoji se od dva procesa:

    1. Senzibilizacija. Ljudski imuni sustav prepoznaje alergen kao izvanzemaljsko tijelo i počinje proizvoditi specifične proteine ​​- imunoglobuline.
    2. Alergijska reakcija. Kada isti alergeni uđu u tijelo drugi put, uzrokuju određenu reakciju, a ponekad i smrt pacijenta.

    Tijekom alergije, tijelo proizvodi tvari - histamine, koje uzrokuju svrbež, edem, vazodilataciju i tako dalje. Oni negativno utječu na rad svih tijela.

    Prva pomoć za anafilaktički šok je uklanjanje i neutralizacija alergena. Znajući znakove ove strašne bolesti, možete spasiti život osobe.

    simptomi

    Simptomi alergijskih reakcija su vrlo različiti. Pored uobičajenih osipa, tijekom anafilaktičkog šoka, postoje:

    • Slabost, glavobolja, zamračivanje u očima, konvulzije.
    • Osip kože, uz toplinu i svrbež. Glavna pogođena mjesta - kukovi, trbuh, leđa, dlanovi, noge.
    • Edem organa (vanjski i unutarnji).
    • Kašalj, nosna zagušenja, curenje nosa, poteškoće s disanjem.
    • Nizak krvni tlak, smanjen broj otkucaja srca, gubitak svijesti.
    • Poremećaj probavnog sustava (mučnina, povraćanje, proljev, grčevi i bolovi u trbuhu).

    Mnogi simptomi se poduzimaju za nastanak neke druge bolesti, ali ne i za alergijsku reakciju na nešto. U tom smislu, i pomoć kod anafilaktičkog šoka je netočna, što u budućnosti može uzrokovati komplikacije.

    Imajte na umu da su glavni simptomi povezani s razvojem teške anafilaktičke reakcije - osip, temperature, pad tlaka, grčeva. Nedostatak pravodobne intervencije često dovodi do smrti pacijenta.

    Što uzrokuje anafilaktički šok?

    Najčešće ta bolest utječe na ljude koji pate od raznih manifestacija alergije (rinitis, dermatitis i t.).

    Među zajedničkim alergeni su sljedeći:

    1. Hrana: med, orasi, jaja, mlijeko, riba, aditivi za hranu.
    2. Životinje: vuna mačaka, pasa i drugih kućnih ljubimaca.
    3. Kukci: oštre, hvale, pčele.
    4. Tvari sintetičkog i prirodnog podrijetla.
    5. Lijekovi, injekcije, cjepiva.
    6. Phytoallergens: biljke u razdoblju cvatnje, pelud.

    Osobe koje pate od alergija trebaju izbjegavati sve navedene alergene. Oni koji su jednom doživjeli anafilaktički šok, pribor za prvu pomoć s potrebnim lijekovima uvijek bi trebali biti s njima.

    oblik

    Ovisno o načinu na koji se alergijska reakcija manifestira, dodijelite:

    • Tipičan oblik. Oslobađanje histamina javlja se u krvi. Kao rezultat toga, osoba krvni tlak padne, groznica počinje, osip i svrbež, ponekad oticanje. Također postoji vrtoglavica, mučnina, slabost, strah od smrti.
    • Alergije koje utječu na dišni sustav. Simptomi - nazalna zagušenja, kašalj, otežano disanje, oticanje grla, otežano disanje. Ako anafilaktički šok ovog oblika ne pruži odgovarajuću pomoć, pacijent će umrijeti od gušenja.
    • Nutritivni oblik alergije. Bolest utječe na probavni sustav. Simptomi - povraćanje, proljev, mučnina, grčevi u trbuhu, oteklina usana, jezik.
    • Cerebralni oblik. Promatranja cerebralnog edema, konvulzija, gubitak svijesti.
    • Anaphylaktski šok uzrokovan fizičkim poteškoćama. Pokazuje se kao kombinacija svih prethodnih simptoma.

    Postoje četiri stupnja anafilaktičkog šoka. Najkrutniji od njih su 3 i 4, u kojima nema svijesti, a liječenje je nedjelotvorno ili uopće ne donosi rezultate. Treći i četvrti stupanj nastaje kada nema pomoći za anafilaktički šok. U rijetkim slučajevima odmah se razvijaju.

    Anafilaktički šok - prva pomoć kod kuće

    Najmanji sumnja na takvo stanje glavni je razlog pozivanja hitne pomoći. Dok stručnjaci dolaze, pacijent treba prvu pomoć. Često je ona koja spašava život neke osobe.

    Akcije za anafilaktički šok:

    1. Uklonite alergen na koji je došlo do reakcije. Važno je znati kako je došao do osobe. Ako kroz hranu, trebate isprati trbuh, ako kroz ugriz grudnjaka - povucite ubod.
    2. Pacijent bi trebao biti položen na leđima, a noge malo podignute.
    3. Bolesnikovu glavu treba okrenuti na stranu tako da ne proguta jezik ili guši s povraćanjem.
    4. Pacijent mora biti opremljen svježim zrakom.
    5. Ako nema disanja i impulsa, obavite reanimaciju (plućna ventilacija i srčana masaža).
    6. Kada osoba ima anafilaktičku reakciju na ugrize, gornju ranu treba nanositi uska rupa, tako da se alergen ne širi dalje kroz krvotok.
    7. kontaktni alergen položaj poželjan snimljene oko epinefrin (1 mL tvari razrijeđene u 10 ml natrij-klorida 0,9% -tni). Učinite 5-6 injekcija, uvođenjem 0,2-0,3 ml. U ljekarnama su već prodane gotove jednokratne doze adrenalina. Možete ih koristiti.
    8. Kao alternativa adrenalin daje intravenski ili intramuskularno antihistaminici ( „Suprastin” „difenhidramin”) ili hormonima ( „hidrokortizon”, „”) deksametazon.

    "Anaphylactic shock. Hitna njega "je tema s kojom bi svatko trebao biti upoznat. Uostalom, iz takvih alergija nitko nije osiguran. Svjesnost povećava šanse za preživljavanje!

    Pomoć lijekovima

    Prva pomoć za alergije uvijek treba dati odmah. Međutim, ako je pacijentu dijagnosticiran anafilaktički šok, liječenje se treba obaviti u bolnici.

    Zadaća liječnika je obnoviti rad oštećenih organa (dišni sustav, živčani, probavni i sl.).

    Prije svega, potrebno je zaustaviti proizvodnju histaminika, koji otrovaju tijelo. Da biste to učinili, koristite antihistaminske blokatore. Ovisno o simptomima, također se mogu koristiti antikonvulzivi i antispasmodici.

    Oni ljudi koji su pretrpjeli anafilaktički šok trebaju se primijetiti kod liječnika još 2-3 tjedna nakon oporavka.

    Treba imati na umu da uklanjanje simptoma teške alergije nije ozdravljenje. Bolest se može pojaviti nakon 5-7 dana. Stoga, kada se pacijentu otkrije anafilaktički šok, liječenje bi trebalo provoditi samo u bolnici pod nadzorom liječnika.

    prevencija

    Anafilaktički šok češće dolazi kod pacijenata koji su skloni alergijama. Kako bi izbjegli tužne posljedice, ova se kategorija ljudi mora ponašati ispravno. Naime:

    1. Uvijek nosite jednu dozu adrenalina.
    2. Izbjegavajte mjesta gdje postoje mogući alergeni - kućni ljubimci, cvjetnice.
    3. Budite oprezni od konzumirane hrane. Čak i mala količina alergena može izazvati ozbiljnu reakciju.
    4. Prijatelji i prijatelji moraju biti upozoreni na njihovu bolest. Treba napomenuti da anafilaktički šok, prva pomoć u kojoj je izuzetno važno, često tjera druge u paniku.
    5. U bilo kojoj bolesti, posjetite različite stručnjake, uvijek biste trebali razgovarati o vašim alergijama kako bi izbjegli moguće reakcije na lijekove.
    6. Ni u kojem slučaju ne bi trebao sami lijekirati

    Anaphylactic shock je najteža manifestacija alergijske reakcije. U usporedbi s drugim vrstama alergija, smrtnost od nje je prilično visoka.

    Što je anafilaktički šok, pomoć u hitnim slučajevima s njom, redoslijed reanimiranja je minimalan iznos koji bi svaka osoba trebala znati.

    Ostale vrste alergija

    Osim anafilaktičkog šoka, postoje i druge vrste alergija:

    • Urtikarija. Neobične erupcije na koži, koje su popraćene svrbežom i edemom. Histaminski se u tom slučaju akumuliraju u slojevima dermisa. Alergeni su hrana, lijekovi, životinje, sunce, niske temperature, tkivo. Također, mogu se pojaviti osip zbog mehaničkih oštećenja kože.
    • Bronhijalna astma. Alergijska reakcija bronha na alergene, koja mogu obuzdati vanjsko okruženje. Ako ne poduzmete odgovarajuće mjere, pacijent će umrijeti od gušenja. Pacijenti s astmom moraju uvijek imati inhalator s njima.
    • Edem Quincke. Tijelo odgovor na hranu i ljekovite alergene. Žene su češće izložene bolestima. Simptomi bolesti podsjećaju na anafilaktički šok. Hitna skrb ima isti red djelovanja - vađenje alergena, adrenalina i injekcija antihistaminika. Bolest je zastrašujuća jer ima relativno visoku stopu smrtnosti. Pacijent umire od gušenja.
    • Peludna groznica. Alergija na biljke cvjetnice. Karakteristična značajka bolesti je sezonalnost. Uz to je konjunktivitis, curenje nosa, kašalj. Mogu imati iste simptome kao i anafilaktički šok. Hitna skrb za bolest je šuplja glukokortikosteroidnih lijekova. Takvi lijekovi uvijek bi trebali biti pri ruci.

    zaključak

    U našem vremenu, kada ekološka situacija ostavlja mnogo želja, poput načina na koji ljudi žive, alergija je česta pojava. Svaka deseta osoba ima alergijske reakcije. Pogotovo često djeca pate. Stoga, svatko bi trebao znati što je anafilaktički šok. Prva pomoć u ovoj državi često sprema osobni život.

    Služba za hitne slučajeve i medicinske sestre za anafilaktički šok

    Anafilaktički šok je uobičajena opasnost koja može dovesti do smrti ako se daje pogrešna ili neprimjerena briga. Ovo stanje popraćeno je velikim brojem negativnih simptoma, u slučaju da se preporuča hitno pozivanje hitne pomoći i osobno pružanje prve pomoći prije nego što stigne. Postoje mjere za sprečavanje anafilaktičkog šoka koji će pomoći da se izbjegne ponavljanje ovog stanja.

    Anafilaktički šok je generalizirana alergijska reakcija neposrednog tipa, što je popraćeno smanjenjem krvnog tlaka i kršenjem opskrbe krvlju unutarnjim organima. Izraz "anafilaksija" u prijevodu s grčkog znači "bespomoćnost". Ovaj pojam prvi put su uveli znanstvenici Sh. Richet i P. Portier.

    Ovo se stanje javlja kod osoba različitih dobi s istom prevalencijom kod muškaraca i žena. Učestalost anafilaktičkog šoka je od 1,21 do 14,04% populacije. Životni anafilaktički šok pojavljuje se u 1% slučajeva i uzrokuje smrt od 500 do 1.000 bolesnika svake godine.

    Anafilaktički šok često uzrokuje droge, ugrize insekata i hranu. Rijetko se događa kada kontaktirate lateks i kada se obavlja fizički napor. U nekim slučajevima se ne može utvrditi uzrok anafilaktičkog šoka. Mogući razlozi ovog stanja pojavljuju se u tablici:

    Anafilaktički šok može izazvati bilo kakve lijekove. Najčešće je uzrokovano antibioticima, protuupalnim lijekovima, hormonima, serumima, cjepivima i kemoterapijskim sredstvima. Od hrane, oraha, ribe i mliječnih proizvoda, jaja su česti uzroci.

    Postoji nekoliko oblika anafilaktičkog šoka: generalizirani, hemodinamički, asfiksični, abdominalni i cerebralni. One se razlikuju jedna od druge u kliničkoj slici (simptomi). Ima tri stupnja ozbiljnosti:

    Najčešći je generalizirani oblik anafilaktičkog šoka. Generalizirani oblik ponekad se naziva tipičnim. Ovaj oblik ima tri faze razvoja: razdoblje harbingera, vrhunac i razdoblje izlaska iz šoka.

    Razvoj prethodnog razdoblja provodi se u prvih 3-30 minuta nakon djelovanja alergena. U rijetkim slučajevima, ova se faza razvija za dva sata. Razdoblje prekursora karakterizira pojava anksioznosti, zimice, astenije i vrtoglavice, buke u ušima, gubitka vida, ukočenosti prstiju, jezika, usana, bolova u donjem dijelu leđa i abdomenu. Često pacijent razvija urtikariju, svrbež kože, poteškoće s disanjem i oticanje Quinckea. U nekim slučajevima, ovo razdoblje može biti odsutno kod bolesnika.

    Gubitak svijesti, sniženje arterijskog tlaka, tahikardija, bljedilo kože, kratkoća daha, prisilno mokrenje i odmrzavanje, smanjenje izlaznog urina karakterizira razdoblje visine. Trajanje ovog razdoblja ovisi o ozbiljnosti ovog stanja. Ozbiljnost anafilaktičkog šoka određena je s nekoliko kriterija, a prikazana su u tablici:

    Izlaz iz šoka nastavlja se u bolesnika od 3-4 tjedna. Pacijenti koji imaju glavobolju, slabost i gubitak pamćenja. U tom razdoblju pacijenti mogu razviti srčani udar, poremećaje cerebralne cirkulacije, oštećenja središnjeg živčanog sustava, Quinckeov edem, urtikarija i druge patologije.

    Hemodinamski oblik karakterizira smanjenje tlaka, bol u srcu i aritmija. Pojavljuju se asfiksični oblik, dispneja, plućni edem, promuklost ili edem laringoze. Oblik abdomena karakterizira bol u trbuhu i javlja se s alergijama nakon jela. Mozak se manifestira u obliku konvulzija i zaglušujuće svijesti.

    Da bi se pomoglo, potrebno je točno odrediti da pacijent ima tu posebnu situaciju. Anaphylactic shock je otkriven ako postoji nekoliko simptoma:

    Prva pomoć za anafilaktički šok sastoji se od tri faze. Potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć. Onda biste trebali saznati od žrtve što je uzrokovalo alergiju. Ako je uzrok vuna, prasak ili prašina, trebate zaustaviti kontakt bolesnika s alergenom. Ako je uzrok alergije ugriza insekata ili ubrizgavanja, preporuča se podmazivanje rane s antiseptičkim sredstvom ili se primjenjuje zatvarač iznad rane.

    Preporuča se dati pacijentu što je ranije moguće antihistaminski (antialergijski) lijek ili injekciju adrenalina intramuskularno. Nakon provedbe ovih postupaka pacijent treba postaviti na vodoravnu površinu. Noge bi trebale biti podignute malo iznad glave, a glava okrenuta na jednu stranu.

    Prije dolaska ambulante morate pratiti stanje pacijentovog tijela. Potrebno je mjeriti puls i slijediti dah. Nakon dolaska ambulante brigade, medicinsko osoblje treba obavijestiti kada je počela alergijska reakcija, koliko je vremena prošlo, što su lijekovi dani pacijentu.

    Pružanje hitne prve pomoći je pomoći medicinskoj sestri kada se to dogodi. Proces sestrinstva provodi se u pripremi za izlazak bolesnika iz stanja anafilaktičkog šoka. Postoji određeni algoritam akcija i taktika pružanja pomoći:

    1. 1. zaustaviti injekciju alergena na lijek;
    2. 2. nazovite liječnika;
    3. 3. pacijenta staviti na vodoravnu površinu;
    4. 4. Osigurajte prohodnost dišnih puteva;
    5. 5. Nanesite hladnoću na mjestu ubrizgavanja ili za zatajenje;
    6. 6. osigurati svjež zrak;
    7. 7. smirite pacijenta;
    8. 8. Izvršite pregled dojenja: izmjerite krvni tlak, izračunajte broj otkucaja srca, otkucaje srca i pokrete dišnog sustava, izmjerite temperaturu tijela;
    9. 9. pripremiti lijekove za daljnju primjenu intravenoznim ili intramuskularnim putem: epinefrin, prednizolon, antihistaminici, Relanium, Berotek;
    10. 10. ako je potrebno, intubacija traheje, pripremiti dišne ​​putove i endotrahealnu cijev;
    11. 11. pod nadzorom liječnika radi imenovanja.

    Mjere za sprječavanje anafilaktičkog šoka lijekova dijele se u tri skupine: javno, opće i pojedinačno. mjere Zajednice odlikuju poboljšanim tehnologiju proizvodnje lijekova, zagađenje okoliša, prodaja lijekova u ljekarnama na recept, stalna informiranje javnosti o štetnim alergijske reakcije na lijekove. Pojedinačna prevencija sastoji se u prikupljanju anamneze i uporabom nekih slučajeva testova kože i metoda laboratorijske dijagnoze. Opće medicinske mjere su sljedeće:

    1. 1. razumno propisivanje lijekova;
    2. 2. sprečavanje istovremene primjene velikog broja lijekova;
    3. 3. Dijagnoza i liječenje gljivičnih bolesti;
    4. 4. naznaku netolerancije pacijenata na lijekove na kartici ili u povijesti bolesti;
    5. 5. uporaba jednokratnih štrcaljki i igala prilikom izvođenja manipulacija;
    6. 6. promatranje pacijenata pola sata nakon injekcije;
    7. 7. Pružanje prostorija za liječenje s anti-shock kitovima.

    Kako bi se spriječio ponovni pojavljivanje anafilaktičkog šoka, potrebne su preventivne mjere. Uz alergiju na hranu iz prehrane, potrebno je isključiti alergen, promatrati hipoalergensku prehranu i liječiti patologije gastrointestinalnog trakta. Uz pojačanu osjetljivost na ubode insekata preporuča da ne posjećuju tržišta, nemojte hodati bosi po travi, ne koristite parfem (jer oni privlače insekte), ne uzimaju lijekove koji se sastoji od propolisa, i imaju anti-šok smještena u ormariću.

    I nešto o tajnama.

    Priča jednog od naših čitatelja Irine Volodine:

    Posebno me depresivno oči, okružene velikim bore, plus tamne krugove i otekline. Kako ukloniti bore i vrećice pod očima u potpunosti? Kako se nositi s oteklima i crvenilom? Ali ništa tako staro ili mladić, kao i njegove oči.

    Ali kako ih obnoviti? Plastična kirurgija? Priznata - ne manje od 5 tisuća dolara. Hardverski postupci - fotorejuvencija, plin-tekući pilling, radiolifting, laser facelift? Malo je pristupačnije - tečaj košta 1,5-2 tisuća dolara. A kad bi cijelo to vrijeme pronašao? Da, i još uvijek skupo. Posebno sada. Stoga sam za sebe izabrala drugu metodu.