Search

Urtikarija kod djece - glavni simptomi (fotografija) i metode liječenja

Urtikarija kod djece je bolest alergijske prirode koja se manifestira intenzivnom reakcijom kože. Urticating lokalno ili difuzno distribuciju - glavni simptom urtikarije da bebe do 2 godine je češći u akutnoj formi, a starija djeca mogu pojaviti kronično. U većini slučajeva sami roditelji mogu sumnjati u dijagnozu pojavljivanja mjesta djeteta. Međutim, urtikarija - to nije bezopasna osip: to bi moglo završiti angioedem, pa se svakako pokazati djetetu allergist ili pedijatrijsku dermatolog.

razlozi

Kod djece, urtikarija se javlja kao posljedica preosjetljivosti organizma na određene egzogene čimbenike (alergene) ili kao rezultat unutarnjih patologija.

Urtikarija kao reakcija na alergen nastaje brzo ili se nakon nekog vremena javlja nakon izlaganja. Oslobađanje krvi velikog broja histaminika izaziva širenje kapilara i povećava njihovu propusnost. Kao rezultat tih procesa, tekućina prodire kroz vaskularne zidove u okolna tkiva, formirajući lokalni edem u papilarnom sloju dermisa, koji se proteže iznad kože u obliku blistera.

Urtikarija kod djece može nastati kao neovisna patologija:

  1. Inicijalna akutna bolest kod djece najčešće je uzrokovana alergije na hranu: nepodnošljivosti mlijeka, ribe i plodovi mora, jaja, med, limun, orašastih plodova i drugih namirnica provokatora. Reakcija može biti uzrokovana dodatkom hrane: okusa, lecitina, benzoata. Osip, pod nazivom „jestiva” alergeni, najčešće u djece s još nisu formirane probavni trakt.
  2. Za djecu od 2 godine van infektivnih čimbenika na prvom mjestu među uzrocima akutne urtikarije: virusi (hepatitis, herpes, citomegalovirus), bakterije (Streptococcus), parazit (crva, trakavice). Često se bolest razvija nakon rubele, mononukleoze, mikoplazmoze itd.
  3. Oštećenja kod djeteta često se javljaju kao posljedica alergije na lijekove. Tijelo može neprimjereno reagirati na antibiotike, protuupalne lijekove, analgetike, vitamin B grupe itd.
  4. Uzrok košnica može biti drugi izvori alergena: pelud, životinjsku dlaku, biljni i životinjski otrovi (ubod, ubode ose, pčele), kemikalije za kućanstvo, kozmetika, i sl
  5. Reakcija u obliku urtikarije javlja se s povećanom osjetljivošću na fizičke čimbenike: sunčane, hladne, vodene, toplinske, vibracijske. U mjestima produljenog trenja i pritiska, može se razviti etička češća, kao rezultat grebanja i iritacije kožne dermografije.

Reakcija na učinak alergena u djece događa se brzo, ponekad nekoliko sati nakon dodira s provokatornikom. Kod košnica alergijske geneze važno je identificirati patogena i ukloniti ga iz života djeteta. Ako to nije učinjeno, stalni kontakt s uzročnikom bolesti samo će pogoršati stanje djeteta, jačanje preosjetljivosti organizma i ozbiljnost reakcija.

Urtikarija kod djece može biti sekundarna, odnosno prateći druge bolesti:

  • autoimuna patologija štitnjače;
  • crijevna disbioza;
  • bolesti jetre;
  • neurotskih poremećaja.

Rijetki oblici urtikarije kod djece su:

  • Kolinergična, uzrokovana aktivnim otpuštanjem posrednika živčanog sustava acetilkolina pod stresom, pretjeranom ekspresijom ili pregrijavanjem;
  • Urtikarija (vaskulitis) - prati sustavni lupus eritematosus;
  • divovski - angioedem, s kongenitalnim defektom u komplementarnom sustavu.

Po prirodi protoka, urtikarija se dijeli na akutne i kronične. Akutni oblik javlja se oštro, odmah nakon kontakta s patogenom, par sati. U pravilu, moguće je točno utvrditi razlog reakcije. Ako je čimbenik izazivanja eliminiran, dijete se oporavlja, ponekad i bez liječenja. U slučaju da je teško zaštititi od alergena, simptomi urtikarije pojavit će se svaki put nakon njenog djelovanja. U takvoj situaciji, dijete riskira dobivanje kronične bolesti.

Dugotrajna senzibilizacija tijela dovodi do kroničnih košnica. Rijetko se dijagnosticira reakcija koja traje nekoliko tjedana ili mjeseci. Obično se urtikarija liječi najviše šest mjeseci, osim kada je bolest uzrokovana unutarnjim uzrocima.

Po težini postupka, urtikarija kod djece dijeli se na lagani, srednji i teški oblik:

  1. U prvoj verziji klinička slika slabo je izražena. Dijete se osjeća normalno, bez bolnog svraba i znakova opijenosti. Osip brzo prolazi i ne ostavlja tragove.
  2. Po prosječnoj težini bolesti, simptomi opće slabosti dodaju se na osip: groznicu, zimicu, mučninu. U nekim područjima postoje područja bubrenja koja se brzo širi cijelim tijelom (angioedem).
  3. U teškom obliku, svi se simptomi urtikarije izražavaju. Pored osipa, dijete je uznemireno opijanjem, alergijskim gastrointestinalnim oštećenjem i teškim aknama. Takvo stanje može biti opasno po život.

Kako urtikarija izgleda kod djece (fotografije, simptomi)

Ožiljci u djeteta su blisteri različitih oblika i veličina od svjetlo ružičaste do svijetlo crvene boje. Oni se podižu iznad površine kože i imaju hiperemijski rub. Pojava točaka uzrokuje teške svrbež, kao rezultat češljanja koji se šire dalje i spajaju jedni s drugima.

Najčešća mjesta lokalizacije osipa - ruku, prtljažnika, stražnjice, nabora, područja kontaktiranja s odjećom, područja izravno u dodiru s alergenom. Točke ne traju dugo - do nekoliko sati, nakon čega one potpuno nestaju i mogu se pojaviti negdje drugdje. U nekim slučajevima, urtikarija ne odlazi više od jednog dana. U blagom obliku, osip nije popraćen uobičajenim simptomima, ali često i ludilan stanje: temperatura, zimica, glavobolja, labav stolice, povraćanje.

Različite vrste urtikarije kod djece mogu dati specifičnu sliku manifestacija:

  1. Dermalna reakcija često prolazi bez svrbeža.
  2. Urtikarija na mrazu javlja se izravno u vrijeme izloženosti hladnoći iu kasnijoj verziji. Koža može postati blistera nakon zagrijavanja. Osim zraka, izazivanje negativne reakcije tijela je sposobna hladna hrana i voda. U takvim slučajevima, ne postoji oralni alergijski sindrom (simptomi laringitis, faringitis, svrbež i oticanje usne, grla, nepca), i drugi simptomi alergijske oštećenja probavnog sustava.
  3. UV-urtikarija uzrokuje ulazak otvorenih dijelova tijela u sunčeve zrake. Mjesta, svrbež na licu i rukama je tipična manifestacija ovog oblika bolesti. U teškim slučajevima postoji bronhospazam, palpitacija, pad tlaka, šok.
  4. Uz povećanu osjetljivost na otrove na mjestu uboda insekata, djeca razvijaju papularnu urtikariju. Papule prolaze više od jednog dana, a kod ponovljenih ugriza postoji opasnost od razvoja sistemskih reakcija.
  5. Urtikarija uzrokovana uvođenjem stranih proteina u tijelo je serumska bolest. Pojavljuje se kao odgovor na cijepljenje. Može dati temperaturu, bol u zglobovima, oticanje limfnih čvorova.
  6. Giantna urtikarija, ili Quinckeov edem je ozbiljan oblik košnica. Karakterizira teška oteklina kože, sluznice, potkožno tkivo. Kada pokriva grkljan, angioedem može izazvati gušenje.
  7. U kroničnom tijeku bolesti, dijete ima opću slabost i slabo zdravlje. Temperatura subfebrilnih vrijednosti traje dugo, mučnina glave i zglobova mučena, često postoje dispeptički prikazi. Izlječenje se javljaju u napadima i malim količinama, ali postoji i drugi tečaj. Postojane mrlje proći u papularni korak razvija zadebljanje rožnatog sloja epitel (hiperkeratoza) i povećanu pigmentaciju pogođenih dijelova.

S čestim napadima urtikarije, bolnim svrbežom, dijete razvija nesanicu, neurološke poremećaje.

dijagnostika

Liječenje i dijagnoza urtikarije kod djece uključivalo je specijaliste - dermatologa ili alergologa. Na temelju kliničkih manifestacija i prikupljanja anamneza, iskusni liječnik može lako pogoditi košnice.

Dijete se upućuje na testove:

  • klinički i biokemijski test krvi;
  • mokrenje,
  • izmet za helmintizu.

Ako istraživanje daje osnovu za sumnju na prisutnost autoimunih, gastrointestinalnih, neuroloških patologija, potrebno je dijagnosticirati povezane bolesti. Za to se pacijentu dodjeljuju određene studije:

  • krv na antinuklearnom faktoru za otkrivanje autoimunih patologija;
  • krvi na hormone štitnjače i TTG da potvrde autoimuni tiroiditis;
  • krv na krioglobulinama - imuni kompleksi koji se podmiruju pri niskim temperaturama;
  • krv na reumatoidni faktor - autoantigen, prisutan u brojnim bolestima;
  • krvi kako bi se odredila razina komplementarnih komponenti C3 i C4.

Posebno mjesto u dijagnostici urtikarije zauzimaju ispitivanja kože: Testovi na određene skupine alergena, provjerom reakcije na vanjske podražaje (Prilog kocka leda vruće objekta, aplikacije, itd). To omogućuje identifikacijski faktor provokativne urtikarija i razlikovati od drugih kožnih bolesti: kontaktni dermatitis, neurodermatitis, eritema i drugi.

Liječenje dječje urtikarije

Glavna stvar koju treba učiniti kada dijete razvije urtikariju jest eliminirati učinak patogenog faktora, nakon čega se provodi simptomatska terapija. U slučaju alergije na hranu na prvom mjestu provodi se postupak čišćenja za brzu eliminaciju izazivanja tvari iz probavnog trakta djeteta: pijenje puno tekućine, korištenje laksativa, klistir. U blagoj urtikariji to može biti dovoljno bez upotrebe farmakoloških sredstava.

Antihistaminici i sedativi pomažu ublažavanju napada urtikarije. Oni smanjuju pojavu bolesti kože: osip i svrbež. U akutnom i kroničnom tijeku H1-histaminblockeri su učinkoviti:

  • diazolin,
  • tavegil,
  • fenkarol,
  • s naglašenom erupcijom - Erius.

Ovi lijekovi smanjuju propusnost kapilarnih zidova, uklanjaju edem, imaju lokalni anestetički učinak i opće umirujuće djelovanje. U kroničnom obliku košnica, ti lijekovi se nadopunjuju antihistaminicima iz skupine H2-blokatora.

Pripreme prve generacije imaju depresivno djelovanje na središnji živčani sustav, stoga se ne preporučuje davanje djetetu tijekom dana. Suprastinum, Dimedrolum, pio dijete za noć, pomaže mu da se oslobodi svrab i olakša pada u snu, uzrokujući pospanost.

Kao lokalni lijekovi za svrbež, možete se prijaviti:

  • obloge hladne vode pomiješane s ocem: 1 žlica octa na čašu vode;
  • kupke s juhu bilja (kamilica, žica, kora od hrastovine);
  • sol kupke;
  • vodene cinkove masti.

U složenim slučajevima, osim antihistaminika, može biti potrebno liječenje "teškom artiljerijom" - hormonskim lijekovima (prednizolonom) i injekcijama adrenalina.

S obzirom na otkrivene izazivače urtikarije potrebno je provesti desenzibilizaciju tijela: prijem pripravaka kalcija, autoheterapije, uvođenje specifičnih globulina.

Kod urtikarije zarazne geneze, glavna bolest liječi se odgovarajućim lijekovima: antibioticima, antivirusnim, anthelmintskim i antimikoticima.

Pomoćne metode liječenja urtikarije su fizioterapija: NLO, akupunktura, dijatermija. Ovi se postupci imenuju uzimajući u obzir starost djeteta i oblik bolesti.

Dijeta i pravilna prehrana

Odgovaranje prehrani od posebnog je značaja u liječenju urtikarije alergijske prirode. Hipoalergenska prehrana, prije svega, treba isključiti proizvode koji sadrže tvari koje potiču.

Simptomi urtikarije kod dojenčadi i djece od 3 godine: foto osip, liječenje kod kuće i prevenciju

Alergijske reakcije na kožu mogu izgledati drugačije, a urtikarija je jedna od najtipičnijih manifestacija alergija. Mi ćemo vam reći koji su uzroci ovog fenomena, koliko ih zadržati osip, kako ih se riješiti uz pomoć lijekova ili narodnih lijekova. Osim toga, saznat ćemo koje vrste bolesti postoje i koja je njihova opasnost.

Što je urtikarija i kako izgleda na tijelu?

Osip je bolest kože koja najčešće predstavlja alergijsku reakciju tijela na nadražujuće tijelo. Ovo stanje karakterizira pojava ružičastih konveksnih točkica na koži, rijetko na sluznici, slično kao opeklina iz koprive (na slici gore). U pravilu, osip se nalazi na licu, rukama, nogama, prsima. Istodobno se svrbe, ponekad na mjestu njihovog izgleda ima gori osjećaj.

Prema nekim izvješćima, simptomi košnica barem jednom u životu su nastali iz svake treće osobe na planeti. Osip kože pojavljuje se naglo kao što nestaje - ponekad simptomi nestaju za nekoliko sati. Međutim, posebnu složenost liječenja predstavljaju kronični oblici bolesti, čiji je trajan veći od 1.5 mjeseci.

Uzroci osipa u bebi

Urtikarija kod djeteta može imati razne uzroke - ova bolest se smatra polietološkim. Međutim, najčešće ružičaste svrbežne točke na licu, rukama i nogama - klasičnoj alergijskoj urtikariji.

Razvoj ovog fenomena je zbog neposredne hipersenzitivnosti i povezan je s proizvodnjom protutijela limfocitima. Često se ovaj oblik bolesti opaža nakon uzimanja nekih lijekova, jedenja alergenskog proizvoda ili ugriza insekata.

Razmotrite druge uzroke urtikarije:

  • Autoimune bolesti. Neke autoimune bolesti mogu izazvati razvoj urtikarije - kao rezultat kvarova, imunološki sustav napada stanice tijela. Za ovu etiologiju karakterizira težak tijek - simptomi dermatitisa nisu podložni terapiji. Pacijenti obično pokazuju druge autoimune bolesti: dijabetes tipa 1, bolest štitnjače, reumatoidni artritis, celijakija, itd.
  • Immunnokompleksnye. Često nakon injekcije lijeka pacijent razvija mjesta prema vrsti urtikarije. Ova varijanta, najvjerojatnije, uzrokovana je pojavom prekomjernog kompleksa antitijela. Osim alergija na lijekove, ova vrsta bolesti izaziva virusnu, bakterijsku infekciju.

Vrste bolesti

Postoje različiti načini klasificiranja bolesti. Na primjer, ovisno o etiologiji i patogenezi bolesti imunološkog izoliran, non-imune bolesti i idiopatska oblike. Međutim, najčešće su košnice sistematizirane zbog razloga porijekla i oblika protoka (akutni i kronični). Razmotrite ih redom.

Zbog

Ovisno o uzroku bolesti, razlikuju se tjelesni i drugi oblici bolesti. Fizički oblik je:

  1. Urtikarija s hladnom kontaktu - očituje se izlaganjem hladnom zraku, vjetru i vodi.
  2. Naslage iz mehaničkog pritiska. Ova je vrsta podijeljena na spor i trenutak. Prvi tip izaziva produženi pritisak na određene dijelove tijela (remeni ruksaka na ramenima). Bubrezi i osip pojavljuju se 6-8 sati nakon početka izloženosti. Drugi tip se pojavljuje spontano nakon pritiska na kožu i traje od 30 do 120 minuta, nakon čega se mrlje nestaju.
  3. Toplinski kontakt. U rijetkim slučajevima, uzrok osipa je kontakt tijela s vrućim predmetima.

Ostale vrste urtikarije uključuju:

  • solarni - izaziva ultraljubičasto zračenje (erupcije se koncentriraju na licu, abdomenu, leđima);
  • dermografske - oznake na koži izgledaju poput ožiljaka i rezultat su mehaničke iritacije;
  • Voda izaziva vodu;
  • vibracije - zbog vibracija (na primjer, čekić);
  • Kolinergičan - zbog povećane tjelesne temperature;
  • kontakt - pojavljuje se kada dođete na kožu alergena;
  • anafilaksije - uzrokovano fizičkim naporima.

U obliku: akutni i kronični

Drugi način sistematizacije bolesti je podijeliti u akutne i kronične forme. Uzmimo u obzir, što se određene vrste urtikarije razlikuju:

  • Akutni tip nastaje spontano, karakterizira trenutačna pojava svijetlih ružičastih blistera. Erupcije se svrbe, postaju vruće, dodirujući zahvaćena područja uzrokuje bol. Mjehurići ili mrlje imaju gustu strukturu, obično veliku veličinu - veličinu dlake odrasle osobe. Napad traje od nekoliko sati do 2-3 dana i popraćen je slabostima, groznicom. Nakon akutnog razdoblja, blisteri potpuno nestaju.
  • Kronični oblik predstavlja lutalice na različitim dijelovima tijela, koje ponekad svrbe, dobivaju živopisniju boju. Probojni čimbenik kroničnog oblika može biti bolest jetre, helmintička invazija, toksično djelovanje u trudnoći, gastrointestinalni poremećaji itd.

Simptomi povezani s alergijama

Često je akutna urtikarija u djeteta popraćena drugim znakovima koji se mogu pogriješiti zbog manifestacija ARVI ili drugih zaraznih bolesti. Može se dogoditi s sljedećim simptomima:

  • oticanje respiratornog trakta - poteškoće s disanjem, paroksizmalni kašalj, gušenje;
  • oštećenje sluznice probavnog trakta - proljev, povraćanje;
  • početna faza javlja se kod groznice, glavobolje, opće slabosti;
  • oštar pad krvnog tlaka.

Urtikarija u novorođenčadi ponekad je praćena neurološkim poremećajima. To uključuje pojavu napadaja, gubitka svijesti. Kronični oblik karakterizira nepostojanje dodatnih simptoma, uz blistere.

Metode dijagnoze

Akutni oblik ne zahtijeva takve preglede, jer se problem riješi sam po sebi za nekoliko sati. Kronični oblik uključuje pažljivo proučavanje. U tipičnim slučajevima, kada osip ima popunjavanje svrab, dijagnoza ne uzrokuje poteškoće. Ako liječnik ima sumnje, poduzima sljedeće korake:

  1. Prikupljanje alergoloških anamneza. Pažljivo se provjerava prisutnost problema u bolesnika, kao što su rinitis, atopijski dermatitis, itd..
  2. Ispitivanje roditelja djeteta o nasljednim bolestima alergijske prirode.

Nadalje, liječnik može provoditi posebne testove kako bi utvrdio što je posebno uzrokovano sličnom reakcijom djetetovog tijela. Izvršena je alergološka studija koja uključuje testove kože i određivanje protutijela u krvi. Simptomi fizičke urtikarije zahtijevaju provedbu provokativnih testova:

  • hladno - primjenjujući komad leda na kožu nekoliko minuta, nakon čega se procjenjuje stanje epiderme;
  • anafilaksija - test s fizičkom aktivnošću;
  • sunčevo zračenje kože s ultraljubičastim zrakama;
  • Aquatic - pacijent se ispituje vodom različitih temperatura itd.

Za dijagnozu idiopatske urtikarije, koja traje duže od 1,5 mjeseca, liječnik daje smjernicu za krvni test kako bi utvrdio ESR, pregled urina, biopsiju kože itd. kako bi se uklonile sustavne bolesti.

Tijekom dijagnoze liječnik pregledava dijete za sekundarnu infekciju kože. Ova pojava nije rijetka, ona se događa kod djece zbog stalnog svraba i zahtijeva odvojenu terapiju.

Liječenje lijekovima

Drugo mjesto među najčešće propisanim lijekovima zauzima steroidi. Međutim, oni su potrebni u teškim slučajevima, ako blisters i blemishes ne odlaze na dugo vremena. Razmotrimo najvjerojatnije faze liječenja:

  • Pripreme za lokalnu akciju. Koriste se za uklanjanje svrbeža, ublažavanje upale kože i smanjenje bolnosti. U pravilu, propisati masti i gelove s antipruritic, anti-edem, hlađenje i umirujuće djelovanje.
  • Antihistaminici. Kod akutnih oblika urtikarije u djece znači jedna generacija se najčešće koristi (Suprastin je dopušten od 1 mjeseca starosti). Oni se propisuju intravenski, intramuskularno i oralno.
  • Diuretici za smanjenje edema, kao i enterosorbenti za čišćenje tijela toksina. Dijete dobiva Smecta (1 vrećica dnevno) ili Enterosgel (1 tsp) do godinu dana. Djeca mlađa od 5 godina mogu dati 5 tableta aktivnog ugljena dnevno.
  • Glukokortikoidi. Lijekovi ove skupine prikazani su s nedovoljnom učinkovitošću Hl-blokatora (s porastom simptoma - povećanim edemom i kožnim područjima pokrivenim točkama). Često je prednisolon u dozi od 1 mg po kilogramu tjelesne težine bebe.

Opisali smo tipično liječenje urtikarije kod djece. Međutim, u svakom pojedinom slučaju terapija se može razlikovati. Sve ovisi o etiologiji bolesti, dobi djeteta i ozbiljnosti simptoma.

Kako liječiti košnice kod kuće?

Kod kuće urtikarija u djece je podložna terapiji. Ako je izlila po prvi put, a također iu akutnom obliku, treba poduzeti takve korake:

  • eliminirati kontakt s alergenom (ako je moguće);
  • dati dječji antihistamin u doziranju, prema njegovoj dobi;
  • podmazati kožu s umirujućim gelom za lokalnu aktivnost.

Kronični oblik bolesti bolji je tretman nakon savjetovanja s liječnikom. Kod kuće slijedite preporuke:

  • Pročišćavajte tijelo sorbentima (Enterosgel, Smecta);
  • koristiti lijekove za normalizaciju crijevne mikroflore (laktobacil, bifidobakterije);
  • dati antihistaminike;
  • za liječenje pogođene kože ruku i nogu (ali ne i lice) s cinkom pomastom, Fenistil gel, Advantan krema.

Režim prehrane i pića

U prisustvu kožnih problema, vrlo je važno pratiti prehranu. Roditelji bi u potpunosti trebali isključiti moguće nadražaje od dijete-alergijskog izbornika. Oni uključuju:

  • jarke boje, bobice (kivi, crvene jabuke, jagode);
  • čokolada;
  • mlijeko;
  • matice;
  • riba;
  • med;
  • piletina jaja.

Dopuštena jela uključuju:

  • kaša bez mlijeka (isključuje manu);
  • kiseli mliječni proizvodi bez okusa, pojačivači okusa, itd.;
  • kuhano mršavo meso;
  • pasta;
  • kupus (isključujući crvenu glavu), zelje, grašak, tikvice, bundeva;
  • maslac i biljno ulje;
  • bijeli sušeni kruh.

Uklanjanje alergena

Da biste shvatili što hrana uzrokuje alergije, trebalo bi nekoliko dana da hrani dijete isključivo s hipoalergenskom hranom. Ako osip prolazi, možete pokušati dati jela u kojima može biti nadražujuće i kontrolirati reakciju tijela.

Važan čimbenik je uklanjanje ne-hrane alergena. U alergijskoj sobi za bebe, bolje je ne staviti tepih na pod, povremeno oprati tekstil (zavjese, pokrivače) da biste se riješili prašine. Svakodnevno mokro čišćenje također će biti dobar način izbjegavanja grinja.

Folk lijekovi

Postoji mnoštvo narodnih lijekova koji pomažu eliminirati simptome kronične urtikarije. Da biste uklonili mrlje i svrbežite:

  • Škroba od škroba (posebno za dojenčad). Dovedite 1 litru vode do kuhanja, ulijte 2 žlice. krumpirov škrob, stalno miješajući. Nakon hlađenja, škrobna smjesa se doda u vodu za kupanje.
  • Korijen celera. Rešetkajte korijen na finu ribu, iscijedite sok. Dodajte 2-3 kapi hrane u hranu i dajte dijete 3 puta dnevno. Koristi se za djecu od 3 godine.
  • Suhi prah iz korijena ayr. Dajte djetetu svaku večer za 1 žličicu. znači.

Zašto je bolest opasna?

Osip je opasan jer manifestacije kože mogu ukazivati ​​na ozbiljnije unutarnje probleme. Zadatak roditelja nije sami tretirati simptome, već pokušati otkriti uzrok bolesti.

Drugi čimbenik rizika - kršenje kože tijekom češljanja mjehurića. Ako dijete ulazi u bakterijsku infekciju, nakon nekog vremena može izazvati grubu upalu, koja je duga i teško liječiti.

Sprječavanje osipa

Prilično je teško liječiti kroničnu urtikariju, stoga je bolje pokušati spriječiti njegov razvoj kod djeteta. Za preventivne mjere stručnjaci uključuju:

  • Jačanje imuniteta djeteta. Moramo osigurati da dijete dobiva onoliko vitamina koliko je zahtijevalo dijete svoje dobi, provodilo vrijeme na otvorenom, spavalo najmanje 8-10 sati dnevno. Dijete bi trebalo odijevati u skladu s klimatskim uvjetima, izbjegavajući pregrijavanje i hipotermiju.
  • Sve kataralne bolesti treba izliječiti, ne dopuštajući djetetu da ide u školu ili u vrt, ako postoje ostatci učinaka nakon ARI - kašlja, curenja nosa itd.
  • Obavezno unesite laktaciju djeteta, kontrolirajući reakciju tijela.
  • Kućni ljubimci trebaju redovito pregledavati veterinar, cijepljeni na vrijeme, okupani, češljati vunom.

Urtikarija kod djece - uzroci i simptomi. Vrste, liječenje i prehrana kod kuće

Bolest kože ne može dovesti do ozbiljnih posljedica, jer ne uzrokuje kršenje funkcija organa. Međutim, bolest odražava slab status imuniteta. Glavna opasnost od iznenadnog kopriva je da može poslužiti kao početak drugih ozbiljnijih patologija - Quinckeov edem, anafilaktički šok itd.

Što je urtikarija?

Poput drugih oblika alergije, urtikarija se pojavljuje zbog neposredne vrste preosjetljivosti, dok tijelo pokazuje neodgovarajući odgovor na neke tvari koje dolaze izvana ili nastale u tijelu. Bolest alergijskog porijekla nije zarazna, karakterizirana pojavom mjehurića ružičaste boje (kao što je prikazano na slici), koja se brzo širi preko kože i svrbeža. Vrsta osipa slična je opeklinama nakon kontakta s koprcama.

Često, bolest se događa kod djece - to je zbog karakteristika imunološkog, neuroendokrinog sustava. Kada ubrizgava u tijelo djeteta alergen odgovora neovisnog reakcija na poticaj organizma degranulacije mastocita i oslobadanje histamina - hormon koji povećava propusnost mikrovaskularne. Dakle, tekućine iz krvi ulazi u okolno tkivo i tijelo djeteta nastoji smanjiti količinu alergena u kući. Rezultat je pojava na tijelu bubrenja, crvenila i blistera.

Izgleda

Patologija počinje iznenada s jakim svrabom, lokaliziranim u različitim dijelovima tijela. Ravne, podignute blijedo ružičaste blistere pojavljuju se ne samo na koži već i na sluznicama usana, očiju i organa probavnog trakta. Kliničke manifestacije urtikarije uključuju stvaranje natezanja u određenom području tijela. Kao i blisters, oteklina traje do 3 dana, nakon što prolazi sama po sebi.

Ako dijete ima natečene prostore s labavim vlaknima - sluznica grla, usta, obrazi, usne, kapke, jezik, genitalije - dijagnosticira angioedem (Quincke). Istovremeno, opasnost od ovog stanja leži u činjenici da je širenje edema na dišnim putevima vjerojatno, tako da dijete ne može disati. Na početku edema, Quinckeu će se javiti paroksizmalni kašalj, zviždanje za vrijeme disanja, plavilo nasolabijalnog trokuta. U tom slučaju hitno morate nazvati hitnu pomoć.

Kod dojenčadi

U dojenčadi, bolest se manifestira kao osip kože i naglo se javlja. S vanjskim učincima, lezija je lokalizirana na području kontakta s alergenom. Blisterovi istodobno rastu iznad površine kože i imaju svijetlu konturu oko periferije (primjer na fotografiji). Osip se postupno spaja, stvarajući velika mjesta nepravilnog oblika. Osim toga, koža novorođenčadi se zgusnula i crvenila. Bolest je popraćena teškim svrbežom, što može povećati tjelesnu temperaturu.

oblik

Često je bolest alergijska u prirodi, sa simptomima koji se manifestiraju u djetinjstvu i djeci mlađoj od 2 godine. Ipak, u nekim slučajevima patologija je od nealergijskog podrijetla i razvija se pod utjecajem nepoznatih čimbenika. Sve vrste košnica može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je akutni oblik bolesti najčešće se dijagnosticira kod mladih bebe kada uveden u njihovoj prehrani novih prehrambenih proizvoda, promjene u prehrani.

alergičan

Jedan tip reakcije organizma na alergen je alergijska urtikarija - patologija, koji izgleda kao „lutanja” osip, slično spali lijevu kopriva (primjer na slici dolje). Pojava urtikarije povezana je s interakcijom s nekim alergenima. Zajedničke tvari i fizički čimbenici koji mogu uzrokovati alergijsku reakciju uključuju:

  • riba, orašasti plodovi, voće, jaja, med, druga hrana;
  • lijekove;
  • aditivi za hranu (boje, mirisi, itd.);
  • Inhalacijski podražaji - prašina, pelud trave, stabla;
  • virusne infekcije (hepatitis B, Epstein-Barra bolest);
  • hladno, toplinski, vibracijski, solarni faktor (s takvim alergenima, bolest se zove dermatografija).

akutan

Ovaj oblik bolesti može se pojaviti od nekoliko sati do nekoliko tjedana. Akutne košnice odjednom se pojavljuju u obliku svrbljivih crvenkastih mjehurića različitih veličina i, u pravilu, zaokružuju (rijetko imaju izduženi izgled). Izbijanja su superiornija od kože, u sredini svoje sjene je mat, a na rubovima vidljivi su svjetliji rub. Mjehurići se mogu spojiti na jedno mjesto. Prvenstveno osip je lokaliziran na području ruku, svećenika, bedara, vrata, prtljažnika, ali se također može pojaviti na sluznici.

U akutnom obliku bolesti može doći do lučenja kopriva, u kojoj se javlja hladnoća, glavobolja i groznica. Uglavnom košnice utječu na djecu, kao posljedicu hrane ili alergije na lijekove, na taj način reagirajući na poticaj. Izlječenja se često javljaju s transfuzijom krvi, uvođenjem seruma / vakcina. Akutna patologija može izraziti atipične forme urtikariju, kada se izradi tijelo voldyreobraznaya bend prilikom provođenja joj čavao ili neki drugi objekt. U tom slučaju neće biti takvih osip.

kroničan

Takva bolest može trajati godinama, a karakterizira periodična egzacerbacija, a zatim remisije. Ako se simptomi patologije javljaju duže od 6 tjedana, liječnik dijagnosticira kroničnu urtikariju. Uzrok bolesti je obično ne dolechennaya infekcije (upala krajnika, karijes, adneksitisa), kvar probavnog trakta, pr. Kronični oblik se manifestira u obliku visoko pruritični osipi na koži te je u pratnji bol u zglobovima, groznica, proljev, povraćanje, Bolest često dovodi do poremećaja spavanja.

Često je nemoguće ustanoviti pouzdane uzroke pojave bolesti, ali ipak se vjeruje da je u oko polovici slučajeva košnice autoimune prirode. U ovom slučaju, dječje tijelo stvara protutijela protiv vlastitih molekula i receptora, što u konačnici dovodi do pojave pseudoalergijske urtikarije. S dugotrajnim osipa, bolest se pretvara u papularni oblik, kojeg karakterizira edem sa staničnom infiltracijom, zgušnjavanjem i hiperpigmentacijom kože u zonama koljena, koljena itd.

Što uzrokuje košnice?

Patogeneza bolesti kod djece različitih dobnih skupina može se razlikovati. Obično u djece ispod 6 mjeseci urtikarija se dijagnosticira vrlo rijetko, a može biti uzrokovan gutanjem novorođenog alergen. Isti faktor uzrokuje pojavu bolesti kod djece do 2 godine starosti. Tijekom odrastanja, uzroci osipa postaju raznovrsniji. Mogući čimbenici koji uzrokuju pojavu patologije uključuju:

  • korištenje NSAID-a, antibiotika, sulfonamida, drugih lijekova;
  • parazita u djetetovu tijelu;
  • virusi poput herpesa, hepatitisa ili citomegalovirusa;
  • udisanje kisika s kemikalijama domaćinstva, raznih kemijskih spojeva;
  • otrov pčela, ožiljak, koji uđe u krv djeteta s ugrizima;
  • kontakt alergeni (hrana, kemikalije);
  • transfuzija krvi;
  • bakterijske infekcije.

Kronična bolest može dovesti do opasne posljedice. - razvoj bolesti jetre, supresija nadbubrežne funkcije itd Tipično, je bolest imunološkog priroda i posljedica autoimunih procesa koji se odvijaju u tkivima i organima, i razvija zbog gastrointestinalne bolesti, leukemije, tumora. Ako sumnjate u alergiju hrane, trebate provjeriti reakciju djeteta na takve proizvode:

  • sireva;
  • matice;
  • jaja;
  • cjelovito mlijeko;
  • riblji;
  • jagode;
  • rajčice;
  • začini, drugi aditivi za hranu;
  • agrumi;
  • dimljeni proizvodi;
  • med.

dokazi

Bolest se razvija kao odgovor na gutanje histaminika u krv, dok propusnost pluća raste, rezultirajući edemom. Pored toga, dječje tijelo počinje proizvoditi višak bradikina, serotonina, acetilkolina, prostaglandina. Uobičajeni simptomi:

  • osip u obliku crveno-ružičastih mjehura na koži (izgledaju poput zapaljenja kopriva ili uboda insekata);
  • svrbež zahvaćene kože;
  • jedna od manifestacija bolesti je simetrija blistera;
  • kada bolest napreduje, osip se stapa u velika mjesta;
  • blisteri se pojavljuju na bilo kojem dijelu tijela, uključujući obraze, vrat, leđima, abdomen, stražnjicu itd.;
  • nakon iscjeljivanja blistera na koži nema ožiljaka ili drugih vidljivih tragova;

Simptomi koji upućuju na potrebu hitnih hitnih poziva:

  • poteškoće s gutanjem / disanjem;
  • bol u zglobovima, mišići;
  • brz puls;
  • širenje blistera na usnoj sluznici, jezik, grkljan, izgled pušenja.

dijagnostika

Ako imate simptome bolesti liječnik počne ispitivanje malo bolesnika s anamneze, pronalazi trajanje bolesti, detalje svog početka i naravno. Osim toga, liječnik intervjuira pacijenta i roditelje, koje se bolesti prenose bebi, o svojoj prehrani, kontaktima s kemikalijama u kućanstvu i uzimanju lijekova. Dijagnoza uključuje diferencijaciju patologije s drugim kožnim i infektivnim bolestima.

U akutnoj bolesti koriste se dijagnostičke metode, kao što su:

  • analiza krvi (biokemija, općenito, na imunoglobulinima);
  • analiza urina (općenito);
  • testovi kože za određivanje alergena.

U slučaju kronične bolesti kod djece provode se sljedeće dijagnostičke mjere:

  • analiza parazita;
  • Rendgenski pregled;
  • istraživanje funkcije štitnjače, funkcija jetre;
  • analiza antitijela na različite oblike hepatitisa;
  • kaprogram za određivanje gljivica;
  • Specifični uzorci (vodeni, UV-svjetlo, hladno, itd.).

Kako liječiti urtikariju kod djece

Prema riječima dr. Komarovskog, dječje urtikarije je normalan fenomen. Druga stvar je ako osip prati pufanje koja se proširila na lice ili vrat. U ovom slučaju nemoguće je provoditi liječenje kod kuće, inače je vjerojatno da će razvoj Quincke edema dovesti do ozbiljnih komplikacija, do smrtonosnog ishoda. Liječenje urtikarije odabire liječnik koji se temelji na vjerojatnom uzrok pojave osipa, težini patologije, trajanju njenog tijeka,

liječenje

Bolest koju uzrokuju alergeni s neimunološkim mehanizmom razvoja se tretira pomoću različitih metoda. Ključna područja terapije svode se na ispravnu dijagnozu, prehranu i unos antihistaminika. Liječenje imunološke bolesti u akutnoj fazi uključuje usklađenost s hipoalergenskom prehranom, pri čemu su proizvodi koji su jaki alergeni isključeni iz prehrane. Osim toga, važno je ukloniti faktore koji uzrokuju pojavu osipa. Za liječenje bolesti, također je važno provesti:

  1. Prijam antihistaminika. U akutnoj fazi koriste se inhalacijski ili injekcijski lijekovi. Osim toga, liječnik može propisati recepciju tableta kao što su Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Peritol. Tijek liječenja nije duži od 10 dana. Ako ta sredstva su neučinkoviti, imenovao nove generacije lijekova - zyrtec, Telfast, Klarotodin, claritin, Atarax, difenhidramin, difenhidramin ili cetirizina.
  2. Primanje kortikosteroida. U odsutnosti pozitivnog rezultata nakon liječenje urtikarije H2-antihistaminici ili s teškim simptoma angioedem liječnik određuje intramuskularno prednizolon ili deksametazon. Pomaže u brzom uklanjanju natezanja, upale i uklanjanja svrab.
  3. Upotreba enterosorbenata. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, aktivirani ugljik i drugi pripravci s adsorpcijskim svojstvima vežu i uklanjaju alergene iz tijela.
  4. Korištenje diuretika. U malim dozama, oni su u stanju ubrzati uklanjanje alergena (Furusemide, biljni preparati su pogodni za djecu).
  5. Upotreba lokalnih lijekova za simptomatsko liječenje. Da biste izbjegli ogrebotine na koži, kroz koje onda dijete može dobiti infekciju, važno je namazati prostor osip krema ili losion za svrbež, antihistaminik gel, itd djeca smiju koristiti sredstva poput Advantan, Fenistil, Elokim itd
  6. Prijam sedativa. Za normalizaciju spavanja pokazuje korištenje juha ili lišća matičnjak, valerijan.
  7. Primjena aktivnih steroida. To su izuzetno nepoželjni lijekovi za liječenje djece, stoga se rijetko koriste, a ne dugo (nekoliko dana) u slučajevima gdje postoji veliko oticanje tijela. Adrenalin ili drugi hormoni mogu se davati u malim dozama.
  8. Liječenje antagonistima leukotrien receptora. Singularni, Acolat i drugi slični pripravci oslobađaju leukotriente iz mastocita i pomažu blokirati njihove receptore. Takva sredstva koriste se isključivo u obliku dodatne terapije.

dijeta

Mala djeca, koja imaju osip na svojim tijelima, ne trebaju uvesti nove mamce. Ako je beba već potpuno odmašćena od majčinog mlijeka i ima osip, preporučuje se da unesete jedno od mlijeka vaše majke u prehranu ili zamijenite hranu hipoalergenskom smjesom. Da biste utvrdili koje mamce za zamjenu, uklanjanje ili dodavanje izbornika djeteta, obratite se liječniku. Liječnik će pomoći u stvaranju uravnotežene prehrane koja ne uzrokuje smanjenje ili povećanje težine. Hipoalergensku prehranu za košnice treba promatrati čak i kod nealergijskih bolesti.

Folk lijekovi

Ako dijete nema simptome koji upućuju na Quinckeov edem, alternativne metode medicine mogu se upotrijebiti za uklanjanje bolesti. Dakle, liječenje narodnim lijekovima može uključivati ​​sljedeće aktivnosti:

  1. Hladni oblog s propolisom. Žličica tinkture treba razrijediti u ½ tbsp. vodu, navlažite zavoj u tekućini i nanesite na mjesto osipa. Trebate komprimirati svaki dan.
  2. Infuzije ljekovitog bilja od svrbeža. Stavite 200 ml kipuće vode žlicu mješavine kamilice i marigula. Dopustite da lijek stoji na sat vremena, a zatim nanesite aplikaciju na kožu na mjestu gdje je osip. Obavite postupak svakodnevno.
  3. Kupaonica s marjoramom iz košnica. Stavite u 3000 ml kipuće vode 0,2 kg trave. Kada se tekućina unese, ulijte je u kupelj napunjenu toplom vodom i stavite je u bebu (postupak treba trajati najmanje 15 minuta). Plivajte pod tušem nakon što ovo dijete nije potrebno.
  4. Infuzija slatki od "umjetne urtikarije". Zalijte žlicu ribanog biljnog korijena s čašom vode. inzistirati lijek za bolesti kože 3 sata, nakon što dati svoje dijete 2 žlice. l. dva puta dnevno. Učinite to 10 dana ili dok simptomi ne nestanu u potpunosti.

Saznajte više o tome što je Quinckeov edem - simptomi i liječenje bolesti.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Što uzrokuje urtikariju kod malenih i kako se liječiti

Urtikarija kod djece je prilično uobičajena bolest. Često se javlja kod odraslih, ali djeca mlađa od tri godine su najosjetljivija, budući da su osjetljivija na negativne ekološke čimbenike. Također, bebe imaju nježnu, osjetljivu kožu koja omogućava razvoj patoloških procesa na njemu.

Što je urtikarija i kakva je to

Urtikarija je alergijska bolest koja se javlja zbog iritantnog djelovanja na tijelo antigenskog faktora. Da biste shvatili što urtikarija izgleda, dovoljno je da se sjetite sagorijevanja koprive. U pravilu, spaljena površina tijela postaje ružičasta ili crvenkasta i prekrivena plikovima. Izvana, urtikarija uzrokuje svrbež, gori i često čak i oticanje.

Najvjerojatnija mjesta za urtikariju kod beba su obrazi i brada. Također, na tijelu djeteta mogu se pojaviti osip: na ručkama, nogama, ramenima i leđima. Osim kože, blisteri često prekrivaju sluznicu. Na primjer, oči, gastrointestinalni trakt ili usne.

Trajanje bolesti traje od nekoliko minuta do nekoliko godina. To ovisi o obliku urtikarije. To se događa:

  • osip na koži u obliku blistera, popraćeno jakim svrbežom;
  • kada je češljana, blisteri se povećavaju i postaju crusted;
  • povećanje temperature;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • tjeskoba: dijete ne jede dobro, ne može mirno spavati;
  • konstipacija;
  • povraćanje;
  • proljev.

Kao što je već rečeno, urtikarija kod djece karakterizira ne samo osip, već i oticanje. Takvi od navedenih simptoma kao što su glavobolja, letargija, konstipacija, povraćanje i proljev, posljedica su edema gastrointestinalnog trakta. Također, kod teškog oblika akutne urtikarije - Quinckeov edem - uočava se oticanje sluznice dišnog trakta: kod djece veličine grkljana, jezika, otekline usana, kapaka i obraza. U ovom slučaju dijete ne može disati. Stoga, s prvim simptomima, naime, širenjem osipa cijelog tijela, poteškoćama disanja, kašljanja, vrućice i proljeva, hitno morate nazvati hitnu pomoć.

Zašto se pojave košnice?

S obzirom na ime alergijske urtikarije, ova bolest ima teško odrediti razloge kao što je alergija. Vrlo je teško shvatiti što je dječji organizam reagirao na takav neprimjeren način. U pravilu, urtikarija se pojavljuje kod dojenčadi, koje su dojene zbog kršenja prehrane majke. Umjetna djeca također su sklona napadima košnica. U ovom slučaju, razlog se nalazi u mješavini mlijeka prilagođenu, nije prikladan za djetetovo tijelo.

Moguće je formulirati najčešći i najčešći uzroci pojave osipa:

  • proizvodi;
  • lijekove;
  • vanjski utjecaji (toplina, hladnoća, voda, sunce, tlak);
  • ubod insekata (isps, pčele);
  • parazitne bolesti;
  • infekcija.

Osip u djeteta može biti uzrokovan pretjeranim omatanjem, nošenoj tijesnoj odjeći. Postoji također i niz prirodnih alergenskih materijala, na primjer, vune. Niska kvaliteta tekstila također može uzrokovati košnice. Od proizvoda koje imaju alergijske djelovanje može biti izoliran bjelanjka, kravlje mlijeko, piletina, orasi, med, gljive, agrumi, jagode i jagode, aditiva u hrani, neke vrste ribe.

Kako liječiti urtikariju kod djece: lijekovi

Bez obzira na urtikariju, ona se tretira prema istom uzorku:

  1. Traženje i uklanjanje alergena;
  2. Pročišćavanje tijela i upotreba antihistaminika (prema režiji liječnika);
  3. Usklađenost s prehranom i održavanje povoljnog okruženja u kući.

Traženje alergena je teško, ali moguće. Urtikarija kod bebe najvjerojatnije je posljedica slabosti od majke, ako su izostavljeni drugi očiti uzroci (ubod insekata, uporaba lijekova itd.). Stoga, žena koja dijete mora prilagoditi svoju prehranu. Za djecu koja se bave umjetnom hranom, morate odabrati pravu mješavinu.

Da biste očistili tijelo alergena, dobili ga s hranom, potrebno je napraviti klistir na prvim znakovima košnica. Također, pomaže primanje sorbents, aktivnog ugljika i drugih lijekova sličnog djelovanja. Liječenje urtikarije uvijek uključuje uporabu antihistaminika. U pravilu, ima dovoljno pilula. Ali ako je situacija ozbiljna, liječnik može propisati hormonske kreme ili kortikosteroidne masti.

Kod kronične urtikarije potrebno je pridržavati se hipoalergenske prehrane. To vrijedi i za dijete, ako već jede sam, a majku koja ga njeguje. Za početak, sva potencijalno "opasna" hrana uklanja se iz prehrane. Tada se može postupno uvesti i primijetiti djetetovu reakciju na njih. Radi praktičnosti, možete zadržati dnevnik prehrane.

A posljednji savjet je kako učinkovito liječiti košnice. Osigurajte dijete s povoljnim okolišem u kući. To vrijedi i za psihološku i fizičku udobnost. Svatko zna da s živčanim stresom i stresom tijelo postaje otvoreno za sve bolesti, uključujući košnice. Što se tiče fizičke udobnosti: obratiti pažnju na alergene prisutne u kući: prašinu, gljivice, plijesni, životinjska dlaka, suha hrana za akvarijske ribe, prirodni punila za jastuke i deke, pušenje u stanu, jako miriši na omekšivač i omekšivač. Eliminirajte ih!

Ispravno hraniti kožu bebe:

  1. Ne dopustite djetetu da probudi mjehure.
  2. Ako se osip proširio na tijelo, djeca se mogu i trebaju okupati. Ne koristite brkove i aromatizirane gelove tijekom kupanja. Najbolje je učiniti s bebom sapunom.
  3. Da biste smanjili svrbež, kožu bebe može se liječiti dječjim prahom.
  4. Glavna akumulacija blistera javlja se na licu djeteta. Stoga, zimi i drugim doba godine u vjetrovito vrijeme, podmažite bebu lice prije nego što odete na ulicu zaštitnom krema.

Kako liječiti košnice: narodni način

Uvijek su bili košnice, pa je zbog liječenja bilo mnogo recepata. Možete ih tretirati s prezirom, ali činjenica da su trajali toliko vremena, govori o njihovoj učinkovitosti. U svakom slučaju, narodni lijekovi mogu se koristiti kao pomoćni tretman.

Tradicionalni tretmani košnica temelji na uporabi bilja, biljaka, a vrlo često u receptima koji koriste med i pčelinje proizvode (propolis, matičnu mliječ, itd..). Prilikom odabira ove ili one metode, razmislite koliko je sigurno za novorođenče! Predlažemo najjednostavnije, pristupačne i sigurnije metode tradicionalne medicine za liječenje urtikarije.

  1. Kako bi se olakšalo svrab, pripremite kupku s umakom od koprive za bebu.
  2. Pripremite kupku s dodatkom sode (oko 3 žlice).
  3. Područje osipa mastit svježi sok od krastavaca.
  4. Napravite komprimiranje pomoću izvarjanja kamilice. Također možete koristiti izvarak marigolda. Namočite u njoj dio zavoja i nanesite na zahvaćenu kožu.


Urtikarija u novorođenčadi opasna je i ozbiljno podnijela zbog bolesti djece. Obratite se pravilno i pravodobno. Raste zdravo!

Što dijete može imati urtikariju

Jedan od najvažnijih problema moderne pedijatrijske prakse je urtikarija, koja se javlja u 2,1-6,7% djece i adolescenata. Prema statističkim podacima, incidencija vrha pada na dob od 14 do 40 godina, ali u ovom trenutku češći slučajevi pojave karakterističnih osipa kod djece i djece predškolske dobi su češći. Kako urtikarija izgleda kod djece? Koji su simptomi urtikarije i kako se liječiti? Odgovore na ova i druga pitanja naći ćete dolje.

Što je košnica?

Urtikarija je zajednički naziv koji uključuje skup heterogenih patologija karakteriziranih pojavom difuznih ili ograničenih osipa s primarnim morfološkim elementom papula (svjećica različitih veličina). To je ograničeni edem kožnog sloja kože s karakterističnom hiperemijom duž periferije i blijedog centralnog krila. Dimenzije edema u promjeru mogu varirati od nekoliko mm do nekoliko cm. Ova formacija ima privremeni karakter, tj. U roku od 24 sata može nestati. U slučaju pušenja koja se širi na dublje dermalne slojeve, potkožnu masnoću i sluznicu, nastaje aponeurotski edem (Quinckeov edem).

Prema trajanju bolesti, urtikarija je podijeljena na akutne i kronične. Trajanje akutnog oblika karakteriziranog spontanim razvojem nije više od 1,5 mjeseci. U slučaju da osip kod djeteta traje dulje od 6 tjedana, dijagnosticira se kronična urtikarija.

Klinički oblici košnica:

  • spontana;
  • Fizička (nastala pod utjecajem vanjskih čimbenika);
  • kontakt.

Klasifikacija po nomenklaturi alergijskih bolesti

  1. Alergijska (IgE-posredovana) urtikarija.
  2. Nonalergijska (ne-IgE-posredovana) urtikarija.

Kosti u djece često su akutni, mogu biti nezavisna patologija ili simptom druge bolesti.

Uzroci urtikarije kod djece

Čimbenici koji izazivaju razvoj akutne urtikarije:

  • Prehrambeni proizvodi (morski plodovi, orašasti plodovi, agrumi, voće, aditivi za hranu, itd.);
  • Poison of Hymenoptera;
  • Toksini uboda i otrovnih biljaka;
  • Virusne infekcije;
  • Intolerancija na određene lijekove, radiopakne supstance i komponente krvi.

Uzroci kronične urtikarije:

  • Okolišni čimbenici (voda, vjetar, hladni zrak, insolacija, vibracije, vanjski tlak itd.);
  • Autoimune patologije (kolagenoze);
  • Glistovye infestations;
  • Endokrine patologije;
  • Alergijske bolesti (atopijski dermatitis, bronhijalna astma, pollinoza);
  • Kronične bakterijske, gljivične i virusne infekcije.

Mehanizam razvoja urtikarije povezan je s aktivacijom mastocita u koži i oslobađanjem citoplazmatskih granula (degranulacije) u okolna tkiva. Histamin (posrednik upale) koji ulazi u granule uzrokuje razvoj kliničkih simptoma bolesti.

Simptomi urtikarije kod djece

Urtikarija je bolest u kojoj se kožni osip lokaliziraju na bilo kojem dijelu tijela, uključujući i čepove, dlanove i vlasište. Treba naglasiti da je najveći broj mastocita u području glave i vrata, zbog čega je svrbež najvećeg intenziteta karakterističan za ovo područje.

U pravilu, bolest kod djece počinje iznenada. Isprva, izraženo svrab pojavljuje se na različitim dijelovima kože, a zatim se blisteri počinju formirati. Kako izgledaju na slici. Papule se mogu formirati ne samo na koži, već i na mukoznim integumentima. Često, osip ima prašinu usana, kapaka, udova, pa čak i zglobova. Baš kao i blisteri, oteklina može trajati do jednog dana (od nekoliko minuta), ali istodobno ponekad može zadržati i do 48-72 sata.

Najozbiljnije i rizičnije stanje je stvaranje angioedema (Quinckeov edem), kojeg neki kliničari nazivaju velika urtikarija. Ovo stanje je popraćeno dublim edemom dermisa i potkožnog labavog vlakna. Najveća opasnost je oticanje sluznice dišnog trakta. Njegovi karakteristični simptomi uključuju otežano, uz zviždanje, disanje, cijanozu (cijanozu) nasolabijalnog trokuta i paroksizmalnog teškog kašlja. U takvoj situaciji, dijete treba hitnu medicinsku pomoć, jer u nedostatku odgovarajućih medicinskih mjera može doći do smrti.

Ako angioedem utječe na sluznicu probavnog trakta, pacijent ima mučninu, uporni povraćanje, kratkotrajna proljev je moguć. Kada utječu unutarnja uha i moždane membrane, javljaju se glavobolja, vrtoglavica, usporena reakcija, mučnina i povraćanje.

Akutni oblik bolesti popraćen je porastom temperature tijela na 38-39 ° C, slabost, glavobolja. Ponekad je moguće razviti Quinckeov edem. Ako nakon preporučene prehrane i drugih medicinskih preporuka ne prođe osip kože kod djeteta, dijagnosticira se kronična urtikarija. Ovo stanje, koje se javlja s razdobljima pogoršanja i remisija, može postati kronični kronični dermatitis kada se prikaže sekundarna infekcija.

Dijagnoza urtikarije kod djece

Dijagnostičko istraživanje uključuje sljedeće aktivnosti:

  1. Anamneza (razjašnjenje razloga izazvao razvoj bolesti i profinjenost obiteljske povijesti alergijskih bolesti);
  2. Fizički pregled (procjena prirode osipa, lokalizacija i veličina papula). Također, tijekom konzultacija, razjašnjeni su subjektivni osjećaji pacijenta, vrijeme nestanka blistera i moguća prisutnost pigmentacije na mjestu osipa.
  3. Procjena aktivnosti bolesti. Proizvodi se uz pomoć posebno oblikovane ocjene djelovanja urtikarije.
  4. Laboratorijska istraživanja potrebne za određivanje kožni osip (uzrokuju kliničku analiza krvi i urina s autolognim serumom i atopijske alergene, enzime jetre, serum ukupnog imunoglobulina, fibrinogen, eozinofilni kationski protein i tako dalje.).

Da bi se potvrdila dijagnoza "kolinergičke urtikarije", koja se javlja u pozadini visoke tjelesne temperature, provodi se test s dinamičkom fizičkom aktivnošću (provokativni test);

  • dermographizam se potvrđuje mehaničkim nadraženjem kože;
  • solarna urtikarija - fototestiranje;
  • aquagenous urticaria - primjena komprimirane vode (+25 ° C);
  • hladno urtikarija potvrđuje Duncan-test (ledena kocka na zglobu);
  • odgođena urtikarija, koja se javlja 6-8 sati nakon vertikalnog pritiska na kožu - test s suspenzijom tereta;
  1. Ako je potrebno, kako bi se utvrdilo uzroke, koje je izazvalo pojavu osipa, preporučuje se da prođe prošireni pregled (identificirati parazitske, bakterijske, gljivične ili virusne infekcije, endokrini ili autoimune bolesti).
  2. Dodatni dijagnostički testovi: ultrazvuk unutarnjih organa, prsni rendgen i paranazalni sinusi, EKG, EGDS.

Ako tijekom dijagnostičkog pregleda nije bilo moguće utvrditi uzrok bolesti, košnice se smatraju idiopatskim.

Prva pomoć za košnice

U pravilu, u akutnom obliku košnica, osip kože prolazi neovisno za nekoliko sati ili 1-2 dana, bez vanjske pomoći. Međutim, u ovoj situaciji, glavni problem nije osip, već ožiljka kože koja uzrokuje. Stoga, u pružanju prve pomoći, nastojanja roditelja trebala bi biti usmjerena na njezino otklanjanje.

  1. Prije svega, potrebno je spriječiti djelovanje nadražujućeg čimbenika (može biti hrana, lijek ili kućni ljubimac). Nadalje, kako bi se smanjila svrab na koži preporučuje se za primjenu ne-hormonska antialergijski krema smije se koristiti kod djece od rane dobi (Fenistil, Gistan, kože Cap, Elidel, Potopik, Desitin, itd). U nedostatku farmakološka sredstva mogu imati koristi od opekline kreme također ublažava svrbež ili primijeniti na zahvaćeno područje kože hladnom oblog (1 žlica octa u 250 ml vode).
  1. U prisutnosti osipa neophodno je stalno osigurati da dijete ne češlja kožu, kako bi se izbjeglo pojavu ogrebotina, skratilo nokte. Pamučna odjeća također pomaže smanjiti intenzitet svrbeža i iritacije.
  1. U slučaju edema i ostalih negativnih simptoma (mučnina, povraćanje, lupanje srca, disanja, hladno znojan znoj, nesvjestica) hitno treba pozvati hitnu pomoć.
  1. Prije dolaska „hitne”, nakon prestanka izlaganja alergenu, da bi se za piće dijete tekućine (preferirano mineralne bazni vode ili alkalne otopine pripravljene u zemlji (1 g sode bikarbone na 1 litru vode)), te se dobije enterosorbent (pripravak za vezanje i eliminaciju alergena iz probavnog trakta). U slučaju pojave angioedema nakon ugriza insekata ili ubrizgavanja, potrebno je čvrsto vezati mjesto iznad ugriza ili injekcije.

Liječenje urtikarije kod djece

Pri odabiru taktike liječenja prvo se uzimaju u obzir uzroci i oblici bolesti. Osnovni principi terapije se koristi u kliničkoj praksi za borbu protiv urtikarije u djece uključuju eliminaciju (isključenje ili ograničenje izlaganja više čimbenika), lijekove i liječenje patoloških stanja koja mogu izazvati osip na koži.

Kao lijekovi za osnovnu terapiju koriste se tablete antihistaminici, koji zaustavljaju simptome akutne urtikarije. U teškim slučajevima pacijenti su pokazali parenteralnu primjenu klasičnih antihistaminika topivih masnoća prve generacije i glukokortikosteroida.

Do danas pedijatri rijetko propisuju svoje pacijente antihistaminike prve generacije, preferirajući više modernih blokatora histaminskih receptora. To je zbog činjenice da čak i kratkoročno recepcija klasični antihistaminici mogu dovesti do nuspojava (oralne suha, povećati viskoznost ispljuvak u djece s bronhijalne astme, povećan intraokularni tlak, poremećaj psihomotornih i kognitivnih funkcija, zatvor, urinarne retencije, i tako dalje. ). U međuvremenu II generacije antihistaminika karakterizira odsutnost štetnih učinaka, posjeduju visoku razinu sigurnosti i praktičan za korištenje.

Ako urtikarija bio izazvan hranom, uz prihvatilištu supresivno djelovanje slobodnih histamina dijete propisanim Sorbents za čišćenje crijeva (Enterosgel Laktofiltrum, smektit i dr.).

Liječenje idiopatske urtikarije osigurava strogo pridržavanje hipoalergenske prehrane i uporabu lijekova preporučenih za liječenje druge akutne urtikarije. Pri provođenju terapije trovanjem djetetu se dodjeljuju meki sorbenti, Hemodez (kapanje) i, ako je potrebno, probavni enzimi. Paralelno se obavlja simptomatsko liječenje.

Djeca koja pate od kronične urtikarije trebaju dugotrajni unos lijekova koji potiskuju djelovanje slobodnog histamina.

S teškim poremećajem kronične autoimune urtikarije, bolesno dijete treba hospitalizaciju. U tom slučaju, liječenje uključuje provođenje plazmefereze (ekstrakorporalno hemokorekcijska metoda koja se temelji na uklanjanju dijela plazme koja cirkulira zajedno s funkcionalnim antitijelima na imunoglobuline klase E). Uz otpornost na konvencionalnu terapiju, prikazana je intravenska imunoglobulina, aktivacija T-supresora i ciklosporina A, koja suprimira degranulaciju mastocita.

Hypoallergenic dijeta za urtikarija u djece (prema AD Ado)

Zabranjeni proizvodi

  • Plodovi mora;
  • čokolada;
  • Proizvodi s aromama, konzervansima i umjetnim aditivima za hranu;
  • Dimljeno meso;
  • Riba jela;
  • Začini i začini (senf, ocat, majoneza, itd.);
  • začini;
  • jaja;
  • med;
  • Maslac;
  • Meso peradi;
  • gljiva;
  • Patlidžane, rajčice;
  • Agrumi;
  • Jagode i jagode;
  • Orašasti plodovi (bademi, kikiriki);
  • Kava.

Dopušteni proizvodi

  • Povrće i žitarice (na povrću ili govedinu);
  • Kuhana govedina;
  • Kuhani krumpir;
  • Ulje (vrhnje, maslina, suncokret);
  • Kaša (heljda, riža, zobena kaša);
  • Svježi krastavci;
  • Peršin, kopar;
  • Jednodnevni mliječni proizvodi (sir, skuhan mlijeko);
  • Bijeli kruh (bez pečenja);
  • šećer;
  • Sastaviti (trešnja, jabuka, šljiva, ribiz, sušeno voće);
  • Jabuke (pečene);
  • Čaj.

Način prehrane u hrani induciranoj urtikariji

Ako je uzrok urtikarije alergen hrane, preporuča se postiti 3-5 dana. Paralelno se crijeva čiste s klice ispiranja. Prije posta, moguće je jednokratno davati laksativni lijek koji je propisao liječnik. Prosječna dnevna potrošnja tekućine za ovo razdoblje je 1,5 litara.

Na kraju posta, razvija se sljedeći plan prehrane djeteta:

prva dva dana pacijentu daje prazan želudac za 100 grama jednog tipa proizvoda, a zatim još 200 grama 4 puta dnevno. Svakih 2-3 dana novi ("čisti") proizvod dodaje se prethodno dodijeljenom proizvodu.

Na primjer, u prva 2 dana - kuhani krumpir, a zatim dodao da je bilo koji drugi kuhano povrće, itd -.. mlijeko, onda kruh, meso, itd U posljednje dijete u ishrani koja se proizvod koji je vjerojatno da će, može izazvati pojavu osipa. Pojavnost papularnog osipa nakon konzumiranja jednog od testiranih proizvoda potvrđuje njegovu ulogu u razvoju alergijske reakcije. Danas se dijete pokazuje glad i čišćenje klistera bez korištenja lijekova. U sljedeća dva dana dopušteni su samo prethodno testirani proizvodi.

Pomoću eliminacije dijete za svakog pojedinog pacijenta stvara se osnovni sastojak hrane, uključujući osnovne prehrambene proizvode. Obavezno, roditelji bi trebali održavati dnevnik hrane u kojem će se stanje djeteta prikazati prije i poslije jela, kao i nakon uvođenja novog prehrambenog proizvoda.

Alternativna dijeta za košnice

U slučaju osipa pojavljuje na pozadini aspirin ili NSAID (urtikarija droga) liječenja prvenstveno uključuje ukidanje tih lijekova. Međutim, u isto vrijeme treba isključiti iz prehrane namirnica koje sadrže u svom sastavu salicilate prirodnog podrijetla (maline, jagode, trešnje, grožđe, marelice, jabuke, breskve, krastavci, rajčica, krumpir, mrkva) i izbjegavati hranu s prehrambenim aditivima (E102, E2110212, E320.321).

Kod fizičke urtikarije za smanjenje upale preporučuje se smanjenje potrošnje stolne soli (uključujući posuđe koje ga sadrže).