Search

Lijekovi za sezonske alergije

Sezonski alergični lijekovi Sezonske alergije u suvremenom svijetu ozbiljan su problem za mnoge ljude. Alergijske reakcije je povezana s oštećenjem funkcioniranje imunog sustava: specifične za svaku pojedinu proteine ​​koji su po sebi bezopasne, reagira prekomjernim generacije immunoglobines - specifičnih antitijela za borbu protiv opasnosti, koja je došla s okolnim česticama mediju. Kada prekomjerne protutijela za dodjelu tijelo reagira negativno na sebi - jednostavno protutijela nemaju kamo otići, a njihova misija nije izvršena zbog neškodljivosti percipirane prijetnje.

Čak i sada, još uvijek nije stvoren jedinstveni lijek koji potpuno uklanja alergije kod ljudi. Ali postoji još jedan način, terapija i uporaba lijekova protiv sezonskih alergija. Alergija, kao bolest, širi se svake godine brže i pojavljuje se u više ljudi, pa stoga zahtijeva brzu reakciju i učinkovitu terapiju.

Kako antihistaminici rade sezonske alergije? Histamin - element proizveden u mastocitima, aktivira se kada je izložen antitijelima glikoproteina. Povezivanje na receptore uzrokuje iritaciju efektivnih završetaka, ispiranje kože, svrbež. Proširuje kapilare, povećava izlučivanje sluzi i tako dalje. Sve ovo manifestira se na ljudskom tijelu kao simptom alergijske reakcije: kratkoća daha, curenje nosa, natečenost, konjunktivitis, atopijski dermatitis, bronhijalna astma. Pored simptoma koji su karakteristični za većinu ljudi u fazi egzacerbacije alergija, postoje i simptomi individualnog karaktera.

Conjunctivitis i curenje nosa su simptomi alergijske reakcije

Rad antihistamina u sezonskim alergijama u kolovozu je blokiranje histaminskih receptora u tkivima, uništavajući učinke izloženosti histamina kada su blokirani. To vam omogućuje uklanjanje negativnih učinaka simptoma alergije. Takve lijekove najbolje je početi kada je alergija tek počela, ali idealno - 2-3 tjedna prije pojave alergijske reakcije. U slučaju sezonskih alergija ovo je samo moguće.

Pripreme za liječenje sezonskih alergija

Trenutno ima 4 generacije antihistaminika. Potonji u ovom trenutku su najučinkovitiji.

Korištenje jedne ili druge generacije lijekova ovisi o tome koliko se loše događa alergijska egzacerbacija, koji se simptomi manifestiraju svjetliji i jači.

Važno! Pod uvjetom da su simptomi sezonskih alergija neaktivni, to je beznačajno, onda je vrijedno uzimati antihistaminike, koji su preventivni i nesteroidni.

Ti lijekovi uključuju:

Zirtek, Claritin, Kestin su preventivni i nesteroidni lijekovi

Oni ne uzrokuju jake nuspojave, na primjer, pospanost. Njihov rad traje prilično dugo vremena, i oni nisu ovisni.

Sredstva prve generacije koriste se za nekomplicirane simptome: osip, iritacija kože, svrbež očiju, nos, uzrokuje sedaciju. Može izazvati pospanost. Takva sredstva uključuju:

S crvenim očima, iscjedak, dobar konjunktivitis je deksametazon i oftan. Ako je alergijska reakcija teško, propisane su velike doze. U takvim slučajevima potrebno je zaustaviti akutne simptome i smanjiti upalni proces. Nakon što se najjači simptomi odlaze, vrijedi prebaciti na lijekove niže generacije.

Kod liječenja simptoma koji se pojavljuju u očima (hiperemija i konjuktivitisa), kapi za oči mogu se koristiti odvojeno, kao kompleksna terapija zajedno s antihistaminskim pripravcima sezonske alergije. Kromoni uklanjaju kronične oblike kliničkih znakova koji utječu na oči. To uključuje alomid, cromohexal. Druga mogućnost gotovo da ne uzrokuje nuspojave, kao što je gori i nadražuje oči pa se često koristi kao učinkovit tretman za alergije kod djece. Alomid je koristan u slučajevima kada, uz ostale simptome, također uzrokuju oftalmičke simptome.

Cromogexal u nadraženosti očiju često se koristi kao učinkovit tretman za alergije kod djece

Za liječenje akutnog oblika alergijskog konjunktivitisa koriste se snažniji lijekovi. Alergodil i spersallergi - upalni proces očnih zglobova može trajati četvrt sata i djelovati do 6 sati.

Pripreme za sezonske alergije nove generacije

Važno! Ogromna prednost korištenja novih generacija lijekova je ta da ti lijekovi nemaju sedativni učinak i ne utječu na rad srca.

Lijekovi prve dvije generacije imali su takav učinak, među ostalim komplikacijama:

  • mučnina;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • problemi s koordinacijom kretanja;
  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • suha usta;
  • bol u zglobovima.

Glavna razlika između lijekova nove generacije, uz mnogo veću učinkovitost, jest nepostojanje takvih nuspojava.

Desloratadin, kao i drugi lijekovi, blokira histaminske receptore

Pripreme za liječenje sezonskih alergija nove generacije imaju selektivni učinak na histaminske receptore. Činjenica je da se ne kreću u krvno-moždanu barijeru i stoga ne uzrokuju negativne posljedice. Nova generacija ima dugotrajniji učinak na tijelo, pogodno za produženu, produljenu terapiju, bez dodatnih doziranja. Izuzetno su učinkoviti u uklanjanju takvih simptoma kao atopijski dermatitis, rinitis, konjuktivitis. Uklanjaju pufanje i oticanje Quincke, svrbež, ispiranje i druge alergijske reakcije.

Nova generacija sezonskih alergijskih lijekova uključuje:

  1. Desloratadin - uz činjenicu da ovaj lijek, kao i ostali, blokira histaminske receptore, također zatvara brojne medijatore koji utječu na upalne procese alergijske reakcije. Ovaj alat također ne utječe negativno na rad srca, ima sedativni učinak i ima protuupalni učinak unutar pola sata nakon njene primjene.
  2. Telfast (fexofenadin). Ovaj lijek se naziva idealno prikladnim pripravkom za liječenje sezonskih alergija.
  3. Levocabastin i Azelastine. Danas su sredstva topikalnog utjecaja stekla veliku popularnost - njihova je osobitost u tome što utječu na određeno mjesto, što isključuje mogućnost dobivanja nuspojava. Na primjer, to su lijekovi za liječenje alergijskih reakcija simptoma na oči i nos. Ovi 2 lijekovi imaju učinak na nos, eliminiraju kihanje, svrbež, oticanje nosa, čime se poboljšava disanje. Isti lijekovi postoje u obliku kapi za oči. Terapeutski učinak može se vidjeti u nekoliko minuta nakon primjene.

Telfast je idealan lijek za liječenje sezonskih alergija

Liječenje sezonskih alergija je dug proces, osobito ako se osoba želi riješiti ne samo simptoma alergijske reakcije, već i pokušati se riješiti za to dobro. Ali čak i kod antihistaminskih lijekova nove generacije, to nije tako jednostavno. Liječenje sezonske alergije treba provesti na složen način - ne na jedan način, već nekoliko: Antihistaminici koriste za blokiranje negativne učinke histamin receptora, mastocite, kapi za oči i nos za liječenje simptoma koji utječu oči sluznice nosa.

Možete koristiti dugotrajnu terapiju čija je suština navika imunološkog sustava na alergen - postupno uvođenje elementa koji uzrokuje alergijsku reakciju u ljudskom tijelu u malim dozama.

Vijeće: Ne zaboravite da učinkovit tretman treba postići ne samo uz pomoć lijekova.

Ako je moguće, treba prestati kontaktirati s izvorom alergena, ili je pokušajte smanjiti na minimum, potrošiti mokro čišćenje kod kuće što je češće moguće. To je također dio liječenja, a bez nje medicinski uređaji nemaju smisla.

Često je potrebno provoditi mokro čišćenje kod kuće

Ali u svakom slučaju, ako ste alergični na pelud, pelin i bilo koji drugi oblik, trebate kontaktirati stručnjaka. I tek nakon provođenja pune dijagnoze, sveobuhvatnog pregleda i potvrde onoga što je točno uzrokovalo simptome, možete propisati liječenje i početi koristiti lijekove.

Tablete od alergija. Popis učinkovitih lijekova različitih generacija. Puni pregled

Alergija je smeta XXI. Stoljeća. Bolest, čija je prevalencija u posljednjih nekoliko desetljeća ubrzano rasla, posebice u razvijenim zemljama, još je neizlječiva. Svjetska statistika, pokazuje broj ljudi koji pate od različitih manifestacija alergijske reakcije, zadivljuje i najsmješniju maštu. Prosudite sami: svake godine 20% stanovništva pati od alergijskog rinitisa, 6% su prisiljeni slijediti dijetu i da se tablete protiv alergije, oko 20% svijeta doživljava simptome atopijskog dermatitisa. Ne manje impresivne su brojke koje odražavaju broj ljudi koji pate od još teških patologija koje su alergične. Ovisno o zemlji prebivališta, oko 1-18% ljudi ne može disati normalno zbog napadaja astme. Oko 0,05-2% stanovništva doživjelo je ili doživio anafilaktički šok u prošlosti s velikim rizikom života.

Dakle, najmanje polovica stanovništva suočava se s alergijskim pojavama, i to je uglavnom koncentrirano u zemljama s razvijenom industrijom, a time i u Ruskoj Federaciji. U isto vrijeme pomoći allergist, nažalost, nije sve pokriveno u potrebi Rusa, koji, naravno, čini pogoršati situaciju i doprinosi daljnjoj progresiji bolesti. Njegov doprinos nije jako povoljne situacije sa liječenju alergija u Rusiji čini i očito nedovoljno nadzor nad izdavanjem recept antialergijska sredstva u lokalnim ljekarnama. Ovaj trend olakšava agresivno self-tretman, uključujući i putem hormonskih lijekova za alergiju koja ponekad može početi gluhim pacijentima zumom i razvoj ozbiljnih bolesti.

Takvu neugodnu sliku nacrtali smo kako ne bi zastrašili čitatelja. Mi samo želimo svaku osobu koja se suočava s alergijom, i shvatiti ozbiljnost bolesti i prognozu u slučaju neuspješnog liječenja, a ne žuri kupiti prvi „proviri” u komercijalnoj tableti. Mi, pak, posvetiti će detaljan opis alergija članka, koju se nadamo da će vam pomoći razumjeti značajke bolesti, njeno liječenje i osobitosti različitih lijekova koji se koriste u tu svrhu. Da biste razumjeli i odsad da se pravilno postupate ispravno.

Što je alergija?

I počnemo s osnovama, bez kojih ne možete shvatiti kako tablete rade od alergija. Pod definicijom, alergije podrazumijevaju brojne stanja uzrokovana preosjetljivosti imunološkog sustava na tvar. Istovremeno, većina ljudi percipira ove tvari kao sigurne i uopće ne reagiraju na njih. Sada pokušavamo opisati taj proces popularnijim.

Zamislite vojsku koja čuva granice države. Dobro je naoružana i uvijek spremna za borbu. Svakodnevno neprijatelji pokušavaju uzeti oluju pažljivo kontroliranu granicu, ali uvijek primaju vrijedno odbijanje. Jednog lijepog dana, zbog nepoznatog razloga postoji zbunjenost u redovima naše vojske. Njezini iskusni i hrabri ratnici iznenada čine ozbiljnu pogrešku prihvaćajući prijateljsko izaslanstvo koje je uvijek neprijatno prešlo granicu, za neprijatelja. I to, nesvjesno, uzrokuje nepopravljivu štetu svojoj zemlji.

Otprilike isti događaji nastaju alergijskom reakcijom.

Imunološki sustav tijela, koji svakodnevno stoji na zaštiti od stotina bakterija i virusa, iznenada počinje percipirati bezopasne tvari kao smrtonosne neprijatelje. Kao rezultat toga započinje vojna operacija, koja je prekomjerna za tijelo.

Kako se razvija alergijska reakcija?

Prvo, tijelo počinje razvijati specifična protutijela, koja se ne sintetiziraju u normalu - imunoglobulina E. Gledajući naprijed, možemo reći da je krvni test na prisutnost IgE omogućuje pouzdano utvrditi da je osoba koja pati od alergije i treba lijekove od nje. Zadatak imunoglobulina E je vezanje tvari koja je pogrešna za agresivni toksin, alergen. Kao rezultat toga, nastaje stabilan kompleks antigenskih antitijela, koji bi neutralizirao neprijatelja. Međutim, nažalost, nije moguće "neutralizirati" bez posljedica u slučaju alergijske reakcije.

Formirana kombinacija antigena-protutijela otpljepljuje se na receptore posebnih stanica imunološkog sustava zvanog pretilo.

Antigen znači molekule koje su sposobne vezati se na protutijela.

Oni se nalaze u vezivnom tkivu. Posebno puno mastocita ispod kože, oko limfnih čvorova i krvnih žila. Unutar stanica su različite tvari, uključujući histamin, koji regulira mnoge fiziološke procese u tijelu. Međutim, uz pozitivnu ulogu, histamin može također igrati negativno - to je posrednik, tj. Tvar koja aktivira alergijske reakcije. Dok se histamin nalazi unutar mastocita, ona ne predstavlja prijetnju tijelu. Ali ako je kompleks antigen-protutijela vezan na receptore koji se nalaze na površini, zid mastocita se uništava. Prema tome, izlazi cijeli sadržaj, uključujući histamin. A onda dolazi njegov zvjezdani sat, a dosad nije svjestan složenih procesa koji se odvijaju u njihovim organizmima, građani ozbiljno razmišljaju o tome koje tablete trebaju kupiti od alergija. Ali nije potrebno požuriti - potrebno je prvo saznati koje će vrste alergijske reakcije doći.

Što je alergija?

A mogućnosti mogu biti nešto ovisne o alergenu i individualnoj osjetljivosti. Najčešće se razvija alergija na pelud biljke i cvijeća. U ovom slučaju, oni govore o peludnoj groznici ili peludnoj groznici. Simptomi koji ukazuju na bolest i zahtijevaju imenovanje tableta ili sprejeva za alergije uključuju:

  • manifestacije alergijskog rinitisa - curenje nosa, kihanje, sondiranje nosa, rinoreja;
  • manifestacije alergijskog konjunktivitisa - suzenje, svrbež u očima, crvenilo sclere;

Mnogo rjeđe, liječenje tabletama ili mastima od alergija zahtijeva dermatitis, koji je alergičan po prirodi. To uključuje niz bolesti, među kojima:

  • atopični dermatitis, karakteriziran prekomjernom suhom i iritacijom kože;
  • kontaktni dermatitis, razvija se kao reakcija na kontakt s materijalima koji uzrokuju alergije. Najčešće je lateks (lateks rukavice), rjeđe - metalni proizvodi i nakit;
  • urtikarija, može se pojaviti zbog reakcije na različite namirnice.

Teška kronična bolest alergijske prirode - bronhijalna astma. Čak i opasniji uvjeti, povezani s rizikom za život, su Quinckeov edem i anafilaktički šok. Oni se odnose na alergijske reakcije neposrednog tipa, imaju munja-brz početak i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Pa, sada nastavljamo opisivati ​​lijekove koji se koriste za liječenje raznih vrsta alergija.

Antihistaminici kao alergični lijekovi: popularni i ekonomični

Sredstva ove skupine uključuju broj najpoznatijih i najčešće korištenih lijekova za liječenje hrane, sezonskih alergija, različitih dermatitisa, rjeđe - hitnih stanja.

Mehanizam djelovanja antihistaminika je blokiranje receptora s kojima je povezan glavni posrednik histaminske alergije. Pozvani su Hl-histaminski receptori, i lijekovi koji ih inhibiraju s blokatora Hl-histaminskih receptora ili Hl-antihistaminom.

Do sada su poznate tri generacije antihistaminika, koje se koriste i za liječenje alergija i za neke druge uvjete.

Ovdje je popis najpoznatijih antihistaminika, koji se koriste protiv alergija.

Tablica 1. Tri generacije antihistaminični antialergijske lijekove

  • difenhidramin
  • tavegil
  • Donormil
  • Dramina
  • suprastin
  • diazolin
  • fenkarol
  • pipolfen
  • Atarax
  • peritol
  • Sempreks
  • Gismanal
  • fenistil
  • tcrfcnadin
  • allergodil
  • loratadin
  • Kestin
  • cetirizinski
  • feksofenadin

Prva generacija antihistaminika

Koristi se nekoliko desetljeća i ipak još nisu izgubili svoju važnost. Obilježja ovih lijekova su:

  • sedativan, to jest sedativni učinak. To je zbog činjenice da se lijekovi ove generacije mogu vezati na Hl-receptore koji se nalaze u mozgu. Neki lijekovi, na primjer, difenhidramin, mnogo su poznati po njihovim sedativima nego antialergijskim svojstvima. Druge tablete koje se teoretski mogu propisati za alergiju korištene su kao sigurna tableta za spavanje. Radi se o doksilaminu (Donormil, Somnol);
  • anksiolitički (lagano smirivanje) učinak. Povezano je s sposobnošću nekih lijekova da suzbijaju aktivnost u određenim područjima središnjeg živčanog sustava. Kao siguran sredstvo za smirenje upotrebljavaju se antihistaminske tablete prve generacije hidroksida, poznate pod trgovačkim nazivom Atarax;
  • protiv gutanja i protuemicijskog djelovanja. To pokazuje, posebice, difenhidramin (Dramina, Aviamarin), koje zajedno sa N-gistaminoblokiruyuschim učinka također inhibira M-kolinergičnih receptora, što smanjuje osjetljivost vestibularnog aparata.

Drugi znak antihistaminskih tableta iz prve generacije alergije je brz, ali kratkotrajni antialergijski učinak. Nadalje, prva generacija označava - jedini antihistaminik koji su dostupni u obliku injekcije, tj u obliku otopina za injekcije (difenhidramin, Suprastin i Tavegil). A ako je rješenje (i tablete, usput, previše) difenhidramin ima prilično slabu antialergijski učinak, a zatim ubrizgavanje suprastin tavegil i omogućuje vam da brzo pružanje prve pomoći u slučaju alergije na hitnu tipa.

Kada alergijske reakcije na ubode insekata, urtikarija, angioedem koristi intramuskularno ili intravenozno, ili Suprastin Tavegil uz primjenu injekcijskog kao moćan antialergijska sredstvo kortikosteroid pripravka, često - deksametazon.

Druga generacija antihistaminika

Droge ove serije mogu se nazvati modernim tabletama iz nove generacije alergija koje ne uzrokuju pospanost. Njihova imena često "trepere" u reklamama na televiziji i brošurama u medijima. Oni su karakterizirani s nekoliko svojstava koja razlikuju među ostalim H1-histamin blokatore i antialergijska sredstva općenito, uključujući:

  • brz početak antialergijskog učinka;
  • trajanje djelovanja;
  • minimalna ili potpuna odsutnost sedativnog učinka;
  • odsutnost injekcijskih oblika;
  • sposobnost negativnog utjecaja na srčani mišić. Usput, ovaj se učinak može detaljnije razmotriti.

Alergijske tablete rade na srcu?

Da, doista, neki antihistaminici mogu nepovoljno utjecati na rad srca. To je zbog blokiranja kalijevih kanala srčanog mišića što dovodi do produljenja QT intervala na elektrokardiogramu i kršenja srčanog ritma.

Vjerojatnost razvoja takvog učinka povećava se kombinacijom antihistaminika druge generacije s brojnim drugim lijekovima, posebice:

  • antifungalni ketokonazol (Nizoral) i itrakonazol (Orungal);
  • antibiotici makrolidne skupine eritromicina i klaritromicina (Clacid);
  • antidepresivi fluoksetin, sertralin, paroksetin.

Osim toga, povećava se rizik od negativnih učinaka antihistaminika druge generacije na srce, ako kombinirate tablete od alergija s upotrebom sok od grejpa, kao i kod pacijenata koji pate od bolesti jetre.

Među širokim popisom antialergijskih lijekova druge generacije, potrebno je identificirati nekoliko lijekova koji se smatraju relativno sigurno za srce. Prije svega, to je dimethinden (Fenistil), koji se može koristiti za djecu od 1 mjeseca života, kao i low-cost Loratadine tablete, također široko koristi za liječenje alergija u dječjoj praksi.

Treća generacija antihistaminika

I konačno smo se približili najmanjoj, posljednjoj generaciji lijekova propisanih za alergije, iz skupine H1-histaminskih blokatora. Temeljno se razlikuju od drugih lijekova u odsustvu negativnog utjecaja na srčani mišić na pozadini snažnog antialergijskog učinka, brzog i dugotrajnog djelovanja.

Lijekovi ove skupine uključuju Cetirizin (Zirtek), kao i Fexofenadine (trgovački naziv Telfast).

O metabolijama i izomima

Posljednjih godina postala su popularna dva nova H1-histaminoblockera, koji su bliski "rođaci" već poznatih lijekova iste grupe. To je pitanje desloratadina (trgovački nazivi Aerius, analoge Lordestin, Ezlor, Eden, Eliza, Nalorius) i levocetirizin, koji pripada novoj generaciji antihistaminika i koriste se za liječenje alergija različitog porijekla.

Desloratadin je primarni aktivni metabolit loratadina. Baš kao i njegov prethodnik, desloratadin tablete dati jednom dnevno, po mogućnosti ujutro s alergijskim rinitisom (i sezonski i trajni) i kronične urtikarije za liječenje odraslih i djece starije od jedne godine.

Levocetirizin (Ksizal, Suprastineks, Glentset, Zodak Express Tsezera) - levorotatorni izomer cetirizina, se koristi za alergije različitog porijekla i vrsta, uključujući i one uz svrbež i osip (dermatoze, urtikarija). Lijek se također koristi u dječjoj praksi za liječenje djece starijih od 2 godine.

Treba napomenuti da je pojavljivanje ovih dviju lijekova na tržištu dočekano s entuzijazmom. Mnogi stručnjaci vjeruju da će levocetirizin i desloratadin konačno pomoći u učinkovitom rješavanju problema ako nema dovoljno odgovora na terapiju s tradicionalnim antihistaminskim tabletama, uključujući one s teškim simptomima alergije. Međutim, zapravo, očekivanja, nažalost, nisu bila opravdana. Učinkovitost tih lijekova nije prekoračila učinkovitost preostalih H1-histaminskih blokatora, što je, usput rečeno, gotovo identično.

Izbor antihistaminskih lijekova često se temelji na toleranciji i preferencijama cijena pacijenta, kao i na praktičnu upotrebu (idealno, lijek se treba primijeniti jednom dnevno, kao na primjer Loratadin).

Kada se koriste antihistaminici protiv alergija?

Treba napomenuti da se antihistaminici razlikuju po dovoljno širokom rasponu aktivnih tvari i oblika doziranja. Mogu se proizvesti u obliku tableta, otopina za intramuskularne i intravenske injekcije i vanjske oblike - pomasti i gelovi, a svi se koriste za različite vrste alergija. Shvatit ćemo, u kojim slučajevima je prednost ovom ili onom lijeku.

Rajna groznica, ili polinomija, alergija na hranu

Lijekovi izbora za alergijski rinitis (upala sluznice nosa alergijske prirode) su tablete od alergije II ili posljednje, treće generacije (cjelovita tablica prikazana je u tablici 1). Ako je alergija u malom djetetu, često se propisuju dimethinden (Fenistil u kapi), kao i Loratadine, Cetirizine u dječjim sirupima ili otopinama.

Kožne manifestacije alergija (hrana, razni tipovi dermatitisa, ubod insekata)

U takvim slučajevima, sve ovisi o ozbiljnosti manifestacija. U blagu iritaciju i lezije malog područja može biti ograničena na vanjski oblik, posebice lijekovi Psilo melem gela (struktura obuhvaća difenhidramin) ili Fenistil gel (vanjski emulzije). Ako je alergijski odgovor na odrasle osobe ili djeteta je dovoljno jak, to je u pratnji intenzivnog svrbeža i / ili utisnut značajan dio kože, uz lokalne i lijekovi mogu se davati tablete (sirupa) od alergije na H1-histamin blokatore.

Alergijski konjunktivitis

Kada je upala sluznice oka alergijske prirode, kapi za oči su propisani i ako je učinak nedovoljan, tablete. Jedini kapi za oči koji danas sadrže točno antihistaminsku komponentu su Opatanol. One sadrže tvar nazvanu olapatadin, koja osigurava lokalni antialergijski učinak.

Stabilizatori mastocitnih membrana: tablete od alergija koje nisu svima

Druga skupina lijekova od alergija djeluje sprečavanjem ulaska masnih stanica kalcijevih iona i time inhibirajući uništavanje staničnih zidova. Zbog toga je moguće spriječiti oslobađanje histamina u tkivima, kao i neke druge tvari uključene u razvoj alergijske i upalne reakcije.

Na suvremenom ruskom tržištu registrirano je samo nekoliko alergijskih fondova ove grupe. Među njima:

  • ketotifen, pripravak iz alergije u tabletama;
  • kromoglikonska kiselina i kromoglicatni natrij;
  • Lodoksamid.

Svi pripravci koji sadrže kromoglicnu kiselinu i natrijev kromoglikat obično se nazivaju kromoglikati u farmakologiji. Oba aktivna sredstva imaju slična svojstva. Razmotrite ih.

kromolin

Ovi lijekovi se proizvode u nekoliko oblika oslobađanja, koji se, pak, pokazuju s različitim vrstama alergije.

Spremnici s nazalnim doziranjem (Kromohexal) propisani su za sezonski ili tijekom cijele godine alergijski rinitis. Propisan je za odrasle i djecu stariju od pet godina.

Treba napomenuti da primjetan učinak korištenja kromoglikata u spreju dolazi nakon tjedan dana konstantne uporabe, dostižući vrhunac tijekom četiri tjedna kontinuiranog liječenja.

Inhalacije se koriste za sprečavanje napada bronhijalne astme. Primjer inhalatora protiv alergija, koji je kompliciran bronhijalnom astmom, predstavlja Intal, KromoGexal, Cromogen Light Disanje. Mehanizam djelovanja lijekova u takvim slučajevima ima za cilj prekidanje alergijske reakcije, što je "okidač" u patogenezi bronhijalne astme.

Kapsule kromoglikanske kiseline (KromoGexal, Kromolin) propisane su za alergije na hranu i neke druge bolesti povezane s alergijom na ovaj ili onaj način.

Kapi za oči s kromoglikat (alergija-prsa, Ifiral, Dipolkrom, Lekrolin) - najviše nominiranih alergije lijekova s ​​konjunktivitis uzrokovan osjetljiv na pelud.

ketotifena

Tableta, dano za alergiju, iz skupine stabilizatora mastocita. Baš kao i kromoglikati, sprječava ili barem usporava otpuštanje histamina i drugih biološki aktivnih tvari koje izazivaju upalu i alergiju iz mastocita.

Razlikuje prilično nisku cijenu. Nekoliko lijekova koji sadrže ketotifen registrirano je u Ruskoj Federaciji, a jedna od najkvalitetnijih je francuski Zaditen. Usput, on je dostupan u obliku tableta, kao i sirup za djecu i kapi za oči, koji su propisani za alergije različitih podrijetla i vrsta.

Treba imati na umu da je Ketotifen lijek koji pokazuje kumulativni učinak. Sa svojim stalnim primjenom, rezultat se razvija tek nakon 6-8 tjedana. Zato je Ketotifen propisano profilaktički, za sprečavanje alergija u bronhijalnoj astmi, alergijski bronhitis. U nekim slučajevima, jeftine ketotifenske tablete koriste se kako bi se spriječio razvoj sezonskog alergijskog rinitisa, kako je navedeno u uputama za lijekove. Međutim, važno je unaprijed započeti lijek, u idealnom slučaju - najmanje 8 tjedana prije očekivanog početka alergenskog cvjetanja i, naravno, ne zaustavljajte terapiju sve dok sezona ne završi.

lodoksamid

Ova aktivna tvar se oslobađa kao dio kapi za oči, koji su propisani za alergijski konjuktivitis, Alomida.

Glukokortikosteroidi u tabletama i injekcijama u liječenju alergija

Najvažnija skupina lijekova koji se koriste za ublažavanje simptoma alergije su steroidni hormoni. Oni se mogu podijeliti u dvije velike skupine: lokalni mediji, koji se koriste za navodnjavanje nosne šupljine, tablete i injekcije za oralnu primjenu. Tu su i oko i uho kapi kortikosteroidima, se koristi u ORL patologije različitog porijekla, uključujući konjunktivitis i u alergijskoj otitisa, kao masti ili gelovi, se ponekad koristi za liječenje alergijskog dermatitisa. Međutim, u liječenju ovih bolesti kortikosteroida nije na prvom mjestu: naprotiv, oni su označeni kao privremeni sredstava pomoći za brzo olakšanje simptoma, a zatim ići na terapiju s drugim anti-alergijske droge. Sredstva za lokalne (sprejeva za nos) i unutarnju upotrebu (tablete), s druge strane, često se koristi za liječenje raznih bolesti alergijske prirode, te bi trebao govoriti o njima detaljnije.

Razlika između ovih kategorija lijekova, prije svega, je prenosivost. Ako lokalne i vanjske pripreme posjeduju blizu nule bioraspoloživosti i praktički ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju, pod uvjetom da je učinak samo na mjestu primjene (zahtjev), injekcije i u tabletama, naprotiv, što je prije moguće prodrijeti u krv i, dakle, pokazuju sustavne učinke. Stoga je sigurnosni profil prvog i drugog radikalno drugačiji.

Unatoč takvim značajnim razlikama u svojstvima apsorpcije i raspodjele, mehanizam djelovanja lokalnih i unutarnjih glukokortikosteroida je isti. Razgovarajmo detaljnije, zbog onoga što tablete, sprejevi ili masti sadrže hormone, imaju terapeutski učinak na alergije.

Hormonski steroidi: mehanizam djelovanja

Kortikosteroidi, glukokortikosteroidi, steroidi - svi ti nazivi opisuju kategoriju steroidnih hormona koji su sintetizirani nadbubrežnim korteksom. Oni pokazuju vrlo moćan trostruki ljekoviti učinak:

  • anti-upalni;
  • antialergik;
  • analgetik.

Zahvaljujući tim sposobnostima kortikosteroida su bitne lijekovi koji se koriste u različitim indikacijama u različitim medicinskim poljima. Među bolesti u kojima se daje pripravke kortikosteroida, ne samo alergije bez obzira na podrijetlo vrste i, ali i reumatoidni artritis, osteoartritis (ako je upalni proces), ekcema, glomerulonefritis, hepatitis, akutni pankreatitis, te udara, uključujući anafilaktičkog.

Međutim, nažalost, unatoč jačini i raznolikosti terapeutskih učinaka, svi glukokortikosteroidi nisu jednako sigurni.

Nuspojave hormonskih steroida

Svjesno smo se rezervirali o različitom sigurnosnom profilu glukokortikosteroida za unutarnju i lokalnu (vanjsku) upotrebu.

Hormonalne pripreme za gutanje i ubrizgavanje imaju mnoge nuspojave, uključujući ozbiljne, ponekad zahtijevajući ukidanje lijekova. Navodimo najčešće od njih:

  • glavobolja, vrtoglavica, zamagljena vizija;
  • hipertenzija, kronično zatajenje srca, tromboza;
  • mučnina, povraćanje, čir na želucu (duodenalni ulkus), pankreatitis, oslabljen apetit (i poboljšanje i pogoršanje);
  • smanjenje funkcije adrenalnog korteksa, dijabetes melitusa, menstrualnih nepravilnosti, usporavanja rasta (u djetinjstvu);
  • slabost i / ili bol u mišićima, osteoporoza;
  • akne bolesti.

"Pa", pitat će čitatelj. "Zašto opisujete sve ove strašne nuspojave?". Samo kako bi se osiguralo da osoba koja će liječiti alergiju uz pomoć istog Diprospan, pomislila na posljedice takvog "liječenja". Iako se to treba detaljnije raspravljati.

Diprospan za alergije: skrivena opasnost!

Mnogi alergični bolesnici s iskustvom znaju: uvođenje jedne (dvije ili više) ampula Diprospana ili njegovog analoga, na primjer, Flosterona ili Celestona, štedi od teških simptoma sezonskih alergija. Oni savjetuju ovaj "čarobni lijek" poznanicima i prijateljima koji očajnički traže izlaz iz alergijskog začaranog kruga. I oni ih čine oh što je loše. "Zašto je to medvjedast? Pitat će skeptik. "Uostalom, postaje lakše i brzo." Da, to se događa, ali s kakvim troškovima!

Aktivna tvar Ampoules Dysprospan, koja se često koristi za zaustavljanje manifestacije alergija, uključujući i bez recepta, je klasični glukokortikosteroidni betametazon.

Ima snažan i brz antialergijski, protuupalni i antipruritički učinak, zaista u kratkom vremenu olakšava stanje alergija različitih podrijetla. Što se onda događa?

Daljnji scenarij uvelike ovisi o jačini alergijske reakcije. Činjenica je da se učinci Diprospan ne mogu nazvati dugo. Oni mogu trajati nekoliko dana, nakon čega njihova težina slabi i, konačno, nestaje. Čovjek je već uspio osjetiti značajno olakšanje od simptoma alergije, naravno, pokušava nastaviti „tretman” uz pomoć druge ampule Diprospan. On ne zna ili ne razmišljaju o činjenici da je vjerojatnost i ozbiljnost nuspojava kortikosteroida ovisi o dozi i učestalosti korištenja, te stoga češće ulaze Diprospan ili njegovih analoga za korekciju alergije manifestacija, to je veći rizik da dožive punu snagu svoju stranu radnje.

Tu je još jedan vrlo negativne strane korištenja kortikosteroida za internu uporabu u sezonskim alergijama, za koje većina pacijenata, a nema pojma - postupno smanjenje utjecaja klasičnih alergija pilule ili sprejevi. Primjena Diprospan, posebno iz godine u godinu redovito tijekom alergije, pacijent doslovce ne ostavlja alternativu sebi: na pozadini jakim, snažnim učinkom izloženi ubrizgavanjem kortikosteroid, učinkovitost antihistamine tableta i, posebno, stabiliziranje membrane masne stanice, a dramatično smanjen. Ista slika je sačuvana i nakon završetka djelovanja steroida.

Dakle, pacijent koji koristi Diprospan ili njegove analoge za ublažavanje simptoma alergije, praktično se osuđuje na stalno hormonsko liječenje sa svim nuspojavama.

Zato su liječnici kategorizirani: samo-liječenje injekcijskim steroidima je opasno. "Entuzijazam" s lijekovima ove serije ispunjen je ne samo otporom na terapiju sa sigurnim lijekovima, već i nužnost stalnog povećanja doze hormona kako bi se postigao odgovarajući učinak. Međutim, u nekim je slučajevima potrebno liječenje kortikosteroidima.

Kada se koriste tablete alergije ili injekcije steroida?

Prije svega, tablete ili injekcije deksametazona (rjeđe, prednizolon ili drugi glukokortikosteroidi) koriste se za zaustavljanje akutne alergijske reakcije. Dakle, s anafilaktičkim šokom ili Quinckovim bubrenjem preporuča se primjenjivati ​​hormon intravenozno, u manje hitnim slučajevima - intramuskularno ili iznutra. U ovom slučaju, doze lijeka mogu biti visoke, približavajući se višoj dnevnoj ili čak višoj vrijednosti. Ta se taktika opravdava jednim korištenjem lijekova, jedan ili dva puta, što je u pravilu dovoljno za postizanje željenog učinka. Bojanje poznatih nuspojava u takvim slučajevima nije nužno, nakon svega oni počinju biti prikazani u punom smislu samo protiv tečaja ili redovitog uvoda.

Postoji još jedna važna indikacija za uporabu hormona u tabletama ili injekcijama kao lijekovima za liječenje alergija. To su jake faze ili tipovi bolesti, na primjer, bronhijalna astma u akutnoj fazi, teški stupanj alergije, koji nije prikladan standardnoj terapiji.

Hormonsku terapiju za alergijske bolesti može propisati samo liječnik koji može procijeniti i prednosti i rizike liječenja. Pažljivo izračunava dozu, kontrolira stanje bolesnika, nuspojave. Samo pod pazuhom liječnika, terapija kortikosteroidima donijet će stvarne rezultate i neće štetiti pacijentu. Samo-lijek s hormonima za oralnu primjenu ili injekcije je apsolutno neprihvatljiv!

Kada se hormoni ne bi trebali bojati?

Koliko su opasni glukokortikosteroidi za sistemsku upotrebu, tako da su nedužni lijekovi koji su namijenjeni za umetanje u nosnu šupljinu. Njihovo polje djelovanja ograničeno je samo na sluznicu nosne šupljine, gdje bi one trebale raditi u slučaju alergijskog rinitisa.

"Međutim, dio lijeka može se slučajno progutati!", Rekao je pedantan čitatelj. Da, ta vjerojatnost nije isključena. Ali u gastrointestinalnom traktu apsorpcija intranazalnih steroida (apsorpcija) je minimalna. Većina hormona potpuno je "neutralizirana" kada prolazi kroz jetru.

Pružanje protuupalnog i snažnog antialergijskog učinka, kortikosteroidi za nazalnu primjenu u kratkom vremenu zaustavljaju alergijske simptome, zaustavljajući patološku reakciju.

Učinak intranazalnih steroida očituje se 4-5 dana nakon početka terapije. Vrhunac učinkovitosti lijekova ove skupine s alergijama postiže se nakon nekoliko tjedana konstantne uporabe.

Danas na domaćem tržištu postoje samo dva hormonska kortikosteroida, koji se proizvode u obliku intranazalnih sprejeva:

  • Beclometazon (trgovački nazivi Aldecin, Nasobek, Baconase)
  • Mometazon (trgovačko ime Nazonex).

Beclometazon lijekovi propisani su za liječenje alergija blage i umjerene težine. Oni su odobreni za uporabu djece iznad 6 godina i odraslih osoba. U pravilu, beklometazon se dobro podnosi i ne uzrokuje nuspojave. Međutim, u nekim slučajevima (srećom, iznimno rijetkim slučajevima), osobito kod produženog liječenja, moguća je oštećenja (ulceracija) nazalne sekcije. Kako bi se smanjio rizik, treba navlažiti nosnu sluznicu, ne usmjeravati mlaz lijeka na septum nosa, već prskati lijek na krilima.

Povremeno, primjena spreja s beklometazonom može dovesti do manjeg nosa krvarenja, što nije opasno i ne zahtijeva povlačenje lijeka.

"Teška artiljerija"

Sljedeći predstavnik hormonskih kortikosteroida želi posvetiti posebnu pozornost. Mometazon je prepoznat kao najmoćniji lijek za liječenje alergija, koji uz vrlo visoku učinkovitost ima izuzetno povoljan sigurnosni profil. Mometazon, izvorni sprej Nazonex, ima snažan protuupalni i antialergijski učinak, praktički ne apsorbira u krv: pokazatelj njegove sistemske bioraspoloživosti ne prelazi 0,1% doze.

Sigurnost Nazonexa je tako visoka da je u nekim zemljama odobrena za uporabu u trudnica. U Rusiji, službeno tijekom trudnoće, mometazon je kontraindiciran u odsutnosti kliničkih studija koje proučavaju njegovu uporabu u ovoj skupini bolesnika.

Treba napomenuti da nitko od tableta ili spreja koji se koriste za liječenje alergije u širokom rasponu pacijenata, nije odobren za uporabu u trudnoći - trudnice koje pate od peludne groznice i drugih alergija, preporučljivo je da se izbjegne djelovanje alergena, na primjer, ostavljajući druge klimatske zone u vrijeme cvjetanja. I često je pitanje: što antialergijski tablete mogu uzimati tijekom trudnoće, postoji samo jedan točan odgovor - ne, u ovom kritičnom razdoblju će morati učiniti bez lijekova. Ali sestrinstvo je sretnije. Alergije tijekom dojenja može uzeti neke tablete, ali prije početka liječenja, bolje da se obratite liječniku.

No, lijek se široko koristi u dječjoj praksi za liječenje i prevenciju alergija kod djece starijih od 2 godine.

Mometazon počinje funkcionirati nakon 1-2 dana nakon početka liječenja, a maksimalni učinak postiže se nakon 2-4 tjedna kontinuirane uporabe. Lijek je propisan za prevenciju sezonskih alergija, počevši navodnjavati nosnu sluznicu nekoliko tjedana prije očekivanog perioda oprašivanja. I, naravno, mometazon je jedan od "najomiljenijih" i često propisanih lijekova za liječenje alergija. U pravilu, liječenje nije popraćeno nuspojavama, samo u rijetkim slučajevima, pojavu suhe nosne sluznice i pojavu manjeg nosa krvarenja.

Liječenje alergije s tabletama, a ne samo: korak po korak

Kao što vidite, postoji mnogo lijekova s ​​antialergijskim svojstvima. Najčešće, pacijenti podižu tablete za liječenje alergija, na temelju pregleda poznanika, reklama, zvučnih signala na TV zaslonima i zalivši se s stranica časopisa i novina. I, naravno, na taj način "prst na nebu" je prilično teško. To dovodi do toga da ljudi koji pate od alergija i tretira kao uzimanje pilula ili sprej, ali rezultat se ne vidi, i dalje pate od prehlada i drugih simptoma, žaleći se da su lijekovi ne pomažu. Zapravo, postoje prilično stroga pravila liječenja, čija primjena uvelike ovisi o učinkovitosti.

Prije svega, shema terapije alergije (govorimo na primjeru najčešćeg oblika, alergijskog rinitisa) temelji se na procjeni ozbiljnosti bolesti. Postoje tri stupnja ozbiljnosti: blage, umjerene i teške. Koji su lijekovi za svaku od njih?

  1. Prvi korak.
    Liječenje blage alergije.
    U pravilu, terapija počinje imenovanjem antihistaminske droge II ili III generacije. Najčešće kao lijekovi iz prve ruke koji se koriste za alergije, koriste se tablete Loratadina (Claritin, Lorano) ili Cetirizina (Cetrin, Zodak). Oni su vrlo jeftin i prikladan za korištenje: imenovani su samo jednom dnevno.

Stoga, odabir tableta, sprejeva i drugih sredstava protiv alergija nije tako jednostavno kao što se čini nakon promatranja sljedećeg reklame. Da biste ispravno odabrali shemu, bolje je uzeti pomoć liječnika ili barem iskusnog ljekarnika, a ne oslanjati se na mišljenje susjeda ili djevojke. Zapamtite: kod alergija, kao i kod većine drugih bolesti, važno je liječničko iskustvo, individualni pristup i zamišljene odluke. Ako su ti uvjeti ispunjeni, možete lako i slobodno disati tijekom cijele godine, zaboravljajući na beskrajne nokte i druge alergijske "radosti".

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.

Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke: