Search

Edem u očima prije liječenja

Edem Quincke - prilično uobičajena bolest - ikada su bili bolesni svakog desetog stanovnika planeta. Ovu bolest karakterizira pojava edema u dubokim slojevima kože, u potkožnom tkivu, sluznici organa. U većini slučajeva Quinckeov edem dolazi u roku od prvih 24 sata, ali u nekim pacijentima traje do tri dana.

Izravno pojava edema povezanih sa povećanom propusnošću krvnih žila popraćena oslobađanjem medijatora - prostaglandina, histamin, leukotriene, citokina - stanica na kontaktu s određenom alergen.

Edem se može svrstati u nekoliko tipova:

  1. na slici struje - još se klasificiraju na akutne i kronične ovisno o vremenu struje; na kombinaciji ili izolaciji, ovisno o prisutnosti dodatnih komplikacija;
  2. o mehanizmu razvoja.
  3. nasljedne ili stečene - nasljedne edeme - su autoimuna stanja organizma u kojima je bilo koja epizoda kvarova karakterizirana pojavom edema u bilo kojem dijelu tijela. Dobiveni edem često se događa kod osoba starijih od četrdeset, najčešće nakon teške bolesti.

U četvrtini svih edema, kriva je loša nasljednost, u gotovo jednakom postotku slučajeva, uzrok angioedema ne može se utvrditi. U drugim slučajevima Quinckeov edem uzrokuje alergiju na lijekove, prehrambene proizvode, kemikalije za kućanstvo, kozmetiku, ugrize insekata, prisutnost crva u tijelu. Reakcija tijela na bolesti krvi i neke autoimune uvjete može se očitovati i Quinckeovim edemom. Ako je oteklina uzrokovana alergijske prirode, koji na njega mogu pridružiti još i alergija na hranu, i astmu, peludnu groznicu, osip, pogotovo ako je liječenje nije zadovoljavajuće te bolesti.

Najčešće, zona natečenja nalazi se u vratu, kapcima, usnama, grkljanima i ždrijelu, genitalnim organima, rukama i nogama. Kod oteklina grla i grkljana, pacijenti se žale na neugodan dah, nedostatak zraka, wheezing u bronhiju, "kašaljanje". Oticanje grla i ždrijela - najstrašnije, jer pacijent može ugušiti od asfiksije (gušenja). Ako postoji edem crijeva onda osoba može osjetiti bol u trbušnoj regiji, koja nije popraćena drugim simptomima iz gastrointestinalnog trakta.

Neposredna pojava edema povezana je s djelovanjem stresnog faktora tjelesne aktivnosti. To može biti trauma, mentalni stres, SARS, administracija lijeka, konzumacija alkohola, kirurgija.

Oteklina se vidljive golim okom. U pravilu, to je značajan u veličini (samo primijetiti da je promijenio lice), u pratnji osjećaja nekontrolirani svrab (pacijenti se žale ne žele trljati natečene licu mjesta češalj za ublažavanje svrbeža), koža prema pacijentu kao pucanje. Svrbež je vrlo jak i loša kontrola kod djece - kada češljanje edematous mjesta još više povećava. Neke otekline uopće nije popraćeno svrbežom. Kad se pritisne na mjestu edema pacijent ne osjeća bol, jama je formirana.

Quinckeov edem počinje sam po sebi - nema simptoma i poremećaja edema. Unutar nekoliko minuta, oteklina se događa s jasnim granicama, boja se ne razlikuje od uobičajenog, može biti izrazito roza bojom blagi zračnost u izbijanju i edem. Edem može biti različitih veličina - od malog novčića do ljudskog dlana. U pravilu, svi simptomi Quinckeovog edema nestaju brzo, u roku od nekoliko sati, koža dobiva bivšu boju i strukturu.

U dijagnozi bolesti važno je utvrditi faktor koji je izazvao edem, no već je izgledom pacijenta moguće unaprijediti ovu dijagnozu velikom vjerojatnošću, a tek onda potražiti alergen koji je izazvao edem. Najčešće bolesnik sumnja da je to uzrok edema, na primjer, postoji li veza s uzimanjem tableta, alergenima hrane (kasnije test u laboratoriju često potvrđuje sumnju). Osim testova za alergen, provode se opći testovi - test krvi (opći i klinički), analiza urina, analiza stolice.

Prva pomoć za djecu s Quinckovim oticanje

Odmah pomoć s angioedem treba osigurati da se svi koji su u blizini. Ako je oteklina pojavila u dječji vrtić ili školu, onda on treba odmah pozvati hitnu pomoć. Takva neposredna akcija kako bi se spriječilo ozbiljne komplikacije koje je ispunjen s angioedema. Isti su koraci i roditelji u slučaju napada kod kuće (najčešće roditelji već imaju iskustva u uklanjanju edem kod djeteta). Osim pozivanja liječnika, potrebno je ne ozlijediti na psihu djeteta, inače napetost će pogoršati situaciju. Ako je larinksa edem potrebno omogućiti dotok svježeg zraka u područje i staviti hladan oblog oteklina - to pomaže malo za uklanjanje oteklina. Ako dijete doživljava nelagodu u nos - nadutost, alergijski rinitis prema vrsti (transparentno dodjeljivanje uglavnom količina), možete koristiti vazokonstriktor kapi, na primjer, naftizina. Na neko će vrijeme pomoći ukloniti oticanje.

Najopasnija komplikacija Quinckeovog edema je razvoj edem laryngea, a simptomi respiratornih neuspjeha rastu vrlo brzo. Još jedna ozbiljna komplikacija je edem gastrointestinalne sluznice. Istodobno se takav edem može zbuniti s akutnom patologijom abdomena. Ovdje je važna kompetentna diferencijalna dijagnoza. Kod edema želuca i crijevne sluznice može se opaziti proljev, bolovi u trbuhu, povećana intestinalna pokretljivost, simptomatologija peritonitis. Ako je jedna od komplikacija poremećaj genitourinarnog sustava, to može dovesti do kašnjenja u odljevu urina.

Jedna od najopasnijih komplikacija je edem na licu, jer može izazvati oticanje membrane mozga. U tom slučaju pacijent osjeća vrtoglavicu, moguće je povraćati, mučninu. Ako vremenu ne date kvalificiranu medicinsku pomoć, takvo oticanje može dovesti do smrti pacijenta. Neposredna pomoć osobito je važna za djecu koja imaju vrlo brzo bubrenje.

Glavni zadatak u liječenju je otkrivanje i uklanjanje alergena. Pri propisivanju lijekova za akutne stanja, liječnici se tradicionalno pridržavaju aminokaproinske kiseline i traneksamske kiseline, s teškim uvjetima propisanim plazmoferezom, diureticima. Ako uzrok Quinckeovog edema nije uspostavljen, propisuju se dugo vremena propisani antihistaminski pripravci koji uklanjaju edem i imaju antialergijski učinak. Ako takva imenovanja nemaju pravi učinak, liječnici se prebacuju na ciklosporin, sulfasalazin, hidroksiklor, metotreksat, varfarin, tiroksin. Ponekad se injektira epinefrin.

Ako angioedem teče na nježan način, bez znakova edema grla i grkljana, moguće je koristiti antihistaminike koji se prodaju na šalteru u ljekarnama i nema nuspojava (ili su, ali manji). Dakle, u slučaju da ne postoji potreba na hitnoj. Kupi antihistaminici mogu biti za pacijenta i za budućnost, znajući da je patio od angioedema. Oni su uvijek korisno imati pri ruci, jer Alergija i najmanji utjecaj na alergen može uzrokovati edem. Slaba o ozbiljnosti napada odvijati čak i bez liječenja u oko jedan dan. Među lijekovima koji se koriste, može se nazvati claritin i zyrtec - relativno novi lijekovi koji su se pojavili u farmaceutskom tržištu. Uz to se također može koristiti za dugo vremena sve poznate droge benadryl. Međutim, moramo imati na umu da je ova droga izaziva pospanost, može se koristiti samo kod kuće. U nekim slučajevima, benadryl stvarno najbolji način, pogotovo ako se pacijent osjeća svrbež i neugodan otekline. Obično nakon uzimanja Benadryl i par sati sna stanje postaje mnogo bolje.

Ovdje je kompletan popis lijekova koji se mogu koristiti s angioedema bez recepta: Allertek, zyrtec, Zodak, Klargotil, Klaridol, Klarisens, Klarotadin, Letizen, Lorageksal, loratadin, Lorid, Parlazin, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Fenkarol, cetirizin, Tsetirinaks, Tsetrin. Prije korištenja tih lijekova, potrebno je pročitati upute i odrediti odgovarajuću dozu za djecu i odrasle, da se upoznaju sa uvjetima prihvata i moguće manje nuspojava.

Među popularnim lijekovima koji se koriste u liječenju edema Quincke, vitamin C - pomaže smanjiti razinu histamina u tijelu i tako smanjiti alergijske manifestacije. Quercetin također se nositi s ovim, to se mora uzeti tri puta dnevno prije obroka u dozama koje propisuje liječnik. Kako bi se smanjila upala primjenjuju se i Bromelain, ali nije prikladna za one koji imaju alergijske manifestacije citrusa.

Profilaktičke mjere djelotvorne su samo ako je identificiran alergen koji je izazvao Quinckeov edem. Ako je to alergen hrane, tada pacijent ne bi trebao koristiti ove ili druge proizvode, najčešće plodove mora, meda, agruma. Uz alergije na kozmetiku ili kemikalije za kućanstvo, vrijedi mijenjati proizvode. Također je poželjno isključiti upotrebu oralnih kontraceptiva s estrogenom. Preporučljivo je izliječiti sve kronične bolesti koje mogu uzrokovati edem. Za prevenciju, možete piti antihistaminike, osobito ako primijetite sezonske alergije.

Uzroci, simptomi i tretman Quincke edema

loading...

Što je Quinckeov edem?

loading...

Quincke edem je lokalni edem (difuzan ili ograničen) sluznice i potkožnog tkiva, koji se iznenada javlja i brzo se razvija. Njemački liječnik, specijaliziran za terapeuta i kirurga, Heinrich Quinke, čije ime zove patologija, prvo je otkrio i opisao njezine simptome 1882. godine. Quinckeov edem također se može nazvati angioedemom ili angioedemom, divovom urtikarijom. Giantna urtikarija prati se uglavnom kod mladih ljudi, a žene češće od muškaraca. Prema statistikama, učestalost ovog poremećaja u djece nedavno je porasla.

Divna urtikarija javlja se na temelju uobičajene alergije. Ali u ovom slučaju vaskularna komponenta je izraženija. Razvoj reakcije počinje sa stadijem antigen-antitijela. Posrednici alergije utječu na krvne žile i živce, uzrokuju poremećaj njihovog rada. Postoji širenje posuda, povećanje njihove propusnosti. Kao posljedica toga, plazma prodire u intercelularni prostor i razvija lokalni edem. Kršenje rada živčanih stanica dovodi do paralize živčanih debla. Njihov depresivni učinak na plovila prestaje. Drugim riječima, plovila ne dolaze u tonus, što zauzvrat doprinosi još većem opuštanju vaskularnih zidova.

Većina pacijenata ima kombinaciju edema i akutne urtikarije.

Simptomi edema Quincke

loading...

Quinckeov edem karakterizira oštar napad i brz razvoj (nekoliko minuta, rjeđe - sat).

Quincke edem se razvija na organima i dijelovima tijela s razvijenim slojem potkožnog masnog tkiva i manifestira se sljedećim simptomima:

Oticanje dišnog sustava, češće - grkljan. Uz oteklina grkljana pojavljuje se promuklost, otežava disanje, popraćen je kašnjenjem na lajanje. Tu je i opće tjeskobno stanje pacijenta. Pokrivač kože na licu prvo dobiva plavu, a zatim blijedu nijansu. Ponekad patologija prati gubitak svijesti.

Lokalni edem različitih dijelova lica (usne, kapke, obrazi).

Oticanje usne sluznice - tonzile, meki nepce, jezik.

Edem urinarnog trakta. Uz to su znakovi akutnog cistitisa i akutna retencija mokrenja.

Cerebralni edem. Karakterizira ga neurološki poremećaji različitih tipova. To može biti razni konvulzivni sindromi.

Edem probavnog trakta. Obilježen znakovima "akutnog" trbuha. Mogući dispeptički poremećaji, akutna bol u abdomenu, povećana peristalzija. Postoje manifestacije peritonitisa.

Često, angioedem se širi na donju usnicu i jezik, grkljan, što dovodi do pogoršanja funkcije disanja (inače asfiksije). Edem na licu također prijeti širenjem procesa na membrane mozga. U nedostatku hitne skrbi kvalificiranih stručnjaka u ovom slučaju, moguć je smrtonosni ishod.

Uzroci od Quincke edema

loading...

Uzroci Quinckeovog edema mogu biti različiti:

Posljedica alergijske reakcije koja se javlja kada dođe do kontakta s alergenom.

U ulozi alergena najčešće služe:

određeni prehrambeni proizvodi (riba, citrusi, čokolada, orašasti plodovi)

konzervansi i boje sadržane u prehrambenim proizvodima (često u kobasicama, kobasicama, sireve)

pahuljice, ptice pera i životinjskog krzna

otrov ili slina insekata koji ulaze u ljudsko tijelo kad ih ugrize insekti (ispeci, pčele, komarci, komarci, itd.)

Posljedica parazitske ili virusne infekcije (giardiasis, helmintičke invazije, hepatitis).

Edem nealergijskog podrijetla (pseudoalergijskih reakcija), odražavajući drugačiju somatsku patologiju, na primjer, funkcionalne poremećaje probavnog sustava.

Pritom na početak edema može doći kod osoba s invaliditetom endokrinog sustava, uključujući štitnjaču.

Edem, uzrokovan neoplastičnim bolestima i krvnim bolestima.

Edemi koji proizlaze iz utjecaja kemikalija (uključujući lijekove) i fizičkih čimbenika (tlaka, temperature, vibracija). Alergija na lijek često se javlja na klasi lijekova analgetika, sulfonamidnih lijekova, antibiotika penicilinske skupine, rjeđe - cefalosporine.

Nasljedni angioedem, što je posljedica nedostatka kongenitalne bolesti - određenih enzima (C-1 inhibitori komplementarnog sustava), koji se izravno uključeni u uništavanju tvari koje izazivaju bubrenje tkiva. Ova patologija je tipičnija za muškarce, izazvana traumom, prekomjernim stresom na živčanom sustavu (na primjer, stresom), pretrpjela je akutnu bolest.

30% slučajeva Quinckeovog edema dijagnosticira se kao idiopatski, kada se ne može utvrditi uzrok bolesti.

Hitna njega za Quinckovo oticanje

loading...

Edem Quincke razvija vrlo nepredvidivo i prijeti životu pacijenta. Stoga je prva stvar koju treba učiniti nazvati hitnu pomoć, čak i ako je stanje trenutno zadovoljavajuće i stabilno. I u svakom slučaju ne možete se prepustiti panici. Sve radnje trebaju biti brze i jasne.

Prije nego što je hitna hitna pomoć stigla

Potrebno je sjediti pacijenta u udobnom položaju, da se smiri

Ograničiti kontakt s alergenom. Prilikom ugriza insekata (osi, pčele) potrebno je ukloniti ubod. Ako to ne možete sami, morate pričekati dolazak stručnjaka.

Dajte antihistaminski lijek (fenkarol, diazolin, dimedrol). Učinkovitije injekcijske forme antihistaminika, budući da je moguće da se edem probavnog trakta razvije i apsorpcija tvari je poremećena. U svakom slučaju, uzmite 1 do 2 tablete lijeka, ako nema mogućnosti injekcije. Lijek će oslabiti reakciju i olakšati stanje prije dolaska ambulante.

Potrebno obilno alkalno piće (po 1000 ml vode 1 g sode, ili narzan, ili Borjomi). Bogati piti pomažu uklanjanju alergena iz tijela.

Kao sorbenti mogu se koristiti enterosgeni ili obični aktivni ugljik.

Da bi se smanjilo oticanje i svrbež, može se primijeniti hladna kompresija, bočica s toplom vodom s hladnom vodom, led na područje bubrenja.

Osigurajte dobar pristup svježem zraku, uklonite predmete koji ometaju disanje.

S teškim stupnjem edema, bolje je ne poduzimati mjere sami kako ne biste izazvali pogoršanje stanja pacijenta i čekati hitnu pomoć. Glavna stvar je da ne boli.

Nakon dolaska hitne hitne pomoći

Pružanje hitne pomoći usmjereno je na provedbu nekoliko zadataka.

Prestanak utjecaja na tijelo sumnjivog alergena. Potrebno je izbjeći napredovanje bolesti. Dobar učinak ima hladan oblog. Boca s toplom vodom s hladnom vodom ili ledom će učiniti. Ako je bubrenje rezultat ugriza insekata ili injekcije lijeka, morate staviti trbuščić iznad mjesta ugriza / ubrizgavanja 30 minuta.

Hormonska terapija. Terapija glukokortikosteroidima je neophodna za uklanjanje edema i normalizaciju respiratorne funkcije. Sa divovskim osipima, prednisolon je lijek izbora. Kada se kombinira Quinckeov edem s košnicama, može se upotrijebiti deksametazon.

Desenzibilizirajuća terapija. Antihistaminici se upotrebljavaju za smanjenje osjetljivosti tijela na ponovnu upotrebu alergena. Intramuskularno davan suprastin, dimedrol, tavegil ili pipolfen.

Simptomatska terapija

Slane i koloidne otopine se daju kako bi se spriječio smanjenje tlaka i normalizirao volumen cirkulirajuće krvi. Najčešće se koriste 500-1000 ml slane otopine, 500 ml hidroksietilnog škroba, 400 ml poliglukina. Nakon cirkulirajućeg volumena krvi do normalnog raspona, može se koristiti presor amine: norepinefrina doze od 0,2 - 2 mL po 500 ml glukoze od 5%; dopamina u dozi od 400 mg po 500 ml 5% glukoze. Doza lijekova se korigira do postizanja sistoličkog tlaka od 90 mm Hg. Čl.

Kod bradikardije preporučuje se potkožna injekcija atropina (0,3-0,5 mg). Ako je potrebno, atropin se ubrizgava svakih 10 minuta.

Ako se razvije bronhospazam, agonistima i drugim bronhodilatorima i protuupalnim lijekovima upotrebljava se pomoću nebulizatora.

Cyanoza, suho wheezes, dispneja su indikacije za korištenje terapije kisikom.

U rijetkim slučajevima mogu se koristiti kateholamini - ephedrin i epinefrin.

Anti-šok terapija

S anafilaktičkim šokom primjenjuje se epinefrin. Ako je potrebno, ubrizgavanje se može ponoviti. Razbijanje između injekcija treba biti najmanje 20 minuta. S nestabilnom dinamikom i vjerojatnosti smrtonosnog ishoda, dopušteno je intravenozno epinefrin. (1 ml 0,1% epinefrina na 100 ml slane otopine). Paralelno s uvođenjem epinefrina, provodi se kontrola krvnog tlaka, srčanog ritma i disanja. U odraslih osoba krvni tlak ne smije pasti ispod 100 mm Hg. Čl. Za djecu je ta vrijednost 50 mm Hg. Čl.

Anafilaktički šok tijekom njege ambulanta zahtijeva poštivanje nekoliko pravila:

pacijent mora lagati

Glava bi trebala biti niža od nogu i okrenuta prema strani

Donja čeljust mora biti produžena, uklonjive proteze uklonjene iz usne šupljine

Liječenje Quincke edema

loading...

Liječenje angioedemom provodi se u dvije faze: zaustavljanje akutnog procesa, uklanjanje uzroka bolesti. Nakon primitka prve pomoći pacijent se šalje u stacionarnu službu. Izbor odvajanja određuje se po prirodi i ozbiljnosti angioedema. U teškom anafilaktičkom šoku, pacijent ulazi u jedinicu intenzivne njege, s laringealnim edemom može biti i reanimacija i ENT - odvajanje. Pojava abdominalnog sindroma izravna je indikacija za hospitalizaciju u kirurškom odjelu. Ako angioedem je srednje težine i ne postoji prijetnja životu pacijenta, može se poslati u alergijski ili terapeutski odjel.

Terapija recidivirajuće divovske urtikarije (druga faza liječenja) ovisi o vrsti bolesti.

Cijeli ograničiti izlaganje pacijenta identificirane alergen - preduvjet je potrebno za uspješno liječenje angioedema, razvija na principima pravi alergijske reakcije. To je od najveće važnosti za edem, koji su posljedica alergije na određenu alergena (proizvoda, prašine, dlaka, ugriza insekata, lijekovi, itd). Ako je alergen ima fizičku prirodu, također je potrebno kako bi se uklonili patološki učinak na pacijenta (primjenjivati ​​kreme fotozaštitni edema uzrokovanog izlaganjem svjetlu, napustiti korištenje rashladnih pića i hrane za edem uzrokovan hladno i t. D.).

Liječenje pogoršane divovske urtikarije provodi se s antialergijskim lijekovima. Kao antagonisti histaminskih Hl receptora koriste se feksofenadin, loratadin, desloratadin, akrivastin, cetirizin. To su antihistaminici nove generacije, koji imaju manje nuspojava u usporedbi s antihistaminskim lijekovima u prvoj generaciji. Nemojte uzrokovati suhe sluznice, bronhospazam, u terapeutskim dozama ne utječu na kardiovaskularni sustav. Niska pozitivna dinamika u imenovanju antagonista Hl-receptora zahtijeva dodatno propisivanje antagonista H2-receptora (ranitidin, famotidin, cimetidin). Liječenje se također može izvesti blokatorima kalcijskih kanala (20-60 mg na dan nifedipin) i antagonistima leukotrienskih receptora (10 mg dnevno montelukasta).

Liječenje angioneurotnog edema nealergijskog podrijetla provodi se nakon iscrpljenog detaljnog kliničkog ispitivanja i identifikacije istinitog uzroka bolesti. Određivanje korak liječenje utvrđenih somatsku patologiju (liječenje parazitske zaraze, terapeutske i preventivne mjere za poboljšanje tijelo i uklanjanja žarišta kroničnih infekcija, kao primjer - krajnika liječenje endokrinih patologija terapiju bolesti probavnog sustava, itd...). Pacijenti su prikazani dijeta s ograničavanjem potrošnje hrane koja sadrži velike količine histamina, tirantoma.

Kada je bubrenje povezano sa sistemskim poremećajima vezivnog tkiva, preporučljivo je odrediti kolhicin, sulfasalazin i druge lijekove koji se koriste u reumatologiji.

U liječenju nasljednog angioedema postoje značajne, temeljne razlike u liječenju standardnih terapeutskih režima. Nepravilno prepoznatljivo, nasljedni edem i neprimjereno liječenje u većini slučajeva dovode do smrtonosnog ishoda.

Liječenje nasljednog angioedema u akutnoj fazi ima za cilj zamjenu C-1 inhibitora i nadopunjavanje njegove insuficijencije. Najčešće se za tu svrhu koristi plazma (svježa ili svježe smrznuta). Uz to, traneksamična kiselina ili aminokaproinska kiselina primjenjuju se intravenozno. Također je moguće primijeniti danazol u dozi od 800 mg dnevno ili stanozolol u dozi od 12 mg dnevno. Edem, lokaliziran na licu i vratu, zahtijeva uvođenje deksametazona i diuretika.

Lijekovi koji se koriste u bubrenju Quincke

Prva generacija lijekova: kloropiramin (suprastin), prometazin (pipolfen, prometazin) fenkarol (hifenadina) feniramin (avil) dimetinden (fenistil) tavegil (clemastin) mebhydrolin (Omer, diazolin) djelovati brzo (u roku od 15-20 minuta ). Učinkovit u olakšavanja angioedem, ali izazvati pospanost produljuju (kontraindicirana vozača) vrijeme reakcije. Djelovati na H-1 receptora histamina.

Druga generacija blokira receptore histamina i stabilizira mastocita, od kojih histamin ulazi u krvotok. Ketotifen (zaditen) učinkovito uklanja grč respiratornog trakta. Naznačeno je kada se kombinira angioedem s bronhijalnom astma ili bronhopoobstruktivnim bolestima.

Treća antihistaminika generacije ne inhibiraju CNS, blokiraju receptore histamina i stabilizirati zid mastocita: loratidina (klarisens, claritin), astemizol (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (akrivastin) Terfenaddin (teridin, TREX) Allergodil (atselastin) zyrtec, Tsetrin (cetirizin), Telfast (feksofenadin).

Prednizolon s Quinckovim oticanje

Prednisolon - sistemski glukokortikoidi, koji se koriste za liječenje, na hitne angioedem, ima anti-edem, protuupalno i antihistaminsko djelovanje. Anti-alergijski učinak prednizolona temelji se na nekoliko učinaka:

Imunodepresivni učinak (smanjenje proizvodnje antitijela, inhibicija rasta i diferencijacija stanica).

Sprječavanje degranulacije mastocita

Izravna inhibicija izlučivanja i sinteza posrednika alergijske reakcije

Smanjenje vaskularne propusnosti, zbog čega se edem smanjuje, podiže se pritisak, poboljšava se prohodnost bronha.

S angioneurotskim edemom, prednisolon se primjenjuje intravenozno u dozi od 60-150 mg. Za djecu, doza se izračunava prema tjelesnoj težini: 2 mg po 1 kg tjelesne težine.

Korištenje prednizolona može izazvati uzbude, aritmiju, arterijsku hipertenziju, krvarenje ulkusa. To su glavne nuspojave sustavnih glukokortikoida. Stoga, teški stupanj hipertenzije, peptičkog ulkusa, insuficijencije bubrega, preosjetljivost na glukokortikosteroida jesu izravne kontraindikacije za upotrebu prednisolona.

Dijeta s Quinckovim oticanje

loading...

Dijeta terapija je sastavni dio terapije bilo koje bolesti. Vrlo je važno uzeti u obzir patogenetski mehanizmi bolesti, stanje različitih organa i organskih sustava u razvoju prehrambene prehrane. U slučaju Quinckeovog tretmana edema, pravilno odabrana prehrana je osobito važno, jer je oteklina u prirodi alergična.

Dijeta s Quinckovim edemom razvijena je uzimajući u obzir nekoliko osnovnih načela:

Kada se razvija dijeta za pacijenta s angioedemom, potrebno je voditi princip eliminacije. Drugim riječima, iz proizvoda pacijenta potrebno je isključiti proizvode koji mogu prouzročiti izravnu ili križnu alergijsku reakciju. Izbornik dijeta ne smije sadržavati proizvode s visokim sadržajem amina, uključujući histamine, proizvode s visokim senzitivnim svojstvima. Proizvodi trebaju biti prirodni, ako je moguće, ne sadrže sintetičke dodatke hrani.

Hranjiva prehrana treba pažljivo promišljati, a proizvodi isključeni iz njega su kompetentno zamijenjeni. To će optimalno prilagoditi kvalitetu i količinu izbornika.

Treće načelo je princip "funkcionalnosti". Proizvodi bi trebali biti korisni, pomoći u održavanju i promicanju zdravlja.

Ako slijedite savjete i pravila prehrambene terapije, promatrat će se pozitivna dinamika. Međutim, najpotrebnija, relevantna i učinkovita mjera prehrambene terapije je kada je prehrambeni proizvod alergen.

Isključivanje iz prehrane alergenskih proizvoda temelji se na bolesnikovim podacima, informacijama o netoleranciji hrane. Pomoću dnevnika hrane možete pojednostaviti zadatak. Otkrivanje alergenskih proizvoda provodi se različitim metodama, uključujući otvoreni uzorak koji izaziva eliminaciju, određivanje specifičnih protutijela na proteine ​​hrane, provokativne sublingvalne testove, testove kože. Ribe i plodovi mora, piletina, jaja, orašasti plodovi, med, agrumi su ti proizvodi koji najčešće izazivaju razvoj alergijskih reakcija i otekline.

Ako su proizvodi koji uzrokuju alergijske reakcije i izravne metode identifikacije ih sve jasno da se identifikacija alergijske reakcije na hrane neimunim prirode (na drugi način - pseudo-reakcije na hranu) je složeniji. Takve reakcije je teže razlikovati. Oni imaju tendenciju da se određuje ovisno o tijeku reakcije iz „doza” alergen. Ako je „pravi” alergija unos alergena u potpunosti eliminiran u dugoročno, to je dopušteno uključivanje u prehrani prehrani u slučaju pseudo-reakcije. Broj-alergen produkt biraju individualno za svakog pacijenta. U razvoju kliničke prehrane ne može isključiti mogućnost unakrsne alergije između svih vrsta alergena.

Najčešći proizvodi koji mogu uzrokovati "istinite" i pseudo-alergijske reakcije:

Riba i plodovi mora, piletina i jaja, soja, mlijeko, kakao, kikiriki često uzrokuju istinske alergijske reakcije. Od biljne hrane, većina alergena su rajčica, špinat, banane, grožđe i jagode.

Pseudoalergijske reakcije mogu biti uzrokovane istim proizvodima kao i prave alergije. Na popis možete dodati čokoladu, začine, ananas.

Uz oprez, morate u izborniku uključiti proizvode koji sadrže biogene amine i histamine. Ova riba (bakalar, haringa, tuna) i školjke, sir, jaja, špinat, rabarbara, rajčice, kiseli kupus. Ljudi koji su alergični trebaju odreći vina.

Izuzmite iz izbornika koji su vam potrebni proizvodi koji uključuju ekstrakcijske spojeve koji sadrže dušik. Ovaj mahunarke (leća, grah, grašak), crni čaj, kava i kakao, juhe, restani i meso s roštilja i ribe.

Često razvoj alergije i uzrokuju oticanje sinteze aditiva u hrani. Među njima, konzervanse (sulfit, nitrit, benzojeva kiselina i njeni derivati, itd), a boje (tartrazin, šćir, azorubin eritrozin et al.), Aromati (mentol, vanilija, klinčića i cimeta, glutamati) stabilizatori i okus.

Najčešće kombinacije proizvoda i tvari koje mogu izazvati križnu alergiju:

Nuts može izazvati alergije ne trajno, ali tijekom cvatnje lješnjaka

Jabuke povećavaju rizik od alergijske reakcije kada se koriste zajedno s kruškama, trešnjama, trešnjama, dunju.

Često izazivaju alergijske reakcije nekih proizvoda, a korištenje određenih lijekova. Dakle, nemoguće je da se kombiniraju prijem acetilsalicilne kiseline s potrošnjom od plodova i voća (grožđe, maline, jagode, breskve, marelice i šljive). Piletina Jaje daje reakciju dok prima interferon i lizozim. Kefir se ne može koristiti u liječenju penicilin antibiotik.

Kruh i žitarice sami nisu alergeni. Istodobno može izazvati reakciju tijekom cvjetanja biljaka žitarica (pšenica, raž, zob, pšenična trava).

Kefir je nepoželjno konzumirati istodobno s plijesni gljivica, plijesni sorti sireva.

Kravlje mlijeko može postati alergen s istodobnom konzumacijom proizvoda i jela od teletine i govedine. Neželjeno je istodobno piti kravlje i kozje mlijeko.

Kada konzumirajte plodove mora i ribu, trebali biste zaustaviti svoj izbor na jednu stvar. Istodobno konzumiranje ribljih jela s škampima, školjkama, rakovima ili kavijarom može također dovesti do alergija.

Dakle, za prevenciju i liječenje angioedema vrlo je važno napraviti hranjiv dijeta pacijenta, u cijelosti ili djelomično isključena iz izbornika jaja, riba, čokolada, orasi, agruma. Ovi proizvodi mogu izazvati angioedem, čak i ako nisu glavni uzrok alergija. Na taj način možete smanjiti rizik od edema.

Quinckeov edem je opasna bolest koja prijeti ne samo zdravlju već i ljudskom životu. Trebao bi biti tretiran sa svima odgovornim. Takvi pacijenti mogu preporučiti sljedeće. Prvo, uvijek imate pri ruci neki antialergijski lijek. Drugo, pokušajte potpuno isključiti kontakt s alergenom. Treće, uvijek nose narukvicu ili osobnu karticu s imenom, datumom rođenja, telefonskom razgovoru liječnika. U tom slučaju, s iznenadnim brzim razvojem bolesti, čak i stranci koji su blizu bolesne osobe moći će se usmjeriti i pružati pravovremenu pomoć.

Autor članka: Nadelson Evgenij Nikolaevich, alergolog

Edema Quincke - fotografije, simptomi i liječenje, prva pomoć i lijekovi

loading...

Brzom navigacijom stranice

Jedna od manifestacija alergije je Quinckeov edem - to je reakcija tijela na biološke predmete ili kemikalije koje imunološki sustav percipira kao izvanzemaljske i opasne.

Komplikacije mogu biti kobne, tako da bolest zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Razlozi za edem Quincke, simptomi i liječenje patologije, raspravit ću u ovoj publikaciji.

Edema Quincke - što je to?

loading...

Quinckeov edem je nasilna alergijska reakcija popraćena oticanjem kože i sluznice, u rijetkim slučajevima - unutarnjih organa, mozga ili zglobova. Druga imena bolesti su angioedem, velika urtikarija.

  • Quinckeov edem može se razviti u svakoj osobi, ali u opasnosti ljudi imaju neku vrstu alergije.

Na fiziološkoj razini dolazi do brzog alergijskog edema zbog oslobađanja velike količine histamina u krv. Ova tvar je neaktivna u normalnom stanju, ali kad ulazi u tijelo alergena, oslobađa se, što dovodi do zadebljanja krvi i razvoja jakog edema.

Edema Quincke fotografija

Dio epizoda angioedema je zbog nasljednosti, ili se njihova etiologija ne može utvrditi. Genetički uzrok povezan je s disfunkcijom u radu komplementa imunološkog sustava.

To je kompleks proteina koji je odgovoran za reakcije imuniteta na invaziju alergena i drugih stranih objekata, patogenih stanica. Ako je sustav komplementa poremećen, onda takvi proteini počinju spontano reagirati čak i na bezazlene podražaje, na primjer, na izloženost toplini ili hladnoći. Kao rezultat toga, postoji nasilna alergijska reakcija.

U većini slučajeva alergijski edem Quincke povezan je s određenim alergenom:

  • prehrambeni proizvodi;
  • lijekove;
  • kozmetika ili kemikalija za kućanstvo;
  • otrovi od uboda insekata, zmija;
  • prah ili biljni pelud;
  • vuna domaćih životinja.

Prateći edem i povećati rizik njegovog razvoja mogu:

Simptomi angioedema kod odraslih

loading...

Simptomi edema Quincke kod odraslih i djece se razvijaju unutar 20-30 minuta nakon dodira s alergenom. Prvo, lezija se može lokalizirati na vratu, kapcima, usnama, a zatim odlazi do neba, jezika i tonzila.

Simptomi edema Quincke kod odraslih

Značajke edema:

  1. Gustoća, nakon što pritisnete depresiju, ne ostaje;
  2. bezbolan;
  3. Boja se ne razlikuje od okolnih sluznica i kože;
  4. Može se kombinirati s urtikarijom (osipom).

Pušanje se često pojavljuje na licu, vratu i u dišnim putevima, jer su nazofarinkovi i grkljanke u većini slučajeva prolaz za prodiranje alergena.

Prvi znakovi Quinckeovog edema su sljedeći:

  • Pershit u grlu;
  • glas postaje promukao;
  • teško progutati i disati.

Osoba se osjeća pucanje i napetost na mjestu oticanja. Najopasnije je širenje pušenja u dišni sustav - grkljan i bronhija - jer je to ispunjeno razvojem gušenja.

Ostale moguće manifestacije ovisne o lokalizaciji edema:

  • želučanog i intestinalnog sluznice - mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu i proljev;
  • mjehura - problemi s mokrenjem;
  • ljuske mozga - povraćanje, vrtoglavica, meningealni sindrom (glavobolja, ukočeni mišići vrata i vrata, povlačenje koljena prema sebi i nemogućnost njihova odstupanja).

Quincke edem u djece - značajke

loading...

Svi roditelji trebaju biti svjesni onoga što je dijete alergično i pokušati isključiti kontakt s tim tvarima, bilo da je to hrana, pelud ili neki lijekovi.

Najopasnije stanje je edem laryngea. Razvija se brzo, postoje takvi simptomi:

  • anksioznost;
  • kratkoća daha, otežano disanje;
  • plava kosa i lice;
  • proširenje cervikalnih vena;
  • ponekad hemoptysis.

Struktura potkožnog masnog tkiva u djece razlikuje se od onoga odraslih, tako da kada se Quinckov oteklina završi, grkljanica se brže gubi.

Među uzrocima edema Quincke u djetinjstvu, prva mjesta zauzimaju takvi alergeni:

  • hrana - jaja, agrumi, bobice, čokolada, mlijeko, orašasti plodovi;
  • lijekovi - penicilin, ampicilin, jodni pripravci, aspirin, vitamini B;
  • otrovi insekata, pelud biljaka i prašine.

Ako postoji nealergijski edem, onda ga može izazvati stres, infekcije, izlaganje svjetlu ili temperaturi, otrovne tvari.

Znakovi Quinckeovog edema kod djece koja su nastala u crijevnoj sluznici, želucu i jednjaku:

  • teška bol u trbuhu;
  • proljev s mješavinom krvi;
  • ponovio povraćanje.

Prva pomoć za bubrenje Quincke - 10 koraka

loading...

Quinckeov edem je hitan uvjet, a život osobe može ovisiti o akcijama ljudi u blizini prije dolaska liječnika. Posebno operativno je potrebno djelovati na lokalizaciju alergijske reakcije na licu, vratu, jeziku, ždrijelu.

Uz Quinckovo oticanje prva pomoć je sljedeća:

  1. Ukloniti kontakt s alergenom;
  2. Uklonite ili odvrnite usku odjeću;
  3. Osigurajte svjež zrak;
  4. Ubrizgajte subkutano 3% otopinu prednizolona u dozi od 1-2 mg po 1 kg tjelesne težine;
  5. Intramuskularno antihistamine - Suprastin 2% otopina, 0,1 ml po godini života (tj.. Ako je dijete 7 godina, daje 0,7 ml) i otopina Pipolphenum 2,5% u istoj dozi;
  6. Ako postoje samo tablete (Claritin, Suprastin, Diphenhydramine), onda ih stavite pod jezik;
  7. Dajte pacijentu puno vode ili nezaslađen čaj i sorbente kako bi uklonili alergene iz tijela (aktivni ugljen, Enterosgel);
  8. S razvojem edema u nazofarinksu ili nosu, kapanje dodatnih kapi s vazokonstriktivnim djelovanjem (naftin, Galazolin, Otrivin);
  9. Kada lokalizirate oteklinu na ruku ili nogu, pazite da stavite gromak iznad nje;
  10. Kada grize pčela, važno je brzo ukloniti ubod i primijeniti hladnoću na zahvaćeno područje.

Popis lijekova, koji se mogu koristiti sami s blagim alergijskim edemom:

  • claritin
  • benadryl
  • zyrtec
  • Allertek
  • loratadin
  • Zodak
  • Klargotil
  • Lorageksal
  • Klarisens
  • fenkarol
  • Letizen
  • Parlazin
  • Klaridol
  • Lorid
  • suprastin
  • Klarotadin
  • fenistil
  • Tsetirinaks
  • Tavegil.

Uz ponavljajuće epizode alergija - košnice, Quinckeov edem, - uvijek nose sa sobom antihistamine i prednizolon.

Liječenje edema Quincke kod odraslih i djece, lijekova

loading...

U liječenju edema Quincke primjenjuju se:

  1. Tranexamic i aminokaproična kiselina, H1-antihistaminici i glukokortikosteroidi (GCS) u akutnom angioedemu.
  2. Diuretici, GCS dugog djelovanja i plazmafereza u teškim uvjetima.
  3. Ako su gore navedena sredstva nedjelotvorna, koristite metotreksat, ciklosporin, varfarin, ponekad pribjegavajte injekciji epinefrina.
  4. Dugi tijek antihistamina propisan je ako uzrok edema nije uspostavljen i ne ometa normalno disanje.
  5. Uz brzo povećanje larinksa edem i respiratorne insuficijencije može zahtijevati traheotomiju - dušnik rez i njegovu vezu s vanjskom okruženju putem kanyuni (specijalnih cijevi).

Kronični Quinckeov edem tretirana s:

  • H1-antihistamin znači dvije generacije - Fenistil, Loratadin, Kestin;
  • H1-antihistaminici iz prve generacije s noćnim alergijama i pojačanim simptomima - Difenhidramin, Antazolinum, Hydroxysin. Njihov nedostatak je da uzrokuju pospanost.

Tijekom terapije važno je i sanificiranje svih infekcija žarišta, jer patogene bakterije kada alergeni utječu na tijelo potiču oslobađanje histamina.

Alergijska osoba treba slijediti dijetu koja isključuje čokoladu, alkohol, crvene bobice i agrumi, kavu, začinjenu i začinjenu hranu.

Anafilaktički šok s Quynckeovim edemom može postati sljedeći korak u razvoju alergijske reakcije.

To je opasno stanje, popraćeno svrabom, otežanošću daha, anksioznosti, gubitkom svijesti i grčevima. U takvim slučajevima, svaka minuta je skupo, pa vam odmah treba pomoći - trebate unijeti Hydrocortisone ili Prednisolone i hitno uzeti osobu u bolnicu.

pogled

Bolest se razvija nepovoljno ako medicinska njega nije osigurana na vrijeme. Moguće komplikacije:

  • respiratorna insuficijencija;
  • oticanje membrana mozga;
  • edem želučane sluznice, jednjaka, crijeva;
  • anafilaktički šok;
  • poraz urogenitalnih organa.

Bilo koji od ovih uvjeta može dovesti do smrti. U najopasnijoj situaciji su djeca, jer se oteklina širi vrlo brzo.

S pravodobnim pružanjem pomoći, izgledi su povoljni.

Angioedema kapaka

loading...

Angioedem dob (Quincke je edem) je česta alergijska komplikacija antibiotika i opće primjene drugih lijekova. Angioedem Quincke dob i orbita prvi je opisano u P. Qninck 1882 Grad najčešće javlja kao neposredna tipa alergijske bolesti, utječe na kožu, grkljan, gastrointestinalnog trakta, i drugi. Generalizirani angioedem prihoda i povećanjem temperature, opće slabosti, mijenja formulu bijeli obrezivanje, Etiologija i patogeneza na mnogo načina to je slično urtikarije, i jer obje bolesti često opisuju zajedno.

ICD-10 kod

loading...

Simptomi angioedema angine Quinckeove kapke i orbite

loading...

Očni manifestacije angioedem može biti simptom više naprednih procesa, ali oftalmologa češće gledati samo na razvoj edem kapaka, ponekad orbitu, spojnicu oka i kapaka zajedno. Rijetka patologija, za razliku od drugih mjesta pogada djecu predškolske i ranije školske dobi, javlja bez vidljivih znakova opće reakcije organizma, iako ponekad mogu doživjeti low-grade groznica, letargija, gubitak apetita. Bolest počinje iznenada, na pozadini dobrog zdravlja djeteta. Edem pojavljuje gornje i donje kapke jednog oka obično koji se brzo propagira na visokim ozbiljnosti obraze na koži, ustima i ispod kuta. U nekih bolesnika zahvaćeni polovica lica izrazito je povećan volumen u usporedbi sa zdravim, drugi oteklina je ograničen na dobi, čak i samo gornji kapak, a samo sužava oči prorez. Oedemata koža je blijeda, ponekad s plavkastim tonovima. Odsustvo kože crvenila, boli na palpacijom i spontana bol se razlikuje od takvih upalni edem.

Edem trepavica, u pravilu, ne prati hiperemija. Ona se odlikuje teškim svrbež, brzi razvoj, prolaznim i nestaje da se zaustavi djelovanje alergena (medicini). Ponekad postoji edem orbitalnog vlakna i eksophthalom različitih stupnjeva. Edem može širiti u svim dijelovima očne jabučice (alergijski edem Vickers), popraćeno povećanjem očnog tlaka. Kasno otkrivanje alergena - temeljni uzrok bolesti (profesionalni alergija droga, polivalentna alergija) - mogu se razviti nepovratne promjene ili proces može potrajati generalizirati s lezijama grkljana sluznice (tzv staklen edem), probavnog trakta, mokraćnog trakta, uz poremećaj funkcije pojedinih organa, često s povećanjem tjelesne temperature. Treba imati na umu da je pacijent, koji je u proteklih iskusnog angioedem, teške anafilaktički šok može nastati kao posljedica alergena ulaska.

S masivnim edemom Quinckusa, kapak može biti hemozim konjunktive, na rožnici se mogu pojaviti površinski infiltrati, sekundarni glaukom nije isključen. Oftalmološki edem karakterizira izrazito eksophthalmos s pomakom očne jabučice izravno prema naprijed, njegovoj dobroj pokretljivosti. Simultano oštećenje kapaka i orbita manifestira edem oba. Ponekad oticanje prethodi svrbež trepavica, osjećaj njihove težine, sklonost djetetu. U krvi može postojati eozinofilija. Eozinofili (acidofili) mogu se naći u tekućini suzenja i struganja od konjunktive.

U prvim napadima, edem, koji traje od 12 sati do nekoliko dana, nestaje jednako naglo kao što se pojavio, ostavljajući trag, a bolest može završiti jednim napadom. S recidivom, interval između napada kreće se od nekoliko dana do pedale i mjeseci. Ponovljena rekurencija ostavlja sve više i više vidljivih ostataka edema, povećavaju kapke, pa čak i njihova elifanthiasis je opisana.

Klinička slika je prilično tipično, a nosological dijagnoza angioedem stoljeća (i orbite) je obično lako. Nadalje upalni edem, potrebno je razlikovati od Meiji bolesti (trofedema) razlikuje dugo edem potkožno masno bazičnih donje kapke, koji ne utječu PAS antihistaminici pi, pi kortikosteroid sredstvo.

Etiološka dijagnoza je mnogo teža, a zadatak je otkriti alergen u određenom pacijentu. Takav alergen može biti bilo koji od mnogih stotina. Uzroci bolesti mogu biti urođeni netoleranciju (atopija) bilo hrane, za kućanstvo, pelud i druge čimbenike stečena osjetljivost na njima (anafilaksije), kao i na lijekove, kemikalije, itd, raznih endogenih uzroka. Među potonje, kako u cjelini, a očni alergiju pridaje veliku važnost helmintski invazije. Preporuka oprezni, ponovio provjere pacijenta na jaja helminta, provedba anthelmintički liječenja, čak iu slučajevima kada crvi nisu pronađeni vrijedni pažnje oftalmologa. Prema zapažanjima YF Maychuk (1983), primjenjuju parenteralno i oralno primijenjeni antibiotici, sulfonamidi, salicilne lijekovi, enzimi, a najviše se bave oba oka kod odraslih, najčešći uzrok angioedema u organu vida. Idiopatska obiteljska (obitelj) angioedem ne alergijske geneza u njegovim očima, očito, ne dogodi.

Nema alergija!

loading...

medicinska referentna knjiga

loading...

Edem oka

loading...

Quinckeov edem je reakcija tijela na djelovanje neke tvari. Bolest počinje naglo i brzo napreduje, uzrokuje oticanje potkožnog tkiva. Sličan je naziv dobio u čast poznatog znanstvenika koji je detaljno proučavao i opisao manifestaciju ove bolesti.

Razvoj bolesti utječe na ljude bilo koje dobne skupine. Najčešće se javlja kod mladih djevojaka i manifestira divnu urtikariju. Vrlo rijetko, bolest se javlja kod djece. Pojavljuje se u kategoriji pacijenata koji pate od drugih bolesti povezanih s alergijama.

Ova bolest je lako prepoznati po sljedećim simptomima:

  • Ona se manifestira kao oteklina određenog područja lica, obraza, pretjeranog oteklina i deformacije. Postupak se nastavlja bez boli.
  • Blijeda koža, često do cyanotic stanja.
  • Glas se mijenja zbog otekline usana i organa dišnih organa.
  • Nedostatak zraka s gušenjem.
  • Gubitak svijesti.

U nedostatku prve pomoći, veća vjerojatnost hipoksičke komete.

Quinckeov edem na licu pojavljuje se u sljedećim slučajevima:

  • Alergijska reakcija tijela na određeni lijek. Zajednički lijekovi koji pridonose nastanku alergija su lijekovi s jodom, acetilsalicilnom kiselinom, lijekovi koji mogu utjecati na krvni tlak, antibiotici.
  • Nasljedna predispozicija za astmu, dermatitis.
  • Proizvodi povećane alergenosti. I isto tako proizvodi orijentalne kuhinje koje nisu poznate tijelu.
  • Vuna životinja, prašina, pahuljica, pelud biljaka.
  • Vrlo mirisni parfemi i mirisne vode.
  • Otrov koji luče insekti, naime: pčele, kapice, hornet.

Ovisno o razlogu i prirodi reakcije, razlikuju se sljedeće vrste:

  • Tumor alergijske prirode. Kada se unese u krv alergena, izaziva povećanu proizvodnju imunoglobulina. Uz naknadni ulazak alergena u tijelo, imunoglobulini se vežu na stanice i očituju se oticanjem kože.
  • Angioedem se javlja uz izlaganje alergenu i neadekvatnu produkciju enzimskih spojeva. Postoji trenutačni edem čim se alergen prodre u tijelo. Ova bolest može izazvati bolesti unutarnjih organa.
  • Nasljedna sklonost manifestaciji urtikarije. Vrlo rijetka bolest koja se manifestira u kroničnim procesima. Zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
  • Idiopatski edem. U većini slučajeva, ova dijagnoza je napravljena, jer je uzrok bolesti teško uspostaviti.

Smetnje s Quincke edemom trebaju biti vrlo oprezni, uravnoteženi i vagati. Preporučljivo je konzultirati liječnika prije prelaska na određenu prehranu.

Edema Quincke, oteklina oka nastaje iznenada i jednako brzo. Djeca predškolske ustanove i školske dobi često pate. Quinckeovo otekline u očima može se očitovati kao oticanje jedne ili obje oči. Ponekad s edemom pati samo jedan kapak. Lice se mijenja, vidljivo je golim okom.

Pufljivost ne donosi snažnu bol, ponekad svrab. Temperatura kože ne raste, dodir ne uzrokuje nelagodu.

Ako je primjetno da postoji bubrenje Quincke, oticanje očiju treba dati prvu pomoć. Što bi trebalo biti akcija:

  1. Nazovite hitnu medicinsku pomoć.
  2. Ako je poticaj poznat, uklonite ga od pacijenta.
  3. Otpustite od uske odjeće koja ometa slobodno disanje. Dajte priliv svježeg zraka.
  4. Uzmite dozu antihistaminskih lijekova, kako biste smanjili alergijske pojave. Ako nema potrebnih lijekova, ispustite dvije kapi nafteina na jezik ili uzmite aktivni ugljen.
  5. Hladna oblog na zahvaćenom području kože.
  6. Pacijent mora piti tekućine za uklanjanje alergena iz tijela.
  7. Pričekajte da hitna pomoć stigne.

Liječničke radnje u pružanju medicinske pomoći:

Kako liječiti angioedem oka? Liječnik propisuje odlaganje terapije lijekovima. Liječenje počinje primjenom antihistaminika uz daljnju upotrebu hormonskih injekcija, kako bi se smanjilo oticanje.

Ako se gušenjem guši, umetnuta je posebna cijev za provođenje postupka disanja. Pacijenti koji su iskusili ovu bolest savjetuje se da pomno prate svoje zdravlje i da ne budu izloženi alergeni. Poštivanje stroge prehrane preduvjet je.

Iz prehrane isključuju: agrumi, plodovi mora, med, neke vrste oraha, čokolada, jaja. Zimi je zabranjeno jesti povrće sa šećerom jer proizvođač koristi konzervanse kako bi se povećao rok trajanja. Budite oprezni u proizvodima koji sadrže boje. Puderi i kozmetika izabrati hipoalergensku.

Nije preporučljivo koristiti tradicionalnu medicinu. Uostalom, bolest se brzo napreduje, ponekad nekoliko sekundi, nema vremena za pokuse.

Prevencija alergijskih reakcija treba započeti isporukom analize kako bi se identificirali alergeni. Ako alergeni nisu otkriveni prilikom davanja krvi, preporučuje se podvrgavanje alergijskom testu kože. Dijagnoza će dati određena pojašnjenja o tome koje hrane treba konzumirati, kao i znati komponente kemikalija u kućanstvu koje nepovoljno utječu na tijelo. Poznavajući alergene, vjerojatnost edem Quincke je znatno smanjena.

Prije kupnje nove hrane, pročitajte upute. U prehrani bi trebali prevladati proizvode s prirodnim sastavom. Dugi rok trajanja ukazuje na sadržaj štetnih tvari. Proizvođači povećavaju trajnost uvode konzervanse i genetski modificirane organizme.

Povrće i voće jedu samo u sezoni. Staklenički povrće sadrži veliku količinu konzervansa.

Oni bolesnici koji su se susreli s edemom uvijek trebaju nositi dozu adrenalina, u slučaju nepredviđene situacije.

Otekivanje oka oka

loading...

Alergija nadilazi odrasle i djecu u različitim okolnostima i često se događa nepredvidivo. Alergijska reakcija može po sebi imati različite oblike. Quinckeov edem je samo jedna od manifestacija takve egzacerbacije, ali se razlikuje od alergijskog osipa u onom što se javlja na sluznicama i potkožnim slojevima tijela. Oči i kapci jedno su od čestih mjesta pojavljivanja. Ovaj je članak posvećen ovoj vrsti alergije.

Quinckeov edem u očima karakterizira iznenadni izgled i isti iznenadni nestanak, a češće pate od djece školske dobi i osnovne škole. U odraslima se čini mnogo rjeđe. Očne kapke oba oka i oboje mogu se nabubriti. Osim toga, postoji zasebna lezija gornjeg ili donjeg kapka. Ponekad se i lice povećava volumen, a ako se Quinckeov edem pojavio samo na jednom oku, onda će ta strana lica biti drugačija u odnosu na drugu.

Postoji takva alergijska manifestacija u očima nekoliko minuta, najviše pola sata nakon što alergeni ulaze u tijelo (na primjer, nakon što piju čašu čokolade ili prolaze kroz cvjetni vrt). Pacijent ima osjećaj tjeskobe, oči uske do režnjeva i počinju voditi. Zatim se u različitim bolesnicima javlja oticanje, njegove dimenzije se razlikuju. Netko je sretniji i promjena izgleda tijekom otečenja Quincke ispred očiju je manja, a netko ima suprotno.

Obično, oteklina nije previše bolna, ali može biti popraćena svrbež. Kada dotaknete kapke normalne temperature, u očima je teška.

Koža je blijeda ili ima plavkastu boju. Ako dotaknete pogođeno stoljeće, rupa neće ostati. To razlikuje ovu vrstu od upalnih, u kojoj su kapci svijetlo crvene, vruće i postoji bol kad se dotakne.

Ipak ti znakovi su slični bolesti ili bolesti Mej (trofedem) koji razlikuje dugu hipostasis hipodermičnih masnih kosture nižih kapaka. Osjetljava se gustim na dodir, nema tragova pri pritiskanju. No, za razliku od angioedema, kada trofedematoznogo edem pacijenta povećava temperatura, tu dolazi opću slabost i glavobolju.

U prvim napadima, angioedem u očima se čuva od 12 sati do nekoliko dana, a kada nestane, ne ostavlja traga. Ali ako postoje relapsi, mogu ostaviti vidljive učinke edema i povećati kapljice veličine.

Opis znakova edema Quincke u očima obično olakšava postavljanje ispravne dijagnoze s obzirom na tipičnu kliničku sliku. Ali za određivanje uzroka edema Quincke u određenom pacijentu je mnogo teže. Osim toga, izostavljeno je nasljedstvo sklonosti edemu u očima, tj. Faktori se smanjuju zbog posljedica infektivne bolesti (helmintičke invazije) ili alergena.

Uzroci bolesti su neka hrana (punomasno mlijeko, agrumi, riba i plodovi mora, čokolada, jagode itd.), Peludno cvijeće, kozmetika, lijekove, dolje i životinjsku kosu, prašinu i druge iritante. Zapravo, njihov popis može biti vrlo dug, jer različiti ljudi imaju posve različite čimbenike koji uzrokuju natečenost u očima i njihovu bezbroj. A ako je odraslima lakše razumjeti što je izazvalo oticanje, onda je djeci teže odrediti uzroke angioedema u očima.

U ovom dijelu članka, korak po korak opisali smo postupke kada pružamo prvu pomoć žrtvi na otečenost Quinna ispred očiju. Dakle, što učiniti:

Za uklanjanje alergija, Elena Malysheva preporučuje novu metodu temeljenu na narodnom receptu 17. stoljeća.

Sastoji se od 16 korisnih ljekovitih biljaka koje imaju izrazito visoku učinkovitost u liječenju i prevenciji alergija i drugih srodnih bolesti. U ovom slučaju koriste se samo prirodni sastojci, bez kemije i hormona!

Pročitajte o metodologiji Malysheva...

Liječenje i prevencija edema u očima

Liječenje edema Quincke ispred odraslih i djece mora se nužno odvijati kod dobrog oftalmologa i alergologa. Prvo, nužno eliminirati uzrok, što je dovelo do natečenost očiju. Zatim liječnik propisuje desenzibilizirajuće lijekove za oralnu primjenu, kao i antihistaminike i hormonske masti i kapi za oči.

Osim potrebnih testova, liječnik će ponuditi provjeru probavnih organa, ENT organa, ukloniti sve žarišta infekcija u tijelu, uključujući karijes. Pojedinac također može propisati individualnu hipo-alogenu dijetu sa svim potrebnim proizvodima za život.

Stoga, za sprečavanje edema na oku, poželjno je smanjiti broj alergena u kućanstvu i hrani, promatrati racionalan način rada i odmora, kako bi se izbjegli nepotrebni lijekovi. Kod prvih manifestacija alergijske reakcije na oči, uvijek morate kontaktirati alergologa.

Uznemiruju vas kihanje, kašljanje, svrbež, osip i crvenilo kože, a možda i alergijske manifestacije još su ozbiljnije. A izolacija alergena je neugodna ili potpuno nemoguća.

Osim toga, alergije dovode do takvih bolesti kao što su astma, košnice, dermatitis. A preporučene droge iz nekog razloga nisu učinkovite u vašem slučaju i ni na koji način se ne bore za uzrok.

Preporučujemo da na našim blogovima pročitate priču o Anna Kuznetsovoj, kako se riješila alergija kada su liječnici stavili masni križ na nju. Pročitajte članak >>

Autor: Polina Zinkovskaja

Dijeta, prehrana i preporuke za bubrenje Quincke.

Kako možete prepoznati nastanak bolesti.

Zašto se Quinckeov edem pojavljuje kod djece i kako se liječiti.

Edema Quincke: fotografije i slike bolesti.

Kapi za oči od alergija

Uzroci i liječenje edema pod očima

Heparin mast iz oteklina ispod očiju

Komentari, povratne informacije i rasprava

Finogenova Angelina: "Potpuno sam izliječila alergije za dva tjedna i dobila pahuljastu mačku bez skupih lijekova i postupaka. Bilo je lako. " Više detalja >>

Za prevenciju i liječenje alergijskih bolesti, naši čitatelji savjetuju korištenje "Allergoniks”. Za razliku od ostalih sredstava, alergonix pokazuje stabilan i stabilan rezultat. Već petog dana primjene simptomi alergije se smanjuju, a nakon 1 tečaja prolazi potpuno. Sredstvo se može koristiti i za prevenciju i za uklanjanje akutnih manifestacija.

Svaka upotreba materijala web mjesta dopuštena je samo uz suglasnost uredničkog portala i instalacije aktivne veze na izvor.

Informacije objavljene na stranicama namijenjene su samo za referencu i ni u kojem slučaju ne zahtijevaju neovisnu dijagnozu i liječenje. Da biste donosili informirane odluke o liječenju i uzimanju lijekova, potrebno je konzultirati kvalificiranog liječnika. Informacije objavljene na web mjestu dobivene su iz otvorenih izvora. Za njegovu pouzdanost uredništvo portala ne snosi odgovornost.

Alergija i imunologija, pitanja i njihovo rješavanje.

Quinckeov edem je reakcija tijela na djelovanje neke tvari. Bolest počinje naglo i brzo napreduje, uzrokuje oticanje potkožnog tkiva. Sličan je naziv dobio u čast poznatog znanstvenika koji je detaljno proučavao i opisao manifestaciju ove bolesti.

Razvoj bolesti utječe na ljude bilo koje dobne skupine. Najčešće se javlja kod mladih djevojaka i manifestira divnu urtikariju. Vrlo rijetko, bolest se javlja kod djece. Pojavljuje se u kategoriji pacijenata koji pate od drugih bolesti povezanih s alergijama.

Ova bolest je lako prepoznati po sljedećim simptomima:

  • Ona se manifestira kao oteklina određenog područja lica, obraza, pretjeranog oteklina i deformacije. Postupak se nastavlja bez boli.
  • Blijeda koža, često do cyanotic stanja.
  • Glas se mijenja zbog otekline usana i organa dišnih organa.
  • Nedostatak zraka s gušenjem.
  • Gubitak svijesti.

U nedostatku prve pomoći, veća vjerojatnost hipoksičke komete.

Quinckeov edem na licu pojavljuje se u sljedećim slučajevima:

  • Alergijska reakcija tijela na određeni lijek. Zajednički lijekovi koji pridonose nastanku alergija su lijekovi s jodom, acetilsalicilnom kiselinom, lijekovi koji mogu utjecati na krvni tlak, antibiotici.
  • Nasljedna predispozicija za astmu, dermatitis.
  • Proizvodi povećane alergenosti. I isto tako proizvodi orijentalne kuhinje koje nisu poznate tijelu.
  • Vuna životinja, prašina, pahuljica, pelud biljaka.
  • Vrlo mirisni parfemi i mirisne vode.
  • Otrov koji luče insekti, naime: pčele, kapice, hornet.

Ovisno o razlogu i prirodi reakcije, razlikuju se sljedeće vrste:

  • Tumor alergijske prirode. Kada se unese u krv alergena, izaziva povećanu proizvodnju imunoglobulina. Uz naknadni ulazak alergena u tijelo, imunoglobulini se vežu na stanice i očituju se oticanjem kože.
  • Angioedem se javlja uz izlaganje alergenu i neadekvatnu produkciju enzimskih spojeva. Postoji trenutačni edem čim se alergen prodre u tijelo. Ova bolest može izazvati bolesti unutarnjih organa.
  • Nasljedna sklonost manifestaciji urtikarije. Vrlo rijetka bolest koja se manifestira u kroničnim procesima. Zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
  • Idiopatski edem. U većini slučajeva, ova dijagnoza je napravljena, jer je uzrok bolesti teško uspostaviti.

Smetnje s Quincke edemom trebaju biti vrlo oprezni, uravnoteženi i vagati. Preporučljivo je konzultirati liječnika prije prelaska na određenu prehranu.

Edema Quincke, oteklina oka nastaje iznenada i jednako brzo. Djeca predškolske ustanove i školske dobi često pate. Quinckeovo otekline u očima može se očitovati kao oticanje jedne ili obje oči. Ponekad s edemom pati samo jedan kapak. Lice se mijenja, vidljivo je golim okom.

Pufljivost ne donosi snažnu bol, ponekad svrab. Temperatura kože ne raste, dodir ne uzrokuje nelagodu.

NAŠI ČLANOVI PREPORUČUJU!

Lijek za liječenje alergijske reakcije "Allergonix". Jedinstveni prirodni pripravak je najnoviji razvoj moderne znanosti. Lijek "Allergonix" ostvaruje dva učinka:

Profilaktičko - jačanje imuniteta, uklanjanje tumora, neutralizira bol u glavi, abdomenu i ENT organima. Kozmetički - uklanja crvenilo s kože, uklanja učinak urtikarije, pomaže oslobađanju dišnih puteva i kao rezultat omogućuje ozbiljno poboljšanje vašeg blagostanja. Pogodan za odrasle i djecu, pogodan za korištenje na poslu, kod kuće iu školi! Prestanak Quincke više se neće smetati! Lijek klinički ispituje i odobrava Ministarstvo zdravstva Rusije, Sjedinjenih Država i Izraela.

Ako je primjetno da postoji bubrenje Quincke, oticanje očiju treba dati prvu pomoć. Što bi trebalo biti akcija:

  1. Nazovite hitnu medicinsku pomoć.
  2. Ako je poticaj poznat, uklonite ga od pacijenta.
  3. Otpustite od uske odjeće koja ometa slobodno disanje. Dajte priliv svježeg zraka.
  4. Uzmite dozu antihistaminskih lijekova, kako biste smanjili alergijske pojave. Ako nema potrebnih lijekova, ispustite dvije kapi nafteina na jezik ili uzmite aktivni ugljen.
  5. Hladna oblog na zahvaćenom području kože.
  6. Pacijent mora piti tekućine za uklanjanje alergena iz tijela.
  7. Pričekajte da hitna pomoć stigne.

Liječničke radnje u pružanju medicinske pomoći:

  • S snižavanjem krvnog tlaka ubrizgava se adrenalin.
  • Korištenje diuretika za brzo uklanjanje alergena.
  • Kada postoji nedostatak zraka, koristi se traheotomija.

Kako liječiti angioedem oka? Liječnik propisuje odlaganje terapije lijekovima. Liječenje počinje primjenom antihistaminika uz daljnju upotrebu hormonskih injekcija, kako bi se smanjilo oticanje.

Ako se gušenjem guši, umetnuta je posebna cijev za provođenje postupka disanja. Pacijenti koji su iskusili ovu bolest savjetuje se da pomno prate svoje zdravlje i da ne budu izloženi alergeni. Poštivanje stroge prehrane preduvjet je.

Iz prehrane isključuju: agrumi, plodovi mora, med, neke vrste oraha, čokolada, jaja. Zimi je zabranjeno jesti povrće sa šećerom jer proizvođač koristi konzervanse kako bi se povećao rok trajanja. Budite oprezni u proizvodima koji sadrže boje. Puderi i kozmetika izabrati hipoalergensku.

Nije preporučljivo koristiti tradicionalnu medicinu. Uostalom, bolest se brzo napreduje, ponekad nekoliko sekundi, nema vremena za pokuse.

Prevencija alergijskih reakcija treba započeti isporukom analize kako bi se identificirali alergeni. Ako alergeni nisu otkriveni prilikom davanja krvi, preporučuje se podvrgavanje alergijskom testu kože. Dijagnoza će dati određena pojašnjenja o tome koje hrane treba konzumirati, kao i znati komponente kemikalija u kućanstvu koje nepovoljno utječu na tijelo. Poznavajući alergene, vjerojatnost edem Quincke je znatno smanjena.

Prije kupnje nove hrane, pročitajte upute. U prehrani bi trebali prevladati proizvode s prirodnim sastavom. Dugi rok trajanja ukazuje na sadržaj štetnih tvari. Proizvođači povećavaju trajnost uvode konzervanse i genetski modificirane organizme.

Povrće i voće jedu samo u sezoni. Staklenički povrće sadrži veliku količinu konzervansa.

Oni bolesnici koji su se susreli s edemom uvijek trebaju nositi dozu adrenalina, u slučaju nepredviđene situacije.

Najnoviji članci

Značajke liječenja oralnog dermatitisa kod djece i odraslih

S kojim simptomima možete dijagnosticirati Quinckeov edem

Quinckeov edem: potrebno liječenje i lijekovi

Edema Quincke: koliko dugo to traje i kako se može razviti

Kopiranje materijala dopušteno je samo uz naznaku aktivne veze prema izvoru.

Angioedem dob (Quincke je edem) je česta alergijska komplikacija antibiotika i opće primjene drugih lijekova. Angioedem Quincke dob i orbita prvi je opisano u P. Qninck 1882 Grad najčešće javlja kao neposredna tipa alergijske bolesti, utječe na kožu, grkljan, gastrointestinalnog trakta, i drugi. Generalizirani angioedem prihoda i povećanjem temperature, opće slabosti, mijenja formulu bijeli obrezivanje, Etiologija i patogeneza na mnogo načina to je slično urtikarije, i jer obje bolesti često opisuju zajedno.

Simptomi angioedema angine Quinckeove kapke i orbite

Očni manifestacije angioedem može biti simptom više naprednih procesa, ali oftalmologa češće gledati samo na razvoj edem kapaka, ponekad orbitu, spojnicu oka i kapaka zajedno. Rijetka patologija, za razliku od drugih mjesta pogada djecu predškolske i ranije školske dobi, javlja bez vidljivih znakova opće reakcije organizma, iako ponekad mogu doživjeti low-grade groznica, letargija, gubitak apetita. Bolest počinje iznenada, na pozadini dobrog zdravlja djeteta. Edem pojavljuje gornje i donje kapke jednog oka obično koji se brzo propagira na visokim ozbiljnosti obraze na koži, ustima i ispod kuta. U nekih bolesnika zahvaćeni polovica lica izrazito je povećan volumen u usporedbi sa zdravim, drugi oteklina je ograničen na dobi, čak i samo gornji kapak, a samo sužava oči prorez. Oedemata koža je blijeda, ponekad s plavkastim tonovima. Odsustvo kože crvenila, boli na palpacijom i spontana bol se razlikuje od takvih upalni edem.

Edem trepavica, u pravilu, ne prati hiperemija. Ona se odlikuje teškim svrbež, brzi razvoj, prolaznim i nestaje da se zaustavi djelovanje alergena (medicini). Ponekad postoji edem orbitalnog vlakna i eksophthalom različitih stupnjeva. Edem može širiti u svim dijelovima očne jabučice (alergijski edem Vickers), popraćeno povećanjem očnog tlaka. Kasno otkrivanje alergena - temeljni uzrok bolesti (profesionalni alergija droga, polivalentna alergija) - mogu se razviti nepovratne promjene ili proces može potrajati generalizirati s lezijama grkljana sluznice (tzv staklen edem), probavnog trakta, mokraćnog trakta, uz poremećaj funkcije pojedinih organa, često s povećanjem tjelesne temperature. Treba imati na umu da je pacijent, koji je u proteklih iskusnog angioedem, teške anafilaktički šok može nastati kao posljedica alergena ulaska.

S masivnim edemom Quinckusa, kapak može biti hemozim konjunktive, na rožnici se mogu pojaviti površinski infiltrati, sekundarni glaukom nije isključen. Oftalmološki edem karakterizira izrazito eksophthalmos s pomakom očne jabučice izravno prema naprijed, njegovoj dobroj pokretljivosti. Simultano oštećenje kapaka i orbita manifestira edem oba. Ponekad oticanje prethodi svrbež trepavica, osjećaj njihove težine, sklonost djetetu. U krvi može postojati eozinofilija. Eozinofili (acidofili) mogu se naći u tekućini suzenja i struganja od konjunktive.

U prvim napadima, edem, koji traje od 12 sati do nekoliko dana, nestaje jednako naglo kao što se pojavio, ostavljajući trag, a bolest može završiti jednim napadom. S recidivom, interval između napada kreće se od nekoliko dana do pedale i mjeseci. Ponovljena rekurencija ostavlja sve više i više vidljivih ostataka edema, povećavaju kapke, pa čak i njihova elifanthiasis je opisana.

Klinička slika je prilično tipično, a nosological dijagnoza angioedem stoljeća (i orbite) je obično lako. Nadalje upalni edem, potrebno je razlikovati od Meiji bolesti (trofedema) razlikuje dugo edem potkožno masno bazičnih donje kapke, koji ne utječu PAS antihistaminici pi, pi kortikosteroid sredstvo.

Mnogo teže etiološki dijagnoza, zadatak koji - kako prepoznati alergen u pojedinog bolesnika. Takav alergen može biti bilo koji od mnogih stotina. Uzroci bolesti mogu biti urođeni netoleranciju (atopija) bilo hrane, za kućanstvo, pelud i druge čimbenike stečena osjetljivost na njima (anafilaksije), kao i na lijekove, kemikalije, itd, raznih endogenih uzroka. Među potonje, kako u cjelini, a očni alergiju pridaje veliku važnost helmintski invazije. Preporuka oprezni, ponovio provjere pacijenta na jaja helminta, provedba anthelmintički liječenja, čak iu slučajevima kada crvi nisu pronađeni vrijedni pažnje oftalmologa. Prema zapažanjima YF Maychuk (1983), primjenjuju parenteralno i oralno primijenjeni antibiotici, sulfonamidi, salicilne lijekovi, enzimi, a najviše se bave oba oka kod odraslih, najčešći uzrok angioedema u organu vida. Idiopatska obiteljska (obitelj) angioedem ne alergijske geneza u njegovim očima, očito, ne dogodi.

Identifikacija egzogena alergena u edemu Quincke (i očnih utora) ometa negativne reakcije kožnih testova, čak i do očitih podražaja. Zato je važnije pažljivo prikupiti alergijsku anamnezu.

Kome se obratiti?

Medicinski stručni urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Obrazovanje: Nacionalno medicinsko sveučilište Kyiv. AA Bogomoleti, specijalnost - "Medicinski posao"

Portal o čovjeku i njegovom zdravom životu iLive.

UPOZORENJE! Samodopad može biti štetna za vašu zdravstvenu zaštitu!

Informacije objavljene na portalu su samo informativne svrhe.

Obratite se kvalificiranom tehničaru kako ne biste oštetili vaše zdravlje!

Kada koristite portalne materijale, potrebna je veza na web mjesto. Sva prava pridržana.

Edem Quincke - prilično uobičajena bolest - ikada su bili bolesni svakog desetog stanovnika planeta. Ovu bolest karakterizira pojava edema u dubokim slojevima kože, u potkožnom tkivu, sluznici organa. U većini slučajeva Quinckeov edem dolazi u roku od prvih 24 sata, ali u nekim pacijentima traje do tri dana.

Izravno pojava edema povezanih sa povećanom propusnošću krvnih žila popraćena oslobađanjem medijatora - prostaglandina, histamin, leukotriene, citokina - stanica na kontaktu s određenom alergen.

Edem se može svrstati u nekoliko tipova:

  1. na slici struje - još se klasificiraju na akutne i kronične ovisno o vremenu struje; na kombinaciji ili izolaciji, ovisno o prisutnosti dodatnih komplikacija;
  2. o mehanizmu razvoja.
  3. nasljedne ili stečene - nasljedne edeme - su autoimuna stanja organizma u kojima je bilo koja epizoda kvarova karakterizirana pojavom edema u bilo kojem dijelu tijela. Dobiveni edem često se događa kod osoba starijih od četrdeset, najčešće nakon teške bolesti.

U četvrtini svih edema, kriva je loša nasljednost, u gotovo jednakom postotku slučajeva, uzrok angioedema ne može se utvrditi. U drugim slučajevima Quinckeov edem uzrokuje alergiju na lijekove, prehrambene proizvode, kemikalije za kućanstvo, kozmetiku, ugrize insekata, prisutnost crva u tijelu. Reakcija tijela na bolesti krvi i neke autoimune uvjete može se očitovati i Quinckeovim edemom. Ako je oteklina uzrokovana alergijske prirode, koji na njega mogu pridružiti još i alergija na hranu, i astmu, peludnu groznicu, osip, pogotovo ako je liječenje nije zadovoljavajuće te bolesti.

Najčešće, zona natečenja nalazi se u vratu, kapcima, usnama, grkljanima i ždrijelu, genitalnim organima, rukama i nogama. Kod oteklina grla i grkljana, pacijenti se žale na neugodan dah, nedostatak zraka, wheezing u bronhiju, "kašaljanje". Oticanje grla i ždrijela - najstrašnije, jer pacijent može ugušiti od asfiksije (gušenja). Ako postoji edem crijeva onda osoba može osjetiti bol u trbušnoj regiji, koja nije popraćena drugim simptomima iz gastrointestinalnog trakta.

Neposredna pojava edema povezana je s djelovanjem stresnog faktora tjelesne aktivnosti. To može biti trauma, mentalni stres, SARS, administracija lijeka, konzumacija alkohola, kirurgija.

Oteklina se vidljive golim okom. U pravilu, to je značajan u veličini (samo primijetiti da je promijenio lice), u pratnji osjećaja nekontrolirani svrab (pacijenti se žale ne žele trljati natečene licu mjesta češalj za ublažavanje svrbeža), koža prema pacijentu kao pucanje. Svrbež je vrlo jak i loša kontrola kod djece - kada češljanje edematous mjesta još više povećava. Neke otekline uopće nije popraćeno svrbežom. Kad se pritisne na mjestu edema pacijent ne osjeća bol, jama je formirana.

Quinckeov edem počinje sam po sebi - nema simptoma i poremećaja edema. Unutar nekoliko minuta, oteklina se događa s jasnim granicama, boja se ne razlikuje od uobičajenog, može biti izrazito roza bojom blagi zračnost u izbijanju i edem. Edem može biti različitih veličina - od malog novčića do ljudskog dlana. U pravilu, svi simptomi Quinckeovog edema nestaju brzo, u roku od nekoliko sati, koža dobiva bivšu boju i strukturu.

U dijagnozi bolesti važno je utvrditi faktor koji je izazvao edem, no već je izgledom pacijenta moguće unaprijediti ovu dijagnozu velikom vjerojatnošću, a tek onda potražiti alergen koji je izazvao edem. Najčešće bolesnik sumnja da je to uzrok edema, na primjer, postoji li veza s uzimanjem tableta, alergenima hrane (kasnije test u laboratoriju često potvrđuje sumnju). Osim testova za alergen, provode se opći testovi - test krvi (opći i klinički), analiza urina, analiza stolice.

Odmah pomoć s angioedem treba osigurati da se svi koji su u blizini. Ako je oteklina pojavila u dječji vrtić ili školu, onda on treba odmah pozvati hitnu pomoć. Takva neposredna akcija kako bi se spriječilo ozbiljne komplikacije koje je ispunjen s angioedema. Isti su koraci i roditelji u slučaju napada kod kuće (najčešće roditelji već imaju iskustva u uklanjanju edem kod djeteta). Osim pozivanja liječnika, potrebno je ne ozlijediti na psihu djeteta, inače napetost će pogoršati situaciju. Ako je larinksa edem potrebno omogućiti dotok svježeg zraka u područje i staviti hladan oblog oteklina - to pomaže malo za uklanjanje oteklina. Ako dijete doživljava nelagodu u nos - nadutost, alergijski rinitis prema vrsti (transparentno dodjeljivanje uglavnom količina), možete koristiti vazokonstriktor kapi, na primjer, naftizina. Na neko će vrijeme pomoći ukloniti oticanje.

Najopasnija komplikacija Quinckeovog edema je razvoj edem laryngea, a simptomi respiratornih neuspjeha rastu vrlo brzo. Još jedna ozbiljna komplikacija je edem gastrointestinalne sluznice. Istodobno se takav edem može zbuniti s akutnom patologijom abdomena. Ovdje je važna kompetentna diferencijalna dijagnoza. Kod edema želuca i crijevne sluznice može se opaziti proljev, bolovi u trbuhu, povećana intestinalna pokretljivost, simptomatologija peritonitis. Ako je jedna od komplikacija poremećaj genitourinarnog sustava, to može dovesti do kašnjenja u odljevu urina.

Jedna od najopasnijih komplikacija je edem na licu, jer može izazvati oticanje membrane mozga. U tom slučaju pacijent osjeća vrtoglavicu, moguće je povraćati, mučninu. Ako vremenu ne date kvalificiranu medicinsku pomoć, takvo oticanje može dovesti do smrti pacijenta. Neposredna pomoć osobito je važna za djecu koja imaju vrlo brzo bubrenje.

Glavni zadatak u liječenju je otkrivanje i uklanjanje alergena. Pri propisivanju lijekova za akutne stanja, liječnici se tradicionalno pridržavaju aminokaproinske kiseline i traneksamske kiseline, s teškim uvjetima propisanim plazmoferezom, diureticima. Ako uzrok Quinckeovog edema nije uspostavljen, propisuju se dugo vremena propisani antihistaminski pripravci koji uklanjaju edem i imaju antialergijski učinak. Ako takva imenovanja nemaju pravi učinak, liječnici se prebacuju na ciklosporin, sulfasalazin, hidroksiklor, metotreksat, varfarin, tiroksin. Ponekad se injektira epinefrin.

Ako angioedem teče na nježan način, bez znakova edema grla i grkljana, moguće je koristiti antihistaminike koji se prodaju na šalteru u ljekarnama i nema nuspojava (ili su, ali manji). Dakle, u slučaju da ne postoji potreba na hitnoj. Kupi antihistaminici mogu biti za pacijenta i za budućnost, znajući da je patio od angioedema. Oni su uvijek korisno imati pri ruci, jer Alergija i najmanji utjecaj na alergen može uzrokovati edem. Slaba o ozbiljnosti napada odvijati čak i bez liječenja u oko jedan dan. Među lijekovima koji se koriste, može se nazvati claritin i zyrtec - relativno novi lijekovi koji su se pojavili u farmaceutskom tržištu. Uz to se također može koristiti za dugo vremena sve poznate droge benadryl. Međutim, moramo imati na umu da je ova droga izaziva pospanost, može se koristiti samo kod kuće. U nekim slučajevima, benadryl stvarno najbolji način, pogotovo ako se pacijent osjeća svrbež i neugodan otekline. Obično nakon uzimanja Benadryl i par sati sna stanje postaje mnogo bolje.

Ovdje je kompletan popis lijekova koji se mogu koristiti s angioedema bez recepta: Allertek, zyrtec, Zodak, Klargotil, Klaridol, Klarisens, Klarotadin, Letizen, Lorageksal, loratadin, Lorid, Parlazin, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Fenkarol, cetirizin, Tsetirinaks, Tsetrin. Prije korištenja tih lijekova, potrebno je pročitati upute i odrediti odgovarajuću dozu za djecu i odrasle, da se upoznaju sa uvjetima prihvata i moguće manje nuspojava.

Među popularnim lijekovima koji se koriste u liječenju edema Quincke, vitamin C - pomaže smanjiti razinu histamina u tijelu i tako smanjiti alergijske manifestacije. Quercetin također se nositi s ovim, to se mora uzeti tri puta dnevno prije obroka u dozama koje propisuje liječnik. Kako bi se smanjila upala primjenjuju se i Bromelain, ali nije prikladna za one koji imaju alergijske manifestacije citrusa.

Profilaktičke mjere djelotvorne su samo ako je identificiran alergen koji je izazvao Quinckeov edem. Ako je to alergen hrane, tada pacijent ne bi trebao koristiti ove ili druge proizvode, najčešće plodove mora, meda, agruma. Uz alergije na kozmetiku ili kemikalije za kućanstvo, vrijedi mijenjati proizvode. Također je poželjno isključiti upotrebu oralnih kontraceptiva s estrogenom. Preporučljivo je izliječiti sve kronične bolesti koje mogu uzrokovati edem. Za prevenciju, možete piti antihistaminike, osobito ako primijetite sezonske alergije.

Edem očni kapaka s alergijama jedan je od najčešćih reakcija na učinke raznih podražaja. O uzrocima bolesti i načinu liječenja - pročitajte u članku.

Povećano zagađenje zraka, promjene životnog stila i mnogi drugi čimbenici pridonose raširenoj upotrebi alergija. Do danas je oko 20.000 alergenskih spojeva.

Alergija je prekomjerna reakcija imunološkog sustava na tvari koje ne predstavljaju opasnost za većinu ljudi.

U većini slučajeva, alergijski edem oka uzrokuju slijedeće tvari: pelud biljaka, životinjski dander, domaća prašina, plijesan, hrana, kozmetika itd.

Nakon izlaganja ovim stimulansima javlja se upala sluznice oko očiju: javlja se neinfektivni alergijski konjuktivitis. U nekim slučajevima manifestira se angioedem (Quinckeovo otečenje očiju), zbog čega se kapci mogu jako nagrizati.

Simptomi konjuktivitisa

Alergijski konjunktivitis je upala sluznice oka, koja proizlazi iz negativnog utjecaja alergena na nju.

  • crvene, natečene, ponekad i suhe oči
  • natečenost konjunktive
  • suzenje
  • osjećaj stranog tijela u očima
  • ozbiljne svrbež, gori
  • fotofobija
  • gnojno iscjedak

U nekim slučajevima, alergijska reakcija na različite tvari može se manifestirati kao Quincke edem. Ova bolest, koja se javlja zbog utjecaja histamina - kemikalije koja se oslobađa u krv i proširuje krvne žile.

Kao rezultat toga, možete osjetiti tešku oteklinu očiju, usana, jezika ili grla, što može trajati nekoliko dana.

Simptomi edema Quincke

  • oteklina koja istodobno utječe na jednu ili obje oči
  • svrbež, gori
  • bol u edemu
  • pojava urtikarije

Otekline ispod očiju uz alergiju neestetski tip osobe može isporučiti mnogo neugodnosti i nelagode, i obratite se liječniku na vrijeme, na žalost, ne uvijek.

Kao rezultat toga, mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje: "Što ako su moje oči natečene alergijama?".

Prva stvar koju treba učiniti je smanjiti ili ukloniti, ako je moguće, kontakt s alergenom, kao i poštivati ​​mjere zaštite sluznice očiju i nosa. Na primjer, tijekom cvjetanja biljaka koristite medicinsku masku, nosite sunčane naočale i također - često isperite oči vodom.

Što se tiče liječenja lijekom: Do danas postoji širok izbor lijekova koji se prodaju prema propisima liječnika i bez recepta. Razmislite o lijekovima koji se koriste u alergijama u oku.

Kapi za oči, oči vlaži površinu, kao što je Visine „Čista suza” Slezin i tako dalje. Ova vrsta pada omogućuje vlaženje sluznice, isperite ga s alergenima, dobili osloboditi od osjećaja suhoće i crvenila. Lijek ima smirujući učinak i smatra se sigurnim čak i uz dugotrajnu uporabu.

Antipiretski kapi (Octillia, Visoptik i drugi). Smanjuje crvenilo i iritaciju zbog suženja krvnih žila u oku.
Međutim, nemojte koristiti te kapljice dulje od dva do tri dana, kao kod produljene uporabe, može doći do "obrnutog djelovanja" - crvenilo i otekline ispod očiju, što može trajati i nakon uklanjanja kapljica.

Protuupalne kapi (Indokollar, Floxal, itd.). Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) u obliku kapi za oči se koriste za liječenje neinfektivnog konjunktivitisa.

Antihistaminske kapi (Allergoodil, Opatanol, itd.). Smanjuje svrbež, crvenilo i otekline povezane s alergijom očiju. Iako ove kapi pružaju brzo olakšanje, učinak može trajati samo nekoliko sati, tako da ti lijekovi uzimaju tečajeve.

Stabilizatori membrana mastocita (Kromogeksal, Lecrolin, itd.). Ovakve vrste kapi za oči sprečavaju otpuštanje histamina i drugih tvari koje uzrokuju alergijske simptome. Međutim, kako bi se spriječilo svrbež, kapi bi se trebali koristiti prije kontakta s alergenom.

Kortikosteroidne (hormonske) kapi za oči, poput deksametazona, mogu pomoći u liječenju kroničnih, ozbiljnih simptoma oka, kao što su svrbež, crvenilo i oteklina. Dugotrajno liječenje steroidima (više od dva tjedna) treba provesti samo pod nadzorom oftalmologa. Nuspojave uporne upotrebe uključuju rizik od infekcije, glaukoma i katarakta.

Oralni antihistaminici (Zodak, Cetrin, itd.). Smatraju se učinkovitima u uklanjanju simptoma blagih alergija, uključujući ublažavanje svraba povezanih s alergijom očiju.

U teškim alergijskim reakcijama koje prijete ljudski život primjenjuje kortikosteroid (hormonske) lijekove (prednizolon, Kortef itd) koji smanjuju upalne procese i eliminirati edem.

Za vezanja i naknadnim uklanjanjem alergena i toksičnih tvari uvodi u organizam, sorbenti se koriste, na primjer: enterosorbent, chitosan, smektit, aktivni ugljen i tako dalje.

Koje su autoimune reakcije i angioedem? Moderna klinička imunologija klasificira dvije vrste bolnih procesa. Njihove razlike moraju biti poznate osobama sklone alergijama kako bi učinkovito i brzo pomogle u razvoju napada.

  • Oticanje doista alergijske prirode je rezultat neusklađenosti protutijela i antigena. Visoka propusnost vaskularnih zidova nastaje pri otpuštanju biološki aktivnih tvari. To su atipične strukture proteina - kinin, histamin, prostaglandin, citokin. U ovom slučaju izazivanjem čimbenika edema - hrane, što uključuje određene proizvode. Lijekovi, alergeni tradicionalnog tipa - pahuljica, vuna, prašina, prirodni toksini.
  • Pseudoalergijski Quinckeov edem Kongenitalna mana imunološkog sustava. Omjer u paru proteinske skupine aktivira se samo kada je interna biološka ravnoteža poremećena zbog prodora alergena.

Nedostaci imuniteta pojavljuju se bez razloga, kao odgovor na poticaj toplinskog, kemijskog i temperaturnog karaktera.

Glavni razlog za razvoj angioedemskog procesa je iskrivljena reakcija tijela na vlastiti protein. U ovom slučaju, imuni organi dolaze u sukob s vlastitim tkivima i počinju se boriti protiv njih, kao što će se dogoditi stranim elementima.

Angioedem angioedema Quincke je podijeljen u dvije vrste:

  • Dobiveni tip - idiopatski, koji se pojavio kao posljedica teškog alergije na različitim tvarima, ozljeda različitih vrsta, parazitskih nanosa, teški depresivni stresa i stanja, povezanih s kroničnim bolestima. Značajan dio alergija nastaje kao odgovor na izloženost hladnom, ozeblina, sunčevih zraka na plaži i umjetne UV na ležaljkama.
  • Kongenitalni oblik ima nasljednu osnovu, izražava se promjenom ovih ili drugih gena i njihovih fragmenata.

Bolest je podijeljena upravo na temelju razlike u čimbenicima koji pojačavaju pojavu, razvoj i pogoršanje patologije. Zajedničko u ove dvije vrste je sindrom slabih funkcija imunološkog sustava, koji se manifestira viškom odgovora na određeni popis stranih supstanci.

Vrlo često čak i moderne tehnike i dijagnostičke tehnike i sveobuhvatni pregled pomoću specifičnih uzoraka ne dopuštaju otkriti točan uzrok Quinckeovog edema. Ova situacija predstavlja posebnu opasnost za pacijenta. Nijedna od njegovih pratitelja nema pojma kada i zašto će sljedeći napad nastati.

Potrebno je obratiti pažnju na mogućnost razvoja Quinckeovog edema kod djece.

Roditelji alergijskih maloljetnika trebaju biti obaviješteni o najčešćim uzrocima životno ugrožavajućeg stanjae:

  1. Alergija na hranu, idiopatski tip provokatora egzacerbacije su i razne vrste prehrambenih aditiva, opasne sintetičke konzervanse i boje sadržane u kobasicama, morskih ribljih specijaliteta, sokovi, sirevi, pića;
  2. Lijekovi - antikonvulzivi i lijekovi koji sadrže jod, antibiotici, askorbinska i acetilsalicilna kiselina, skupina vitamina "B";
  3. Cvjetnice, za vrijeme stvaranja mase peludi;
  4. Pčelarski proizvodi - med, vosak i vosak, propolis;
  5. Reakcija na toksine, prodoran u tijelo s ugriza insekata, najopasnije za dijete su ugrize pčela i ispaša.

U pedijatrijskoj praksi zapažamo da oticanje grla u djetinjstvu doseže značajnu veličinu, ima izgled migracijskih fragmenata, javlja se na različitim mjestima, razvija se jednostavno ispred očiju.

Simptomi i znakovi

Na prvom susretu s razvoju angioedem pacijenta i njegovih srodnika s dolazi do konfuzije brzog početka procesa, iznenadna pojava znakova na pozadini općem dobru, vrlo brzo napreduje, njihov razvoj može promatrati čak i golim okom. Kompleks manifestacija ovisi o lokalizaciji Quinckeovog edema:

  • Puffiness respiratornog sustava, grla i ždrijela. Karakteriziran izgledom promuklosti, karakterističnim "barking" kašalj, teško disanje funkcije. Živčani sustav pacijenta je uzbuđen, on je uplašen, boje kože na licu poprima modrim primjesa, tu je vrtoglavica, svijest postaje jasno, dolazi tihi. Angioedema lica je najopasnija u ranoj dobi. Dijete s natečenjem grkljana pati od gušenja, eventualno komete i kobne posljedice.
  • Razvoj edema na licu se u početku javlja kao ulomci - obraze, usne, na vratu i prsima, iznad očiju;
  • Nježnost kapaka i ispod oka ne dopušta osobi da otvori oči, govora i pijem teško na usnama.
  • Angio spastički oticanje genitalnih organa. Simptomatologija je slična znakovima cistitisa u akutnom obliku s odgodom uriniranja.
  • Kada je zahvaćena sluznica usta. Oteklina usnica, jezika, tonzila, nepca i nepca se izražava i brzo se povećava. Procesi gutanja su teški, stanje se pogoršava brzinom uragana. Najčešće je takva vrsta djece pogođena, u odraslih osoba rijetko se dijagnosticira.
  • Glavni simptomi angioedema mozga kod odraslih i djece je brz razvoj konvulzivnog sindroma, neurotskih i psihopatskih poremećaja. Djeca slabe, pate od halucinacija i uporni mentalni poremećaji.
  • Quinckov edem probavnog sustava. Obilježen napadom akutne boli, povraćanja, proljeva, oteklina na nogama i rukama.
  • U dječjoj praksi, tumor ima svoje specifičnosti. Izlila je na lice, osobito usne, sluznicu, jezik i obraze bebe.

Quinckeova klinička edema karakterizira spontana pojava znakova bolesti, njihov razvoj i rast patologije, iznenadni nestanak čak i bez aktivne terapije. Quinckeov edem je statičan nekoliko sati.

Posebna opasnost je pogoršanje respiratornih funkcija, što znači - postoji manjak kisika u tkivima. U nedostatku pomoći može doći do kobnog ishoda na pozadini razvoja gušenja.

Lokalizacija edema Quincke na licu također je opasna napredovanjem procesa. Kada se proteže na membrane mozga, to dovodi do nepopravljivih promjena u tkivu mozga, posebice funkcije prijenosa impulsa živaca u mozgu.

Razvojem takvog ozbiljnog i opasnog patološkog stanja važno je da se ne izgubite i, ako je moguće, pružite prvu pomoć pacijentu. U slučaju najmanje sumnje na edem, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

U očekivanju dolaska izvanrednog tima, niz aktivnosti:

  1. Ukloniti kontakt s alergenom koji izaziva napad;
  2. Otvorite prozor i povećajte disanje svježim zrakom, smirite pacijenta;
  3. Pijte puno vode i koristite aktivni ugljen ili drugi toksoid;
  4. Fenomen hladne ili nosne kongestije treba blokirati vazokonstriktivnim kapima u oba nares;
  5. Udisanje grkljanke ili pogrešno injektiranu injekciju blokira se primjenom zatajenja, hladnog obloge ili ledenog pakiranja;
  6. Koristite antihistaminski lijek - diazolin, suprastin ili njihove analoge.

Sve obavljene aktivnosti omogućit će čekanje i upoznavanje s liječnikom bez daljnjeg pogoršanja stanja edema i, ako je moguće, smanjenje aktivnosti Quinckeovog edema.

Ljudi koji su skloni alergijskim reakcijama kao upozorenje protiv pojave edema Quincke je važno promatrati jednostavna pravila života. Temelj prevencije je jednostavna aktivnost. Pažljivo odabrana prehrana, spriječiti dodir s glavni uzrok - alergen, sustavno praćenje od strane liječnika, usklađenost sa svim svojim preporukama i tretman dodijeljen recepciji antihistaminika, koristiti zaštitnu sredstvo protiv ugriza insekata u ljetnim mjesecima.

Potrebno je poštivati ​​higijenski režim kod kuće, sustavno provoditi mjere za vlažno čišćenje i provoditi redovno emitiranje.

Prognoza Quinckeovog edema je dobra s poštivanjem pravila života, ponašanja i točno pridržavanje preporuka liječnika.

Očni manifestacije angioedem može biti simptom više naprednih procesa, ali oftalmologa češće gledati samo na razvoj edem kapaka, ponekad orbitu, spojnicu oka i kapaka zajedno. Rijetka patologija, za razliku od drugih mjesta pogada djecu predškolske i ranije školske dobi, javlja bez vidljivih znakova opće reakcije organizma, iako ponekad mogu doživjeti low-grade groznica, letargija, gubitak apetita. Bolest počinje iznenada, na pozadini dobrog zdravlja djeteta. Edem pojavljuje gornje i donje kapke jednog oka obično koji se brzo propagira na visokim ozbiljnosti obraze na koži, ustima i ispod kuta. U nekih bolesnika zahvaćeni polovica lica izrazito je povećan volumen u usporedbi sa zdravim, drugi oteklina je ograničen na dobi, čak i samo gornji kapak, a samo sužava oči prorez. Oedemata koža je blijeda, ponekad s plavkastim tonovima. Odsustvo kože crvenila, boli na palpacijom i spontana bol se razlikuje od takvih upalni edem.

Edem trepavica, u pravilu, ne prati hiperemija. Ona se odlikuje teškim svrbež, brzi razvoj, prolaznim i nestaje da se zaustavi djelovanje alergena (medicini). Ponekad postoji edem orbitalnog vlakna i eksophthalom različitih stupnjeva. Edem može širiti u svim dijelovima očne jabučice (alergijski edem Vickers), popraćeno povećanjem očnog tlaka. Kasno otkrivanje alergena - temeljni uzrok bolesti (profesionalni alergija droga, polivalentna alergija) - mogu se razviti nepovratne promjene ili proces može potrajati generalizirati s lezijama grkljana sluznice (tzv staklen edem), probavnog trakta, mokraćnog trakta, uz poremećaj funkcije pojedinih organa, često s povećanjem tjelesne temperature. Treba imati na umu da je pacijent, koji je u proteklih iskusnog angioedem, teške anafilaktički šok može nastati kao posljedica alergena ulaska.

S masivnim edemom Quinckusa, kapak može biti hemozim konjunktive, na rožnici se mogu pojaviti površinski infiltrati, sekundarni glaukom nije isključen. Oftalmološki edem karakterizira izrazito eksophthalmos s pomakom očne jabučice izravno prema naprijed, njegovoj dobroj pokretljivosti. Simultano oštećenje kapaka i orbita manifestira edem oba. Ponekad oticanje prethodi svrbež trepavica, osjećaj njihove težine, sklonost djetetu. U krvi može postojati eozinofilija. Eozinofili (acidofili) mogu se naći u tekućini suzenja i struganja od konjunktive.

U prvim napadima, edem, koji traje od 12 sati do nekoliko dana, nestaje jednako naglo kao što se pojavio, ostavljajući trag, a bolest može završiti jednim napadom. S recidivom, interval između napada kreće se od nekoliko dana do pedale i mjeseci. Ponovljena rekurencija ostavlja sve više i više vidljivih ostataka edema, povećavaju kapke, pa čak i njihova elifanthiasis je opisana.

Klinička slika je prilično tipično, a nosological dijagnoza angioedem stoljeća (i orbite) je obično lako. Nadalje upalni edem, potrebno je razlikovati od Meiji bolesti (trofedema) razlikuje dugo edem potkožno masno bazičnih donje kapke, koji ne utječu PAS antihistaminici pi, pi kortikosteroid sredstvo.

Mnogo teže etiološki dijagnoza, zadatak koji - kako prepoznati alergen u pojedinog bolesnika. Takav alergen može biti bilo koji od mnogih stotina. Uzroci bolesti mogu biti urođeni netoleranciju (atopija) bilo hrane, za kućanstvo, pelud i druge čimbenike stečena osjetljivost na njima (anafilaksije), kao i na lijekove, kemikalije, itd, raznih endogenih uzroka. Među potonje, kako u cjelini, a očni alergiju pridaje veliku važnost helmintski invazije. Preporuka oprezni, ponovio provjere pacijenta na jaja helminta, provedba anthelmintički liječenja, čak iu slučajevima kada crvi nisu pronađeni vrijedni pažnje oftalmologa. Prema zapažanjima YF Maychuk (1983), primjenjuju parenteralno i oralno primijenjeni antibiotici, sulfonamidi, salicilne lijekovi, enzimi, a najviše se bave oba oka kod odraslih, najčešći uzrok angioedema u organu vida. Idiopatska obiteljska (obitelj) angioedem ne alergijske geneza u njegovim očima, očito, ne dogodi.

Fenomeni su slični u mnogim aspektima: odmah ili u roku od nekoliko sati lice (osobito usne, kapke), grkljan. Ponekad dolazi do lošeg: liječnici su prisiljeni spasiti život pacijenta.

Različite značajke nasljedne bolesti:

  1. Razni probavni poremećaji: povraćanje, mučnina, proljev ili opstrukcija sitnog crijeva.
  2. Neugodna senzacija: vrtoglavica, slabost, konvulzije.
  3. Razne bolove, snažne i slabe, u pupku, cijeli trbuh.
  4. Teške glavobolje.

Kod nasljedne tekućine za bubrenje akumulira se u sluznici unutarnjih organa, grkljana, nosa. I također u tkivu udova, lica. Oticanje unutarnjih organa dovodi do pacijenta koji boluje u trbuhu, glavi.

Ako je dijagnoza nije uspostavljena, a bolest traje dugi niz godina, jer patnja NDO karakterizira „geografskoj trbuha”: ožiljci od neopravdano uklanjanje operacije slijepog crijeva, jajnika, dijelu gastrointestinalnog trakta (u stvari - bruto dijagnostičke greške).

Edema Quincke ispred očiju (vidi fotografije) i druga područja lica donosi estetsku patnju.

Alergijski Quinckeov edem je odgovor tijela na alergen (ugriz insekata, lijekova, pelud, itd.).

Indikativni slučaj dogodio se u jednom od vrtića. U četvrtak - tradicionalno riblji dan - medicinska sestra donijela riblje kolače u grupu. Za večeru, po prvi put, bio je potpuno novi dječak. Činjenica da ima najjaču alergiju na ribu, roditelji nisu upozoreni. Bolesno dijete imalo je samo jedan miris - odmah natečeni grkljan, a on je počeo gušiti. Nitko nije mogao shvatiti što se dogodilo djetetu. Srećom, hitna pomoć stigla je brzo i beba je spašena. Pacijenti i njihovi rodbina uvijek bi trebali djelovati kako bi predvidjeli akutne reakcije!

Za uporabu s liječenjem:

  • adrenalin;
  • antihistaminika;
  • hormonska sredstva;
  • diuretike;
  • adsorbensi.

Jedini način da se spriječi divovska košnica nije kontakt s alergenom. Tako se broj recidiva može svesti na minimum ili se izbjegavati.

Sve više, liječnici dijagnosticiraju alergijsku reakciju na bebe sirupa. Čak i poznati Nurofen nedavno je iznio pitanja. Pedijatri napominju da se količina alergijskog edema nakon uzimanja lijeka povećava, a preporučljivo je koristiti analne svijeće umjesto slatkog antipiretika.

Mutacija gena je uzrok ovog još opasnijeg fenomena. Njegova posebnost je u tome što je dijagnoza često su krivi liječnici točno odrediti alergije, dok je u suprotnosti bolesti temelji na sintezu proteina. Nasljedna angioneurotski edem kapaka, lica, vrata, gastrointestinalne sluznice, urogenitalnog takt dovodi do vrlo ozbiljne posljedice.

Prema statistikama njemačke klinike "Charite" od prvog napada do dijagnoze NDO, pacijent ide duljinu od 13-14 godina! U zemljama ZND-a ova je utrka s opasnošću još dulja. Pogreške u dijagnozi NDO-a - tužno pravilo. Smrtonosni ishodi su oko 20-30%.

Liječenje za dijagnozu NDO zahtijeva fundamentalno različite od alergija, pacijent je propisan:

  • koncentrat C1-inhibitora;
  • Firazyr (Icatibant);
  • Kalbitor (Ecallantide);
  • svježe zamrznute plazme, kao zamjenu za ove lijekove.

Za kontinuiranu prevenciju NDO, poduzmite:

  • olakšani androgeni: Danzol, Stanozolol, Oxandrolone;
  • antifibrinolitici Tranexam, ε-aminokaproici i kiseline;
  • C-1 inhibitor Cinryze, Cetor, Berinert, Ruconest, Rhucin.

NAO može izazvati neke lijekove. Kod nasljednog edema zabranjeno je sljedeće:

  • kontraceptivi s estrogenom;
  • ACE inhibitori;
  • pripravci za hormonsku nadomjesnu terapiju.

Vrlo je važno za pacijente NAO-a voditi brigu o njihovom zdravlju:

  • ojačati imunitet, temperament;
  • odmor, spavanje;
  • na vrijeme za liječenje infekcija (karijes, prehlada, akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne infekcije, kronične i akutne bolesti);
  • izbjegavati stres, ozljedu, prekomjerno fizičko naprezanje;
  • učiniti preventivnu njegu ako imate medicinsku intervenciju (liječenje kod stomatologa, pregled ginekologa itd.).

Pacijenti NDO-a dobivaju besplatnu medicinsku pomoć. Zatražite objašnjenje vašem liječniku.

Dragi čitatelji, ovo je uvodni članak. Nemojte preporučiti samo-lijekove, dijagnozu samo na temelju materijala web mjesta. Želimo vam zdravlje i sreću!

Quinckeov edem je reakcija na prirodne ili kemijske komponente alergijskog porijekla. Godine 1902. F.Mendel opisuje objave znakove angioedema, prvi je dao definiciju, kompleks simptoma, nazivajući ih „angioedem” nakon što je njegov kolega njemački liječnik G.Kvinke. U medicinskoj literaturi se mogu naći i drugi nazivi bolesti: "divna urtikarija", "angioedem", "akutni ograničeni edem".

Patogeneza bolesti povezana je sa stvaranjem reakcije tijela na komponente alergena proizvodnjom histamina i poremećajima imunološkog procesa u stanicama tijela. Prva alergijska reakcija stječe rekurentni karakter, tj. jednom se pojavio, ponavlja se ponovo u "sudaru" s alergenom. Na primjer, nakon što ste novogodišnji blagdani primili alergiju na jesti narančastu boju, trebali biste biti svjesni agruma ili ih jedite oprezno.

Moguće je izdvojiti niz uzroka bolesti, i to:

  • Medicinski pripravci koji sadrže elemente joda, vitamini skupine B, koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, na primjer, Asprin-kardio. Također se mnogi lijekovi temelje na mastima, otopinama, injekcijama. Djeca angioedem mogu izazvati skupinu protuupalnih ne-steroidnih lijekova.
  • Nasljedni čimbenici predispozicije za dermatitis i bronhijalnu astmu.
  • Boje, konzervansi, kemikalije ili komponente okoliša.
  • Hrana s očitim alergeni, na primjer, jagode, naranče, čokoladu i kakao. Kineski, korejski ili japanski kuhinje: sushi, peciva, instant rezanci često sadrže puno soli i konzervansa te su u mogućnosti da se „angioedem”.
  • Komponente biljnog podrijetla, cvatnje. Polinoza, rinitis kao posljedica alergije na pelud, može izazvati akutnu reakciju i postati "okidač" za razvoj bolesti.
  • Kao rezultat ugriza insekata i razvoja histamina kao zaštitne reakcije. Ovisi o nasljednoj predispoziciji.

Koliko se brzo angioedem razvija i koliko dugo traje, ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Može se pojaviti odmah, ali postupno, nema prosječnih normi. Djeca - puno brže. Rizik od alergije kod bebe uvelike ovisi o genetskim čimbenicima. U odraslom pacijentu može se odgoditi i pojaviti kasnije.

Dijagnoza bolesti nije samo u vanjskom pregledu pacijenta. Potrebno je provesti opću analizu mokraće, krvi, isključiti autoimune bolesti, crijevne bolesti, analizirati prisutnost protozoe i helminti. Također se provode alergijski testovi kože kako bi se identificirale alergijske komponente kemijskog ili biološkog porijekla koje izazivaju razvoj alergija.

Slika prikazuje izgled bolesnika s edemom Quincke.

Liječnici su identificirali tri klasifikacije edema.

  1. Alergijski edem. Uzroci su povezani s alergenima sadržanim u hrani, lijekovima, komponentama okoliša.
  2. Nonalergijski edem. Uzroci su unaprijed određeni nasljednim čimbenicima. Niska razina inhibitora C-esteraze genetski se prenosi od generacije do generacije. Također, razvoj može biti povezan s hipotermijom, trovanjem, uzrokovanim stresom.
  3. Idiopatski edem. Mehanizam pojave još nije u potpunosti poznat.

Trudnice, sklone alergijama, trebaju tretirati s posebnom pažnjom one proizvode koji mogu potaknuti pojavu alergijskih reakcija. Uobičajeno u trudnica, sama priroda koristi mehanizam za zaštitu od mogućih manifestacija, zahvaljujući posebnom hormonskom kortizolu. Kortizol se odupire alergijama, a očiti simptomi alergijske reakcije očituju se u blažem obliku. Već nakon porođaja, razina hormonskog zaštitnika je smanjena, a alergija se može ponovno pojaviti.

Može se dogoditi da nastaje alergija, ali tijelo počinje proizvoditi protutijela. Etiologija objašnjava reakciju na prvo pojavljivanje ovisnosti o alergijama na proizvodnju serotonina i histamina.

Oteklina u trudnoći može se iznenada pojaviti, a ovo stanje zahtijeva neposrednu medicinsku kontrolu.

Valja napomenuti da učinak antialergijskih (antihistaminika) može smanjiti uteroplacentalni protok krvi, koji ne može utjecati na život i zdravlje nerođenog djeteta.

Za prevenciju, žena koja je odlučila rađati dijete trebala bi posjetiti imunologa alergologa prije trudnoće. Liječnik će dodijeliti imunološke studije (imunogram, alergijski test) za identifikaciju čimbenika rizika.
Dijelovi koji uzrokuju alergiju bit će identificirani, dane su preporuke o poštivanju mjera opreza i prehrambenoj prehrani.

Što učiniti prije dolaska u ambulantu? Potrebno je slijediti sljedeće korake:

  1. Ako pacijent zna što može izazvati alergiju, hitno je spriječiti rizik ponovljenog kontakta. Ako postoji reakcija nakon injekcije, nanesite led. Ako je alergija uzrokovana ugrijem insekta ili životinje na nogama ili rukama, morate primijeniti širok zavoj i komprimiranje leda.
  2. Otvorite prozor, prozor, uključite klima uređaj, ventilator. Također je potrebno otpustiti pacijenta vrat i prsa (otkopčati ovratnik, ukloniti višak odjeće, ornamenti).
  3. Najbolje sredstvo pre-bolničke njege je tableta aktivnog ugljika, koji se mora otopiti u čaši vode. Nemojte prati želudac, može izazvati povraćanje u bronhiju i plućima.

Ako je vrijeme izgubljeno i edem se razvija sve više i više, onda bez medicinske pomoći osoba će umrijeti. Odsustvo disanja u punoj, hipoksije, anafilaktički šok povezano je s mogućim kobnim ishodom. Što je prije pružena prva pomoć, brže se smanjuje rizik od bolesti.

Ako je bolest stekla kronični oblik, potrebno je konzultirati liječnika za savjete o tome što ukloniti, koji lijekovi će pomoći da se izbjegne bolest na prvom mjestu, čak i prije dolaska liječnika. U kompletu za prvu pomoć treba biti pilula osnovnih elemenata. Uključujući, to su pripreme za injekcije, tk. njihova je akcija mnogo brža.

Grupe lijekova koje se koriste u Quinckovom bubrenju su sljedeće:

  • Antihistaminici su lijekovi koji smanjuju osjetljivost na alergene, blokiraju proizvodnju histamina: Difenhidramin, Suprastin, Tavegil, Cetrin.
  • Hormonalni lijekovi, privremeno "onesposobljavaju" imunološki sustav. Vrlo učinkovita medicina je prednizon. Njegova kemijska i fiziološka kompozicija omogućava smanjenje edema u najkraćem mogućem roku, kako bi se uklonio grč kako bi proširio pluća.
  • U svrhu uklanjanja edema koriste se ne-hormonske masti i losioni.

Znajte što je opasno za bubrenje Quincke bi svi trebali znati. Rizik od razvoja edema je povezan s anafilaktičkim šokom, što može dovesti do nesretnih posljedica.

Prehrana prehrane i prehrane temelj su prevencije bolesti. Važno je zapamtiti da mnoge namirnice sadrže alergene. Ne treba se samo bojati proizvoda s visokim sadržajem boja, konzervansa, elemenata GMO-a. Pri kupnji proizvoda pažljivo proučite njihov sastav, pazite na voće i povrće koje sadrži alergene. Redovito jedete bilje, sok od povrća i voća, ne kupujte nepoznate plodove. Idite za konzumaciju domaćeg povrća i voća, u kojem nema konzervansa.

Važno je uključiti pržuke u prehranu, koje su izvrsni adsorbenti. Zapamtite da jedeš dimljena jela i masnu slana i konzervirana hrana neće donijeti zdravlje tijelu.

Neophodan čimbenik u liječenju ostaje medicinska pomoć. Izbjegavajte nastanak bolesti koja će pomoći ljudskim lijekovima. Među njima postoje mnogi koji se mogu pripremiti, kod kuće.
Na primjer: fitosoli i fitocet od kamilice, timijana, poljski konjski pas, celer.
Možete pripremiti tinkture od paprene metvice, oregana ili ljubičasta tri lista.
Tradicionalna medicina savjetuje, kao preventivnu mjeru, da pijete decocije trave i ljekovitih trava i koprive, kako bi se kupali i obložili.