Search

Edem na ukrajinskom

¤ plućni edem - rumenilo legendi

Prijelazni oblik: prozračan

Datum zadnjeg izbora: nabryaknuvshi

¤ natečene noge - zamagljene noge

edem
prijevod od ruskog na ukrajinski na druge rječnike

prijevod riječi koje sadrže
edem,
od ruskog na ukrajinski u druge rječnike

¤ plućni edem - rumenilo legendi

Prijelazni oblik: prozračan

Datum zadnjeg izbora: nabryaknuvshi

¤ natečene noge - zamagljene noge

"Pravi prijatelj nikada ne dolazi na vaš način osim ako vam se dogoditi da ide dolje."
Arnold H. Glasow

"Pročitati bez razmišljanja je poput jesti bez probave."
Edmund Burke

"Osoba će ponekad cijeli svoj život posvetiti razvoju jednog dijela njegova tijela - kolibe."
Robert Frost

"Okosnica iznenađenja spaja brzinu s tajnošću."
Carl von Clausewitz

slovari.eu

Jednostavan način za prevođenje riječi.

Mnogi rječnici i vrlo velika baza podataka.

edem na ukrajinskom

Ostali prijevodi

Najpopularnije

Srodne riječi

traženje

informacije

slovari.eu Omogućuje vam da prevedete tisuće riječi na mnoge jezike.

Unesite riječ, odaberite rječnik i prevedite besplatno, u bilo kojem trenutku i mjestu. Isprobajte naš online rječnik i pogledajte kako je to jednostavno. Zaboravite na probleme s prevodom na poslu ili u školi!

Besplatni online rječnik.

Saznajte kako reći "ljubav" na mnogim jezicima.
Saznajte kako reći "oteklina" na ukrajinskom

Ruski-ukrajinski rječnik

Jeste li odlučili posjetiti Ukrajinu? Nije čudno, jer ovdje sve možete pronaći za veliki odmor. Veličanstveni skijališta i očaravajuće krajolike Karpata, jedinstvenom gradu Odessa, koja se odlikuje jedinstvenim mentaliteta i lijepe plaže, drevnom Lviv, koja skriva puno misterije i zagonetke, i, naravno, bez premca Kijev, Ukrajina kolijevka. Svaki Ukrajinski grad ima okus, i odlučio putovati prostranstvima ove zemlje, što će svakako biti zadovoljni i dobiti puno dobrih dojmova.

Tijekom vašeg putovanja može postojati samo jedan problem, jezik koji, iako sličan Rusu, još uvijek ima svoje jedinstvene razlike. Kako bi se izbjeglo pada u neugodnoj situaciji, a da bi mogli razgovarati s bilo ukrajinski, sastavili smo rusko-ukrajinski izraza, koji sadrži razne riječi koje će vam trebati za vrijeme vašeg odmora.

Žalbe i uobičajene fraze

Brojevi i brojevi

Datumi i vremena

smjerovi

Javna mjesta

turizam

znamenitosti

Pozdrav, opće izrazi - popis riječi i izraza koji će vam pomoći komunicirati o zajedničkim temama, riječi ovdje prikupljeni vam reći kako započeti razgovor je pitati što je to vrijeme za uvođenje i njegovoj obitelji, kao i druge korisne komunikacijskih izraza.

Brojevi i brojevi - ovdje je prijevod brojeva i brojeva, kao i njihov ispravan izgovor.

Trgovine, hoteli, prijevoz, restorani - fraze koje će vam pomoći da lako pronađete autobusnu stanicu, željezničku stanicu. stanice, saznajte gdje ide ova ili ona, rezervirajte hotelsku sobu, jelo u restoranu i slično. Općenito, popis riječi i izraza koji su potrebni svakom turistu.

Turizam - riječi kroz koje svakome prolazniku možete objasniti što točno tražite, bilo da je to hotel, arhitektonski spomenik ili bilo što turistička atrakcija.

Kako proći - prijevod riječi koji ukazuju na smjer i udaljenost.

Zajednička područja i atrakcije - točan prijevod i izgovor općinskih objekata, atrakcija, crkava itd.

Datumi i vremena - prijevod i izgovor dana u tjednu i mjesecima.

Zbunjeni rječnik-objašnjenja

Pridružite nam se

Početna >> Zabava >> Funny ukrajinski riječi na ruskom jeziku

kategorije

Zbunjeni rječnik

Nedavni unosi

Funny ukrajinski riječi na ruskom jeziku

Smiješne ukrajinske riječi zabavne su na ruskom

primalja - Pušač.
leptir - Zalupivka.
čaša za vino - Kelikh.
Na kraju, - Ispred olovke.
helikopter - Gvintokril.
uskoro - Ne za ništa.
kravata - Kravatka.
noktiju tegljač - Obtzenki.
ginekologija - Pihvoznavstvo.
Božićno drvce - Yalinka.
upaljač - Spalahuika.
zarez - Coma.
ogledalo - Pikoglyad.
Zmija Gorynych - Vuzhik.
kišobran - Rozcheprek.
džep - Kishenya.
Karta - Mapa.
Koshchei besmrtni - Chakhlik je nepodnošljiva.
Kinder Surprise - Yayko - spodivayko.
hranjenje - Goduvan.
Okvir za izmjenu stupnja prijenosa - Skrynka perepihuntsiv.
Krevet - Lizko.
skakavac - Strypyzdik.
Stairwell - Hladna ploča.
dizalo - Mužovljevski dvor.
ljubavnica - Mačića.
medicinska sestra - Šiljci.
Bruin medvjed "Vedmedik je kliničarka."
moljac - Snježna oluja.
nasilnik - Izgubljeni (od silovanja - ucjenjivanje).
neboder - Hmarochos.
čarape - Škarpke.
onanist - Zločinac Tsytsyurkovy.
Duvet Cover - Pupadra.
izračunati - Priboj.
kondom - Gumoviy natsyuzurnik.
prostitutka - Povia.
dugme - Gudzik.
Seksi mužjaka - Srećkovićeva zvijezda, pisyulyatyk, pisyukovyy zlodiy, pljeskavice.
sokovnik - Sikovichiichivalka.
šibice - Sírniki.
Blagovaonica - ¯ sljedeći.
vilin konjic - Baka.
stolica - Poglavlje.
praznovjerje - Izlazi.
televizija - Bachik.
bilježnica - Ona je oozing.
šut - Shatrick.
puž - Ravlik.
uređaj - Priština.
željezo - Prask.
Prozorčić - Kvater.
kotlić - Pisyunets.
član - Tsutsurk.
vadičep - Korkotyag.

Smiješne ukrajinske riječi u ruskom prijevodu nisu sve što je na glupom rječniku. Čitajte i smiješne rusko-japanske i rusko-uzbečke fraze. I nemojte se prezirati glupim rječnikom:

26 komentara na "Funny ukrajinski riječi u ruskom prijevodu"

Intro: Ja sam iz Ukrajine.
PS: Th za sranje? Tip ja kažem da ću ići staviti pisyunets? Ili o zalupivka muhe? Ili mogu ići kachik izgled? GDJE SE POČINJE SVE? BRED... Ne znam jedan ukrajinski koji kaže tako...

Hmarochos i guintokril - zaista postoje takve riječi, a ostatak je napisao o zabavi

Vi ste konoba. Ove su riječi rustikalne. I tu se često čuju.

Ja sam ruski. Mislim da isto što delirij što - nitko ne kaže. iako riječi mogu biti sve. tako su i lokalni dijalekti.

Mnoge riječi konvergiraju na rječnik Ganich i Oleynik 1998)
Zapravo, jezik koji sada nazivamo književnim "ukrajinskim" počeli su se stvoriti negdje sredinom XIX stoljeća od strane poljskih malih Ukrajinaca. Do početka 20. stoljeća na njemu je radio "svidomi Ukrainy" austrijske Galicije, a završili su ga dužnosnici sovjetske Ukrajine.

Da, pakao s njima, prevodeći više bijesan kada ruski napisano ovako: „Sviđa mi se”, kaže: „Ostavi na dommoda”, „cijene”. Uši žude.

Sve riječi stvarno su na ukrajinskom jeziku. To je samo da mnogi Ukrajinci čak ne znaju ih)...

oko dvije ili tri riječi nije sigurna, a svi ostali su i aktivno se koriste

Ja sam ruski, ali razumio sam sve riječi i oni nisu stranci, u svakom slučaju oni su bliži slavonskom jeziku nego našoj književnoj

Kakva vrsta zashkara. Ja sam ukrajinski, ja sjedim ovdje i jebeno od čitanja delirija. Gotovo sve riječi su sastavljene na smiješno način, glupo do susjedstva. Upaljač je spavaonica. Kako je to smiješno! Jeste li osjetili taj smisao za humor? Lakši - to zapalnichka, jokeri nedovršeni

oh oh dobro, Bogdanko ne vozite sve ove riječi koje su Wahhabis chernozem imali :))). nefiga ovdje koketira, ne gradi se institut :)

Dečki, nemojte se svađati!
Ja živim u Odesi i ovdje sam rođen, govorimo ruski, možda čak iu našoj Odesi. Ali..... Sada se kreću od nas iz zapadne Ukrajine, ovdje kupuju, ili točnije - kupuju nekretnine.
Sada susjedi - koji su nas vikali »kod Odesa« oklijevam! - to su riječi koje kažu.
Ali, to nije sve....
"Biji, dovedi - smasher!"
"Zalupivka - bach, Bach!"

Možete se popisati dugo vremena, ponekad se obratiti Googleu - ne mogu mirno spavati sve dok ne objasni djetetu.
Zapravo, ovo je prijevod riječi koje čujem ovdje.

Ali, prije svega, bilo je nevjerojatno. - Debilatko je Cheburashka!
Da, da - junak crtića.
Moje dijete je uzrujalo, dobro, mi... moramo prihvatiti i razumjeti!

Edem na ukrajinskom

Angioedem, češće poznat kao Quinckeov edem, dobio je svoje popularno ime u čast njemačkog liječnika Heinricha Quinckea koji je po prvi put 1882. opisao ovo opasno stanje. Doista, u nekim slučajevima predstavlja izravnu prijetnju životu. Zato je tako važno znati što je Quinckeov edem, za koje postoji visoki rizik nastanka i što treba učiniti ako se pojave simptomi bolesti.

Edema Quincke: što je to?

Quinckeov edem je bolest alergijske prirode koja se manifestira kroz pojavu izrazitog edema kože, potkožnog tkiva i sluznice epitela. Obično, patologija je fiksirana u sljedećim područjima tijela:

Mnogo rjeđe se edem razvija na unutarnjim organima, zglobovima, pa čak i membranama mozga.

Angioedem može utjecati na bilo koju osobu. Međutim, postoji skupina ljudi koji su najosjetljiviji na bolest - alergije. I mnogo češće nego kod starijih ljudi i muškaraca, u djece se razvija patologija (osim dojenčadi koja ima vrlo rijetko edem, iako je to moguće) i žena mlađe dobi.

Uzroci od Quincke edema

Postoje dvije vrste Quincke edema - alergijski i pseudoalergijski. Upravo su uzroci koji uzrokuju opasno stanje.

Ako je riječ o Quinckeovom alergijskom oticanju, onda je u ovom slučaju "krivac" specifičan alergen, koji je ušao u tijelo osobe koja pati od alergija. Onda masivan oticanje postaje vrsta odgovora na poticaj. Obično opisano stanje se kombinira s takvim bolestima i bolestima kao što su pollinoza, bronhijalna astma, alergija na hranu, urtikarija.

U slučaju pseudoalergijskog edema Quinckea, uzrok patologije su kongenitalni defekti komplementarnog sustava, skupina proteina koji sudjeluju u formiranju primarnih imunoloških i alergijskih reakcija. Obično ti proteini ostaju u miru i aktiviraju se samo kad alergen uđe u tijelo. Ako u njihovoj strukturi postoje nedostaci, sustav komplementa funkcionira ili spontano ili kao odgovor na toplinske, kemijske i hladne podražaje.

Quinckeov edem: simptomi

Quinckova oteklina vjerojatno neće proći neprimjetno. Uostalom, prva od njih je brz i oštar oticanje kože, potkožnog tkiva i sluznice epitela na zahvaćenom području, vidljivo golim okom. U pravilu, koža na ovim područjima u početku ne mijenja prirodnu hladovinu, a malo kasnije vidljivo se vidi.

Quincke je najčešće lokaliziran na usnama, jeziku, kapcima, obrazima i grkljanku (najopasniji slučaj).

Pacijenti obično ne osjećaju svrbež, ali su uznemireni zbog bola i gorenja. Pacijenti u trenutku edema osjećaju neugodne napetosti, povećanje tonzila, mekog nepca i jezika.

Najveća opasnost je širenje patološkog procesa na sluznicu grkljana, kao i na ždrijelo i dušnik, što stvara prepreke za normalno disanje. U međuvremenu, ovo stanje prema statistikama događa se u svakoj četvrtini, koja pati od angioedema. Njegovi simptomi su promuklost, glasan teško disanje, otežano disanje, lajanje kašalj i kao rezultat toga, prvi oštar crvenilo kože obuhvaća pacijenta, a zatim im neprirodno bljedilo, izrazio zabrinutost pacijent, ne može se isključiti pa čak i nesvjestica. U nedostatku hitne profesionalne odgovarajuće skrbi, pacijent brzo pada u hipokapsičnu komu, nakon čega je rizik od smrti zbog nedostatka kisika visok.

U slučaju da edem Quincke utječe na gastrointestinalni trakt, njegovi su simptomi teški bolovi u trbuhu, kao i povraćanje i proljev. Kada se edem razvija na meningu, postoje neurološki znakovi: hemiplegija, afazija, epileptiformne konvulzije, itd.

Quinckeov edem: pomoć pri prvom znaku

Neposredno, čim postoji sumnja na angioedem, potrebno je nazvati liječnika. Prije dolaska pacijent mora pružiti prvu pomoć, što uključuje sljedeće aktivnosti:

  • ograđivanje od kontakta s alergenom (na primjer, ako je zalogaj insekata, prva stvar koju treba učiniti je ukloniti ubod);
  • osiguravanje opskrbe čistog svježeg zraka u prostoriju gdje je pacijent;
  • smirivanje žrtve;
  • oslobađanje žrtve od uske odjeće, pojasa, pojasa, kravatu;
  • uklanjanje iz pacijentovog tijela alergena pomoću obilnog oduzimanja osobe i uzimanja sorbenata - isti aktivni ugljen;
  • pokapanje u nosu zahvaćenih kapi vazokonstriktora, koji će biti samo pri ruci;
  • nametanje hladnog komprimiranja na zahvaćenom području i poželjno iskorištavanje na mjesto iznad nje - u slučaju da se javlja bubrenje kao odgovor na injekciju lijeka ili ugriza insekata;
  • uzimajući odgovarajući antihistaminski lijek.

Hitna pomoć za bubrenje Quinckea popraćena je akcijama poput:

  • detoksikacijska terapija: hemo-sorpcija, enterosorpcija, itd.;
  • hormonska terapija (uvođenje prednisalona intravenozno ili intramuskularno);
  • desenzibilizirajuća terapija (intramuskularno davanje suprastina);
  • korištenje diuretika;
  • upotrebu inhibitora proteaze.

I, naravno, pacijent u ovom slučaju treba hitno hospitalizirati u odjelu alergologije. Quinckeov edem, osobito njegove teške forme - stanje koje zahtijeva hitnu stručnu skrb. Ponekad račun dosegne doslovce minutu.

Dijagnoza edema Quincke

Prije svega, liječnik provodi ispit kako bi se upoznao s prisutnim simptomima. Osim toga, nužno je uzeti u obzir i reakciju edema na adrenalinsku primjenu.

Sljedeći korak je utvrditi uzrok patologije. U pravilu, to je dovoljno anketa pacijent o tome što su prisutni u svojoj povijesti ili povijesti njegove uže obitelji alergije, što je reakcija njegova tijela na jedući raznoliku hranu, recepcija (uprave) lijekova, kontakt sa životinjama. Ponekad za otkrivanje uzroka potrebni su određeni krvni testovi i alergeni.

Liječenje Quincke edema

U slučaju razvoja edema u ždrijelu, grkljanku ili traheju potrebno je hitno hospitaliziranje žrtve s naknadnim liječenjem u uvjetima reanimacije ili jedinice intenzivne njege.

Općenito, liječenje Quincke edema provodi se na nekoliko načina.

  • Isključenje iz života žrtve svih potencijalno opasnih alergena. Posebne preporuke dane su nakon određivanja točnog uzroka edema. Stoga pacijent služi odbiti od prehrane bogate salicilati proizvoda (maline, trešnje, jagode, breskve, jabuke, grožđe, jagode, marelice, šljive, rajčice, mrkve, krumpir), kao i na upotrebu određenih lijekova, kao što su, na primjer, Pentalginum, citramon, baralgin, paracetamol, indometacin i drugi.
  • Terapija lijekovima. Ovaj smjer liječenja je imenovanje liječnika liječenja antihistaminika i kortikosteroidnih lijekova. U prisutnosti preosjetljivosti na pojedinačne namirnice, da bi se smanjili, upotrebljavaju se pripravci enzima, kao što je, na primjer, festal.
  • Ispravljanje načina života. Oni koji su prošli edem Quincke trebali bi prestati pušiti, zlouporabu alkohola, a takvim bolesnicima se savjetuje da izbjegavaju stresne situacije, pregrijavanje i hipotermiju.

Kako bi se zaštitila osoba koja je u prošlosti patila od ozbiljnog oblika Quinckeovog edema, preporuča se da uvijek zadrži injekciju s adrenalinskom otopinom.

Moguće komplikacije kod Quinckove otekline

Kao što je gore spomenuto, najopasnija komplikacija Quinckeovog edema koji utječe na grkljan ili dušnik jest asfiksija koja dovodi do komete, a možda i onesposobljenosti ili smrti.

Ako je edem lokaliziran u gastrointestinalnom traktu, moguće je komplikacija u obliku peritonitisa, kao i povećanje crijevne peristalzije i dispeptičkih poremećaja.

U slučaju oštećenja urogenitalnog sustava, komplikacija se može manifestirati kroz simptome akutnog cistitisa i razvoj zadržavanja mokraće.

Najveća anksioznost uzrokovana je edemom na licu, jer ako postoji mogućnost oštećenja mozga ili njegovih membrana, praćeno pojavom labirintskih sustava i meningijskih simptoma - sve to predstavlja izravnu prijetnju životu.

Quincke edem u djece

Quinckeov edem u djece je prilično čest fenomen. U ovom slučaju, u takvom malom pacijentu, patološki proces ima svoje osobitosti.

Prvo, edem u djece može doseći dosta velike veličine. Osim toga, to je od migrativne prirode, tj. Može se pojaviti na jednom ili drugome mjestu, kao da se kreće. Ako osjetite oticanje, bit će prilično gusta i ujednačena. Kada kliknete na njega, ne pojavljuje se depresija. Oko 50% slučajeva angioedema kod djece popraćeno je pojavom urtikarije.

Posebno opasno za pacijente s tenderskom dobi oticanje grla i grkljana. Uostalom, sve patološke procese kod djeteta razvijaju se brže nego u odrasloj dobi pa je, uz najmanju sumnju, tako važno, bez gubitka sekunde, hitno nazvati hitnu pomoć.

Ako angioedem utjecati na gastrointestinalni trakt djeteta, onda pacijent je vjerojatno da će biti smeta oštra bol u trbuhu, peckanje jezika i nepca, kao i proljev i povraćanje, koji se pojavljuju kasnije.

Čak i ako se edem razvija isključivo na koži, djeca mogu pate od groznice i teške bolove u zglobovima. Osim toga, u ovom slučaju, moguće je povećano uzbuđenje djeteta, a moguće je i sinkopiranje.

Roditelji svakog alergijskog djeteta trebali bi znati najčešći uzroci Quinckeovog životinjskog edema u djece:

  • uzimanje određenih lijekova: antibiotici (osobito penicilin), napadaji, acetilsalicilna kiselina, lijekovi koji sadrže jod, vitamini B;
  • pojedini prehrambeni proizvodi koji uzrokuju alergijske reakcije kod pojedinog djeteta, kao i razni dodaci hrani koji mogu biti prisutni u nekim namirnicama, na primjer, broj opasnih konzervansa i bojila koji se nalaze u kobasicama, egzotičnih jela od ribe, sok, sir, itd.;.
  • ubod insekata;
  • pelud koji se oslobađa tijekom razdoblja cvatnje nekih biljaka.

Edema Quincke: kako ne priznati

Ljudi koji su posebno skloni alergijskim reakcijama moraju slijediti određene preventivne mjere koje će spriječiti razvoj takvog opasnog stanja kao i Quinckeov edem.

Prvo, uvijek se morate pridržavati stroge prehrane. U tom slučaju, alergeni bi trebali biti isključeni ne samo od prehrane, nego općenito iz ljudskog okruženja (to se osobito odnosi na kućne ljubimce). Međutim, potonji nije uvijek učinjen u volji određenog sufferera alergije. Stoga, u slučajevima kada je nemoguće zaštititi od kontakta s nadražujućim tvarima (npr. Tijekom razdoblja cvatnje određene biljke), treba uzimati antihistaminike.

Pacijenti koji pate od preosjetljivosti na ugrize insekata trebaju, u odgovarajućim godišnjim dobima, ne zaboraviti na repelente. Osim toga, trebali bi izbjegavati nošenje svijetle odjeće u to vrijeme - to privlači komarci, pčele i ope. I, naravno, ne idite bos na ulici, čak i ljeti.

Roditelji čije dijete je sklona alergijama, trebali ne samo snažno ograničava svoje dijete od izloženosti do senzibilizacije, ali i za održavanje savršene čistoće u kući, kako kažu, u kutovima nije bilo ni zrnce prašine. Nadalje, važno je redovito provjetravati sobe, često troše u njih mokro čišćenje i osiguravaju optimalnu razinu vlažnosti i temperature u kući.

Ruski-ukrajinski rječnik

Ruski-ukrajinski izraza namijenjena je onima koji su zainteresirani za točan izgovor riječi ukrajinskog jezika i koji će komunicirati na njemu.

Jezični afinitet - koji pripadaju istočnim slavenskim jezicima - omogućuje vam da razumijete mnoge riječi i izraze koji se koriste u svakodnevnoj komunikaciji od strane izvornih govornika ukrajinskog jezika. Međutim, u nekim se slučajevima i dalje preporučuje uporaba fraze, zapamtite glavne fraze i njihov zvuk i time pokazuju njihovo poštovanje sugovorniku. Prije svega, to se odnosi na formule ljubaznosti i pozdravne riječi.

Osim toga, putovanje može biti korisno riječima i fraze koje se odnose na prijevoz i kupovinu, kao i imena atrakcija i jela nacionalne kuhinje, ostale osnovne fraze iz rusko-ukrajinskog izraza.

"Rak" ukrajinskog gospodarstva: žene sve više dolaze na ploču

U seksualnom turizmu i seksualnom ropstvu koje ona stvara, država ne namjerava intervenirati. Budući da su tužne statistike povezane, prije svega, s gospodarskom situacijom u zemlji, ukrajinski dužnosnici lakše mogu reći: "Ne smijemo se miješati u osobni izbor i osobni život".

Sve više i više Ukrajinaca su prisiljeni prodati svoja tijela kako bi živjeli zbog teških životnih okolnosti. Biti se uključili u seksualni posao premjestiti u gradove uglavnom žena iz sela.

Seksualni radnik, Oksana iz Chernivtsi, otvorio je veo sjena tržišta seksualnih usluga u razgovoru s radom "Gromadsky". Ona je 37 godina, a više od tri godine radi na ulicama grada s drugim ženama. Nemaju piskavice, određuju radni raspored, plaćaju usluge.

Uključivanje u seksualni posao započelo je jer je netko imao dijete i treba ga podržati, netko je izgubio posao i nije mogao dobiti posao, ali netko nije imao što jesti, nema mjesta za život. Samo u Chernivtsu, prema neslužbenim podacima, od 700 do 1000 žena sudjeluje u seksu.

Međutim, u usporedbi s Kijevom, takvi kvantitativni pokazatelji su čak i "smiješni" - u glavnom gradu sjena tržišta seksualnih usluga stvarno napreduje. To je pod uvjetom anonimnosti, rekao je „Observer” jedan od službenika Odjela za suzbijanje kriminaliteta trgovanja ljudima Ministarstvo unutarnjih poslova Ukrajine, koji su uvedeni Sergeya.

"Sada je tržište prostitucije u Kijevu je besplatan. Svatko može otvoriti svoj bordel. Glavna stvar je znati kome se pristupiti i kome se složiti. Ako nema kontakata, prije ili kasnije potrebni ljudi će izaći na vas ", kaže policajac.

Više o razlozima "cvjetanja" intimnog poslovanja i njegovih mogućih posljedica bile su "Nadzvichaini Noviny".

"Seks turizam" na ukrajinskom

Tijekom posljednjih godina ilegalna seksualna industrija u Ukrajini "izravnala ramena" i dosegla novu razinu - seks turizam. U nastojanju da se dobije jeftin seks, sve više i više stranaca dolaze u Ukrajinu svake godine. Prema Odjelu za suzbijanje trgovanja ljudima, posljednjih se godina znatno povećao protok takvih "turista".

Stručnjaci ističu kako je, kako bi zemlja postala omiljena destinacija za seksualni turizam, potrebna kombinacija nekoliko čimbenika. Prvo je siromaštvo stanovništva, druga je feminizacija siromaštva, kada su žene siromašnije od muškaraca. Treći faktor je uski koridor prilika, sužavanje tržišta rada. Konačno, četvrti je dobro uspostavljen rad kriminalnih struktura.

Ukrajina je bila među zemljama koje imaju sve gore navedene karakteristike, udarajući tvrtku na Kubu, Filipine, Dominikansku Republiku, Tajland i neke post-sovjetske zemlje.

Urednik ukrajinskog Playboya, Vlad Ivanenko, vjeruje da će legalizacija seksualne industrije riješiti problem masovnog seksualnog turizma.

"Ukrajina je jedna od najboljih zemalja u kojima možete si priuštiti jeftin i dobar odmor u društvu korumpiranih žena. Sam spol nije problem u bilo kojoj od njegovih manifestacija, problem je u umu onih koji smatraju da je seks problem. Uglavnom, to su političari. Jedini izlaz je legalizirati ovu industriju što je prije moguće ", kaže on.

Zauzvrat predstavnik Povjerenika Verkhovna Rade za ljudska prava Mikhail Chaplyga i vjeruje da država ne bi trebala baviti prostitucijom.

"Prostitucija je trgovina tijelom. To postavlja jednostavno pitanje, i da li država intervenirati na sve u ljudsko pravo raspolagati svojim tijelom, koje nije mu država dati „- rekao je u komentarima” Nadzvychaina sytuatsia Novosti”.

U pojašnjenje repliku novinara da je ova pozicija može dovesti do povećane razine kriminala u zemlji, rekao je Chaplyga „Neka vlada bave ispunjenjem svoje pozitivne obveze (obvezu poštivanja ljudskih prava, -. Ed). I policija ga je dopustila da se bavi zločinom. Ali nemojte se miješati u osobni izbor, u privatnom životu. "

U parlamentu, ispostavilo se, znaju prevladati seksualno ropstvo

Narodni zamjenik Ukrajine Andrey Nemirovsky više puta je tvrdio da će legalizacija prostitucije pomoći u borbi protiv trgovine ljudima i seksualnog ropstva.

Međutim, de facto, legalizacija prostitucije samo će ojačati moć lutka nad njihovim seksualnim radnicima. Uostalom, od posrednika i zaštitara, oni će se pretvoriti u vlasnike tvrtki, od kojih će profit i karijera prostitutki biti potpuno ovisni.

Tako alarmantni izglede za širenje seksualnog ropstva postaju puno realniji. Otvaranje pravnih bordela neće zaštititi od trgovine ljudima, Budući da je uobičajena prostitucija samo vrh ledenog brijega. Najveće zarade donose sfere koje nikada neće biti legalizirane: seksualno ropstvo, iskorištavanje maloljetnika, seksualno nasilje itd.

„Nadzvichaynі Novosti” odlučio pitati kako vidi rješenje problema seksualnog turizma i seksualno ropstvo Nemirovsky kolega, zastupnik povjerenstva za ljudska prava, nacionalne manjine i međunarodni odnosi BP Irina Suslovom.

MP vjeruje da je problem i seks turizam i seksualno ropstvo na prvom mjestu, povezani u cjelini s ukupnim loše ekonomske situacije u zemlji i teškoj financijskoj situaciji žena posebno. Stoga danas legalizacija prostitucije ne rješava ove probleme.

"Prije svega, moramo se pobrinuti za poboljšanje gospodarske situacije u zemlji i voditi brigu o stvaranju jednakih mogućnosti za žene da žive zivot po poštenom radu. Uostalom, diskriminacija pri zapošljavanju za rad na temelju spola također je jedan od uzroka tih sramnih fenomena ", rekao je Suslova.

Prema zamjeniku naroda, danas u Ukrajini najviše pogođeni seksualnim ropoborstvom su regije u kojima se odvija vojna agresija. Međutim, naravno, nema službenih podataka o tome, naglasila je.

„Stoga nije potrebno voziti u košaricu pred konj, i umjesto toga izgleda privlačno, uključujući između seksualnih radnica poput svojih legalizaciju slogana, potrebno je riješiti više gorućim pitanjima, koje su uzrok mase fenomena” - sažima Suslovom, ali „recept "Oporavak" od ukrajinskog gospodarstva ne.

Probojanje zakona na bordelima

Od početka godine, policijski službenici su izloženi bordela koji je radio, posebno u Kijevu, Dnipropetrovsk, Vinnitsa, Ivano-Frankivsk, Melitopol. Ove bordele radile su pod pokrovom salona za masažu, saunama, noćnim klubovima, pa čak i hotelima.

Zanimljivo je da ako se crnci daju krivičnom odgovornošću, same "svećenice ljubavi" tretiraju se isključivo administrativnom kaznom.

Edem Quincke

Edem Quincke - je izrazito proizlaze bolest koja je karakterizirana pojavom kože je jasno ograničen angioedem, potkožno tkivo, te sluznice različitih organa i sustava tijela. Glavni uzročni čimbenici su istiniti i lažne alergije, zarazne i autoimune bolesti. Angioedem se javlja akutno i traje 2-3 dana. Terapijske mjere angioneurotski edem uključuju Cupping komplikacije (dišnih putova), vodljive infuzije (uključujući C1-inhibitora i aminokaproinska kiselina u nasljedne edem), primjenu glukokortikoida, antihistaminike.

Edem Quincke

Angioedem (angioedem) - akutno razvoj lokalnog oteklina kože, potkožno tkivo, sluznicu, alergijsku ili pseudo-prirode, najčešće pojavljuje na licu (usne, kapci, obraza, jezik), barem - na sluznicu (respiratorni trakt, gastrointestinalni trakta, urogenitalnih organa). S razvojem u angioedem jezika i grla području može biti poremećen dišnih putova, i asfiksije pojaviti prijetnju. U 25% bolesnika s nasljednom obliku, 30% dijagnosticiranih - stečena u drugim slučajevima, identificirati uzročnik nije moguće. Prema statistici, tijekom života angioedema javlja se u oko 20% stanovništva, au 50% slučajeva angioedema u kombinaciji s urtikarija.

Uzroci od Quincke edema

Uznemireni Quinckeov edem često se razvija kao odgovor na prodor u tijelo alergena - lijek, prehrambeni proizvod, kao i grickanje i insekti. To se događa kada je akutna alergijske reakcije na oslobađanje medijatora upale povećava propusnost krvnih žila postavljen u potkožnom masti i submukozne sloja, i dovodi do lokalne ili raširene tkiva edem lica i drugdje u tijelu. Quinckeov edem također može razviti pseudoalergijom, kada se razvija nedostatak imunološkog stadija preosjetljivost na određene lijekove, prehrambene proizvode i dodatke hrani.

Još jedan od faktora koji uzrokuju oticanje - uzimaju lijekove, kao što su ACE inhibitori (enalapril, kaptopril), te antagoniste angiotenzin II receptora (valsartan, eprosartan). U ovom slučaju, angioedem se opaža uglavnom kod starijih osoba. Mehanizam nastanka edema u korištenju tih lijekova zbog blokade angiotenzin konvertirajućeg enzima, čime se smanjuje vazokonstrikcijsku djelovanje hormona angiotenzina II i uništavanje usporava vazodilatora bradikinina.

Angioedem se također razviti kongenitalna (naslijeđene) ili stečena nedostatak C1-inhibitor, regulatornog djelovanja komplementarnog sustava zgrušavanja krvi i fibrinolize, kalikrein-kinin sustava. Istodobno, nedostatak C1-inhibitora javlja se i sa nedovoljnim oblikovanjem, te s povećanom uporabom i nedovoljnom aktivnošću ove komponente. Kod nasljednog edem, koji rezultira iz genetske mutacije poremećen strukturu i funkciju C1-inhibitora, postoji prekomjerna aktivacija komplementa i Hageman faktor, i kao rezultat - povećana proizvodnja bradikinina i C2-kinin koji povećavaju permeabilnost krvnih žila i uzrokovati stvaranje angioedem. Stečena angioedem uzrokuje nedostatak C1-inhibitor se razvija kada provesti i ubrzana razgradnja (autoantitijela proizvodnja) malignih tumora limfnog sustava, autoimunih procesa neke infekcije.

Ponekad postoji varijanta nasljedni angioedem normalne razine C1-inhibitora, na primjer, u obiteljskoj gen mutacija faktora HAGEMAN, kao i žene, kada povećana proizvodnja bradikinina i odgođeno prijeloma izazvanih inhibicijom ACE aktivnost estrogena. Često se kombiniraju različiti uzročni čimbenici.

Klasifikacija Quinckovog edema

Prema kliničkim pojavama, akutni tijek Quincke edema se razlikuje, traje manje od 1,5 mjeseci i kronični tijek, kada patološki proces traje 1,5-3 mjeseca i duže. Izolirajte i kombinirajte s angioedemom košnica.

Ovisno o razvojnom mehanizmu edema razlikovati bolesti uzrokovanih poremećajem regulacije komplementarnog sustava: nasljedni (postoji jedan apsolutni ili relativni nedostatak C1-inhibitor, kao i njegove normalna koncentracija) je stečena (deficijentni inhibitor) i angioedem, ritma kod upotrebe ACE inhibitora zbog alergija ili pseudoalergija, protiv pozadine autoimunih i zaraznih bolesti. Izolirani i idiopatski angioedem kad identificirati specifične uzrok angioedema nije moguće.

Simptomi edema Quincke

Angioedem razvija, obično oštro za 2-5 minuta, rijetko angioedem može postupno formira s povećanjem simptoma za nekoliko sati. Tipična lokalizacija - dijelovi tijela gdje se nalazi labav tkiva: kapke, obraze, usne, na usne sluznice, na jeziku, kao i mošnje kod muškaraca. Ako oteklina razvija u grkljan, tu je promuklost, oslabljen govor, tu je teško disanje stridor. Razvoj u sluznicu probavnog trakta dovodi do slike akutne crijevne opstrukcije - pojavu jakih bolova u trbuhu, mučnina, povraćanje, frustracija stolice. Mnogo rjeđi angioedem sa sluznice lezija mokraćnog mjehura i uretre (označen zadržavanja urina, bol za vrijeme mokrenja), pleuralnog (bol u prsima, otežano disanje, slabost), u mozgu (simptomi prolaznog ishemijskog napada), mišićima i zglobovima,

Angioedem u alergijskim i pseudo-pol etiologije svrbež kože praćena osip, mjehurića, a također se mogu kombinirati s ostalim odgovorima organa (nosnu šupljinu, bronhopulmonarnu sustava, gastrointestinalnog trakta), komplicirano razvitkom anafilaktičkog šoka.

Nasljedna edem povezano s oštećenjem komplementarnog sustava, obično se javlja prije dobi od 20 godina, spori razvoj manifestnih simptoma bolesti i povećanja tijekom dana i postupnog povlačenja 3-5 dana, česte lezije sluznice unutarnjih organa (abdominalni sindrom, edem laryngea). Angioedem zbog naslijeđenih poremećaja sklon ponoviti, ponavljanjem nekoliko puta godišnje 3-4 puta tjedno pod utjecajem raznih izazivanja čimbenika - mehaničko oštećenje kože (sluznice), prehlada, stres, konzumacija alkohola, estrogeni, inhibitori ACE, itd.

Dijagnoza edema Quincke

Karakteristična klinička slika, tipična za Quincke edem s lokalizacijom na licu i drugim otvorenim dijelovima tijela, omogućuje brzu uspostavu ispravne dijagnoze. Situacija je teže kad je slika „akutnog abdomena” ili prolaznog ishemijskog napada, kada je potrebno razlikovati simptome uočene s različitim bolestima unutarnjih organa i živčanog sustava. Još je teže razlikovati nasljedni i stečeni angioedem, otkriti specifičan uzročni faktor koji je izazvao njegov razvoj.

Pažljiva zbirka anamnestičnih podataka omogućuje vam da odredite nasljednu predispoziciju u smislu alergijskih bolesti, kao i prisutnost Quinckeovog edema u rođacima pacijenta bez otkrivanja alergija. Vrijedno je pitati o slučajevima smrti rodbine od gušenja ili čestih poziva kirurga za napadaj ponavljajućih teških bolova u trbuhu bez obavljanja bilo kakvih kirurških zahvata. Također je potrebno saznati je li pacijent sam patio od bilo koje autoimune ili onkološke bolesti, bilo da uzima ACE inhibitore, blokatore receptora angiotenzina II, estrogene.

Analiza pritužbi i podaci ankete često nam omogućuju grubo određivanje nasljednog i stečenog angioedema. Dakle, za nasljednu angiotezu, karakteristična je polagana i trajna oteklina koja često utječe na sluznicu grkljana i probavni trakt. Simptomi se često pojavljuju nakon manjih trauma kod mladih ljudi u odsustvu povezanosti s alergenom, a antihistaminici i glukokortikoidi su nedjelotvorni. Istovremeno, ne postoje druge manifestacije alergije (urtikarija, bronhijalna astma), koja je tipična za edeme alergijske etiologije.

Laboratorijska dijagnostika s nealergijskim angiootekama omogućuje otkrivanje smanjenja razine i aktivnosti C1-inhibitora, autoimune patologije i limfoproliferativnih bolesti. Uz Quinckeovo oticanje povezano s alergijom, eozinofilijom krvi, povećanjem razine ukupnog IgE, otkriva se pozitivan test kože.

U nazočnosti stridor laringoskopijom može biti potrebna u edem grkljana, s trbušne sindrom - pažljivog pregleda kirurga i potrebnim alatima istraživanja, uključujući i endoskopskih (laparoskopija, kolonoskopija).

Diferencijalna dijagnoza se provodi s drugim angioedem edema uzrokovanih hipotireozom sindrom odjeljak gornju šuplju venu, bolesti jetre, bubrežne bolesti, dermatomiozitisa.

Liječenje Quincke edema

Prije svega, s Quinkeovim edemom, svaka etiologija mora biti eliminirana prijetnjom za život. Da biste to učinili, važno je vratiti prolaz zraka, uključujući intubaciju traheje ili konikotomije. U slučaju alergijskog angioedema, glukokortikoida, antihistaminika, kontakta s potencijalnim alergenom, eliminira se infuzijska terapija, provodi se enterosorpcija.

Kada angioedem nasljedne geneza u akutnom razdoblju preporuča davanje C1-inhibitora (ako ih ima), svježe smrznute nativni plazmi antifibrinolitičku lijekovi (aminokaproinska ili traneksamska kiselina), androgeni (danazol, stanozola ili metiltestosterona), a na angioedem u licu i vratu - glukokortikoidi, furosemid. Nakon poboljšanja stanja i postizanja remisije, nastavlja se liječenje androgenom ili antifibrinolitičkim lijekovima. Korištenje androgena je kontraindiciran u djece, žena tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod muškaraca s rakom prostate. U tim se slučajevima koristi pojedinačno odabrana doza aminokaproinske (ili traneksamske) kiseline.

Pacijenti s nasljedni angioedem prije izvođenja dentalnih postupaka ili kirurških zahvata, kao kratke zaštitu od preporučuju da traneksamsku kiselinu dva dana prije operacije, ili androgena (u odsustvu kontraindikacije) šest dana prije kirurškog zahvata. Neposredno prije invazivne intervencije preporučuje se provođenje infuzije nativne plazme ili aminokaproinske kiseline.

Prognoza i prevencija angioedema

Ishod Quinckeovog edema ovisi o težini manifestacija i pravodobnosti liječenja. Tako je edem laryngea u odsustvu hitne skrbi završava smrću. Ponavljajuća urtikarija, u kombinaciji s edemom Quincka i traje šest mjeseci ili više, u 40% bolesnika se nadalje opaža sljedećih 10 godina, a 50% može doživjeti produljenu remisiju čak i bez održavanja. Nasljedni angioedges periodički se ponavljaju tijekom života. Ispravno odabran tretman održavanja omogućuje izbjegavanje komplikacija i značajno poboljšava kvalitetu života bolesnika s Queminom edemom.

U slučaju alergijskog podrijetla bolesti važno je promatrati hipoalergensku prehranu kako bi se odbili uzimati potencijalno opasne lijekove. U nasljednom angioedu potrebno je izbjegavati oštećenja, virusne infekcije, stresne situacije, primjenu ACE inhibitora, lijekova koji sadrže estrogen.

Edem (Edem)

Edem je akumulacija tekućine vode u tkivima i intersticijalnim prostorima. Pomazan fluid-transudat, za razliku od eksudata (upalnog podrijetla), ima nižu specifičnu težinu i manje proteina. Edem može biti lokalna i opća.

Opće otekline obuhvaća velika područja kože i potkožnog tkiva (anasarca). Uz kožu i potkožno tkivo, edem također može prekriti velike šupljine. Akumulacija edematous fluida u ozbiljnim šupljinama naziva se hidrops, koji mogu imati različite nazive za lokalizaciju.

Prema dominantnom patogenetskom čimbeniku, opći edem se može podijeliti u tri tipa.

1. Mehanički ili stagnirajući edem, čija je osnovica nastajanje venskih zagušenja. To uključuje edem zbog kardiovaskularne insuficijencije.

2. koloid osmotskog bubrenja, koja uključuje edem cachexia kod različitih vrsta (na istrošenost gladovanje) i oslabiti bolesti (tuberkuloza), oticanje bubrega (nephrosis) i bubrenje anemični (anemija).

3. Kapilarnu ili vaskularnu oteklinu, na primjer s glomerulonefritisom,
max, u kojem postoji kršenje funkcije kapilara.

Lokalno oticanje je pak podijeljeno na:

1. Inficno-otrovno. uglavnom upalne, s različitim vrstama infekcija i opijenosti. U srcu tih oteklina je oštećenje kapilara.

2. Nervozni trofični edem s osipima, serumskim bolestima i idiosinkrazijama. Oblik edema temelji se na kršenju vegetativne inervacije i vaskularne propusnosti.

Gore navedene klasifikacije imaju uvjetnu vrijednost jer patogeneza edema u njegovim detaljima još nije dovoljno jasna. Glavnu ulogu imaju tri faktora: 1) intra-kapilarni krvni tlak; 2) koloidno-osmotski tlak proteina tekućine krvi i tkiva i 3) povećanje propusnosti kapilarne stijenke.

Normalno, između tkiva i krvi, postoji stalna izmjena tekućine. Od arterijskih kapilara, tekući dio krvne plazme apsorbira se u venske kapilare. Kada se propusti permeabilnost kapilarne mreže i poremećaje metabolizam vode-soli, razvija se bubrenje. Budući da je voda i sol razmjena je regulirano posebnim centar koji se nalazi u hipotalamo području diencephalon i hipofize i štitnjače, poremećaj neurohumoralni regulaciji vode i soli zamjenu pripada osnovne uloge u patogenezi edema.

Nemojte zaboraviti patogenezu edema i organa poput bubrega i jetre. Bubrezi su glavni organski ekskretor, a jetra je važan organ metabolizma.

Klinički, edem je podijeljen na ustajali, bubrežni, cacheksični, angioedem i upalni.

Nervozna oteklina javlja se zbog stagnacije krvi u velikom krugu cirkulacije krvi. Oni se pojavljuju na mjestima udaljena od srca i u većini su slučajeva simetrični. Edemi se osjećaju hladnije od okolnih tkiva. Koža edematous područja postaje glatka, napeta, sjajna, izgleda blijeda ili ima žućkaste boje. Pritisnete li prst, formira se rupica koja dugo ne nestane. Radni konji imaju kongestivno oticanje početkom ujutro i nakon što nestaje manji pokret. S pogoršanjem i razvojem glavnih procesa, edem postaje otporniji, ne nestaje nakon ožičenja, i, širenje, zauzete velike površine tijela. Stadentalni edem javlja se na osnovi bolesti srca s poremećajima cirkulacije. Zabilježeni su kod endokarditisa, miokarditisa i perikarditisa, kao i kod venske tromboze i kompresije krvnih žila.

Lokalni congestive edem koji se javlja kada tromboza ili cijeđenje žila, za razliku od uobičajenog edema, javlja se samo s jedne strane. Preostali znakovi identični su simptomima zajedničkog oticanja.

Ustajao otekline na donjem dijelu prsnog koša i abdomena mogu razviti zbog kompresije vene prsima i limfnih žila u značajnom nakupljanja tekućine u torakalne i abdominalne šupljine.

Cachectic ili manic, edem je zabilježen u kroničnim debilitating bolesti. Osnova ovog poremećaja je edem je oštra snage tkanine i oštećenja krvnih žila tvari nastalih tekućine kršenje kemije tkiva i stanica. Konji cachexia edem javlja u kroničnom zaraznom anemije kod stoke, u teškim oblicima tuberkuloze, leukemije i psevdoleykemii, kod ovaca pri dictyocauliasis, fascioliaza, kloroze te monithes ovodnoy bolesti. Stoga, kada se životinje iscrpe i iscrpe, pojavljuje se cachekticki edem. Cachectic edem svibanj biti manji, ali ponekad to bilježi značajna područja i nalikuje renalni edem u prirodi.

Svojim izgledom podsjeća na skriven edema, edem i zagušenja razlikuje se od njih samo da je lokaliziran u prsima, trbuhu i vratu, posebno u svom donjem dijelu.

Renalni edem nastaje uslijed upalnih ili degenerativnih bolesti bubrega. U početku se pojavljuje na donjim i gornjim kapcima. Pojavljuje se ujutro i nestaje navečer. U budućnosti se može pojaviti edem na nogama, a značajna oštećenja bubrega mogu pokriti cijelo tijelo.

Bubrežni edem su češće kod pasa koji su započeli s oticanje očnih kapaka, usana i uglovima usta. U biljojedi, bubrežni edem je rijedak. Moguće je da je rijetka pojava biljojeda, zbog činjenice da su laboratorijska dijagnostika u veterini još nije primio adekvatnu raspodjelu i bubrežni edem može pouzdano dijagnosticirati samo na rezultatima urina.

Renalni edem obično prati oligurija, albuminurija, prisutnost urina u mokraći epitela bubrega, bubrežnih valjaka i leukocita.

Angioedem se javlja na osnovu vazomotornih poremećaja. Brzo se pojavljuje i brzo nestaje. Edemi su mali uzvišenja raznih oblika. Kada urtikarija konji pojavljuje se edem u obliku svrbežnih blistera, koji se brzo pojavljuju i šire po površini kože. Ista vrsta edema opažena je kod encefalomijelitisa kod konja. Angioedem u ovoj bolesti je zabilježen na donjem dijelu lica i uglavnom na usnama.

Inflamatorni edem nastaje uslijed upale kože i potkožnog tkiva ili kao kolateralna oteklina u teškim upalnim procesima duboko usađenih organa. U posljednjem slučaju, edem se proteže na područja kože koja pokriva ove organe. Određeni znakovi upalnog edema su povećanje volumena, napetost tkiva, lokalna groznica, crvenilo kože, reakcija na bol i poremećaj funkcije. Sa sporim razvojem edema, ti su simptomi slabo izraženi i oni se čine oštriji samo u slučajevima brzog edema. Edemi mogu biti asimetrični i oštro razgraničeni iz zdravog okolnog tkiva.

Upalni oteklina može se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela: glavi, vratu, prsima i udovima. Lokalizacija, oštra razgraničenja iz zdravih područja kože, lokalna temperatura i boli omogućuju lako razlikovanje upalnih edema od drugih oblika.

Konj upalni edem javlja u oštećeno tkivo, krovepyatnistoy bolesti, antraksa, tripanosomijaza, ugriza zmije, a nakon davanja seruma; u goveda, s hemoragičnom septikemijom, malignim edemom, teškim poremećajem i vaginalnim rupturama; Ovce Australski Prix bolest koja je karakterizirana pojavom edema usana, očnih kapaka, ušiju i submandibilarne regiji.

Kollyateralnye oticanja dubokim upalni proces događa na prijelaz gnojenja, da nastane fistula. Natečen edem može se promatrati s traumatskim perikarditisom goveda, konjskog ždrijela i antraksa. Perikarditis u traumatskog edem se razvija u podbratka, ždrijela, grla i na antraks-u submandibilarne području i vrata. Kad se pojavi perforacije jednjaka edema u vratnu korito na break-rektuma u prepone području, sape-skrotuma i oko zglobova, kao i duž limfnih žila.

Semiotička važnost edema je velika, jer je simptom u mnogim bolestima. Klinički, edem se lako prepoznaje i igra važnu ulogu u određivanju prirode bolesti. Uz edem vitalnih organa (mozak, pluća, grkljan) postoji neposredna opasnost za život životinje. Pravodobno određivanje prirode edema i njegovo smanjenje ili uklanjanje može ublažiti pacijentovu situaciju ili čak ukloniti prijetnju životu.

Uzroci i simptomi edema Quincke. Pružanje prve hitne medicinske pomoći

Angioedem, trofonevrotichesky edem, angioedem i angioedem - to odjednom orkanske razvoj otekline sluznice i potkožnog tkiva. U velikoj većini slučajeva alergijske edema i utječe na sluznicu grkljana, nazofarinksa, očiju sluznice. Međutim, u kliničkoj praksi, bilo je slučajeva kada su simptomi utječu na zglobove tkivo, moždanih ovojnica, i gastrointestinalnog trakta.

vaskularne reakcije na neprimjereno ponašanje živčanih impulsa razvija munjevitom brzinom, stanje se odnosi na kritična, tako da osoba s angioedema, hitna pomoć je odmah potrebno. Takva reakcija tijela može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi i spola, ali praksa pokazuje da je najčešće bubrenje Quinckea dijagnosticirano kod žena i djece. Srećom, od ukupnog broja alergijskih reakcija, ovo kritično stanje se javlja samo u oko 2% svih slučajeva.

Povijest otkrića

Simptomi ove patologije najprije su napisali i opisali talijanski liječnik Marcello Donato 1586. No, prema znaku povijesti, službeno priznati autor je profesor njemačkog sveučilišta Henryja Ireneusa Quincke, čije je ime bio bolest.

Povijest nam govori da je povratak u 1882, u Pruskoj, pokrajine Schleswig - Holstein Kiel stanovnik liječnika, kirurga i voditelj Odjela za interne medicine Medicinski fakultet Sveučilišta liječnika Heinrich Quincke. Na jedan nezaboravan dan stanovnici Kielskog zaljeva mogli su prvi put vidjeti veličanstvenu regatu. Spektakl je bio stvarno divan, impresioniran vidom mnoštva jedra, čvrsto rastegnut baltičkim vjetrom.

Kuharica profesora, nakon što je stekao potrebne kupnje, nije mogao prevladati iskušenja i otišao je vidjeti dvoboj morskih elemenata i svjetlosnih brodova s ​​trokutastim jedrima. Na kraju hoda, pogledala je u kafić i pila čašu nove vrste čokolade koju je pokušala samo jednom u životu.

Kad se vratila kući, nije odmah shvatila što joj se događa. U samo nekoliko minuta njezin jezik, usne i grlo popeo se. Oči su se pretvorile u male proreze, cijelo lice izblijedilo, a bilo je gotovo nemoguće udisati zrak.

Na njezinu sreću, profesor nije imao vremena za odlazak na fakultet, a kad je odletio u strahu za svoj ured, uspio dati joj dodatnu pomoć i spasiti od sigurne smrti. Istoga je dana profesor Quincke napisao monografiju o simptomima angioedema, sluznice, potkožnog tkiva i kože. Nakon toga, u medicinskim krugovima, ovo stanje se zvalo Quinckeov edem. Ime je preživjelo do danas.

Uzroci razvoja patologije

Razvoj simptoma Quinckeovog edema zbog dva moguća razloga su:

  • Nasljedni faktor, u kojem postoji povećana propusnost krvnih žila s proteinima krvi odgovornih za imuni odgovor.
  • Trenutačna alergijska reakcija tijela.
Quinckov edem nasljedne etiologije

Genetski faktor igra važnu ulogu u razvoju znakova edema Quincke. U ovom slučaju, neadekvatan odgovor imunološkog sustava može se manifestirati takvim provokatornicima kao:

Interni mehanizam patologije isti je kao u slučaju alergijske reakcije. Postoji uništavanje mastocita i moćno otpuštanje upalnih provokera - posrednika. Ali u ovom slučaju, edem se razvija bez primarne invazije alergena i sinteze imunoglobulina klase E.

Ova varijanta razvoja Quinckeovog edema pojavljuje se u većini slučajeva u djetinjstvu, kada dijete još nije dostiglo dob od tri godine. Ili ljudi koji su skloni alergijama. Najčešće se ova reakcija imunosti javlja na epidermalnim patogenima, to jest ugrize insekata i gmazova.

Quincke edem alergijske etiologije

Pojava edema izaziva alergene, prodiruci u tijelo na različite načine. Razvoj ove vrste reakcije događa se gotovo trenutačno. To može biti zarazni i neinfektivni provokatori.

  • zaraznih virusa, patogenih bakterija i gljivica;
  • neinfektivni patogeni, podijeljeni u nekoliko skupina, i uključuju:
    • kućanski prašine i prašina;
    • otrov ili slina insekata;
    • biljnih patogena, kao što su biljni pelud;
    • životinje - vuna, perut, riblje ljestve;
    • Farmaceutski;
    • prehrambeni proizvodi iz skupine visoko alergena - plodovi mora, agrumi, čokolada, med, kava, jaja;
    • kemijski preparati koji sadrže terpentin, mentol, fenol.

Primarni kontakt uzrokuje u tijelu priređivanje imunoloških mastocita (basofila) do sinteze IgE imunoglobulina.

Obrambene stanice odmah prepoznaju ponavljajuću penetraciju provokatora, raspršuju i bacaju veliki broj aktivnih histaminskih medijatora u krvotok, izazivajući oticanje i upalu. Postoji adheziju malih posuda - kapilara, dio tekuće supstance krvi pliva kroz zidove posuda u intercelularni prostor. Ovaj proces je najočitije u područjima prekrivenim labavim vlaknima, to je:

  • vrat i lice, često usne i kapke;
  • Četke ruku;
  • gornji prsni koš;
  • genitalni organi;
  • donji dio nogu (vidi oticanje nogu i gležnjevi).

Kao rezultat toga, oteklina postaje velika. U kliničkoj praksi, ova simptomatologija je češća kod odraslih osoba s već formiranim imunološkim sustavom, s nasljednom predispozicijom.

Quinckeov edem neizravne etiologije

Pored dva glavna čimbenika koji uzrokuju pojavu edema, njezini se simptomi mogu pojaviti na pozadini takvih patologija kao:

  • endokrinih bolesti,
  • parazitske bolesti - helmintičke invazije (vidi znakove crva u ljudi),
  • pogoršanje kroničnih bolesti unutarnjih organa.

Simptomi edema Quincke

Pojava izrazitih simptoma edema Quincke ne traje više od pola sata od trenutka penetracije alergena i prije početka gušenja.

Najpouzdaniji simptomi su:

podbulost

Edem može biti lokaliziran u bilo kojem tkivu tijela. Bez obzira na mjesto svog razvoja, pacijent obuhvaća osjećaj punk i strah od brze smrti. Pojavljuju se vanjske manifestacije:

  • Prije svega, na licu, to su: usne, nos, uši, kapci. Lice postaje napuhan, s cyanotic hladu. Oči se pretvaraju u uske proreze, povećava se suzenje. Koža na licu raste, lokalna temperatura raste. Na dodir, edematous tkiva su gusta, ostavljajući tragove nakon pritiskanja.
  • Oblik edema može se lokalizirati na vratu, prsima i gornjem abdomenu.
  • U rijetkim slučajevima, prsti i ruke bubre, pretvarajući se u strašne jastuke na napuhavanje.
  • Čak i manje često dolazi do oticanja donjih ekstremiteta, genitalija ili donjeg trbuha.

Vanjske manifestacije edema mogu biti različitih stupnjeva ozbiljnosti. U nekim ljudima napad je tek manja promjena izgleda. Drugi također zahtijevaju hitnu hitnu skrb za Quinckeovo oticanje.

Vanjske promjene izgledaju prilično neugodne, ali nisu opasne znakove, mnogo gore, ako se znakovi otekline tkiva pridružuju takvim simptomima kao što su:

Svi ovi dokazi o širenju edema na tkivima grkljana i dušnika.

U ovoj fazi, hitno je pozvati hitnu pomoć i pokušati pomoći osobi. Bez prve pomoći u oticanju grkljana, pacijent počinje plavkati pred očima i može se ugušiti. Izvođenje umjetnih mjera disanja može spasiti život osobe i pomoći mu da se održi sve dok hitna pomoć ne stigne.

Promjene u gastrointestinalnom traktu

Intestinalne lezije kod Quinckovog edema izražene su simptomima poremećaja prehrane. Slika podsjeća na alergijski gastritis, u kojem su glavni uzročnici alergeni hrane. Veliki broj mastocita akumulira se u crijevnoj šupljini: bazofili i eozinofili, njihovo uništavanje uzrokuje grčenje žila crijevnih zidova i jak edem. Simptomatski se izražava na sljedeći način:

  • akutna bol u crijevima, najčešće u pupku i na stranu abdomen;
  • mučnina i često povraćanje;
  • proljev.
Lezija zglobova

Lokalizacija patologije u zglobnim tkivima izražena je u edemu noninflamatornoj prirodi omotnice sinovijalne vrećice, očitoj promjeni u zglobu i poremećajima svoje motoričke funkcije.

Meningealne promjene

Lokalizacija edema u meningu manifestira se kao simptom ozbiljnog meningitisa, koji se izražava u takvim manifestacijama kao što su:

  • jaka glavobolja;
  • nestrpljivost jarkog svjetla i oštrih zvukova;
  • grč vratnih mišića, nemogućnost spuštanja brade;
  • mučnina i povraćanje;
  • konvulzije.
  • vidjeti prve znakove meningitisa kod djece i odraslih

Tijekom provjere simptoma, liječnik napominje da pacijent ne može leći da podigne nogu bez savijanja u koljenu. Uzrokuje jaku bol koja se brzo smanjuje, poza ako osoba uzme "čekić" pozu, tj. Leži na njegovoj strani i povlači noge na prsa.

Kombinacija angioedema s košnicama

Često se oteklina tkiva prati osip na koži kao osip. To se odlikuje pojavom osipa i blistera različitih veličina. Kosti su uvijek popraćeni teškim potkožnim svrbežom i osjećajem pečenja (vidi urtikariju - simptome i liječenje).

Od vremena kada se simptomi Quinckeovog edema ustraju, patologija se dijeli na akutni oblik i kronični tijek. U prvom slučaju bolest se smanjuje za jedan i pol mjeseci, au drugom traje više od šest tjedana.

Simptomi Quincke kod djece

Često je dovoljna pojava simptoma Quinckeovog edema kod djece. To je olakšano čimbenicima kao što su:

  • umjetno hranjenje, rano odvikavanje i uvođenje komplementarne hrane;
  • česta uporaba lijekova za svaku mučninu;
  • upotreba kemikalija za kućanstvo s niskom kvalitetom i proizvoda za njegu bebe (prašak za pranje, pjena za kupku, vrhnje i ulja, šamponi i klimači).
  • rano uvođenje cjelovitog kravljeg mlijeka i hrane zasićene umjetnim zgušnjivačima i bojama (vidjeti je li moguće mlijeko piti za dijete do 2 godine).
  • česta uporaba antibiotika i nekontrolirana uporaba multivitamina.

Takav način života novorođenčeta može dovesti do činjenice da se simptomi Quinckeovog edema pojavljuju u bebi u prvom mjesecu života. Simptomatski tijek patologije kod djece do 3 godine života, vrlo često, nealergijske etiologije. U ogromnoj većini Quinckeovog edema kod dojenčadi dolazi zbog nasljedstva. Prema medicinskoj statistici, smrtnost novorođenčadi iz ove patologije doseže 25% svih zabilježenih slučajeva.

Klinička slika edema Quincke u većini slučajeva ogleda se simptomima gastrointestinalnog uzrujanja ili meningealnih manifestacija. Poremećaj zglobnih tkiva u djetinjstvu iznimno je rijedak. Ali mnogo češće nego kod odraslih, Quinckeov edem prati simptome košnica i bronhijalne astme.

Edem ždrijela

Najopasnija i najstrašnija za malu djecu su znak edema orofarinksa. Suženje grkljana lumena od trenutka prodiranja alergena prolazi kroz nekoliko stupnjeva razvoja, koji se vrlo brzo razvijaju i zauzimaju u vremenu od nekoliko minuta do jednog sata. Roditelji djece koji su predodređeni ovoj patologiji moraju znati pravila prve pomoći Quinckeovom edemu, jer to može spasiti život svoje djece.

Stupnjevi razvoja edema Quincke su karakterizirani na sljedeći način:

  1. Stenoza prvog stupnja. Dijete može disati bez napetosti u mirnom stanju, ali s najmanjim tjelesnim naporom, sternum i pupak su značajno povučeni.
  2. Stenoza drugog stupnja. Pojavi se bljedilo kože, cijanoza nasolabijalnog trokuta i tahikardija. Činjenica je da u ovom trenutku pogođena tkiva doživljavaju gladovanje kisikom, stanice mozga počinju trpjeti. Dijete pokazuje pretjeranu anksioznost i uzbuđenje. Disanje je brzo i vidljivo, da su mišići prsa i trbuha uključeni u ovaj proces.
  3. Stenoza trećeg stupnja. Snažan respiratorni neuspjeh je opažen. Djetetove usne i prsti bitno su plavkasti, ostatak kože postaje blijed, a izražava se prekomjerno znojenje. Disanje je vrlo teško, s velikom poteškoćom, uzdah se daje i izdisanje je još teže.
  4. Stenoza četvrte faze. Dijete ima naglašeno gušenje, usporava otkucaje srca, gubitak svijesti je moguć.

Prva pomoć za bubrenje Quincke

Akcije onih koji pomažu u pojavi simptoma Quincke trebaju biti jasni, bučni, bez znakova panike.

  1. Nazovite ekipu hitne pomoći. U slučaju da se simptomi razvijaju vrlo brzo, a okolnosti dopuštaju, bolje je davati pacijenta antihistamine i sami doći do zdravstvene ustanove.
    • Bilo koji antihistaminici u kući za lijekove treba staviti pod jezik. To uvelike poboljšava učinak lijeka, budući da su blisko smješteni osjetljivi receptori.
    • Ako nemate antihistaminu na dohvat ruke, možete upotrijebiti uobičajene kapljice za nos (naftilizin). Učinkovito, i usta u nosu iu usta.
  2. Pokušajte uvjeriti osobu što je više moguće. Pobrinite se da povećate pristup svježem zraku, otkopčajte odjeću i uklonite metalni nakit. Dijete bi trebalo podići i uvjeriti se, bez potresanja i ne paničarenja.
  3. Izolirajte izvor alergije, ako je poznat.
  4. Uz izražen edem, primijenite hladni komprimirani zahvat na zahvaćeno područje.
  5. Ako pacijent postane nesvjestan, odmah nastavite s umjetnim disanjem.
  6. Ako je moguće, unesite / m prednizolon. Ovo bi trebalo naučiti ako osoba koja ima rekurentni edemski napadi živi pored vas.

Medicinska njega za bubrenje Quincke

Po dolasku ekipa hitne pomoći, liječnici će na prvom mjestu mjeriti krvni tlak. Pri niskim stopama adrenalin se injektira subkutano. Zatim se intravenozno injiciraju glukokortikoidi i antihistaminici.

Ako su prisutni simptomi laringealnog edema, napravljena je maska ​​za kisik. Istovremeno, kapaljka se stavlja s adrenalinom i prednizolonom na izotoničnu otopinu. U teškim slučajevima edema traheje, liječnici obavljaju intubaciju traheje i hitno dostavljaju pacijenta u jedinicu intenzivne njege najbliže bolnice.

Hospitalizacija pacijenata u opasnosti kao što su:

    • djeca do 4 godine;
    • s primarnim napadom Quinckeovog edema;
    • reakcija na uvođenje lijekova;
    • pacijenata koji imaju povijest kroničnih kardiovaskularnih i plućnih bolesti;
    • ljudi nakon nedavnog cijepljenja.

Metode za liječenje Quinckeovog edema

Nakon dostave pacijenta u bolnicu, hitne mjere reanimacije nastavljaju se. Što uključuje:

    • Infuzijska terapija. Primjenjuju se intravenski antihistaminici, glukokortikoidi, inhibitori proteaze i aminokaproična kiselina.
    • Shema infuzija osigurava prisilnu diurezu, tj. Uvođenje velike količine tekućine u / u. Zatim, urin se prisiljava da se povuče kroz injekciju diuretika.
    • Za zaustavljanje propusnosti krvnih žila, dodaje se ascorutin.
    • I za vezanje alergena hrane u crijevima - enterosorbiruyuschie droge.

Osim toga, u posljednje je vrijeme pozitivno pokazano metode liječenja antialergijskim sredstvima, koje uključuju:

    • Antihistaminici prve generacije, kao što su:
      • tavegil,
      • fenkarol,
      • prometazin,
      • suprastin,
      • Diazolin.

Ovi lijekovi imaju prilično učinkovit učinak, ali imaju mnoge nuspojave, na primjer, pospanost, ovisnost, poremećaj koordinacije i reakcije.

    • Pripreme druge generacije antihistaminika su:
      • ketotifen,
      • Zaditen.

Ovi lijekovi savršeno blokiraju proizvodnju histamina, inhibiraju ulazak mastocita u krvotok, brzo oslobađaju respiratorne grčeve. Dodijeljeno kombinacijom Quincke edema s plućnim edemom i bronhijalnom astmom.

    • Antihistaminici treće generacije. Oni imaju jake osobine inhibicije proizvodnje histamina, ali ne inhibiraju središnji živčani sustav i učinkovito stabiliziraju sintezu mastocita imunološkog sustava. To su takve pripreme kao što su:
      • zyrtec,
      • allergodil,
      • Telfast,
      • Sempreks,
      • astemizol,
      • loratadin,
      • pogledajte popis najučinkovitijih antihistaminika.
      • vidjeti tablete da poboljšaju imunitet

Ovisno o svojstvima lijekova, u većini slučajeva, liječnici se pridržavaju takvih prioriteta kao što su:

    • Za djecu do jedne godine propisana je Fenistil;
    • djeca do 4 godine imenuju Cetirizin (Cetrin) i Loratadin;
    • za adolescente mlađe od 12 godina, Cetirizin, Astemizol, Terfenadin, Loratadin;
    • žene tijekom trudnoće - Telfast, Loratadin, Cetirizin;
    • Tijekom perioda hranjenja, bolje je uzimati Pheniramin ili Clemastine;
    • s lijekovima s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom odabiru se pojedinačno.

Važno je zapamtiti da kada prvi puta susretnete simptome Quinckeovog edema, ne biste trebali sami lijekirati, ali se trebate obratiti liječniku.

Ova patologija, kao što je Quinckeov edem, odnosi se na one bolesti koje su mnogo lakše spriječiti nego za zaustavljanje ili provođenje hitne terapije.

    • U prisutnosti nepovoljne povijesti bolesti u svrhu prevencije, preporučljivo je ograničiti što je više moguće mogućnost kontakta s hranom i domaćim alergenima.
    • Bez imenovanja liječnika nikada nemojte uzimati nikakve lijekove.
    • S velikom pažnjom odabrati kozmetiku.

I također s prvom, čak i manjim sumnjama pojave simptoma patologije, odmah se obratite alergologu. I strogo slijedite sve njegove obveze.