Search

Pipolphen za alergije

Pipolphen (Pipolphen) je antialergijski lijek s izraženim antihistaminskim učinkom.

Ovaj lijek je popularan. Njegova aktivna tvar je prometazin. Pipolphen se uglavnom propisuje za bolničko liječenje.

Naputak za uporabu lijeka ukazuje na njegov antiemetski, sedativni i hipotermni učinak. Lijek je dostupan u dva oblika doziranja: u dražeu i injekcijskoj otopini, koja se može davati kao intravenozna infuzija i intramuskularno. Izbor oblika i doziranja ovisi o ozbiljnosti stanja pacijenta.

Farmakološko djelovanje

Derivati ​​fenotiazina blokiraju Hl-histaminske receptore, doprinoseći stabilizaciji mastocita. To ograničava oslobađanje serotonina i bradikina u krvnu plazmu. Lijek aktivno sprečava razvoj alergijskih manifestacija kože.

Komentari stručnjaka bilježe učinak lijeka na živčane završetke, osiguravajući sedativni, hipotermalni, umjereni antipsihotični i antiemetski učinak. Širok raspon učinaka pipolphena omogućuje da se koristi u različitim područjima medicine.

Upute za uporabu upućuju na početak lijeka, pola sata nakon početka postupka. Intravenska primjena ublažava simptome 3 minute nakon primjene. Intramuskularna injekcija omogućuje uklanjanje negativnih pojava alergije nakon 5 minuta.

Ukupno trajanje djelovanja iznosi 6 sati. Pipolphen je u stanju prodrijeti u BBB. Primarni izlučivanje javlja se kroz bubrežni sustav. Poluživot može doseći 8 do 15 sati. Korištenje antihistaminika ne utječe na srčanu aktivnost.

Upozorenja za uporabu

Pipolphen se može davati u sljedećim slučajevima:

  • manifestacije konjuktivitisa i rinitisa;
  • alergija na hranu;
  • razvoj serumske bolesti;
  • razvoj košnica, nepodnošljivi svrbež;
  • pojava angioedema;
  • u kompleksnoj terapiji može se koristiti za sprečavanje anafilaktičkih stanja;
  • antihistamin se koristi kao sedativ prije i nakon operacije;
  • za uklanjanje refleksa povraćanja i mučnine;
  • u kombinaciji s analgeticima.

Osim toga, antihistamin se dodaje u litijsku smjesu kako bi se ublažila povišena temperatura.

kontraindikacije

Upotreba Pipolphena nije preporučljiva za razvoj sljedećih simptoma:

  • uvjeti komatecije;
  • Upute za uporabu zabranjuju imenovanje Pipolphena u slučaju zatvorenog kuta glaukoma;
  • bilo kakve opojnosti;
  • napadaji povraćanja, nerazjašnjena etiologija;
  • tijekom trudnoće pacijenta i dojenja djeteta;
  • djeca do 2 mjeseca (ne koristite injekciju za ubrizgavanje);
  • djeca mlađa od 6 godina (nemojte koristiti dragees);
  • individualnu osjetljivost na lijek i njegove komponente.

S oprezom je propisan antihistamin za starije bolesnike, kao i za kršenje bubrežne i jetrene funkcije.

instrukcija

Primalan, Prometazin, Diprazin, Torekan, Terialzhen.

Aktivna aktivna tvar Pipolphene je 25 mg prometazin hidroklorida i dodatnih tvari.

dražeja

Lijek se proizvodi u obliku dragee s sjajnom površinskom ljuskom. Dragee je pakiran u blistere. Možete kupiti antihistamin bez recepta. Pipolphein se daje oralnoj uporabi odmah nakon ingestije.

Otopina za intravenoznu i intramuskularnu upotrebu

Otopina je bez mirisa, prozirna, zapečaćena u ampulama od 2 ml. Prodajemo bez recepta.

Indikacije za intramuskularnu primjenu Pipolphene su rijetke jer mogu izazvati iritaciju i niz negativnih manifestacija.

Preporuča se lijekova za unutarnju uporabu u dozi - 25 mg ne više od tri puta dnevno.

Intramuskularno - od 1 do 2 ml.

Intravenski - 5-10 ml prema shemi.

Za neutralizaciju simptoma bolesti zraka i morske bolesti lijek se propisuje jednom:

  • Odrasli - 25 mg oralno (ili 50 mg IV, in / m);
  • djeca - ne više od 20 mg.

Granična doza za odrasle pacijente:

  • Oral - o, 075 g u roku od 24 sata;
  • intramuskularno - preporučena doza od 50 mg (2, 5% -tna otopina - 2,0 ml).

Za djecu se preporučuje odabir minimalne doze, ovisno o dobi djeteta

Jedna doza za unutarnju primjenu ne bi trebala prelaziti 2,5 mg u roku od 24 sata

  • od 3 do 4 godine - 0,5 mg - 1,5 mg dnevno;
  • od 5 godina do 6 - 7,5 mg jednom (ili 3 puta po 25 mg);
  • od 7 do 9 godina - 1,5 mg 3 puta na dan.

dnevna doza ne bi trebala prelaziti 4.5 mg.

predozirati

Djeca mogu imati povećanu pobudnost, pojavu halucinacija, napadaje, anksioznosti. Osim toga, može se pojaviti hipertermija, hiperemija kože, nepokretnost učenika.

U odraslih pacijenata postoji usporavanje, konvulzivni sindrom, uzbuđenje. Ponekad mogu postojati hipotenzija, kollapoidni uvjeti, respiratorni neuspjeh, koma.

Važno je napomenuti da Pipolphen nema antidot, pa je stoga, u prisutnosti takvih simptoma, potrebna simptomatska i potporna terapija.

Za obavljanje rane detoksikacije, želudac se ispire čistom vodom. Nadalje, imenuju se enterosorbenti (Enterosgel, aktivirani ugljen, polipefan itd.).

Ako postoje indikacije, propisana je antiepileptička terapija. Dobar učinak može biti korištenje natrijevog sulfata, magnezija. Izvođenje dijalize ne donosi željeni rezultat.

Preporučuje se poduzimanje mjera za vraćanje normalne ventilacije. Potrebno je prilagoditi dozu acidoze i neravnoteže elektrolita.

U razvoju ozbiljnih manifestacija hipotenzije propisana je mezaton ili noradrenalin (norepinefrin). Važno je zapamtiti da adrenalin (epinefrin) može jačati hipotenzijske simptome, što potvrđuju brojni pregledi stručnjaka.

Posebne upute

Nastavak uporabe pipolphenola trebao bi biti praćen redovitim testiranjem krvi.

Oprez se preporuča propisati Pipolphene za pacijente starije od 60 godina. To je povezano s visokim rizikom nuspojava.

Dijeljenje pipolphena s analgeticima i hipnoticima zahtijeva snižavanje doze antihistaminika.

Dugotrajna upotreba lijeka povećava vjerojatnost stomatoloških bolesti (parodontitis, karijes, kandidijaza). Razlog tome je smanjena salivacija.

Za vrijeme trajanja liječenja treba isključiti korištenje alkoholnih pića. Osim toga, Pipolphen može smanjiti brzinu reakcije.

Prijem Pipolphena može otkriti pogrešne rezultate dijagnostičkih testova za definiranje trudnoće.

Tijekom trudnoće isključena je upotreba lijeka. Tijekom dojenja, lijek se može propisati samo kada postoje majčinske indikacije za život. Za ovo razdoblje potrebno je odbiti dojenje jer se lijek može prenijeti bebi.

Treba imati na umu da se hipoglikemijski indeks u krvi pacijenta može povećati kod ispitivanja glukoze.

Kod djece mlađe od 2 godine, pifolen za parenteralnu upotrebu može potaknuti razvoj konvulzivnog sindroma, apneje.

Nuspojave

Liječenje antihistaminom može uzrokovati niz nuspojava, koje se očituju sljedećim simptomima:

  • nuspojave mogu uzrokovati simptome SARS-a;
  • pospanost ili naprotiv, nesanica;
  • pogoršanje vizualne percepcije, prisutnost zvonjenja u ušima;
  • povećana aktivnost uz nervozu;
  • promjenjivost raspoloženja;
  • nepodnošljivo svrab;
  • najčešće nuspojave su u obliku problema s respiratornom aktivnošću;
  • Bol u mišićima, ukočenost, slabost;
  • mogu biti aritmije, zbunjena svijest, apatija;
  • lijek može uzrokovati epileptički napadaj, halucinacije;
  • modrice i krvarenje;
  • eventualno žutica;
  • od injekcije može biti hematoma i krvarenje.

Ako se otkriju takve negativne reakcije, djelovanje Pipolphena treba prekinuti i zamijeniti analogima.

analoga

U slučaju da Pipolphene nije moguće iz određenih razloga, može se dodijeliti njegove analoge, što uključuje:

Mišljenja pacijenata kažu da ti supstituenti imaju najmanje utjecaja na živčane završetke. Cijena difenhidramina je najniža među lijekovima ove farmakološke skupine.

U ovom trenutku, široko se koriste antialergijski analozi najnovije generacije, koji imaju najmanje nuspojave. Može ih se kupiti u bilo kojem lancu ljekarne:

Najposjećenije od ovog popisa je Loratadin (cijena se kreće od 25 rubalja do 30 godina).

Najviša cijena za Claritin (od 170 do 670 rubalja, ovisno o broju tableta). Može se kupiti u bilo kojem lancu ljekarne preko counter-a.

Treba napomenuti da cijena lijeka ne utječe na njena svojstva. Najjeftiniji lijekovi mogu postati učinkovitiji za pacijenta i obrnuto.

Recenzije i cijena

Pipolphen je lijek s velikim popisom nuspojava i kontraindikacija. Stoga su recenzije o tome vrlo kontradiktorne.

Mnogi bolesnici primjećuju visoku učinkovitost. Pipolfen dobro uklanja alergijske manifestacije. Kupite ovaj lijek bez recepta, što je nedvojbena prednost. Odrasli ljudi to uzimaju u tabletama i u kratkom vremenu zabilježimo skoro potpuni nestanak alergija. Poput alergičnih bolesnika i unos pilule, koji uklanja niz pratećih neugodnosti.

Neki bolesnici primjećuju da je cijena antihistaminika previsoka. Međutim, lijek vrijedi ono što se od njega očekuje. Prosječna cijena Pipolphene je 480 r. Za razliku od jeftinijih zamjena, Pipolphen je dokazani alat koji se koristi već dugi niz godina. To potvrđuju mišljenja pacijenata i stručnjaka.

Treba imati na umu da se lijek treba uzimati na temelju indikacija, u skladu s napomenama i preporukama liječnika koji je pohađao. Neovisno liječenje i imenovanje analoga je neprihvatljivo, jer to može izazvati niz ozbiljnih posljedica za zdravlje pacijenta i zahtijevati dublju medicinsku intervenciju.

Upute za Pipolphen

Opis pipolfena

Antialergijski lijek koji blokira histamin H-1 receptore.

Pipolphen tablete

Svjetloplava draga s sjajnom površinom. Oblik sliči na sjeme leća. Miris lijeka u ovom obliku je slabo osjećao ili odsutan.

Pomoćne tvari su: magnezijev stearat, želatina, talik, krumpirov škrob, stearinska kiselina i laktoza monohidrat.

Školjka se sastoji od plave aravite, želatine, titana, makrogola, saharoze, talikova, dioksida i glicerola.

Paketi kartona - blisteri - 20 komada.

Kartonske kutije - blisteri - 20 komada.

Pipolphen u ampulama

To je jasno rješenje za intramuskularne / intravenske puteve primjene. Boje ili ne, ili postoji zelena boja. Miris praktično ne.

Pomoćne tvari su: kalij disulfit (1,5 mg); bezvodni natrijev sulfit (2 mg); hidrokinon (0,4); natrijev klorid (14 mg); vode (2 ml).

Lijek je dostupan u paketima od kartona koji sadrže plastične stanice s 2 ml. ampule.

Farmakokinetika i farmakologija

Farmakološke aktivnosti

To je derivat fenotiazina koji blokira histaminske H-1 receptore. Pružanje hipnotičkih, antiemetičkih, antipsihotičnih, sedativnih i hipotermnih djelovanja, što značajno utječe na središnji živčani sustav. Postoji jasno izražena antihistaminska aktivnost. Također je sjajno za sprečavanje i uklanjanje štucanja.

Uklanja fenomen uzrokovan histaminom (kao što je svrbež i urtikarija). Suši sluznice usta i nosa, nego bilježi njegovu antikolinergijsku akciju.

Smanjuje ekscitabilnost vestibularnog sustava, suzbija funkciju labirinta i također služi kao izravni inhibitorni učinak na kemooreceptorske zone okidača medulla oblongata.

U blokadi središnjih histaminskih receptora i inhibiciji histamin-K-metiltransferaze, izražava se sedativni učinak lijeka. Osim toga, blokada je moguća za različite vrste receptora koji se nalaze u središnjem živčanom sustavu. Stimulacija adrenoreceptora slabi proces stimulacije retikularne formacije u mozgu mozga.

Prometazin je slab u svom antipsihotičkom učinku, jer se njegova kemijska struktura razlikuje od strukture preostalih antipsihotičnih agenasa fenotiazinskih skupina.

Ako se upotrebljavaju u terapeutskim dozama, onda za kardiovaskularni sustav ne snose nikakve promjene.

Samo nakon 20 minuta postoji klinički učinak nakon oralne primjene. 2 minute nakon intramuskularne injekcije. Za intravensku primjenu učinak se javlja za 5 minuta. Trajanje učinka je 4 do 12 sati.

farmakokinetika

Apsorpcija lijeka: Karakterizira ga brzom probavljanjem gastrointestinalnog trakta (s oralnom primjenom).

Distribucija pripravka: Plazma proteini i prometazin vežu se na 90%

Proces metabolizma: Zbog S-oksidacije, metabolički proces u jetri je aktivan na prvom prolazu. Glavni metaboliti otkriveni u mokraći su prometazin sulfoksid i N-demetil-prometazin.

Uklanjanje lijeka iz tijela: Glavni dio izlučuje se mokrenjem. Ostatak koji ostaje je kroz crijeva.

Pipolphene indikacije za uporabu

  • svrbež, oticanje, urtikarija, serumska bolest, peludna groznica, angioedem, alergijski konjuktivitis i druge alergijske bolesti;
  • Ona služi kao pomoćna terapija anafilaktičkim reakcijama (na primjer, nakon adrenalina adrenalina ima uznapredovane akutne manifestacije);
  • sedativ u prije / poslijeoperacijskom razdoblju;
  • za sprečavanje mučnine i povraćanja kod pokretnih vozila;
  • za parenteralnu upotrebu (kao sastojak litičke smjese, u poticanju anestezije).

kontraindikacije

  • depresija središnjeg živčanog sustava (npr., koma);
  • ako se koriste MAO inhibitori, ili ako nisu u roku od 14 dana nakon završetka njihovog unosa;
  • na zatvorenom kutu glaukoma;
  • kod alkoholičkoga opijanja pacijenta, također hipnotičko opijanje;
  • s apnejskim sindromom tijekom spavanja;
  • neugodan uzrok u povraćanju djece;
  • trudnice;
  • u periodu laktacije;
  • djeca do 2 mjeseca (ako je planirana parenteralna primjena);
  • djeca mlađa od 6 godina (ako je planirana usmena uprava);
  • ako postoji povećana osjetljivost na prometazin, ili na drugu komponentu lijeka.

Dodjeljivanje lijeka moraš biti vrlo oprezan. Pogotovo ako se radi o akutnim i kroničnim respiratornim bolestima (uzrokovanim supresijom refleksnog kašlja).

Također, ako postoji ugnjetavanje funkcije koštane srži, bolesti kardiovaskularnog sustava, bolesti bubrega i jetre, glaukom otvorenog kuta, bolest ulkusa, problemi s mokraćnim mjehurom, epilepsija, Reyeov sindrom. Također morate biti vrlo oprezni pri propisivanju lijeka starijim osobama. Budući da su u opasnosti da percipiraju nuspojave.

Pipolphen upute za uporabu

Koristi se oralno, intramuskularno i intravenozno.

Doza ne smije prelaziti 150 mg za odrasle.

Intramuskularno se lijek primjenjuje na 25 mg jednom dnevno, ali ako postoji hitna potreba, onda od 12.5 do 25 mg svakih 4 do 6 sati.

U slučaju alergijske bolesti, lijek propisan je oralnim putem (usmeno) 1 puta do 25 mg u večernjim satima. Ili, ako je potrebno, 2 puta (jednom ujutro, a jednom u večernjim satima 25 mg. Obično je lijek propisan, pokušavajući promatrati minimalnu dozu učinka.

Kako bi se uklonili i spriječili mučninu, lijek se primjenjuje oralno (oralno) - jednom 25 mg. U slučaju akutne bolesti - 25 mg s intervalom od 4-6 sati.

U slučaju kinetoze, lijek se primjenjuje oralno (oralno) dva puta za 25 mg. Prvi prijem pola sata prije putovanja. Drugi prijem u 10-12 sati (ili 8-12 sati).

Lijek može biti propisan kao sedativ za dnevnu operaciju, u dozi od 25-50 mg (jedna aplikacija). Također, lijek se može primijeniti 3-2.5 sati prije operacije. U takvim slučajevima je dano 50 mg i mogu ponoviti davanje nakon sat vremena.

U takvim intervencijama kao ponavljana bronhoskopija, kako bi se izazvala anestezija ili analgetsko djelovanje, pripravljanje pifolina propisano je u takvim složenim izračunima kao 0,15-0,3 mg po kg tijela.

Primjena pifolena u trudnoći

Podaci o upotrebi lijeka od strane trudnica nisu dostupni, stoga je pipolfen kontraindiciran u ovom stanju.

Pipolphin za djecu

Za parenteralnu primjenu, lijek je kontraindiciran kod djece do 2 mjeseca. Za oralnu primjenu, on je kontraindiciran u dobi do 6 godina.

Djeci se daju ovom lijeku s velikim oprezom, jer otežava dijagnozu same dječje bolesti. Nuspojave pipolfena mogu se lako zbuniti s simptomima Reyeovog sindroma i nepoznatom encefalopatijom.

Ako je dijete starije od dva mjeseca. Taj lijek ubrizgava se intramuskularno nekoliko puta (od 3 do 5 puta) s izračunom od 0,5-1 mg po kg tjelesne težine. Za teške slučajeve, povećanje doze od 1-2 mg po kg tjelesne težine je karakteristično.

Djeca od 6 godina do adolescenata do 14 godina propisana su oralnom upotrebom jednog dragee 3-4 puta dnevno. Dragee ne treba ugristi, pa djeca mlađa od 6 godina, ova metoda uzimanja lijeka kontraindicirana je.

predozirati

Bebe simptomi predoziranja: pojava halucinacija, stanje uzbuđenja, povećana anksioznost, konvulzije, hipertermiju, nepokretnost učenika u očima, hiperemija lica.

Zabilježeni su kod odraslih osoba s prekomjernom dozom pripravka: usporavanje, pojava grčeva tijela i psihotična agitacija.

Akutni predoziranje karakterizira: vaskularni kolaps, poteškoće s disanjem, sniženje krvnog tlaka, pa čak i koma.

Liječenje za predoziranje: Obaviti simptomatsku i suportivnu terapiju. Isperite želudac, propisujte piti aktivirani ugljen. Dializa u ovom stanju je neučinkovita. Ali unos natrijevog sulfata, ili unos magnezija, ima blagotvoran učinak na tijelo.

Pomoću umjetne ventilacije i osiguravanja normalne prohodnosti dišnih putova, poduzimaju se mjere za vraćanje plućne ventilacije. Također je vrijedno prilagoditi ravnotežu elektrolita ili acidozu. Mesaton ili norepinefrin će biti neophodni u arterijskoj hipotoniji.

Nuspojave pipolfena

Nuspojave u središnjem živčanom sustavu: pospanost, noćne more noću, zamagljena vizija, anksioznost, psihomotorna uznemirenost, zbunjenost u glavi, vrtoglavica.

U kardiovaskularnom sustavu prevladavaju: tahikardija, bradikardija, snižavanje krvnog tlaka.

U probavnom sustavu promatrana: konstipacija, mučnina i povraćanje, suha usta, kolestaza.

U sustavu krvarenja javljaju se: agranulocitoza, trombocitopenija.

Reakcije na kožu: osip.

Organi sluha, vid: buka i zujanje u ušima, oštećenje vida.

Alergijske reakcije: dermatitis, fotosenzibilnost, bronhospazam.

Pored gore navedenog, može se zabilježiti i pojava kao što je znojenje, poteškoće (pa čak i bol u mokrenju).

Interakcije lijekova Pipolphen

Lijek pifolen služi kao pojačalo za tablete za spavanje, anksiolitičke i antipsihotike. Također povećava učinak anestezije, anestetika i antihipertenzivnih lijekova.

Za amfetamin, ephedrin, levodopa, dopamin i antikolinesterazne lijekove, pipolfen djeluje kao prigušivač.

Prometazina aktivnosti smanjuje barbiturate, ali ubrzavaju eliminaciju.

Zbog beta-blokatora povećava se koncentracija prometazina u krvi.

Također, slabljenje učinka bipolphena djeluje na bromokriptin i povećava koncentraciju u serumu tvari kao što je prolaktin.

Prometazin je poboljšan antikolinergičkim i tricikličkim lijekovima.

Prometazin ima depresivan učinak na središnji živčani sustav zbog djelovanja klonidina, etanola, antiepileptičkih lijekova.

Ekstrapiramidalni poremećaji i pojava arterijske hipotenzije mogu se pojaviti zbog učinaka derivata fenotiazina i MAO inhibitora. Prometazin može djelovati cardiodepresivno s opskrbom ubrzavajućih učinaka kinidina.

Dodatne upute

Ako se lijek upotrebljava dulje vrijeme, potrebno je provesti sustavno praćenje funkcija jetre i formulu periferne krvi.

U takvoj skupini pacijenata kao i starijih osoba, rizik od netolerancije komponenti je vrlo visok. Stoga je nužno biti vrlo oprezan pri propisivanju pripravka pipolfena. Osobito kada se radi o velikim dozama.

Tablete za spavanje i analgetike treba davati u malim količinama ako se koriste zajedno s pipolfenom.

Ako pipolfen objema triciklički, sedativa, hipnotika i antidepresive, sredstva za smirenje i protiv bolova, on mora odvijati pod strogim liječničkim nadzorom.

Pipolphen može sakriti takve akcije kao zujanje i buku u ušima. To treba uzeti u obzir kada se koristi zajedno s drugim lijekovima.

Pipolphen smanjuje grčeve, a to treba imati na umu kada je lijek propisan ljudima koji su skloni razvoju napadaja. Ili se radi o drugim lijekovima koji imaju sličan učinak.

Ako se pipidni lijek koristi za antiemetski učinak, onda bi to trebalo biti stanje prolongiranog povraćanja.

Dugotrajna upotreba lijeka je puna stomatoloških bolesti (parodontitis, karijes), a temelji se na smanjenju salivacije.

Tijekom liječenja zabranjeno je piti alkohol.

Testovi trudnoće tijekom unosa pipolfena mogu dati lažne rezultate.

Postoji velika nakupina glukoze u krvi, kod onih koji uzimaju pipolphen. To treba imati na umu prilikom testiranja krvi za toleranciju glukoze.

Kada se testirate na alergijsku percepciju kože, morate prestati uzimati lijek pifolen 72 sata prije postupka za alergologa.

Ako postoji netolerancija na laktozu, važno je uzeti u obzir da pripravak sadrži 95 mg ove supstance.

Upotreba lijeka od strane pedijatara

Ako je lijek propisan djeci, potrebno je zapamtiti daljnje poteškoće u dijagnosticiranju temeljnih bolesti. Budući da je lijek sposoban prikriti određene simptome, dodatno je pogrešan kada pokušava utvrditi bolest kod djeteta. Na primjer, Reyeov sindrom i nepriznata encefalopatija mogu se zbuniti s nuspojavom lijeka, što se često događa.

Učinak lijeka prilikom vožnje automobilom ili prilikom kontrole druge opreme

U početnoj fazi uzimanja lijeka pipolphene bi trebali izbjegavati vožnju. Poput drugih aktivnosti koje su opasne. Budući da je reakcija odbijena, funkcije psihomotora ne rade dobro. Nadalje, nastavljajući se od pacijentove tolerancije lijeka, određuje je li on sposoban upravljati ovom ili tom tehnikom. I hoće li moći voziti automobil bez straha da li će odgovor funkcionirati u slučaju bilo kakve situacije na cesti.

Pipolphein analozi

Analozi pipolphena: Diprazin, Prometazin hydrochloride, Diprazin Dragee.

Pipolphin cijena

Trošak lijeka Pipolphen u ampulama (50 mg) je oko 750 rubalja.

Pipolphen Recenzije

Dugo sam patila od strašne bolesti od djetinjstva - naziva se alergijom. Koliko se sjećam, to me boli sve kasno proljeće oko lijepe, tople izvana, sva djeca hodaju u sudovima, a ja sjedim kod kuće. Sada čak i mojih 25 godina trpim od alergija na pelud stabala. Idem u Lauru, dobio sam testove za alergije, kako bih odredio kakvo stablo uzrokuje alergijsku reakciju. Na ruci je napravio nešto poput ogrebotina, na svakoj od njih kapljica na kapi nekog lijeka. Nakon dva dana ponovno sam otišla u bolnicu i pokazalo se da sam alergična na javor. Alergije su me muči curenje iz nosa, često moraju obrisati nos, a njegov rupčić trljanje, koža počinje oljuštiti. I jako oči natečene, svrbež, nemoguće se oduprijeti. Zapravo sam propisao lijek Pipolphen, koji je uklonio simptome alergije do maksimuma, i postao mi je lakše. Nakon što sam koristio lijek, manje sam kihahnuo, a oči me više nisu ogreble. Mogu reći da sam zadovoljan drogom, preporučujem alergijske ljude.

pipolfen

Opis je aktualan 2015/02/23

  • Latino ime: Pipolphen
  • ATX kod: R06AD02
  • Aktivni sastojak: Prometazin (Prometazin)
  • proizvođač: Egis, farmaceutska postrojenja (Mađarska)

struktura

Sastav lijeka je aktivni sastojak - prometazin hidroklorid u količini od 25 mg i niz pomoćnih elemenata.

Pomoćne tvari u sastavu dražeja: stearinska kiselina, magnezijev stearat, želatina, talk, krumpirov škrob, laktoza monohidrat. Školjka se sastoji od: aravite blue, glicerol, želatina, titanov dioksid, makrogol 35000, talk, saharoza.

Pomoćne tvari u sastavu otopina0,4 mg hidroklorida 1.5 kalijev disulphite miligrama, 2 miligrama bezvodnog natrijevog sulfita, 14 mg natrij-klorida, voda d / i - do 2 ml.

Oblik izdavanja

  • dražeja, praktički bez mirisa, svijetle boje u obliku leća. Površina vanjske ljuske je sjajna. Lijek se proizvodi u blistera za 1 ili 25 komada u kutiji.
  • Jasno rješenje za iv i / m primjenu, praktički bez mirisa. Lijek je dostupan u ampulama bezbojnog stakla s volumenom od 2 mililitara u plastičnoj ambalaži. U jednom pakiranju 5 ampula. Paketi se stavljaju u kartonske pakete.

Farmakološko djelovanje

Pipolphen je kompetitivni blokator histaminskih Hl receptora i ne utječe na proizvodnju i izlučivanje histamin. Lijek pripada skupini lijekova koji se zove fenotiazini.

Prolazeći kroz krvno-moždanu barijeru, također djeluje kao sedativa koja pokazuje antiemetičke i antikolinergične učinke.

Farmakodinamika i farmakokinetika

prometazin (aktivna tvar) je derivat produkta fenotiazina koji ima blokirajući učinak na histamin Hl receptore. Tvar ima visoku antihistaminsku aktivnost i utječe na središnji živčani sustav. Ako se pravilno koristi, Pipolphene djeluje kao sedativ, smiruje želju za povraćanjem i djeluje kao antipiretik.

Klinički učinak se opaža oko 15-20 minuta nakon primjene ili davanja i traje najmanje 6 sati. U nekim slučajevima, klinički učinak može trajati do 12 sati.

S intramuskularnom ili intravenoznom primjenom, aktivna tvar lijeka prodire kroz krvno-moždane i placentne barijere, vezujući se na proteine ​​za 60 do 90%. Metaboliziran u jetri, čime nastaju sulfoksidi i N-demetilirani derivati ​​prometazina. Poluživot je otprilike 7 do 12 sati. Izlučuje se uglavnom s urinom.

Upozorenja za uporabu Pipolphena

Lijek se propisuje za uporabu u sljedećim slučajevima:

  • u alergijski rinitis;
  • u alergije kože;
  • uanafilaksija;
  • uprehlade s izraženim simptomima;
  • umirenje nakon operacije;
  • za prevenciju mučnine i povraćanja nakon operacije;
  • za liječenje bolesti kretanja.

kontraindikacije

Pipolphen je kontraindiciran u:

  • alergijena bilo koji lijek ili hranu;
  • djetinjstva;
  • epilepsija ili drugih sličnih uvjeta;
  • upala prostate;
  • ulkus želuca;
  • blokada želuca i crijeva;
  • bolesti pluća;
  • onkološke bolesti;
  • kršenja bubrega, jetre, srca;
  • disfunkcija koštane srži;
  • trudnoća;
  • tijekom dojenja;
  • zlouporaba alkohola.

Nuspojave

U liječenju Pipolphenom mogu se pojaviti nuspojave.

Pažnja: lijek djeluje na svaku osobu na različite načine, pa se u svim slučajevima ne opaža manifestacija nuspojava.
Nuspojave uključuju:

  • hladni simptomi;
  • pospanost;
  • nesanica;
  • noćne more;
  • zvonjenja u ušima i zamagljen vid;
  • bolovi u trbuhu: mučnina, povraćanje, bol, itd.;
  • nervoza;
  • hiperaktivnost;
  • česte promjene raspoloženja;
  • svrab.

Najteže i najčešće nuspojave su:

  • problemi s disanjem;
  • ukočenost i bol u mišićima;
  • promjena brzine otkucaja srca;
  • zbunjenost svijesti;
  • apatija;
  • epileptički napadaji;
  • slabost;
  • halucinacije;
  • modrice i krvarenje;
  • teške simptome hladnoće;
  • žutica;
  • alergijske reakcije.

Upute za uporabu Pipolphena

Pipolphene je propisana unutar (nakon jela), kao i intramuskularno ili intravenozno. Treba napomenuti da je intramuskularna primjena Pipolphena propisana vrlo rijetko zbog čestih iritacija ili drugih neželjenih reakcija.

Upute za uporabu Pipolphena za odrasle

Lijek je propisan za oralnu primjenu u dozi od 25 mg do tri puta dnevno. Intramuskularno - u dozi od 1 do 2 ml, s 5% -tnom otopinom. Intravenska primjena smjese propisuje se u skladu s shemom od 5 do 10 ml 0,5% ili 2 2 ml, s 5% -tnom otopinom.

Djecu se propisuje lijek u minimalnoj dozi, određen ovisno o dobi pacijenta. Jednokratna doza iznutra za djecu od jedne do dvije godine, obično u dozi od 2,5 mg dnevno.

U dobi od tri do četiri godine od 0.5 mg do 1.5 grama dnevno. U dobi od pet do šest godina jednom dnevno u dozi od 7,5 mg ili tri puta dnevno u dozi od 25 mg. U dobi od sedam do devet godina, 1,5 mg tri puta dnevno, dnevna doza od 4,5 mg.

Spriječiti mučnina i bljuvanje (protiv morske i zračne bolesti) Pipolphene se daje jednom u dozi: odrasli 25 mg oralno ili 50 mg intravenski / intramuskularno, djeca 20 mg.

Maksimalne visoke doze za odrasle (s oralnom primjenom): pojedinačno 0,075 g dnevno.

Intramuskularno: jedna doza od 50 mg (2 ml 2, 5% -tne otopine). Najveća doza dnevno je 250 mg (10 ml 2, 5% otopine).

predozirati

Prijam Pipolphena u nepodnošljive količine može izazvati pojavu simptoma predoziranja.

U djece, predoziranje lijeka očituje se sljedećim simptomima:

  • stanje uzbude;
  • osjećaj tjeskobe;
  • redovan halucinacije;
  • mišićni spazmi;
  • konvulzije;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • midrijaza i nepokretnost učenika.

Simptomi predoziranja kod odraslih su sljedeći:

  • redovita konvulzija gornjih i donjih ekstremiteta;
  • psihomotorna agitacija;
  • inhibicija, smanjena koncentracija pažnje;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • vaskularni kolaps;
  • kršenje respiratorne funkcije;
  • koma.

Liječenje predoziranja: antidot ovoga lijeka trenutno nije dostupan, pa stoga predoziranje treba popratiti simptomatskom i suportivnom terapijom.

Prije svega, ispiranje želuca provodi se pomoću obilnih tekućih infuzija, nakon čega se primjenjuju sorbenti (aktivni ugljen i slično). Ako je potrebno, ovisno o ozbiljnosti stanja, propisani su antiepileptički lijekovi. Dializa neće imati željeni učinak.

Interakcija s drugim lijekovima

Pipolphene nemaju uvijek očekivani učinak u interakciji s određenim lijekovima, uključujući homeopatske lijekove.

Posebno oprezno treba uzeti lijek u kombinaciji s lijekovima koji pripadaju sljedećim skupinama:

  • antidepresive;
  • antihistaminika;
  • pripravci za liječenje onkoloških bolesti;
  • ubojice boli;
  • sedative;
  • sredstva za smirenje;
  • barbiturati;
  • MAO inhibitori.

Uvjeti skladištenja

Pipolphene treba skladištiti na tamnom i suhom mjestu pri sobnoj temperaturi ne manjoj od 15 ° C i ne višim od 25 ° C. Mjesto za pohranu mora biti izvan dohvata djece.

Datum isteka

Rok trajanja lijeka je 5 godina. Ne preporučuje se uporaba lijeka nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti prodaje

Lijek se isporučuje u ljekarnama ako postoji recept od liječnika s odgovarajućim pečatom.

Analozi pipolphena

  • Avomin;
  • Fargan;
  • Fenergan;
  • Prometegan;
  • Protiazin;
  • Rinatiol.

Recenzije za Pipolphen

Pipolphene su lijekovi koji imaju prilično veliki popis kontraindikacija i nuspojava, pa su mišljenja o tome vrlo kontroverzna. Većina recenzija je pozitivna i govori o visokoj učinkovitosti lijeka.

Na primjer, Nastya iz Saratova napisao je:

"Pipolphen je propisan da bi smanjio simptome takozvane "bolesti morske". Zbog moje profesije, moram se kretati puno, ne samo kopnenim prijevozom. U procesu premještanja ranije iskusnih akutnih napadi mučnine, vrtoglavice i drugih. Liječnik je propisao Pipolphen jednom sat vremena prije letenja ili putovanja dugim udaljenostima. Najzanimljivija stvar je da je droga doista pomogla i nastavljam ga uzimati..."

Međutim, na Internetu su recenzije o Pipolphene, koje se ne mogu nazvati pozitivnim. Primjerice, Olga iz Pence piše:

"Općenito, ne razumijem zašto je Pipolphene propisano? Zapisao sam ga kao lijek alergijski rinitis, ali nakon prvog izbora, nisam se osjećala jako dobro - pritisak skače, vrtoglavica i sve što je počelo. Odmah je odbio i iskoristio drugo sredstvo."

Stručnjaci, zauzvrat, tvrde da ovaj lijek svakako ima očekivani učinak, ali treba ga uzeti strogo u skladu s uputama liječnika koji je pohađao te u nedostatku kontraindikacija.

Cijena Pipolphena

cijena Pipolphen tablete 25 mg №20 oko 277 rubalja.

cijena od lijeka u obliku otopine za injekciju 2 ml №10 varira od 584 do 740 rubalja.

pipolfen

PIPOLPHEN - oblik otpuštanja, sastava i pakiranja

Filmske obložene tablete svijetlo plava, leća, s sjajnom površinom, bez ili sa slabim mirisom; na izrezu jezgra je bijela ili gotovo bijela.

[Pring] stearinska kiselina - 1,4 mg magnezijev stearat - 1,7 mg, želatina - 4,2 mg talka - 8 mg Krumpirov škrob - 14,7 mg laktoza monohidrat - 95 mg.

Sastav: patent plava boja - 0,002 mg želatina - 1.102 mg talka - 3.942 mg titanovog dioksida - 1.112 mg makrogal 35.000 - 1.286 mg Glicerol - 0,11 mg saharoze - 42.446 mg.

20 kom. - blisteri (1) - paketići od kartona.
20 kom. - blisteri (25) - paketići kartona.

Otopina za intravensku i / ili primjenu prozirna, bezbojna ili zelena boja, bez ili gotovo bez mirisa.

[PRING] hidrokinon - 0,4 mg, kalij disulfit - 1,5 mg, bezvodni natrijev sulfit - 2 mg, natrijev klorid - 14 mg, voda d / i - do 2 ml.

2 ml - ampule bezbojnog stakla s prekidnom točkom (5) - ambalaža od stanične plastike (2) - pakiranje kartona.

dražeja svijetlo plava, leća, s sjajnom površinom, bez ili gotovo bez mirisa.

[PRING] stearinska kiselina, magnezijev stearat, želatina, talk, krumpirov škrob, laktoza monohidrat.

Sastav: aravit plava, glicerol, želatina, titanijev dioksid, makrogol 35.000, talk, saharoza.

20 kom. - blisteri (1) - paketići od kartona.
20 kom. - blisteri (25) - kartonske kutije.

Farmakološko djelovanje

Histamin H bloker1-receptora, derivata fenotiazina. Ima izraženu antihistaminsku aktivnost i značajno utječe na središnji živčani sustav (ima sedativ, hipnotički, antiemetski, antipsihotični i hipotermalni učinak). Upozorava i smiruje štucanje.

Sprječava učinke posredovan histaminom (uključujući osip i svrbež). Antikolinergično djelovanje uzrokuje sušenje na sluznice nosne šupljine i usne šupljine.

Protiv povraćanja učinak prometazin zbog svoje središnje antiholinergičkog učinka, smanjenje razdražljivost vestibularnog sustava, potiskivanje funkcije labirinta, ali i izravan inhibitorni učinak na hemoreceptora ciljne zone produžene moždine.

Sedativno djelovanje je zbog inhibicije histamin-K-metiltransferaze i blokade središnjih histaminskih receptora. Također je moguće blokirati druge CNS receptore, kao što su serotonin i kolinergički receptori; stimulacija α-adrenoreceptora posredno slabi stimulaciju retikularne formacije moždanog sustava. Budući da je njegova kemijska struktura drugačija od strukture drugih antipsihotičnih agenasa iz fenotiazin grupe, prometazin ima slabiji antipsihotični učinak.

U terapeutskim dozama ne utječe na kardiovaskularni sustav.

Klinički učinak manifestira se 20 minuta nakon ingestije (u prosjeku 15-60 minuta), 2 min nakon IM ili 3-5 minuta nakon IV uvoda i obično traje 4-6 sati (ponekad i do 12 sati).

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, brzo i dobro apsorbira iz probavnog trakta.

Vezanje prometazina na proteine ​​plazme je oko 90%.

Ona prodire u GEB i placentarnu barijeru.

Intenzivno metabolizira u jetri tijekom "prvog prolaza", uglavnom S-oksidacijom. Sulfoksidi prometazina i N-demetil-prometazin glavni su metaboliti, koji se određuju u mokraći.

T1/2 Prometazin je 7-15 sati, a izlučuje ga uglavnom bubrezi; u manjoj mjeri - kroz crijeva.

Doze lijeka PIPOLFEN

Dodijeli unutar, u / m i / u.

Maksimalna dnevna doza za odraslih osoba je 150 mg.

U / m je propisan lijek odrasli 25 mg 1 puta dnevno, po potrebi 12,5-25 mg svakih 4-6 sati.

u liječenje alergijskih bolesti Pipolphene se daju oralno u dozi od 25 mg 1 puta dnevno navečer ili 25 mg 2 puta dnevno (ujutro i navečer). Lijek treba dati u najnižoj učinkovitoj dozi.

za prevenciju i liječenje mučnine i povraćanja lijek se primjenjuje oralno ili intravenozno u dozi od 25 mg jednom. Ako je potrebno, možete imenovati 25 mg svakih 4-6 sati.

u kinetoses Pipolphene se primjenjuje interno na 25 mg 2 puta dnevno, prvi prijem - za 0.5-1 h prije putovanja, a kasnije - u 8-12 sati.

Kao a sedativ u operaciji uoči operacije je propisana iznutra ili in / m u dozi od 25-50 mg jednom u noći. za preoperativna priprema 2,5 sata prije operacije, 50 mg Pipolphena se daje kao dio limfnih smjesa u / m, ako je potrebno, nakon 1 h, primjena se može ponoviti.

za indukcija anestezije i analgezije s određenim dijagnostičkim i kirurškim zahvatima kao što su ponovljena bronhoskopija, oftalmološke operacije, Pipolphen se može primijeniti IV u dozama od 0,15-0,3 mg / kg tjelesne težine.

Djeca starijima od 2 mjeseca lijek se može ubrizgati u / m 3-5 puta dnevno u dozi pri brzini od 0,5-1 mg / kg tjelesne težine. U teškim slučajevima, jedna doza za I / m primjenu može se povećati na 1-2 mg / kg tjelesne težine.

Djeca od 6 do 14 godina propisati unutar 25 mg (1 dragee) 3-4 puta dnevno. Dragee se ne preporuča podijeliti, tako da se koristi ovaj oblik doziranja djeca do 6 godina nije prikazano.

Interakcije lijekova

Pipolphenum pojačava učinak opioidnih analgetika, hipnotici, anksiolitici (smirenje) i antipsihotici (neuroleptike), kao i lijekove za opću anesteziju, lokalnih anestetika, m-holinoblokatorov i antihipertenzivnih lijekova (doze potrebne korekcije).

Pipolphene slabi djelovanje derivata amfetamina, m-kolinomimetika, lijekova protiv kolinesteraze, efedrina, gvanetidina, levodope, dopamina.

Barbiturati ubrzavaju eliminaciju i smanjuju aktivnost promatazina.

Beta-adrenoblokovi povećavaju (međusobno) koncentraciju prometazina u krvnoj plazmi.

Pipolphene slabi učinak bromokriptina i povećava koncentraciju prolaktina u serumu.

Triciklički antidepresivi i antikolinergični lijekovi povećavaju m-kolinoblokirajuću aktivnost prometazina.

Etanol, klonidin, antiepileptički lijekovi povećavaju opresivni učinak prometazina na CNS.

MAO inhibitori (istovremena upotreba se ne preporuča) i derivati ​​fenotiazina povećavaju rizik od aritmijalne hipotenzije i ekstrapiramidalnih poremećaja. Quinidin povećava vjerojatnost kardiotresivnog djelovanja prometazina.

Primjena PIPOLPHEN-a u trudnoći

Klinički podaci o primjeni lijeka Pipolphene u trudnoći nisu prisutni, stoga je njegova uporaba kontraindicirana.

Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti zbog rizika od ekstrapiramidalnih poremećaja kod djeteta.

Primjena u djetinjstvu

Kontraindikacija: djeca do 2 mjeseca (za parenteralnu primjenu); djeca do 6 godina (za oralnu primjenu).

Upotreba Pipolphen ® treba biti oprezna djeci, jer je teško dijagnosticirati osnovnu bolest. Simptomi nedijagnosticirane encefalopatije i Reyeovog sindroma mogu biti pogrešni zbog nuspojava Pipolphena.

PIPOLPHEN - nuspojave

S boka središnjeg živčanog sustava: sedacija, pospanost, noćne snove, povećana noćna apneja, oštećena vidna oštrina, anksioznost, psihomotorna uznemirenost, vrtoglavica, zbunjenost, dezorijentacija; nakon uzimanja visokih doza - ekstrapiramidalnih poremećaja, povećane konvulzivne aktivnosti (u djece).

Iz kardiovaskularnog sustava: eventualno snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, bradikardija.

Iz probavnog sustava: moguće mučnine, povraćanje, zatvor, suha usta, nos, ždrijelo, anesteziju usne sluznice, kolestaza.

S dijela sustava hematopoeze: rijetko - trombocitopenija i / ili leukopenija, agranulocitoza.

Dermatološke reakcije: osip kože i / ili fotosenzibilnost su mogući.

Iz osjetilnih organa: buka ili zvonjenja u ušima, pareza smještaja, oštećenje vida.

Alergijske reakcije: osip, dermatitis, fotosenzibilnost, bronhospazam.

Ostalo: povećana znojenja, poteškoća ili bolna mokrenja.

Uvjeti i rokovi skladištenja lijeka PIPOLFEN

Popis B. Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, nedostupnom djeci pri temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Indikacije za uporabu PIPOLFEN

- Alergijske bolesti (uključujući urtikariju, serumsku bolest, peludnu groznicu, alergijski rinitis, alergijski konjuktivitis, angioedem, svrbež);

- pomoćna terapija anafilaktičkih reakcija (nakon ublažavanja akutnih manifestacija drugim sredstvima, na primjer epinefrina / epinefrina);

- kao sedativ u pre- i poslijeoperacijskom razdoblju;

- spriječiti ili zaustaviti mučninu i povraćanje povezanu s anestezijom i / ili se pojaviti u postoperativnom razdoblju;

- Postoperativna bol (u kombinaciji s analgeticima);

- kinetoza (za sprečavanje i uklanjanje vrtoglavice i mučnine tijekom putovanja na prijevoz);

- kao sastavni dio litičkih smjesa koje se koriste za potenciranje anestezije u kirurškoj praksi (za parenteralnu upotrebu).

Posebne upute kod uzimanja PIPOLFEN-a

S produljenom uporabom lijeka potrebno je sustavno pratiti formulu perifernog krvi i funkcije jetre.

Uz krajnje oprez, osobito u visokim dozama, Pipolphen treba propisati starijim pacijentima, U ovoj skupini pacijenata povećava se rizik od nuspojava.

Kada se koristi istodobno s Pipolphenom, analgetici i hipnotici trebaju se davati u manjim dozama.

Pipolfen treba koristiti pod strogim nadzorom liječnika istovremeno s opioidnih analgetika, sedativi i hipnotičkih lijekova, anestetika droge, triciklički antidepresivi i sredstva za umirenje.

Pipolphen može maskirati ototoksični učinak (tinitus i vrtoglavicu) lijekova koji se koriste zajedno.

Pipolphen smanjuje prag konvulzivne spremnosti. To treba uzeti u obzir prilikom postavljanja lijeka pacijentima koji su skloni razvoju napadaja ili istodobno s drugim lijekovima koji imaju sličan učinak.

Kao antiemećak, Pipolphen treba koristiti samo s produljenim povraćanjem poznate etiologije.

Uz dugotrajnu uporabu, rizik od razvoja stomatoloških bolesti (karijes, parodontitis, kandidijaza) povećava se zbog smanjenja salivacije.

Tijekom razdoblja liječenja alkohol nije dopušten.

Tijekom razdoblja uzimanja Pipolphena, dijagnostički test za trudnoću može dati lažno pozitivan rezultat.

Treba razmotriti moguće povećanje razine glukoze u krvi u bolesnika koji su uzimali Pipolphen u testu tolerancije glukoze.

Kako bi se spriječilo iskrivljavanje rezultata testova na scarifikaciji kože za alergene, lijek treba prekinuti 72 sata prije alergoloških testova.

Svaki talog sadrži 95 mg laktoze, koji treba uzeti u obzir kada je netolerantnost laktoze.

Koristite u pedijatriji

Pipolphin treba biti oprezan za djecu, jer je teško dijagnosticirati osnovnu bolest. Simptomi nedijagnosticirane encefalopatije i Reyeovog sindroma mogu biti pogrešni zbog nuspojava Pipolphena.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

U početnom razdoblju primjene pipolfen treba suzdržati od vožnje vozila i okupacije drugih potencijalno opasnih djelatnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju i reakcije brzine psihomotorna. Nadalje, stupanj restrikcije se određuje ovisno o individualnoj podnošljivosti pacijenta.

Pipolphen: karakteristike lijeka, liječenje alergija i analozi

Pipolphen je učinkovit lijek za alergije.

Namijenjen je intravenoznim i intramuskularnim injekcijama, stoga se uglavnom koristi u bolnicama.

Pipolphen je moćna tvar koja pomaže u liječenju ozbiljnih bolesti kao što su Quinckeov edem i Lyellov sindrom.

Koji je ovaj lijek?

Pipolphen proizvodi Mađarska farmaceutska tvrtka EGIS. Dopušteno je odraslima i djeci do 2 mjeseca. Siguran i učinkovit lijek za alergije, pomažući u borbi protiv različitih manifestacija, uključujući teške reakcije.

To se može koristiti za liječenje kinetoza (bolesti kretanja) u težim oblicima, kao i za sprečavanje život opasne komplikacije alergije - angioneurotskog edem, bronhospazam, Lyell sindrom.

Oblik ispuštanja, sastava i pakiranja

Proizvod je dostupan kao otopina za intramuskularnu i intravenoznu primjenu. Jedna ampula (2 ml) sadrži 50 mg aktivne tvari - prometazin.

Dodatne tvari omogućuju jednostavnu primjenu lijeka. Ampule su zapečaćene i njihov sadržaj je potpuno sterilan. Svaka ambalaža sadrži 10 ampula pakiranog u stanični karton.

Farmakološko djelovanje

Aktivna tvar ovog lijeka je prometazin. Ovo je blokator histaminskih receptora. Histamin je jedna od najznačajnijih biološki aktivnih tvari u tijelu, odgovorna je za reakcije imunološkog sustava, posebice senzibilizaciju stranom proteinu. Kod alergija je histamin koji igra glavnu ulogu u razvoju reakcije preosjetljivosti.

Blokatori histaminskih receptora, naročito prometazina, smanjuju osjetljivost tjelesnih tkiva na histamin. Uz redovitu uporabu tečaja, moguće je značajno smanjenje osjetljivosti na histamine što dovodi do smanjenja težine alergijskih reakcija u budućnosti.

Pipolphenum može se koristiti kao sredstvo za hitne - smanjenje osjetljivost na histamin, zaustavlja razvoj reakcije preosjetljivosti, što znatno olakšava pacijentu i povećava učinkovitost drugih lijekova koji se koriste za liječenje simptoma alergije.

farmakokinetika

S intramuskularnom injekcijom, aktivna tvar brzo prodire u krv, stupanj bioraspoloživosti je blizu 95%, s uvođenjem u venu - 100%. Lijek se veže na proteine ​​nosača, prodire kroz histohematološke barijere, uključujući krvno-moždane i placentne barijere. Distribuira se ravnomjerno u svim tkivima.

U jetri tvori spojeve s solima sumporne kiseline, imaju istu biološku aktivnost kao i glavna aktivna tvar. Metaboliti lijeka se izlučuju iz tijela s urinom, u manjoj mjeri - kroz crijeva s izmetom.

Mehanizam djelovanja

Prometazin prodire u krvno-moždanu barijeru, prvenstveno utječući na histaminske receptore u središnjem živčanom sustavu. Stoga se ne postiže samo antihistaminski, već i hipnotički, sedativni i antiemetski učinak.

Zbog osobitosti raspodjele u tijelu može se koristiti ne samo kao lijek za alergije, ali i kao lijek za liječenje stanja praćenih čestim povraćanjem, za premedikacija (priprema za anesteziju) i za liječenje poremećaja spavanja i visoke anksioznosti.

Djelovanje se postiže inhibicijom Hl-histaminskih receptora, koji su glavni ciljevi histamina. Prometazin ne utječe na sadržaj histamina u krvi i njegovoj proizvodnji, ali ne dopušta da biološki aktivna tvar ostvari svoj učinak.

svjedočenje

Lijek Pipolphene se koristi za različite alergijske bolesti. Na primjer:

  • hives;
  • peludna groznica;
  • angioedem;
  • rinitis i konjunktivitis alergijskog porijekla;
  • serumska bolest.

Liječnik propisuje liječnik, tijek liječenja a

vrijeme pogoršanja bolesti. Uz sezonske oblike alergije, promethazinski tečajevi propisuju se prije nastupanja opasne sezone. Sredstvo se može koristiti za anafilaktički šok nakon zaustavljanja najopasnijih manifestacija.

Osim alergija, pipolfen se koristi za premedikciju - priprema za anesteziju. Zaustavlja mučninu i povraćanje, što može biti uzrokovano nuspojavama anestezije. Nakon operacije, Pipolphene je potreban da bi se smanjio rizik od aspiracije pneumonije. Također u postoperativnom razdoblju, ona poboljšava djelovanje analgetika u postoperativnoj boli.

kontraindikacije

Lijek se ne može koristiti za duboku depresiju središnjeg živčanog sustava (koma, sopor, kraniocerebralna trauma s gubitkom svijesti i sumnji na bilo koga). Također, ne bi trebalo biti propisano za alkoholna opijanja, trovanja s psihotropnim tvarima, sindrom zaustavljanja disanja u snu.

Istovremena primanja s psihotropnim lijekovima MAO inhibitorske skupine (antidepresivni učinak) je kontraindicirana. Između tečaja liječenja mora proći najmanje 14 dana. Epizodalno povraćanje kod djece, ako nije moguće utvrditi svoj uzrok - kontraindikacija za uporabu Pipolphena. S glaukomom koji zatvara kut, povećava intraokularni pritisak i pogoršava stanje.

Kod jetre, bubrega, hematopoeze, lijek treba uzimati s oprezom, možda je potrebno prilagoditi dozu.

Upute za uporabu

Pipolphen je imenovan od strane liječnika. Ako su njegove upute u suprotnosti s onim što je napisano u uputama za uporabu, treba razjasniti uzrok neslaganja. Smanjenje dnevne doze može se opravdati zbog zatajenja bubrega, jetre ili srca, s respiratornim bolestima isprskavanjem.

Za odrasle

Intramuskularna injekcija - 25 mg jednom dnevno za preventivno liječenje. Pri zaustavljanju anafilaktičkog šoka, istodobno se može injektirati 50 mg aktivne tvari. Ista doza je propisana večer prije operacije, plus još 25 mg ujutro.

U teškoj boli nakon operacije, možete unijeti 12,5 mg (četvrtina ampule) svakih 4-6 sati. Maksimalna doza dnevno iznosi 150 mg. Poželjno je provesti duboku intramuskularnu injekciju.

Intravenska primjena - za sprečavanje povraćanja za vrijeme i nakon operacije. Također se koristi za bronhoskopiju i druge manipulacije koje zahtijevaju suzbijanje reflasa kašlja. Injekcija se daje jednom, doziranje se izračunava na temelju tjelesne težine pacijenta.

Za djecu

Djeci su dopušteni lijek od 2 mjeseca. Poželjna je intramuskularna primjena. Doziranje se izračunava na temelju tjelesne težine.

Optimalna doza je 0,5-1 mg / kg, tj. dijete mase 10 kg zahtijeva 5 do 10 mg aktivnog sastojka (1/5) ampule. U teškim slučajevima dozu se može udvostručiti. Počnite s liječenjem uvijek s najnižom mogućom dozom.

predozirati

Predoziranje kod odraslih smatra se više od 150 mg (10 ampula) dnevno ili jednokratno uzimanje više od 3 ampula. Simptomi predoziranja Pipolphen - psihomotorna agitacija ili inhibicija, grčevi, gubitak orijentacije u prostoru.

Djeca imaju primjetnu mydriasis (prošireni učenik), koji može biti neravnomjeran.

Dodatni znakovi - suha usta, žeđ, brzo disanje. Teška predoziranja dovodi do respiratorne depresije, kome, vaskularnog kolapsa.

Nema specifičnog protuotrova. Za liječenje overdose od Pipolphen, potrebno je uzeti aktivni ugljen (jedina učinkovita mjera kod kuće). Potrebna je hospitalizacija.

Bolnica provodi terapiju detoksifikacijom praćenjem funkcije bubrega, jetre i disanja. Ako je potrebno, dodjeljuje se ventilatoru.

Nepovoljne reakcije

Lijek ne djeluje na središnji živčani sustav, tako da je najčešći nuspojav pospanost, usporavanje, noćne snove. Moguća dezorijentacija u prostoru, oštećenje vida, vrtoglavica i slabost. Visoke doze pipolphena povećavaju tendenciju konvulzija.

Moguća suha usta, oštećena usmena osjetljivost, niži krvni tlak, promjene u brzini otkucaja srca, ugrožavanje hematopoeze, osip i preosjetljivost na komponente lijeka. U pravilu, oni se javljaju rjeđe od bočnih reakcija sa strane središnjeg živčanog sustava.

Mogu li ga koristiti u trudnoći?

Pipolphen je strogo zabranjen tijekom trudnoće. Činjenica da prodire u placentarnu barijeru, ulazi u tkivo bebe i uzrokuje različite poremećaje, prvenstveno povezane s formiranjem živčanog sustava. Njezina uporaba u trudnica može uzrokovati ozbiljne kongenitalne probleme u bebi.

Njegovatelj majke također ne bi trebao koristiti Pipolphen - prodire u majčino mlijeko, uzrokuje poremećaj biokemijskih procesa u mozgu. Ako tijekom dojenja postoji potreba za upotrebom Pipolphena, hranjenje se prekida (može se obnoviti nakon liječenja).

Interakcije lijekova

Pipolphen u kombinaciji s psihotropnim lijekovima zahtijeva vrlo oprez. Potiče učinke takvih lijekova kao:

  • opioidni analgetici;
  • sedative;
  • anksiolitike;
  • antipsihotičke lijekove.

Zajednička uporaba ovih lijekova je moguća samo pod nadzorom liječnika, potrebno je prilagoditi dozu kako bi učinak bio ne pretjeran. Sredstva koja imaju suprotan učinak - derivati ​​amfetamina, dopamina, kolinomimetika - naprotiv, gube svoju učinkovitost u interakciji s Pipolphenom.

Β-adrenoblokova koji se koriste u srčanim bolestima, u kombinaciji s Pipolphene imaju zajednički učinak povećanja koncentracije u krvi. Aplikacija zajedno s barbituratima (hipnotici i sedativi) smanjuje aktivnost i koncentraciju prometazina.

Istovremena primjena s etanolom povećava inhibiciju središnjeg živčanog sustava, kao i Clopheline i neki drugi lijekovi za snižavanje krvnog tlaka.

Ne preporučuje se uzimanje monoamin oksidaze zajedno s inhibitorima - to povećava rizik vaskularnog kolapsa i ekstrapiramidalnih poremećaja, konvulzivnih napadaja, poremećaja provođenja u živčanom sustavu.

Posebne upute

Lijek smanjuje funkcije središnjeg živčanog sustava, pa je vožnja i rad povezani s rizikom za život tijekom liječenja kontraindicirani. Budući da se liječenje lijekom koji sadrži prometazin najčešće pojavljuje u bolnici, taj se znak obično smatra nepotrebnim.

Ako se lijek upotrebljava dulje vrijeme, potrebno je pratiti pokazatelje funkcije jetre (biokemijski krvni test). Također treba napomenuti da se u kombinaciji s ototoksičnim lijekovima (uzrokujući oštećenje sluha) ovaj efekt dugo može proći neprimjetan zbog buke u ušima uzrokovanih nuspojavama Pipolphena.

Lijek povećava prag grčeve spremnosti - opasno je iznenada razviti napadaj. Izbjegavajte kombinaciju prometazina i drugih lijekova s ​​istim nuspojavama, kao i pacijenata koji su skloni napadajima. Dijeljenje alkoholom strogo je zabranjeno.

Mišljenja o drogama

Pregled pacijenata i specijalista o pripremi Pipolphena:

Dodijelite Pipolphen za premedikate pacijente prije operacije. Uobičajena shema iznosi 50 mg od večeri i 25 na sat prije anestezije, ako je operacija zakazana. Ako je hitno - samo 50mg u venu. Proizvod je pouzdan, dobro sprječava povraćanje na operativnom stolu, nervoza u bolesnika uklanja.

Aleksandar Vladimirovich, anesteziolog-reanimator, Omsk

Imam ozbiljnu alergiju na med. Obično to samo pomaže da ne jede, ali nedavno nije pratila ono što je bilo u mom tanjuru i zurila u bolnicu s Quinckeovim edemom. Ono što sam bio ukočen s akutnim manifestacijama, nisam se sjetio, a Pipolfen je stavio mišiće kad sam više ili manje razmišljao. Liječnik je rekao da je to tako da se relapsa nije dogodila odmah.

Arina, 27 godina

Pro i kontra od recenzija i praktično iskustvo

Među prednostima prometazina je naznačena njegova učinkovitost u bilo kojoj bolesti, kada se koristi. Lijek je učinkovit i za premedikciju i za liječenje različitih oblika alergije.

Cons - prilično velik broj nuspojava, neugodan oblik korištenja, kompleksna interakcija lijekova. Gotovo je nemoguće ga koristiti u bolesnika koji su propisani psihotropni lijekovi zbog poteškoća s izborom doze.

Procjena cijene u rubalja

U ljekarnama se lijekovi kreću od 700 do 1400r. Konačna cijena određena je trgovinskom markom apoteke.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Pipolphene se čuvaju na sobnoj temperaturi, bez izravnog sunčevog svjetla.

Agent se ne smatra moćnim, pa se može pohraniti na uobičajeni način. Obavezno zaštitite od djece.

Rok trajanja s neotvorenom ambalažom je 5 godina. Otvorena ampula postaje neprikladna za uporabu u pola sata.

Odmor u ljekarni

Lijek je pušten na recept. Kupuje ih i medicinske ustanove u skladištima.

analoga

Ako je potrebna zamjena, umjesto Pipolphena mogu se koristiti i drugi lijekovi.

  1. Cetrin, antihistaminski lijek u tabletama. Prikladnije za uporabu, učinkovitije od bronhijalnih manifestacija alergija, koje se ne koriste za premedikciju.
  2. Diprospan, desenzibilizirajući i imunosupresivni lijek u otopini za injekcije. Koristi se u bolnici, djelotvornija je u odnosu na autoimune procese, ona je slična djelotvornosti anafilaktičkog šoka, ne koristi se za blage oblike alergije i kao antiemetik.
  3. Alerone, antihistamin u tabletama. Nema depresivnog učinka na središnji živčani sustav, koristi se za izvanbolničko liječenje alergija.

Odluku o zamjeni pipolphena s analognim lijekom treba poduzeti liječnik, uzimajući u obzir učinkovitost lijeka, štetu i prednosti zamjene.