Search

Prednosti i nedostaci hormonskih masti

Hormonske masti temeljene na lokalnim kortikosteroidima koriste se za liječenje alergijskih i nekih drugih kožnih bolesti. Imaju usmjereni učinak i uklanjaju uzrok osipa i iritacije - upale, a to možete učiniti bez upotrebe sustavnih lijekova. Ovo je moćno oružje protiv upalnih reakcija, stoga zahtijeva oprez i strogo pridržavanje preporuka liječnika kada se primjenjuju.

Sadržaj članka:

Ljudsko tijelo proizvodi kortikosteroidne hormone, naravno, uglavnom u obliku kortizona, koji su uključeni u normalnog metabolizma, uključujući i imaju izraženu sposobnost da inhibiraju razvoj upalnih reakcija. Ti su hormoni umjetno sintetizirani i sada se koriste za pripremu vanjskih pripravaka - pomasti i kreme.

Indikacije za propisivanje hormonskih masti, uključujući djecu, uključuju:

  • atopični, kontakt i seborrheični dermatitis
  • vitiligo
  • psorijaza
  • lihen planus
  • fokalna alopecija (alopecija)
  • lihen planus
  • đermatomitoze
  • atrofični lehen
  • lokalizirana skleroderma

Učinak umjetnih hormona u ove pripravke može se kontrolirati, oslabljivati ​​ili pojačavati, dodavanjem dodatnih kemikalija, kao što je, na primjer, fluor. Ovisno o tome, hormonske masti su jake ili slabe.

Što je jači, to je učinkovitije utječe na upalnu reakciju, to brže može poboljšati stanje kože. Jača djelovanje masti i veću koncentraciju aktivne tvari. Sila utjecaja hormonske masti podijeljene su u četiri razreda, a najslabije pripadaju prvom, četvrtom - najjaču.

Naravno, snaga lijeka ne ovisi samo o tome koliko učinkovito djeluje, već io broju nuspojava. Pripreme četvrte klase mogu izliječiti čak i teške oblike bolesti, ali često mogu uzrokovati neželjenu reakciju tijela, slabe lijekove rijetko imaju nuspojava. Zato se mnogi ljudi boji primjenjivati ​​hormonske masti, s obzirom na njihovu upotrebu opasnu za njihovo zdravlje. Čak i oni pacijenti koji su masti propisane od strane liječnika, odustati od njihove uporabe ili samovoljno smanjiti količinu primijenjenog lijeka koji smanjuje, ako ne eliminira cijeli učinak tretmana.

Kao rezultat kliničkih ispitivanja i pregleda pacijenata, identificirane su sljedeće nuspojave od korištenja kortikosteroidnih hormonskih pomada:

  • atrofija kože na mjestu trajne primjene hormonske masti
  • pojava striae - ljubičaste crvene trake koje nalikuju strijama
  • s neurednim primjenom, kada lijek pada na lice, oko usta i na bradi može se pojaviti akne
  • pojava pauk vene i proširene krvne žile
  • privremeno obezbojenje kože

Ove strije i atrofija kože zapažene su samo pri primjeni hormonske masti na koži lica, vrata, genitalija i prirodnih nabora tijela. Stručnjaci preporučuju liječenje u ovim lokalnim područjima s jakim mastima samo kratko vrijeme, a zatim ih zamjenjuju slabijima koja nemaju takav učinak. Na trbuhu, prsima, leđima, nogama i rukama, kao i dlanovima, nogama i vlasištu, liječenje čak i sa snažnim hormonskim lijekovima nema nuspojave.

Budući da je kortikosteroidna tvar u mastima, iako sintetski, ali hormonalni, mnogi bolesnici su zabrinuti hoće li to utjecati na metabolizam, koji je reguliran endokrinim sustavom. Kada se progutaju, ti hormoni zapravo usporavaju rad nadbubrežnih žlijezda, ali nakon završetka uporabe lijekova, njihovo normalno funkcioniranje potpuno je obnovljeno.

Korištenje tih nezamjenjivih lijekova u nekim slučajevima nije prouzročilo štetu, oni bi se trebali primjenjivati ​​strogo u skladu s pravilima i dozama koje propisuje liječnik.

Eliminirati previše ili prečesto korištenje hormonalnih lijekova, kontrolirati količinu masti nanesenu na kožu i ograničiti ga na lokalno područje upale. To se osobito odnosi na pripreme najsnažnije skupine.

Nuspojave hormonskih masti u psorijazi

Pozdrav, dragi prijatelji! Danas je u drogerijama moguće kupiti hormonske masti na psorijazi bez recepta. Ali uvijek morate biti oprezni i zapamtite da liječenje bez stručnog nadzora može dovesti do nepoželjnih i čak i tragičnih posljedica.

U vrlo kratkom vremenskom razdoblju, hormonske komponente (hormoni, kortikosteroidi) koji čine dio tih ili drugih lijekova ublažavaju bol, svrbež i upalu, a koža postaje glatka. Također, koža je vlažna. Često naiđu na lijekove koji imaju učinak hlađenja mentola.

Hormonske masti u psorijazi: što dovodi do nekontrolirane uporabe

Sve hormonske masti s psorijazom i kremama mogu imati, osim pogodnosti, negativne, nepoželjne učinke. Ako liječenje psorijaze odvija bez nadzora liječnika, ni u kojem slučaju ne biste trebali koristiti masti i kreme s hormonskim komponentama.

Konstantna uporaba takvih lijekova je zarazna, a bez njih u budućnosti tijelo više ne može upravljati. To dovodi do značajnog pogoršanja bolesti, pojave novih formacija na koži i svrbeža. Tipično, liječnici propisuju hormonske lijekove u kombinaciji s drugim lijekovima i na kratko vrijeme.

Lijekovi s hormonima - dvosmislen tretman s mnogo nedostataka, bilo da je to mast ili krem. Često se događa da liječnici propisuju hormonske masti i kreme za učinkovito i brzo ublažavanje simptoma. I ne upozoravajte pacijenta da svi ti lijekovi uzrokuju ovisnost u tijelu.

U stvari, ispada da je učinak liječenja vrlo brz, a uskoro dovodi do pogoršanja. Svaki liječnik prilikom izdavanja recepta za takav lijek mora upozoriti na one nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom duljeg korištenja.

Naziv takvog procesa - sindrom povlačenja. Ovo je kada se tijelo navikne na isporuku hormona na taj način i zahtijeva ga u budućnosti. Vrlo je teško prestati koristiti lijek. U 80% slučajeva, lijekovi koji sadrže hormone, dovode do artropatskog oblika bolesti. Stoga budite oprezni i uvijek čitajte sastav lijeka kojeg je napisao liječnik ili kupio bez recepta.

Pogledajte video o korištenju masti i kreme koji sadrže hormon u liječenju psorijaze:

Štetu hormonskim lijekovima

Reakcija na lijek sintetičkog hormona koji se koristi u liječenju psorijaze je uvijek individualan i vrlo kratkotrajni. Tijekom vremena, tijelo se prilagođava sastojcima i njihovoj dozi. Postoji navika, a svake godine dozu treba povećati.

Povećanje doze ne prolazi bez traga i ima niz neželjenih učinaka. S velikim brojem hormonskih komponenti koji ulaze u tijelo, endokrini sustav slabi. Hormoni koji se tijelo sintetizira postaju manji, zbog čega je poremećena hormonska pozadina u tijelu. Za vraćanje ravnoteže morat će proći poseban tijek liječenja, što ne može uvijek biti uspješno.

Inzulina jetre

Uz uporabu hormonskih lijekova na stalnoj osnovi, jetra se počinje nositi s otrovnim tvarima koje se akumuliraju zbog prisutnosti sintetičkih hormona. Počinje smanjivati ​​svoje funkcije, pogoršava protok krvi, što često dovodi do bolesti jetre.

Kada koristite lijekove koji sadrže hormon, trebate biti vrlo pažljivi. Potrebno je promatrati doziranje, tijek liječenja i stalno pratiti liječnik. Sam po sebi, sama psorijaza nije izlječiva. A ako ste revni u vezi s korištenjem takvih lijekova, možete platiti svojim zdravljem, samo utopljenjem simptoma neko vrijeme.

Oštećenje bubrega

Zbog akumulacije toksina, bubrezi također pate. Nakon dugog korištenja hormonskih sredstava, propusnost staničnih membrana smanjuje se. Kalcij polako izlučuje iz tijela i počinje stvaranje bubrežnih kamenaca.

Masne kiseline nakupljaju se u krvi, što ima vrlo loš učinak na kardiovaskularni sustav. Sadržaj hormonskog kortizola, čija je koncentracija u bolesnika s psorijazom viška.

lažan

Falsificiranja na farmaceutskom tržištu nisu tako rijetka. U proizvodnji lijekova, u čijem se sadržaju nalazi samo biljna baza, dodaju se jaki sintetički hormoni.

Često to nije ni poznato liječniku. I s dugotrajnom primjenom, iako se uz poštivanje doza i tijeka pacijent počinje s povlačenjem sindroma. To dovodi do oštrog pogoršanja dobrobiti. Određivanje prisutnosti hormona u takvim lijekovima često je moguće tek nakon nekog vremena.

Ako je učinak masti ili kreme došao vrlo brzo, morate biti oprezni. Preporučljivo je hitno se prijaviti stručnjacima, kako ne biste uzrokovali štetu po zdravlje. Svi proizvodi protiv psorijaze na bazi biljaka imaju pozitivan učinak tek nakon dugotrajne uporabe.

Danas je sve informacije o hormonskim mastima oko psorijaze. Kao i nuspojave i posljedice upotrebe glukokortikoida u liječenju psorijaze. Dijelite članak s prijateljima na društvenim mrežama! Budite zdravi!

Opasnost od hormonalnih masti

Hormonske masti za lokalno liječenje mnogih dermatoloških bolesti koje sadrže glukokortikosteroide korištene su u medicini više od četrdeset godina. A ako prije nekoliko desetaka godina, takve masti nisu bile toliko učinkovite, a nakon njihove upotrebe zabilježene su brojne nuspojave, a do danas ti alati brzo djeluju i vrlo su prikladni za upotrebu. Međutim, hormonske masti nisu uvijek korisne.

U kojim se bolestima koristi

Mogu se liječiti samo na savjet liječnika, a samo u slučajevima kada se drugi lijekovi ne mogu nositi s simptomima bolesti. Hormonske masti propisane su za terapiju sljedećih dermatoloških lezija:

  • alergijski osip;
  • atopijski dermatitis;
  • neke vrste lihen;
  • psorijaza;
  • fotodermatit;
  • ekcem itd.

Glukokortikosteroidi su kontraindicirani u bolesnika s dijagnozama kao što su:

  • gljivična infekcija epidermisa;
  • bakterijske infekcije;
  • alergijski osip zbog cijepljenja;
  • akne bolesti;
  • mangan;
  • boginje;
  • herpetička infekcija;
  • osip na koži uslijed venerične bolesti;
  • herpes zoster;
  • tuberkuloza kože.

Neželjeno je koristiti droge u trudnicama, kao i kod djece mlađe od sedam godina.

Koja je opasnost od hormonalnih pomasti

Ovi lijekovi su u svakom slučaju ne preporučuje se za samostalno korištenje samo liječnik može odrediti funkcije u skladu s individualnim svojstvima tijela, s dobi pacijenta, s prepoznatljivim značajkama ove bolesti, stupanj njegove zanemarivanja.

Dugotrajno i nekontrolirano glyutikokortikosteroidami liječenje uzrokuje značajan slabljenje imuniteta kože, što uzrokuje bolest je komplicirana dodatkom bakterijske ili gljivične infekcije.

Lijek se, čak i kupljen pod receptom, mora testirati na zdravom području kože kako bi se promatrala prisutnost ili odsutnost promjena i reakcija tijela.

Ostale nuspojave primjene hormonskih masti na kožu:

  • hiperpigmentacije;
  • akne, komedoni;
  • iritacija epidermisa;
  • pojava vaskularnog uzorka;
  • usporavanje procesa regeneracije kože;
  • atrofične pojave u slojevima epidermisa;
  • onkološke formacije;
  • kose, ili, obrnuto, gubitak kose na područjima kože tretirane hormonskim mastima.

Još jedna neugodna posljedica je sindrom povlačenja, u kojem neočekivani prestanak primjene masti izaziva pogoršanje stanja oboljelih područja na tijelu.

Stoga, tijelo postaje ovisnik, razvija se ovisnost o hormonskim lijekovima.

Atrofija kože nakon hormonalnih masti

Pod utjecajem određenih čimbenika javlja stanjivanje epiderme, uključujući i njegove duboke slojeve, smanjuje količinu elastina, na kraju se razvija atrofije kože, koja postaje mlohav i ne može izdržati agresivne vanjske manifestacije okoliša.

U većini slučajeva ovo je povezano s promjenama povezanih sa starenjem, a povremeno patologija proizlazi iz česte upotrebe glukokortikoida za lokalno liječenje kožnih bolesti kao što je psorijaza.

Patologija je karakterizirana formiranjem suhih bjelkastih površina na koži, koja izgleda kao papirus. Često posljedica atrofnih pojava na epidermisu je pojava vaskularne mreže, modrice, hematomi.

Nedostatak pravovremenih mjera poduzetih s takvim pojavama može dovesti do ulceracije, infekcije i zloćudnih bolesti. I česte mehaničke štete bolesnih područja često izazivaju formiranje ožiljaka i ožiljaka.

To je vrlo teški uvjet, koji zahtijeva konzultacije kirurga i onkologa, osobito ako postoje apscesi ili apscesi na dermis. U pravilu, apscesi se otvaraju kirurškom metodom, a ako se sumnja na tkivo onkologije, obavlja se biopsija tkiva.

Kako bi se izbjegla ova simptomatologija, steroidne masti ne bi trebale biti korištene bez odobrenja liječnika. Ako je potrebno, primijenite hormonske lijekove na zahvaćena područja s oprezom, nemojte ih zlostavljati.

Pregled lijekova - hormonalni ili ne?

Postoji mnogo masti koje su učinkovite protiv simptoma alergija i drugih oštećenja kože. Neki od njih sadrže glukokortikoide i hormonalni, pa je njihova upotreba moguća samo na preporuku liječnika. Preporučljivo je detaljno razmotriti najpopularnije sredstvo lokalnog liječenja, proučiti njihov sastav i moguće nuspojave na tijelu.

pantenol

Glavna aktivna tvar ovog lijeka je dexpanthenol, koji ima antiseptički, zaštitni, iscjeliteljski i protuupalni učinak na epidermu. Panthenol je ne-hormonalno sredstvo koje se koristi za liječenje rana i abrazije, opeklina, alergijskih osipa, čira, herpesa i drugih ozljeda kože.

Visoka učinkovitost pantenola objašnjava se sadržajem velike količine vitamina B u svom sastavu, ali u njemu nema hormonskih tvari.

Triderm, korištenje u trudnoći

Složeni pripravak pod nazivom Triderm ima hormonske tvari, antimikozu i antimikrobno sredstvo. Mast je propisana za suzbijanje svrbeža, osip raznih podrijetla, upalni procesi na koži.

Oznake za primjenu masti:

  • dermatitis;
  • ekcem;
  • bakterijske infekcije kože;
  • lišajevi;
  • gljivične lezije;
  • neurodermatitis i drugi.

Prije upotrebe ovog lijeka treba uzeti u obzir prisutnost tvari pod nazivom betamazone, koja se odnosi na hormone sintetskog podrijetla. Ljudi koji su kontraindicirani u upotrebi glukokortikosteroida, Tridentum mast je najbolje ne koristiti.

Što se tiče trudnoće, ovaj lijek u ovom razdoblju nije strogo kontraindiciran. Međutim, liječenje Tridermom treba obaviti s velikom pažnjom i isključivo na savjet ginekologa. Posebna budnost treba biti prikazana u prva tri mjeseca trudnoće. Ovdje je važna točna doza i trajanje terapije, koje samo liječnik može dobiti.

Afloderm

Anti-upalni krem ​​koji učinkovito ublažava svrbež i osip je Afloderm. Ovaj lijek pripada hormonskim glukokortikosteroidima pa je stoga preporučljivo donijeti odluku o samoj upotrebi.

Baš kao i sve druge masti zasnovane na hormonima, predmetni lijek može imati mnoge nuspojave.

Afloderm se obično propisuje za bolesti poput psorijaze, alergijskih manifestacija, ekcema, dermatitisa i dermatoze. Lijek je dobar kod svrbeža, ublažava upalu i oticanje pogođenih dijelova kože, eliminira elemente osipa. Prije primjene masti, pažljivo pročitajte upute za uporabu i ne zaboravite na preporuke svog liječnika.

Zinocup sprej

Jedan od najučinkovitijih ne-hormonskih lijekova za borbu protiv dermatoloških bolesti je cynocap, koji je dostupan u obliku kreme ili sprej. U većini slučajeva zonocap se propisuje za liječenje psorijaze.

Zbog nedostatka glukokortikosteroida u svom sastavu, može se primijeniti na bilo koji dio tijela, uključujući vrat, lice, glavu itd. Glavna aktivna tvar je cinkov pirion, koji nema manje aktivnosti u usporedbi s hormonskim komponentama.

Zinokup u obliku spreja vrlo je prikladan za upotrebu, jer se provodi beskontaktna primjena lijeka na oboljela područja, a za kožu se daje zasebna mlaznica.

Prije uporabe ovog proizvoda potrebno je pravilno pripremiti kožu, očistiti ga od kontaminacije, ako je potrebno, provesti liječenje antisepticima (s oštećenjem kože, rana, ulceracije).

Belosalik i njegova upotreba u trudnoći

Pomasti Belosalik sadrži u svom sastavu glukokortikoidni sastojak betaminazona i prema tome je hormonalni lijek. Dodatne aktivne tvari su vazelin, salicilna kiselina i mineralno ulje. kada se koristi Belosalik, pojavljuje se sljedeći učinak na lezije:

  • smanjuje se svrbež i bol;
  • sprječava prodor gljiva i drugih patogenih mikroorganizama;
  • Mast štiti dermis od gubitka vlage, sprečava dehidraciju.

Belosalik se koristi za liječenje raznih dermatoloških bolesti, ali ne smijemo zaboraviti da je lijek hormonalan, a predugo njegova uporaba može dovesti do izuzetno negativnih posljedica.

Dopuštena je uporaba masti tijekom trudnoće, ali samo u slučaju nužde i isključivo u svrhu pohađanja liječnika. Prihvatljivo je primijeniti proizvod u tankom sloju i na opsežnim područjima oštećenja. Liječenje lijekom treba biti kratko i ako bi reakcija tijela trebala odmah prestati uzimati Belosalik.

diprospan

U nedostatku pozitivnog rezultata liječenja mnogih kožnih bolesti, liječnici propisuju najučinkovitiji lijek za lokalnu terapiju Diprospan, koja je dostupna kao suspenzija ubrizgavanja.

Diprospan je hormonalni lijek koji se temelji na glukokortikosteroidima. Indikacije za uporabu lijeka:

  • psorijaza;
  • sklonost formiranju keloidnih ožiljaka;
  • alergijske reakcije;
  • bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • psorijazni artritis itd.

Neželjeno je koristiti dugotrajno liječenje Diprospanom kako bi se spriječili neželjeni nuspojavi, među kojima najčešće postoje poremećaji u aktivnosti živčanog sustava, probavni organi, štitnjača.

protopic

Ovaj lijek smatra se izvrsnom alternativa hormonskim lijekovima namijenjenim liječenju dermatoloških bolesti.

Protopic najčešće imenovan s atopijskim dermatitisom i vitiligom. Čak i uz produljeno korištenje ovog lijeka, ne može se bojati tako opasnog fenomena kao atrofije kože, kao i pojave drugih štetnih učinaka na zdravlje uzrokovane hormonskim lijekovima. Postoji protuupalni, antiseptički i omekšavajući učinak na epidermu.

Pri uporabi protopike, liječnicima je preporučljivo zaštititi se od ultraljubičastog zračenja, kako bi se spriječio razvoj raka kože.

Uniderm

Krem Uniderm se proizvodi na temelju glukokortikosteroida mometazon. Ovo hormonsko sredstvo namijenjeno je topikalnoj primjeni čija je djelovanja usmjerena na uklanjanje takvih simptoma kao što su svrbež, lomljenje, pojava elemenata osipa popraćenog upalnim procesom.

Uniderm liječi psorijazu, dermatitis, alergije, ekcem itd. Ali, kao i svaka hormonska medicina, Uniderm treba koristiti samo nakon savjetovanja s dermatologom.

Neželjeno je nanositi kremu na lice, kao i pod pritiskom zavoja. Kontraindicirana je uporaba medicinske masti u mikoze i virusnih lezija epidermisa, s rosaceom i perioralnim dermatitisom.

Elokim

Jaka Elokom se koristi za liječenje dermatoloških lezija s izraženim simptomima. Ovo je hormonska krema s glavnom aktivnom tvari koja se zove mometazon furoat.

Elokom se obično propisuje neučinkovitosti prethodne terapije i borbe s takvim kožnim bolestima kao što su:

  • ekcem;
  • razni dermatitis;
  • psorijaza;
  • lišajevi;
  • alergijske reakcije, itd.

Korištenje ovog lijeka karakterizira protuupalni učinak, antihistaminski, antiseptički i vazokonstrikcijski. Preporuča se primjenjivati ​​Elokovu mast s tankim slojem, i to samo pod uvjetom da nema kožnih oštećenja i ogrebotina. Terapija uz pomoć ovog lijeka trebala bi se provoditi pod nadzorom liječnika.

sinaflana

Mast Sinaflan je još jedan hormonski lijek koji se koristi za liječenje alergijskih osipa, urtikara, opekotina, lihen, ekcema, psorijaze i drugih neinfektivnih bolesti.

Sadržaj glukokortikosteroida u Sinaflaneu bi trebao potaknuti ideju opreza pri korištenju ovog lijeka, kao i savjetovanje savjetovanja sa specijalistom prije početka liječenja Sinaflanom.

Budući da hormonske masti značajno oslabljuju imunitet kože, uporaba ovog lijeka preporučuje dodatni unos antibiotika koji će spriječiti infekciju epiderme. Nemojte nanositi mast za zdravu kožu.

Emolium

Krema Emolium odnosi se na učinkovite lijekove koji se koriste za vlaženje i hranjenje epiderme. Sastav ove kreme ne uključuje glukokortikosteroide, agresivne kemikalije, boje, tako da se može sigurno koristiti čak i za liječenje male djece.

Emolium nosi s prekomjernom suhoće kože, sa svojim dehidracije sa simptomima alergijskog osipa i psorijaze, po sadržaju velike količine raznih ulja, kao što su urea, kaprinske kiselina, hijaluronske kiseline.

Odstupaju se kontraindikacije primjene ove kreme, osim individualne netrpeljivosti.

Beloderm

Beloderm je učinkovit lijek, uklanjajući mnoge dermatološke probleme. Ovaj lijek napravljen je na bazi hormonske supstance betametazona, koji tijelo može apsorbirati pri primjeni masti u vrlo velikim količinama. Iz tog razloga, doza lijeka i trajanje terapije odabiru liječnik koji je pohađao liječenje.

Unatoč brzom pozitivnom učinku, Beloderm treba koristiti s velikom pažnjom, jer je to glukokortikosteroidni agens koji može izazvati mnoge neželjene posljedice.

Usporedba prednizolona i deksametazona

Ovi lijekovi su hormonalni lijekovi koji su dostupni u obliku tableta, injekcijskih otopina, masti za vanjsku upotrebu, kapi za oči i uši.

Oba lijeka imaju sljedeće učinke na ljude:

  • ublažiti upalu;
  • smanjiti pojavu alergijske reakcije;
  • ukloniti svrab i oticanje;
  • nositi se s simptomima psorijaze;
  • dobro liječiti ekcem i gljivične infekcije gljiva;
  • imaju antishock učinak.

Dexametazon i prednizolon su sintetički glukokortikoidi koji djeluju slično kao hidrokortizon, koji je jedan od najučinkovitijih i učinkovitijih hormona prirodnog podrijetla.

Oba lijeka imaju gotovo isti učinak na ljudsko tijelo, na primjer, značajno povećavaju razinu šećera u krvi, ali se razlikuju u mehanizmu djelovanja. Postoji jasniji učinak nakon uporabe deksametazona, jer je ovaj lijek jači od prednizolona. Ali nuspojave će biti izraženije.

Ako je potrebno, liječenje kolegija se obično propisuje prednizolonom, a dexametazon se koristi za postizanje brzih pozitivnih rezultata u kratkom vremenskom razdoblju.

Dexametazon u obliku masti se također koristi za liječenje mnogih oftalmoloških bolesti.

Korištenje bilo kojeg glukokortikosteroidnog lijeka treba biti učinjeno s oprezom, kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih nuspojava. No, za razliku od drugih oblika doziranja, aktivni sastojci hormonska masti su u mogućnosti ući u krvotok u vrlo malim količinama, i na taj način, kada se pravilno koristi, ne mogu negativno utjecati na rad unutarnjih organa i sustava.

Stoga, primjena masti treba biti tanki sloj i samo na zahvaćena područja, izbjegavajući zdrava područja epiderme. Trajanje liječenja ne bi trebalo trajati dulje od sedam dana. I tijekom trudnoće bolje je ne koristiti masti na temelju hormona, iznimke mogu biti samo slučajevi s akutnom nuždom i samo na hitnoj preporuci liječnika koji liječi.

Kakva je opasnost od korištenja hormonskih pomada? Svi pro i kontra.

Vrlo često liječnici propisuju hormonske masti pacijentima. Ljudi odmah uplašuju ovu frazu. To je zbog činjenice da se mnogi ljudi još uvijek sjećaju slučajeva kada, pri propisivanju takvih preparata koji sadrže veliki broj glukokortikosteroida (GCS), pacijenti imaju problema s hormonskom pozadinom. Imenovanjem GCS-a djetetu nuspojave mogu biti usporavanje rasta, dijabetesa, pretilosti. U suvremenoj medicini počele su se koristiti hormonske masti, koje nemaju te strašne posljedice.

Prednosti hormonskih masti

  1. Trenutno, hormonske masti imale su mnogo manje nuspojava. Oni su propisani i djeci od 6 mjeseci.
  2. Suvremeni tretmani i primjena ovih kreme (masti) mogu gotovo eliminirati sve manifestacije nuspojava od njihove uporabe
  3. Moderne hormonske masti, u svakom slučaju, imaju više pozitivnih učinaka od negativnih.
  4. Upotreba hormonskih masti pomaže bolesniku da se riješi akutnih simptoma bolesti nakon nekoliko primjena.

Minusa hormonske masti (nuspojave)

Želim vas odmah podsjetiti da ni u kojem slučaju hormonska krema ne bi bila propisana za sebe. One bi trebale biti ispuštene SAMO prema receptu liječnika, nakon obavljanja svih potrebnih pregleda i analiza te nakon određivanja potrebnog stupnja protuupalne aktivnosti. Usput, sve hormonske masti imaju 4 razine aktivnosti, ovisno o zanemarivanju bolesti.

Dakle, okrećemo se posljedicama koje se mogu pojaviti pri korištenju hormonalnih kreme:

  1. Pojava akni
  2. Koža izgubi prirodnu boju
  3. Koža postaje vrlo osjetljiva na učinke vanjskih negativnih čimbenika
  4. Na koži se može pojaviti atrofija kože i strija
  5. Smanjenje rasta kose na mjestu primjene masti
  6. Povećajte rast kose na mjestu primjene masti
  7. Povećanje pigmentacije kože
  8. Pojava gljivičnih lezija u području primjene hormonske masti
  9. Kada se koristi u području oka, može biti katarakta ili glaukom
  10. Kod prekida uporabe lijeka može doći do povlačenja (kada koža na mjestu primjene kreme brzo počinje propadati)

Također je važno zapamtiti one glavne točke u kojima su hormonske masti kategorizirano kontraindicirane:

  • trudnoća
  • Povećana osjetljivost na komponente lijeka
  • Virusna infekcija

Zaključno, još jednom podsjećamo da je korištenje hormonalnih lijekova moguće samo imenovanjem stručnjaka. On će vam pokupiti odgovarajuću mast i reći vam kako ga pravilno koristiti kako bi se smanjili pojave nuspojava.

Od hormonske masti su opasne

Hormonske masti zasnovane na glukokortikosteroidima korištene su za liječenje mnogih dermatoloških bolesti tijekom više od 40 godina. Prije toga nisu bili tako učinkoviti, a njihova upotreba često imala mnoge negativne nuspojave. Nisu se primjenjivali sami, već nakon miješanja s kremama. Suvremene hormonske masti su djelotvorna sredstva i ne moraju se razrijediti. Oni su jednostavni za upotrebu, brzo prodiru u epidermu i uklanjaju osip, crvenilo i nelagodu uzrokovanu tim lezijama kože. Međutim, njihova upotreba nije uvijek korisna.

U ovom članku ćemo vas upoznati s problemima koji mogu uzrokovati hormonske pomasti i najpopularnije sredstvo. Osim toga, pružit ćemo vam informacije o njihovoj klasifikaciji prema snazi ​​akcije.

Koje su indikacije za korištenje hormonskih masti

Hormonske masti uključuju hormone nadbubrežne žlijezde - glukokortikosteroide. Koristeći ih, brzo se možete nositi s raznim upalnim lezijama kože u slučajevima gdje su drugi lokalni lijekovi nedjelotvorni.

Indikacije za imenovanje hormonskih masti su sljedeće bolesti:

Hormonski lijekovi za topikalnu primjenu - masti, losioni, kreme, sprejevi - ne preporučuje se više od 3 tjedna. Njihov odabir i imenovanje treba obaviti samo liječnik koji može utvrditi prikladnost njihove uporabe.

Hormonske masti u pedijatriji

Za liječenje djece, pripravci s glukokortikoidima češće se propisuju za liječenje alergijskih bolesti i koriste se kratko. Unatoč brzom terapeutskom učinku, oni mogu imati niz negativnih učinaka na djetetovo tijelo. Apsorbirani u ukupni krvotok, hormonski lijekovi mogu utjecati na nadbubrežne žlijezde, uzrokovati povećanje krvnog tlaka i razvoj nuspojava (na primjer, usporavanje rasta).

Kada koristite takve pomade u pedijatrijskoj praksi, prednost treba dati fondovima s slabom ili umjerenom silom djelovanja. Dostupni su u obliku sprejeva ili losiona i ne mogu prodrijeti u duboke slojeve kože (tj. Imaju manju sivu reakciju). Takvim pripravcima nose: Fododerm, Lokoid, Cinakort, Afloderm. Njihovu upotrebu treba obaviti pomoću umjerenih doza, pri čemu roditelji malog pacijenta unose liječnik.

Hormonske masti za lice

Za liječenje bolesti koje su praćene lica i vrata, što se preporuča se koristiti sredstva u obliku kreme ili losiona, t, K. mast formiraju takvi pripravci imaju jaku aktivnost i imaju veći broj nuspojava. U takve svrhe mogu se upotrijebiti sljedeći hormonski lijekovi: Advantan, Elokom ili Afloderm.

Kada se koristi za liječenje kože lica i vrata, hormonske masti mogu uzrokovati takve negativne reakcije:

  • Pigmentacijski poremećaj;
  • razvoj akni;
  • smanjenje proizvodnje kolagena, što dovodi do stanjivanja i preosjetljivosti kože;
  • izgled mjesta atrofije i strijama;
  • obezbojenje kože.

Kontraindikacije hormonske masti

Utvrditi prisutnost svih kontraindikacija na uporabu lijeka može biti samo liječnik - oni su različiti za svaki lijek i klinički slučaj.

Uobičajene kontraindikacije za imenovanje hormonskih masti su takve bolesti i stanja:

Prednosti hormonskih masti

Kada se koristi, hormonske masti zaustavljaju znakove upale nakon nekoliko primjena. Pacijent je uklonjen zabrinuti svrab, crvenilo i osip. Proces oporavka uz korištenje ovih sredstava napreduje brže.

Nedostaci hormonskih masti

Unatoč neprijepornim prednostima, upotreba hormonskih pomasti ima mnoge nedostatke. Njihovo ciljano samo-ciljanje, netočna ili produljena uporaba može više štetiti zdravlju nego dobrom.

Posljedice liječenja hormonskim mastima mogu biti sljedeće:

  • akne;
  • strija;
  • hiperpigmentacije;
  • atrofija kože (potom mogući razvoj malignih tumora na atrofiranom mjestu);
  • usporeno zacjeljivanje kože s posjekotinama ili ranom;
  • telangiektazija;
  • potkožna krvarenja;
  • razvoj bakterijskih ili gljivičnih lezija u području primjene lijekova;
  • hipertrikoza (povećanje rasta kose) na mjestu primjene lijekova;
  • alopecija (smanjenje rasta dlake) na mjestu primjene;
  • katarakta ili glaukoma kada se koristi u području oko;
  • (s oštrim povlačenjem lijeka, stanje kože na mjestu primjene lijekova oštro se pogoršava).

Razvrstavanje hormonskih pomada po aktivnost aktivnosti

Grupa I - niska aktivnost

  • Prednizolon - mast 0,5%;
  • Hydrocortisone (ili Lokoid) je krema.

Lijekovi ove skupine mogu se koristiti za liječenje bolesti lica, vrata i kože. Mogu se davati s oprezom djeci do 2 godine starosti i trudnoće.

Grupa II - s umjerenom aktivnošću

  • Afloderm - krema ili mast;
  • Lorinden + salicilna kiselina (Lorinden A) - pomast;
  • Klobetazon butirat 0,05% - krema ili mast;
  • Belosalik - krema;
  • Cinacort (ili Fluoroderm, Fluorocort) - krema i mast;
  • Betametazon valerat 0,025% - krema ili mast;
  • Deoksimetazon 0,05% - krema masnoća.

Pripreme iz ove skupine imenuju se u tim slučajevima ako sredstva iz skupine I nisu bila učinkovita.

Grupa III - aktivna

  • Advantan (ili metilprednisolon aceponat 0,1%) - krema;
  • Kutiweit - krema;
  • Acriderm, Celederm, Caterid - pomast i krema;
  • Sinalar (ili Flukort, Sinaflan, Flucinar, Sinoderm);
  • Triamcinolon acetonid 0,1% - krema ili mast;
  • Apulein - krema ili mast;
  • Elokom - losion, krema ili mast;
  • Betametazon valerat 0,1% - losion, krema ili mast;
  • Fluorocinoid 0,05% - krema ili mast;
  • Fluorololon acetonid 0,025% - krema ili mast;
  • Hydrocortisone Butyrate 0.1% - losion, krema ili mast.

Pripreme iz ove skupine propisuju se za kronični dermatitis i, ako je potrebno, brz utjecaj na leziju kože. Nisu se trebali koristiti dugo vremena, jer brzo počinju izazivati ​​nuspojave.

Grupa IV - vrlo aktivna

  • Galcinonid - krema;
  • Dermoveit - krema ili mast;
  • Diflucortolone valerate 0,3% - masna krema ili mast.

Lijekovi iz ove skupine mogu se koristiti samo pod stalnim nadzorom liječnika! Oni uzrokuju maksimalni broj nuspojava jer mogu prodrijeti duboke slojeve kože i krvi.

Korištenje hormonskih masti s dermatološkim bolestima je neophodno i njihovo imenovanje ne može uvijek biti odbačeno. Ako se razvije crvenilo, boli kože, prekomjerni rast ili gubitak kose i druge neobične simptome kože, potrebno je konzultirati liječnika. Također treba zapamtiti da samo-lijekovi s hormonskim pomastima ili njihova zlouporaba ne samo da štete koži, već također mogu utjecati na stanje cjelokupnog zdravlja.

Kome se liječnik primjenjuje

Za imenovanje hormonskih lijekova i uz pojavu njihovih nuspojava trebali biste se obratiti dermatologu. Ako dugoročno korištenje hormona dovelo do povećanja tlaka, pretjerani rast kose, čestih infekcija i drugih sistemskih nuspojava, potrebno je konzultirati endokrinologa provjeriti nadbubrežne funkciju.

Stručnjaci govore o pravilima primjene hormonskih pomaza u atopijskom dermatitisu:

Budite oprezni u ljekarni - što može biti opasnost od hormonalnih masti

Danas, zbog svoje brzine i učinkovitosti, hormonske masti su vrlo popularne. Ali ne uvijek oni pomažu da stvarno oslobađaju stanje. Pa što su opasne hormonske pomasti?

Što su hormonske masti?

Hormonske masti su masti koje sadrže glukokortikoide. Glukokortikoidi su zauzvrat hormoni koji proizvode nadbubrežne žlijezde. Oni snažno utječu na razmjenu proteina i ugljikohidrata u tijelu. Zahvaljujući ovim hormonima, vrlo brzo možete izliječiti kožne bolesti. Hormonske masti o alergijama imaju neprijeporne prednosti, kao i poznate nedostatke.

Popis najpoznatijih pomasti:

  • Elokim
  • Advantan
  • Kutiveyt
  • Lokoid
  • Afloderm
  • Sinalar
  • Apulein
  • Dermoveyt

Upozorenja za uporabu

Ove masti se propisuju kada se tijelo ne može nositi s proizvodnjom dovoljnog broja hormona (uglavnom kortiza) i ne može suzbiti upalne žarišta u tijelu.

Hormonske pripravke (kreme, masti, losioni, sprejevi) koriste se za sljedeće kožne bolesti:

  • atopični dermatitis (dijaza)
  • kontakt i seborrheični dermatitis
  • psorijaza
  • lihen planus
  • sklerodermija
  • đermatomitoze
  • varikozni ekcem
  • neurodermitisa

Ti lijekovi su propisani i kada su drugi lijekovi nemoćni. Njihova prednost je da oni brzo donose olakšanje, neutraliziraju upaljenu površinu, uklanjaju središte upale.

Hormonske masti za djecu

Djeca hormonske masti najčešće se propisuju za liječenje alergija dugotrajnog atopijskog dermatitisa (diateza).
Pros:

  • već nakon jedne ili dvije uporabe masti, značajno poboljšanje
  • svrab nestaje, crvenilo

kontra:

  • hormoni sadržani u masti prodiru u krvotok i uzrokuju nuspojave, uključujući usporavanje rasta
  • hormoni utječu na rad nadbubrežne žlijezde
  • hormoni mogu izazvati hipertenziju

Koje su opasne hormonske masti za djecu?

Ako koristite hormonsku masti djeca trebaju biti iznimno oprezni s doziranjem i pokušajte koristiti hormonske pripravke, blagi ili umjereni akcije (Lokoid, Afloderm, Tsinakort, Ftoderm) u obliku losion ili sprej (kao prodru u kožu manje duboko, uzrokujući manje stranu akcije).

Hormonske masti koje se koriste za lice

Često hormonske masti se koriste za liječenje upalnih procesa u vratu i licu. Unatoč brzom uklanjanju upalnih procesa, ove masti nepovoljno utječu na opće stanje kože:

  • hormoni smanjuju proizvodnju kolagena pa koža postaje suviše tanka i osjetljiva
  • može se pojaviti akne
  • može razbiti pigmentaciju kože
  • moguće je obezbojenje kože
  • pojava strija i atrofije

Ako je aplikacija neophodna, trebali biste pokušati upotrijebiti kremu ili losion, budući da mast ima najjači učinak i simptome koje ima više. Za kožu lica i kože oko očiju, Elokom, Advantan, Afloderma je najbolje.

Harm s hormonskim pomastima

Pozitivna svojstva hormonskih masti glatko prelijevaju u negativnu. A produljena upotreba u izobilju doze donosi više zla nego dobra.
Posljedice se mogu mijenjati:

  • pojava akni
  • polako iscjeljivanje rana i posjekotina
  • hipertrikoza ili alopecija (povećanje ili smanjenje rasta dlačica u bolesnom području kože)
  • potkožnog krvarenja
  • pojava vaskularnih zvijezda
  • s produljenom upotrebom na području oko može nastupiti katarakte ili glaukom
  • hiperpigmentacija kože
  • strija
  • atrofija kože (stanjivanje potkožnog tkiva i dubokih tkiva, gubitak elastičnosti, atrofična mjesta mogu razviti maligne oblike)
  • hipertrihoze
  • moguća pojava bakterijskih ili gljivičnih infekcija na mjestu tretmana s masti od masti slabi zaštitnu reakciju organizma inhibicijom aktivnosti stanica imunog sustava (dakle liječnik propisuje zajedno hormonalnih masti antibiotika i antifungicima)
  • s produljenom upotrebom masti vrlo je teško odustati, postoji sindrom povlačenja - oštro pogoršanje stanja problematičnog područja kože; potrebno je čekati ovo stanje savjetovanjem s dermatologom (liječnik mora propisati vitamine i pripravke koji će podupirati tijelo tijekom povlačenja hormona)

U svakom slučaju nemojte bacati mast naglo, morate postupno smanjiti dozu

Sinaflan, Acriderm, Advantan, Triderm, Elokom, Belosalik, Dermovain, Hydrocortisone - jesu hormonske masti ili ne?

Hormonske masti podijeljene su u četiri skupine prema snazi ​​djelovanja:

  • Skupina I - masti s slabim učinkom, mogu se koristiti s oprezom trudnicama i djeci do dvije godine, također je moguće primijeniti na području kožnih nabora, vrata i lica. Ova skupina uključuje masti koje sadrže prednizolon, hidrokortizon (na primjer Lokoid).
  • Primjenjuje se skupina II - masti umjerene reakcije, ako nema učinka iz pomasti prve skupine. Ova skupina uključuje sljedeće masti (sadrže betametazon, deoksimetazon, klobetazon):
    1. Afloderm
    2. Belosalik
    3. triderm
  • Grupa III - masti snažnog djelovanja, koriste se za liječenje kroničnog dermatitisa ili ako postoji potreba za brzo rješavanjem problema. Ove se masti ne mogu dugo koristiti, budući da postoji opasnost od brzog razvoja nuspojava. Jake masti:
    1. Elokim
    2. Advantan
    3. Kutiveyt
    4. Akriderm
    5. tselestoderm
    6. Kuterid
    7. Sinalar
    8. flutsinar
    9. sinaflana
    10. Sinoderm
    11. Flukort

Ove masti sadrže acetonid, betametazon u visokim koncentracijama, budesonid, fluoriranje.

  • Skupina IV - masti najjača djelovanja. Oni prodiru dublje u kožu (i u krv) i imaju najviše nuspojava. Nanesite pod strogu kontrolu liječnika!
    1. Dermoveyt
  • Očito, ako je potrebno, trebate koristiti hormonske masti, ne mogu se potpuno napustiti ako je situacija potrebna za neposrednu rezoluciju.

    Međutim, treba se sjetiti o štetnosti tih masti i primijeniti ih s oprezom i pod strogim nadzorom liječnika!

    Uostalom, bolje je izliječiti mali problem s hormonskom mješavinom nego se nositi s zaraslom bolesti koja se ne može izliječiti s jednom mazivom.

    Vi svibanj također biti zainteresirani:

    Dijeta s seborrheic dermatitis

    Koji su antivirusni lijekovi koji su jeftini ali učinkovit?

    Koja je najučinkovitija mast za alergiju kože kod odraslih osoba?

    Moj rođak još uvijek u predškolskom razdoblju ne sjećam se zašto sam se zamrljala hormonskom mastima i nisam slijedila kako je prošao ruku obrađenu ovom mazivom na licu. Na koži iz nekog razloga samo na licu nalazi se bijela točka - pigmentacija, i ne prolazi ili se održava nekoliko godina. Ovim primjerom želio sam reći da hormonalne masti zasigurno imaju koristi, ali imaju lošu stranu u obliku takvih neugodnih nuspojava.

    Naravno, čuo sam o tome nije jako dobri učinci hormonalnih lijekova, ali pate povremeno od alergija, simptomi od kojih su prikazani piling na lice, već više od 10 godina koristim mast Elokim, što se smatra hormon, i nikada nije vidio bilo kakve nuspojave, ali alergiju i trag ne ostaje nakon pola sata! Jedina stvar koju sam praksa - je primijeniti mast vrlo, vrlo tanak, tako da sam jedna cijev traje godinu dana, pa čak i više...

    Pročitajte o demodexu, izaziva ekdizu na licu koja je uklonjena ili izvađena pomoću masti tjedan dana - druga, zatim opet isto. Posljedice - rupe (kao i nakon boginja) na licu, na krilima nosa, na čelu i drugim posljedicama. Liječenje demodikoze je dugačko, može trajati i do godinu dana ako je započeto.

    Ja sam doživio da hormoni djeluju brzo i čini se da daju očekivani učinak. Ali nastaju daljnji problemi. Koža se koristi, prestaje reagirati na lijek. Zato je poželjno da se prva prilika prebaci na ne-hormonske pomasti.

    Jesu li doista hormonske, ali učinkovite? Za mene ovdje je liječnik imenovao ili imenovao Skin-kap kao ne hormonalno - kao rezultat toga sam hapnula s njim ili on, avanture (((

    Laura, davno prije nego što odem u apoteku, proučavam ono što je liječnik napisao na recept. Kapica za kožu daje takvim pobochki da ih se onda riješi - skuplje. A koji je vaš problem? Pročitajte o Naftadermu. Dobra ne-hormonska mast. Propisan je za razne kožne bolesti, uključujući psorijazu, ekcem, krvni tlak itd.

    Neurodermatitis govori liječnik (((Čitam o nafthadermu, hvala.) Zanimljivo, jeste li ga sami probali?
    A s hormonskim lijekovima problem je teži - ako se koža koristi, onda jednostavno bez tog hormona jednostavno više ne može. Na otkazivanje je moćna upala ((Nažalost, kasnije je došao u ((

    Čudno je, ali koža mi se brzo pomogla s alergijama. I, polublje ostaci, i počela sam premazati na rijetkim pryshchiki pa su se oni i oni brzo izliječili. Ovdje sam pročitao članak i recenzije i mislim da li je kapa kože hormonska, bi li to bila neka vrsta bjaka? ali stvarno mi se svidjelo učinak.

    Do onoga što su dobili plaćeni komentari.... Tako da svi vi umirete od bolesti, ciničnih i srednjih "promicatelja". Za svoj novac ste spremni prodati svoju majku. Ali jednog dana ćete biti bolesni... Također ćete pokrenuti stvorenja i tražiti liječenje za svoje bolesne magarca, a vi ćete biti svugdje pokušavate uzgajati isti šljam. Vlasti su konačno počele "dirati" liječnike zbog pogrešaka. Doći će do vas, kada će za svaku prijevaru na temelju medicine biti postavljena dugo vremena.

    Takve se stvari ne mogu reći. Može biti bumerang!

    Po dogovoru, liječnik je mrljao svoju kćer bjelilom, ne samo da nije pomogla, pa se i miris pojavio strašno. Obavezno uzeti drugom liječniku.

    Ne znam tko točno misle o plaćenim komentarima... Ako je riječ o kapi za kožu, onda ja to koristim. Prije njega koristio sam bijelu kosu i neke druge salične znakove, znakove bolesti prolazio dan kroz 3 (morao sam se razmaziti kao 7 dana ili 14 ne sjećam se), ali nakon što sam prestala upotrebljavati - čireve su se vratile. Nakon što je porođaj jako pogoršan - sljedeći novi liječnik preporučuje Skin-kap i kao što je uobičajeno šampone spetsialnye itd. Draga, ali voljela sam - brzo pomaže. Učinak je trajala tjedan dana vjerojatno, ne sjećam se - opet je sve počelo, ali čini se ne toliko koliko je bilo. Nakon drugog rođenja, ponovno smo morali koristiti skinhead, jer više nije mogla izdržati. Za 3 dana su prošli simptomi, nisam izliječen (potrebno ga je koristiti tjedan dana nakon što su simptomi prošli)... ali budući da će doći do snažnog svrbeža, razmazit ću ih (npr. Prskanje). Analogni Skinkapa - cynocap - za mene nije pomogao niti pomagao općenito. Čitao sam o zincub mast - jeftin (100 rubalja), kupio, ali nije pokušao, dok je lagao.

    Ostavite komentar otkazati

    • Alergija (4)
    • Bolesti kože (147)
      • Bradavice i papilomi (13)
      • Herpes (6)
      • Gljivične bolesti (16)
      • Dermatitis (43)
      • Lishay (13)
      • Kukuruz i kukuruz (4)
      • Poremećaji pigmentacije (4)
      • Nevus (3)
      • Paraziti kože (10)
      • Piodermatitis (14)
      • Akne (8)
      • Eritema (3)
    • Bolesti vezivnog tkiva (4)
    • Venerologija (3)
      • Sifilis (3)
    • Bolesti kose (1)
    • Kozmetičke usluge (5)
    • Onkodermatologija (2)
    • Načela liječenja bolesti kože (11)
    • Referentna knjiga lijekova (19)
    • Simptomi gljivičnih lihen - Zk69.Ru snimiti Koji su tipovi ličenja osobe i izgleda, fotografije
    • Šindre je raznolikost - Zk69.Ru za snimanje Koje vrste lišavanja osobe i kako izgledaju, fotografija
    • Brzo zaustavljanje herpesa - Sve bolesti kože za snimanje Najčešći načini liječenja herpesa na usnama folklornih lijekova
    • Misha u rekord Jedan od najčešćih bolesti psorijaze, što je to, uzroci, faze i liječenje
    • irina za snimanje kućnog tretmana folikularnih lijekova psorijaze
  • Naš časopis sadrži najpotpuniju informaciju o dermatološkim bolestima. Posebno bavimo se simptomima, uzrocima i liječenjem.