Search

"Prednizolon": pregled liječnika, upute za uporabu i sastav

Prema recenzijama, "prednizolon" je lijek koji se odnosi na sintetičke glukokortikoide (drugim riječima, to je hormonski lijek). To je analog od "nedostatka vode" hidrokortizona. U medicinskim aktivnostima "prednizolon" primjenjuje se izvana, oralno, u obliku tableta, kapi za oči ili za intravensku (ponekad intramuskularnu) primjenu.

Karakteristike aktivne tvari

Prednizolon je kristalni prah bez mirisa koji ima bijelu boju (ponekad s laganim žutom bojom). Gotovo netopivo u vodi. Ali slabo topljivi u alkoholu, dioksanu, kloroformu i metanolu. Molekulska masa je 360.444 g / mol.

Farmakološko djelovanje

Prema pregledima, "prednizolon" ima protuupalno, imunosupresivno, antialergijsko, glukokortološko i anti-šok učinke.

Supstanca interakciju u citoplazmi s posebnim receptorima i tvori specifičan kompleks koji se uvodi u jezgru, tako se veže na DNA i inducira ekspresiju mRNA. Ona mijenja formiranje proteina koji eksprimiraju učinke stanica na ribosome. Ubrzava za sintezu lipocortin, fosfolipaza A2 inhibicijsku i inhibira biosinteze endoperekisey liberatiou neophodna za tijelo arhidonovoy kiselina i prostaglandine leykotreinov (pridonose napredovanju upale, alergije, i drugim postupcima s patološki).

Stabilizira membranu lizosoma školjku, inhibira sintezu hijaluronidaza (enzim specifično cijepanje) hijaluronsku kiselinu, smanjuje proizvodnju limfokina, proizvodi limfocita. Utječe na procese promjene i izlučivanja u upali, usporava širenje upalnog procesa.

On inhibira migraciju u žarištu upale monocita i ograničava proliferaciju stanica vezivnog tkiva, koje imaju antiproliferativni učinak. Suprotno stvaranju mukopolisaharida, čime se sprječava povezivanje vode u proteinima plazme u reumatskom fokusu upale.

Opire intenzitet uništavanja peptidnih veza, sprečavajući uništavanje tkiva i hrskavice u reumatoidnom artritisu.

U kojim slučajevima prednisolon propisuje djecu? Recenzije potvrđuju da je antialergijski učinak lijeka posljedica smanjenja broja bazofila, smanjenja sinteze i sekrecije medijatora neposredne alergijske reakcije. Potiče razvoj limfopenije i involuciju limfoidnog tkiva, čime se uzrokuje imunosupresija.

Smanjuje koncentraciju T-limfocita u krvnoj plazmi i proizvodnju imunoglobulina. Povećava raspadanje i smanjuje proizvodnju složenih sastojaka složenih proteina, inhibira imunoglobulina Fc-receptore, inhibira funkciju makrofaga i leukocita. Povećava broj receptora normalizira njihove osjetljivosti na razne fiziološke aktivnosti u tijelu. To potvrđuje da „prednizolon” ​​upute mast za uporabu i povratne informacije.

Smanjuje sintezu proteina i njegovu količinu u krvnoj plazmi, a ubrzava metabolizam energetske u mišićnom tkivu. Promiče razvoj fibrinogena, surfaktant, eritropoetina lipomodulin i enzimskog proteina u jetri. Također potiče preraspodjela masti i triglicerida formulacije IVh. To umnožava apsorpciju ugljikohidrata iz probavnog trakta, fosfoenolpiruvatkinazy aktivnost i glukoza-6-fosfataze, što povećava glukoneogeneze i mobilizira glukoze u krvi.

Ona zadržava vodu i natrij, a također ubrzava izlučivanje kalijuma. Smanjuje apsorpciju kalcija u crijevu, čime se povećava izlučivanje bubrega i ispiranje iz kostiju.

farmakokinetika

„Prednizolon”, mišljenja, učini antishock učinak aktivira proizvodnju određenih stanica u koštanoj srži, povećava broj crvenih krvnih stanica i trombocita u krvi i smanjuje broj monociti, limfociti, bazofila i eozinofila.

Pri gutanju lijek se dobro i brzo apsorbira iz probavnog trakta. 70-90% tvari je u plazmi u vezanom obliku: s albuminom i transkortinom. Nakon ingestije, maksimalna koncentracija tvari u krvnoj plazmi zabilježena je nakon sat i pol.

Metaboliziran u jetri oksidacijom. Poluživot tvari iz plazme je 120-240 minuta tkiva - u vremenskom intervalu od 20 do 34 sata. Manje od 1% doze tvari prodire u mlijeko žene skrbnika. 20% tvari u nepromijenjenom obliku izlučuje se bubrega.

Upozorenja za uporabu

Prema pregledima, "Prednizolon" se primjenjuje intravenoznom ili intramuskularnom infuzijom s:

  • akutna alergijska reakcija;
  • bronhijalna astma i astmatski status;
  • za prevenciju i liječenje tireotoksičnih reakcija i tireotoksičnog šoka;
  • infarkt miokarda;
  • akutna adrenalna insuficijencija;
  • ciroza jetre;
  • akutni hepatitis;
  • trovanja s cauterizing tekućinama.

"Prednizolon" se primjenjuje intraartikularnim injekcijama, kada:

  • reumatoidni artritis;
  • spondilitis;
  • posttraumatski artritis;
  • osteoartritis.

tablete

U obliku tableta "Prednizolon", prema pregledima, propisan kada:

  • sustavne bolesti vezivnog tkiva;
  • kronični i akutnih upalnih bolesti zglobova: psorijazom i giht artritis, osteoartritis, artritis, juvenilni artritis, smrznuto rame, ipak sindrom u odraslih, sinovitisa i epicondylitis;
  • reumatske groznice i akutne reumatske bolesti srca;
  • bronhijalna astma;

Ovo je potvrđeno uputama za uporabu i povratnim informacijama "Prednizolon". Cijena će biti prikazana dolje.

"Prednizolon" u obliku masti se koristi kada:

  • urtikarija, atopijski dermatitis, atopijski dermatitis, kronična jednostavno herpes, ekcem, seboroični dermatitis, eritematozni diskoidni lupus, jednostavna i alergijski dermatitis, reakcija na lijekove, eritroderma, psorijaza, alopecija,
  • epikondilitis, tendosinovitis, burzitis, humeroskapularni periarthritis, coliformni ožiljci, išijas.

kapi

„Prednizolon” ​​u obliku kapi za oči primijenjeni neinfekcijskih upalnih bolesti prednjeg segmenta - iritis, uveitis, episcleritis, skleritis, konjuktivitis, parenhima i disciform keratitis bez oštećenja epitela rožnice, alergijski konjunktivitis, blefarokonjuktivitis, blefaritis, upalnih procesa nakon ozljede oka ili operacije, suosjećajan upala očiju.

Cijene i recenzije "Prednizolona" su od interesa za mnoge. Mi ćemo ih opisati u nastavku.

Kontraindikacije za uporabu

Kontraindikacije na sustavnu uporabu su:

  • zarazne i parazitske bolesti gljivične, virusne ili bakterijske prirode;
  • amebiasis;
  • sistemska mikoza;
  • latentna i aktivna tuberkuloza;
  • stanja imunodeficijencije;
  • gastritis, peptički ulkus i čir na dvanaesniku, ezofagitis, ulcerativni kolitis;
  • bolesti krvnih žila;
  • endokrine bolesti;
  • akutna psihoza;
  • pretilosti;
  • razdoblje dojenja;
  • trudnoća.

Ovo je potvrđeno uputama za uporabu i povratnim informacijama "Prednizolon".

Kontraindikacije intraartikularnim injekcijama su:

  • infektivni i upalni procesi u zglobu;
  • zajedničke zarazne bolesti;
  • "Suhi" spoj;
  • trudnoća;
  • nestabilnost zgloba kao ishod artritisa.

Kontraindikacije kada se primjenjuju na kožu su:

  • virusnih, bakterijskih i gljivičnih bolesti kože;
  • kožne manifestacije sifilisa;
  • tuberkuloza kože;
  • tumori kože;
  • zajednička akna;
  • trudnoća.

Kontraindikacije uporabe "Prednizolona", prema pregledima, u obliku kapi za oči mogu biti:

  • gljivične i virusne bolesti očiju;
  • purulentni ulkus rožnice;
  • akutni purulentni konjunktivitis;
  • glaukom;
  • trahom.

Nepovoljne reakcije

Ozbiljnost i učestalost nuspojava ovise o trajanju i načinu primjene lijeka. Općenito, s prednizolonom se mogu pojaviti sljedeće nuspojave:

  • neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  • Pretilost, akne, hirsutizam;
  • čir na želucu i ulceraciju jednjaka;
  • kompleks Itenko-Cushing, osteoporoza;
  • hiperglikemije;
  • hemoragični pankreatitis;
  • mentalne abnormalnosti;
  • povećavaju zgrušavanje krvi, slabljenje imunoglobulina.

To potvrđuju upute i povratne informacije prednizolona.

Doziranje i način davanja

Doza se određuje ovisno o načinu primjene lijeka.

U obliku tableta "Prednizolon" liječnici preporučuju uzimanje jednom dnevno ili dvostruku dozu svaki drugi dan između 6 i 8 ujutro. Ukupna dnevna doza može se podijeliti na nekoliko metoda, a ujutro lijek treba uzimati s višom dozom. "Prednizolon" u obliku tableta treba piti tijekom jela ili poslije nje. Nagli prestanak liječenja može dovesti do negativnih posljedica, tako da to ne možete učiniti. Doziranje lijeka treba povećati za 1,5-3 puta u akutnim stresnim uvjetima. Ako je slučaj težak, doza se povećava 5-10 puta.

U akutnoj bolesti, odrasli su propisani 4-6 tableta (20-30 mg) dnevno. Doza održavanja je 1-2 tablete (5-10 mg) dnevno. U nekim bolestima može se propisati početna doza od 5-100 mg / dan ili kao hormonski učinak terapije, 5-15 mg / dan.

U pravilu, za djecu stariju od tri godine, propisana je doza od 1-2 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno, podijeljena u nekoliko metoda. Doza za održavanje djece je oko 0,5 mg po 1 kg tjelesne težine. Nakon postizanja učinka, dozu treba smanjiti na 5 mg, a zatim na 2,5 mg na dan s pauzom od 3-5 dana.

U obliku masti, hormonski pripravak "Prednizolon" se koristi izvana za osip od alergijske prirode i svrbež kože. Krema se nanosi nekoliko puta dnevno s tankim slojem. Također, mast "Prednizolon" može se koristiti u ginekologiji, ali samo u kombinaciji s antifungalnim agensima i antibioticima. U pravilu, tijek liječenja s pomastom "Prednizolon" je od 6 do 14 dana. Kako bi se održao terapijski učinak, mast se nanosi jednom dnevno.

U obliku otopine za injekcije, sredstvo se primjenjuje intraartikularno, intravenozno ili intramuskularno pod strogim sterilnim uvjetima. Za intraartikularnu primjenu lijeka, preporučena doza je 10 mg - u malim zglobovima, i 25-50 mg - u velikim zglobovima. Takva se injekcija može ponoviti mnogo puta. Ako terapeutski učinak nije adekvatan, potrebno je razmotriti povećanje doze kod nadležnog liječnika.

Za intravensku primjenu lijeka, preporučena doza iznosi 25 mg - u pogođenim dijelovima tijela mala veličina i 50 - u većim dijelovima tijela.

U obliku kapi za oči nanesite 1-2 kapi tri puta dnevno u konjunktivnoj vrećici. U pravilu, tijek liječenja s tim kapima za oči nije više od dva tjedna.

Posebne upute

Tijekom primjene Prednizolona preporučujemo da slijedite dolje navedene posebne upute:

  • s produljenom terapijom, potrebno je propisati kalijeve pripravke i prehranu kako bi se izbjegao razvoj hipokalemije;
  • nakon završetka produljene terapije za pacijenta na drugu godinu treba paziti liječnici, kako ne bi razvili nadbubrežnu insuficijenciju korteksa;
  • ne možete odjednom otkazati upotrebu lijeka, jer može dovesti do anoreksije, slabosti, mučnine, pogoršanja bolesti i bolova u mišićima;
  • Zabranjeno je davati cjepiva s prednizolonskom terapijom;
  • Ne preporuča se upravljanje složenim mehanizmima i vozilima tijekom perioda liječenja prednizolonom.

Ampula koštati oko 30 rubalja, mast - 70 rubalja, tablete - oko 100 rubalja, kapi - 100-200 rubalja. Sve ovisi o gradu i konkretnoj ljekarni.

Recenzije liječnika o drogama

Stručnjaci tvrde da je ovaj lijek stvarno u šoku, a stresne situacije učinkovito pomažu uklanjanju osobe iz anafilaktičkog šoka. Općenito, recenzije o prednizolonu su pozitivne. Međutim, ne zaboravite na različite neželjene popratne reakcije, koje obično proizlaze zbog povećanja doze ili u vezi s individualnom netolerancijom pacijenta na komponente lijeka.

Pregledali smo upute za uporabu s tabletama, injekcijama i mastima "Prednizolon". Cijena, recenzije su također opisane.

Detaljne upute za uporabu prednizolona u ampulama

Prednisolon za injekciju pripada skupini glukokortikosteroida, lijek je namijenjen prilično širokom rasponu upotrebe i prilično širokom rasponu bolesti. Koristi se kako za liječenje astme, tako i za olakšanje anafilaktičkog šoka ili napada alergije iz neidentificiranog stimulansa. Ovo je prva pomoć osobi koja je došla do anafilaktičkog šoka i priliku da spasi svoj život. Također, lijek se koristi u radioterapijskim tečajevima, smatra se dobrim protuupalnim lijekom.

O pripremi

Lijek tri osnovna farmakološka djelovanja:

  • protuupalno;
  • Imunnodepresivnoe;
  • antialergik;
  • protivoshokovoe;
  • antipruritik;

Ako nadbubrežna žlijezda ne uspije, hormon postaje manje ili prestane proizvoditi uopće. Nedostatak hormona u tijelu može dovesti do prilično nesretnim posljedicama, kao lijek ima vrlo jak farmakološko djelovanje, pa se zapravo koristi u liječenju teških bolesti ili teških situacija koje prijete ljudski život (anafilaktički šok, bronhijalna astma pogoršanja). Koristite ga samo kao dio složene terapije.

Oblici otpuštanja

Postoji nekoliko oblika oslobađanja:

  • Mast. Trošak masti je samo oko 50 rubalja. Glavna komponenta je prednisolon, s dodatnim komponentama: medicinski bijeli parafin, glicerin i stearinska kiselina.
  • Tablete. Trošak tableta je oko 68 rubalja. Glavna komponenta je i prednisolon, dodatne komponente: mliječni šećer, krumpirov škrob, kalcijev stearat. Koristi se za liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava.
  • Prenes prednizolona, ​​koji su koštali od 46 do 130 rubalja. Glavna komponenta: prednisolon natrij fosfat, dodatne komponente: voda za injekcije, nikotinamid, natrijev hidroksid.

Doziranje i način davanja

Doziranje i način davanja razlikuje se ovisno o farmakološkom obliku otpuštanja i bolesti:

  • Prednizolon u ampulama može se propisati u obliku kapaljki. U tom slučaju, doziranje i nastavak liječenja određuje liječnik koji vodi. Obično kapljice s lijekom propisanim za ozbiljne bolesti, osobe s teškim alergijama ili anafilaktički šok.
  • U akutnoj nadbubrežnoj insuficijenciji imenuje 300-400 mg dnevno. (Injekcije)
  • Ako je propisana teška alergijska reakcija, 100-200 mg dnevno. Vrijeme liječenja je od 10 do 16 dana.
  • Uz bronhijalnu astmu, tijek liječenja je od tri do 16 dana, a doza je propisana od strane liječnika. Ne preporučuje se samo-lijek.
  • U reumatoidnom artritisu, osim glavnih lijekova, može se propisati i mast.
  • S alergijskim reakcijama na koži može se propisati tablete od 1-2 tablete dnevno.

Rješenje vrijedi oko 24 sata, ovisno o osjetljivosti ljudskog tijela i bolesti. Jedna injekcija može biti dosta intramuskularno nekoliko dana, posebice kada se liječe alergijske reakcije i razne bolesti mišićno-koštanog sustava. Otopina intramuskularno sadrži dovoljno visoku dozu prednizolona, ​​koja ima jake farmakološke značajke. Ulazak u rješenje je dovoljno bolno, ali nakon par sati (pola sata ili dva sata) dolazi do olakšanja.

Upozorenja za uporabu

Upute za uporabu upućuju na to uz pomoć droge može liječiti šok, uz smanjenje krvnog tlaka, akutne adrenalne insuficijencije, cerebralnog edema, astme i reumatoidnog artritisa. Također, lijek se koristi za alergije, teški alergijski (anafilaktički) šok se također može liječiti injekcijama. Uz pomoć lijeka liječi se komplikacija jetre.

Činjenica je da nadbubrežne žlijezde prestanu proizvoditi hormon u cijelosti, tako da tijelo treba priliv sintetiziranog hormona za normalno funkcioniranje. Lijek povećava sintezu inhibitora peptida i smanjuje razinu PG, stabilizira membrane lizosoma.

kontraindikacije

U slučaju udarnih uvjeta lijek se primjenjuje bez uzimanja u obzir kontraindikacije (izvanredne situacije kao što su anafilaktički šok, traumatski šok, teška alergijska reakcija). U slučaju duljeg liječenja, potrebno je uzeti u obzir:

  • Prisutnost čira na želucu;
  • osteoporoza;
  • Cushingov sindrom;
  • psihoza;
  • Teška hipertenzija;

U akutnom zatajenju bubrega i problemima jetre, Prije nego što ga uzimate, uvijek se morate posavjetovati s liječnikom.

Trudnoća u prvom tromjesečju ne preporuča se skrb za uzimanje lijeka. Djeca mlađa od 18 godina ne preporučuju se za uzimanje lijeka, ali će se vjerojatno koristiti u izvanrednim situacijama. Međutim, kada se koristi za duži tretman, potrebno je pregledati i konzultirati nekoliko medicinskih stručnjaka.

Predoziranje i nuspojave

Kao nuspojave:

  • Dobitak težine;
  • hipokalemija;
  • Cushingov sindrom;
  • Povećan krvni tlak;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • Depresija i halucinacije;

Općenito, registrirani slučajevi nuspojava su iznimno mali, pacijenti su toleriraju lijek čak i kod produženog liječenja. Kada se prekorači doziranje i dolazi do predoziranja, mučnina, povraćanje, slabost, pospanost, poremećaj gastrointestinalnog trakta, depresija, halucinacije, oštar skok krvnog tlaka, može doći do oticanja. Da biste smanjili predoziranje, potrebno je odmah isprati želudac i potražiti liječničku pomoć u hitnoj pomoći. Malo je informacija o toksičnosti lijeka.

Interakcija s tvarima

Interakcija lijeka s alkoholom i drugim lijekovima zabilježena je za tablete i otopinu. Rješenje u kombinaciji s diureticima povećava izlučivanje kalija, i u kombinaciji s antidijabetičkim lijekovima smanjuje razinu glukoze. Interakcija s alkoholom i supstancom koje sadržavaju alkohol je izuzetno negativna, što može dovesti do nekontroliranih nuspojava.

skladištenje

Lijek se pohranjuje dvije godine, u apotama se izdvaja isključivo na recept. Kao analozi, možete koristiti Metizred (od 300 rubalja), drugi su analogni u sastavu mnogo različiti, a o njima se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Često postavljana pitanja

Je li bolno staviti injekciju? Bolna senzacija je prisutna, ali u samom ubrizgavanju i injekciji lijeka gotovo da nema boli, bolna senzacija se pojavljuje nakon nekoliko sati, bol u mišićima gluteusa raste, ali vrlo je podnošljiv. Kada unesete i obradite probijanje kože, bol se gotovo ne osjeća, za razliku od vitamina B, magnezija i drugih lijekova.

Koliko vrijedi na vrijeme? Sa stanja šoka, anafilaktički šok, snažna alergija, ubrizgavanje djeluje gotovo trenutačno, a akcije traju jako dugo. Ponekad je samo jedna injekcija dovoljna da se potpuno riješi svih posljedica, a ponekad je potrebno probiti cijeli tijek kako bi se olakšao. Općenito, lijek traje oko par dana.

Recenzije

Povratne informacije stručnjaka o prednisolonu ukazuju da je lijek stvarno učinkovit u stresnim i šokantnim situacijama, učinkovito uklanja osobu od anafilaktičkog šoka. Takav lijek savršeno blokira šok stanje, doslovce vraća osobu iz drugog svijeta. Međutim, ne zaboravite na mnoge nuspojave lijeka i opasnost od predoziranja. Koristite lijek s uma, ne prelazite propisanu dozu i ne koristite ako postoje kontraindikacije ili preosjetljivost na jednu od komponenti.

Većina bolesnika primjećuje ekstremnu učinkovitost prednizolona, ​​osobito u stresnim ili šokantnim situacijama. Mnogi su obilježili bolne senzacije neko vrijeme nakon uboda u tom području, svrbež, gori osjećaj.

Veliki broj pacijenata zabilježio je značajan napredak u njihovoj dobrobiti nakon primjene u reumatoidnom artritisu i bolestima mišićno-koštanog sustava. Smanjite bol, uklonite veći dio upale, nižu tjelesnu temperaturu. Na forumima posvećenoj djeci i njihovim bolestima, mumije također primjećuju djelotvornost lijeka kada se intravenski daju djeci.

Općenito, recenzije su pozitivne, što dokazuje učinkovitost lijeka. Negativni odgovori nisu toliko, općenito, ili je doziranje prekoračeno ili je otkrivena pojedinačna netrpeljivost.

Postavite nam pitanje u komentarima u nastavkuPostavite pitanje >>

Što je prednisolon injekcija?

Kada se injekcije prednizolona?

Prednizolon je polusintetički glukokortikoidni lijek baziran na hidrokortizonu. To jest, to je sredstvo s visokim stupnjem biološke aktivnosti koja omogućava korištenje prednizolona injekcije u kliničkim situacijama. Na primjer, kada pruža hitnu pomoć u hitnim slučajevima.

Antialergika, protuupalni, imunosupresivno djelovanje, sposobnost povećanja osjetljivosti beta-adrenergični receptor (koje proteini vanjskoj staničnoj membrani koja prepoznaju i vežu sintetske analoge kateholamina epinefrina i norepinefrina) na endogeni kateholamin (tj aktivne spojeve koji djeluju kao kemijski „kontrolnih” molekula (neurohormona ) i posreduju u interakcije stanica-stanica) - osnovne funkcije „prednizolon” ​​lijeka. Ampule za injekcije izdaju se u volumenu od 25 mg.

Hitne stanja kao što su akutne alergijske reakcije, tireotoksična kriza, astmatičnih stanja sa bronhijalna astma, šok, nije pogodan na standardnu ​​terapiju (radom, opeklina, otrovne ili anafilaktičkih, traumatskih ili kardiogenim), akutne bubrega ili jetre, akutnog adrenalne insuficijencije, su naznaku za uporabu lijeka "Prednizolon".

Injekcije se odrediti prema reumatskih oboljenja (reumatoidni artritis i sistemski eritematozni lupus), u akutnog hepatitisa i ciroze jetre, astmu, kao i da se smanji upala i spriječiti pojavu ožiljnog tkiva i vaskularne suženja u otrovanja cauterizing tekućine.

Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini bolesti i indikacijama za lijek "Prednizolon". Injekcije se primjenjuju intravenski pomoću kapaljki (prvi mlaz, zatim kapanje) ili intramuskularnom injekcijom ako intravenska injekcija nije moguća. Nakon zaustavljanja akutnog stanja, propisati prednizolon u oralnim tabletama. Istodobno, doziranje postupno smanjuje. Ako je tijek liječenja dug, onda ne biste trebali zaustaviti terapiju iznenada.

Ovaj lijek je učinkovit, ali ima dovoljno kontraindikacija i nuspojava. Prvo o kontraindikacijama lijeka "Prednizolon". Injekcije se ne primjenjuju čak ni za vitalne znakove, ako postoji netolerancija ili preosjetljivost na sastavne komponente. Lijek treba oprezno u takvim bolestima kao što je nedavno prenesena ili postojećeg zarazne bolesti virusnog prirode, gastrointestinalne bolesti, vrijeme cijepljenja (osam tjedana prije i dva tjedna nakon cijepljenja), imunodeficijencije stanja.

S kardiovaskularnim, endokrinim bolestima, teškom kroničnom insuficijencijom jetre ili bubrega, sistemskom osteoporozom, treba uzeti oprez s prednisolonom. Injekcije tijekom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju, kao i djeca u razdoblju rasta, primjenjuju se samo prema vitalnim znakovima i strogo pod nadzorom liječnika. Ako je lijek propisan tijekom dojenja, dojenje treba zaustaviti.

Među nuspojavama prednisolona - smanjenja sposobnost tijela da koristi glukozu kao izvor energije, adrenalne supresije, steroidni dijabetes, povišen intrakranijalni tlak, steroidni čir na dvanaestercu i želuca, povećan krvni tlak, bradikardija (ponekad do srčanog zastoja), povećano izlučivanje kalcija, seks kašnjenje razvoj u djece, trofičke promjene u rožnici. I to nije sve nuspojave. Potpuni popis mora se pročitati u uputama za uporabu lijeka prednizolona.

prednizolon

struktura

Pripravak prednizolon u ampule: aktivna tvar u koncentraciji od 30 mg / ml i natrij pirosernistokisly (aditiv E223), dinatrijev edetat, nikotinamid, natrijev hidroksid, vodu d / i.

Prednizolon tableta Sastav: 1 ili 5 mg aktivne tvari, koloidnog silicijevog dioksida, magnezij stearat, stearinska kiselina, škrob (kukuruzni i krumpirov), talk, laktoza monohidrat.

Prednisolon mast sadrži 0,05 g aktivne tvari, bijeli parafin, glicerin, stearinska kiselina, metil i propil parahidroksibenzoat, Cremophor A25 i A6, pročišćene vode.

Oblik izdavanja

  • Otopina za intravenoznu i intravenoznu injekciju 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • Tablete 1 i 5 mg.
  • Mast za vanjsku terapiju 0,5% (šifra ATT - D07AA03).
  • Kapi za oči 0,5% (ATX kod - S01BA04).

Farmakološko djelovanje

Farmakološka skupina: Kortikosteroidi (skupina lijeka - I, to znači da je prednisolon SCS slabe aktivnosti).

Prednizolon - hormonalni ili ne?

Prednizolon je hormonalni lijek za lokalnu i sistemsku upotrebu srednjeg trajanja.

To je dehidrogenirani analog hormona koji proizvodi adrenalni korteks hidrokortizona. Njegova aktivnost je četiri puta veća od hidrokortizona.

Sprječava razvoj alergijske reakcije (u ovom slučaju, ako je počela je reakcija, oslobađa), inhibira aktivnost imunološkog sustava, smanjuje upalu, povećava osjetljivost P2 adrenergičkih receptora-na endogeni kateholamin žbuke antishock učinak.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika: Prednizolon - što je to?

Mehanizam djelovanja prednizolona povezan je s njegovom sposobnošću interakcije s određenim intracelularnim (citoplazmatskim) receptorima. Ovi receptori su u svim tkivima tijela, ali najviše od svega - u jetri.

Kao rezultat ove interakcije nastaju proteini koji induciraju sintezu proteina (uključujući enzime koji reguliraju vitalne intracelularne procese).

Djeluje u svim fazama razvoja upalnog procesa: Pg smanjuje sintezu na razini arahidonske kiseline, a također i sprečava stvaranje proupalnih citokina - IFN-P i IFN-y, IL-1, TNF, neoperin; povećava otpornost plazmanskih membrana na učinke štetnih čimbenika.

Utječe na metabolizam lipida i proteina, a također, u manjoj mjeri, i na razmjenu vode i elektrolita.

Imunosupresivna djelovanje ostvaruje se sposobnost lijeka da uzrokuje involucije limfnog tkiva, za inhibiciju proliferaciju limfocita, migraciju, B-stanica, te interakcije B i T limfocita, što inhibira oslobađanje IFN-y, IL-1 i IL-2 makrofaga i limfocita da se smanji stvaranje antitijela.

Inhibicija alergijskih reakcija se provodi snižavanjem izlučivanje i sintezu medijatora alergije, smanjenje broja cirkulirajućih bazofilne leukocite suzbijanju oslobađanje histamina iz senzibiliziranih mastocita i bazofilnim leukocita, te supresiju vezivnog limfnog tkiva, smanjenje broja mastocita, B- i T-limfocita, čime se smanjuje osjetljivost na T djelovatelji medijatora alergije, supresiju stvaranja antitijela, promjene u imunološkom odgovoru.

Inhibira sintezu i izlučivanje kortikotropina i sekundarno endogenog GCS.

Kada se primjenjuje lokalno smanjuje upalu, inhibira razvoj alergijske reakcije, uklanja svrbež i upale, eksudacija smanjuje, inhibira aktivnost imunološkog sustava s obzirom na reakcije preosjetljivosti tipa III-IV.

farmakokinetika

Nakon što je pilula brzo i potpuno apsorbirana iz probavnog trakta. TÜMA - od 60 do 90 minuta. Proteini plazme vežu se do 90% doza prednizolona.

Biotransformacijska tvar je izložena u jetri. Od 80 do 90% metaboličkih proizvoda izlučuje se u urinu i žuči, oko 20% doze se uklanja u čistom obliku. T1 / 2 - od 2 do 4 sata.

Indikacije za uporabu Prednizolon

Od onih tableta i otopina za injekcije?

Sustavna primjena je poželjna kada:

  • alergijske bolesti (uključujući i alergije na hranu, lijek toxicoderma, serum bolest, atopijski dermatitis, kontaktni / polinoza, alergijski rinitis, urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom, angioedem);
  • male koreje, reumatske groznice, reumatske bolesti srca;
  • akutne i kronične bolesti koje su praćene upalom u zglobovima i periartikularne tkiva (sinovitis nespecifične tenosinovitis, seronegativnog spondilitis, osteoartritis, epicondylitis (uključujući post-traumatski), itd);
  • difuzne bolesti vezivnog tkiva;
  • Multipla skleroza;
  • astmatični status i astmu;
  • rak pluća (lijek se propisuje u kombinaciji s citostaticima);
  • intersticijske bolesti plućnog tkiva (fibroza, akutni alveolitis, sarkoidoza itd.);
  • eozinofilna i aspiracijska upala pluća, tuberculosis meningitis, plućna tuberkuloza (kao dodatak specifičnoj terapiji);
  • primarni i sekundarni hipokortizam (uključujući adrenalektomiju);
  • kongenitalne nadbubrežne hiperplazije (UGN) ili disfunkcije njihovog korteksa;
  • granulomatozni tiroiditis;
  • autoimune bolesti;
  • hepatitis;
  • upalne bolesti probavnog trakta;
  • hipoglikemijski uvjeti;
  • nefrotski sindrom;
  • bolesti krvotvornih organa i krvi (leukemija, anemija i bolesti povezane s porazom hemostatičkog sustava);
  • edem mozga (nakon zračenja, uz razvijanje s tumorom nakon hirurgichekskogo intervencija ili traume, u skraćenom i Vidal referentnih stanja da edem mozga, liječenje se započinje s parenteralnim oblicima lijeka);
  • autoimunih i drugih bolesti kože (uključujući Duhring bolest, psorijaza, ekcemi, pemfigus, Lyellov sindrom, eksfolijativni dermatitis);
  • bolesti oka (uključujući autoimunih i alergijski, uključujući ulcerativni uveitis, alergijski keratitis, alergijski konjuktivitis, simpatetičnu oftalmija, koroiditis, iridociklitis, keratitis gnojnu itd);
  • razvija se na pozadini onkoloških bolesti hiperkalcemije.

Upozorenja na uporabu štenaca su hitni uvjeti, na primjer, akutni napad alergijske hrane ili anafilaktički šok. Nakon nekoliko dana parenteralne upotrebe, pacijent se obično prenosi u tabletni oblik prednizolona.

Indikacije za primjenu tableta su kronične i teške bolesti (na primjer, bronhijalna astma).

Prednisolonska otopina i tablete se također koriste za sprečavanje odbacivanja presatka i zaustavljanje mučnine / povraćanja kod bolesnika koji uzimaju citotoksične lijekove.

Prednizolonska mast: za što i kada je prikazana vanjska primjena lijeka?

Kao vanjsko sredstvo, prednisolon se koristi za alergije i za liječenje upalnih bolesti kože ne-mikrobiološke etiologije. Oznake za primjenu masti:

  • ograničeni neurodermatitis;
  • dermatitis (kontakt, alergijski i atopijski);
  • diskoidni lupus eritematosus;
  • psorijaza;
  • ekcem;
  • eritroderma;
  • toksikodermiya;
  • urtikarija.

Prednizolon: za što se koriste kapi za oči?

Kapi u očima propisani su kako bi zaustavili upalne lezije neinfektivne prirode koje oštećuju prednji dio oka, kao i upale koje se javljaju nakon ozljede oka ili oftalmološke operacije.

Lokalna upotreba prednizolona je razumna u sljedećim očne bolesti:

  • iridociklitis;
  • uveitis;
  • iritis;
  • alergijski konjuktivitis;
  • keratitis (osobito diskoidni i parenhimski, u slučajevima gdje epitelijalno tkivo rožnice nije oštećeno);
  • skleritis;
  • episcleritis;
  • blefaritis;
  • befarokonjuktivitis;
  • simpatički oftalmia.

kontraindikacije

Ako je sustavna upotreba lijeka neophodna prema vitalnim indikacijama, kontraindikacija može biti samo netolerancija jedne ili više sastavnih dijelova.

Druge kontraindikacije na primjenu otopine i tableta su:

  • zarazne i parazitarne bolesti uzrokovanih bakterijama, gljivicama ili virusima (uključujući nedavno prenosi osobi, uključujući i kontakt s pacijentom). Takve bolesti uključuju: infekcije herpes virusom, ospica, strongyloidiasis (ili se sumnja), amebiasis, tuberkuloza (aktivno ili latentni), sistemske mikoze.
  • Bolesti probavnog sustava (12 čir tiperstnoj crijevo / želucu, peptički ulkus, ulcerozni kolitis opasnost formiranje apscesa ili perforacija nedavno anastomoze crijevne cijev, divertikulitisom).
  • Kardiovaskularne bolesti, uključujući nedavni infarkt miokarda (u bolesnika s akutnim / subakutni MI, korištenje prednizolona može uzrokovati širenje nekrotičnog fokus i usporiti nastajanje ožiljnog tkiva, što pak povećava rizik od rupture srčanog mišića), dekompenzacije srca, hipertenzija.
  • Hiperlipidemija.
  • Imuni nedostatci (uključujući HIV infekciju, AIDS).
  • Razdoblje nakon cijepljenja (lijek se ne propisuje tijekom 8 tjedana prije i 2 tjedna nakon primjene cjepiva).
  • Razvijeno nakon cijepljenja s BCG limfadenitisom.
  • Bolesti endokrinog sustava: Itenko-Cushingova bolest, hiper- ili hipotireoza, dijabetes melitus.
  • Ozbiljni stupanj funkcionalne insuficijencije bubrega / jetre.
  • Urolitijaze.
  • Hipoalbuminemija, kao i predispozicija za stanje razvoja.
  • Sustavna osteoporoza.
  • Akutna psihoza.
  • Myasthenia gravis.
  • III-IV stupanj pretilosti.
  • Zatvoreni i zatvoreni glaukom.
  • Poliomijelitis (iznimka - oblik encefalitis bulbusa).
  • Dojenje.
  • Trudnoća.

Pacijenti s teškim zaraznim bolestima i injekcije prednizolona propisani su samo u pozadini specifične terapije.

Kontraindikacije intraartikularne primjene lijeka su:

  • patološko krvarenje (izazvano korištenjem antikoagulanata ili endogene);
  • piogeni artritis i periartikularne infekcije (uključujući i povijest);
  • transosustavna fraktura kosti;
  • sustavne infekcije;
  • "Suhi" spoj (odsutnost znakova upale u zglobu: na primjer, s osteoartritisom bez znakova upale sinovijalne membrane);
  • izražena deformacija zglobova, uništenje kostiju ili periartikularna osteoporoza;
  • nestabilnost zgloba razvijenog protiv artritisa;
  • aseptička nekroza epifiza kostiju koje tvore zglob;
  • trudnoća.

Na koži Prednizolon se ne smije koristiti kada:

  • mikoza, virusne i bakterijske lezije kože;
  • kožne manifestacije sifilisa;
  • tumori kože;
  • tuberkuloze;
  • Akne bolesti (posebice, s ružičastim i uobičajenim aknama);
  • trudnoća.

Kapi se ne propisuju pacijentima s gljivičnih i virusnih oštećenja očiju, oštećena integriteta epitela rožnice, s trahom, akutni gnojni i virusni konjuktivitis, kapaka gnojna infekcija i sluznica, gnojni čir rožnice, tuberkuloze oka, kao u uvjetima razvijene nakon odstranjivanja stranog objekta iz rožnice oka.

Nuspojave prednizolona

Učestalost razvoja i težina nuspojava prednizolona utječu na primijenjenu dozu, trajanje, metoda, kao i mogućnost promatranja cirkadijanskog ritma lijeka.

Sustavna primjena alata može uzrokovati:

  • zadržavanja tekućine i Na + u tijelu nedostatak dušika gipokaliemicheskogo alkalosis, hipokalijemijom, glikozurije, hiperglikemije, debljanje;
  • Sekundarni hypocorticoidism i hipopituitarizam (osobito ako GCS podudara s periodima stresa - traume, operacije, bolesti, itd), suzbijanje rasta u djece, Cushingov sindrom, menstrualnih poremećaja, LADA-manifestacija diabetes mellitus, smanjene tolerancije na glukozu, povećanu potrebu za oralnim hipoglikemijskim sredstvima i inzulinu kod dijabetičara;
  • podizanje krvni tlak, kronično zatajenje srca (ili povećanje njegove ozbiljnosti), hypercoagulation, promjene hipokalemija karakterističan EKG, tromboze, i proliferaciju nekrotično fokusa sporo ožiljavanja uz mogućnost loma srčanog mišića kod bolesnika s akutnim / subakutni infarkt miokarda, poništavajući endarteritis;
  • steroidni miopatija, slabost mišića, aseptički nekroza nadlaktičnih glave i bedrene kosti, gubitak mišićne mase, vertebralnih fraktura kompresije i patoloških prijeloma dugih kostiju, osteoporoze;
  • ulceroznog ezofagitis, nadutost, poremećaj probave, povraćanja, mučnine, dobitak apetita, steroidni čirevima moguće komplikacije u obliku njegove perforacije i krvarenje iz čir, pankreatitis;
  • hipo- ili hiper-pigmentacija kože, atrofija kože i / ili potkožnog tkiva, pojava akni, strije, apscesa, odgođeno zacijeljivanje rana, ekhimoza, petehija, kože stanjivanje, pojačano znojenje, eritema;
  • mentalnih poremećaja (uz halucinacije, delirij, euforije, depresija), sindrom mozga pseudotumor (najčešće javlja u djece kod preranog smanjenja doze i očituje se u obliku smanjene oštrinom vida, glavobolje, dvostruko vida), poremećaja spavanja, vertigo, vrtoglavica, glavobolja, katarakta lokalizacija oblak u stražnjem objektiva, očna hipertenzija (s vjerojatnosti oštećenje očnog živca), steroidne egzoftalmus, glaukoma, iznenadna sljepoće (kada se daje u otopinu D / i na nazo iz sinusa, glave i vrata);
  • reakcije preosjetljivosti (lokalne i generalizirane);
  • opća slabost;
  • sinkopa.

Učinci na kožu:

  • telangiektazija;
  • purpura;
  • steroidna akna;
  • spaljivanje, iritacija, suhoća i svrbež kože.

Kada se primjenjuju na velika područja kože i / ili s produljenom upotrebom masti, razvijaju se sistemske efekte, hipertrikoza, atrofične promjene i sekundarna infekcija kože.

Liječenje kapi za oči mogu biti udruženi sa povišenog očnog tlaka, oštećenje očnog živca, poremećaj vidne / suženje vidnog polja, povećana vjerojatnost od perforacije rožnice, katarakte lokalizacije oblaka na stražnjem dijelu objektiva. U rijetkim slučajevima moguće je širenje gljivične ili virusne očne bolesti.

Simptomi sindroma povlačenja

Jedna od posljedica korištenja GCS-a može biti "sindrom povlačenja". Njegova težina ovisi o funkcionalnom stanju adrenalnog korteksa. U blagim slučajevima nakon prestanka liječenja prednisolonom moguće je slabost, slabost, umor, bol u mišićima, gubitak apetita, hipertermiju, pogoršanje osnovne bolesti.

U teškim slučajevima pacijent može razviti hipoadrenalnu krizu koja je popraćena povraćanjem, konvulzijama i kolapsom. Bez uvođenja SCS u kratkom vremenu dolazi do smrti od akutne kardiovaskularne insuficijencije.

Upute za uporabu Prednizolon

Upute za uporabu Prednizolon u šupljinama

Otopina se primjenjuje intravenozno, intramuskularno i intraartikularno.

Način davanja i doza prednisolona (Nycomed prednizolon, prednizolon hemisukcmatnatrijevu) biraju pojedinačno od strane lječnika, uzimajući u obzir vrstu patologije, ozbiljnost stanja pacijenta, mjesto zahvaćeni organ.

U teškim i životnim uvjetima, pacijentica je propisana pulsnom terapijom uz uporabu ultra-visokih doza za kratko vrijeme. Unutar 3-5 dana, 1-2 g prednizolona se daje svakodnevno intravenoznom infuzijom kapanja. Trajanje postupka je od 30 minuta do 1 sat.

Tijekom liječenja, doziranje se prilagođava ovisno o pacijentovom odgovoru na terapiju.

Dobro se smatra prednisolonom IV. Za intraartikularnu primjenu, ampule s prednizolonom koriste se samo u onim slučajevima kada patološki proces utječe na tkiva unutar zgloba.

Pozitivna dinamika je razlog za prijenos pacijenta na tablete ili supozitorije s prednisolonom. Liječenje tabletama nastavlja se sve do razvoja trajne remisije.

Ako nije moguće primijeniti prednizolon IV, lijek treba ubrizgavati duboko u mišić. Međutim, treba imati na umu da se ovim postupkom apsorbira sporije.

U ljudskom tijelu, oslobađanje nadbubrežnih hormona u krvotok događa se između 6 i 8 sati ujutro, tako da injekcije trebaju biti učinjene u ovom trenutku. Cijela dnevna doza, u pravilu, se primjenjuje odmah. Ako to nije moguće, najmanje ⅔ propisana doza se primjenjuje u jutarnjim satima, a preostala trećina treba se primjenjivati ​​na ručak (oko 12:00).

Ovisno o patologiji, doza može varirati unutar 30-1200 mg / dan. (s kasnijim smanjenjem).

Djeca od 2 mjeseca do 1 godine daju se 2 do 3 mg / kg. Doziranje za djecu od jedne do 14 godina - 1-2 mg / kg (u obliku spora, trajanje od 3 minute, intramuskularno ubrizgavanje). Ako je potrebno, nakon 20-30 minuta, lijek se ponovno primjenjuje u istoj dozi.

Kada je uključen veliki zglob, ubrizgava se 25 do 50 mg prednizolona. U zglobovima srednje veličine, od 10 do 25 mg, u malim - od 5 do 10 mg.

Tablete Prednizolon: upute za uporabu

Pacijent se uzima za uzimanje tableta, slijedeći načelo postupnog otkazivanja GCS-a.

U slučaju HRT-a, pacijentu je propisano 20 do 30 mg prednizolona dnevno. Doza održavanja je od 5 do 10 mg / dan. Kod nekih patologija - na primjer, kod nefrotičnog sindroma - korisno je imenovati ili imenovati veće doze.

Za djecu, početna doza je 1-2 mg / kg / dan. (trebalo bi podijeliti na 4-6 primanja), uz potporu - od 0,3 do 0,6 mg / kg / dan. U dogovoru se uzima u obzir dnevni sekretorni ritam endogenih hormona steroida.

Preporuke za uporabu lijekova različitih proizvođača su iste. To jest, uputa za Nycomed tablete ne razlikuje se od upute za tablete koje proizvodi tvrtka "Biosinteza".

Mast Prednizolon: upute za uporabu

Mast je sredstvo vanjske terapije. Nanesite na zahvaćena područja kože, trebao bi biti tanki sloj od 1 do 3 r / dnevno. Na ograničenim patološkim žarištima moguće je nametnuti okluzivno odijelo za poboljšanje učinka.

U slučaju uporabe kod djece starije od jedne godine, lijek treba primijeniti što je moguće kraće. Također, potrebno je isključiti mjere koje promiču apsorpciju i resorpciju prednizolona (okluzivne, fiksirane, zagrijavanje).

Kapi za oči: Upute za uporabu

Instiliranje lijeka se provodi 3 puta dnevno, ubrizgavanjem 1-2 kapi otopine u konjunktivnu šupljinu zahvaćene oči. U akutnoj fazi bolesti, postupak instilacije može se ponoviti svaka 2-4 sata.

Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji oftalmološke operacije propisani su 3-5 dana nakon operacije.

Koliko dugo mogu uzimati prednizolon?

Terapija glukokortikosteroidima je usmjerena na postizanje maksimalnog učinka u najmanjim mogućim dozama.

Trajanje liječenja ovisi o dijagnozi pacijenta i individualnom odgovoru na liječenje. U nekim slučajevima tečaj traje do 6 dana, a HRT se proteže mjesecima. Trajanje vanjske terapije uz upotrebu prednizolonske masti obično je od 6 do 14 dana.

Doziranje za životinje

Doziranje za pse i za mačke odabrano je pojedinačno ovisno o indikacijama.

Tako, primjerice, s infektivnim peritonitisom mačka treba dati unutar 1 r / dan. 2-4 mg / kg prednizolona, ​​s kroničnom panleukopenijom - 2 r / dnevno. 2,5 mg svaki.

Standardna doza za psa je 1 mg / kg 2 r / dan. Liječenje traje 14 dana. Po završetku tečaja potrebno je polagati testove i pregledati s liječnikom. Ako otkažete lijek, smanjite dozu za psi trebao bi biti 25% svakih 14 dana.

predozirati

Predoziranje je moguće uz dugotrajnu uporabu lijeka, osobito ako se pacijentu daje visoke doze. Pokazuje se perifernim edemom, povišenim krvnim tlakom, povećanim nuspojavama.

U slučaju akutnog predoziranja, odmah operite želudac ili dajte pacijentu emetiku. Nema specifičnog protuotrova za prednisolon. Kada postoje simptomi kronične predoziranja, potrebno je smanjiti dozu koja se koristi.

interakcija

Interakcija s drugim lijekovima zabilježena je samo sustavnom primjenom prednizolona.

Rifampicin, antiepileptički lijekovi, barbiturati pridonose ubrzavanju metabolizma prednizolona i oslabljuju njezin učinak. Učinkovitost lijeka također je smanjena u kombinaciji s antihistaminicima.

Inhibitori ugljične anhidraze, amfotericin B, tiazidni diuretici povećava rizik od teške hipokalijemijom, sredstva koja sadrži natrij - porast krvnog tlaka i edema.

U kombinaciji sa paracetamolom povećava rizik od hepatotoksičnih učinaka, u kombinaciji s tricikličkim antidepresivima može se povećati povezana s uzimanjem prednizon mentalnih poremećaja (uključujući ozbiljnost depresije), u kombinaciji sa imunosupresivnim lijekovima - povećani rizik od infekcije i limfoproliferativnih procesa.

U kombinaciji s ASA, NSAID i alkoholom, povećava se rizik od ulkusa i krvarenje od ulcerativnih defekata.

Oralni kontraceptivi mijenjaju farmakodinamske parametre prednizolona, ​​čime se povećavaju njezini terapeutski i toksični učinci.

Prednizolon slabi antikoagulantni učinak antikoagulanata, kao i djelovanje inzulina i oralnih hipoglikemijskih sredstava.

Korištenje prednizolona u imunosupresivnim dozama u kombinaciji sa živim cjepivima može izazvati replikaciju virusa, smanjenje proizvodnje antitijela, razvoj virusnih bolesti. Kada se koristi s inaktiviranim cjepivima, povećava se rizik smanjene proizvodnje antitijela i neurološki poremećaj.

Uz dugotrajnu uporabu povećava se sadržaj folne kiseline, u kombinaciji s diureticima može izazvati poremećaje metabolizma elektrolita.

Uvjeti prodaje

Za kupnju prednizolona, ​​morate imati recept za lijek.

Prednisolonski recept na latinskom (za uvod u IM do djeteta do godine dana):

Rp: Sol. Prednizolon hidroklorid 3% - 1,0

S. in / m 0,7 ml (in / m - 2 mg / kg / dan, u / na - 5 mg / kg / dan)

Uvjeti skladištenja

Mast održava svojstva na temperaturi od 5-15 ° C, tableta i otopina za sustavnu primjenu - na temperaturama do 25 ° C, kapi za oči - na temperaturi od 15-25 ° C.

Sadržaj otvorene bočice s kapljicama treba koristiti unutar 28 dana.

Datum isteka

Za mast, tablete i otopine za sustavnu primjenu - dvije godine, za kapi za oči - tri godine.

Posebne upute

Liječenje Prednizolon treba polako zaustaviti, postupno smanjujući dozu.

Pacijenti s poviješću psihoze, visoke doze mogu se propisati samo pod strogim nadzorom liječnika.

Kako skrenuti s prednizolona?

Liječenje Prednizolon treba postupno dovršiti. Redukcija doze se provodi, tjedno reducirajući dozu koju koristi ⅛ ili uzimanje zadnje doze svaki drugi dan i smanjujući ga za ⅕ (ova metoda je brža).

S brzim postupkom u jednom danu, bez prednizolon pacijent pokazuje stimulaciju nadbubrežne pomoću UHF yl DHQ njihove projekcije, unos askorbinske kiseline, uvođenje inzulina u rastućim dozama (počevši (500 mg / d.) - 4 jedinice, u daljnjem primanje njegova postavljena na 2 jedinice, najveća doza - 16 jedinica).

Inzulin treba izbaciti prije doručka, unutar 6 sati nakon injekcije osoba treba ostati pod promatranjem.

Ako je prednisolon propisan za bronhijalnu astmu, preporučuje se prebaciti na inhalirane steroide. Ako je indikacija za uporabu autoimuna bolest - na mekim citotoksičnim lijekovima.

Pojedinosti prehrane kod uzimanja prednizolona

Prilikom uzimanja Prednizolona, ​​preporučuje se isključiti iz prehrane pržene i začinjene hrane, kao i voće i kiselo sokove koji stimuliraju izlučivanje klorovodične kiseline.

Nadalje, potrebno je ograničiti količinu visoke kalorijske visoke hrane ugljikohidratima i masti (na njihovu pozadini terapiji potrošnja GCS poboljšava razinu glukoze u krvi i brzog debljanje), soli i tekućine.

Kada kuhanje potrebno je koristiti proizvodi koji sadrže kalij, kalcij i proteina (dijeta meso, mliječni proizvodi, voće, tvrdo pečeni sirevi, krumpir, šljive, marelice, oraha, tikvice, i tako dalje)..

Što može zamijeniti prednizolon?

Analozi pripravak za oblike doziranja za sistemsku primjenu: prednisolon Nycomed (ampula), Nycomed tablete prednisolon, prednisolon Bufus (otopina) Medopred (otopina) Prednizol (otopina).

Slični pripravci s sličnog mehanizma djelovanja: betametazon, hidrokortizon, Deksazon, Deksamed, deksametazon, Kenalog, Lemod, Medrol, Deltason, metipred, Rektodelt, triamcinolon, Flosteron.

Analozi masti: Prednizolon-Ferein, hidrokortizon.

Analozi kapi za oči: hidrokortizon, deksametazon, deksapos, Maksideks, Oftan deksametazona, Deksoftan, Prenatsid, Deksametazonlong, Ozurdeks.

Kompatibilnost s alkoholom

Alkohol i GCS nisu kompatibilni.

Prednizolon tijekom trudnoće

Trudnoća i dojenje kontraindikacije su za imenovanje GCS-a. Korištenje ovih lijekova dopušteno je samo za vitalne indikacije.

Novorođenčad čije su majke primile prednizolon tijekom trudnoće, zbog vjerojatnosti razvoja hipokortnosti, treba biti pod nadzorom liječnika.

U pokusima na životinjama utvrđena je teratogenost lijeka.

Recenzije prednizolona

Pregledi o Prednizolonu u tabletama i injekcijama vrlo su kontradiktorni: s jedne strane lijek je vrlo djelotvoran, s druge strane - ima širok raspon nuspojava, a zbog dugotrajne uporabe uzrokuje povlačenje sindroma. Također, neki ljudi, droga, imajte na umu da je ubod bolan.

Ipak, injekcije djece i odraslih često dopuštaju vrlo brzo zaustavljanje patološkog procesa, pa čak i uštedu života.

Da biste smanjili rizik od nuspojava i njihovu ozbiljnost, ako vam je potrebna dugotrajna upotreba Prednizolona, ​​vrlo je važno slijediti sljedeća pravila:

  • pripravak je propisano u situacijama gdje je terapijski učinak nije postignuta upotrebom manje aktivne tvari (osim pacijenta život opasnih bolesti, kongenitalne adrenalne hiperplazije, gipokortitsizm);
  • liječenje započinje s minimalnom učinkovitu dozu koja se prema potrebi povećava do postizanja željenog rezultata;
  • doziranje se odabire pojedinačno u većoj mjeri ovisno o pacijentovom odgovoru na terapiju i karakteristike bolesti, nego na tjelesnu težinu i starost;
  • nakon dobivanja potrebnog rezultata, doza se postupno smanjuje na najnižu razinu, pri čemu se očuvani postignuti učinak;
  • Uzmi lijek treba dati cirkadijanski ritam;
  • Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, preporuča se prevesti u alternativnu terapiju.

S obzirom na oblike doziranja za topikalnu primjenu, oni su uglavnom pozitivni. U ovom slučaju, pacijenti koji koriste kapljice oka i mast, praktički ne primjećuju neželjene reakcije.

Cijena prednizolona

Cijena prednizolona u tabletama 5 mg br. 40 u Ukrajini - od 37 UAH, u Rusiji mogu se kupiti u prosjeku od 190 rubalja. Cijena prednizolona u ampulama 30 mg № 3 - od 28 UAH, u ruskim ljekarnama injekcije (pakiranje broj 3) koštat će prosječno 20-60 rubalja. Cijena masti prednizolona - od 19,5 UAH i od 13 rubalja, respektivno.

  • Mrežne ljekarne u RusijiRussia
  • Internetske ljekarne u UkrajiniUkrajina
  • Mrežne ljekarne u KazahstanuKazakhstan
Apoteka 36.6
  • Tablica prednizolona i Richtera. 5mg N100GEDEON RICHTER
  • Prednizolonska mast 0,5% 15g BIOSINTEZA
ZdravZona
  • Prednizolon-Nycomed 25 mg / ml injekcije 1 ml # 25 ampulaNicomed Austria GmbH
  • Prednizolon-Nycomed 25 mg / ml injekcija 1 ml # 50 ampulaNicomed Austria GmbH
  • Prednizolon 5 mg # 100 tablete Acrylic HFK OJSC
  • Prednizolonska mast 0,5% 10gNizhfarm OJSC
  • Prednizolonska mast 0,5% 15g Biosintez OJSC
IFK Apoteka
  • PrednizolonUpdata ZAO PFK, Rusija
  • Prednizolon SINTEZA ACO JSC (Kurgan), Rusija
prikaži više
Apteka24
  • PrednisolonNizhfarm (Rusija, Nizhny Novgorod)
  • PrednizolonProna zvijezda (Ukrajina, Kharkov)
  • Prednizolon Darnitsa (Ukrajina, Kijev)
  • Prednizolonska otopina za in. 30 mg / ml 1 ml amp. №5Biopharma (Ukrajina, Kijev)
  • Prednizolonska otopina za injekcije 30 mg / ml 1 ml ampule №3Biofarma (Ukrajina, Kijev)
PaniApteka
  • Mast prednizolon 0,5% 10g
  • Mast prednizolon 0,5% 10g
  • Tablica prednizolona. 5mg №40
prikaži više
biosfera
  • Prednizolon 30 mg / ml № 3 r-r d / inam.Agio Pharmaceuticals (Indija)
  • Prednizolon 0,5% 10 g masti u cijevi
  • Prednisolon 5 mg № 60 tableta Biosinteza (Rusija)
  • Prednisolon 5 mg br. 100 tableta Simpex Pharma (Indija)
  • Prednizolon Nycomed 25 mg / ml № 3 rr d / in.
prikaži više

NAPOMENA! Informacije o lijekovima online je referentna generaliziranju prikupljeni iz javno dostupnih izvora i ne može poslužiti kao osnova za odlučivanje o korištenju lijekova u toku tretmana. Prije uporabe lijeka Prednizolon nužno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Prednizolon, injekcije

Može se smatrati kompletnim analogom metilprednizolona.

Drugi kortikosteroidi >>

Prosječna cijena online * 37 r. (pakiranje od 3 ampule)

Upute za uporabu

Prednizolon (Prednisolonum) je sintetički lijek koji pripada grupi glukokortikosteroida.

Proizvedeno u nekoliko oblika doziranja: mast, tablete i injekcije.

Anti-alergijsko, protuupalno, imunosupresivno sredstvo koje nadilazi djelovanje kortizona i hidrokortizona 3-4 puta. Analogni su: dekortin, saće, inflanepran, prednisol, prelnheksal.

Prednisolon za injekcije je bezbojna (ili žućkasta) supstanca topljiva u vodi.

Proizvodi se u ampulama, zapečaćene u kartonskim pakiranjima od 3,5,6,10 i 20 komada (30 mg prednizolon natrij fosfata / 1 ml otopina za injekcije).

Lijek za intravenoznu ili intramuskularnu primjenu, prvenstveno se odnosi na hitnu medicinu, koja se koristi u sljedećim slučajevima:

  • s teškim alergijskim reakcijama (Quinckeov edem, anafilaktički šok, napadaj bronhijalne astme);
  • s akutnom insuficijencijom bubrega i jetre, razvijene u postoperativnom ili postpartumnom razdoblju;
  • s teškim reumatske groznice;
  • šok stanje (kardiogeni, opekline, traumatski šok);
  • s edemom mozga;
  • s akutnim hepatitisom;
  • s akutnom adrenokortikalnom insuficijencijom
  • kada je trovanja agresivnim tekućinama koje uzrokuju sluzavu opekotinu.

Potpun popis indikacija prednizolona je ovdje.

Uz hitnu pomoć, lijek se koristi u složenoj terapiji u liječenju malignih tumorskih procesa, autoimunih, kroničnih plućnih i dermatoloških bolesti.

Indikacije za uporabu prednisolona su nekih srčanih patologija, posebice reumatoidni perikarda izljev i miokarditis, kao i smanjenje prag pobude kod pacijenata sa srčanim implantirani stimulatora.

Lijek se koristi u hematologiji - u liječenju leukemije, anemije, MDS, patologija povezanih s disfunkcijom koštane srži.

Važno! Nemojte odustati od uporabe prednizolona, ​​kada imenuje stručnjaka. Ovo je vrlo učinkovit i vremenski testirani lijek.

Mnogi pacijenti, daleko od medicinskih, smatraju da "hormonalni" lijekovi uzrokuju nepopravljivu štetu tijelu, u vezi s tim, ili prerano prestanu uzimati lijek ili ne uzimaju lijek uopće.

Takav pristup može, u nekim slučajevima, dovesti do teških posljedica, od kojih su mnoge nepovratne.

Uz pravilno izračunatu dozu koju propisuje stručnjak uzimajući u obzir indikacije i stanje zdravlja, lijek neće uzrokovati ozbiljne komplikacije. Imajte na umu da apsolutno svi lijekovi (uključujući prirodno podrijetlo) imaju nuspojave, koje su mnogo ozbiljnije od onih koje uzrokuju kortikosteroide. Stoga je nužno poduzeti prednizolon (MedomoPred) upravo prema shemi koju je liječnik pohađao.

Doziranje i trajanje tečaja liječenja dodjeljuju se pojedinačno.

U većini slučajeva doziranje je indicirano za intramuskularnu injekciju. Samo "mlaz" znači iz štrcaljke izravno u venu.

Prednizolon se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Uz intravenoznu primjenu, lijek najprije dobiva struju, a zatim ide do režima kapanja.

Sljedeći režim liječenja je generaliziran jer ne uzima u obzir stanje zdravlja pacijenta i prisutnost relativnih kontraindikacija:

s akutnom nadbubrežnom insuficijencijom - od 100 mg do 200 mg jednom, tijekom 3-14 dana;

u liječenju bronhijalne astme - od 75 mg do 675 mg po tijeku liječenja (od 3 do 16 dana);

pod uvjetima koji uključuju šok pad krvnog tlaka, bolus daje 50-150 mg, u teškim slučajevima, doza se povećava na 400 mg (maksimalna dnevna doza je 1000 mg);

Liječenje treba obaviti liječnik, samo-lijek je opasan. Nemojte prijeći navedenu dozu!

komplikacije nakon operacije i akutnog trovanja, lijek primjenjuje u 25-75 mg dnevno (u teškim slučajevima povećan na 300-1500 mg dnevno).

s reumatoidnim artritisom je naznačeno od 75 do 125 mg dnevno uz tijek liječenja izračunat 10 dana;

s teškim oblikom hepatitisa imenuje 75-100 mg dnevno tijekom liječenja, izračunato 7-10 dana;

s unutarnjim opeklinama dišnih i probavnih organa od 75 do 400 mg na dan tijekom 5-18 dana.

Ako se lijek ne može davati intravenozno, propisane su intramuskularne injekcije. Nakon stabilizacije stanja prednisolon se propisuje u kapsulama (tabletama) s postupnim smanjenjem doze.

Postoji još jedan intraartikularni uvod, no provodi ga samo liječnik, doze su odabrane samo pojedinačno za svakog pacijenta.

U hitnim (šokiranim) uvjetima, prednisolon se primjenjuje bez uzimanja u obzir kontraindikacije, kao hitnu pomoć.

Nemojte koristiti lijekove u terapeutskim tečajevima za tešku arterijsku hipertenziju, ulkus želuca i duodenuma, refluksnu bolest, osteoporozu, Cushingovu bolest.

Kontraindikacije su infekcije kao što su piletina, herpes, šindre, kao i aktivni oblik tuberkuloze, trudnoća (prvo tromjesečno, posebno), laktacija.

Debljanje, nedostatak kalija (hipokalemija), zaostajanje u rastu kod djece, Cushing (mjesec lice) sindrom, povišeni krvni tlak, tromboza, mišićne atrofije, stanjivanje kože, oslabljen probavu i mučninu.

Od strane živčanog sustava, takve manifestacije kao što su depresija, halucinacije, smanjena vidna oštrina, opća slabost, glavobolja su moguće.

Gore navedeni simptomi su mogući, ali se ne pojavljuju u svakom slučaju. Uglavnom, pacijenti su dobro podnijeli lijek, čak i uz dugotrajnu uporabu.

Lijek se ne preporučuje uzimanje istodobno sa salicilata, barbiturata, diuretika, srčanih glikozida. Prilikom uzimanja lijeka, morate pratiti krvni tlak, donirati krv za šećer, pregledati fekalne okultne krvi, izraditi rendgensku snimku (za artritis i bursitis).

Intravenskom primjenom prednizolona učinak se odmah javlja, malo sporije s intramuskularnim injekcijama. Lijek se veže na proteine ​​plazme (globulin i albumin), metabolizira se u jetri (uglavnom) i u bubrezima. Trajanje izloženosti je 24-36 sati.

Lijek je pušten na recept.

Recenzije

(Ostavite povratne informacije u komentarima)

* - Prosječna vrijednost između nekoliko prodavača u vrijeme praćenja nije javna ponuda

Injekcije prednizolona: od čega? Djeca i odrasli

Prednizolon se odnosi na lijekove koji se koriste u bilo kojem medicinskom području. Ponekad je to lijek koji može spasiti život djeteta ili odraslu osobu. Međutim, nekontrolirana i neovisna uporaba može dovesti do ozbiljnih posljedica.

prednizolon

Ovaj lijek je sintetski hormon, glukokortikoid. Široko je propisano od reumatologa, alergologa, dermatologa i imunologa. Također se upotrebljavaju hormonski lijekovi u terapiji i pedijatriji, operaciji i traumatologiji.

Međutim, najvažnija praktična vrijednost je uporaba ovog lijeka u hitnoj terapiji, reanimaciji. To je zbog osobitosti njezinog djelovanja i proizvedenih učinaka.

Lijek se proizvodi u obliku tableta i otopine za injekciju. Tabletni oblici se obično koriste u liječenju kroničnih bolesti, dok su injekcije neophodne u životnim uvjetima.

U svakoj medicinskoj ustanovi, taj hormon mora biti prisutan u obliku otopine u ampulama kako bi se pružila izvanredna skrb za anafilaksiju i šok. I bilo koji zdravstveni radnik bi trebao biti u mogućnosti to pravilno primijeniti - znati koliko lijek može se upravljati iu kojim situacijama ga koristiti.

Mehanizam djelovanja

Mehanizam ovog lijeka je prilično složen, jer utječe na različite procese koji se javljaju u tijelu. Dakle, ovaj hormon proizvodi sljedeće radnje:

  1. Opisuje upalu, njegovu proliferativnu fazu, zbog inhibicije aktivnosti fibroblasta i sinteze kolagena.
  2. Ubrzava razgradnju proteina u mišićnom tkivu.
  3. Potiče sintezu proteina u jetri.
  4. On inhibira razvoj limfnog tkiva, što dovodi do suzbijanja imuniteta.
  5. Utječe na jarbolne stanice odgovorne za nastanak alergijskih reakcija. Prednizolon inhibira njihovu degranulaciju.
  6. Povećava osjetljivost plovila na djelovanje vazokonstriktora, koji se formiraju u tijelu ili ulaze izvana.

efekti

Sudjelovanje u različitim metaboličkim procesima daje one ljekovite učinke koji se uspješno koriste u pedijatrijskoj, terapijskoj i resuscitativnoj praksi.

Dakle, najznačajniji su:

  • otpornost na udarce.
  • Alergija.
  • Protuupalno.
  • Antitoksičan.

Međutim, negativni učinci ovog lijeka također su značajni. Ponekad zbog njih potrebno je promijeniti shemu terapije ili zamijeniti prednizolon drugim lijekom.

Tijekom liječenja, hormon može proizvesti sljedeće negativne učinke:

  1. Imunosupresivni.
  2. Gastropatska i ulcerogena (ulceracija) stimulirajući izlučivanje klorovodične kiseline.
  3. Uzrokuje osteoporozu.
  4. To dovodi do nastanka endokrine patologije - sindroma Itenko-Cushing.

svjedočenje

Ovaj lijek široko se koristi u reumatologiji za terapiju autoimunih bolesti. Suzbija upalni proces, ima anti-edematous učinak. Kod takve bolesti, bolesnici mogu uzimati pilule za prednisolon za život.

Vrlo je važno koristiti lijek za liječenje izvanrednih stanja. Može biti sljedeće patologije:

  • Edem Quincke.
  • Anafilaktički šok.
  • Napad bronhijalne astme, astmatsko stanje.
  • Akutni stenozni laringotracheitis kod djece.
  • Oštar pad šećera u krvi.
  • Akutna adrenalna insuficijencija.

U pedijatriji se prednisolon također aktivno koristi, ali njegova upotreba u djece zahtijeva oprez zbog visokog rizika od nuspojava hormona.

Hormoni u pedijatriji

U djetinjstvu postoji niz bolesti i stanja u kojima je moguće bez prednizolona u šupljinama. Na primjer, kukac ugriza - osa ili pčela - može uzrokovati dijete teške alergijske reakcije najviše do anafilaktičkog šoka. U ovoj situaciji, samo brzo uvođenje prednizolona zajedno s epinefrinom može pomoći.

Ako dijete pati od bronhijalne astme, produženi napad ozbiljno ugrožava njegovo zdravlje pa čak i život. I iako se u većini slučajeva ne preporuča ubrizgati dijete, inhalacijski kortikosteroidi u takvoj situaciji najčešće ne pomažu. Ako je pravo vrijeme za obavljanje potrebne injekcije, prednisolon brzo zaustavlja napad.

U pravilu, roditelji takvih pacijenata znaju što se može očekivati ​​od bronhijalne astme i mogu ublažiti stanje bolesnog djeteta. U akutnom stenoznom laringotraheitu, uočena je potpuno drugačija klinička slika.

Napad obično odjednom nastaje, protiv pozadine banalne virusne infekcije. Dijete ima kašalj, glas postaje promukao. Ako ne pomognete vremenom, razvija se napad gušenja.

Hitna brigada pozvana u ovoj situaciji čini dijete s injekcijom prednizolona, ​​nakon čega se njegovo stanje brzo poboljšava. Često roditelji pitaju liječnika ako mogu koristiti sam prednisolon, ako se napad iznenada ponovi.

Samonadni prednisolon

Malo je liječnika u mogućnosti ponuditi roditeljima: "Kolitis prednizolon sa samim napadom!" Budući da je rizik od komplikacija kod uporabe hormonskih lijekova dovoljno visok, osobito ako injekciju provodi laik.

Ali ponekad roditelji moraju svladati ulogu zdravstvenog radnika. Čini se da kada dijete ima tendenciju razviti akutni stenozni laringotraheitis na pozadini bilo kojeg ARVI. Nažalost, u uvjetima urbanih gužvi, "prva pomoć" uvijek ne može stići za 10-15 minuta.

Također, vještine pružanja hitne medicinske pomoći mogu biti korisne onim roditeljima koji žive daleko od grada i zdravstvene ustanove.

Međutim, treba znati da kategorizirano nije dopušteno davati prednisolon ili neki drugi hormonski lijek djetetu korištenjem doziranja na internetu. Čak i instrukcija u takvoj situaciji ne može biti vodič za djelovanje.

Ako je medicinska skrb ponekad nedostupna i dijete je sklona gušenju, roditelji trebaju razgovarati s liječnikom o mogućnosti samodopcije prednizolona u akutnoj situaciji. A samo ako stručnjak daje dobro i objasni taktiku djelovanja, možete kupiti lijek za kućni lijek prsima. Također se mora imati na umu da takav lijek treba držati izvan dječjeg pristupa.

Komplikacije hormonske terapije

Samozdravacija prednizolona je puna različitih komplikacija. Najčešći među njima je:

  1. Korištenje lijekova u nedostatku dokaza.
  2. Kršenje tehnike uvođenja otopine (netočan odabir mjesta, subkutana injekcija umjesto intramuskularne injekcije).
  3. Neispravno izračunata doza lijekova. Uz samokontrolu lijeka može doći do predoziranja i unosa neadekvatne količine hormona.

Međutim, čak i uz ispravnu injekciju i izračunatu dozu, u medicinskom objektu, liječenje prednizolonom može dovesti do takvih posljedica:

  • Poremećaj nadbubrežnih žlijezda.
  • Razvoj steroidnog dijabetesa.
  • Endokrini poremećaji.
  • Razvoj osteoporoze.

Uvođenje hormonskog lijeka protiv pozadine virusne ili bakterijske infekcije može pogoršati tijek bolesti zbog imunosupresije. To vrijedi za dugotrajno liječenje glukokortikoidima.

Za hormonsku terapiju karakterizira sindrom povlačenja. S oštrim prekidom liječenja, pacijent može iskusiti sljedeće simptome:

  • Groznica.
  • Bol u kostima i mišićima.
  • Mučnina i povraćanje.
  • Proljev.
  • Letargija.

Ovo je ozbiljno kršenje, koje treba odmah zaustaviti. Zato se terapija glukokortikosteroidom ne može iznenada zaustaviti. Posebno su opasne takve komplikacije u djetinjstvu.

Sprječavanje komplikacija

Budući da je vjerojatnost komplikacija u liječenju glukokortikoida dosta visoka, liječnik treba provesti prevenciju.

Kada koristite prednisolon kao hitnu pomoć, to nije potrebno. U takvoj situaciji, lijek se daje jednom, rjeđe dva puta, pri srednjim dozama. Teške posljedice (u nedostatku predoziranja) nemaju vremena za razvoj, kao i ovisnost - u vezi s kojim ne postoji sindrom povlačenja.

Međutim, s produljenim hormonskim tretmanom prevencija je vrlo važna. Prije svega, potrebno je temeljito ispitivanje pacijenta - pogotovo ako je dijete.

Uz bolesti gastrointestinalnog trakta, endokrini patologija, farmakološka korekcija je obavezna. Ako se bolest ne može uvesti u fazu remisije, režim terapije glukokortikoidom se mijenja. Doze treba odabrati na takav način da se osigura učinkovitost liječenja i spriječiti tipične komplikacije.

Također je potrebno redovito pratiti broj krvi, razinu glukoze i kalcija u krvi, povremeno provoditi radiografiju mišićno-koštanog sustava.

Zašto može doći do komplikacija kod liječenja prednizolona? U većini slučajeva to se događa zbog nedovoljnog pregleda pacijenata ili neispravnog režima liječenja.

Prednizolon je lijek koji je neophodan u mnogim situacijama. Međutim, samo-lijekovi su neprihvatljivi za njih.