Search

Prednizolon - uputa za uporabu, ocjene, analoga i oblici otpuštanjem (tableta od 1 mg i 5 mg, injekcije u ampule za injekcije, kapi za oči, masti 0.5%), lijeka za liječenje stanja šoka u odraslih, djece i trudna

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka za lijekove s hormonskim hormonima prednizolon. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o uporabi prednizolona u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi prednizolona u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje šoka i hitnih stanja, alergijskih reakcija, upalnih manifestacija kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i laktacije.

prednizolon - sintetski glukokortikoidni lijek, dehidrogenirani analog hidrokortizona. Ima protuupalno, antialergijsko, imunosupresivno djelovanje, povećava osjetljivost beta-adrenoreceptora na endogene kateholamine.

Interakciju sa specifičnim citoplazmatske receptore (receptori za glukokortikoidima su sva tkiva, posebice u mnogim jetre), čime se dobije kompleks koji inducira nastajanje proteina (uključujući enzime, regulacijskih stanica vitalnih procesi).

Dijeljenje protein smanjuje količinu globulin u plazmi povećava sintezu albumina u jetre i bubrega (s povećanjem omjera / globulin albumin), smanjuje sintezu proteina i poboljšava katabolizma u mišićnom tkivu.

Lipida: veći povećava sintezu masnih kiselina i triglicerida, redistribuira masti (nakupljanje masti nastaje uglavnom u ramenim pojasom, lice, trbuha), dovodi do razvoja hiperkolesterolemije.

Ugljikohidratni metabolizam: povećava apsorpciju ugljikohidrata iz probavnog trakta; povećava aktivnost glukoza-6-fosfataze (povećani unos glukoze iz jetre u krv); povećava aktivnost fosfoenolpiruvata karboksilaze i sintezu aminotransferaza (aktivacija glukoneogeneze); potiče razvoj hiperglikemije.

Vode elektrolit metabolizam: kašnjenje natrija i vode u tijelu, stimulira izlučivanje kalij (mineralokortikoidnog djelovanja) smanjuje apsorpciju kalcija iz crijeva, smanjuje mineralizaciju kosti.

Protuupalno djelovanje povezano s inhibicijom eozinofila i otpuštanja medijatora upale iz mastocita; lipokortinov induciranje stvaranje i smanjiti broj mastocita koje proizvode hijaluronsku kiselinu; uz smanjenje propusnosti kapilara; Stabilizacija staničnih membrana (posebno lizosomalni) i organela membrane. Djeluje na svim fazama upalnog procesa: inhibira sintezu prostaglandina za razinu arahidonske kiseline (Lipokortin inhibira fosfolipaze A2 potiskuje liberatiou arahidonske kiseline inhibira biosintezu endoperekisey, leukotriena doprinijeti upala, alergije, itd), Sinteza „proupalnih citokina” (interleukin 1, čimbenika nekroze tumora alfa i drugi).; povećava otpornost stanične membrane različitim štetnih faktora.

Imunosupresivni učinak je zbog naziva involucije limfnog tkiva, inhibiciju limfocitne proliferacije (posebno T-limfocita), suzbijanje migracije B-stanica i interakcije T i B-limfocita, inhibiciju otpuštanja citokina (interleukin-1, 2, gama interferon) iz limfocita i makrofaga i smanjenje stvaranja antitijela.

Antialergika učinak zbog smanjenja sinteze i sekrecije medijatora alergije, inhibicija oslobađanja iz senzibiliziranih stanica mastocita i bazofila, histamin i druge biološki aktivne tvari, smanjuje broj cirkulirajućih bazofila, T- i B-limfociti, mastociti.; supresija limfoidne i vezivnog tkiva, smanjuju osjetljivost stanica na efektorske medijatora alergije, inhibiciju proizvodnje antitijela, promjene imunološkog odgovora.

Kada opstruktivne bolesti dišnih putova djelovanje je uglavnom uzrokovano inhibicijom upalnih procesa, sprječavanje ili smanjivanje težine sluznice edema, smanjenje infiltraciju eozinofila bronhijalnog epitela submukozne sloj i taloženja u bronhalnoj sluznici cirkulirajućih imunih kompleksa i erozirovaniya inhibicije i sluznice ljuštenja kože. Povećava osjetljivost beta-adrenergičkih receptora bronha malim i srednjim kalibra na endogeni kateholamin i egzogene simpatomimetik, smanjuje viskoznost sluzi smanjenjem proizvodnje.

Potiskuje sintezu i izlučivanje ACTH i, opet, sintezu endogenih glukokortikosteroida.

Inhibira reakcije vezivnog tkiva tijekom upalnog procesa i smanjuje mogućnost nastanka ožiljaka.

farmakokinetika

Prednizolon se metabolizira u jetri, djelomično u bubrezima i drugim tkivima, uglavnom putem konjugacije sa glukuronskim i sumpornim kiselinama. Metaboliti nisu aktivni. Izlučuje se žučom i urinom glomerularnom filtracijom i reabsorbira se tubulama za 80-90%.

svjedočenje

  • stanje šoka (opekline, traumatično, operativan, otrovan, Kardiogeni) - s neučinkovitošću sužavanje krvnih žila, plzmazameschayuschih lijekovi i drugi, simptomatska terapija;
  • alergijske reakcije (akutni teški oblici), hemotransfuzijski šok, anafilaktički šok, anafilaktoidne reakcije;
  • cerebralni edem (uključujući i na pozadini tumora mozga ili povezan s operacijom, radijacijskom terapijom ili traumom glave);
  • bronhijalna astma (teški oblik), astmatički status;
  • sustavne bolesti vezivnog tkiva (sustavni lupus erythematosus, skleroderma, nodularni periarteritis, dermatomyositis, reumatoidni artritis);
  • akutnih i kroničnih upalnih bolesti zgloba, - giht i psorijatični artritis, osteoartritis (uključujući posttraumatski), artritis, periartritis scapulohumeral, ankilozni spondilitis (Behtjerevljeve bolesti), yuvenialny artritis, odraslih Stillovog sindroma, bursitis, nespecifično tenosinovitis, epicondylitis i sinovitis ;
  • bolesti kože - pemfigus, psorijaza, ekcem, atopični dermatitis (uobičajeni atopijski dermatitis), kontaktni dermatitis (utječu jednu veliku površinu kože), reakcija lijeka, seboreični dermatitis, eksfolijativni dermatitis, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), buloznog herpetiformis dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom ;
  • alergijske bolesti oka: alergijski oblici konjunktivitisa;
  • upalne bolesti očiju - simpatički oftalmia, teški usporeni prednji i stražnji uveitis, optički neuritis;
  • kongenitalna nadbubrežna hiperplazija;
  • bolesti krvi i hemopoetskog sustava - agranulocitoza, panmielopatiya, autoimuna hemolitička anemija, akutne limfoidne i mijeloidne leukemije, Hodgkinove bolesti, trombocitopenijska purpura, sekundarni trombocitopeniju kod odraslih, erythroblastopenia (anemija crvenih stanica), kongenitalna (erythroid) hipoplastična anemija;
  • berylliosis, Lefflerov sindrom (nije podložan drugoj terapiji); raka pluća (u kombinaciji s citostaticima);
  • multipla skleroza;
  • prevencija odbacivanja transplantata tijekom transplantacije organa;
  • hiperkalcemija na pozadini raka, mučnina i povraćanje tijekom citostatske terapije;
  • multipli mijelom;
  • tireotoksična kriza;
  • akutni hepatitis, komplikacija jetre;
  • Smanjenje upalnih fenomena i sprječavanje suženja kostiju (s trovanjem cauterizacijskim tekućinama).

Oblici otpuštanja

Tablete 1 mg i 5 mg.

Otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju (injekcije u ampulama za injekcije) 30 mg / ml.

Kapi za oko 0,5%.

Mast za vanjsku uporabu 0,5%.

Upute za uporabu i doziranje

Dozu prednizolona i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o indikacijama i ozbiljnosti bolesti.

Prednizolon se primjenjuje intravenozno (kapljicom ili mlazom) u dropperima ili intramuskularno. U / u pripravku se obično ubrizgava prvo s vodom, a zatim kaplje.

U akutnoj insuficijenciji nadbubrežne žlijezde, jednu dozu od 100-200 mg za 3-16 dana.

U bronhijalnoj astmi, lijek se primjenjuje ovisno o težini bolesti i djelotvornosti kompleksnog liječenja od 75 do 675 mg za vrijeme liječenja od 3 do 16 dana; u teškim slučajevima, doza se može povećati na 1.400 mg po tijeku liječenja i još s postupnim smanjenjem doze.

S astmatskim statusom Prednisolon se primjenjuje u dozi od 500-1200 mg dnevno, nakon čega slijedi smanjenje do 300 mg dnevno i prijelaz na doze održavanja.

U tireotoksičnoj krizi, 100 mg lijeka se primjenjuje u dnevnoj dozi od 200-300 mg; ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 1000 mg. Trajanje primjene ovisi o terapeutskom učinku, obično do 6 dana.

U slučaju šokova koji su otporni na standardnu ​​terapiju, prednisolon se obično ubrizgava na početku terapije, nakon čega se prebaci na uvođenje kapi. Ako se BP ne poveća unutar 10-20 minuta, ponovite primjenu tekućine lijeka. Nakon izlučivanja iz šokne države, primjena kapanja nastavlja se dok se BP ne stabilizira. Jedna doza je 50-150 mg (u teškim slučajevima - do 400 mg). Ponovljeni lijek se primjenjuje nakon 3-4 sata. Dnevna doza može iznositi 300-1200 mg (uz naknadnu redukciju doze).

U akutnom zatajenju jetre i bubrega (akutno trovanja, postoperativna i postpartumna razdoblja, itd.), Prednisolon se daje pri 25-75 mg dnevno; u prisutnosti indikacija, dnevna doza može se povećati na 300-1500 mg dnevno ili više.

U reumatoidni artritis i sistemski lupus eritematosus Prednisolon se primjenjuje uz sistemsku primjenu lijeka u dozi od 75-125 mg dnevno ne više od 7-10 dana.

U akutnom hepatitisu Prednizolon se daje pri 75-100 mg dnevno tijekom 7-10 dana.

Kod trovanja s cauterizing tekućinama s opekotina probavnog trakta i gornjih dišnih puteva Prednisolon se propisuje u dozi od 75-400 mg dnevno tijekom 3-18 dana.

Ako je nemoguće u uvođenju prednizolona primijeniti u / m u istim dozama. Nakon ublažavanja akutnog stanja, Prednizolon se daje intravenozno u tabletama, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze.

Dugotrajnom uporabom lijeka, dnevna doza treba postupno smanjivati. Dugotrajna terapija ne može se iznenada zaustaviti!

Cjelokupna dnevna doza lijeka preporučuje se uzimati jednu ili dvostruku dnevnu dozu svaki drugi dan, uzimajući u obzir cirkadijani ritam endogene sekrecije glukokortikosteroida u intervalima od 6 do 8 sati. Visoka dnevna doza može se podijeliti u 2-4 doze, uz veliku dozu koja se uzima u jutro. Tablete treba uzimati usmeno tijekom ili neposredno nakon obroka s malom količinom tekućine.

U akutnim uvjetima i kao zamjenskoj terapiji, odrasli se propisuju u početnoj dozi od 20-30 mg na dan, doza održavanja je 5-10 mg dnevno. Ako je potrebno, početna doza može iznositi 15-100 mg dnevno, uz potporu - 5-15 mg na dan.

Za djecu, početna doza iznosi 1-2 mg / kg tjelesne težine dnevno u 4-6 primanja, što podupire - 300-600 mcg / kg dnevno.

Kada se dobije terapeutski učinak, doza se postupno smanjuje za 5 mg, a zatim za 2,5 mg u razmacima od 3-5 dana, poništavajući kasnije. Dugotrajnom uporabom lijeka, dnevna doza treba postupno smanjivati. Dugotrajna terapija ne može se iznenada zaustaviti! Povlačenje doza za održavanje je sporiji, to je dulje korištenje terapije glukokortikosteroidima.

U uvjetima stresa (infekcija, alergija, traume, operacije, psihička preopterećenja) kako bi se izbjeglo pogoršanje temeljne dozu prednizolon bolest mora se privremeno povećati (1,5-3, au težim slučajevima - 5-10 puta).

Nuspojava

  • smanjena tolerancija glukoze;
  • Šećerne bolesti steroida ili manifestacija latentnog diabetes mellitusa;
  • ugnjetavanje nadbubrežne funkcije;
  • Sindrom Isenko-Cushing (lunarno lice, pretilost tipa hipofize, hirsutizam, povišeni krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, slabost mišića, striae);
  • kašnjenje u seksualnom razvoju djece;
  • mučnina, povraćanje;
  • steroidni ulkus želuca i duodenuma;
  • erozivni ezofagitis;
  • gastrointestinalno krvarenje i perforiranje gastrointestinalnog zida;
  • povećana ili smanjena apetita;
  • oslabljena probava;
  • nadutosti;
  • štucanje;
  • aritmija;
  • bradikardija (do srčanog zastoja);
  • EKG promjene karakteristične za hipokalemiju;
  • povišeni krvni tlak;
  • dezorijentacija;
  • euforija;
  • halucinacije;
  • maničko-depresivna psihoza;
  • depresija;
  • paranoja;
  • povećani intrakranijski tlak;
  • nervoza ili anksioznost;
  • nesanica;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • konvulzije;
  • povećani intraokularni tlak s mogućim oštećenjem optičkog živca;
  • sklonost razvoju sekundarnih bakterijskih, gljivičnih ili virusnih infekcija očiju;
  • trofičke promjene rožnice;
  • povećano izlučivanje kalcija;
  • dobitak težine;
  • povećano znojenje;
  • zadržavanje tekućine i natrija u tijelu (periferni edem);
  • hipokalemični sindrom (hipokalemija, aritmija, mialgija ili mišićni spazam, neuobičajena slabost i umor);
  • usporavanje rasta i procesa lužiranja kod djece (prerano zatvaranje zonama za razvoj epifize);
  • osteoporoza (vrlo rijetke - patološke frakture kostiju, aseptička nekroza glave humerusa i femura);
  • ruptura tetiva;
  • smanjenje mišićne mase (atrofija);
  • odgođeno ozdravljenje rana;
  • akne;
  • strija;
  • osip kože;
  • svrbež;
  • anafilaktički šok;
  • razvoj ili pogoršanje infekcija (pojava ove nuspojave olakšava zajednički korišteni imunosupresivi i cijepljenje);
  • sindrom povlačenja.

kontraindikacije

Za kratkotrajnu uporabu prema vitalnim indikacijama, jedina kontraindikacija je preosjetljivost na prednisolon ili komponente lijeka.

Pripravak sadrži laktozu. Pacijenti s rijetkim nasljednim bolestima, kao što su netolerancija na laktozu, nedostatak lappease lactase ili malabsorption glukoza-galaktoze, ne bi trebali uzimati lijek.

Uz oprez, lijek treba davati u sljedećim uvjetima i uvjetima:

  • Gastrointestinalne bolesti - želuca i dvanaesniku, ezofagitis, gastritis, akutni ili latentni peptički ulkus, nedavno je utvrđeno crijevna anastomoza, ulcerativni kolitis, u opasnosti od perforacije ili apscesa, divertikulitisom;
  • parazitskih i zaraznih bolesti viralne, gljivične ili bakterijske prirode (u tijeku ili nedavnog, uključujući nedavni kontakt sa pacijentom)
  • herpes simplex, herpes zoster (viremijska faza), piletina, ospice; amebiasis, strongyloidiaza; sistemska mikoza; aktivnu i latentnu tuberkulozu. Upotreba u teškim zaraznim bolestima dopuštena je samo u pozadini specifične terapije;
  • prije i poslije cijepljenja (8 tjedana prije i 2 tjedna nakon cijepljenja), limfadenitis nakon BCG cijepljenja. Imuni nedostatci (uključujući AIDS ili HIV infekciju);
  • bolesti kardiovaskularnog sustava, uklj. Nedavno infarkt miokarda (u bolesnika s akutnim i subakutne infarkta miokarda može proširiti nekrozu, usporavaju stvaranje ožiljnog tkiva i time, - trganja srčanog mišića), astme, kroničnog zatajenja srca, hipertenzije, hiperlipidemije,
  • endokrine bolesti (uključujući dijabetes - povrede tolerancije na ugljikohidrata), hipertireoza, hipotireoze, Cushing-ova bolest, pretilost, (3-4) v.
  • tešku kroničnu insuficijenciju bubrega i / ili jetre, nefrourotizija;
  • hipoalbuminemija i stanja predisponirana za njegovu pojavu (ciroza jetre, nefrotički sindrom);
  • sistemska osteoporoza, miastenija gravis, akutna psihoza, poliomijelitis (osim forme bulbar encefalitis), otvoreni i zatvoreni kut glaukoma;
  • trudnoća;
  • kod djece tijekom rasta, glukokortikosteroidi se trebaju koristiti samo u apsolutnim indikacijama i pod bliskim nadzorom liječnika.

Primjena u trudnoći i laktaciji

U trudnoći (osobito u 1 trimestru) primjenjuju se samo na vitalne indikacije.

Budući da glukokortikosteroidi prelaze u majčino mlijeko, ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, preporučuje se prestati s dojenjem.

Posebne upute

Prije početka liječenja (ako je nemoguće zbog hitnosti stanja - tijekom liječenja), pacijent treba pregledati za moguće kontraindikacije. Klinički pregled treba uključivati ​​ispitivanje kardiovaskularnog sustava, radiografsko ispitivanje pluća, pregled želuca i duodenuma, urinarni sustav, viziju; kontrola formule krvi, sadržaj glukoze i elektrolita u krvnoj plazmi. Tijekom liječenja prednizolonom (osobito dugotrajno) potrebno je promatrati oculista, kontrolirati krvni tlak, stanje ravnoteže vode i elektrolita, kao i uzorke periferne krvi i razine glukoze u krvi.

Da bi se smanjile nuspojave, moguće je propisati antacide, kao i povećati unos kalija u tijelu (prehrana, kalijeve pripravke). Hrana mora biti bogata proteinima, vitaminima, ograničenim masnoćama, ugljikohidratima i stolnom solju.

Učinak lijeka povećan je u bolesnika s hipotireozom i cirozom jetre.

Lijek može poboljšati postojeću emocionalnu nestabilnost ili psihotične poremećaje. Kada se govori o psihozi u anamnezisu, prednisolon u visokim dozama propisuje se pod strogim nadzorom liječnika.

U stresnim situacijama tijekom liječenja održavanja (na primjer, kirurški zahvati, traume ili zarazne bolesti) potrebno je izvršiti korekciju doze lijeka u vezi s povećanjem potrebe za glukokortikosteroidima.

Bolesnike treba pažljivo pratiti tijekom godine nakon završetka dugotrajne terapije prednisolonom u vezi s mogućim razvojem relativne insuficijencije adrenalnog korteksa u stresnim situacijama.

S iznenadnim otkaz, posebno u slučaju prethodnog korištenje visokih doza može razviti simptome odvikavanja (anoreksija, mučnina, pospanost, gineralizovannye mišićno-koštana bol, umor), kao i pogoršanja bolesti, o kojoj je imenovan prednizolon.

Tijekom liječenja prednisolonom cijepljenje se ne smije davati zbog smanjenja njegove učinkovitosti (imunološki odgovor).

Kod propisivanja prednizolona u međukomunalne infekcije, septičkih stanja i tuberkuloze potrebno je istovremeno provoditi antibiotsko liječenje baktericidnim djelovanjem.

Djeca tijekom produženog liječenja prednisolonom trebaju pažljivo pratiti dinamiku rasta. Djeca koja su bila u kontaktu sa bolesnom ospicom ili kozjakom tijekom razdoblja liječenja profilaktički propisuju specifične imunoglobuline.

Zbog slabog mineralokortikoidnog učinka za supstitucijsku terapiju za adrenalnu insuficijenciju, prednisolon se koristi u kombinaciji s mineralokortikoidima.

Pacijenti s dijabetesom trebaju pratiti glukozu u krvi i, ako je potrebno, pravilnu terapiju.

Prikazana je rendgenska kontrola osteoartikularnog sustava (slike kralježnice, ruke).

Prednizolon u bolesnika s latentnim zaraznim bolestima bubrega i urinarnog trakta može uzrokovati leukociturija, koja može imati dijagnostičku vrijednost.

U Addisonovoj bolesti potrebno je izbjegavati istodobnu primjenu barbiturata - rizik od akutne insuficijencije nadbubrežne žlijezde (dodatna kriza).

Interakcije lijekova

Istovremena primjena prednisolona s induktorima hepatičkim mikrosomskim enzimima (fenobarbital, fenitoin, rifampicina, teofilina, efedrin) smanjuje njegovu koncentraciju.

Simultano propisivanje prednizolona s diureticima (osobito tiazidom i inhibitorima ugljične anhidraze) i amfotericinom B može dovesti do povećanog izlučivanja kalijuma iz tijela.

Istodobno propisivanje prednizolona s lijekovima koji sadrže natrij dovodi do razvoja edema i povišenog krvnog tlaka.

Simultano davanje prednizolona s amfotericinom B povećava rizik od razvoja zatajenja srca.

Simultano propisivanje prednizolona s srčanim glikozidima pogoršava njihovu tolerabilnost i povećava vjerojatnost razvijanja ventrikularnog ekstrasstola (zbog inducirane hipokalemije).

Simultano propisivanje prednizolona s indirektnim antikoagulansima - prednisolon pojačava antikoagulantni učinak derivata kumarinina.

Istodobno propisivanje prednisolona s antikoagulansima i tromboliticima povećava rizik od krvarenja iz čira na gastrointestinalnom traktu.

Istovremena primjena prednisolona etanolom (alkohol) i nesteroidni protuupalni lijekovi povećavaju opasnost od erozije-ulcerozni lezije u gastrointestinalnom traktu i krvarenja (u kombinaciji s NSAID za tretiranje artritisa može se smanjiti dozu glukokortikosteroide terapijskog efekta zbroj).

Simultano propisivanje prednisolona s paracetamolom povećava rizik od hepatotoksičnosti (indukcija jetrenih enzima i stvaranje toksičnog metabolita paracetamola).

Istovremeno s imenovanje prednisolona s acetilsalicilnom kiselinom pospješuje njegovo izlučivanje i smanjuje se koncentracija u krvi (s ukidanja prednizolon razine salicilata u krvi povećava, te povećava rizik od nuspojava).

Istodobno propisivanje prednisolona s inzulinom i oralnim hipoglikemijskim lijekovima, hipotenzivni lijekovi smanjuju njihovu učinkovitost.

Simultano propisivanje prednizolona vitaminom D smanjuje njegov učinak na apsorpciju Ca u crijevu.

Simultano propisivanje prednizolona sa somatotropnim hormonom smanjuje učinkovitost potonjeg, a praziquantelom - njegovom koncentracijom.

Simultano propisivanje prednizolona s m-holinoblokatoramom (uključujući antihistaminike i tricikličke antidepresive) i nitrate pridonosi povećanom intraokularnom tlaku.

Simultano s imenovanjem prednizolona s izonijazidom i meksiletina povećava metabolizam izonijazidom, meksiletin (pogotovo za „brzim” acetilator), što dovodi do smanjenja njihove koncentracije u plazmi.

Simultano propisivanje prednisolona s inhibitorima ugljične anhidraze i amfotericina B povećava rizik od osteoporoze.

Simultano propisivanje prednizolona s indometacinom - premještanje prednizolona iz veze s albuminom povećava rizik njenih nuspojava.

Simultano propisivanje prednisolona s ACTH povećava učinak prednizolona.

Simultano davanje prednizolona s ergokalciferolom i paratiroidnim hormonom ometa razvoj osteopatije uzrokovanog prednizolonom.

Simultano propisivanje prednisolona s ciklosporinom i ketokonazolom - ciklosparinom (inhibira metabolizam) i ketokonazolom (smanjuje klirens) povećava toksičnost.

Pojava hirsutizma i akni olakšava se istovremeno korištenje drugih steroidnih hormonskih lijekova (androgeni, estrogeni, anabolički, oralni kontraceptivi).

Istovremeno s imenovanje prednisolona oralnim estrogen i estrogen kontraceptiva sadržava smanjuje klirens prednizolon, koji može biti popraćen povećanom ekspresijom svojih terapijskih i toksičnih učinaka.

Simultano davanje prednizolona s mitotanom i drugim inhibitorima funkcije adrenalnog korteksa može zahtijevati povećanje doze prednizolona.

Iako je korištenje živih cjepiva protiv virusa i imunizacije u odnosu na druge vrste aktivacije povećava rizik od virusa i razvoj infekcije.

Uz istodobnu uporabu prednizolona s antipsihoticima (neurolepticima) i azatioprinom, povećava se rizik od razvoja katarakta.

Simultano davanje antacida smanjuje apsorpciju prednizolona.

Uz istodobnu primjenu s lijekovima protiv napadaja, smanjena je i klirens prednizolona s hormonima štitnjače.

Kada se koristi istodobno s imunosupresivima, povećava se rizik od infekcije i limfoma ili drugih limfoproliferativnih poremećaja povezanih s Epstein-Barr virusom.

Triciklički antidepresivi mogu povećati težinu depresije izazvane uzimanjem glukokortikosteroida (nije prikazano za terapiju ovih nuspojava).

Povećava (s produljenom terapijom) sadržaj folne kiseline.

Hipokalemija uzrokovana glukokortikosteroidima može povećati težinu i trajanje mišićne blokade na pozadini mišićnih relaksanata.

U visokim dozama smanjuje učinak somatropina.

Analogni lijekovi prednizolona

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Decortin H20;
  • Decortin H5;
  • Decortin H50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednizolon 5 mg Jenafarm;
  • Prednizolonski buff;
  • Prednisolon hemisukcinat;
  • Prednizolon Nycomed;
  • Prednisolon-Verein;
  • Prednizolon natrij fosfat;
  • Sol-Decortin H25;
  • Solu-Decortin H250;
  • Sol-Decortin H50.

"Prednizolon": pregled liječnika, upute za uporabu i sastav

Prema recenzijama, "prednizolon" je lijek koji se odnosi na sintetičke glukokortikoide (drugim riječima, to je hormonski lijek). To je analog od "nedostatka vode" hidrokortizona. U medicinskim aktivnostima "prednizolon" primjenjuje se izvana, oralno, u obliku tableta, kapi za oči ili za intravensku (ponekad intramuskularnu) primjenu.

Karakteristike aktivne tvari

Prednizolon je kristalni prah bez mirisa koji ima bijelu boju (ponekad s laganim žutom bojom). Gotovo netopivo u vodi. Ali slabo topljivi u alkoholu, dioksanu, kloroformu i metanolu. Molekulska masa je 360.444 g / mol.

Farmakološko djelovanje

Prema pregledima, "prednizolon" ima protuupalno, imunosupresivno, antialergijsko, glukokortološko i anti-šok učinke.

Supstanca interakciju u citoplazmi s posebnim receptorima i tvori specifičan kompleks koji se uvodi u jezgru, tako se veže na DNA i inducira ekspresiju mRNA. Ona mijenja formiranje proteina koji eksprimiraju učinke stanica na ribosome. Ubrzava za sintezu lipocortin, fosfolipaza A2 inhibicijsku i inhibira biosinteze endoperekisey liberatiou neophodna za tijelo arhidonovoy kiselina i prostaglandine leykotreinov (pridonose napredovanju upale, alergije, i drugim postupcima s patološki).

Stabilizira membranu lizosoma školjku, inhibira sintezu hijaluronidaza (enzim specifično cijepanje) hijaluronsku kiselinu, smanjuje proizvodnju limfokina, proizvodi limfocita. Utječe na procese promjene i izlučivanja u upali, usporava širenje upalnog procesa.

On inhibira migraciju u žarištu upale monocita i ograničava proliferaciju stanica vezivnog tkiva, koje imaju antiproliferativni učinak. Suprotno stvaranju mukopolisaharida, čime se sprječava povezivanje vode u proteinima plazme u reumatskom fokusu upale.

Opire intenzitet uništavanja peptidnih veza, sprečavajući uništavanje tkiva i hrskavice u reumatoidnom artritisu.

U kojim slučajevima prednisolon propisuje djecu? Recenzije potvrđuju da je antialergijski učinak lijeka posljedica smanjenja broja bazofila, smanjenja sinteze i sekrecije medijatora neposredne alergijske reakcije. Potiče razvoj limfopenije i involuciju limfoidnog tkiva, čime se uzrokuje imunosupresija.

Smanjuje koncentraciju T-limfocita u krvnoj plazmi i proizvodnju imunoglobulina. Povećava raspadanje i smanjuje proizvodnju složenih sastojaka složenih proteina, inhibira imunoglobulina Fc-receptore, inhibira funkciju makrofaga i leukocita. Povećava broj receptora normalizira njihove osjetljivosti na razne fiziološke aktivnosti u tijelu. To potvrđuje da „prednizolon” ​​upute mast za uporabu i povratne informacije.

Smanjuje sintezu proteina i njegovu količinu u krvnoj plazmi, a ubrzava metabolizam energetske u mišićnom tkivu. Promiče razvoj fibrinogena, surfaktant, eritropoetina lipomodulin i enzimskog proteina u jetri. Također potiče preraspodjela masti i triglicerida formulacije IVh. To umnožava apsorpciju ugljikohidrata iz probavnog trakta, fosfoenolpiruvatkinazy aktivnost i glukoza-6-fosfataze, što povećava glukoneogeneze i mobilizira glukoze u krvi.

Ona zadržava vodu i natrij, a također ubrzava izlučivanje kalijuma. Smanjuje apsorpciju kalcija u crijevu, čime se povećava izlučivanje bubrega i ispiranje iz kostiju.

farmakokinetika

„Prednizolon”, mišljenja, učini antishock učinak aktivira proizvodnju određenih stanica u koštanoj srži, povećava broj crvenih krvnih stanica i trombocita u krvi i smanjuje broj monociti, limfociti, bazofila i eozinofila.

Pri gutanju lijek se dobro i brzo apsorbira iz probavnog trakta. 70-90% tvari je u plazmi u vezanom obliku: s albuminom i transkortinom. Nakon ingestije, maksimalna koncentracija tvari u krvnoj plazmi zabilježena je nakon sat i pol.

Metaboliziran u jetri oksidacijom. Poluživot tvari iz plazme je 120-240 minuta tkiva - u vremenskom intervalu od 20 do 34 sata. Manje od 1% doze tvari prodire u mlijeko žene skrbnika. 20% tvari u nepromijenjenom obliku izlučuje se bubrega.

Upozorenja za uporabu

Prema pregledima, "Prednizolon" se primjenjuje intravenoznom ili intramuskularnom infuzijom s:

  • akutna alergijska reakcija;
  • bronhijalna astma i astmatski status;
  • za prevenciju i liječenje tireotoksičnih reakcija i tireotoksičnog šoka;
  • infarkt miokarda;
  • akutna adrenalna insuficijencija;
  • ciroza jetre;
  • akutni hepatitis;
  • trovanja s cauterizing tekućinama.

"Prednizolon" se primjenjuje intraartikularnim injekcijama, kada:

  • reumatoidni artritis;
  • spondilitis;
  • posttraumatski artritis;
  • osteoartritis.

tablete

U obliku tableta "Prednizolon", prema pregledima, propisan kada:

  • sustavne bolesti vezivnog tkiva;
  • kronični i akutnih upalnih bolesti zglobova: psorijazom i giht artritis, osteoartritis, artritis, juvenilni artritis, smrznuto rame, ipak sindrom u odraslih, sinovitisa i epicondylitis;
  • reumatske groznice i akutne reumatske bolesti srca;
  • bronhijalna astma;

Ovo je potvrđeno uputama za uporabu i povratnim informacijama "Prednizolon". Cijena će biti prikazana dolje.

"Prednizolon" u obliku masti se koristi kada:

  • urtikarija, atopijski dermatitis, atopijski dermatitis, kronična jednostavno herpes, ekcem, seboroični dermatitis, eritematozni diskoidni lupus, jednostavna i alergijski dermatitis, reakcija na lijekove, eritroderma, psorijaza, alopecija,
  • epikondilitis, tendosinovitis, burzitis, humeroskapularni periarthritis, coliformni ožiljci, išijas.

kapi

„Prednizolon” ​​u obliku kapi za oči primijenjeni neinfekcijskih upalnih bolesti prednjeg segmenta - iritis, uveitis, episcleritis, skleritis, konjuktivitis, parenhima i disciform keratitis bez oštećenja epitela rožnice, alergijski konjunktivitis, blefarokonjuktivitis, blefaritis, upalnih procesa nakon ozljede oka ili operacije, suosjećajan upala očiju.

Cijene i recenzije "Prednizolona" su od interesa za mnoge. Mi ćemo ih opisati u nastavku.

Kontraindikacije za uporabu

Kontraindikacije na sustavnu uporabu su:

  • zarazne i parazitske bolesti gljivične, virusne ili bakterijske prirode;
  • amebiasis;
  • sistemska mikoza;
  • latentna i aktivna tuberkuloza;
  • stanja imunodeficijencije;
  • gastritis, peptički ulkus i čir na dvanaesniku, ezofagitis, ulcerativni kolitis;
  • bolesti krvnih žila;
  • endokrine bolesti;
  • akutna psihoza;
  • pretilosti;
  • razdoblje dojenja;
  • trudnoća.

Ovo je potvrđeno uputama za uporabu i povratnim informacijama "Prednizolon".

Kontraindikacije intraartikularnim injekcijama su:

  • infektivni i upalni procesi u zglobu;
  • zajedničke zarazne bolesti;
  • "Suhi" spoj;
  • trudnoća;
  • nestabilnost zgloba kao ishod artritisa.

Kontraindikacije kada se primjenjuju na kožu su:

  • virusnih, bakterijskih i gljivičnih bolesti kože;
  • kožne manifestacije sifilisa;
  • tuberkuloza kože;
  • tumori kože;
  • zajednička akna;
  • trudnoća.

Kontraindikacije uporabe "Prednizolona", prema pregledima, u obliku kapi za oči mogu biti:

  • gljivične i virusne bolesti očiju;
  • purulentni ulkus rožnice;
  • akutni purulentni konjunktivitis;
  • glaukom;
  • trahom.

Nepovoljne reakcije

Ozbiljnost i učestalost nuspojava ovise o trajanju i načinu primjene lijeka. Općenito, s prednizolonom se mogu pojaviti sljedeće nuspojave:

  • neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  • Pretilost, akne, hirsutizam;
  • čir na želucu i ulceraciju jednjaka;
  • kompleks Itenko-Cushing, osteoporoza;
  • hiperglikemije;
  • hemoragični pankreatitis;
  • mentalne abnormalnosti;
  • povećavaju zgrušavanje krvi, slabljenje imunoglobulina.

To potvrđuju upute i povratne informacije prednizolona.

Doziranje i način davanja

Doza se određuje ovisno o načinu primjene lijeka.

U obliku tableta "Prednizolon" liječnici preporučuju uzimanje jednom dnevno ili dvostruku dozu svaki drugi dan između 6 i 8 ujutro. Ukupna dnevna doza može se podijeliti na nekoliko metoda, a ujutro lijek treba uzimati s višom dozom. "Prednizolon" u obliku tableta treba piti tijekom jela ili poslije nje. Nagli prestanak liječenja može dovesti do negativnih posljedica, tako da to ne možete učiniti. Doziranje lijeka treba povećati za 1,5-3 puta u akutnim stresnim uvjetima. Ako je slučaj težak, doza se povećava 5-10 puta.

U akutnoj bolesti, odrasli su propisani 4-6 tableta (20-30 mg) dnevno. Doza održavanja je 1-2 tablete (5-10 mg) dnevno. U nekim bolestima može se propisati početna doza od 5-100 mg / dan ili kao hormonski učinak terapije, 5-15 mg / dan.

U pravilu, za djecu stariju od tri godine, propisana je doza od 1-2 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno, podijeljena u nekoliko metoda. Doza za održavanje djece je oko 0,5 mg po 1 kg tjelesne težine. Nakon postizanja učinka, dozu treba smanjiti na 5 mg, a zatim na 2,5 mg na dan s pauzom od 3-5 dana.

U obliku masti, hormonski pripravak "Prednizolon" se koristi izvana za osip od alergijske prirode i svrbež kože. Krema se nanosi nekoliko puta dnevno s tankim slojem. Također, mast "Prednizolon" može se koristiti u ginekologiji, ali samo u kombinaciji s antifungalnim agensima i antibioticima. U pravilu, tijek liječenja s pomastom "Prednizolon" je od 6 do 14 dana. Kako bi se održao terapijski učinak, mast se nanosi jednom dnevno.

U obliku otopine za injekcije, sredstvo se primjenjuje intraartikularno, intravenozno ili intramuskularno pod strogim sterilnim uvjetima. Za intraartikularnu primjenu lijeka, preporučena doza je 10 mg - u malim zglobovima, i 25-50 mg - u velikim zglobovima. Takva se injekcija može ponoviti mnogo puta. Ako terapeutski učinak nije adekvatan, potrebno je razmotriti povećanje doze kod nadležnog liječnika.

Za intravensku primjenu lijeka, preporučena doza iznosi 25 mg - u pogođenim dijelovima tijela mala veličina i 50 - u većim dijelovima tijela.

U obliku kapi za oči nanesite 1-2 kapi tri puta dnevno u konjunktivnoj vrećici. U pravilu, tijek liječenja s tim kapima za oči nije više od dva tjedna.

Posebne upute

Tijekom primjene Prednizolona preporučujemo da slijedite dolje navedene posebne upute:

  • s produljenom terapijom, potrebno je propisati kalijeve pripravke i prehranu kako bi se izbjegao razvoj hipokalemije;
  • nakon završetka produljene terapije za pacijenta na drugu godinu treba paziti liječnici, kako ne bi razvili nadbubrežnu insuficijenciju korteksa;
  • ne možete odjednom otkazati upotrebu lijeka, jer može dovesti do anoreksije, slabosti, mučnine, pogoršanja bolesti i bolova u mišićima;
  • Zabranjeno je davati cjepiva s prednizolonskom terapijom;
  • Ne preporuča se upravljanje složenim mehanizmima i vozilima tijekom perioda liječenja prednizolonom.

Ampula koštati oko 30 rubalja, mast - 70 rubalja, tablete - oko 100 rubalja, kapi - 100-200 rubalja. Sve ovisi o gradu i konkretnoj ljekarni.

Recenzije liječnika o drogama

Stručnjaci tvrde da je ovaj lijek stvarno u šoku, a stresne situacije učinkovito pomažu uklanjanju osobe iz anafilaktičkog šoka. Općenito, recenzije o prednizolonu su pozitivne. Međutim, ne zaboravite na različite neželjene popratne reakcije, koje obično proizlaze zbog povećanja doze ili u vezi s individualnom netolerancijom pacijenta na komponente lijeka.

Pregledali smo upute za uporabu s tabletama, injekcijama i mastima "Prednizolon". Cijena, recenzije su također opisane.

Prednizolon: kakav je to lijek, što je propisano, kako se primjenjuje

Prednizolon je sustavna i topikalna priprema zasnovana na hormonima koji imaju prosječno trajanje djelovanja. To je analog adrenalnog hormona koji je sintetiziran hidrokortizonom.

Aktivna tvar lijeka je nekoliko puta aktivnija od prirodnog hormona. Lijek smanjuje alergijsku reakciju ili sprječava njegovu pojavu, ima protuupalni i anti-šok učinak, smanjuje aktivnost imunološkog sustava.

Prednizolon - što je to?

Prednizolon je sintetski lijek koji se temelji na glukokortikosteroidima.

Ima antialergijski učinak, suzbija aktivnost imuniteta, ugasi upalnu reakciju, čini beta-adrenoreceptore osjetljivijom na feniletilamine.

Aktivno sudjeluje u transformaciji metaboličkih procesa u tijelu. Kako lijek utječe na metabolizam?

  1. Metabolizam proteina. Smanjuje koncentraciju globulina u krvi, aktivira proizvodnju albumina jetrom i bubrezima, potiče razgradnju proteina u mišićnim tkivima.
  2. Metabolizam lipida. Povećava proizvodnju triglicerida i masnih kiselina, kontrolira akumulaciju masti u određenim dijelovima tijela, povećava razinu kolesterola u krvi.
  3. Metabolizam ugljikohidrata. Aktivira cijepanja i apsorpciju ugljikohidrata u probavnom traktu, povećava volumen dolazi iz jetre u šećera u krvi, glukoze potiče sintezu drugih organskih spojeva.
  4. Izmjena vode i soli. Sprečava tijelo natrija i gubitak vode, kašnjenje i cijepanje apsorpciju kalcija u probavnom traktu, potiče izlučivanje kalija, normalizira mineralizaciju kosti.

Kemijski sastav i oblici doziranja

Prednizolon proizvode mnoge farmaceutske tvrtke. U pripravcima različitih proizvođača, koncentracija aktivne tvari je ista, ali pomoćne komponente mogu se razlikovati. Prednizolon se postiže u četiri oblika doziranja.

  1. Tablete. Bijelo, valjkasto, ravno. Jedna tableta sadrži 1 ili 5 mg aktivne tvari.
  2. Otopina za intravenozne i intramuskularne injekcije. Prozirno ili blago oblačno. Jedan mililitra tekućine sadrži 15 ili 30 mg aktivne tvari.
  3. Mast. Namijenjen je za vanjsku uporabu i ima bijelu boju. Jedan gram lijeka sadrži 5 mg aktivnog sastojka.
  4. Kapi za oči. Tekućina je bijela. U jednom mililitru lijeka sadrži 5 mg aktivne tvari.

Što se koristi prednisolon?

Zašto uzeti pilule i koristiti injekcijska rješenja? Uz pomoć ovih ljekovitih oblika liječe se sljedeće bolesti:

  • bilo kakve alergije;
  • Sydenhamova koreja, reumatizam, reumatska srčana bolest;
  • upala zglobova i periartikularnih tkiva;
  • diseminirani encefalomijelitis;
  • difuzna patologija vezivnog tkiva;
  • maligne formacije u plućnom tkivu;
  • sarkoidoza, fibroza;
  • pneumonija, tuberkuloza, meningitis tuberkuloze;
  • insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • nasljedna hiperplazija adrenalnog korteksa;
  • autoimune patologije;
  • hepatitis;
  • subakutni granulomatozni tiroiditis;
  • upalne reakcije u probavnom traktu;
  • hipoglikemija;
  • proteinurija;
  • anemija, leukemija, ostale bolesti krvi i hemopoeze;
  • edem mozga i leđne moždine;
  • ekcemi, psorijaza, toksična epidermalna nekroliza, herpetiformni dermatitis;
  • konjuktivitis, oftalmija, prednji uveitis, keratitis, koroiditis i druge očne bolesti;
  • hiperkalcemija izazvana onkologijom.

Injekcije lijeka su napravljene u kritičnim situacijama: s teškim simptomima alergije ili anafilaktičkim šokom. Kod injekcija, lijek se primjenjuje pacijentu nekoliko dana, tada je potrebno uzeti tablete.

Lijek u obliku tableta često se propisuje za bronhitis i bronhijalnu astmu, a također promiče uspješnu implantaciju transplantata.

Koja je recept mast za prednisolon? Vanjsko sredstvo se koristi za uklanjanje alergijskog dermatitisa i upalnih patologija kože neinfektivnog porijekla. Pomou se liječe sljedeće bolesti:

  • atopijski dermatitis;
  • psorijaza;
  • ekcem;
  • diskoidni lupus eritematosus;
  • sve vrste dermatitisa;
  • razne vrste osipa;
  • reakcija na lijekove.

Koje su kapi kapsula za prednizolon? Kapi se koriste za uklanjanje upale oka neinfektivnog podrijetla. S tim lijekom liječene su sljedeće bolesti:

  • konjunktivitis alergijske prirode;
  • iritis;
  • uveitis;
  • keratitis;
  • skleritis;
  • blefaritis;
  • upala očiju.

Upute za upotrebu tableta

Kod hormonske nadomjesne terapije, bolesnici odraslih trebaju uzeti 4 do 6 tableta dnevno, uz održavanje terapije - 1 - 2 tablete.

U nekim slučajevima dnevna doza može biti 100 mg aktivnog sastojka, tj. Maksimalna je 20 tableta.

Dozu za djecu odabire pedijatar, zbog dobi djeteta i intenziteta patološkog procesa.

Obično dojenčad od dva mjeseca do godine propisano je 0,15 mg aktivnog sastojka po kilogramu tjelesne težine, taj je iznos podijeljen u tri doze. Djeca mlađa od 14 godina uzimaju 1 mg aktivnog sastojka po kilogramu tjelesne mase dnevno.

Preporuča se uzimati lijek ujutro. Ne možete naglo zaustaviti upotrebu lijekova, dnevna doza treba postupno smanjivati.

Zbog ozbiljnog prekida liječenja može doći do zatajenja bubrega.

Nakon prvog tjedna uzimanja lijeka, dnevna doza se smanjuje za 20%, tijekom drugog tjedna doza od 2 mg treba smanjiti dnevno.

Upute za uporabu masti

Mješavina smanjuje bolesnu kožu tri puta dnevno. Minimalni terapeutski tečaj je 5 dana, maksimalno 2 tjedna.

Upute za upotrebu otopine za ubrizgavanje

Lijek se ubrizgava u mišiće ili vene. Dnevna doza za odraslog pacijenta je od 4 do 60 mg aktivnog sastojka. Dječja otopina za lijekove ubrizgava se u stražnjicu, dozu i trajanje liječenja postavlja liječnik. Obično djeca od 6 do 12 godina propisuju 25 mg aktivnog sastojka dnevno, djeca od 12 godina - do 50 mg.

farmakokinetika

Tableta se brzo razgrađuje u crijevu, aktivna tvar potpuno je u krvi u trajanju i pol nakon primjene. Metabolizam aktivne tvari provodi se kombiniranjem s sumpornim i glukuronskim kiselinama, uglavnom u jetri, u maloj mjeri u bubrezima.

Korištena tvar izlučuje se iz tijela s urinom i žučom.

Primjena u trudnoći, u djetinjstvu i dobi

Kakav učinak prednizolona ima na tijelo trudnica, staraca i djece?

  1. U trudnoći, osobito u ranoj fazi, uporaba lijeka je dopuštena samo u ekstremnim slučajevima. Glukokortikosteroidi se mogu akumulirati u majčinom mlijeku, pa je tijekom perioda laktacije uporaba lijeka zabranjena.
  2. U starijih osoba, uzimanje glukokortikosteroida često je popraćeno teškim nuspojavama.
  3. U djece, glukokortikosteroidni lijekovi mogu usporiti rast. Prema tome, pedijatri prednisolona propisuju smanjeni tečaj u minimalnoj efektivnoj dozi.

Što je štetno za lijek?

Budući da je prednisolon hormonski lijek, počinje djelovati nekoliko dana nakon prvog unosa. Pacijent je prisiljen dugo uzimati lijek, što neizbježno dovodi do pojave nuspojava.

Prednizon uzrokuje vrlo ozbiljne štete tijelu: slabi imunološki sustav, ima negativan utjecaj na kardiovaskularni, endokrini, reproduktivni, probavnog i središnjeg živčanog sustava. Posljedice liječenja droga su sljedeće:

  • hipokalemija;
  • aritmija;
  • bradikardija;
  • tromboembolija;
  • zatajenje srca;
  • hiperglikemije;
  • arterijska hipertenzija;
  • glikozurije;
  • grčevi mišića;
  • psihoza;
  • hiperkortizolizma;
  • povećani intrakranijski tlak;
  • ugnjetavanje hipotalamusa, hipofize, nadbubrežne žlijezde.

kontraindikacije

Budući da lijek daje višestruke nuspojave, zabranjeno je uzimanje u brojne kategorije bolesnika. Prednizolon je kontraindiciran u:

  • peptički ulkus bolest;
  • bubrežne i jetrene insuficijencije;
  • polio;
  • sifilis;
  • tuberkuloze;
  • dijabetes melitus;
  • hipertenzija;
  • virusne bolesti kože i očiju;
  • depresija i mentalni poremećaji;
  • miopatija;
  • herpesa;
  • limfadenitis;
  • osteoporoza;
  • hypercorticoidism;
  • duboka mikoza;
  • katarakta i glaukoma.

Injekcije se ne mogu napraviti ako je mjesto injekcije zaraženo.

Što pomaže prednizolonu? Upute za uporabu.

Lijek pripada sljedećim skupinama:

Prednizolon je protuupalni, antialergijski, antitoični i anti-šok. A da biste znali točno što Prednisolon treba uzeti, trebali biste pročitati naš članak. Ovaj lijek sintetički je analog hormona kortizona i hidrokortizona koji luče nadbubrežni korteks. Pri uzimanju lijeka iznutra je učinkovitija od kortizona 4-5 puta i oko 3 puta od hidrokortizona. Prednizolon malo povećava otpuštanje kalijuma i gotovo ne uzrokuje kašnjenje natrija i vode u ljudskom tijelu. Prilikom uzimanja tableta prednizolona, ​​maksimalna nakupina u plazmi promatrana je nakon 1,5 sata. Lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Biotransformiruetsya kroz oksidaciju uglavnom u jetri. Iz tijela, lijek izlazi u obliku metabolita s urinom i izmetom. Prednizolon utječe na metabolizam proteina, vode, elektrolita, ugljikohidrata i metabolizma masti u ljudskom tijelu.

Prednizolon od onoga što pomaže:

  • upala rožnice oka s intaktnom mukozom; blefaritis (upala rubova kapaka);
  • alergijski i kronični konjuktivitis (upala sluznice oka);
  • simpatički oftalmija (upala oka ljuske zbog ozljede drugog oka);
  • nakon operacija na oku;
  • multipla skleroza;
  • bronhijalna astma;
  • hepatitis; kronične i akutne alergije (atopijski dermatitis, urtikarija, alergije na hranu i lijekove, Quinckeov edem, toksikodermiju, pollinozu);
  • reumatska groznica;
  • reumatski carditis;
  • kronične i akutne bolesti zglobova (artritis, osteoartritis, bursitis, sinovitis, reumatoidni artritis, psorijatični i urični artritis, periartritis scapulohumeral, Stillovog sindroma u odraslih);
  • upalne bolesti gastrointestinalnog trakta (lokalni enteritis, nespecifični ulcerativni kolitis);
  • infektivna mononukleoza (infektivna bolest u kojoj se proširuju limfni čvorovi i jetra, te se uočava visoka tjelesna temperatura);
  • bolesti vezivnog tkiva (dermatomyositis, scleroderma, lupus erythematosus, nodularni periarteritis);
  • autoimune bolesti;
  • akutni pankreatitis (nespecifična upala gušterače);
  • hemolitička anemija;
  • glomerulonefritis (bolest bubrega).

Tablete Prednizolon od onoga što možete poduzeti:

  • šok tijekom kirurških zahvata;
  • sprečavanje odbacivanja tijekom transplantacije tkiva i organa.

Način primjene:

Doza lijeka za svaku osobu određuje se pojedinačno. Da pravilno propisati dozu prednizolona, ​​morate uzeti u obzir dnevni izlučevni ritam glukokortikoida. Tablete se uzimaju oralno, stisnute malom količinom tekućine. Obično, ujutro, propisana je velika doza popodne - prosječna doza, a navečer - mala doza. Uobičajeno, uvodna doza lijeka je 20-30 mg tijekom 24 sata (4-6 tablete). Postupno, prijelaz na dozu održavanja, koja je 5-10 mg (1-2 tablete). U određenim bolestima (nekim reumatskim bolestima, nefrozi) dnevna dnevna doza može biti 15-100 mg. Za završetak liječenja Prednizolonom, dnevna se doza postupno smanjuje. Djeca su početna doza lijeka propisana brzinom od 1-2 mg / kg tjelesne težine i raspodijeljena na 4-6 recepcija dnevno. Doza za održavanje lijeka je 300-600 μg / kg djetetove tjelesne težine. Pri liječenju prednizolona treba provjeriti krvni tlak, provesti test urina i odrediti razinu šećera u krvi.

kontraindikacije:

  • individualna osjetljivost na komponente lijeka;
  • razdoblje nakon oporavka; dijabetes melitus;
  • akutni endokarditis;
  • trudnoća;
  • ulkus dvanaesnika i trbuha;
  • gastritis; akutni peptički ulkus;
  • trajno povećanje krvnog tlaka;
  • aktivni oblik tuberkuloze;
  • sifilis;
  • nefritis (upala bubrega);
  • akutna psihoza;
  • polio;
  • nedavno je pretrpio miokardijalni infarkt;
  • kronično zatajenje srca.

Nuspojave:

Pojava nuspojava ovisi o trajanju liječenja prednizolonom i veličini dotične doze. Mogući razvoj takvih nuspojava:

  • mentalni poremećaji;
  • povećanje šećera u krvi;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • pretilosti;
  • smanjenje otpornosti na infekcije;
  • hirsutizam (prekomjerno rast kose kod žena);
  • konvulzije;
  • vrtoglavica;
  • osteoporoza;
  • usporavanje rasta djece;
  • depresija;
  • nesanica;
  • halucinacije;
  • smanjenje mišićne mase.

Nadamo se da vam ovaj članak pomaže razumjeti prednisolon od onoga što treba i kako izračunati njegovu dozu.