Search

Prva pomoć za alergije

Prethodni članak: Vrste alergija

Na vrijeme, prva pomoć za alergije može spasiti život osobe. Uostalom, ovo je prilično ozbiljna bolest, koja je često popraćena opasnim simptomima.

Stoga, ako se pojave znakovi koji prijete životu, trebali biste nazvati hitnu pomoć i poduzeti potrebne mjere prije nego što stigne.

Obrasci manifestacija

Alergije mogu imati drugačiji tijek, a to ima izravan utjecaj na simptome bolesti.

lako

Svjetlosni oblici alergija obično se pojavljuju u takvim tipovima:

  • ograničena urtikarija - je poraz sluznice i kože;
  • alergijskog konjunktivitisa - poraz konjunktive očiju;
  • alergijski rinitis - poraz nosne sluznice.

težina

Teški oblici alergijskih reakcija nose realnu opasnost za ljudsko zdravlje i život te zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

To uključuje:

  1. anafilaktički šok - oštro smanjenje krvnog tlaka i problemi u mikrocirkulaciji u organima;
  2. angioedem - manifestira se u obliku grčenja mišića dišnog sustava i početka gušenja, što predstavlja stvarnu opasnost za život;
  3. generalizirana urtikarija - prati razvoj sindroma opijenosti.

Fotografija: Quinckeov edem

Kako se očituje svjetlosni oblik i što učiniti?

Kod razvoja blagih alergijskih reakcija obično postoje takvi simptomi:

  • blagi svrbež na koži na području kontakta s alergenom;
  • suzenje i lagano svrbež u području oko;
  • neizraženo crvenilo ograničenog područja kože;
  • lagano oticanje ili oticanje;
  • curenje nosa i nazalna zagušenja;
  • konstantno kihanje;
  • pojava mjehurića u području kukca insekata.

Ako imate ove simptome, morate učiniti sljedeće:

  1. Temeljito isperite s toplom vodom za kontakt s alergenom - nos, usta, koža;
  2. Izbjegavajte kontakt s alergenom;
  3. ako je alergija povezana s insekta insekata, a ostatak ostaje u zahvaćenom području, mora se pažljivo ukloniti;
  4. nanijeti hladan kompres na područje svrabijeg tijela;
  5. uzmi lijek protiv alergija - loratadin, zirtek, telfast.

Ako se stanje osobe pogoršava, trebate se obratiti hitnoj pomoći ili sami otići do zdravstvene ustanove.

Opći simptomi u kojima morate nazvati hitnu pomoć

Postoje simptomi alergije koji zahtijevaju hitan liječenje za pomoć liječnika:

  • kršenje disanja, pojava dispneje;
  • grčenja u grlu, osjećaj zatvaranja dišnih puteva;
  • mučnina i povraćanje;
  • bol u abdomenu;
  • promuklost, pojava problema s govorom;
  • natečenost, crvenilo, svrbež velikih dijelova tijela;
  • slabost, vrtoglavica, osjećaj anksioznosti;
  • povećana brzina otkucaja srca i puls;
  • gubitak svijesti.

Simptomi teških oblika

U akutnim oblicima alergije postoje vrlo specifični simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Edem Quincke

To je prilično čest oblik alergije kod ljudi, a najčešće se primjećuje kod žena mlađeg doba.

Pacijent ima bubrenje potkožnog tkiva i sluznica. Kod oticanja grla postoje problemi s disanjem i gutanjem.

Ako ne pružite medicinsku pomoć na vrijeme, osoba može umrijeti od gušenja.

Glavni simptomi Quinckeovog edema uključuju sljedeće:

  • oslabljeno disanje;
  • promuklost i kašalj;
  • epileptički napadaj;
  • asfiksija;
  • oticanje kože.

urtikarija

S razvojem košnica na koži pojavljuju se mjehurići svijetle ružičaste boje, koji su popraćeni spaljivanjem i svrbežom.

Nakon nekoliko sati blijedi, a potom potpuno nestati.

Istodobno s razvojem ovih simptoma pojavljuju se glavobolje i groznica.

Takav postupak može trajati kontinuirano ili imati valovitu struju nekoliko dana. U nekim slučajevima traje nekoliko mjeseci.

Anafilaktički šok

Simptomi ovog stanja mogu se očitovati na različite načine - sve ovisi o jačini alergijske reakcije.

Tipično, anafilaksija je karakterizirana takvim manifestacijama:

  • crveni osip, popraćeno teškim svrbežom;
  • natečenost u oku, usne i ekstremitete;
  • sužavanje, pušenje, grčevi dišnih puteva;
  • mučnina i povraćanje;
  • osjećaj gruda u grlu;
  • okus metala u usnoj šupljini;
  • osjećaj straha;
  • oštar pad krvnog tlaka, koji može izazvati vrtoglavicu, slabost, gubitak svijesti.

Teška osip

Teške erupcije na koži mogu se manifestirati kao ekcemi.

Ovo stanje karakterizira upala gornjih slojeva kože. Obično ekcemi prati teška svrbež i ima produljeni tijek s razdobljima pogoršanja.

Teška osip može se također pojaviti kao atopijski dermatitis.

Ovu bolest karakterizira razvoj eritema s jakim crvenilom određenih područja kože i snažnim oticanje tkiva.

Nakon toga, takav dermatitis može dovesti do pojave mjehura koje nakon otvaranja ostavljaju vlažnu eroziju.

Prva pomoć za alergije kod kuće s:

Otto Quincke

Liječenje ove bolesti ne smije se odgoditi u svakom slučaju, jer može prethoditi anafilaktički šok.

Prve pomoći za alergijske reakcije, koje prate Quinckeov edem, trebaju uključivati ​​sljedeće aktivnosti:

  1. prestanak primitka alergena u tijelu.
  2. odbijanje jesti.
  3. primjena antihistaminika. Oralno možete koristiti loratadin ili cetirizin, intramuskularno obično propisati suprastin ili difenhidramin.
  4. primjena sorbenata. U ovom slučaju enterosgel, aktivirani ugljen, smecta. Također možete napraviti čišćenje klistir za osobu.

urtikarija

Kada se pojave simptomi urtikarije, morate se ponašati prema ovom scenariju:

  1. prestati uzimati lijekove;
  2. U alergijskoj reakciji na prehrambene proizvode pri prihvaćanju sorbenta - bijelog ugljena ili enterosela. Također možete piti laksativ i operirati želudac;
  3. kad grize insekte, riješite se izvora otrova;
  4. Kada se pojave kontaktne alergije, uklonite nadražujuće sredstvo s površine kože.

Intravenski, možete unijeti tavegil, suprastin ili difenhidramin.

Ako su pogođena velika područja kože, indicirana je intravenska primjena prednizolona.

Anafilaktički šok

Ako potrebni lijekovi nisu dostupni, morate prati želudac, napraviti čišćenje klistir, dati pacijentu aktivni ugljen.

Također u području kontakta s alergenom možete podmazati kožu s mastima koji sadrže hidrokortizon ili prednisolon.

Također biste trebali učiniti sljedeće:

  1. zaustaviti pristup alergenu;
  2. staviti osobu na takav način da isključi potapanje jezika i gutanje povraćanja;
  3. Nanesite zrnca iznad mjesta ugriza insekata ili koristite lijek;
  4. intravenozna ili intramuskularna injekcija epinefrina, mezatona ili norepinefrina;
  5. intravenozno davati prednizolon otopinom glukoze;
  6. intravensku ili intramuskularnu injekciju antihistaminika nakon normalizacije krvnog tlaka.

Video: Sve o anafilaktičkom šoku

Teška osip

Prije određivanja alergena, možete se pozvati na lokalne lijekove za liječenje alergijskih osipa.

Terapija treba biti usmjerena na uklanjanje edema i smanjenje osjeta svraba kože.

Da biste to učinili, moľete navlaľiti zahvaćena područja hladnom vodom ili koristiti hladno oblog.

Da biste izbjegli širenje alergijskog osipa, morate zaštititi zahvaćenu kožu od vanjskih čimbenika.

Također, kontaktirajte pogođena područja s vodom. Vrlo je važno da se koža kontaktira samo s prirodnom pamučnom krpom.

Što da radim ako reagiram na:

Sunce

Ako je alergija na sunce dovela do gubitka svijesti, odmah nazovite hitnu pomoć.

Prije dolaska liječnika potrebno je pomoći žrtvi:

  1. pokušajte dovesti osobu u svijest.
  2. Važno je osigurati odjeću koja je slobodna i ne nadražuje kožu.
  3. osigurati dovoljno vode za popunjavanje nedostatka tekućine u tijelu.
  4. ako temperatura prelazi 38 stupnjeva, potrebno je primijeniti hladan oblog na čelo, donju nogu, prepone. Ako je moguće, potrebno je koristiti antipiretike - paracetamol ili ibuprofen.
  5. Kada vidite povraćanje, morate se uključiti.

Trebam li koristiti polysorb u slučaju alergije? Odgovor je ovdje.

Ugriz insekata

Alergija na pčelinje ubodenje opažena je u oko 2% ljudi. I na prvi ugriz reakcija se možda neće pojaviti.

Ako postoji tendencija alergije, anafilaktički šok može se razviti kod pojedinca s ubodima insekata.

U tom je slučaju nužan hitan zahtjev kola hitne pomoći, a prije dolaska potrebno je učiniti sljedeće:

  1. položiti i sakriti osobu;
  2. dati žrtvi nekoliko tableta antihistaminski lijek;
  3. ako nema otekline ždrijela i jezika, možete mu dati jak čaj ili kavu;
  4. ako se zaustavi disanje ili palpacija, potrebno je obaviti umjetno disanje i zatvorenu masažu srca.

Alergen hrane

Pravila za pomaganje u alergijama na hranu ovise o težini reakcije. Ako se pojave simptomi koji prijete životu, odmah nazovite hitnu pomoć.

U drugim slučajevima možete:

  1. koristiti sorbente - bijeli ugljen, enterosgel.
  2. uzmi antihistaminski lijek - cetirizin, desloratadin, loratadin.
  3. s značajnim oštećenjem kože i teškim svrbežom, koriste antihistaminike prve generacije - suprastin.
  4. u teškim alergijama, prikazani su hormonski pripravci - deksametazon, prednisolon.
  5. Kako bi se uklonile manifestacije kože, koriste se masti - Fenistil, Bepantene, kapa za kožu. U složenim slučajevima moguće je koristiti hormonske pripravke lokalnog djelovanja - hidrokortizon ili prednizolonsku mast.

Nego pomoći dijete

Prva pomoć za alergije u djeteta je provoditi takve aktivnosti:

  1. da posadite dječaka izravno - obično ovaj položaj pomaže u olakšavanju disanja. Kad se osjećate vrtoglavice, trebate ga staviti na krevet. Ako postoji mučnina, glavu treba okrenuti bočno.
  2. dati djetetu antihistaminu u bilo kojem obliku - sirup, tablete, kapsule. Ako beba ne može progutati ili izgubiti svijest, pilula se mora slomiti, pomiješati s vodom i uliti u usta.
  3. Ako je dijete izgubilo svijest, morate stalno provjeravati njegov puls, disanje, učenike. Ako dijete ne diše ili ne osjeti puls, odmah počnite reanimaciju - umjetno disanje i masažu srca.

Što učiniti ako imate oštru reakciju na lice

Hitna njega za pojavu osipa na licu je:

  1. čišćenje pogođenog područja;
  2. zatim na čistoj koži potrebno je nametnuti hladan oblog na temelju izvarivanja kadulje, kalendule ili kamilice;
  3. Gaze treba mijenjati svake dvije minute;
  4. ukupno trajanje postupka treba biti deset minuta;
  5. nakon toga se lice može osušiti i posuti krumpirom ili rižinskim škrobom - ti će lijekovi pomoći u uklanjanju crvenila i oteklina;
  6. Postupak se mora ponoviti nekoliko puta za sat vremena.

Nemojte zanemarivati ​​i antihistaminike. Ako imate alergije na licu, možete uzeti tavegil, suprastin, loratadin. Ako reakcija ne ode, odmah se obratite svom liječniku.

Ono što uvijek treba biti u ormaru za lijekove

U ormariću lijeka osoba sklona alergijskim reakcijama uvijek bi trebala biti prisutna sljedeća lijeka:

  1. antihistaminski pripravak opće djelovanja - cetirizin, loratadin, itd.;
  2. antialergijsko sredstvo za lokalnu primjenu - hidrokortizon mast, elokom;
  3. hormonalni protuupalni lijek za ublažavanje napada akutne alergije - prednisolon.

Ljudi koji su bar jednom pretrpjeli anafilaktički šok, liječnici preporučuju uvijek nošenje injekcije s adrenalinom.

To će omogućiti drugima da pomažu ljudima u razvoju teških alergija.

Što učiniti ako kabinet za medicinu nije pri ruci

S blagom alergijskom reakcijom dovoljno je isključiti kontakt s alergenom.

Da biste uklonili erupcije i smanjili oticanje, možete koristiti folklorne lijekove:

Ako postoji teška alergija, ni u kojem slučaju ne mogu sami lijekirati.

U takvoj situaciji trebate odmah nazvati hitnu pomoć ili uzeti žrtvu u bolnicu - bilo kakvo kašnjenje može rezultirati kobnim ishodom.

Bilo je potrebno imenovati ili nominirati kapi od alergije za nos? Idite na vezu.

Koja je mast za alergiju od svrbeža? Saznajte više.

To je strogo zabranjeno

S razvojem anafilaktičkog šoka i drugim teškim alergijskim reakcijama nemoguće je:

  1. Ostavio sam čovjeka.
  2. Dajte mu piće ili jede.
  3. Stavite bilo koji predmet pod glavu, jer to može dovesti do povećanog poremećaja disanja.
  4. Dajte antipiretiku kada se utječe.

Ako je alergija povezana s intravenskim lijekom, ne morate ukloniti iglu iz vena. U tom slučaju, dovoljno je zaustaviti primjenu lijeka i koristiti štrcaljku koja se nalazi u venu kako bi se uvelo lijek za alergije.

Ispravno i brzo pružena pomoć pri alergijskoj reakciji može spasiti život osobe.

Stoga, kada:

  1. ozbiljne osipa na koži;
  2. kršenje disanja;
  3. pad krvnog tlaka

Potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć i poduzeti sve potrebne radnje prije nego što stigne.

Alergija na lijekove: glavni uzroci pojave, klasifikacije i kliničke manifestacije

Posljednjih godina, sigurnost farmakoterapije postala je posebno aktualna za liječnike. Razlog tome je povećana učestalost različitih komplikacija terapije lijekovima, što u konačnici utječe na ishod liječenja. Alergija na lijekove je izuzetno nepoželjna reakcija koja se razvija kad patološko aktivaciju specifičnih imunoloških mehanizama.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, smrtnost od takvih komplikacija je gotovo 5 puta veća od smrtnosti od kirurških intervencija. Alergije na lijekove pojavljuju se u približno 17-20% bolesnika, posebice sa samokontroliranim, nekontroliranim unosom lijekova.

Općenito, alergija na lijekove može se razviti u pozadini uporabe bilo kojeg lijeka bez obzira na cijenu.

I mehanizam pojave takvih bolesti dijeli se na četiri vrste. To su:

  1. Anafilaktička reakcija neposrednog tipa. Bitnu ulogu u njihovom razvoju imaju imunoglobulini klase E.
  2. Citotoksična reakcija. U tom slučaju nastaju protutijela IgM ili IgG klase koja djeluju u interakciji s alergenom (nekom drugom komponentom lijeka), ali površinom stanice.
  3. Imunokompleksna reakcija. Takvu alergiju karakterizira oštećenje unutarnje stijenke posuda, budući da su formirani kompleksi antigen-protutijela pohranjeni na endotelu kanala periferne krvi.
  4. Stanična reakcija odgođenog tipa. Glavnu ulogu u njihovom razvoju imaju T-limfociti. Oni luče citokine, pod utjecajem kojih napreduje alergijska upala.

No, ne uvijek se takva alergija javlja samo za jedan od navedenih mehanizama. Nije neuobičajeno u situacijama kada se nekoliko veza patogenetskog lanca kombinira istodobno, što uzrokuje različite kliničke simptome i stupanj njihove težine.

Alergija na lijekove treba razlikovati od nuspojava povezanih s karakteristikama tijela, predoziranja, neodgovarajuće kombinacije lijekova. Načelo razvoja neželjenih reakcija je drugačije, a prema tome i sheme liječenja također se razlikuju.

Pored toga, postoje takozvane pseudoalergijske reakcije koje nastaju uslijed oslobađanja medijatora iz mastocita i bazofila bez sudjelovanja specifičnog imunoglobulina E.

Najčešće, alergija na lijekove uzrokovana je sljedećim lijekovima:

  • antibiotike;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • radiofazni lijekovi;
  • cjepiva i seruma;
  • antifungalna sredstva;
  • hormone;
  • nadomjesci plazme;
  • lijekovi koji se koriste u postupku plazmefereze;
  • lokalne anestetike;
  • vitamini.

Osim toga, može se također pojaviti zbog nekog pomoćnog sastojka, na primjer, škroba s povećanom osjetljivošću na žitarice itd. To se također treba uzeti u obzir prilikom korištenja lijeka.

Glavni razlozi pojave simptoma alergijske reakcije u svim kategorijama bolesnika su:

  • sve veća potrošnja lijekova;
  • široko rasprostranjena samoobrada zbog dostupnosti lijekova i njihovog odmora bez recepta;
  • nedovoljna svijest stanovništva o opasnosti nekontrolirane terapije;
  • onečišćenje okoliša;
  • bolesti zarazne, parazitske, virusne ili gljivične prirode, same po sebi nisu alergeni, ali stvaraju preduvjete za razvoj reakcije preosjetljivosti;
  • konzumacija mesa i mlijeka dobivenog od stoke hranjene raznim hranom s antibioticima, hormonima itd.

Ali više takve alergije su predisponirane:

  • bolesnika s nasljednom predispozicijom na reakcije preosjetljivosti;
  • bolesnika s prethodno razvijenim manifestacijama alergije bilo koje etiologije;
  • djece i odraslih s dijagnozom bakterijske infestacije;
  • pacijenata koji prelaze preporučenu dozu lijeka, broj tableta ili volumen suspenzije.

U dojenčadi se pojavljuju razne manifestacije imunološke reakcije ako majka ne posvjedi odgovarajuću prehranu.

Alergija na lijekove (osim pseudoalergijske reakcije) razvija se tek nakon perioda senzibilizacije, drugim riječima, aktivacijom imunološkog sustava glavnom komponentom lijeka ili pomoćnim sastojcima. Stopa razvoja senzibilizacije u mnogim aspektima ovisi o načinu primjene lijeka. Dakle, primjena lijeka na kožu ili korištenje inhalacije brzo uzrokuje odgovor, ali u većini slučajeva ne dovodi do razvoja opasnih pojava pacijenta.

A kad je dan u otopini kao intravenozne ili intramuskularne injekcije s visokim rizikom od trenutnog tipa alergijskih reakcija, kao što je anafilaktički šok, što je vrlo rijetka kod primanja obliku tablete lijeka.

Najčešća alergija na lijekove karakteriziraju manifestacije tipične za druge vrste takvog imunološkog odgovora. To su:

  • urtikarija, svrbež i osip kože koji podsjeća na spaljivanje koprive;
  • kontaktni dermatitis;
  • fiksna eritema, za razliku od drugih znakova alergijske reakcije, manifestira se u obliku jasno ograničene flastera na licu, genitalijama i sluznici usta;
  • acneiform rashes;
  • ekcem;
  • eritema multiforme, karakterizirana pojavom opće slabosti, bolovima u mišićima i zglobovima, moguće je povećati temperaturu, a nakon nekoliko dana javljaju se papularne erupcije ispravnog oblika ružičaste boje;
  • Stevens-Johnsonov sindrom, komplicirani oblik eksudativne eriteme, praćeni izraženim osipom na sluznici, genitalnih organa;
  • bulozne epidermolize, slika koje se mogu naći u priručnicima o specijaliziranim dermatologiji, manifestira u obliku erozivnog osipa na sluznicu i kožu, i povećana podložnost mehaničkog oštećenja;
  • Lyellov sindrom, njegovi simptomi su brzi poraz velike površine kože, praćeni općim opijanjem i poremećajima unutarnjih organa.

Osim toga, alergija na lijekove ponekad je praćena ugnjetavanjem hematopoeze (to se obično zapaža u pozadini produljenog korištenja NSAID-a, sulfonamida i aminazina). Također, ova bolest može manifestirati u obliku miokarditisa, nefropatije, sistemskog vaskulitisa, nodularnog periarteritisa. Neki lijekovi uzrokuju autoimune reakcije.

Jedan od najčešćih znakova alergije je vaskularna oštećenja. Oni se manifestiraju na različite načine: ako reakcija utječe na cirkulacijski sustav kože, postoji osip, bubrezi - nefritis, pluća - upala pluća. Aspirin, kinin, izoniazid, jod, tetraciklin, penicilin, sulfonamidi mogu uzrokovati trombocitopeničku purpuru.

Alergija na lijekove (obično serum i streptomicin) ponekad utječe na koronarne žile. U ovom slučaju, klinička slika koja je karakteristična za infarkt miokarda razvija, u sličnoj situaciji, instrumentalne metode ispitivanja pomoći će napraviti točnu dijagnozu.

Osim toga, postoji i takva stvar kao križna reakcija koja proizlazi iz kombinacije određenih lijekova. To je uglavnom se promatra, a antibiotici iz iste skupine kombiniraju nekoliko antifungalna sredstva (na primjer, flukonazol i klotrimazol), nesteroidni protuupalni lijekovi (aspirin, paracetamol +).

Alergija na lijekove: što učiniti ako se pojave simptomi

Dijagnoza takve reakcije na lijekove je prilično složena. Naravno, s karakterističnom alergološkom poviješću i tipičnom kliničkom slikom, nije teško identificirati sličan problem. No, u svakodnevnoj praksi liječnika, dijagnoza je komplicirana činjenicom da alergijske, toksične i pseudo-alergijske reakcije i neke zarazne bolesti imaju slične simptome. To se pogoršava u pozadini već postojećih imunoloških problema.

Ništa manje poteškoća nastaje zbog odgođene alergije na lijekove, kada je dovoljno teško pratiti odnos između tijeka liječenja i simptoma koji se pojavljuju. Osim toga, isti lijek može uzrokovati različite kliničke znakove. Također, specifična reakcija organizma pojavljuje se ne samo na samom agensu već i na njegovim metabolijama, nastalim kao rezultat transformacije u jetri.

Liječnici nam govore što da radimo ako postoji alergija na lijekove:

  1. Anamneza o prisutnosti sličnih bolesti u rođaku, drugim ranijim manifestacijama alergijske reakcije. Oni također saznaju kako je pacijent podnio cijepljenje i dugoročnu terapiju s drugim lijekovima. Liječnici se obično pitaju hoće li osoba reagirati na cvjetanje određenih biljaka, prašine, hrane, kozmetike.
  2. Korak-po-korak postavljanje testova kože (kap, primjena, scarification, intradermal).
  3. Krvni testovi za određivanje specifičnih imunoglobulina, histamina. Ali negativni rezultat tih testova ne isključuje mogućnost razvoja alergijske reakcije.

Ali najčešći testovi na scarification imaju niz nedostataka. Dakle, s negativnom reakcijom na kožu, ne može se zajamčiti alergija za oralnu ili parenteralnu upotrebu. Osim toga, takvi testovi su kontraindicirani tijekom trudnoće, a kod ispitivanja djece mlađe od 3 godine moguće je primiti lažne rezultate. Njihova informativnost je vrlo niska u slučaju istovremene terapije s antihistaminicima i kortikosteroidima.

Što učiniti ako postoji alergija na lijekove:

  • na prvom mjestu, odmah prestanite uzimati lijek;
  • kod kuće uzimate antihistamin;
  • ako je moguće, popravite naziv lijeka i simptome koji se pojavljuju;
  • potražite kvalificiranu pomoć.

S ozbiljnom, opasnom po životnom reakcijom, daljnja terapija provodi se samo u bolničkom okruženju.

Alergijska reakcija na lijekove: liječenje i prevencija

Metode za uklanjanje simptoma neželjene reakcije na lijek ovise o težini imunološkog odgovora. Dakle, u većini slučajeva moguće je raditi s blokatora histaminskih receptora u obliku tableta, kapi ili sirupa. Najučinkovitije sredstvo su Cetrin, Erius, Zirtek. Doziranje se određuje ovisno o dobi osobe, ali obično je 5-10 mg (1 tableta) za odraslu osobu ili 2,5-5 mg za dijete.

Ako je alergijska reakcija na lijekove ozbiljna, antihistaminici se primjenjuju parenteralno, tj. Kao injekcije. Adrenalin i snažno antiinflamatorno i antispazmodno sredstvo ubrizgavaju se u bolnicu kako bi spriječili razvoj komplikacija i smrti.

Uklanjanje alergijske reakcije neposrednog tipa kod kuće može se obaviti primjenom otopina prednizolona ili deksametazona. S tendencijom takvih bolesti, ta sredstva moraju nužno biti prisutna u kabinetu medicine.

Kako se ne bi razvila primarna ili ponovljena alergijska reakcija na lijekove, potrebno je poduzeti sljedeće preventivne mjere:

  • izbjegavanje kombinacije nekompatibilnih lijekova;
  • doza lijekova treba strogo odgovarati dobi i težini pacijenta, osim toga, uzimaju se u obzir moguće kršenje bubrega i funkcije jetre;
  • način korištenja lijeka treba strogo pridržavati se uputa, drugim riječima, ne možete, na primjer, pokopati razrijeđeni antibiotik u nosu, u oči ili ga unijeti unutra;
  • s intravenoznim infuzijama otopina treba primijetiti brzinu primjene.

Uz predostrožnost za alergije prije cijepljenja, potrebno je izvršiti kirurške zahvate, dijagnostičke testove pomoću radiopojasnih sredstava, profilaktičku premedikciju s antihistaminskim lijekovima.

Alergija na lijekove je dovoljno česta, osobito u djetinjstvu. Stoga je vrlo važno uzeti odgovorni pristup uporabi lijekova, a ne da se uključite u samo-lijekove.

Alergija na lijekove, simptome, liječenje

Alergija na lijekove je čest problem, svake godine broj prijavljenih oblika ove bolesti samo se povećava.

Medicina je naučila nositi se s mnogim bolestima kroz razvoj lijekova.

Njima se poboljšava opće blagostanje, poboljšava funkcioniranje unutarnjih organa, zahvaljujući drogama, očekivani životni vijek dramatično se povećao, a broj mogućih komplikacija je smanjen.

Ali terapija bolesti može biti komplicirana alergijskom reakcijom na lijekove koji se koriste za liječenje, što se izražava različitim simptomima i zahtijeva odabir drugog lijeka.

Uzrok alergije na lijekove

Specifična reakcija na lijekove može se pojaviti u dvije kategorije ljudi.

U bolesnika koji primaju terapiju lijekovima za bilo koju bolest. Alergija se ne razvija odmah, već s ponovljenom primjenom ili uporabom lijeka. U vremenskim intervalima između dvije doze lijeka, osjetljivost tijela i proizvodnja protutijela pojavljuju se, na primjer, alergijom Amoksiclavu.

Imaju profesionalne radnike koji su stalno u kontaktu s lijekovima. Ova kategorija uključuje medicinske sestre, liječnike, ljekarnike. Teška, slabo osjetljiva alergija na lijekove u mnogim slučajevima uzrokuje promjenu radne aktivnosti.

Postoji nekoliko skupina lijekova, kod kojih postoji visoki rizik od alergija:

  1. Antibiotici uzrokuju najčešće i teške simptome alergije na lijekove sve detalje ovdje http://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. sulfonamide;
  3. Nesteroidni protuupalni lijekovi;
  4. Cjepiva, serumi, imunoglobulini. Te skupine lijekova imaju proteinsku osnovu koja sama po sebi već utječe na proizvodnju protutijela u tijelu.

Naravno, da se alergija može razviti i uzimati druge lijekove, kako za vanjsku tako i za unutarnju upotrebu. Nemoguće je unaprijed poznavati njegovu manifestaciju.

Mnogi ljudi su predisponirani na reakciju alergijske reakcije na različite lijekove, budući da pate od drugih oblika alergija, s nasljednom predispozicijom, a također imaju gljivične infekcije.

Često, netrpeljivost lijekova bilježi se pri davanju propisanih antihistaminika kako bi se uklonili drugi oblici alergija.

Potrebno je odvojiti alergiju na lijek od nuspojava i od simptoma koji se javljaju kada se prekoračuje doza.

Nuspojave

Nuspojave su tipične za mnoge lijekove, kod nekih ljudi se ne manifestiraju, drugi mogu doživjeti učinke cijelog kompleksa istodobnih simptoma.

Čvrsto izražene nuspojave zahtijevaju imenovanje analoga lijeka. Namjerno ili nenamjerno prekoračenje doze dovodi do trovanja tijela, simptomi ovog stanja određuju komponente lijeka.

Znakovi bolesti

Kod alergija na lijekove simptomi bolesnika izraženi su na različite načine. Nakon povlačenja lijeka, oni mogu proći neovisno ili obrnuto, pacijent treba hitnu pomoć.

Također se događa da se ljudsko tijelo može nositi s nespecifičnom reakcijom i nakon nekoliko godina uz upotrebu slične medicine simptomi se ne određuju.

Oblici primjene lijeka

Sposobnost komponenti pripravaka da oblikuju kompleks antigen-antitijela također ovisi o obliku njihove primjene.

Kada se daje oralno, to jest kroz usta, alergijska reakcija razvija se u minimalnom broju slučajeva, a intramuskularnom injekcijom vjerojatnost povećanja alergije i postizanje samog vrha intravenoznom injekcijom lijekova.

Istodobno, kada se lijek ubrizgava u venu, simptomi alergije mogu odmah razviti i zahtijevati brzu i učinkovitu medicinsku njegu.

simptomi

Alergijske reakcije na brzinu razvoja podijeljene su u tri skupine.

Prva skupina reakcija uključuje promjene u općem zdravstvenom stanju osobe koja se razvija odmah nakon uzimanja lijeka unutar tijela ili na sat vremena.

Druga skupina reakcija razvija se tijekom dana, nakon primitka komponenti lijeka u tijelu.

  • Trombocitopenija je smanjenje broja trombocita u krvi. Mala količina trombocita povećava rizik od krvarenja.
  • Agranulocitoza - kritično smanjenje neutrofila, što dovodi do smanjenja otpora tijela na različite vrste bakterija.
  • Groznica.

Treća skupina nespecifičnih reakcija na lijek se razvija za nekoliko dana ili tjedana.

Obično se ta skupina karakterizira pojavom sljedećih stanja:

  • Serumska bolest.
  • Alergijski vaskulitis.
  • Poliartritis i artralgija.
  • Poraz unutarnjih organa.

Alergija na lijekove očituje se u različitim simptomima. Ne ovisi o sastavnim dijelovima lijeka i u različitim ljudima može se očitovati potpuno drugačiji znakovi.

Na čelu s razvojem alergija su kožne manifestacije, često postoji urtikarija, eritroderma, eritema, lijekovi dermatitis ili ekcemi.

Karakteristična je pojava respiratornih poremećaja - kihanje, nazalna zagušenja, lučenje i crvenilo sclera.

Karakterizira se pojavom blistera na većini površine tijela i jakom svrabu. Mjehurići se prilično dramatično razvijaju, a nakon uzimanja lijekovi također brzo prolaze.

U nekim slučajevima, urtikarija je jedan od simptoma pojave serumske bolesti, dok bolest uzrokuje i groznicu, glavobolje, bubrege i oštećenje srca.

Angioedem i edem Quincke.

Razvija se na tim mjestima u tijelu gdje je posebno loose vlakno - usne, kapke, skrotum, a također i na sluznice usta.

Oko četvrtina slučajeva pojavljuje se edem u grkljanku, što zahtijeva hitnu pomoć. Edem grkljana prati promuklost, glasno disanje, kašljanje, u teškim slučajevima bronhospazam.

Razvija se lokalnim liječenjem kožnih bolesti ili stalnim radom medicinskog osoblja s lijekovima.

Pokazuje se hiperemija, vezikula, svrbeža, vlažnih mrlja. Neprimjereno liječenje i kontinuirani kontakt s alergenom dovodi do razvoja ekcema.

Fotografije alergijskog dermatitisa razvijaju se na izloženosti sunčevom zračenju tijela tijekom liječenja sulfonamidima, griseofulvinom, fenotiazinom.

Pojava eritema i papularnih osipa. Često u kombinaciji sa zglobovima, glavoboljama, dispnejom. U teškim slučajevima zabilježene su lezije bubrega i crijeva.

Vrućica za alergije.

To može biti simptom serumske bolesti ili jedini znak nespecifične reakcije.

Pojavljuje se nakon otprilike tjedan dana lijekova i prolazi dva dana nakon ukidanja lijeka.

Sumnjati u ljekovitu groznicu moguće je u odsutnosti drugih znakova bolesti dišnog sustava ili upale, s vaganjem alergoamnoze, prisustvom osipa.

Hematološka ljekovita alergija.

Hematološke ljekovite alergije otkrivene su u 4% slučajeva i mogu se izraziti samo u promijenjenoj krvnoj slici ili agranulocitozi, anemiji, trombocitopeniji.

Rizik od razvijanja alergijske reakcije na lijekove povećava se u bolesnika s bronhijalnom astmom, anafilaktičkim šokom u povijesti i alergijom na druge izazivačke čimbenike.

Liječenje alergija na lijekove

Prije početka liječenja alergija na lijekove potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima sličnih simptoma.

Tijekom liječenja primanjem nekoliko različitih skupina lijekova, potrebno je otkriti alergen za organizam. Zbog toga liječnik pažljivo skuplja anamnezu, otkriva simptome, vrijeme njihova pojavljivanja, prisutnost sličnih simptoma u prošlosti.

Terapija alergije lijekova uključuje dvije faze:

  1. Otkazivanje lijeka koji je izazvao simptome alergijske reakcije.
  2. Imenovanje lijekova s ​​ciljem uklanjanja simptoma.

U blagim slučajevima, kako bi se uklonili alergije koje nisu popraćene otežanim disanjem, edemom, ozbiljnim osipom, promjene u krvnoj slici, dovoljno je otkazati lijek.

Nakon toga, opće stanje zdravlja obično se vraća u jedan do dva dana. S umjerenom manifestacijom alergijske reakcije propisane su antihistamine - Claritin, Kestin, Zirtek.

Njihovim imenovanjem smanjuju se simptomi kože, svrbež, edem, kašalj, suzenje i respiratorni problemi.

Uklanjanje simptoma kože može zahtijevati dodatnu primjenu protuupalnih masti i losiona.

S teškim simptomima propisuju se lijekovi s kortikosteroidima, s ciljem uklanjanja edema, svrbeža, upalne reakcije.

Neposredna dostava hitne njege zahtijeva pojavu kratkoće daha, oticanje lica i grla, ubrzano razvijanje urtikarije. S razvojem takvih stanja primjenjuju se adrenalin, hormoni, antihistaminici.

U slučaju anafilaktičkog šoka i ozbiljnog oblika Quinckeovog edema, medicinsku njegu treba osigurati u roku od nekoliko minuta, inače je smrt moguće.

Sprječavanje alergija na lijekove je provođenje uzoraka, saznajte anamnezu. Intravenska i intramuskularna injekcija treba davati samo u medicinskim ustanovama.

Alergija na lijekove - simptomi, liječenje, uzroci

Što učiniti ako ste alergični na lijek?

Alergija na lijekove nije tako rijetka kao što se čini na prvi pogled. Prema medicinskoj statistici, broj žrtava s negativnom reakcijom tijela na kemijske sastavnice preparata lijekova je tri puta veći od broja ljudi koji su poginuli u prometnim nesrećama.

Liječnici kažu da se ova situacija razvila zbog sklonosti Rusa na samokrivenu terapiju. Stoga je toliko važno razumjeti što je alergija na lijekove, koji su njezini uzroci i simptomi.

Što je to?

Alergije na lijekove mogu se pojaviti kod svih. To je negativna reakcija tijela na uzimanje lijekova.

A ti farmakološki agensi mogu biti bilo kojeg oblika doziranja:

Rizik od primanja bočnih reakcija tijela je veći za one koji su skloni amaternoj terapiji, što rezultira slučajnim primanjem medicinskih proizvoda. No, poslušni pacijenti nisu imuni od pogoršanja fizičkog stanja nakon uzimanja lijekova.

Najčešće žene pate od alergija na lijekove. Među seoskim ženama često se promatra. Rizik ove bolesti je povećan među medicinskim radnicima i farmakološkoj industriji. U nekim slučajevima, osoblje simptomatologije je toliko ozbiljno da su prisiljeni promijeniti radna mjesta.

pseudoallergy

Pseudo-alergija na lijekove (lažna alergijska reakcija) je simptomatska slično istini. U prvom slučaju prisutan je prag tvari-sadržaj alergena u krvi. Ako ovaj pokazatelj ne prijeđe, pacijent može uzeti lijek bez ugrožavanja negativnih simptoma.

razlozi

Svaka farmakološka priprava je složeno, kemijski aktivno sredstvo stvoreno na osnovi bilo koje aktivne terapeutske tvari i ekscipijenata:

Pomoćne komponente igraju važnu ulogu i oblikovane su tako da reguliraju brzinu isporuke glavne ljekovite tvari i kontroliraju mjesto oslobađanja u tijelu pacijenta. Bilo koja komponenta lijeka može uzrokovati alergiju na lijekove.

Mehanizam njegovog razvoja općenito je sljedeći:

  • limfoidne stanice koje se nalaze u limfnim čvorovima, koštana srži, slezeni i drugi organi i sustavi tijela počinju proizvoditi humoralna antitijela gama globulinske skupine koja se mogu vezati samo na specifične antigene;
  • nastaje kompleks antigen-antitijela;
  • postoji neadekvatno povećani imunološki odgovor tijela na bilo koju komponentu lijeka (normalno bi odgovor trebao odgovarati prijetnji);
  • klinička slika pokazuje negativnu reakciju na lijek.

Sposobnost farmakoloških pripravaka za stvaranje kompleksa antigen-antitijela ovisi o obliku njihovog otpuštanja i, prema tome, njegovoj primjeni. Najmanja vjerojatnost pojavljivanja bolesti je registrirana pri uzimanju tableta.

Rizik se povećava s intramuskularnom injekcijom i još više raste intravenozno. U potonjem slučaju, negativna reakcija može se odmah razviti i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Uzroci alergija mogu biti vrlo različiti, ali glavni su sljedeći:

  • genetska predispozicija na netoleranciju tvari (idiosinkrazija - otkriva se pri prvom unosu lijeka i promatra se za život);
  • nekontroliran i neuredan prijem farmakoloških sredstava (samo-lijekovi);
  • uzimanje dva ili više lijekova u isto vrijeme;
  • dugotrajna izloženost farmakološkom agensu;
  • pojedinačno netrpeljivost na jednu ili više komponenti lijeka.

Neki se lijekovi dobro ne miješaju. Pri izradi plana liječenja liječnici koriste dobro osmišljene sheme s minimalnim rizikom od razvoja alergija na lijekove. Uz samo-lijekove, nemoguće je odabrati pravu dozu i raspored unosa, jer to zahtijeva posebna znanja.

Lijekovi koji najčešće uzrokuju alergijske reakcije

Da li alergisti liječnici imaju svoj "crni" popis lijekova. Oni uključuju:

  • antibiotike, u kojima je prisutan penicilin;
  • analgetici;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • sulfonamide;
  • seruma i cjepiva;
  • Dodataka.

Često su slučajevi negativnih reakcija na antihistaminike, koji su dizajnirani za uklanjanje drugih oblika alergije.

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja patologije:

  • uzimanje lijeka za dugo razdoblje;
  • dijabetes mellitus 1 i 2 stupnja;
  • alergija na hranu;
  • kronične bolesti.

simptomi

Alergija na lijekove manifestira se na različite načine, što određuje individualna obilježja tijela pacijenta.

Ukidanje alergenskog lijeka uzrokuje tri učinka:

  1. To dovodi do spontane eliminacije simptoma, koje se mogu pojaviti pri različitim stopama.
  2. Zahtijeva prvu pomoć.
  3. Nakon prolaska vremena s ponovljenom primjenom lijeka koji je izazvao alergiju, simptomi koji su bili prisutni posljednji put nisu određeni. Došlo je do prilagodbe alergenu.

Najčešći simptomi alergije na lijekove

Česta reakcija na uzimanje antibiotika serije penicilina. To se manifestira crvenilo kože u određenim dijelovima tijela, popraćeno svrbežom i paljenjem, pojavom blistera. Mogući angioedem.

Oni se registriraju u 25% slučajeva alergija na lijekove. To je oblik košnica. To se manifestira oticanje dermisa i potkožnog tkiva, sluznice.

Pojavljuje se u 5% bolesnika, reakcija na peniciline i cefalosporine. Razvija se 7-8 dana nakon početka liječenja. Nakon prestanka lijeka, stanje se stabilizira u roku od 24-48 sati.

Zabilježite u 20% slučajeva, prvi simptomi se javljaju 10-14 dana nakon početka terapije. Oni su reakcija na fenotiazine, sulfonamide, antibiotike.

Zabilježite u 10% slučajeva. Najčešća manifestacija: žućkanje kože, svrbež, groznica. Oni su reakcija na eritromicin, aminazin, antikoagulanse, sulfonamide, antidepresive, tuberkulostatike.

Poremećaji kardiovaskularnog sustava

Zabilježite u 30% slučajeva. Najčešće se očituje razvojem ili pogoršanjem alergijskog perikarditisa, miokarditisa, hipertenzije. Poraz srca je rijedak.

Poremećaji dišnog sustava

Oni pokazuju napade astme, bronhospazam.

Poremećaji probavnog sustava

Zabilježite u 20% slučajeva. Izraženo u poremećaju probavnog sustava i pogoršanju kroničnih bolesti.

Također, uobičajeni simptomi kod odraslih su:

  • povećanje tjelesne temperature na visoke razine;
  • napadi gušenja;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • crvenilo i osip na koži;
  • anafilaktički šok;
  • groznice;
  • lezije unutarnjih organa.

U djece, jedan od najčešćih simptoma alergije na lijekove je rinitis, često praćen suzama, kihanjem, glavoboljom. Među simptomima dermatološkog profila najčešći je urtikarija.

Tri skupine država se razlikuju po stopi razvoja alergijskih reakcija.

neposredan

Razvija se unutar prvih 24 sata nakon uzimanja lijeka

Razvija se u roku od nekoliko dana nakon uzimanja lijeka

Pojaviti odmah ili u prvom satu nakon uzimanja ili davanja lijeka. To su takva stanja kao:

  1. Pojava krvarenja uslijed smanjenja razine krvnih pločica u krvi.
  2. Grozne države.
  3. Požara bolestima uzrokovanih bakterijskim oštećenjem.
  1. Uznapredovale bolesti zglobova.
  2. Alergijski vaskulitis.
  3. Pojačanje bolesti unutarnjih organa.

Testovi alergije na lijekove

U slučaju alergije na lijekove, otkrivanje istinskog alergena je komplicirano činjenicom da pacijent često ne može usporediti simptome s upotrebom farmakološke pripreme. Zbog toga je zbirka anamneze teško. Ako dođe do sumnje, morate otići na kliniku i proći niz testova.

Sumnja da je alergija na lijek moguće u sljedećim slučajevima:

  • izravna veza između prijema i osjetljivosti;
  • poboljšanje nakon povlačenja lijeka;
  • Sličnost simptoma sa sličnim reakcijama na lijek.

Postoje dva načina provjere: laboratorijskih ispitivanja i provokativnih testova.

Rezultati laboratorijskih ispitivanja ne mogu se pozivati ​​potpuno pouzdani. Ova metoda istraživanja pokazuje samo 65-85% vjerojatnosti. U nedostatku točnih podataka o tome koji lijekovi uzrokuju negativne simptome, testiranje se provodi u najvjerojatnijim slučajevima u ovoj kliničkoj slici.

Test kože, koji se tradicionalno provodi u slučajevima alergije na hranu, ne koristi se s lijekom. Razvijen je drugačiji pristup otkrivanju reakcija pacijenata na određene lijekove.

Ako se sumnja na njihovu netrpeljivost, uzimaju krv iz vena i provode laboratorijski test, što rezultira saznanjem:

  • osjetljivost na T- i B-limfocite;
  • prisutnost i količinu slobodnih antitijela u krvnom serumu;
  • broj trombocita i drugih krvnih stanica.

Ako laboratorijski testovi ne daju informacije potrebne za dijagnozu, provode provokativne testove. Oni su od dvije vrste:

  1. sublingvalne. Tijekom ove studije, pacijent traje ¼ terapeutske doze. Rezultati se procjenjuju nakon 15 minuta.
  2. dozirati. Počevši od minimalnih doza i postupno ih povećavajući, pacijentu se primjenjuje lijek na različite načine: kožu, intramuskularno, oralno.

Studije se provode u bolnici u sobi opremljenoj opreme za oživljavanje. Stanje pacijenta kontinuirano se prati, na dužnosti je dužnost kvalificiranog medicinskog osoblja.

Neprihvatljivo je provesti uzorke za alergiju lijekova:

  • tijekom pogoršanja bolesti;
  • u razdoblju djeteta;
  • djeca do 6 godina;
  • ako je bolesnik prethodio anafilaktički šok.

liječenje

Preporuke se odnose na liječenje i odraslih i djece.

  1. Ako su otkriveni simptomi alergije na lijek, prvo je potrebno otkazati lijek: lijek je zaustavljen.
  2. Što je prije moguće, uzmite bilo koji antihistamin.
  3. Potražite pomoć stručnjaka u klinici.

S reakcijama kože možete jednostavno olakšati stanje jednostavnim postupcima:

  • uzeti hladan tuš;
  • staviti na sredinu poraza antipruritic i anti-upalni agent;
  • staviti na slobodnu odjeću;
  • uzmi antihistamin;
  • smanjiti na minimum vrijeme boravka na otvorenom suncu.

S razvojem edema, pojavom teške zaduhe, slabosti i vrtoglavice, teškim glavoboljama, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć.

Ako se pojave simptomi anafilaksije (mučnina, povraćanje, spontani uriniranje i odmrzavanje, otežano disanje, konvulzivni sindrom), trebate učiniti sljedeće:

  • zadržati mir i razmišljati jasno;
  • pokušajte otkriti uzrok takve reakcije organizma i ukloniti ga;
  • uzmi antihistamin;
  • ako je teško disanje, uzmite epinefrin ili bronhodilatator;
  • za vrtoglavicu i slabost treba da legne i podignite donji dio tijela, tako da su mu noge iznad glave (to će olakšati protok krvi u mozgu);
  • nazvati hitnu pomoć.

Oni koji su skloni manifestirati alergijske reakcije, potrebno je imati poseban paket za hitne slučajeve. Ova se preporuka odnosi na one koji imaju alergične rođake. Takva mjera opreza pomoći će ne samo ublažavanju stanja, već i spašavanju života.

Liječenje alergije na lijekove uvijek je usmjereno na uklanjanje uzroka i simptoma. S pravodobnim poduzimanjem mjera, prognoza je pozitivna. Stanje pacijenta stabilizirano je 1-48 sati.