Search

Uzroci bronhijalne astme

Bronhijalna astma - bolest dišnog sustava, koja je kronična, proizašla iz napada zagušenja, uz alergijsku iritaciju i grčenje bronha.

Najčešća bolest je u gusto naseljenim urbanim područjima razvijenih zemalja. Zrak u gradu je jako zagađen, akumulira veliku količinu prašine, ispušnih plinova i drugih štetnih tvari.

Svi su jaki iritanti za bronhije.

Prevelika gustoća naseljenosti po jednom kvadratnom kilometru, mnoga mjesta na kojima se mnogi ljudi okupljaju istodobno - ti čimbenici pozitivno utječu na širenje dišnih bolesti velikih razmjera.

Gore navedeno značajno povećava rizik razvoja i razvoja bronhijalne astme.

Dječji organizam je skloniji ovoj bolesti nego odrasloj osobi.

Posebnu pažnju posvećenu održavanju zdravlja vašeg tijela na odgovarajućoj razini treba dati prevenciji ove bolesti.

Uzroci bronhijalne astme mogu biti sljedeće:

1. Alergeni bez infekcija, koji mogu uključivati ​​razne lijekove, hranu, opasan miris nečega.

2. Alergeni koji sadrže infekciju. Njihov je popis prilično opsežan: virusi, mikrobi, prašina u kući, životinjska kosa u stanu, čestice tijela različitih kukaca i paukova, dijelovi cvijeća nalik na prašinu.

3. Sredstva kućne kemije.

4. Promjena temperature zraka i atmosferskog tlaka.

5. Psihološka, ​​emocionalna i tjelesna aktivnost.

Nemoguće je zauvijek izliječiti ovu bolest, ali kompetentno i pravodobno liječenje pomaže pacijentima da vode cjeloviti način života bez ograničenja na bilo koji način.

Simptomi bronhijalne astme

1. Vrlo često bolest počinje snažnim kašljem, zajedno s kratkom daha, eventualno gušavim stanjem i ekspektiranjem sline.

2. Prekursori mogu biti jak iscjedak iz nosa, obilno kihanje.

3. Tijek disanja kod ljudi je vrlo težak. Kratka faza inspiracije i velika poteškoća s izdisanjem, sve se to događa u pozadini ralea

4. Najvjerojatnije vrijeme napada je noć ili rano jutro.

Ako se pronađe bilo koji od simptoma ove bolesti, preporučuje se odmah posavjetovati se s liječnikom radi pravilne dijagnoze i pravilnog liječenja.

Uobičajene medicinske svrhe za bronhijalnu astmu

Pored standardnog pregleda liječnika i isporuke testova, pregledava se dišni sustav pacijenta, otkriva se njegov alergen. Postoji nekoliko stupnjeva bronhijalne astme, koja ovisi o učestalosti početka i ozbiljnosti napada, kao io promjeni u normalnom funkcioniranju vanjskog disanja.

1. Svjetlo - pojava napada manje od jednom tjedno, dok je volumetrijska ekspirijska brzina vrha veća od osamdeset posto potrebnih.

2. Redovita blaga - periodičnost jednom tjedno.

3. Astma srednje težine - javlja se jednom dnevno. Vrh volumetrijske ekspirativne brzine protoka kreće se od šezdeset do osamdeset posto željene vrijednosti.

4. Teški oblik - napad astme nekoliko puta dnevno. Indikator (WWTP) manji je od šezdeset posto.

Metode liječenja bronhijalne astme

Proces liječenja traje dugo, mora se nužno odvijati pod nadzorom liječnika. Lijekovi koje uzimaju pacijenti uglavnom ne eliminiraju uzrok same bolesti. Njihova je akcija usmjerena na uklanjanje napada astme i njezine prevencije. Vrlo je važno u liječenju pokušati isključiti kontakt bolesnika s alergenom, ne pušiti, ostati u čistim sobama, često disati svježim zrakom.

Svaki pacijent treba jasno znati što je točno njegova alergija.

1. U slučaju da kao alergen djeluje kao kućni ljubimac, preporuča se da se zaštitite od kontakta s njom.

2. Drugi alergen može biti perje od jastuka ili vune u madracima. S obzirom na to, osoba koja pate od astme treba koristiti posteljinu od sintetona.

3. U nekim ljudima, alergijska reakcija može biti uzrokovana kozmetikom koju vi ili vaši bliski ljudi koriste. Ne zaboravite ovo.

4. Neki ljudi su alergični na pelud biljaka, stabala. Preporuča se u vrijeme njihovog cvatnje (ako postoji takva mogućnost) da napusti ovo mjesto. Ako to ne možete učiniti, morate poduzeti preventivne mjere.

5. Uzrok napada može biti i razni lijekovi koje uzmemo.

6. Potrebno je smanjiti, ili bolje ukloniti, od hrane koju dijete može izazvati napad astme: med, čokolada, orašasti plodovi, kao i one u kojima postoje mnoge boje i konzervansi.

Gore navedene metode su prilično jednostavne, ali vrlo učinkovite u smanjenju intenziteta napadaja.

Prehrana za bronhijalnu astmu

Ako pacijent nema ograničenja na unos određenih proizvoda, potrebna vam je zdrava i pravilna prehrana. Uključite u njega mnogo svježeg voća, povrća i bobica. Sok od njih.

Potrebno je ograničiti potrošnju soli i proizvoda koji ga sadrže jer natrij u njoj uzrokuje upalu i iritaciju bronha. Bolje je jesti obroke u malim obrocima, a ne prejedati. Žudnja u trbuhu, osobito u večernjim satima može izazvati napad. Doziranje i unos multivitamina koji sadrže vitamin C i E za jednu tabletu dnevno je također moguć, oni imaju izražen antioksidativni učinak. Dobar učinak na tijelo s astmom je i neke mineralne tvari: cink, magnezij, selen, bakar.

Medicinski gladovanje kod kuće s ovom bolešću trenutno se nerijetko koristi, a pozitivni učinak nije za svakoga. Astmatičari s prosječnom i teškom ozbiljnošću bolesti moraju biti vrlo pažljivi na njihovu prehranu. Lijekovi koji se koriste u ovom procesu mogu dovesti do razvoja i razvoja steroidne osteoporoze, pretilosti - sve to zahtijeva posebnu prehranu koja se mora raspravljati s specijaliziranim liječnikom.

Pomoć kod napada astme

Najvažnije je prvo pokušati smiriti osobu. Sjedeći ga i lagano naginjanje tijela tijela naprijed. Preporučujemo da polako zadržite dah, sporo, bez napora da isključite spontanu kontrakciju svojih bronha. Udišu treba provesti kroz usne, koje se moraju presavijati s cijevi, a stvaraju zujanje zvuka. Zatim mu trebate dati lijek za astmu, koji on uzima i nazove liječnika.

Dopušteno je napraviti vruću kupku za ruke. Ulijte vruću vodu u bazen i stavite je na stol. Postavili smo ga tako da su oba njegova podlaktica bili u zdjelici, težina tijela je bila na laktovima, nakon četvrt sata će se mišići bronha opustiti.

Tradicionalno liječenje bronhijalne astme

1. Ako nema alergije na češnjak, morate ga samljeti i pomiješati s maslacem u omjeru od jedne do pedeset. Navečer trljanje prsima s određenom masom.

2. Četiri žličice jagoda pere se u 400 ml kipuće vode U da konzumiraju kao kapilare kao diuretik.

3. Šest žličica glogog voća, crvene krvi, ulije se u 600 ml. kipuće vode. Jedite jednu čašu nekoliko puta dnevno.

4. U lipnju lišće se pripremaju za majku i maćehu. Vrh lišća bi trebao biti svijetlozelen, a dno bijele pahuljice. Razbiti 2 tbsp. žlice lišća, pivo u 200 ml. kipuću vodu, inzistiraju na pola sata i filtriraju. Koristite pola šalice četiri puta dnevno.

5. Uzimamo četrdeset glava sadnica lukova i kuhamo kipuću vodu. Držite je dok se ne omekša. Nakon toga umijemo ih u pola litre maslinovog ulja i gnječimo ga. Ova masa treba konzumirati 2 žličice ujutro prije jela i večernjeg vremena prije jela.

6. Uzimamo jednu čajnu žličicu lišća koprive i objesimo čašom kipuće vode, kuhamo i kuhamo. Jedite svakodnevno kao čaj.

7. Uzmite dvije žličice listanovog lišća i pecite u 200 ml. kuhati, inzistirati na četvrt sata i filtrirati. Jedite 2 čajne žličice četiri puta dnevno prije jela.

Ukratko, možete reći - uzroci bronhijalne astme vrlo različiti mogu biti različiti čimbenici. Povoljan učinak na bolesnikove bronhije daje redoviti boravak u crnogoričnoj šumi. Preporuča se korištenje toplih mineralnih voda. Astmatičari redovito trebaju izvoditi vježbe disanja koje povećavaju dotok svježeg zraka u pluća, ne dozvoljavaju bronhijalne cijevi za začepljivanje, učinite učinkovitiji proces izdaha.

Uzroci i simptomi bronhijalne astme kod odraslih osoba

Problem bronhijalne astme uvijek je relevantan - ova bolest je poznata još od Hipokratovog vremena. Do danas, 1 do 8% svjetske populacije pati od astme, ovisno o zemlji prebivališta. A posljednja dva do tri desetljeća prevalencija je stalno rastuća, a struja postaje teža. Razlog za to leži u znatno veći senzibilizacije ljudi povezanih s povećanjem broja industrijskih poduzeća, zagađenje okoliša, čestu uporabu kemikalija u svakodnevnom životu.

U ovom članku ćemo govoriti o tome zašto je astma i kako se on, kao i raspravljati o patogenezi i klasifikaciju bolesti manifestira.

Što je bronhijalna astma. Njegova klasifikacija

Bronhijalna astma - što je povratna upalni proces u dišnim putovima, naznačena time, kroničnom češće - progresivan tok, koja se temelji na alergijske reakcije.

Ovisno o faktoru koji je izazvao razvoj astme, bolest se dijeli na dva oblika:

  • zarazne ovisne (razvijen pod utjecajem virusa koji oštećuju sluznicu bronha i povećavaju osjetljivost receptora koji se nalaze u njemu, pri čemu se nakon kontakta s mukoznim alergenima, inhalacijskih izvana, bilo bronhospazma);
  • atopična (ova dijagnoza se provodi u slučaju da se poveća osjetljivost pacijentovog tijela na određenu vrstu alergena).

Postoji i druga klasifikacija bronhijalne astme - ovisno o težini tijeka bolesti. Pokazatelji težine su učestalost dnevnih i noćnih napada gušenja i podataka instrumentalnog istraživanja - pikfluometrii. Prema ovoj klasifikaciji postoje 4 vrste bolesti:

  1. Epizoda ili povremena bronhijalna astma.
  • Simptomi bolesti se javljaju iznimno sporadično, ne više od jednom tjedno; noćni napadi gušenja su uopće odsutni ili se rjeđe događaju 2 puta mjesečno tijekom posljednja 3 mjeseca. U razdoblju bez egzacerbacija pacijent se osjeća dobro i ne žali se.
  • PSV (vršni ekspirijalni protok) i FEV1 (volumen prisilnog isteka u 1 sekundi) je više od 80% normalne vrijednosti.
  • Promjene PSV po danu nisu veće od 20%.
  1. Stalna upalna bronhijalna astma.
  • Exacerbations se pojavljuju češće 2 puta tjedno, a oni krše opće stanje pacijenta. Noćni napadi gušenja češće nego dva puta mjesečno.
  • PSV i FEV1 su jednaki 60-80% norme.
  • Oscilacije PSV tijekom dana - 20-30%.
  1. Trajna bronhijalna astma umjerene težine.
  • Simptomi bolesti su prisutni svakodnevno, zbog čega je opće stanje bolesnika teško pogođeno - njegova fizička aktivnost je ograničena, poremećena je spavanja.
  • Noćni napadi gušenja ometaju pacijenta češće 1 put u 7 dana.
  • Pacijentu je potreban dnevni unos bronhodilatatora - β2-agonisti kratkog djelovanja.
  • FEV1 i PSV su 60-80% normalnih vrijednosti.
  • Dnevne fluktuacije ovih pokazatelja iznose više od 30%.
  1. Bronhijalna astma je teška uporni.
  • Izbijanja bolesti su vrlo česte - simptomi su prisutni cijelo vrijeme.
  • Napadi gušenja gotovo svake noći.
  • Fizičko opterećenje koje pacijent može obavljati bez pogoršanja stanja zdravlja je minimalan.
  • FEV1 i PSV je manji od 60% norme.
  • Fluktuacije tih pokazatelja tijekom dana iznose više od 30%.

Klasifikacija, o kojoj se govorila, iznimno je važna za procjenu primarnog stanja pacijenta - kada nije primio lijekove za bronhijalnu astmu. U budućnosti, izvan napada zagušenja, prema ovoj klasifikaciji, vrši se procjena učinkovitosti liječenja koju primaju pacijenti i na temelju primljenih podataka to ispravlja.

Uzroci i mehanizam razvoja bronhijalne astme

Budući da je astma bolest alergijske prirode, moguće je uzeti u obzir kao etiološke (tj. Uzročne) čimbenike svih onih supstanci koje nakon dostizanja sluznice bronha izazivaju njihovu začepljenost. Glavne skupine tih čimbenika navedene su u nastavku.

  1. alergeni:
  • pelud (za astmu uzrokovanu upravo tim alergenima, sezonalnost je tipična - egzacerbacije se događaju svake godine u istom razdoblju - kada određena biljka cvjeta);
  • kućanstvo (pernati jastuci, prašina - dom i knjižnica);
  • dermalna (kosa domaćih životinja, ljudska kosa);
  • jestivo (agrumi, med, čokolada, riba, orasi, grah, kravlje mlijeko proteina, itd,., jer u razdoblju između potrošnje prehrambenih proizvoda u razvoju astme i simptome obično dovoljno velika, pacijenti često ne primijetiti njihovu astmagennogo efekt);
  • glava;
  • gljivične.
  1. Lijekovi. Najčešće, napadi bronhijalne astme izazivaju vrlo čest lijek, naime acetilsalicilnu kiselinu ili aspirin. Pojedinci koji nakon uporabe aspirina razvijaju bronhospazam, dijagnosticiraju se "aspirin astma". U pravilu, osim spazma bronhospazma, u njima su otkrivene patologije kao što su alergijski rinitis i polipozni rinosinusitis. Osim aspirin uzrokuje bronhijalne astme i drugi lijekovi mogu biti iz skupine NSAID (posebno indometacin, ibuprofen, mefenamična kiselina), beta-blokatori (propranolol, nebivolol i sur.), Sulfonamidi (Biseptolum).
  2. Čimbenici okoliša. Bronhijalna astma je češće zabilježena u ekološki nepovoljnim područjima - zrak zagađen industrijskim otpadom, visokom gustoćom naseljenosti, stagnacijom zračnih masa.
  3. Proizvodnja otpada. Akutni i kronični učinci određenih tvari na ljudsko tijelo također mogu uzrokovati bronhospazam. To mogu biti boje i otapala, deterdženti, drvo i / ili biljna prašina (brašno, zelene kave, cedar), teške metalne soli (nikal, platina) itd.
  4. Fizičko opterećenje. Udisanje suhog hladnog zraka s fizičkim naporom (čak i ne jako intenzivnim) može dovesti do razvoja bronhospazma. Topli vlažni zrak, naprotiv, ako ne i potpuno eliminira napad, barem omekšava svoj put. Astma, koja se razvija nakon fizičkog napora, naziva se "fizičkim naporom astme".
  5. Infektivni agensi. Prethodno se vjerovalo da su i bakterijska i virusna infekcija čimbenici koji uzrokuju razvoj bronhijalne astme. Znanstvenici su došli do zaključka da ne, sama infekcija ne izaziva napade. Zarazni agensi oštećuju sluznicu respiratornog trakta, što ga čini osjetljivijima na učinke svih vrsta drugih alergenskih skupina.
  6. Emocija. Otprilike svaki drugi pacijent s poboljšanjem astme ili pogoršanja zbog psiholoških raspoloženja: kada je osoba uzbuđena, ljuta, pod stresom, simptomi izraženiji, kao da je tiho, mirno, u dobrom raspoloženju, a zatim osjećaj najmanje zadovoljavajuće,
  7. Čimbenici vremena.
  8. Loše navike, osobito pušenje.
  9. Trudnoća.
  10. GERD (bolest gastroezofagealnog refluksa).

Posljednja četiri čimbenika doprinose razvoju bronhijalne astme i pogoršavaju njen tijek.

Pod utjecajem jedne ili više od gore navedenih faktora u tijelu pokreće niz imunoloških reakcija koje je rezultat bronchoobstruction - okluzija lumen bronha uzrokovanih grčeva bronhijalne glatke stijenke mišića, oticanje mukoznih membrana, i povećana proizvodnja bronhija sekrecije žlijezda.

Simptomi bronhijalne astme

Tipičan znak ove bolesti je napad izlaženja (tj. Nemogućnost uzdisanja) gušenja. U pravilu, napad ne počinje na ravnoj površini - prethodi kontakt bolesnika s alergenom, fizičkim stresom, stresnim situacijama, udisanjem hladnog zraka pacijentu ili virusnom infekcijom. Nakon utjecaja faktora uzroka dolazi faza harbingers: postoji curenje nosa, grlobolja, simptomi konjunktivitisa.

Tada pacijent bilježi osjećaj težine, kompresiju u prsima, suhi kašalj, izdisanje produženo, disanje postaje sve brže, zvukovi se čuju iz daljine. Također se povećava puls i krvni tlak.

Izravno napada astme sa strane izgleda ovako: isprekidano brzo udisanje i iza nje - oštro ometano, trudom, aktivnim izdisajem, premašujući 3-4 puta trajanje udisanja. Kao rezultat ove vrste disanja, pluća se brzo prekomjerno povećavaju, a prednja i stražnja veličina prsnog koša povećava, jer izgleda da se zagušuje tijekom udisanja. Da bi se još izdahnulo, tijelo uključuje pomoćne mišiće u procesu disanja (interkostalni, itd.). S istom svrhom, pacijent preuzima poziciju nazvanu "orthopnea": sjede, nagnuti se naprijed i naginjući se na ispruženim rukama.

Na kraju napada, kašalj se pojačava, a debeli vitriji sputaju se u velikim količinama.

Ukratko, možemo reći da su najkarakterističnija za bronhijalnu astmu 3 simptoma:

  • oslabljeno disanje (ekspirijska disneja);
  • suhi kašalj;
  • suhi daljinski zveckanje.

Ti se simptomi pojavljuju ne samo kod napada, već i izvan nje, samo u stupnju pogoršanja, ali u potonjem slučaju manje su izraženi. Napadaji mogu nastati i tijekom dana i noću.

U fazi remisije, stanje bolesnika je relativno zadovoljavajuće - nema kliničkih znakova bronhijalne astme.

Priroda tijeka bronhijalne astme u većini slučajeva ovisi o dobi u kojem je bolest počela svoj debi. U djece koja pate od ove patologije od ranog doba, u adolescenciji, dolazi do spontane remisije. Ako je početak astme imali mladu ili srednje dobi, bolest se može pojaviti na različite načine: u nekih bolesnika nakon određenog vremena, ona je također uključena u remisiji, dok su drugi - može napredovati biti teška i izazvati ozbiljne komplikacije, treći - dolazi u valovima, s izmjena pogoršanja i remisija.

Zaključno, želim privući pozornost čitatelja na činjenicu da je bronhijalna astma ozbiljna bolest koja, kako bi se izbjegle komplikacije, važno je dijagnosticirati u ranim fazama i početi liječiti što je ranije moguće. Riječ je o načelima dijagnoze i liječenja bronhijalne astme i bit će razmotrena u sljedećem članku.

O uzrocima i simptomima bronhijalne astme u programu "Živi zdravi":

Bronhijalna astma: prvi znakovi i simptomi, uzroci i liječenje

Astma je kronična bolest, osnovu ove bolesti je neizlječiva upala u dišnim putevima. Razvoj bronhijalne astme promovira i vanjski i unutarnji nadražujući čimbenici. Brojni vanjski čimbenici uključuju različite alergene, kao i kemijske, mehaničke i vremenske čimbenike. Ovaj popis uključuje i stresne situacije i fizičko preopterećenje. Najčešći čimbenik je alergija na prašinu.

Unutarnji faktori astme uključuju nedostatke u endokrinog i imunološkog sustava, kao što može biti uzrok bronhijalne reaktivnosti i odstupanja osjetljivosti, može nositi nasljedne.

Što je bronhijalna astma?

Bronhijalna astma - bolest bronhalnog stabla upalnih imuno-alergijske prirode, karakteriziran kroničnom, paroksizmalne toku bronhialnom opstrukcijom i gušenja. Ova je bolest postala istinski ozbiljan problem društva, jer ga karakterizira progresivno tijek. Vrlo je teško potpuno izliječiti.

Upala bronha u bronhijalnoj astmi karakterizira striktna specifičnost u usporedbi s drugim vrstama upalnih procesa ove lokalizacije. U svojoj patogenetskoj osnovi je alergijska komponenta protiv pozadine koja postoji u tijelu, imuno neravnoteža. Ova značajka bolesti objašnjava paroksizmu njenog tijeka.

U osnovnu alergijsku komponentu dodaje se niz drugih čimbenika koji daju bronhijalnu astmu svojstva:

Hiperreaktivnost glatkih mišićnih komponenti bronhijalnog zida. Bilo koji nadražujući učinak na bronhijalnu mukozu rezultira bronhospazmom;

Određeni okolišni čimbenici mogu uzrokovati masivno izbacivanje upalnih posrednika i alergija isključivo unutar bronhijalnog stabla. Nikad nije opća alergijska reakcija;

Glavna upalna manifestacija je edem sluznice. Ova značajka u bronhijalnoj astmi dovodi do pogoršanja bronhijalne opstrukcije;

Nagnut sluz. Napad astme u bronhijalnoj astmi karakterizira odsutnost ispljuvka kod kašljanja ili njene oskudice;

Utječe uglavnom na srednje i male bronhe, bez hrskavice;

Patološka transformacija plućnog tkiva nužno se javlja u pozadini kršenja njegove ventilacije;

Postoji nekoliko stadija ove bolesti, koje se temelje na reverzibilnosti bronhijalne opstrukcije i učestalosti napada zagušenja. Što su češći i produženi, to je veća pozornica.

U dijagnozi bronhijalne astme pojavljuju se pod takvim imenima:

Jednostavan protok ili isprekidani;

Umjereno lagana ili blaga upornost;

Teška ili umjerena upornost;

Iznimno teški put ili teška uporni astmati.

Na temelju tih podataka astme može se opisati kao proces kronična upalna labavu u bronhijama, u središtu kojega se nalazi iznenadni pogoršanje tempom napada bronhalnu opstrukcijune sa gušenjem tip alergijske reakcije na iritiraju čimbenika okoliša. U početnim fazama postupka, te se napadaji brzo pojavljuju i također se brzo zaustavljaju. S vremenom postaju češće i manje osjetljivi na liječenje.

Prvi znakovi bronhijalne astme

Uspjeh liječenja bronhijalne astme često se određuje pravodobnošću otkrivanja ove bolesti.

Rani znakovi bolesti uključuju takve simptome:

Pomanjkanje daha ili gušenja. Oni nastaju, kao i na pozadini blagostanja i ostatak tijekom noći i za vrijeme vježbanja, uvjeti disanja ostati u kontaminiranog zraka, dima, okoline prašinu, pelud cvjetnica, promjenom temperature zraka. Glavna stvar je njihovo iznenađenje prema vrsti napada;

Kašalj. Tipičan za astmatični napad je njegov suhi tip. To se događa sinkronizirano s dispnejom i karakterizira krutost. Pacijent, kao da želi, nešto kašlja, ali ne može to učiniti. Samo na kraju napada, kašalj može dobiti mokar karakter, praćeno odstranjenjem slabe količine prozirne sluzave sluzi;

Često plitko disanje s produljenim istjecanjem. Tijekom napada astme pacijenata žale ne toliko o težini inspiracije, kao i nemogućnost potpunog izdisaja, koji postaje duže i zahtijeva više napora da ga provede;

Krizama s disanjem. Oni su uvijek suhi po vrsti šištanja. U nekim slučajevima, čak i udaljeni se mogu čuti na udaljenosti od pacijenta. Uz auskultaciju, oni se čuju čak i bolje;

Karakterističan položaj pacijenta tijekom napada. U medicini se ta pozicija naziva orthopnea. U tom slučaju pacijenti sjede, spuštaju noge i čvrsto drže ruke nad krevetom. Takva fiksacija pomoćnih mišića ekstremiteta pomaže prsima u ostvarivanju izdisaja.

Prvi signal povišene bronhijalne reaktivnosti može biti samo neki od tipičnih simptoma bronhijalne astme koji karakteriziraju napad, pogotovo ako se to događa noću. Mogu se pojaviti vrlo kratko vrijeme, samostalno proći i dugo ne smetati pacijenta više puta. Samo s vremenom, simptomi stječu napredni tečaj. Izuzetno je važno ne propustiti ovo razdoblje imaginarne dobrobiti i okrenuti stručnjacima, bez obzira na broj i trajanje napada.

Drugi simptomi bronhijalne astme

Bronhijalna astma bilo koje ozbiljnosti u početnim fazama svog razvoja ne uzrokuje opće poremećaje u tijelu. Ali s vremenom se uvijek pojavljuju, što se manifestira u obliku simptoma:

Opća slabost i slabost. Tijekom napada, nijedan pacijent nije u stanju izvesti aktivne pokrete, jer povećava respiratorni neuspjeh. Sve što ostaje za pacijenta je usvajanje orthopnea stav. U intersticijskom razdoblju astme s blagim tečajem, izdržljivost pacijenata na tjelesno naprezanje nije ugrožena. Teže tijek bolesti, to su izraženije poremećaji;

Akrocijanoza i difuzna cijanoza kože. Ovi simptomi obilježavaju teški stupanj bronhijalne astme i govore o progresiji respiratornog zatajenja u tijelu;

Tahikardija. Tijekom napada, broj srčanih kontrakcija raste do 120-130 otkucaja / min. U međuvremenu s teškom i umjerenom astmom, beznačajna tahikardija ostaje u roku od 90 bpm;

DistroSčki promjene noktiju u obliku izbočenja o vrsti sat naočale i distalnih falangi na prstima u nekoj vrsti zadebljanje bataka;

Simptomi emfizema. Ovo stanje je tipično za bronhijalnu astmu s dugom poviješću bolesti ili ozbiljnim tijekovima. Ono se manifestira u obliku širenja prsnog koša u volumenu, oticanja supraklavikularnih područja, širenja perkutanih plućnih granica, slabljenja disanja tijekom auskultacije;

Znakovi plućnog srca. Karakterizira tešku bronhalnu astmu, što je dovelo do plućne hipertenzije u malom krugu. Kao rezultat toga - povećanje srca zbog desnih komora, naglasak drugog tona nad ventilom plućne arterije;

Glavobolja i vrtoglavica. Odnose se na znakove respiratornih neuspjeha u bronhijalnoj astmi;

Sklonost različitim alergijskim reakcijama i bolestima (rinitis, atopijski dermatitis, psorijaza, ekcem);

Uzroci astme

Razlozi zbog kojih mali bronhi steknu povećanu razdražljivost vrlo su mnogi. Neki od njih djeluju kao pozadinska stanja koja podupiru upalu i alergiju, a neke izravno izazivaju astmatičan napad. Svaki pacijent ima ovo pojedinačno.

Nasljedna predispozicija. Osobe s bronhalnom astmom imaju povećan rizik od razvoja ove bolesti u svojoj djeci. Teret nasljedne povijesti zabilježen je u trećini pacijenata s astmom. Ova vrsta bolesti je atopična u prirodi. Vrlo je teško pratiti čimbenike koji izazivaju napade gušenja. Takva astma može se razviti u bilo kojoj dobi, djetinjasto i zrele.

Čimbenici iz skupine profesionalnih opasnosti. Zabilježen je značajan porast incidencije bronhijalne astme kao rezultat izlaganja štetnim faktorima proizvodnje. To može biti vrući ili hladan zrak, zagađenje raznih malih prašina, kemijskih spojeva i para.

Kronični bronhitis i infekcija. Virusni i bakterijski patogeni koji uzrokuju upalu bronhijalne sluznice mogu izazvati povećanje reaktivnosti njihovih glatkih mišića. Dokaz o tome su slučajevi bronhijalne astme koji nastaju na pozadini bronhitisa s produženim stazom, osobito znakovima bronhijalne opstrukcije.

Kvaliteta udisljenog zraka i ekoloških uvjeta. Stanovnici zemalja suhe klime i seoskog stanovništva slabiji su od stanovnika industrijskih regija i zemalja s vlažnim i hladnim klimom.

Pušenje je uzrok astme. Sustavno udisanje duhanskog dima dovodi do upalnih promjena u sluznici bronhijalnog stabla. Stoga svaki pušač ima kronični bronhitis. U nekima od njih, proces se pretvara u bronhijalnu astmu. Pušenje može djelovati kao čimbenik koji podržava konstantan upalni proces i kao provoker svakog napada.

Astma iz prašine. Znanstvenici su odredili uzročno-posljedični odnos sobne prašine s pojavom bronhijalne astme. Stvar je u tome da je prostorija prašina prirodno stanište za kućne praščiće. Pored ovih mikroskopskih sredstava, ona sadrži mnoge alergene u obliku lean epitelialnih stanica, kemikalija i vune. Ulaznu prašinu postaje provokator bronhijalne astme samo ako sadrži alergene: životinjsku kosu, pelud cvijeća, trave i stabla. Ulazak u bronhijalno drvo izaziva masivnu migraciju zaštitnih imunoloških stanica u sluznicu, koja izbacuje veliki broj posrednika alergije i upale. Kao rezultat toga, bronhijalna astma.

Lijekovi. Krivci bronhijalne astme mogu ponekad postati lijekovi. To može biti aspirin i bilo koji od nesteroidnih protuupalnih lijekova. Vrlo često, takva astma je izoliranog podrijetla s početkom napada samo kad im se tijelo kontaktira.

Kako razlikovati astmu od bronhitisa?

Ponekad, diferencijalna dijagnoza između bronhijalne astme i bronhitisa zbunjuje čak i najiskusnije pulmonologe. Ispravnost i pravodobnost liječenja ovisi o ispravnom tumačenju dostupnom pacijentu, o simptomima. U tablici se nalaze razlike između bronhijalne astme i bronhitisa.

Stabilan, usporen s izmjenjivim razdobljima pogoršanja i remisije. Eksacerbacija traje 2-3 tjedna. Nakon zaustavljanja, postoje manifestacije bolesti u obliku kašlja.

Povremeni protok u obliku iznenadnih napada različitih vremena (minuta, sati). Tijekom njene pojave, opće stanje pacijenta oštro je poremećeno. Suzbijanje napada dovodi do potpunog oporavka normalnog zdravlja.

Subcooling, bakterijske i virusne infekcije izazivaju pogoršanje u obliku upalnog procesa. Izazivanje kašlja uzrokovanih fizičkim stresom.

Udisanje alergijskih sastojaka zrakom uzrokuje napad bronhospazma i opstrukcije. Obilježja noćnih napada u stanju potpunog odmora ili vježbanja.

Pojavljuje se isključivo s teškim pogoršanjem ili produženim tijekom kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Tipičan i glavni simptom bilo kojeg oblika i stadija bolesti. Svaki napad je praćen kratkom daha.

Kontinuirani simptom bolesti, kako s njegovim pogoršanjem, tako iu stupnju remisije. To je mješoviti lik s izmjenjivanjem suhog i mokrog kašlja, osobito ujutro.

Uvijek suha, uz napad. S njegovim cuppingom, mala količina sluzi briše grlo.

Muco-purulent, zelenkasto-žuta ili svjetlo-smeđa, rijetko prozirna u velikim količinama.

Mučan, proziran, mršav.

Sve osobine bronhijalne astme i kroničnog bronhitisa mogu se pratiti samo u početnim fazama ovih bolesti. Njihovo dugotrajno postojanje dovodi do stvaranja nepovratne bronhijalne opstrukcije. U takvim slučajevima, više nema potrebe za diferencijalnom dijagnozom, jer su klinika i liječenje identični. Obje bolesti su ujedinjene pod uobičajenim nazivom KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest).

Kako liječiti astmu?

Liječenje ove bolesti je strogo korak-po-korak proces, koji sa svakom stadiju i stadiju bolesti treba biti popraćen odgovarajućim prilagodbama u smislu liječenja aktivnosti. Samo takav pristup pomaže u racionalnom korištenju financijskih sredstava s minimalnim nuspojavama. Uostalom, glavni lijekovi za astmu uzrokuju mnogo ozbiljnih manifestacija, što se može smanjiti pravilnom kombinacijom sredstava. U tablici su prikazane taktike diferencirane terapije za bronhijalnu astmu.

Vrsta lijekova

Osnovna terapija - potpora protuupalnom liječenju

Simptomatska terapija - olakšanje napada bronhijalne astme

Lijekovi za astmu (predstavljeni injekcijskim i tabletnim oblicima)

Označeni su kompenziranom astmom pluća i srednjeg tečaja. Pouzdano smanjiti potrebu za hormonskom terapijom (Singular, Acolat)

Nije učinkovit u hitnim slučajevima, stoga se ne koristi

Pojavljuje se isključivo s teškim pogoršanjem ili produženim tijekom kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Tipičan i glavni simptom bilo kojeg oblika i stadija bolesti. Svaki napad je praćen kratkom daha.

Lijek Xolar u obliku injekcija prikazan je s komponentom bronhijalne astme ekspresije alergen.

Ne koristi se u hitnim slučajevima

Oblik tablete: teofilin, neofilin, Theopek

Injekcijski oblici: visoke doze euphyllina.

Inhalator za astmu: inhalatori za džep i oblike za ultrazvučni inhalatori (nebulizatori)

Primijenjeni produljeni inhalatori: Serevent, Berotek

Lijekovi s kratkim djelovanjem: Salbutamol, Ventolin

Intal, Taileed. Propisuju se samo za blagu astmu.

Nije učinkovita u zaustavljanju gušenja

Atrovent, Pravo, Spiriva

Lijekovi se koriste za brzo ublažavanje simptoma

Fliksotid, Beklazon, Beclotid

Učinkovito za ublažavanje astmatičkog stanja, osobito kada se inhalira kroz nebulizator

Berodual (antikolinergični ipratropij bromid + b2-agonist fenoterol)

Seretid (b2-agonist salmeterol + glukokortikoidni flutikazon)

Symbicort (glukokortikoid budesonid + b2-agonist formoterol, primjenjuje se inhalacijom putem nebulizatora. To je vrlo brz efekt

U liječenju bronhijalne astme koristi se patogenetski pristup. To uključuje obvezno korištenje lijekova koji ne samo da oslobađaju simptome bolesti, nego i isključuju mehanizme za njihovo ponovno pojavljivanje. Ni u kom slučaju se ne smijemo ograničiti samo na korištenje adrenomimetika (salbutamol, ventolin). Nažalost, to se događa tako često. Pacijenti su privučeni brzim djelovanjem ovih lijekova, ali će također biti privremeni. Kako se receptori bronhijalnog stabla koriste, djelovanje b2-agonista postaje slabije, sve do potpune odsutnosti. Osnovna terapija je neophodna.

Zašto trebamo hormone za bronhijalnu astmu?

Bez upotrebe glukokortikoida, ne može biti pitanje kontrole bolesti. Ovi lijekovi utječu na glavne veze patogeneze upala astme u bronhima. Oni su jednako djelotvorni, kao i tretman u hitnim slučajevima, i za njihovu prevenciju. Pod djelovanjem njihove migracije leukocita i eozinofilnih stanica značajno smanjena u bronhijalnom sustavu, koji blokira kaskadu biokemijskim reakcijama oslobađanja medijatora upale i alergije. To smanjuje sluznice edem, sluz postaje tanja, što pridonosi obnovi bronhijalne cjevčice. Nemojte se bojati uzimanja glukokortikoida. Nadležni odabir doze i način davanja u svezi s ranom početka tretmana se odnosi na maksimalni kolateralna usporavanja napredovanja bolesti. Zbog mogućnosti udisanja, rizik od sustavnih nuspojava je umanjen.

Novo u liječenju bronhijalne astme

Relativno novi smjer terapije za ovu bolest je uporaba antagonista leukotrienskih receptora i monoklonskih protutijela. Ovi lijekovi već su prošli mnoga klinička randomizirana ispitivanja i uspješno se koriste u liječenju mnogih ozbiljnih bolesti. S obzirom na bronhijalnu astmu, znanstvenici su zabilježili pozitivne učinke, ali se nastavljaju provoditi rasprave o prikladnosti njihove upotrebe.

Načelo djelovanja tih lijekova je blokirati ih od veze između staničnih elemenata u upali bronha i njihovih posrednika. To dovodi do usporavanja procesa izbacivanja i neosjetljivosti bronhijalnog zida na djelovanje. Oni nisu učinkoviti u izoliranom liječenju bronhijalne astme, stoga se koriste isključivo u kombinaciji s glukokortikoidima, čime se smanjuje njihova potrebna doza. Nedostatak tih sredstava u njihovom visokom trošku.

dijeta

Važno je promatrati dijetu za brži tretman. Pravilna prehrana odnosi se na jedan od osnovnih elemenata u borbi protiv bronhijalne astme. Budući da ova bolest ima imunološku alergijsku prirodu, dijetna prehrana podrazumijeva odgovarajuću korekciju prehrane kao hipoalergensku. Opća pravila prehrane u astmi uključuju nekoliko stvari:

Zabranjeni proizvodi. To su: jela od ribe, kavijar i morske plodove, masne jela (patka, guska), med, grah, rajčice i umacima na njihovoj osnovi, kvasac-based proizvoda, jaja, jagode, agrumi, maline, ribizle, slatke dinje, marelice i breskve, čokolade, oraha, alkohola;

Ograničenje upotrebe jela od brašna najvišeg razreda i pečenje, šećer i sol, svinjetina, punomasno mlijeko, kiselo vrhnje, sir, mango;

Temelj snage: nenavaristye juhe, bilo kaša, iskusan s maslacem ili uljem, biljnim i voćnim salatama koji ne sadrže zabranjene hrane, doktorske kobasica i kobasica, piletine, zeca, raženi kruh i mekinje, keks (zobene pahuljice, galetnoe), proizvodnji fermentiranih mlijeka serije, pića (kompoti, staklari, čajevi, mineralne vode);

Način rada napajanja. Hrana se uzima 4-5 puta dnevno. Izbjegavajte prejedanje. Posuđe se može peći, kuhati, pirjati, kuhati za par. Zabranjena je upotreba pržene hrane i pušenih proizvoda. Hrana mora biti topla.

Približan tjedni izbornik za bronhijalnu astmu prikazan je u tablici.

Odgovori na popularna pitanja

Mogu li izliječiti bronhijalnu astmu? Nemoguće je odgovoriti na to pitanje, apsolutno, s apsolutnom sigurnošću. Uz svu učinkovitost metoda liječenja i pojavu suvremenih lijekova potpuno isključuje kontakt osobe predisponirane ovoj bolesti, u praksi je nemoguće. Međutim, za kontrolu bolesti, kako bi se smanjile njegove manifestacije, sasvim je moguće. Pravodobno liječenje, aktivna profilaksa egzacerbacija, zapošljavanje pristupačnim vrstama sporta, respiratorna gimnastika pomoći će u oslobađanju od većine simptoma bolesti.

Je li astma prenesena nasljedstvom? Ne, bolesti nije genetski određena bolest, budući da geni astme pacijenta nisu promijenili. Genetski prenosi značajke strukture dišnog sustava, osobito bronhija, kao i povećane osjetljivosti endokrinog sustava i ljudskog imunološkog sustava na podražaj, odnosno predispozicije organizma na pojavu bolesti. Kombinacija faktora rizika zajedno povećava vjerojatnost razvijanja astme.

Mogu li se igrati sportom s astmom? S tim u svezi, stručnjaci nemaju zajedničko mišljenje. S jedne strane, pogrešan sport, vježbe, tijekom egzacerbacije može izazvati bronhospazam, s druge strane - fizičku doziranje opterećenja normaliziraju metabolizam, poboljšati imunološki i mišićni tonus sustav. To je osobito važno za rastući djetetovo tijelo.

Mogu li pušiti s astmom? Aktivno i pasivno pušenje je apsolutno nespojivo s bronhalnom astmom, jer su duhanski parovi najjači alergeni koji imaju više od 4000 kemikalija u njihovom sastavu. Patrone elektroničkih cigareta nisu manje štetne za pacijente s bronhijalnom astmom, budući da njihovi sastojci mogu izazvati napad. Ista akcija ima ugljični monoksid, koji se oslobađa prilikom pušenja nargile.

Mogu li udisati astmu? Ovaj oblik davanja terapeutski lijek najučinkovitiji u liječenju astme, ako uzmemo u obzir kontraindikacije prisustva tumora u dišni sustav, hipertermija, srce i vaskularne bolesti, dijabetesa, teške temeljne bolesti, sklonost da nosebleeds. Važno je da se strogo pridržavati doze eteričnih ulja i ljekovitog bilja i naknada se zatim udahnuti donijeti neprocjenjive vrijednosti.

Mogu li piti alkohol i kavu s astmom? Alkohol ne utječe izravno na dišni sustav, međutim njegova uporaba izaziva razvoj upale, toksini etilnog alkohola nepovoljno utječu na stanje svih sustava. Osim toga, većina anti-astmatičnih lijekova ima nekompatibilnost s alkoholom.

Kava, nasuprot, poboljšava funkciju dišnog sustava, pod uvjetom da ima kofein u svom sastavu. Ovaj efekt traje 3-4 sata nakon pića. Prema riječima stručnjaka, kava - meka bronhodilatator, poboljšava dišni proces, širi bronhija.

Uzimaju li u vojsku astmu? Mladi ljudi s poviješću dijagnoze „bronhijalna astma”, ne podliježu vojnoj obvezi, ako se bolest prenijeti na drugog ili trećeg fazi razvoja, kao i nakupljanjem sluzi u bronhijama, rizik od napada daha u kontaktu s alergenima, ne samo ugrožava zdravlje, ali i život prolaznika. U prvoj fazi bolesti nacrt odbor daje odgodu za godinu dana ili duže vremensko razdoblje tijekom kojeg provodi novi pokazatelji ankete jednostavno rukovanje. U želji da služi kao obvezniku, uz potporu poboljšanja u zdravlju može dovesti do činjenice da nudi jednostavniju verziju servisa, tijekom koje će se nastaviti liječenje astme.