Search

Alergija na hranu

Alergija na hranu karakterizira povećana osjetljivost tijela na prehrambene proizvode i razvoj znakova nepodnošljivosti hrane uzrokovane reakcijom imunološkog sustava.

Dobro je poznato da su mehanizmi netolerancije hrane vrlo raznoliki. Reakcije na hranu koja je alergična u prirodi mnogo su manje uobičajene od mnogih ljudi koji vjeruju.

Alergija na hranu, u pravilu, prvo se razvija u djetinjstvu.

Među ljudima s bolestima probavnog trakta i bilijarnog sustava prevalencija alergija na hranu je veća nego kod onih koji ne pate od ovih bolesti (Nogaller A., ​​1983).

Među reakcijama netolerancije hrane, postoje reakcije na hranu koja je otrovna i netoksična.

Toksične reakcije razviti nakon što jede hranu koja sadrži toksične tvari u obliku nečistoća. Ove reakcije i stupanj njihove težine ovise o dozi i kemijskim svojstvima toksičnih spojeva, a ne o vrsti prehrambenog proizvoda.

Među netoksične reakcije za hranu, postoje dvije glavne vrste netolerancije koje se razlikuju u mehanizmima razvoja:

1) reakcije na hranu uzrokovanu poremećajima u sustavu imuniteta (alergija na hranu),

2) neimunološke reakcije (netolerancija hrane).

netolerancija hrane može pojaviti kod bolesti gastrointestinalnog trakta, žučnog sustava, endokrinih bolesti, prirođenih i stečenih enzymopathies i drugih bolesti povezanih s poremećajima nije u imunološkom sustavu.

Uz normalno funkcioniranje gastrointestinalnog sustava i bilijarnog sustava, alergija na hranu se ne razvija.

Genetska predispozicija za alergiju je važna u stvaranju preosjetljivosti na hranu.

Kao što je istraživanje pokazalo, oko polovice pacijenata koji pate od alergije na hranu imaju obiteljsku anamnezu ili vlastitu alergijsku anamnezu.

To znači da ni oni sami pate od bilo kakvih alergija (peludna groznica, atopijski astma), ili trpe užih obitelji (roditelji, braća, djedovi itd).

razlozi

Formiranje alergija u djetinjstvu

Nastajanje alergija na hranu olakšava poremećaj prehrane kod žena tijekom trudnoće i hranjenja (zlouporaba određenih namirnica s izraženom alergijskom aktivnošću: riba, jaja, orašasti plodovi, mlijeko itd.).

Pokusni čimbenici razvoja bolesti su

  • rani prijenos djeteta na umjetno hranjenje;
  • pothranjenost u djece, izražena kao neusklađenost između volumena i omjera sastojaka hrane prema težini i dobi djeteta;
  • popratne bolesti gastrointestinalnog trakta,
  • bolesti jetre i žučnih kanala itd.

Normalna probava i absorpcija hrane koje statusa endokrinog sustava, strukturu i funkciju gastrointestinalnog trakta, žučnog sustava, sastav i količinu probavnih sokova, sastava crijevne mikroflore, stanju lokalne crijevne mukozne imunosti (limfnog tkiva, izlučenog imunoglobulina i t. D.) i drugi čimbenici.

Uobičajeno, prehrambeni proizvodi se dijele na spojeve koji nemaju alergijska svojstva, a crijevni zid je nepropustan za proizvode koji se ne proizvode.

Uzroci u odraslih osoba

Razvoj alergije na hranu izaziva zajednička čimbenika za odrasle i djecu.

  • Prije svega, ovo povećanje propusnosti crijevne stijenke, što je navedeno u upalnim bolestima gastrointestinalnog trakta.
  • Povreda (smanjenje ili ubrzanja) za uzimanje hrane spojeva mogu biti zbog kršenja faza probave s nedovoljnim funkciju pankreasa, insuficijencija, bilijarnog enzima diskinezije i crijeva i druge.
  • Slučajno hranjenje rijetkim ili čestim obrocima dovodi do kršenja želučane sekrecije, razvoja gastritisa i drugih poremećaja koji uzrokuju stvaranje alergije na hranu ili pseudoalergije.
  • Formiranje preosjetljivosti na prehrambene proizvode proteinske prirode ne utječe ne samo na količinu uzete hrane i kršenje prehrane već i na kiselost želučanog soka (Ugolev A., 1985).

Osnova prave alergijske reakcije na hranu se povećava osjetljivost i imuni odgovor na ponovljene primjene alergena hrane. Kada hrana ulazi u tijelo, a zatim ući u krvotok prehrambenih antigena, kao odgovor na koji se tijelo počinje sintetizirati antitijela koja pripadaju klasi imunoglobulina A. U zdrave osobe apsorpcija hrane i opskrbe antigena u krvi koje pruža „ravnodušnost” imunološkog sustava u njegovu naknadnu gutanju u tijelo, a taj proces je pod genetskom kontrolom.

Alergije na hranu mogu se razviti genetskom predispozicijom do formiranja alergije na hranu antigena uz sudjelovanje antitijela klase imunoglobulina E.

Ponekad se alergije mogu razviti u određene prehrambene dodatke, osobito azo boje (posebno, tartrazin).

Često uzrok razvijanja pseudoalergijske reakcije na hranu nije sam proizvod, već su uvedeni razni kemijski aditivi koji poboljšavaju okus, miris, boju i osiguravaju trajanje skladištenja. U kategoriju dodataka hrani je velika skupina tvari: boje, okusi, antioksidansi, emulgatori, enzimi, zgušnjivači, bakteriostati, konzervansi itd.

Među najčešće bojama hrane, može se spomenuti tartrazin, koji daje narančasto-žutu boju proizvoda; natrijev nitrit, koji zadržava crvenu boju u mesnim proizvodima itd. Glutamat natrija, salicilata, posebno acetilsalicilna kiselina itd., koriste se za očuvanje.

Vazoaktivni amin - betafeniletilamin sadržane u čokoladnih proizvoda u tijeku fermentacije (npr sir) fermentirani kakao, uzrokuje pseudoallergy reakcije.

Manifestacije alergije na hranu

Manifestacije bolesti su različite u obliku, mjestu, ozbiljnosti i prognozi.

Prva i tipična manifestacija istinske hrane alergije je razvoj oralnog alergijskog sindroma. Ona se odlikuje pojavom svrbeža u ustima, utrnulost i / ili osjećaj „punoće” u jeziku, čvrstog i / ili mekog nepca, oticanje sluznice usne šupljine nakon upotrebe krivac hrane alergen.

Najčešće gastrointestinalne manifestacije bolesti uključuju:

Povraćanje s alergijama na hranu može se pojaviti tijekom razdoblja od nekoliko minuta do 4-6 sati nakon jela, češće pacijent suzama hrane jedu. Ponekad povraćanje ima tvrdoglav karakter. Pojava povraćanja uglavnom je povezana sa smanjenjem pylorus kada alergeni hrane ulaze u želudac.

Alergijska bol u kolici u trbuhu se može primijetiti neposredno nakon ingestije ili nakon nekoliko sati i uzrokovana je grčevima glatkih mišića crijeva. Bol u abdomenu je, u pravilu, izražena. Bol u trbuhu s alergijama na hranu ne može biti tako intenzivan, ali stalan, popraćen smanjenjem apetita, prisutnost sluzi u stolici i drugim poremećajima.

Nedostatak apetita može biti selektivan u odnosu na uzročno značajnu alergenu hrane ili može doći do općeg smanjenja apetita. Zatvor za alergije na hranu uzrokuje grčevi glatkih mišića različitih dijelova crijeva.

Česta, tekuća stolica koja se pojavljuje nakon uzimanja uzročno važnog alergena hrane jedan je od najčešćih znakova alergije na hranu kod odraslih i djece. Posebno često se proučava alergija na hranu kod mlijeka.

Alergijski enterokolitis u ovoj bolesti karakterizira jaka bol u abdomenu, prisutnost nadutosti, labav stolicu s prolazom staklastog sluzi. Pacijenti s alergijskim entero-kolitisom žale se na teške slabosti, smanjen apetit, glavobolju, vrtoglavicu.

Najčešče su pojave kožne manifestacije ili alergijske dermatoze, s alergijama na hranu, kako kod odraslih tako i kod djece.

Za pravu alergiju hrane, najkarakterističnije su kožne manifestacije

Alergijski rinitis u bolesti karakterizira pojava obilnih mucousno-vodenih iscjedak iz nosa, ponekad s nestabilnim nosom i poteškoćama u nazalnom disanju.

Simptomi alergije na hranu kod dojenčadi

U djece do jedne godine može biti jedan od prvih znakova bolesti

  • uporni intertrigo uz pažljivu njegu kože,
  • pojavljivanje dermatitisa oko anusa i svrbež oko anusa koji se javlja nakon hranjenja.

Lokalizacija kožnih promjena je različita, ali češće se pojavljuju na površini lica, a zatim se mogu širiti po površini kože. Početkom bolesti u alergije na hranu otkrila jasan odnos s kože egzacerbacije prijem prichinnoznachimyh hrane alergen, ali na kraju alergijske promjene na koži postaju otporne prirode i stalno ponavljana Naravno, što otežava određivanje uzročnog faktora.

dijagnostika

Dijagnoza alergije na hranu u svim navedenim slučajevima je utvrđeno pregledom bolesnika i istraživanja, i rezultati istraživanja specifičnih alergija na alergene hrane i potpuni nestanak hrane alergije manifestacija eliminacije nakon primjene (tj alergena koji ne sadrže) prehrani.

Često pod krinkom alergija na hranu su skrivene bolesti gastrointestinalnog trakta ili stečene fermentopatije, helmintička invazija, mentalna bolest itd.

Razmazi citološki (fingerprint) uz sluznicu nosne šupljine (, spojnice, sputum, itd) dostupan je test za posredno odrediti prirodu reakcije (alergijski, infektivni ili neki drugi).

Testovi kože s alergenima hrane trebali bi biti uključeni u plan pregleda bolesnika s alergijama na hranu.

Provokativni testovi pripisuju se najpouzdanijim metodama dijagnosticiranja alergija. Budući da ti testovi mogu dovesti do razvoja teških sustavnih reakcija, preporučuje se da ih se izvodi samo u bolnici ili ambulantnom okruženju, u alergijskoj sobi koja postoji na temelju bolnice s više profila s jedinicom intenzivnog liječenja.

Dva tjedna prije provokacijskog testa, propisuje se dijeta, uz izuzetak navodnih uzročnih alergena hrane. Provokativni test se provodi ujutro, na prazan želudac, na pozadini općeg blagostanja pacijenta. Kao alergeni za hranu mogu se koristiti suhi ili liofilizirani prehrambeni proizvodi (suho mlijeko, jaja, brašno, orašasti plodovi, meso, itd.). Procijenjeni hrane alergen (8 mg), zatvorena u kapsuli (na primjer, želatinu), te pusti da proguta pacijenta, a zatim 24 sata promatrajući ih popravljajući Subjektivna i objektivna parametara: prigovora, stanje kože i sluznice, frekvencija oscilacije krvnog tlaka srčane kontrakcije itd.

Ako se u roku od 24 sata ne pojave znakovi alergije na hranu, test se ponavlja nakon 24 sata, ali se doza primijenjenog alergena povećava na 20 mg. U slučaju negativnog rezultata, test se ponavlja svaki drugi dan, svaki put kad se udvostruči dozu primijenjenog jestivog suhog proizvoda, postupno ga dovodi do 8000 mg, što odgovara 100 g originalnog prehrambenog proizvoda. Ako nakon uvođenja 8000 mg alergena na hranu, reakcija ne slijedi, ispitivanje se zaustavlja i smatra se da testni proizvod nije alergen hrane u ovom pacijentu.

Za malu djecu koja ne mogu progutati kapsulu, alergeni hrane mogu se dodati u hranu. Shema provedbe provokativnih testova kod djece je ista kao kod odraslih osoba, ali doza injiciranih alergena hrane varira od 8 mg do 2000 mg.

Ako je hrana alergija znakovi netolerancije obično javljaju u roku od 2-12 sata nakon primjene provokativan hrane:.. kožni osip, gastrointestinalni simptomi, itd provokativne testovi nisu označena za one proizvode koji mogu uzrokovati ozbiljne sustavne reakcije. Ne može se primijeniti metoda "gemokoda" za dijagnozu pravog alergija na hranu jer ne može otkriti specifična alergijska antitijela na hranu. Najpoznatija istraživanja koja omogućuju otkrivanje alergije na hranu uključuju:

  • radioallergoosorbentni test (RAST);
  • enzimski imunoanaliza (ELISA);
  • test pomoću CAP sustava, MAST-CLA sustava.

Liječenje alergija na hranu

Glavna načela liječenja alergija na hranu su složeni pristup i faza u provođenju terapije, usmjerenih na uklanjanje alergijskih simptoma i na sprečavanje egzacerbacija. Najvažnije je imenovanje adekvatne prehrane koja odgovara količini i omjeru sastojaka hrane prema dobi pacijenta, težini, popratnim somatskim bolestima i ostalim čimbenicima.

Uz pravu alergiju hrane, kao i kod bilo koje druge alergijske bolesti, koriste se specifični i nespecifični tretmani. Nespecifične metode liječenja usmjerene su na uklanjanje znakova razvijene bolesti i na prevenciju egzacerbacija.

U akutnoj alergiji na hranu, prva generacija antihistaminika (tavegil, suprastin) se provodi kroz usta u obliku tableta.

Kod manifestacija blage i umjerene težine često se koriste antihistaminici nove generacije:

  • ebastin (kestin),
  • cetirizin (zirtek, allertec, leizen, itd.)
  • fexofenadin (telfast),
  • loratadin (claritin, clarixens, itd.).

Bez obzira na vrstu alergijske reakcije razvija se, bez obzira koliko je intenzivna, potrebno je dopuniti unos pripravaka od alergije čišćenjem tijela uz pomoć sorbenata. Na primjer, Enterosgelya - ova moderna gel sorbensa temelju silicija Bioorganic lagano i bez oštećenja organizma upija kao alergeni i toksini proizvodima imunološku reakciju, a zatim ih emitira iz tijela, čime olakšavajući alergije.

Specifične metode liječenja alergije na hranu uključuju uklanjanje alergena hrane i ASIT (alergen-specifična imunoterapija).

Isključenje iz prehrane uzrokuje značajne hranu alergen pripada osnovnim metodama liječenja alergije na hranu, te u slučajevima kada razvija se rijetko pokušao prehrambenih proizvoda (na primjer, jagode, čokolada, rakove i m. N.) Može se priznati kao jedini učinkovit tretman,

Dijeta zahtijeva isključivanje iz prehrane ne samo od određenog prehrambenog proizvoda koji je odgovoran za razvoj alergije na hranu, već bilo koji drugi koji uključuje, čak i u tragovima.

Prilikom postavljanja prehrane potrebno je pažljivo osigurati da prehrana bolesnika odgovara količini i omjeru sastojaka hrane, težini i dobi.

Allergen-specifična imunoterapija (ASIT) s alergijom u hrani provodi se samo kada je hrana vitalna (na primjer, alergija na mlijeko kod djece).

Više informacija o prehrani s alergijama može se naći u našem članku "Hypoallergenic diet"

Alergija na hranu: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje i prevencija

Alergija na hranu smatra se vrsta netolerancije hrane. Razvija se kao rezultat složenih imunoloških reakcija tijela na jedan ili drugi alergen prisutan u hrani. Ova vrsta reakcije preosjetljivosti neposrednog tipa ima veliku ulogu u formiranju i daljnjem razvoju i napretku većine patologija s alergijskom komponentom u djetinjstvu.

klasifikacija

Alergija na hranu razvija se kao rezultat potrošnje kvalitetnih proizvoda koji su uobičajeni za većinu ljudi, iako neki simptomi u nekim slučajevima mogu nalikovati trovanja hranom. Ova bolest, kao i mnoge druge reakcije preosjetljivosti, često dovodi do razvoja akutnih stanja, uključujući Quinckeov edem, anafilaktički šok i vaskularne lezije (vaskulitis).

Pored toga, patološki proces može tijekom cijelog života bolesnika održavati kronične bolesti dišnih, probavnih i ekskretornih sustava. Sada je uobičajeno identificirati četiri glavna tipa netolerancije hrane:

  • istinska alergija (temelji se na imunološkim mehanizmima);
  • pseudoalergijske reakcije (razvijaju se uz korištenje histaminskih osloboditelja);
  • netolerancija zbog nedostatka enzima;
  • psihogeno netoleranciju određenih proizvoda.

Napomena: histaminski osloboditelji su spojevi koji sami po sebi ne uzrokuju senzibilizaciju tijela, već promiču stimulaciju stanica odgovornih za oslobađanje posrednika alergije-histamin. Najpoznatiji histaminski osloboditelji su citrusi, čokolada, kava i senf.

Kliničke manifestacije alergije na hranu

Simptomatologija alergije na hranu je raznovrsna. Kao posljedica korištenja određenih proizvoda mogu se pojaviti:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • bol u trbušnoj regiji (često spastičan);
  • proljev;
  • svrbež;
  • izgled kožnih elemenata (osip) na cijeloj površini tijela;
  • označeni oticanje usana;
  • edem područja lica i vrata (moguće).

Važno je: u djetinjstvu, alergija na hranu često se očituje u obliku diateze. Neki bolesnici mogu imati zasebne manifestacije cheilitisa (upala usnica) i stomatitisa (upala sluznice usne šupljine). Quinckeov edem, respiratorni simptomi (curenje nosa, kratkoća daha) i egzacerbacija atopičnog dermatitisa nisu isključeni.

dijagnostika

Dijagnoza se vrši na temelju kliničke slike, pritužbi pacijenata i podataka dobivenih objektivnim pregledom. Nadalje, provode se brojne laboratorijske studije. Također je potrebno razjasniti obiteljsku alergijsku anamnezu, tj. Otkriti je li kod bliskih srodnika pacijenta alergična na hranu ili neprehrambene tvari. Prije svega, važno je utvrditi jasnu uzročnu vezu između potrošnje određenog prehrambenog proizvoda i pojave (pogoršanja) kliničkih simptoma alergije. Također je potrebno otkriti prirodu osipa na koži i stupanj oštećenja organa probavnog trakta. Antropometrijski podaci pacijenta (visina i težina) uspoređeni su s dobnim normama.

Djeca koja pate od alergija na hranu često zaostaju u razvoju. Važno je obratiti pažnju na prirodu disanja pacijenta. Otežano disanje kroz nos može ukazivati ​​alergijskog rinitisa (curenje nosa) i kašlja i karakterističan zvižduk kada disanje često govore o pogoršanju astme. Kao dodatne metode ispitivanja izvode se rendgenska prsa i laringoskopija. Kada su prikazani pritužbe problema s gastrointestinalnog trakta esophagoscopy (jednjak istraživanja) i gastroduodenoscopy (proučavanje želuca i dvanaesnika). Tehnike omogućuju objektivnu procjenu stupnja mukoznih lezija.

Važno je: Od najmodernijih laboratorijskih metoda za otkrivanje alergija na hranu, posebnu pozornost treba posvetiti otkrivanju osjetljivosti na različite vrste alergena u osam testova. Laboratorijskim krvi od pacijenata koji pate od alergije na hranu gotovo uvijek određen visok sadržaj eozinofila, kao što je visoka razina imunoglobulina E imunosorbentnog ispitivanja i radioallergosorbent testa (potonji se odlikuje najviše informativni) koriste se za detekciju specifičnih IgE antitijela.

Uzroci alergije na hranu

Stručnjaci prepoznaju niz najznačajnijih čimbenika koji predisponiraju pojavu alergija na hranu. Najčešći razlozi su:

  • obitelj (genetički određena) predispozicija;
  • dijete koja prima protutijela tijekom intrauterinog razvoja i tijekom dojenja;
  • kratko trajanje dojenja;
  • dobi djeteta tijekom senzibilizacije (prvi kontakt s određenim alergenom);
  • priroda alergena, njegov volumen i učestalost ulaska u tijelo;
  • niska razina lokalnog imuniteta u probavnom sustavu;
  • visoka propusnost gastrointestinalne mukoze;
  • disbakterij.

Važno je: prema medicinskoj statistici, muška lica pate od alergija na hranu 2 puta češće od žena.

Visoka incidencija u djetinjstvu objašnjava činjenicom da imunološki sustav nije potpuno formiran, a imunoglobulin A u tijelu sintetiziran je relativno malo. Osim toga, u probavnom traktu djeteta proizvodi se mnogo manje enzima i klorovodična kiselina.

Najznačajniji alergeni

Jedan od najmoćnijih i široko rasprostranjenih proizvoda - alergeni je kravlje mlijeko. Do njega se povezuje do 90% slučajeva razvoja alergije na hranu kod djece. Reakcija na ovaj proizvod razvija se kod malodobnih osoba tijekom njihovog prijenosa od dojenja do umjetnog. Moćni alergeni su riblji proteini i proteini koji se nalaze u plodovima mora (kavijar, mekušci, itd.).

Osjetljivost na riblje proteine ​​u većini slučajeva ne nestaje dok raste (za razliku od preosjetljivosti na mlijeko). 98% maloljetnika koji pate od alergija na hranu netolerantno je od svih ribljih bjelančevina, a 10% reagira samo na određene sorte. Oko 60-80 beba od 100 s alergijama na hranu aktivno reagiraju na protein kokošjih jaja. Često je paralelno zabilježena preosjetljivost na piletinu i piletinu. Proizvoda biljnog podrijetla najčešće u ulozi alergena su žitarice - pšenica i raž, kao i razne voća (posebno - citrusa) i bobičasto voće (jagode, itd...).

Najmanje jedna od petero djece s alergijama na hranu uzrokuje da bolest reagira na proizvode za vrijeme kojih je proizvodio određene gljive (kefir, kvass, buns, sir). Da bi se izbjegao razvoj negativnih reakcija iz prehrane takve djece, preporučljivo je isključiti jogurte, kupus, mliječne proizvode koji sadrže slad i sušeno voće.

Važno je: Alergija na gljive "hrane" često je popraćena reakcijom preosjetljivosti na tetraciklin i antibiotike penicilina. S oprezom, potrebno je dati takvim bolesnicima lijekove s vitaminom B.

U smislu vjerojatnosti razvoja alergija na hranu, zajednička hrana se može podijeliti u 3 skupine: ja grupe - proizvodi s velikom vjerojatnošću rizika:

  • kravlje mlijeko;
  • jaja (protein);
  • riba i plodovi mora;
  • agrumi;
  • prirodni med;
  • gljive (uglavnom - šume);
  • jagode;
  • ananas;
  • kakao grah (čokolada);
  • kave;
  • mustard;
  • rajčice;
  • celer;
  • žitarice;
  • grožđe.

II skupina - umjerena vjerojatnost razvoja alergije:

III skupina proizvoda, čija upotreba daje malu vjerojatnost razvoja alergije na hranu:

Napomena: u mnogim slučajevima, reakcija preosjetljivosti ne proizlazi samo na samom proizvodu, već i na različitim bojama, okusima i konzervansima koje neki moderni proizvođači dodaju čak i na hranu prilagođenu maloj djeci. Prilikom određivanja uzroka alergije na hranu, važno je uzeti u obzir visoku vjerojatnost da postoji takozvana "križna alergija" između sastojaka hrane i neživotnih spojeva. To će osigurati sigurnu hranu za osobe koje pate od alergija, poput vune ili peludi iz biljaka.

Mehanizam razvoja alergije na hranu i sličnih patologija

U procesu prerade hrane, svi egzogeni (hranjeni) proteini antigena transformirani su u nealergijske ili tolerogene oblike. U probavnom traktu, zbog prisutnosti vlastitog imunološkog sustava, određuje se imunitet prema egzogenim spojevima. Barijere funkcije gastrointestinalnog trakta uglavnom su povezane s vrlo visokim koncentracijama imunoglobulina A, sadržane u sluzi koja prekriva crijevni zid.

Ako osoba ima genetski predisponiranu predispoziciju, onda se reakcija preosjetljivosti razvija nakon dodira s određenim stranim proteinom. Početku, osjetljivost i pri ponovljenom kontaktu s proteinom u gastrointestinalnom traktu počinje ubrzani sintezu određenog proteina - imunoglobulin E. fiksiran na mastocita i potiče otpuštanje velike količine neurotransmitera - histamina. Ova tvar i drugi biološki aktivni spojevi u konačnici određuju kliničke simptome alergije na hranu. Uz preosjetljivost, mastociti se aktiviraju u takozvanim "šoknim organima". Kada su preosjetljivi na komponente prehrambenih proizvoda, takvi su, u pravilu, koža i organi probavnog trakta. Također može utjecati i na respiratorne organe, što rezultira razvojem simptoma alergije respiratornog sustava. U nekim slučajevima pacijenti razvijaju pseudoalergijske reakcije zbog bolesti probavnog trakta. U vezi s patološkim promjenama u sluznici gastrointestinalnog trakta, produkcija i sadrži histaminske mastociti postaju dostupni za spojeve koji povezuju histamine. Kliničke manifestacije bolesti su vrlo slične „klasičnog” reakcijom neposredne preosjetljivosti, a razina imunoglobulina E pod pseudoallergic reakcije su općenito u normalnom rasponu. U takvim uvjetima, mast stanice mnogih šok organa su pogođeni. Postoje česte urtikarije (svrbež i osip na koži), a takva ozbiljna komplikacija kao što je Quinckeov edem moguć je.

Hrana intolerancija uzrokovana nedostatkom enzima objašnjena je inherentnim nedostatkom enzima laktaze i saharaze. Prva je odgovorna za fermentaciju mliječnog šećera, a drugi za saharozu. Nedostatak laktaze i saharina očituje se proljevom i (rjeđe) meteorizmom. Postoji također i nedostatak enzima koji je odgovoran za apsorpciju biljnog proteinskog glutena.

Napomena: Alergija na hranu treba razlikovati od netrpeljivosti hrane uzrokovanih mentalnim poremećajima. Ova patologija je opažena relativno često i nema nikakve veze s reakcijama preosjetljivosti. Različita odstupanja u ponašanju jela zahtijevaju savjetovanje neurologa i psihijatra.

Liječenje alergija na hranu

U teškim reakcijama preosjetljivosti, proizvod koji ih je izazvao trebao bi biti isključen iz prehrane.

Važno je: u nekim slučajevima, nakon nekoliko godina, alergija (na primjer, mlijeko) može nestati, ali morate ponovno oprezno konzumirati određenu hranu! Alergija na ribe i rakove održava se tijekom cijelog života.

Kod urtikarije i edema Quincke pokazuje antihistaminike (H1-blokatori). Teške pojave alergija na hranu zahtijevaju tijek liječenja glukokortikoidima. U nekim slučajevima preporuča se redovito uzimati Kromolin prije jela. O načinu liječenja i prevenciji alergije na hranu kod djece u ovom video pregledu govori dr. Komarovsky:

Plisov Vladimir, liječnik-fitoterapeut

6,239 pogleda ukupno, 1 pregleda danas

Alergija na hranu: simptomi i liječenje

Alergije na hranu su glavni simptomi:

  • Mjenjanje raspoloženja
  • Bol u abdomenu
  • Osip kože
  • mučnina
  • Poremećaj spavanja
  • povraćanje
  • kašalj
  • Crvenilo očiju
  • Naslenska zagušenja
  • astma
  • suzenje
  • Gubitak sluha
  • Svrab u nosu
  • kihanje
  • Puffiness u zahvaćenom području
  • Izlijevanje sluznice iz nosa
  • intertrigo
  • Spaljivanje u zahvaćenom području
  • Svrab kože na mjestu ozljede
  • Česti nastojanja da se defekiraju

Alergija na hranu - reakcija imuniteta na određene komponente koje se nalaze u hrani. Najčešće se takva bolest opaža kod djece (osobito kod dojenja) i nekoliko puta rjeđe kod odrasle populacije. Korištenje čak i male količine alergena u hrani može ugroziti ljudski život.

Glavni simptomi su poremećaj prehrane simptomi su - osip na koži, često u pratnji svrab ili spaljivanjem, začepljen nos i često kihanje, otežano disanje, oslabljena probavnog rad. Liječenje alergija na hranu sastoji se od uzimanja lijekova usmjerenih na uklanjanje neugodnih simptoma, kao i od posebno formulirane prehrane koja isključuje glavni čimbenik nastanka bolesti.

Liječenje alergija na hranu komplicirano je činjenicom da osoba ne može pogoditi da je alergičan, jer treba znakove za jednostavnu hladnoću, probavne smetnje ili zarazne kožne bolesti. Zbog toga će tijek ove vrste alergije i manifestacija njezinih znakova biti individualni za svaku osobu. Osim toga, ovo stanje je zbunjeno s netolerancijom hrane.

Glavna razlika je u tome što imunološki sustav ne sudjeluje u ovom procesu. Zato većina odraslih zbunjuje ove dvije bolesti. Često je alergija na hranu u djece nasljedna i manifestira se u prvih nekoliko godina života, a tijekom vremena djeca ga jednostavno nadmašuju.

etiologija

Postoji nekoliko razloga za pojavu alergija na hranu u dojenčadi i starijoj djeci, jer najčešće pate od takve bolesti. Čimbenici izražavanja ovog poremećaja su:

  • nasljedna sklonost - ako je jedan od roditelja imao takvu bolest u djetinjstvu, tada je vjerojatnost pojave u novorođenčadi visoka;
  • zlostavljanje žene tijekom trudnoće određene hrane, kao što su mlijeko ili riba, koje imaju izraženu alergijsku aktivnost;
  • prerano hranjenje djeteta nakon dojenja;
  • neodgovarajuća prehrana, tj. pogrešan omjer količine hrane prema težini i dobi djeteta;
  • korištenje antibiotika za liječenje djeteta u prvoj godini života;
  • kongenitalne abnormalnosti gastrointestinalnog trakta, jetre i žučnih kanala;
  • poremećaji endokrinog sustava;
  • korištenje žene od određenih proizvoda koji ulaze u bebu kroz majčino mlijeko i uzrokuju alergije. Zato mlade majke koje dolaze u laktaciju trebaju slijediti prehranu.

Glavni proizvodi, zbog kojih dijete može razviti alergiju, su:

  • mliječni proizvodi, koji sadrže veliku količinu proteina;
  • pileća jaja, osobito bjelančevina, koja može uzrokovati alergijske reakcije na meso peradi;
  • riblji;
  • Neke žitarice, među njima - proso, ječam, riža, zob ili kukuruz. U takvim slučajevima, postoji i alergija na tvari koje sadrže;
  • mahunarki usjevi;
  • povrće i voće - alergiju se pojavljuje pojedinačno za svaku od njih;
  • soje;
  • matice.

Alergija na hranu kod odraslih javlja se u pozadini:

  • neispravna prehrana, tj. previše prekida između obroka ili obratno često obroka. To je to što dovodi do poremećaja želučane sekrecije koja izaziva nastanak ne samo ove bolesti, već i netrpeljivosti na određenu hranu ili kronični gastritis;
  • upalni procesi gastrointestinalnog trakta, što dovodi do povećane propusnosti crijevnih zidova;
  • insuficijencija gušterače ili niska razina enzima;
  • povećana kiselost želučanog soka.

Često, odrasle osobe pogrešno prihvaćaju nepodnošenje hrane za alergiju hrane, ali važna je razlika nepodnošljivost ne samo proizvoda nego kemijskih boja, okusa ili aditiva za okus.

simptomi

Ovisno o dobi i stanju imuniteta, simptomi alergije na hranu i stupanj njihovog izražavanja u svakom djetetu bit će različiti. Dakle, glavni znakovi ovog poremećaja su:

  • pojava osipa - utječe i na cijelu kožu i na pojedine dijelove;
  • svrbež, pečenje i oticanje pogođene kože;
  • alergijski rinitis je fenomen u kojem osoba pati od povećane lučenja sluzi, nazalne kongestije, čestih kihanja i svrbeža;
  • kašalj, u nekim slučajevima s ispljuvakom;
  • pojavljuje se gušavost zbog oticanja grkljana;
  • povećana suza;
  • neugodna inhalacija zraka kroz nos;
  • crvenilo bijelog sloja očiju;
  • česte želje za oslobađanje stolice;
  • stalna mučnina, često završava napadima povraćanja;
  • bol u abdomenu;
  • gubitak sluha;
  • poremećaji spavanja, koji se manifestiraju kao nesanica kod djeteta;
  • lagano povećanje tjelesne temperature;
  • promjene u oba smjera pokazatelja krvnog tlaka;
  • česta promjena raspoloženja.

Alergija na hranu u bebi manifestira se dodatnim znakovima:

  • pojava pelenskog osipa nakon pažljive njege kože;
  • crvenilo kože u anusu, koje se izražava nakon hranjenja.

Većina znakova bolesti će nestati ako slijedite pojedinačno formuliranu prehranu.

komplikacije

Ako ne počnete liječiti alergiju na hranu, to može dovesti do nekoliko vrlo ozbiljnih komplikacija u obliku:

  • anafilaktički šok - ozbiljna reakcija tijela na alergije, često dovodi do kratkotrajnog gubitka svijesti, ali također može ugroziti život djeteta;
  • oticanje grkljana - što uzrokuje gušenje i smrt.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere alergije na hranu kod djece i odraslih sastoje se od skupa alata:

  • pojasniti intenzitet i prvi put manifestacije neugodnih simptoma. Pored toga, liječnik vam mora reći koja je hrana korištena neposredno prije simptoma alergije na hranu;
  • analiza uzroka bolesti - nasljednost, hrana ili patologija gastrointestinalnog trakta;
  • ispitivanje pogođene, osobito kože, konjunktive, crvenilo nosa i edema grkljana;
  • opća analiza krvi, iscjedak iz nosa i stolica;
  • proučavanje krvnog seruma - zbog čega je moguće otkriti koji prehrambeni proizvod dijete ili odrasla osoba ima alergije;
  • alergijsko testiranje kože, koje se primjenjuje posebno rješenje s raznim alergenima. Ako je pacijent alergičan na neki od primijenjenih alergena, koža će imati crvenu mjehurić. Za točnost rezultata ovog testa neophodno je da pacijent nema pojave alergije na hranu;
  • dodatne konzultacije s terapeutom, opstetričar-ginekologom i pedijatrom.

liječenje

Ako dijete ili odrasla osoba ne pokazuju simptome ugrožene životom, a prvi put se pojavljuje alergija na hranu, ipak je potrebno ponovno osigurati i nazvati hitnu pomoć. Nakon dolaska u zdravstvenu ustanovu liječenje alergijske hrane bit će usmjereno na:

  • bez obzira kakva se alergijska reakcija razvija, kako intenzivno prolazi, potrebno je dopuniti prijem lijekova od alergije čišćenjem tijela uz pomoć sorbenata. Na primjer, Enterosgelya - ova moderna gel sorbensa temelju silicija Bioorganic lagano i bez oštećenja organizma upija kao alergeni i toksini proizvodima imunološku reakciju, a zatim ih emitira iz tijela, čime olakšavajući alergije.
  • imenovanje antihistaminika, koje smanjuju upalu;
  • primjena ljekovitih pomasti, hormonski ili ne-hormonski;
  • uzimanje hormonalnih tvari - samo uz tešku pojavu alergije;
  • Isključenje bilo kojeg kontakta s alergenom.

Osim toga, posebna dijeta je uključena u liječenje alergije na hranu, s ciljem odbacivanja proizvoda i njegovih sastojaka u posudama, što može uzrokovati reakciju u tijelu u obliku alergije ili komplicirati njezin tijek. Dijeta je usmjerena na sporo, ali učinkovito uklanjanje svih simptoma. Nakon što dođe do reljefa, nemojte koristiti proizvode koji uzrokuju alergije. To se posebice odnosi na majke koje dojekiru. Osim toga, postoji nekoliko vrsta dijeta, od kojih je svaka dodijeljena ovisno o stupnju reakcije na određeni proizvod:

  • nespecifična vrsta prehrane - svi proizvodi koji mogu uzrokovati alergijsku reakciju su isključeni. Obično se propisuje u početnim fazama pregleda, kada patogen ostane neobjašnjiv;
  • Izuzev dijeta - tijekom kojeg je strogo zabranjeno jesti hranu i nečistoće u posudama u bilo kojoj količini.

Dijeta, kao jedini način prevencije, propisan je i za odrasle pacijente i dijete. Ovisno o dobi, oporavak se događa u razdoblju od jednog tjedna do mjeseca.

Ako mislite da imate Alergija na hranu i simptome karakteristične za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: alergologu, pedijatru, terapeutu.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Alergija na hranu

alergije na hranu - vrlo česta bolest karakterizira preosjetljivosti na određenu hranu kada obični bezopasan izgleda hrana dovodi do razvoja alergijske reakcije. alergije na hranu vjerojatno čuli gotovo sve ljude, ali većina njih ne smatraju da je opasna bolest, a to je uzalud, jer alergije nisu tako bezopasni na prvi pogled čini. Određena vrsta hrane može sadržavati prilično veliki broj alergena, obično proteina i, mnogo rjeđe, ugljikohidrata i masti. Ako je hrana alergija imunitet proizvodi znatno veća od normalne količine antitijela, čime je tijelo hiperreaktivnost, koji stavlja prilično neškodljiv proteina na razini s infektivni agens. U slučaju da imunološki sustav nije uključen u proces, nije alergija na hranu, već samo netolerancija na hranu. Čudno kako se čini, prava alergija na hranu se nalazi samo u oko 2% populacije, a uzrok je često nasljeđe.

Alergije na hranu kod djece obično se manifestira u prvim godinama života, a najčešće alergen je bjelanjak. Tada većina njezine djece "prerasti".

Alergija na hranu kod odraslih osoba u 80% slučajeva je uvjet koji istraživači nazivaju "pseudoalergijom hrane". Ovo stanje je simptom stvarne alergije na hranu, dok pravi razlog leži u uobičajenoj netoleranciji određene hrane. Pored toga, neki ljudi razvijaju psihosomatske reakcije na hranu, te kao rezultat počinju razmišljati o nekoj hrani kao alergenu

Alergije na hranu - uzroci

Danas je alergija na hranu češća nego prije nekoliko desetljeća. Mnogi istraživači to povezuju s upotrebom pesticida, onečišćenjem okoliša, brojnim kemijskim drogama koje ljudi doživljavaju ili koriste tijekom cijelog života. Procjenjuje se da je tijekom godine osoba izložena redoslijedu od tri tisuće raznih kemijskih supstanci pa ne iznenađuje da se broj alergijskih reakcija povećava svake godine. Svaki dan naš je imunološki sustav izložen učincima različitih kemikalija, kao i potencijalno toksičnih inhalacijskih molekula, dobivenih pićem i hranom. Ova neprekinuta bitka znatno preopterećuje jetru, što rezultira povećanjem alergijskih reakcija.

Alergija na hranu se proizvodi od žitarica, ili da budemo precizniji, alergija na gluten, je najopasniji oblik alergije, a uzrokovana je ječam, zob, raž i pšenicu. Predmetni celijakije ne mogu tolerirati bilo koji oblik žitarica. Ponekad alergije na hranu glutena može izravno ugroziti ljudski život, s obzirom na činjenicu da su takvi ljudi gluten izaziva eroziju unutarnje zidove probavnog trakta, čime se sprječava apsorpciju esencijalnih nutrijenata.

Na neki način, pojmovi alergije na hranu i netoleranciju hrane su određena mješavina i ako su slični u njihovim pojavama, razlozi njihovog razvoja su potpuno različiti. Alergija na hranu je neposredna reakcija imunološkog sustava na bilo koji poticaj, što se manifestira proizvodnjom protutijela protiv inozemnih agenata po njemu. Hrana netrpeljivost je spora reakcija tijela na određenu hranu, obično se razvija nakon nekoliko dana i manifestira se kao razni nepovezani simptomi. Većina simptoma s netolerancijom hrane općenito je vrlo teško povezana pa se često zbunjuju s simptomima potpuno različitih bolesti.

Najčešće, alergija na hranu se razvija pod utjecajem nasljedne predispozicije. Rizik od razvijanja ove bolesti se udvostručava ako je jedan od roditelja alergičan, a ako se promatra u oba slučaja, rizik se udvostruči. Međutim, tvari koje su alergeni djetetu mogu se razlikovati od roditeljskih alergena. Alergija na hranu nije prioritet i može se razviti apsolutno bilo kakve hrane, ali najčešći alergeni su matice (osobito kikiriki), pšenicu, soju, školjke, riba, jaja i mlijeko. Tu je i takozvana cross-alergija koja se obično razvija nakon reakcije na određeni alergen. Na primjer, ljudi koji su alergični na kikiriki, često su alergični na poštivanje i ostale mahunarke (leća, soja, grašak i sl.).

Često ljudi razvijaju alergije na kemikalije kao što su sulfiti, koji se koriste za očuvanje boje hrane (povrće, sušeno voće). Alergijska reakcija na sulfite očituje se povremenim disanjem i alergijskim šokom nakon što jedu hranu sa svojim sadržajem. Sulfiti često uzrokuju teške napadaje takve ozbiljne bolesti kao bronhijalna astma

Alergije na hranu - simptomi

Budući da usvajanje alergije na hranu koja uzrokuje hranu na neposrednu alergijsku reakciju na njeno tijelo može proći od nekoliko minuta do sati. U slučaju teških alergija, miris ili jednostavno dodir hrane uzrokuje akutni alergijski odgovor.

Simptomi alergija na hranu uključuju svrab i oticanje grla, usta i usnica. Nadražujuća hrana kada se proguta u probavnom sustavu uzrokuje simptome kao što su proljev, mučnina, povraćanje i bubrežni kolik. Često je crvenilo kože, košnica, ekcema, svrbeža. Neki pacijenti podložni su razvoju alergijskog rinitisa, koji su karakterizirani takvim manifestacijama kao plitko disanje, kašalj i nos.

U nekim slučajevima može doći do takozvane odgođene alergijske reakcije, kada se simptomatologija počinje pojavljivati ​​nakon nekoliko sati ili čak nekoliko dana nakon ingestije alergena. Ako ga usporedimo s trenutačnim alergijskim odgovorom, simptomi odgođene alergijske reakcije su manje izraženi i mogu uključivati ​​astmu, košnice i ekcem.

Najopasnija, ali srećom vrlo rijetka stanja s alergijama na hranu je anafilaktički šok. Ovo stanje pokriva alergijsku reakciju nekoliko sustava i organa ljudskog tijela. Simptomi anafilaktičkog šoka - nizak krvni tlak, otežano disanje, oticanje sluznice iz ždrijela, znojenje, osip, intenzivan svrab. Ako se anaphylactic shock ne liječi ispravno i brzo, stanje napreduje vrlo brzo, što dovodi do gubitka svijesti, a ponekad do smrti.

U slučaju ponovljenih alergijskih simptoma, pažljivo analizirati dnevnu prehranu i zapisati sve što jedete tijekom dana, a ne zaboravite zapamtiti način kuhanja i količinu hrane koju jedete. Također treba zabilježiti vrijeme pojavljivanja i prirodu simptoma alergije (mučnina, urtikarija, migrena, svrbež kože, itd.). Nakon primjene na alergologa, nakon što su zajedno s njim proučavali podatke rekorda tijekom posljednja dva ili tri tjedna, vrlo vjerojatno će biti u stanju identificirati opasne proizvode

Hrana koja najčešće uzrokuje alergiju na hranu

Jedan od najsnažnijih alergena jest matica. Za ljude koji su skloni alergijama na hranu, mala utjeha može biti da je alergija na hranu selektivna, a alergijska reakcija može biti samo jedna vrsta matica. Ponekad je osjetljivost na orasima toliko jaka da čak i njihova neznatna prisutnost u čokoladi ili kolači može izazvati akutnu reakciju.

Potencijalni alergeni su bobičasto voće, voće i povrće. Najaktivniji od njih su: crni ribizli, kupine, maline, jagode, limun, mandarin, breskve, dinje, luk, grašak, rajčica.

Meso, čak i unatoč visokom sadržaju bjelančevina u njoj, rijetko uzrokuje alergijsku reakciju, a janjetina i govedina nešto rjeđe, no konjsko meso, piletina i svinjetina - češće. Zbog različitih sastavina bjelančevina, bolesnici s alergijom na hranu za svinjetinu i janjetinu mogu sigurno jesti govedinu.

Također, alergije na hranu mogu biti uzrokovane ribom i morskim plodovima, što je osobito uobičajeno kod ljudi koji žive u obalnim područjima. Neki pacijenti stoga imaju povećanu osjetljivost, kada čak i iz mirisa ribe razvijaju gušenje. Za morsku ribu, alergija se mnogo češće razvija. Postoje slučajevi netolerancije na rakove, škampi, kavijar i proizvode od njih kuhani.

Vrlo često dovodi do alergije na hranu korištenje jajima, a tijelo je osjetljivost na alergene je tako visok da ponekad i obično pecivo ili kolačić u kojoj jaje je prisutan test, može izazvati alergijske simptome svijetle. Meka kuhana jaja uzrokuju alergije na hranu češće od omleta i tvrdih kuhana jaja. U nekim slučajevima alergija na hranu na jaje može se kombinirati s alergijskom reakcijom na meso pilića.

Najčešći uzrok alergije na hranu kod djece - kravlje mlijeko. Sa starošću dolazi do smanjenja osjetljivosti na mlijeko kao alergena. Osjetljiva svojstva mlijeka slabe vrenje

Alergija na hranu - liječenje

U slučaju da liječenje alergija na hranu ne započne na vrijeme, najsnažniji fenomen alergijskog dermatitisa može se pojaviti tijekom vremena. Osim toga, spektar alergena bit će stalno proširen. Nakon dvije ili tri godine, alergija na hranu može uključivati ​​alergiju peludi, a potom i kućanstvo (za kozmetiku, životinjsku kosu, prašinu itd.). Često bolest utječe na dišni sustav, dovodi do bronhijalne astme, utječe na druge sustave i organe.

Liječenje alergije na hranu na prvom mjestu je smanjiti trovanje tijela, koje se koriste sorbensa (eubikor, laktofiltrum, filtrum, enterosgel) i alergije (antihistaminici) ne uzrokuju nuspojave lijekova (telfast, claritin, Kestin). Ovi lijekovi se trebaju uzimati strogo prema receptu liječnika.

Alergija na hranu podrazumijeva potpuno uklanjanje iz prehrane opasnog alergena. Ako to nije moguće, moguće je prilagoditi alergenu. Tako, na primjer, jedan i pol godina dijete, to je poželjno da ne daju poznate alergene hrane (riba, med, orasi, čokolada, jaja, kravlje mlijeko). Nakon dostizanja ove dobi, možete ih koristiti, ali morate početi s minimalnim dozama (nepotpuna čajna žličica). Kao rezultat toga, tijelo počinje postupno naviknuti na potencijalno opasnu hranu za to, a ne reagirati na prisutnost alergena.

Nažalost, alergijski raspoloženje ostaje u tijelu za život, i da li ili ne dalje manifestirati alergije na hranu ovisi o prehrani, načinu života, stanje imunološkog obrana, prebivališta. Do tri godine, djeca s alergijama trebaju se hraniti isključivo prirodnim proizvodima. Uz pravodobno podizanje imuniteta i pravilnu prehranu, alergijske reakcije mogu se ukloniti.

Koristi se u alergije na hranu lijekove OTC: Fenistil 24, Fenistil, Aerius sirup Aerius, Parlazin, Lomilan, Klarotadin, claritin, Zodak, zyrtec, Allertek.

Alergija na hranu

Alergija na hranu - jedan od najčešćih alergijskih stanja, zbog netolerancije spojeva u nekoj hrani. Manifestacije bolesti su različiti: simptomi kože (osip, svrbež, urtikarija), gastrointestinalni poremećaji (dispeptički poremećaji), ponekad moguća sistemska anafilaktička reakcija. Dijagnoza se provodi postavljanjem alergoloških testova kože, proučavanjem anamneze i dnevnika pacijenta, provođenjem laboratorijskih testova. Liječenje se sastoji u uklanjanju izazivanja proizvoda iz pacijentove prehrane, imenovanja antihistaminika, u rijetkim slučajevima - desenzibilizirajuća imunoterapija.

Alergija na hranu

Alergija na hranu je najčešća alergopatologija, koja je posljedica značajne raznolikosti tvari koje čine ljudsku hranu. Oko polovice pacijenata su djeca mlađa od 12 godina, au starijih osoba smanjena je prevalencija bolesti. Češća pojava bolesti kod djece objašnjava se kontaktima s novim antigenom za organizam i povećanom reaktivnošću u ovom razdoblju života. Nadalje, većina prehrambenih spojeva proizvodi imunološku toleranciju, a alergijske manifestacije su mnogo rjeđe. Postoji genetska predispozicija za razvoj ove države, koja je poligenskog karaktera. U nekim slučajevima, netolerancija na određenu hranu i dalje postoji i može se komplicirati križnim reakcijama i drugim alergijskim stanjima (npr. Bronhijalna astma).

Uzroci alergije na hranu

Većina slučajeva je posljedica preosjetljivosti prvog tipa, posredovanog otpuštanjem IgE i aktivacije bazofilnih tkiva. Neposredni uzrok patologije je uzimanje proteinskih spojeva u gastrointestinalni trakt, koje prepoznaju imunitet i potiču njezin abnormalni odgovor. Otkriveni su veliki broj predisponiranja alergija na hranu, stanja i karakteristike organizma, od kojih su neke karakteristične samo za djecu. Ovo je još jedan razlog za česti razvoj alergijske reakcije kod dojenčadi. Među najčešćim čimbenicima koji doprinose nastanku netolerancije hrane su:

  • Značajke alergena. Hiperreaktivnost više vjerojatno da će izazvati hrane antigeni su vrlo imunogen i sposobni su bez degradacije da prevladaju barijere probavnog sustava (osobito neprijateljskom okruženju želuca). Većina ih se nalazi u kravljem mlijeku, ribi, bjelanjcima, žitaricama, nekim plodovima (jagode, agrumi) i orasi. Oko 80% svih slučajeva je zbog preosjetljivosti na ove proizvode.
  • Genetički čimbenici. Razvoj netolerancije može biti posljedica nasljednih i genetskih svojstava tijela. Može se očitovati povećanom razinom reaktivnosti, abnormalnom aktivnošću imuniteta i drugim uvjetima koji olakšavaju razvoj alergijskih reakcija.
  • Dobna svojstva gastrointestinalnog trakta. Pojava alergije na hranu doprinose kod djece visoku propusnost stijenki probavnog trakta, niske želučane kiselosti, poremećaja crijevne mikroflore. Ovi uvjeti olakšavaju kontakt alergena s imunokompetentnim stanicama koje aktiviraju alergijski proces.

Vjerojatnost bolesti je također pod utjecajem količine alergena koji ima unutar tijela, prirodi kulinarske obrade proizvoda koji sadrže tvari izazivanja. Neugodna hrana može biti posljedica križnih alergija na pelud biljke ili prašine za kućanstvo. Senzitizaciju tijela uzrokuju antigeni koji se provode kroz zrak, ali hrana koja ima slične spojeve u njihovom sastavu može izazvati reakciju.

patogeneza

U procesu razvoja alergije na hranu, u početku se javlja osjetljivost tijela - događa se kada se javlja prvi kontakt s alergenom. Potonje prepoznaju imunološke stanice, koje kroz niz međufaznih reakcija uzrokuju formiranje imunoglobulina klase E, specifične za ovaj protein spoj. Antitijela ovog tipa imaju svojstvo da se apsorbiraju na površini bazofilnih tkiva, koje ostaju tamo dugo. Kod ponovnog unosa koji izazivaju antigen veže za IgE to, što aktivira mastocite, uzrokujući njihovo degranulacije uz oslobađanje histamina. To biogenog amin uzrokuje vazodilataciju, oticanje, iritacije tkiva živčane završetke - ove promjene se očituju svrbež, urtikarija, probavnih poremećaja.

Značajka alergije na komponente hrane u djetinjstvu je uklanjanje stupnja senzibilizacije iz patogenog lanca bolesti. Protutijela protiv alergena ulaze u djetetovo transplacentalno tijelo ili majčino mlijeko, koja pati od netolerancije na određenu hranu. Iz tog razloga, žene s alergijama su osobito važne za kontrolu prehrane tijekom trudnoće i laktacije - inače postoji rizik od razvoja patologije u bebi. No, trajanje takvog stanja kod djece je zanemarivo - majčinska protutijela potpuno su uklonjena iz tijela nekoliko tjedana nakon prestanka prirodnog hranjenja.

Simptomi alergije na hranu

Klinička slika patologije je vrlo različita, simptomi kože koji se javljaju unutar 2 sata nakon ingestije češće se bilježe. Svrbež, razvijaju se osip s različitim lokalizacijom, obično eritematozne prirode. Neki pacijenti žale na košnice i druge natečene pojave na površini kože. Ovisno o jačini alergije i prirodi uzročnika, ti simptomi mogu trajati nekoliko sati ili dana. Nakon toga, u odsustvu kontakta s alergenom, manifestacije kože obično potpuno i potpuno nestaju. Uz nastavak korištenja opasnog proizvoda, alergijska reakcija je ponovno zabilježena, svaka nova epizoda karakterizira sve izraženije i teške simptome.

Alergije na hranu mogu se očitovati abnormalnostima probavnog trakta u prvim satima nakon upotrebe alergenskih proizvoda. Pacijenti se žale na bol u trbuhu, mučninu, ponekad povraćanje i proljev. Sa osobito visokom alergijskom spremnošću na tijelu, ti se simptomi mogu razviti već u vrijeme unosa hrane. Dispepsija je popraćena oticanjem sluznice usta, usana i jezika. Ponekad takav alergijski proces dovodi do nazalnih zagušenja, suzenja, konjuktivitisa, što stvara lažnu sliku o pollinozi ili netoleranciji kućne prašine.

Određene namirnice (kikiriki, određene vrste riba, jagode) sadrže alergene koji uzrokuju ozbiljne sustavne reakcije - angioneurotski edem i anafilaktički šok, u pratnji grč grkljana i pad krvnog tlaka. U bolesnika s bronhijalnom astmom, preosjetljivost na komponente hrane može potaknuti razvoj napada mehanizma križne alergije. Broj pacijenata upozorava na pojavu glavobolje, povećan umor i slabost nakon jela s izazovima proizvoda.

komplikacije

Najteža komplikacija alergije na hranu je anafilaktički šok uzrokovan masovnom degranulacijom bazofila i otpuštanjem velike količine histamina. To se događa kada postoji predispozicija za netoleranciju određenih proizvoda ili kada se manifestacije bolesti dugo ignoriraju. Kontinuirana opskrba alergenom u tijelu dovodi do postupnog povećanja simptoma i na kraju izaziva razvoj šoka. Ako je alergija popraćena povraćanjem ili proljevom, produljeni kontakt s antigenom može dovesti do poremećaja elektrolita. Druge komplikacije uključuju pojavu križne netrpeljivosti na cvjetne peludne antigene ili prašinu kućanstva, infekciju kože uslijed grebanja i oštećenja.

dijagnostika

Definicija alergije na hranu je alergijski imunolog, a važan je bliski i povjerljiv kontakt liječnika s pacijentom ili njegovim roditeljima (s razvojem patologije kod djece). Za dijagnozu bolesti koja koristi povijest, rezultate laboratorijskih i imunoloških istraživanja, kao i provokativna ispitivanja. Potonji bi se trebali koristiti samo u slučaju relativno niske reaktivnosti tijela i jednostavnosti alergijskih manifestacija. Ako postoji rizik od sustavnih reakcija (Quinckeov edem ili anafilaktički šok), zabranjeno je istraživanje ispitivanja bolesnika s alergenom. Potvrda dijagnoze i određivanja proizvoda koji izazivaju provodi se prema sljedećem algoritmu:

  1. Pregled i prikupljanje anamneze. Ispitivane su kožne pokrike bolesnika kako bi se odredilo prirodu i ozbiljnost osipa, u spornim slučajevima, može se zatražiti konzultacija dermatologa. Analizira se analiza hrane: otkriva se, koji su proizvodi korišteni posljednjih dana iu kojoj količini. Na temelju toga, raspon mogućih alergena je ograničen, što olakšava daljnja istraživanja.
  2. Laboratorijska ispitivanja. U općenitom krvnom testu, manja eozinofilija određuje se samo ako postoje jake ili ponovljene epizode alergije. Prema indikacijama, mikroskopski pregled podvrgava se ispirivanju nazofarinksa, smear-imprints iz konjunktive - oni također otkrivaju eozinofile. Biokemijski krvni test otkriva visoku razinu imunoglobulina klasa E i G.
  3. Alergološka ispitivanja kože. Primijenjeni uzorci ili prik-testovi koriste se za točno određivanje alergena. U ovom slučaju, koža pokriva standarde antigena, koji su bili sumnjičeni tijekom ispitivanja pacijenta. Razvoj crvenila i otekline je pozitivna reakcija i ukazuje na prisutnost netolerancije na alergen.
  4. Imunološka ispitivanja. To uključuje enzimski povezani imunosorbentni test (ELISA) i radioallergiosorbentni test (RAST). Oni se provode kako bi se odredila vrsta izazivanja antigena s visokom reaktivnošću tijela, kada su isključeni testovi kože. Te analize s velikom točnošću određuju prisutnost IgE specifičnih za alergenu u krvi pacijenta

Diferencijalna dijagnoza alergije na hranu treba provesti s drugim bolestima alergijske prirode (pollinoza, atopični dermatitis) i patologija kože (ekcem, infektivne lezije). S razvojem dispeptičkih poremećaja, rizik od prehrambenih bolesti ili drugih bolesti probavnog sustava mora biti isključen. Ponekad se mogu pojaviti simptomi, slični manifestacijama alergija, zbog uporabe neobičnih ili egzotičnih jela. Obično, te države spontano nestaju za nekoliko sati i rijetko se ponovno pojavljuju.

Liječenje alergija na hranu

Terapijske mjere u alergologiji uključuju tri faze: ublažavanje simptoma alergija, ubrzavanje eliminacije alergena i sprečavanje naknadnog kontakta s alergenom. Uz netoleranciju nezamjenjivih prehrambenih proizvoda koristi se desenzibilizirajuća imunoterapija. Također je važno uzeti u obzir i rizik od križnih reakcija, pa nakon otkrivanja alergena stručnjak može ograničiti unos brojnih jela odjednom. Njihovo isključivanje iz prehrane pouzdano jamči odsutnost novih epizoda alergije na hranu. Glavne faze liječenja su:

  • Simptomatska terapija. Antihistaminici se koriste u različitim oblicima oslobađanja - u obliku tableta, sirupa (u dječjoj praksi) i nazalnih sprejeva. U većini slučajeva, jedna doza lijekova ove skupine dovoljna je da potpuno eliminira manifestacije alergije na hranu. Uz veću struju, stručnjaku se može dodijeliti njihova aplikacija.
  • Uklanjanje alergena iz tijela. Može se dobiti kao imenovanje posebne hipoalergenske prehrane i farmakološke metode. U slučaju nedavnog (nekoliko sati) gutanja izazvanog produkta u gastrointestinalnom traktu, enterosorbenti - aktivni ugljik, polisorbat - su učinkoviti. Oni vežu antigene u lumenu crijeva, ne dopuštajući im da uđu u sistemski krvotok. Ako nakon prodiranja alergena prođe nekoliko dana, ili su dulje vrijeme ušli u tijelo, njihovo otklanjanje je moguće samo na prirodan način. Nekoliko ih ubrzava može biti infuzijska terapija ili imenovanje diuretika.
  • Alergen-specifična imunoterapija (ASIT). Ova faza liječenja je moguća tek nakon pune dijagnoze patologije i točne definicije antigena izazivanja. Imenovan je li popis zabranjene hrane prevelik, ili sadrži nezamjenjive sastojke hrane. ASIT je uvođenje postupno povećanih doza alergena kako bi se razvila imunološka tolerancija na njega.

Prognoza i prevencija

Prognoza alergije na hranu je povoljna, posebice s razvojem stanja u djetinjstvu - kako dijete raste, hrana netolerancija postupno nestaje i praktički se ne manifestira u budućnosti. U slučaju ozbiljnih reakcija na kikirikiju, plodove mora i neko voće, pacijenti često moraju odbiti ih koristiti za život. Osim toga, preporučuje se da s njima imaju sredstva za prvu pomoć za anafilaktički šok (na primjer, posebna olovka s adrenalinom). Prevencija je ograničena na ograničavanje upotrebe proizvoda visokog alergijskog rizika u prehrani i trudnoći djece, te u prisutnosti reakcija - do potpunog povlačenja iz prehrane.