Search

Faze psorijaze i značajki liječenja

Kada se suočavaju s psorijazom, mnogi bolesnici ne prepoznaju odmah patologiju, uzimajući je za alergijske osipe i neki drugi dermatitis. Za pravodobnu dijagnozu bolesti, važno je znati kako patologija prolazi, koje su faze psorijaze i manifestacije bolesti u različitim fazama. Tijek psorijaze karakterizira četiri faze, među kojima se razlikuju početna, progresivna, stacionarna faza i regresivna faza. Detaljnije, svaka od faza bit će raspravljena u članku.

Početna faza psorijaze

Mnogi pacijenti su zainteresirani za to kako psorijaza gleda na početnu fazu? Na fotografiji možete vidjeti prve manifestacije bolesti. Za ovu fazu karakteristično je za kožu razviti karakteristične crvene, ružičaste mrlje s jasnim granicama. Bolest se može pojaviti na različitim dijelovima tijela. Nadalje, fotografije patologije nalaze se na različitim dijelovima tijela.

Psorijaza početne faze na rukama (fotografija)

Psorijaza početne faze na nogama (foto)

Psorijaza na laktovima početne faze (fotografija)

Psorijaza na licu početne faze (fotografija)

Pocetna pozornica na glavi (fotografija)

Psorijaza u početnoj fazi djece (fotografija)

Simptomi psorijaze u početnoj fazi

Za početnu fazu bolesti karakteristični su sljedeći simptomi:

  • beznačajno skaliranje dermisa;
  • crvenilo kože;
  • razvoj svrbeža;
  • osjećaj suhoće, nepropusnost;
  • stvaranje mrlja različitih promjera;
  • postupno jačanje pilinga.

Klinička slika patologije može varirati ovisno o vrsti bolesti. Dakle, s psorijazom u obliku kapi, veličina plakova je beznačajna, ne više od 2-3 mm. Na najrasprostranjenijoj, vulgarnoj, osip ima znatne veličine, vise od 5 cm, često se spajaju jedni s drugima, tvoreći velika jezera. Pustularna psorijaza je karakterizirana formiranjem derma krutih žutih ili sivkastih nijansi s klasterom sitne tekućine ispod njih.

Početni stadij traje za svaki pacijent na različite načine. To ovisi o vrsti, imunitetu bolesnika i drugim osobinama tijela.

Liječenje početne faze

Za prve faze bolesti lokalno liječenje osipa s upotrebom masti, gelova, losiona najčešće je propisano. Liječnička terapija ima za cilj uklanjanje svrab, flaking, oteklina, crvenilo, upala. Za to se koriste hormonske i ne-hormonske masti. Popularni ne-hormonski lijekovi uključuju:

  1. Salicilna mast.
  2. Cink paste.
  3. Mast Vishnevskog.
  4. Pripreme temeljene na solidolu.
  5. Stisnuto znači.

Hormonski lijekovi rijetko se propisuju u početnoj fazi. Često njihova upotreba je indicirana u bolesnika s akutnom patologijom. Često korišteni kortikosteroidi su:

  1. Kortizon.
  2. Sinalar.
  3. Flukort.
  4. Flutsinar.
  5. Nazakort i mnogi drugi.

Hormonske masti često uzrokuju nuspojave. Upotreba ih se preporuča samo za liječnički recept.

Faza progresije psorijaze

Progresivnom stadiju karakteriziraju povećane manifestacije bolesti, plakovi postaju sve više i više, svrbež, ljuštenje, edem, upala se pojačava. Izlječenja na koži počnu se međusobno spajati, što utječe na značajna područja dermisa. U fazi napretka, često postoji takav simptom kao i fenomen Köbner. Bit fenomena leži u činjenici da se novi osip pojavljuje na mjestima oštećenja kože. Ako koža ima ogrebotine, abrazije, opekline, plakovi pojavljuju se na svom mjestu s velikom vjerojatnošću. Trajanje faze napredovanja traje u prosjeku od 14 dana do nekoliko mjeseci. Za svaki pacijent ovaj vremenski interval ovisi o individualnim karakteristikama tijela i koliko brzo imunost može nositi s patologijom.

Liječenje progresivne faze

Akutni tijek psorijaze zahtijeva integrirani pristup pomoću sljedećih metoda:

Važno! Taktika liječenja odabrana je pojedinačno za svaki pacijent, ovisi o težini bolesti, svojstvima njezinog tijeka i prisutnosti komplikacija.

lijekova

Da biste dobili osloboditi od plakova i smanjili simptome bolesti u medicinskoj praksi, koristite sljedeće skupine lijekova:

  1. Antihistaminici - namijenjeni su smanjivanju takvih manifestacija kao što su svrbež, crvenilo. Ovdje se koriste Claritin, Suprastin, Diazolin.
  2. Sedativni lijekovi - mogu ukloniti nepotrebnu živčanu napetost, normalizirati san. Da bi to postigli, pacijenti su imenovani Tenoten, Afobazol, Novo-pasit, Glysin i drugi.
  3. Protuupalni lijekovi - pouzdano oslobađaju upalni proces, pomažu eliminirati crvenilo i druge znakove bolesti.
  4. Diuretici su lijekovi za uklanjanje viška tekućine i soli iz tijela. Takvi lijekovi pomažu očistiti tijelo, što pozitivno utječe na tijek bolesti. Među diureticima koriste se ciklometiazid, amilorid, torasemid i drugi.
  5. Keratolytics - promicanje dobrog pilinga epidermisa, vraćanje regeneracije dermisa, njezina obnova.
  6. Imunomodulatori - reguliraju rad ljudskog imuniteta, što je važan uvjet za oporavak. Među takvim lijekovima propisani su Ciklosporin, Metotreksat, Remicade i drugi.
  7. Hormonalne masti - daju brzi rezultat, oni se uglavnom koriste za teške bolesti. Ovdje propisati prednazalonovuyu mast, kortizon, hidrokortizon.
  8. Citostatici - imaju imunitet za suzbijanje imunološkog sustava, što je ponekad potrebno da se riješi psorijaznih plakova. Oni uključuju azatioprin, merkaptopurin, ciklofosfamid.

Svi lijekovi trebaju se koristiti samo nakon imenovanja liječnika. Samo-lijek samo otežava tijek patologije.

Fizioterapeutski tretman

Metode fizioterapije uključuju:

  1. PUVA terapija;
  2. Upotreba ultrazvučnog zračenja.
  3. Magnetska terapija.
  4. Selektivna terapija.
  5. Laserske zrake.
  6. Liječenje blatom.
  7. Primjene parafina.
  8. Liječenje sanatorijem.

Broj sjednica i njihovo trajanje bira liječnik, uzimajući u obzir značajke i vrstu bolesti, kao i osobne osobine i opću dobrobit pacijenta.

Dijeta za psorijazu

Pacijenti koji imaju psorijazu, važno je pridržavati se pravilne prehrane. Ispunjavanje prehrane brzo će očistiti kožu plakova, spriječiti komplikacije bolesti.

Načela terapijske prehrane su kako slijedi:

  1. Potrebno je odreći začinjenu, slanu, kiselu, prženu hranu. Takvi proizvodi samo povećavaju rast plaka.
  2. Dijeta bi trebala biti zasićena puno povrća, voća.
  3. U ulozi glavnog jela je bolje odabrati žitarice, juhe, niske masti sorti ribe i mesa.
  4. Na stolu se ne smije nalaziti proizvodi alergena. Potrebno je napustiti jaja, matice, čokoladu, agrumi.
  5. Isključene su i piće s kofeinom.
  6. Alkohol, gazirana pića su zabranjena.
  7. Mliječni proizvodi ne smiju sadržavati masnoće. Prednost treba dati jogurta bez aditiva, kefira, jogurta.

Jesti hranu preporučuje se u malim obrocima, izbjegavajući prejedanje. Dijeta je važna komponenta terapije bolesti. Pravilna prehrana pomaže da tijelo zasititi vitaminima, osloboditi toksina i toksina.

Stacionarna pozornica

Stacionarnu pozornicu karakterizira smanjenje rasta psorijaznih plakova, dok se njihova količina na tijelu ne smanjuje, čini se da bolest prelazi u stanje mirovanja. U prisutnosti čimbenika koji izazivaju, patologija iz stacionarnog može opet otići u pozornicu napretka. Uzroci ovog fenomena su nepravilni tretman, odbijanje poštivanja prehrane, traume kože. Trajanje stacionarnog stadija je toliko različito za različite pacijente, što je vrlo teško čak i pogoditi granice. U prosjeku, ovo vrijeme traje od nekoliko tjedana do nekoliko godina.

Regresijski stupanj

Stupanj regresije je konačna faza prije remisije bolesti. Ovdje bilježe sljedeće promjene:

  1. Boja papula iz svijetle crvene boje postaje blijeda, ružičasta boja.
  2. Smanjuje količinu pilinga.
  3. Svrab se udaljava.
  4. Koža se čisti, postiže ravnu nijansu i teksturu.
  5. Istodobno u nekim dijelovima tijela postoje takozvani "plakati na dužnosti". Takvi osip ne posve nestaju, ostaju na koži čak i tijekom remisije.

Psorijaza se odnosi na kronični dermatitis, neinfektivnu prirodu. Potpuno se riješiti patologije do danas nije moguće. Pacijenti s patologijom moraju slijediti svoje preventivne mjere kako bi spriječili povratak cijelog života. Mnogi bolesnici uspijevaju zadržati razdoblje opraštanja dugi niz godina, kako bi vodili punopravni način života.

Napredovanje psorijaze

Faze psorijaze su određeni slijed razvoja bolesti. Dermatoza napreduje prema standardnoj shemi, koja ima uspostavljenu pozornicu. Svaka faza ima svoje osobine.

Oni određuju kliničku sliku i terapijski pristup. Poznavajući u kojoj fazi je bolest, pacijent uvijek zna što treba učiniti i što treba biti oprezan.

Karakteristike stupnjeva

Proučava se patogenetski mehanizam progresije bolesti, koji je autoimunosne prirode koji dovodi do upale.

Razlikuju se sljedeće faze psorijaze:

Svi od njih odražavaju stupanj razvoja psorijaze. Njihovo trajanje i ozbiljnost ovise o određenim čimbenicima. Glavni su:

  • Dob pacijenta. Psorijaza se često pojavljuje kod osoba mlađih od 20 godina. Osobe odrasle dobi rijetko postaju novi pacijenti.
  • Pojedinačne osobine svakog organizma. Netko ima progresivniji stupanj psorijaze, a netko ima stacionarni stupanj.
  • Paul. Prema statistikama, ova bolest češće utječe na žene.
  • Hormonska pozadina. Endokrinska patologija je težak faktor. Povećava se ozbiljnost simptoma svake faze.
  • Prisutnost istodobnih bolesti. Paralelna prisutnost drugih patologija opterećuje tijek psorijaze.

Ovisno o stadiju, klinička slika dermatoze i pristup terapiji će se razlikovati. Važno je kada imate čak i najmanje simptome da biste vidjeli liječnika za dijagnozu i liječenje. Borba u ranim fazama pojave pritužbi daje najbolje rezultate.

Opće značajke faza

Psorijaza, bez obzira na stupanj razvoja, popraćena je s tri posebna simptoma koji pomažu u dijagnostici. Pozvani su kao klasična trijada. Pomaže u razlikovanju bolesti od brojnih drugih patologija.

To su znakovi:

  • Fenomen stearinske mrlje. Nakon uklanjanja vanjskih vage ispod njih pojavljuje se neobična mrlja koja nalikuju parafinu. Stvara se zbog nakupljanja zraka, promjena u sintezi lipida u koži.
  • Fenomen "terminalnog filma". Uz daljnje struganje sadržaja ploče pojavljuje se sjajna površina. Izgleda kao polietilen. Ovo je posljednji element koji se može skinuti s kože.
  • Fenomen "krvave rosi" (Auspitz). Uz daljnje češljanje plakova pojavljuju se višestruke kapi krvi. Oni napreduju zbog oštećenja mikročestica smještenih na zahvaćenom području.

Važno je pojasniti da se struganje treba izvesti s tupim skalpelom ili sa stražnjom stranom noža, sa staklenim klizačem. Za upotrebu noktiju za tu svrhu ne vrijedi.

Trijada simptoma je prisutna u bilo kojoj fazi psorijaze. Njihov izraz može se promijeniti, ali oni nikada ne nestanu, dok je ploča. Ova dijagnoza dovodi do točne dijagnoze. A samo u slučaju da svi plakovi nestanu na tijelu i glavi pacijenta, što je sasvim moguće, ti fenomeni neće doći.

Prvi put ove bolesti

Debije bolesti često pada na mladu dob. Pijete osobe do dvadeset godina. Početne manifestacije postupno se razvijaju i ne donose veliku nelagodu osobi. Zbog toga se dragocjeno vrijeme često gubi, a bolest napreduje.

Prvi simptom bolesti je mali papula koja se pojavljuje na koži. To može biti jedno, ali češće se nalazi nekoliko plakova odjednom. U ranoj fazi imaju značajke:

  • Mala veličina. Rijetko prelaze 3 mm promjera.
  • Ustajte iznad kože. Patološki elementi još uvijek nisu vidljivo stršali iznad površine tijela, ali određena tuberoznost već je određena na dodir.
  • Crvena ili ružičasta boja. To je uzrokovano formiranjem minijaturnih žila ispod ploče.
  • Izgled srebrnastih vage na površini papule. Drugo ime za psorijazu zbog ove osobine je "ljuska lihen".

Ponekad, pomoćni simptomi ranog stadija bolesti su svrbež i skaliranje papula. Međutim, liječnici u ovoj kliničkoj slici često govore o progresivnoj fazi razvoja.

Zbog odsutnosti drugih subjektivnih senzacija pacijenti često ne obraćaju pažnju na pojavu tuberkuloze. Oni to otpisuju zbog alergija, uboda insekata i slično. Zbog toga, psorijaza postupno napreduje i prelazi u sljedeću fazu razvoja.

Liječenje bolesti u ranoj fazi ostaje najučinkovitiji. Da biste se u potpunosti riješili, to neće uspjeti. Međutim, kontrola tijeka dermatoze od prvog dana njegova pojavljivanja smanjuje kliničke simptome i normalizira pacijentovu dobrobit.

U praksi u ranim fazama popularnog su:

  • Salicilna mast. Ovo je djelotvorno keratolitičko. Omekšava kožu, uklanja pločice koje nisu potpuno oblikovane. Ima antiseptička i lagana protuupalna svojstva.
  • Masti na osnovi naftalena ili katrana. Smanjite intenzitet patološkog procesa. Vlaži kožu. Uklonite svrab ako je prisutan. Oni pomažu uklanjanju ljuskavog pilinga na koži.
  • Hormonalne masti. Najučinkovitija skupina lijekova za borbu protiv psorijaze u bilo kojoj fazi. Brzo uklonite upalu i manifestacije bolesti. Najvažnije je prethodno konzultirati liječnika, budući da ti lijekovi imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava.

Progresivna pozornica

U toj je fazi psorijaza završila svoj debi i počela se potpuno razvijati. Prijelaz iz rane faze posljedica je pogoršanja simptoma. Pacijent više ne zanemaruje kliničku sliku i požuruje samom liječniku.

Progresivna psorijaza karakterizira sljedeće značajke:

  • Stalna pojava novih patoloških elemenata. Stopa njihovog rasta ovisi o intenzitetu autoimunog procesa, individualnim karakteristikama organizma i korištenoj terapiji.
  • Povećanje veličine starih stavki (ako ih ima). Pojavljuje se koncentrirani rast plaka. Spajaju se u "stearinske jezera" i "otoke", hvatajući nova područja kože.
  • Pozitivan simptom Kebnera. To je formiranje osipa na zdravoj koži nakon mehaničkih oštećenja. Stoga, liječnici u fazi progresije preporučuju da pacijenti izbjegavaju iritantne čimbenike.
  • Peeling plakete. Izlječenja su prekrivena srebrnastim ljestvama koje se postepeno bore. Izuzetak su papule u zoni rasta. Tamo keratinociti još uvijek nemaju vremena za stjecanje vage.
  • Prisutnost trijade simptoma, karakterističnih za sve osip u psorijazi.

Takva klinička slika zahtjeva liječenje. Da biste odabrali terapijski program, morate potražiti liječnika.

Koriste se češće u praksi smanjenje pojava hormonske masti u fazi progresije. Oni brzo smanjuju intenzitet bolesti i dovode do normalizacije stanja pacijenta.

Sljedeće pripreme i dalje su popularne:

Izbor lijeka ovisi o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela, težini patologije i prisustvu popratnih bolesti. Samo-lijek je kontraindiciran zbog visokog rizika za pogoršanje tijeka bolesti.

Stacionarna pozornica

Psorijaza u stacionarnoj fazi je razdoblje privremene stabilizacije patološkog procesa. Karakterizira ga suspenzija progresije bolesti. Klinička slika još je sačuvana, ali ne i pogoršana. Glavne značajke razdoblja:

  • odsutnost novih elemenata kože;
  • stari plakovi prestanu uzgojiti;
  • Simptom Kebnera postaje negativan;
  • svrbež i ljuštenje značajno smanjuju njezin intenzitet;
  • postoji klasična trojka simptoma.

Stacionarna faza psorijaze može ići na sljedeću fazu razvoja ili završiti s još većom pogoršanjem procesa. Sve ovisi o karakteristikama tijela, obliku bolesti i odabranom tretmanu.

Terapija se ne razlikuje od one u fazi progresije. Osim toga, koriste se sredstva za hidrataciju. Ojačati učinak folklornih lijekova.

  • kupka s morskom soli;
  • losione iz dekocija ljekovitog bilja (kamilice, lisnatog lista, celandina i dr.);
  • masti na bazi trbuha;
  • liječenje blatom.

Dobri rezultati pokazuju fototerapijom. Korištenje svjetlosne terapije dovodi do inhibicije keratinocitne fisije. Također se koriste i druge metode fizioterapije.

Regresivan stupanj

Završetak razvoja sljedećeg ciklusa psorijaze je njezina regresivna faza. To označava postupno smanjenje ozbiljnosti simptoma. Njegove tipične značajke su:

  • Smanjenje broja plakova. Koža se postupno briše. Patološki elementi ne nestaju, ali postaju slabo izraženi.
  • Uklanja obilježje svrbeža psorijaze.
  • Ejdiza nestaje.
  • Simptom Kebnera negativan je.
  • Ostaje klasična trojka simptoma, karakteristična za psorijazu.

U ovoj fazi često se koriste za liječenje ne-hormonskih pomasti i preparata. Potrebni su za nespecifično poboljšanje stanja kože i produljenje budućeg stupnja remisije. Sljedeće su popularna sredstva:

  • salicilna mast;
  • Tsinokap;
  • Mast Vishnevskog;
  • Kartalin;
  • Akrustal;
  • Psori-naft i drugi.

Da bi postigla stabilnu remisiju u psorijazi, ne treba zaboraviti na nekoliko važnih točaka:

  • Usklađenost s hipoalergenskom prehranom. Moramo odustati od pržene, masne hrane i brze hrane. Prednost treba dati svježem povrću i voću. Ja ću kuhati ili peciti.
  • Odbijanje od pušenja, alkohola.
  • Izbjegavanje stresa.
  • Normalizacija rada i odmora.
  • Prijam sedativnih lijekova (ako je potrebno i na savjet liječnika).
  • Korištenje vitamina i minerala kompleksa.

Psorijaza izgleda samo kao bolest kože. No, s vremenom i bez odgovarajućeg liječenja, može dodatno utjecati na nokte (postoji psorijazna onikodistrofija), kao i zglobovi, kralježnice i tetive-ligament aparata. Psorijaza noktiju popraćena je promjenom strukture i izgleda ploče nokta (točke, žljebovi, pojavljuju se horizontalne linije, promjene boje) i okolna tkiva (oni se zgušnjavaju). Pokrenuti oblik psorijaze na onikodistrofija može biti ispunjen potpunim gubitkom noktiju. Ponekad je psorijaza noktiju pogrešna zbog gljivične lezije koja odgađa ispravnu dijagnozu i početak liječenja. Stoga samo liječnik može razumjeti regresiju psorijaze na koži ili je samo požurio prema unutra. Pacijentima se ne smije zavoditi slika imaginarne dobrobiti, ali je potrebno paziti liječnika, unatoč očitom poboljšanju, i ne prestati s liječenjem.

Koraci psorijaze - liječenje ovisno o pozornici

psorijaza psorijaza (još jedno ime ljuskava lihen) - to je ozbiljna bolest kože koja ima kronični rekurentni karakter i manifestira se kao oštar papularni osip kože. Do danas je znanstveno utvrđeno da je psorijaza imunološka kožna bolest.

Bolest se pojavljuje kod ljudi svih dobi i spola, ponekad koji utječu na novorođenčad i dojenčad. Najčešći slučajevi psorijaze su ljudi u dobi od 10 do 30 godina. Prema statistikama bolesti, gotovo 2% stanovništva našeg planeta pati od ove neugodne bolesti. I iako sama psorijaza nije opasna za život pacijenta, to ima štetan učinak na zdravlje i mentalno stanje pacijenta.

Faze razvoja bolesti

Tijek bolesti uvijek ovisi o stanju ljudskog tijela, njegovim individualnim karakteristikama. Postoje takve faze psorijaze:

  1. rano (početno);
  2. napredak (stupanj pogoršanja);
  3. stacionarne;
  4. regresiju.

Početna faza psorijaze

Počevši psorijaza korak Prvi znak bolesti u djece i odraslih je pojava papula bubuljica ili zaobljeni, crvenkaste ili ružičaste boje (ponekad plavičasta - donji udovi uslijed sporog protoka krvi). U ranoj fazi bolesti postoje mnogi papuli koji imaju jasno definirane granice.

Specifična manifestacija ovog oblika psorijaze je prisutnost srebrnobijela, loše povezana s skalama kože koja, kada se dotakne, lako pada iza površine. Psoriatske papule su sklone fuzije i postupno oblikuju veće papularne elemente koji ometaju izgled kože.
Za opraštanje početne faze psorijaze karakterizira izbjeljivanje osipa, koji počinje s središtem papula. Posljednja faza ranog stadija bolesti je djelomična obezbojenost pogođenih područja - depigmentacija žarišta psorijaze.

Liječenje bolesti u početnoj fazi

Salicilna mast je dobra u početnoj fazi. Učinkovitost terapeutske terapije ovisi o pozornici na kojoj je pacijent zatražio medicinsku pomoć. Rano liječenje ove patologije u većini slučajeva daje pozitivan rezultat i sprečava prijelaz bolesti u kronični oblik.

Kako bi se uklonili upalu i uklonili ljuske u početnoj fazi, savjetuje se koristiti salicilnu mast. Dobro je izbjeći svrbež naftne masti. Brzo i učinkovito uklanja simptome bolesti pomoću hormonalnih lijekova. No, kako bi rezultat liječenja hormonskim lijekovima bio negativan i nije zarazan, potrebno je konzultirati dermatologa.

Postoje djelotvorna medicinska sredstva koja mogu potisnuti razvoj bolesti. U ranoj fazi, liječenje psorijaze treba uključivati:

  • odbijanje loših navika (alkohol, pušenje, itd.);
  • strogo pridržavanje prehrane;
  • primjena masti ili kreme koje sadrže vitamine A, D3 i hormone;
  • kada opsežne kožne lezije zahtijevaju uporabu sustavnih lijekova;
  • ultravioletna terapija;
  • korištenje sedativa.

Faza progresije psorijaze

Faza progresije psorijaze Ova faza je još jedna pogoršanja bolesti, jer je psorijaza karakterizirana valovitim razvojem. Klinički simptomi bolesti u fazi progresije razvijaju se na ovaj način:

  1. postoje nove, karakteristične za ovu bolest, papule prvo na koži ekstensornih površina gornjih i donjih ekstremiteta, a zatim na glavi, leđima, abdomenu itd.;
  2. papules se spaja i oblikuje osebujne konglomerate (plakete), koji imaju bjelkastu boju i ističu se na pozadini hiperemijske kože;
  3. Na površini psorijaznih plakova oblikovane su više malih ljestvica koje su sklone pilingu;
  4. rubovi ploča nisu prekriveni vage i hiperemi su, što zauzvrat predstavlja znak tijeku upalnog procesa.

U stupnju pogoršanja, takav je poseban znak bolesti kao fenomen Kebnera. Njegova značajka je da ako oštećena područja kože bez psorijaze, oni ne liječe, pretvaraju se u ožiljke, ali postaju sljedeći psorijazični plakovi.

Liječenje progresivne psorijaze

Thiosulfate sodium Terapijska terapija u ovoj fazi provodi se s izuzetnim oprezom. Budući da je klinička slika bolesti vrlo teška, liječenje odraslih i djece treba biti pod nadzorom stručnjaka.

Pacijenti se propisuju intravenozno 30% natrij tiosulfat i haemode najmanje 3 puta tjedno. Također, dnevno ubrizgajte 10 ml kalij glukonat. Za uklanjanje iz tijela otrovnih tvari, propisani su različiti sorbenti. Kako bi se smanjili vanjski simptomi bolesti, primjenjuju se salicilna mast i kreme za omekšavanje. U fazi egzacerbacije, nemoguće je koristiti sredstva koja imaju katran ili druge nadražujuće tvari u sastavu. Fizioterapeutski postupci u akutnom razdoblju također nisu poželjni, oni se izvode u periodu smanjenja upalnih reakcija.

Stacionarni stupanj psorijaze

Stacionarni stupanj psorijaze U stadiju stacionarnog tijeka bolesti promatrane su pozitivne promjene - rezultat pravilne terapije. Potrebna je samo jednostavna korekcija liječenja na nježnoj strani. Prisutnost takvih kliničkih manifestacija karakteristična je za ovu fazu:

  1. pojava novih osipa prestaje;
  2. svi plaketi koji se nalaze na glavi, leđima i drugim dijelovima tijela, zaustavljaju njihov razvoj;
  3. simptom Kebnera nestaje;
  4. smanjuje se svrbež kože;
  5. zaustaviti upalne procese (nestajuće hiperemija rubova plaka);
  6. plakovi su granulirani ravnomjerno i umjereno.

Liječenje stacionarne faze psorijaze

Dnevnik Za učinkovitu borbu protiv bolesti u danoj fazi primjenjuju se različiti postupci rješavanja. U pravilu, ti lijekovi sadrže katran (šamponi, masti 2-30%), ulje (emulzije i masti) ili kalcipotriol (diveones).

Sustavna terapija se koristi u slučaju lezija psorijaze velikih područja kože na tijelu pacijenta. Ultravioletno zračenje i PUVA metoda također su naširoko korišteni. U nedostatku učinka terapijskog liječenja propisuje se antimetaboliti skupine sistemskih citotoksičnih lijekova.

Ako je tijek bolesti teška, pacijent može biti propisani imunosupresivni agensi (ciklosporin A). U generaliziranoj psorijazi ili u slučaju eritroderme ponekad se primjenjuju glukokortikosteroidi (dnevna doza od 40 g).

Tijek regresivne faze psorijaze

Regresivna faza psorijaze Regresijska faza dovršava psorijazni ciklus. Karakterizira ga postupni prestanak ljuštenja, ravnanje elemenata osipa i potpunu razlučivost. Drugi je način nestajanja osipa, koji počinje duž periferije.

Nisu zapažene promjene u kostima ili atrofija zahvaćene kože. Na mjestima gdje nestaju dijelovi osipa, može se pojaviti hiperpigmentacija ili područja bez pigmenta (pseudoleukoderma). Takve promjene su privremene.

Važno je da je takva podjela bolesti u fazi uvjetovanija, jer često definicija stadija psorijaze uzrokuje poteškoće čak i za liječnika. U tom slučaju, dijagnoza se obavlja tek nakon nekog vremena, nakon praćenja bolesnika.

Nažalost, sudeći prema svjetskoj statistici, učestalost slučajeva psorijaze stalno raste svake godine. Ova pojava je posljedica pogoršanja okoliša, brzog života, koji je popraćen čestim stresnim uvjetima. Unatoč svemu, možete postići dugoročnu remisiju bolesti. Vi samo trebate pratiti svoje zdravlje, posjetiti liječnika na vrijeme i koristiti sve moguće resurse za borbu protiv bolesti.

Vaš dermatolog

Klinika, dijagnoza, značajke tečaja, liječenje.

Predavanja za studente Medicinskog fakulteta.
Odjel za dermatovenerologiju SPbGMA

Psorijaza ("ljuskavica") - jedna od najčešćih bolesti kože. Trenutno zauzima oko 15% strukture svih kožnih bolesti. Oko 3% svjetske populacije ima psorijazu. Češće se pojavljuje psorijaza u područjima s hladnom i vlažnom klimom. U St. Petersburgu, prema posljednjim podacima, učestalost iznosi 5: 100. Unatoč visokoj stopi incidencije, postoji tendencija da se poveća, a broj ozbiljnih oblika psorijaze također se povećava. Ljudi su obično bolesni u dobi od 25-50 godina, no nedavno je psorijaza češća u mlađoj dobi pa čak iu djece.

Psorijaza je kronična dermatoza multifaktorske prirode koja ima dominantnu važnost genetskih čimbenika.

etiologija bolest još uvijek nije poznata. Smatra se da uloga nasljednosti iznosi 60-70%, za ulogu vanjskog okruženja - 30-40%. Nasljednu sklonost za psorijazu, koji je izražen u suprotnosti staničnog metabolizma, čime se stvaraju uvjeti za ubrzanu proliferacije epidermotsitov, povrede njihovu diferencijaciju, imunoloških poremećaja u dermis.

Sada se priznaje da je temelj kožnih manifestacija psorijaze patološki pojačana proliferaciju keratinocita je u pratnji povrede njihovoga keratinizacije procesa očituje se histološki parakeratoze. U psorijaze, stanica ciklus manje od 8 puta norma, tako hiperproliferacije, očito zbog skraćivanja vremena staničnog ciklusa.

U posljednjih nekoliko godina, ona pokazala je značajnu ulogu citokina (interleukina, kemokina, interferona, suzbijanje čimbenika, faktore nekroze tumora (TNF), itd) u patogenezi psorijaze.

Najvažnije čimbenici izazivanja uključuju:

1. Zarazne bolesti (in-hemolitički streptokoki, virusi)

3. Korištenje brojnih lijekova (beta-blokatori, litijevi i arsenovi pripravci, antimalariali, kombinirani oralni kontraceptivi itd.).

4. Zlostavljanje alkohola

Patohistologija za psorijazu:

4. Munroovi mikroabscesi

5. Neravnomjerna papilomatoza

Klinička slika psorijaze.

Primarni element je ravni upalni papule koji ima sljedeće karakteristike:

  • Ružičasta boja različitih intenziteta
  • Površina je ravna, prekrivena srebrno-bijelim malim pločama
  • Na svježim elementima, vage su smještene u sredini, ostavljajući uski svijetli rub.

Tipična lokalizacija osipa u psorijazi.

  1. Izdužene površine ekstremiteta (posebno u području zglobova koljena i koljena)
  2. Područje škrta
  3. Dlakav dio glave, osobito uz rub rasta dlačica ("psorijatična kruna"),

Psorijazna trijada - niz pojava koje se konzistentno pojavljuju pri struganju papula. To uključuje:

1. Fenomen stearin mjestu - na poskablivanii vage papule ukloniti „chips”, podsjeća stearin. Fenomen je osnova patohistološku parakeratoze nakupljanja mjehurića zraka u stratum corneum i povećava sadržaj lipida koji pomaže da se smanji međustaničnih veza.

2. Fenomen terminalnog filma je izgled nakon uklanjanja vage mokre, sjajne površine koja sliči polietilenskom filmu. Terminalni film je posljednji film koji ostavlja površinu kože, nakon čega daljnje struganje uzrokuje kap krvarenja (sljedeći fenomen). Patohistološka osnova - agranuloz (odsutnost granularnog sloja)

3. Fenomen spot krvarenja ("krvava rosa") - kap krvi koji se javlja uz daljnje struganje. Pri struganju kao rezultat neravne papilomatoze, površinska vaskularna mreža kapilara lako je ozlijeđena. U vezi s povećanjem udaljenosti između papila (interkostalne akantoze), postoji spot krvarenje.

Izgled papula, u pravilu, ne prati svrbež.

Postoje raznirazvrstavanje psorijaze. Na odjelu za obrazovne svrhe predlaže se klasifikacija prema kojoj se razlikuju sljedeće forme psorijaze:

    1. Vulgarna (jednostavna) psorijaza
    2. Seborrheic psorijaza
    3. Inverzna psorijaza
    4. Psorijaza dlanara i biljaka
    5. Izuzetna psorijaza
    6. Pustularna psorijaza
    7. Psorijazni artritis
    8. Psorijazna eritroderma

Posljednjih 4 oblika odnosi se na teške oblike psorijaze.

Inverzna psorijaza - karakterizirani su atipičnom lokalizacija oštećenja (velikom području naborima kože, uda flexor površine, genitalije) i obično se promatra u endokrinim patologija (disfunkcija štitnjače, dijabetes, pretilost, itd).

Seborrheic psorijaza - razvija se u bolesnika s seborrheom i ima niz kliničkih značajki:

    1. Vage zalijepljene zajedno sa sebumom, zbog čega su fiksirane na površinu kože, dobivaju žutu boju
    2. Vysypnye elementi su malo infiltrirani, više nalik na mjesta
    3. Psorijazna trijada se ne može otkriti

Psorijaza dlanara i biljaka mogu imati dvije varijante struje:

    1. S tipičnom kliničkom slikom - koja se očituje običnim psorijaznim papulama i plakovima.
    2. Masivni hyperkeratosis na koži dlana i potplata, u nekim slučajevima uz duboke pukotine.

Psorijaza je karakterizirana oštećenjem ploča noktiju. Trenutno se opisuju 7 vrsta lezija, od kojih su dva od primarne važnosti:

  • Po vrsti onikomikoze. Diferencijalna dijagnoza omogućuje staviti prisutnost hiperemija zone na noktu (ulje oboji simptoma), koja predstavlja psorijatičnog papule, svijetli kroz prozirni dio nokta.
  • Po vrsti "bubnjeva". Na pločama za nokte postoje probojni otvori, koji su karakteristični za radnu površinu čeljusti.

Prevalencija psorijaznih lezija može biti:

  • Limited - traje manje od 20% površine kože
  • Zajedničko - više od 20% kože
  • Univerzalni - sve ili gotovo cijela koža

Tijek psorijaze.

Tijekom tijeka bolesti, izolirane su progresivne, stacionarne i regresivne faze, od kojih svaka ima svoje osobitosti.

Znakovi progresivne faze psorijaze:

1. Pojava novih miliarnih papula

2. Periferni rast već postojećih papula (koji se manifestiraju kao hiperemična granica oko papula).

3. Pozitivna izomorfna reakcija - pojava novih papula na mjestu iritacije kože (ogrebotine, iglom ozljede, opekline, iritantan trljanje masti) - simptom Koebner.

4. Obilan peeling elemenata s izuzetkom zone rasta papula

Za stacionarnu fazu psorijaze je karakteristična:

1. Nedostatak novih miliarnih papula

2. Nedostatak perifernog rasta već postojećih papula

3. Umjereno ljuštenje po površini papula

4. Blago preklapanje stratum corneuma oko papula (Voronovov pseudoatrofni obod) znak je prijelaza stacionarne faze u regresivnu

Regresivni stupanj psorijaze:

1. Smanjivanje ili nestanak skaliranja

2. Razlučivanje psorijatičnih elemenata s razvojem hipo-, rjeđe hiperpigmentacije

Psorijaza je karakterizirana produljenim kroničnim tijekom s čestim recidivima (obično nekoliko puta godišnje). Razlikuju se sljedeće opcije:

1. Zimski tijek psorijaze - pogoršanje zimi i jeseni

2. Ljetni tečaj psorijaze - relapsira pod djelovanjem sunčevog zračenja

3. Nenasezonni tijek psorijaze je najteža varijanta, nema jasne veze između recidiva i doba godine, praktički nema razdoblja remisije.

Opisane su jednokratne dugoročne kliničke remisije (do 15-20 godina).

Teški oblici psorijaze.

U teške oblike psorijaze uključuju se:

1. Izuzetna psorijaza

2. Pustularna psorijaza

3. Psorijazni artritis

4. Psorijazna eritroderma

Izuzetna psorijaza je zbog pretjerane ekspresije eksudativne komponente upalne reakcije. Exudate impregnira nakupine ljestvice, pretvarajući ih u formacije slične izgledu kore. Nakon uklanjanja vage, izložena su područja vlaženja ili erozija. Često postoji lokalizacija osipa, ali obrnutog tipa. Karakteristično je odsutnost prvog elementa psorijazne trijade (fenomen stearinske mrlje). Eksudativna psorijaza je češća u bolesnika s endokrinim i imunim poremećajima.

Pustularna psorijaza obično pojavljuje na pozadini vulgarnih pod predisponirajući čimbenici (nekih antibiotika, steroida, itd..), a manifestira se gnojni prirodi površinskih elemenata na sličnost streptostafilokokkovogo impetigo. Postoje dva klinička oblika pustularne psorijaze:

1. Diseminirana (generalizirana) pustularna psorijaza (tip Tsumbusha)

2. Pustularna psorijaza dlanova i potplata (Barberov tip)

Psorijazni artritis detektira se u 10-20% bolesnika s psorijazom. Žalbe iz zglobova obično se otkriju 3-4 godine nakon pojave kožnih osi, rjeđe - istovremeno s njima, vrlo rijetko - prethode promjenama kože.

Prihvaća se razlikovanje pet inačica psorijaznog artritisa, ali češće postoje različite kombinacije:

1. Artritis distalnih interfalangealnih zglobova je klasični oblik s tipičnim lezijama noktiju, crvenilo i oteklina zglobova.

2. Asimetrični oligoartritis - "kobasica" deformacija prstiju, javlja se zbog poraza zglobova i aparata ligamenta jedne jedine falange.

3. Simetrična poliartropatija - slično u kliničkim manifestacijama reumatoidnog artritisa.

4. Mutilating artritis je rijedak destruktivni oblik psorijatičnog artritisa koji se javlja u zglobovima prstiju i povezan je s osteolizom. Posljednja faza - formiranje "teleskopske" prste i ankiloze.

5. Sacroiliitis - obično asimetričan, javlja se u 20% bolesnika s psorijaznim artritisom.

Pored tipičnih manifestacija oštećenja zglobova (bol, ograničenja kretanja itd.) Također su karakteristične promjene periartikularne kože. Koža oko zglobova je edematous, napeta, sjajna, ima plavkasto-ljubičastu boju koja traje nekoliko mjeseci i nestanak boli i upalne aktivnosti.

Za psorijatični artritis karakterizira upala u tri zglobova jednog prsta, što uzrokuje difuzno oticanje mekih tkiva kao rezultat njegove zadebljanja svi zajedno ( „sosiskoobrazny prst”). Artritis distalnog interfalangealnog spojevi često povezan s trofičkih promjene nokta: uzdužne brazde, „simptoma cilindar” hyponychial psorijazom papula (ulje vidio simptoma), subungualne hiperkeratoza, oniholize.

U patološkom procesu može uključivati ​​i velike zglobove (koljeno, gležanj, rjeđe - drugi). Ponekad se opaža subluksacije zglobova prstiju (obično noge) i fleksibilnih kontraktura.

Psorijazna eritroderma često se pojavljuje s iracionalnom terapijom ili pogrešnim ponašanjem pacijenta (korištenje toplih kupki, trljanje kože krpom, ultraljubičasto zračenje itd.). Rjeđe, eritroderme se mogu pojaviti kao prva manifestacija psorijaze.

U kliničkoj slici psorijatične eritroderme prevladavaju sljedeće karakteristike:

• poraz svih ili skoro cijele kože

• Boja svijetlo crvena, infiltrirana, edemata, vruća na dodir, obilna pilinga

• Žalbe oko svrabe, gori, osjećaj stezanja kože

• Pobijediti kose i nokte do onikolize

• Opći simptomi: groznica, slabost, slabost, dispepsija itd.

• Povećani limfni čvorovi (inguinalni i femoralni)

Liječenje psorijaze.

Vanjska terapija psorijaze određena je fazom bolesti.

U fazi napredovanja primjenjujte:

• Emulenti s dodatkom keratoplastičnih pripravaka u malim koncentracijama (1-2% salicilne masti)

• masti, kreme, losioni koji sadrže glukokortikoide, kao i kombinacija kortikosteroida i keratoplastičnih sredstava

• Pripravci koji sadrže aktivirani cinkpirition

U stacionarnoj i regresivnoj fazi:

• masti koja sadrže sintetske analoge vitamina D3 (psorutan, itd.)

• Permisivni agensi - masti koje sadrže katran, naftalen, hidroksantron

Sustavna terapija u fazi napredovanja imenuje se prema sljedećim pokazateljima:

1. Nedjelotvornost vanjske terapije

2. Porazite više od 20% površine kože

3. U teškim oblicima psorijaze

Sustavna terapija uključuje korištenje sljedećih sredstava:

1) Hyposensitizing i detoxifying terapija (kalcijev pripravci, natrij tiosulfat, gemodez)

2) Reokorna terapija - pentoksifilin (trental), dipiridamol, heparin, solkozeril itd.

3) Suppressivna terapija

• citotoksični lijekovi (metotreksat, sandimune) - imaju izražen učinak, posebno sandimune. Potonji, međutim, ima veliki broj nuspojava, prvenstveno oštećenja bubrega

• Sintetički retinoidi - acitretin. (Treba imati na umu da acitretin, zajedno s velikim brojem nuspojava je jedan najozbiljnija - teratogeni učinak, u vezi s ovim lijekom nije dao žena reproduktivne dobi nije poželjno koristiti droge kod djece..)

• Glukokortikoidi - kada su drugi lijekovi nedjelotvorni

2. Nefarmakološka: sistemska fotokemoterapija - ultraljubičasto ozračivanje valne duljine 320-400 nm u odnosu na pozadinu fotosenzitizera.

Vratite se na popis članaka o bolesti kože

psorijaza
BA Berenbein
"Dijagnoza bolesti kože"
Vodič za liječnike.

parapsoriaz
O.L. Ivanov, A. N. Lvov
"Imenik dermatologa"

parapsoriaz
BA Berenbein, AA Studnitsin
"Dijagnoza bolesti kože"
Vodič za liječnike.

psorijaza
O.L. Ivanov, A. N. Lvov
"Imenik dermatologa"

Psorijaza je uobičajena

Sadržaj članka

Psorijaza je kronična bolest koja utječe na kožu, zglobove i u nekim slučajevima unutarnje organe neke osobe. Psorijaza uobičajena (ICD-10) odnosi se na teški i produljeni oblik bolesti, u kojem lezije pokrivaju više od 10 posto površine tijela.

U sadašnjoj, 10. inačici Međunarodne klasifikacije bolesti (IBC), psorijaza je uobičajena u odjeljku XII zajedno s drugim uvjetima kože. Svaka vrsta bolesti ima svoj kod, koji se sastoji od tri znamenke i slova. Na primjer, ICD kod za uobičajenu vulgarnu psorijazu je L-40.0. Odjeljak s ovim kodom služi za pojašnjenje dijagnoze i odabir učinkovitog liječenja.

Simptomi u psorijazi uobičajenog oblika

Uobičajena psorijaza: povijest bolesti

Psorijaza se obično javlja uobičajeno. Najprije se osip pojavljuje na jednom mjestu i dugo se ne širi dalje. U većini slučajeva, lezije se javljaju na koži i zglobovima (koljena, koljena).

U prvoj fazi, mrlje se razlikuju u ružičastoj boji i zbijenoj strukturi. Oni su jasno izrezani i malo iznad zdrave kože. Ako dodirnete osip, oni će se ukloniti.

Nakon nekog vremena, lezije se povećavaju i šire. Mogu oblikovati skupine ili se spojiti u plakete. Taj simptom karakterizira povijest napredne vulgarne psorijaze. Najčešće utječe na koljena i laktove, područje struka i krvnih žila i udova. Rijetki se na licu pojavljuju osip. Plakete mogu biti ružičaste ili crvene. Na vrhu su formirane srebrnaste ljuske. Potaknuti pojavu novih lezija mogu biti neprimjerena prehrana, stres, trljanje i grebanje pri svrbi. Ožiljavanje uobičajene psorijaze pojavljuje se češće zimi, no može se dogoditi nekoliko puta godišnje.

S jednostavnim oblicima bolesti, na koži se pojavljuju pojedinačni ili zavareni plakovi, koji zauzimaju većinu površine tijela. U naprednom obliku bolesti, oni postaju gušći i nabubri. Obično se osip pojavljuje na stražnjici i donjem dijelu leđa. Točke su gotovo ne pocrvene i razlikuju se u žućkastoj boji.

Zajednička psorijaza u obliku suza može početi širiti oštro u teškim zaraznim bolestima, češće streptokoknoj etiologiji. Također, pogoršanje može biti uzrokovano trudnoćom, porođajem, stresom, alergijom na lijekove. Istodobno, točke postaju svijetlo crvene, počinju se svrbeći i nabubriti.

Simptomi u psorijazi uobičajenog oblika

  • crvenilo i prljavština kože u ograničenom području tijela;
  • koža postaje gušća i upaljuje, dobiva ružičastu boju;
  • na zadebljanoj površini formiraju se male svjetlosne ljuske;
  • papule imaju jasnu granicu duž cijelog perimetra;
  • prvi osip pojavljuju se na koži, koljenima, koljenima, u žrtvu, a zatim zauzimaju sve više površine kože.

Dokaz da je bolest upravo psorijaza, smatraju se sljedeći simptomi (psorijazna trijada):

  • s malim struganjem površine ploče počinje guliti;
  • ako se crvenilo snažno strugati, blistava površina kože se lagano otvara;
  • Duboko struganje dovodi do pojave kapljice krvi.

Faze bolesti

Bolest se javlja u tri faze, međusobno zamjenjujući. Ovo je progresivna, stacionarna i regresivna pozornica. Ponekad se bolest pojavljuje s razvojem nekoliko faza istovremeno.

Psorijaza je česta: progresivna pozornica

Progresivna faza zajedničke vulgarne psorijaze u povijesti bolesti karakterizira pojava svijetlih ružičastih osipa. Na tijelu se pojavljuju nove točke, dok se stare mogu povećati. Granica papula ne uklanja i ima svjetliju boju od glavne površine lezije. Upale snažno svrbe: češljanje dovodi do novih erupcija.

Psorijaza je česta: Stacionarna faza

U ovoj fazi, napredak bolesti se zaustavlja, a psorijaza nastavlja razvijati postupno: mjesta postaju blago i spajaju se, postaju ravna i zaustavljaju ljuštenje. Novo osip na stacionarnoj pozornici se ne pojavljuje.

Psorijaza je česta: regresivna pozornica

Plakete se blijede i postupno razrješavaju: najčešće nestaju iz središta prema granicama, stječući oblik prstena. Ponekad nestanak događa, naprotiv, od granica do sredine. Na mjestu bivšeg osipa nastaju bijele mrlje.

Oblici zajedničke psorijaze

Ovisno o stadiju upale, učestalost osipa i ozbiljnost lezija razlikuju se različiti oblici psorijaze.

Zajednička exudativna psorijaza

S ovim oblikom bolesti na koži pojavljuju se upale, prekrivene ljestvama i koricama (ponekad - višeslojno). Pod koricama je vlažan sloj kože.

Psorijaza je uobičajena i arthropatija

Ovo je jedan od najozbiljnijih oblika bolesti, na koji se spaja artritis. Također se naziva artakularna psorijaza, budući da bolest utječe na zglobove. Istodobno počinju boljeti i progutati, osoba gubi sposobnost normalnog kretanja. Najčešće se bolest manifestira na malim zglobovima ruku i prstiju, koljenima, nogama. Mjesta oštećenja padaju, zglobovi su deformirani. U naprednim fazama bolest prolazi u kralježnicu.

Psoriasis vulgaris je uobičajen

Ovaj oblik bolesti pojavljuje se zbog sporog napretka obične psorijaze, u kojem se osipa spajaju i zauzimaju značajan dio površine tijela. Istodobno, koža na zahvaćenim područjima postaje crvena, nabrekla, ogulila i jako svrbjela. Pacijent osjeća opću slabost, može imati limfne čvorove i druge povezane probleme.

Zajednička psorijaza plaka

Obilježja ovog oblika bolesti - groznica, visokog sadržaja leukocita i soje u krvi, opće slabosti. Glavni simptom je pojava malih plakova na crvenilo, koje bol i svrbež. Ovaj oblik bolesti prolazi s napadima pogoršanja.

Psorijaza papularne pločice

Vrlo ozbiljan oblik bolesti: može se pojaviti i kao normalna i kao zajednička psorijaza. Ona započinje iznenadnim pogoršanjem, koja je popraćena groznicom i slabostima. Uzrok pogoršanja je najčešće teške naprezanja, infekcije i samooblikovanje s netočnim lijekovima. Uz izbijanje bolesti, plakete i papule su jako pogoršane. Mogu se pojaviti na starom crvenilu i čistoj koži.

Psorijaza je česta: Uzroci

Uzroci bolesti, u pravilu, postaju različiti čimbenici. Trenutno, liječnici ne mogu odrediti specifičan uzrok pojave psorijaze.

Vjeruje se da su nasljednost i vanjski uzroci od velike važnosti.

Faktori rizika koji izazivaju psorijazu uključuju:

  • zarazne bolesti (virusi, streptokoki);
  • stalni ili periodički stres;
  • korištenje određenih lijekova, hormonskih kontraceptiva;
  • alkoholizam;
  • pušenje;
  • trauma kože;
  • autoimune bolesti.

Ljudi s genetskom predispozicijom na psorijazu pate od metaboličkih poremećaja unutar stanica.

Mehanizam razvoja bolesti

Čimbenici rizika dovode do kršenja imunološke obrane u tijelu, zbog čega imunitet proizvodi abnormalnu reakciju koja izaziva oštećenja kože. Tijekom tog procesa pojavljuju se autoimuni poremećaji. Također, razlozi koji nisu povezani s imunitetom također mogu izazvati bolest.

Do sada se pretpostavljaju sve teorije o nasljednom prijenosu psorijaze. Do sada nije postojala niti jedna teorija koja bi objasnila sve slučajeve manifestacije bolesti.

U pravilu, latentna psorijaza se genetički prenosi, u kojem je tijelo predispozirano poremećajima u metaboličkim procesima unutar stanica, uključujući i epidermu. Vanjski uzroci mogu uzrokovati pojavu bolesti, kada se nezrele stanice počinju brzo podijeliti.

Komplikacije zajedničke psorijaze

Većina komplikacija bolesti su ozbiljniji oblici bolesti. To se obično događa kada pacijenti ne dobiju potrebni tretman. Takve komplikacije uključuju sljedeće:

Psorijaza zglobova

Ona se manifestira u obliku upala zglobova ruku i nogu, kralježnice i prstiju. U većini slučajeva upala je asimetrična: to se smatra znakom psorijaze reumatoidnog artritisa.

Mutilating artritis

Ova patologija je komplikacija artakalne psorijaze. Uz ovu bolest uništava se koštano tkivo, zbog čega je zakrivljenost zglobova i poremećena je njihova pokretljivost.

Bolesti unutarnjih organa

Psorijaza uobičajena u mnogim slučajevima dovodi do poraza unutarnjih organa: kardiovaskularnih, endokrinih i živčanih sustava. To povećava rizik od hipertenzije, dijabetesa, problema cirkulacije u mozgu i miokardijalne ishemije.

Uobičajena psorijaza: Liječenje

Bolesnika s psorijazom treba stalno pratiti kod dermatologa. Samo liječnik može utvrditi kako liječiti zajedničku psorijazu, bilo da je potrebna pacijentica, koji lijek odabrati, koliko bi trebalo trajati njihova primjena i doziranje. Način liječenja je individualno prilagođen svakom pacijentu. Istodobno, usredotočuje se na ozbiljnost bolesti, na područje oštećenja, pacijentovu osjetljivost na lijekove i druge tvari. Svi ti čimbenici su važni za terapiju.

U kojem slučaju trebam otići u bolnicu

Bolničko liječenje je potrebno u sljedećim slučajevima:

  • u teškom tijeku napredne psorijaze, kada se na koži nalazi velik broj lezija. U tom slučaju pacijentu muči svrab i gutanje. Također indikacija za hospitalizaciju je upala lezija s otpuštanjem eksudata: to može uzrokovati infekciju;
  • loše opće stanje zbog opijenosti tijela s simptomima kao što su slabost, vrućica, glavobolja, itd.;
  • kada je bolest dovela do neuspjeha organa i sustava tijela;
  • u onim slučajevima kada kućno liječenje nije uspjelo.

Kako je stacionarno liječenje psorijaze

Liječenje u bolnici počinje s općim detoksikacija. Istodobno, pacijentu se propisuje unutarnji i lokalni lijekovi. Ako pacijent pati od visokog krvnog tlaka, dobiva se deset intramuskularnih injekcija magnezijevog sulfata. Kada kompliciraju bolest, eksudativni procesi propisuju se diureticima.

U onim slučajevima kada je pacijent sklon alergijama na lijekove ili osjeća snažnu svrbež, on je dodatno propisan antihistaminici. Trebaju se uzimati intramuskularno, a zatim iznutra.

Također propisana hormonska terapija (lokalna i opća), analozi vitamina D, aktivirani cinkov pirition.

U teškim slučajevima koriste se sredstva dobivena uz pomoć biotehnoloških metoda, takozvani genetski modificirani biološki preparati.

Liječenje izvan pacijenta

Psorijaza srednje težine u većini slučajeva može se liječiti na izvanbolničkoj osnovi. Što manje prostora zauzima lezije na koži, to je lakše liječiti ovu vrstu bolesti. Važnu ulogu u liječenju lokalnih lijekova. Lijekovi se odabiru ovisno o stupnju patološkog procesa.

Ni manje značajno u liječenju psorijaze je prehrana. Pacijenti se snažno savjetuju da se pridržavaju posebne prehrane bez soli, brzih ugljikohidrata, vatrostalnih masti, alkohola i hrane s visokim sadržajem alergena.

Osim toga, trebate stabilizirati režim dana. Pacijent treba puni odmor i zdrav san. Također, treba izbjegavati stresne situacije. U nekim slučajevima, pacijenti trebaju savjet od psihologa, psihourologista i treninga u opuštajućim tehnikama.

Često se pacijenti propisuju tople kupke s protuupalnim dekocijama i biljnim infuzijama. Takve kupke imaju primjetan pozitivan učinak na stanje kože. U takvim infuzijama dodajte kamilicu, kalendulu, ekstrakt borova i druge biljke.

Vitaminski kompleksi u psorijazi

Psorijaza se često javlja s nedostatkom vitamina. Da bi se borila s ovom bolešću, bolesnici su propisani vitaminski kompleksi dizajnirani za podršku oslabljenom imunitetu, olakšavaju proces regeneracije kože i spriječavaju nastanak strana infekcija.

Najčešće u psorijaze korištenjem takvih vitamina kompleksa kao „Undevit”, „Revit”, „Dekamevit” i drugi. Oni sadrže skupinu B vitamina, askorbinske kiseline, nikotinske kiseline, retinol i sur. Primanje ti lijekovi pomažu eliminirati neugodne simptome, prevladati pogoršanje. Vitamini promicati brže zacjeljivanje ozlijeđenih tkiva.

Liječnik liječnik treba propisati odgovarajuću vitaminsku pripremu, tj. Kustos. U pravilu, vitamini s uobičajenom psorijazom propisuju tečajevi koji prolaze iz jednog kompleksa u drugi.

Fizioterapija za psorijazu

U većini slučajeva, fizioterapija postaje važan dio kliničkog liječenja psorijaze. Najčešći od njih uključuje sljedeće:

- Himiofototerapiya. Ovo je učinkovita metoda s upotrebom dugih UV valova i fotosenzibilizacijskih sredstava. Postupak pomaže vratiti metaboličke procese u stanicama kože. Preporuča se da se redovito provede na pola i dva mjeseca (tri puta tjedno);

- Selektivna fototerapija. U ovom postupku koristi se prosječni val NLO-a, a ne koriste se fotosenzibilizatori.

Prvi od gore navedenih postupaka osmišljen je za najozbiljnije slučajeve psorijaze, kada osipe zauzimaju većinu tijela. Selektivna fototerapija pogodna je za početne stupnjeve bolesti, kada je lezija lokalizirana na jednom mjestu ili zauzima malo područje.

Koje kozmetike izabrati za psorijazu

Uz sve oblike psorijaze (zimi i ljeta), izbor kozmetike je vrlo važan. Obična kozmetika može sadržavati aditive i mirise koji uzrokuju iritaciju na koži. Stoga je najbolje koristiti specijaliziranu kozmetiku ne samo tijekom razdoblja pogoršanja već i neprestano.

Niz proizvoda za osjetljivu, kožu sklonu kože La Cree posebno je dizajniran za takve slučajeve. Ovi proizvodi (kreme, gelovi, itd.) Mogu se koristiti čak i na nadraženu kožu zbog njihovog sigurnog sastava na temelju prirodnih sastojaka. Kozmetički proizvodi ne uključuju hormone.

Idealno za krema sklona kožu La Cree. Smanjuje preosjetljivost, ublažava upalu, crvenilo, piling i svrbež. Zbog tih svojstava može se koristiti nakon opekotina i ugriza insekata. Krema se može koristiti dugo: prikladno je za novorođenčad i trudnice.

Složeni učinak krema je zbog ekstrakata prirodnih biljaka koje ulaze u njega. Na primjer, ekstrakt slatke i pruge uklanja svrab, smanjuje crvenilo i upalu. Ekstrakti ljubičica i kamilice također ublažavaju kožu i omekšavaju osip. Regeneracijski procesi u stanicama kože vraćaju ulje panthenola i avokada. Te iste komponente vlaže i njeguju kožu. Također, krema sprječava vezanje infekcija na zahvaćena područja zbog sadržaja ekstrakta oraha, koji liječi rane i bori se protiv mikroba.

Krema La-Kri preporuča se koristiti u bilo kožnih bolesti, komplicira upalom i svrbežom, uključujući opekline, alergije nakon uboda insekata, opeklina, koprive i ostale biljke, pelenski osip kod djece.

Krema se nanosi na čistu kožu jednom ili dva puta dnevno. Uz široku rasprostranjenu psorijazu, krema La Cree može se koristiti jednom i dulje vrijeme.

Kako živjeti s psorijazom

Ako imate psorijazu osip na koži, onda od sada morate promijeniti svoj stil života. Čak i nakon učinkovitog liječenja i nestanka simptoma bolesti, važno je ne zaboraviti na preventivne mjere, promatrati točan režim dana, kako biste izbjegli stres i prekovremeni rad.

Da biste uklonili akumulirani stres, preporučljivo je ići u sport. Pogodan za gotovo svaki sport. Budite oprezni za kupanje samo u bazenu, jer klor sadržan u vodi može uzrokovati nove iritacije na koži.

Gledajte hranu, pokušajte dobiti dovoljno sna, riješite se loših navika. Pušenje i alkohol mogu potaknuti povratak bolesti. Također, budite pozorni na izbor kozmetike. U idealnom slučaju, najbolje je prebaciti na sigurne proizvode posebno dizajnirane za osjetljivu kožu. Osim toga, ne zaboravite na komplekse vitamina.

Ako pratite preventivne mjere, vjerojatnost vraćanja osipa bit će svedena na najmanju moguću mjeru, a kvaliteta vašeg života bit će znatno povećana.