Search

Bronhijalna astma: simptomi i liječenje kod odraslih

Zbog povećane osjetljivosti respiratornog trakta, razvoj upalnih procesa u tkivima bronhijalnog stabla može se pojaviti pod utjecajem ne samo vanjskih, nego i unutarnjih podražaja. Kontrolirajući simptome i liječenje bronhijalne astme u odraslih osoba, pulmonologists mogu postići normalizaciju respiratornih funkcija i spriječiti nastajanje novih napada gušenja.

Da bi se spriječile eventualne komplikacije na vrijeme, pacijenti s oštećenim funkcijama disanja trebaju biti obaviješteni o tome kako astma počinje, a kad se pojave prvi znakovi, posavjetujte se s liječnikom.

Bronhijalna astma u odraslih: uzroci

Astma naziva kronični dišnih putova patologije, naznačen time, oštećenja i edema sluznice, kao i bronhokonstrikciju, do opstrukcije dišnih puteva.

Bolest je karakterizirana progresivnim tečajem i praćen je periodičnim napadima gušenja.

Prema WHO statistici, oko 300 milijuna ljudi ima bronhalnu astmu u svijetu.

Razvoj bolesti mogu izazvati različiti vanjski čimbenici:

  • genetska predispozicija. Slučajevi nasljedne ranjivosti astme često se susreću. Ponekad se bolest dijagnosticira u predstavnicima svake generacije. Ako su roditelji bolesni, mogućnost izbjegavanja patologije kod djeteta nije veća od 25%;
  • utjecaj profesionalnog okruženja. Poraz dišnih puteva štetnim plinovima, plinom i prašinom jedan je od najčešćih uzroka astme;
  • alergeni. Tipični napadi astme javljaju najčešće pod utjecajem vanjske podražaje - duhanski dim, krznom, perjem i čestice kože životinja, grinje, plijesni, jake mirise, pelud, pa čak i hladnog zraka;
  • stimulansi (okidači) bronhijalna sluznica - deterdženti, aerosoli, neki lijekovi, sulfiti u sastavu hrane, kao i jak živčani i emocionalnog.

Unutarnji čimbenici koji pridonose razvoju bronhijalne hiperreaktivnosti uključuju disfunkciju endokrinog i imunološkog sustava.

Najčešće komplikacije bronhijalne astme su dijagnosticirane kod pacijenata koji su skloni prekomjernoj težini, dajući prednost lako probavljivim ugljikohidratima i životinjskim mastima. Dok se kod ljudi čija prehrana dominiraju proizvodima biljnog podrijetla, bolest se lako ostvaruje, a teški oblici astme iznimno su rijetki.

Simptomi bolesti

Pod utjecajem patogenih i alergenskih čimbenika nastaje hiperreaktivnost bronha - povećana razdražljivost membrane bronhijalne stijenke, ključna veza u razvoju bilo koje vrste astme.

Uz povećanje bronhijalne reaktivnosti, opažaju se karakteristični simptomi astme:

  • otežano disanje, teško disanje, gušenje. Pojavljuju se kao posljedica kontakta s nadražujućim;
  • napada suhog kašlja, češće, noću ili ujutro. U rijetkim slučajevima, popraćeno blagom izlučivanjem jasnog mukusnog sputuma;
  • suhe čucne zvukove - zvukove šuškanja ili prigušenja koji prati disanje;
  • Teškoća izdisaja na pozadini punopravnog nadahnuća. Da bi se izdahnula, pacijenti moraju poduzeti ortopnetsko držanje - sjedeći na krevetu, čvrsto uhvativši rub njihovih ruku, dok su počivali na podu. Fiksni položaj pacijenta olakšava proces izdaha;
  • respiratorni neuspjeh uzrokuje opću slabost, nemogućnost obavljanja fizičkog rada i praćenje je cijanotičke kože;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • kršenje srčane aktivnosti - povećana brzina otkucaja srca, sve do bradikardije. Na EKG-u postoji preopterećenje ispravnog srca;
  • gubitak svijesti, konvulzije.

Rani znakovi razvoja astme su kratkotrajne noćne manifestacije povećane bronhijalne reaktivnosti. Ako se u tom razdoblju primjenjuje na liječnike i podvrgne liječenju, prognoza zdravstvenog stanja bit će maksimalno povoljna.

Bronhijalna astma u ICD 10

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti pojam "bronhijalna astma" prikladan je u dijagnostici patologija koje odgovaraju određenoj klasifikaciji. Glavni parametri za određivanje vrste bolesti - njegovo podrijetlo i ozbiljnost.

Zbog etioloških znakova razlikuju se slijedeće skupine bronhijalne astme prema ICD 10:

  • J.45. bronhijalna astma, osim kroničnog astmatičnog bronhitisa;
  • J.45.0. atopičnu bronhalnu astmu, pod uvjetom da je otkriven jedan od vanjskih alergena;
  • J.45.1. nonalergijska astma, uključujući endogene i nealergijske lijekove;
  • J.45.8. mješoviti oblik - profesionalna, aspirin, astma fizičkog stresa;
  • J.45.9 Neobjašnjiv, uključujući astmatični bronhitis i kasnu nastajanje bronhijalne astme;
  • J.46 Asthmatični status je najtočniji, život opasni oblik manifestacije patologije.

Osim toga, mnogi znanstvenici inzistiraju na razvrstavanju astme na osnovi patogenosti. Atopični tip uključuje patologiju bronhija koji su nastali pod utjecajem alergena - neinfektivno-atopijski, infektivno-atopijski i mješoviti.

Asthma psevdoatopicheskogo tip je karakterističan za pacijente s kršenjem regulacije bronhijalnog tonusa - aspirina, uzrokovane fizičkim poteškoćama, infektivnim.

Zahvaljujući klasifikaciji ICD-10, nije samo olakšana točna dijagnoza već i mogućnost organiziranja odgovarajuće medicinske skrbi.

Faze tijeka bolesti

U smislu ozbiljnosti, astma se klasificira na sljedeći način:

Prva faza razvoja astme je povremena, karakterizirana epizodnim napadima tijekom dana i noći. Motorna aktivnost i sposobnost razgovora održavaju se na prirodnoj razini.

Druga faza razvoja je uporni pluća, popraćena čestim napadima i produljenim eksacerbiranjem. Stanje pacijenta pogoršava, noću se opaža nesanica.

Za ovaj oblik patologije karakteristično je smanjenje stope disanja. Pa ipak, pacijentovo tjelesno i mentalno stanje ostaje stabilno.

Treća faza razvoja astme je trajna, umjerena težina, popraćena naglašenim oštećenjem funkcija dišnog sustava i bronhijalnih lezija.

Četvrti korak tijeka bronhijalne astme smatra se najtežom, životnom prijetnjom. Napadi su dugi, teško se nositi s njima. Edem bronchiola potiče nakupljanje velike količine debelog sputuma. Kako se gušenje povećava, hipoksija tkiva je moguća.

Što je opasno za bronhijalnu astmu?

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bronhijalna astma dovodi do razvoja teških komplikacija:

  • emfizem pluća - nepovratna patološka ekspanzija bronhijalnog lumena, praćena uništenjem organa;
  • infektivni bronhitis. Pristupanje sekundarnih infekcija posljedica je slabljenja funkcija imunološkog i respiratornog sustava. Inficijska sredstva mogu biti ne samo virusi, već i bakterije ili gljivice;
  • pulmonarno srce - anomalno povećanje veličine desnog srca. Razvoj dekompenzacije dovodi do zatajenja srca i smrti.

Između ostalih komplikacija astmatičnih procesima u bronhija - pluća pukne, nakupljanje zraka u pleuralnom šupljine, pluća zagušenja nakupine sluzi, poremećena plućnu ventilaciju, zamjena funkcionalnog plućnog tkiva s vezivnog tkiva, kao što su metabolički, gastrointestinalnih i oštećenja mozga.

Liječenje astmatičkih komplikacija je moguće samo u pozadini uklanjanja poremećaja uzrokovanih temeljnom bolesti.

Dijagnoza bolesti

Čak i uz prisutnost karakterističnih simptoma bronhijalne astme, moguće je uspostaviti točnu dijagnozu tek nakon potpunog pregleda.

Dijagnostičke mjere uključuju sljedeće studije:

  • određivanje parametara funkcionalnosti respiratornog sustava, naročito parametara vanjskog disanja - ukupnog volumena disanja, rezervnog volumena inspiracije i isteka, preostalog volumena pluća;
  • otkrivajući sklonost alergiju testovima;
  • sputum analiza;
  • krvne pretrage;
  • X-zrake mogu isključiti druge patologije respiratornog sustava.

Standardni pregled bolesnika na stadiju koja prethodi pojavi astme ne dopušta otkrivanje karakterističnih značajki bolesti. Da bi se dobile potrebne informacije koriste se dodatne dijagnostičke metode.

Liječenje bronhijalne astme

Metode uključuju liječenje astme dva tipa zdravstvu - metu namijenjen za kontrolu bolesti i hitno pružanje blagom astmom u vrijeme relapsa.

Potporna terapija

Izbor terapeutskih odluka ovisi o vrsti i ozbiljnosti tijeka bolesti.

Budući da se prva faza bolesti smatra kontroliranom, osnovni tretman namijenjen je uklanjanju uzroka astme, neutraliziranja egzacerbacija i maksimiziranja potencijala imunološkog sustava.

U tu svrhu propisuju se inhalacije b2-agonista i drugih bronhodilatatora, cromona Intala i Tileeda, kao i kratkog djelovanja teofilina.

Ako se povećava potreba za korištenjem inhalatora, to znači da se kontrola bolesti gubi i zahtijeva intenzivnije liječenje.

Za povratak kontrole nad bolesti, pulmonologists koriste inhalirane glukokortikosteroide i imunokorektivnu terapiju.

Suočavanje s akutnim napadima s drogama

U vrijeme pogoršanja bronhijalne astme, potrebno je otpustiti što više boli pacijenta - otkopčati ovratnik, ukloniti kravatu i dati svjež zrak. Zatim primijenite brzo djelujuće veta agoniste, tabletirane glukokortikosteroide i antikolinergičke lijekove i nužno uzrokujte "ambulantu".

Liječenje s narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina preporučuje astmatičare da olakšaju stanje uz pomoć čajeva od origana, zobi, inhalacije s eteričnim uljem đumbira, izlučivanje biljnih čajeva. Osim toga, bolesnici s astmom pokazuju upotrebu solnih svjetiljki i haloterapije.

Sprječavanje bronhijalne astme kod odraslih

Sprečavanje astmatičnih bolesti treba provesti ne samo kod bolesnika s utvrđenom dijagnozom, već i kod ljudi kod pušača koji pate od rizika, kod alergija, kod rodbine pacijenata.

Glavne preventivne mjere uključuju:

  • uklanjanje alergena ili minimiziranje kontakta s njima;
  • odbijanje pušenja i drugih loših navika;
  • redovito održavanje higijene u sobi;
  • pravodobnu zamjenu starog namještaja, kreveta, zavjesa i ostalih namještaja;
  • zdrava hrana, isključivanje proizvoda koji sadrže konzervanse i arome;
  • odbijanje držanja kućnih ljubimaca.

Kako bi se poboljšalo zdravlje, preporučuje se godišnji boravak u sanatorijama i lječilištima.

Kako astma počinje kod odraslih osoba? simptomi

Sve više i više ljudi obolijeva od bronhijalne astme, koja je povezana sa slabom ekologijom, stalnim kontaktom s raznim alergenima i nasljednim čimbenicima. Neujednačeno odgovoriti na pitanje kako počinje bronhijalna astma, nema mogućnosti, jer bolest može postati posljedica kronične upale bronha.

Sažetak članka

Što uzrokuje astmu kod odraslih?

Prije astma smatra dječje patologije, ali u posljednjih nekoliko desetljeća situacija se promijenila, a kod bolesnika s većeg broja odraslih koji kasne primijetiti simptome starta bolesti. Istovremeno znakovi početnoj astme u odraslih mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Astme u odrasloj dobi i utječe na žene više od muškaraca, su skloni različitim alergijskim reakcijama.

Znakovi početka astme ne uzrokuju zabrinutost pacijentu ili njegovim rodbini, tako da se ljudi vrlo često obraćaju specijalistima kada je bolest već u naprednoj fazi, zbog čega je terapijski proces vrlo dug. Osim toga, liječenje simptoma zanemarenih bolesti, kako kod odraslih tako i kod djece, podrazumijeva imenovanje velikog broja lijekova od strane liječnika.

U medicinskoj praksi sve se više susreće profesionalni i svakodnevni oblik bolesti. Profesionalni oblik počinje se očitovati pod određenim uvjetima na radnom mjestu (na primjer, rad povezan s teškim metalima, kemikalijama ili prašinom), a kućanstvo se očituje kao reakcija na kosu za kućne ljubimce ili duhanski dim. Zbog činjenice da je bronhijalna astma bronhopulmonalna patologija, ona počinje u takvim slučajevima:

  1. Uz edem ili upalne procese u respiratornom traktu.
  2. Ako ima puno sluzi u respiratornom traktu.
  3. Ako je dišni put prekrio, što je posljedica kontrakcije ili kontrakcije okolnih tkiva.

Kako počinju bronhijalna astma? Prvi simptomi i uzroci njegove pojave kod odraslih osoba

Osnovni simptomi početka astme su periodični napadi kašljanja uz uznemirenost i šištanje. U pacijentu, simptom kašlja je težak osjećaj težine u prsima, nedostatku zraka i gušenja. Većina slučajeva napada nastaju noću, kao i neposredno nakon kontakta s izravnim provokatiteljem.

VAŽNO! Tijekom napada najbolje je sjediti. I kraj napada će biti označen odvajanjem rijetke količine sputuma.

Može se pripisati razlozima razvoja prvih simptoma bolesti:

  • nasljeđivanje, što povećava rizik od bolesti do 30%;
  • loša ekologija u regiji boravišta (onečišćenje zraka od industrijskih poduzeća i ispušnih plinova);
  • pušenje (aktivno i pasivno);
  • štetne prehrambene navike (jesti veliki broj alergena hrane: čokolada, orašasti plodovi, agrumi i drugi);
  • štetnosti u proizvodnji.

Kašalj kao prvi simptom astme

Kašalj je simptom mnoštva prehlada i ne-katarnih bolesti. U bronhijalnoj astmi, kašalj je zbog iritacije bronhijalne sluznice i njegova je svrha uklanjanje štetnih bakterija ili tvari iz bronha.

Glavne karakteristike kašlja za bolest su paroksizm, suhoća i težina različitih čimbenika. Često je pacijentu teško nositi se s udisanjem i izdisajem zraka, a sa strane se čini kao da osoba guši. Mnogo je važno kada je kašljanje ispuštanje ispljuvka. Međutim, postoje slučajevi kada pacijenti ne odlaze iz iskašljaja, ali se dodjeljuje samo mala količina bistre tekućine. Također je vrijedno napomenuti da se kašalj kod odraslih može pojaviti s pretjeranom normalizacijom tjelesne aktivnosti, smijehom i aktivnim govorom.

Grimase i zviždaljke

Kada počinje samo bolest, zujanje i zviždaljku čuju samo pacijenti i liječnik s auskultacijom, a kod komplikacija bolesti ovi se simptomi bolesti mogu čuti od drugih. Osim toga, rales imaju neke osobitosti:

  1. Kod odraslih se često javljaju tijekom tjelesne aktivnosti i uzbuđenog emocionalnog stanja.
  2. Mogu se čuti tijekom spavanja, kada je pacijent u mirovanju.
  3. Oni su sastavni dio bolesti, ali se razlikuju po tonalitetu ovisno o stupnju bolesti.

Škripanje i zviždanje je auskultativni simptom bolesti, koji pomaže specijalistu odrediti ozbiljnost bolesti.

"Grudi" u prsima

Drugi prvi znak bronhijalne astme je osjećaj depresije. Pacijenti se često žale na osjećaj ozbiljne kontrakcije u prsima, što je navodno otežano uzdisati. U tom stanju, velika većina pacijenata pada u stanje panike. Panika, zauzvrat, uzrokuje dvosmisleno ponašanje: pacijent ili ulazi u stupor, boje se kretati, ili obratno, prolazi po sobi s jedne na drugu stranu.

VAŽNO! Pokušajte eliminirati paniku i pomoći bolesniku da se opusti. U mirnom i neistraženom stanju, napad završava brže.

Drugi simptomi bronhijalne astme

Vrijedno je napomenuti da kod odraslih mogu postojati i drugi znakovi bolesti, jer nema kašlja od bolesti koja prolazi bez kašlja, gušenja i dispneje. Popraćen je takvim znakovima:

  • neravnom / isprekidanom disanju;
  • zvučna buka tijekom nadahnuća;
  • apatije i potpune neodlučnosti za kretanje;
  • nedostatak koncentracije, pretjerano uzbuđenje;
  • kršenje biorhythms i spavanja.

U većini slučajeva, ti simptomi su inherentni u djece i adolescenata, ali se također pojavljuju kod odraslih osoba. Slijedom toga, s takvim manifestacijama, odrasla osoba treba konzultirati stručnjaka, jer je mnogo lakše izliječiti bolest u ranoj fazi.

Što ako imam napad astme?

Napad bolesti može se opisati kao proces koji brzo teče s izraženim simptomima, kod kojih se kratkoća daha gotovo odmah pojavljuje, kašalj prevladava paroksizmom, a zujanje se čuje na daljinu.

Kada napad započne, pacijent treba sjesti, smiriti se i pokušati uzeti dah pod kontrolom. Otvorena vrata i prozori doprinijet će ulazu zraka, a pacijent mora pokušati udahnuti zrak što je više moguće od pluća.

Najbolja opcija je odmah koristiti kratkoročni inhalator. Takvi lijekovi su neka vrsta "prve pomoći" i trebali bi uvijek biti pri ruci. Izvršite 1-2 udisanja, a s olakšanjem dodajte još 2.

Pješačenje na svježem zraku, uklanjanje alergena i zdrav stil života nije samo uspješan tretman bolesti, već i obećanje poboljšanja kvalitete života.

Što počinje astma?

Bronhijalna astma kod odraslih je kronična bolest alergijskog porijekla, koju karakterizira oštećenje bronhijalnog stabla, bronhijalna opstrukcija i napadi gušenja. Astmu je karakteriziran progresivnim tečajem i veći rizik od ozbiljnih komplikacija, osim što se bolest ne može potpuno izliječiti.

Pathogeneza bolesti

Upalni proces u bronhi na pozadini astme razlikuje se od specifičnog tečaja u usporedbi s bronhitisom i bronhiolitisom. Patogeneza se temelji na alergijskoj reakciji i imunoj neravnoteži - to objašnjava periodičke napade gušenja u odrasloj dobi.

Uz alergijsku komponentu postoje i drugi čimbenici koji objašnjavaju tijek bronhijalne astme:

  • Povećana aktivnost glatkih mišića komponenti bronhijskog zida. Kao rezultat toga, bilo koji iritantan učinak na sluznice dišnog trakta dovodi do bronhospazma i drugog napada zagušenja.
  • Neki okolišni čimbenici pridonose oslobađanju prostaglandina i medijatora upalnog procesa unutar bronha, dok pacijent uopće ne pokazuje znakove alergije.
  • Glavni znak upale kod odraslih osoba s astmom je edem sluznice obloge bronha. To dovodi do povrede prohodnosti dišnih puteva i razvoja napada zagušenja.
  • Tijekom bronhijalnog edema i napada astme, pacijent razvija kašalj, dok se sputum ne izlučuje ili je prisutan u vrlo malom iznosu.
  • U bronhijalnoj astmi, u većini slučajeva, pogođeni su srednji i mali kalibarni bronhi, u kojima nema hrskavog kostura.
  • Kako bolest napreduje, nepovratne promjene u plućnom tkivu nužno se javljaju zbog nedovoljne ventilacije pluća.

Na temelju tih podataka, astma se može opisati kao spor kronični upalni proces koji se javlja u bronhima. Nagazi bolesti i napadi gušenja pojavljuju se iznenada kao alergijska reakcija kao odgovor na nadražujuće sredstvo. Prvo, takvi napadi su rijetki, javljaju u blagom obliku, a vrlo brzo prestati, ali progresija astme, oni se pojavljuju češće, trajati duže vrijeme i teže droge uklonjene.

Uzroci astme kod odraslih osoba

Postoje mnogi razlozi zašto u bronhima postoji upalni proces alergijske geneze, izazivajući napade gušenja - za svaki pacijent pojedinačno. Najčešći uzroci astme kod odraslih su:

  • Genetska predispozicija - vrlo često se bolest razvija kod ljudi čiji je rod bio astma. U ovom slučaju, astma se zove atopijska, podmuklost bolesti je da je gotovo nemoguće utvrditi uzrok pojave napadaja i spriječiti gušenja. Atopična astma može se razviti u osobi u bilo kojoj dobi bez ikakvog uzroka na pozadini potpunog blagostanja.
  • Profesionalna opasnosti - rad na prašnjavim proizvodnje, sirovine Rashladne komore, kao iu trgovinama, gdje su isparavanje kemikalija u ljudima znatno povećava rizik od opstruktivnih plućnih bolesti, uključujući astmu.
  • Kronične upale dišnih puteva - patogene bakterije i virusi koji izazivaju upalni proces u bronhije i pluća tkivo, može se pojačava reaktivnost stanica i tkiva. Vrlo često astma kod odrasle osobe razvija se protiv dugotrajnog bronhitisa s znakovima bronhijalne opstrukcije.
  • Okoliš i ekologija - živjeti u hladnim, vlažnim i industrijskim onečišćenim područjima povećava rizik od razvoja astme kod osobe s genetskom predispozicijom.
  • Pušenje - izlaganje duhanskom dimu, uključujući pasivno pušenje, dovodi do razvoja upalnih procesa u bronhiju i promjena u strukturi stanica i tkiva. Praktična svaka osoba pušača pati od kroničnog bronhitisa, koji se na kraju može razviti u bronhijalnu astmu.
  • Alergijske reakcije - liječnici su uspostavili uzročnu vezu između razvoja astme i utjecaju na organizam potencijalnih alergena, kao što su kućne prašine, pelud, jedak miris praška za pranje ili sredstvom za čišćenje koje čiste sobe, ljubimac kose. Kod disanja prašine ili u bliskom kontaktu s potencijalnim alergenima odvija se aktivacija imunih stanica, koja emitiraju veliku količinu prostaglandina i posrednika upalnog procesa. To dovodi do razvoja bronhijalne opstrukcije i napadaja astme kod ljudi.
  • Terapija lijekovima - dugo nekontrolirano korištenje lijekova, kao što su NSAR, acetilsalicilna kiselina ili hormonalne lijekove dovodi do razvoja individualne preosjetljivosti na njih i, kao rezultat toga, napada astme do višestrukog dodira organizma s lijekom.

Simptomi i znakovi astme kod odrasle osobe

Ovisno o stupnju razvoja bolesti, rani i kasni simptomi astme kod odrasle osobe su izolirani.

Kako počinje bronhijalna astma?

Rani znakovi bronhijalne astme uključuju:

  • Pomanjkanje daha i astme - mogu se pojaviti u pozadini dobrobiti, na primjer, nakon doživljenog stresa ili uzbuđenja, a najčešće razvija nakon manjeg fizičkog napora, udisanja duhanskog dima ili prašine natovaren zrak. Značajka napada astme je iznenadnost njihovog pojavljivanja na pozadini zdravlja.
  • Suhi kašalj - astmatični napad nužno je praćen suhim kašljem koji se javlja paralelno s kratkim dahom i karakterizira ga stiskanje iza strijanja. Bolesnici opisuju svoje stanje kao da žele nešto izliječiti, ali nisu mogli. Na kraju astmatičnog napada, kašalj postaje vlažan, odvaja se mala količina viskoznog staklastog sputuma.
  • Promjena ritma disanja i poteškoće izdisanja - udisanje tijekom napada astme je teško, a izdahivanje je gotovo nemoguće, pa je potrebno mnogo truda.
  • Zvižduk i zviždanje - tijekom astmatičnog napada, pacijent razvija jasnu wheezing, zvučni na daljinu, tijekom inhalacije postoji zvižduka.
  • Prisilno mjesto tijela - liječnici ga nazivaju orthopnea. Karakterizira okupacijom pacijenata prisiljen položaj - sjedi s spuštenim nogama, dok ruke čvrsto uhvatiti leđa krevet. Dakle, pacijent nenamjerno popravlja pomoćnu muskulaturu prsa kako bi olakšao disanje.

U pravilu se prve manifestacije astme pojavljuju noću - napad traje do 1 minute i brzo prolazi sam po sebi bez ikakvog liječenja. Nakon zaustavljanja gušenja, napad se ne može ponavljati u osobi dugo vremena, a samo tijekom vremena, pod utjecajem određenih čimbenika, bolest stječe progresivni put.

Kasni simptomi astme kod odrasle osobe

Kako bolest napreduje i učestalost astmatičnih epizoda raste, drugi znakovi se dodaju u gore navedene simptome kod bolesnika:

  • slabost i slabost, koji se pojačavaju tijekom napada i neposredno nakon njega;
  • cijanoza kože - s produljenim ponavljaju kod napadaja astme hipoksije (nedostatak kisika), što ukazuje na progresivno respiratorne insuficijencije, koža postane blijedo na prvi, a zatim postaju cyanotic „mramor” boja;
  • lupanje srca - tijekom napada gušenje otkucaja srca se povećava do 130 otkucaja u minuti, nakon što je olakšanje napada u pacijenta još uvijek blagi tahikardija do 90-100 otkucaja u minuti;
  • promjene u noktima i prstima - nokti ispadaju poput satnog stakla, a udaljene falange prstiju zadebljavaju poput štapića;
  • emfizem - razvija s produljenim dugotrajan tijek astme i karakterizira širenje granica pluća udaraljke, ekspanzija prsima na opseg izbočina supraklavikularne područja, slabljenja disanje auskultacijom;
  • plućna srca - razvija se u teškim astmama i karakterizira razvoj plućne hipertenzije u malom krugu, čime se povećavaju desne komore srca;
  • razvoj alergijskih bolesti - ekcemi, atopijski dermatitis, rinitis, psorijaza.

Važno! Kada se pojave znakovi astme, ne možete zanemariti poziv liječniku, a posebno se uključiti u samo-lijekove. Bolest ima tendenciju da se brzo napreduje i razvija život opasnu komplikaciju - asthmatic status. Uz ovaj status, napad gušenja može potrajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, dok se opada i nastavi ponovo. U tom slučaju, pacijent doživljava oštar manjak kisika, protiv kojeg se ubrzano razvijaju nepovratni procesi u srcu i mozgu.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza astme kod odrasle osobe nije teško liječniku. Identifikacija, diferencijacija i liječenje ove bolesti liječi plućni liječnik. Specijalist provodi vizualni pregled prsa, sluša disanje i tonove srca, pažljivo sakuplja anamnezu. Kao dodatne metode istraživanja:

  • rendgensko prsni koš;
  • bronhoskopija i bronhografija;
  • testovi krvi i urina;
  • spirometrija.

Astma kod odrasle osobe

Liječenje astme kod odrasle osobe je mukotrpan i dugotrajan proces, a u svakoj fazi razvoja bolesti, uzimajući u obzir ozbiljnost tijeka napadaja, terapeutske imenine se mogu prilagoditi prema potrebi. Standardni režim liječenja za bronhijalnu astmu obuhvaća sljedeće skupine lijekova:

  • glukokortikosteroidi - dani su u obliku tableta ili injekcija ovisno o težini i trajanju astmatičkih napada.
  • Antagonisti leukotriena.
  • Monoklonska protutijela.
  • Ksantini - propisati u obliku tableta (teofilina, neofilin) ​​ili u obliku injekcija (Euphyllin).
  • Tip džepa inhalatora - tijekom napada pacijent samostalno injektira dozu ljekovite tvari koja ulazi u dišni sustav i brzo zaustavlja grč i gušenja. Primijenjeni kratkotrajni ili produljeni lijekovi - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotek. Ponekad je pacijent propisan inhalatorom kombiniranim djelovanjem, koji uključuje nekoliko lijekova - takvi lijekovi uključuju Seretid, Symbicort.

Za sigurno liječenje astme uvijek se koristi sveobuhvatan pristup koji uključuje uporabu lijekova koji ne samo da zaustavljaju simptome bolesti, nego i isključuju mehanizme za ponovnu pojavu astmatičnih napada. Samo salbutamol ili Ventolin nisu dovoljni, unatoč činjenici da učinak njihove uporabe dolazi gotovo odmah. Pripreme iz skupine adrenomimetika brzo uzrokuju ovisnost u bolesnika, postupno slabi učinak, a zatim se potpuno zaustavlja. Zato je potrebno složeno liječenje.

Je li potrebno koristiti hormone za liječenje astme?

Mnogi bolesnici s dijagnozom "bronhijalne astme" često odbijaju uzimati hormone zbog straha od razvoja nuspojava. Korišteni su hormonski lijekovi, kako za hitno ublažavanje astmatičnog napada, tako i za sprečavanje ponovljenih napadaja. Pod utjecajem hormona smanjuje eozinofila migracije i leukociti stanice u bronhija, koji sprječava razvoj mehanizma reakcije u dišnim putovima kao odgovor na oslobađanje prostaglandina i medijatora alergije. Hormoni mogu smanjiti edem tkiva, ukapljivanje sluzi vratiti potpunu prohodnost bronhija. S kompetentnom odabirom doze, rizik nuspojava je minimalan.

Dijeta u bronhijalnoj astmi kod odrasle osobe

Kako bi se spriječilo ponavljanje napada gušenja i olakšalo tijek bolesti, pacijentu preporuča slijediti prehranu. Iz prehrane isključeno:

  • kavijar ribe i morskih plodova, ribu od jesetra;
  • agrumi (osim limuna);
  • med i ostali pčelarski proizvodi;
  • matice;
  • čokolada;
  • slanina i nusproizvodi;
  • alkohola i cigareta.

Dijeta bi trebala biti ograničena na:

  • griz;
  • šećer;
  • svinjski;
  • Mlijeko i mliječni proizvodi s visokim postotkom masti, maslaca;
  • pečenje i bijeli kruh.

Osnova prehrane:

  • juhe na juhu od povrća;
  • kaša, odjevena biljnim uljem;
  • meso s niskim sadržajem mesa (kunić, purica, piletina);
  • jučerašnji kruh;
  • povrće i voće;
  • fermentirani mliječni proizvodi.

Unos hrane trebao bi biti podijeljen na 4-5 primanja u malim obrocima, pokušajte ne dopustiti prejedanje. Sva jela se poslužuju u toplom obliku, kuhani kuhanjem, gašenjem, pečenjem bez crustinga.

Uz pravi pristup, isključujući kontakt sa alergenom i povoljnim psihoemotijskim uvjetima, pacijent može smanjiti učestalost astmatičnih napada i poboljšati cjelokupno stanje.

Bronhijalna astma - simptomi i liječenje, znakovi kod odraslih osoba

Bronhijalna astma je jedna od najčešćih kroničnih bolesti među populacijom cijelog planeta. Astma se liječi ili nema otvorenog pitanja. Čak i ako razmotrite da se u ovom trenutku dijagnosticira u ranoj fazi i koristi topikalne metode liječenja.

Što je astma? To je stalno prisutna upalna bolest dišnih putova, koja uvijek prati hiperreaktivnost bronha.

Glavni simptomi astme su napadi gušenja ili respiratorne nelagode u obliku paroksizmalnog kašlja i / ili mučnina i kratkog daha. Zbog prekomjerne proizvodnje sluzi, upalnog oteklina i grčenja, zid bronhitnice se zgušnjava, njegovo sužavanje lumena. Kroz takav suženi bronh nema dovoljno razmjene plina s okolinom, što dovodi do karakterističnih simptoma astme.

Više od 250 milijuna odraslih i djece na našem planetu pati od bronhijalne astme, a svake godine njihov se broj povećava. Bolest se može pogoršati i dovodi do kobnog ishoda. U razvijenim zemljama stopa je znatno veća nego u nerazvijenim zemljama.

Bolest obično počinje u ranoj dobi. Oko 50% djece s pravilnim tretmanom riješite astmu u odrasloj dobi. Razumijevanje kako liječiti astmu omogućit će vam, uz pomoć svog liječnika, da se nosi sa svojim simptomima dnevno.

Uzroci bronhijalne astme

Što je to? Razlozi zbog kojih odrasla osoba ili dijete imaju bronhijalnu bolest astme nisu potpuno proučavani. U središtu razvoja alergijske astme je patogenetski mehanizam neposredne hipersenzitivnosti (IgE-ovisni imunološki odgovor). U većini slučajeva, bolest se razvija zbog preosjetljivosti na vanjske podražaje. Uzrok bronhijalne astme kod djece starijih od 3 godine, u većini slučajeva je inhalacijski alergen.

Trenutno je dokazana kronična upalna priroda ove bolesti, čime se povećava izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, porastom broja biološki aktivnih tvari. Drugi važan razlog - česte infekcije i upala dišnih organa, koje se razvijaju pod utjecajem virusa, bakterija itd.

Oko 1/3 bolesne djece ima astmu. Pojava alergijskih oblika izaziva razne alergene - kućna prašina, pelud biljke, bakterije, virusi, gljivice. Često, pacijenti su alergični na nekoliko različitih alergena.

Obrasci i stupnjevi

Astma je podijeljena na oblike ovisno o uzroku nastanka, a također i na stupnju, ovisno o kliničkoj simptomatologiji.

  1. Alergijska - njena pojava je povezana sa uspostavljenim alergenom;
  2. Nonalergijska - povezana je s nealergijskim čimbenicima, na primjer s hormonskim promjenama;
  3. Mješoviti (kombinira znakove dvaju gornjih oblika).

Ovisno o ozbiljnosti tijeka bronhijalne astme podijeljeno je u tri stupnja:

  1. Blagi stupanj - simptomi egzacerbacije bolesti promatrani su jedan do dva puta mjesečno i nestaju brzo, često bez liječenja;
  2. Prosjek (pogoršanje uglavnom noću, napadaje ne više od pet puta godišnje, uz nejasno izražene simptome);
  3. Teški stupanj bolesti omogućava neposredno usvajanje hitnih mjera. Često pogoršanje bolesti, stalna prisutnost simptoma, radna sposobnost je jako ograničena, poremećaji spavanja, značajna kršenja funkcije vanjskog disanja prema spirometriji.

Ovisno o stupnju do koje se bolest nalazi, simptomi bolesti i metode liječenja će varirati.

Simptomi bronhijalne astme

Za kliničku sliku bronhijalne astme, karakteristični su simptomi kao što su poteškoće s disanjem u obliku dispneje i kašlja. Ovi znakovi kod odraslih i djece javljaju se nakon kontakta s alergenom.

U velikom broju slučajeva osoba tijekom napadaja ima određenu poziciju, kao da olakšava bolni dah i osobito izdisanje.

Napadak astme započinje osjećajem kratkog daha i suhim, bolnim kašljem, disanje postaje zujanje, produženje izdisaja. Zviždaljke se mogu intenzivirati s dubokim disanjem. Uobičajeni simptom je paroksizmalni kašalj, češće suho ili s odstupanjem malog ugruška svjetlosti sputuma na kraju napada.

Pod utjecajem droga napad je reverzibilan. Svjetlosni oblici mogu proći neovisno. U odsutnosti liječenja, napadi postaju česti i produženi. Dugo napuštanje patologije bez pažnje postaje uzrok nepovratne astme.

Glavni znakovi astme kod odraslih i djece:

  • oštra nedostatka daha;
  • stezanje prsnog koša;
  • Napadi gušenja - osjećaj da nemate dovoljno zraka;
  • vrlo čest kašalj, koji je naročito jak noću;
  • mnoge znojave uznemirene su u mnogim astmatičarima;

Većina bolesnika ima prve simptome astme u ranoj dobi: oko polovice pacijenata mlađe od 10 godina i oko trećine do 40 godina. Valja napomenuti da svi ljudi nemaju istu manifestnu bronhalnu astmu - simptomi i liječenje patologije izravno ovise o uzrocima koji uzrokuju pojavu bolesti.

Liječenje bronhijalne astme

Trenutačno liječenje bolesnika s bronhalnom astmom uključuje planirano liječenje u akutnoj fazi, hitnu terapiju usmjerenu na zaustavljanje napada, kao i liječenje u fazi remisije.

Liječenje bronhijalne astme uključuje uporabu lijekova takvih skupina:

  • glukokortikosteroidi u obliku inhalacije;
  • kromonija ("Intal", "Tayled");
  • antagonisti receptora tipa leukotriena ("Acolat", "Singular");
  • ksantini (eupilidin);
  • monoklonska protutijela ("Xolar");
  • agonistima.
  • Također se koriste i lijekovi za iskašljavanje i druge pomoćne tvari.

Kao tretman koriste se osnovni terapijski lijekovi koji utječu na mehanizam bolesti, kroz koji odrasli nadziru bolest, kao i simptomatske lijekove koji utječu samo na glatke mišiće bronhijalnog stabla i zaustavljaju napad gušenja.

Dijeta u bronhijalnoj astmi uključuje isključivanje iz prehrane namirnica koje mogu izazvati alergijsku reakciju, naglašavaju korištenje svježeg povrća, mesa, ribe i mliječnih proizvoda (ako nema alergije).

Tijekom napada astme, pratite plan koji je prethodno planiran. Za zaustavljanje napada, potrebno je uz pomoć inhalatora, bronhospazmolitički lijek i osigurati ulaz svježeg zraka u pluća. Ako udisanje nije uspjelo i napad nije otišao - hitno trebate nazvati hitnu pomoć.

U ovom trenutku, lijek je napravio korak naprijed u načelima i metodama liječenja bronhijalne astme, koja će u vremenu možda, zauvijek, pomoći u liječenju astme.

Kako liječiti bronhijalnu astmu s narodnim lijekovima

Potpuno izliječiti tako složenu bolest kao bronhijalnu astmu, dok je nemoguće, ali smanjiti napadaje, učiniti ih kraćim, potpuno je u sili svakog oboljelog. Treba imati na umu da narodni lijekovi mogu predstavljati opasnost po zdravlje, stoga je preporučljivo dobiti savjet liječnika prije primjene u praksi.

  1. Temeljite korijen đumbira, da biste dobili oko 400 grama praha, trebalo ga je unositi 2 tjedna na 1 litru alkohola, potresajući povremeno. Dobiveni soj tinkture, i uzimajte 2 puta dnevno za čajnu žličicu.
  2. Prosijite propolis i ulijte ga alkoholom u omjeru 1: 4. Neka se pere 7 dana, ne zaboravljajući miješati 1 put na dan. Spremna smjesa se filtrira, a nakon jednog dana počinju uzimati 10 kapi 3 puta dnevno, 30 minuta prije obroka. Tečaj: 2 mjeseca prijema, 1 odmor, a zatim ponovite.
  3. Potrebna vam je isječak drobljenog bilja, trebao bi se sipati u termos i sipati kipuću vodu. Na litru vode uzeti 4 žlice. žlice izopisa. Sat vremena kasnije možete piti, nakon napinjanja. Idite u blagovaonicu prije odlaska u krevet, a ujutro 30 minuta prije prvog jela. Tečaj je 10 dana, a zatim se provodi ponovno.
  4. Uzmite jar u kojem je vrijedno staviti 250 grama aloe, a zatim dodati 500 grama vina i 350 grama meda. Umiješajte i ostavite da se u hladnjaku napunite 9-10 dana. Nakon dobivene tinkture treba filtrirati, a lišće stisnuti. Prvih 3 dana uzmite žlicu 3 puta dnevno, a zatim smanjite dozu žličice. Važno je napomenuti - lišće aloe se ne može zalijevati 14 dana prije rezanja, a zatim jednostavno obrišite prašinu, a ne moju ispod slavine.

Takve metode mogu biti učinkovite protiv glavnih manifestacija bolesti, ali alternativna medicina također ne odgovara na pitanje kako potpuno liječiti astmu.

Sprječavanje astme

Preventivno održavanje bolesti treba početi od ranog djetinjstva. Ako članovi obitelji imaju predispoziciju za pojavu alergije, onda je jednostavno potrebno spriječiti bronhijalnu astmu. S postojećim problemom potrebno je adekvatno liječenje i uklanjanje alergena, što omogućuje stabiliziranje tijeka bolesti i smanjenje rizika od exacerbations.

Kako osoba dobiva astmu: prvi simptomi

Informacije o tome kako astma počinje, prvi simptomi ove bolesti - to je od interesa za mnoge pacijente. Riječ "astma" dolazi od grčke astme, što znači "gušenja, trudna disanja". Ova kronična bolest je povezana s respiratornim traktom. Najčešće, astma se razvija kod djece i adolescenata.

Vrlo je važno identificirati astmu u ranoj fazi bolesti kako bi se spriječile komplikacije u daljnjem tijeku bolesti.

Njegov početak može se otkriti čak i na prvim znakovima koji se pojavljuju tijekom napadaja astme. Koji su uzroci pojave bolesti? Postoji nekoliko čimbenika nastanka:

  • alergeni: prašina, hrana, cvijeće, životinjska vuna;
  • medicinski pripravci;
  • katarne bolesti;
  • intenzivna tjelesna aktivnost u hladnom okolišu;
  • stresne situacije;
  • kemijski elementi u hrani i zraku;
  • nasljedstvo.

Ako je osoba u okolini koja pridonosi iritaciji bronha i lica svakodnevnih alergena, postoji velika vjerojatnost od astme.

Simptomi astme mogu biti u rasponu od blagih do teških. Ako simptom napreduje, započinje napad astme koji traje od nekoliko minuta do nekoliko dana.

Ako je pacijent dugo ograničen prilivom svježeg zraka, to može predstavljati prijetnju životu. Posebno je teško napasti astme, djeca i osobe s višom starosnom dobi.

Prvi znakovi bolesti

Kako počinje astma? Prvi simptomi su:

  • pod očima se pojavljuju tamne torbe;
  • pacijenta je teško disati u vrijeme fizičkog napora i aktivnog djelovanja;
  • teško je disati hladnom zraku;
  • postoji kratkoća daha, što je posebno vidljivo ujutro i noću;
  • kašalj s mukom i bez;
  • pacijent počinje disati promuklima;
  • iznenadna pojava hladnoće;
  • stezanje prsnog koša;
  • stanje se oslobađa samo nakon lijekova koji dilate bronhije.

Između napada astme, simptomi nisu toliko izraženi. Pacijent počinje kašljati, ispuštati iz nosa i upaljeno grlo. Uz produljeni tijek bolesti, dispneja je stalno uznemirena. S akutnom astmom pacijent počinje da se guši. To je objašnjeno dodatnim uključivanjem mišića na vratu i prsima, oštar pad pulsa tijekom nadahnuća i izdisaja. Ako osoba nema kisika, nokti i koža postaju cyanotic.

Ako se takvi simptomi pronađu, to je dovoljno za dijagnozu. Potrebno je obratiti pozornost na takve nijanse: koliko dugo ste imali simptome, zašto su poboljšane i omogućio napade, neki alergični uzročnik utječe na pogoršanje stanja, da li astma je u vašoj obitelji. Da biste bili sigurni, potrebna vam je dijagnoza.

Postoje slučajevi kada pacijent ima simptome slične drugoj dijagnozi, ili postoji nekoliko bolesti koje kompliciraju stanje. U slučaju bronhijalne astme uključuje dijagnoze razlikovanje upalu pluća, akutni i kronični bronhitis, tuberkuloza, pogađa strano tijelo u grlu.

Da biste potvrdili prisutnost astme, obavite sve potrebne testove. U početku je procjena plućne funkcije dana metodom spirometrije. U dijagnozi se procjenjuje rad respiratornog trakta. Pacijentu je dopušteno disanje brzinomjera za mjerenje volumena zraka na izdisaj i nadahnuće na 1 sekundu. Ovaj postupak će odrediti koliko je zraka blokiran u plućima. Uređaj se može koristiti nakon primjene lijeka kako bi vidio koliko je bolji stanje pacijenta.

Da biste odredili brzinu protoka zraka, napravite pikflowmetriju. Uređaj koji se naziva mjerač vrha pokazuje koliko brzo bolesnik izlazi iz pluća. Preporučljivo je koristiti ovaj uređaj ujutro i prije spavanja. Prolazi prijenosno računalo s mjerenjima.

Za identifikaciju bolesti potrebno je laboratorijsko istraživanje. Morat ćete uzeti test krvi i ispljuvati.

Alergijski testovi se provode na krvi ili koži. Liječnici pokušavaju pronaći provokatora, s kojim se povezuje astma. Bolesnik u budućnosti treba biti zaštićen od alergijskih reakcija.

Da bi se isključile druge bolesti pluća, pacijentu treba rendgensko snimanje prsnog koša.
Za liječenje astme koristite lijekove koji olakšavaju konvulzije. Liječenje se vrši pod strogim nadzorom liječnika, ovisno o pozornici na kojoj se bolest nalazi. Ne preporučuje se odabir lijekova za sebe od astme.

Sastav nepoznate medicine može uključivati ​​alergijsku tvar koja će samo pogoršati stanje.
Pravilno odabrani lijekovi pomoći će održati i normalizirati funkciju disanja.

Kako liječiti bolest

S blagim i umjerenim napadom koriste se inhalatori, koji proširuju bronhije. Bolesnik treba biti u mirovanju, treba stalnu količinu svježeg zraka. Pacijent je napravljen od muskula krastavca i kostiju stopala. Tijekom teškog napada pacijent treba takve postupke:

  • udisanje iz jastuka za kisik;
  • potpuna kupnja mira i noga;
  • aerosoli, koji oslobađaju grčeve i poboljšavaju funkciju ventilacije;
  • propisati hormonske lijekove koji eliminiraju alergijske reakcije i ublažavaju upalu.

Ako je pacijent započeo napad, trebao bi biti oslobođen od uske odjeće, noge i ruke trebaju biti spuštene u toploj vodi.

Pacijent protrlja područje srca krpom, prije nego što se navlaži u hladnoj vodi s ocem i solom, vlaži viski s kolonjskim. I dalje možete napraviti masažu na prsima.

Osobe koje pate od astme trebaju odbiti prehranu od mesa, punog mlijeka i škroba. Preporučujemo upotrebu kiselih mliječnih proizvoda. Potrebno je izbjeći stresne situacije, tjelesnu aktivnost i loše navike.

Folk lijekovi

U liječenju možete koristiti narodne lijekove

  • izvarak koprive će biti izvrsna zamjena za čaj;
  • tinktura glog;
  • sendviči s maslacem, češnjakom i soli;
  • šetnje u crnogoričnim šumama korisne su;
  • kupke s ekstraktom igala;
  • goveđoj krvi.

Osim toga, postoji nekoliko korisnih narodnih recepata:

  1. Uzmite češanj češnjaka, 0,5 litara meda i 0,5 litara votke. Temeljiti češnjak, pomiješati sve sastojke, staviti ovu smjesu na 30 minuta. Nakon što se tinktura ohladi, iscijediti. Uzmite lijek nakon jela 3 puta dnevno za 1 žlicu.
  2. Na 75 grama hrena trebat će vam 1 limun. Temeljiti korijen hrena u mesnom mlinu, stisnuti sok od limuna u rezultirajuću suspenziju. Dobro promiješajte i stavite smjesu u hladnjak. Djeca mogu uzeti lijek za 0,5 čajne žličice prije doručka i odrasle jedan po jedan. Uzmi lijek dok ne postane lakše.
  3. Pripremite decocije iz korijena maline. 100 g napunite s 2 litre vode. Nakon 2 sata, kao infuzije, možete uzeti čašu dnevno.

Mnogi bolesnici preporučuju dišne ​​gimnastike, duge šetnje na svježem zraku, biciklizam. Pacijent treba naučiti kako kontrolirati disanje. Ako se pacijent bavi yoga i vježbama disanja metodom Buteyko, njegovo se stanje može poboljšati. Slijedeći ove tehnike pomoći će smanjiti potrebu za lijekovima. Da biste smanjili simptome ili spriječili astmu, morate se pridržavati jednostavnih pravila:

  • čuvati prostor čistim;
  • stalno pranje posteljine;
  • Nemojte započeti životinje niti ih ograničiti u prostoriju u kojoj astmatični spava;
  • Nemojte pušiti ili ostati kod pušača;
  • ući u sport;
  • povećati kapacitet pluća, redovito napuhati balon;
  • smanjiti kontakt s mogućim alergenima;
  • pokušajte ne raditi na štetnim mjestima za tijelo.

Bronhijalna astma nije potpuno izlječiva, ali s pravim životnim stilom i uravnoteženom prehranom simptomi se mogu ublažiti. Ako ne pribjegavate liječenju bolesti, mogu se pojaviti komplikacije: nedostatak sna, teški disanje, uporni kašalj, česte konvulzije. Dakle, ako postoje prvi znakovi bronhijalne astme, hitno morate ići u medicinsku ustanovu.

Bronhijalna astma: prvi znakovi i simptomi, uzroci i liječenje

Astma je kronična bolest, osnovu ove bolesti je neizlječiva upala u dišnim putevima. Razvoj bronhijalne astme promovira i vanjski i unutarnji nadražujući čimbenici. Brojni vanjski čimbenici uključuju različite alergene, kao i kemijske, mehaničke i vremenske čimbenike. Ovaj popis uključuje i stresne situacije i fizičko preopterećenje. Najčešći čimbenik je alergija na prašinu.

Unutarnji faktori astme uključuju nedostatke u endokrinog i imunološkog sustava, kao što može biti uzrok bronhijalne reaktivnosti i odstupanja osjetljivosti, može nositi nasljedne.

Što je bronhijalna astma?

Bronhijalna astma - bolest bronhalnog stabla upalnih imuno-alergijske prirode, karakteriziran kroničnom, paroksizmalne toku bronhialnom opstrukcijom i gušenja. Ova je bolest postala istinski ozbiljan problem društva, jer ga karakterizira progresivno tijek. Vrlo je teško potpuno izliječiti.

Upala bronha u bronhijalnoj astmi karakterizira striktna specifičnost u usporedbi s drugim vrstama upalnih procesa ove lokalizacije. U svojoj patogenetskoj osnovi je alergijska komponenta protiv pozadine koja postoji u tijelu, imuno neravnoteža. Ova značajka bolesti objašnjava paroksizmu njenog tijeka.

U osnovnu alergijsku komponentu dodaje se niz drugih čimbenika koji daju bronhijalnu astmu svojstva:

Hiperreaktivnost glatkih mišićnih komponenti bronhijalnog zida. Bilo koji nadražujući učinak na bronhijalnu mukozu rezultira bronhospazmom;

Određeni okolišni čimbenici mogu uzrokovati masivno izbacivanje upalnih posrednika i alergija isključivo unutar bronhijalnog stabla. Nikad nije opća alergijska reakcija;

Glavna upalna manifestacija je edem sluznice. Ova značajka u bronhijalnoj astmi dovodi do pogoršanja bronhijalne opstrukcije;

Nagnut sluz. Napad astme u bronhijalnoj astmi karakterizira odsutnost ispljuvka kod kašljanja ili njene oskudice;

Utječe uglavnom na srednje i male bronhe, bez hrskavice;

Patološka transformacija plućnog tkiva nužno se javlja u pozadini kršenja njegove ventilacije;

Postoji nekoliko stadija ove bolesti, koje se temelje na reverzibilnosti bronhijalne opstrukcije i učestalosti napada zagušenja. Što su češći i produženi, to je veća pozornica.

U dijagnozi bronhijalne astme pojavljuju se pod takvim imenima:

Jednostavan protok ili isprekidani;

Umjereno lagana ili blaga upornost;

Teška ili umjerena upornost;

Iznimno teški put ili teška uporni astmati.

Na temelju tih podataka astme može se opisati kao proces kronična upalna labavu u bronhijama, u središtu kojega se nalazi iznenadni pogoršanje tempom napada bronhalnu opstrukcijune sa gušenjem tip alergijske reakcije na iritiraju čimbenika okoliša. U početnim fazama postupka, te se napadaji brzo pojavljuju i također se brzo zaustavljaju. S vremenom postaju češće i manje osjetljivi na liječenje.

Prvi znakovi bronhijalne astme

Uspjeh liječenja bronhijalne astme često se određuje pravodobnošću otkrivanja ove bolesti.

Rani znakovi bolesti uključuju takve simptome:

Pomanjkanje daha ili gušenja. Oni nastaju, kao i na pozadini blagostanja i ostatak tijekom noći i za vrijeme vježbanja, uvjeti disanja ostati u kontaminiranog zraka, dima, okoline prašinu, pelud cvjetnica, promjenom temperature zraka. Glavna stvar je njihovo iznenađenje prema vrsti napada;

Kašalj. Tipičan za astmatični napad je njegov suhi tip. To se događa sinkronizirano s dispnejom i karakterizira krutost. Pacijent, kao da želi, nešto kašlja, ali ne može to učiniti. Samo na kraju napada, kašalj može dobiti mokar karakter, praćeno odstranjenjem slabe količine prozirne sluzave sluzi;

Često plitko disanje s produljenim istjecanjem. Tijekom napada astme pacijenata žale ne toliko o težini inspiracije, kao i nemogućnost potpunog izdisaja, koji postaje duže i zahtijeva više napora da ga provede;

Krizama s disanjem. Oni su uvijek suhi po vrsti šištanja. U nekim slučajevima, čak i udaljeni se mogu čuti na udaljenosti od pacijenta. Uz auskultaciju, oni se čuju čak i bolje;

Karakterističan položaj pacijenta tijekom napada. U medicini se ta pozicija naziva orthopnea. U tom slučaju pacijenti sjede, spuštaju noge i čvrsto drže ruke nad krevetom. Takva fiksacija pomoćnih mišića ekstremiteta pomaže prsima u ostvarivanju izdisaja.

Prvi signal povišene bronhijalne reaktivnosti može biti samo neki od tipičnih simptoma bronhijalne astme koji karakteriziraju napad, pogotovo ako se to događa noću. Mogu se pojaviti vrlo kratko vrijeme, samostalno proći i dugo ne smetati pacijenta više puta. Samo s vremenom, simptomi stječu napredni tečaj. Izuzetno je važno ne propustiti ovo razdoblje imaginarne dobrobiti i okrenuti stručnjacima, bez obzira na broj i trajanje napada.

Drugi simptomi bronhijalne astme

Bronhijalna astma bilo koje ozbiljnosti u početnim fazama svog razvoja ne uzrokuje opće poremećaje u tijelu. Ali s vremenom se uvijek pojavljuju, što se manifestira u obliku simptoma:

Opća slabost i slabost. Tijekom napada, nijedan pacijent nije u stanju izvesti aktivne pokrete, jer povećava respiratorni neuspjeh. Sve što ostaje za pacijenta je usvajanje orthopnea stav. U intersticijskom razdoblju astme s blagim tečajem, izdržljivost pacijenata na tjelesno naprezanje nije ugrožena. Teže tijek bolesti, to su izraženije poremećaji;

Akrocijanoza i difuzna cijanoza kože. Ovi simptomi obilježavaju teški stupanj bronhijalne astme i govore o progresiji respiratornog zatajenja u tijelu;

Tahikardija. Tijekom napada, broj srčanih kontrakcija raste do 120-130 otkucaja / min. U međuvremenu s teškom i umjerenom astmom, beznačajna tahikardija ostaje u roku od 90 bpm;

DistroSčki promjene noktiju u obliku izbočenja o vrsti sat naočale i distalnih falangi na prstima u nekoj vrsti zadebljanje bataka;

Simptomi emfizema. Ovo stanje je tipično za bronhijalnu astmu s dugom poviješću bolesti ili ozbiljnim tijekovima. Ono se manifestira u obliku širenja prsnog koša u volumenu, oticanja supraklavikularnih područja, širenja perkutanih plućnih granica, slabljenja disanja tijekom auskultacije;

Znakovi plućnog srca. Karakterizira tešku bronhalnu astmu, što je dovelo do plućne hipertenzije u malom krugu. Kao rezultat toga - povećanje srca zbog desnih komora, naglasak drugog tona nad ventilom plućne arterije;

Glavobolja i vrtoglavica. Odnose se na znakove respiratornih neuspjeha u bronhijalnoj astmi;

Sklonost različitim alergijskim reakcijama i bolestima (rinitis, atopijski dermatitis, psorijaza, ekcem);

Uzroci astme

Razlozi zbog kojih mali bronhi steknu povećanu razdražljivost vrlo su mnogi. Neki od njih djeluju kao pozadinska stanja koja podupiru upalu i alergiju, a neke izravno izazivaju astmatičan napad. Svaki pacijent ima ovo pojedinačno.

Nasljedna predispozicija. Osobe s bronhalnom astmom imaju povećan rizik od razvoja ove bolesti u svojoj djeci. Teret nasljedne povijesti zabilježen je u trećini pacijenata s astmom. Ova vrsta bolesti je atopična u prirodi. Vrlo je teško pratiti čimbenike koji izazivaju napade gušenja. Takva astma može se razviti u bilo kojoj dobi, djetinjasto i zrele.

Čimbenici iz skupine profesionalnih opasnosti. Zabilježen je značajan porast incidencije bronhijalne astme kao rezultat izlaganja štetnim faktorima proizvodnje. To može biti vrući ili hladan zrak, zagađenje raznih malih prašina, kemijskih spojeva i para.

Kronični bronhitis i infekcija. Virusni i bakterijski patogeni koji uzrokuju upalu bronhijalne sluznice mogu izazvati povećanje reaktivnosti njihovih glatkih mišića. Dokaz o tome su slučajevi bronhijalne astme koji nastaju na pozadini bronhitisa s produženim stazom, osobito znakovima bronhijalne opstrukcije.

Kvaliteta udisljenog zraka i ekoloških uvjeta. Stanovnici zemalja suhe klime i seoskog stanovništva slabiji su od stanovnika industrijskih regija i zemalja s vlažnim i hladnim klimom.

Pušenje je uzrok astme. Sustavno udisanje duhanskog dima dovodi do upalnih promjena u sluznici bronhijalnog stabla. Stoga svaki pušač ima kronični bronhitis. U nekima od njih, proces se pretvara u bronhijalnu astmu. Pušenje može djelovati kao čimbenik koji podržava konstantan upalni proces i kao provoker svakog napada.

Astma iz prašine. Znanstvenici su odredili uzročno-posljedični odnos sobne prašine s pojavom bronhijalne astme. Stvar je u tome da je prostorija prašina prirodno stanište za kućne praščiće. Pored ovih mikroskopskih sredstava, ona sadrži mnoge alergene u obliku lean epitelialnih stanica, kemikalija i vune. Ulaznu prašinu postaje provokator bronhijalne astme samo ako sadrži alergene: životinjsku kosu, pelud cvijeća, trave i stabla. Ulazak u bronhijalno drvo izaziva masivnu migraciju zaštitnih imunoloških stanica u sluznicu, koja izbacuje veliki broj posrednika alergije i upale. Kao rezultat toga, bronhijalna astma.

Lijekovi. Krivci bronhijalne astme mogu ponekad postati lijekovi. To može biti aspirin i bilo koji od nesteroidnih protuupalnih lijekova. Vrlo često, takva astma je izoliranog podrijetla s početkom napada samo kad im se tijelo kontaktira.

Kako razlikovati astmu od bronhitisa?

Ponekad, diferencijalna dijagnoza između bronhijalne astme i bronhitisa zbunjuje čak i najiskusnije pulmonologe. Ispravnost i pravodobnost liječenja ovisi o ispravnom tumačenju dostupnom pacijentu, o simptomima. U tablici se nalaze razlike između bronhijalne astme i bronhitisa.

Stabilan, usporen s izmjenjivim razdobljima pogoršanja i remisije. Eksacerbacija traje 2-3 tjedna. Nakon zaustavljanja, postoje manifestacije bolesti u obliku kašlja.

Povremeni protok u obliku iznenadnih napada različitih vremena (minuta, sati). Tijekom njene pojave, opće stanje pacijenta oštro je poremećeno. Suzbijanje napada dovodi do potpunog oporavka normalnog zdravlja.

Subcooling, bakterijske i virusne infekcije izazivaju pogoršanje u obliku upalnog procesa. Izazivanje kašlja uzrokovanih fizičkim stresom.

Udisanje alergijskih sastojaka zrakom uzrokuje napad bronhospazma i opstrukcije. Obilježja noćnih napada u stanju potpunog odmora ili vježbanja.

Pojavljuje se isključivo s teškim pogoršanjem ili produženim tijekom kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Tipičan i glavni simptom bilo kojeg oblika i stadija bolesti. Svaki napad je praćen kratkom daha.

Kontinuirani simptom bolesti, kako s njegovim pogoršanjem, tako iu stupnju remisije. To je mješoviti lik s izmjenjivanjem suhog i mokrog kašlja, osobito ujutro.

Uvijek suha, uz napad. S njegovim cuppingom, mala količina sluzi briše grlo.

Muco-purulent, zelenkasto-žuta ili svjetlo-smeđa, rijetko prozirna u velikim količinama.

Mučan, proziran, mršav.

Sve osobine bronhijalne astme i kroničnog bronhitisa mogu se pratiti samo u početnim fazama ovih bolesti. Njihovo dugotrajno postojanje dovodi do stvaranja nepovratne bronhijalne opstrukcije. U takvim slučajevima, više nema potrebe za diferencijalnom dijagnozom, jer su klinika i liječenje identični. Obje bolesti su ujedinjene pod uobičajenim nazivom KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest).

Kako liječiti astmu?

Liječenje ove bolesti je strogo korak-po-korak proces, koji sa svakom stadiju i stadiju bolesti treba biti popraćen odgovarajućim prilagodbama u smislu liječenja aktivnosti. Samo takav pristup pomaže u racionalnom korištenju financijskih sredstava s minimalnim nuspojavama. Uostalom, glavni lijekovi za astmu uzrokuju mnogo ozbiljnih manifestacija, što se može smanjiti pravilnom kombinacijom sredstava. U tablici su prikazane taktike diferencirane terapije za bronhijalnu astmu.

Vrsta lijekova

Osnovna terapija - potpora protuupalnom liječenju

Simptomatska terapija - olakšanje napada bronhijalne astme

Lijekovi za astmu (predstavljeni injekcijskim i tabletnim oblicima)

Označeni su kompenziranom astmom pluća i srednjeg tečaja. Pouzdano smanjiti potrebu za hormonskom terapijom (Singular, Acolat)

Nije učinkovit u hitnim slučajevima, stoga se ne koristi

Pojavljuje se isključivo s teškim pogoršanjem ili produženim tijekom kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Tipičan i glavni simptom bilo kojeg oblika i stadija bolesti. Svaki napad je praćen kratkom daha.

Lijek Xolar u obliku injekcija prikazan je s komponentom bronhijalne astme ekspresije alergen.

Ne koristi se u hitnim slučajevima

Oblik tablete: teofilin, neofilin, Theopek

Injekcijski oblici: visoke doze euphyllina.

Inhalator za astmu: inhalatori za džep i oblike za ultrazvučni inhalatori (nebulizatori)

Primijenjeni produljeni inhalatori: Serevent, Berotek

Lijekovi s kratkim djelovanjem: Salbutamol, Ventolin

Intal, Taileed. Propisuju se samo za blagu astmu.

Nije učinkovita u zaustavljanju gušenja

Atrovent, Pravo, Spiriva

Lijekovi se koriste za brzo ublažavanje simptoma

Fliksotid, Beklazon, Beclotid

Učinkovito za ublažavanje astmatičkog stanja, osobito kada se inhalira kroz nebulizator

Berodual (antikolinergični ipratropij bromid + b2-agonist fenoterol)

Seretid (b2-agonist salmeterol + glukokortikoidni flutikazon)

Symbicort (glukokortikoid budesonid + b2-agonist formoterol, primjenjuje se inhalacijom putem nebulizatora. To je vrlo brz efekt

U liječenju bronhijalne astme koristi se patogenetski pristup. To uključuje obvezno korištenje lijekova koji ne samo da oslobađaju simptome bolesti, nego i isključuju mehanizme za njihovo ponovno pojavljivanje. Ni u kom slučaju se ne smijemo ograničiti samo na korištenje adrenomimetika (salbutamol, ventolin). Nažalost, to se događa tako često. Pacijenti su privučeni brzim djelovanjem ovih lijekova, ali će također biti privremeni. Kako se receptori bronhijalnog stabla koriste, djelovanje b2-agonista postaje slabije, sve do potpune odsutnosti. Osnovna terapija je neophodna.

Zašto trebamo hormone za bronhijalnu astmu?

Bez upotrebe glukokortikoida, ne može biti pitanje kontrole bolesti. Ovi lijekovi utječu na glavne veze patogeneze upala astme u bronhima. Oni su jednako djelotvorni, kao i tretman u hitnim slučajevima, i za njihovu prevenciju. Pod djelovanjem njihove migracije leukocita i eozinofilnih stanica značajno smanjena u bronhijalnom sustavu, koji blokira kaskadu biokemijskim reakcijama oslobađanja medijatora upale i alergije. To smanjuje sluznice edem, sluz postaje tanja, što pridonosi obnovi bronhijalne cjevčice. Nemojte se bojati uzimanja glukokortikoida. Nadležni odabir doze i način davanja u svezi s ranom početka tretmana se odnosi na maksimalni kolateralna usporavanja napredovanja bolesti. Zbog mogućnosti udisanja, rizik od sustavnih nuspojava je umanjen.

Novo u liječenju bronhijalne astme

Relativno novi smjer terapije za ovu bolest je uporaba antagonista leukotrienskih receptora i monoklonskih protutijela. Ovi lijekovi već su prošli mnoga klinička randomizirana ispitivanja i uspješno se koriste u liječenju mnogih ozbiljnih bolesti. S obzirom na bronhijalnu astmu, znanstvenici su zabilježili pozitivne učinke, ali se nastavljaju provoditi rasprave o prikladnosti njihove upotrebe.

Načelo djelovanja tih lijekova je blokirati ih od veze između staničnih elemenata u upali bronha i njihovih posrednika. To dovodi do usporavanja procesa izbacivanja i neosjetljivosti bronhijalnog zida na djelovanje. Oni nisu učinkoviti u izoliranom liječenju bronhijalne astme, stoga se koriste isključivo u kombinaciji s glukokortikoidima, čime se smanjuje njihova potrebna doza. Nedostatak tih sredstava u njihovom visokom trošku.

dijeta

Važno je promatrati dijetu za brži tretman. Pravilna prehrana odnosi se na jedan od osnovnih elemenata u borbi protiv bronhijalne astme. Budući da ova bolest ima imunološku alergijsku prirodu, dijetna prehrana podrazumijeva odgovarajuću korekciju prehrane kao hipoalergensku. Opća pravila prehrane u astmi uključuju nekoliko stvari:

Zabranjeni proizvodi. To su: jela od ribe, kavijar i morske plodove, masne jela (patka, guska), med, grah, rajčice i umacima na njihovoj osnovi, kvasac-based proizvoda, jaja, jagode, agrumi, maline, ribizle, slatke dinje, marelice i breskve, čokolade, oraha, alkohola;

Ograničenje upotrebe jela od brašna najvišeg razreda i pečenje, šećer i sol, svinjetina, punomasno mlijeko, kiselo vrhnje, sir, mango;

Temelj snage: nenavaristye juhe, bilo kaša, iskusan s maslacem ili uljem, biljnim i voćnim salatama koji ne sadrže zabranjene hrane, doktorske kobasica i kobasica, piletine, zeca, raženi kruh i mekinje, keks (zobene pahuljice, galetnoe), proizvodnji fermentiranih mlijeka serije, pića (kompoti, staklari, čajevi, mineralne vode);

Način rada napajanja. Hrana se uzima 4-5 puta dnevno. Izbjegavajte prejedanje. Posuđe se može peći, kuhati, pirjati, kuhati za par. Zabranjena je upotreba pržene hrane i pušenih proizvoda. Hrana mora biti topla.

Približan tjedni izbornik za bronhijalnu astmu prikazan je u tablici.

Odgovori na popularna pitanja

Mogu li izliječiti bronhijalnu astmu? Nemoguće je odgovoriti na to pitanje, apsolutno, s apsolutnom sigurnošću. Uz svu učinkovitost metoda liječenja i pojavu suvremenih lijekova potpuno isključuje kontakt osobe predisponirane ovoj bolesti, u praksi je nemoguće. Međutim, za kontrolu bolesti, kako bi se smanjile njegove manifestacije, sasvim je moguće. Pravodobno liječenje, aktivna profilaksa egzacerbacija, zapošljavanje pristupačnim vrstama sporta, respiratorna gimnastika pomoći će u oslobađanju od većine simptoma bolesti.

Je li astma prenesena nasljedstvom? Ne, bolesti nije genetski određena bolest, budući da geni astme pacijenta nisu promijenili. Genetski prenosi značajke strukture dišnog sustava, osobito bronhija, kao i povećane osjetljivosti endokrinog sustava i ljudskog imunološkog sustava na podražaj, odnosno predispozicije organizma na pojavu bolesti. Kombinacija faktora rizika zajedno povećava vjerojatnost razvijanja astme.

Mogu li se igrati sportom s astmom? S tim u svezi, stručnjaci nemaju zajedničko mišljenje. S jedne strane, pogrešan sport, vježbe, tijekom egzacerbacije može izazvati bronhospazam, s druge strane - fizičku doziranje opterećenja normaliziraju metabolizam, poboljšati imunološki i mišićni tonus sustav. To je osobito važno za rastući djetetovo tijelo.

Mogu li pušiti s astmom? Aktivno i pasivno pušenje je apsolutno nespojivo s bronhalnom astmom, jer su duhanski parovi najjači alergeni koji imaju više od 4000 kemikalija u njihovom sastavu. Patrone elektroničkih cigareta nisu manje štetne za pacijente s bronhijalnom astmom, budući da njihovi sastojci mogu izazvati napad. Ista akcija ima ugljični monoksid, koji se oslobađa prilikom pušenja nargile.

Mogu li udisati astmu? Ovaj oblik davanja terapeutski lijek najučinkovitiji u liječenju astme, ako uzmemo u obzir kontraindikacije prisustva tumora u dišni sustav, hipertermija, srce i vaskularne bolesti, dijabetesa, teške temeljne bolesti, sklonost da nosebleeds. Važno je da se strogo pridržavati doze eteričnih ulja i ljekovitog bilja i naknada se zatim udahnuti donijeti neprocjenjive vrijednosti.

Mogu li piti alkohol i kavu s astmom? Alkohol ne utječe izravno na dišni sustav, međutim njegova uporaba izaziva razvoj upale, toksini etilnog alkohola nepovoljno utječu na stanje svih sustava. Osim toga, većina anti-astmatičnih lijekova ima nekompatibilnost s alkoholom.

Kava, nasuprot, poboljšava funkciju dišnog sustava, pod uvjetom da ima kofein u svom sastavu. Ovaj efekt traje 3-4 sata nakon pića. Prema riječima stručnjaka, kava - meka bronhodilatator, poboljšava dišni proces, širi bronhija.

Uzimaju li u vojsku astmu? Mladi ljudi s poviješću dijagnoze „bronhijalna astma”, ne podliježu vojnoj obvezi, ako se bolest prenijeti na drugog ili trećeg fazi razvoja, kao i nakupljanjem sluzi u bronhijama, rizik od napada daha u kontaktu s alergenima, ne samo ugrožava zdravlje, ali i život prolaznika. U prvoj fazi bolesti nacrt odbor daje odgodu za godinu dana ili duže vremensko razdoblje tijekom kojeg provodi novi pokazatelji ankete jednostavno rukovanje. U želji da služi kao obvezniku, uz potporu poboljšanja u zdravlju može dovesti do činjenice da nudi jednostavniju verziju servisa, tijekom koje će se nastaviti liječenje astme.