Search

Fotografije alergije

Alergije se uvijek iznenađuju. Brz i učinkovit način da se uklone njezini simptomi su alergijske metak.

To su lijekovi za ubrizgavanje koji se razlikuju po sastavu i principu djelovanja, ali imaju isti cilj - slabeći imunološki odgovor tijela nadražujući.

Vrste cjepiva

Hormonske injekcije od alergija sadrže glukokortikosteroide - sintetizirane komponente, analoge hormona nadbubrežne žlijezde. Liječenje takvim lijekovima ne može se produžiti jer izaziva mnoge nuspojave. Najveća šteta uzrokuje endokrini i gastrointestinalni sustavi. Hormonsko cjepivo je potrebno pod uvjetom da pacijent treba jednokratnu intenzivnu njegu, u hitnoj situaciji.

Primjer hormonalnih antialergijskih injekcija je deksametazon, ali u stvari postoje mnoga takva cjepiva, a deksametazon je samo jedan lijek među mnogima.

Injekcije s hormonima su potrebne u sljedećim okolnostima:

  • edem grkljana i gornjeg respiratornog trakta;
  • šok stanje pacijenta;
  • oštar pad krvnog tlaka.

Injekcije namijenjene alergijama koje ne uključuju hormone su u suštini tekući analozi tabletiranih lijekova. Na primjer, ako nema mogućnosti uzimanja lijeka usmeno u obliku tableta, nestalna cjepiva će doći do spašavanja. Oni nemaju tako izražen učinak kao dexametazon ili adrenalin, pa stoga nemaju širok popis nuspojava. Osim toga, oni će djelovati mnogo brže od antialergijskih tableta, jer tijekom svog rada neće morati proći kroz fazu apsorpcije kroz probavni trakt - lijek odmah ulazi u krvotok.

Hitne kao pojedince koji imaju simptome preosjetljivosti organizma ubrzano razvijati, i zahtijeva brzu neutralizaciju učinka histamina, kao kad iznenadna reakcija preosjetljivosti na lijek Milgamma. Najčešće alergije metak, u ovom slučaju pomaže omekšati teške simptome simptoma bolesti do blage i umjerene težine da će u budućnosti će eliminirati uvođenje cjepiva i za nastavak liječenja s oralnim antihistaminicima.

Ovi lijekovi pomažu smanjiti hiperreaktivnost tijela na nadražujuće tvari, sprečavajući otpuštanje medijatora alergija. Često se ove pripreme imenuju ili imenuju na kožnim prikazima alergije.

Intravenska primjena tih lijekova pomaže brzo uklanjanje simptoma alergijskih bolesti, lučiti otrovne tvari koje su nastale u velikom broju na pozadini udara ili upala (npr netolerancije na lijek istog lijeka Milgamma).
pripravci

Zatim razmotrite popis učinkovitih i popularnih antialergijskih cjepiva.

Prednizolon. To je hormonska injekcija od alergija. Njezin je plus da lijek djeluje brzo, a kratki tijek liječenja ne postaje izazivač nuspojava.

Prednizolon kao alergije metak, po mogućnosti daje u neposrednoj olakšanje za pacijente koji boluju od bronhijalne astme, pod uvjetom da inhalacijskim kortikosteroidima događaj nije imao željeni učinak, to jest, nije pomoglo da se zaustavi napad astme. Kratki tečaj prednizolon tretmana preporuča od strane liječnika, pomoći će u najbržem mogućem roku normalizirati otežano disati, izvadite alergijske simptome, da biste se vratili na prethodni tretman.

Također, liječenje prednizolonom može se propisati osobama koje pate od alergijskih poremećaja kao što su ekcem, atopijski dermatitis, reakcije kože na licu i vlasištu.

Injekcija prednizolona gotovo nikada nije propisana u djetinjstvu, jer to može dovesti do zaostajanja djeteta u tjelesnom razvoju, posebice u rastu. Rijetko je lijek propisan za bolest poput peludne groznice.

Unatoč činjenici da alergija ponekad zahtijeva hitnu njegu i hormonske injekcije, u ovom slučaju, najpoželjnije je da injekcije prednizolona ne mogu biti propisane u patologijama kao što su:

  • ulkus želuca;
  • sistemska mikoza;
  • polio;
  • poremećaji miopata.

Prednizolon se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Tijek liječenja i doziranje lijeka treba propisati liječnik, jer zdravlje pacijenta ovisi o ovim važnim čimbenicima.

Suprastin. Tablica pokazuje naznake za uporabu injekcija suprastina, kao i kontraindikacije:

  • patologija kože (ekcem, svrbež kože, oticanje, osip);
  • osip, provokatori koji su postali pojedinačni lijekovi (Sumamed, Milgamma, itd.);
  • ubod insekata;
  • alergijskog konjunktivitisa.
  • adenoma prostate;
  • netrpeljivost lijekova;
  • glaukom;
  • ulkus želuca;
  • konvulzije bronhijalne astme;
  • trudnoća;
  • dojenje.

Ruzam. Antialergijska priprema djelotvornog djelovanja. Indikacije i kontraindikacije za uporabu navedeni su u tablici:

  • bronhijalna astma;
  • hives;
  • angioedem;
  • peludna groznica;
  • atopijski dermatitis;
  • virusnih i bakterijskih infekcija dišnog trakta.
  • tuberkuloze;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • djeca do 4 godine;
  • akutne upalne reakcije u tijelu, bolesti u dekompenziranoj fazi.

Nakon injekcije, moguće je razviti različite nuspojave, međutim, kao i kod mnogih drugih lijekova. To može biti slabost, kožni osip teža (u slučaju alergije na koži, npr kao rezultat alergije na lijekove lijekom Milgamma), povećana kašalj (kronični bronhitis i astma), blagi porast tjelesne temperature. Što će biti nuspojave ili će biti nekoliko - predvidjeti teško, ali ti fenomeni su reverzibilni i brzo nestaju bez ikakvih smetnji, iz tog razloga, kako bi se izbjeglo njihovo korištenje nepraktičan.

Diprospan. Udarac od alergije Diprospan, poput Dexametazona, hormonalno je antialergijsko. Propisuje se kao hitna hitna pomoć za razvoj takvih stanja kao što je Quinckeov edem, anafilaktički šok. Slično tome, ovaj lijek je propisan u slučaju ako nestormalno antihistaminici (obje tablete i injekcije) nisu imali pravi učinak. Obično se to opaža s pollinozom, kontaktnim dermatitisom i drugim patologijama.

Disppropanum je kontraindiciran u dogovoru s:

  • sistemska mikoza;
  • problemi s bubrezima;
  • povećani arterijski tlak;
  • netoleranciju na glukokortikosteroide;
  • trudnoća, laktacija;
  • bolesti probavnog sustava.

Nuspojave se nerijetko pojavljuju, obično se manifestiraju u simptomima gastrointestinalnih poremećaja. Dugotrajnim liječenjem ili prekoračivanjem doze moguća su psihomotorna reakcija kao što su poremećaji spavanja, anksioznost, depresija, gubitak apetita. Zabranjeno je piti alkohol na pozadini liječenja s Dispropane, jer etilni alkohol povećava netoleranciju i nuspojave od ovog sredstva.

Što je vruća metak?

Hot Prick - kalcijev glukonat ili kalcijev klorid izazivaju osjećaj topline zbog povećanog udjela soli koji potiču intenzivno širenje krvnih žila. Možete unijeti kalcij-glukonat samo intravenski, budući da intramuskularna primjena lijeka na stražnjici može dovesti do nekrotičnih promjena čim lijek uđe u potkožne.

I kalcijev klorid i kalcijev glukonat povećavaju koncentraciju kalcija u krvi, što posljedično dovodi do smanjenja kliničkih znakova alergijske reakcije.

Prednosti i nedostaci snimki alergije

Svi lijekovi za alergije svrstani su u tri skupine: prva, druga i treća (nova) generacija. Antialergijski lijekovi u prve dvije skupine uzrokuju različite nuspojave. Pripreme nove generacije rade brže i učinkovitije. Ono što ova klasifikacija izgleda na primjerima pojedinačnih priprema, razmotrimo u tablici.

Fotografije alergija - potpuni pregled

Neke manifestacije alergije su hitne i trebaju biti uklonjene što je prije moguće. U tom smislu, tablete od alergija nisu uvijek dovoljne za ublažavanje napada. Stoga treba istaknuti takvo pitanje kao injekciju alergija. U kojim je slučajevima korišten ovaj oblik primjene lijeka, koji su pro i kontra i jesu li moguće primijeniti injekcije alergije na svoje.

Danas se veliki broj lijekova prezentira na farmakološkom tržištu u različitim oblicima primjene. To je pilula, kapi, sprejevi i pomasti. Većina od njih ne uzrokuje najmanju nelagodu kad se primjenjuje ili nanese na kožu. Zašto u ovom slučaju koristite bolan oblik uprave?

Ako uzmete tabletu, ona prva stigne u želudac gdje probava se odvija svoje ljuske, a zatim prodrijeti u crijeva, gdje se apsorbira kroz zid u krvotok, a ne u potpunosti, ali samo u određenoj mjeri (ovisno o bioraspoloživost lijeka). Ali ako unesete lijekove, zaobilazeći želuca, kože ili sluznice, izravno u krvotok ili u mišić, a onda nakon nekoliko minuta se stiže na mjesto.

Pro za parenteralnu primjenu:

  • ubrzani razvoj;
  • "Univerzalnost" - bez obzira na vrstu alergije, bilo koje stanje će biti usidreno;
  • sustavni učinak - svi organi i tkiva uključeni u patološki proces, "dobiti pomoć";
  • sposobnost povećanja krvnog tlaka, uzrokujući sužavanje posuda (što je značajno kod šoka).

Nedostatak parenteralne primjene:

  • složenost / nemogućnost samo-uvođenja;
  • sistemski učinak - u ovom kontekstu je nedostatak, jer je, na primjer, na koži košnica veliku izloženost lijekovima će se širiti na druge organe, uključujući netaknut (zdravi nisu uključeni), što može izazvati razvoj nuspojava,..
  • veća mogućnost komplikacija.

Osnovne indikacije za alergije:

  • angioedem;
  • anafilaktički šok;
  • pogoršanje atopijskog dermatitisa;
  • sistemske urtikarije.

To su situacije kada je učinak potreban odmah, hitno, kada razvijeno stanje ugrožava život.

Nijedan alergolog neće propisati lijekove za alergiju u injektabilnom obliku za osnovnu terapiju (Izuzetak - alergen imunoterapiju ili ASIT, koji će biti riječi kasnije), kao i redovitom sudjelovanju na ambulanti to je nemoguće, ali nezavisna produkcijska kuća injekcija može dovesti do komplikacija i neželjenih posljedica.

Vrlo često ljudi postavljaju pitanja kao što su: "Kakav štap kola hitne pomoći stvara alergiju?" Da biste ovo lijekove koristili sami. Međutim, važno je zapamtiti da neovisna administracija i primjena lijekova parenteralno može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica, do smrtonosnog ishoda!

Međutim, korisno je znati koji se lijek upotrebljava:

  1. Ako ste alergični na određeni lijek ili ako ste netolerantni, možete to spomenuti kada posjetite liječnika;
  2. U slučaju da je alergijski napadaj daleko, a prva pomoć ne može biti zajamčena da stiže u prvih 10-15 minuta kako bi spasila život, oprez se može zanemariti;
  3. Ako osoba razvije anafilaktički šok, čak 10 minuta može postati previše dugo za njega pa se lijek, ako je u blizini, mora ubrizgati odmah.

U vezi s tim razlozima valja razmotriti što su injekcije alergija - skupina lijekova, imena i doze.

Razvrstavanje injekcija od alergija

Simptom kojim možete klasificirati sve lijekove je trajanje akcije. Postoje:

  • dugotrajne injekcije;
  • injekcije kratkog djelovanja.

Prva skupina uključuje samo dvije vrste lijekova: alergene za ASIT i diprospan.

Injekcije s dugim djelovanjem

diprospan

No, ukratko, ovaj lijek, koji sadrži dvije komponente, dva spoja glukokortikosteroidnog hormona betametazona, osigurava i brz učinak, tj. uklanja akutno stanje, a duže, zbog taloženja aktivne tvari u tijelu.

Međutim, valja napomenuti da klinički farmakolozi ne preporučuju korištenje dugoročne terapije za alergijske bolesti. Njegov potpuni analog je Flosteron.

Alergeni za ASIT

Alergenska specifična imunoterapija je metoda koja je više puta istaknuta na ovom resursu, jer je najučinkovitija.

Kao što se oglašavači žele izraziti, "tretira ne samo simptome, nego i uzrok". Istina u ovom slučaju umjesto "razloga" je ispravnije reći da lijek utječe na veze patoloških procesa, prekidajući ga.

Alergeni uvedeni u tijelo uzrokuju da imunološki sustav radi. Počevši od malih doza dolazi do poticaja koji na kraju liječenja dovodi do smanjenja osjetljivosti tijela i značajnog smanjenja, a ponekad i potpune uklanjanja svih simptoma alergije. ASIT ima mnogo zajedničkog s cijepljenjem. Netko misli da je ASIT homeopatska injekcija za alergiju.

Alergeni za ASIT mogu se davati na dva načina:

U prvom slučaju, liječenje se odvija kod kuće, u drugoj, u većini slučajeva, hospitalizacija je potrebna, barem za vrijeme eskalacije doze. Stoga se pitanje gdje se puca iz alergije eliminira - cijeli protokol ASIT može propisati samo liječnik, a liječenje se može provoditi samo pod njegovim nadzorom.

Fotografije s brzim djelovanjem

S druge strane, svi ostali pripravci za alergije djeluju kratko i klasificiraju se prema klasi i mehanizmu djelovanja:

  • antihistamine injekcije;
  • Glukokortikosteroidi i kateholini (hormonske injekcije);
  • mikroelemenata (kalcijev klorid, kalcijev glukonat);
  • druga sredstva (na primjer, imunomodulator Ruzam).

Svakoj skupini lijekova valja posebno razmotriti.

Hormonske injekcije

Blokteri histaminskih receptora, ili antihistaminici, su prva linija lijekova za liječenje alergija, kako u egzacerbaciji tako i izvan njega. Međutim, kada kažu "hitne snimke od alergija", imaju na umu prvenstveno hormonske lijekove. U kombinaciji s antihistaminicima - nedvojbeno, ali najprije hormon, zatim blokator receptora, a ne inače.

To je zbog brzine i intenziteta učinka hormona. Učinak tih tvari na tijelo je sljedeći:

  • inhibicija (inhibicija) sinteze svih biološki aktivnih tvari potrebnih za razvoj alergijske reakcije;
  • smanjenje broja mastocita u cirkulirajućem krvotoku;
  • inhibicija uništavanja mastocita i kao posljedica oslobađanja histamina;
  • anti-šok učinak zbog povećanog arterijskog tlaka i suženja krvnih žila.

To su vrlo učinkoviti alergijski metak, jer oslobađaju oticanje i upale, uklanjaju stanje šoka, omogućuju vam da dobijete vrijeme za hospitalizaciju u slučaju opasnih situacija.

Od anafilaktičkog šoka i Quinckeovog edema, od alergija na kožu s teškom urtikarijom, od alergija do osipa i alergija na pčele, od alergija na lijekove

U šoku, 90 mg IV se polagano ili dripwise ili duboko intramuskularno injektira s ili odmah nakon epinefrina;

Uz napad alergije, polagano je 30-45 mg IV.

Zatim u terapeutskim dozama (5-10 mg) 10 dana, uz najbrži mogući prijelaz na oblik tablete. Otkazivanje je postupno.

kontraindikacije

Prema vitalnim indikacijama - nije važno! U drugim situacijama:

  • zarazne bolesti;
  • patologija gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus, ezofagitis, ulcerativni kolitis);
  • kardiovaskularne patologije (nedavno prešlo miokardijalni infarkt, dekompenzirani kardiovaskularni neuspjeh);
  • dijabetes melitus i druga endokrinska patologija;
  • teškog zatajenja organa

Nuspojave

  • snižavanje razine kalijuma;
  • povećane razine glukoze;
  • insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • hiperkoagulacija i tromboza;
  • mialgija;
  • želuca i dvanaesnika;
  • osteoporoza (s produženom uporabom).

Od alergija kože, od sezonskih alergija

Nuspojave

  • dijabetes, induciran steroidima;
  • nesanica i depresija;
  • poremećaj ritma srca;
  • bubri;
  • mijalgija.

Posebna pažnja zaslužuje adrenalin (još jedno ime je epinefrin). Svi hormoni, koji će biti diskutirani u nastavku, odnose se na sintetičke analoge glukokortikoida. Isti agens je kateholamin i ima jači učinak na tijelo.

Ovisno o dozi i brzini primjene, adrenalin može:

  • kako smanjiti krvni tlak (sporo davanje malih doza) i povećati,
  • povećati brzinu otkucaja srca i opću perifernu vaskularnu otpornost.
  • To uzrokuje vazokonstrikciju i opušta glatke mišiće bronha.

Pacijenti koji je jednom preživio anafilaktički šok, alergija na polisensibilizatsiey i velik broj podražaja, s teškim alergijama kukaca tijekom izleta, itd, preporuča se da se s vama ne samo antihistaminici, već i adrenalin.

Kako napraviti injekciju adrenalina za alergije

Bit će korisno upoznati rodbinu pacijenta. U slučaju anafilaktičkog šoka, lijek treba dati u dozi od 1 ml 0,1% -tne otopine u gornjoj trećini ruke.

Bez sumnje, intravenska primjena adrenalina pruža brži učinak (to je najviše high-speed alergije metak za pomoć u prvih 30 sekundi), ali ljudi bez prakse neće biti u mogućnosti da intravenozne injekcije. Osim toga, zbog šoka, vene se mogu povući, što će dodatno komplicirati proces.

Stoga, poželjno je tri do pet minuta čekanja na učinak (za to vrijeme potrebno je injektiranje prednisolona i antihistaminskih lijekova) nego duže probleme s intravenskom primjenom hormona.

antihistaminici

Treća obavezna stavka u akutnoj terapiji u alergologiji je primjena antihistaminskog lijeka. Može se unijeti:

  • dimedrol - w / m, 50 mg (5 ml);
  • Klorpirramin (aktivna tvar Suprastina) - u / m, 1-2 ml;
  • klemastin (aktivna tvar Tavegil) - in / m, 2 ml.

No, nova generacija lijekova se proizvodi, uglavnom u obliku tableta i u obliku kapi.

Ti lijekovi su prikazani u liječenju akutnih stanja, kao iu blagim slučajevima:

  • od teške alergije do prašine;
  • od alergija do sunca;
  • od alergija do ragweeda itd.
  • individualna netrpeljivost;
  • glaukom;
  • neuspjeh organa;
  • za Suprastin - starost do 3 godine (koristi se u dječjoj praksi, ali u hitnim slučajevima), trudnoću.
  • osjećaj pospanosti;
  • vrtoglavica;
  • tahiaritmija;
  • osjećaj suhoće u ustima;
  • mučnina i povraćanje;
  • glaukom;
  • uzbudenje, tremor.

Ostali lijekovi

Pripravci kalcijevog klorida ili kalcijevog glukonata Također, igram važnu ulogu u terapiji alergijskih bolesti.

Kalcij u ljudskom tijelu je odgovoran ne samo za gustoću kostiju i zuba. Jedna od njegovih funkcija je održavanje odgovarajuće razine propusnosti staničnih membrana. Istodobno, glavni mehanizam alergijske reakcije je povećanje iste propusnosti, što dovodi do oticanja tekućine iz žila u tkivo i, prema tome, otekline i svrbeža.

Kontraindikacije za uvođenje su:

  • insuficijencija jetre i bubrega;
  • hypercoagulation;
  • poremećaj paratireoidnih žlijezda.

Poznato je da je nuspojav takvog lijeka osjećaj topline, pa se lijek često naziva "vrućim pucanjem".

Važno je razumjeti da se lijek ne zagrijava prije primjene. Činjenica je da ako ona ulazi u krv izaziva vazodilataciju (nije tako jak kao oštro pao krvni tlak), što dovodi do takvih senzacija.

Ostala neželjena sredstva djelovanja:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • labavost stolice;
  • bradiaritmija.

Lijek treba davati intravenozno ili intramuskularno. U slučaju da se lijek unese u potkožno tkivo, a ne u mišić, prvo se infiltrat razvija na mjestu ubrizgavanja, a potom i nekroze. Doziranje - 5-10 ml 10% -tne otopine jednom svaka dva dana. Cijena je oko 40-70 rubalja.

Još jedan dodatni lijek - ruzam. Kao imunostimulant, povećava titar imunoglobulina A u sluznici, čime se sprječava razvoj infekcije. Osim toga, to je dobar lijek za ublažavanje oticanja u alergijama, jer smanjuje broj mastocita i histamina.

Kontraindikacije za njegovo korištenje su:

  • zarazne bolesti, uklj. tuberkuloze;
  • tešku kroničnu patologiju unutarnjih organa.

Subkutano u količini od 0,2 ml jednom tjedno.

Može se razviti sljedeće nuspojave:

  • povećanje tjelesne temperature do niskih stupnjeva;
  • blagi porast simptoma kroničnih bolesti;
  • osjećaj slabosti.

Trošak lijeka je 1500 rubalja, ovo je skupo ubrizgavanje.

Posebne grupe pacijenata

Koje su injekcije za alergije kod djece? Njima se dodjeljuju iste stvari kao i odrasli, ali u drugoj dozi. Neovisno o proizvodnji injekcija strogo se ne preporučuje, osim u hitnim slučajevima.

Doze lijekova za hitnu administraciju kod djece:

  1. Adrenalin - 10 mkg / kg, ponoviti nakon 4 sata, a zatim - prema stanju (maksimalna pojedinačna doza - 500 mcg);
  2. Prednizolon - u dobi od 2 mjeseca do 1 godine 3 mg / kg, od 1 godine do 14 godina 2 mg / kg, intravenski polako s ponavljanjem u pola sata;
  3. Suprastin - dobi od 1 mjeseca do 1 godine, 0,25 ml od 1 do 6 godina, 0.5 ml 6 s do 1 sekunde do 1 ml (to 0.25, 0.5, 1 ampula redom);
  4. Difenhidramin - od 0 do 12 mjeseci, 0,5 ml, 2 do 5 godina od 1,5 ml, od 6 do 12 godina, 3 ml / m;
  5. Doza kalcijev glukonat (10% otopina) - od 0 do šest mjeseci, 1 ml, od 7 mjeseci do 1 godine, 1.5 mL, 1 godina do 3 godine 2 ml, od 4 do 6 godina 2.5 mL, 7 godina do 14 godina 5 ml intravenozno;
  6. Doza injekcija Ružam - od 4 godine do 6 godina, 0,1 ml, nakon 6 godina - 0,2 ml, subkutano, jednom tjedno, tijekom 5-10 tjedana.

Trudnoće i dojenje

U trudnoći i kod laktacije sve pripreme unose se samo na vitalne indikacije. U drugim slučajevima, primjena lijekova se ne preporučuje.

Doze se ne razlikuju od onih za odrasle u općem slučaju.

Pregled liječnika i pacijenata

Vrlo je teško sagledati opomene lijekova koji se upotrebljavaju za životne indikacije. Bilo bi apsurdno reći da netko voli ili ne voli prednisolon ili adrenalin - oni nisu izabrani, oni su spašeni životom.

Ali kalcijev glukonat i rozam su više "demokratski" lijekovi. Za prvo sredstvo zabilježeno je prilično velik broj nuspojava i znatna nelagoda kada se primjenjuju. Istovremeno, kada se primjenjuje, povećava se "otpornost" na alergene, a doze podražaja, koje bi ranije izazivale alergijsku reakciju, relativno su sigurne.

Što se tiče drugog lijeka, glavni nedostatak koji potrošači napominju je cijena. Inače, dobro uklanja edem i svrbež, te je učinkovit lijek u rješavanju simptoma alergije.

Pitanje onoga što je najbolje - tablete ili injekcije, nije sasvim točno. Za svaku specifičnu situaciju odgovara vlastitu metodu terapije. Ne postoji ništa za liječenje beznačajne alergije na hranu ili urtikarija s injekcijama prednizolona i epinefrina, a iz anafilaktičkog šoka osobe se ne može povući uz pomoć tableta.

Dakle, injekcije od alergija - ovo je vrlo složena i opsežna tema. Važno je imati na umu da su lijekovi u obliku injekcije primjenjuju se samo u hitnim slučajevima ili za imunoterapiju, a njihovo samostalno imenuje se, i ne treba stavljati.

Kako napraviti injekciju adrenalina za alergije

Anafilaktički šok je životno ugrožavajuća alergijska reakcija. To se događa kad osoba reagira na utjecaj određenih supstanci, kao što su pčelinji ubod ili kikiriki maslo.V trenutak manifestacije anafilaktičkog šoka, imunološki sustav oslobađa puno kemikalija, učinak koji dovodi osobu u stanje šoka. Ovo je hitna situacija i može dovesti do smrti.

Kako se manifestira anafilaktički šok?

Urtikarija. Osip može biti klinička manifestacija anafilaksije. Osoba u toj državi može imati različite reakcije kože, a urtikarija je jedna od njih. Koža može postati plava ili blijeda zbog nedostatka kisika i šoka. Sužavanje dišnih puteva i edema. Sužavanje dišnih putova je klinička manifestacija anafilaktičkog šoka. Kad dišni putevi budu suženi, teško je disati. Kad osoba udahne u toj situaciji, može se čuti zvučni znak zvučnog disanja, a disanje također može biti praćeno abnormalno visokim zvukovima. Ponekad se javlja oticanje i oticanje grla, što blokira dišne ​​putove, može doći do poteškoća s gutanjem. Tumor se također može proširiti na usne, oči ili jezik. Plućni edem, kada se u njima prikuplja tekućina, također je još jedan znak anafilaksije. Slab puls je klinička manifestacija anafilaksije. Postoji poremećaj srčanog ritma, uvjet poznat kao aritmija. U tom stanju može doći do brzog ili sporog otkucaja srca i vrlo niskog krvnog tlaka. Postoji također mogu biti znakovi zbunjenosti ili nedostatka jasnoće uma. Govor postaje nejasan i nejasan. Osoba se može žaliti zbog osjećaja nesvjestice.

komplikacije

Kod bronhijalnog grčenja mogu doći do komplikacija koje dovode do prestanka disanja, a pacijentu je potrebna intubacija traheje s umjetnom ventilacijom. Adrenalin često primjenjuje kod anafilaktičkog šoka, standardna terapija adrenalinom obično se preporuča za liječenje sistemske anafilaksije, u slučaju hemodinamike i respiratornih poremećaja. Anafilaktički šok je vrlo opasno stanje, što može dovesti do smrti ako pravovremeno osposobljena medicinska njega nije osigurana. Stoga je toliko važno poznavati njegove simptome kako bi ih prepoznala na vrijeme. Kliničke manifestacije anafilaktičkog šoka obično se primjećuju u roku od nekoliko minuta nakon dodira s alergenom, postoje iznimke kada se anafilaksija javlja za pola sata ili više.

simptomi

Kožne reakcije, uključujući svrbež i blijeda koža (vidi u 95% slučajeva anafilaksije) Osjećaj topline osjećaj kvržicu u grlo sužava dišne ​​puteve i oticanja jezika i grla, može biti popraćeno teško disanje i otežano disanje ili lupanje srca slaba mučnina, povraćanje ili proljev, vrtoglavica ili sinkopa

Prva pomoć

Ako je netko iz vaše obitelji je sklona alergijama, što se manifestira u obliku anafilaktički šok, onda morate imati dom adrenalinom auto-injektora. Adrenalin za anafilaktički šok je najvažnija i glavna točka za prvu pomoć. Čak i ako dođe do nekih poboljšanja nakon uvođenja adrenalina, trebate potražiti liječnika ili hitnu službu kako biste bili sigurni da se simptomi neće nastaviti. Dijagnoza i dugoročna kontrola anafilaksije gotovo je nemoguća pa se na prve sumnje treba posavjetovati s liječnikom koji se specijalizirao za alergiju i imunologiju. Vaš imunološki sustav proizvodi protutijela koja štite tijelo od stranih supstanci. Ova zaštita je vrlo važna, osobito kada strane tvari mogu naštetiti vašem tijelu (određene bakterije ili virusi). Ali imunološki sustav nekih ljudi reagira previše aktivno na tvari koje ne bi trebale uzrokovati alergijsku reakciju. Kada se to dogodi, imunološki sustav izaziva lanac kemijskih reakcija koje vode do alergija. U pravilu, simptomi alergije nisu opasni po život. Ali kod nekih ljudi alergijska reakcija je toliko jaka da može dovesti do anafilaksije. Posebnu pažnju potrebno je pokazati na djecu, ako vidite djetetu kliničke manifestacije anafilaktički šok, onda postoji opasnost da će u budućnosti to može dovesti do težih anafilaksije.

Glavni uzročnici koji mogu dovesti do anafilaksije jesu:

Neki lijekovi, posebice penicilin namirnice kao što su kikiriki, orasi (orasi, pecans, bademi, indijski oraščić), pšenica (u djece), ribe, školjke, mlijeko i jaja ubodom insekata (pčele, ose, stršljene, mravi i crvena)

Manje uobičajeni uzroci

Lijekovi koji se koriste u anesteziji Aspirin i drugi lijekovi kao što su ibuprofen i naproksen Neki intravenski kontrastni agensi koji se koriste u rendgenskim snimkama i tomografiji.

Ako ne znate točno što uzrokuje alergijski napad, liječnik može napraviti testove kako bi pokušao identificirati alergen. U nekim slučajevima, uzrok anafilaksije ne može se identificirati. Takvi se slučajevi nazivaju idiopatska anafilaksija. Nema mnogo poznatih čimbenika rizika za nastanak anafilaksije, ali određen je uzorak:

Osobna povijest anafilaksije. Ako jednom napadate anafilaksije, povećava se opasnost od razvoja ove opasne reakcije. Da biste se bolje zaštitili, obratite se liječniku kako biste dobili upute za upotrebu injektora koji injektira epinefrin s anafilaktičkim šokom. Također je važno da vaši najmiliji znaju kako ubrizgati adrenalin. Alergija ili astma. Ljudi s dijagnozom ovih stanja su izloženi riziku od anafilaksije. Ako imate slučajeve anafilaksije u vašoj obitelji, tada biste trebali obratiti posebnu pozornost na to i proučiti kliničke znakove anafilaktičkog šoka.

Što je liječenje anafilaksije?

Postoji samo jedan brz i učinkovit način liječenja anafilaksije - injekcije adrenalina. Adrenalin za anafilaktički šok obično se ubrizgava u područje bedra. Daljnje liječenje provode kvalificirani liječnici i sastoje se od intravenoznih tekućina i lijekova koji podržavaju rad srca i krvožilnog sustava. Nakon što se stanje stabilizira, kako bi se dodatno smanjili simptomi, primjenjuju se antihistaminici i steroidi. U Europi liječnici preporučuju da njihovi pacijenti nose narukvicu ili privjesak koji identificira alergiju. U hitnom slučaju, to može spasiti život.

Adrenalin za anafilaktički šok

Adrenalin je hormonska supstanca koja posjeduje niz specifičnih svojstava. Konkretno, smanjuje propusnost vaskularnih zidova, sužava lumen posude i, prema tome, podiže krvni tlak. Osim toga, adrenalin stimulira rad miokarda, uklanja grčenje bronha i neutralizira učinak histamina.

Hitna pomoć za alergije

Dobar dan svima koji imaju vezu s alergijama. Recite mi, imate li kakvih priprema kod kuće u slučaju teške alergijske reakcije? Uskoro ljeta s pčelama i drugim insektima, volio bih sa sobom ponijeti prvu pomoć. Znam da na Zapadu alergični bolesnici nose šprice s adrenalinom, ali, kako ja razumijem, nemamo takvih? Upitala liječnika, rekla je da kupi ili prednisolon ili deksametazon - ali tip adrenalina kaplje samo u bolnici. No, čak i letimičan pogled na internet jasno je da se u slučaju anafilaktičkog šoka prije dolaska hitne zahtijeva neposredan i često ponavlja uvod je adrenalin, ništa drugo volja. Općenito, bit ću sretan ako vam kažete kako ste sami riješili taj problem.

ako je sve učinjeno na vrijeme (na prvim znakovima, možete to učiniti bez adrenalina
stvarno, ako postoji štrcaljka s prednisolonom na ruci ili trivijalan Tawegil / suprastin za intramuskularnu injekciju, onda je u prvom stadiju moguće suzbiti alergijsku reakciju
Pa, nakon čekanja da stigne hitna pomoć
Pa i unaprijed s liječnikom da se savjetuje.

hvala. sada je pogledao Komarovskoga "Hitna njega", štoviše, prednisolon se također propisuje prvom pomoći, kada nema poteškoća s disanjem. i gdje možete vidjeti doza epinefrina, prednizolona i atygistamina, ovisno o dobi / tjelesnoj težini (govorimo o djetetu)? s liječnikom, naravno, svi se slažu, obično se sviđa kada informacije iz nekoliko izvora.

suprastin
tavegil
ali nema inicijative! Tek nakon savjetovanja s liječnikom!

kalcijum
(npr. kalcijev glukonat, ili kalcijev klorid, pantotenat je već oprezniji)
inhibira otpuštanje histamina, čime se smanjuje simptome alergijske reakcije na alergijske bolesti (serumska bolest, urtikarija, angioneurotski edem, peludna groznica, bronhijalne astme, bolesti kože (atopijski dermatitis).
antihistaminici mogu biti krivotvoreni, kalcij je malo vjerojatan
Ali nemojte zlostavljati ako postoji tendencija tromboze

Hvala vam!
Kakav je algoritam postupaka, na primjer, ako pčela ubrizgava alergijsko dijete? Ne mogu predvidjeti što će biti reakcija. Ovi lijekovi mogu se primjenjivati ​​uzastopce, ako postoji takva potreba? Pretpostavimo da, s obzirom na suprastin - nije pomoglo ubrizgati prednizolon, a zatim, ako je potrebno, adrenalin? Može li biti kumulativni negativni učinak neke vrste?

Na Wikipediji, u članku o anafilaktičkom šoku, piše da široko upotrebljavani kalcijev klorid ne pomaže ili čak pogoršava situaciju. Ja nisam liječnik, ali nisam ga želio koristiti.

I još: gdje, u kojem se mišiću bolje kucati? A u kojim koncentracijama prednizolon i adrenalin za intramuskularnu injekciju? Adrenalin, kao što to razumijem, iznosi 0,1%?

Bagirka, nisam nered s prednisolonom, a još više s adrenalinom. Ostavite ga liječnicima hitne pomoći.
I antihistaminici se mogu davati više puta. O suprastinu, primjerice, pisano je
Doza se može postepeno povećavati u odsutnosti nuspojava u bolesnika, ali maksimalna doza ne smije prelaziti 2 mg / kg tjelesne težine
Ali, općenito, vidio sam učinak jedne injekcije Tavegil s početkom anafilaktičkog šoka - došao gotovo odmah.

Hvala ti. I koliko suprastin s tavegil ima svoje alergijske svojstva? Ja redovito dajem suprastin u tabletama. Alergije na nju kao ne, ali i učinak posebnog, premda s dermatitisom u ovom planu sve je komplicirano, naravno. Dogodilo se da suprastin ne utječe na nekoga? Imam suprastin u injekcijama, treba Tavegil kupiti za bilo što ili ne?

Njezina kći imala je bubrenje Quinckea u pola godine. Na nekoj travi. Odmah su ušli u auto i odveli je u bolnicu, dali su neko dječje lijekove u suspenziji i udahnuli.
S dobi, druga reakcija na istu travu nije bila promatrana.
Štrcaljke i tekući antihistaminici nemaju. Neke tablete u ormariću medicine samo u slučaju laži. Mislim da je druga reakcija malo vjerojatna.

Možete imati allergist napraviti test sa pčele, pod nadzorom liječnika promatrati reakciju ako je početak šok je vjerojatno bolje da su s njima uvijek šprica s adrenalin, imam prijatelja piće ksizal, oko oteklina i grlo - kromogeksal, bio sam savjetovao Kestin, kao što manjim učinkom na jetru i tl

Anafilaktički šok može biti samo nakon ponovnog uvođenja alergena - ne?

možda krv alergen nakuplja u nekom trenutku na bilo mb šoka, svi testovi za alergije su različiti, tu je uvođenje u tijelo na alergene koji često i nemaju normalan prilikom uzimanja test krvi da bude precizan i skupo, mislim za dijete nije šteta, ali kako bi se točno utvrdilo što odgovor osobe je vrsta nemoguće), ali ako je prvi put tu je šok, onda možete razumjeti što očekivati ​​i pripremiti allergist

pčelinji otrov akumulira u krvi djeteta?

Tavegil, barem suprastin
moj otac je pomogao alergiju ptičjim ubodima

normalno su, kad se uzimaju krvni test, to su točni i skupi, mislim da to nije šteta za dijete

> Tavegil, Suprastin
+ dimedrol još uvijek

s kalcijem bi bio oprezniji. Jednom sam se predstavio hitnim mjerama. a rezultat je da nije brz poziv nije uspela- ni imao vremena za indeksiranje sosedeyne, srušila na vratima moja sreća susjeda je prošao kroz nekoliko mgnovieny i već su poduzeti koraci bilo tamo. općenito, ja ne ubrizgam kalcij u moj život. Imam nešto sa srcem to nije, iako nikad u životu nije bilo znakova problema.
kao hitna, uvijek pokušavam imati loratadin tekućinu i kreme cijelo vrijeme. ako znam da idem u svjesno opasno alergijsko mjesto, onda unaprijed koristim preliminarnu dozu. za dobro nafig to tako da rizik.

Volim im na umu oralni unos - jedite nekoliko tableta

Ja sam protiv alergija uveo nešto na pismo ne mogu se sjetiti pomoći.

4 kapi adrenalina subkutano)))
još uvijek možete dobiti kalcij glukonat 1 ampulla po 10 kutija razrijeđenih vodom za ubrizgavanje
2-4 ampule dexametazona b / c na 20-cc injekciji, do kraja vode za injekcije. Unesite polako. Tavegil Suprastinum, itd
sve gore navedeno uneseno je u oba u i u m osim adrenalina

Prednisalone kroz venu i suprastin u mišić

begaliev2007
Kalcij ili vruća metak kao što sam shvatio, potrebno je polako ući, ako se intravenski može ubrizgati, srce se može zaustaviti.

Žena alergija i vrlo trenutačna - stoga uvijek pri ruci uvijek kocka difenhidramina i kocka dexametoksina. To je dovoljno!
Hitna pomoć je također ista, ali ne ide brzo. Još kalcij klorida pomaže ili pomaže - ampula je slomljena i popila, a ne da se probadaju.

Oh, pogrešno - prethodni post - Dexamethasone (prednizon) i Diphenhydramine

Dvaput je dolazila hitna pomoć za napadaj i sklon nefritis u venu i mišiću koji bi dugotrajniji. Suprastin u mišićima. Napad je zaustavljen brzo.

Bio sam alergična na pčelinje ubode šoku zove hitnu pomoć ne postoji besplatan auto i došao sam do ljekarne i srušila u redu je bila medicinska sestra i otrčala iz jedinice intenzivnog liječenja i staviti sustav u ljekarni u skladu bolnitsu.Spasli.Potom 3 puta je bio alergičan šok ujeda komaraca osy.Potom 10 puta alergijska reakcija na hranu, kućne kemikalije na benzin.Dva godine zatražio liječenje sada je dijagnosticiran, ali nitko ne tretira sve bojati mene. Trenutni odgovor na sve vse.Stavila nedavno ulazi ispod sama suprastina prednizolona.No alergijske reakcije brže strah ne imati vremena za napraviti sve lijekove i nositi kuću tamo.

To su slučajevi. Želim kupiti shprits.Plazmoforez imenuje ali ne piti kalcij-klorida koji li.Kak smiriti gipersensibilyatsiyu organizma.Ne može uzeti lijekove stalno na diete.Antigistaminnye droge uzrokuju divlje bol u jetri i bubrega, jednog bubrega naborana.

Sve bez koristi od suprastina brzog efekta postoji ako je oštrica je natečen svi ovdje mi je neki dan bila reakcija od nekoliko minuta onesvijestio dobar bolnica u blizini je pritisak na porijeklo i SYP rijeke majka nije tugovati spaljen i vyrubilsya! Dva puta adrenolin dignute i struje tako spasio Bio sam u takvom stanju šoka da su liječnici označili drugi dan rođenja

Može li mi itko pomoći što se iscjeljuje reći tko je zauvijek zarađen? Sada čak i jesam, jer se bojim soka jer je to bio prvi put od jabuka i tako svaki put za drugačiju reakciju i još gore

Adrenalin za anafilaktički šok

Adrenalin je lijek s hormonskim sadržajem koji se koristi zbog svojih jedinstvenih svojstava. Stoga lijek dopušta smanjenje propusnosti na zidovima krvnih žila. U posudama smanjuje se lumen, što dovodi do povećanja krvnog tlaka. Stimulacija također utječe na miokard, što je pomalo depresivno u slučaju bolesti. Uklanja grčeve pojave u bronhiju i neutralizira povećani sadržaj histamina u anafilaktičkom šoku.

Povećanje broja srčanih kontrakcija i povećani protok krvi odmah se javljaju uz brzo davanje lijeka. Također ima antialergijski učinak, a mišići u tijelu malo se opustite. Ako unesete 0,3 μg / kg kroz 1 minutu, protok krvi u bubrezima je nešto potisnut. Gastrointestinalni trakt podržava motoričku aktivnost. Od trenutka primjene dolazi do učinka.

Doza treba odrediti na temelju složenosti stanja pacijenta. Najmanje komplicirano, prva faza, zahtijeva injekciju adrenalina intramuskularno, može biti subkutano. Adrenalin se probija pod kožu kada se javlja alergijska reakcija zbog fizičkog kontakta s kožom. Tako se cijelo mjesto edema i crvenila smanjuje.

Standardna jednostruka doza je od 0,3 do 0,5 ml 0,1% -tne otopine. Uvod u vene dopušten je samo ako simptomatologija postaje složeniji, kada pacijent gubi svijest i postoji opasnost od kliničke smrti. Postupak je prilično opasno za samostalno davanje, budući da je moguća ventrikularna fibrilacija.

Početna primjena je bolje proizvesti razrijeđenu otopinu. Ako je potrebno, nastavak postupka može se davati pri običnoj koncentraciji od 0,1 mg / ml. U nedostatku kritičnog stanja treba ga davati polagano, redoslijedom od 5 minuta. Uz privremenu pomoć, ponovite postupak nakon 20 minuta, ali ne više od 3 puta.

  • Preosjetljivost na lijek;
  • Postoji hipertenzija arterijskog tipa;
  • tahiaritmija;
  • U trudnoći i laktaciji.

Važno: Lijek može izazvati nuspojave, uz predoziranje i nepridržavanje pravila uporabe.

Glavne manifestacije nuspojava su:

  • povraćanje;
  • Povećan krvni tlak;
  • glavobolje;
  • U nekim slučajevima izaziva miokardijalni infarkt;
  • Angina pektoris;
  • Bolni osjećaji u prsima;
  • vrtoglavica;
  • Živčana država;
  • Osjećaj umoran;
  • mučnina;
  • Smrtonosni ishod.

Dakle, adrenalin s anafilaktičkim šokom smatra se prvom pomoći. U svakoj skupini za prvu pomoć nužno je imati osobu koja pate od alergija.

Liječenje kroz epinefrin i epinefrin

Epinefrin je lijek koji se djelomično sastoji od adrenalina, injektiran je odmah nakon manifestacije kliničkih simptoma anafilaktičkog šoka. Tijelo prodire kroz injekciju, bolje je za gornji dio tijela. Izvrstan deltoidni mišić (rame).

Doziranje za odraslu osobu iznosi 0,5 ml 0,1% -tne otopine (1: 1000). Ako nema reakcije na epinefrin, ponovite postupak nakon 5 minuta. U rijetkim slučajevima, s osobito ozbiljnim simptomima, potrebno je nekoliko puta ponoviti injekcije. Također, ako je poboljšanje privremeno, morat ćete ponoviti postupak.

Intramuskularna primjena ima povoljan izbor prije supkutane, jer se lijek apsorbira brže. Stručnjaci svibanj preferirati epinefrin čak i adrenalina, s kojim svaki pacijent, ali zahtijeva osjetljivu kontrolu.

Kontraindikacije u upotrebi epinefrina:

  • Kontraindicirana u hipertenziji;
  • Uz dijabetes melitus;
  • U procesu donošenja djeteta;
  • Prisutnost ateroskleroze;
  • Kada glaukom, prije svega, zatvoreni kut;
  • Prisutnost preosjetljivosti na lijek;

U nekim slučajevima mogu se pojaviti nuspojave:

  • mučnina;
  • poremećaji psihoemocionalne države;
  • anksioznost ili glavobolje;
  • povišeni krvni tlak.

Uvođenje adrenalin se smatra potencijalno opasan postupak i dopušteno je samo u slučaju dubokog šoka, vjerojatno da prijeti smrt ili klinički pacijent pod anestezijom. Istodobno se čak i koncentracija od 0,01% smatra opasnim, a 0,1% se stavlja samo u teške slučajeve.

Adrenalin se primjenjuje u fazama, tako da se intravenska injekcija daje 5 minuta. Kako bi se smanjila doza lijeka, dodajte otopinu natrijevog klorida u količini od 0,9% 10 ml u otopinu adrenalina 0,1%. Budući da ovaj postupak traje dugo, često se ne priprema jer svaki drugi prijeti ozbiljnoj bolesti pacijentu. Korištenje adrenalina najbolje se provodi pod kontrolom aparata koji mjeri tlak i ritam srca.

Intramuskularne injekcije su sigurnije, gotovo se ne spominje razvoj bolesti srca nakon upotrebe, samo jedan slučaj. Važno je napomenuti da nije uvijek moguće dijagnosticirati uzrok ishemije, budući da postoji nekoliko mogućih putova komplikacija.

Važno: Kod anafilaktičkog šoka adrenalin se koristi s povećanom točnošću i, po mogućnosti, pod nadzorom stručnjaka. Nekontrolirana uporaba izaziva rizik od poremećaja krvnog tlaka.

Kada stimuliraju alfa-adrenoreceptore, periferna vazodilata se eliminira, a edem se smanjuje. Zbog svojstva beta-agonista, dišni putovi proširuju svoj lumen, a disanje postaje lakše. Miokard je stimuliran i kontraktiran, a izlučivanje stanica imunološkog sustava je inhibirano.

prednizolon

Doziranje lijeka izračunato je na pojedinačnoj osnovi. Akutni tijek anafilaktičkog šoka zahtijeva korištenje 20-30 mg tijekom dana. Jedna tableta sadrži 5 mg lijeka. Povećanje doza je moguće, ali uz savjet stručnjaka. Kada se stanje popravlja, nemoguće je potpuno napustiti prednizolon odjednom, dozu se postupno smanjuje.

Ako dođe do šoka, lijek treba davati u volumenu od 30 do 90 mg kao tekućina. U tom slučaju možete unijeti intravenski ili kaplje, ali u fazama ne možete brzo ubrizgati otopinu.

Lijek može izazvati nuspojave, valja napomenuti da je moguće:

  • Neuspjeh u metabolizmu manifestira se kao pretilost;
  • Menstrualni ciklus je izgubljen;
  • U probavnom sustavu može doći do ulceracije;
  • Gutovi i trbuh mogu biti izloženi štetnim manifestacijama, nedostatcima.

Kao kontraindikacija postoji:

  • Preosjetljivost na prednisolon ili njegove komponente;
  • Kada osoba ima hipertenziju, osobito u teškom obliku;
  • Tijekom trudnoće;
  • Kada postoji psihoza i nefritis.

Prednizolon se odmah koristi. To je dio hitne procedure, tako da ne možete bez lijeka. Primjenjuje se drugo nakon adrenalina.

zaključak

Adrenalin, zajedno s epinefrinom i prednisolonom, prva je pomoć za anafilaktički šok. Osobe s izraženom alergijskom reakcijom trebaju imati ove lijekove u ormariću lijekova, inače je moguće smrtonosni slučaj, s teškim oblikom bolesti. Osim prve pomoći, trebate odmah nazvati hitnu pomoć i daljnje liječenje odvija se u bolnici.

Pomoć kod alergija

Kako spriječiti anafilaktički šok

Alergija je kameleonska bolest. Tada koža će očitovati plak ili osip, tada će banalni svrab pokrenuti procesiju. Sezonski rinitis? Također o njoj. A ovo su samo sitni pukotina. A ponekad se alergija pretvara u pravi zli čudovište: želi - početi zadavljati, ali će htjeti - isključiti svjetlo svijesti. Kako se oduprijeti ovom smicalicom?

Nije uvijek takav kameleon može biti pacificiran, ponekad nemamo ni vremena za uvođenje lijekova za spašavanje osobe, smrt dolazi za nekoliko minuta.

Anaphylaxis u mojoj praksi

Prije više od deset godina, u terapijskom odjelu naše bolnice, liječen je čovjek s duodenalnim ulkusom. Prvi dan uveli su karavana - poput bez reakcije. Drugog dana pacijent je umro, doslovce, kako kažu, na "iglu". I nikakva ga je obnova spasila.

Prije otprilike pet godina, momka s tupom trbušnom traumu ušla je u moju smjenu. Ultrazvučna studija otkrila je da je imao rupture slezene i tekućine u abdomenu - stanje koje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Uz neke tehničke poteškoće, slezena je uklonjena, gubitak krvi bio je više od litre. Odlučili su mu uliti tri doze svježe smrznute plazme.

Operacija je bila uspješna, kirurzi su skinuli ogrtače, povukli su se... Imale su sestre, ja i sestra anesteziologa. Nazvali su invalidska kolica i već se pripremaju za prebacivanje pacijenta u jedinicu intenzivne skrbi. Shift još nije probudio čovjeka, a ja sam se spremao ga isključite iz ventilatora, i povezano disanje torbu, kada je iznenada primijetio da koža postaje neobično plavkaste boje. Tlak je izmjeren i smanjen na 80/40. Opet izmjerena - 60/0. Puls 48 u minuti.

Pacijent je umirao. Zašto? Nema krvi iz trbušne šupljine iz abdominalne šupljine, disanje ne trpi - to je na ventilatoru. Što se dogodilo? - Misli su mi se probijale u glavu. Sestre, s teškoćom prikrivanja užasa, čekale su me da donosim odluke.

Podignuvši list, vidio sam crvene plakete na trbuhu.
- Kocka adrenalina je brza!
Tlak 40/0, ​​puls je postao aritmijski. Rješenja u vene počela su teći u dvije rijeke.
- Još jedna kocka adrenalina! - U to je vrijeme moj adrenalin izašao na ljestvicu, tip nije imao čak dvadeset. - Prednizolon, sve što imamo, brzo u venu!

Zatim je ubrizgano dvadeset ampula prednizolona! Pet kocka adrenalina!

Tlak je konačno stabiliziran na brojkama stotinu i četrdeset, pod uvjetom da je održavan stalnim uvođenjem adrenalina. Tijelo muškarca potpuno je prekriveno crvenim plakama.

Sljedećeg je dana pacijent bio izopćen iz respiratora. Sve je završilo dobro, preživio je bez ikakvih negativnih posljedica.

Zašto se to dogodilo? Prije toga, nije imao pojave alergije. Griješili smo na plazmi, ali tko zna, jer su tijekom operacije anestetici, hemostatički agensi i drugi lijekovi bili primijenjeni. Vrlo često se alergeni ne otkrivaju, čak ni na alergenima.

Tko je kriv?

Dakle, što je alergija? Ovaj skup simptoma (svrbež, crvenilo, otekline, gubitak svijesti, i mnoge druge) uzrokovane patološki visoke osjetljivosti imunološkog sustava, već senzibilizirani na stranom tvari (alergen). Ponekad postoji alergija na vlastito tkivo, što uzrokuje teške autoimune bolesti (glomerulonefritis, reumatizam, itd.).

Zanimljivo je da se alergiju pojavljuje i razvija paralelno s našim napretkom, razvojem kemijske industrije, poboljšanjem kvalitete života. Imunološki sustav je počeo neuspjeh, pogrešno je utvrditi što je dobro i što je loše.

Da bi se razvila prava alergija, potrebno je da se ljudsko tijelo susreće i upozna s nekom tvari (kasnije - alergenom). Prvi sastanak će biti bezopasna, ali kao odgovor na tijelu i razvili antitijela nakon kontakta s ta antitijela hrle na mjestu kontakta s alergenom (antigena) kako bi se sindikat antigen-antitijelo. Od posebnih stanica dolazi do oslobađanja agresivnih tvari (histamin, citokini itd.). Pojavit će se s crijevnim nosom, suzama, svrbežom, crvenilom itd.

I često alergeni imaju ne samo lokalni učinak, već utječu na tijelo kao cjelinu. To je kad se problem može dogoditi - angioedem (oticanje gornjoj polovici tijela) sa davljenjem (kao posljedica oteklina sluznice dušnik), anafilaktički šok, oštar pad krvnog tlaka i smrti.

Neću ući u suptilnosti patogeneze, ali postoji i anafilaktoidna reakcija. Vrlo je slično klasičnoj reakciji, ali u patogenezi pozornica pada kad se formira protutijela kao odgovor na primarni sastanak alergena i osobe. Ovdje, odmah kao odgovor na kontakt je oslobađanje bioloških tvari koje potiču reakciju tijela, ili višak histamina dolazi od hrane (meda, ribe), što se očituje određenom reakcijom tijela. No klinički se sve događa jednako, a liječenje je isto. Zato, mi, kliničari, ne trudimo se takvim suptilnostima.

Alergija je toliko raznolika da je zasebni stručnjak, alergolog, imenovan za liječenje ovog stanja. I, naravno, u nekom je članku nerealno opisati raznolikost ove bolesti. Ljudi koji su upoznati s tom nesrećom, a ne po prijekom mišljenju, mislim, i bez mene već zamisliti što i kako. Stoga, takvi uobičajeni i neprikladni simptomi poput peludne groznice, suzenja, dozvolit ću vam s vašim dopuštenjem. A ja ću i dalje pisati za one s alergijama još ne razumiju, ali uz obaveznu amandman koji povremeno će odmah kontaktirati osobu - kako bi se utvrdilo na alergen i specijalizaciji tijek liječenja.

... i što da radim?

Kako ste samostalno shvatili da ste alergični? Uostalom, ponekad stručnjak nije okolo, a mi se obratimo liječniku kada je cijelo tijelo prekriveno plakama ili je potpuno sjebano.

Najčešće se alergija počinje pokazati malim simptomima, a ako počnete liječiti u ovoj fazi, možda hitna pomoć neće doći. Šetnja može - jer, počevši od uobičajene diateze, alergija ponekad raste u više zastrašujuće oblike: bronhijalnu astmu, pa čak i anafilaktički šok.

Ali opet ću ponoviti - alergičaru nužno! Samo će vam to pomoći, tako da u budućnosti nećete patiti od ove nesreće. Konkretno, alergičar će objasniti kako se nositi s prehranom, jer život, kada ne možete imati ništa oštro ili pušeno, ali imate samo hrabrost - a ne život!

Kako može početi alergija? Na prvom mjestu - sa svrbežom. Tamo su se ogrebali, ovdje su se ogrebali, češće pod rukama, u preponama. Svrab, naravno, nije 100% pokazatelj. Može biti svrbež i od prljavštine, šuga, bolesti jetre i puno od toga. Na primjer, ako često itches i na jednom mjestu, pogledajte mjesto češlja, možda ćete naći ulazne i izlazne točke za svrbež. Ali ako nađete osip ili plakete i primijetite da u određenim okolnostima oni nestaju (kod kuće se pojavljuju, na poslu nestaju), onda je vjerojatnije da je alergičan na nešto. Uzmi antihistaminski lijek (recimo zirtek), ako se svrbež smanji i plak je nestao - a zatim, baš kao i alergija.

Potrebno je liječiti. Kako? Prvo, potrebno je ukloniti alergen. A ako nije poznat, onda je potrebno sjediti na krutoj prehrani (dijeta se postavlja na puno mjesta pa se neću ponoviti). Općenito, tijekom egzacerbacije alergije organizam reagira na skup mogućih alergena. Stoga, dijeta je obavezna!

Ako je pelud biljaka alergen, tijekom cvatnje ne možete otvoriti prozore. Prozračite stan poslije kiše. Nakon pranja, ne možete objesiti stvari na ulici. Čistoća u kući mora biti savršena.

Za lijekove, alergija se obično pojavljuje odmah i prilično nasilno, tako da odmah trebate otkazati novi lijek - moguće alergen.

Kako bi se uklonili simptomi, uzmite antihistamin (tj. histaminima se izoliraju iz mastocita kao odgovor na uvođenje alergena), bolje je od druge ili treće generacije. Ti lijekovi su prikladni, uzimani jednom dnevno i ne daju hipnotički učinak.

Potrebno je piti puno vode, ali voda je nužno bocu, pročišćena. (Iz slavine ne može biti. - Ima previše neugodne kemikalije, koji se također može pokrenuti reakciju) kroz bubrege u urin će ići histamin i druge biološki aktivne tvari odgovorne za alergije. Tako ćete imati detoksikaciju u kući. Sorbenti u ovom slučaju su također dobri (aktivni ugljen).

Noću, možete napraviti prastin injekciju (alergičari preporučuju da je suprastin, a ne kloropiramin, ali ako nema suprastina, tada će kloropiramin učiniti).

Ako u dan ili dva ništa nije pomoglo, svakako otiđite liječniku, nemojte riskirati! Anaphylactic shock nije šala!

Pacijenti koji pate od alergije u kućanstvu medicine trebaju imati adrenalin uz špricu. U ovom trenutku, adrenalin je najmoćniji i učinkovit alat u anafilaktički šok, kombinirajući anti-histamin, anti-šok (stimulirajuće djelovanje srca i krvnih žila) učinci, to je lijek prvog izbora je ovaj život opasno stanje. Istodobno, to može dovesti do hipertonske krize ili aritmije, ako se koristi nenamjerno. Ona se primjenjuje u anafilaktički šok, kada je žrtva pojavila vrtoglavica, gubitak svijesti, naglo smanjenje krvnog tlaka. Potkožno primjene su upitni: na mjestu ubrizgavanja može doći do nekroze i, s obzirom na mikrocirkulaciju, malo je vjerojatno će raditi ispravno lijek ispravno. Stoga je intravenska putanja optimalna - sigurno jedno od vašeg okruženja može vam dati injekciju. Adrenalin se polagano ubrizgava, na 0,3 mililitara, stalno mjerenje krvnog tlaka i impulsa.

Hormoni s alergijama, poput deksametazona ili prednizolona, ​​također se mogu držati u ormaru za lijekove. Oni ne rade odmah, ali nakon 4-6 sati, ali ti lijekovi će pomoći stabilizirati pritisak oslobađajući svoj endogeni adrenalin.

Obavezno obavijestite druge o vašim alergijama i objasnite im što treba učiniti ako vaše stanje postaje prijeteće. Pazite na sebe!

Proizvodi na temu: adrenalin, deksametazon, prednisolon, zirtek, suprastin, kloropiramin, aktivni ugljen