Search

Simptomi i liječenje kroničnog vazomotornog rinitisa

Simptomi vazomotornog rinitisa češće se prate u djece. Hitnost problema u Rusiji je prilično visoka.

Udio patologije svih bolesti gornjih dišnih puteva je 10-15%. Alergijski oblici rinitisa čine 60-70%. Patologija je predisponirajući čimbenik za naknadnu pojavu astmatičnog bronhitisa kod djeteta, bronhijalne astme. Sljedeće komplikacije bolesti mogu se pratiti kod djece:

  • Upala paranazalnih sinusa - 30-40%;
  • Adenoiditis je rekurentan i eksudativan (30%);
  • Otitis - 10%;
  • Stenoza grkljana - 5%.

Rhinitis vazomotor je bolest za koju su tipični sljedeći simptomi:

  • Svrab u nosu;
  • Coryza (rhinorrhea);
  • kihanje;
  • Naslenska zagušenja.

Tijek sluzi niz stražnji dio ždrijela dovodi do kronične boli u grlu. Prekomjerna sekrecija nastaje uslijed nedovoljnog pročišćavanja od upalnog infiltrata.

Rhinitis vasomotor - što je to: uzroci, simptomi, liječenje

Vaskularni nosni nos je polietijska bolest (izazvana različitim uzrocima). Simptomi patologije nešto su različiti u različitim vrstama patologije. Uobičajene manifestacije nosologije u obliku svrbeža, znojenja, krvarenja i kašljanja karakteristične su za alergijski oblik. Neki stručnjaci ne rangiraju alergijski oblik za vazomotorske uvjete, ali slijedit ćemo WHO preporuke. Takvi pacijenti često imaju i druge alergijske bolesti.

Glavni uzroci hladnoće

Alergijski oblik izaziva pelud biljaka. Manifestacije bolesti javljaju se u ljeto ili jesen.

Kronični alergijski rinitis pojavljuje se u različitim dobima godine. Zove se životinjska kosa i kućna prašina. Simptomi bolesti ne ovise o pore u godini.

Nonalergijska vrsta podijeljena je u tri vrste;

Vasomotorna reakcija nastaje zbog normalnog protoka krvi zbog fluktuacija u temperaturnim uvjetima okoline. Patologija se formira u prisutnosti sljedećih čimbenika izazivanja:

  • Učinak jakih mirisa;
  • Ispušni plinovi automobila;
  • Duhanski dim;
  • Prašina u zraku okoline;
  • Radne opasnosti (kemikalije, metali).

Vaginalni crijevni nos (rinorrea) javlja se kod uzimanja vruće i vruće hrane;

Nealergijski oblik s povećanim eozinofilima krvi pojavljuje se u helmintičkim invazijama, neke nespecifične reakcije preosjetljivosti. S ovim oblikom se opaža jasno iscjedak iz nosne šupljine, što pomaže u utvrđivanju uzroka bolesti.

Profesionalni nosni nos uzrokuje utjecaj kemijskih ili fizičkih podražaja. Simptomi bolesti nestaju nakon napuštanja radnog mjesta.

Rijetke uzroke vazomotora rinitisa:

  • Prijam oralnih kontraceptiva;
  • trudnoća;
  • Prijem lijekova za povećanje krvnog tlaka;
  • Upotreba protuupalnih lijekova;
  • Strukturne abnormalnosti nosa (zakrivljenost septuma, tumora, polipa).

Čest uzrok patologije je virusni rinitis. Oblik ima kronični tijek. Rijetki etiološki čimbenici nosologije:

  1. Cistična fibroza;
  2. sarkoidoza;
  3. Wegenerov sindrom;
  4. Gastroezofagealni refluks.
  • Mišićni i neuralni poremećaji (mišićni poremećaji, moždani udar);
  • Gastroezofagealni refluks;
  • Stezanje grla s tumorom;
  • Živčani stres dovodi do grčenja mišića;
  • Starije dobi s oštećenom koordinacijom i smanjenom snagom.

Svi izazivi čimbenici patologije podijeljeni su u egzogene i endogene. Svaka komponenta određuje kliničke simptome patoloških oblika.

Istaknimo egzogene čimbenike patologije:

  • Pelud biljaka;
  • Kemijski spojevi različitih koncentracija;
  • Bakterijska sredstva;
  • Proteinske tvari;
  • Proizvodi djelatnosti gljiva, spora, plijesni, grinja.

Endogeni čimbenici nastaju u unutarnjim bolestima, u kojima se povećava koncentracija krvnih toksina.

Glavne vrste bolesti

Postoje dvije glavne vrste vazomotornog rinitisa:

Alergijski oblici podijeljeni su u podkategorije:

  1. Sezona;
  2. Tijekom cijele godine.

Određivanje tipa i izazivanja faktora bolesti omogućava optimalno odabir režima liječenja.

simptomi

U većini oblika bolesti pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Edem sluznice;
  • Izlijevanje sluznice;
  • Poteškoća s nazalnim disanjem;
  • kihanje;
  • Curenje iz nosa.

S produljenim natečenjem, djeca gube apetit, nastaje nesanica, pojavljuju se glavobolje, spavanje se pogoršava. Glavni problem je smanjenje ventilacije. Brzo zamor, odbijanje jesti, gubitak pamćenja, rinorre - možete ustanoviti dijagnozu na tim osnovama.

Simptomi alergijskog vazomotornog rinitisa nastaju kontaktom nosne sluznice s alergenom. Patologima je karakterističan naglo pojavljivanje simptoma:

  • Edem trepavica;
  • suzne oči;
  • Nasalna zagušenja;
  • Crvenilo konjunktive;
  • Gubitak sluha zbog upalnog procesa u Eustachovoj cijevi;
  • Izuzetno iscjedak sluzi.

Patologija je karakterizirana paroksizmom. Debljanje membrane posljedica je povećanja sadržaja vrčastih stanica. U kroničnom obliku, epitel postaje cyanotic i blijed. Neposredno nakon prestanka djelovanja alergena na sluznicu, stanje tkiva se normalizira. Nestanak cianoze i hiperemije.

Kronični vazomotorni rinitis: liječenje

Liječenje kroničnog oblika provodi se sljedećim lijekovima:

  • Steroidni nazalni sprejevi;
  • Oralni steroidi;
  • antihistaminika;
  • Decongestantni sprejevi;
  • Pripravci razrjeđivač;
  • Specifična imunoterapija;
  • Kombinirana sredstva.

Uobičajeni lijekovi su nazalni glukokortikoidi. Protuupalni lijekovi se ne mogu dugo koristiti zbog izraženih nuspojava. Rhinorrhea, nazalna zagušenja, svrbež, kihanje, curenje nosa brzo se eliminira upotrebom tih lijekova, ali morate postupno ubrizgavati i povlačiti lijekove. S nekontroliranom uporabom, adrenalinski korteks prestaje oslobađanje vlastitih hormona koji su potrebni za svaki organ.

Kako liječiti vazomotorni rinitis kroničan

Za brzo liječenje kroničnog oblika koriste se sljedeći steroidi:

  • Flutikazon izbočen;
  • Mometazon fuerat;
  • Flutikazon propionat;
  • budezonid;
  • flunisolid;
  • Beklometazon.

Lokalni nosni steroidi se koriste nekoliko puta dnevno. Kada koristite lijekove, morate naginjati glavu naprijed, tako da je lijek ravnomjerno raspoređen oko stražnjeg zida.

Uz nisku učinkovitost lokalnih steroida, propisuju se oralni glukokortikoidi. Tipični predstavnici ove skupine su hidrokortizon, metilprednizolon. Lijekovi su učinkoviti u bolesnika s alergijama. Pojava ozbiljnih nuspojava pri korištenju ovih lijekova povezana je s dugim tijekom uporabe. Terapija se provodi pod strogim nadzorom liječnika. Često povećanje učinkovitosti terapije zahtijeva kombinaciju steroida s antihistaminicima.

Antihistaminici za liječenje

Antihistaminici se koriste za alergijski rinitis. Lijekovi se koriste dugo vremena. Nemojte ukloniti uzroke bolesti, ali pomažete spriječiti kobne komplikacije, koje uključuju anafilaktički šok i angioedem. Lijekovi propisani za otjecanja sluzi na stražnjem dijelu nosa i grla, kod izrade poteškoće funkcionalnosti ždrijela i grkljana.

Antihistaminici su druga linija terapije za vazomotorni curijev nos. Histaminski spojevi pripadaju kategoriji prirodnih tvari koje izazivaju reakcije senzibilizacije kada su izložene mukoznoj membrani alergena, egzogenih iritacija. Antihistaminici su lijekovi koji blokiraju histaminski odgovor. To se događa s bilo kojim oštećenjem tkiva, uključujući prodiranje bakterijskih virusa. Lijekovi se propisuju kada dođe do kontakta s alergijskim faktorom.

Na mehanizam djelovanja, svi antihistaminici su podijeljeni u dvije kategorije:

  1. S sedativnim učinkom karakteriziraju se lijekovi prve generacije (klemastin, klorfeniramin, difenilhidramin). Zabranjeno pri vožnji automobilom;
  2. Nesedativnye antihistaminici (cetirizin, loratadin) trebaju se koristiti s oprezom kada se kombiniraju s drugim lijekovima kako bi se izbjegle nepredviđene nuspojave. Zajednički predstavnik skupine je azelastin.

Sprej za liječenje akutnog vazomotornog rinitisa

Kada zagušenja u sluznicu nosa dekongestivi sprejevi primjenjuju - fenilefrin, oksimatezolin. Sredstva smanjuju oticanje membrane, potiču izgradnju krvnih žila. Lijekovi brzo poboljšavaju disanje. U nekoliko dana lijekovi su zarazni. Dugotrajna uporaba dovodi do ozbiljnih oštećenja tkiva, stoga se preporuča korištenje dekongestanskog spreja ne dulje od 4-7 dana.

Oralni dekongestivni lijekovi brzo smanjuju oticanje nazalnih sinusa, normaliziraju disanje, stimuliraju srčanu aktivnost, povećaju krvni tlak. Izbjegavajte korištenje sredstava potrebnih za bolesnike s hipertenzijom, patologijom štitnjače, zatajenjem bubrega. Najpopularniji oralni dekongestant je pseudoefedrin.

S vazomotornim reakcijama, neki liječnici propisuju kromolin natrij, montelukast, ipratropium.

Cromolin je spreja za stabiliziranje stanica, što pomaže u sprečavanju razvoja upalne reakcije sprečavanjem oslobađanja histaminskih i drugih sredstava alergije.

Montelukast je lijek čiji je mehanizam djelovanja sličan antihistaminicima. U praksi, lijek je manje učinkovit nego steroidni nazalni sprejevi. Preporučuje se za bolesnike s astmatičnim stanjima, bronhijalnom astmom.

Ipratropium se koristi za uklanjanje nazalnog krvarenja.

Liječenje kroničnog vazomotornog rinitisa

Kod kroničnog liječenja rinitisom vazomotora cilj je sprječavanje još jedne pogoršanja. Oblik je karakteriziran stvaranjem debele sluzi koja se ispušta duž stražnjeg zida ždrijela. Gusto ispljuvanje pojavljuje se kada je unos tekućine neprikladan.

U kroničnom tijeku bolesti, pomaže specifična imunoterapija koja se provodi 4 godine. Bit tehnike je stvaranje prirodne otpornosti na vanjske izazivajuće podražaje. Blokirajuća antitijela uništavaju patogena sredstva neposredno nakon ingestije, pa se akutna upalna reakcija, oteklina sluznice ne razvija. SIT terapija propisana je za osobe s čestim infekcijama.

Kako liječiti bolest kod djece

Teško je izliječiti kronični vazomotorni rinitis kod djece, jer smanjena imunitetna aktivnost, povećana reaktivnost tkiva stvaraju preduvjete za pogoršanje bolesti. Potrebno je uzeti u obzir povećanu učestalost alergijskih oblika patologije kod djece.

Načela terapije za kronične oblike prehlade:

  1. Adekvatna farmakoterapija;
  2. Kontrola kvalitete okoliša (uklanjanje čimbenika izazivanja, prevencija kontakta s alergenom);
  3. Allergovaktsinatsiya - specifična imunoterapija;
  4. Nastavite roditeljima pravila za liječenje djece s alergijskim bolestima.

Svi korišteni lijekovi trebaju biti učinkoviti, sigurni, bez nuspojava. Svi zahtjevi ispunjavaju otrivine - ksilometazolin s dodatnim komponentama za vlaženje sluznice u nosnoj šupljini.

Tradicionalni dekongestivi suši sluznicu nosne šupljine. U pozadini primanja ovih sredstava, zaštitna svojstva ljuske se smanjuju.

Prisutnost sorbitola u sastavu otrivina daje svojstva vlaženja. Uzimanje lijeka omogućuje normalizaciju razine tekućine koja sprječava isušivanje. Trajanje akcije duže od 10 sati čini ga udobnim spavati noću. Dojenčad je propisano 1-2 kapi tri puta dnevno. Sprej za doziranje preporučuje se djeci nakon 6 godina starosti.

Dobar dekongestant, koji se koristi za kronični vazomotorni curijev nos, je vibracijski oscilator. Sadržaj blokatora H1, alfa-1 osigurava antialergijsko, vazokonstrikcijsko, anti-edematousno djelovanje. Lijek ne utječe na krvne žile pa funkcionalnost vaskularne nosne mreže nije oštećena. Lijek se može koristiti 10 dana. Jednostavnost upotrebe je prisutnost nekoliko oblika oslobađanja - gel, sprej, kapi.

Da bi se uklonile sve manifestacije bolesti, racionalno je koristiti topikalne kortikosteroide, ali treba kontrolirati njihov učinak na tijelo.

Alergijski vazomotorni rinitis - kako izliječiti

Izliječite alergijski oblik je jednostavan - morate ukloniti kontakt s alergenom. Ovaj pristup nije optimalan, ali nema drugih načina za borbu protiv povećane senzibilizacije tijela.

Priroda terapije ovisi o karakteristikama izazivanja čimbenika. Koji se postupci preporučuju za alergijski oblik vazomotornog crijevnog nosa:

  1. Trajno čišćenje prostora;
  2. Uklanjanje domaćih životinja;
  3. Uklanjanje žarišta akumulacije plijesni;
  4. Posteljina treba spriječiti nakupljanje alergena;
  5. Ograničenje kontakta s kemikalijama;
  6. Odbijanje uzimanja lijekova s ​​tendencijom povećane senzibilizacije - acetilsalicilna kiselina, sulfonamidi, penicilini;
  7. Ako je uzrok patologije respiratorni alergeni, nije moguće odvojiti kontakt s patologijom pa je propisana cjeloživotna farmakoterapija;
  8. Glavni cilj liječenja je sprečavanje kontakta s izazovnim faktorom.

Alergijski vazomotorni rinitis može se izliječiti sljedećim lijekovima:

  • Blokore leukotriena;
  • antihistaminici;
  • glukokortikoide;
  • antikolinergici;
  • Vazokonstrikcijski lijekovi.

Decongestants pomažu u brzom vraćanju nazalnog disanja, ali lijekovi ne uklanjaju potpuno simptome bolesti. Čim se lijekovi protiv vazokonstriktora prestanu funkcionirati, ojačana je klinička slika upale nazalne šupljine. Opasnost od korištenja sredstava je u sindromu "ricochet", kada nakon upotrebe vazokonstriktivnih lijekova postoji trajna stenoza malih arterija nosne sluznice.

Postoje studije koje pokazuju da korištenje dekongestivi za više od 7 dana, povećava oticanje sluznice, što doprinosi razvoju tahifilakse. Korištenje lijekova dulje od 5 dana je opasno.

Vasomotorni rinitis često se pojavljuje kronično. Kako bi se spriječilo konstantno napredovanje patologije, treba računati na dugotrajnu uporabu lijekova.

Vasomotorni rinitis

Vasomotorni rinitis - kronična bolest sluznice nosa, što se događa kada prekršaju autonomna i endokrini regulacije vaskularnog tonusa. Razne nespecifične podražaje, hormonska neravnoteža u tijelu mijenja reaktivnost sluznice i dovesti do paroksizmalne kihanje, curenje nosa i nosne otežano disanje. Dijagnoza provodi otorinolaringolog na temelju kliničkog pregleda, anteriorne rinoskopije, laboratorijskih i instrumentalnih studija. Liječenje se sastoji u imenovanju antihistaminika, lijekova koji utječu na vaskularni ton, kirurške intervencije.

Vasomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis - hiperaktivnost nosne sluznice krši opće i lokalne tonus krvnih žila. Bolest brzo prelazi u kronični oblik i pojavljuje se iznenada proizlaze napade kihanja, curenje iz nosa i otežano disanje kroz nos kao odgovor na prijem u gornjih dišnih puteva nespecifičnih fizikalnih i kemijskih podražaja.

Bolest se najčešće javlja kod osoba u dobi od 20-40 godina, što čini 25% svih slučajeva kroničnog rinitisa (samo bolesna od oko 600 milijuna ljudi diljem svijeta rinitisa različite etiologije). Prema statistikama, u Sjedinjenim Američkim Državama oko 20 milijuna ljudi iu Zapadnoj Europi - oko 50 milijuna ljudi pati od nealergijskog rinitisa. Pravovremeno liječenje na ORL liječnika i pravilno liječenje rinitisa vazomotorne može spriječiti pojavu komplikacija (hipertrofični rinitis, nosni polipi, kroničnog sinusitisa) i vratiti slomljen socijalne adaptacije.

Uzroci vazomotornog rinitisa

Temeljni razvoj vazomotorne rinitisa dereguliran krvožilnog tonusa koji se nalaze u nosna šupljina (niži) u školjke submukozne sloja. U zdravih osoba, krvne žile odgovarajuće reagiraju na zrak koji ulazi u dišni sustav, mijenjajući punjenje krvi u sluznici kad se mijenja temperatura i vlažnost zraka. Razne neurovegetativni poremećaji, promjene u hormonska ravnoteža dovode do narušavanja krvnih žila, dilatacije krvnih žila, oticanje nosne sluznice i disanje poteškoće.

Glavni čimbenici koji doprinose razvoju bolesti su promjene fizikalno-kemijskih svojstava okoliša: smanjenje temperature zraka, smanjenje vlažnosti, pojava štetnih emisija u atmosferu, korištenje proizvoda za čišćenje kućanstva s nadražujućim mirisom, udisanje duhanskog dima i drugih fizičkih i kemijskih podražaja.

Vazomotorni rinitis često razvija u prisutnosti neravnoteže hormona u tijelu (pubertet, trudnoća, menopauza, endokrine bolesti), kao i u poremećajima opće tonus krvnih žila (hipertenzija, vaskularna psihoza), akutna i kronična stresa neurotskih poremećaja.

Taloženjem faktor može biti virusni i bakterijski infekcije gornjeg dišnog trakta kod odraslih, adenoida se odstupa pregradom i druge nedostatke koji sprječavaju normalno prolaz zraka kroz nosnu šupljinu ili komprimiranjem krvnih žila koje se nalaze u sloju submukozne donjeg zavojit.

Dugotrajno i nekritično korištenje vazokonstriktor nos kapi često dovodi do poremećaja napetosti krvnih žila i pojave rinitisa. Isto se može reći nekih lijekova za sistemsko djelovanje označava - antihipertenzivnih lijekova (beta-blokatori, ACE inhibitori, rezerpin), neuroleptici (klorpromazinsku), oralnih kontraceptiva.

Kod muškaraca u dobi od 50-55 godina i stariji otkrili refleks oblik vazomotorne rinitis kao odgovor na prehranu određenih namirnica, a posebice alkohola (pivo, vino, viski), što uzrokuje proširenje krvnih žila u nosnoj šupljini i oticanje sluznice suprotno disanje. Često nije moguće utvrditi određeni čimbenik koji izaziva pojavu bolesti. U ovom slučaju govore o idiopatskom rinitisu.

Simptomi vazomotornog rinitisa

Glavni simptomi karakteristični za vazomotorne rinitis: otežano disanje kroz nos, kihanje napadi pojavljuju paroksismalne, prekomjerne sluzav iscjedak iz nosa i grla. Bolest je epizodna tok, oštrenje ujutro nakon spavanja, nakon stresa, u dodiru s toplom ili hladnom suhom zraku, kemijske podražaje, dok jede hranu i tako dalje. D. Nakon simptoma napada praktički nestanu, ostavljajući samo potpisuje teškoće disanje. Nosna kongestija često migriraju, koji se pojavljuju najprije u jednom, a zatim drugu polovicu nosa, osobito u mirovanju u vodoravnom položaju i okreće se na lijevu ili desnu stranu.

Vasomotorni rinitis s produljenim kroničnim tijekom također poremeti opće stanje zdravlja, uzrokujući razdražljivost, umor, nesanicu, glavobolje i druge simptome živčanog sustava.

Ovisno o učestalosti egzacerbacija razlikovati prekidima (napadi javljaju ne više od 3-4 dana tjedno) i uporni (pogoršanja javljaju se gotovo svakodnevno) rinitis. Bolest se smatra lako, ako su lokalni simptomi umjereni, nema promjene u općem stanju zdravlja, a umjerena ili teška - u prisutnosti poremećaja spavanja, smanjenje invalidnosti i aktivnosti tijekom dana, kao i čestih produljenih paroksizmima od vazomotorne rinitis.

Dijagnoza vazomotornog rinitisa

Dijagnoza se temelji na pažljivom anamneza prikupljanje informacija o razvoju bolesti, pacijenta Audiolog pregleda, laboratorijske i instrumentalne ispita čime isključuju druge sa sličnim simptomima sluznice bolesti nosa.

Već u zbirci povijesti bolesti može otkriti značajke koje razlikuju od alergijskog rinitisa vazomotorne (razvoj u odraslih, je neuobičajeno sezonski bolesti, nedostatak genetske predispozicije i alergijske reakcije na koži i na dišni sustav). Često pacijenti vazomotorne rinitis, imajte na umu da je za dugo vremena koristi vasoconstrictor kapi za nos.

U provedbi rinoskopii vazomotorni rinitis pacijenti otkrila prednji ekspresiju oticanje sluznice nosa na akutni, prisutnost ili mukoznih plavkaste bijelih mrlja koji se mogu naći na drugim mjestima - na zadnjim krajevima turbinates, grkljana i ždrijela (vrijeme pharyngo- i laringoskopija).

Radiografija od paranazalnih sinusa ne otkrije nikakve promjene, osim parijetalni sluznice edem sinusa tijekom pogoršanja i polipa koji se mogu pojaviti u sinusima s hipertrofične procesa. Laboratorijski krvni testovi i alergološki testovi obično su unutar normalnog raspona (za alergijski rinitis, eozinofilija, povećani Ig E, otkriveni pozitivni testovi kože). Prema indikacijama za vasomotorni rinitis, endoskopiju nazalne šupljine može se izvesti rinopneumometrija i druge studije.

Ispitivanje trudnica s vazomotorne rinitisa proučavali hormonskog statusa (serumsku razinu estriol, estradiol, progesteron), te su određene početne autonomni tonova žena (obično prevladava parasimpatički podjelu autonomni živčani sustav). Diferencijalna dijagnoza vazomotorne rinitisa provodi s alergijskim i ne alergijskog rinitisa, upala sinusa, tuberkuloza, sifilis, scleroma, Wegenerova granulomatoza.

Liječenje vazomotornog rinitisa

Potrebno je eliminirati moguće aktivira egzogene i endogene faktore koji doprinose razvoju vazomotorne rinitis, pružiti tretman postojećih nasopharynx bolesti (upala sinusa, upala krajnika, polipi) za normalizaciju funkcije autonomnog živčanog sustava, pravilan prijem lijekova, odustajanja lijekove koji mogu poremetiti vaskularni tonus i pogoršati tijekom bolest.

Konzervativne terapije prakticira dodjeljivanja antihistaminici sustava (loratadin, feksofenadin, desloratadin, ebastin, cetirizin), antialergijski agensi za lokalnu primjenu u obliku kapi, sprejevi (mometazon, dimetinden). Odnosi fizioterapiju (intranazalna elektroforeza kalcijem, difenhidramin, tiamin, inhalaciju pomoću atomizera) akupunktura.

Koristi se drži endovasal blokade s novokain u inferiornom turbinates, administraciju sklerozirajući agenata i moxibustion lokalne nosne sluznice raznim kemijskim sredstvima. Ako vazomotorne rinitis napomenuti izražen edem slabije turbinates i nosna kongestija stalne korištene kroz nos kortikosteroidi (beklometazon i budezonid).

U nedostatku djelovanja konzervativnih mjera s vazomotornim rinitisom uspješno se koristi kirurško liječenje. Ovisno o pojedinoj kliničkoj slici bolesti, opće stanje pacijenta može se koristiti submukoza vasotomy slabije turbinates, mikrovalna ili ultrazvuk razgradnje slabije turbinates i njihov radio-valova lasera ili uništenja. U brojnim slučajevima treba ponoviti kirurške zahvate. Nedjelotvornost gore spomenutih metoda kirurške intervencije je indikacija za provođenje blage donje endoprostomije. Često, kirurške operacije na nosnoj konji se kombiniraju sa septoplastikom, adenotomijom, endoskopskim korekcijom intranazalnih struktura.

S pravodobnim pristupom liječniku-otorinolaringologu i imenovanju pojedinačno odabranih i najučinkovitijih u ovom konkretnom slučaju liječenja, prognoza je s vazomotornim rinitisom povoljna.

Kako liječiti vazomotorni rinitis

Vasomotorni rinitis je prehlada, koja je uključena u popis najčešćih ljudi.

Kao kronična, bez pravovremeno liječenje pismenosti, to može loše poremetiti vaš normalan način života, raste u drugoj više opasnog kategoriji bolesti.

Vazomotorni rinitis je zarazna bolest koja se javlja kao posljedica nepovoljnih učinaka na okoliš (mikroorganizmi, prašine, vlažan zrak), koji se manifestira kao edem tkiva sudopera nosnoj šupljini i koji slijede te bogate nosni iscjedak. Ima razne vrste, od sezonskog do kroničnog.

Raspodjela vazomotornog rinitisa

Alergijski oblik rinitisa nije zarazan, ali određena skupina pojedinaca ima nasljednu predispoziciju za nju. U svijetu, prema statistikama, oko 600 milijuna ljudi pati od rinitisa. Među oblicima vodeća pozicija je alergična. Oko 25% slučajeva u Rusiji i do 30% u Europi ima ovaj obrazac.

podrijetlo

Uz manifestaciju ove bolesti, čovječanstvo je upoznato s antikom. Prva osoba koja je zainteresirana za njeno objašnjenje bila je Hipokrat. Kasnije, u Rimu, poznati liječnik Galen opisao je strukturu vazomotornog rinitisa, a da to ne zna. Daljnja djela u proučavanju ove bolesti proizašla su iz Arapskog medicnog zrakoplovstva, Johnu Bastocku. Od Bastocka do ruskog liječnika L. Silicha.

Uzroci bolesti

Među uzrocima vazomotornog rinitisa su:

  • Infektivna lezija - ona prolazi sama po sebi u 50% slučajeva, ali s mogućim kvarovima imunološkog sustava, glavni je uzrok infekcija;
  • vremenski uvjeti - visoka vlažnost, dugi boravak u hladnoći može dovesti do potpune ili djelomične zagušenja naziva;
  • hormonalne promjene - žene tijekom trudnoće ili tijekom menstrualnog ciklusa najčešće su osjetljive na razne alergene, budući da je pozornost tijela usmjerena na druge procese. U većini slučajeva žene su pogođene;
  • stres - stresna situacija također može izazvati pogoršanje bolesti;
  • uzimanje lijekova - kada uzimate niz lijekova, bolest se može pogoršati zbog nuspojava.
  • trajno zvanje za nos kapi - česta upotreba ove vrste lijekova dovodi do iritacije sluznice nosa, što je rezultiralo monitora pacijenata u punoj simptoma.
  • okoliš - kontaminacija plinovima, prašina, jak miris može razviti vazomotorni curijev nos.

Glavni simptomi

Vasomotorni rinitis javlja se kada je uznemiren pravilan rad krvnih žila u nosnoj šupljini. Uobičajeno, nosna konja je određene veličine, ne ometajući protok zraka. Kao rezultat kršenja vaskularnog tonusa i njihova povećana količina krvi uzrokuje oticanje sluznice. To dovodi do pojave sljedećih simptoma:

  • Značajne poteškoće s disanjem;
  • obilno ispuštanje tekućine iz nosa;
  • totalni ili djelomični gubitak mirisa;
  • nazalna zagušenja;
  • prisutnost specifične sluzi koja je zarobljena u grlu;
  • osjećaj pritiska u nazalnim sinusima.

Što može izazvati faringitis? Saznajte o glavnim putevima bolesti.

U slučaju alergijskog oblika, dodaje se popis simptoma:

  • Svrab i gori;
  • crvenilo nosa, kapke, lakrljanje;
  • ponekad - povećanje tjelesne temperature.
na sadržaj ↑

Vrste bolesti

Postoji nekoliko oblika vazomotornog rinitisa:

  • Neurovegetativni - ovaj oblik uzrokuje kršenje lanca živčanih mehanizama. Kao posljedica toga, sluznica reagira s obiljem simptoma kao odgovor na uobičajene podražaje.
  • Alergijski - uzrokovani ulazom mukoznih tvari, alergena. Podijeljena je u dvije glavne vrste:

■ Sezonska ili, kako se zove, "peludna groznica", u većini slučajeva povezanih s peludom biljaka koje su u cvatu. Posebno oštro se očituje u proljeće, kada je cvjetanje biljnih alergena na svom vrhuncu. Ako ne postoji liječenje, može doći do stalnog oblika.

■ trajno - prisutnost ovog obrasca je zbog konstantnog kontakta pacijenta s alergenom. Uglavnom su to domaće životinje, kemikalije kućanstva, prašina u stanu. Nastali slučajevi "kombiniranog alergena" stvaraju dodatne poteškoće u dijagnozi i liječenju bolesti.

Metode dijagnostike


U početnoj fazi liječenja potrebno je temeljito ispitivanje otorinolaringologa.

Nakon pregleda, razlikuje se skupina kliničkih znakova:

  • Povećane bočne zidove nosa (edemi);
  • loše zidove koji se stezaju tijekom disanja;
  • boja upaljene sluznice u crvenoj boji.

Samodijagnoza i imenovanje liječenja neće osloboditi bolesnika od prisutnosti bolesti, ali samo privremeno pomoći riješiti simptome bez uklanjanja potrebe za profesionalnom medicinskom intervencijom.

Diferencijalna dijagnoza

Da biste isključili druge bolesti, izvršavaju se sljedeće radnje:

  • Uzimanje krvnog testa od pacijenta - dešifriranje testa krvi može dati potpunu sliku funkcioniranja imunološkog sustava. Otkrivanje povišenog broja leukocitnih stanica (s alergijskim oblikom);
  • test scarificacije - ogrebotine se nanose na kožu pacijenta, kako bi se proučio učinak na ranu primijenjenih alergena. Na mjestu kontakta reakcija se manifestira u obliku edema, svrbeža ili crvenila;
  • Proučavanje nazalnih sekreta - zajedno sa rezultatima opće analize krvi, može se otkriti prisutnost eozinofila u analizi nazalno izlučivanje koji izravno govori o alergijskog oblik bolesti;
  • i X-ray CT (kompjuterska tomografija) - vazomotorni rinitis često razvija u kombinaciji s prisustvu sinusitis, rinosinusitis ili druge upale sluznice nosa. Radiografija, kao i CT u bolnici, može dijagnosticirati takve slučajeve.

Jedna od prepoznatljivih svojstava ove vrste bolesti je alternativna zagušenja sinusa. Školjka se položi na stranu na koju najčešće leži bolesnik.

Kako liječiti bolest

Liječenje vazomotornog rinitisa sastoji se od različitih metoda koje se razlikuju po intenzitetu.

Prvih nekoliko dana bolesniku se preporučuje vježba disanja. Vježbe ovog tipa, provedene nekoliko puta dnevno, mogu djelomično vratiti sposobnost normalnog disanja. Osnovna pravila za obavljanje vježbi disanja:

  • Leđa bi trebala biti ravna. Stavite prstiju iznad mosta nosa, velik i srednji na obje strane krila nosa;
  • udahnite kroz nos i držite lijevu nosnicu prstom. Kao što je dublje moguće, udahnite kroz slobodnu nosnicu, na kraju ga stezanje. Držite dah 10-15 sekundi. Ponovite s drugom nosnicom.

Važno! Izlazak u vremenu trebao bi biti dvostruko veći od daha. Izvođenje ove manipulacije uzimajući u obzir ostatak 10 puta dnevno, uvelike će olakšati vaše nosno disanje prije odlaska liječniku.

pripravci

  • Imenovanje antihistaminika - unatoč tome što su uključeni u brojne antialergijske lijekove, antihistaminici uspješno potiskuju mjesto na iritante;
  • kortikosteroidi - učinkovitije uklanjaju simptome. Imenovan je kao produljen tretman radi konsolidacije pozitivnih učinaka.

kirurgija

  • Odjeljivanje sluznice donjeg dijela nosne ljuske iz kosti. Kao rezultat toga nastaje ožiljak s daljnjim smanjenjem lateralnih šupljina nosa;
  • fotodestruktivna laserska intervencija. Toplina koju emitira laserska zraka gori tkiva ispod sluznice, što im uzrokuje smanjenje.

fizioterapija

Liječenje složenim liječenjem će biti brže. Stoga, uz unos lijekova, propisana je i fizioterapija:

  • Elektroforeza - učinak električne struje s kalcijevim kloridom dovodi do pozitivnog rezultata nakon 2 mjeseca;
  • fonoforeza - ultrazvuk ubrzava cirkulaciju krvi, djelujući na otvaranju plovila. Koristi se isključivo u kombinaciji s hidrokortizonskom mastom;
  • akupunktura (akupunktura).

Homeopatski lijekovi se ne mogu potpuno riješiti ove bolesti. Pranje vodom i soli, naravno, biti u stanju da razriješi svoje stanje za par sati, ali u cijelom svijetu Otorinolaringolozi bih preporučio da troše vrijeme na putu do ureda, a ne koristiti je kao primarne terapije.

prevencija

Preventivne mjere uključuju:

  • Obnova i jačanje imuniteta. Usvajanje vitamina A, C i E;
  • svakodnevno mokro čišćenje kuće;
  • pročišćavanje zraka od patogenih bakterija. Određena kategorija eteričnih ulja, s velikom vjerojatnošću, može pomoći u njihovom potpunom uništenju;
  • prozračivanje i otvrdnjavanje. Postupno ovisnost o niskim temperaturama može ublažiti "šok" dugotrajne izloženosti hladnoći.
na sadržaj ↑

pogled

Općenito, bolest ima povoljnu prognozu za liječenje. Važno je pravovremeno konzultirati liječnika i dobiti odgovarajuće preporuke bez trošenja vremena u potrazi za kućnim lijekovima za uklanjanje rinitisa na internetu.

zaključak

Ako se pronađe simptom, ne biste trebali oklijevati kontaktirati otorinolaringologa. Liječenje i prevencija lijekova najučinkovitije su u sprječavanju bolesti i njezinoj ponovnoj pojavi.

Vasomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis - kronična bolest uzrokovana poremećajima autonomnu i endokrine regulacije krvne žile nosna šupljina, što rezultira kongestije mukoznih membrana, sužavanjem nosa i disanje poteškoća. Prema statističkim podacima WHO, udio vazomotorne rinitis račune za oko četvrtinu slučajeva kroničnog rinitisa. Bolest se najčešće nalazi kod mladih ljudi u dobi od 20 do 40 godina.

Uzroci vazomotornog rinitisa

U srcu patološkog procesa s vazomotornim rinitisom je povećana ekscitacija autonomnog živčanog sustava, koja uzrokuje abnormalnu reakciju na obične podražaje. Paralelno, dolazi do transformacije ciliaringnog epitela sluznice u nosnoj šupljini u vrčaste stanice, čija je funkcija stvaranje sluzi. Kao rezultat znatno se povećao broj tajnosti, a usporavanje njen napredak i smanjenje sposobnost apsorpcije sluznice, zbog čega pacijent stalno osjeća začepljen nos i ima poteškoća s disanje.

Deregulacija tonus krvnih žila u isto vrijeme može utjecati samo na nosnu šupljinu ili obavljati neku od manifestacija općih poremećaja vaskularnog tonusa na neurocirculatory disfunkcije uz prevlast parasimpatičkog podjele. Ulogu provokativnih čimbenika igra:

  • akutne i kronične infekcije gornjeg dišnog trakta;
  • anatomske nedostatke koji ometaju prolaz zraka kroz nosne prolaze;
  • endokrinih poremećaja;
  • fluktuacije hormonskog podrijetla tijekom pubertetskog razdoblja, tijekom trudnoće i tijekom menopauze;
  • emocionalni šokovi i neuroze;
  • iritanti i alergeni;
  • fluktuacije temperature i vlage.

Još jedan čest uzrok vazomotorne rinitis - dugo nekontrolirano korištenje nosnih vasoconstrictor lijekova i drugih lijekova koji utječu na regulaciju tonusa krvnih žila procesa - oralnih kontraceptiva, protuupalno i antihipertenziva, neurolepticima, itd

Ponekad vazomotorni rinitis je jedna od manifestacija kronični gastritis, bjelina kila i ostalih bolesti probavnog sustava, što dovodi do gastroezofagealni refluks. Prolaz želučanog sadržaja u nosnu šupljinu ozlijediti površine epitela sluznice sloja i, na kraju, dovodi do senzibilizacije i hiperreaktivnost sluznice. Vasomotorni rinitis, najprije dijagnosticiran u dobi od preko 50 godina, može biti posljedica čestog pijenja alkohola. Ponekad nije moguće utvrditi uzrok bolesti, u takvim slučajevima se dijagnosticira idiopatski vazomotorni rinitis.

oblik

Ovisno o prevladavajućem etiološkom faktoru razlikuju se dva oblika vazomotornog rinitisa: neurovegetativna i alergijska. Neurovegetativni oblik, obično se javlja u pozadini neurocirkulacijske disfunkcije. S alergijskim vazomotornim rinitisom, zauzvrat, razlikuju se cijele godine i sezonskih sorti.

Po težini simptoma:

  • lako - postoji samo lokalna simptomatologija, a opće dobro stanje pacijenta ostaje zadovoljavajuće;
  • umjerena težina - umjerena astenična manifestacija i ograničavanje aktivnosti pacijenta tijekom dana;
  • teške - karakterizirane čestim produljenim pogoršanjem i smanjenom sposobnošću rada pacijenta.

U odabiru terapeutske strategije važna je i učestalost napadaja, tako da se u kliničkoj praksi intermittentni vazomotorni rinitis razlikuje od perzistentne. U prvom slučaju, egzacerbacije se javljaju češće 3-4 puta tjedno, au drugom, paroksizmom se ponavljaju gotovo svaki dan.

Uobičajeni uzrok vazomotornog rinitisa je dugotrajna nekontrolirana primjena nazalnih vazokonstriktivnih lijekova i drugih lijekova koji utječu na regulaciju vaskularnog tonusa.

Simptomi vazomotornog rinitisa

Najčešće, vazomotorni rinitis pojavljuje se u pozadini kliničke slike kronične hladnoće, čiji simptomi su dobro poznati:

  • trajna nosna zagušenja;
  • veliki broj sluzavih sekreta;
  • izgled kore u nosnim prolazima;
  • osjećaj topline i suhoće u nosu;
  • kihanje;
  • gubitak mirisa.

Različiti znak vazomotornog rinitisa je paroksizmalni tijek bolesti. Egzacerbacije su paroksizmalne u prirodi i pokreću vanjski faktori - udisanje hladnog zraka, duhanskog dima i kućanskih kemikalija, teške mirise, prašinu, toplim ili začinjene hrane, stres, itd Često vazomotorne rinitis simptomi su lošiji nakon obroka ili ujutro nakon buđenja, kao.. u ležećem položaju i pri okretanju s jedne na drugu stranu. U ovom slučaju, poteškoće s disanjem zabilježene su naizmjenično u desnoj ili lijevoj nosnici.

Sa dugoročni tijek bolesti zbog respiratornih poremećaja je pogoršanje plućne ventilacije, postoje znakovi nedovoljnog dotoka krvi u mozak i izrazio asteničnih simptome: slabost, apatija, umor, razdražljivost, glavobolja, ručno drhtanje, slab apetit, nesanica, poremećaj pamćenja i koncentracije.

Vasomotorni rinitis kod djece

U maloj djeci, vazomotorni rinitis često prati alergijske uvjete i bolesti ENT-a. Posebno, postoji izravna veza s incidencijom vazomotorni rinitis, upala adenoiditis paranazalnih sinusa, a odstupa septum, te drugih patoloških stanja gornjih dišnih putova. Nakon uklanjanja osnovne bolesti, vazomotorni rinitis kod djece se obično rješava sam po sebi.

Posebno je opasno vazomotorni rinitis za dojenčad. Nasalna zagušenja dovode do gubitka snage, odbacivanja grudi i povećava rizik zaustavljanja disanja. S djelomičnim nazalnim zagušenjima, mogućnost dojenja ostaje, ali pokreti usisavanja zahtijevaju bebu da napravi ozbiljne napore. Umor i česta regurgitacija sprečavaju primitak dovoljnog broja hranjivih tvari, zbog čega djeca mogu zaostajati u rastu i razvoju.

Neurovegetativne oblik vazomotorne rinitis kod djece je rjeđi od alergije, ali općenito namjere da vegetativnom neuroze postoji rizik od bolesti na temelju kroničnog stresa. U adolescenata, debitira vazomotornog rinitisa može biti povezan s oštrom promjenom hormonskog podrijetla.

dijagnostika

Prethodnu dijagnozu čini otorinolaringolog na temelju kliničke slike i anamnezisnih podataka. Tijekom pregleda obavlja se temeljita ispitivanja sluznice nazalne šupljine, ždrijela i ždrijela, farngo- i laringoskopije. U razdoblju pogoršanja postoji oteklina i suhoća sluznice, mramorni model ili bijelo-cyanotska mrlja na unutarnjoj površini gornjeg dišnog trakta; mogu biti nedostatci u nazalnoj septumu, hipertrofija sluznog sloja i polipa u sinusima.

Prema statistikama SZO, vazomotorni rinitis čini oko četvrtina slučajeva kroničnog rinitisa. Bolest se najčešće nalazi kod mladih ljudi u dobi od 20 do 40 godina.

Vasomotorni rinitis se razlikuje od alergijskog rinitisa, sinusitisa, tuberkuloze, skleroma, sifilisa i Wegenerove granulomatoze. Da bi se razjasnila dijagnoza obično propisana radiografija paranazalnih sinusa, opći test krvi i alergološka ispitivanja. U neurovegetativnom rinitisu, razina eozinofila i imunoglobulina klase E (IgE) ostaje u obliku, testovi kože daju negativan rezultat. Kada je alergijski oblik zabilježen eozinofilija i povišena razina serumskog IgE, kod provođenja testova na koži, u pravilu je moguće identificirati alergene. Trudnice također određuju početni vegetativni ton i hormonalni status organizma; Posebno su važni pokazatelji estradiola, estriola i progesterona - hormona koji utječu na neurovegetativne reakcije.

Prema iskazu pod daljnja istraživanja - rinopnevmometriya i endoskopskog pregleda nosne šupljine, mikroskopije epitelne uzorci sluznice i sluznice bakposev iscjedak iz nosa.

Liječenje vazomotornog rinitisa

Blagi i umjereni oblici vazomotornog rinitisa osjetljivi su na konzervativno liječenje. U razvoju terapeutski režimi prednost se daje uklanjanju istovremene bolesti i izazivanja faktora vratiti mikrocirkulaciju i vaskularni tonus u nosnoj šupljini, tkiva duboko sanitarne nazofarinksa i normalizacija funkcija autonomnog živčanog sustava u cjelini.

Korištenje intranazalnih vazokonstriktora za ublažavanje disanja i uklanjanje edema strogo je isključeno; u ekstremnim slučajevima propisuju se oralni dezinficijensi. Uz lagani protok vazomotornog rinitisa, nosne kapljice na bazi eteričnih ulja daju dobar učinak.

U umjerenim slučajevima uklanjanje oticanje sluznice nazalnu primjenu sklerozirajući sredstva i glukokortikoida u slabije turbinates, prokain i blokade steroida ili kemijski nagrizanjem hipertrofiranih mukoznih membrana. Sluz se ukloni iz nazalnih prolaza pomoću fino irrigations otopinama nosne šupljine slozhnosolevymi. Osim toga, mogu se propisati i tkivni pripravci koji potiču lokalni imunitet.

U slučaju identificiranja kroničnih žarišnih infekcija u terapijskom režimu uključuju se protjecanje antibakterijskih ili antivirusnih lijekova. U alergijskom obliku vazomotornog rinitisa koriste se antihistaminici sustavnog djelovanja; nadalje, razmatra se mogućnost desenzibilizacije terapije.

Izraženi sojevi nazalnog septuma i drugi ozbiljni defekti intranazalnih struktura služe kao indikacije za izvođenje septoplastike ili endoskopske korekcije. Kod davanja djece s adenoiditisom riješeno je pitanje kirurškog uklanjanja poremećaja limfoidnog tkiva - adenotomija.

Dugotrajni tijek bolesti pridonosi razvoju kroničnog hipertrofnog rinitisa: proliferativne promjene u sluznicama nazalne šupljine postaju nepovratne.

Kako bi što prije moguće vraćanje mekih tkiva i krvnih žila u nosnu šupljinu, široko se prakticiraju metode fizioterapije:

  • inhalacijom pomoću nebulizatora;
  • elektroforeza i ultrazvuk;
  • magnetska terapija;
  • ozon-ultraljubičasto sanaciju nazalne šupljine.

O pozitivnim rezultatima primjene fotodinamičke terapije u vazomotornom rinitisu. Bit metode: Dvokomponentni učinak se vrši na promijenjenim dijelovima sluznice: liječenje oštećenih tkiva s fotosenzibilizatorom i ozračivanjem ekskluzivnim crvenim laserom s valnom duljinom jednakom apsorpcijskim vrpcama. Tijekom postupka stvaraju se jaki oksidanti, a kisik u tkivima prolazi u citotoksični oblik. Budući da sposobnost zdravih i patološki modificiranih tkiva da apsorbira svjetlost nije ista, štetni učinak je ograničen mjestima proliferacijskog epitela u žarištu upale; zdrave stanice ostaju nepromijenjene.

Ako se pokaže da konzervativno liječenje niske efikasnosti rada na vazomotorne rinitis s maksimalnim štedljiv pristup. U umjerenim slučajevima moguće je upravljati ambulante metoda minimalno invazivne kirurgije, kao što je ultrazvučni ili mikrovalnoj raspada, submukoza vasotomy, radiovalova ili laserski uništenja inferiornih turbinates. Ako postoji potreba da se u više navrata ponovno intervencije, provedba preporučene turbinotomy - uklanjanje sluznice modificiranih s koštanog skeleta od inferiornih turbinates. Operacija se izvodi u bolnici pod endotrahealnom anestezijom.

Moguće komplikacije i posljedice

Pomanjkanje daha s vazomotorne rinitis pogoršava prozračivanju nosna šupljina i sinusa, stvaranje uvjeta za razvoj upala sinusa i upala sinusa, a također smatra jednim od faktora rizika za sindrom opstruktivne apneje - patološkog stanja koje je uz kratki prestanak disanja tijekom spavanja, a može dovesti do iznenadne smrti, Nadalje, konstanta iritacije ždrijela i grkljan mlaza zraka na stimulirane izaziva disanje na usta, grla i ždrijela angina i pogoršava kronične angina.

Dugotrajni tijek vazomotornog rinitisa dovodi do gladovanja kisika mozga i poremećaja moždane cirkulacije, što ima negativne posljedice za kognitivne funkcije i intelektualnu produktivnost pacijenta; kod djece sposobnost učenja se smanjuje.

Vasomotorni rinitis, najprije dijagnosticiran u dobi od preko 50 godina, može biti posljedica čestog pijenja alkohola.

pogled

S pravodobnim i adekvatnim liječenjem, procjenjuju se velike šanse za potpunu liječenje vazomotornog rinitisa blage i umjerene težine. Dugotrajni tijek bolesti pridonosi razvoju kroničnog hipertrofnog rinitisa: proliferativne promjene u sluznicama nazalne šupljine postaju nepovratne. U takvim slučajevima, kako bi se postigao trajan pozitivan učinak, potrebna je kirurška intervencija. U ozbiljnom vazomotornom rinitisu, prognozu ovisi o ozbiljnosti općih simptoma, odgovoru na terapiju, prisutnosti komplikacija i popratnih bolesti, ali u većini slučajeva moguće je postići stabilnu remisiju.

prevencija

Za prevenciju vazomotorne rinitis je važno za ukupnu dobrobit živčani sustav, pa je potrebno izbjeći stresne situacije, promatrati nježan tretman dana, potpuno hranjen, odreći loše navike i ne zloupotrebljavati stimulanse. Kontrastni tuš je koristan, što služi kao dobra vaskularna gimnastika.

Da biste se opustili, možete vježbati respiratornu gimnastiku, jogu i meditaciju; korisne šetnje na svježem zraku, izleti u grad, plivanje i aqua aerobic. Sportska opterećenja za pacijente sklona vegetativnim poremećajima su previše naporna; umjerena, ali stalna tjelesna aktivnost je poželjna. U rješavanju lako uzbudljive djece, grubost, zastrašivanje i moralni pritisak neprihvatljivi su.

U akutnim infekcijama gornjeg dišnog trakta ne smije se baviti samozavaravanjem; Posebno nepoželjno je nesustavno korištenje moćnih lijekova. Bolesnici s kroničnim bolestima koji su prisiljeni neprestano uzimati lijekove trebaju se strogo pridržavati preporučene sheme i ne primjenjuju se na samokorčane lijekove. Kod čestih prehlada i alergijskog rinitisa nemojte upotrebljavati nosne sprejeve i kapi s vazokonstriktivnim učinkom više od dva tjedna za redom. Kako bi se spriječile katastrofalne bolesti, preporučuje se stvrdnjavanje i sklonost alergijama - žalba na alergijskog imunologa. Pouzdano određivanje alergena imunološkim testovima i suvremenim metodama desenzibilizacije terapije omogućuju brzo uklanjanje alergija.

Poštivanje higijenskih standarda u stambenim i poslovnim prostorima ima pozitivan učinak na stanje dišnog sustava. Obavezno redovito zračite sobe i mokro čišćenje najmanje dva puta tjedno.