Search

Vasomotorni rinitis - što je to, uzroci, simptomi i liječenje kod odraslih osoba

Vasomotorni rinitis je prehlada, koja je uključena u popis najčešćih ljudi. Pod utjecajem manifestiranog poremećaja sluznice, oni početi nabubriti i proizvesti veliku količinu sluzi. Pored toga, dolazi do pogoršanja provodljivosti posuda i svih tkiva nosne šupljine, smanjujući njihov ton i radnu sposobnost.

Nadalje, detaljnije ćemo razmotriti kakva je to bolest, koji su simptomi i uzroci vazomotornog rinitisa, te kakav je tretman propisano za brzo zbrinjavanje prehlade.

Vasomotorni rinitis: što je to?

Vasomotorni rinitis je hiperreaktivnost sluznice nosne šupljine koja krši opći i lokalni vaskularni ton. Kontinuirani rinitis pogoršava kvalitetu života i to može utjecati i na psiho-emocionalno stanje osobe: poremećaj spavanja, nepažnja na poslu, povećana nervoza, razdražljivost, depresija.

Rhinitis vazomotor je bolest za koju su tipični sljedeći simptomi:

  • Svrab u nosu;
  • Coryza (rhinorrhea);
  • kihanje;
  • Naslenska zagušenja.

Tijek sluzi niz stražnji dio ždrijela dovodi do kronične boli u grlu. Prekomjerna sekrecija nastaje uslijed nedovoljnog pročišćavanja od upalnog infiltrata.

razlozi

Temeljni razvoj vazomotorne rinitisa dereguliran krvožilnog tonusa koji se nalaze u nosna šupljina (niži) u školjke submukozne sloja. U zdravih osoba, krvne žile odgovarajuće reagiraju na zrak koji ulazi u dišni sustav, mijenjajući punjenje krvi u sluznici kad se mijenja temperatura i vlažnost zraka.

Razlozi za tu patologiju mogu biti sljedeći:

  • Vegetosovaskularna distonija.
  • Prihvaćanje određenih skupina lijekova.
  • Hipotenzija.
  • Prisutnost polipa u nosnoj šupljini.
  • Poremećaji na endokrini razini.
  • Fizički / emocionalni stres.

Većina vazomotornog rinitisa utječe na odrasle (žene 20 ili više godina), a patološko stanje se javlja u bilo koje doba godine.

Čimbenici koji doprinose nastanku patologije:

  • zakrivljenost nazalni septum;
  • adenoids;
  • izlučevine koje se pojavljuju na nazalnoj septumu (trnje, vrhovi, itd.);
  • poremećaji u radu organa gastrointestinalnog trakta;
  • produljena hipotermija.

Razvoj bolesti pridonosi svim vrstama endokrinih poremećaja, kao i promjena u neurovegetativnom sustavu.

klasifikacija

Brojne studije pomogle su razlikovati dva glavna oblika: neurovegetativni i vazomotorni alergijski rinitis. Obje vrste imaju mnogo zajedničkog, ali svaka od njih ima posebne simptome. Osim toga, liječenje različitih oblika vazomotorne hladnoće je malo drugačije.

Neurovegetativni vazomotorni rinitis

Što je to? Neurovegetativni - ovaj oblik uzrokuje kršenje lanca živčanih mehanizama. Kao posljedica toga, sluznica reagira s obiljem simptoma kao odgovor na uobičajene podražaje. Neurovegetativni vazomotorni rinitis pojavljuje se u većini slučajeva paroksizmom. Ulaznice obično uznemiruju pacijente ujutro. A ako uspijete pregledati sluznicu u ovom trenutku, njegova će plava i blaga biti jasno vidljiva.

U pravilu, ovaj oblik nije obilježen sezonalnošću. Jednako čest u svim godišnjim dobima, a uvelike ovisi o vanjskim ili više čimbenika (prašnjavim okruženjima, korozivne pare u zraku disanje, prisutnost kontakt zakrivljenosti nosne pregrade), bilo iz prethodno spomenutih općih autonomna disfunkcija. Obično u potonjem slučaju pacijenti su pacijenti ne samo rinologa nego i neurologa.

Alergijski vazomotorni rinitis

Alergijski oblik - uzrokovan ulazom mukoznih tvari, alergena. Mucous tijekom pregleda može izgledati cyanotic ili biti hiperemic, s izraženim edemom, nosa prolazne su blokirane i začepljene mucusom. Često se pridružuje astmatičnom sindromu.

Podijeljena je u dvije glavne vrste:

  • Sezonski alergijski rinitis (npr. Peludna groznica, pollinoza - alergija na pelud biljke)
  • Tijekom cijele godine alergijski rinitis (na primjer, alergija na kućnu prašinu, životinjsku kosu, perje ptica, biblioteku i slično).

Ovisno o simptomima BP, mogu biti:

  • zapravo vazomotor (jak edem u kojem se ne opaža izljeva sluzi);
  • hipersekrektor (velika količina sadržaja sluzi se dodjeljuje iz nosnih prolaza);
  • Kombinirano (očituje se i oteklina i odvajanje sluzi).

Simptomi vazomotornog rinitisa kod odraslih

Vasomotorni rinitis javlja se kada je uznemiren pravilan rad krvnih žila u nosnoj šupljini. Kao rezultat kršenja vaskularnog tonusa i njihova povećana količina krvi uzrokuje oticanje sluznice.

Glavni simptomi kod odraslih osoba:

  • konstantna ili povremena alternativna nazočna zagušenja (simptom je izraženiji tijekom odmora, kada osoba uzima vodoravni položaj);
  • opća slabost, slabost;
  • osoba pati od obilnog, umjerenog ili slabog sluznog ispuštanja iz nosa;
  • mogu se promatrati osjećaji paljenja i svrbeža u nazalnim sinusima;
  • osjećaj raspiranya u nosnoj šupljini;
  • stalno ili periodično kihanje (ponekad se događa iznenada i naglo zaustavlja).

Posebno veseo simptomi se manifestiraju tijekom napadaja, koji mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. U isto vrijeme, prema van, osoba sliči bolesniku koji pati od katarhalne bolesti u aktivnom obliku.

Znak vazomotornog rinitisa je poteškoća disanja kroz nos u ležećem položaju na leđima. Obilježen poteškoćama disanja u položaju sa strane, donju polovicu nosa dok ne diše. O bolesti može biti dokaz hrkanja, loš smisao za miris, česte ždrijelo, traheitis, upala grla.

  • nazalna zagušenja,
  • obilna sekrecija sluzi.

Simptomi u ovom slučaju se povećavaju u vrijeme sljedećeg napada. Pacijenti imaju nepodnošljivu svrbežu, glavobolju i osjećaj pritiska. Takvi napadi se odjednom pojavljuju i prolaze kroz 2-3 sata.

  • Edem trepavica;
  • suzne oči;
  • Nasalna zagušenja;
  • Crvenilo konjunktive;
  • Gubitak sluha zbog upalnog procesa u Eustachovoj cijevi;
  • Izuzetno iscjedak sluzi.

Vasomotorni rinitis s produljenim kroničnim tijekom također poremeti opće stanje zdravlja, uzrokujući razdražljivost, umor, nesanicu, glavobolje i druge simptome živčanog sustava.

komplikacije

Neodređeno liječenje vazomotornog rinitisa može dovesti do takvih komplikacija kao što su:

  • akutni ili kronični sinusitis;
  • proliferacija adenoida u nosu;
  • upala maksilarnih i sinusa;
  • prijelaz bolesti u kronični oblik, što je teže liječiti.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na pažljivom anamneza prikupljanje informacija o razvoju bolesti, pacijenta Audiolog pregleda, laboratorijske i instrumentalne ispita čime isključuju druge sa sličnim simptomima sluznice bolesti nosa.

Nakon pregleda, razlikuje se skupina kliničkih znakova:

  • Povećane bočne zidove nosa (edemi);
  • loše zidove koji se stezaju tijekom disanja;
  • boja upaljene sluznice u crvenoj boji.

Svrha ispitivanja u dijagnozi vazomotornog rinitisa je njegova diferencijacija od alergije. Zbog toga se pregledava nazalna tajna, koja omogućuje otkrivanje eozinofilije, provode se testovi za alergene.

Eozinofilija - pojava leukocita eozinofila u sluzi koja se izlučuje iz nosa, ukazuje na alergijsku reakciju. S neurovegetativnim vazomotornim rinitisom, eozinofili su odsutni kod lučenja sluzi.

Liječenje vazomotornog rinitisa

Liječenje bilo kojeg oblika rinitisa treba se temeljiti na uklanjanju uzroka koji su uzrokovali simptome bolesti. Istodobno, obje konzervativne metode s upotrebom medicinskih pripravaka i korištenje narodnih metoda bit će učinkovite.

Vasomotorni rinitis nije uvijek dopušten za završetak liječenja, ali najčešće je moguće postići stabilnu remisiju.

pripravci

Prednost se daje sljedećim lijekovima:

  • anestetika i glukokortikosteroida, kroz koje se provode nosne blokade;
  • vazokonstriktori, kapi koji sadrže atropin u nosu;
  • "Escuzana", "Stugeronu", "Glivenopu" - lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi;
  • "Physiomer", "Aquamaris" - preparati s morskom vodom za pranje nosnih prolaza;
  • "Nazoneksu", "Avamisu", "Nasobeku", "Rinocort" - glukokortikosteroidni sprejevi;
  • "Kromogeksalu", "-" Allergodilu sprejeva za alergijski rinitis, kao i za - antihistaminika "ZYRTEC", "Loratidin", "Zodaku";
  • "Sinupretu" i drugi homeopatski lijekovi koji smanjuju simptome rinitisa.

Nemojte liječiti vazomotorni rinitis samo s vazokonstriktivnim lijekovima, jer će to samo privremeno olakšati i pridonijeti razvoju navikavanja na njih.

Prilikom odabira kapljica treba dati prednost otopinama soli i hormonskim pripravcima. Ne djeluju depresivno na krvne žile, nisu zarazne i imaju mali popis kontraindikacija i nuspojava.

Kako liječiti vasomotorni rinitis alergijskog tipa? Liječi se s antihistaminskim i kortikosteroidnim lijekovima, specifičnom imunoterapijom, koja se provodi dulje vrijeme.

Na mehanizam djelovanja, svi antihistaminici su podijeljeni u dvije kategorije:

  • S sedativnim učinkom karakteriziraju se lijekovi prve generacije (klemastin, klorfeniramin, difenilhidramin). Zabranjeno pri vožnji automobilom;
  • Nesedativnye antihistaminici (tablete cetirizina i loratadina) trebaju se koristiti s oprezom u kombinaciji s drugim lijekovima kako bi se izbjegli nepredviđeni nuspojave. Zajednički predstavnik skupine je azelastin.

Liječenje kroničnog oblika provodi se sljedećim lijekovima:

  • Steroidni nazalni sprejevi;
  • Oralni steroidi;
  • antihistaminika;
  • Decongestantni sprejevi;
  • Pripravci razrjeđivač;
  • Specifična imunoterapija;
  • Kombinirana sredstva.

fizioterapija

Liječenje složenim liječenjem će biti brže. Stoga, uz unos lijekova, propisana je i fizioterapija:

  • elektroforeza s kalcijevim kloridom - jača zid krvnih žila, poboljšava njihov ton i otpornost, ublažuje edem, pomaže u normalizaciji funkcije venskih pleksusa.
  • fonoforeza - ultrazvuk ubrzava cirkulaciju krvi, djelujući na otvaranju plovila. Koristi se isključivo u kombinaciji s hidrokortizonskom mastom;
  • akupunktura (akupunktura).

Fizprotsedury provodi svakodnevno 10 do 12 dana.

Kirurško liječenje

Ako vasomotorni rinitis dugo ne uspije, simptomi nazalnog disanja ne prestaju, liječnik najčešće odlučuje o kirurškoj intervenciji.

Metode kirurškog liječenja za vasomotorni rinitis:

  • Septoplastika - operacije na poravnanju nazalnog septuma, uklanjanje adenoida i drugih formacija u nosnoj šupljini,
  • parcijalna izrezivanje žila sluznice donje nosne šupljine (submukozna vazotomija),
  • koagulacija elektroplasta - uništavanje krvnih žila pomoću koagulata;
  • ultrazvučna dezintegracija - uništavanje dilatiranih krvnih žila ultrazvukom,
  • Lasersko liječenje. Laserska terapija pripada kategoriji najučinkovitijih metoda. To je zbog činjenice da se uz pomoć poboljšava kapilarna izmjena i trajno uklanjanje edema sluznice nosne šupljine. Neprijatna prednost ove metode liječenja je da lokalni laser utječe na promijenjene sluznice nosa.

S pravodobnim pristupom liječniku-otorinolaringologu i imenovanju pojedinačno odabranih i najučinkovitijih u ovom konkretnom slučaju liječenja, prognoza je s vazomotornim rinitisom povoljna.

Folk lijekovi

Folk metode liječenja također mogu dati dobar rezultat u liječenju vazomotornog rinitisa. Ali treba ih uzimati samo na indikacijama i onim dozama koje su opisane u receptu. To će izbjeći razvoj nuspojava i ozbiljnih poremećaja u tijelu.

  1. Mint. Žličica trave ulijeva se u pola litre kipuće vode, inzistira se na 60 minuta. Procijediti i piti infuziju 100-150 ml četiri puta dnevno.
  2. Maksimalni sinusi mogu se podmazivati ​​s uljem ili morskom krvlju i istodobno obavljati masažu mlaznog mosta. Preporučuje se masaža 3-4 puta dnevno.
  3. Kupiti u drogeriji mazo ulje, pomiješati ga s medom u omjeru 1: 2. Dobivena mast treba podmazivati ​​nosne prolaze (prstom ili pamučnim obrisom samo se nanesite mast na sluznici).
  4. Liječenje vazomotornog rinitisa s medom. Med je prirodni antiseptik, pa su kapljice i rješenje za pranje nosa na njegovoj osnovi djelotvorno liječenje za prehladu. Za pripremu otopine, uzmite jednu žlicu meda i otopite u čaši vode za piće. Rezultirajuća tekućina zakopana je u nos ili se alternativno ispire sa svakim prolazom kroz nos.
  5. Orah. Iz listova matice je 10% mast na bazi vazelina. Pohranjena na hladnoću, po mogućnosti u hladnjaku. Tijekom dana, sluznica nosa je razmazana tri puta.
  6. Umjesto korištenja nazalnih sprejeva i kapi sok od Kalanchoe. Tijekom dana kopajte jednu do dvije kapi od 4 do 8 puta.

prevencija

Za preventivne svrhe, kako bi se spriječio pojavu neugodnih simptoma bolesti, preporučuje se izvršiti opće postupke jačanja:

  • Pravodobno liječiti kronične infekcije
  • Spavaj najmanje 7 sati dnevno
  • Pješačenje češće na otvorenom
  • Provedite temperiranje
  • Važnu ulogu u prevenciji ima pravodobno liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala stajanje procesa i edem sluznice.

Vasomotorni rinitis odnosi se na kronične patologije, stoga se nemoguće potpuno riješiti. No, uz pomoć pravilno provedene terapije i redovitih preventivnih pregleda, moguće je uvesti bolest u dugoročnu remisiju.

Neurovegetativni rinitis

Neurovegetativni rinitis je stanje u kojem postoji oticanje nosne sluznice i opstrukcija nazalnih prolaza. Obično je rinitis obična hladnoća, tj. Upala sluznice. No, neurovegetativni rinitis pojavljuje se u medicini pod pojmom "lažno", jer se sluznice nosa ne upale s tom bolešću.

Ova patologija odnosi se na vazomotorne vrste prehlade, nema zaraznu komponentu, ne ovisi o sezoni i klimi, cvjetanju biljaka ili prisutnosti drugih alergena.

Što se događa s osobom koja pati od takve bolesti? Koji su uzroci "lažne alergije"? Kako liječiti neurovegetativni vazomotorni rinitis?

Pokušat ćemo pronaći odgovore na sva ova pitanja.

Neurovegetativni rinitis - opći pogled

Vasomotorni poremećaji koji uzrokuju nos tekućine mogu imati različitu prirodu porijekla. Ovisno o tome razlikuju se alergijske, neurovegetativne i hormonske vrste rinitisa.

U neurovegetativnom obliku rinitisa pojavljuju se lezije sluznice nosa kao rezultat poremećaja u regulaciji vaskularnog tonusa. Unutarnja školjka nosne šupljine postaje otečena, a nosni prolazi blokirani (obično naizmjenično, zatim s jedne strane, a zatim s druge strane).

Ovisno o postupku degenerativnih procesa, izoliran je akutni, subakutni i kronični vazomotorni rinitis neurovegetativne etiologije.

U stvari, ovo stanje sluznice nije bolest, već pripada popisu znakova endokrinih bolesti, vegetavaskularne distonije ili poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Klinička slika može varirati u težini i vrsti ozbiljnosti. Što se tiče potonjih, postoje dvije vrste neurovegetativnog rinitisa:

  • Suhi rinitis (odsutan nazalni iscjedak)
  • Rhinorrhea (hipersekrecija nosa, u kojem se povećava povećana količina sluzi)

Takvi oblici mogu se izmjenjivati, očitati u različitim intervalima. Glavno obilježje lažnog rinitisa je složeno nazalno disanje.

Kako se to događa?

Uz normalnu nazalnu fiziologiju zbog popunjavanja vaskularnih krvnih zrnaca, nosna kaveza suzbija i širi, kontrolirajući protok usisnog zraka. Kršenje tonusa krvnih žila dovodi do činjenice da je tzv. Nosni ciklus srušen - postaje kraći ili duži. Odljevi krvi slabe, previše se nakuplja u mekim tkivima nosne šupljine, a kao posljedica toga, sluznica opada.

Zbog tih patoloških procesa, performanse nosnih struktura pada: vlaženje, filtracija, zagrijavanje zraka je inferiorni, nosa lučenje je poremećena, nosni prolazi su začepljeni.

Zašto se to događa?

Za regulaciju tonusa krvnih žila, kao i za stabilno funkcioniranje cijelog organizma kao cjeline, autonomni živčani sustav reagira. Ovaj odjel središnjeg živčanog sustava nije podložan svjesnosti i smatra se samostalnim. Aktivnost i stanje živčanih vlakana vrlo je teško pratiti i kontrolirati. Do sada nisu dovoljno proučavana kršenja neurovegetativnog sustava, na primjer, neki stručnjaci čak ne prepoznaju vaskularnu distoniju kao bolest.

U svakom slučaju, ako se stezanje i širenje plovila uopće ne dogodi, to dovodi do mnogih problema. Poremećaj autonomnog živčanog sustava može dovesti do nekoliko čimbenika:

  • Nasljedstvo (najčešće je vaskularni ton poremećen kod onih pojedinaca čiji rodbina ima slične probleme)
  • Teški oblici gripe (opijenost tijela u nekim slučajevima uzrokuje fiziološke promjene u središnjem živčanom sustavu)
  • Endokrini poremećaji
  • Korištenje nazalnih lijekova i drugih lijekova koji utječu na vaskularni ton
  • Loša kvaliteta života

Posebnu pozornost treba posvetiti posljednjoj okolnosti i konkretnije objasniti tu definiciju. Naravno, svatko od nas zna što je pravi način života, ali u praksi to se često ne koristi. Niska razina postojanja nije siromaštvo (moralno ili materijalno). To su loše navike, neadekvatna ishrana, nedostatak režima, niska pokretljivost i nedostatak svježeg zraka. Suvremeni ritam diktira pravila, mnogi jednostavno nemaju vremena za opuštanje, normalno jesti i napuniti energijske rezerve. Ali istodobno se masi živčanih stanica gubi. A izraz "sve bolesti od živaca" ne može biti prikladnije objasniti razloge razvoja neurovegetativnih poremećaja.

Štetna hrana i nepravilna ishrana nepovoljno utječu na metabolizam, dovodeći do avitaminoze. Neaktivan rad podrazumijeva ustajale procese, manjak kisika, opće slabljenje tijela. Konstantan stres uzrokuje egzacerbacije kroničnih bolesti, smanjuje imunitet, povećava anksioznost, razdražljivost. I sve to u kompleksu odražava se u vaskularnoj aktivnosti.

Mentalna ravnoteža je vrlo krhka stvar. Jedan od znakova vegetavaskularne distonije je prekomjerna uzbuđenja, opsesivne misli o vlastitom stanju. Osoba sluša njihove osjećaje, čeka alarmantne signale, i, uzimajući ih, postaje još nervoznija, što služi kao poticaj pojavi novih problema.

Neurovegetativni vazomotorni rinitis pojavljuje se kao posljedica poremećaja živčanih mehanizama, a hiperergijska reakcija nosne sluznice razvija se od djelovanja čak i najjednostavnijih podražaja. Što je uključeno u popis patogena?

  • Akutni mirisi
  • začina
  • Vruća hrana ili pića
  • alkohol
  • Duhan (aktivno i pasivno pušenje)
  • Hladni zrak
  • Fizički, emocionalni, mentalni stres
  • Klimatske promjene
  • Ostanite na otvorenom suncu
  • prehlade

Drugi ključni razlog za razvoj takvog stanja u nosnoj šupljini je formiranje polipa, brazda, trnja unutar nosa i pomicanja nazalnog septuma (prirođenih ili zbog traume).

Znakovi neurovegetativnog rinitisa

Gore navedena definicijska karakteristika neurovegetativnog rinitisa, nazalna opstrukcija, dovodi do pojave popratnih znakova patološkog stanja sluznice. U nekim slučajevima to je povećano stvaranje guste nosne sluzi. Drugim riječima, prehlada. Ostali simptomi uključuju:

  • Stalne glavobolje (migrene)
  • Nizak krvni tlak
  • Slab puls
  • Pogoršanje osjećaja mirisa
  • Svrbež u nosnoj šupljini (često uzrokuju kihanje)
  • Temperatura tijela ispod normalne
  • Hladni prsti i prsti
  • Pogoršani otkucaji srca
  • Povećano znojenje
  • Prekomjerna ekscitacija

Dijagnostičke metode

Dijagnoza "neurovegetativnog oblika vazomotornog rinitisa" je napravljena uzimajući u obzir prisutnost gore navedenih simptoma, tj. Glavnih znakova poremećaja autonomnog živčanog sustava. Osim toga, instrumentalna dijagnostika se izvodi uz pomoć otorinolaringologa. Rhinoscopy - pregled unutrašnjih prostora nosa - omogućuje vam da utvrdite sljedeće parametre karakteristične za ovu patologiju:

  • bljedilo sluznice,
  • cyanotska površina (potpuno ili djelomično) tkiva
  • outgrowths (polipi)

Za utvrđivanje točne prirode porijekla rinitisa provode se laboratorijski testovi. Da bi se isključila virusna i bakterijska komponenta, preuzimaju se nusproizvodi iz nosa. Također je potrebno provesti alergene. Oni se sastoje od subkutane primjene alergena i identifikacije reakcije lokalnog tijela. Za istu svrhu koristi se opći i biokemijski krvni test.

Na rezultate ovih pregleda može biti potrebno dodati zaključak neurologa, imunologa, endokrinologa.

komplikacije

S ovim oblikom vazomotornog rinitisa postoji opasnost od upale nazalnih i pomoćnih sinusa. Zbog oslabljenog ventilacije i hipersekrecije nosa, sinusi su začepljeni sluzom, zbog čega nastaju sinusitis i sinusitis. Moguće komplikacije uključuju i:

  • otitis
  • Polipoobrazovaniya
  • Atrofija i hipertrofija sluznice nosa
  • Apneja za vrijeme spavanja
  • Oštećenje neuroloških problema kao rezultat nedostatka sna, nedostatka kisika, stalne nelagode
  • Smanjenje općeg imuniteta

liječenje

Liječenje neurovegetativnog rinitisa ovisi o ozbiljnosti stanja pacijenta. U nekim slučajevima dovoljno je isključiti čimbenike izazivanja, kako bi se izbjegla hipotermija, stresne situacije. Ozbiljne degeneracije mukoze zahtijevaju temeljitije pristup. Ciljana borba protiv takvog poraza mora se sastojati od kompleksa metoda bez lijekova i terapije lijekovima.

Terapija lijekovima

Kao terapija lijekom u neurovegetativnom obliku prehlade, obično se propisuju slijedeći postupci:

  • Ispiranja slane otopine u nosnoj šupljini (zbog njihovog učinka sluzavi se smiruju, puše se, nazalni kanali se brišu)
  • Upotreba nazalnih sprejeva ili kapi koji imaju vazokonstriktivni učinak (s oprezom, samo prema režiji liječnika, kako ne bi izazvali ovisnost)
  • Korištenje kortikosteroida
  • Uzimanje antihistaminika
  • Uzimanje sedativa
  • Novokainske blokade (uvođenje 1% otopine novokaina u donje nosne konše)
  • Intradermalna primjena skleroznih smjesa

Metode bez lijekova

Glavni naglasak je ovdje na postupnom obnavljanju emocionalne stabilnosti i jačanju imuniteta pacijenta. Budući da se oštećenja nosne sluznice u tim slučajevima javljaju na živce, stručnjaci snažno savjetuju izbjegavanje napetih situacija, pojašnjenje odnosa, minimiziranje negativnog utjecaja TV programa i agresivnih računalnih igara, poboljšanje radnih uvjeta.

Pacijent bi trebao voditi zdrav stil života, napustiti loše navike, provesti postupan, nježan kaljenje, prilagoditi umjerenu tjelesnu aktivnost.

Osim toga, stručnjaci preporučuju:

  • Prijem lijekova, multivitamina i biostimulata
  • akupunktura
  • Masaža nazalnih šupljina
  • Opća medicinska masaža
  • plivanje
  • Nasalna elektroforeza
  • Ultraljubičasto zračenje
  • sunčanje
  • Terapeutska tjelovježba
  • Duge šetnje na svježem zraku

operacije

U slučaju kada pacijentove metode liječenja ne donose vidljive rezultate i nema pozitivne dinamike, imenuju se kirurške intervencije. Izvršeni su prethodni potrebni dodatni pregledi, uzeti su u obzir opće stanje pacijenta, stupanj mukoznih lezija, prisutnost kroničnih bolesti. Ovisno o tim čimbenicima, odabire se određeni kirurški zahvat.

Glavna svrha takvih operacija je uklanjanje višak tkiva (s hipertrofnim oblikom bolesti), u stimulaciji sluznice (s subatrofijom). Glavni kirurški načini za vraćanje nazalnog disanja uključuju:

  • Galvanička kaustika (zastarjela metoda)
  • Submucozna vazotomija
  • Intrakorporealna radioelektrična koagulacija
  • Ultrazvučna dezintegracija
  • Laserska fotodestruktura

Upotreba laserske tehnologije smatra se najučinkovitijom, sigurnom i bezbolnom invazivnom intervencijom.

Međutim, čak i najinovativnije metode ne isključuju rizik od komplikacija i neželjenih posljedica. Bilo koja operacija je ogroman stres za tijelo, stoga biste ovo trebali izbjeći svakako.

Sve poznate preventivne mjere posebno su važne za neurovegetativne poremećaje. Nemojte zanemarivati ​​pravila prehrane i zdravog načina života. U kongenitalnim anomalijama strukture ili traume nosa, treba pravovremeno ispraviti zastarjele korekcije, polipi moraju biti uklonjeni kako ne bi započeli degenerativne procese.

Također za prevenciju lažnog rinitisa preporuča se:

  • Redovito nadgledaju stručnjaci (neurolog, imunolog, endokrinolog, ENT, allergist)
  • Nanesite lijekove za nos koji imaju vazokonstriktivni učinak, isključivo pod nadzorom liječnika
  • Ulazak u sport (izbor tipa vježbi i razina utovara trebaju biti odobreni od strane liječnika)
  • Za liječenje ili barem ublažavanje simptoma somatskih poremećaja
  • Izbjegavajte rad u opasnoj proizvodnji, te one aktivnosti u kojima postoji povećani rizik i stalne stresne situacije

Zaštitite i ojačajte svoje zdravlje - i nos, živce i posude i sve ostalo.

Kako liječiti neurovegetativni oblik vazomotornog rinitisa

Vasomotorni rinitis neurovegetativnog oblika je bolest koja nije otorijalni, ali neurološki. To se događa uslijed kršenja vazomotornih procesa u tijelu, dovodi do pojave specifičnih simptoma.

U početnoj fazi bolest je slična kroničnom tipu rinitisa. No, simptomi bolesti se ne razvijaju u pozadini upalnih i bakterijskih procesa, već zbog pozadine neuroloških patologija koje dovode do problema s disanjem i edemom sluznice nosa.

Što je to?

Neurovegetativni rinitis je bolest koja na prvi pogled sliči kroničnom obliku rinitisa, s karakterističnim simptomima.

Bolest se razvija u latentnom obliku, u početnoj fazi pacijenta smeta samo lagani rinitis, koji se pojavljuje ujutro i prolazi kroz kratko vrijeme. Opet, simptomi se pojavljuju samo u večernjim satima ili odsutni tijekom aktivnog razdoblja.

Prouzročiti neugodne simptome mogu:

  1. Stresne situacije, emocionalni šokovi.
  2. ponovno podizanje sustava fizička priroda.
  3. Opće slabljenje tijela, pojavila se na pozadini prekovremenog rada.

Krvavi nos javlja se spontano, nema ni temperature ni drugih karakterističnih znakova virusne ili kataralne bolesti.

Na videu - opće informacije o bolesti:

Kako bi izazvali pojavu zaglušnosti može:

  • traumatska ozljeda dišnog sustava;
  • strano tijelo u sinusima;
  • polipa ili drugih oblika žljezdane prirode.

U ovom slučaju znakovi vazomotornog oblika rinitisa prisutni su stalno. Oni nastaju zbog kršenja protoka krvi u sluznice. Suočavanje s tom bolestom pomoći će pravovremeno uklanjanje formacija ili polipa.

Dakle, što je neurovegetativni rinitis? Ova bolest je neurološka, ​​imaju glavne znakove ENT bolesti. To jest, u pozadini cirkulacijskih poremećaja i metaboličkih procesa, postoji karakteristični edem sluznice koji nije uzrokovan upalnim procesom ili ulazom virusnih i patogenih bakterija na sluznicu.

Edem se razvija zbog promjene mucosal status, problemi se pojavljuju s opskrbom kisikom u tkiva i ton posuđa smanjuje. U aksilima se može sakupiti tajna, koja ima posebnu, gustu strukturu, neće se moći prirodno riješiti ove tajne.

Ako se bolest ne liječi, zatim na pozadini nastalih promjena, sluznica postaje razrijeđena, polipi ili druge formacije formirane su u nosnoj šupljini. Oni mogu poremetiti proces disanja, što dovodi do respiratornih neuspjeha.

Koje bolesti uzrokuju neurovegetativni oblik rinitisa:

  1. Vegetosovaskularna distonija.
  2. Vasomotorska distonija.
  3. Bolesti endokrinog prirode.
  4. Druge neurološke patologije povezane su s oštećenim protokom krvi u mozak.

Bolest se manifestira na pozadini hipotenzije, bradikardije i hipoksije (pod uvjetom da gladovanje kisikom nije izraženo u prirodi).

simptomi

Postoji niz karakteristika koje će pomoći pri prepoznavanju vazomotornog rinitisa neurovegetativnog oblika:

  • pojava hladnoće u jutro;
  • osjećaj zagušenja u jednoj nosnici;
  • povećanje broja sluznica;
  • promjena u debljini tajne.

I tu je još jedna nespecifična simptomatologija koja ukazuje na povredu opskrbe krvi:

  • česte glavobolje;
  • osjećaj utrnulosti u vratnoj kralježnici;
  • karakteristična kriza koja se javlja kada okrenete glavu.

U većini slučajeva pacijenti se žale na pogoršanje općeg stanja. Zabrinuti su zbog teških boli, koji ima zagušljiv ili praskavajući karakter.

Bolest je uzrokovana oslabljenom tonusu krvnih žila nosne sluznice. U normalnom stanju, oni su stalno u hipertenziji, što osigurava njihovu normalnu aktivnost. Čim se ton smanji, postoje određene promjene u strukturi sluznice.

Simptomatologija se može povećati s jakim stresnim situacijama, emocionalnim potresima. Nakon toga se pojačavaju znakovi rinitisa, postoji jaka hladna, nazalna zagušenja. U početku je prisutan u 1 nosnicu, ali se postupno pomiče na drugi, javlja se respiratorni neuspjeh.

Izjava o dijagnozi

Dijagnoza bolesti sastoji se od: ispitivanja pacijenata, prikupljanja anamneze i provođenja nekih dijagnostičkih postupaka.

Kada pojava karakterističnih znakova osoba treba konzultirati otorinolaringologa, ako je potrebno, liječnik će preusmjeriti pacijenta na neurolog.

U načelu, dijagnoza teškoća u stručnjaku neće uzrokovati, ali ako je potrebno, pacijent može odrediti niz specifičnih postupaka dijagnostičke prirode:

  1. X-zraka lubanje (prednji dio).
  2. SKP na dijelu lica lubanje (postavljen ako postoji sumnja na polip).

U većini slučajeva dovoljno je poznato ispitivanje s otolaringologom, uzimajući tajnu iz sinusa nosa radi analize.

liječenje

Terapija je složena, uključuje:

  1. Uklanjanje uzroka pojava bolesti (neurološki ili endokrini).
  2. Uklanjanje neugodnih simptoma (curenje nosa, liječenje nazalne kongestije).

Ako izvorni uzrok nije uklonjen, tada uporaba lijekova vazokonstriktivnog učinka neće donijeti. Osim toga, s vremenom će osoba razviti ovisnost, u kojem će slučaju mucalni edem imati redovni karakter i morat će se liječiti drugim metodama.

Na videu - kako djeluje liječenje:

Kao fizioprotsedury ponašanje:

  • elektroforeza na području vratne kralježnice;
  • magnetoterapija na području nosa i područja nosnog mosta;
  • liječenje pomoću lasera.

Fizioterapija se percipira kao dodatak osnovnom, medicinskom, što uključuje:

  1. Primanje lijekova vazodilata (poboljšati protok krvi u tkivo mozga).
  2. Za lijekove, normaliziranje statusa sluznice nosa.

Manje često korištene vazokonstriktorske kapljice nosnice pomažu u slučaju da je oteklina jasno izražena i sprječava disanje. U početnoj fazi razvoja bolesti takva terapija je relativno učinkovita.

Suočavanje s edemom i crijevnim nosom pomoću takvih kapi pomoći će, no učinak terapije ne traje dugo, jer uzrok bolesti ne može utjecati na sredstva.

Liječenje je dugotrajne prirode, ali s kompetentnim pristupom pomoći će se nositi ne samo s rinitisom, već i kršenjem postupka opskrbe krvlju.

komplikacije

U nedostatku adekvatne terapije, bolest dovodi do određenih, neugodnih komplikacija:

Komplikacijski oblik, nakon maksilarnog sinusitisa

Ali najčešće promjene u sluznici dovode do stvaranja sinusa u sinusima nosa ili kapljica. Oni blokiraju nosni prolaz, narušavajući proces disanja.

Polipi zahtijevaju kiruršku intervenciju, oni se uklanjaju na različite načine. Što se tiče sinusitisa, koristi se još jedan tretman. Pomoću specijalnih alata obavlja se probijanje maksilarnog sinusa, što ne daje uvijek željeni rezultat.

Razlog tome je da je tajna previše gusta i ne može samostalno izaći iz maksilarnog sinusa.

Vasomotorni rinitis neurovegetativnog oblika je specifična bolest čije liječenje ima određene karakteristike. Da bi se suočili sa znakovima bolesti, potrebno je ne samo koristiti kapi, već i liječiti temeljni uzrok patološkog procesa koji najčešće ima neurološku prirodu. Samo će u ovom slučaju biti moguće postići željeni rezultat i zauvijek se riješiti noktiju i natezanja nosa.

Pomoć kod neurovegetativnog vazomotornog rinitisa

Neurovegetativni vazomotorni rinitis odnosi se na kronične bolesti nazalne šupljine. Na temelju naziva, uzroci pojave bolesti su poremećaji regulacije živaca sluznice. Izražava se pogoršanjem disanja i seroznog iscjetka iz nosa. Prilikom ispitivanja nosne čahure ne opažaju se karakteristične upalne promjene. Korištenje vazokonstriktorskih lijekova za postizanje iscjeljivanja nije potrebno, uglavnom zahtijeva utjecaj na živčani sustav.

Neurovegetativni vazomotorni rinitis

klasifikacija

Usvajanje konačne klasifikacije kroničnog rinitisa nije potpuno dovršeno. Raznolikost etiologije, patogeneze i morfoloških promjena sprječava taj zadatak. Vasomotorni rinitis se ne pojavljuje s znakovima upale sluznice i ima funkcionalnu prirodu. Dva su oblika bolesti podijeljena:

  1. vazomotorni neurovegetativni rinitis.
  2. Vasomotorni alergijski rinitis.

VI Voyachek je izdvojio ove bolesti u skupini "lažnog rinitisa". Ne prate ih uništavanje staničnih kompleksa sluznice, nakupljanje purulentnog eksudata. Glavni utjecaj na razvoj vazomotornog rinitisa neurovegetativnog oblika izvodi se poremećajem živčanog reguliranja. Istodobno, vaskularna mreža sluznice proširuje i potiče oticanje tkiva i pogoršanje disanja. Takvi pacijenti često pokazuju znakove neurocirkulacijske distonije, hipotenzije, bradikardije.

Uzroci neurovegetativnog rinitisa

Vasomotorni rinitis neurovegetativnog oblika manifestira se na pozadini poremećaja živčanog sustava. Središte živčanog reguliranja vaskularnog zida i nosne sluznice nalazi se u hipotalamusu. Stres, pretjeranost, hipotenzija utječu na hipotalamus i kao odgovor, poteškoće s disanjem. Uzroci razvoja neurovegetativnog oblika rinitisa:

  • funkcionalni poremećaji mozga: neuroze, neurokirurška distonija, vegetavaskularna distonija;
  • bolest štitnjače: hipotireoza, autoimuni tiroiditis;
  • uzimanje vazokonstriktivnih lijekova u kapi: galazolin, otrivin, rhinororm, itd.;
  • stalni kontakt s prašinom na poslu i kod kuće;
  • zakrivljenost septuma nosa, polipa i vrhova nosne konike;
  • stalni boravak u hladnom zraku.

Glavni razlog za razvoj simptoma bolesti je odgovor plovila na poticaj. Proširuju se, zadebljavaju zid mukozne membrane, narušavaju mikrocirkulaciju krvi. Stanice reagiraju s aktivnim oslobađanjem sluzi, smanjuje se volumen nazalne konge. Ovaj uzorak češće se promatra u jednoj polovici nosa, može se lako premjestiti na drugu stranu.

Simptomi neurovegetativnog oblika

Klinička slika svakog oblika vazomotornog rinitisa je slična. Neurovegetativni oblik manifestira obilna nazalna izlučevina, napada kihanja, komplicirano nazalnim disanjem, osjećajem gori i slabosti. Posebna značajka je periodična priroda simptoma. Oni se pojavljuju rano ujutro nakon spavanja, što ukazuje na poremećeni rad autonomnog živčanog sustava. Dugi boravak u hladnoći, umor, emocionalni stres povećava manifestaciju simptoma.

U početku, pacijenti se žale na nosnu zagušenja u jednoj polovici nosa. U isto vrijeme, slobodno disanje čuva drugu polovicu. Ovo stanje se može potpuno promijeniti, ali simptomi će se pojaviti promjenom položaja glave, s dugotrajnim statičkim naprezanjima. Ovi se simptomi pojavljuju kod osoba koje pate od neurokirurških distonija, hipotenzije, neuroza. U tom slučaju, neurolog tretira vazomotorni rinitis.

Sezonalnost neurovegetativnog oblika rinitisa je neuobičajena. Simptomi se javljaju u bilo koje doba godine, za razliku od alergijskog rinitisa, kada se curi nosa i nazalna zagušenja kada biljke cvjetaju u proljeće ili ljeto. Kontinuirani utjecaj patoloških čimbenika dovodi do stalne manifestacije simptoma i hipertrofije sluznice. Rezultat ovog kolegija je stvaranje polipa u nosnoj šupljini, što zahtijeva kirurško liječenje.

Dijagnoza bolesti

Žalbe nazalne gušavosti i curenja nosa su vrlo česte u zdravih ljudi. Ovi simptomi se primjećuju samo kad ozbiljno utječu na spavanje i rad. Na prvom mjestu s takvim problemima morate se obratiti otorinolaringologu. Liječnik će obaviti sljedeće pretrage:

  1. anteriorna rinoskopija. Ovom metodom liječnik ENT pregledava nosnu šupljinu s obje strane, procjenjuje anatomiju. S neurovegetativnim oblikom, proširuju se žile donje nosne šupljine, sadržaj čiste sluzi, oteklina sluznice povećava.
  2. Analiza sluznice nosa izvodi se struganjem pomoću pamučnog brisača iz šupljine nosa. Materijal se pregledava pod mikroskopom. U korist neurovegetativnog rinitisa, normalni omjer neutrofila i eozinofila je 1:10, odsutnost mastocita.
  3. Rinomanometrija pomaže određivanju volumena zraka na nadahnuću i izdisanju, pomoću posebnog aparata. Metoda se primjenjuje prije i nakon tretmana. Oticanje sluznice nosne sprege može spriječiti nazalno disanje, dok se količina udisajnog zraka smanjuje na 40% zdrave strane.
  4. Radiografija lubanje lica obavlja se radi određivanja zakrivljenosti nazalne sekcije, akumulacije tekućine u paranazalnim sinusima, sumnje na objekte treće strane.
  5. CT iz lubanje lica izvodi se u izuzetnim slučajevima. Ako postoje sumnje na nosne polipa, zloćudne formacije, posttraumatski preostali događaji.

Za dijagnostičke mjere, možete dodati opći test krvi i neurološki savjet. Rezultati analize ponekad su eozinofilija, karakteristična za alergijski rinitis. Pacijenti koji imaju neurovegetativni oblik rinitisa pregledavaju se od neurologa. Budući da su manifestacije bolesti povezane s mogućnošću živčanog sustava, VSD-om ili neurocirkulacijskom distonijom.

liječenje

Glavni zadatak liječenja neurovegetativnog oblika vazomotornog rinitisa je eliminiranje čimbenika izazivanja. Često imaju refleksnu prirodu i povezani su s živčanim sustavom. Normaliziranje radnog dana, zdravi i zdravi san, ograničavanje stresnih situacija, jutarnje vježbe smanjuju umor, jačaju ton autonomnog živčanog sustava. To u kompleksu utječe na rad mozga, i kao posljedicu, regulira nosno disanje.

S akutnim napadom vazomotornog rinitisa i oštrom pogoršanjem nazalnog disanja, alfa-adrenomimetici se topikalno primjenjuju. Ovi lijekovi oštro uskule pluća, smanjuju oticanje sluznice i otpuštaju sluzavni eksudat. Među njima, najučinkovitiji su sprejevi i kapi galazolina, prionosa, otrivina, nazivina, lazolvana. U akutnoj fazi ubrizgava se u svaku nosnicu 2-3 kapi 3 r / d ili 1-2 injekcija 3-4 puta dnevno. Međutim, njihova dugotrajna uporaba pridonosi navikama, smanjenoj učinkovitosti, čestom krvarenju nosa i atrofijom sluznice.

Antihistaminici su u mogućnosti ukloniti edem, smanjiti permeabilnost vaskularnog zida i rhinorrhea, sačuvati ton žila, inhibirati oslobađanje upalnih medijatora. Među lijekovima ove skupine, široko se može koristiti erius, telphast, trexil. Uzmite 1 tabletu 1 sat ujutro. Tijek liječenja je do 4 tjedna s obveznom pauze za 1-2 mjeseca. Ti lijekovi nemaju sedativna svojstva i ne utječu na brzinu reakcije i funkciju srca.

Opći postupci jačanja primjenjivi su za sve neurovegetativne poremećaje. Elektroforeza na zoni ovratnika, masaža, kontrastni tuš, otvrdnjavanje stvaraju čvrstoću. Istodobno se proširuju plastične žile, povećava se opskrba mozga mozga, poboljšava se vodljivost živčanih impulsa, a funkcija kompleksa stanične membrane normalizira. Lokalno niskofrekventno lasersko zračenje primjenjuje se lokalno, djeluju na sluznici s trajnim magnetskim poljem. Zračenja izvana projiciraju se na podnožje nosa, i iznutra - do donjih nosnih školjaka.

Kirurško liječenje trebalo bi se koristiti za polipove, krune i trnje na septumu nosa. Ovi uvjeti pridonose kršenju živčanog reguliranja krvnih žila i mucinoznih stanica. U tim područjima dolazi do mucalnog edema, vazodilata i smanjenja volumena inhaliranog zraka. Izgaranje dodatnih formacija se provodi uz pomoć laserskog zračenja (lasera) ili koagulata.

Komplikacije bolesti

Neurovegetativni oblik vazomotornog rinitisa s teškim simptomima doprinosi nastanku komplikacija. Često se formiraju polipi u nosnoj šupljini i septumu. Preklapaju se nosni prolaz i rupice sinusa. Operativni tretman je uklanjanje polipa.

Gnjevni frontalni i maksilarni sinusitis pojavljuju se na pozadini produljenog tijeka vazomotornog rinitisa. Oteklina sluznice dovodi do nakupljanja viskoznog izlučaja, čime se sprječava prirodno uklanjanje. Bakterijska flora je pričvršćena i gnojni sadržaji nastaju u paranazalnim sinusima. Pacijenti se žale na glavobolju, povišenu temperaturu i gnojno ispuštanje iz nosa. Liječenje zahtijeva korištenje antibiotika i pranje sinusa s antisepticima nakon izvođenja paranazalne sinusne punkcije.

Neurovegetativni rinitis

Neurovegetativni oblik vazomotornog rinitisa

Neurovegetativni oblik vazomotornog rinitisa ne razlikuje se od sezone. Može se manifestirati u bilo koje doba godine.

Glavni uzroci ovog oblika vazomotornog rinitisa su vanjski čimbenici izazivanja, kao što su prašina, kontaktne zakrivljenosti nazalni septum i druge. Također, bolest može biti uzrokovana neurovegetativnom disfunkcijom. U potonjem slučaju, bolesnik se obično pretvara u neurolog.

Simptomi rinitisa neurovegetativnog

Neurovegetativni oblik karakterizira trajna ili periodična nazalna zagušenja. Često simptomi su povremeni. Postoje vodeni iscjedak nosa, za vrijeme napada postoje kihanje, svrbež u nosu, glavobolja, osjećaj suženja u dubini nosne šupljine. Napadaji rinorrea i kihanja javljaju se i iznenada odlaze, množina njihovog izgleda doseže 10 puta dnevno, u nekim slučajevima napada su češći. Noću, redovna nazalna zagušenja povezana je s povećanom aktivnošću parasimpatičkog živčanog sustava tijekom noći. Obično, utrošak utječe na područje nosne šupljine na kojoj se nalazi lažna osoba. U suprotnoj polovici nosa, posustaje postupno nestaje. Takvi fenomeni su zbog slabosti vazokonstriktora.

Prema K.A.Drennovoy (1956) i drugi V.F.Undritsa ako autonomni funkcija pozornice oblici opažene za prilično dugo vremena, u razvoju organske faze. Karakterizira ga pojava hipertrofnog rinitisa i proliferaciju intersticijalnog tkiva. Često se ti procesi pokreću nekontroliranom uporabom dekongestiva.

Tijekom prednje rinokopije, otkriva se porast inferiornih nosnih kostura, obojen tipičnim bojama - "bijele i plavkaste mrlje". Kada se sondira s gumbiranom sondom, donja nosna čahura je mekana. Dubina sonde u debljinu ljuske prolazi bez oštećenja sluznice. Kod podmazivanja nosne konge s epinefrinom dolazi do oštrog smanjenja školjaka nosa. Kršenje mirisa ovisi o stupnju nazalne gužve.

Liječenje neurovegetativnog rinitisa

Da biste uklonili neurovegetativne rinitisa koriste za simptomatsko liječenje usmjerene na korištenje vazokonstriktore (ephedrine naftizina, Sanorin i drugi). Također se koristi nove generacije sredstva koja se temelje na tvari s sympathomimetic imovine (ksilometazolin hidroklorid (ksimelin, ksilometazolin), tetrahidrozolin hidroklorid (tizin) oksimetazolin (nazol, nazivin) i drugi).

Navedeni lijekovi imaju a-adrenomimetski učinak; smanjiti oticanje nosne sluznice, izlučivanje i ispiranje; imaju sposobnost sužavanja perifernih krvnih žila. Ti lijekovi se koriste za alogene, alergijske i neurovegetativne rinopatije, sinusitis i njihove komplikacije otiatrijskih i tubalnih. Postoji nekoliko oblika doziranja: aerosoli i kapi. Standardna doza i način primjene detaljno su opisani u bilješci na pripravke.

Kirurške intervencije nazivaju se i simptomatska terapija rinitisa. Primjenjuju ultrazvučni submukozi i mehaničke razgradnje vaskularne plexuses niži nazalni sinusa u svrhu daljnjeg ožiljaka, srebrni nitrat ispaljivanje soli, galvanokaustika nazalnog sinusa dna.

Patogenetski tretman uključuje različite metode fizioterapije. Mogu se nanositi i na lokalnoj razini i na udaljenosti. Glavni cilj tih metoda je učinkovitost obnavljanje stanične membrane, stimulacija oksidaciju biološke podloge, povećava enzimsku aktivnost i mikrocirkulacije, normalizacija interakcije simpatički i parasimpatički odjeljaka živčanog sustava i drugih.

Iz lokalnih metoda su učinkovita trajna magnetska polja, niskoenergetsko lasersko zračenje i drugi. Ponekad se primjenjuje složeni efekt - konstantno magnetsko polje djeluje izvana, a laserski svjetlosni vodič refleksogenih zona prednjih krajeva donjih i srednjih ljusaka nosa zrači iznutra.

Od metoda koje se koriste na udaljenosti, fizioterapeutski efekti na zoni ovratnika, lasersko ozračivanje područja projiciranja krilnog čeljusnog čvora i drugi su dobri.

Za uspješno liječenje neurovegetativnog rinitisa, važno je odrediti neurovegetativni status, kako bi se utvrdili mogući neurotični uvjeti, opservacijski regulatorni prekršaji. Potrebno je procijeniti ukupne radne i životne uvjete pacijenta, identificirati kronične bolesti unutarnjih organa i infekcije te štetne navike.

Simptomi neurovegetativnog oblika hladnoće

Sadržaj članka

Osnovni pojmovi

Neurovegetativni rinitis nije rijedak od infektivnog rinitisa ili prehlada alergijske prirode. Štoviše, zbog sluzavih izlučevina često se zbunjuje virusni rinitis, a zbog napada kihanja - s alergijskim upalom sluznice nosa. Međutim, ova bolest nije povezana s alergijskom reakcijom i nema izravnu vezu s infekcijom.

Postoji li razlika između neurovegetativnog i vazomotornog rinitisa? Prema postojećim klasifikacijama, definicija "neurovegetativnog oblika vazomotornog rinitisa" je ispravnija. Budući da su alergijski i neurovegetativni nosni nos podvrsta vaskulomotora, ovo poboljšanje omogućuje razumijevanje specifične patologije.

Razvoj rinitisa povezan je s poremećajima autonomnog živčanog sustava. Mnogi bolesnici su barem jednom čuli o sindromu vegetativne distonije (VDD). Neurovegetativni rinitis je jedna od manifestacija ove patologije. Da biste bolje razumjeli mehanizam razvoja simptoma, morate znati što se događa s sluznicom u nosnoj šupljini:

  1. Formirana je hiperreaktivnost, tj. Povećana osjetljivost prema iritantima poznatim drugim ljudima (hladni zrak, povećana vlaga i sl.).
  2. Napad je uzrokovan snažnim porastom krvnog punjenja nosne čahure - njihovo povećanje volumena, postoji takozvana "lažna hipertrofija" koja je prepreka adekvatnom nazalnom disanju.
  3. Kao rezultat značajnog edema, usnice su uske.

Stoga, razvoj neurovegetativnog rinitisa uzrokuje neadekvatnu reakciju nosne sluznice na obične, čak i fiziološke podražaje.

Manifestacije bolesti

Koje znakove služe kao razlog za dijagnozu "Vasomotorni rinitis, neurovegetativni oblik"? Klasični simptomi su:

  • oslabljeno disanje kroz nos;
  • iscjedak iz nosa bez mješavine gnoja;
  • paroksizmalna, iscrpljujuća kihanja.

Ako se nos ne diše, pacijent je teško i kvaliteta sna ostalo, on je prisiljen disati kroz usta, uzrokujući sluznicu oropharynx suha može pojaviti bol pri gutanju. Pretjerano lučenje sluzi izaziva iritaciju kože nasolabial trokut i nosa predvorje, koje je pogoršano trenja salvete. Začepljenje nosa je u pratnji glavobolja, vrtoglavica, a kao rezultat napada kihanja suzne oči se mogu pojaviti. Sve lošiji radni kapacitet, opća slabost.

Treba napomenuti da se napadaji pojavljuju češće u jutarnjim satima, a ne uvijek pacijent može povezati pojavu simptoma s određenim uzrokom. Ponekad počnu kihanje kad pokušaš očistiti nos excreta; postoji rizik od simptoma kao posljedica emocionalnog stresa. Količina izlučivanja može biti toliko velika da se opaža raširena rhinorrhea - vodena sluz doslovno teče iz nosa, pa pacijent ne ulazi u rupčić.

Simptomi sa strane nosne šupljine mogu se pojaviti uz ostale znakove vegetavaskularne distonije:

  • znojenje, anksioznost, pospanost;
  • otkucaja srca ili, obrnuto, smanjenje brzine otkucaja srca (bradikardija);
  • smanjenje ili povećanje krvnog tlaka itd.

Nasalna zagušenja u neurovegetativnom obliku rinitisa često imaju jednostrano, izmjenično obilježje. Uz postojanu bilateralnu opstrukciju nazalnog disanja, moguće je i zagušenje desno ili lijevo. Ova se pojava najčešće promatra s promjenom položaja tijela pacijenta, koja se nalazi s jedne strane na drugu.

Obrasci, objektne promjene

Postoje tri glavna oblika protoka rinitisa:

  1. Hipcrsckrccija.
  2. Vazodilatator.
  3. Mješoviti.

U velikom broju slučajeva upravo je mješoviti oblik, čija klinička slika uključuje i ispuštanje vodene sluzi i izraženu nazočnu zagušljivost. S hipersekrecijskim oblikom prevladavaju pritužbe s velikim brojem rinitisa, a kod pacijenata s vazodilatatorom teškoće disanja kroz nos su uglavnom uznemirene.

Inspekcija sluznice nosa može otkriti:

  • značajan edem, porast donjih nosnih kostura, sužavanje nosnih prolaza;
  • neujednačena boja, izgled na cyanotic pozadini blijedih, bjelkastih, "plavkastih" mjesta;
  • sluznica u nazalnoj šupljini.

Uz izolirani tijek neurovegetativnog rinitisa nema znakova suhoće, akutne upale sluznice. Ispitivanje anemiziranjem (podmazivanje sluznice s 0,1% otopinom adrenalina) omogućava brzo uklanjanje bubrenja, što potvrđuje ispravnost pretpostavke "lažne hipertrofije". Ne treba zaboraviti da dugotrajna prisutnost vazomotornih poremećaja može biti praćena formiranjem sekundarne hipertrofije nosne konge, koja se može kirurški ukloniti.

Kako postupati

Liječenje započinje potragu za uzrocima koji bi mogli dovesti do razvoja nosne sluznice povećana osjetljivost na podražaje. Ako je ovo bolest gastroezofagealnog refluksa, karakterizira oslobađanje korozivne kiseline iz želuca u jednjak, grkljana, ždrijela, ili odstupio septuma, ublažavanje simptoma s pravom pristupa neće dugo trajati.

Ali što ako se uzrok ne pronađe? Opće preporuke su aktualne:

  1. Dovoljno spavati i odmoriti, ograničavajući stresne učinke.
  2. Uklanjanje kontakta s vjerojatnim aktivatora (dimni dim, oštri mirisi, itd.).
  3. Isključivanje iznenadnih promjena temperature i vlage.

Potrebno je identificirati i tretirati vegetavaskularne poremećaje, endokrine, neurološke patologije.

Ako pacijent bilježi ovisnost o vazokonstriktivnim kapljicama, potrebno ih je napustiti - inače se ne može izbjeći nastajanje rinitisa i pogoršanje simptoma.

Potreba za vraćanje disanje, značajno smanjenje edema pod djelovanjem za sužavanje krvnih žila (dekongestivi) može dovesti do zloupotrebe tih lijekova i razvoj lijekova rinitisa u kojoj je, kao iu obliku neurovegetativne promatranog vazodilatacije i povećanje nosna turbinates.

Terapija lijekom uključuje davanje lijekova:

  • antihistaminici (desloratadin), stabilizatori mastocita (Ketotifen) - pomažu smanjiti osjetljivost sluznice na nadražujuće tvari;
  • lokalni glukokortikosteroidi (Nazonex) - ukloniti bolno oticanje, te također olakšati "sindrom povlačenja" dekongestivnih tvari;
  • lijekovi koji se temelje na dexpanthenolu - pridonose oporavku ciliiranog epitela u nosnoj šupljini;
  • Slane otopine (Salin, Aqua Maris) - u svrhu vlaženja, čišćenja sluzi.

Također se koristi fizioterapija (intranazalna kalcijska elektroforeza, ultrfonoforeza suspenzije hidrokortizona), akupunktura. Ako navedene metode liječenja nisu učinkovite, a povrat ozdravog disanja nije postignut, naznačena je kirurška intervencija (ultrazvuk, laserska konotomija, vazotomija).

Svrha kirurškog liječenja je uklanjanje dijela sluznice, uništenje vaskularnih venskih pleksusa nosne konike (nakon operacije, formiranje ožiljka na njihovom mjestu). Ovo izbjegava nakupljanje edema čak i kada je izložen aktivirajućim sredstvima. No, ako se redovito ponavljaju kontakti s čimbenicima koji izazivaju, zvuk onih posuda koje nisu oštećene tijekom operacije i simptomi ponovno se pojavljuju.

Da bi se potvrdila dijagnoza neurovegetativnog rinitisa, samo liječnik može propisati liječenje. Nemojte izlagati svoje zdravlje na rizik koristeći metode samo-lijekova. Kada se pojave simptomi koji su karakteristični za rinitis neurovegetativnog oblika, treba se konzultirati s otorinolaringologom, liječnikom opće prakse, liječnikom opće prakse.